Flora de Las Mucosas

Br.
Wilmer Jos Vallejo Rojas
Licenciatura
Bionalisis
C.I: V-25.897.167
Seccin
#41
FLORA DE LAS MUCOSAS

El
cuerpo
humano
presenta
aislar un germen del lquido cefalorraqudeo
una
gran
superficie cutnea y mucosa por la que entra

en contacto con el medio ambiente. En esta
superficie existen diversos sectores, donde
residen
microorganismos
con
diferentes
caractersticas de humedad, temperatura, pH

y disponibilidad de nutrientes.
es siempre patolgico si se tomaron las

precauciones para no contaminar la muestra;
en cambio, en un exudado farngeo se
aislarn diversos grmenes y se deber
valorar en forma cuidadosa cuales son
habitantes normales de ese sector y cuales no.
Flora basal y flora transitoria: La flora
La flora humana normal es el conjunto de

grmenes que conviven con el husped en
estado normal, sin causarle enfermedad. Su
composicin es caracterstica para la especie
basal es la caracterstica de cada sector del

organismo y est constituida por grmenes
que siempre estn presentes en ese sector. Por
ejemplo:
humana, tanto en los grmenes que la
Staphylococcus epidermidis en la piel o E.
componen como en su nmero y distribucin
coli en el intestino.
en el organismo.
En cambio, la flora transitoria es variable de
Sitios colonizados y sitios estriles: La flora

normal
coloniza
las
superficies
cutneomucosas.
Por otro lado, en el organismo existen
sectores que son estriles en condiciones
normales: por ejemplo, pleura, meninges,
cavidad peritoneal, pericardio, etc. Esto debe
ser tenido en cuenta al realizar un estudio
microbiolgico. Las tcnicas empleadas para
obtener una muestra de un sitio con flora son
diferentes a las de los sectores que no la
tienen. Tambin son diferentes los medios de
cultivo que se emplearn para sembrar esas
muestras (que requerirn a menudo de medios
que
inhiban
la
flora
normal)
la
interpretacin de los cultivos. Por ejemplo, el
un ser humano a otro y est compuesta por

grmenes
que
colonizan
en
forma
intermitente un determinado sector.

Esta flora transitoria puede incluir bacterias
potencialmente patgenas para el propio
individuo u otras personas que entran en
contacto con l.
Importancia de la flora normal: La flora
humana normal desde diversos puntos de
vista representa un importante mecanismo de
defensa del husped.
Contribuye al desarrollo de la respuesta
inmunolgica, como ha sido demostrado en
modelos animales que nacen y son criados en
condiciones
de
esterilidad
(individuos
axnicos). Estos animales presentan un pobre
Br.Wilmer Jos Vallejo Rojas
Licenciatura
Bionalisis
C.I: V-25.897.167
Seccin
#41
desarrollo de los diversos componentes de su
Las bacterias que se adhieren a la superficie
sistema inmunitario.
dental en forma permanente y a travs de
La
flora
adems
ayuda
evitar
la
diferentes polmeros de origen bacteriano
colonizacin de la piel o las mucosas por
como dextranos y levanos. El contenido de
bacterias que pueden ser patgenas.
grmenes anaerobios es mximo a nivel del
Los grmenes para iniciar la infeccin deben,
surco gingival.
en general, comenzar por colonizar los
Los
epitelios. All seguramente compiten con los
adherencia que tienen la particularidad de no
integrantes de la flora por factores tales como
renovarse en forma peridica, como lo hacen
receptores celulares y nutrientes.
los epitelios.
dientes
presentan
Composicin:
IMPORTANCIA DE LA FLORA NORMAL
Produccin de bacteriocinas
superficies
Predominan
de
diferentes
especies de Streptococcus hemolticos.

