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ANATOMA PATOLGICA

1.
a.
b.
c.
d.

Defina la atelectasia neonatal:


Expansin pulmonar con atropamiento de aire en su interior
Agrandamiento de los espacios alveolares.
Sndrome clnico causado por dao alveolar difuso
Expansin incompleta de los pulmones.

2. Determine las caractersticas ms importantes de la morfologa del sndrome de dificultad


respiratoria:
a. Los pulmones se presentan voluminosos superpuestos al corazn.
b. Los pulmones exhiben congestin, edema y depsito de fibrina.
c. Los dos tercios superiores pulmonares se afectan con ms intensidad.
d. Los casos fatales suelen cursar con bronquiectasias superpuestas.
3.
a.
b.
c.
d.

Considere la clasificacin de atelectasia de acuerdo con el mecanismo de produccin:


Por espasmos pulmonares.
Por reabsorcin y estrechamiento de las vas respiratorias.
Por compresin.
Por contraccin y enfermedad restrictiva.

4. Identifique los procesos asociados al desarrollo de Sndrome de dificultad Respiratoria (Distrs


Respiratorio).
a. Sndrome Nefrtico
b. Neumotrax
c. Obstruccin de la vena pulmonar
d. Fracturas con embolismo graso.
5.
a.
b.
c.
d.

Seale las causas de edema pulmonar:


Bypass cardiopulmonar.
Trastornos hemodinmicas
Coagulacin intravascular diseminada
Disminucin directa de la permeabilidad capilar.

6.
a.
b.
c.
d.

Determine las caractersticas distintivas de enfisema centro-acinar:


Afectacin de partes centrales de los acinos.
Afectacin del parnquima pulmonar.
Las lesiones son ms intensas en los lbulos inferiores.
Se asocia con cicatrizacin.

7.
a.
b.
c.
d.

Analice el cuadro de un paciente enfisematoso:


Muestra radiografas con corazn gigante y signos de hiperinsuflacin.
Presenta leve disnea de aparicin tarda.
Paciente de 65 aos de edad con expectoracin escasa.
Radiografa con vasos prominentes y corazn grande.

8.
a.
b.
c.
d.

Considere los cambios morfolgicos del asma:


Engrosamiento de la membrana basal del epitelio bronquial.
Metaplasma escamosa del epitelio bronquial.
Infiltrado inflamatorio linfocitario con mastocios
Dilatacin de bronquios y bronquiolos.

9.
a.
b.
c.
d.

Determine los procesos asociados con bronquiectasias:


Hamartoma intralobar del pulmn.
Ausencia de cuerpos extraos.
Colangitis esclerosante.
Impactacin de moco.

10. Considere las caractersticas de la bronquitis crnica:


a. Dilatacin permanente de bronquios y bronquitis crnica.
b. La manifestacin temprana es la hipersecrecin de moco.
c. Pulmones distendidos por hiperinsuflacin.
d. Infiltrado inflamatorio eosinfilos con mastocitos.
11. Seale las caractersticas del carcinoma escamosos de pulmn:
a. Muestra la frecuencia ms alta de mutacin de p53.
b. Es el cncer de pulmn ms frecuente en mujeres.
c. Guarda estrecha relacin con bronconeumonas superpuestas.
d. Es un tumor altamente maligno.
12. Determine los efectos locales causados por la extensin de los tumores pulmonares:
a. Dilatacin y cicatrizacin de las vas areas.+
b. Episodios de sibilancias, tos y disnea.
c. Infecciones persistentes y graves.
d. Invasin del nervio larngeo recurrente.
13. Considere las hormonas y factores similares a hormonas que causan sndromes paraneoplsicos:
a. Interferon.
b. Angiotensina
c. Gonadotropinas
d. Hormonas tiroideas.
14. Considere las caractersticas del carcinoma bronquiolo alveolar:
a. Esta neoplasia invade ampliamente el estroma, vasos y pleura.
b. Distorsiona notablemente la arquitectura alveolar.
c. Se localiza en la periferia pulmonar.
d. Jams presenta tumores satlites pues no se involucra la diseminacin area.
15. Considere las caractersticas de la enfermedad de origen vascular:
a. Es frecuente el infarto comn en pacientes jvenes.
b. El infarto pulmonar es clsicamente de tipo hemorrgico.
c. Histolgicamente muestra extensa apoptosis.
d. Aparece siempre que disminuye la resistencia general del husped.
16. Seale los aspectos clnicos ms importantes de la neumona:
a. Determinacin de la profundidad de invasin de la enfermedad.
b. Confirmacin del diagnstico mediante radiografa.
c. Identificacin del germen causal
d. Determinacin de los niveles de calcitonina.
17. Determine las caractersticas de la tuberculosis.
a. Morfolgicamente muestra hiperemia y tumefaccin.
b. Predomina la naturaleza intersticial de la reaccin inflamatoria.
c. La infeccin bacteriana superpuesta modifica el cuadro histolgico.
d. La linfadenitis es la forma ms frecuente lesin extrapulmonar.

18. Considere todo lo relacionado con la enfermedad pulmonar miliar.


a. Se da cuando los organismos drenan en los linfticos.
b. Se presentan como focos grandes de consolidacin de 4cm.
c. Se respeta la cavidad pleural.
d. Jams se acompaa de empiema o pleuritis fibrosa obliterante.
19. Analice las caractersticas de la fase de hepatizacin gris de la neumona:
a. Exudacin masiva de hemates.
b. Desintegracin progresiva de hemates.
c. Presencia de neutrfilos y fibrina.
d. Presencia de exudado mastoctico.
20. Determine la morfologa de las neumonas atpicas:
a. Infiltrado inflamatorio mononuclear.
b. Septos alvolares adelgazados.
c. Dao vascular permanente.
d. Puede causar bronconeumona o erosiones.
21. Analice la morfologa del carcinoma gstrico temprano:
a. Puede ubicarse cerca del anillo pilrico.
b. Pueden presentarse como erosiones superficiales.
c. Puede acompaarse de metaplasma intestinal.
d. Puede ser plano o deprimido.
22. Analice las caractersticas de la enfermedad de Crohn:
a. Presencia de necrosis y apoptosis.
b. Presencia de lceras en matraz.
c. Inflamacin con dao de la mucosa.
d. Formacin de seudoplipos
23. Considere la patogenia de los divertculos del colon:
a. Aumento de la presin luminar
b. Invasin y diseminacin local.
c. Intenso edema y fibrosis de la pared.
d. Invasin y extensin local.
24. Considere los patrones de dao heptico:
a. Degeneracin y acumulacin intracelular.
b. Necrosis coagulativa y apoptosis.
c. Degeneracin hiperplsica.
d. Formacin de cicatriz hipertrfica.
25. Considere las caractersticas de la cirrosis:
a. Muerte celular por apoptosis.
b. Puentes fibrosos septales
c. Necrosis submasiva
d. Inflamacin de interfase.
26. Determine los patrones de crecimiento del carcinoma hepatocelular:
a. Masa ulcerada centralmente.
b. Forma multifocal.
c. Micropapilar.
d. Velloso.

27. Analice los factores causales de la esofagitis por reflujo:


a. Ausencia de hernia hiatal por deslizamiento.
b. Vaciamiento gstrico acelerado.
c. Eliminacin inadecuada del material refluido.
d. Aumento del tono del esfnter esofgico inferior.
28. Seale la opcin correcta:
a. La bronquitis crnica cursa con tos productiva
b. La membrana basal del epitelio bronquial en el asma es muy fina a la microscopa ptica.
c. El cncer pulmonar se inicia con metaplasia intestinal.
d. En la neumona atpica adquirida en la comunidad el infiltrado inflamatorio nunca es polimorfonuclear.
29. Seale lo correcto.
a. El cncer de pulmn nace frecuentemente en el hilio
b. Las enfermedades bacterianas disminuyen la fase aguda de la bronquitis crnica
c. La atelectasia predispone a neoplasias.
d. En el edema pulmonar se incluyen hemodinmicas como dilatacin de la vena pulmonar
30. Seale lo correcto:
a. La hiperplasia pulmonar es una anomala congnita pulmonar.
b. La disminucin de la presin hidrosttica es causa de edema pulmonar.
c. El SDRA constituye una malformacin pulmonar.
d. En el asma se observa remodelacin de la va respiratoria.
31. Seale lo correcto.
a. El cncer pulmonar nunca invade la pared del bronquio.
b. La bronquiolitis ulcerativa no es secundaria a una neumona atpica sobreinfectada.
c. El cncer pulmonar escamoso invasor no lesiona e tejido peribronquial.
d. En el enfisema centroacinar se afecta la parte proximal de los acinos.
32. Seale lo correcto:
a. En la neumona atpica adquirida de la comunidad el infiltrado inflamatorio es polimorfonuclear y se ubica
en los septos.
b. La atelectasia por resorcin se da por la dilatacin completa de la va area.
c. Los secuestros pulmonares son anomalas congnitas.
d. En el edema pulmonar los trastornos del SNC son la causa de edema por lesin microvascular.
33. Seale lo correcto:
a. La bronquitis crnica no se define por la clnica.
b. En la bronquitis crnica a la microscopa ptica es patognomnico encontrar eosinfilos y cristales.
c. La atelectasia por contraccin es un trastorno reversible.
d. En el asma microscpicamente el pulmn esta hiperinsuflado.
34. Seale lo correcto:
a. La embolia pulmonar se asocia con enfermedades subyacentes.
b. La embolia pulmonar jams causa infarto pulmonar.
c. El carcinoma bronquioloalveolar invade los septos.
d. En la bronquitis crnica no se ve involucrado el humo del tabaco como un iniciador.
35. Seale la opcin correcta:
a. en el EPRAD no se identifican mltiples quistes.
b. El EPRAD lleva a insuficiencia renal.
c. El rin en esponja medular presenta obstruccin de los tmulos colectores medulares.

d. El rin en esponja medular evoluciona a insuficiencia renal.


36. Seale la opcin correcta:
a. En la enfermedad poliqustica infantil los riones son grandes.
b. En la enfermedad poliqustica infantil la superficie externa es irregular.
c. En la enfermedad poliqustica infantil la superficie interna es lisa.
d. En la enfermedad poliqustica infantil los quistes se originan del tbulo contorneado proximal.
37. Seale la opcin correcta:
a. Los quistes en la enfermedad poliqustica infantil se originan del Asa de Henle.
b. Los quistes en la enfermedad poliqustica infantil se origina del tbulo proximal.
c. El tapizamiento de los quistes en la enfermedad poliqustica infantil es de tipo cbico.
d. El tapizamiento de los quistes en la enfermedad poliqustica infantil es de tipo plano.
38. Seale la opcin correcta.
a. Los quistes renales simples pueden ser mltiples.
b. Los quistes renales simples tienen significacin clnica porque pueden llevar a la insuficiencia renal.
c. Los quistes renales simples pueden ser mltiples.
d. Los quistes renales simples ocasionalmente pueden causar significacin clnica con dolor e insuficiencia
renal.
39. Seale la opcin correcta.
a. El angiomiolipoma renal es un tumor maligno.
b. El adenoma papilar renal es un tumor mal delimitado.
c. El angiomiolipoma no se asocia con lesiones drmicas.
d. El fibroma renal es un tumor benigno.
40. Seale la opcin correcta.
a. Los clculos se forman nicamente en la pelvis renal.
b. Los clculos se forman ms frecuentemente en la pelvis y clices renales.
c. Los clculos de la pelvis son muy grandes.
d. Los clculos suelen a menudo ser nicos.
41. Seale lo correcto:
a. El carcinoma urotelial es palpable.
b. El carcinoma de clulas claras tiene un patrn slido y trabecular.
c. El carcinoma de clulas renales tiene dos variantes.
d. El carcinoma acromfobo esta formado por clulas de citoplasma claro o granular.
42. Dentro de la etiologa de la necrosis tubular aguda tenemos. Seale lo correcto.
a. Isquemia
b. Lesin txica
c. Nefritis tbulo intersticial
d. Hipoalbuminemia
43. Seale lo verdadero con relacin a la urolitiasis:
a. Los clculos se pueden formar en cualquier nivel del sistema urinario pero ocasionalmente lo hacen en el
ureter.
b. Existe un nico tipo de clculo renal constituido de cistina.
c. Los clculos son unilaterales en el 80% de los casos.
d. Los clculos de estructura ramificada forman un molde en la pelvis y clices.

44. Dentro de los tumores renales benignos sealo lo verdadero:

a.
b.
c.
d.

Siendo u tumor benigno el oncocitoma puede dar metstasis.


El angiomiolipoma es independiente de la esclerosis tuberosa.
El hamartoma renal presenta rasgos propios de clulas del epitelio urotelial.
Los adenomas renales se originan en el epitelio de los tmulos renales.

45. Seale lo correcto respecto a la enfermedad qustica renal.


a. Las enfermedades qusticas renales constituyen factores hereditarios y adquiridos
b. Las enfermedades qusticas renales suelen ser un problema diagnstico.
c. Algunas formas como el EPRAD son causa de insuficiencia renal crnica.
d. Son una patologa bastante frecuente.
46. Seale lo verdadero respecto al sndrome de dificultad respiratoria aguda:
a. En la fase aguda los pulmones son pesados, firmes, rojos y encharcados.
b. La manifestacin histolgica consiste en displasia epitelial.
c. Puede ser causada por viremia, VHB, autoanticuerpos.
d. Las paredes alveolares estn infiltradas por abundante infiltrado mononuclear.
47. El enfisema es una enfermedad pulmonar caracterizada por:
a. en el enfisema panacinar existe afectacin irregular del acino.
b. El enfisema centroacinar afecta de forma irregular al acino.
c. En el enfisema paraseptal los acinos estn uniformemente agrandados.
d. Los enfisemas centroacinar y paracinar causan obstruccin clnica significativa.
48. En la bronquitis crnica, seale lo correcto:
a. en la bronquitis crnica simple existe tos con obstruccin del flujo de aire.
b. En la bronquitis crnica obstructiva hay inflamacin de vas areas con predominio de plasmocitos.
c. En la bronquitis crnica obstructiva hay obstruccin de flujo de aire con enfisema asociado.
d. En la bronquitis crnica el ndice de Reid es de 0.4
49. La morfologa del asma se caracteriza por:
a. Disminucin del tamao de las glndulas mucosas.
b. Edema e infiltrado mononuclear en las paredes bronquiales.
c. Engrosamiento de la membrana basal del epitelio bronquial.
d. Las vas respiratorias aparecen dilatadas y producen agrandamientos tubulares largos.
50. Seale lo verdadero respecto de la embolia, hemorragia e infarto pulmonar:
a. El origen de los mbolos pulmonares est en las venas profundas de las piernas en ms del 10%
b. En la embolia pulmonar la presin pulmonar media llega a la cuarta parte del nivel sistmico.
c. En el examen histolgico existe necrosis focal de las paredes alveolares.
d. La muerte puede ser causada por Cor pulmonale agudo.

51. En la neumona bacteriana: seale lo correcto:


a. La afectacin lobar puede confluir y producir diseminacin.
b. La neumona lobar incluye congestin, hepatizacin roja, gris y resolucin.
c. Existe un patrn macroscpico: neumona lobar.
d. La broconeumona son reas consolidadas de infiltrado mastoctico.
52. En los tumores de pulmn: seale lo verdadero:
a. El adenocarcinoma tiene diferenciacin glandular o produccin de mucina.
b. El adenocarcinoma es el tipo ms comn de cncer en hombres.
c. El carcinoide guarda estrecha relacin con tabaquismo.
d. El carcinoma de clulas pequeas muestra queratinizacin.

53. Los sndromes paraneoplsicos se deben a la elaboracin de:


a. Interleucinas 1 y 6
b. Hormona antidiurtica
c. TSH y T4
d. Interleucinas 1 y 8
54. Las lesiones en bala de can se presentan en:
a. Carcinoma de clulas grandes.
b. Adenocarcinoma pulmonar.
c. Tumores pulmonares neuroendcrinos.
d. Tumores metastticos pulmonares.
55. La atelectasia por compresin se produce por:
a. Trastornos hemodinmicas.
b. Neumona lobar.
c. Aumento de la permeabilidad capilar.
d. Hemotrax.
56. Seale lo correcto respecto al edema pulmonar:
a. Los neutrfilos cumplen con un papel importante en la lesin.
b. Se caracteriza por un aumento de la resistencia al flujo de aire.
c. La mayora de muertes se debe a EPOC.
d. Se debe a una presin hidrosttica aumentada.
57. Un paciente con estenosis mitral, con aumento de la presin auricular izquierda, elevacin de la
presin venosa pulmonar tiene riesgo de desarrollar.
a. Enfisema.
b. EPOC.
c. Hemorragia e infarto pulmonar.
d. Hipertensin pulmonar.
58. El cncer escamoso de pulmn: seale lo correcto:
a. Muestran la frecuencia ms alta de mutaciones de p53
b. No guarda relacin con el tabaquismo.
c. Es el tipo ms comn de cncer de pulmn en nios varones.
d. Muestra patrn acinar, papilar, bronquioloalveolar y slido.
59. Los carcinomas pulmonares causan cambios anatmicos dentro de ellos se encuentran:
a. Atelectasia focal por obstruccin parcial.
b. Atelectasia por obstruccin total.
c. Bronquitis supurativa por drenaje linftico ausente.
d. Dilatacin venosa por invasin de la cava superior.
60. el complejo de Ranke es:
a. Afectacin de parnquima pulmonar.
b. Complejo de Ghon fibrtico.
c. Ganglios regionales caseificados.
d. Caseificacin del complejo de Ghon.
61. Respecto a la tuberculosis seale lo verdadero:
a. La tuberculosis aislada de un rgano puede aparecer en endometrio, vejiga, cerebro.
b. La linfadenitis es la forma menos frecuente de tuberculosis extrapulmonar.
c. La tuberculosis miliar sistmica se da por afeccin de retorno venoso pulmonar.
d. La tuberculosis pulmonar primaria localizada en las bases puede curar con fibrosis.

62. La EPOC se caracteriza por:


a. Inflamacin crnica severa de las vas respiratorias.
b. Los macrfagos y neutrfilos estn aumentados.
c. Las clulas inflamatorias liberan una variedad de mediadores (IL8, TNF)
d. Fibrosis de pared bronquiolar.
63. Las bronquiectasias se desarrollan en asociacin con algunos procesos, dentro de ellos se
encuentran:
a. Fibrosis qustica, secuestro intralobar del pulmn.
b. Obstruccin de vena pulmonar e hipoalbuminemia.
c. Dilatacin bronquial debida a tumor, cuerpo extrao.
d. Enteropata con prdida de protenas, sndrome nefrtico.
64. Las complicaciones de la neumona comprenden:
a. Consolidacin del parnquima.
b. Empiema.
c. Ruptura pleural.
d. Trastorno de la funcin broncociliar.
65. Los tumores neuroendcrinos se caracterizan por:
a. Tienen un patrn de crecimiento bronquioloalveolar lepdico.
b. Existen mutaciones del gen K-RAS.
c. Pueden ser bien diferenciados (glandulares) o papilares.
d. Su patrn histolgico puede ser organoide, trabecular, en empalizada, rosetas.
66..- La membrana basal es:
a.- Es un componente de los epitelios
b.- est formada por fibroblastos de propio tejido conjuntivo
c.- est formada por protenas fibrilares estructurales
d.- constituida por glucoprotenas de adhesin y proteiglucanos
e.- formada por colgeno no fibrilar
67.- Los dos principales factores defensivos frente a los microorganismos son:
a.- los vasos sanguneos
b.- la histamina
c.- anticuerpos y leucocitos
d.- serotonico
e.- cido araquidnico
68.- El aumento del flujo sanguneo en la inflamacin aguda se debe a:
a.- lentificacin o retraso de la circulacin
b.- vasodilatacin de arteriolas y apertura de nuevos lechos capilares
c.- stasis con marginacin de leucocitos
d.- adhesin de lecucitos al endotelio
e.- disminucin del lquido en el compartimiento intravascular
69.- La formacin de aberturas entre las clulas endoteliales de las vnulas es un mecanismo activado
por
a.- serotonina y sustancia P
b.- bradicinina y cido araquidnico
c.- histamina y bradicinina
d.- leucotrienos y serotonina
e.- C3 y C5 p. 56

70- La lesin endotelial directa con necrosis y desprendimiento de las clulas endoteliales se observa
habitualmente en:
a.- Infecciones virales de carcter cronico
b.- infecciones micticas sistmicas
c.- infecciones parasitarias de carcter ltico
d.- quemaduras graves o infecciones bacterianas
e.- picaduras de serpiente
71.- Las integrinas favorecen:
a.- aumento de la permeabilidad vascular
b.- adhesin y transmigracin leucocitarias
c.- aumento de la transcitosis
d.- reorganizacin del citoesqueleto endotelial
e.- necrosis y desprendimiento de clulas endoteliales
72.- La locomocin orientada de los leucocitos en la inflamacin aguda segn un determinado gradiente se
denomina:
a.- quimiotaxis
b.- activacin leucocitaria
c.- fagocitosis
d.- degranulacin de secrecin de enzimas por parte de los leucocitos
e.- modulacin de las molculas de adhesin leucocitaria.
73.- Las cininasas inactivan a uno de los siguientes mediadores qumicos de la inflamacin aguda:
a.- histamina
b.- sertotonina
c.- bradicinina
d.- C3 y C5
e.- cininas.
74.- En el ser humano la histamina causa:
a.- incremento de la permeabilidad de las arterias
b.- dilatacin de las arterias de mayor calibre
c.- ensanchamiento de las uniones entre las clulas endoteliales de las vnulas
d.- acta sobre la circulacin en grandes vasos
e.- Nada de lo anterior.
75.-La serotonina se encuentra en: seale lo falso:
a.- mastocitos
b.- plaquetas
c.- clulas enterocromafines
d.- clulas del sistema APUD
e.- todas es falso.
76.- C3 y C5 pueden ser activados por diversas enzimas como la plasmita y las enzimas lisosomales las
mismas que son liberadas por:
a.- basfilos
b.- eosinfilos
c.- linfocitos
d.- monocitos
e.- neutrfilos
77.- El cido araquidnico se encuentra esterificado en:

a.- glucoprotenas de membrana


b.- fosfolpidos de memebrana
c.- se sintetiza a partir de mucoprotenas
d.- su sntesis se disminuye en zonas de inflamacin
e.- Se encuentra en forma libre en el interior de la clula
78- Las citocinas y las quimiocinas estn en relacin con:
a.- la implicacin en la respuesta inmunitaria de tipo celular
b.- relacionada con la inmunidad de tipo humoral.
c.- actan especialmente sobre el endotelio capilar
d.- disminuyen el movimiento leucocitario
e.- no estimulan el crecimiento celular.
79.-Las proteasas producidas por los macrfagos son txicas para:
a.- para los factores quimiotcticos
b.- para la matriz extracelular
c.- txicas para los monocitos
d.- repelen a varios tipos celulares
e.- tratan de mantener una adecuada vascularizacin.
80.- Los eosinfilos son caractersticos en reacciones inmunitarias mediadas por
a.- IgA
b.- IgG
c.- IgE
d.- IgM
e.- IgD
81.- El derrame pericrdico es caracterstico de:
a.- Inflamacin granulomatosa
b.- inflamacin fibrinosa
c.- inflamacin serosa
d.- inflamacin purulenta
e.- inflamacin supurada
82.-Las llamadas clulas hbiles se encuentra principalmente en:
a.- Sistema nervioso central
b.- tejido conjuntivo
c.- hueso
d.- cartlago
e.- tejidos hematopoyticos
83.- Las clulas permanenetes no entran en mitosis en la vida postnatal y son
a.- vagina y cuello uterino
b.- pncreas y clulas miocrdicas
c.- clulas musculares esquelticas y miocrdicas
d.- clulas musculares esquelticas y del tracto urinario
e.- clulas de la mdula sea y tejido hmatopoytico.
84.- En la sealizacin intercelular de tipo parcrino:
a.- acta sobre clulas diana que estn muy lejos del sitio donde fueron elaboradas.
b.- son vehiculizadas por la sangre
c.- las clulas responde a las molculas de sealizacin de ellas mismo
d.- producen sustancias que solo actan sobre una clula diana situada en proximidad
e.- la misma clula produce un factor de crecimiento

