Tarea 3

TAREA NMERO TRES
UNIVERSIDAD MICHOACANA DE
SAN NICOLS DE HIDALGO
ESCUELA DE QUMICO FARMACOBIOLOGA
PROFESOR:
Dr. Juan Manuel Snchez Yez
MATERIA:
Microbiologa III (Micologa)
ALUMNO:
Zamudio Villasana Cristina 1106899A
SECCIN 10
SEMESTRE 7 MO
CICLO ESCOLAR 2014- 2015
Morelia, Michoacn a 22 de septiembre de 2014
TAREA NMERO TRES
Contenido
HONGOS PATGENOS HUMANOS........................................................................1
Trichophyton.................................................................................................... 1
1.1
PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.........................................1
1.2
DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN..................................1
1.3 DIAGNOSTICO QUE SE REALIZA PARA SU DETECCIN E

IDENTIFICACIN............................................................................................ 1
1.4
ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO......................................1
1.5
COMO EVITAR CNTAGIO O VOLVER A ENFERMAR................................1
ENFERMEDAD QUE CAUSA EL HONGO Trichophyton.....................................2

Epidermophyton.............................................................................................. 2
1.1
1.2

IDENTIFICACIN............................................................................................ 2
1.4
1.5
COMO EVITAR CNTAGIO O VOLVER A ENFERMAR................................3
ENFERMEDAD QUE CAUSA EL HONGO Epidermophyton...............................3

Microsporum.................................................................................................... 4
1.1
1.2

IDENTIFICACIN............................................................................................ 4
1.4 ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO.........................................4
1.5 COMO EVITAR CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.................................5
ENFERMEDAD QUE CAUSA EL HONGO Microsporum.....................................5
Candida albicans.............................................................................................. 5
1.1
1.2

IDENTIFICACIN............................................................................................ 6
1.4
TAREA NMERO TRES
1.5
COMO EVITAR EL CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.........................6
ENFERMEDAD CAUSADA POR Candida albicans............................................7

Cryptococcus neoformans................................................................................ 7
1.1
1.2

IDENTIFICACIN............................................................................................ 7
1.4
1.5
COMO EVITAR EL CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.........................8
ENFERMEDAD CAUSADA POR Cryptococcus neoformans..............................8

Histoplasma capsulatum.................................................................................. 8
1.1
1.2

IDENTIFICACIN............................................................................................ 9
1.4
1.5
COMO EVITAR EL CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.......................10
ENFERMEDAD CAUSADA POR Histoplasma capsulatum..............................10

Actinomyces israelii....................................................................................... 10
1.1
PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.......................................10
1.2
DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN................................10

IDENTIFICACIN.......................................................................................... 10
1.4
ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO....................................10
1.5
ENFERMEDAD CAUSADA POR Actinomyces israelii....................................11

Nocardia asteroides....................................................................................... 11
1.1
PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.......................................11
1.2
DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN................................11

IDENTIFICACIN.......................................................................................... 11
1.4
ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO....................................11
1.5
ENFERMEDAD CAUSADA POR Nocardia asteroides....................................12
TAREA NMERO TRES
Actinomadura madurae................................................................................. 12
1.1 PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN..........................................12
1.2 DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN...................................12
1.3 DIAGNOSTICO QUE SE REALIZA PARA SU DETECCIN E IDENTIFICACIN.
................................................................................................................... 13
1.4 ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO.......................................13
1.5 Como evitar el contagio o volver a enfermar........................................13
ENFERMEDAD CUASADA POR Actinomadura madurae...............................13
BIBLIOGRAFA................................................................................................. 13
INTRODUCCIN
La Micologa es la rama de la Biologa que tiene por objetivo el estudio
de los hongos. Con algunas excepciones, estos poseen las siguientes
caractersticas: Son eucariontes, aerobios, macro o microscpicos,
hetertrofos, la nutricin la efectan mediante la secrecin de enzimas
que digieren la materia orgnica antes de ingerirla y es almacenada en
forma de glucgeno, poseen crestas mitocondriales en placa, membrana
celular y se reproducen por medio de esporas.
La taxonoma de los hongos que producen enfermedad en el humano ha
cambiado, en gran medida debido al rpido desarrollo de tcnicas de
secuenciacin de DNA. El nmero de especies de hongos potencialmente
patgenos ha aumentado de manera importante.
Factores de virulencia de los hongos.
El desarrollo o expresin de tales factores, comienza por estmulos
externos a la clula fngica que activan cascadas de sealizacin que
provocan compuestos protectores, causantes a su vez del desarrollo de
la patognesis. El curso de las enfermedades micticas, lo determina la
interaccin del agente con los diferentes mecanismos de defensa
naturales y especficos del husped.
Importancia en la medicina
Los hongos pueden causar en el humano: Hipersensibilidad (alergias),
infecciones (micosis) e intoxicaciones (micotoxicosis y micetismos). La
adquisicin de una micosis, depende a menudo de factores
predisponentes, tales como edad, ocupacin, embarazo, quemaduras,
inmunodepresin, quimioterapia, radiacin, uso de catteres, procesos
malignos o enfermedades metablicas en las personas.
Clasificacin clnica de las micosis
Superficial: Capas externas de piel (epidermis), cabello, uas,

