DESGLOSES PER

Examen Residentado

CTO MEDICINA

Pediatra
Tema 1.
1.

Neonatologa.

En los primeros instantes del parto el recin

nacido pierde ms calor por:
1) Evaporacin.
2) Radiacin.
3) Conduccin.
4) Convencin.
5) Por todos ellos.
RC: 1

2.

6.

En relacin a la valoracin Apgar, seale lo

CORRECTO:
1) Se toma desde el momento que sale
completamente el RN del canal del parto.

Seale la complicacin que es ms frecuente observar en neonatos pre-trmino por la

accin de la oxigenoterapia:
1) Fibroplasia retrolental.
2) Toxicidad pulmonar directa.
3) Paro respiratorio.
4) Convulsiones.
5) Arritmia cardiaca.
RC: 1

7.

4) Todos son verdaderos.

5) Slo A y C son verdaderos.
RC: 4
8.

Lo siguiente es verdadero, con respecto a

un nio con microcefalia:
1) Microceflico es aquel que tiene el permetro por debajo de menos 2DE.
2) Un microceflico con permetro catlico
por debajo de menos 3DE va asociado a
deficiencia mental..
3) La microcefalia por craneoestenosis cursa
con signos de hipertensin endocraneana.

Seale las horas de sueo que normalmente

puede presentar un nio de dos meses, y as
evitar alarmar a la madre:
1) 10 a 12 horas.
2) 12 a 14 horas.
3) 15 a 18 horas.
4) 14 a 15 horas.
5) Ms de 20 horas.
RC: 3

Frente a un nio con microcefalia puede

hacerse la siguiente afirmacin:
1) Por definicin microceflico es aquel
que tiene el permetro ceflico por debajo de menos 2DE.
2) Un microceflico con permetro ceflico
por debajo de menos 3DE va asociado a
deficiencia mental.
3) La microcefalia por crneoestenosis
cursa con signos de hipertensin endocraneana.
4) Todos son verdaderos.
5) Son verdaderas A y C.
RC: 4

En la hiperbilirrubinemia por incompatibilidad del grupo ABO los hallazgos clnicos

ms frecuentes son: Seale lo INCORRECTO:
1) Es un RN primognito.
2) No existe patrn predecible en los siguientes partos.
3) La visceromegalia es marcada.
4) La anemia es muy rara.
5) No existe hemlisis significativa.
RC: 3

4.

5.

En relacin a los valores de hematocrito del

RN lo correcto es:
1) El hematocrito venoso es mayor que el
capilar.
2) El lmite mayor en sangre capilar es
70%.
3) La variacin mxima se encuentra a las
12 horas de edad.
4) Los niveles de hematocrito se estabilizan a las 2 horas.
5) La diabetes no es un factor de riesgo
para elevar el hematocrito.
RC: 2

3.

2) No necesariamente sirve como gua

para la reanimacin del RN.
3) Un puntaje de 7 nos da un buen pronstico neurolgico a largo plazo.
4) En un recin nacido grave debe evaluarse bsicamente el tono muscular.
5) Existe limitacin de aplicacin en el RN
prematuro.
RC: 5

9.

A las 32 semanas de gestacin, en una sala

de partos con temperatura ambiental de
23,9C, nace un beb que pesa 1400 gms.
Pocos minutos despus del nacimiento,
este recin nacido tiende a manifestar los
siguientes signos, excepto:
1) Palidez.
2) Escalofrios.
3) Disminucin de la temperatura corporal.
4) Aumento de la frecuencia respiratoria.
5) Acidosis metablica.
RC: 2

10. La presencia de gas en asas de intestino

delgado en un nio lactante, indica:
1) Obstruccin intestinal.
2) Ileo paraltico.
3) Parasitosa intestinal.
4) A o B.
5) Ninguno de los mencionados.
RC: 5
11. En el examen clnico del trax del R.N., el
mtodo ms importante es:
1)
2)
3)
4)

La inspeccin.
La auscultacin.
La percusin.
Silverman-Anderson.

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5) Todos ellos.
RC: 1
12. Se considera que un recin nacido es prematuro si:
1) Tiene un peso <2500 gr. de peso y <37
semanas de edad gestacional.
2) Tiene un peso <2500 gr. de peso, independiente de la edad gestacional.
3) Tiene <37 semanas de edad gestacional.
4) Tiene hasta 37 semanas de edad gestacional.
5) Tiene <2500 gr. de peso y hasta 37 semanas de edad gestacional.
RC: 3
13. En un recin nacido con asfixia severa,
se pueden esperar las manifestaciones,
excepto:
1) Hipertensin arterial.
2) Hemorragia digestiva.
3) Cardiomegalia e Insuficiencia cardaca.
4) Coagulacin intravascular diseminada.
5) Insuficiencia renal aguda.
RC: 1
14. El hijo de madre diabtica puede presentar
los siguientes problemas, excepto:
1) Prematuridad.
2) Macrosoma.
3) SIRI.
4) Trombosis de la vena renal.
5) Mesomelia.
RC: 5
15. R.N. con malformacin obstructiva en la
ltima porcin del tubo digestivo, que
presenta fstula a nivel del escroto. La malformacin diagnosticada puede ser:
1) Inmediatamente operada.
2) Corresponde a una obstruccin anorectal baja.
3) Corresponde a una obstruccin anorectal intermedia.
4) Corresponde a una malformacin anorectal baja.
5) No es posible hacer el diagnstico clnicamente.
RC: 4
16. Las siguientes son manifestaciones clnicas
de hipotermia del recin nacido prematuro,
excepto:
1) Palidez.
2) Aumento de la frecuencia respiratoria.
3) Acidosis metablica.
4) Temblores.
5) Bradicardia.
RC: 4
17. El caput sucedneo se caracteriza por todo
lo siguiente, excepto:
1) Edema difuso de tejidos blandos de la
cabeza afecta en el rea expuesta.

2) Puede sobrepasar la lnea media.

3) Puede extenderse a travs de la lnea de
sutura.
4) El edema suele desaparecer en dos o tres
meses.
5) Pude haber hematomas leves sobre el
cuero cabelludo suprayacente.
RC: 4
18. En relacin a los valores del hematocrito
del R.N. lo correcto es:
1) El hematocrito venoso es mayor que el
capilar.
2) El lmite superior en sangre capilar es
70%.
3) La variacin mxima se encuentra a las
12 horas de edad.
4) Los niveles del hematocrito se estabilizan a las 2 horas.
5) La diabetes no es un factor de riesgo
para elevar el hematocrito.
RC: 2
19. La parlisis braquial en el recin nacido se
caracteriza por lo siguiente, excepto:
1) Aparece cuando se requiere un traccin
lateral sobre la cabeza y el cuello.
2) Alrededor del 45% se asocia con distocia
de hombros.
3) En la parlisis de Erb Duchene la lesin se
limita a los nervios cervicales 5 y 6.
4) En la parlisis de klumpke hay lesin de
los nervios cervicales 7 y 8.
5) En la parlisis de Erb Duchenne puede
presentarse el sndrome de Horner.
RC: 5
20. Un recin nacido mediante frceps no
nueve el brazo izquierdo, el que conserva en
rotacin interna anulado, con el antebrazo
en extensin y pronacin; el reflejo de Moro
es asimtrico. El diagnstico ms probable
es:
1) Fractura de clavcula izquierda.
2) Fractura de hmero izquierdo.
3) Parlisis de Erb-Duchenne.
4) Parlisis de Klumpke.
5) Ninguno de los anteriores.
RC: 3
21. En relacin a los valores de hematocrito de
R.N. lo correcto es:
1) El hematocrito venoso es mayor que el
capilar.
2) El lmite superior en sangre capilar es
70%.
3) La variacin mxima se encuentra alas
12 horas de edad.
4) Los niveles de hematocrito se estabilizan a las 2 horas.
5) La diabetes no es un factor de riesgo
para elevar el hematocrito.
RC: 2
22. Los siguientes son los principales grmenes
productores de sepsis en el nio recin
nacido, EXCEPTO:
1) Haemophilus influenzae.

2) Escherichia coli.
3) Streptococcus grupo B.
4) Pseudomonas aeruginosa.
5) Staphylococcus aureus.
RC: 1
23. En el recin nacido se puede observar lo
siguiente, EXCEPTO:
1) Se encuentran malformaciones congnitas en 3-5% de los recin nacidos.
2) La frecuencia cardaca normal flucta
entre 120 y 160 por minuto.
3) La frecuencia respiratoria normal es de
30 a 60 por minuto.
4) La presencia de reflejo rojo en los ojos
indica presencia de catarata.
5) La hipertrofia mamaria es frecuente.
RC: 4
24. Con relacin al reflejo pupilar, en el R.N.,
seale lo incorrecto:
1) Se ha observado a partir del 6 y 7 mes
de vida intrauterina.
2) La respuesta a la luz brillante es la contraccin pupilar isolateral y consensual.
3) Su respuesta depende de la integridad
de la corteza cerebral.
4) La contraccin pupilar es ms lenta en
prematuros.
5) Todo lo anterior es correcto.
RC: 3
25. Recin nacido de bajo peso, mayor de 37
semanas de edad gestacional, presenta las
siguientes caractersticas clnicas. Seale lo
incorrecto:
Peso debajo del percentil 10.
Poco apetito.
Cordn umbilical delgado.
Ojos de mirada alerta.
La cabeza parece muy grande en proporcin al resto del cuerpo.
RC: 2
1)
2)
3)
4)
5)

26. En relacin a los valores de hematocrito del

R.N, lo CORRECTO es:
1) El hematocito venoso es mayor que el
capilar.
2) El lmite superior en sangre capilar es
70%.
3) La variacin mxima se encuentra a las
12 horas de edad.
4) Los niveles de hematocrito se estabilizan a las 2 horas.
5) La diabetes no es un factor de riesgo
para elevar el hematocrito.
RC: 2
27. Lo ms probable, ante la presencia de un
rea de pigmentacin obscura en zona del
sacro y nalgas en un recin nacido:
1) Eritema txico.
2) Melanoma maligno.
3) Mancha monglica.
4) Hemangioma plano.
5) Meningomielocele oculto.
RC: 3

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28. Cul de los siguientes es lo ms probable,

ante la presencia de un rea de pigmentacin obscura sobre el sacro y nalgas de un
R.N?
1) Eritema txico.
2) Meningomielocele.
3) Melanoma maligno.
4) Mancha monglica.
5) Mancha en vino de oporto.
RC: 4
29. Los parmetros de la valoracin SilvermanAnderson de la funcin respiratoria en la
etapa neonatal son los siguientes, seala
lo INCORRECTO:
1) Frecuencia respiratoria.
2) Tiraje intercostal.
3) Retraccin xifoidea.
4) Quejido espiratorio.
5) Aleteo nasal.
RC: 1
30. No es manifestacin clnica de un recin
nacido postrmino postmaduro:
1) Vernix caseosa disminuda.
2) Alerta inusual.
3) Teido de meconio.
4) Peso al nacer elevado.
5) Hipoglicemia precoz.
RC: 5
31. En relacin a la asfixia perinatal seale lo
INCORRECTO:
1) Los puntajes de Apgar no son especficos de hipoxia.
2) El anlisis del estado cido-base de
la sangre del cordn umbilical brinda
informacin objetiva sobre el estado
respiratorio y metablico agudo y crnico del feto ene el momento de nacer.
3) El clculo del dficit de bases se utiliza
como ndice de la gravedad de la acidosis metablica.
4) Se han identificado numerosos metabolitos anormales en sangre y LCR que
se asocian con encefalopata hipxico
isqumica.
5) En la prctica clnica es sencillo y comn
medir la asfixia perinatal.
RC: 5
32. La escala de APGAR mide:
1) La edad gestacional.
2) La recuperacin del proceso del nacimiento.
3) La depresin del sistema nervioso central.
4) El grado de dificultad respiratoria.
5) B y C.
RC: 5
33. Si sospecha de una sepsis neonatal intra
hospitalaria el antibitico a usar sera:
1)
2)
3)
4)

Ampicilina ms amikacina.
Ampicilina ms gentamicina.
Una cefalosporina de 3 generacin.
Vancomicina.