85- Los sistemas de transmisin de las seales son: seale lo falso:


a.- Va de las protenas cinasas activada por mitgenos
b.- Va de la fosfoinostido-3 cinasa
c.- Va del inositol-lpidos
d.- Va del monofosfato de adenosina cclico
e.- va de sealizacin endcrina
Clave del exmen:
86.- A los 18 aos de edad solo existe mdula roja en: Seale lo falso:
a.- vrtebras y costillas
b.- esternn y crneo
c.- tibia y fmur
d.- peron y hmero
e.- crneo y pelvis
f.- tibia y peron
87- En la mdula sea el compartimiento eritroide en sus formas dominantes estn representadas por:
a.- proeritroblasto
b.- eritroblasto
c.- eritrocitos
d.- normobastos monocromatfilos
e.- normoblasto ortocromtico
f.- normoblasto reticulocito
88.- En el ganglio linftico, los linfocitos de tipo T se encuentran en:
a.- centro de los folculos primarios b.- centro de los folculos secundarios
c.- zona parafolicular
d.- zona centroctica
e.- zona del manto
89.- En condiciones habituales en la zona medular del ganglio linftico se identifican en:
a.- linfocitos T
b.- plasmocitos y pocos linfocitos
c.- linfocitos B
d.- Linfocitos NK
e.- centrocitos
f.- centroblastos
90.- En la linfadenitis crnica inespecfica la hiperplasia linfoide paracortical suele observase en los
siguientes casos; seale lo falso:
a.- mononucleosis infecciosa
b.- en casos de cncer
c.- infecciones virales aguda
d.- toxoplasmosis
e.- luego de vacunacin
f.- nada de lo anterior.
91.- El linfoma de clulas del manto de acuerdo con la Working Formulation est incluido en el grupo de:
a.- Neoplasias de precursores de clulas B
b.- Neoplasias de precursores de clulas T
c.- Neoplasias de clulas B perifricas
d.- Neoplasia de clulas T perifricas.
e.- Neoplasias de Clulas NK.
92- En el adolescente la Leucemia/Linfoma linfoblastico agudo es:
a.- Es de tipo pre-B y afecta principalmente a los ganglios linfticos
b.- Es de tipo pre-T y afecta especialmente al timo
c.- Es de tipo NK y afecta a la mdula sea
d.- Es de tipo pre-T y afecta a la mdula sea
e.- Se presenta bajo la forma de leucemia
93.- Cuando la arquitectura del ganglio linftico est sustituida por una proliferacin celular neoplsica en
la que predominan los linfocitos pequeos, con ncleos redondos y algo irregulares, de cromatina densa
y citoplasma escaso se relaciona con:
a.- Leucemia/Linfoma linfoblstico agudo
b.- Linfoma folicular

c.- linfoma difuso


d.- Leucemia linfoctica crnica y linfoma linfoctico de clulas pequeas
e.- Solo en el linfoma linfoctico de clulas pequeas
94.- La alteracin cromosmica ms frecuente en el linfoma linfoctico de clulas pequeas es:
a.- delecin del 14q12-14
b.- trisoma 21
c.- trisoma 12
d.- delecin del 10q
e.- no hay alteracin cromosmica
95.- Clulas pequeas hendida y clulas denominadas centroblastos se identifican en:
a.- linfoma folicular
b.- linfoma difuso
c.- leucemia linfoctica crnica
d.- linfoma linfoblstico
e.- linfoma de Burkitt
f.- micosis fungoide
96.- De un 30 a un 50% de qu tipo de linfomas suelen experimentar un transformacin histolgica
maligna:
a.- Linfoma difuso de clulas grandes
b.- linfoma folicular
c.- leucemia linfoctica crnica.
d.- mieloma mltiple
e.- maltoma
f.- linfoma de Burkitt
97- Constituyen un 60 a 70% de neoplasias linfoides agresivas los:
a.- maltomas
b.- Linfoma del manto
c.- linfoma difuso de clulas B grandes d.- Linfoma de clulas T perifrico
e.- linfoma linfoblstico
f.- ninguno de los anteriores.
98.- Cal de los siguiente rganos se afecta tardamente en el Linfoma difuso de clulas B grandes:
a.- orofaringe
b.- amgdalas
c.- hueso
d.- cerebro
e.- mdula sea
f.- tubo digestivo
99- Pertenecen al conjunto de los linfomas de Burkitt; seale lo falso
a.- Linfoma de Burkitt africano
b.- Linfoma de Burkitt endmico
c.- Linfoma folicular de clulas B
d.- Linfomas agresivos propios de los pacientes infectados con VIH
e.- Los linfomas de Burkitt son idnticos histolgicamente
100- La macroglobulinemia de Waldestrm aparece como consecuencia de la hiperviscosidad del suero
causada causada por unas concentraciones elevadas de:
a.- IgG
b.- IgM
c.- IgA
d.- IgD
e.- IgE
f.- No tiene relacin inmunolgica p694
101.- Al linfoma de la zona marginal tambin se le denomina
a.- Linfoma de las clulas del manto
b.- Plasmocitoma
c.- MALToma
d.- Mieloma mltiple
e.- Linfoma difuso de clulas B grandes
102.- Suele ser la neoplasia maligna en adultos jvenes (alrededor de los 32 aos)

a.- Leucemia/Linfoma linfoblstico agudo en afectacin al timo


b.- Linfoma de las clulas del manto
c.- Mieloma mltiple
d.- Enfermedad de Hodgkin
e.- Linfoma linfoplasmocitario
f.- linfoma folicular
103-Los Bantocillos de Auer suelen encontrarse en:
a.- Lucemia/linfoma linfoblstico
b.- Linfoma Linfoblastico
c.- Sndromes mielodisplsicos
d.- Leucemia promieloctica aguda
e.- Leucemia linfoctica crnica
104.-En la Leucemia Mieloide crnica hay una translocacin que afecta:
a.- gen BCL del cromosoma 9 y al gen BCR del cromosoma 22
b.- gen BCR del cromosoma 22 y al gen BCL del cromsoma 9
c.- El gen de fusin resultante (BCR-BCR) gobierna la sntesis de la protena de fusin
d.- gen BCR del cromosoma 9 y gen BCL de cromosoma 22
105.- La diseminacin de la Enfermedad de Hodgkin suele ser:
a.- ganglio, hgado, bazo y mdula sea
b.- hueso, hgado, ganglio, bazo
c.- ganglio, bazo, hgado, mdula sea
d.- hgado, bazo, ganglio, mdula sea
e.- ganglio, bazo, hgado, hueso
f.- ganglio, bazo, hgado, testculo
106.- A menudo el desprendimiento de las clulas endoteliales, cuando hay lesin directa que provoca
necrosis se asocia con:
a.- goteo vascular producido por histamina, bradicinica
b.- goteo vascular producido por leucotrienos y sustancia neuropeptdica P
c.- por afectacin del citoesqueleto.
d.- por fosfoliracin de protenas contrctiles como la miosina
d.- adhesin plaquetaria.
e.- activacin de C3b.
107.- Por que mecanismos los leucocitos en la inflamacin aguda causa lesin endotelial
a.- Por liberacin de toxinas bacterianas.
b.- por liberacin de especies de oxgeno txico y enzimas proteolticas
c.- por efecto directo del agente agresor
d.- impiden la angiognesis
e.- porque liberan citocinas
108.- Las selectinas con relacin a los leucocitos median la:
a.- Activacin de integrinas por quimiocinas
b.- adhesin estable de los leucocitos al endotelio
c.- migracin a travs del endotelio
d.- unin al endotelio y rodacin subsiguiente.
e.- nada de lo anterior
\
109.- La adhesin de linfocitos, leucocitos, clulas presentadoras de antgenos y endotelio, est mediada
por:
a.- Selectina L

b.- Integrina Beta 2


c.- Selectina P
d.- Integrina Beta 1
e.- Selectina P
110.- Los quimioatrayentes endgenos que favorecen la quimiotaxis son:
a.- aminocido terminal de N-formil-metionina
b.- Lpidos endgenos
c.- productos de la va lipoxigenasa
d.- toxinas bacterianas.
e.- selectina E
111.- En lo referente a la activacin de leucocitos, los fagotitos expresan receptores para citocinas que
producen durante la respuesta inmunitaria, una de estas citocinas ms importantes es:
a.- citosina IFN-beta
b.- Citosina IFN-ganma
c.- TNF
d.- Leucotrienos
e.- histamina
112.- En la fagocitosis la muerte de microbios se acompaa, en gran medida, de mecanismos
dependientes de:
a.- Productos de C3b
b.- por las opsoninas
c.- mecanismos dependientes del oxgeno
d.- por inactivacin de NADPH
e.- por accin de los receptores de manosa.
113- La protena bsica mayor que tiene actividad bactericida limitada pero que es citotxica para
muchos parsitos se encuentra en:
a.-neutrfilos
b.- basfilos
c.- monocitos
d.- eosinfilos
e.- linfocitos T
114.- Cual de los siguientes mediadores qumicos de la inflamacin tiene una vida corta y decae
rpidamente:
a.- histamina
b.- serotonina
c.- leucotrienos
d.-metabolitos del cido araquidnico
e.- enzimas lisosomales.
115.- Las mastocitos en los tejido se encuentran especialmente en:
a.- tejido epitelial junto a los vasos
b.- tejido conectivo junto a los vasos
c.- clulas de neuroglia
d.- rodeando los filetes nerviosos.
e.- en la submucosa de los rganos huecos
116- La liberacin de serotonina por parte de las plaquetas en agregacin tambin est estimulada por:
a.- aumento de la permeabilidad vascular
b.- por el factor activador de las plaquetas

c.- fragmentos del complemento como anafilotoxinas


d.- C3a y C5a.
e.- por degranulacin de neutrfilos
117.- La va intrnsica de la coagulacin puede activarse por
a.- proteasa trombina
b.- Factor XII
c.- C2 y C4
d.- C5 y C5a
e.- opsoninas.
118.- Los pasos de la activacin inicial del complemento en la va clsica se desencadena por la fijacin
de C1 al anticuerpo:
a.- IgM o IgG
b.-IgA o IgD
c.- IgM o IgE
d.- IgE o IgA
e.- IgG o IgE
119.- La prostaglandina que hace hipersensible ala piel a los estmulos dolorosos es:
a.- PGE2
b.- PGD2
c.- PGF
d.- PGG
e.- PGI
120.- La funcin fisiolgica de los intermediarios del oxgeno reactivo es:
a.- opsonizar los microbios
b.- liberar inmunocomplejos
c.- combinarse con el xido ntrico
d.- destruir los microbios fagocitados
e.- disminuir la permeabilidad vascular
121.- La respuesta inflamatoria por la presencia de clulas necrticas podra estar relacionada con:
a.- productos de la fragmentacin del ADN como el cido rico
b.- por la histamina
c.- por la serotonina
d.- por cristalizacin del componente extracelular
e.- por el factor 1alfa inducido por hipoxia
122.- El derrame en la inflamacin serosa se deriva de:
a.- activacin del complemento
b- de secreciones de clulas mesoteliales
c.- por productos de opsonizacin
d.- por accin de mediadores qumicos como histamina y serotonina
e.- por la activacin de metabolitos del cido araquidnico
123.- Los microorganismos de toxicidad baja evocan una respuesta inmunitaria denominada:
a.- activacin del complemento
b.- hipersensibilidad retardada
c.- hipersensibilidad retardada mediada por linfocitos B
d.- por la presencia de mononucleares
e.- por nada de lo anterio

124.- Luego de aproximadamente 48 horas de iniciarse la inflamacin aguda cales son las clulas que
pueden constituir el tipo predominante:
a.- neutrfilos
b.- eosinfilos
c.- linfocitos
d.- monocitos
e.- plasmocitos
125.- Las clulas gigantes a cuerpo extrao se pueden formar cuando
a.- por la presencia de microorganismo de baja virulencia
b.- por la sarcoidosis
c.- materiales grandes que no pueden ser fagocitados
d.- por hipersensibilidad mediada por complemente
e.- por microorganismos de alta virulencia

126.- Seale lo falso: La curacin es generalmente una respuesta tisular:


a.- frente a necrosis celular en rganos incapaces de regeneracin
b.- frente a necrosis celular en rganos capaces de regeneracin.
c.- frente a procesos inflamatorios en rganos internos.
d.- frente a una herida generalmente en la piel
e.- todo es falso.
127.- Los tejidos pueden estar compuestos principalmente por clulas:
a.- En sntesis de DNA, S
b.- Premittica G2
c.- presinttica G1
d.- mittica M
e.- quiescentes Go
128.- Los tejidos en divisin continua son denominados:
a.- quiescentes
b.- estables
c.- hbiles
d.- sin divisin
e.- permanentes
129.- Los nichos de las clulas madre del tracto gastrointestinal se localizan en
a.- apex de las criptas colnicas
b.- epitelio superficial gstrico
c.- glndulas mucosas astrales
d.- istmo de las glndulas gstricas
e.- en la unin esfago gstrica.
130.- Seale la fuente del factor de crecimiento queratinoctico:
a.- Todas las clulas mesenquimales
b.- fibroblastos
c.- macrfagos
d.- linfocitos T
e.- mastocitos
131.- Indique la principal fuente del factor de necrosis tumoral
a.- clulas endoteliales
b.- fibroblastos

c.- linfocitos T
d.- linfocitos B
e.- clulas de msculo liso
132.- Los colgenos y las elastinas son:
a.- proteoglucanos
b.- variedades de cido hialurnico
c.- protenas estructurales fibrosas
d.- glucoprenas adhesivas
e.- mucopolisacridos.
133- El principal colgeno que forma la membrana basal es:
a.- Tipo IV laminar
b.- Tipo IV fibrilar
c.- Tipo I intersticial
d.- Tipo III fribrilar
e.- Tipo I laminar
134.- Grandes cantidades de elastina se pueden encontrar en:
a.- retina
b.- ligamentos
c.- hueso
d.- glndula mamaria
e.- msculo
135.- El cido hialurnica aporta especialmente eslasticidad a:
a.- ligamentos
b.- hueso
c.- msculo
d.- cartlagos articulares
e.- superficies mucosas.
136.- Qu tejido puede reconstituirse en forma completa despus del dao:
a.- tejido nervioso
b.- miocardio
c.- tejido dental
d.- hueso
e.- ninguno de los anteriores
137- Cuando el dao persiste, la inflamacin se hace crnica, y el dao tisular y la reparacin puede
suceder al mismo tiempo, el depsito de tejido conectivo en esta situacin se denomina generalmente:
a.- reparacin en primera instancia
b.- curacin
c.- fibrosis
d.- reparacin por segunda intencin
e.- regeneracin.
138.- El hemangioblasto puede generar:
a.- clula endotelial.
b.- trombocitoblasto
c.- megacariocito
d.- plaquetas.
e.- clulas madre hematopoyticas.

139.- Los angioblastos pueden dar lugar a, Seale lo falso


a.- clulas endoteliales
b.- pericitos
c.- clulas musculares lisas
d.- fibras elstivas
140.- Cual es el principal factor que muestra actividad angiognica
a.- Interleuquina I
b.- Factor de necrosis tisular
c.- matriz extracelular
d.- factor de crecimiento endotelial vascular
e.- factor de migracin de fibroblastos.
141.- El colgeno fibrilar de tipo II se encuentra:
a.- Organos huecos y tejidos blandos
b.- membranas basales
c.- microfibrillas
d.- cartlago
e.- matriz sea
142.- El colgeno de tipo IX se encuentra ms frecuentemente en:
a.- hueso compacto
b.- discos intervertebrales
c.- vasos sanguneos
d.- miocardio
e.- membrana basal.
143.-Inducen la proliferacin de fibroblastos:
a.- citocinas
b.- Interleuquina I
c.- factor de necrosis tumoral
d.- la matriz extracelular
e.- Colgeno de tipo I
144.- Entre las 24 a 48 horas de la curacin en primera instancia sucede:
a.- aparecimiento de neutrfilos en los mrgenes de la herida
b.- Se depositan componentes drmicos
c.- aparece tejido de granulacin
d.- proliferacin de fibroblastos
e.- desplazamiento de clulas epiteliales a los bordes de la herida
145.- los factores locales que influyen en la curacin son los siguientes,,excepto
a.- tamao, localizacin y tipo de la herida
b.- La presencia de cuerpos extraos
c.- factores mecnicos
d.- infeccin
e.- factores trmicos

146.- Un exudado es:


a.- Un lquido intravascular inflamatorio con una alta concentracin de protenas.
b.- Un lquido extravascular inflamatorio con una baja concentracin de protenas
c.- Contiene protenas, detritus celulares y una densidad de 1.010.
d.- Es un lquido extravascular inflamatorio con alta concentracin de protenas.

e.- Implica una alteracin significativa de la permeabilidad vascular normal de


vasos de mediano y pequeo calibre en el rea de la lesin. Pp 49.
147.- La prdida de protenas desde el plasma en la inflamacin aguda:
a.- Reduce la cantidad de lquido en el espacio extracelular.
b.- aumenta la presin osmtica intracelular
c.- reduce la presin osmtica intravascular.
d.- reduce la presin osmtica extravascular.
e.- Nada de lo anterior. Pp 50
148.- La separacin de las uniones intercelulares endoteliales entre otras causas se produce por:
a.- Unin de los mediadores qumicos con receptores de los linfocitos.
b.- unin de los mediadores qumicos con los receptores de polimorfonucleares.
c.- unin de mediadores con los receptores de las clulas endoteliales.
d.- activacin de las seales extracelulares que dan lugar a la fosforilacin de
e.- se debe a que la Interleucina I disminuye la permeabilidad vascular.
Pp 51
149.- El VCAM-1 molcula de adhesin del endotelio/leucocito acta especialmente sobre:
a.- neutrfilos y linfocitos
b.- monocitos y neutrfilos
c.- monocitos y plaquetas
d.- monocitos y linfocitos
e.- plaquetas y eosinfilos.
150.- La selectina P acta como molcula de adhesin del endotelio/leucocito favoreciendo la rodadura
de:
a.- eosinfilos y linfocitos
b.- neutrfilos y linfocitos
c.- eosinfilos y basfilos
d.- basfilos y monocitos
e.- neutrfilos y plaquetas
151.- Los dominios extracelulares de las dos cadenas de integrinas se unen a varios ligandos que
incluyen a:
a.- mucoprotenas de la matriz extracelular.
b.- componenetes del complemento en fase inactiva
c.- protenas de superficie de otras clulas
d.- C3 y C5a.
e.- glucoprotenas intracelulares.
152.- Los quimiotcticos endgenos son:
a.- componentes del sistema del complemento particularmente C3.
b.- productos de la va de la lipoxigenasa particularmente leucotrienos.
c.- protenas con aminocido terminal.
d.- lpidos quimioatrayentes.
e.- componentes del sistema de complemento, particularmente C5b. pp 56
153.- La produccin de metabolitos de cido araquidnico intervienen en:
a.- fagocitosis.
b.- lesin celular irreversible.
c.- activacin leucocitaria
d.- aumento de la permeabilidad arteriolar.
e.- adhesin y transmigracin de leucocitos. Pp 57

154.- Los receptores de manosa y los receptores limpiadores intervienen en:


a.- interiorizacin de partculas al leucocito.
b.- reconocimiento y unin.
c.- activacin de leucocitos.
d.- muerte y degradacin de la partcula fagocitada.
e.- nada de lo anterior. Pp 59
155. Sustancias que pueden amplificar los efectos del agente nocivo inicial y que producen lesin tisular
inducida por leucocitos incluyen las siguientes sustancias, excepto:
a.- enzimas lisosomales.
b.- intermediarios de oxgeno reactivos.
c.- citocinas y prostaglandinas.
d.- prostaglandinas y leucotrienos.
e.- metabolitos del cido araquidnico.

156.- Cual de los mediadores qumicos de la inflamacin tienen actividad enzimtica directa:
a.- histamina
b.- serotonina
c.- prostaglandulas
d.- citocinas
e.- proteasas lisosomales.
157.- Seale cual de estos mediadores qumicos no son de nueva sntesis:
a.- prostaglandinas
b.- especies de oxgeno activas
c.- xido ntrico
d.- citocinas.
e.- sistema de las cinina.
158.- Cual de las siguientes sustancias suministra el principal eslabn entre el sistema de la coagulacin
y la inflamacin:
a.- fibrina
b.- proteasa trombina
c.- fibringeno
d.- factor de Hegeman
e.- todos los anteriores.
159.- Productos intermedios de la sntesis de lipoxina, se convierten en lipoxinas por interaccin entre
las:
a.- clulas endoteliales y leucocitos
b.- plaquetas y clulas endoteliales
c.- plaquetas y leucocitos
d.- mastocitos y leucocitos
e.- macrfagos titulares y leucocitos.
160.- La secrecin del Factor de Necrosis tumoral y la Interpleucina I puede estimularse por accin de:
seale lo falso:
a.- endotoxinas
b.- otros productos microbianos
c.- inmunocomplejos
d.- agresin qumica
e.- agresin fsica.

161.- La funcin fisiolgica de los radicales libres derivados del oxgeno es:
a.- aumento de permeabilidad vascular endotelial
b.- inactivacin de antiproteasas
c.- accin sobre los hemates
d.- destruccin de microbios fagocitados
e.- estimulan la oxidacin de xantina.
162.- Entre las caractersticas morfolgicas de la inflamacin crnica incluyen las siguientes excepto:
a.- presencia de material necrtico y de lquido de edema.
b.- infiltracin por clulas mononucleares.
c.- destruccin celular
d.- persistencia del agente agresor.
e.- intentos de curacin del tejido daado.
163.- Luego de las 48 primeras horas de la inflamacin aguda el tipo predominante de clulas inflamatoria
es:
a.- neutrfilo
b.- basfilo
c.- linfocitos
d.- monocito
e.- eosinfilo
164.- Los linfocitos estimulados por el antgeno (efectores y de memoria) de diferentes tipos (T y B)
utilizan diversas molculas de adhesin como, seale lo falso:
a.- integrinas
b.- quimiocinas
c.- selectinas
d.- Factor de Necrosis tumoral
e.- Interleucinas.
165.- En la sepsis, los microorganismos en la sangre estimulan la produccin de grandes cantidades de:
a.- serotonina
b.- histamina
c.- Factor de necrosis tumoral
d.- enzimas lisosomales
e.- selectinas.

166.- La selectina que se expresan solamente en clulas endoteliales activadas por citocinas es la de tipo:
a.- selectina L
c.- selectina E
e.- selectina CD62P

b.- Selectina P
d.- selectina CD62L

167.- Cual de las protenas es la ms abundante del complemento: pp 64


a.- C1
b.- C3
c.- C5a
d.- C5b
e.- C4
168.- Cual es la principal sustancia del sistema de la coagulacin que suministra el principal eslabn
entre el sistema de la coagulacin y la inflamacin.
a.- Factor XII
b.- Factor XIIa

c.- fibringeno
e.- factor XI.

d.- Trombina

169.- En que tipo de inflamacin se puede estimular el crecimiento local de fibroblastos y vasos
sanguneos dando lugar as a la cicatriz
a.- Inflamacin serosa
b.- inflamcin supurativa
c.- inflamacin purulenta
d.- inflamacin fibrinosa
e.- inflamacin granulomatosa
170.- En la inflamacin crnica, los linfocitos T activados producen citocinas como la IFN-y, la misma que
un activador principal de:
a.- eosinfilos
b.- basfilos
c.- plaquetas
d.- neutrfilos
e.- macrfagos
171.- Seale las funciones ms acertadas de los interferones:
a.- aumentan la permeabilidad vascular
b.- Inhiben la proliferacin de fibroblastos y la sntesis de MMP
c.- aumentan la proliferacin de clulas epiteliales
d.- aumentan la permeabilidad vascular
e.- estimulan la migracin de queratinocitos.
172.- Cual es la fuente del factor de crecimiento de los queratinocitos (KGF)
a.- macrfagos
b.- fibroblastos
c.- plaquetas y linfocitos T
d.- clulas endoteliales
e.- clulas de msculo liso
173.- La fase G2 del ciclo celular corresponde a:
a.- presinttica
b.- premittica
c.- mittica
d.- con sntesis del DNa
f.- nada de lo anterior
174.- Las clulas madre del tracto gastrointestinal se localizan en:
a.- glndulas mucosas del antro
b.- junto a las clulas parietales
c.- en el epitelio superficial
d.- en las foveolas.
e.- en el istmo de las glndulas
175.- La fuente del factor de crecimiento queratinoctico implicado en la regeneracin y curacin de
heridas es:
a.- macrfago
b.- mastocito
c.- plaquetas
d.- fibroblastos
e.- linfocito T
176.- La principal fuente del factor de crecimiento de las clulas endoteliales vasaculares es:
a.- linfocito T

b.- queratinocito
c.- clula mesenquimal
d.- plaqueta
e.- fibroblasto
177.- Los mecanismo de sealizacin parcrina en el crecimiento celular es necesaria tambin para:
a.- replicacin hepatocitaria
b.- regeneracin heptica
c.- proliferacin de linfocitos estimulados por antgenos
d.- citocinas como elementos sistmicos de la inflamacin
e.- en el crecimiento de ciertos tumores
178.- Cual es el colgeno componente principal de la membrana basal:
a.- Colgeno fibrilar de tipo I.
b.- Colgeno intersticial de tipo III
c.- Colgeno de tipo XI.
d.- Colgeno de tipo IV
e.- Colgeno laminar de tipo III
179.- Las cadherinas, protenas de adhesin celular por lo general estn implicadas en:
a.- interaccin homotpica dependiente del calcio
b.- interaccin clula a clula homotpica.
c.- interaccin clula a clula hetetotpica.
d.- sucesos implicados en la adhesin celular.
e.- se unen tanto a las protenas de la matriz como a la fibronectina
180.- Son crticas para la formacin y mantenimiento de nuevos vasos sanguneos
a.- integrinas
b.- cadherinas
c.- cininas
d.- inmunoglobulinas
e.- ninguna de las anteriores
181.- Los factores locales que influyen en la curacin de heridas son los siguientes, excepto:
a.- los procesos infecciosos
b.- los factores mecnicos
c.- los cuerpos extraos
d.- los factores inmunolgicos.
e.- el tamao, la localizacin y el tipo de herida
182.- Una causa comn de fibrosis orgnica es:
a.- inhalacin de carbn
b.- inhalacin de slice
c.- radiacin ionizante
d.- quimioterapia
e.- tabaco.

183.- El total de la fase particulada del humo del tabaco es:


a.- nicotina
b.- alquitrn
c.- hidrocarburos arotmticos policclicos
d.- Polonio 210
e.- 4-aminobisfenil

184.- Cual de lo siguientes carcingenos especficos que se encuentran en el humo del cigarrillo pueden
provocar cncer de la vejiga urinaria.
a.- NNK, NNN
b.- N-nitrosonornicotina
c.- polonio 210
d.- 4-aminobifenil
e.- hidrocarburos aromticos policclicos.
185.- En el feto de madre fumadora se puede producir: seale lo falso
a.- parada cardaca
b.- hipoxia fetal
c.- bajo peso
d.- prematuridad
e.- rotura prematura de membranas
186.- El mecanismo de enfermedad cardiovascular es:
a.- rabdomiolisis
b.- atrofia
c.- degeneracin mioptica d.- toxicidad, vasopresor
e.- defectos congnitos.
187.- El consumo de bebidas alcohlicas se asocian con un aumento de la incidencia de los siguientes
tumores: seale lo falso:
a.- esfago
b.- faringe
c.- hgado
d.- cavidad oral
e.- cervix
188.- Acidosis metablica, vmito, mareo, depresin respiratorio y visin borrosa o ceguera puede se
producida por:
a.- etanol
b.- metanol
c.- formaldehdo
d.- cido frmico
e.- narcticos opaceos
189.- Efectos adversos no habituales de los anticonceptivos orales incluyen: seale lo falso:
a.- trombosis venosa
b.- enfermedad cardiovascular
c.- embolismo pulmonar
d.- tumores hepticos
e.- tumor de cuello uterino.