mucosas
Subcutneo: Dermis, tejido subcutneo y msculo
Sistmico o profundo: Uno o ms rganos / tejidos profundos
Oportunista: pueden ser superficiales, subcutneas o sistmicas,
pero son causadas por hongos inocuos.
Las respuestas tisulares ms frecuentes que inducen los hongos,

cuando causan una micosis son:
Inflamacin aguda supurativa

Inflamacin crnica
Inflamacin granulomatosa
TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
HONGOS PATGENOS HUMANOS
Trichophyton
1.1
PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.
El gnero Trichophyton, productoras de tricofiticias parasitan la piel,

uas y pelo. El parasitismo de los pelos es endothrix y en las formas
inflamatorias y supuradas (Kerion, sicosis) es endo-ectothrix. [2]
1.2
DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN.
Es caracterizada por descamacin del cuero cabelludo y piel, prurito, y

afeccin del cabello externamente (ectotrix) o internamente (endotrix),
produce lesiones en la piel con vello y sin l, en las uas se caracteriza
por dao a la lmina ungueal la cual se torna opaca, aumenta su grosor
y hasta puede desprenderse sin causar dolor o molestias.[2]
IDENTIFICACIN.
Examen Directo: observacin al microscopio del material infectado
(pelos,
escamas de raspado cutneo, escamas de raspado
ungueal), fijado con KOH al 10 o 20%. Se estudia la muestra en
busca de hifas, esporas o clulas en gemacin.
Examen mediante luz de Wood: observacin directa del cuero
cabelludo con luz ultravioleta filtrada. Revela tallos pilosos en las
infecciones por T. schoenleinii es verde griscea.
Cultivo: se realiza a 28 C en medio de Saboraud o similar, con
una duracin mnima de la incubacin de 7das. Permite la
identificacin
del
microorganismo.[3]
1.4 ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO.
Terbinafina: 250 mg/dia ( > 40 kg), 125mg/dia ( 20-40 kg), 65
mg/dia (10-20 kg) durante 4 semanas
Tratamiento tpico con un azol ( clotrimazol, econazol, miconazol),
con naftifina o con terbinafina, durante 2-4 semanas.
Itraconazol : 5mg/kg/dia/dosis durante 1 semana o
Terbinafina: 250 mg/dia ( > 40 kg) 125mg/dia ( 20-40 kg) 65
mg/dia (10-20 kg) durante 2-4 semanas o
Griseofulvina : 10 mg/kg/dia/dosis durante 4 semanas[3]
1.5 COMO EVITAR CNTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.
ZamudioVillasana Cristina 1106899A

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TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
Mantener una buena higiene, no prestar zapatos, toallas, ropa interior,

evitar una mala higiene y el exceso de humedad combinado con un
aumento de calor.
ENFERMEDAD QUE CAUSA EL HONGO Trichophyton
TIA UNGUEAL
La tia de las manos, es una dermatofitosis superficial de la piel de las
manos (palma y dorso de manos), causadas generalmente por especies
de Trichophyton, el agente causal ms frecuente es el T. rubrum. En la
forma hiperqueratsica pueden hallarse adems del T. rubrum, T.
mentagrophytes.
Las
manifestaciones
clnicas
van
desde
hiperqueratosis difusa de las palmas y los dedos y
la acentuacin de los pliegues de flexin, piel seca,
escamosa a reacciones inflamatorias caracterizadas
por placas ppulo-vesiculosas de distribucin
anular, que afecta la regin palmar, usualmente
unilateral, puede ser bilateral en casos ms graves y
es ms comn en la edad adulta (Figura1).
Figura 1. Tia
ungueal
Para el diagnstico el examen directo de KOH es til como primer

mtodo para iniciar el tratamiento antifngico temprano, posteriormente
se debe confirmar con un examen micolgico directo y un cultivo.
El tratamiento debe incluir las medidas generales que ayuden a corregir
los factores predisponentes de la tia: humedad, dishidrosis, dermatitis
eczematosas u otras dermatofitosis, adems del tratamiento
farmacolgico con antifngicos tpicos (alilamidas, imidazoles) y/o
sistmico.[2]
Epidermophyton
1.1
El gnero Epidermophyton est constituido por una sola especie: E.