Streptococcus
mutans
Streptococcus
Efectos
Produccin de metabolitos txicos
sanguis se hallan a nivel de la placa dentaria.
directos
Reduccin del potencial redox
Streptococcus mitis se adhiere tanto a los
Consumo de nutrientes esenciales

Competencia por receptores
Aumento de la produccin de
Efectos
indirecto
s
anticuerpos.
dientes como a las mucosas; S. salivarius

predomina en la mucosa lingual.
Entre
los
grmenes
anaerobios
Gram
Estmulo de la fagocitosis
positivos pueden hallarse Actinomyces sp. a
Aumento de la produccin de
nivel de la placa, y algunas especies de
interfern.
Deconjugacin de cidos biliares.
Lactobacillus, en menor cantidad.

La mayora de los Gram negativos son
anaerobios como Bacteroides del grupo
melaninogenicus y especies del gnero
Fusobacterium. Tambin pueden encontrarse
Flora normal de la cavidad oral: Existen
espiroquetas del gnero Treponema distintas
diversos nichos dentro de la cavidad oral y
de T. pallidum.
pueden reconocerse diferencias si se estudia
Los
la flora de dientes, lengua, mucosa yugal o
pertenecen
surco periodontal.
Peptostreptococcus,
La flora oral es de tipo mixto, con asociacin
otros. Pueden adems aislarse especies de
de grmenes aerobios y anaerobios.
Mycoplasma
cocos
Cndida.
Gram
a
los
positivos
gneros
anaerobios
Peptococcus,
Ruminococcus
levaduras
del
entre
gnero
Licenciatura
Bionalisis
C.I: V-25.897.167
Seccin
#41
Dado que se trata de un complejo ecosistema,
Flora normal del aparato digestivo: El tubo
existen tambin complejas interrelaciones
digestivo
entre los distintos integrantes. A nivel de la
bacterias. Tambin a este nivel se pueden
placa dentaria, las bacterias se hallan en
reconocer distintos nichos ecolgicos. La
grandes concentraciones, formando micro
flora normal intestinal contribuye a la sntesis
colonias y disponindose en estratos.
de vitaminas K y vitaminas del complejo B y
La flora de la cavidad oral est involucrada
colabora con procesos digestivos. Adems
en la patogenia de enfermedades como la
compite con los microorganismos patgenos
caries y periodontitis.
por
En
el
desarrollo
da
la
caries
dental
alberga
nutrientes
un
gran
receptores
nmero
de
elabora
bacteriocinas.
intervienen no slo las bacterias sino tambin
Estmago: En condiciones fisiolgicas y sin
factores como el pH cido resultante de la
alimentos, el pH gstrico es extremadamente
descomposicin de hidratos de carbono de la
cido, alrededor de 2; este pH aumenta
dieta, etc.
aproximndose a la normalidad al ingerir
La periodontitis resulta de la agresin de la
alimentos.
flora normal a los tejidos de sostn del diente.
La densidad de bacterias es relativamente
Los grmenes de la boca tambin causan
baja y se compone de grmenes de la flora
procesos como abscesos periodontales y de
oro farngea que han sido deglutidos como
cuello.
Streptococcus hemolticos, Lactobacillus
Personas con vlvulas cardacas patolgicas
sp., cocos anaerobios, Candida sp. Y otros
pueden desarrollar endocarditis bacteriana en
grmenes capaces de resistir el medio cido.
la que estn implicados Streptococcus
Intestino delgado: En el
hemolticos. Esta enfermedad suele ser una
mantiene el pH que limita el crecimiento de
infeccin endgena, causada por bacterias de
grmenes. El peristaltismo representa un
la cavidad oral que pasan al torrente
mecanismo importante que mantiene un
sanguneo
nmero bajo de bacterias.
debido
manipulaciones
duodeno se
odontolgicas, y colonizan vlvulas cardacas
La bilis tiene propiedades antimicrobianas e
alteradas.
inhibe de muchos grmenes.
La
actinomicosis
crvico-facial
es
una
Otras sustancias, como la lisozima e IgA
entidad que reconoce como agente etiolgico
secretoria, tambin contribuyen a mantener
especies de Actinomyces provenientes de la
un
boca.
microorganismos.
nmero
relativamente
bajo
de
Licenciatura
Bionalisis
C.I: V-25.897.167
Seccin
#41
El
nmero
de
bacterias
aumenta
Actinomyces, Bacillus, Lactobacillus y
gradualmente hacia el leon.
Clostridium.
En sectores distales del intestino delgado la
Entre
flora se asemeja a la colnica.
predominan las enterobacterias, siendo
A nivel del leon terminal se alcanzan