5) Vancomicina ms un aminoglucsido o
una cefalosporina de 3 generacin.
RC: 5
34. Seale que valor en la frmula leucocitaria
puede ser un hallazgo significativo con
pronstico ominoso cuando se asocia con
sepsis neonatal:
1) Recuento total de leucocitos.
2) Recuento absoluto de neutrfilos.
3) Presencia de formas inmaduras.
4) Recuento seriado de leucocitos.
5) Neutropenia.
RC: 5
35. En relacin con la sepsis neonatal, seale la
respuesta CORRECTA:
1) La sepsis neonatal precoz no tiene el
mayor ndice de mortalidad.
2) La infeccin materna siempre produce
sepsis neonatal.
3) Las manifestaciones clnicas precoces
son muy especficas.
4) La ruptura prolongada de membranas
es factor predisponente.
5) Es ms frecuente en el sexo femenino.
RC: 4
36. Seale lo correcto con respecto a la anemia
fisiolgica del lactante:
1) No hay relacin entre la saturacin de
O2 y la eritropoyesis.
2) Las cifras elevadas de eritropoyetina se
mantienen.
3) Los depsitos de hierro no se agotan
hasta el segundo trimestre de vida.
4) No hay cifras de Hb que orienten respecto a la anemia del lactante y prematuro.
5) La eritropoyesis se reanuda despus de
los 6 meses.
RC: 3
37. Seale lo correcto en relacin al eritema
txico del recin nacido:
1) Es una erupcin benigna, de curacin
espontnea.
2) Las lesiones son siempre confluentes.
3) Se presenta en las palmas de las manos
y en las plantas de los pies.
4) Las lesiones son mculas pequeas.
5) No se presentan pstulas.
RC: 1
38. En relacin al diagnstico se sepsis neonatal, el anlisis de laboratorio de mayor valor
predictivo es:
1) Leucopenia menor de 5.000 o leucocitosis mayor de 25.000.
2) Relacin de abastonados / PMN totales
mayor de 0,2.
3) Velocidad de sedimentacin mayor de
15 mm/hora.
4) PCR mayor de 10 mg/dL.
5) Ninguna anterior.
RC: 5

39. La ictericia no es fisiolgica en el recin

nacido cuando la concentracin srica de
bilirrubina es superior a:
1) 12,5 mg/dL.
2) 5 mg/dL.
3) 8 mg/dL.
4) 2 mg/dL.
5) 15 mg/dL.
RC: 1
40. Cul No es un signo clnico caracterstico
en la enfermedad de membrana hialina?:
1) Polipnea.
2) Quejido audible.
3) Buen pasaje del murmullo vesicular.
4) Aleteo nasal.
5) Cianosis.
RC: 3
41. El recin nacido pretrmino es definido
como el que tiene:
Peso al nacer menor de 1.000 g.
Peso al nacer menor de 2.500 g.
Peso al nacer menor de 1.500 g.
Edad gestacional menor de 28 semanas.
5) Edad gestacional de 37 semanas.
RC: 5
1)
2)
3)
4)

42. De los siguientes signos:1. Frecuencia

respiratoria.2. Aleteo nasal.3. Retraccin
xifoidea.4. Frecuencia cardaca.5. Disociacin traco abdominal.6. Quejido.7. Tiraje
intercostalCules sirven para evaluar el
grado de dificultad respiratoria en el recin
nacido de acuerdo al test de Silverman-Anderson?:
1) 1,2,3,5,6.
2) 1,2,4,5,6.
3) 2,3,4,5,7.
4) 2,3,5,6,7.
5) 1,2,3,4,5.
RC: 2
43. La forma neurotxica de la bilirrubina en el
recin nacido es la:
1) Bilirrubina no conjugada o indirecta.
2) Bilirrubina conjugada o directa.
3) Urobilingeno.
4) Biliverdina.
5) Urobilina.
RC: 1
44. Un neonato que presenta ictericia a las 72
horas de nacido, con grupo O Rh positivo,
hematocrito normal, resto del examen clnico normal; madre con grupo A Rh positivo,
indica la posibilidad diagnstica de:
1) Incompatibilidad de grupo.
2) Ictericia por leche materna.
3) Deficiencia enzimtica del glbulo
rojo.
4) Sepsis neonatal.
5) Hipotiroidismo.
RC: 2

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45. El recin nacido postrmino es definido

como el que tiene:
1) Edad gestacional mayor de 40 semanas.
2) Peso al nacer mayor de 4000 g.
3) Peso al nacer mayor de 4500 g.
4) Edad gestacional de 42 semanas o
ms.
5) Edad gestacional mayor de 38 semanas.
RC: 4
46. Son factores de riesgo para el sndrome de
aspiracin de meconio, EXCEPTO:
Retardo del crecimiento intrauterino.
Asfixia intrauterina.
Prematuridad.
Embarazado prolongado.
Hipertensin inducida por el embarazo.
RC: 3
1)
2)
3)
4)
5)

47. La masa abdominal m comn en un recin

nacido es:
1) Divertculo de Meckel.
2) Tumor de Wilms.
3) Neuroblastoma.
4) Hidronefrosis.
5) Teratoma ovrico.
RC: 4
48. En el recin nacido, con lquido amnitico
meconial o ftido y portador de amnionitis,
la primera accin a realizar, apenas desprendida de la cabeza del perineo materno
es:
1) Ventilacin a presin positiva.
2) Secado enrgico.
3) Aspiracin orofarngea.
4) Aspiracin endotraqueal.
5) Masaje cardaco.
RC: 3
49. Correlacione la enfermedad materna con el
dao al feto o al RN: A.Diabetes mellitus grave. 1.Macrosoma. B.Obesidad. 2.Retardo
de crecimiento. C.Herpes de la gestacin.
3.Hipotiroidismo. D.Prpura trombocitopnica idioptica. 4.Exantema ampolloso.
E.Bocio endmico. 5.Trombocitopenia.
1) (A.1) (B.3) (C.5) (D.4) (E.2.
2) (A.2) (B.1) (C.4) (D.5) (E.3.
3) (A.1) (B.2) (C.4) (D.3) (E.5.
4) (A.2) (B.3) (C.5) (D.4) (E.2.
5) (A.3) (B.1) (C.2) (D.4) (E.5.
RC: 2
50. El tratamiento emprico inicial de la sepsis
neonatal de inicio precoz es:
1) Meticilina y cefotaxima.
2) Ampicilina y cefotaxima.
3) Vancomicina y amikacina.
4) Ampicilina y gentamicina.
5) Penicilina G y kanamicina.
RC: 4

51. Recin nacido de 42 semanas de edad gestacional y antecedente de lquido amnitico meconial espeso, presenta depresin
severa. La primera medida a tomar es:
1) Ventilacin con mascarilla.
2) Estimulacin fsica.
3) Intubacin endotraqueal con aspiracin.
4) Administracin de adrenalina.
5) Aspiracin con pera de goma.
RC: 3
52. Qu puntaje de Apgar le corresponde a
un recin nacido que presenta al minuto
de vida: manos y pies cianticos, frecuencia
cardaca de 110 por min, esfuerzo respiratorio irregular, flacidez y gesticulacin al
estmulo?:
1) 2.
2) 4.
3) 3.
4) 5.
5) 6.
RC: 4
53. En la colestasis neonatal, el valor de la fraccin conjugada de la bilirrubina total es:
1) Mayor del 20%.
2) Mayor del 25%.
3) Menor del 10%.
4) Menor del 15%.
5) Menor del 5%.
RC: 1
54. Qu signo NO pertenece a la puntuacin
de Apgar?:
1) Color.
2) Compromiso del sensorio.
3) Esfuerzo respiratorio.
4) Frecuencia cardaca.
5) Tono muscular.
RC: 2
55. Los factores diferentes a la concentracin
de bilirrubina srica que contribuyen al
desarrollo de Kerncterus son:
1) Los salicilatos.
2) Las sulfonamidas.
3) La furosemida.
4) La gentamicina.
5) Todo lo anterior.
RC: 5
56. La causa ms frecuente de morbilidad y
mortalidad neonatales es:
Un factor yatrognico.
Infeccin.
Premadurez.
Malformaciones congnitas.
Administracin inadecuada de medicamentos.
RC: 3
1)
2)
3)
4)
5)

57. Durante la etapa fetal, el (los) rgano (s) que

recibe (n) proporcionalmente ms oxgeno
es (son):

1) Riones.
2) Pulmones.
3) Bazo.
4) Cerebro.
5) Intestinos.
RC: 4
58. La documentacin de sepsis en el recin
nacido es a veces difcil. Cul de las siguientes localizaciones tiene un bajo ndice de
positividad?:
Lquido cefalorraqudeo.
Cultivos de aspirado endotraqueal.
Sangre venosa.
Urocultivo.
Cultivos de la arteria umbilical tomados
al momento de la insercin.
RC: 4
1)
2)
3)
4)
5)

59. Las complicaciones que se presentan en

los infantes nacidos prematuramente incluyen:
1) Hemorragia cerebral intraventricular.
2) Displasia broncopulmonar.
3) Displasia fibrosa retrolental.
4) Enterocolitis necrotizante.
5) Todo lo anterior.
RC: 5
60. El defecto cardiaco ms comn relacionado
con la rubola congnita es:
1) Defecto del tabique auricular.
2) Permeabilidad del conducto arterioso.
3) Defecto del tabique ventricular.
4) Estenosis pulmonar.
5) Tetraloga de Fallot.
RC: 2
61. El test de APGAR evala todo lo siguiente,
excepto:
1) Frecuencia cardiaca.
2) Color de la piel.
3) Esfuerzo respiratorio.
4) Temperatura.
5) Tono muscular.
RC: 4
62. La puntuacin de Apgar dado al obstetra
le proporciona una buena idea de:
1) La necesidad de resucitacin neonetal.
2) Un pronstico de morbi-mortalidad.
3) La condicin fetal al nacimiento.
4) Todo lo anterior.
5) Nada de lo anterior.
RC: 4
63. Cul de los siguientes no es parte del
sndrome de rubola congnita?:
1) Coriorretinitis.
2) Microftalmia.
3) Sordera.
4) Conducto arterioso persistente.
5) Hepatoesplenomegalia.
RC: 1

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2) La LH tiene aproximadamente 7 mEq de

sodio/L y la LV 1 mEq/L.
3) En la LH la casena representa el 30% de
la protena y en la LV el 60%.
4) El nitrgeno no proteico de la LH representa el 25% del nitrgeno total y en la
LV el 15%.
5) Ninguno es verdadero.
RC: 2

64. En qu porcentaje de infantes que pesan

menos de 1,500 g al nacer se espera que
sean intelectual y fsicamente normales
con el buen cuidado neonatal?:
1) 0%.
2) 10-20%.
3) 40-50%.
4) 60-70%.
5) 80-90%.
RC: 5

5.