floccosum que puede afectar la piel y a veces las uas, pero es incapaz
de parasitar el pelo.[2]
1.2
Causas descamacin y lesiones en la piel estas pueden ser nicas o

mltiples, producen afectaciones en las uas causa hiperqueratosis
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TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
subungual, onicolisis y destruccin de la lmina, de evolucin crnica,

asintomtica. [2]
1.3 DIAGNOSTICO
IDENTIFICACIN.
QUE
SE
REALIZA
PARA
SU
DETECCIN
Generalmente el diagnstico se basa en los hallazgos clnicos, puede ser

necesaria su confirmacin mediante el examen micolgico directo y
cultivo para identificar la especie. La luz de Wood puede ser til para
visualizar el pigmento rojo ladrillo del eritrasma y la fluorescencia
verdosa de algunos dermatofitos.[5]
Tratamiento tpico con un azol ( clotrimazol, econazol, miconazol),
con naftifina o con terbinafina, durante 2-4 semanas.
Itraconazol : 5mg/kg/dia/dosis durante 1 semana
Terbinafina: 250 mg/dia ( > 40 kg) 125mg/dia ( 20-40 kg) 65 mg/dia
(10-20 kg) durante 2-4 semanas o
Griseofulvina : 10 mg/kg/dia/dosis durante 4 semanas[3]
1.5 COMO EVITAR CNTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.
Mantener la piel limpia y seca, especialmente las zonas de los pligues,
no compartir los objetos personales, toallas, calzado, cepillos
ENFERMEDAD QUE CAUSA EL HONGO Epidermophyton
TIA CORPORIS
La tia del cuerpo (tia corporis, tia circinada, herpes circinado, tia de
la piel lampia), es la infeccin superficial de la piel lampia, trax,
abdomen y miembros por dermatofitos, excepto las ingles, palmas y
plantas de los pies es causada por E. floccosum; este hongo en general
residen en el estrato corporis crneo, que es activada por el calor y la
humedad, medio ambiente propicio para la proliferacin del hongo.
La presentacin clnica ms frecuente consiste en
placas circulares eritemato-escamosas con bordes de
progresin elevados, que crece en forma excntrica, y
un centro ms plido que representa la resolucin de
la infeccin (Figura 2). Las lesiones pueden ser nicas
o mltiples, pudiendo confluir una con otras, puede
aparecer en cualquier parte del cuerpo. El prurito y el
grado de inflamacin son variables
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Figura 2. Tia
corporis
TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
Para el diagnostico Examen directo al microscopio con KOH: consiste en

la toma de muestras (escamas, polvo de piel), su incubacin con
hidrxido potsico al 40 % y
su posterior visualizacin en
el
microscopio, lo cual debe ser suficiente para confirmar el diagnstico.
Cultivo: previa toma de muestra de piel por
raspado o fresado en Placa de Petri, ste se
realiza en medios apropiados como el glucosado
de Sabouraud y el agar-urea, en donde las
caractersticas de las colonias aisladas, tanto en
su morfologa, color y su examen microscpico
permite la determinacin del agente etiolgico.
Figura 4. Cultivo de
E.floccosum en agar
Micosel
Examen clnico mediante la Luz de Wood: es una

luz ultravioleta de longitud de onda larga (320 y 400 nm).
[2,4]
Microsporum
1.1
El gnero Microsporum se caracteriza porque parasitan la piel lampia y

los pelos, stos en forma endo-ectothrix de manera que se encuentran
filamentos en el interior y esporos en el exterior. [2]
1.2
Las manifestaciones clnicas van desde hiperqueratosis difusa de las

palmas y los dedos y la acentuacin de los pliegues de flexin, piel seca,
escamosa a reacciones inflamatorias caracterizadas por placas ppulovesiculosas de distribucin anular. [2]
1.3 DIAGNOSTICO
IDENTIFICACIN.
QUE
SE
REALIZA
PARA
SU
DETECCIN
La identificacin se efecta, en primer lugar, por examen microscpico

