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AL D E PRO GRAM

AS

DE

Lcda. Cecilia Domnguez

Explicar la importancia del apego precoz.

Describir las pautas de la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS), para Lactancia Materna exclusiva y
Alimentacin Complementaria.
Identificar la legislacin actual en Lactancia Materna.
Describir los factores a tomar en cuenta cuando se
administra frmacos durante la Lactancia Materna.
Determinar los problemas tempranos y tardos que se
pueden presentar con la Lactancia Materna.
Dictar las pautas en Lactancia Materna para la etapa
prenatal, puerperio y postnatal.
Describir los indicadores en Lactancia Materna
contemplados en la Norma.

Es el contacto fsico (piel a

piel) que debe practicarse
entre el recin nacido y su
madre en la
primera media hora
despus del nacimiento o
lo antes posible en caso
de cesrea.

Qu es?

Por qu es
importante?
Facilita el inicio
establecimiento
de
lactancia materna.

y
la

Proporciona seguridad y
bienestar al beb.

Pautas de la
OMS
Es el proceso de
alimentacin del nio
o nia con la leche
que produce su
madre.

Qu es?

Debe ser exclusiva hasta

los seis (06) meses de
edad.
Luego, se debe continuar
complementada con otros
alimentos hasta los dos (02)
aos de edad o ms.

Pautas de la OMS
Proceso mediante el cual
se introducen nuevos
alimentos en la dieta del
nio o nia lactante, sin
abandono de la leche
materna a partir de los
seis (06) meses de edad
cumplidos .

Adecuada

Qu es?

Oportuna

Inocua

A nivel internacional:

Cdigo de
Comercializacin
de Sucedneos de
la Leche Materna

1981

Declaracin de
Innocenti

1990

Diez pasos hacia

una lactancia
materna exitosa

1992

En Venezuela
Gaceta Oficial N 38.002
Resolucin Ministerial N 405
17 de agosto 2004

Gaceta oficial N 38.032

Resolucin Ministerial N 444
28 septiembre 2004

Gaceta Oficial N 38.763

Ley de Promocin y Proteccin a la Lactancia Materna
06 de septiembre de 2007
Consta de 4 captulos:
1. Disposiciones
generales:
objetivo,
responsabilidades
y
definiciones.
2. Promocin: caractersticas que deben tener los materiales
impresos, auditivos, visuales o audiovisuales.
3. Proteccin: define los tipos, formas y contenidos de las etiquetas,
as como prohibiciones y restricciones en materia de publicidad.
4. Sanciones.

Ley Orgnica sobre el

Derecho de las
Mujeres a una Vida
Libre de Violencia
(Artculo 51)
Ley Orgnica del
Trabajo, los
Trabajadores y
Trabajadoras
(Artculos 336 a 340 y
345)

Existen otros
instrumentos
legales que
apoyan a la
Lactancia
Materna

Ley Orgnica para la

Proteccin de Nias,
Nios y Adolescentes
(Artculos 43 a 46)

Ley para la
Proteccin de las
Familias, la
Maternidad y la
Paternidad (Artculos
8 y 9)

En el 2013

Reforma de la Ley de Promocin y Proteccin

a la Lactancia Materna:
Se incorpora los descansos por lactancia acorde con
la nueva LOTTT.
Incluye consideraciones especiales para el
amamantamiento para las madres privadas de
libertad y madres adolescentes.
Incorpora la obligacin de cuarenta (40) horas
acadmicas en materia de lactancia materna en el
pensum de estudios de los centros de formacin
universitaria en salud.

En el 2013

Reforma de la Ley de Promocin y Proteccin

a la Lactancia Materna:
Incorpora la exigencia de crear servicios de lactancia
materna en todos los centros de salud pblicos y
privados con atencin materno-infantil.
Inclusin en el etiquetado de las frmulas lcteas
adaptadas una advertencia sobre los riesgos que
puede acarrear el uso de este producto para la salud
del nio o nia, adems de su preparacin
inadecuada.
Sanciones ms detalladas.

Considerando
La lactancia materna es el medio que proporciona al nio no
slo las sustancias nutritivas que necesita para su crecimiento
y desarrollo sino tambin proteccin contra enfermedades,
seguridad emocional y amor.
La lactancia materna es considerada como una estrategia
mundial de supervivencia infantil, de seguridad alimentaria, de
calidad de vida y derecho humano.

Objetivo general:
Realizar acciones que tengan como propsito proteger y apoyar la
lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de edad y
continuada con alimentacin complementaria oportuna, adecuada,
inocua y debidamente administrada hasta los dos aos de edad.

