Captulo IV del libro de Michel Foucault

La enfermedad y la existencia
-La angustia es el nudo de la enfermedad.
-Al abordar la enfermedad y la existencia se parte de la intuicin, es decir, trata
de ver el mundo patolgico con los ojos del enfermo mismo, es buscar la
intersubjetividad, desde el mtodo de la psicologa fenomenolgica.
-Nos dice Jaspers que la comprensin intersubjetiva puede alcanzar al mundo
patolgico en su esencia y dicha comprensin puede extenderse ms all de
las fronteras de lo normal.
-La fenomenologa de la enfermedad mental abarca 2 tareas:
1. Comprensin de la conciencia enferma.
2. Reconstitucin de su universo patolgico.
-El enfermo reconoce su anomala y le otorga el sentido de una irreductible
diferencia que lo separa de la conciencia y del universo de otros.
-La conciencia de la enfermedad esta prisionera en el interior de la
enfermedad: est anclada en ella y en el momento en que la percibe, la
expresa.

La forma en que un sujeto acepta o niega su enfermedad, la forma en

que la interpreta y presta significacin a sus aspectos ms absurdos,
todo esto constituye una de las dimensiones esenciales de la
enfermedad.

-La consecuencia ambigua de la enfermedad tiene las siguientes variaciones:

1. La enfermedad puede ser percibida con un tipo de objetividad que la

ubica a una distancia mxima de la conciencia enferma. El enfermo le
confiere el sentido de un proceso accidental y orgnico. Mantiene su
enfermedad en los lmites de su cuerpo: omite o niega toda la alteracin
de la experiencia psicolgica.

2. En la mayora de las perturbaciones obsesivas, el enfermo reconoce que

el proceso patolgico entronca con su personalidad.
3. Los elementos morbosos se desligan de su contexto normal y
constituyen un mundo autnomo enterrndose en s mismos.
La consecuencia de la enfermedad se revela como consecuencia de
otra realidad. El enfermo reconoce dos mundos reales yuxtapuestos,
el mundo real y el mundo de la enfermedad que tambin es real.
4. La conciencia de la enfermedad no es entonces ms que un inmenso
sufrimiento moral frente a un mundo reconocido como tal por referencia
implcita a una realidad que se ha vuelto inaccesible.
La enfermedad mental implica siempre una consecuencia de
enfermedad. La conciencia enferma se desarrolla siempre con una
doble referencia para s misma: lo normal y lo patolgico, o lo familiar
y lo extrao, o lo singular y lo universal, o bien la vigilia y el sueo (lo
onrico).
1. Minkowsky ha estudiado las perturbaciones en las formas
temporales del mundo patolgico y nos dice que cada
perturbacin implica tambin una alteracin especfica del tiempo
vivido.
Por ejemplo, la temporalidad del esquizofrnico se distribuye entre
el tiempo fraccionado de la angustia y la eternidad sin forma ni
contenido del delirio.
2. El espacio, como estructura del mundo vivenciado tambin se
analiza en el proceso mrbido, as como se hizo con el tiempo.
-En el delirio las distancias desaparecen; los objetos han perdido
su cohesin, y el espacio, su coherencia.

3. Y no solo el medio espacio-temporal, esta perturbado en sus

estructuras existenciales por la enfermedad, sino tambin, el
universo social y cultura.
* El otro, se convierte en el extrao, se anula simblicamente a
los dems cuando hay una patologa mental como la
esquizofrenia.

4. La enfermedad puede atacar al hombre en la esfera individual en

la que se desarrolla la experiencia de su propio cuerpo. Entonces
el cuerpo deja de ser el centro de referencia alrededor del cual los
caminos del mundo abren sus posibilidades.
La existencia patolgica est sealada por una forma muy especial
de abandono del mundo al perder las significaciones del universo, el
sujeto alinea su existencia.

La enfermedad es al mismo tiempo retiro a la peor de las

subjetividades y cada en la peor de las objetividades.