directo, para lo cual colocaremos una gota de KOH al 10-20% en un
portaobjetos y mezclaremos con una pequea cantidad del material a
examinar (piel, raspado de uas o pelos). Cuando la lesin es producida
por un dermatofito se observan hifas septadas y artrosporas.
El medio universalmente utilizado para el aislamiento de los
dermatofitos es el agar glucosado de Sabouraud, pH 5.6, al que se le
pueden aadir antibiticos (cloranfenicol, gentamicina, tobramicina), o
antifngicos (cicloheximida), para inhibir el crecimiento de bacterias y
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TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
hongos contaminantes, por lo general presentes en este tipo de

muestras clnicas. Otro medio que se usa con mucha frecuencia es el
DTM (Dermatophyte Test Medium), que vira a color rojo como
consecuencia de la alcalinizacin producida en el medio por el
crecimiento del hongo. Tambin pueden usarse el agar Mycosel o el
Mycobiotic. Para facilitar la esporulacin se usa el medio de Borreli, y
para pruebas bioqumicas se emplea el agar Trychophyton. La prueba de
la ureasa se realiza con el medio de agar urea de Christensen. [6]
Terbinafina: 250 mg/dia ( > 40 kg) 125mg/dia ( 20-40 kg) 65 mg/dia
(10-20 kg) durante 4-8 semanas [3]
1.5 COMO EVITAR CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.
Se recomienda mantener una buena higiene y evitar la constante
humedad la piel.
ENFERMEDAD QUE CAUSA EL HONGO Microsporum

TIA CARPITIS
Afecta fundamentalmente al cuero cabelludo por lo general, las lesiones
son eritematosas y descamativas (Figura 4), poco inflamatorias, y
engloban folculos pilosos. Tambin de forma ocasional puede causar
kerion (lesin inflamatoria del cuero cabelludo que, al exprimirla, supura
pus por los folculos pilosos) estas reas de lesin pueden confluir
originando grandes zonas de alopecia (Figura 5). [2]
El 90% de los casos se da en nios de 1 a 10 aos, un 3% en nios
menores de 1 ao, un 3% entre 11 y 20 aos y, a partir de esa edad, va
disminuyendo progresivamente hasta llegar al 0,4% en adultos de entre
50 y 60 aos. La adquisicin se produce por contacto con animales y
personas enfermas. [4] El tratamiento depende de la zona afectada.
Como el cuadro clnico ms frecuente es la tia capitis solo se
comentaremos el tratamiento de esta localizacin. Se pueden utilizar los
siguientes antifngicos:
a) Griseofulvina a dosis de 10 mg/kg/da durante 3 meses
b) Itraconazol, 100 mg/da durante 4 a 6 semanas (en nios, 5
mg/kg/da durante 1 semana al mes durante 3-4 meses)
c) Terbinafina, 250 mg/da durante 4 a 6 semanas.[4]
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TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
Figura 4. Tia
carpitis no
inflamatoria
Figura 5. Tia carpitis

imflmatoria
Candida albicans
1.1
Las mucosas, piel, uas y diseminada en otros rganos y sistemas.
[2.,8]
1.2 DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN.

En la mucosa bucal causas lesiones en la lengua que pueden ser
indoloras, se manifiesta con la formacin de placas de color blanco.
[2]
Esta levadura en las uas de la mano provoca que la ua se hace

opaca y estriada, con surcos transversales irregulares. En esta
variedad se observan cambios de color que van desde el blanco
grisceo pasando por el amarillo al marrn o verde. [8]
En la piel produce lesiones que suelen mostrar un ribete de ppulas
y pstulas de base rojiza, fistulas, irritacin y puede producir purito
anal. [8]
En las mucosas en la vagina produce vulvovaginitis causando una
leucorrea cremosa de color blanco o amarillento asociada a purito.
[2]

IDENTIFICACIN.
Examen directo en fresco de orina, lquido cefalorraqudeo,
materia fecal o agregando KOH al 15% en muestras de esputo,
lavado/cepillado bronquial y/o macerados de fragmentos de tejido.
Frotis Se da mayor validez al papel patgeno de Candida, cuando
se aprecian ms de cuatro levaduras por campo, cuando son
observadas a un aumento de 40x y/o existe seudomicelio.
Cultivo en agar dextrosa Sabouraud con y sin cicloheximida.
Crecimiento de colonias levaduriformes, de bordes enteros,
limitadas, poco elevadas y de color blanco. Crecen en un promedio
de 3 a 5 das a temperatura ambiente. Al examen microscpico, se
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TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
observan mltiples levaduras, redondas u ovales, nicas o en

gemacin y en ocasiones formando seudomicelio.[7]
1.4
1.5
ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO.