65. El feto postmaduro tpicamente presenta

todo lo siguiente, excepto:
1) Piel suelta.
2) Uas largas.
3) Cada del pelo.
4) Disminucin del vrnix.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 3

Tema 2.
1.

2.

7.

1) La LV tiene tres veces ms fsforo que la

LH.

Cuantas caloras por da requiere un lactante de un mes que pesa 5 kg para un

adecuado crecimiento:
1) 900 a 1100.
2) 700 a 900.
3) 200 a 300.
4) 150 a 200.
5) 500 a 600.
RC: 5

8.

En la edad peditrica, los senos frontales

son visibles a los Rayos X. Seale lo correcto:
1) Al nacimiento.
2) Entre los 2 y 3 aos.
3) Alrededor de los 7 aos.
4) Despus de los 10 aos.
5) Ninguno de los anteriores.
RC: 3

Entre los siguientes enunciados, seale la

respuesta correcta:

La diferencia entre la leche humana (LH) y

la leche de vaca (LV) es:

Cul de las siguientes caractersticas somatomtricas corresponden a un nio con

malnutricin crnica?
1) Peso/Talla disminuido y Talla/Edad normal.
2) Peso/Talla normal y Talla/Edad aumentado.
3) Peso/Talla disminuido y Talla/Edad disminuido.
4) Peso/Talla aumentado y Talla/Edad aumentado.
5) Peso/Talla normal y Talla/Edad disminuido.
RC: 5

En la desnutricin se tiene:

1) El peso de un nio normal est entre el

percentil 3 y 97.
2) El peso de un nio normal esta entre +
3 DE.
3) El peso de un nio normal se encuentra
entre + 2 DE.
4) Los percentiles 3 y 97 corresponden a +
3 DE.
5) A y C son correctos..
RC: 5
4.

6.

La diferencia entre la leche humana (LH) y

la leche de vaca (LV) es:

1) La clasificacin de Waterlow considera

la relacin talla-edad y peso-talla.
2) La desnutricin aguda es la que tiene
relacin peso-talla por debajo de menos
2DE de la mediana.
3) En el carn de crecimiento y desarrollo
del Ministerio de Salud, el desnutrido
de tercer grado es el que tiene peso por
debajo de menos 4ED de la mediana.
4) Todos son verdaderos.
5) Son verdaderos A y C.
RC: 4
3.

1) Espacio extracelular expandido.

2) Potasio plasmtico descendido.
3) Exceso de sodio corporal total.
4) A y B solamente.
5) A, B y C.
RC: 5

Desarrollo y nutricin.

1) La LV tiene tres veces ms fsforo que la

LH.
2) La LH tiene aproximadamente 7 mEq de
sodio/L y la LV 1 mEq/L.
3) En la LH la casena representa el 30% de
la protena y en la LV el 60%.
4) El nitrgeno no proteico de la LH representa el 25% del nitrgeno total y en la
LV el 15%.
5) Ninguno es verdadero.
RC: 2

En el nio desnutrido tipo Kwashiorkor se

encuentra:

9.

El nio con desnutricin aguda se caracteriza por:

1) Talla por edad normal y peso por talla
normal.
2) Peso para la talla bajo y talla por edad
normal.
3) Peso para la talla alto y talla por edad
baja.
4) Peso para la talla normal y talla por edad
alta.
5) Peso para la edad normal y talla para la
edad normal.
RC: 2

10. Con relacin a la talla infantil se dice que:

1) Es la talla de nio hasta los 10 aos.
2) Es la talla del nio hasta los 15 aos.
3) La talla sentado es mayor que la mitad
de la talla de pie.
4) La talla sentado es menor que la mitad
de la talla de pie.
5) La talla sentado es igual a la mitad de la
talla de pie.
RC: 1
11. El calostro tiene las siguientes propiedades,
EXCEPTO:
1) Contenido de grasa ms alto que la
leche materna.
2) Contenido de protenas ms alto que la
leche madura.
3) Es ms rica en vitamina A que la leche
madura.
4) Sodio y potasio ms altos que en la leche
madura.
5) Contiene anticuerpos protectores.
RC: 1
12. A los 3 aos de edad, la conducta de un
nio se caracteriza por:
1) Atrapa y lanza la pelota.
2) Salta en un solo pie.
3) Sube y baja escaleras solo.
4) B y C.
5) A y B.
RC: 4
13. En la composicin de la leche humana con
respecto a la leche de vaca, es cierto todo
EXCEPTO:
1) Mayor concentracin de lpidos y lactosa.
2) Su contenido proteico es un tercio del
de la leche de vaca.
3) Contiene cido linoleico en una proporcin 7 veces mayor.
4) La concentracion de calcio es 4 veces
mayor y la de fsforo 8 veces.
5) Durante la mamada, la ltima leche
tiene mayor contenido lipdico.
RC: 4
14. La leche humana contiene aproximadamente en protenas:
1) 1 - 1.5%.
2) 3.3%.
3) 2%.
4) 2-2.6%.
5) 3%.
RC: 1
15. Nia de 9 meses, peso 6.3 kg. Talla 85 cm. En
las tablas NCHS la mediana de la talla para
su edad es 70.4 cm. la mediana del peso para
su edad es 8.6 kg. La mediana del peso para
su talla es 7,5 Kg. Se encuentra adelgazada,
irritable, sin signos de deshidratacin, el
diagnstico nutricional es:
1) Desnutricin aguda moderada.
2) Desnutricin crnica leve.
3) Kwashlorkor.

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4) Desnutricin crnica y aguda leve.

5) Marasmo.
RC: 4
16. En el primer trimestre de vida extrauterina,
el crecimiento en los nios se caracteriza
por, EXCEPTO:
1) Ganancia de peso diario de 30g.
2) Crecimiento en talla de 3.5 cm/mes.
3) Crecimiento de permetro ceflico: 2
cm/mes.
4) Requerimiento calrico de 80 kcal/g/
d.
5) B y D.
RC: 4
17. El kwashlorkor se caracteriza por, EXCEPTO:
1) Edema.
2) Hepatomegalia.
3) Dermatitis.
4) Aumento del colesterol srico.
5) Hipoalbuminemia.
RC: 4
18. El crecimiento durante el primer trimestre
se caracteriza por lo siguiente, EXCEPTO:
Necesidades calricas de 90 kcal/kg/d.
Ganancia en peso de 30 g diarios.
Incremento de talla 3.5 cm/mes.
Incremento de permetro ceflico de 2
cm/mes.
5) c y d.
RC: 1
1)
2)
3)
4)

19. La concentracin de lactosa que se encuentra en la leche materna humana es:

1) 7.
2) 3,5.
3) 5.
4) 5,2.
5) 4,8.
RC: 1
20. La deshidratacin es grave cuando el lactante presenta el siguiente signo:
1) Depresin.
2) Disminucin de la intensidad de los
ruidos cardacos.
3) Frialdad distal.
4) Palidez.
5) Cianosis.
RC: 2
21. Respecto a la leche materna, marque la
alternativa que considere CORRECTA:
1) Es un lquido corporal dinmico cuya
composicin vara durante el da y a lo
largo de la lactacin.
2) Generalmente no brinda los nutrientes
especficos necesarios para cada edad.
3) En su forma madura la leche materna
aporta 30-40 Kcal/dL.
4) Se restringe su recomendacin a los 3
primeros meses de edad.

5) Su mayor componente son las protenas.

RC: 1
22. El manejo inicial de la deshidratacin en
el nio que sufre diarreas debe tomar en
cuenta:
1) Natremia.
2) Reaccin inflamatoria en heces.
3) Anamnesis y examen fsico.
4) Leucocitosis en heces.
5) Anlisis de gases en sangre.
RC: 3
23. En el lactante, el movimiento de pinzamiento ndice-pulgar se inicia desde los:
1) Cuatro meses.
2) Ocho meses.
3) Doce meses.
4) Diecisis meses.
5) Veinte meses.
RC: 2
24. Un nio normal duplica su talla de nacimiento a la edad de:
1) 3 aos.
2) 2 aos.
3) 5 aos.
4) 4 aos.
5) 6 aos.
RC: 4
25. En el Kwashiorkor, es caracterstica:
1) El potasio y magnesio srico aumentados.
2) La absorcin de protenas alterada.
3) La glicemia y la curva de tolerancia
normales.
4) El nivel de colesterol srico alto.
5) La ingesta insuficiente de protenas de
alto poder biolgico.
RC: 5
26. El calostro se produce durante los primeros..... despus del parto:
1) 7 das.
2) 3 das.
3) 2 das.
4) 5 das.
5) 10 das.
RC: 4
27. Montar un triciclo, hacer torres de 10 cubos, decir su edad y sexo, y comunicarse
con lenguaje gramatical, son logros que
normalmente deben adquirirse a los:
1) 2 aos.
2) 3 aos.
3) 4 aos.
4) 6 aos.
5) 5 aos.
RC: 2
28. Respecto al desarrollo psicomotor normal
del nio, seale la afirmacin CORRECTA:

1) Presiona pinzando el pulgar con el ndice a los 12 meses.

2) Junta las manos en la lnea media a los
6 meses.
3) Vuelve la pginas de un libro a los 8
meses.
4) Usa 4-6 palabras a los 9 meses.
5) Se sienta sin apoyo a los 6 meses.
RC: 5
29. Los senos paranasales que se encuentran
desarrollados al nacer son:
1) Maxilares y etmoidales.
2) esfenoidales y maxilares.
3) Frontales y etmoidales.
4) Esfenoidales y etmoidales.
5) Frontales y maxilares.
RC: 1
30. El calostro difiere de la leche madura por
tener:
1) Menos calcio.
2) Ms protenas.
3) Ms grasas totales.
4) Ms lactosa.
5) Menos vitamina A.
RC: 2
31. Cul de los siguientes componentes de la
leche materna tiene un rol crtico en el desarrollo del sistema nervioso en el lactante?:
1) Acidos linoleico y linolnico.
2) Casena y lactoalbmina.
3) Vitaminas B1 y B6.
4) Calcio y fsforo.
5) Lactosa y galactosa.
RC: 1
32. Lactante de 3 meses con lactancia materna
exclusiva, de madre rigurosamente vegetariana. Qu suplemento vitamnico debe
recibir la madre?:
1) B12.
2) B6.
3) Biotina.
4) Folato.
5) K.
RC: 1
33. La edad recomendada para la introduccin
de la ablactancia est:
1) Entre los 15 das y los 2 meses.
2) Entre los 2a 3 meses.
3) Entre los 4a 6 meses.
4) Entre los 6a 8 meses.
5) Entre los 8a 12 meses.
RC: 4
34. Un nio que acude a control al mes de
edad tiene las siguientes medidas: talla 52
cm, peso: 4kg y permetro ceflico: 37cm,
correspondindoles dichas medidas al percentil 40. Si el nio recibe lactancia materna
exclusiva y es un nio sano, Ud. esperar en
el siguiente control mensual:
1) Que el permetro ceflico pase el percentil 80.

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2) Que slo la talla persista en el percentil

40.
3) Que el peso suba al percentil 90.
4) Que todas sus medidas continen en el
percentil 40.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 4
35. El sndrome de irritabilidad, craniotabes y
agrandamiento de los huesos largos define
a nios con:
1) Pelagra.
2) Deficiencia de riboflavina.
3) Escorbuto.
4) Deficiencia de vitamina A.
5) Raquitismo.
RC: 5

1) El infante de re.
2) Responde sonriendo.
3) Los ojos siguen los objetos en 180 grados.
4) Transfiere la cosas de una mano a otra.
5) Mantiene erecta la cabeza cuando se le
mantiene en posicin sentada.
RC: 4

Tema 3.

