SALUD PBLICA

Objetivos de la salud publica

La Salud Pblica es la disciplina Encargada de la Proteccin de la Salud un level
poblacional. Tiene Como Objetivo Mejorar la Salud de la Poblacin, Como As el
control de y La erradicacin de las diseases. Es una ciencia de carcter
multidisciplinario, ya que utilizacin los conocimientos de otras ramas del
conocimiento como las ciencias biolgicas, conductuales, sanitarias y sociales. Es
uno de los pilares en la Formacin de todo un profesional de la salud.
Proteccin de la salud
La proteccin de la salud es un rea de la salud publica a diferencia de la
medicina clnica, que opera a nivel individual, la esencia de la salud pblica la
salud publica consiste en que adopta una perspectiva basada en grupos de
individuos o poblaciones. Es llamativo que los determinantes de la salud (la
biologa humana, el entorno fsico y social, el estilo de vida y los servicios de
salud) de los que se encarga, no son abordados por el sistema actual de forma
proporcional a la dependencia de la salud hacia cada uno de ellos.
Prevencin en la salud publica
Con el objetivo de conseguir ganar aos de vida en buena salud y libre de
discapacidad, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, junto con
las CCAAha elaborado la estrategia de prevencin 2013. Esta Estrategia es una
oportunidad de integrar y coordinar los esfuerzos de promocin de la salud y
prevencin entre todos los niveles, sectores y actores implicados. Propone el
desarrollo progresivo de intervenciones dirigidas a prevenir las enfermedades,
lesiones y la discapacidad, y se caracteriza por su abordaje integral y por
entornos, su enfoque positivo y poblacional, adems de mantener una la salud y
prevencin en el sistema nacional de salud (En el marco del aborda el de la
cronicidad en el SNS) aprobada en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional
de Salud el 18 de diciembre de perspectiva de curso vital.
Seor editor: La salud pblica se encarga de la prevencin y control de las
enfermedades y discapacidades, as como de la promocin de la salud fsica y
mental de la poblacin. Algunos de sus logros ms significativos han sido la
erradicacin de la viruela, la cloracin del agua para hacerla potable, el programa
de inmunizacin y la rehidratacin oral. Se estima que los logros de la salud
pblica han salvado ms vidas en las dcadas recientes que todas las vidas
perdidas en el siglo XX.Sin duda, estos logros han sido posibles al abordar los
problemas de salud de la poblacin con un enfoque multidisciplinario. En este

enfoque, las herramientas y conocimientos aportados por la biologa moderna han

contribuido notablemente.

FACTORES DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD

Determinar la influencia del medio ambiente en la salud. Orientar para la
generacin del conocimiento de salud. Establecer como afecta las condiciones y
estilos de vida en la salud. Aprender de que manera influye la formacin
socioeconmica en la salud.
Equilibrio inestable del ser humano, de su organismo biolgico y de su cuerpo
(entendido primera este como las representaciones del mismo), en definicin
relacin con factores biolgicos, medio ambientales, socioculturales y simblicos,
que permiten a cada ser humano adems de crecer, potenciar sus posibilidades
en funcin de sus propios intereses y de los de la sociedad en la cual se encuentra
inmerso. antiguamente Estar sano equivala a poder desarrollar las actividades
cotidianas El estado del ser orgnico que ejerce clsicamente normalmente todas
las funciones.
Son muchos los factores que condicionan el grado de salud de los individuos.
Algunos autores incluso establecen grados de relevancia delos mismos
(PETLENKO, V.P., DAVIDENKO, D.N., 1998).en las siguientes proporciones: Estilo
de vida (50%), el medio ambiente (20-25%), los factores genticos (15-20%) y
salud de los individuos, sino lasituacin sanitaria de las poblaciones as como los
recursos invertidos en ellos.
El medio ambiente. El entorno en el que vive cada persona ejerce (temperatura,
ruidos, radiaciones...); los qumicos(contaminacin por plaguicidas, metales
pesados...); los biolgicos (presencia de bacterias, virus y otros microorganismos
patgenos), hasta los psicolgicos, sociales y culturales (comodrogadiccin,
estrs, etc.). Todos ellos sern determinantes en la salud de los individuos.
Los factores genticos. La gran mayora de las enfermedades humanas son el
resultado de la interaccin entre lavariacin gentica y los factores ambientales.
Uno de los principales retos de la informacin del genoma para la medicina es la
identificacin de los factores genticos implicados en las enfermedades
mscomunes que afectan a la poblacin, como las enfermedades psiquitricas,
cardiovasculares, respiratorias o metablicas. Recientemente se ha demostrado
que las variaciones genticas individuales tienenuna influencia sobre el consumo
de tabaco, en especial en el nmero de cigarrillos fumados a diario, y en sus
efectos sobre el riesgo de cncer de pulmn. Tambin el Grupo de Gentica
Psiquitricadel Centro de Gentica Mdica y Molecular-IRO y del Grupo de
Investigacin en Psiquiatra del Hospital del Mar de Barcelona ha dado a conocer
que hay factores genticos implicados en la predisposicin asufrir enfermedades
psiquitricas comunes en la poblacin y aporta bases biolgicas para el desarrollo
de estas enfermedades.