Fluconazol en comprimidos (100mg/da) 1 toma
Itraconazol en solucin (200 mg/da) por 3 semanas
Nistatina500,000 Ui/4-6 hrs por 10-14 das
Clotrimazol (10mg disueltos en boca/4-6 hrs)
Violeta de genciana 1-2% por 4 hrs.
Ketoconazol: 200-400 mg/da 1 a 2 semanas
Itraconazol 100-200mg/da por 3 semanas
Fluroconazol 150mg/semana
Miconazol tpico: crema 2%, Ovulos 100mg/dia por 7das[8]
COMO EVITAR EL CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.
No prolongar el uso de antimicrobianos, catteres intravenosos,

mantener una buena higiene, evitar la humedad y la maceracin de piel.
Ya que Candida pasa desde las superficies colonizadas a los tejidos
profundos cuando se pierde la integridad de la piel o las mucosas y las
defensas del husped se ven debilitadas.
ENFERMEDAD CAUSADA POR Candida albicans.
VULVOVAGINITIS
La vulvovaginitis puede afectar a las mujeres de cualquier edad y es
muy comn. La Candida albicans, es una de las causas ms comunes de
vulvovaginitis en mujeres de todas las edades. El uso de antibiticos
puede conducir a infecciones por estos hongos, destruyendo las
bacterias antimicticas normales que habitan la vagina..
Sntomas
Las candidiasis por lo general producen prurito
genital (Figura 6), un flujo vaginal blanco y espeso
otros sntoms.
Tratamiento
El tratamiento depende de lo que est causando la
infeccin y puede incluir:
Figura 6. Flujo
vaginal caudado por
Candida albicans
Antibiticos por va oral o aplicados a la piel

Crema antimictica
Antihistamnico, si la irritacin se debe a una reaccin alrgica

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TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
Crema de estrgenos, si la irritacin o la inflamacin se deben a

niveles bajos de estrgeno
Cryptococcus neoformans
1.1
Este microorganismo ataca a los pulmones, sistema nervioso centras y

rara vez a los huesos, piel, articulaciones y mucosas.
1.2
Lesiones en los pulmones, esto causa sntomas como: tos, dificultad

para respirara, fiebre, fatiga y dolor de cabeza. Mientras que en el
sistema nerviosos central causa meningoencefalitis.
IDENTIFICACIN.
Examen directo de LCR con tinta china
Deteccin de antgenos en LCR
Cultivo de hongos: Forma colonias lisas de color crema plido en
medio de Sabouraud u otros medios sencillos a T de 20 a 37C [8]

Fluconazol: 200-400 mg/da por 6 a 8 semanas.
Anfotericina B: 0.4-0.6 hasta 1 mg/kg/da. Intratecal: 0.1-0.5 mg/3
veces a la semana por 6 semanas
5-Flucitosina: 150mg/kg en 4 dosis, asociada a anfotericina B,
permite disminuir la dosis de la anterior (0.3 mg/kg/da) [8]
1.5
Tener precaucin cuando se manejen aves ya que este microorganismo

se encuentra en las deposiciones de ellas, de preferencia usar cubre
bocas, tener una buena higiene cuando se manipule la tierra y astillas
de madera en descomposicin ya que ese tambin en un factor para una
posible contaminacin. [8]
ENFERMEDAD CAUSADA POR Cryptococcus neoformans
CRIPTOCOCOSIS PULMONAR

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TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
En pacientes inmunocompetentes la infeccin

pulmonar
puede
progresar,
remitir
espontneamente
o
permanecer
estable
y
asintomtica por perodos prolongados. En
pacientes inmunodeprimidos, la enfermedad puede
variar desde asintomtica a grave.
Figura 7. Radiografa
de pulmones
Las infecciones asintomticas slo se descubren por rayos X (Figura 7).

En estos casos las lesiones son pequeas y pueden pasar inadvertidas;
adems, algunas lesiones curan sin formar granulomas.
Al progresar la enfermedad, aparece un infiltrado ms amplio y difuso
que afecta las reas apicales y basales pulmonares. Se observan
claramente los vasos y sombras nodulares. En enfermos con SIDA o
inmunocomprometidos, la infeccin se exacerba; se extiende a todo el
pulmn y puede causar una neumona intersticial bilateral.
Histoplasma capsulatum
1.1
La infeccin sistmica afecta a diferentes rganos y tejidos, con mayor

frecuencia los pulmones y tejidos del sistema fagoctico mononuclear
(bazo, hgado, ganglios linfticos, mdula sea, placas de Peyer). La
diseminacin tambin se da a otras vsceras, entre ellas pncreas e
intestinos. De manera ocasional se aprecian lesiones en meninges.
1.2
Los patrones radiolgicos pulmonares se caracterizan por infiltrados