190.- Las clulas sanguneas circulantes de intervienen en el proceso inflamatorio son: seale lo falso
a.- neutrfilo
b.- plaquetas
c.- mastocitos
d.- eosinfilos
e.- linfocitos
191.- La formacin de hiatos endoteliales en las vnulas se produce especialmente por la accin de:
a.- Oxido ntrico, radicales libres de oxgeno
b.- factor de Hageman, bradicinina
c.- leucotrienos, citocinas
d.- bradicinina, leucotrienos
e.- Quiminiocina C-X-X, sustancia neuropeptdica P

192.- Cual de los siguientes agentes permiten que el endotelio se haga permeable en la inflamacin por el
mecanismo denominado Extravasacin prologada retardada.
a.- restos necrticos
b.- reaccin antgeno anticuerpo
c.- rayos X o ultravioletas
d.- desrdenes en el sistema del complemento
e.- alteraciones en el factor de Hageman
193.- Cual de las molculas endoteliales de adhesin del endotelio/leucocito tiene como principal papel
la rodadura de neutrfilos y monocitos
a.- Selectina I
b.- Selectina P
c.- selectina E
d.- VCAM-1
e.- CD31
194.- Sirven como ligandos para las molculas de adhesin leucocitaria denominada CD44:
a.- las integrinas
b.- el heparn sulfato
c.- las inmunoglobulinas
d.- las selectinas
e.- el factor de necrosis tumoral
195.- Las primeras clulas que acuden al lecho inflamatorio en infecciones causadas por virus son:
a.- los neutrfilos
b.- los eosinfilos
c.- los basfilos
d.- los linfocitos
e.- los mastocitos
196.- La fraccin del complemento que particularmente ms participa en la quimiotaxis es:
a.- C2
b.- C3b
c.- C3a
d.- C5a
e.- C4
197.- Cual de los siguientes receptores actan fijando e ingiriendo microbios durante el reconocimiento y
unin en la fagocitosis
a.- filamentos de actina
b.- receptores de manosa
c.- vesculas de clatrina
d.- mecanismos dependientes de oxgeno
e.- metabolitos de la glucosa
198.- En el sndrome de ChdiaK-Higashi hay:
a.- defectos en la actividad microbicida
b.- supresin de la mdula sea
c.- defectos en la funcin del fagolisosoma
d.- defectos en la adhesin de leucocitos
e.- defectos de los macrfagos titulares
199.- La histamina se libera por la degranulacin de mastocitos y basfilos en respuesta a diversos
estmulos, seale el estmulo falso:

a.- agresin fsica


b.- reacciones inmunitarias
c.- fracciones del complemento como C2 y C4
d.- protenas liberadoras de histamina
e.- neuropptidos
200.- De las plaquetas, tras contactar con el colgeno se libera especialmente:
a.- histamina
b.- cinina
c.- factor XII
d.- serotonina
e.- C3a C5a
201.- Estimulan la libracin de histamina de los mastocitos:
a.- C3a C5a
b.- C4a C5b
c.- C3b C4a
d.- C3 C5
e.- C3a C5
202.- Por accin de una de las siguientes sustancias el sistema cinina produce pptidos vasoactivos
denominados ciningenos
a.- bradicinina
b.- histamina
c.- serotonina
d.- calicreina
e.- C4a C5b
203.- La deficiencia de qu factor del complemento produce una susceptibilidad aumentada a las
infecciones la misma que es fatal
a.- C5a
b.- C5b
c.- C4a
d.- C3b
e.- C3
204.- Qu tipo de clula sangunea produce principalmente citocinas y quimiocinas:
a.- neutrfilos
b.- linfocitos
c.- eosinfilos
d.- basfilos
e.- monocitos
205.- La regulacin de la masa corporal favoreciendo la movilizacin de lpidos y protenas y suprimiento
el apetito son, cambios producidos en el organismo especialmente por:
a.- Metabolitos de Acido Araquidnico
b.- Citocinas y quimiocinas
c.- Factor de necrosis tumoral
d.- bradicinina
e.- histamina
206.- Las fibras nerviosas que contienen la sustancia P predominan en:
a.- rin
b.- Sistema nervioso central

c.- sistema nervioso parasimptico


d.- sistema endocrino
e.- tracto gastrointestinal
207.- Los eosinfilos son abundantes en reacciones inmunitarias mediadas por:
a.- IgA
b.- IgG
c.- IgM
d.- IgE
e.- IgD
208.- Los pirgenos en la fiebre actuan estimulando la sntesis de:
a.- Histamina
b.- bradicinina
c.- serotonina
d.- prostaglandinas
e.- interfern
209.- El fluido fino de la inflamacin serosa deriva especialmente de las clulas que revisten:
a.- la piel
b.- la submucosa
c.- del mesotelio
d.- de las meninges
e.- de los bronquios

210.- Un exudado es:


a.- Un lquido que usualmente se drena a las cavidades naturales
b.- un material con una densidad por debajo de 1.020
c.- un lquido con bajo contenido de protenas
d.- Un lquido que contiene detritus celulares, protenas y densidad superior a 1.020.
e.- Es esencialmente un ultrfiltrado del plasma
211.- La causa del calor y el eritema en la inflamacin aguda se debe especialmente a:
a.- la liberacin de histamina solamente
b.- aumento en el flujo sanguneo.
c.- liberacin de cido ntrico solamente
d.- stasis de leucocitos
e.- marginacin leucocitaria.
212.- El mecanismo ms frecuente que provoca goteo vascular en la inflamacin aguda se debe
especialmente a:
a.- Liberacin de prostaglandinas
b.- liberacin de serotonina
c.- formacin de hiatos endoteliales en las vnulas.
d.- vasodilatacin arteriolar.
e.- en un fenmeno de vida larga
213.- Un mediador qumico de nueva sntesis es:
a.- Histamina
b.- Serotonina
c.- Enzimas lisosomales
d.- Sistema de las cininas (bradicinina)

e.- Prostaglandinas
214.- La serotonina tiene como fuente principal a:
a.- mastocitos
b.- basfilo
c.- plaquetas
d.- todos los leucocitos
e.- linfocitos y macrfagos
215- La accin de proteasas especficas las calicreinas producen:
a.- setonina
b.- sistema del complemento
c.- sistema de la coagulacin
d.- la histamina
e.- los ciningenos
216.- El xido ntrico fue descubierto como factor liberado por:
a.- las plaquetas
b.- neutrfilos
c.- los eosinfilos
d.- los basflos
e.- las clulas endoteliales

217.- Glucoprotenas adherentes y proteoglucanos son componentes especialmente de:


a.- membrana celular
b.- pared celular
c.- lisosomas
d.- membrana basal
e.- ribosomas
218.- El escape de lquido, protenas y clulas sanguneas desde los sistemas vasculares al tejido
intersticial o a las cavidades corporales se conoce con el nombre de:
a.- trasudado
b.- inflamacin fibrinosa
c.- inflamacin granulomatosa
d.- necrosis grasa
e.- exudado
219.- Es causa del calor y del eritema en la inflamacin aguda:
a.- constriccin permanente de las arteriolas
b.- isquiemia por hipoxia
c.- adhesin plaquetaria
d.- aumento del flujo sanguneo
e.- nada de lo anterior
220.- La formacin de hiatos endoteliales en la vnulas est producido por:
a.- C3a, C5a
b.- xido ntrico y radicales libres del oxgeno
c.- bradicinina y lecutrienos
d.- neuropptidos y superxido

e.- hipoclorito y CXCR


221.- En quemaduras graves o en infecciones bacterianas lticas pueden causar
a.- lesin endotelial directa que origina una necrosis y desprendimiento de la clula endotelial
b.- extravasacin prolongada retardada
c.- lesin endotelial mediada por leucocitos
d.- aumento de la transcitosis
e.- extravasacin de los nuevos vasos sanguneos.

222.- El principal papel de la selectina P es:


a.- rodadura de plaquetas y hemates
b.- rodadura de neutrfilos y linfocitos
c.- rodadura de basfilos y eosinfilos
d.- rodadura de monocitos y eosinfilos
e.- rodadura de basfilos y linfocitos
223.- Cal de las fracciones del complemento particularmente es un quimioatrayente:
a.- C3a
b.- C5a
c.- C3b
d.- C5
e.- C5b
224.- El proceso de revestimiento de una partcula, tal como un microbio, para transformarla en diana
para su fagocitosis se denomina
a.- reconocimiento de la partcula
b.- englobamiento de microorganismo
c.- opsonizzacin
d.- d.- captura por lo fagolisosomas
e.- nada de lo anterior
225.- En que fase de la fagocitosis el neutrfilo y el monolito se degranulan progresivamente:
a.- reconocimiento
b.- unin
c.- muerte
d.- degradacin
e.- interiorizacin
226.- Grnulos azurfilos que contienen mieloperoxidasa se encuentran en
a.- monocitos
b.- plasmocitos
c.- basfilos
d.- neutrfilos
e.- plaquetas
227.- El mediador qumico serotonina se encuentra en:
a.- mastocitos
b.- plaquetas
c.- neutrfilos
d.- todos los leucocitos
e.- linfocitos
228.- La activacin del sistema cinica da lugar a la liberacin de:

a.- calicreina
b.- bradicinina
c.- histamina
d.- serotonina
e.- proteasa trombota
229.- Los pasos de la activacin inicial del complemento en la va clsica son:
a.- combinacin del antgenos y la protelisis de C2 y y C3
b.- fijacin del C1 al anticuerpo (IgM o IgG).
c.- fijacin del complejo C3b2b.
d.- destruccin de C3 convertasa
e.- nada de lo anterior
230.- La va de la ciclooxigenasa, iniciada por dos enzimas diferentes (COX-1 y COX-2) da lugar a la
generacin de:
a.- cido araquidnico
b.- lipoxinas
c.- prostaglandinas
d.- factor activador de plaquetas
d.- factor de necrosis tumoral
231.- Entre las acciones del factor activador de las plaquetas se puede sealar a:
a.- adhesin plaquetaria
b.- activacin plaquetaria
c.- broncoconstriccin
d.- basodilatacin y citotoxicidad
e.- dolor y fiebre
232.- Los abscesos son colecciones localizadas de tejido inflamatorio purulento causada por la
supuracin enterrada en un tejido u rgano o un espacio cerrado y es un ejemplo de:
a.- inflamacin granulomatosa
b.- inflamacin suspurativa o purulenta
c.- inflamacin fibrinosa
d.- inflamacin serosa
e.- nada de lo anterior
233.- Los eosinfilos son particularmente abundantes en
a.- reacciones inmunitarias mediadas por IgG e infecciones parasitarias
b.- presentan antgenos a las clulas T y producen molculas de membrana
c.- reacciones inmunitarias mediadas por IgE
d.- produccin de citocinas
e.- Formar TNF y quimiocinas
234.- La inflamacin granulomatosa se caracteriza por:
a.- acumulacin de detritus celulares, numerosos polimorfonucleares y restos de bacterias pogenas.
b.- conglomerados de eosinfilos y identificacin del virus.
c.- acumulacin focal de macrfagos activados especialmente que desarrollan una apariencia semejante
al epitelio.
d.- pesencia de necrosis de tipo clicoativo y corona de polimorfonucleares.
e.- presencia de clulas gigantes y eosinfilos.
235.- El aumento del tamao ganglionar en la inflamacin es normalmente debido a:
a.- presencia de edema en el seno marginal
b.- sinusoides dilatados y congestivos

c.- deplecin de clulas fagocticas


d.- hiperplasia de los folculos linfoides
e.- aumento de la permeabilidad vascular.
236.- El dolor en la inflamacin aguda es causado por la accin especialmente de qu mediador qumico:
a.- quimiocinas
b.- leucotrienos
c.- prostaglandinas
d.- leucotrienos
e.- sustancia p

ANESTESIOLOGIA
1. Quien administr dietileter en el MGH de Boston el 16 de Octubre de 1846?
A. Joseph Priestly
B. William E Clarke
C. Crawford Long
D. Horace Wells
E. William Morton
2. Qu relajante neuromuscular fue extraido de nuestras selvas amaznicas?
A.
B.
C.
D.
E.

Succinilcolina
Vecuronio
Tubocurarina
Pancuronio
Mivacurio

3. En que riesgo anestsico (ASA. se clasifica a un paciente con un trastorno sistmico leve o
moderado?
A.
B.
C.
D.
E.

4
5
1
3
2

4. Qu frmaco usado en la premedicacin no se lo debe administrar por va IM, pues su inyeccin causa
dolor?
A.
B.
C.
D.
E.

Midazolam
Lorazepam
Atropina
Diazepam
Morfina

5. Qu frmaco puede ocasionar disforia en pacientes programados para una ciruga?


A. Droperidol
B. Morfina
C. Glucopirrolato
D. Escopolamina
E. Cimetidina

6. En relacin al NPO, en un paciente saludable sometido a un procedimiento electivo, hasta cuantas


horas antes puede ingerir una comida ligera?, (tostadas y lquidos claros..
A. 12 horas
B. 8 horas
C. 6 horas
D. 4 horas

E. 2 horas
7. En un infante, cual es el perodo mximo de NPO de lquidos claros ( agua,t.
A.
B.
C.
D.
E.

12 horas
8 horas
6 horas
4 horas
2 horas

8. Qu frmaco que se usa en el pre o transanestsico puede aumentar los efectos de los bloqueadores
neuromusculares?
A.
B.
C.
D.
E.

Insulina
Esteroides
Antibiticos
Antisialagogos
Butirofenonas

9. Qu agonista adrenrgico alfa2 se est usando como medicamento preoperatorio?


A. Cimetidina
B. Granisentron
C, Ondasentron
D..Clonidina
E. Dexmedetomidina
10. Qu frmaco utilizado para reducir el volumen y aumentar el pH gstrico tiene la mayor duracin de
actividad?
A.
B.
C.
D.
E.

Cimetidina
Ranitidina
Ant5icidos no particulados
Famotidina
Omeprazol

11. El tanque de aire de la mquina de anestesia es de color:


A. Verde
B..Azul
C. Gris
D. Amarillo
E. Rojo
12. El vaporizador de desflurano tiene una lnea gruesa horizontal que lo identifica, de color,
A.Azul
B.Amarillo
C.Rojo
D. Caf
E. Plomo
13. Qu frmaco anestsico IV es un oxibarbitrico?

A.Tiopental
B.Tiamilal
C.Metohexital
D. Diazepam
E. Loracepam
14. En que porcentaje se une la ketamina a las protenas?
A.85%
B. 98%
C. 94%
D. 75
E. 12%
15. Qu frmaco IV aumenta la presin intraocular?
A.
B.
C.
D.
E.

Tiopental
Propofol
Etomidato
Ketamina
Midazolam

16. Qu frmaco IV tiene una accin analgsica intensa?


A.
B.
C.
D.
E.

Propofol
Midazolam
Ketamina
Etomidato
Tiamilal

17. Qu frmaco usado en la induccin anestsica se relaciona con una alta incidencia de temblores
musculares?
A.
B.
C.
D.
E.

Tiopental
Tiamilal
Metohexital
Ketamina
Etomidato

18. Con que drogas usadas en la induccin anestsica, puede producirse necrosis tisular luego de
inyeccin intraarterial accidental?
A.
B.
C.
D.
E.

Benzodiacepinas
Fenciclidinas
Barbitricos
Relajantes musculares
Opioides

19. Qu frmaco anestsico IV, posee propiedades antiemticas?


A. Tiopental
B. Ketamina
C. Droperidol

D. Propofol
E. Midazolam
20. Cual es el mayor efecto indeseable del propofol?
A.
B.
C.
D.
E.

Dolor a la inyeccin
Broncoconstriccin
Depresin ventilatoria
Alteraciones lipdicas
Vasoconstriccin pulmonar hipxica

21. Cual es el frmaco antagonista de las benzodiacepinas?


A.
B.
C.
D.
E.

Ketamina
Tiopental
Succinilcolina
Flumacenilo
Etomidato

22. Qu frmaco IV, produce una alta incidencia de vmito, sobretodo si se combina con un opioide?
A.
B.
C.
D.
E.

Midazolam
Diazepam
Loracepam
Ketamina
Etomidato

23. Qu frmaco anestsico IV, se recomienda para inducir la anestesia en pacientes asmticos?
A.
B.
C.
D.
E.

Tiopental
Tiamilal
Metohexital
Ketamina
Etomidato

24. El receptor opioide gama1, qu accin produce?


A.
B.
C.
D.
E.

Prurito
Efectos cardiovasculares
Sedacin
Miosis
Conversin de dopamina

25. El receptor opioide kapa, qu efecto produce?


A.
B.
C.
D.
E.

Prurito
Efectos cardiovasculares
Sedacin
Miosis
Nasea y vmito

26. Cual es el opioide mas efectivo para disminuir el escalofrio postoperatorio?

A.
B.
C.
D.
E.

Morfina
Fentanilo
Remifentanilo
Meperidina
Metadona

27. Cual frmaco es un antagonista oral de los efectos opioides de accin prolongada?
A.
B.
C.
D.
E,

Buprenorfina
Nalbufina
Butorfanol
Naloxona
Naltrexona

28. Qu anestesico inhalatorio gaseoso se usa regularmente?


A.
B.
C.
D.
E.

Desflurano
Sevoflurano
Oxido Nitroso
Oxido Ntrico
Helio

29. De los anestsicos inhalatorios lquidos, cual es un ter metilisoproplico fluorado?


A.
B.
C.
D.
E.

Sevoflurano
Desflurano
Haltano
Isoflurano
Enflurano

30. Un factor que disminuye la concentracin alveolar mnima de un anestsico es,


A.
B.
C.
D.
E,

Hipertermia
Abuso crnico de etanol
Hipernatremia
Hiperpotasemia
Embarazo

31. Cual de los frmacos anotados es un anestsico local tipo ester?


A.
B.
C.
D.
E.

Lidocaina
Mepivacaina
Tetracaina
Bupivacaina
Ropivacaina

32. Cual de los frmacos anotados es un anestsico local tipo amida?


A. Tetracana
B. Procaina
C. Bupivacaina

D. Cocaina
E. Clorprocaina
33. Qu tipo de fibra nerviosa tiene una funcin autonmica preganglionar?
A.
B.
C.
D.
E.

Aa
A b
A d
B
C

34. Que tipo de fibra nerviosa tiene una funcin autonmica postganglionar?
A.
B.
C.
D.
E.

Aa
Ab
Ad
B
C

35. Qu es lo primero que se produce luego de un bloqueo neural de los nervios perifricos?
A.
B.
C.
D.
E.

Parlisis motora
Prdida de la sensibilidad al tacto y presin
Prdida de la propiocepcin
Prdida de la sensibilidad dolorosa y trmica
Bloqueo simptico con vasodilatacin perifrica y aumento de la temperatura cutnea.

36. Cmo est compuesta la crema EMLA (mezcla euttica de anestsicos locales.?
A.
B.
C.
D.
E.

Procaina y cocaina
Clorprocaina y tetracaina
Mepivacaina y bupivacaina
Lidocaina y prilocaina
Etidocaina y ropvacaina

37. Cual es el anestsico local tipo amida mas frecuentemente usado?


A.
B.
C.
D.
E.

Ropivacaina
Etidocaina
Bupivacaina
Mepivacaina
Lidocaina

38. Qu de lo escrito a continuacin referente a la adrenalina no es cierto:


A.
B.
C.
D.

Prolonga la duracin de la anestesia


Disminuye la toxicidad sistmica
Disminuye la intensidad del bloqueo
Disminuye la hemorragia quirrgica

E. Contribuye a evaluar una dosis de prueba


39. Al primer signo de toxicidad por los anestsicos locales, Qu debe administrarse primero?
A.
B.
C.
D.
E.

Relajante muscular
Barbitrico
Benzodiacepnico
Oxgeno
Bicarbonato sdico

40. Cual es una reaccin de hipersensibilidad sistmica que se presenta luego del uso de anestsicos
locales?
A.
B.
C.
D.
E.

Eritema
Urticaria
Edema
Broncoconstriccin
Dermatitis

41. Seale una contraindicacin absoluta de la anestesia regional:


A.
B.
C.
D.
E.

Hipovolemia
Dolor lumbar crnico
Enfermedad del SNC
Infeccin perifrica localizada
Sepsis generalizada

42. Seale una contraindicacin relativa de la anestesia regional:


A. Falta de consentimiento del paciente
B. Infeccin localizada en el sitio de puncin
C. Coagulopata
D. Aumento de la PIC
E. Hipovolemia

43. La mdula espinal en el recin nacido, termina en:


A. S2
B. L5
C. L3
D, L2
E. L1

44. El espacio subaracnoideo se extiende entre:


A.
B.
C.
D.

Ventrculos cerebrales y L5
Ventrculos cerebrales y S1
Ventrculos cerebrales y L4
Ventrculos cerebrales y L3

E.

Ventrculos cerebrales y S2

45. El LCR tiene una densidad especfica a 37oC de:


A.
B.
C.
D.
E.

1-1.003
1.003-1.009
1.009-1.015
1.015-1.020
1.020-1.

46. Una complicacin aguda de la anestesia raqudea es:


A.
B.
C.
D.
E.

Cefalea postpuncin dural


Dolor de espalda
Retencin urinaria
Disnea
Infeccin

47. Una complicacin postoperatoria de la anestesia raqudea es:


A.
B.
C.
D.
E.

Hipotensin
Parestesias
Apnea
Deterioro neurolgico
Nausea y vmito

48. El espacio epidural se extiende entre:


A.
B.
C.
D.
E.

Base del crneo a S2


Base del crneo a S1
Base del crneo a L5
Base del crneo a L4
Base del crneo a la membrana sacrococcigea

49. Una complicacin aguda de la anestesia epidural es:


A.
B.
C.
D.
E.

Canulacin del espacio subdural por el cateter


Cefalea postpuncin dural
Infeccin
Hematoma epidural
Hipotensin

50. Una complicacin postoperatoria de la anestesia epidural es:


A.
B.
C.
D.
E.

Puncin dural
Inyeccin subaracnoidea invertida
Puncin venosa
Infeccin
Sobredosis de anestsico local

51. Para obtener una anestesia sacra, es suficiente un volumen de:


A. 6-9 ml

B.
C.
D.
E.

9-12 ml
12-15 ml
15-18 ml
18-21 ml

52. Que sistema es particularmente util en anestesia de neonatos y nios pequeos?


A. Jackson Rees
B. Pieza en T de Ayres
C. Mapleson E
D. Mapleson F
E. Mapleson D
53. Seale un accesorio que debe tambin estar disponible en la mquina de anestesia?
A.
B.
C.
D.
E.

Correa craneal
Sistema de succin
Humidificador
Vlvula PEEP
Lmpara de magnesio

54. La tasa de mortalidad en pacientes sanos (clases 1 y 2 ASA . pueden estar entre:
A.
B.
C.
D.
E.

1/1000
1/5000
1/10000
1/50000
1/100000

55. Qu frmaco est indicado para el tratamiento de las arritmias ventriculares y la fibrilacin resistente
a otros tratamientos?
A.
B.
C.
D.
E.

Lidocaina
Sulfato de Magnesio
Procainamida
Bretillo
Adrenalina

56. Qu frmaco utilizado en la RCP, es un agonista betaadrenrgico puro?


A.
B.
C.
D.
E.

Verapamilo
Diltiacem
Propranolol
Adenosina
Isoproterenol

57. Una contraindicacin para el uso de la mascarilla larngea es:


A.
B.
C.
D.

Laringoespasmo
Tos
Broncoespasmo
Obesidad mrbida

E. Inflamacin farngea
58. Una complicacin con el uso de la mascarilla larngea es:
A.
B.
C.
D.
E.

Obstruccin respiratoria gltica o subgltica


Excesiva distensibilidad pulmonar
Tos
Limitacin de la abertura bucal
Aumento de vaciamiento gstrico

59. Qu monitor hace un registro continuo de la concentracin de CO2 obtenida de la va respiratoria del
paciente?
A.
B.
C.
D.
E.

Cardioscopio
Oxmetro de pulso
Capngrafo
BIS (ndice biespectral.
Termmetro

60. Qu mide el oxmetro de pulso?


A.
B.
C.
D.
E.

Hipertermia maligna
Obstruccin respiratoria
Contaminacin del vaporizador anestsico
Fugas en el circuito anestsico
Oxigenacin durante la anestesia y en la UCI

61. El receptor nicotnico en la unin neuromuscular presinptica:


A.
B.
C.
D.
E.

Inicia la despolarizacin de la membrana muscular


Produce broncoconstriccin
Enlentece el ndulo sinusal, la conduccin auricular y la del ndulo AV
Conserva la liberacin de acetilcolina en estimulaciones de alta frecuencia
Produce miosis

62. La DE 95(mg/kg IV. del Pancuronio es:


A.
B.
C.
D.
E.

0.25
0.05
0.30
0.07
0.09

63. Un efecto adverso de la succinilcolina es:


A.
B.
C.
D.

Dolor muscular
Disminucin de la presin intraocular
Hipopotasemia
Disminucin de la presin intragstrica

E. Hipo
64. El relajante muscular que produce mayor liberacin de histamina es:
A.
B.
C.
D.
E.

Pancuronio
Rocuronio
Atracurio
d-tubocurarina
Succinilcolina

65. Cul relajante muscular produce estimulacin simptica?


A.
B.
C.
D.
E.

D-tubocurarina
Succinilcolina
Pancuronio
Atracurio
Cis-atracurio

66. Cual relajante muscular es excretado principalmente por el hgado?


A.
B.
C.
D.
E.

Pancuronio
Succinilcolina
cis-atracurio
d-tubocurarina
Rocuronio

67. Cual relajante muscular se elimina por degradacin por la colinesterasa plasmtica?
A.
B.
C.
D.
E.

Rocuronio
Succinilcolina
Pancuronio
Atracurio
cis-atracurio

68. Cual relajante muscular se elimina en un 80% por excrecin biliar y metabolismo heptico?
A.
B.
C.
D.
E.

d-tubocurarina
Atracurio
cis-atracurio
Rocuronio
Vecuronio

69. El receptor muscarnico:


A.
B.
C.
D.

Aumenta la conduccin auricular


Produce broncodilatacin
Disminuye el tono gastrointestinal
Produce midriasis.

E. Estimula las glndulas salivales

70. La neostigmina se elimina:


A.
B.
C.
D.
E.

70% por va renal y 30% por heptica


50%

50%

75%

25%

30%

70%

25%

75%

71. En los traumatismos ortopdicos, en que lesiones hay compromiso del nervio mediano?
A.
B.
C.
D.
E.

Luxacin de la articulacin glenohumeral


Fractura de la difisis humeral
Luxacin del codo
Fractura de la mueca
Fractura del dedo pulgar

72. El metabolismo heptico del desflurano es de:


A.
B.
C.
D.
E.

15%
2%
<1%
<0.2%
1.5%

73. El flujo sanguneo cerebral est ms aumentado con:


A.
B.
C.
D.
E.

Desflurano
Sevoflurano
Halotano
Isoflurano
Enflurano

74. La tasa metablica cerebral disminuye ms con:


A.
B.
C.
D.
E.

Desflurano
Sevoflurano
Halotano
Isoflurano
Enflurano

75. La va area se irrita ms con:


A.
B.
C.
D.

Desflurano
Sevoflurano
Halotano
Isoflurano

E.