Disposiciones generales
A todas las madres se les entrega el recin nacido en los primeros 30
minutos despus del parto.
No dar al recin nacido ms que la leche materna, sin ningn otro
alimento o bebida, salvo que haya indicacin mdica.
Facilitar el alojamiento conjunto a la madre con su hijo las 24 horas
del da, salvo indicacin mdica.
Todas las embarazadas deben recibir orientacin sobre lactancia
materna y autocuidado de sus mamas.
En caso de tener que interrumpir o postergar el amamantamiento
temporalmente, se debe ayudar a la madre a establecer o mantener
la extraccin manual o mecnica.
En caso de madres HIV positivas, no se recomienda la lactancia
materna, por incrementarse el riesgo de transmisin.

Frmacos y lactancia materna

Caractersticas del frmaco: vas de absorcin, unin a
protenas, Ph, ionizacin, solubilidad, vas de excrecin,
entre otras.
Si el efecto adverso del frmaco depende de la
concentracin, se debe amamantar una hora antes de
su administracin.

Se debe
tomar en
cuenta:

Si es absolutamente necesario y no existen las

posibilidades anteriores, se debe hacer extraccin
manual y conservar suficiente cantidad de leche.
Evitar al mximo frmacos de accin prolongada, por el
peligro de acumulacin en el lactante, debe sustituirse
por la de accin corta y vigilar al recin nacido.
No amamantar
antineoplsicas.

si

se

estn

recibiendo

drogas

Si se suministran sustancias radioactivas para

exmenes de diagnstico, se debe preguntar cunto
dura su accin, para realizar extraccin manual,
almacenar y suministrar la leche durante ese tiempo.

http://www.e-lactancia.org

Frmacos y lactancia materna

Drogas anticancerosas y
sustancias radioactivas
La mayora de los
frmacos pueden
ser administrados
durante la
lactancia materna;
sin embargo, hay
casos especficos
en los que:

Drogas psiquitricas o
anticonvulsivantes

Alcaloides del ergot

(empleados en migraas),
anticonceptivos con
estrgenos y diurticos
tiazdicos de accin
prolongada y de asa

Problemas tempranos de la madre

Problemas

Indicaciones

Congestin de
las mamas

Dejar que el nio/a mame cuando quiera. Si no remueve

suficiente leche, extraer la misma.
Compresas fras.
Analgsicos SOS.

Mamas que
gotean leche

Hacerle ver a la madre que esto es transitorio.

Informar sobre recolectores de leche disponibles en el
mercado.

Quiste lcteo

Continuar con la lactancia.

Masajes circulares.

Conducto
obstruido y
mastitis

Mantener la lactancia.
Mejorar el agarre y la posicin.
Masajear las mamas.

Absceso
mamario

Continuar la lactancia.
Extraer la leche de la mama afectada.
Analgsico, antibitico, drenaje quirrgico si es necesario.

Pezn adolorido
y/o agrietado

Mejorar el agarre del beb a la mama.

Colocar un poco de leche materna en los pezones.
Exponer las mamas al aire.

Problemas tardos de la madre y/o el nio

Problemas

Indicaciones

Insuficiente
cantidad de
leche

Continuar la lactancia materna.

Aumentar la confianza de la madre en s misma.
Estimular la relajacin de la madre.
Mostrar el incremento apropiado de peso y talla del nio/a.

Llanto debido a
Crisis de
Lactancia

Explicar que es una situacin transitoria.

Evaluar la tcnica de lactancia.
Amamantar al beb cada vez que pida.

Llanto debido a
clicos

Se recomienda a la madre limitar el consumo de alimentos

de difcil digestin o irritantes.
Descartar otras causas de llanto.
No formular medicamentos antiespasmdicos.

Regreso al
trabajo

Motivar a la madre a que amamante exclusivamente el

mayor tiempo posible.
Ensear a la madre a extraer su leche y almacenarla
adecuadamente.
Recomendar el ofrecimiento de la leche materna extrada
con vaso o cuchara.

Uso de
anticonceptivos

Evitar el
estrgenos.

uso

de

anticonceptivos

que

contengan

Pautas durante el perodo prenatal

Conversar sobre experiencias

previas de la madre en relacin
con la Lactancia Materna.
Asegurarse de que las madres
entiendan los beneficios de la
Lactancia Materna.
Preparar
a
la
madre
psicolgicamente
para
la
Lactancia Materna hacindole
sentir
seguridad
en
su
capacidad para amamantar
bien a sus hijos.

Pautas durante el perodo prenatal

Discutir
los
cuidados
personales en cuanto a modo
de vida, ejercicios, dieta
adecuada.
Examinar las mamas y pezones
para
descartar
futuros
problemas
para
el
amamantamiento e informar a
la
madre
sobre
cmo
prevenirlos.
Sealarle que la produccin de
leche se inicia en la ltima
semana del embarazo con la
aparicin de calostro a las 24
horas.