intersticiales uni/bilaterales, habitualmente de localizacin parahiliar, as
como por lesiones diseminadas nodulares nicas o mltiples, con
adenomegalias hiliares, mediastinales. Pueden presentarse derrame
pleural, artralgias y eritema nodoso o multiforme. En las forma menos
aguda de la enfermedad se forman granulomas y en los casos mas
graves tejido necrtico.
1.3 DIAGNOSTICO
IDENTIFICACIN.
QUE
SE
REALIZA
PARA
SU
DETECCIN
Se utilizan muestras de piel, esputo, mdula sea, tejido pulmonar,

heptico o de ganglios linfticos, lquido de lavado bronco alveolar,
lquido cefalorraqudeo, sangre y orina.
9 | Pgina
TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
1.4
1.5
Examen directo: Debido a que H. capsulatum es un parsito

intracelular, se usa blanco de calco-flor y la identificacin del
hongo dentro de las clulas mediante el microscopio de
fluorescencia.
Frotis: Se recomienda tinciones con la tcnica de Giemsa para la
bsqueda de macrfagos o monocitos con levaduras ovoides de
unos 3-5 m de tamao. Alrededor de la levadura existe un halo
claro que corresponde a la retraccin del citoplasma, condicin de
donde deriva el nombre de capsulatum. El citoplasma de la
levadura se observa de color azul celeste y el ncleo rojo difuso.
Las tinciones argnticas y el PAS, son muy recomendadas.
Cultivo: El aislamiento del hongo en los medios de cultivo se
desarrolla en forma filamentosa a 28C, con morfologa
microscpica caracterstica de microconidios y macroconidios
terminales y tuberculados, pero a 37C, lo hace en forma de
levadura.[10]
La anfotericina B liposomal se administa via intravenosa, la dosis
es de 3.0 5.0 mg/kg/ da hasta alcanzar una dosis total de 100
120 mg/kg. Tiempo de tratamiento vara dependiendo de la
condicin clnica, de 2 a 4 meses
La anfoteriticna B convencional se utiliza a la dosis de 0.7 1
mg/kg/da 4, hasta alcanzar una dosis total de 35 mg/kg en 2 a 4
meses.
El itraconazol es el tratamiento de eleccin en pacientes que
pueden recibir tratamiento por va oral y que tienen compromiso
de leve a moderado. La dosis inicial es de 200 mg 3 veces al da
por 3 das, luego 200 mg 2 veces al da de 6 a 18 meses segn el
grado de inmunosupresin.
fluconazol, tiene actividad frente al H. capsulatum dosis de carga
es de 6 mg/kg/da, y la de mantenimiento 3 4 mg/kg/da.
Se debe tener precaucin cuando se manejen aves (gallinas, pavos,

ganzos) ya que este microorganismo se encuentra en las deposiciones
de ellas, de preferencia usar cubre bocas, tener una buena higiene
cuando se manipule la tierra.
ENFERMEDAD CAUSADA POR Histoplasma capsulatum
Actinomyces israelii
1.1

10 | P g i n a
TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
Las regiones ms afectadas son las areas cervicofacial, torcica y

plvico-abdominal. [12]
1.2
Forma abscesos, fibrosis tisular y fistulas las cuales pueden dejar

secuelas y llegar hasta la muerte. [12]
IDENTIFICACIN.
Correcta toma de muestra, pus y grnulos de azufre.
Introducir en un envase estril que mantenga anaerobiosis.
Diluir en solucin salina para facilitar la localizacin de grnulos
-Tincin de gram, observando filamentos ramificados.
Seleccionar grnulos para su cultivo en medios lquidos y en agar
sangre en anaerobiosis a 37C durante aproximadamente 15 das.

Los antibiticos de primera eleccin son:
Betalactmicos del tipo penicilnicos ya sea de forma parenteral u
oral (Penicilina G, Benzatnicas, Amoxacilina o penicilina G oral, o
ampicilina).
Macrlidos (Eritromicina, azitromicina)
Lincosaminas como la Clindamicina o la lincomicina
Tetraciclinas.
El tiempo de duracin del tratamiento con antibiticos debe ser
prolongado de 2 a 6 semanas. [13]
1.5
Evitar el uso prolongado de dispositivos intrauterinos, el uso prolongado

de antibiticos, mantener una buena higiene bucal. [12]
ENFERMEDAD CAUSADA POR Actinomyces israelii
ACTINOMICOSIS
La actinomicosis usualmente es causada por una
bacteria llamada Actinomyces israelii, la cual es un
organismo comn, que normalmente no causa
enfermedad, y que se encuentra en la nariz y en la
garganta. La infeccin tambin puede afectar a ciertas
mujeres que han tenido un dispositivo intrauterino
(DIU) para prevenir el embarazo.
Figura 8 Zona cervical
11 | P g i n a
TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
Produce una infeccin crnica oportunista que coloniza la zona cervical