FACTORES DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD- ENFERMEDAD

La gran preocupacin que sentimos frente a la prdida de la salud se fundamenta
en la evidencia de que ningn ser humano deja de padecer una enfermedad en
algn momento de su vida. Por ello, todos los esfuerzos de la Medicina y de la
higiene se centran en conseguir la disminucin de la frecuencia con que se
padecen los procesos patolgicos (enfermedades) y en
obtener una rpida y eficaz curacin, cuando ello es posible,
tras su aparicin.
La morbilidad general, esto es, la proporcin de personas que
enferman en un lugar y tiempo determinados, suele ser pese
a todos los esfuerzos realizados- muy alta. A lo largo de un
ao enferman entre el sesenta y el cien por cien de las personas que habitan en
una zona. De estas personas, aproximadamente la mitad demandan asistencia
sanitaria de una forma u otra; el resto, considerando leve su afeccin, no recurre
al mdico, limitndose entonces los cuidados al reposo y la aplicacin de remedios
domsticos. Sin embargo, hay que decir que esta ltima actitud no es
recomendable, pues se corre el riesgo de que sntomas aparentemente leves
puedan ser el comienzo de una afeccin verdaderamente grave.
Los factores que determinan la salud y, por tanto, la enfermedad son muy
variados. Unos dependen de la persona y otros del medio en el que esa persona
est inmersa. Estos factores se relacionan entre s y son los siguientes:

FACTORES PREDISPONENTES DE UNA ENFERMEDAD

Un factor de riesgo es cualquier rasgo, caracterstica o exposicin de un individuo
que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesin. Entre los factores
de riesgo ms importantes cabe citar la insuficiencia ponderal, las prcticas
sexuales de riesgo, la hipertensin, el consumo de tabaco y alcohol, el agua
insalubre, las deficiencias del saneamiento y la falta de higiene.
Los principales factores de riesgo para el infarto agudo de miocardio son:
La edad: a medida que avanza la edad hay ms probabilidades de desarrollar
algn grado de enfermedad coronaria.
El sexo: Los hombres tienen dos a tres veces ms probabilidades de sufrir un
infarto que las mujeres.
Antecedentes familiares: Si una persona tiene un familiar de primer grado
(padre, madre, hermano o hermana) con antecedentes de haber padecido
enfermedades cardiacas, tales como angina de pecho o infarto, presenta el doble
de probabilidades de desarrollar problemas similares que la poblacin que no
cumple estas caractersticas.
El consumo de tabaco: parte de las toxinas que se encuentran en los cigarrillos,
reducen el calibre de las arterias coronarias y las daan. Esto hace a las personas
que fuman ms vulnerables a la enfermedad coronaria. En comparacin con los
no fumadores, las personas que fuman 20 ms cigarrillos al da tienen un 6090% ms de probabilidad de desarrollar una enfermedad coronaria y sufrir un
infarto.
Una dieta no saludable: con una dieta alta en grasas saturadas, los niveles de
colesterol en la sangre aumentan y, como consecuencia, aumenta el riesgo de
cardiopata coronaria. Algunos alimentos, como el pescado azul y el aceite de oliva
virgen, contribuyen a reducir los niveles de colesterol.
El sedentarismo: La falta de actividad fsica est relacionada con un mayor
riesgo de tener sobrepeso u obesidad e hipertensin y, como consecuencia, de
sufrir una enfermedad coronaria.
La hipertensin arterial: La hipertensin arterial afecta a las arterias coronarias,
hacindolas ms vulnerables a la enfermedad coronaria. Cuanto mayor sea la
presin arterial, mayor es el riesgo de padecer enfermedad coronaria.
La diabetes: El aumento de los niveles de glucosa en la sangre asociados con la
diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 puede daar las arterias coronarias. Se estima
que las personas con diabetes tienen 2.5 veces ms probabilidades de desarrollar
una enfermedad coronaria que la poblacin general.