concentraciones de 106 a 108 bacterias por
ml de contenido intestinal, con predominio de
los anaerobios.
Intestino grueso: Las bacterias representan
aproximadamente el 40% del peso seco de las
anaerobios
facultativos
E.coli la ms numerosa, seguida de

especies
de
Klebsiella,
Proteus,
Enterobacter y Citrobacter.
De los cocos Gram positivos pueden hallarse
especies de Enterococcus, Streptococcus y
Staphylococcus.
materias fecales. El aumento del contenido
La adquisicin de la flora normal se inicia en
bacteriano probablemente se explica por:
los
disminucin del peristaltismo,

aumento del pH; cercano al fisiolgico,
disminucin del contenido de agua.
el momento del nacimiento; en el recin

nacido
los
grmenes
que
inicialmente
colonizan el tubo digestivo provienen del
Pasando la vlvula ileocecal los grmenes de
perineo y de la vagina de la madre. En
la flora alcanzan concentraciones de 107 a
general se trata de E.coli, Klebsiella spp. y
109 bacterias por ml, llegando al mximo en
especies de Enterococcus; ms raramente
el recto con 1011 bacterias por ml.
especies
Es, sin duda, el mayor y ms complejo
alimentados
ecosistema microbiano del organismo y se
Bifidobacterium spp. Con la introduccin de
estima que a nivel colnico conviven ms
la alimentacin artificial aumenta el nmero y
de 500 especies diferentes de bacterias,
la diversidad de los grmenes. Al ao de edad
con un predominio notorio de grmenes
la flora digestiva es idntica a la del adulto.
anaerobios. Estos corresponden en su

mayora
microorganismos
de
los
gneros Bacteroides, y Fusobacterium,
Clostridium.
a
pecho
En
se
lactantes
aslan
Importancia de la flora digestiva:
La presencia de la flora determina un

correcto desarrollo de la mucosa
entre los bacilos Gram negativos, y

especies de Peptostreptococcus, Sarcina
de
intestinal.
Interviene en el metabolismo de
y Veillonella entre los cocos. Los bacilos
sustancias como el cido flico, biotina,
Gram positivos estn representados por
vitaminas B12, K y E.
especies
de
Bifidobacterium,
Licenciatura
Bionalisis
C.I: V-25.897.167
Seccin
#41
Favorece la produccin de IgA y
edad genital activa predominan distintas
contribuye a la inmunotolerancia. Es un
especies de Lactobacillus, otros bacilos Gram

positivos y menor nmero de cocos Gram
importante estmulo antignico.

Interviene en el ciclo enteroheptico de
drogas como el Cloranfenicol.

Tiene efecto de barrera, al ocupar nichos
spp., etc.). Tambin pueden encontrarse en
positivos (Streptococcus spp., Enterococcus
ecolgicos, impide el establecimiento de

otras bacterias, potencialmente
bajo nmero Actinomyces, bacilos Gram

negativos anaerobios como Bacteroides y
distintas
patgenas. Este fenmeno se conoce
como interferencia bacteriana.

Segrega bacteriocinas, sustancias que son
txicas para bacterias de otros gneros.