Pautas durante el perodo prenatal

Al bajar la leche es posible que

las mamas aumenten de
volumen y se pongan duras por
unos das.
Explicar
que
la
succin
frecuente ayuda a que la leche
baje y aumenta la produccin.
Explicar la posicin y el agarre
de la mama adecuados.

Pautas durante el perodo prenatal

Se le debe explicar a la madre

que la lactancia materna debe
ser a libre demanda y exclusiva
durante los primeros seis (06)
meses.
El beb debe vaciar una mama
antes de ofrecerle la otra.
Se debe evitar el uso de
biberones
ya
que
stos
propician
la
confusin,
disminucin de mamadas e
infecciones.

Pautas durante el perodo prenatal

Pautas durante el perodo prenatal

El amamantamiento inmediato
estimula
la
contractilidad
uterina, disminuyendo el riesgo
de hemorragias e infecciones
puerperales.
Informar que hay factores que
obstaculizan el reflejo de
eyeccin como son el stress, el
dolor, las preocupaciones, la
violencia familiar, etc.

Pautas durante el puerperio

Iniciar la Lactancia Materna en

la primera media hora de
nacido.
Ayudar a la madre a empezar el
proceso de amamantamiento.
Reforzar los consejos dados en
Consultas Prenatales.
Vigilar que se estn utilizando
las tcnicas correctas de
posicin y agarre, durante el
amamantamiento.
Garantizar alojamiento conjunto.

Pautas durante el perodo postnatal

Al egreso del establecimiento:

Reforzar todos los consejos dados

anteriormente.
Ponerla en contacto con su
correspondiente grupo de apoyo.
Referirla a la consulta postnatal y del
nio/a sano/a.
Orientar sobre problemas que
pueden presentarse los primeros
das de la Lactancia.

Pautas durante el perodo postnatal

En consulta de control postnatal y

clnica de lactancia materna:

Reforzar consejos de la Lactancia

Materna y beneficios de la misma.
Informar
y/o
solucionar
los
problemas que pueden presentarse
durante las dos (02) primeras
semanas.
Instruir a la madre cmo realizar la
extraccin manual de leche y su
conservacin.

Pautas durante el perodo postnatal

Orientacin
trabajo:

para

el

regreso

al

Reforzar consejos sobre beneficios

de la Lactancia Materna y hacer
nfasis en la produccin, extraccin
y conservacin de la leche materna.
Extraer manualmente la leche antes
de salir al trabajo, guardar en nevera
y entrenar a la cuidadora, para que
se la suministre al beb con taza y/o
cuchara.

Indicadores
INDICADOR

DEFINICIN

Inicio temprano de la Lactancia Materna

Proporcin de nios nacidos durante los
ltimos 24 meses que fueron amamantados
dentro del plazo de 1 hora desde su
nacimiento

Nmero de nacidos en los ltimos 24 meses

que fueron amamantados dentro del plazo
de 1 hora de su nacimiento / Nios nacidos
vivos en los ltimos 24 meses

Lactancia materna exclusiva antes de los

6 meses
Proporcin de Lactantes de 0 a 5 meses de
edad alimentados exclusivamente con leche
materna
Lactancia materna continua al ao de
vida
Proporcin de nios de 12 a 15 meses de
edad que son amamantados
Introduccin de alimentos slidos,
semislidos o suaves
Proporcin de lactantes de 6 - 8 meses de
edad que reciben alimentos slidos,
semislidos o suaves

Lactantes de 0 a 5 meses de edad que

recibieron solamente la leche materna
durante el da anterior / Lactantes de 0 a 5
meses de edad
Proporcin de nios de 12 a 15 meses de
edad que son amamantados / Nios de 12 a
15 meses de edad
Proporcin de lactantes de 6 - 8 meses de
edad que recibieron alimentos slidos,
semislidos o suaves / Lactantes de 6 - 8
meses de edad

Indicadores

INDICADOR

DEFINICIN

Nios que fueron amamantados

algunas vez
Proporcin de nios nacidos en los
ltimos 24 meses que fueron
amamantados alguna vez

Nios nacidos en los ltimos 24 meses que

fueron amamantados alguna vez / Nios
nacidos en los ltimos 24 meses

Lactancia materna continua a los 2

aos
Proporcin de nios de 20 a 23 meses de
edad que fueron amamantados.

Nios de 20 a 23 meses de edad que fueron

amamantados / Nios de 20 a 23 meses de
edad

Nios alimentados con tetero

Proporcin de nios de 0 a 23 meses de
edad que fueron alimentados con tetero

Nios de 0 a 23 meses de edad que fueron

alimentados con teteros / Nios de 0 a 23
meses de edad

El fomento de la
lactancia materna es
una de las
herramientas ms
tiles y de ms bajo
costo que se puede
utilizar para contribuir a
la salud, crecimiento y
desarrollo de nias y
nios.