El sobrepeso/obesidad: La obesidad conduce a potenciar los factores de riesgo

asociados a sufrir un infarto. En particular, las personas que tienen sobrepeso o
son obesas tienen un mayor riesgo de desarrollar hipertensin arterial, tienden a
tener niveles ms altos de colesterol como resultado de una dieta alta en grasas y
presentan un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
CADENA EPIDEMIOLOGICA
Es la secuencia de elementos que intervienen en la transmisin de un agente
desde una fuente de infeccin a un husped susceptible, o sea los pasos que
sigue un agente causal, desde su hbitat natural (reservorio), hasta el hospedero
susceptible.
Desarrollo de la enfermedad
Para que ocurra una enfermedad debe darse una serie de acontecimientos o
hechos que faciliten dicha enfermedad, estos hechos constituyen la llamada triada
ecolgica compuesta por el agente causal ambiente - hospedero.
Agente
Es aquel elemento que debe estar presente en una enfermedad para que sta se
desarrolle. Puede ser biolgico, fsico o qumico.
Agentes qumicos: producen un estado patolgico al entrar en contacto con ellas
ya sea por exposicin directa o indirecta como los insecticidas, pesticidas, cidos,
sustancias radiactivas etc.
Fuente de infeccin
La fuente de infeccin puede ser:
1. Reservorio: Es la guarida natural donde crece, se desarrolla y multiplica el
agente y del cual depende para su supervivencia. Pude ser:

Reservorio Humano.

Reservorio Animal.

2. Ambiente: Constituye una fuente pero no un reservorio porque en l los agentes

no puede multiplicarse.
Puerta de salida
Es el mecanismo que utiliza el agente causal para salir de la fuente de infeccin.
Estos pueden ser:
1.

Aparato respiratorio

2.

Aparato digestivo

3.

Piel

4.

Placenta

NUEVAS TECNOLOGIAS PARA LA IDENTIFICACION DE PROBLEMAS DE

SALUD.