1.

1) La mayor parte de los daos en nios en

todos los grupos etarios se da dentro del
hogar.
2) Entre los accidentes fatales, desde el
nacimiento hasta los 14 aos de edad,
los accidentes en moto ocupan el primer
lugar.
3) Entre los nios de 1 a 4 aos, las muertes
se deben primariamente al fuego, las
quemaduras y las explosiones.
4) Los accidentes ocurren ms frecuentemente en varones que en nias.
5) Algunos nios tienen tendencia a accidentarse y en este grupo los accidentes
no pueden prevenirse.
RC: 5
37. Un nio de 12 meses no puede sentarse
sin apoyo. Puede coger las cosas con una
mano. Dice baba y dada y responde al
no. Sin embargo, no puede comprender
los nombres de los objetos y no muestra
inters en las figuras. El nio no gatea, no
puede pararse y no puede usar la oposicin
del pulgar para coger objetos pequeos.
Puede pasar objetos de una mano a otra.
El nio est:
1) Retardado mentalmente, nivel profundo.
2) Retardado mentalmente, nivel moderado.
3) Se sita a un nivel entre 6 y 18 meses.
4) Se sita a un nivel de 11 meses.
5) Reacciona al nivel de su edad.
RC: 3

2.

3.

39. Cul de los siguientes signos del desarrollo

no se observa generalmente cuando se
examina a un nio de 4 meses?:

Cuando un Promotor hacia una visita domiciliaria, encuentra a un nio de 3 meses

de edad que durante dos das tiene tos,
dificultad para respirar y algo de fiebre.El
promotor puede apreciar que este nio
tiene:

8.

Cul de los siguientes signos o sntomas es

diagnstico de neumona en un lactante?:

4.

El principal agente causal de Bronquiolitis

en lactantes:
1) Picornavirus.
2) Parainfluenza virus.
3) Sincitial repiratorio virus.
4) Coxackie virus.
5) Haemophylus Influenzae.
RC: 3

5.

Es causa frecuente de bronquiolitis en

lactantes:
1) Rinovirus.
2) Virus respiratorio sincitial.
3) Virus de la hepatitis tipo D.
4) Adenovirus.
5) Herpes virus.
RC: 2

6.

En la bronquiolitis por VSR (Virus Sincilial

Respiratorio) la mayor susceptibilidad se
debe:
1) Menor numero de glndulas mucosas.
2) Presencia de poros de Kehn.

Cul de las siguientes expresiones no es

correcta respecto a la laringotraqueobronquitis?:
1) Es la forma ms comn de obstruccin
de las vas areas superiores.
2) El 75% de los casos es producida por los
virus parainfluenza.
3) La budesonida inhalada es til en el
tratamiento.
4) El uso de antibiticos previene la infeccin bacteriana.
5) La dexametasona disminuye el edema
inflamatorio.
RC: 4

Seale al principal agente causal de la

bronquiolitis en lactantes:
1) Picornavirus.
2) Parainfluenza virus.
3) Sincitial respiratorio virus.
4) Coxackie virus.
5) H. influenzae.
RC: 3

Marque lo INCORRECTO en relacin a la

bronquiolitis aguda:
1) La hipercapnia es un hallazgo usual temprano en el curso de la enfermedad.
2) La obstruccin bronquiolar se debe al
edema y acmulo de moco.
3) La fase ms crtica de la enfermedad
ocurre durante la primeras 48 a 72 horas
despus del ataque de tos y disnea.
4) La insuficiencia cardaca es una complicacin rara.
5) Los corticoides no son tiles en el tratamiento.
RC: 1

1) Tos.
2) Fiebre.
3) Dificultad para respirar.
4) Crepitantes .
5) Ninguno de ellos.
RC: 5

38. El pico de incidencia de las pataletas en

los nios ocurre:
1) Antes del ao de edad.
2) Alrededor de los 2 aos de edad.
3) Alrededor de los 4 aos.
4) Entre los 6 y los 8 aos de edad.
5) Por encima de los 10 aos.
RC: 2

7.

Aparato respiratorio
en Pediatra.

1) IRA.
2) Infeccin.
3) Enfermedad crnica.
4) 1 + 2.
5) 1 + 2 + 3.
RC: 1

36. Cul de las siguientes proposiciones con

respecto a los accidentes durante la niez
es incorrecto?:

3) Menor dimetro relativo del arbol bronquial.

4) Menor distensibilidad de la pared torcica.
5) Madurez inmunolgica.
RC: 3

9.

Seale lo CORRECTO respecto al tratamiento de la bronquiolitis en el nio:

1) Administrar un antibitico que tenga
una menor resistencia.
2) Incluir corticoides por ser beneficiosos.
3) La ribavirina es til en todos los casos.
4) Los frmacos broncodilatadores se
apliacan empricamente.
5) La traqueotoma no es beneficiosa.
RC: 4

10. Si llega a emergencia un lactante con bronquiolitis, qu debe indicar para iniciar el
tratamiento?:
1) Corticoterapia.
2) Tratamiento hidroelectroltico.
3) Aminofilina.
4) Aminofilina.
5) Adrenalina.
RC: 2
11. Lactante de 6 meses de edad, previamente
sano, con signos iniciales de flujo nasal
abundante, anorexia, fiebre de 40C, irritabilidad, vmitos y tos que progresa con
disnea en 48 horas. Al examen: congestin
nasal con secreciones espesas, aleteo nasal,
retracciones, sibilantes difusos en ambos
hemitrax. Cul sera su diagnstico?:
1) Laringotraqueitis.

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2) Bronquiolitis.
3) Asma bronquial.
4) Rinofaringitis.
5) Sinusitis.
RC: 2
12. Cul es el corticoide ms utilizado en el
tratamiento del Crup?:

1) Atresia intestinal.
2) Hipertrofa pilrica.
3) Ano imperforado.
4) Hernia hiatal.
5) Ninguna de ellas.
RC: 2
3.

1) Dexametasona parenteral.
2) Fluticasona inhalada.
3) Hidrocortisona EV.
4) Metilprednisolona EV.
5) Prednisona oral.
RC: 1
13. La epiglotitis aguda debida a Haemophilus
influenzae tipo B se caracteriza por todo lo
siguiente, EXCEPTO:

4.

Disfagia.
Dolor de garganta.
Estridor.
La posicin que la calma es la supina con
extensin del mentn.
5) Fiebre.
RC: 4
1)
2)
3)
4)

1) Klebsiella Pneumoniae.
2) Micoplasma Pneumoniae.
3) Neisseria mingitidis.
4) Haemophilus influenzae.
5) Haemophilus pertussis.
RC: 4
15. Un nio de 3 aos de edad se presenta con
una historia de 24 horas de crup. Asumiendo que el problema es secundario a
infeccin, cul de los siguientes agentes u
organismos sera el ms frecuentemente
hallado:

5.

1.

Aparato digestivo
en Pediatra.

6.

2.

Cul de las siguientes malformaciones

congnitas, es la ms frecuente en nuestro
medio?

1) Atresia intestinal.
2) Duplicacin intestinal.
3) Ano imperforado.
4) Hipetrofia pilrica congnita.
5) Ileo meconial.
RC: 4

1) Enfermedad de Hirschsprung.
2) Apendicitis.
3) Bridas congnitas.
4) Invaginacin intestinal.
5) Malrotacin intestinal.
RC: 4

En la interaccin Diarrea-Nutricin, seale

lo falso:

El tratamiento de rehidratacin oral, est

indicado en todos los nios con enfermedad, diarrea agua, EXCEPTO:

Recin nacido prematuro con vmitos biliosos. La radiografa simple de abdomen

muestra doble burbuja o claridad. Esto
puede corresponder a:
1) Atresia ileal.
2) Estenosis duodenal.
3) Hipertrofia estentica del ploro.
4) Pncreas anular.
5) Atresia esofgica.
RC: 4

7.

La variedad de malformacin esofgica

congnita ms frecuente relatada y observada es:
1) Atresia con fstula trqueosofagica distal.
2) Atresia esofgica con fstula.
3) Fstula traqueoesofgica sin atresia.
4) Fstula traqueoesofgica proximal.
5) Atresia con fstula proximal y distal.
RC: 1

La causa ms frecuente de obstruccin intestinal entre los 3 meses y 3 aos de edad

es:

1) Vmitos, fiebre alta.

2) Ileo.
3) Deshidratacin grave sin shock.
4) Clera shigellosis.
5) Recin nacidos.
RC: 2

1) H. Influenzar B.
2) Estreptococos beta hemolticos del grupo A.
3) Virus respiratorio sincicial.
4) Virus parainfluenzae.
5) Ninguno de los anteriores.
RC: 4

Tema 4.

La causa ms frecuente de obstruccin del

aparato digestivo, en recin nacidos, es:

1) Se ha observado una enteropata perdedora de protenas.

2) Se asocia a disminucin de ingesta.
3) La absorcin de nutrientes ingeridos es
escasa e insuficiente.
4) En los casos de diarrea prolongada en
nios que sufren episodios frecuentes,
se llega a observar detencin del crecimiento.
5) Hay retraso de la progresin ponderal.
RC: 3

14. Un edema hipermico de la laringe y epiglotis rpidamente conduce a obstruccin

respiratoria en nios pequeos y es causado generalmente por:

Seale lo CORRECTO en relacin a la estenosis hipertrfica del ploro:

Mayor porcentaje en mujeres.
Alta mortalidad.
La mucosa se encuentra replegada.
Su operacin es una simple anastomosis.
5) Los vmitos son generalmente biliosos.
RC: 3
1)
2)
3)
4)

8.

2) Atresia de esfago.
3) Hernia de Bochdalek.
4) Atresia de colon.
5) Obstruccin duodenal.
RC: 5

En un neonato con vmitos y radiografa de

abdomen que muestra imagen en doble
burbuja, el diagnstico ms probable es:
1) Vlvulo de colon.

9.

