Personas Adultas Mayores

Mgtra. Alcira Tejada

Profesora titular. Facultad de Enfermera.

Figura 1: Ancianos
Es frecuente, que los estudiantes de ciencias de la salud, estn familiarizados de una u otra
forma con la Geriatra. Si recuerdan las imgenes de las salas y servicios de urgencia,
donde el tiempo es un problema para la buena prctica de la salud y la mayora de los
servicios estn saturados, se darn cuenta que cada vez son ms los pacientes mayores de
65 aos. Lamentablemente el envejecimiento es considerado como algo indeseable,
perdiendo de vista, que tambin muchos llegaremos a esta parte del ciclo de la vida.
El panorama de un servicio de salud en un pas desarrollado, diariamente presenta 150
fracturas osteoporticas, 34 fracturas de cadera, 43 muertes cardiovasculares, 10 muertes
cerebrovasculares y 21 mujeres de avanzada edad son diagnosticadas con cncer de
mama. En Panam estas condiciones no estn distantes.
No podemos caer en el error de equiparar los trminos vejez y enfermedad, aunque estn
relacionados ya que la edad avanzada favorece el padecimiento de enfermedades sobre todo
degenerativas, pero no todas las personas mayores estn afectadas.
Por otra parte, el desconocido proceso biolgico del envejecimiento, la fisiopatologa de las
personas frgiles, habilidades en anamnesis, exploracin fsica, prescribir y dems tareas,

apenas son tiles si no se conoce ampliamente el fenmeno en todas sus vertientes; siendo
la evaluacin geritrica compleja y la sintomatologa no slo atribuidas al envejecimiento.
La mayora de los estudiantes, cuando se introducen en las prcticas clnicas, poseen
conocimientos recientes de anatoma, fisiologa y farmacologa, siendo probable que el
primer contacto sea con personas mayores; una gran responsabilidad que enfrentan en sus
primeras experiencias, donde la problemtica se acompaa de mltiples patologas y
plurifarmacia.
La persona adulta mayor padece ms enfermedades, es vulnerable, los mecanismos de
defensa son limitados, su reserva fisiolgica es menor, los padecimientos se implican unos
sobre otros en mayor medida que en otras edades; se manifiestan y diagnostican en muchas
ocasiones de otra forma y tienen mayor implicacin social. El que los atienda sea o no un
especialista en Geriatra debe estar obligado a verlo de manera integral y, en la medida de
lo posible, por un equipo interdisciplinario.
Hay que tomar en cuenta, que el envejecimiento produce en el organismo atrofia de todos
los rganos y tejidos, al igual que disminucin de la capacidad funcional. Siendo sus
condiciones cargadas de valoraciones que van en detrimento de la respuesta adaptativa,
independencia total y comunes en estas personas: palidez, manchas, flacidez, arrugas,
deshidratacin, encorvamiento, rigidez, disminucin de velocidad, dificultades, menor
respuesta a estmulos, degeneracin y as sucesivamente.
Dentro de todo, se pierde de vista que deben tratarse como seres nicos, integrantes de un
grupo familiar, muchos slos, maltratados o no, que necesitan dar y recibir afecto y
muchas veces las condiciones hacen que busquen ayuda. Considrese que tienen su propia
historia, un pasado acumulado, provienen de un medio socioeconmico, experiencias
buenas y malas, motivacin en los entornos, estilos de vida variados, energas o no para
vivir y en muchos casos con una enfermedad que provoca la necesidad de depender de
alguna persona o de un apoyo social.
Algunas de las condiciones que compartimos a continuacin, en ocasiones son motivos de
intervenciones, que no consideran las caractersticas de las personas adultas mayores y sus
implicaciones y son:
El Dolor: este hallazgo puede ser desproporcionado a la causa. Muchas veces lo utilizan
para llamar la atencin y esto hace que sea ms exagerado cuando se quejan de padecerlo.
Hay que prestarle atencin, ya que nunca se sabe. Esta condicin puede no tener base
orgnica, puede ser de origen depresivo o por aislamiento social.
La Inmovilidad forzada: esta puede ser por enfermedades respiratorias o cardiacas, ECV
con hemiparesia, hemipleja, amputaciones etc. Algunas enfermedades tienden hacia la
incapacidad y la evolucin a la cronicidad. Entre las recomendaciones estn, el mantener al
mximo posible la independencia, no potenciar los dficits, sino lo que puede hacer slo:
comer, baarse, vestirse, etc. Hay actividades que tan slo hay que proporcionarle el
material y dejarlo que participe de su autocuidado.

 Sndrome Confusional Agudo o Delirium: una de las singularidades en las personas

adultas mayores, es lo atpico de la presentacin de las enfermedades. Esta condicin en
particular, tiene causas muy variadas y desde el punto de vista econmico un gran impacto
pues los que lo sufren, ven prolongada su hospitalizacin. Si el profesional de salud no est
atento a su diagnstico puede conducir a un cuadro de tratamiento inadecuado e incremento
de la enfermedad
La violencia producto de la cultura gerontofbica: se hace de modo cotidiano, en todos
los espacios y escenarios sociales y no solamente la familia, como habitualmente se cree.
De modo particular es preciso analizar que sucede en los establecimientos pblicos de todo
tipo y de manera especial en el sector salud.
Por todo lo anterior y ms, resulta necesario que los currculos universitarios incorporen
conocimientos, habilidades y actitudes positivas que requieren los futuros profesionales,
para el abordaje de las personas adultas mayores, tomando en cuenta contenidos
gerontolgicos, geritricos y de derechos humanos.
Los planificadores de la educacin superior, el personal profesional de salud y otros actores
necesarios, podran mejorar las condiciones de salud y el entorno, valorar en qu forma se
pueden modernizar los distintos servicios y apoyos sociales que se les brindan y no dejar
de lado a quienes contribuyeron y engrandecieron familias, comunidades y a la nacin
panamea; porque toda persona debe continuar, an con el paso de los aos, ejerciendo sus
derechos, deberes y libertades.
Bibliografa.
1. Rodrguez Rosalia Garca y Guillermo Lazcano Botello. (2007) Prctica de la Geriatra.
Segunda Edicin. Mc Graw-Hill. Mxico,.
2. Milln C, Jos Carlos. (2006) Principios de Geriatra y Gerontologa. Mc Graw-HillIntermericana. Espaa
3. Rivera Casado JM y AJ Cruz Lentoft Uriach. (1997). Geriatra en Atencin Primaria.
Segunda edicin. Barcelona

Fuente: http://www.telmeds.org/prosalud/personas-adultas-mayores/