- La Tecnologa como cosificacin artefactual y dinmica procesal de

la cultura humana (Nez, 2003).
Las escuelas y facultades de ciencias de la salud o ciencias mdicas deben
contribuir a promover, conservar y restaurar la salud del hombre, actuando
siempre dentro de un marco de referencia humanista. Deben accionar junto con
todos los factores del sector salud y de la sociedad en el empeo por mejorar la
salud de la poblacin, salvando la brecha entre las necesidades de salud,
el servicio de salud y el sistema de educacin mdica, atendiendo a las
peculiaridades y circunstancias de cada pas. Se establece as un compromiso con
el desarrollo cientfico, social, ecolgico y humanstico de cada comunidad, regin
o pas.
Existen una serie de principios bsicos de la tica de la responsabilidad social del
profesional:
Que todo lo que se haga (tecnologa) debe ser para el bienestar de la
sociedad tanto en el proceso como en la aplicacin de los resultados de
la investigacin.
El Tecno-cientfico responsable debe luchar por la introduccin eficaz de su
resultado.
El profesional responsable debe esclarecer jurdicamente su posicin
respecto a la introduccin social del resultado.
Ciencia-Tecnologa y Sociedad es un campo de estudio con antecedentes en
el pensamiento sobre la ciencia y la tcnica de distintas pocas y pases, que
nacen en la segunda mitad del siglo XX en Estados Unidos y Europa, bajo el flujo
de los movimientos sociales de protesta contra las consecuencias negativas de las
tecnociencia y a la reaccin acadmica frente a la visin positivista de la ciencia
imperante en los mediosintelectual. El escenario de la interaccin entre Ciencia y
Tecnologa no puede ser otro que la Sociedad que les sirve de asiento a ambas y
que se beneficia o perjudica por el impacto conjunto de las mismas, en
dependencia del uso que social y ticamente se haga de los aportes
tecnocientficos que se logren y apliquen.
El vocablo ciencia es en nuestros das un trmino de amplio uso, tanto por la
poblacin en general como por los profesionales, lo que nos permite pensar que la
mayora de las personas tengan una idea ms o menos correcta de su significado,

no obstante, es conveniente precisar en los aspectos formales y de contenido que

entraan esta definicin y otras conexas a ellas.

MODELOS EXPLICATIVOS DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD

El anlisis de modelos tericos que abordan como mismo objeto de estudio y
desde diferentes disciplinas el proceso salud-enfermedad, incluy once
propuestas. Es necesario aclarar que no se trata de describir cada modelo, sino
que para fines de anlisis se trat de delimitar las hiptesis de trabajo, variables,
ventajas desventajas, poca y representantes de cada modelo.
Modelo Mgico-Religioso La enfermedad nace de fuerzas espritus; representa
un castigo divino, o bien se trata de un estado de purificacin que pone a prueba
la fe religiosa.
Modelo Sanitarista La salud-enfermedad es consecuencia de las condiciones
insalubres que rodean al hombre, en este sentido, las condiciones ambientales
son los determinantes primarios, promoviendo la introduccin de medidas de
saneamiento contra los ndices de morbimortalidad.
Modelo Social. La salud-enfermedad se genera en las condiciones de trabajo y de
vida del hombre y de cada conjunto poblacional.
Modelo Unicausal. La salud-enfermedad es la respuesta a la presencia activa de
agentes externos.
Modelo Multicausal La influencia simultnea de factores que corresponden al
agente, al husped y al ambiente, son en primera instancia los condicionantes del
estado de salud que guarda el individuo un conjunto poblacional.
Modelo Epidemiolgico Incorpora el modelo multicausal para el estudio de la
salud-enfermedad colectiva e introduce la red de causalidad, donde el elemento
central de anlisis es la identificacin de los factores de riesgo, elemento que
constituye su mayor ventaja.
Modelo Ecolgico Para el modelo ecolgico, la salud--enfermedad resulta de la
interaccin agente--husped-ambiente en un contexto tridimensional que descubre
tanto las relaciones de factores causales entre s, como las relaciones directas con
el efecto.
Modelo Histrico-Social Desde la perspectiva de esta propuesta, existen perfiles
diferenciales de salud-enfermedad que guardan una estrecha relacin con el
contexto histrico, el modo de produccin y las clases sociales.
Modelo Geogrfico La enfermedad resulta de la interaccin de factores
patolgicos y factores propios del ambiente geogrfico (factores gegenos);
privilegia el ambiente geogrfico como factor determinante del proceso saludenfermedad.

Modelo Econmico Incorpora la teora del capital humano en los determinantes de

la salud enfermedad y conceptualiza a la salud como un bien de inversin y de
consumo para estar alerta ante la enfermedad.
Modelo Interdisciplinario El estado de salud-enfermedad, tanto a nivel individual
como social, resulta de la interaccin de factores que se abordan de manera
interdisciplinaria y que operan jerrquicamente en diferentes niveles de
determinacin.