10. El diagnstico ms probable en un neonato

que presenta aumento de salivacin, tos,
cianosis o atragantamiento al alimentarse
y con antecedente materno de polihidramnios sera:
1) Atresia esofgica.
2) Esfago corto.
3) Estenosis pilrica.
4) Atresia yeyuno-ileal.
5) Ano imperforado.
RC: 1
11. El segmento del tubo digestivo que con
mayor frecuencia se compromete en la
intususcepcin en nios es:
1) leo-clicas.
2) leo-ileal.
3) leo-ileoclicas.
4) Ceco-clicas.
5) Colo-clicas.
RC: 1
12. Causa ms comn de obstruccin intestinal
en el recin nacido:
1) Gastrosquisis.
2) Hernia diafragmtica.
3) Onfalocele.
4) Enfermedad de Hirschsprung.
5) Atresia intestinal.
RC: 5
13. Cul de las siguientes patologas est asociada a displasia neuronal del intestino?:
1) leo meconial.
2) Megacolon secundario.
3) Enfermedad de Hirschsprung.
4) Colon irritable espstico.
5) Duplicacin del colon.
RC: 3
14. Paciente de 3 semanas de edad, que inicia su
enfermedad con vmitos lcteos postprondiales, en buen estado general y con buena
succin. El diagnstico ms probable:
1) Pncreas anular.
2) Hernia diafragmtica.
3) Estenosis hipertrfica pilrica.
4) Bridas de Ladd.
5) Quiste de coldoco.
RC: 3

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15. NO es caracterstica de la estenosis hipertrfica del ploro:

1) Vmitos copiosos.
2) Prdida de peso.
3) Vmitos desde el nacimiento.
4) Buena succin.
5) Estreimiento.
RC: 3

21. Un infante de 10 meses que gozaba de

buena salud, repentinamente llora por
clico abdominal, con severos episodios
que ocurren en un perodo de 3 horas,
algunos acompaados de vmitos. El nio
parece muy enfermo. Al examen hay signos
de leo, distensin, vmitos, taquicardia.
El abdomen parece no ser doloroso. En la
mayora de los casos el sntoma inicial es:

17. Lo siguiente est asociado al sndrome de

Reye, excepto:
1) Elevacin importante de las transaminasas sricas.
2) Severas manifestaciones encefalopticas.
3) Hepatomagalia.
4) Sangrado gastrointestinal alto.
5) Alcalosis metablica.
RC: 5

22. Un infante de 10 meses que gozaba de

buena salud, repentinamente llora por
clico abdominal, con severos episodios
que ocurren en un perodo de 3 horas,
algunos acompaados de vmitos. El nio
parece muy enfermo. Al examen hay signos
de leo, distensin, vmitos, taquicardia. El
abdomen parece no ser doloroso. La mejor
descripcin de las heces en este desorden
es:

19. Un infante con el tipo ms comn de malformacin congnita del esfago se presentar con todos los sntomas siguientes,
EXCEPTO:
1) Tos.
2) Atoros al momento de la alimentacin.
3) Secrecciones orales excesivas.
4) Ausencia de gas en el abdomen.
5) Cianosis asociada con la alimentacin.
RC: 4
20. Un infante de 10 meses que gozaba de buena salud, repentinamente llora por clico
abdominal, con severos episodios que
ocurren en un perodo de 3 horas, algunos
acompaados de vmitos. El nio parece
muy enfermo. Al examen hay signos de leo,
distensin, vmitos, taquicardia. El abdomen parece no ser doloroso. El diagnstico
ms probable es:
1) Vlvulo.
2) Apendicitis aguda.
3) Intususcepcin.
4) Diverticulitis.
5) Ruptura esplnica.
RC: 3

23. Un infante de 10 meses que gozaba de

buena salud, repentinamente llora por
clico abdominal, con severos episodios
que ocurren en un perodo de 3 horas,
algunos acompaados de vmitos. El nio
parece muy enfermo. Al examen hay signos
de leo, distensin, vmitos, taquicardia.
El abdomen parece no ser doloroso. Un
hallazgo fsico infrecuente asociado a este
desorden es:
1) Apata o postracin.
2) Fiebre de 38.5 C.
3) Taquicardia.
4) Masa palpable.
5) Petequias.
RC: 5

Tema 5.

1.

Diagnstico de uropata obstructiva.

Deteccin de presencia de clculos.
Diagnstico de cistitis.
Identificar a los nios con lesin renal
(cicatriz).
5) Identificar reflujo vesicoureteral.
RC: 3
4.

2.

5.

La cistoureterografa de miccin est indicada, principalmente, en el diagnstico

de:

En urologa peditrica, qu tipo de patologa es la ms frecuente?:

1) Infecciones.
2) Anomalas congnitas.
3) Tumores.
4) Traumatismos.
5) Todas las anteriores.
RC: 2

Tema 6.

1.

Hemato-oncologa
peditrica.

El tumor maligno ms frecuente en nios

es:
1) Leucemia linfoblstica aguda.
2) Cncer de colon.
3) Cncer de mama.
4) Cncer de pulmn.
5) Linfoma de Hodgkin.
RC: 1

Nio de 4 aos que se presenta a Emergencia con masa tumoral que ocupa el contenido escrotal, con las siguientes caractersticas: doloroso, no depresible y de aparicin
brusca. Qu diagnstico planteara?:
Torsin de codo.
Hidrocele.
Varicocele con quiste de cordn.
Hernia inguinoescrotal de anillo amplio.
5) TBC de testculo.
RC: 1

Una nia de 1 ao de edad presenta fiebre

alta, vmitos, llanto al miccionar por lo que
se sospecha infeccin de vas urinarias. En
este caso la decisin inicial ms adecuada
es:
1) Solicitar examen completo de orina
tomado con bolsa colectora.
2) Pedir urocultivo tomado mediante cateterismo vesical o puncin suprapbica.
3) Indicar ecografa de vas urinarias.
4) Administrar analgsicos urinarios, antiemticos y antitrmicos.
5) Iniciar tratamiento antibitico.
RC: 2

Nefrologa y Urologa
en Pediatra.

1)
2)
3)
4)

Todo nio o nia que presenta una primera

infeccin urinaria febril comprobada por
urocultivo debe estudiarse radiolgicamente con los objetivos de: Marque lo
INCORRECTO:
1)
2)
3)
4)

1) Agua de arroz.
2) En jalea de grosella.
3) En agua negra.
4) Pastosas.
5) Alquitranadas.
RC: 2

18. El divertculo de Meckel puede:

1) Invaginarse y provocar intususcepcion.
2) Secretar cido gstrico y perforarse.
3) Provocar obstruccin de intestino delgado.
4) Ulcerarse y provocar hemorragia.
5) Todas las anteriores.
RC: 5

3.

1) Dolor abdminal.
2) Deposiciones sangrantes.
3) Letargia.
4) Deshidratacin.
5) Anorexia.
RC: 1

16. El primer y ms comn signo de intususcepcin es:

1) Dolor.
2) Vmito.
3) Diarrea.
4) Fiebre.
5) Distensin abdominal.
RC: 1

1) Cncer de vejiga urinaria.

2) Reflujo vsicoureteral.
3) Obstruccin ureteral.
4) Adenoma posttico.
5) Ureterocele.
RC: 2

Tema 7.

1.

Enfermedades infecciosas
en Pediatra.

El virus de la parotiditis, puede causar todo

lo siguiente, EXCEPTO:
1) Meningitis.
2) Hepatitis.
3) Pancreatitis.
4) Orquitis.
5) Ooforitis.
RC: 2

Desgloses Per Examen Residentazgo

CTO MEDICINA

2.

La siguiente es cierta respecto a Bordetelia

pertussis, excepto:

8.

1) El efecto patgeno es mediado principalmente por toxinas.

2) Se presume que la prolongada duracin
de los sntomas es por un efecto alrgico.
3) Confiere inmunidad permanente un
ataque.
4) Existen casos benignos y de corta duracin.
5) En promedio la enfermedad dura de 6 a
8 semanas.
RC: 3

1) Bacilos cortos Gram negativos, capsulares.

2) La sangre del paciente, cultivada en
medio Bordet- Gengou, permite su diagnstico.
3) Libera una endotoxina que provoca
linfocitosis.
4) En el hemograma se observa leucocitosis con linfocitosis absoluta.
5) La inmunizacin activa se usa en combinacin con dos toxoides.
RC: 2
3.

El virus del sarampin:

1) Produce anomalas congnitas graves.
2) Produce anomalas congnitas idnticas a las de las rubola.
3) Tiene efectos relativamente moderados
en el feto.
4) Ataca el sistema cardiovascular fetal en
forma selectiva.
5) Ninguno de los anteriores es verdadero.
RC: 3

4.

Cul de las entidades mencionadas a continucacin no se presenta como complicacin de la varicela?:

1) Cerebelitis.
2) Coagulacin intravascular diseminada.
3) Piodermitis.
4) Encefalitis.
5) Miositis.
RC: 5

5.

La complicacin ms frecuente de la escarlatina es:

1) Adenitis mesentrica.
2) Fiebre reumtica.
3) Glomerulonefritis.
4) Hemorragia.
5) Todas las anteriores.
RC: 3

6.

En un nio de 2 aos de edad, con 7 das de

fase paroxstica de Tos ferina, cul de los
siguientes antibiticos indicara para su
tratamiento?:
1) Ampicilina.
2) Cloranfenicol.
3) Eritromicina.
4) Cefalosporina.
5) Ninguno de los anteriores.
RC: 5

7.

Cul de los siguientes agentes virales producen teratogenicidad comprobada?

1) Varicela Zoster.
2) Virus de la parotiditis.
3) Herpes virus hominis.
4) Rubola.
5) Virus de la influenza.
RC: 4

10

Con respecto a la Tos Ferina se acepta como

cierto lo siguiente, EXCEPTO:

9.

Las complicaciones de la varicela incluyen

las siguientes, EXCEPTO:
1) Neumona.
2) Encefalitis.
3) Prpura fulminante.
4) Varicela hemorrgica.
5) Neuropata perifrica.
RC: 5

10. El exantema de la varicela se caracteriza por

lo siguiente, EXCEPTO:

14. La lengua en fresa o en frambuesa es

caracterstica de:
1) Tincin por tabaco.
2) Escarlatina.
3) Anemia perniciosa.
4) Pelagra.
5) Sfilis.
RC: 2
15. Son periodos de la tosferina, EXCEPTO:
1) Perodo de la incubacin.
2) Perodo catarral o prodrmico.
3) Perodo paroxstico o convulsivo.
4) Perodo de infancia.
5) Perodo de convalecencia.
RC: 4
16. Cul es el rgano menos afectado en la
parotiditis?:
1) Tiroides.
2) Partidas.
3) Cerebro.
4) Testculos.
5) Ovario.
RC: 1

1) Rpida progresin de mculas-ppulasvesculas.

2) Las lesiones aparecen en brotes.
3) Las vesculas se rompen con dificultad.
4) La mayor concentracin de lesiones est
en el tronco.
5) Las vesculas se presentan en mucosas
oral y genital.
RC: 3

17. La tos ferina se comporta como una enfermedad:

11. El rash del eritema infeccioso, aparece

primero en:

18. La parotidis en nios de 6 a 7 aos se comporta como:

1) Tronco.
2) Cuello.
3) Cara.
4) Nuca.
5) Hombros.
RC: 3

1) Endmica.
2) Epidmica.
3) Espordica.
4) Endmico-epidmica.
5) Espordica-estacional.
RC: 4

1) Endmica.
2) Epidmica.
3) Estacional.
4) Espordica.
5) Post infecciosa.
RC: 2

12. El exantema de la varicela se caracteriza por

lo siguiente, EXCEPTO:

19. La infeccinVIH-SIDA en nios compromete

el SNC. Seale lo CORRECTO:

1) Rpida progresin de mculas-ppulasvesculas.

2) Las lesiones aparecen en brotes.
3) Las vesculas se rompen con dificultad.
4) La mayor concentracin de lesiones est
en el tronco.
5) Las vesculas se presentan en mucosas
oral y genital.
RC: 3

1) El VIH no infecta a las neuronas.