Enflurano

76. La perfusin heptica disminuye ms con:


.
A.
Desflurano
B.
Sevoflurano
C.
Halotano
D.
Isoflurano
E.
Enflurano

77. En los pacientes que presentan hipertermia maligna durante anestesia, esta puede deberse a una
reaccin alrgica por:
A.
B.
C.
D.
E.

Antibiticos
Colorantes de contraste IV
Uso de Halotano y succinilcolina
Protamina
Anestsicos locales tipo amida

78. Qu droga usada en anestesia puede producir porfiria aguda:


A. Succinilcolina
B. Protamina
C. Tiopenthal
D. Halotano
E. Atropina
79. Qu medicamento anticolinrgico da amnesia y sedacin adicionales:
A. Glucopirrolato
B. Atropina
C. Ketamina
D. Escopolamina
E. Morfina

80. Qu medicamento usado en la profilaxis de la aspiracin pulmonar es antagonista dopaminrgico:


A.
B.
C.
D.
E.

Cimetidina
Ranitidina
Coloides anticidos
Acido ctrico
Metoclopramida

81. En una mquina de anestesia para que sirven los reguladores de presin?
A.
B.
C.
D.
E.

Como vlvula de seguridad


Como medidores de flujo
Para reducir la presin elevada de los cilindros hasta 3.1 atmsferas
Como vaporizadores
Como evacuadores de los gases

F.
82. Qu monitor de los usados actualmente da al Anestesilogo una importante informacin del estado
pulmonar, cardiovascular y metablico del paciente?
A.
B.
C.
D.
E.

Oxmetro de pulso
Cardioscopio
Estimulador nervioso perifrico
Termmetro
Capngrafo

83. Qu droga IV precipita un episodio psictico al ser inyectada a un paciente que recibe
anticonvulsivantes:
A.
B.
C.
D.
E.

Ketamina
Proprofol
Benzodiacepinas
Tiopenthal
Etomidato

84. Cul de los anestsicos inhalatorios actualmente usados tiene la solubilidad ms baja:
A.
B.
C.
D.
E.

Desflurano
Halotano
Isoflurano
Sevoflurano
Enflurano

85. Qu relajante muscular no despolarizante tiene una accin larga:


A.
B.
C.
D.
E.

Mivacurio
Vecuronio
Pancuronio
Atracurio
Rocuronio

86. Las indicaciones de la intubacin nasotraqueal son:


A.
B.
C.
D.
E.

Ciruga del cuello


Ciruga intratorcica
Epistaxis crnicas
Fracturas de la base del crneo
Intervencin intraoral que precisa intubacin prolongada

87. Qu anestsico inhalatorio produce ms depresin miocrdica?


A.
B.
C.
D.
E.

Sevoflurano
Isoflurano
Enflurano
Halotano
Desflurano

88. Cul es el anestsico inhalatorio que eleva menos la presin intracraneal:


A.
B.
C.
D.
E.

Halotano
Enflurano
Isoflurano
Sevoflurano
Desflurano

89. Con cul de los anestsicos inhalatorios est contraindicado el uso de epinefrina?
A.
B.
C.
D.
E.

Desflurano
Sevoflurano
Isoflurano
Enflurano
Halotano

90. En la reversin de los agentes relajantes musculares no despolarizantes, cul es la primera droga
que se debe inyectar por va IV?
A.
B.
C.
D.
E.

Escopolamina
Neostigmina
Fisostigmina
Atropina
Succinilcolina

91. Qu es el Glucopirrolato?
A.
B.
C.
D.
E.

Narctico
Butirofenona
Benzodiazepnico
Anticolinrgico
Hipntico

92. En la profilaxis de la aspiracin pulmonar, qu droga est contraindicada en la obstruccin intestinal?


A. Cimetidina
B. Metoclopramida
C. Ranitidina
D. Coloides anticidos
E. Acido ctrico
93. Cul de las drogas usadas en la premedicacin tiene accin antiemtica?
A.
B.
C.
D.
E.

Benzodiacepinas
Pentobarbital
Droperidol
Hidroxicina
Prometacina

94. Uno de los usos del oxmetro de pulso es para:


A.
B.
C.
D.
E.

Medida de la concentracin de CO2


Confirmacin de que el circuito respiratorio est conectado al paciente
Para informar el estado pulmonar, cardiovascular y metablico
Para medir cambios en la absorcin de la luz por la Hb.
Para confirmar la intubacin

95. El atracurio es un relajante:


A. Despolarizante
B. No despolarizante de accin ultracorta
C. No despolarizante de accin corta
D. No despolarizante de accin larga
E. No despolarizante de accin intermedia

96. Cuantas veces ms soluble en la sangre es el N2O en relacin al N2:


A.
B.
C.
D.
E.

5 veces
15 veces
20 veces
25 veces
31 veces

97. La naloxona:
A.
B.
C.
D.
E.

Es un relajante muscular
Es un narctico potente
Es un antagonista epioide puro
Es una fenciclidina
Es un barbitrico de accin ultracorta

98. Qu droga anestsica provoca mioclonia como respuesta a la estimulacin?


A.
B.
C.
D.
E.

Proprofol
Tiopenthal
Ketamina
Etomidato
Naloxona

99. Qu droga produce movimientos oculares luego de su administracin?


A.
B.
C.
D.
E.

Etomidato
Flumacenilo
Ketamina
Proprofol
Succinilcolina

100. Cul de los anestsicos inhalatorios produce mayor vasodilatacin sistmica?

A.
B.
C.
D.
E.

Desflurano
Isoflurano
Sevoflurano
Enflurano
Halotano

BIOQUIMICA
1. EL ESTREPTOCOCO MUTANS PRODUCE CARIES DENTALES POR EL SIGUIENTE MECANISMO:
a. Produccin de cido ctrico a partir de glucgeno
b. Produccin de cido Lctico proveniente de la glucosa
c. Eliminacin de cido Pirvico proveniente de Piruvato
d. Sntesis de cido lctico en el metabolismo aerobio
e. Ninguno de los anteriores es correcta
2. UNA DE LAS SIGUIENTES ENZIMAS SE ELEVA EN LA PANCREATITIS AGUDA:
a. Creatin fosfoquinasa
b. Deshidrogenasa lctica
c. Transaminasa glutamo pirvica
d. Fosfatasa cida
e. Amilasa
3. EL METABOLITO QUE TIENE MAYOR RIQUEZA ENERGETICA ES:
a. Fosfoenol Piruvato - anhidro cido mixto
b. Fosfoenol piruvato - glucsido
c. Glucsido - enlace peptdico
d. Fosfodiester - Glucsido
e. Todos los anteriores
4. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACION A LA DEFICIENCIA DE
LA ENZIMA PIRUVATO DESHIDROGENASA?
a. El nmero de casos reportados en el mundo es pequeo (menor que 100)
b. La deficiencia da lugar a produccin excesiva y sostenida de cido lctico
c. Los pacientes presentan afectaciones neurolgicas
d. Los pacientes presentan acidosis lctica
e. Todas las anteriores son correctas
5. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACION A LA GALACTOSEMIA
CLASICA?
a. Se debe a deficiencia de galactosa -1-fosfato uridil transferasa
b. Entre los sntomas hay retardo mental
c. El tratamiento indicado es supresin de la leche
d. La frecuencia es aproximadamente de 1 en 70 000 nacidos
e. Todas las anteriores son correctas
6. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA SOBRE EL 2, 3 DIFOSFOGLICERATO
(2,3-DPG)?
a. Es un efector alostrico de la hemoglobina
b. Se forma en el eritrocito
c. Es producto de una ruta corta a partir de la gluclisis
d. Cerca del 20% de la glucosa metabolizada en los eritrocitos se desva hacia esta ruta
e. Todas las anteriores son correctas
7. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACION A LA HEMOGLOBINA
A1?
a. Es un indicador del dao que podra estar ocasionando el exceso de glucosa a importantes protenas
celulares en individuos con diabetes
b. Es hemoglobina que se une difcilmente a la glucosa

c. Es hemoglobina que al unirse a la glucosa queda gravemente afectada para funcionar


d. Esta elevada cuando la concentracin de glucosa es baja en sangre
e. Esta baja en individuos con glucosa muy alta en sangre (mayor 200 mg/100 ml)
8. CUL DE LAS SIGUIENTES MOLECULAS NO INHIBE A LA ENZIMA REGULADORA DE LA
GLUCOLISIS?
a. ADP bajo
b. ATP elevado
c. AMP elevado
d. Citrato elevado
e. Fructosa -2,6 - difosfato elevada
9. DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE ENLACES QUIMICOS, SEALE EL MAS DEBIL:
a. Enlaces hidrofbicos
b. Enlaces covalentes
c. Puentes salinos
d. Enlaces de van der Waals
e. Ninguno de los anteriores
10. AQUELLAS MOLECULAS PROTEICAS DIFERENTES QUE CATALIZAN LA MISMA REACCION SE
DENOMINAN:
a. Apoenzimas
b. Coenzimas
c. Holoenzimas
d. Isoenzimas
e. Ninguna de las anteriores
11. EL PROCESO DE INHIBICION ENZIMATICA IRREVERSIBLE SE CARACTERIZA POR:
a. El inhibidor forma un enlace covalente con la enzima
b. El inhibidor se une al sitio alostrico de la enzima
c. El inhibidor forma un complejo inestable con la enzima
d. La enzima es inactivada por pocos minutos
e. Ninguna de las anteriores
12. SEALE LA FRASE CORRECTA:
a. Si el metabolismo de las clulas emplea O2 como aceptor de electrones para generar energa se denomina
anaerobio
b. Si el metabolismo de las clulas no emplea O2 como aceptor de electrones para generar energa se denomina
aerobio
c. Si el metabolismo de las clulas no emplea O2 como aceptor de electrones para no generar energa se
denomina aerobio
d. Si el metabolismo de las clulas no emplea O2 como aceptor de electrones para no generar energa se
denomina anaerobio
e. Si el metabolismo de las clulas emplea O2 como aceptor de electrones para generar energa se
denomina aerobio
13. SEALE LA FRASE CORRECTA:
a. El agua compone el 55 % del cuerpo humano
b. El cuerpo humano est compuesto por un 19 % de protenas
c. El cuerpo humano est compuesto por un 19 % de grasas
d. El 7 % del cuerpo humano es materia inorgnica
e. Todas las anteriores son correctas
14. SEALE LA FRASE INCORRECTA:

a. La mayora de las reacciones bioqumicas no ocurren dentro de las clulas


b. Existen dos formas de cidos nucleicos
c. Las protenas son polmeros formados por residuos de aminocidos
d. Las grasas o lpidos son solubles en solventes orgnicos
e. Los hidratos de carbono son compuestos solubles en agua
15. SEALE LA FRASE CORRECTA:
a. Las reacciones qumicas que constituyen el metabolismo de un organismo se llaman vas metablicas
b. Las reacciones qumicas son catalizadas por enzimas
c. Los compuestos participantes en las vas metablicas se denominan metabolitos
d. El metabolismo se divide en catabolismo y anabolismo
e. Todas las anteriores son correctas
16. SEALE LA FRASE CORRECTA:
a. El ATP proporciona energa para el anabolismo
b. El ATP sirve como fuente de energa para la contraccin muscular
c. El ATP sirve como moneda comn para el intercambio de energa en todos los sistemas vivos
d. El transporte de iones y la movilidad celular se lleva a efecto gracias al ATP
e. Todas las anteriores son correctas
17. SEALE EL LITERAL CORRECTO:
a. El anabolismo es la conversin de molculas grandes en molculas pequeas
b. El catabolismo es la conversin de molculas pequeas en molculas grandes
c. El anabolismo es la conversin positiva de molculas del mismo tamao
d. El catabolismo es la conversin negativa de molculas del mismo tamao
e. Todas las anteriores son frases incorrectas
18. AL RESPECTO DEL ATP, SEALE LA FRASE INCORRECTA:
a. Las siglas ATP significan Trifosfato de Adenosina
b. Est compuesto por adenina, ribosa y tres fsforos
c. Est compuesto por adenina, ribosa y dos fsforos
d. Sirva para almacenar energa qumica
e. Proporciona energa qumica, en especial en las etapas anablicas
19. AL RESPECTO DE LA ETAPAS DEL METABOLISMO AEROBIO, SEALE LA FRASE INCORRECTA:
a. En la primera etapa se produce gran cantidad de energa qumica
b. En la segunda etapa, las unidades monomricas se convierten en molculas ms simples.
c. La tercera etapa constituye el ciclo de Krebs.
d. El ciclo de Krebs se denomina tambin la va final comn del metabolismo
e. Durante la segunda etapa se generan cantidades modestas de ATP
20. AL RESPECTO DE LAS CELULAS DEL ORGANISMO, SEALE LA FRASE CORRECTA:
a. Todas las clulas del organismo tienen una membrana plasmtica
b. Las membranas biolgicas estn compuestas por bicapas de lpidos y protenas asociadas.
c. Los lpidos de las membranas tiene porciones de sectores polares y no polares
d. Las protenas de la membrana plasmtica se denominan integrales de membrana
e. Todas las frases anteriores son correctas
21. AL RESPECTO DE LA LOCALIZACION CELULAR DE LOS PROCESOS METABOLICOS, SEALE LA
FRASE INCORRECTA:
a. En el ncleo se realizan los procesos dirigidos por el DNA y RNA.
b. Las fuentes de poder qumico de la clula son los Lisosomas
c. Las reacciones oxidativas catablicas se realizan en las mitocondrias.
d. El metabolismo del pexido se realizan en los peroxisomas

e. Las protenas a ser insertadas en las clulas se forman en el retculo endoplsmico


22. EN LA ESTRUCTURA DE LOS AMINOACIDOS, SE DENOMINA CARBONO QUIRAL AL:
a. El carbono que tiene cuatro sustituyentes iguales
b. El carbono que tiene dos sustituyentes iguales y dos diferentes
c. El carbono que tiene cuatro sustituyentes diferentes
d. Todo carbono de todos los aminocidos
e. Ninguno de los anteriores
23. AL RESPECTO DE LA ESTRUCTURA DE LAS PROTEINAS, SEALE EL LITERAL CORRECTO:
a. La estructura primaria se refiere a la secuencia de aminocidos
b. La estructura secundaria hace mencin de los enlaces de hidrgeno
c. La estructura terciaria se refiere al orden tridimensional de los tomos de la molcula en el espacio
d. La estructura cuaternaria se refiere a la manera en que interactan las subunidades de una protena
multimrica.
e. Todas las anteriores son correctas
24. LA ESTRUCTURA NATIVA DE UNA PROTEINA HACE REFERENCIA A:
a. La conformacin fisiolgicamente activa
b. La conformacin fisiolgica inactiva
c. La posibilidad de intercambiar entre activa e inactiva
d. Los grupos radicales cargados negativamente en la estructura de la protena
e. Ninguna de las anteriores es correcta
25. AL RESPECTO DE LAS ENZIMAS, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. Las oxidoreductasas transfieren hidrgeno
b. Las hidrolasas desdoblan un enlace en una molcula
c. Las isomerasas catalizan reacciones de condensacin dependientes de ATP
d. Las liasas convierten un reactante en dos productos
e. Las hidratasas aaden agua a los dobles enlaces
26. AL RESPECTO DE LA ENZIMA ISOMERASA TRIOSA FOSFATO, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. Interviene en la va metablica glucoltica
b. Convierte una cetona en un aldehido (y viciversa)
c. Permite la ruptura de la Fructosa -1,6- difosfato
d. Es importante en la formacin de hidroxi acetona fosfato
e. Su accin fundamental se refiere a una isomerizacin
27. LA PRINCIPAL ENZIMA REGULADORA DE LA GLUCOLISIS ES:
a. Hexocinasa
b. Fosfofructocinasa
c. Aldolasa
d. Enolasa
e. Ninguna de las anteriores
28. LA VIA PENTOSA FOSFATO INICIA SU VIA METABOLICA A PARTIR DE LA GLUCOSA -6- FOSFATO.
AL RESPECTO, ESTE METABOLITO SUFRE:
a. Mutilacin
b. Reduccin
c. Deshidrogenacin
d. Aminacin
e. Ninguno de los anteriores

29. DE LOS SIGUIENTES METABOLITOS, UNO DE ELLOS ACTIVA A LA FOSFOFRUCTOCINASA.


SEALELO:
a. ATP
b. GTP
c. Gliceraldehido -3- fosfato
d. Fructosa -1,6-difosfato
e. Ninguno de los anteriores
30. LA ENZIMA DIFOSFOGLICERATO MUTASA CATALIZA LA FORMACION DE:
a. 3-fosfoglicerato
b. Piruvato
c. 2-fosfoglicerato
d. 2,3 difosfoglicerato
e. Ninguno de los anteriores
31. LA HEXOCINASA SE DIFERENCIA DE LA GLUCOCINASA POR LO SIGUIENTE:
a. No actuar a nivel heptico
b. Tiene una Km ms baja
c. Tiene una Km ms alta
d. Tiene una vida media ms corta
e. Ninguna de las anteriores
32. DE LAS SIGUIENTES ENZIMAS DE LA GLUCOLISIS, UNA DE ELLAS CATALIZA UN PASO
METABOLICO IRREVERSIBLE. SEALE CUAL ES:
a. Piruvato cinasa
b. Aldolasa
c. Fosfoglicerato mutasa
d. Isomerasa de fosfoglucosa
e. Ninguna de las anteriores
33. LAS DEXTRINAS SON:
a. Productos de desecho de los cidos grasos
b. Carbohidratos conjugados
c. Oligosacridos de 8 residuos de largo
d. Mucopolisacridos
e. Ninguno de las anteriores
34. LAS PROTEINAS CON DEDOS DE ZINC, SON RECEPTORES DE:
a. Progesterona
b. Hormonas proticas
c. Glucocorticoides y estrgenos
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
35. LA ENFERMEDAD GRANULOMATOSA CRONICA SE PRODUCE POR:
a. Deficiencia de neutrfilos
b. Deficiencia de peroxidasa
c. Deficiencia de NADPH oxidasa
d. Deficiencia de glutation oxidasa
e. Ninguna de las anteriores
36. LOS SIGUIENTES AMINOACIDOS TIENEN CADENA LATERAL HIDROCARBURO, EXCEPTO:
a. Leucina
b. Isoleucina

c. Alanina
d. Valina
e. Tirosina
37. LA AMILOPECTINA ES UN POLIMERO NO LINEAL DE CARBOHIDRATO QUE SE DIFERENCIA DE LA
AMILOSA POR POSEER:
a. Enlace alfa - 1,4 glucosdico
b. Enlace alfa - 1,6 - glucosdico
c. Enlace beta - 1,6 glucosdico
d. Enlace beta - 1,4 - glucosdico
e. Ninguna de las anteriores
38. LA VA PENTOSA FOSFATO GENERA ENTRE OTROS PRODUCTOS NADPH, EL MISMO QUE ES
REQUERIDO PARA LA BIOSINTESIS DE:
a. Aminocidos
b. Acidos grasos
c. ADN
d. Protenas
e. Ninguno de los anteriores
39. LA ENZIMA QUE CATALIZA LA TRANSFERENCIA REVERSIBLE DEL GRUPO AMINO DEL
GLUTAMATO AL OXALACETATO ES:
a. Transminasa glutamo pirvica
b. Transminasa glutamo oxalactica
c. Creatin fosfoquinasa
d. Fosfatasa alcalina
e. Ninguna de las anteriores
40. DE LOS SIGUIENTES AMINOACIDOS, UNO DE ELLOS ES AROMATICO. SEALELO:
a. Glicina
b. Alanina
c. Arginina
d. Tirosina
e. Treonina
41. DURANTE LOS PROCESOS HEMOLITICOS, CUAL DE LAS SIGUIENTES ENZIMAS SE INCREMENTA:
a. Aspartato deshidrogenasa
b. Glucoquinasa
c. Deshidrogenasa lctica
d. Piruvatocinasa
e. Creatin fosfoquinasa
42. EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL LOS DOS MOLECULAS DE HIDROGENO REACCIONAN CON UNA
MOLECULA DE OXIGENO, SE DENOMINA:
a. Reaccin enzimtica
b. Reaccin Metablica
c. Reaccin fsica
d. Reaccin Bioqumica
e. Todas las anteriores
43. LA FIBRINOLISIS SE PRODUCE POR ACCION DIRECTA DE LA:
a. Plasmita
b. Trombomodulina
c. Calmodulina

d. Urocinasa
e. Heparina
44. LAS VIAS METABOLICAS QUE PARTICIPAN TANTO DEL CATABOLISMO COMO DEL ANABOLISMO
SE DENOMINAN:
a. Antipticas
b. Bidireccionales
c. Hidropnicas
d. Anfiblicas
e. Anablicas
45. EN LA MITOCONDRIA CELULAR SE REALIZAN O SE ASOCIAN LOS SIGUIENTES PROCESOS
METABOLICOS. AL RESPECTO SEALE EL LITERAL CORRECTO:
a. Gluconeognesis y fosforilacin oxidativa
b. Ciclo de Krebs y fosforilacin carboxilativa
c. Sntesis y beta oxidacin de los cidos grasos
d. Fosforilacin oxidativa y Ciclos de Krebs
e. Todas las anteriores son correctas
46. EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE REDUCE EL NUMERO DIPLOIDE DE LOS CROMOSOMAS AL
NUMERO HAPLOIDE DEL GAMETO, SE DENOMINA:
a. Meiosis
b. Mitosis
c. Duplicacin celular
d. Cromatosis
e. Ninguno de los anteriores
47. LA HEMOGLOBINA QUE TIENE EN SU ESTRUCTURA 4 CADENAS BETA, ES:
a. Hemoglobina Bart
b. Hemoglobina A1
c. Hemoglobina F
d. Hemoglobina H
e. Hemoglobina Gower 2
48. EL PRIMER PASO EN LA BIOSINTESIS DEL HEM ES CATALIZADO POR LA ENZIMA:
a. Ferroquetalasa
b. Porfobilinogeno sintasa
c. Cosintasa de Hem
d. Delta amino levulnico sintasa
e. Glucoronidasa
49. LA PORFIRIA CUTANEA TARDIA ES PRODUCIDA POR:
a. Actividad aumentada de la uroporfiringeno descarboxilasa
b. Actividad disminuida de la coproporfiringeno descarboxilasa
c. Actividad aumentada de la urobilingeno descarboxilasa
d. Actividad disminuida de la uroporfiriongeno descarboxilasa
e. Actividad disminuida de la biliverdin descarboxilasa
50. SEALE LA FRASE INCORRECTA:
a. La ictericia se produce por un exceso de bilirrubina
b. El calcio y los fosfolpidos son esenciales para la coagulacin
c. El factor estabilizante de la fibrina corresponde al factor XIII
d. La hemofilia A se asocia a un dficit de factor VIII

e. La biliverdina reacciona con NADPH para formar urobilina


51. AL RESPECTO DE LAS SIGUIENTES FRASES, SEALE EL LITERAL CORRECTO:
a. La gluconeognesis es la sntesis de glucosa a partir de fuentes no hidrocarbonadas
b. La piruvato cinasa es una enzima que se caracteriza por ser irreversible
c. Para que el piruvato se transforme en PEP, se requiere inicialmente piruvato carboxilasa
d. El activador alostrico de la piruvato carboxilasa es la acetil CoA
e. Todas las anteriores son correctas
52. PARA PRODUCIR GLUCOSA, SE REQUIERE LAS SIGUIENTES SUBSTANCIAS, EXCEPTO:
a. Piruvato
b. Lactato
c. Glicerol
d. Aminocidos
e. Colesterol
53. LA GLUCOLISIS Y LA GLUCONEOGENESIS ES REGULADA DE MANERA RECIPROCA POR:
a. Hexocinasa
b. Piruvato carboxilasa
c. Gliceraldehido 3- fosfato
d. Fructosa 2,6- difosfato
e. Piruvato
54. LA BIOSINTESIS Y DEGRADACION DEL GLUCOGENO SON:
a. Endorgnicas
b. Exorgnicas y endorgnicas, respectivamente
c. Exorgnicas las dos vas
d. Endorgnicas y exorgnicas, respectivamente.
e. Ninguna de las anteriores es correcta
55. LA SINTESIS INICIAL DE CADA MOLECULA DE GLUCOGENO, REQUIERE DE:
a. Glucosa
b. Glucosa 1- fosfato isomerasa
c. Glucogenina
d. Enzima ramificadora
e. Ninguna de las anteriores
56. AL RESPECTO DE LA REGULACION DE LA GLUCOGENESIS Y GLUCOGENOLISIS, SEALE EL
LITERAL CORRECTO:
a. Una enzima participante es la glucgeno sintasa
b. Tambin ingresa en esta regulacin la enzima glucgeno fosforilasa
c. NO ingresan en esta regulacin las enzimas ramificadora y desramificadora
d. Las enzimas se regulan alostricamente y por fosforilacin protica
e. Todas las anteriores son correctas
57. LA ENFERMEDAD DE VON GIERKE ES UN DEFECTO EN EL ALMACENAMIENTO DEL GLUCOGENO,
CARACTERIZADO POR:
a. Deficiencia de enzima glucosa 1- fosfato isomerasa
b. Deficiencia de la enzima Glucosa 6- fosfatasa
c. Deficiencia de la enzima fosforilasa
d. Deficiencia de la enzima fosforilasa cinasa
e. Ninguna de las anteriores
58. EL STREPTOCOCO MUTANS PRODUCE CARIES DENTAL POR:

a. Conversin de los azcares en cido lctico


b. Utilizando la glucosa en la va del piruvato
c. Transformando piruvato en los cidos del ciclo de Krebs.
d. Todos los anteriores son correctos
e. Ninguno de los anteriores es correcto
59. AL RESPECTO DEL CICLO DE LA UREA, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. Comprende metabolismo en el citoplasma y en la mitocondria
b. La ornitina es el metabolito regenerante en este ciclo
c. La hidrlisis de la arginina produce urea y regenera orinitina
d. El carbono y el oxgeno de la urea derivan del CO2
e. Uno de los grupos amino de la urea se deriva del glutamato
60. AL RESPECTO DE LA ENERGETICA DEL CICLO DE LA UREA SEALE EL LITERAL CORRECTO:
a. El ciclo es endorgnico y ahorra 3 molculas de ATP
b. El ciclo es isoergnico y no tiene costo calrico
c. El ciclo es exorgnico e involucra un gasto de 3 molculas de ATP
d. Una parte del ciclo es exorgnico y otra parte es endorgnico
e. Ninguna de las anteriores es correcta
61. AL RESPECTO DEL CARBAMOIL FOSFATO, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. Es formado en la mitocondria
b. La enzima que participa en su sntesis es la sintetasa I Cabamoil fosfato
c. Es el donador activado del ciclo de la Urea
d. En su sntesis no tiene ninguna participacin el bicarbonato
e. El paso de fosfato de carbonilo hacia cido carbmico es exorgnico
62. LA CARBAMOIL FOSFATO SINTETASA I, ES ACTIVADA ALOSTERICAMENTE POR:
a. La ornitina
b. La Citrulina
c. N-acetilglutamato
d. Arginsucciinato
e. Ninguna de las anteriores
63. LOS DOS AMINOACIDOS QUE PRODUCEN FUMARATO DURANTE SU METABOLISMO SON:
a. Prolina e Hisitindina
b. Valina e Isoleucina
c. Serina y Glicina
d. Fenilalanina y Tirosina
e. Ninguno de los anteriores
64. LOS AMINOACIDOS QUE PRODUCEN SUCCINIL CoA DURANTE SU METABOLISMO SON:
a. Fenilalanina y Tirosina
b. Isoleucina, Metionina y Valina
c. Arginina, Prolina e Histidina
d. Leucina e Isoleucina
e. Ninguno de los anteriores
65. LOS AMINOACIDOS QUE DURANTE SU METABOLISMO PRODUCEN PIRUVATO, SON LOS
SIGUIENTES, EXCEPTO:
a. Alanina
b. Serina
c. Glicina
d. Lisina

e. Cistena
66. AL RESPECTO DEL METABOLISMO DE LOS AMINOACIDOS, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. El Urocanato es un metabolito intermedio en el catabolismo de la Hisitidina
b. La Taurina es un metabolito intermedio en el catabolismo de la Cistena
c. El cetocido de la isoleucina es el alfa ceto metil valerato
d. El cido homogentsico se produce en el catabolismo de la Valina
e. La alcaptonuria es una enfermedad hereditaria
67. LA ENZIMA CETOACIDO DESHIDROGENASA DE CADENA RAMIFICADA, ES COMUN EN EL
METABOLISMO DE LOS SIGUIENTES AMINOACIDOS:
a. Triptfano, Lisina y Valina
b. Valina, Leucina e Isoleucina
c. Cistena, Valina y Alanina
d. Lisina, Leucina e Isoleucina
e. Ninguno de los anteriores
68. EN EL METABOLISMO DE LA ARGININA, LA PIRROLINA OXIDASA, PERMITE LA FORMACION DEL
AMINOACIDO:
a. Serina
b. Ornitina
c. Prolina
d. Aspartato
e. Ninguno de los anteriores
69. AL RESPECTO DE LA CISTINURIA, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. Es una enfermedad autosmica recesiva
b. Existe un defecto en el transporte bsico de aminocidos en el intestino delgado y riones
c. El diagnstico se realiza por los niveles bajos de aminocidos bsicos en orina
d. Existe urolitiasis formado por cistina
e. El tratamiento incluye un alto ingreso de lquidos
70. SEALE LA FRASE INCORRECTA:
a. La hidrlisis exorgnica de la asparagina produce aspartato y amonio
b. La alanina se transamina con el alfa-cetoglutarato para formar piruvato y glutamato
c. Los aminocidos cistena y cistina son la fuente ms importante de azufre
d. La glicina reacciona con el metilentetrahidrofolato y produce alanina
e. El producto de transaminacin de la serina se dnomina 3-hidroxipiruvato
71. SEALE LA FRASE INCORRECTA:
a. El FIGLU es un metabolito derivado de la Histidina
b. El alfa cetoisovalerato es un producto de transaminacin de la Valina
c. En el metabolismo de la Metionina, se produce el aminocido cistena
d. La deficiencia de la enzima cistationina sintasa es una enfermedad autosmica recesiva
e. El cido homogentsico es un metabolito derivado del aminocido Lisina
72. AL RESPECTO DE LA FENILCETONURIA, SEALE LA FRASE INCORRECTA:
a. Es debida a la deficiencia de la enzima hidroxilasa de fenilalanina
b. Es una patologa autosmica recesiva
c. Es el error innato menos frecuente en el metabolismo de los aminocidos
d. Existe la posibilidad de realizar un diagnstico prenatal
e. El gen de la enzima se localiza en el cromosoma 12q
73. AL RESPECTO DE LA ALCAPTONURIA, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:

a. Es causada por la deficiencia de la enzima homogentisato dioxigenasa


b. El homogentisato es eliminado por la orina
c. Los individuos afectados desarrollan Ocronosis
d. Los paciente tienen orina obscura, ocronosis y artritis
e. La orina se vuelve gradualmente clara cuando el cido es oxidado
74. AL RESPECTO DEL METABOLISMO DEL TRIPTOFANO, SEALE LA FRASE
INCORRECTA:
a. El triptfano se considera glucognico porque puede producir alanina
b. Un alto porcentaje del triptfano puede convertirse en Acido Nicotnico
c. El triptfano se considera cetognico porque puede producir glutaril CoA.
d. El Quinolinato, metabolito intermedio del triptfano, inicia la sntesis de acido nicotnico
e. Un metabolito importante en la va catablica es la Quinurenina
75. AL RESPECTO DE LA SINTESIS DE AMINOACIDOS, SEALE LA CORRECTA:
a. La serina puede sintetizarse a partir del piruvato
b. La alanina es formada por transaminacin del alfa cetoglutarato
c. La glicina es formada a partir de la serina
d. La cistena es derivada del metabolismo de la lisina
e. Todas las frases anteriores son correctas
76. LA ENFERMEDAD DE LA ORINA DE MIEL DE MAPLE ES:
a. Es un error innato del metabolismo
b. Existe deficiencia de la enzima cetocido deshidrogenasa de cadena ramificada
c. Los sntomas se presentan en la primera semana de vida
d. Los pacientes por lo general presenta vmito, acidos, deshidratacin y cetosis
e. Todas las anteriores con correctas
77. LA SERINA ES UN AMINOACIDO NO ESENCIAL, QUE SE SINTETIZA A PARTIR DE:
a. Piruvato
b. Glutamato
c. fosfoglicerato
d. Citrato
e. Ninguno de los anteriores
78. LA PROLINA ES UN AMINOACIDO NO ESENCIAL QUE SE SINTETIZA A PARTIR DE:
a. Piruvato
b. Glutamato
c. 3-fosfoglicerato
d. Citrato
e. Ninguno de los anteriores
79. AL RESPECTO DEL METABOLISMO DE LOS AMINOACIDOS, SEALE EL LITERAL CORRECTO:
a. La tirosina puede ser convertida en Melanina
b. La espermidina y espermina son poliaminas que se derivan de la ornitina y la metionina
c. La ornitina por descarboxilacin forma putrescina
d. Todas las anteriores son correctas
e. Solo son verdaderas el literal a y c
80. LOS ACIDOS GRASOS QUE CONTIENEN 10 ATOMOS DE CARBONO, SON CONSIDERADOS DE:
a. Cadena larga
b. Cadena corta
c. Cadena mediana
d. Cadena recortada

e. Ninguno de los anteriores


81. LOS GANGLIOSIDOS, RESULTAN DE LA UNION DE:
a. Un cerebrsido mas un oligosacrido
b. Un monosacrido mas una ceramida
c. Un cerebrsido mas un monosacrido
d. Un fosfodidato mas un disacrido
e. Ninguno de los anteriores
82. EL PASO LIMITANTE DE LA VELOCIDAD DE LA BETA OXIDACION DE LOS ACIDOS GRASOS ES:
a. La formacin de Beta ceto acil CoA
b. La formacin de lipoacil carnitina
c. La formacin de ceto acil carnitina
d. La inhibicin de lipoacil CoA sintetasa
e. La inhibicin de la Malonil CoA Transferasa III
83. AL RESPECTO DE LOS ACIDOS GRASOS, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. El cido araquidnico tiene 20 carbonos y 4 dobles enlaces
b. El cido mirstico tiene 14 carbonos y no tiene dobles enlaces
c. El cido Linoleico tiene 18 carbonos y tiene 3 dobles enlaces
d. El cido Oleico tiene 18 carbonos y 2 dobles enlaces
e. El cido palmitoleico tiene 16 carbonos y un doble enlace
84. EN LA BIOSINTESIS DE ACIDOS GRASOS, LA ENZIMA REGULADORA ES:
a. Fosfofructocinasa
b. Piruvato carboxilasa
c. Piruvato deshidrogensasa
d. Acetil CoA carboxilasa
e. Acido graso sintasa
85. LA ALFA OXIDACION DE ACIDOS GRASOS QUE OCURRE EN LOS PEROXISOMAS, REQUIERE DE,
EXCEPTO:
a. NADPH
b. Alfa hidroxilasas
c. Alfa oxidasas
d. Oxgeno molecular
e. Flavoprotenas
86. LAS ENZIMAS PARTICIPANTES DEL ESPIRAL DE LA BETA OXIDACION SON, EXCEPTO:
a. Acil CoA deshidrogenasa
b. Beta hidroxiacil CoA hidratasa
c. Beta Hidroxi acil CoA deshidrogenasa
d. Tiolasa
e. Lipoacil carnitina aciltransferasa
87. LA SINTESIS DE CUERPOS CETONICOS SE PRODUCE EN:
a. Mitoncondrias musculares
b. Aparato de Golgi de clulas hepticas
c. Mitocondrias de clulas hepticas
d. Peroxisomas de clulas hepticas
e. Ninguna de las anteriores
88. AL RESPECTO DEL METABOLISMO DE LOS LIPIDOS, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. El Fosfodidato es un metabolito clave en la sntesis de los glicerolpidos

b. Los glicerolpidos poseen un esqueleto de glicerol


c. Los esfingolpidos son derivados del amino alcohol esfingosina
d. Los ganglisidos son lpidos complejos derivados del colesterol
e. Son glicerolpidos el fofaditilinositol, fosfatidilglicerol y cardiolipina
89. AL RESPECTO DE LA SINTESIS DEL COLESTEROL, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. La fuente de carbonos para la sntesis del Colesterol proviene del Acetil CoA
b. El Mevalonato es un metabolito intermedio de la sntesis de colesterol que tiene 6 carbonos
c. El Pirofosfato de geranilo, y el pirofosfato de farnesilo son importantes en su sntesis
d. La HMG CoA reductasa controla la velocidad de sntesis del colesterol
e. El Escualeno y el Lanosterol, precursores del Colesterol, tienen 27 carbonos.
90. AL RESPECTO DEL CICLO DE KREBS, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. La accin de la enzima citrato sintetasa es fisiolgicamente irreversible
b. La isocitrato deshidrogenasa cataliza la descarboxilacin que produce la primera eliminacin de CO2.
c. La alfa cetoglutarato deshidrogenasa, cataliza la segunda descarboxilacin oxidativa del ciclo.
d. La hidratacin del fumarato produce oxalacetato
e. El rendimiento de la oxidacin de la Acetil CoA en el ciclo es de 10 ATP
91. LA REMOCIN DE UNIDADES DE DOS CARBONOS DE UN CIDO GRASO ACIL CoA COMPRENDE
CUATRO REACCIONES SECUENCIALES. CUL DE LAS SIGUIENTES DESCRIBE MEJOR DICHA
SECUENCIA?
a. Oxidacin, dehidratacin, oxidacin, fragmentacin
b. Reduccin, dehidratacin, reduccin, fragmentacin
c. Dehidratacin, hidratacin, deshidrogenacin, fragmentacin
d. Hidrogenacin, deshidratacin, hidrogenacin, fragmentacin
e. Deshidropgenacin, hidratacin, deshidrogenacin, tiolacin
92. EL PASO MS IMPORTANTE EN LA BIOSNTESIS DEL COLESTEROL A PARTIR DE ACETIL CoA ES:
a. La formacin de acetoacetil CoA a partir de acetil CoA
b. La formacin de HMG CoA a partir de acetil CoA y acetoacetil CoA
c. La formacin de cido mevalonico a partir de HMG CoA
d. La formacin de escualeno por parte de la escualeno sintetasa
e. La ciclizacin del escualeno para formar lanosterol
93. EL METABOLISMO DE LOS FOSFOLPIDOS ES CARACTERIZADO POR TODOS LO SIGUIENTE,
EXCEPTO:
a. La fosfatidilcolina es formada por la reaccin del fosfato de colina con un alfa beta -diacilglicerol
b. La fosfatidiletanolamina es formada por la reaccin de un alfa - beta-diacilglicerol y citidina difosfato (CDP)
etanolamina
c. La fosfatidilserina es formada por una reaccin en la cual la molcula de fosfatidiletanolamina cambia por
serina
d. El fosfatidilinositol es formado por la reaccin del inositol y CDP-diacilglicerol
e. El fosfatidilglicerol reacciona con CDP-diacilglicerol para formar cardiolipina
94. LA DEGRADACIN DE LOS GANGLIOSIDOS ES DESCRITA POR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. Esta catalizada por enzimas hidrolticas contenidas en los lisosomas
b. La va de degradacin requiere el consumo de unin de fosfato de alta energa
c. Es una secuencia que remueve paso a paso los constituyentes
d. Es anormal en ciertas enfermedades de almacenamiento de los lisosomas
e. Esta catalizada por enzimas que son especficas para un tipo de funcin mas que para un compuesto en
particular
95. LA BIOSNTESIS DE TRIACILGLICEROLES EN LAS CLULAS DEL TEJIDO ADIPOSO REQUIERE:

a. Elevacin de niveles plasmticos de epinefrina


b. Elevacin de niveles intracelulares de adenosin monofosfato cclico (AMPc)
c. Aumento del ingreso de glucosa al interior de la clula
d. Incremento en la liberacin de glicerol desde las clulas
e. Disminucin de los niveles plasmticos de insulina
96. DURANTE EL AYUNO PROLONGADO, EL MAYOR CONTROLADOR DE LA GLUCONEOGENESIS ES:
a. Niveles de adenosin monofosfato cclico (AMPc) en el hgado
b. Niveles de adenosin trifosfato (ATP) en el hgado
c. Disponibilidad de cidos grasos libres en el hgado
d. Disponibilidad de alanina en sangre
e. Relacin insulina:glucagn
97. LOS SISTEMAS ENVUELTOS EN LA BETA OXIDACIN DE LOS CIDOS GRASOS Y EN SU
BIOSNTESIS SON SIMILARES EN:
a. Localizacin intracelular de las enzimas participantes
b. Naturaleza de los transportadores acil tioles
c. Estado de oxido-reduccin de los cofactores nucleotidos de piridina requeridos
d. Requerimiento de puentes fosfato de alta energa
e. Uso de una serie de reacciones repetitivas para la transferencia secuencial de unidades de dos
carbonos
98. EN LAS SIGUIENTES PATOLOGAS SE PUEDE PRODUCIR UNA ELEVACIN DE LAS LIPOPROTEINAS
DE MUY BAJA DENSIDAD (VLDL), EXCEPTO:
a. Hiperlipidemia alcoholica
b. Diabetes mellitus
c. Hipotiroidismo
d. Sndrome nefrtico
e. Uremia
99. LA LIPOPROTEINLIPASA CATALIZA LA HIDRLISIS DE TRIGLICERIDOS EN LAS LIPOPROTEINAS:
a. De alta densidad (HDL)
b. De baja densidad (LDL)
c. De densidad intermedia (IDL)
d. De muy baja densidad (VLDL)
e. En los quilomicrones
100. LOS CIDOS GRASOS TRANS PRODUCEN:
a. Elevan las HDL y elevan las LDL
b. Elevan las HDL y disminuyen las LDL
c. Disminuyen las HDL y disminuyen las LDL
d. Disminuyen las HDL y aumentan las LDL
e. Ninguna de las anteriores
101. AL RESPECTO DE LAS PURINAS Y PIRIMIDINAS, SEALE EL LITERAL CORRECTO:
a. Son poco solubles en agua a pH neutro
b. Son las bases aromticas encontradas en los nuclotidos
c. Las principales purinas con la adenina y la guanina
d. Las pirmidinas son citosina, uracilo, timina
e. Todas las anteriores son correctas
102. LOS NUCLESIDOS SON:
a. Una de purina ms un azcar
b. Una base de pirimidina ms un azcar y un fsforo

c. Una base de purina ms un azcar y tres fsforos


d. Una pirimida ms un azcar
e. Solo a y d
103. LOS PRECURSORES PARA LA SNTESIS DEL ANILLO DE PIRIMIDINA SON:
a. El carbamolil fosfato
b. La glicina
c. La glutamina
d. Aspartato
e. Solo a y d
104. EL RIBONUCLOTIDO DE LA CITOSINA, SE DENOMINA:
a. Citidina
b. Desoxicitidilato
c. Citidilato
d. Pueden ser todos los anteriores
e. Ninguno de los anteriores
105. LA SNTESIS DEL CARBAMOIL FOSFATO, REQUIERE EL GASTO DE:
a. 4 molculas de ATP
b. 2 molculas de ATP
c. 6 molculas de ATP
d. No se requiere energa
e. Ninguna de las anteriores
106. LA ENZIMA LIMITANTE EN LA SNTESIS DEL CARBAMOIL FOSFATO, FUENTE DEL ANILLO DE LA
PIRIMIDINA, ES:
a. Sintetasa Carbamoil aspartato
b. Sintetasa Carbamoil fosfato II
c. Sintetasa Carbamoil fosfato I
d. Sintetasa Carbonil fosfato
e. Ninguna de las anteriores
107. LA ENZIMA CARBAMOIL FOSFATO SINTETASA II SE ENCUENTRA A NIVEL CELULAR EN:
a. Citoplasma
b. Mitocondria
c. Ribosomas
d. Ncleo
e. Ninguno de los anteriores
108. LA VA COMPLETA DE SNTESIS DE LAS PIRIMIDINAS ES:
a. Endorgnica
b. Isorgnica
c. Exorgnica
d. Es independiente de energa
e. Ninguna de las anteriores
109. DURANTE LA SNTESIS DE LAS PIRIMIDINAS, LA PRIMERA PIRIMIDINA FORMADA ES:
a. Monofosfato de orotidina
b. Orotato
c. Xantina
d. 5 - Monosfosfato de Inosina
e. Ninguno de los anteriores

110. DURANTE LA SNTESIS DE LAS PIRIMIDINAS, EL PRIMER NUCLOTIDO DE PIRIMIDINA FORMADA


ES:
a. Monofosfato de orotidina
b. Orotato
c. Xantina
d. 5 - Monosfosfato de Inosina
e. Ninguno de los anteriores
111. LA BIOSNTESIS DEL UTP REQUIERE:
a. Poca energa
b. 4 enlaces de alta energa
c. Energa no cuantificada
d. Solo dos molculas de GTP
e. Ninguno de los anteriores
112. LA DESCARBOXILACIN DEL MONOFOSFATO DE OROTIDINA, PRODUCE:
a. 5 monofosfato de uridina
b. 5 monofosfato de citidina
c. 5 monofosfato de timina
d. 5 monofosfato de xantina
e. Ninguno de los anteriores
113. EL URIDIN MONOFOSFATO (UMP) ES CONVERTIDO EN URIDIN TRIFOSFATO (UTP), EN DOS
REACCIONES SUCESIVAS DE FOSFORILACIN QUE NECESITA:
a. GTP
b. ATP
c. TMP
d. Fsforo inorgnico
e. Ninguno de los anteriores
114. AL RESPECTO DE LA ACIDURIA ORTICA, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. Es un raro error innato del metabolismo
b. Existe crecimiento y desarrollo retardado, as como anemia megaloblstica
c. Es una patologa autosmica dominante
d. Se presenta por deficiencia de la enzima UMP sintasa
e. Existe excrecin de aproximadamente 1.5 g de orotato al da
115. LA ANEMIA MEGALOBSTICA PRESENTE EN LOS INDIVIDUOS CON ACIDURIA ORTICA, SE DEBE:
a. Deficiencia en el tomo de hierro
b. Falta de cido flico en forma activa
c. Deficiencia de los nuclotidos precursores de DNA y RNA
d. Exceso en la eliminacin de cido ortico
e. Ninguno de los anteriores
116. EL ORIGEN DE LOS TOMOS DEL ANILLO DE PURINAS ES, EXCEPTO:
a. Aspartato
b. Glutamina
c. Glicina y CO2
d. Carbamoil fosfato
e. Formil - Tetrahidrofolato
117. EN LAS SNTESIS DE PURINAS, EL PRIMER NUCLOTIDO DE PURINA FORMADO ES:
a. Trifosfato de guanina
b. 2- Monofosfato de adenosina

c. 5- Monofosfato de inosina
d. Glicinamida ribtido (GAR)
e. Ninguno de los anteriores
118. LA SNTESIS DE PURINAS INICIA CON LA UNIN DE GLUTAMINA A:
a. Monofosfato de inosina
b. Fosforribosil pirofosfato (PRPP)
c. Fosforribosilamina
d. Inosina
e. Ninguno de los anteriores
119. LA ENZIMA REGULADORA DE LA SNTESIS DE PURINAS ES:
a. Formilglicinamida ribtido sintasa
b. Aminoimidazol ribtido carboxilasa
c. Glutamina PRPP amidotransferasa
d. Dihidroorotato deshidrogenasa
e. Ninguna de las anteriores
120. EL METROTREXATO, ES UNA DROGA UTILIZADA EN LA TERAPIA ANTICANCEROSA. SU
MECANISMO DE ACCIN ES INHIBIENDO LA ENZIMA:
a. Hidroxi metil transferasa de serina
b. Timidilato sintesa
c. Reductasa de ribonuclotido
d. Reductasa de dihidrofolato
e. Ninguna de las anteriores
121. LOS PRODUCTOS FINALES DE LA DEGRADACIN DE LAS PIRIMIDINAS SON:
a. Acido rico
b. Acetil CoA
c. Propionil CoA
d. Todos los anteriores
e. Solo b y c
122. EL METABOLITO DE ELIMINACIN DE LAS PURINAS ES:
a. Xantina
b. Acido rico
c. Creatinina
d. Dihidroguanina
e. Ninguno de los anteriores
123. EN LA DEGRADACIN DE LAS PURINAS, EL PROCESO FISIOLGICO (IN VIVO) MS IMPORTANTE
EST DADO POR:
a. Reaccin catalizada por la xantina deshidrogenasa
b. Reaccin catalizada por la adenilato desaminasa
c. Reaccin catalizada por la guanina desaminasa
d. No existe pasos importantes fisiolgicamente
e. Ninguno de los anteriores es correcto
124. LAS ENFERMEDADES POR INMUNO DEFICIENCIAS COMBINADAS GRAVES (EICG), ES CAUSADA
EN EL 50% POR LA DEFICIENCIA DE LA ENZIMA:
a. Xantina deshidrogenasa
b. Guanina desaminasa
c. Adenosina desaminasa
d. Nucleosidasa

e. Ninguna de las anteriores


125. LA ENFERMEDADE POR INMUNO DEFICIENCIA COMBINADA GRAVE (EICG), SE CARACTERIZA
POR, EXCEPTO:
a. Desarrollo defectuoso de linfocitos B y T
b. Linfopenia
c. Agamaglobulinemia
d. Inmunidad celular normal
e. En el perodo neonatal se presenta diarrea
126. LA ENZIMA REGULADORA DE LA SNTESIS DE LAS PURINAS ES INHIBIDA POR:
a. Inosin monofosfato
b. Adenosin monofosfato
c. Guanosin monofosfato
d. Ribonuclotido de alopurinol
e. Todas las anteriores
127. EL DNA ES UN POLMERO DE DESOXIRRIBONUCLOTIDOS, QUE EST FORMADO POR, EXCEPTO:
a. Adenina
b. Guanina
c. Citosina
d. Uracilo
e. Timina
128. EL POLMERO DE DNA SE ENCUENTRA UNIDO POR:
a. Uniones fosfodiester 5 - 3
b. Puentes de hidrgenos triples
c. Puentes de hidrgenos dobles
d. Uniones fosfodiester 5 - 3
e. Ninguno de los anteriores
129. LA MOLCULA DE DNA MS GRANDE (250 X 106 PB) SE ENCUENTRA EN:
a. En el cromosoma 1
b. En el ncleo
c. En el cromosoma 23
d. No se encuentra determinado
e. Ninguno de los anteriores es correcto
130. LA MOLCULA DE DNA MS PEQUEA (50 X 106 PB) SE ENCUENTRA EN:
a. En el cromosoma 1
b. En el ncleo
c. En el cromosoma 23
d. No se encuentra determinado
e. Ninguno de los anteriores es correcto
131. CADA CROMOSOMA CONTIENE MUCHOS GENES. EL NMERO DE GENES HUMANOS ESTIMADO
EST:
a. Entre 5.000 y 10.000
b. Entre 50.000 y 100.000
c. Entre 100.000 y 500.000
d. Entre 500.000 y 1000.000
e. Ninguno de los anteriores es correcto
132. LA CROMATINA HUMANA, EN PESO, EST FORMADA POR:

a. DNA: 35%
b. RNA: 5%
c. Protena: 60%
d. Todos los anteriores
e. Ninguno de los anteriores
133. LAS HISTONAS, SON PROTENAS QUE:
a. Empaquetan el RNA en los nucleosomas
b. Empaquetan el DNA en los nucleosomas
c. Reciben a la heterocromatina
d. Almacenan los cromosomas
e. Ninguno de los anteriores
134. PARA INICIAR LA BIOSNTESIS DEL DNA DE NOVO, LAS DNA POLIMERASA REQUIEREN DE UN
INICIADOR. ESTA ENZIMA ES:
a. La DNA polimerasa alfa y beta
b. La DNA ligasa
c. La primasa
d. La DNA topoisomerasas
e. Todas las anteriores
135. EXISTEN 5 CLASES DE DNA POLIMERASAS HUMANAS. UNA DE ELLAS SE LOCALIZA EN LA
MITOCONDRIA:
a. DNA polimerasa alfa
b. DNA polimerasa beta
c. DNA polimerasa gamma
d. DNA polimerasa delta
e. DNA polimerasa epsilon
136. LA CADENA DE DNA, CUYA SECUENCIA CORRESPONDE A LA DEL RNA FUNCIONAL SE
DENOMINA:
a. Cadena complementaria obligatoria
b. Cadena complementaria no obligatoria
c. Cadena con sentido
d. Cadena antisentido
e. Ninguno de los anteriores
137. LAS RNA POLIMERASAS HUMANAS CONTIENEN UN OLIGOELEMENTO. ESTE ES:
a. Hierro
b. Cobre
c. Zinc
d. Selenio
e. Ninguno de los anteriores
138. ENTRE LOS ELEMENTOS DE TRANSCRIPCIN, SE ENCUENTRAN
MEJORADORES. ELLOS SON:
a. Secuencias de DNA que aumentan la frecuencia de la transcripcin gentica
b. Secuencias de DNA que disminuyen la frecuencia de la transcripcin gentica
c. Elementos de respuesta con secuencias blanco para molculas de sealamiento
d. Son elementos de respuesta para AMPc
e. Ninguno de los anteriores

