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Morgana Pelim

Paula Renata

As

alteraes do equilbrio hidroeletroltico


apresentam-se comumente associadas a
diversas patologias;

O principal ction do LEC o sdio;

O ction mais abundante no LIC o potssio,


seguido do magnsio;

Os principais nions dos lquidos corporais so o


cloreto,

bicarbonato,

fosfatos

protenas

polivalentes;

Os ons constituem aproximadamente 95% dos


solutos nos lquidos corporais;

Os desequilbrios hdricos, eletrolticos e cido-bsicos


so frequentemente observados na rotina clnica de
grandes animais;

Fluidoterapia constitui um recurso teraputico dos mais


importantes na medicina equina;

O sucesso do tratamento depende de escolhas ao tipo


de soluo, volume, via de administrao, velocidade de
administrao e intervalo entre doses;

reduo da ingesto;

diminuio da absoro;

aumento da eliminao/secreo;

seqestro em cavidades ou na luz do tubo digestrio;

acmulo no espao intersticial;

A reposio de fluidos tem como objetivos a


restaurao da volemia, manter o volume
vascular, perfuso, oxigenao dos tecidos e a
correo de desequilbrios eletrolticos e cidobsicos;

Diarrias;

Choque;

Sndrome clica;

Ruptura de bexiga em potros;

Desequilbrios metablicos;

Obstruo ou ruptura esofgica;

Doenas renais;

Depende

da anlise de informaes

precisas obtidas mediante a anamnese, o


exame fsico e, quando disponvel, a
realizao de provas laboratoriais;

perda de peso;

aumento da freqncia cardaca e do tempo de


preenchimento capilar;

perda da elasticidade cutnea;

ressecamento das mucosas;

diminuio da temperatura nas extremidades;

diminuio da produo de urina;

Desidratao aps exerccio fsico extenuante;

Cavalos adultos podem perder at 45 litros de lquido por


dia em suor quando eles esto exercitando
vigorosamente;

Os

sintomas variam de acordo com o grau e o

tipo da desidratao;
interessante

ressaltar que em situaes clnicas

nas quais a perda hdrica no acompanhada


de perdas eletrolticas, o animal pode no
apresentar sinais de desidratao mas, mesmo
assim, estar desidratado;

Deve-se salientar que esses valores devem ser tomados


apenas como guia geral e no como valores absolutos.

Na prtica, um animal com perda inferior a 5%, no


apresentar nenhuma manifestao clnica
com desidratao.

compatvel

A fluidoterapia um tratamento de suporte;

A doena primria que provoca distrbios de fluidos,


eletrlitos e do equilbrio cido base;

Deve ser diagnosticada e tratada adequadamente;

O objetivo da terapia hdrica e eletroltica corrigir


desidratao ou hidratao excessiva e/ou desequilbrio
eletroltico.

Reposio: aquele que corrige o dficit de fato, ou


aquele que estimado para avaliar o grau de
desidratao reposto de forma rpida,

Manuteno: Ao contrrio do volume de reposio, sua


administrao deve ser lenta ou parcelada ao longo do
dia.

Perdas: Considera o volume que continua sendo perdido


ao longo do dia do tratamento iniciado.

O tipo de soluo a ser usada depende da histria,


sintomatologia clnica e exames laboratoriais.

As solues comumente usadas cristalides e as


colides

As

cristalides;

fluidoterapia,

so

as

mais

capazes

de

entrar

compartimentos corpreos.

empregadas
em

todos

na
os

As

solues colides so substncias de alto

peso molecular, que ao serem administradas,


aumentam

intravascular

presso
com

isso,

coloidosmtica
estimulam

passagem de fluido do espao intra para o


extracelular.

A velocidade de reposio dos fluidos deve acompanhar


a gravidade da desidratao.

seguro fluidoterapia na velocidade de 15 a 50ml/kg/h


de acordo com o grau da desidratao.

A velocidade deve ser controlada. A medida que o animal


apresentar
reavaliada.

sinais

de

restabelecimento

deve

ser

A via de eleio para a fluidoterapia em


grandes animais, na maioria dos casos a
endovenosa.
Jugular
Ceflica
Torcica lateral
Safena

A via parenteral, com infuso rpida do volume de


reposio, sempre imprescindvel nos casos de
desidratao severa e de choque hipovolmico.

Mesmo na desidratao moderada a administrao


intravenosa pode ser necessria em animais deprimidos.

Na

em

prtica, a via oral tem sua maior indicao


situaes

clnicas

de

desidratao

decorrentes de exerccios fsicos, anorexia,


diarrias e clicas em eqinos provocados por
COMPACTAO no clon maior.

Em eqinos adultos, a administrao realizada a cada


30 a 60 minutos por meio de sonda nasogstrica e a
quantidade no deve ser superior a 5 a 10 litros.

A seguinte soluo tem sido empregada com resultado


satisfatrio para equinos:

10 g NaCl

75 g KCl

15 g NaHCO3

diluio em 2L de gua

Considerando
responsvel

que
pelo

potssio

equilbrio

osmtico

principal
no

on

lquido

intracelular e a hipocalemia severa pode resultar em


distrbios da conduo neuro muscular esqueltica e
cardaca, a suplementao de potssio deve ser
instituda.

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Efuso pleural

Obrigada!

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