2) No existen anticuerpos (Ac) en el LCR.
3) Se detectan Ac cuando no hay manifestaciones neurolgicas.
4) Las clulas menos infectadas son los
monocitos/macrfagos.
5) El VIH infecta a la glia.
RC: 3

13. El signo de la cara abofeteada es caracterstica diferencial de una de las siguientes

enfermedades exantemticas.
1) Rubeola.
2) Sarampin.
3) Eritema infeccioso.
4) Exantema sbito.
5) Escarlatina.
RC: 3

20. Cul de las siguientes manifestaciones es

menos sugerente de infeccin VIH-SIDA en
el SNC de nios?:
1) Dficit motor simtrico progresivo.
2) Anomalas de la visin.
3) Convulsiones.
4) Microcefalia.
5) Trastornos del aprendizaje.
RC: 5

Pediatra
CTO MEDICINA

21. El sarampin es una enfermedad cuyo

agente etiolgico es:
1) Togavirus.
2) Coxackie tipo B.
3) Parvovirus.
4) Herpes tipo 6.
5) Paramixovirus.
RC: 5
22. En la varicela, la complicacin neurolgica
ms frecuente es:
1) Sndrome de Guillain Barr.
2) Mielitis transversa.
3) Cerebelitis.
4) Sndrome de Reye.
5) Neuritis perifrica.
P_UNMSM_1998

RC: 4

23. Las pirncipales complicaciones del sarampin son:

1) Conjutivitis y retinitis.
2) Prpura fulmionante y gangrena.
3) Miocarditis y endocarditis.
4) Nefritis e insuficiencia suprarrenal.
5) Otitis media, neumona y encefalitis.
RC: 5
24. La causa de exantema mculo papular
eritematoso es:
1) Varicela.
2) Sarampin.
3) Imptigo.
4) Viruela.
5) Herpes simple.
RC: 2
25. El agente etiolgico del exantema sbito
es:
1) Virus herpes-humano 6 (HHV-6).
2) Virus Epstein Barr.
3) Virus varicela-zoster.
4) Citomegalovirus.
5) Virus Coxackie B-6.
RC: 1
26. Manchas de Koplikes patognomnico de
la siguiente enfermedad:
1) Sarampin.
2) Rubeola.
3) Parotiditis.
4) Varicela.
5) Poliomieiitis.
RC: 1
27. Cul se conoce como sexta enfermedad?:
1) Escalatina.
2) Eritema infeccioso.
3) Roseola.
4) Rubola.
5) Sarampin.
RC: 2
28. Una nia de 4 aos presenta febrcula, cefalea y coriza. Tres das despus le aparece
un exantema facial homogneocomo una

bofetadaque se extiende al tronco y extremidades en forma de mculas eritematosas

difusas, las que se aclaran en sus partes
centrales. El diagnstico es:

5) Ninguna de las anteriores.

RC: 3
34. La escarlatina es producida por:

1) Eritema infeccioso.
2) Escarlatina.
3) Exantema sbito.
4) Sarampin.
5) Rubeola.
RC: 1
29. Despus de diagnosticar tos ferina en un
nio pequeo, debera administrarse eritromicina:
1) Solamente a los padres.
2) Al paciente y a todos los miembros de
su familia.
3) A todos los menores de 7 aos.
4) Slo a aquellos con depresin inmunitaria.
5) Slo a aquellos con vacunacin incompleta.
RC: 2
30. Cul es la enfermedad caracterizada por
un perodo de incubacin de 1-2 semanas,
fiebre alta por 3 a 4 das y exantema maculopapular generalizado de corta duracin,
que aparece al ceder la fiebre y sin descamacin ulterior?:
1) Escarlatina.
2) Exantema sbito.
3) Rubola.
4) Sarampin.
5) Varicela.
RC: 2
31. En el paciente con coqueluche, el hemograma caracterstico presenta:

1) El estafilococo.
2) El estreptococo.
3) El virus Coxsackie, grupo A.
4) Los adenovirus.
5) los neumococos.
RC: 2
35. Bordetella pertussis puede estar asociada
con todo lo siguiente, excepto:
1) Encefalitis.
2) Crecimiento en agar de Bordet-Gengou.
3) Inmunidad postinfecciosa.
4) Requerimiento de los factores X y V para
subcultivos.
5) Tos ferina.
RC: 4

Tema 8.

1.

Tema 9.

1.

El control diurno y nocturno del esfnter

vesical normalmente se consigue a los:

Otros Temas.
1.

Temperatura neutra ambiental se define

aproximadamente como:
1) Cuando el consumo de oxgeno del RN
es mnimo.
2) Cuando el consumo de oxgeno del RN
es mximo.
3) Cuando el consumo de oxgeno del RN
es intermedio.
4) Cuando la temperatura ambiental es
aproximadamente 36C -a 36.5 C.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 1

33. La complicacin ms frecuente de la parotiditis epidmica infecciosa es:

Otitis media.
Miocarditis.
Encefalitis.
Pancreatitis.

Sndrome de la muerte
sbita del lactante (SMSL).

1) 6 aos.
2) 3 aos.
3) 2 aos.
4) 5 aos.
5) 7 aos.
RC: 4

1) infeccin enterovrica.
2) Reaccin medicamentosa a los antipirticos.
3) Roseola.
4) Rubola.
5) Sarampin.
RC: 3

1)
2)
3)
4)

La posicin de mayor riesgo durante el

sueo en el sndrome de muerte sbita
infantil es:
1) Semisentada.
2) Lateral derecha.
3) Lateral izquierda.
4) Supina.
5) Prona.
RC: 5

1) Leucocitosis con linfocitosis.

2) Leucocitosis con linfopenia.
3) Leucopenia con desviacin izquierda.
4) Leucopenia con linfocitosis.
5) Linfocitosis con eosinofilia.
RC: 1
32. Nio de 7 meses con fiebre de 39,5C.
Hace 3 das presenta rinorrea, inflamacin
farngea, ganglios cervicales pequeos y
diarrea. La fiebre no cede 4 das despus,
cuando aparece un exantema no pruriginoso. El diagnstico ms probable es:

Inmunizaciones y vacunas
en Pediatra.

2.

La escala de desarrollo de Denver tiene las

siguientes caractersticas:
1) Es un test de inteligencia.
2) Cada item o aspecto a evaluarse es una

11

Desgloses Per Examen Residentazgo

CTO MEDICINA

barra, donde el lmite entre la zona clara

y oscura significa que el 50% de nios
normales lo aprueban.
3) Al interpretarse, se considera dudoso,
si un sector tiene dos o ms retrasos.
4) En caso de prematuros que nacieron con
2 semanas o ms antes de tiempo, debe
ajustarse la edad para la evaluacin.
5) Son verdaderos C y D.
RC: 5
3.

La agudeza visual en el nio se puede determinar desde la edad de:

1) 7 a 8 semanas.
2) 3 a 4 meses.
3) 18 a 24 meses.
4) 2 a 3 aos.
5) 4 a 5 aos.
RC: 5

4.

5.

RC: 5

La adrenarquia ocurre con el aumento de:

Aproximadamente qu porcentaje del tamao del ojo del adulto es el ojo del recin
nacido:
1) 25%.
2) 30%.
3) 50%.
4) 75%.
5) 95%.
RC: 4

7.

Los responsables de los malos tratos fsicos

son los siguientes excepto:
1) En el 90% es un familiar encargado del
cuidado.
2) En el 5% es un amigo varn de la madre.
3) En el 4% es un congnere ajeno a la
familia.
4) En el 1% es un hermano.
5) En el 80% es la madre.
RC: 5

8.

El ltimo fenmeno en la secuencia normal

del desarrollo puberal es:
1) Aparicin de vello pubiano, vello capilar.
2) Menarquia.
3) Rpido desarrollo en la curva de peso y
talla.

12

Son aspectos formales para conversar con

un nio y/o persona que cuida al nio.
Marque la respuesta VERDADERA:
1) Amabilidad.
2) Respeto.
3) Compresin, simpata.
4) Inters.
5) Todos ellos.
RC: 5

1) 10-12 horas al da.

2) 12-14 horas al da.
3) 14-15 horas al da.
4) 15-18 horas al da.
5) Ms de 20 horas al da.
RC: 4
11. El edema en las vas respiratorias de un
lactante reduce el rea de la seccin transversal en:

1) Cortisol.
2) ACTH.
3) Andrgenos.
4) Todos ellos.
5) Slo A y B.
RC: 3
6.

9.

10. Cuntas horas de sueo son normales en

un nio de dos meses de edad:

El pediatra en un examen clnico debe

identificarse precozmente la alteracin
de:1)Visin; 2)Audicin; 3)Lenguaje; 4)Tacto. Son correctas:
1) 1,2,3.
2) 1,3.
3) 2,4.
4) Slo 4.
5) 1,2,3,4.
P_TRUJI_1996

4) Inicio del desarrollo del tejido mamario.

5) Aumento inicial de la concentracin de
progesterona.
RC: 2

1) 60%.
2) 44%.
3) 75%.
4) 70%.
5) 86%.
RC: 3
12. El riesgo promedio de malformaciones
congnitas en el feto que sufre rubola en
el primer trimestre del embarazo:
1) 55%.
2) 70%.
3) 90%.
4) 20%.
5) 35%.
RC: 2
13. La primera manifestacin visible de pubertad en los nios est dada por:
1) Incremento en la velocidad de crecimiento en talla.
2) Incremento en la velocidad de crecimiento en peso.
3) Menorquia.
4) Aparicin del vello pubiano.
5) Aparicin del ndulo mamario.
RC: 5
14. Segn el programa de contio de IFA, los
signos de alarma en menores de 2 meses
de edad incluyen los siguientes EXCEPTO:
1) Convulsiones.
2) Desnutricin grave.
3) Temperatura baja.
4) Sibilancia.
5) Taquipnea en el nio tranquilo.
RC: 2

15. Los recin nacidos expuestos en fro no

desarrollan:
1) Acidosis metablica.
2) Hipoglucemia.
3) Aumento de la excrecin renal de
agua.
4) Disminucin de la excrecin renal de
electrolitos.
5) Liberacin de noradrenalina.
RC: 4
16. En relacin a la historia clnica en pediatra,
marque lo CORRECTO:
1) La historia clnica incluye informacin
subjetiva y objetiva y omite detalles
irrelevantes.
2) La revisin por sistema debe ser muy
rpida.
3) La historia del crecimiento y desarrollo
es importante durante la infancia.
4) A y C.
5) B y C.
RC: 4
17. Los siguientes agentes causan el sndrome
Postusoldo???, EXCEPTO:
1) Bordetella parapertussis.
2) Chylamydia trachomatis.
3) Bordetella pertussis.
4) Adenovirus.
5) Rinovirus.
RC: 3
18. En relacin a la osteoclisis, seale lo INCORRECTO:
1) Es una alternativa para la administracin de lquidos cuando no se logra
una va venosa en pacientes en estado
crtico.
2) En nios, el sitio de eleccin es la tibia.
3) La tcnica implica que una vez llegado
al espacio medular se aspira hasta obtenerse sangre espumosa como ngulo
de posicin correcta.
4) Puede administrarse soluciones cristaloidea pero no suero fisiolgico, glucosado y glucosalino.
5) Puede administrarse drogas como catecolaminas, atropina, lidocana, bicarbonato.
RC: 4
19. El aporte diario de zinc, recomendado
paraunnio de 1 a 8 aos es:
1) 10 mg.
2) 3 mg.
3) 15 mg.
4) 5 mg.
5) 8 mg.
RC: 1
20. En la historia clnica peditrica es CORRECTO lo siguiente:
1) El motivo de consulta con frecuencia no
representa el problema principal.