PRESENTES

LOS

139. ENTRE LOS ELEMENTOS


SILENCIOADORES. ELLOS SON:

PRESENTES

LOS

DE

TRANSCRIPCIN,

SE

ENCUENTRAN

a. Secuencias de DNA que aumentan la frecuencia de la transcripcin gentica


b. Secuencias de DNA que disminuyen la frecuencia de la transcripcin gentica
c. Elementos de respuesta con secuencias blanco para molculas de sealamiento
d. Son elementos de respuesta para AMPc
e. Ninguno de los anteriores
140. ENTRE LOS ELEMENTOS DE TRANSCRIPCIN, SE ENCUENTRAN PRESENTES LOS ELEMENTOS
DE RESPUESTA. ELLOS SON:
a. Secuencias de DNA que aumentan la frecuencia de la transcripcin gentica
b. Secuencias de DNA que disminuyen la frecuencia de la transcripcin gentica
c. Secuencias blanco para molculas de sealamiento, como AMPc
d. Elementos promotores
e. Ninguno de los anteriores
141. AL RESPECTO DEL CAP PODEMOS AFIRMAR QUE SON ES LO SIGUIENTE:
a. RNAm maduros, con extremos 5 de guanosina metilada, unida al transcrito primario en enlaces 5- 5
b. RNAm maduros, con extremos 5 de guanosina metilada, unida al transcrito primario en enlaces 5- 3
c. DNA maduros, con extremos metilados en uniones 5- 3
d. DNA maduros, con extremos metilados en uniones 5- 5
e. Ninguno de los anteriores
142. LAS REACCIONES DEL PROCESAMIENTO FINAL DEL RNANH SON LAS REACCIONES DE
EMPALME. LA LOCALIZACIN DE ESTOS SITIOS ES DETERMINADA GENTICAMENTE POR:
a. Secuencia de protenas
b. Secuencias de aminocidos
c. Secuencia de nuclotidos
d. Secuencia de bases pricas
e. Ninguno de los anteriores
143. LAS REACCIONES DE EMPALME (RNA), QUE SON COMPLICADAS, OCURRE EN:
a. Las histonas
b. En el cap
c. En la cola Poli A
d. En el espliceosoma
e. En la caja TATA
144. LAS ENZIMAS QUE CATALIZAN LA ACTIVACIN DE LOS AMINOCIDOS PARA LA SNTESIS DE
PROTENAS SE DENOMINAN:
a. Peptidil transferasa
b. Ribozimas
c. Aminoacil RNAt sintetasas
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
145. LOS CODONES SON EXPRESADOS COMO UNA SECUENCIA DE BASES, CON LAS SIGUIENTES
CARACTERSTICAS:
a. Empiezan en el extremo 5 del RNA
b. Empiezan en el extremo 5 del DNA
c. Empiezan en el extremo 3 del RNA
d. Empiezan en el extremo 3 del DNA
e. Ninguno de los anteriores
146. AL RESPECTO DEL CDIGO GENTICO PODEMOS AFIRMAR, EXCEPTO:
a. Se lee tripleto por tripleto en direccin 5 - 3 del RNAm

b. No es necesario seal de puntuacin para establecer el fin de un codn


c. Cada base de un tripleto se usa varias veces en el polipptido correspondiente
d. Los tripletos no se sobreponen (el cdigo no es sobrepuesto)
e. El cdigo gentico eucariota se llama Cdigo Gentico Estndar
147. LA REPRESENTACIN DE UN AMINOCIDO POR MS DE UN CODN, SE DENOMINA:
a. Adaptadores
b. Alargamiento
c. Degeneracin
d. Complejos
e. Ninguno de los anteriores
148. EL CODN DE INICIO EN LA SNTESIS DE PROTENAS ES:
a. UGG y corresponde a Metionina
b. AUG y corresponde a Metionina
c. UGG y corresponde a Triptfano
d. AUG y corresponde a Triptfano
e. Ninguno de los anteriores
149. LA SNTESIS DE PROTENAS BACTERIANAS Y EUCARIOTAS SON SIMILARES. EL PASO LIMITANTE
EN SU VELOCIDAD ES:
a. Formacin del complejo de alargamiento
b. Formacin del complejo de translocacin
c. Formacin del complejo de iniciacin
d. Formacin del complejo de liberacin
e. Ninguno de los anteriores
150. EL APAREAMIENTO DE BASES ENTRE EL CODN DEL RNAM Y EL ANTICODN EN EL RNAT ES
ANTIPARALELO. A ESTE RESPECTO, LAS POSICIONES DE BAMBOLEO SE REFIERE A:
a. El apareamiento no estndar de las bases en la posicin 3 del codn y la 5del anticodn
b. Este mecanismo permite que un RNAt interacte con ms de un codn
c. El apareamiento no estndar de las bases en la posicin 5 del codn y la 3del anticodn
d. Ninguna de las anteriores son correctas
e. Solo a y b son correctas

CIRUGIA GENERAL
1. En el cncer gstrico todo es incorrecto excepto:
a) Es comn el dolor abdominal
b) Se presenta como un cuadro agudo
c) La exploracin fsica es muy sugerente de neoplasia
d) Se los suele descubrir en estadio I
2. Lo correcto en el cncer gstrico es:
a) Es frecuente el sangrado gastro intestinal oculto crnico
b) El sangrado gastro intestinal activo es ms comn
c) La disfagia es frecuente si afecta el fondo gstrico
d) En base a la clnica es posible diferenciar una lcera pptica de neoplasia
3. La disfagia es:
a) Frecuente cuando involucra el cardias
b) Frecuente cuando involucra el ploro
c) Frecuente cuando involucra el antro
d) Frecuente cuando involucra el fondo
4. Suelen acompaar a la neoplasia gstrica, excepto:
a) Linfadenopata del ganglio supraclavicular derecho
b) Derrame por metstasis
c) Prdida de peso
d) Neumonitis por aspiracin
5. En el cncer gstrico:
a)
El "ndulo de la hermana Joseph" excluye la enfermedad
b)
Puede haber ganglio de Virchow
c)
Puede haber una tumoracin abdominal
d)
Puede haber induracin del fondo de saco de Douglas
6. El cncer de colon:
a)
Tiene sntomas y signos patognomnicos
b)
El envejecimiento es un factor de riesgo
c)
los tumores del lado izquierdo causan ms obstruccin
d)
ms de 35 aos de tabaco se asocia con aumento del riesgo
7. El Ca. de colon se acompaa de:
a) aumento de apetito
b) diarrea, meteorismo
c) anemia inexplicable
d) sntomas de obstruccin
8. Los primeros sntomas en el Ca. De colon son:
a) cambio en el hbito de defecacin
b) prdida de peso
c) hemorragia
d) falta de apetito
9. El Ca. de colon se asocia con:
a) metstasis hepticas ms frecuentemente

b) Ms de cuatro ganglios afectados es de buen pronstico


c) Con frecuencia ocurren metstasis pulmonares aisladas
d) Un factor de riesgo es la dieta rica en fibra
10. Con respecto al cncer gstrico:
a) datos fsicos especficos suelen sealar enfermedad incurable
b) las metstasis hepticas son raras
c) con frecuencia se presenta acantosis nigricans
d) con frecuencia se presenta tromboflebitis
11. Con respecto a la Enfermedad Diverticular del Colon - seale lo falso:
a)
Los divertculos gigantes son comunes, casi todos aparecen en el lado antimesentrico del
colon sigmoideo.
b)
Los divertculos del lado derecho se piensan que son de origen gentico.
c)
Los divertculos ocurren en las tenias del colon, en los puntos donde penetran los vasos
principales.
d)
Los divertculos verdaderos comprenden todas las capas de la pared del intestino.
12. Seale lo falso en la enfermedad diverticular sin complicaciones:
a)
El riesgo de complicaciones aumenta con la enfermedad recurrente, por esta razn se
recomienda una colectoma sigmoidea electiva despus del cuarto episodio de diverticulitis.
b)
La diverticulitis sin complicaciones se caracteriza por dolor e hipersensibilidad en el
cuadrante inferior izquierdo, algunos pacientes responden a la terapia con antibiticos.
c)
La presentacin del carcinoma del colon puede ser idntica a la de la enfermedad diverticular sin
complicaciones.
d)
El deterioro del estado clnico, desarrollo de peritonitis, o ambas son indicativos de
laparotoma.
13. Seale lo falso con respecto a la enfermedad diverticular con complicaciones:
a)
Por lo general se utiliza el sistema de estratificacin de Hinchey.
b)
El tratamiento depende del estado clnico del paciente total del paciente y el grado de
contaminacin e infeccin peritoneales.
c)
Las complicaciones incluyen: diverticulitis con abscesos, peritonitis difusa, fstulas entre colon y
estructuras adyacentes.
d)
Los grado III y V son candidatos para colectomia sigmoidea con anastomosis primaria
14. Seale lo falso con respecto a los vlvulos:
a)
Afecta en un 90% colon sigmoideo y menos del 20% ciego y colon transverso.
b) El estreimiento crnico predispone a la presencia de vlvulos.
c) Los sntomas de vlvulos son de una obstruccin intestinal crnica.
d)
El vlvulo se presenta cuando se tuerce un segmento del colon lleno de aire sobre su
mesenterio.
15. Cual de los siguientes vlvulos puede destorcerse usualmente por medios endoscpicos:
a) Vlvulo sigmoideo.
b) Vlvulo cecal
c) Vlvulo de colon transverso.
d) Ninguna de las anteriores.
16. El patrn radiolgico de grano de caf corresponde a:
a) Vlvulo sigmoideo.
b) Vlvulo cecal
c) Vlvulo de colon transverso.
d) Ninguna de las anteriores.

17. Todo es verdadero con respecto a los plipos neoplsicos excepto:


a) El riesgo de degeneracin maligna se relaciona con el tamao y el tipo de plipos.
b) Adenomas tubulares se vinculan con una afeccin maligna en un 70%.
c) Adenomas vellosos pueden alojar cncer en un 40%.
d) El riesgo de cncer en un plipo mayor de 2 cm es de 35 a 50%.
18. Seale lo verdadero con respecto a los plipos neoplsicos:
a)
Casi todos los plipos pedunculados son factibles de extirpacin colonoscopa con lazo.
b) La extirpacin de plipos ssiles son ms desafiantes.
c) En plipos ssiles rectales es preferible la seccin quirrgica transanal porque proporciona un
espcimen intacto y nico para anatoma patolgica.
d)
Casi siempre posible interpretar la profundidad precisa de un cncer que surja de un plipo
ssil cuando se extirpa en pedazos.

19. Cual de los siguientes plipos es ms comn de la niez:


a) Plipos neoplsicos
b) Hamartomatosos
c) Pseudo plipos.
d) Plipos hiperplasicos.
20. A cul de los siguientes plipos corresponden las siguientes caractersticas, se observan a menudo
dentro del contexto de una enfermedad inflamatoria, pero pueden aparecer despus de una colitis
amebiana isquemia:
a) Plipos neoplsicos
b) Hamartomatosos
c) Pseudoplipos
d) Polipos hiperplasicos
21. Seale lo correcto en relacin al Ca de esfago?
a)
Es la 5ta neoplasia maligna mas frecuente.
b)
Es la 6ta neoplasia maligna mas frecuente.
c)
Es la 3ra neoplasia maligna ms frecuente.
d)
Ninguna de las anteriores.
22. Cuales son las lesiones esofgicas que aumentan la incidencia del Ca?
a) Acalasia.
b) Ciruga gstrica previa.
c) Sndrome de Plumner-Vinson.
d) a y c
23. Cuales son las caractersticas clnicas del Ca de esfago?
a) Hematemesis.
b) Disfagia.
c) Vomito o regurgitacin.
d) b y c
24. Seale lo correcto sobre la TAC
a) La TAC sirve para evaluar el Ca de esfago, y el grosor de la pared.
b) Para la deteccin de la metstasis a distancia.
c)
Es el mtodo ms preciso para la evaluacin del Ca.
d)
Ayb

25. Seale lo correcto en relacin al ECO esofgico endoscpico.


a. Ofrece una precisin del 86% en la definicin de ganglios linfticos afectados.
b. No nos ayuda a diferenciar mejor el estadio T1 m y T1 sm.
c. Es el examen ms preciso de evaluacin.
d. a y c
26. El esfago se encuentra.
a) En el lado Izquierdo del mediastino
b) En el lado derecho del mediastino.
c. a y b.
d. ninguna de las anteriores.
27. Los ganglios linfticos mediastnicos medios son?
a)
Ganglios para esofgicos.
b)
Ganglios de la curvatura menos.
c)
Ganglios del arco infra artico .
d)
Ganglio de la arteria gstrica izquierda.
28. Diga lo correcto de los ganglios linfticos mediastnicos superiores.
a) Ganglios filiares pulmonares.
b) Ganglios para esofgicos.
c) Ganglios para cardiacos.
d) ninguna de las anteriores.
29. Seale los tipos de Ca ms frecuentes
a) Ca de esfago superior (cervical..
b) Ca de esfago medio (mediastinico..
c) Ca de esfago inferior (abdominal..
d) Ca escamocelular en el tercio superior
30. Cul es el primer paso crucial en la atencin de un paciente gravemente lesionado?
a. Iniciar rpidamente la restitucin de fluidos
b. Asegurar una va area permeable
c. Investigar posible lesin cerebral
d. Todo lo anterior
31. Si el paciente tiene signos de lesin craneoenceflica grave o est en estado de shock profundo
que debemos hacer para mantener la va area?
a. Hiperextender el cuello
b. Elevacin del mentn y desplazamiento mandibular
c. Realizar un control definitivo de la va area mediante intubacin endotraqueal
d. Todo lo anterior segn la disponibilidad de equipo y entrenamiento
32. En qu consiste la induccin de secuencia rpida?
a.
Administrar un bloqueante neuromuscular seguido de un anestsico de accin rpida
b.
Administrar un anestsico de accin rpida seguido de un bloqueante neuromuscular
c.
Administrar un anestsico de accin lenta seguido de un bloqueante neuromuscular rpido
d.
Ninguna de las anteriores
33. Cules son las indicaciones para una va respiratoria quirrgica?
a.
Traumatismo maxilofacial masivo, distorsin anatmica por lesin en el cuello e
imposibilidad de ver las cuerdas vocales

b.
c.
d.

Traumatismo maxilofacial menor con leve distorsin anatmica del cuello


Distorsin anatmica por lesin en el cuello con una vista adecuada de las cuerdas vocales
Ayc

34. Que permite la combinacin de sedacin profunda ms relajacin muscular?


a.
Intubacin cuidadosa sin hiperextencion cervical y con impacto fisiolgico mnimo
b.
Intubacin cuidadosa con hiperextencion cervical necesaria y con impacto fisiolgico mnimo
c.
Intubacin cuidadosa y con impacto fisiolgico mximo
d.
Todas las anterores
35. Cuando es necesaria la ventilacin asistida?
a. Cuando hay una excursin respiratoria escasa o hay una lesin grave de la pared torcica y
lesiones de parnquima pulmonar
b. Cuando el esfuerzo respiratorio es adecuado
c. Cuando el paciente es capaz de mantener una oxigenacin adecuada
d. Ninguna de las anteriores
36. Cual es el objetivo principal en el sistema circulatorio?
a.
Establecer el latido cardiaco
b.
Identificar y establecer un control adecuado de la hemorragia
c.
Vigilar que el paciente presente un ritmo cardiaco adecuado
d.
Ninguna de las anteriores
37. Que se debe hacer para la reposicin de lquidos?
a.
Canalizar dos vas venosas perifricas de calibre grueso
b.
Canalizar una va venosa central de calibre grueso
c.
Canalizar dos vas venosas perifricas de calibre delgado
d.
Canalizar una va central y una perifrica
38. En pacientes peditricos que va se puede utilizar si es imposible tener una va venosa perifrica?
a.
Va intraosea
b.
Va central
c.
Es adecuada la subclavia
d.
La vena femoral
39. Como se controla la respuesta al tratamiento de reposicin de liquidos?
a.
Tensin arterial, perfusin de la piel
b.
Volumen de orina y estado mental
c.
Ambas
d.
Ninguna
40.- Qu tipo de lceras del Estmago deben tratarse con gastrectoma y reconstruccin tipo Billroth I o
II?
a) Ulcera de la Incisura
b) Ulcera del antro
c) Ulcera del cuerpo distal
d) Todas las anteriores
41.- Qu porcentaje de lceras gstricas se presentan en la curvatura menor del estmago?
a) 20%
b) Menos del 10%
c) 60%
d) 80 %

42.- Que porcentaje de los pacientes con infeccin por H. Pylori necesitan ciruga en las ulceras
ppticas sangrantes?
a) 15%
b) 80%
c) 30%
d) 0.2%
43.- La hemorragia secundaria a una ulcera se debe a:
a) Escasa produccin de acido
b) Excesiva accin de las prostaglandinas
c) Erosin producida por el acido de la submucosa o de los vasos extraluminales
d) Todas las anteriores
44.- Cules son las indicaciones de ciruga en la lcera pptica?
a) Que no responda al tratamiento clnico
b) La perforacin y la hemorragia
c) La obstruccin
d) Todas las anteriores
45.- Qu tipo de ulceras se ubican en le estomago proximal y el cardias?
a) Tipo 1
b) Tipo 2
c) Tipo 3
d) Tipo 4
46.- El porcentaje de resangrado gstrico en pacientes en quienes el procedimiento endoscpico tiene
xito es
a) Del 10 al 40%
b) 15%
c) 20%
d) Ninguna de las anteriores
47.- Qu procesos intercurrentes predisponen la formacin de la ulcera pptica?
a) Causas Genticas
b) Echerichia coli
c) Uso de AINES y H. pylori
d) Uso de anticidos
48.- El tratamiento de la perforacin con cierre simple, generalmente reforzado con epipln esta
recomendado en:
a) Pacientes que entran en shock al quirfano
b) Perforaciones de mas de 48 horas
c) Patologas medicas concomitantes
d) Todas las anteriores
49.- Qu porcentaje de pacientes tienen tanto hematemesis como melenas como presentacin clnica de
sangrado ulcera pptica:
a) 30%
b) 80%
c) 50%
d) 25%
50. Siempre que sea posible se debe usar preferentemente el intestino por las siguientes razones,
excepto:

a) La alimentacin entrica es mucho ms barata


b)
Probablemente mejora la funcin heptica
c)
Probablemente mantiene la integridad de la mucosa intestinal
d)
Tiene efectos beneficiosos sobre la mucosa intestinal, mediados

por la secrecin heptica de IgE

51. Es cierto acerca de la insulina:


a)
Inhibe la liplisis
b)
Disminuye la degradacin proteica muscular
c)
Tiene un efecto anablico sobre el crecimiento
d)
Todas las anteriores
e)
Slo a y c
52. En el ayuno, seale lo falso
a.
La utilizacin de glucosa est aumentada
b.
Hay un efecto catablico sobre el crecimiento
c.
La degradacin proteica muscular est aumentada
d.
En caso de inanicin, los seres humanos pueden perder inicialmente hasta 300g de protenas
diarios
53. El ayuno prolongado se caracteriza por:
a. En los tejidos perifricos aumenta la utilizacin de cidos grasos libres y cuerpos cetnicos
b. La protelisis muscular desciende por debajo de los niveles observados en fases anteriores y
finalmente es menor que en condiciones normales
c. Reduccin de las necesidades de glucosa por utilizacin cerebral de cuerpos cetnicos para
producir ATP
d. a y b
e. b y c
54, En la fisiologa de la inflamacin y la sepsis es cierto, excepto
a.
No se produce la supresin de la protelisis observada en el ayuno prolongado
b.
La sepsis induce reduccin de la sntesis proteica
c.
No se sabe si el metabolismo lipdico contina normal durante la sepsis
d.
Se desarrolla resistencia perifrica a la insulina
e. Ninguna de las anteriores
55.. Seale lo falso
a. La fiebre es otra seal del aumento de la protelisis muscular durante infecciones sistmicas
b.
El contenido corporal de total de protenas es de 9000g y se consume diariamente
alrededor de 60g, agotndose aproximadamente en 40 das de ayuno
c. No parece que las prostaglandinas sean necesarias para el aumento de la protelisis muscular
durante las infecciones
d. Las citocinas intervienen en 1 as manifestaciones sistmicas de la sepsis: entre ellas IL-1, IL-6,
TNF e INF y
56. Entre las indicaciones para el soporte nutricional hay que considerar lo siguiente:
a. Estado pre mrbido
b. Peso corporal inicial inferior al peso habitual en >/= 10%
c. Duracin de la inanicin < a 7 das
d. Concentracin srico de albmina inferior a 3g/100ml medida en el contexto de un trastorno
inflamatorio
e. A y b
57.. Objetivos de la nutricin artificial son:
a. Administrar al menos un 20% de necesidades proteico calricas por va entrica

b. Mantener la alimentacin por NPT hasta que el paciente se haya recuperado completamente de
su patologa de base
c. Mantener la NPT hasta que el tubo digestivo haya recuperado su capacidad funcional
d.
AyB
e. A y C
58. Ventajas de la alimentacin entrica sobre la parenteral, que es cierto:
a.
La evolucin clnica es ms favorable con la alimentacin entrca
b. La alimentacin entrica precoz es ms eficaz que la tarda
c.
La alimentacin precoz puede reducir las infecciones y acortar el perodo de
hospitalizacin postoperatoria
d.
Todas las anteriores
59. Se benefician de la nutricin parenteral como tratamiento primario de eficacia comprobada:
a. Pacientes con fstulas entero cutneas
b. Pacientes con insuficiencia renal
c. Quemados
d. Pacientes con cncer
60. El divertculo de Zenker es considerado, como:
a.
Alteracin motora de la faringe
b.
Disfuncin faringoesofgica
c.
Espasmos esofgicos
d.
Alteracin del reflujo deglutorio
61. Seale lo verdadero en relacin al Divertculo de Zenker:
a.
Existe una distencin progresiva por disminucin de la distensibilidad del segmento afectado.
b.
Se produce un aumento del pH del esfago debido al reflujo.
c.
Aumento de ondas peristlticas por incremento de presin intraesofgica.
d.
Existen alteraciones de EEI, por aumento de la motilidad esofgica
62. Las manifestaciones clnicas ms frecuentes en la acalasia son:
a.
Disfagia ms reflujo y nausea.
b.
Dolor abdominal acompaado de sensacin de plenitud.
c.
Disfagia ms regurgitacin.
d.
Ganancia progresiva de peso.
63. Relacionado con el Divertculo de Zenker; lo verdadero:
a.
El sangrado digestivo alto es comn en estos pacientes.
b.
Cuadros repetidos de infeccin respiratoria.
c.
Se acompaa de ERGS.
d.
Se acompaa con sndrome de mala absorcin.
64. En el Divertculo de Zenker, el diagnstico se confirma con:
a.
TAC
b.
RMN
c.
Endoscopia
d.
Estudio Baritado.
65. A qu porcin del esfago afecta primariamente la acalasia:
a.
EES
b.
EEI
c.
Tercio medio del esfago
d.
Todo el cuerpo del esfago.