(Figura 8), produciendo inflamacin, fiebre, prdida de peso, dolor
abdominal, y metrorragia o abundante flujo vaginal.
El tratamiento de la actinomicosis generalmente requiere antibiticos por varios meses
hasta un ao. Asimismo, se puede necesitar el drenaje quirrgico o extirpacin del rea
afectada (lesin). Si la afeccin est relacionada con un DIU, el dispositivo se debe retirar. [15]
Nocardia asteroides
1.1
Este microorganismo ataca los pulmones, el sistema nerviosos central,

piel. [12]
1.2
Abscesos con inflamacin por neutrfilos y necrosis, rodeados de tejido

de granulacin, producen metstasis. [12]
1.3 DIAGNOSTICO
IDENTIFICACIN.
QUE
SE
REALIZA
PARA
SU
DETECCIN
La identificacin presuntiva de Nocardia sp se basa en las siguientes

caractersticas: bacilo grampositivo filamentoso ramificado, aerobio,
inmvil, catalasa positiva, Kinyoun positivo. Las pruebas diferenciales
utilizadas para identificar las diferentes especies son el crecimiento en
caldo con lisozima al 0,05%, descomposicin de casena, xantina,
hipoxantina y tirosina, citrato de Simmons y suceptibilidad a eritromicina
(30 g). [13]
1.4
La terapia emprica ms recomendada para infecciones invasoras

severas incluye la asociacin STX, amikacina y un b-lactmico como
ceftriaxona o imipenem.
En algunas localizaciones y en ciertos pacientes la respuesta a estas
combinaciones no es ptima, por lo que se han evaluado terapias
asociadas alternativas como tetraciclinas, o fluorquinolonas, e incluso
linezolid que ha demostrado actividad frente a todas las especies
de Nocardia. Se recomienda el estudio de susceptibilidad in vitro para
respaldar la terapia en toda infeccin invasora por Nocardia sp, siendo el
nico mtodo aprobado por el Clinical and Laboratory Standards
12 | P g i n a
TAREA NMERO TRES

MICOLOGA
Institute (CLSI), (ex NCCLS), la microdilucin en caldo de Mueller-Hinton

suplementado con cationes. [13]
1.5
Evitar el uso prolongado de dispositivos intrauterinos, el uso prolongado

de antibiticos, mantener una buena higiene bucal. [12]
ENFERMEDAD CAUSADA POR Nocardia asteroides
NOCARDIOSIS PULMONAR
Se adquiere, probablemente, por inhalacin del microorganismo
vehiculizado a travs de partculas finas suspendidas en el aire y no
existe evidencia significativa de relacin con la actividad profesional o
ldica.
La sintomatologa es bastante inespecfica. Lo ms
frecuente es la presencia de fiebre y tos con
expectoracin purulenta, o hemoptoica en caso de
cavitacin. Si existe afectacin del SNC puede
aparecer cefalea, letargia, parestesias, etc. que, en
muchos casos con diseminacin, son los sntomas
de inicio, ya que la afectacin pulmonar con
frecuencia pasa inadvertida.
Figura 9. Radiografa de
trax
Aunque la nocardiosis pulmonar (Figura 9) debe ser considerada una

infeccin oportunista, lo cierto es que, en un 49% de los casos, no se
detecta una disminucin de la inmunidad en sentido estricto, pero en un
80 a 90% se consigue reconocer algn factor predisponente. [16]
Actinomadura madurae
1.1 PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.
Se localiza en la parte media del pie y afectan piel de plantas y borde
del pie. [17]
1.2 DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN.
Produce fistulas voluminosas, abollonados o gibosos, duros.