Pediatra
CTO MEDICINA

2) La historia del nacimiento es importante

cuando se atienden problemas del desarrollo.
3) En los casos de urgencias el mdico debe
formular slo preguntas indirectas o
abiertas.
4) B y D.
5) A y B.
RC: 5
21. El proceso de amamantamiento implica,
EXCEPTO:
1) Detectar anomalas del pezn en el
control prenatal.
2) Cada mamada no debe durar ms de
veinte minutos.
3) Del 3 al 5 da la produccin de leche
disminuye transitoriamente.
4) La distensin producida por la leche, por
falta de succin, produce presin hasta
provocar involucin de la lactancia.
5) Es conveniente terminar manualmente
el vaciamiento de los pechos.
RC: 3
22. Cul de las expresiones siguientes es FALSA en relacin al examen fsico de la piel?:
1) Las glndulas sudorparas llegan a su
mxima tasa de actividad al nacer.
2) La acrocianosis es comn en los recin
nacidos durante varias semanas despus del nacimiento.
3) En el neonato la ictericia evidente indica
una bilirrubina srica por lo menos de 0
mg/dl.
4) El vrnix caseoso est en mayor cantidad
en los prematuros.
5) A y B.
RC: 1
23. En relacin a las recomendaciones de los
cuidados prenatales de rutina despus de
la primera visita es cierto, excepto:
1) El intervalo entre visitas debe ser cada
4 semanas hasta la semana 28.
2) Se debe realizar screening de alfa-fetoprotena en el suero materno a las 15-20
semanas.
3) La presin arterial se debe medir a partir
de la 35 semanas.
4) A las 28 semanas se debe comprobar la
presencia de anticuerpos en mujeres D
negativas.
5) En cada visita la ecografa slo se utiliza
para indicaciones especficas.
RC: 3
24. El megaureter primario es una malformacin urinaria congnita obstructiva frecuente y se debe a la obstruccin en:
1) Fornix calicilar.
2) Unin pieloureteral.
3) Unin urtero vesical.
4) Ostium urtero vesical.
5) Uretra interior.
RC: 3
25. Soncausasfrecuentesdeinsuficienciacardaca
en el recin nacido prematuro, excepto:

Conducto arterioso permeable.

Sobrecarga de lquidos.
Displasia broncopulmonar.
Comunicacin interventricular.
Miocardiopata hipertrfica o dilatada.
RC: 5

1)
2)
3)
4)
5)

26. En relacin al test de Denver II, marque lo

correcto:
1) Est diseado para generar diagnsticos.
2) Consiste en 105 tareas.
3) El test se interpreta como normal, sospechoso de retraso o indeterminado.
4) Se aplica desde los 0 meses hasta los 5
aos.
5) C y D.
RC: 3
27. En relacin a sfilis neonatal, seale lo correcto:
1) El treponema no atraviesa la placenta
en cualquier momento del embarazo.
2) La afectacin del embarazo o el dao al
feto y neonato dependen del estadio de
la infeccin materna.
3) La infeccin no tratada en el 1er trimestre conlleva a menor morbilidad.
4) Todos los neonatos infectados intratero tienen signos de sfilis primaria.
5) Las manifestaciones clnicas del neonato son locales.
RC: 2
28. La prueba de Barlow puede utilizarse para
diagnosticar:
1) Cadera inestable o luxable en un lactante de 16 semanas de vida.
2) Subluxacin de articulacin de rodilla.
3) Luxacin congnita de cadera en el
recin nacido.
4) Artritis infecciosa.
5) Articulaciones hiperextensibles.
RC: 3
29. Respecto a la tcnica de medicin de la
estatura o talla (altura corporal en posicin
de pie), no es cierto:
1) Un asistente sostiene los talones en
contacto con el piso, especialmente
cuando se trata de nios pequeos.
2) Loa talones permanecen juntos y los
hombros relajados para minimizar desviaciones en la columna.
3) La cabeza debe sostenerse de forma
que el borde inferior de la rbita coincida con el borde inferior del pabelln
auricular en el plano horizonta.
4) Se le pide que haga una inspiracin
profunda.
5) Se le realiza la lectura en escala.
RC: 3
30. El diagnstico parasitolgico de toxoplasmosis congnita se basa en:
1) Presencia de anticuerpos circulantes.
2) Hallazgo de ooquistes en las heces.

3) Hallazgo de trofozoitos en sangre.

4) Hemocultivo positivo.
5) Examen de fondo de ojo.
RC: 5
31. Se encuentra en fetos y est relacionda con
la produccin de calor:
1) Grasa parda.
2) Tejido mesenquimal.
3) Tejido mucoide embrionario.
4) Tejido cartilaginoso.
5) Tejido adiposo amarillo.
RC: 1
32. La docimacia pulmonar es usada para determinar:
1) Asma bronquial.
2) Neumona purulenta.
3) Atelectasia del neonato.
4) Atelectasia por aspiracin.
5) Enfisema bulloso.
RC: 3
33. En la angina diftrica es necesario considerar:
1) No hay disfagia.
2) Ausencia de adenopatas cervicales.
3) Complicaiones cardiorrespiratorias.
4) Angina ulcero membranosa tpica.
5) Paciente requiere slo antibiticos.
RC: 3
34. La causa ms frecuente de retardo del
crecimiento es:
1) Hipoxia secundaria a cardiopata.
2) Infeccin respiratoria repetida.
3) Deprivacin materna.
4) Anomalas cromosmicas.
5) Malnutricin.
RC: 5
35. En relacin con la persistencia de la circulacin fetal, se acepta que:
1) La radiografa de trax sugiere enfermedad pulmonar.
2) Se asocia con policitemia e hipoglicemia.
3) Es ms frecuente en prematuros que en
recin nacidos a trmino.
4) La tolazolina no es de utilidad clnica.
5) La administracin de digitlicos y diurticos es de utilidad.
RC: 2
36. Las siguientes afirmaciones son incorrectas
con respecto a la tos convulsiva, EXCEPTO:
1) La tasa de mortalidad en lactantes es
menor que en escolares.
2) El perodo de incubacin dura aproximadamente 4-6 semanas.
3) Las complicaciones ms frecuentes son
las relacionadas al sistema nervioso
central.
4) Los antibiticos pueden ser tiles en el
perodo catarral temprano.

13

Desgloses Per Examen Residentazgo

CTO MEDICINA

5) La Bordetella parapertussis es el agente

casual ms frecuente.
RC: 4
37. En la mortalidad infantil en el Per, el componente ms importante es:
1) La mortalidad infantil tarda o postneonatal.
2) La mortalidad neonatal precoz.
3) La mortalidad neonatal.
4) Los componente son prcticamente
iguales.
5) La mortalidad en menores de 5 aos.
RC: 1
38. La causa ms comn de sangre en la deposicin de un recin nacido es:
1) Enterocolitis necrotizante.
2) Enterocolitis de Hirschsprung.
3) Ingesta de sangre materna.
4) Deficiencia de vitamina K.
5) Diarrea infecciosa.
RC: 3
39. Cul de las siguientes medidas para la
profilaxis de la oftalmia neonatorum es
recomendada en la actualidad?:
1) Gotas de sulfadiazina.
2) Gotas de atropina con sulfadiazina.
3) Gotas de cortisona con sulfadiazina.
4) Ungento de neosporina.
5) Gotas de nitrato de plata.
RC: 5
40. Seale lo CORRECTO con respecto a la les
congnita:
1) La transmisin ocurre slo durante el
tercer trimestre.
2) La infeccin no es transplacentaria.
3) Las lesiones de la piel y mucosas se
observan siempre en el lactante.
4) La espiroquetemia no es el origen de la
infeccin del feto.
5) La transmisin es posible durante toda
la gestacin.
RC: 5
41. Seale lo CORRECTO con respecto a la
bronquitis aguda en el infante:
1) No se confunde con la bronquitis asmtica.
2) Es una entidad clnica aislada.
3) No se presenta en la fiebre tifoidea.
4) Se produce en asociacin con otros
procesos.
5) La mayora de los casos la producen los
virus.
RC: 4
42. Seale lo CORRECTO con respecto a la
actividad enzimtica en el recin nacido:
1) La concentracin de enzimas oxidantes
hepticas es similar a la del adulto.
2) Las esterasas plasmticas no tienen
menor actividad.
3) La teofilina no se convierte en cafena.

14

4) La capacidad de glucuronizacin es
igual que en el adulto.
5) La ligandina no tiene valores compatibles con el adulto.
RC: 1
43. Cul de los siguientes signos caracteriza
mejor a la rubola congnita con respecto
a la infeccin por citomegalovirus?:
1) Exantema purprico.
2) Catarata central.
3) Ictericia.
4) Microcefalia.
5) Sordera.
RC: 2
44. La complicacin ms grave de la difteria
es:
1) Hepatitis viral.
2) Bronconeumona.
3) Obstruccin de vas areas superiores.
4) Miocarditis.
5) Endocarditis.
RC: 4
45. Los lactantes con rubola congnita pueden ser considerados como probables fuentes de contagio hasta:
1) El mes de edad.
2) Los 3 meses de edad.
3) El ao de edad.
4) Los 6 meses de edad.
5) Los 9 meses de edad.
RC: 3
46. La leucemia infantil ms frecuente es:
1) Linfoblstica.
2) Mieloblstica.
3) Monoblstica.
4) Mielo-monoblstica.
5) Eritro-leucmica.
RC: 1
47. En el nio, la verdadera incapacidad para
abrir la boca durante el examen clnico se
presenta en:
1) Ttanos.
2) Infeccin del tejido peribucal.
3) Luxacin temporomaxilar.
4) A veces en la parotiditis.
5) Todas las anteriores.
RC: 5
48. Cul de las sigiuientes es la frmula dental
para los dientes caducos (de leche)?:
1) 2-1-2-.
2) 2-1-.
3) 3-2-1-.
4) 2-1-1-.
5) 2-1-.
RC: 5
49. La alcaptonuria es una enfermedad producida por la carencia de la homogentsica
oxidasa y afecta el metabolismo de la:

1) Urea.
2) Fenilanina.
3) Valina.
4) Prolina.
5) Creatinina.
RC: 2
50. En la difteria, la complicacin esperada con
mayor frecuencia es:
1) Neuritis.
2) Miocarditis.
3) Obstruccin de vas respiratorias altas.
4) Nefritis.
5) Encefalitis.
RC: 2
51. La edad sea se retrasa por todas las causas
que se mencionan a continuacin, EXCEPTO:
1) Enfermedad aguda.
2) Retraso constitucional.
3) Deficiencia de hormona de crecimiento.
4) Desnutricin.
5) Deprivacin emocional.
RC: 1
52. Un recin nacido presenta membranas
interdigitales en las manos. El defecto se
debe a:
1) Fallo en el control de la divisin celular
mittica.
2) Falla en el control gentico de la diferenciacin celular.
3) Induccin anormal del tejido interdigital.
4) Migracin anmala de clulas ectodermales en los espacios interdigitales.
5) Inhibicin del mecanismo de apoptosis
local.
RC: 5
53. Si una gestante se infecta con el virus de la
rubola en el primer mes del embarazo, la
probabilidad de rubola congnita en el
feto es:
1) 50%.
2) 75%.
3) 25%.
4) 10%.
5) 1-2%.
RC: 1
54. Una causa frecuente de sangrado del tubo
digestivo bajo en el lactante es:
1) Fisura anal.
2) Divertculo de Meckel.
3) Enfermedad diverticular.
4) Enfermedad inflamatoria intestinal.
5) Plipos colnicos.
RC: 1
55. Cul NO es parmetro de maduracin
neuromuscular en el test de Ballard?:
1) La postura.
2) Cada de la cabeza.
3) Signo de la bufanda.