66. En relacin a la inervacin esofgica en pacientes que presentan acalasia, encontramos degeneracin
de:
a.
Nervio vago y ganglios del plexo de Auerbach.
b.
Nervio vago y ganglios del plexo de Meissner.
c.
Nervios raqudeos y plexo de Auerbach.
d.
Nervios raqudeos y Plexo de Meissnes.
67. La dilatacin esofgica en la acalasia se debe a:
a.
Disminucin en el tamao de las ondas peristlticas.
b.
Incompetencia del esfnter esofgico superior.
c.
Relajacin insuficiente del EEI ms retencin funcional del material ingerido.
d.
Retencin de aire por deglucin farngea.
68. Las contracciones simultneas del cuerpo esofgico de gran amplitud se conocen como:
a.
Acalasia Primaria.
b.
Acalasia Secundaria.
c.
Acalasia vigorosa.
d.
espasmo esofgico difuso.
69 El estudio radiogrfico en acalasia revela:
a.
Dilatacin del esfago con estrechez progresiva en forma de pico en el extremo distal.
b.
Estrechez esofgica proximal acompaada de dilatacin del EEI.
c.
Mltiples divertculos en tercio proximal del esfago.
d.
Formaciones saculares a lo largo del tercio medio y dista del esfago.
70.- El Sitio Quirrgico se clasifica en, excepto:
a. Incisionales
b. rgano-espacio
c. Serosas
d. Incisionales superficiales/profundas
71.- Los factores que se relacionan con Infeccin en el Sitio Quirrgico son, excepto:
a. Grado de contaminacin bactriana en la herida durante la operacin
b. Duracin del procedimiento
c. Factores del husped
d. Hospitalizacin corta
72.- Son factores de infeccin en el sitio quirrgico propios del paciente
a. Obesidad, edad avanzada, desnutricin
b. Preparacin deficiente de la piel
c. Hospitalizacin prolongada
d. Hipoxia, hipotermia
73.- Las heridas limpias contaminadas corresponden a:
a.
Heridas en las que no existe infeccin, pude contaminarse slo con microflora de la piel
b. Heridas en las que se inserta un dispositivo prosttico
c.
Heridas en las que se introduce una extensa cantidad de bacterias en un rea del cuerpo
normalmente estril
d.
Comprenden aquellas en que se abre una vscera hueca con flora bacteriana normal sin
escape notable de contenido.
74.- Herida traumtica con retraso notable de tratamiento, en la que existe tejido necrtico con material
purulento
a. Herida limpia

b. Herida limpia-contaminada
c. Herida contaminada
d. Herida sucia

75.- Cul corresponde a una Herida contaminada?


a. Reparacin de hernia
b. Diverticulitis perforada
c. Traumatismo abdominal penetrante
d. Colecistectoma
76.- Las heridas de qu clase se relacionan con ndices elevados de Infeccin del Sitio Quirrgico
incisional?
a. Herida Clase I y III
b. Herida Clase III y IV
c. Herida Clase I y II
d. Herida Clase II y IV
77.- Debido a los efectos adversos de hiperglucemia en Diabticos (incremento de Infeccin sitio
Quirrgico. se recomienda:
a.
Que los clnicos conserven en el perioperatorio un control apropiado de glicemia para mantener
la ocurrencia de Infeccin sitio Quirrgico
b.
Que los clnicos conserven en el postoperatorio un control apropiado de glicemia para disminuir
la ocurrencia de Infeccin sitio Quirrgico
c.
Que los clnicos conserven en el perioperatorio un control apropiado de glicemia para aumentar
la ocurrencia de Infeccin sitio Quirrgico
d.
Que los clnicos conserven en el perioperatorio un control apropiado de glicemia para disminuir
la ocurrencia de Infeccin Sitio Quirrgico
78.- En qu consiste el tratamiento eficaz para las Infecciones en el Sitio Quirrgico incisionales?
a. Abrir, drenar ms antibitico
b. Abrir ms antibitico
c. Abrir, drenar sin aadir antibitico
d. Slo abrir sin drenar
79.- El ndice NNIS estima los siguientes factores, excepto:
a. Heridas Clase III-IV
b. Calificacin menor a 2 del estado fsico de el ASA
c. Duracin de la operacin mayor al percentil 75 de ese procedimiento particular.
d. Calificacin mayor a 2 del estado fsico de el ASA
80.- Con respecto al trauma abdominal, escoger el literal correcto:
a)
El abdomen casi nuca se lesiona tras un traumatismo cerrado.
b)
La evaluacin clnica del abdomen mediante la exploracin fisica es suficiente para identificar
lesiones intraabdominales.
c)
El 25% de todas las vctimas de traumatismos requieren no requieren ningn tipo evaluacin
abdominal
d)
El abdomen se lesiona tras un traumatismo cerrado o penetrante.
81.-Una de las ventajas de la ecografa abdominal en la valoracin y dg del trauma del mismo es:
a)
Es operador dependiente.
b) La obesidad del paciente influye en la visualizacin de vsceras abdominales.
c)
Es til en la evaluacin inicial, es no invasiva, no usa radiacin y su costo es bajo.
d)
El gas dificulta la visualizacin de las estructuras abdominales.

82.- Las consecuencias fisiolgicas del aumento de la presin intraabdominal son:


a) Disminucin de la resistencia vascular sistmica
b) Aumento del casto cardiaco
c) Disminucin del flujo sanguneo renal
d) Disminucin de la frecuencia cardiaca.
83.- El Sndrome Compartamental Abdominal:
a)
Aparece en pacientes hemodinmicamente estables
b) Se caracteriza por la disminucin brusca de la presin intraabdominal.
c) No sirve para su diagnostico la determinacin de la presin vesical.
d)
El tratamiento consiste en descompresin rpida de la presin intraabdominal mediante apertura
de la herida y cierre temporal de la pared abdominal con malla o bolsa de plstico.
84.- En cuanto a las lesiones esplnicas:
a)
El bazo es el rgano que se lesiona con menor frecuencia en el traumatismo abdominal cerrado
b)
Las alteraciones inmunolgicas producidas tras la esplenectoma, aunque transitorias no
determinan un riesgo indefinido de mayor susceptibilidad de sepsis.
c)
El tratamiento quirrgico de una lesin esplnica no depende de su gravedad, se maneja todo por
igual.
d)
Dentro de las complicaciones tras la esolenectoma estn la hemorragia, trombocitosis
transitoria, pancreatitis y absceso intraabdominal
85.- En cuanto a las lesiones Pancreticas:
a)
Es el rgano que se lesiona con ms frecuencia en el trauma abdominal
b) La tasa de mortalidad de estas lesiones oscila entre el 50 y 80 %
c)
Las complicaciones mas frecuentes tras el traumatismo pancretico son la fistula y
abscesos peri pancreticos.
d)
La lesin pancretica aislada es muy frecuente
86.- En cuanto a las lesiones de intestino delgado:
a) Es el rgano lesionado con ms frecuencia por traumatismo penetrante
b) El traumatismo intestinal cerrado no presenta signos de irritacin peritoneal
c) Es frecuente en la Rx simple encontrar aire libre
d) El lavado peritoneal diagnostico es una prueba muy fiable.
87.- En cuanto a las lesiones de vas urinarias:
a)
Son lesiones que no despiertan sospecha clnica
b) La hematuria microscpica es asociada con lesiones de la va urinaria
c)
Las lesiones de va urinaria superior casi nunca se manifiestan con hematuria macro o
microscpica.
d)
La TC es menos efectiva que la pielografia intravenosa para evaluar va urinaria.
88.- Cuales son las indicaciones de la TC abdominal:
a) Inestabilidad hemodinmica
b) Paciente agitado
c) Alergia al medio de contraste
d) Traumatismo cerrado
89.- Cul es la ventaja de la TC abdominal en la valoracin y dg del trauma del mismo es:
a) Evaluacin adecuada del retroperitoneo

b) Es operador dependiente
c) Costo alto
d) Lesin de vscera hueca
90.- Entre las indicaciones para administrar soporte nutricional en e paciente quirurgico tenemos;
excepto:
a) El mal estado nutricional (el actual cumple con la ingesta oral <50% de las necesidades de energa total. .
b) La prdida considerable de peso (peso inicial menos el peso corporal habitual en > 10%, o una
disminucin en el peso de hospitalizacin, en> 10% de la de peso de admisin.
c) La duracin de la inanicin (> inanicin 7 das..
d) Un valor de albmina srica superior a 3,0 g/100 ml se mide en la ausencia de un estado inflamatorio.
91. Durante las primeras 24 horas posteriores a un traumatismo o intervencin quirurgica
desaparece del musculo a mayor parte del deposito de glutamina del musculo?
a) Falso, los niveles de glutamina son regulados por el rifin para mantener el equilibrio acido-base.
b) Verdadero, y estos niveles son indirectamente proporcional con los niveles de urea en orina.
c) Verdadero, y la glutamina es reemplazada despus de 8 semanas.
d) Falso, los niveles de glutamina en el musculo son excesivamente elevados entre el 80 y 90 % de los
mismos por lo que es imposible que esas reservas desaparezcan.
92. Entre los sntomas y signos que nos orienta al diagnostico de Divertculo de Zencker tenemos;
excepto:
a) Paciente anciano,
b) Regurgitacin de alimentos digeridos.
c) Anorexia
d) Halitosis
93. Entre los mtodos diagnostico para estenosis esofgica por causticos tenemos:
a) Rx
b) Endoscopia
c) Colonoscopia
d) Todos
94. Segn el grado de alteracin radiogrfica en acalasia podemos decir que Grado III se refiere a :
a) precoz
b) avanzada- dilatacin +10
c) no avanzada dilatacin -10. Terminacin en punta de lapz
d) avanzada dilatacin mas 10 con megaesfago
95. En cuanto tiempo se considera a una herida contaminada:
a) 30 minutos
b) 12 horas
c) 24 horas
d) 24 das
96. Una Herida limpia es excepto
a) El 75% de todas las heridas que se realizan en cirugas de tipo electivo,
b) Con poca tendencia a infectarse,
c) Se utiliza el cierre primario para su reparacin.
d) Invadir la cavidad orofaringea o los tractos respiratorio, digestivo o genitourinario.

97. Una Herida limpia contaminada es:


a) En estas heridas existe contacto con la flora habitual normal de los tractos.
b) Son libres de infeccin
c) Se utiliza el cierre primario para su reparacin.
d) Son producidas por traumatismos violentos.
98 En buenas condiciones generales de salud, toda herida debe cicatrizar. Existen factores que en
ocasiones modifican o dificultan este proceso como;
a) Estado nutricional.
b) Edad.
c) Peso
d) todos
99. La cicatrizacin por primera intencin es:
a) cuando el tejido lesionado es suturado con precisin y limpieza, la reparacin ocurre con diminuto
edema, sin infeccin local o abundante secrecin y lo hace en un tiempo mnimo, sin separacin de
los bordes de la herida-, condiciones deseadas por todos los cirujanos.
b) Es la cicatrizacin de una herida abierta o de un espacio inerte cerrado mediante la formacin de tejido de
granulacin, y finalmente por cierre del defecto por la migracin de clulas epiteliales.
c) La mayor parte de las heridas y quemaduras infectadas cicatrizan de esta forma.
d) todas
100. SSI comprende :
a) Infecciones postoperatorias que se presenta en cualquier nivel (incisin o de profundidad. de un
procedimiento especfico.
b) Infecciones postoperatorias que se presenta en el nivel de incisin de un procedimiento especfico.
c) Infecciones postoperatorias que se presenta en el nivel de profundidad de un procedimiento especfico.
d) Infecciones postoperatorias que no se presenta en nivel de profundidad de un procedimiento especfico.
101. Las SSI pueden ocurrir:
a) En cualquier momento desde 0 hasta 15 das despus de la operacin o hasta 1 ao despus de un
procedimiento donde se implantaron materiales.
b) De 0 hasta 60 das despus de la operacin o hasta 1 ao despus de un procedimiento donde se
implantaron materiales.
c) En cualquier momento desde 0 hasta 30 das despus de la operacin o hasta 1 ao despus de un
procedimiento donde se implantaron materiales.
d) No existen evidencias de un tiempo determinado para denominarlo como SSI.
102. Dentro de los factores de riesgo locales de la herida en el SSI tenemos excepto:
a) Drenajes
b) Hematoma
c) Duracin del procedimiento
d) Necrosis
103. Las Heridas quirrgicas de acuerdo a la contaminacin pueden ser:
a) Limpia, limpia contaminada, contaminada, sucia
b) Limpia, sucia, contaminada
c) Limpia, sucia contaminada, contaminada
d) Limpia, contaminada, sucia.
104. Una herida sucia es aquella que:

a) Heridas con tejido desvitalizado y las que hay infeccin o vsceras perforadas, en donde los organismos
causantes de la infeccin postoperatoria no estaban presentes en el campo quirrgico antes de la operacin.
b) En las que ocurren saltos importantes en la tcnica estril o derrames graves en el tracto gastrointestinal y
las incisiones.
c) Las heridas son principalmente cerradas y se usan drenajes.
d) Heridas con tejido desvitalizado y las que hay infeccin o vsceras perforadas, en donde los organismos
causantes de la infeccin postoperatoria estaban presentes en el campo quirrgico antes de la operacin.
105. Entre las bacterias ms comunes relacionadas con SS tenemos excepto:
a) Staphylococcus aureus
b) Staphylococcus coagulase negativa
c) Escherichia col
d) Campylobacter jejuni
106. En cuanto a la prevencin de SSI tenemos excepto
a) La tcnica asptica y antisptica
b) El uso adecuado de los antibiticos profilcticos.
c) La aplicacin de los programas de vigilancia.
d)
Tipo de microorganismo
107. Todo es correcto en la relacinala profilaxis antibitica sistmica para reducir la infeccin con el
beneficio clnico ocurre en las siguientes circunstancias excepto:
a)
Procedimientos de alto riesgo gastroduodenal-que incluyen operaciones de cncer gstrico, lcera,
obstruccin o hemorragias; las operaciones cuando la produccin de cido gstrico ha sido suprimida de manera
efectiva, y las operaciones de estmago por obesidad mrbida.
b)
Los procedimientos de alto riesgo biliar ellos figuran las operaciones en pacientes mayores de 60 aos de
edad; los de la inflamacin aguda, los clculos del conducto comn, o ictericia, y los que antes de las
operaciones de las vas biliares o la manipulacin biliar endoscpica.
c)
Heridas accidentales con una alta contaminacin y el dao tisular.
d)
No se debe realizar en las craneotomas
108. En relacin a los procedimientos de asepsia y antisepsia podemos decir:
a) Preparacin de la piel de la zona quirrgica debe ser realizada usando un antisptico germicida,
tales como tintura de yodo, povidona yodada o clorhexidina.
b) El medio ambiente no tiene relacin con SSI.
c) Duchas preoperatoria la noche antes de la ciruga con yodo no han demostrado afectan a SSI.
d) Duchas preoperatoria la noche antes de la ciruga con clorhexidina han demostrado afectan a SSI.
109. Sobre las medidas de preventivas intraoperatorias tenemos excepto:
a) Buena perfusin
b) Desbridamiento completo
c) Tratar las infecciones de sitio remoto
d) Asepsia y antisepsia

DERMATOLOGIA
1.
a.
b.
c.
d.
e.

Seale la respuesta correcta respecto a la embriologa de la piel


del ectodermo se origina la dermis e hipodermis
del mesodermo se origina la epidermis y sus anexos
del mesodermo se originan la hipodermis con sus vasos y msculos
todo lo anterior es correcto
nada de lo anterior es correcto

2. Seale la respuesta correcta


a. la capa cornea se constituye por clulas desvitalizadas, dispuestas en hileras polidricas en
constante renovacin
b. la capa basal est constituida por clulas redondeadas con abundante pigmento
c. la capa granulosa est constituida por clulas germinativas, queratinocios y melanocitos, productores de
clulas epidrmicas
d. todo lo anterior es incorrecto
e. todo lo anterior es correcto

3. Todo es correcto, excepto


a. las glndulas sudorparas ecrinas se desarrollan entre los 55 y 65 das de edad gestacional
b. las glndulas sudorparas apocrinas se forman de una invaginacin en el folculo piloso
c. en las glndulas ecrinas, hacia las 16 semanas de edad gestacional comienza a detectarse su porcin
secretora
d. hacia los 8 meses de edad gestacional comienzan a detectarse las clulas de las glndulas apocrinas
e. todo lo anterior es correcto
4.
a.
b.
c.
d.
e.

Seale lo correcto con respecto al sudor


un individuo normalmente puede sudar hasta 2 litros diarios
la sudoracin puede estar influenciada por factores internos metablicos
las glndulas sudorparas estn inervadas por fibras nerviosas parasimpticos
todo lo anterior es correcto
nada de lo anterior es correcto

5. Seale lo correcto en cuanto a los corpsculos de la piel


a.
corpsculos de Ruffini para calor, Krause para dolor y presin, Paccini para tacto, Meissner para fro
b.
corpsculos de Ruffini para fro, Krause para tacto, Paccini para calor, Meissner para dolor
c.
corpsculos de Ruffini para calor, Krause para fro, Paccini para dolor y presin, Meissner para tacto
d.
corpsculos de Ruffini para presin y dolor, Krause para calor, Paccini para fro, Meissner para tacto
e.
corpsculos de Ruffini para tacto, Krause para dolor, Paccini para presin, Meissner para calor
6. En la semiologa de la piel , seale lo correcto
a. ppula: lesin sobreelevada, pequea y slida, que mide menos de un centmetro
b. roncha: ppula o placa, redondeada o aplanada que se caracteriza por desaparecer en el transcurso de horas
c. placa: elevacin plana que ocupa una superficie relativamente grande en comparacin con su altura por
encima del nivel de la piel
d. todo lo anterior es correcto
e. slo a y b son correctas

7.
a.
b.
c.
d.
e.

De las micosis superficiales cual ataca exclusivamente el pelo


Tricomisis, Piedra
Malasezia Furfur
Candida
todas las anteriores
ninguna de la anteriores

8.
a.
b.
c.
d.
e.

Todo es correcto en la Tia Versicolor, excepto


el agente etiolgico es la Malasezia Furfur
la caracterstica principal es el prurito intenso en las lesiones
se presenta con mculas descamativas, que varian de color, pardo claro y marrn
las zonas ms afectadas son las reas seborreicas
nada es correcto

9.
a.
b.
c.
d.
e.

Seale lo falso en la Tia Tonsurans


presencia de placas descamativas, pruriginosas, con prdida de pelo
es una patologa poco frecuente en nios
provoca gran reaccin inflamatoria
todo lo anterior es correcto
nada es correcto

10. Seale la respuesta incorrecta en la paracocidioidomicosis


a. se denomina tambin Blastomicosis Sudamericana
b. se cree que la inoculacin es por va area
c. es la menos frecuente en Ecuador
d. cuando se disemina se observa frecuente afectacin cutnea
e. todo es incorrecto

11. En la esporotricosis seale lo correcto


a. la inoculacin se da por va area
b. la forma mucocutnea es la ms frecuente
c. a nivel de piel se observa un chancro ulcerado e infiltracin de la cadena linftica
d. todo lo anterior es correcto
e. nada es correcto
12. En la cromomicosis, seale lo correcto
a. es frecuente en climas fros y subtropicales
b. tiene una evolucin aguda y de alta mortalidad
c. se presenta como una ppula o ndulo en la pierna que progresa y forma una placa verrugosa o
granulomatosa
d. la poblacin con mayor afectacin es la infantil
e. todo lo anterior es correcto

13. Con respecto a la radiacin solar, seale lo correcto


a. UVC no alcanza la superficie terrestre
b. UVB llega a la superficie terrestre, produce eritema, dao cutneo en la epidermis
c. UVA en dosis altas provoca eritema y pigmentacin inmediata, se potencializa con UVB
d. Todo lo anterior es correcto

e. a + b son falsas
14. en la erupcin polimorfa solar, seale lo falso
a. es una respuesta retardada a la luz UV
b. presencia de lesiones eritematosas, papulosas, placas o vesculas pruriginosas en reas fotoexpuestas
c. frecuente en fototipos de piel V y VI
d. la erupcin a parece tras un perodo de 2 horas a 5 das luego de la exposicin solar
e. todo lo anterior es correcto

15. En las fotodermatosis secundarias a fotosensibilizantes exgenos, seale lo verdadero


a. se dividen en reacciones fototxicas y fotoalrgicas
b. fototxicas: reaccin inflamatoria producida por una sustancia qumica desencadenada por radiacin UV sin
mecanismos inmunolgicos
c. fotoalrigicas: se da por proceso inmunolgico en la que la sustancia exgena se transforma por la luz UV en
antgeno
d. todo lo anterior es correcto
e. solo a y c son correctas

16.De las siguientes opciones seale la etapa correcta de evolucin normal por la que pasan los
eccemas:
a.
b.
c.
d.
e.

Eritema, liquenificacin, vesculas


Eritema, edema, infiltracin, vesculas
Edema, costras, liquenifiacin,
Vesculas, edema, liquenificacin
Secrecin, costras, eritema.

17.L a dermatitis de contacto por plantas se llama:


a. Dermatitis numular
b. Dermatitis seborreica
c. Dermatitis venenata
d. Dermatitis atpica
e. Dermatitis del paal
18.En los pacientes con dermatitis atpica se puede observar:
a. Aumento srico de la IgM
b. Aumento de linfocitos y macrfagos circulantes
c. Aumento de IgA y eosinfilia
d. Aumento de IgE y eosinofilia
e. Disminucin de IgE y eosinofilia
19 .El eccema numular se caracteriza por:
a. Lesiones circulares, ovaladas, en forma de monedas
b. Es un eccema varicoso
c. Tiene predisposicin familiar
d. Se produce por alergia a los irritantes
e. Por contacto con plantas venenosas
20 .Seale la respuesta correcta
a. El eccema aesteatsico se observa como el lecho de un ro seco

b.
c.
d.
e.

El eccema aesteatsico se relaciona con por insuficiencia venosa crnica


El eccema aesteatsico aparece en reas seborreicas
Todas son correctas
Ninguna es correcta

21. Seale lo correcto con relacin al vector de la leishmania


a. Es la hembra del mosquito tze tz
b. Es el ratn de campo
c. Es la hembra del mosquito de la arena
d. Es el sarcoptes scabies
e. Es la mosca Dermatobium-Cyaniventus
22 .Cmo se denomina la lesin diagnstica de escabiosis, ms comn en manos y genitales
masculinos?
a. Vesculas acarinas
b. Benzocana
c. Ppula
d. Galera o tnel
e. Ninguna de las anteriores
23.La caracterstica clnica de la amebiasis cutnea es
a. Pstula indurada
b. rea eritematosa localizada que se torna purulenta
c. Ulcera que desprende olor ftido
d. lceras que destruyen amplias reas tisulares
e. Todas son correctas
24. Las lesiones hiperqueratsicas, no pruriginosas, con compromiso ungular de escabiosis se
denominan:
a. Escabiosis del anciano
b. Escabiosis nodular
c. Sarna del paciente peditrico
d. Sarna noruega
e. Ninguna de las anteriores
25.De los siguientes cual medicamento no se utiliza para tratar la pediculosis?
a. Piretrina
b. Permetrina
c. Lindano
d. Malation
e. Antimoniales pentavalentes
26 . Seale la correcta:
a. La pitiriasis rosada de Gilbert evoluciona sin dejar secuela en 3 semanas
b. La pitiriasis rosada de Gilbert evoluciona dejando el signo de Auspitz en 6 semanas
c. La pitiriasis rosada de Gilbert evoluciona dejando varias secuelas en 3 semanas
d. La pitiriasis rosada de Gilbert evoluciona sin dejar secuela en 6 semanas
e. Ninguna de las anteriores
27.El signo caracterstico del Liquen Plano se conoce con el nombre de: Seale la correcta
a. Signo de Auspitz
b. Estras Herldicas
c. Estras de Gutatas
d. Estras de Wickham

e. Todas son correctas


28. Seale la opcin verdadera con relacin a la Pitiriasis alba.
a. Es una enfermedad de lesiones papulo-escamosas, plana, poligonales.
b. La histopatologa presenta moderada hiperqueratosis, paraqueratosis y a veces acantosiscon
disminucin del pigmento melnico
c. Antecede una placa madre o parche herldico y luego se distribuye en rbol de navidad
d. Para el tratamiento se debe incentivar al paciente a exponerse a los rayos solares
e. Es una infeccin por hongos blancos.
29. Cuando se raspa una lesin con Psoriasis se observa una escama blanco plateada:
a. Signo de Koebner
b. Signo de Auspitz
c. Signo de la mancha de la vela
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
30. Seale la respuesta correcta
a. La pitiriasis liquenoide y varioliforme aguda se manifiesta con lesiones eritematosas a eritemato-marrones y
descamativas.
b. La pitiriasis liquenoide y varioliforme aguda se manifiesta con lesiones indolentes q desaparecen en semanas
a meses.
c. La pitiriaisis liquenoide crnica se manifiesta con lesiones de lceras vesculas y costras
d. La pitiriasis liquenoide crnica se manifiesta con ppulas eritematosas a rojo-marrn descamativas
e. Ninguna de las anteriores
31 . La forma ms comn y severa del Pnfigo se le conoce con el nombre de:
a. Pnfigoide
b. Pnfigo foliceo
c. Pnfigo Vulgar
d. Pnfigo Eritematoso
e. Pnfigo Crnico Familiar Benigno
32. La lesin cutnea caracterizada por una ampolla grande y tensa que se origina sobre una piel normal
o sobre una base eritematosa es:
a. Pnfigo paraneoplsico
b. Pnfigo foliceo
c. Pnfigo por IgA
d. Pnfigo Vulgar
e. Penfigoide ampollar
33. El sitio comprometido con mayor frecuencia en pacientes con penfigoide cicatrizal es:
a. La boca
b. Extremidades
c. Abdomen
d. Regin perineal
e. Zonas intretriginosas
34. La maniobra a travs de la cual se produce la expansin de una ampolla despus de aplicar presin
lateral con el dedo determina el signo de:
a. Signo de Darier
b. Signo de Auspitz
c. Signo de Nikolsky
d. Signo de la vela de cera

e. Membrana de Duncan Dulckley


35. Una manifestacin cutnea de la enfermedad celaca y casi siempre asociada con la sensibilizacin al
gluten es:
a. Dermatitis Herpetiforme
b. Dermatosis Ampollar IgA lineal
c. Epidermlisis Ampollosa Adquirida
d. Penfigoide Dermoltico
e. Penfigoide Gestacional
36. El lupoma o tubrculo lpico es la lesin elemental en la siguiente patologa:
a. Verrugas tuberculosas
b. Lupus vulgar
c. Goma tuberculoso
d. Chancro tuberculoso
e. Tb liquenoide
37. El tipo de lepra que se manifiesta en forma progresiva, con tendencia a la generalizacin sistmica,
transmisible, que no cura espontneamente, con presencia de ndulos e infiltracin difusa, con dos
formas clnicas: nodular y difusa, es la:
a. Lepra Tuberculoide
b. Tuberculoide Fija
c. Tuberculoide Reaccional
d. Lepra Indeterminada
e. Lepra Lepromatosa
38. Indique cules son las dos formas ms comunes de tuberculosis cutneas:
a. Lupus vulgar y la Escrofulodermia
b. Tuberculosis miliar aguda y Eritema nudoso
c. Liquen escrofuloso y Tubersculosis cutnea verrugosa
d. Tuberclides y Lupus Vulgar
e. Tuberclide papulonecrtica y Tuberculosis orificial
39. Las lesiones angiolupoides sobre los lbulos de las orejas, nariz y dedos de las manos y los pies
hacen referencia a:
a. Lupus Eritematoso Sistmico
b. Lupus Pernio
c. Amiloidosis Cutnea
d. Lupus Discorde Crnico
e. Tricoepiteliomas
40. La dermatitis granulomatosa que afecta a pacientes diabticos entre el 14 y 65%, con la presencia de
placas con bordes violceos a rojo parduscos y reas centrales atrficas que afectan ms a zonas
pretibiales son:
a. Sarcoidosis
b. Granuloma anular
c. Necrobiosis lipodica
d. Granuloma anular elastoltico de clulas gigantes
e. Ganuloma de Miescher
41. Entre los tumores malignos cutneos se encuentra:
a. Granuloma pigeno
b. Siringomas