13 | P g i n a
[17]
TAREA NMERO TRES

MICOLOGA

IDENTIFICACIN.
Caractersticas de los granos contenidos en las lesiones: Los granos
de A. madurae tiene un tamao de 1,5 a 2mm, semiduros de color
blanco o cremoso.
Caractersticas de la colonia: Micelio de sustrato estable, muy
ramificado; Micelio areo: escaso o ausente
Caractersticas microscpicas: Bacilos filamentosos gram positivos y
no cido alcohol resistentes.
Pruebas bioqumicas: Madurosa y galactosa positiva, arabinosa
negativo, urea negativo. [17]
Para el tratamiento se emplea DDS 100mg al da con
timetroprimsulfametosasol por cuatro semanas. [17]
1.5 Como evitar el contagio o volver a enfermar.
Se debe tener una muy buen higiene en pies, tratar de evitar
temperaturas muy calurosos o humedas. [17]
ENFERMEDAD CUASADA POR Actinomadura madurae
El micetoma es una infeccin crnica de la piel y
de los tejidos subyacentes con tendencia a afectar
los huesos. Se caracteriza por un aumento de
volumen (Figura 10) relativamente indoloro y
fstulas a travs de las cuales se elimina pus y
granos constituidos por filamentos. Los agentes
Figura 10. Pie
infectado
causales son de origen exgeno y pueden ser
hongos (eumicetoma) o actinomicetales (actinomicetoma).
El micetoma se adquiere por inoculacin traumtica agentes etiolgicos
a travs de la piel. Diversos trabajos, demuestran la importancia de las
lesiones cutneas con espinas como mecanismo de infeccin; ellos
refieren que en dos casos de micetoma donde el tejido afectado
contena espinas de Mimosaceae, al cultivarlas obtuvieron en un caso
Pyrenochaeta romeroi y en otro Leptosphaeriasenegalensis. [17]
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TAREA NMERO TRES

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16 | P g i n a

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TAREA NMERO TRES

ESCUELA DE QUMICO FARMACOBIOLOGA

CICLO ESCOLAR 2014- 2015

Morelia, Michoacn a 22 de septiembre de 2014

TAREA NMERO TRES

PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.........................................1

DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN..................................1

1.3 DIAGNOSTICO QUE SE REALIZA PARA SU DETECCIN E

ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO......................................1

COMO EVITAR CNTAGIO O VOLVER A ENFERMAR................................1

ENFERMEDAD QUE CAUSA EL HONGO Trichophyton.....................................2

PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.........................................2

DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN..................................2

1.3 DIAGNOSTICO QUE SE REALIZA PARA SU DETECCIN E

ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO......................................3

COMO EVITAR CNTAGIO O VOLVER A ENFERMAR................................3

ENFERMEDAD QUE CAUSA EL HONGO Epidermophyton...............................3

PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.........................................4

DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN..................................4

1.3 DIAGNOSTICO QUE SE REALIZA PARA SU DETECCIN E

PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.........................................5

DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN..................................5

1.3 DIAGNOSTICO QUE SE REALIZA PARA SU DETECCIN E

ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO......................................6

TAREA NMERO TRES

COMO EVITAR EL CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.........................6

ENFERMEDAD CAUSADA POR Candida albicans............................................7

PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.........................................7

DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN..................................7

1.3 DIAGNOSTICO QUE SE REALIZA PARA SU DETECCIN E

ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO......................................8

COMO EVITAR EL CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.........................8

ENFERMEDAD CAUSADA POR Cryptococcus neoformans..............................8

PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.........................................8

DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN..................................9

1.3 DIAGNOSTICO QUE SE REALIZA PARA SU DETECCIN E

ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO......................................9

COMO EVITAR EL CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.......................10

ENFERMEDAD CAUSADA POR Histoplasma capsulatum..............................10

PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.......................................10

DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN................................10

1.3 DIAGNOSTICO QUE SE REALIZA PARA SU DETECCIN E

ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO....................................10

COMO EVITAR EL CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.......................10

ENFERMEDAD CAUSADA POR Actinomyces israelii....................................11

PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.......................................11

DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN................................11

1.3 DIAGNOSTICO QUE SE REALIZA PARA SU DETECCIN E

ANTIBIOTERAPIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO....................................11

COMO EVITAR EL CONTAGIO O VOLVER A ENFERMAR.......................12

ENFERMEDAD CAUSADA POR Nocardia asteroides....................................12

TAREA NMERO TRES

Superficial: Capas externas de piel (epidermis), cabello, uas,

Las respuestas tisulares ms frecuentes que inducen los hongos,

Inflamacin aguda supurativa

TAREA NMERO TRES

HONGOS PATGENOS HUMANOS

PARTE DEL CUERPO HUMANO QUE ATACAN.

El gnero Trichophyton, productoras de tricofiticias parasitan la piel,

DAO QUE CAUSAN EN EL TEJIDO QUE ATACAN.

Es caracterizada por descamacin del cuero cabelludo y piel, prurito, y

ZamudioVillasana Cristina 1106899A

TAREA NMERO TRES