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Biopatologia Oral

Quistos: acumulao de pus


Cavidade revestida pelo epitlio e tecido conjuntivo
Portanto tem que ser removido
Enquanto, o abcesso pode ser drenado, pois no tem epitlio,
s uma cavidade
Leso expansiva, demora algum tempo a crescer

Podem aparecer em vrias zonas do corpo


Na cavidade oral
Podem aparecer cerca de 30 tipos diferentes de quistos

Tecidos moles

Muco-celo: quando se trinca os lbios, aparece


uma bola.
Quistos
dermoides/epidermoides
Quistos canal Tireoglosso: nasce entre a lngua
e
a tiroide
Quistos
braquial

Aparecem

Dentro do osso

Inflamatrios ou radiculares

Odontogni
cos

Desenvolvimento
Folicular

Queratoquisto

No odontognicos Nasopalatino
So mais complicados, formam-se no meio do ligamento
periodontal, onde esto restos epiteliais de Malassez.

Granuloma peri-apical: inflamao crnica com macrfagos e linfcitos


que tentam eliminar as bactrias que por exposio polpar chegam at a
zona peri-apical.
Ao longo do tempo pode evoluir
Fibrose
Granuloma
Os macrfagos produzem alguns fatores de crescimento
FGF

EGF

Crescimento fibroblastos
Crescimento epitelial
Como no meio do granuloma pode existir Restos Epiteliais
de Malassez
EGF aumenta o epitlio
Forma-se uma cavidade revestida por epitlio
Quisto sseo inflamatrio
A gua tende a entrar e aumentar o quisto

Outros tipos de quistos sseos:

Quando o dente est incluso

Entre o dente e o rgo de esmalte forma-se um espao


Cavidade revestida por epitlio
Quisto desenvolvimento folicular
Provm do desenvolvimento folicular, e desenvolve-se em pessoas mais
jovens

Cavidade revestida por Epitlio Para-queratinizado


Queratoquisto - recidivo
Sndrome Gordin tem mltiplos queratoquistos
Mutao gene PTCH
Defeito no desenvolvimento
Chamado de tumor odontognico queratoquistos

Cavidade revestida pelo epitlio e tecido conjuntivo, na mesma


Mas o epitlio pseudoestratificado ciliado com clulas
caliciformes
Epitlio caracterstico do aparelho respiratrio

Quisto sseo no odontognico no tem haver


diretamente com a cavidade oral
P.ex.: Quisto nasopalatino: vem do canal nasopalatino, que revestido por
epitlio do aparelho respiratrio.
Por vezes podem parecer
Pseudoquistos ou falsos quistos
falsos quistos mas no so.
O que acontece que
houve uma inflamao
muito grande que acabou
por destruir o epitlio.

Tem aparncia de quistos, mas no tem epitlio

Aula 2
Neoplasias:

Crescimento anormal de vrias clulas


Sem nenhuma causa visvel - ao contrrio, p.ex. do calo: que devido a
uma presso no tecido h uma reao e aparece ento o calo.
Pode dividir-se em

Benignas: as clulas
comeam a dividir-se mas
no perdem a sua
diferenciao

Malignas: - quando um grupo de clulas


(clulas anaplsicas) que comeam a crescer e
de repente tornam-se autnomas, indiferenciadas
e autossuficientes.
- Passam a desempenhar outras funes
diferentes daquelas que era suposto;

- Podem sair dos tecidos onde comearam a


crescer - Metstases
Displasia: leso pr-maligna
Leucoplasia: placa branca na bochecha ou na

lngua
Fase antes das clulas passarem de benignas a malignas

Epitlio da mucosa jugal: estratificado pavimentoso no


queratinizado
Quando fica alterado apresenta queratina -

Paraqueratina
Com p.ex. uma reao a um ferimento, ou algo a pressionar
Tem um ndulo de tecido adiposo
Crescimento adipcitos novo, benigno e sem causa
Lipoma : capsulado, mvel e
mole.

Papiloma:
Novo crescimento de tecido epitelial em forma de luva
Benigno: porque h alguma coisa a provocar, p.ex. HPV
Quando temos o aumento de clulas epiteliais
Camada mdia - espinhosa
Mas mantm-se todas as camadas do epitlio diferenciadas

Ento benigno
ACANTOSE
H hiperqueratose
Metaplasia
Crescimento em forma de dedos
Papilas
Para ser papilomas vrus
Tem que ser infeo por um vrus, como p.ex. HPV
Mas no se consegue ver em microscopia ptica, s em
marcaes especficas, mas como muito caro v-se apenas a
existncia de marcas de infeo vrica
As ltimas clulas ficam com espaos vazios
volta
Colicitos
Os HPV na cavidade oral (HPV16)
No esto associados ao cancro, so leses de baixo risco
Os HPV uterino (HPV 16 e 18)
Esto associados ao cancro, sendo leses de alto risco

Mucosa do clon:
Plipo: salincia para dentro do lmen/cavidade
Pode ser neoplasia, inflamao ou hemorragia
Sem clulas caliciformes
Epitlio altera-se: as clulas alteram-se, entram em revoluo
Displasia
Mas esto delimitadas pela membrana basal

Algo novo, reativo, novo crescimento, neoplasia de


glndulas benignas
Plipo Adenomatoso
Apesar de ser benigno, como tem displasia as clulas saem da cavidade
Adenocarcinoma ento tem que ser removido

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