La flora normal del tubo digestivo
especies
enterobacterias.
Streptococcus agalactiae (grupo B) se asla

en un porcentaje variable a esta edad. Si bien
no suele producir enfermedad en la mujer, su
presencia implica riesgo para el recin
interviene en infecciones oportunistas o
nacido, en el cual puede causar enfermedad
endgenas en circunstancias tales como
severa.
obstrucciones mecnicas, o perforacin
Durante la gestacin, a medida que el
del tubo digestivo. En este caso, los
embarazo progresa, aumenta la densidad de
grmenes pasan al peritoneo, causando
LactoBacillus y disminuyen los bacilos
una enfermedad grave.
Gram negativos anaerobios y facultativos, el

resultado es un mecanismo que reduce el
Flora normal vaginal:
riesgo de bacteriemia grave durante el parto y
Fue una de las primeras en ser reconocida en
el puerperio.
1892 por Dderlein quien describi el patrn
Tambin puede aumentar la cantidad de
normal que se observa en la mujer en edad
levaduras y, eventualmente, pueden causar
genital activa. La composicin de la flora
sntomas.
depende del contenido de estrgenos.
En
la
etapa
prepuberal
predominan
la
grmenes de origen cutneo y perineal: S.
proliferacin de las clulas epiteliales que
epidermidis, Propionibacterium spp., pueden
aumentan su contenido de glucgeno. Este es
aislarse levaduras en escaso nmero, al igual
utilizado por Lactobacillus spp., siendo el
que enterobacterias y algunos bacilos Gram
cido
negativos anaerobios.
El
estmulo
lctico
hormonal
el
determina
producto
final
del
metabolismo que ocasiona un descenso
En la mujer postmenopusica, al cesar el
importante del pH. La acidez resultante
estmulo hormonal, la flora retorna al patrn
inhibe en muchas bacterias. En la mujer en
de la infancia.
Licenciatura
Bionalisis
C.I: V-25.897.167
Seccin
#41
A la flora vaginal se le reconocen importantes
A nivel de la faringe la flora est compuesta
funciones:
principalmente
proteger frente a la infeccin vaginal, en
hemolticos.
En las fosas nasales se encuentran grmenes
especial en el embarazo.
suministrar la flora al recin nacido.
disminuir los riesgos de la madre y del
recin nacido en la fase bacterimica del
parto.
Streptococcus
de tipo cutneo: Staphylococcus epidermidis

y especies de Corynebacterium. Alrededor de
20 a 30% de los sujetos son portadores sanos
de S. aureus a nivel nasal.
Flora del aparato respiratorio: El aparato

respiratorio es dividido en dos sectores
anatmicos: alto y bajo. En el sujeto normal
solamente el rbol respiratorio alto (fosas
nasales y faringe) presenta flora normal; los
senos paranasales, odo medio, trquea,
bronquios pulmonares y pleura son estriles.
A nivel de las fosas nasales la estructura
anatmica tortuosa hace que la corriente de
aire sea turbulenta.
Al chocar contra las mucosas el aire se
calienta y las partculas grandes son retenidas
por el mucus y los pelos de las narinas. En
sectores ms distantes los grmenes que
ingresan por esta va contactan con el tejido
linfoideo del anillo de Waldeyer.
El sistema mucociliar, la capa de moco y los
reflejos como la tos, el estornudo y la
broncoconstriccin son otros mecanismos de
defensa importantes. La mucosa respiratoria
tambin es rica en IgA.
A nivel del tejido pulmonar se encuentran
macrfagos
por
alveolares
que
contribuyen
fagocitando bacterias y otras partculas.
En preescolares es habitual la colonizacin

por Streptococcus pneumoniae y especies de
Haemophilus.
A nivel farngeo se encuentran adems
diferentes
especies
Propionibacterium,
de
Lactobacillus,
Corynebacterium,
Moraxella, etc.
Los anaerobios superan en 10 veces a los
aerobios. Se aslan Peptoestreptococcus spp.,
Bifidobacterium spp. Y Actinomyces spp.
Los
bacilos
Gram
negativos
que
se
encuentran en general son Fusobacterium