Gonorrea: La gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) que

puede infectar tanto a los hombres como a las mujeres. Puede causar infecciones
en los genitales, el recto y la garganta. Es una infeccin muy comn,
especialmente en las personas jvenes de 15 a 24 aos.
Sfilis: La sfilis es una ETS que puede causar complicaciones a largo plazo o la
muerte, si no se trata de manera adecuada. Los sntomas en los adultos se
dividen en fases. Estas fases son sfilis primaria, secundaria, latente y avanzada.
Tuberculosis pulmonar: Es una infeccin bacteriana contagiosa que compromete
los pulmones y que se puede propagarse a otros rganos. La tuberculosis (TB)
pulmonar es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis)
y se puede adquirir por la inhalacin de gotitas de agua provenientes de la tos o el
estornudo de una persona infectada. La infeccin pulmonar resultante se
denomina tuberculosis primaria.
Dengue: El dengue es una enfermedad vrica transmitida por mosquitos que se ha
propagado rpidamente en todas las regiones de la OMS en los ltimos aos.
Sarampin: El sarampin es causado por un virus de la familia de los
paramixovirus que normalmente crece en las clulas de revestimiento de la
faringe y los pulmones. Se trata de una enfermedad humana que no afecta a
los animales.
La intensificacin de las actividades de vacunacin ha influido de forma
decisiva en la reduccin de las muertes por sarampin.

Rubeola: La rubola, tambin conocida como sarampin alemn, es una infeccin

en la cual se presenta una erupcin en la piel. La rubola congnita se
presenta cuando una mujer en embarazo con rubola se la transmite a su beb
que an est en el tero.

Cncer: Es el crecimiento descontrolado de clulas anormales en el cuerpo. Las

clulas cancerosas tambin se denominan clulas malignas.El cncer se origina
de clulas normales en el cuerpo. Las clulas normales se multiplican cuando el
cuerpo las necesita y mueren cuando el cuerpo ya no las necesita. El cncer
parece ocurrir cuando el crecimiento de las clulas en el cuerpo est fuera de
control y stas se dividen demasiado rpido. Igualmente, puede ocurrir cuando las
clulas olvidan cmo morir.
Existen muchos tipos diferentes de cncer. Puede aparecer en casi cualquier
rgano o tejido, como el pulmn, el colon, los senos, la piel, los huesos o el tejido
nervioso.
Gripe: Es una infeccin de la nariz, la garganta y los pulmones que se propaga
fcilmente. Este artculo aborda los tipos de influenza A y B. Otro tipo de gripe es
la gripe porcina (H1N1). La gripe es causada por un virus de la influenza. La
mayora de las personas contraen la gripe cuando inhalan gotitas provenientes de
la tos o los estornudos de alguien que tenga gripe. Usted tambin la puede
contraer si toca algo que contenga el virus y luego se toca la boca, la nariz o los
ojos. A menudo, las personas confunden resfriados con gripe. Son diferentes, pero
usted podra tener algunos de los mismos sntomas. La mayora de las personas
sufre un resfriado varias veces cada ao. Al contrario, las personas contraen gripe
slo una vez en varios aos.
Amigdalitis: Es la inflamacin (hinchazn) de las amgdalas. Las amgdalas son
ganglios linfticos que se encuentran en la parte posterior de la boca y en la parte
de arriba de la garganta. Ayudan a eliminar las bacterias y otros microorganismos
para prevenir infecciones en el cuerpo. Una infeccin viral o bacteriana puede
causar amigdalitis. La amigdalitis estreptoccica es una causa comn.
Procesos diarreicos: Las amgdalas son ganglios linfticos que se encuentran en
la parte posterior de la boca y en la parte de arriba de la garganta. Ayudan a
eliminar las bacterias y otros microorganismos para prevenir infecciones en el
cuerpo. Una infeccin viral o bacteriana puede causar amigdalitis. La amigdalitis
estreptoccica es una causa comn.