Pediatra
CTO MEDICINA

4) Ventana cuadrada.
5) Taln-oreja.
RC: 2
56. En la desnutricin infantil se presenta:
1) Vida media del glbulo rojo de 120
das.
2) Incremento de la sntesis de piruvatoquinasa.
3) Incremento del sistema adenilatoquinasa.
4) Sodio intracelular incrementado.
5) Magnesio intracelular incrementado.
RC: 4
57. En la desnutricin severa en nios, el compromiso inmunolgico se caracteriza por:
1) Hipertrofia del timo.
2) Hipogammaglobulinemia..
3) Hipersensibilidad cutnea adecuada.
4) Disminucin de linfocitos T.
5) Hipertrofia ganglionar.
P_UNMSM_2000
RC: 4
58. Las lesiones seas de las les congnita
son:
1) Asimtricas.
2) Infrecuentes.
3) Osteocondritis y periostitis.
4) Frecuentes en las epfisis.
5) Rara en los huesos largos.
RC: 3
59. La compliacin ms frecuente de la tos
convulsiva en nios es:
1) Otitis media.
2) Neumona.
3) Convulsiones.
4) Sinusitis.
5) Meningitis.
RC: 2
60. El inicio repentino de sibilancias en un nio
previamente sano sugiere:
1) Crisis asmtica.
2) Aspiracin de cuerpo extrao.
3) Reflujo gastroesofgico.
4) Insuficiencia cardaca congestiva.
5) Bronquiolitis.
RC: 2
61. Para bajar fiebre en los nios, el tratamiento
con menos efectos colaterales es:
1) Metamizol.
2) cido acetilsaliclico.
3) Paracetamol.
4) Ibuprofeno.
5) Medios fsicos.
RC: 5
62. Qu infeccin intrauterina puede producir
las siguientes manifestaciones: cardiopata
congnita, catarata, prdida de la audicin,
retraso mental?:
1) Citomegalovirus.

2) Les.
3) Rubeola.
4) Toxoplasmosis.
5) Herpes.
RC: 3
63. Con relacin a la parlisis del plexo braquial
superior del recin nacido (Erb-Duchenne),
seale lo correcto:
1) Se lesionan las races cervicales sptima
y octava.
2) Es la forma menos frecuente de lesin
del plexo braquial.
3) Se lesionan las races cervicales quinta
y sexta.
4) La mano se presenta en flexin sin movimientos digitales.
5) Hay anestesia superficial.
RC: 3
64. La obtencin de la excitacin sexual solamente cuando el individuo imagina o
realiza actos inusuales o extravagantes
en forma insistente e involuntariamente
repetitiva, es el rasgo fundamental de:
1) Parafilia.
2) Disfuncin sexual.
3) Trastorno de la excitacin sexual.
4) Trastorno de la identidad sexual.
5) Trastorno intersexual.
RC: 1
65. En el recin nacido a trmino la agudeza
visual se aproxima a 20/150 y alcanza el
nivel de 20/20 hacia la edad de:
1) Tres aos.
2) Dos aos.
3) Un ao y medio.
4) Cuatro aos.
5) Un ao.
RC: 4
66. Cul de las siguientes manifestaciones se
presenta en la hipoglicemia neonatal?:
1) Hiperreflexia.
2) Distensin abdominal.
3) Fontanela tensa.
4) Hipertona.
5) Temblores.
RC: 5
67. Los fetos muertos que pesan 1.001 g. o ms
y todos los recin nacidos fallecidos hasta
los 7 aos de edad se incluyen en:
1) Mortalidad precoz.
2) Mortalidad perinatal II.
3) Mortalidad fetal.
4) Mortalidad neonatal I.
5) Mortalidad perinatal I.
RC: 5
68. En la adaptacin del recin nacido a la vida
extrauterina, el perodo de poca respuesta
comprende entre..... y la frecuencia cardaca
disminuye a.... latidos por minuto:
1) 04 a 06 horas / 120-140.
2) 15 minutos a 30 minutos / 120-140.

3) 02 a 06 horas / 100-120.
4) 15 minutos a 02 horas de vida / 100120.
5) 30 minutos a 2 horas / 100-120.
RC: 4
69. De los siguientes antecedentes en el RN
sometido a cuidados intensivos, cules son
la indicacin para estudio de la audicin?:1.
Peso al nacer menor de 2.500 g.2.Asfixia
perinatal.3.Hemorragia intracerebral.4.H
iperbilirrubinemia indirecta mayor de 20
mg/dL.5.Taquipnea transitoria del recin
nacido.6.Uso de aminoglucsidos.7.Trisoma 21.
1) 1,2,3,4,6.
2) 1,2,4,5,6.
3) 1,3,4,6,7.
4) 2,3,4,5,6.
5) 2,3,5,6,7.
RC: 1
70. Correlacione las complicaciones con las entidades: A.Hidrocefalia comunicante. 1.Meningoencefalitis. B.Microcefalia. 2.Toxicidad por furosemida. C.Convulsiones.
3.Toxicidad por oxgeno. D.Retinopata.
4.Citomegalovirus, rubeola. E.Hipoacusia.
5.Hipoglicemia.
1) (A.3) (B.4) (C.5) (D.1) (E.2.
2) (A.1) (B.2) (C.3) (D.4) (E.5.
3) (A.4) (B.1) (C.5) (D.2) (E.3.
4) (A.5) (B.4) (C.3) (D.2) (E.1.
5) (A.1) (B.4) (C.5) (D.3) (E.2.
RC: 5
71. Durante el desarrollo fetal normal, la formacin de los alvolos primitivos y el inicio
de la produccin de agente tensioactivo,
ocurre entre las:
1) 20 y 24 semanas de gestacin.
2) 32 y 36 semanas de gestacin.
3) 9 y 12 semanas de gestacin.
4) 26 y 30 semanas de gestacin.
5) 14 y 18 semanas de gestacin.
RC: 1
72. Recin nacido a trmino, con peso de 3,400
g, presenta un hematocrito de 73%. Se
decide hacer una exanguneo transfusin
parcial. cuntos mL es necesario extraer
para obtener un hematocrito de 55%?:
1) 50.
2) 75.
3) 83.
4) 67.
5) 60.
RC: 4
73. Se considera retraso de la erupcin dentria
cuando no hay ningn diente a partir de los
... meses de edad:
1) 15.
2) 10.
3) 13.
4) 8.
5) 9.
RC: 3

15

Desgloses Per Examen Residentazgo

CTO MEDICINA

74. Un escolar de 11 aos tiene escaso vello

pubiano, el pene y testculos muestran
ligero aumento de tamao y volumen, su
escroto est an rosado. La madurez sexual,
segn los criterios de Tanner, corresponde
al estado.
1) 1.
2) 5.
3) 2.
4) 4.
5) 3.
RC: 3
75. Un lactante de 10 meses que presenta
vmitos y diarreas, taquicardia, PA normal,
mucosas secas, llenado capilar menor de 2
segundos e irritabilidad. Qu porcentaje
de peso ha perdido este paciente?:
1) 13-15%.
2) 3-5%.
3) 1-2%.
4) 10-12%.
5) 6-9%.
RC: 5
76. Prevalentemente, cul de las discapacidades del desarrollo afecta al desempeo
escolar?:
Parlisis cerebral.
Dficit auditivo.
Retraso mental.
Defectos visuales.
Dficit de la atencin con hiperactividad.
RC: 5
1)
2)
3)
4)
5)

77. El significado de la mentira en un nio de 2

a 4 aos suele ser signo de:
1) Malicia.
2) Juego con el lenguaje y ver la reaccin
de los padres.
3) Conducta de oposicin.
4) Conducta impulsiva.
5) Conducta socioptica.
RC: 2
78. Los primeros dientes que aparecen en el
nio son:
1) Caninos mandibulares.
2) Incisivos centrales mandibulares.
3) Incisivos centrales maxilares.
4) Incisivos laterales mandibulares.
5) incisivos laterales maxilares.
RC: 2
79. En un nio menor de 2 aos, la mejor manera de evaluar su comportamiento es:
Caminando por la habitacin.
Dormido.
Echado en la camilla.
Mientras se le examina.
Sentado en el regazo de uno de sus
padres.
RC: 5
1)
2)
3)
4)
5)

16

80. La rubeola materna durante el embarazo

puede producir todos los estigmas siguientes en el neonato, excepto:
1) Cataratas, glaucoma y/o microftalma.
2) Defectos severos del desarrollo de los
huesos largos con fallos en el cierre de
las epfisis.
3) Enfermedad cardaca congnita, incluyendo conducto arterioso persistente y
estenosis pulmonar.
4) Meningoencefalitis.
5) Hepatoesplenomegalia, ictericia, trombocitopenia y anemia.
RC: 2
81. En los nios la relacin del tamao y la
superficie corporal es:
1) Mayor tamao, mayor rea de superficie
corporal.
2) A mayor tamao, mayor rea de superficie corporal.
3) A mayor tamao, menor rea de superficie corporal.
4) A menor tamao, menor rea de superficie corporal.
5) A menor tamao, mayor rea de superficie corporal.
RC: 5
82. Una madre se queja de que su nio de 3
meses vomita frecuentemente, el control
del peso del nio durante el perodo de 11/2
meses, revela que ste se mantiene dentro
del percentil 70, qu actitud tomara Ud.?
1) Solicita Rx del tracto digestivo alto.
2) Solicita estudio de acidez gstrica.
3) Cambia la frmula lctea.
4) Agrega cereales a su alimentacin.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 5
83. Qu afeccin se presenta con mayor frecuencia en recin nacidos que han sido
objeto de maniobras de resucitacin?:
1) Fractura de costillas.
2) Neumotrax.
3) Hemorragia cerebral.
4) Todas las anteriores.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 2
84. La principal causa orgnica de dolor abdominal recurrente en los nios es:
1) Ulcera pptica.
2) Enteritis regional.
3) Divertculo de Meckel.
4) Enfermedad del tracto urinario.
5) Enfermedad de Hirschsprung.
RC: 4
85. Cul de los siguientes NO ha sido implicado como agente causal en caso de una
enfermedad parecida al coqueluche?:
1)
2)
3)
4)

Bordetella pertusis.
Echovirus tipo 21.
Bordetella parapertussis.
Bordetella bronchiseptica.

5) Especies de Adenovirus.
RC: 2
86. La fenilcetonuria es producida por falta
de:
1) Hidroxilasa de la fenilalanina.
2) Transaminasa de la fenilalanina- cc cetoglutarato.
3) Oxidasa del homogentisato.
4) Descarboxilasa de la DOPA.
5) Sintetasa de la cistationina.
RC: 1
87. Se cree que la fenilcetonuria es una enfermedad gentica relacionada con:
1) Una mutacin constitucional de las
sntesis de cido shiqumico.
2) Deficiencia de tirosinasa.
3) Deficiencia de una enzima de trasporte
de la fenalalanina.
4) Deficiencia de una hidroxalasa para el
metabolismo de los aminocidos.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 4
88. La fenilcetonuria es una alteracin metablica en la que:
1) Los melanocitos no pueden formar melanina.
2) La fenilalanina no puede ser convertida
a tirosina.
3) La histidina no puede ser convertida a
cido urocnico.
4) La valina no puede ser deaminada.
5) El metilmalonil CoA no puede ser metabolizado.
RC: 2
89. El seudohermafroditismo femenino est
asociado a:
1) Individuos con ovarios, conductos femeninos y grado variable de diferenciacin masculina del seno urogenital
y de los genitales externos.
2) Un patrn de cromatina sexual positivo.
3) Hiperplasia adrenal virilizante congnita.
4) Todas las anteriores.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 4
90. Cuando un nio de 2 aos se lleva a una
guardera por un da:
1) El nio exhibir ansiedad por la separacin, temores y aprensiones que
ocasionarn hiperquinesia.
2) El nio regresionar en las reas del
discurso y el lenguaje.
3) El efecto a largo plazo ser rechazo
materno por parte del nio.
4) Se afectar la relacin madre-hijo y
ambos tendrn una relacin tensa con
hbitos nerviosos.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 5