spp. y Bacteroides spp.
A nivel de las criptas amigdalinas se produce
acumulacin de materia orgnica, disminuye
el potencial redox y el nmero de anaerobios
puede ser muy elevado.
Cierto porcentaje de individuos alberga S.
pneumoniae y Haemophillus influenzae sin
que esto signifique enfermedad.
Tambin pueden encontrarse especies no
patgenas de Neisseria y Streptococcus
hemolticos no pertenecientes al grupo A.
En condiciones normales no existen bacterias
ms all de la glotis.
Licenciatura
Bionalisis
C.I: V-25.897.167
Seccin
#41
La flora orofarngea est implicada en
colonizando glndulas sebceas. Esta bacteria
infecciones pulmonares que se deben a la
posee lipasas que degradan los lpidos
aspiracin de esos grmenes. En general eso
secretados por esas bacterias. Los metabolitos
ocurre en individuos que tienen alterados sus
resultantes son principalmente cidos grasos
reflejos defensivos debido a alteraciones de la
insaturados
conciencia, etc.
antimicrobiana.
Flora normal de la piel: La piel del ser
La flora transitoria est integrada por S.
humano es
un extenso y heterogneo
aureus y menor cantidad de bacilos Gram
territorio con grandes variaciones en cuanto a
negativos (Enterobacterias, Acinetobacter) en
estructura y condiciones ambientales, lo que
regiones como axilas, ingle y perineo.
determina diferencias en la densidad y
La flora cutnea se ve involucrada en
composicin de la flora, segn el rea
infecciones cuando la piel presenta soluciones
considerada. La mayor parte de los grmenes
de continuidad. Muchas infecciones como
colonizan el estrato crneo, el cual es
foliculitis o forunculosis tienen origen a nivel
relativamente impermeable.
de folculos pilosos o glndulas.
Los mecanismos de defensa a nivel de la piel
Otras infecciones ocasionadas por grmenes
estn representados por:
de la flora son las que se producen al colocar
el continuo recambio celular de las capas
catteres percutneos u otros dispositivos que

impliquen ruptura de la barrera cutnea.
superficiales del epitelio.

pH bajo debido a metabolitos de las
glndulas sebceas.
macrfagos de la piel.
similar a la de la piel. El odo medio es
que
tienen
actividad
La flora del conducto auditivo externo es

estril.
Conjuntiva:Carece de una flora basal ya que
La composicin de la flora, tanto en sus

aspectos cuali como cuantitativos, puede estar
influida por factores tales como clima,
condiciones de higiene, etc.
Gram positivos.
spp. En general S. epidermidis, Micrococcus
Corynebacterium
spp.
Propionibacterium acnes es un bacilo Gram

positivo
El saco conjuntival puede contener cierta

de la piel circundante o que provienen de
contactos mano-ojo. La secrecin lacrimal
La flora basal se compone de Staphylococcus

Y
mucosa y los grmenes.

cantidad de microorganismos que proceden
Composicin: Predominan los grmenes
spp.
no se dan interacciones estables entre esta
anaerobio
que
se
encuentra
efecta un continuo barrido de las partculas

