CAJA ROJA OBSTTRICA

La caja roja obsttrica es utilizada principalmente para el manejo de la pre eclampsia/eclampsia

durante el embarazo y parto, as como sus posibles complicaciones encuentra principalmente en
el servicio de urgencias.
OBJETIVO:
Concentrar de manera ordenada los medicamentos que esta contiene, para iniciar oportuna y
adecuadamente las maniobras que la paciente requiera.
MEDICAMENTOS
Sulfato de magnesio
Es utilizado durante el embarazo para la
prevencin de las crisis convulsivas o el
coma conocidos como eclampsia. Dosis
impregnacin 4gr IV y dosis mantenimiento
1-2 gr por hora (diluir 10 ampulas en 900 cc
solucin fisiolgica o Hartman y cada 100 cc
equivale a 1 gr).
Bicarbonato de sodio
Es usado para el tratamiento de acidosis
metabolica como consecuencia de
desordenes (shock). Las dosis debern
individualizarse a las necesidades y
condiciones del paciente.
Gluconato de calcio
Se utiliza tambin para disminuir o revertir
los efectos depresores cardiacos debido a la
sobredosis de sulfato de magnesio. Dosis 1
gr IV dosis nica.
Nifedpino (Adalat)
Antihipertensivo: como coadyuvante del
tratamiento etiolgico de la hipertensin
arterial secundaria. En casos especficos de
emergencias
hipertensivas,
como
coadyuvante en el manejo de la crisis.
Administrar 10 mg por va oral solo en caso
de que la presin arterial diastlica contine
siendo 110 mmHg, se repetir la dosis cada

30 min por la misma va. Dosis mxima 50

mg.
Hidralazina
Como medicacin complementaria junto con
otros antihipertensores. Administrar un bolo
inicial de 5 mg IV (diluir en 20 ml de solucin
salina), continuar con bolos de 5 a 10 mg
cada 20 min. Dosis mxima: 30 mg. Una
vez estabilizada la paciente (cifra diastlica
a 100 mmHg) continuar con tratamiento va
oral 30-50 mg cada 6 horas usndolos junto
con Alfametildopa 250 a 500 mg VO cada 6
a 8 hrs.
Labetalol
Es un bloqueante alfa y beta. La dosis IV es
de 10-20 mg en 2 minutos, asta 50 mg en
10 minutos; continuando con una infusin
de 1-2 mg/minuto. Es la droga de eleccin
en presencia de taquiarritmias o arritmia
ventricular, y se evitar su uso en pacientes
asmticas o con insuficiencia cardiaca. Por
va oral la dosis es 200-1200 mg/da
divididos en dos o tres dosis diarias.
Fenitona sdica
Es un antiepilptico de uso comn. Es un
compuesto aprobado para su uso en
convulsiones. La fenitona acta bloqueando
la actividad cerebral no deseada mediante
la reduccin de la conductividad elctrica

entre las neuronas, bloqueando los canales

de sodio sensibles al voltaje. Como
bloqueador de los canales de sodio
cardiacos, la fenitona tiene efectos como
agente anti arrtmico. Dosis: 18 mg/kg;
pasar en 2 horas, en 200 ml de solucin
salina.
Furosemida
Es un diurtico de asa utilizado en el
tratamiento de la insuficiencia cardiaca

congestiva, hipertensin y edema. Dosis:

20-40 mg IV.
Dexametasona
Es producida naturalmente por el cuerpo y
es necesaria para mantener una buena
salud. La dexametasona tambin se puede
usar para prevenir las nauseas y vmitos
que son causados por algunos
medicamentos. Dosis: 8 mg IV cada 8
horas.