que se depositan en la conjuntiva. Esta
secrecin es rica en lizosima, enzima que
Licenciatura
Bionalisis
C.I: V-25.897.167
Seccin
#41
destruye
bacterias,
en
especial
Gram
al pH cido y a su elevada osmolaridad. El
positivas.
sector anterior de la uretra se coloniza con
El parpadeo, las pestaas y las cejas
grmenes que provienen del perineo. Esas
contribuyen a evitar el ingreso de partculas al
bacterias son eliminadas al comenzar la
saco conjuntival.
miccin, lo que se utiliza para obtener la
Los grmenes que pueden encontrarse son
muestra para urocultivo por chorro medio,
Staphylococcus spp., Corynebacterium spp.,
evitando as la presencia de contaminantes.
Streptococcus hemolticos y Bacillus spp.
En la mujer, la menor longitud de la uretra,
El uso de lentes de contacto se asocia a la
as como la proximidad del ano explican, al
colonizacin por bacterias de los gneros
menos en parte, la mayor incidencia de
Serratia y Pseudomonas.
infeccin urinaria. La infeccin del aparato
Los grmenes de la conjuntiva pueden causar
urinario en general es causada por grmenes
serias infecciones como lceras de crnea y
que colonizan primero la zona circundante y
endoftalmitis.
que por va ascendente llegan a la vejiga o
Estas, en general, estn precedidas de
hasta el rin. Las causas que favorecen esta
traumatismos de la crnea o perforaciones del
enfermedad, son todas las que alteran los
globo ocular.
mecanismos de defensa: obstruccin a la
Flora del aparato urinario:
circulacin de la orina (clculos, hipertrofia
Salvo la uretra anterior, el aparato urinario es
prosttica)
estril. La orina contribuye a mantener la va
excretora, sondas vesicales, etc.
urinaria libre de grmenes, debido al arrastre,
malformaciones
de
la
va

Flora de Las Mucosas

Transféré par

Informations du document

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Flora de Las Mucosas

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Br.

Wilmer Jos Vallejo Rojas

FLORA DE LAS MUCOSAS

aislar un germen del lquido cefalorraqudeo

superficie cutnea y mucosa por la que entra

caractersticas de humedad, temperatura, pH

es siempre patolgico si se tomaron las

La flora humana normal es el conjunto de

basal es la caracterstica de cada sector del

humana, tanto en los grmenes que la

Staphylococcus epidermidis en la piel o E.

componen como en su nmero y distribucin

En cambio, la flora transitoria es variable de

Sitios colonizados y sitios estriles: La flora

interpretacin de los cultivos. Por ejemplo, el

un ser humano a otro y est compuesta por

intermitente un determinado sector.

axnicos). Estos animales presentan un pobre

Br.Wilmer Jos Vallejo Rojas

desarrollo de los diversos componentes de su

Las bacterias que se adhieren a la superficie

dental en forma permanente y a travs de

diferentes polmeros de origen bacteriano

colonizacin de la piel o las mucosas por

como dextranos y levanos. El contenido de

bacterias que pueden ser patgenas.

grmenes anaerobios es mximo a nivel del

Los grmenes para iniciar la infeccin deben,

en general, comenzar por colonizar los

epitelios. All seguramente compiten con los

adherencia que tienen la particularidad de no

integrantes de la flora por factores tales como

renovarse en forma peridica, como lo hacen

receptores celulares y nutrientes.

especies de Streptococcus hemolticos.

Produccin de metabolitos txicos

sanguis se hallan a nivel de la placa dentaria.

Reduccin del potencial redox

Streptococcus mitis se adhiere tanto a los

Consumo de nutrientes esenciales

dientes como a las mucosas; S. salivarius

positivos pueden hallarse Actinomyces sp. a

nivel de la placa, y algunas especies de

Lactobacillus, en menor cantidad.

Flora normal de la cavidad oral: Existen

espiroquetas del gnero Treponema distintas

diversos nichos dentro de la cavidad oral y

pueden reconocerse diferencias si se estudia

la flora de dientes, lengua, mucosa yugal o

La flora oral es de tipo mixto, con asociacin

otros. Pueden adems aislarse especies de

de grmenes aerobios y anaerobios.

Br.Wilmer Jos Vallejo Rojas

Dado que se trata de un complejo ecosistema,

Flora normal del aparato digestivo: El tubo

existen tambin complejas interrelaciones

entre los distintos integrantes. A nivel de la

bacterias. Tambin a este nivel se pueden

placa dentaria, las bacterias se hallan en

reconocer distintos nichos ecolgicos. La

grandes concentraciones, formando micro

flora normal intestinal contribuye a la sntesis

colonias y disponindose en estratos.

de vitaminas K y vitaminas del complejo B y