c. Bowen
d. Dermatosis papulosa nigra
e. Dermatofibroma
42. Frente a una neoplasia de clulas germinativas indiferenciales de la epidermis, que clnicamente
comienza como una ppula brillante, perlada, con telangiectasias, con depresin y lcera central
estamos hablando de:
a. Enfermedad de Paget
b. Carcinoma Basocelular
c. Carcinoma Espinocelular
d. Melanoma nodular
e. Melanoma Desmoplsico
43. El Carcinoma verrugoso de tipo I se denomina:
a. Epitelioma cuniculatum
b. Papilomatosis florida bucal
c. Carcinoma de Buschke y Lowenstein
d. Fibroepitelioma de Pinkus
e. Queratoacantoma
44. Un tumor anexial relativamente frecuente que muestra diferenciacin hacia la porcin matricial de un
folculo piloso normal a la altura del bulbo es:
a. Queratosis Folicular Invertida
b. Fibrofoliculoma
c. Tricoepitelioma desmoplsico
d. Poro dilatado de Winer
e. Epitelioma Calcificante de Malherbe
45. El Carcinoma epidermoide in situ incluye entidades especficas como:
a. Queratosis actnicas y Enfermedad de Bowen
b. Queratoacantoma y Eritroplasia de Queyrat
c. Enfermedad de Paget y Melanoma in situ
d. Enfermedad de Bowen y Eritroplasia de Queyrat
e. Carcinoma Basocelular y Carcinoma Intraepidrmico
46. La leucotriquia (poliosis) se encuentra asociada a cual de las siguientes patologas
a. Hipotiroidismo
b. Dermatopolimiositis
c. Vitligo
d. Sarcoidosis
e. Lupus eritematoso discoide crnico
47.El diagnstico diferencial de la alopecia areata se lo realiza con cuales de las siguientes
enfermedades.
a. Liquen plano pilaris
b. Tricotilomana
c. Pseudopelada de Brocq
d. Querin de celso
e. Tia fava
48. Seale cual de los siguientes medicamentos se usa para el tratamiento de la cada del cabello
a. Isotretinoina
b. Minoxidil
c. Acitretin

d. Terbinafina
e. Clotrimazol
49.Seale la respuesta correcta con respecto al crecimiento del cabello
a. Crece en forma continua durante 1 a 2 aos y deja de crecer durante 2 a 4 meses
b. Crece en forma continua durante 3 a 5 aos y deja de crecer durante 3 a 5 meses
c. Crece en forma continua durante 6 a 12 meses y deja de crecer durante 2 a 7 meses
d. Crece en forma continua durante 2 a 4 aos y deja de crecer durante 2 a 4 meses
e. Crece en forma continua durante 4 a 6 aos y deja de crecer durante 6 a 9 meses
50. El medicamento Fenasteride utilizado para la cada del cabello inhibe la actividad de cual de las
siguientes enzimas
a. Tripsina
b. 5 beta reductasa
c. Aldolasa
d. B2 microglobulina
e. 5 alfa reductasa
51. La caracterstica clnica del eritema nudoso es seale lo correcto
a. Ndulos ulcerados asimtricos
b. Ppulas eritematosas bilaterales en extremidades superiores e inferiores
c. Ndulos bilaterales, dolorosos y eritematosos en las espinillas
d. Placas eritematodescamativas
e. Ppulas violceas purpricas y poligonales
52. Epidemiolgicamente la edad promedio de presentacin del Eritema Indurado es seale lo correcto
a. 10 a 30 aos
b. 50 a 70 aos
c. 15 a 25 aos
d. 30 a 40 aos
e. 30 a 60 aos
53.Los hallazgos histopatolgicos de la paniculitis inducida por infeccin se caracterizan por
a. Paniculitis septal/lobuliliar mixta
b. Paniculitis interlobuliliar
c. Paniculitis solamente septal con necrosis
d. Paniculitis septal
e. Paniculitis septal sin necrosis
54.El diagnstico diferencial de la Lipodermatoesclerosis se lo realiza con cual de las siguientes
enfermedades
a. Lupus eritematoso discoide crnico
b. Eritema indurado
c. Tia corporis
d. Pseudoxantoma elstico
e. Micetoma
55.Seale cual es la caracterstica histopatologa del Esclerema Neonatorum
a. Hendiduras en forma de aguja dentro de los lipocitos
b. Infiltrado inflamatorio intenso disperso y parcheado
c. Granuloma de aceite
d. Proliferacin vascular hemorragia y necrosis
e. Necrosis grasa con infiltrado plasmtico

56.La ictiosis vulgar se relaciona con frecuencia a cual de las siguientes enfermedades
a.Dermatitis seborrica
b.Alopecia areata
c. Liquen nitidus, granuloma anular
d. Dermatitis atpica, Fiebre del heno, Asma
e. Acantosis nigricans y queratosis pilar
57.La deficiencia de la sulfatasa esteroidea es caracterstica de cual de las siguientes tipos de ictiosis
a. Ictiosis vulgar
b. Ictiosis ligada a X
c. Ictiosis lamelar
d. Eritrodermia ictiosiforme
e. Ictiosis ampollosa de Siemens
58.Seale que tipo de queratinas se alteran en la Eritrodermia Ictiosiforme Congnita
a. KRT 1 Y 6
b. KRT 4 Y 8
c. KRT 2 Y3
d. KRT 1 Y 10
e. KRT I Y 12
59.El trastorno del metabolismo lipdico con biosntesis de colesterol alterado se presenta en cual de las
siguientes enfermedades
a.Sndrome de Child
b. Sndrome de Cowden
c. Sndrome de Muir Torre
d. Sndrome de Sweet
e. Sndrome de Gardner
60.Las caractersticas histopatolgicas prominentes en la enfermedad de Darier White se caracterizan por
seale lo correcto
a. Microabceso de Poutier
b. Infiltrado linfocitario en banda
c. Acantolisis y Disqueratosis
d. Granulomas
e. Infiltrado eosinoflico
61. Sobre las manifestaciones clnicas de del lupus eritematoso sistmico, seale lo falso:
a. Erupcin eritematosa en regin malar
b. Vasculitis leucocitoclsica
c. Lvedo reticularis
d. Distrofia ungueal
e Alopecia

62. Acerca de la sintomatologa de la dermatomiositis, seale la respuesta falsa:


a. Disminucin del hematocrito
b. Debilidad muscular progresiva
c. Alteraciones del electromiograma
d. Alteracin de enzimas musculares
e. Excrecin urinaria de creatinina sobre 200mg

63. Dentro de las manifestaciones sistmicas que se relacionan con la dermatomiositis clsica tenemos
las siguientes, excepto:
a. Enfermedad muscular
b. Enfermedad pulmonar
c. Asociacin con cncer
d. Asociaciones oftalmolgicas
e. Asociaciones neurolgicas

64. El sndrome de CREST es una variante clnica de:


a) Esclerodermia
b) Lupus eritematoso
c) Dermatomiositis
d) Polimiositis
e) Neurofibromatosis

65. Dentro de los criterios de clasificacin del lupus eritematoso sistmico encontramos los siguientes,
excepto:
a. Anticuerpos antinucleares
b. Trastornos renales
c. Artritis
d. Trastornos oculares
e. lceras orales
66. Dentro de los sndromes que se asocian a una ictiosis congnita, estn los siguientes, excepto:
a. Sndrome de Refsum
b. Sndrome de Sjogren-Larsson
c. Sndrome de Reiter
d. Sndrome de Rud
e. Sndrome de Conrado
67. Acerca e la esclerosis tuberosa, seale lo verdadero:
a. Herencia autonmica recesiva
b. Angiofibromas comnmente presentes desde el nacimiento
c. Presencia de tumores de Koenen
d. No hay compromiso seo
e. No hay compromiso renal
68. Sobre el sndrome de Werner seale lo correcto:
a. Una progeria de la infancia
b. Una progeria del adulto
c. Es muy frecuente
d. Es un trastorno autonmico dominante
e. No se relaciona con la consanguinidad

69. El sndrome de ataxia-telangiactasia se caracteriza por:


a. Telangiectasias oculares y ataxia cerebelosa
b. No hay relacin con infecciones
c. Solo se presenta teleangiectasias en el rostro
d. No es comn la ataxia
e. No se relacionan con neoplasias linfoides

70. La neurofibromatosis tipo I tambin se la llama


a. Enfermedad de Schwannoma acstico
b. Enfermedad de Von Recklinghausen
c. Solo manchas caf con leche
d. Manchas caf con leche sanguinolentas
e. Enfermedad de comienzo tardo
71. A nivel del borde del bermelln de los labios que tipo de epitelio encontramos:
a. Epitelio escamoso estratificado ortoqueratinizado
b. Epitelio estratificado
c. Epitelio queratinizado
d. Epitelio escamozo queratinizado
e. Epitelio escamoso

72. Toda mancha blanca persistente que no puede asignarse a una categora diagnostica mas precisa se
denomina:
a. Leucoedema
b. Leucoplaquia
c. Queratosis friccional
d. Lnea blanca
e. Fibrosis submucosa
73. Dentro de las enfermedades del desarrollo de la cavidad oral, los grnulos de Fordyce son, seale lo
falso:
a. Glndulas sebceas normales
b. Se localizan en el bermelln de los labios
c. Se presentan como ppulas amarillentas
d. Nunca se encuentran en la vulva
e. No necesitan tratamiento

74.La lengua peluda es causada por:


a. Acumulacin de folculos pilosos en el dorso de la lengua
b. Acumulacin de melanocitos en el dorso de la lengua
c. Acumulacin de queratina en el dorso de la lengua
d. Medicamentos
e. Alteraciones sistmicas

75. Las quemaduras qumicas en mucosa bucal ms comnmente se producen por:


a. Aspirina
b. Enalapril
c. Paracetamol
d. Dapsona
e. Prednisona
77. Las principales alteraciones endocrinas relacionadas con el desarrollo del Acn son:
a. Ovario poliqustico
b. Hiperandrogenismo
c. Hipercortisolismo
c. Pubertad precoz
e. Todas las anteriores

78. En la patogenia del Acn, cules son las principales alteraciones que se producen.
a. Aumento de la actividad de las glndulas sebceas
b. Mornificacin del infundbulo
c. Formacin de comedones
d. Infeccin bacteriana
e. Todas las anteriores

79. Cul es la principal caracterstica del acn por corticoide


a. Monomorfismo lesional constituido por ppulas eritematosas foliculares y pstulas pequeas
b. Producido por una cornificacion excesiva causado por un trauma local persistente
c. Comedones con mltiples aperturas, papulo-pstulas, ndulos y quistes
d. Aparecen luego de la exposicin solar
e. Se presenta con exclusividad en varones de raza negra
80. Que tumores neuroendocrinos, se manifiestan con sntomas de roscea
a. Insulinoma
b. Tumor de Wilms
c. Feocromocitoma y Sndrome Carcinoide
d. Tumor de Ewing
e. Tumores de clulas germinales
81.Cul es la principal complicacin de la Roscea Ocular
a. Conjuntivitis
b. Queratitis
c. Escleritis
d. Blefaritis
e. Perforacin de la crnea
82. La sfilis secundaria no tratada puede resolverse espontneamente en:
a. 3-12 semanas
b. 5 semanas
c. 1-2 semanas
d. 4 meses
e. 6 semanas
83. De las siguientes caractersticas de la Uretritis no gonoccica todas son correctas, excepto:
a. Denominada tambin Uretritis inespecfica
b. Ms frecuente en mujeres
c. Agente causal Clamidia Tracomatis
d. Periodo de incubacin 3 semanas
e. Sintomatologa principal: disuria, secrecin uretral blanquecina

84. Paciente masculino que acude a consulta por presentar ulcera dolorosa, con base purulenta y bordes
blandos, bien delimitados; localizada en cara interna del prepucio, acompaado de edema y linfadenitis
inguinal unilateral. Cul es el diagnstico:
a. Sfilis
b. Chancroide
c. Gonorrea
d. Linfogranuloma venreo

e. Granuloma inguinal
85. El tratamiento de eleccin para la Uretritis causada por Gonococos es:
a. Ampicilina 5 gr. stat
b. Sulfadimetozina 800 mg BID por 15 das
c. Penicilina procainica 4800.000 IV 1 sola dosis
d. Eritromicina 1 gr. VO QD por 5-8 das
e. Ampicilina 1 gr. VO por 10 das
86. Paciente femenina con cuadro clnico de 3 semanas de evolucin caracterizado por ulceras, ppulas
verrugosas, granulomatosas, con tejido necrtico y malolientes, localizadas en regin vulvar. La
histopatologa revela cuerpos de Donovan. Cul es su diagnstico:
a. Linfogranuloma venreo
b. Chancroide
c. Sfilis
d. Granuloma Inguinal
e. Gonorrea
87. La mala-absorcin de Niacina se asocia con las siguientes patologas, excepto:
a. Yeyunoileitis
b. Enfermedad de Crohn
c. Gastroenterostomia
d. Pelagra
e. Acrodermitis enteroeptica

88. El diagnstico diferencial de la Porfiria Cutnea Tarda se lo debe realizar con:


a. Epidermlisis ampollosa adquirida
b. Penfigoide ampollosa
c. Seudoporfira por IRC
d. Protoprofiria eritropoytica
e. Todas son correctas.

89. El collar de Casal, que es una banda que rodea el cuello; es caracterstico de que patologa:
a. Pelagra
b. Enfermedad de Menkes
c. Deficiencia de acido flico
d. Hemosiderosis
e. Deficiencia de vitamina D
90. Las principales alteraciones ungueales producidas por deficiencia de Selenio son, Excepto:
a. Uas amarillas
b. Uas de Terry
c. Discromotriquia
d. Macrocitosis
e. Ninguna de las anteriores
91. En la prueba se Screning con FeCl3 para el diagnstico de Fenilcetonuria, que color toma la orina:
a. Verde oscuro
b. Verde oliva
c. Ambar

d. caf
e. rojo
92 .Las clulas efectoras de la mayora de las formas de urticaria/angioedema son:
a. Neutrfilos
b. Basfilos
c. Linfocitos
d. Mastocitos
e. Eosinfilos
93. Seale la respuesta correcta:
a .La urticaria aguda es la que dura ms de 6 meses
b .La urticaria crnica es la que se relaciona con situaciones de estrs
emocional
c .La urticaria colinrgica se relaciona con aumento de la temperatura
corporal
d .La urticaria adrenrgica es la que dura menos de 6 semanas
e .La urticaria es una inflamacin persistente del TCS
94 Seale la respuesta correcta:
a. La urticaria es una inflamacin transitoria debida a extravasacin de sangre
b. Cuando afecta a la dermis superficial se denomina angioedema
c. El dficit de la estereasa de C1 causa angioedema sin habones
d. Cuando afecta a la dermis profunda o tejido subcutneo se denomina
habn
e . La urticaria nunca se relaciona con la anafilaxia

95 .Todas las siguientes son formas de dermografismo, excepto:


a .Rojo
b .Localizado
c .Generalizado
d .Colinrgico
e .Asociado a mastocitosis
96 .La causa ms frecuente de muerte en los nios, es:
a .Edema de laringe
b .Hipoxia
c .Arritmias cardiacas
d .Todas las anteriores son correctas
e .Ninguna es correcta
97. Seale la respuesta correcta:
a . El color rojo de la piel se debe a los carotenos
b .El color azul de la piel se debe a la desoxihemoglobina
c .El color amarillo se debe a la melanina
d .El color pardo se debe a la oxihemoglobina
e .El color naranja se debe a la oxihemoglobina
98 .Seale los pigmentos melnicos que producen los melanocitos:
a .Eumelanina
b .Feomelanina
c .Neuromelanina
d .a+b

e .b+c
99 .Seale la respuesta incorrecta
a. El determinante principal del color de la piel es la densidad de melanocitos
b. En el melanosoma se produce la biosntesis de melanina
c. La tirosinasa es la enzima clave en la sntesis de melanina
d. El medanosito se deriva de la cresta neural
e. La produccin de eumelanina est influida por la hormona MSH
100. Todos los siguientes son trminos que definen a la disminucin de pigmento en la piel, excepto:
a . Leucodermia
b . Leucoplaquia
c . Hipopigmentacin
d .Hipomelanosis
e .Despigmentacin
101.Todas las siguientes son hipercromas no melanodrmicas, excepto:
a. Dermatitis Ocre
b. Ocronosis
c. Carotinemia
d. Argiria
e. Lentiginosis
102 La caracterstica de la vasculitis linfoctica es:
a. Infiltrado con predominio de leucocitos que alteran la pared del vaso
b. Infiltrado de eosinfilos
c. Infiltrado de clulas mononucleares
d. Infiltrado de neutrfilos
e . Infiltrado de basfilos

103. Seale cul de las siguientes patologas se caracteriza por vasculitis linfocitica:
a. Artritis Reumatoide
b. Psoriasis
c. Enfermedad de Injerto contra husped
d. Sndrome de Sjogren
e. Urticaria Vasculitis
104. Todo lo siguiente es caracterstico de la vasculitis linfoctica:
a. Infiltrado linfocitario perivascular
b. Necrosis fibrinoide
c. Dermatitis de interfase
d. b+c
e. a+b
105. La asociacin de vasculitis linfocitica con infiltrado atpico es caracterstico de:
a. Pitiriasis Liquenoide
b. Papulosis Linfomatoide
c. Micosis Fungoide
d. Sndrome de Sjogren
e. Artritis Reumatoide
106. Las caractersticas clnicas principales del sndrome de Sjogren son, excepto:
a. Sd de Raynaud

b. Xeroftalmia
c. Xerostoma
d. Prpura
e. Artritis
107.EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTEMENTE IMPLICADO EN LA DACTILITIS AMPOLLOSA
DISTAL ES:
a. Streptococcus pyogenes
b. Staphylococcus aureus
c. Streptococcus del grupo A
d. Haemophilus influenzae
e. Pseudomona aeruginosa
108.QUE ENFERMEDAD ES CAUSADA POR PSEUDOMONA ?
a. Ectima
b. Ectima gangrenoso.
c. Ectima contagioso
d. Todas
e. Ninguna

109. LAS CLULAS DE MIKULICZ SON CARACTERSTICAS DE QUE INFECCIN?


a. Muermo
b. Erisipeloide
c. Erliquiosis
d. Rinoescleroma
e. Granuloma inguinal
110. UN CARNICERO DESARROLLA UNA PLACA ERITEMATO VIOLCEA DOLOROSA EN SU MANO
DERECHA. CUL DE LOS SIGUIENTES ES EL ORGANISMO CAUSAL MS PROBABLE ?
a. Erysipelothrix rhusiopathiae
b. Mycobacterium marinum.
c. Bacillus anthracis
d. Pseudomonas mallei.
e. Burkholderia pseudommalei
111.QU CONDICIN ORAL ES PRODUCIDA POR EL SOBRECRECIMIENTO de BACTERIAS
CROMOGENAS?
a. Lengua lisa
b. Lengua pilosa negra
c. Lengua geogrfica
d. Lengua fisurada
e. Lengua escrotal

112.LA DURACIN DEL EXANTEMA EN EL EXANTEMA SBITO ES DE:


a. 1 a 2 das
b. 2 a 4 das
c. 3 a 6 das
d. 7 a 10 das
e. 10 a 15 das

113. CUL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES ES UNA CONDICIN ASOCIADA A INFECCIN POR EL
HERPES VIRUS HUMANO 8?
a. Enfermedad multicntrica de Castleman
b. Sarcoma de Kaposi clsico
c. Linfoma primario
d. Todas las anteriores
114. EL AGENTE ETIOLGICO DEL ECTIMA CONTAGIOSUM (ORF) ES:
a. Parapox virus
b. Virus ADN paravacuna
c. Pox virus
d. Paramyxoviridae virus
e. Flaviridae virus
115. CUL DE LAS SIGUIENTES ENTIDADES ES PRODUCIDO POR EL PARVOVIRUS HUMANO B19?
a. Molusco contagioso
b. Mononucleosis infecciosa
c. Sarampin
d. Exantema sbito
e. Eritema infeccioso
116.EL AGENTE ETIOLGICO DEL SARAMPIN ES:
a. Virus ARN de la familia Paramixoviridae
b. Virus ARN de la familia Togaviridae
c. Parvovirus B19
d. Herpesvirus humano tipo 6
e. Virus ADN de la familia herpesvirus
117. EN CUANTO A LA HISTOPATOLOGA DE LA MICOSIS FUNGOIDE:
a. Una zona Grenz se encuentra casi siempre en las biopsias de la micosis
fungoide en etapa de placa
b. Los linfocitos atpicos cerebriforme, histiocitos, clulas plasmticas y eosinfilos no se encuentran
comnmente en las biopsias de la micosis fungoide en etapa de placa
c. La espongiosis es un hallazgo comn en las biopsias de la micosis fungoide
en etapa de placa
d. Una fibrosis drmica papilar superficial no es un hallazgo frecuente en las biopsias de la micosis fungoide en
etapa de placa
e. Los linfocitos en la epidermis son normalmente ms grandes que las de la dermis.
118.CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA CARACTERSTICA CLNICA INUSUAL DE LINFOMA
CUTNEO DE CLULAS T?
a. Pstulas
b. Tumor solitario.
c. Urticaria.
d. Eritrodermia.
e. Placas circunscritas

119.CUL DE LOS SIGUIENTES RASGOS CLNICOS CARACTERSTICOS DEL SNDROME DE


SZARY?
a. El prurito generalizado y eritrodermia.
b. alopecia y uas distrficas.
c. Queratodermia de las palmas y plantas.
d. Linfadenopata.
e. Todas las anteriores.
120. PACIENTES CON INFILTRACIN LINFOCTICA DE JESSNER PRESENTAN ?
a. Uno o ms ndulos o placas eritematosas, en general localizada en solo uno o unos pocos sitios de
la cara, cuello, tronco o brazos
b. Prpura palpable asociados con la exposicin al sol en la cara, el pecho y
la espalda.
c. Lesiones atrfica con descamacin progresiva de las extremidades.
d. Ndulos pruriginosas progresivos en el pecho, la espalda y cara.
e. Ninguna de las anteriores.

121.EN CUANTO A LA MICOSIS FUNGOIDE:


a. La micosis fungoide es significativamente ms comn en mujeres que en
hombres.
b. mutaciones de p53 se han reportado en las primeras etapas de la micosis
fungoide.
c. contaminantes ambientales han demostrado ser una causa comn la micosis fungoide.
d. La piel laxa granulomatosa es una variante de micosis fungoide
e. La micosis fungoide es una neoplasia maligna de clulas B

EMBRIOLOGIA
1. El proceso de la espermatognesis se inicia:
a. En el momento del nacimiento.
b. Antes del nacimiento.
c. En la pubertad.
d. En la edad adulta.
e. Despus de la fecundacin.
2. La capa funcional del endometrio est formada por:
a. Capa basal y capa esponjosa.
b. Capa basal y capa compacta.
c. Capa compacta y capa basal.
d. Capa compacta y capa esponjosa.
e. Capa esponjosa y capa basal.

3.La reaccin de zona ocurre cuando:


a. El espermatozoo atraviesa la corona radiada.
b. El oocito expulsa el primer cuerpo polar.
c. El espermatozoo se capacita en la mucosa de la trompa.
d. El espermatozoo penetra en la zona pelcida.
e. Se fusiona el proncleo masculino con el femenino.

4. Cundo termina el oocito la segunda divisin meitica?


a. Al momento del nacimiento.
b. Poco antes de la ovulacin.
c. Despus de la fecundacin.
d. En la pubertad.
e. Antes del nacimiento.

5. Los remanentes del tejido notocordal dan origen a:


a. Quistes alantoideos.
b. Cordomas.
c. Teratoma sacrococcgeo.
d. Canal neuroentrico.
e. Coriocarcinomas.

6. En un embrin con el plexo vascular del cuello cabelludo muy


claro, se observan los ojos pero los prpados comienzan a unirse por
fusin epitelial y con pabellones auriculares bien conformados tiene una
edad de:
a. 4 semanas.

b. 5 semanas.
c. 6 semanas.
d. 7 semanas.
e. 8 semanas.

7. Todos los siguientes son mecanismos de control que guan la diferenciacin y


aseguran el desarrollo sincronizado del embrin. excepto:
a. Interacciones celulares.
b. Necrosis celular.
c. Migracin regulada de clulas y colonias celulares.
d. Apoptosis o muerte celular programada.
e. Proliferacin celular controlada.

8. Un feto con una presin firme de las manos, con orientacin espontnea hacia
la luz, cumple algunas funciones integrativas y con la circunferencia de la
cabeza y del abdomen casi iguales. Tiene una edad de:
a. 13 a 16 semanas.
b. 17 a 20 semanas.
c. 26 a 29 semanas.
d. 30 a 34 semanas.
e. 35 a 38 semanas.

9. La placenta a trmino tiene de promedio:


a. 15 a 20 cm de dimetro y 1200 gramos de peso.
b. 15 a 20 cm de dimetro y 600 gramos de peso.
c. 30 a 90 cm de dimetro y 600 gramos de peso.
d. 10 a 12 cm de dimetro y 350 gramos de peso.
e. 30 a 60 cm de dimetro y 60 gramos de peso.

10. Los gemelos ms comunes son:


a. Monocigticos, monoamniticos, monocorinicos, monoplacentarios.
b. Monocigticos, diamniticos, monocorinicos, monoplacentarios.
c. Monocigticos, diamniticos, bicorinicos, biplacentarios.
d. Dicigticos, bicorinicos, monoplacentarios, biamniticos.
e. Dicigticos, bicorinicos, biamniticos, biplacentarios.

11. Una forma, aspecto o posicin anormal de una parte del cuerpo que resulta de
fuerzas mecnicas es una:
a. Malformacin.
b. Deformacin.
c. Disrupcin.
d. Desorganizacin.
e. Displasia.

10. Cul de los siguientes frmacos podra recetar a una embarazada, sin peligro
de producir malformaciones?
a. Penicilina.
b. Tetraciclina.
b. Warfarina.
c. Ciclofosfamida.
d. Litio.

11. Las paredes laterales del cuerpo dan origen a:


a. Pilares del diafragma.
b. Cpula del diafragma.
c. Porcin tendinosa del diafragma.
d. Porcin carnosa del diafragma.
e. Mediastino anterior.

12. El receso tbulo timpnico forma parte de:


a. Primera bolsa farngea.
b. Primera membrana farngea.
c. Segundo surco farngeo.
d. Segundo surco farngeo.
e. Primer surco farngeo.

13. Las clulas C o parafoliculares de la tiroides se originan en:


a. Cuerpo ltimo branquial.
b. Mesnquima tiroideo.
c. Endodermo de la glndula tiroides.
d. Tercera bolsa farngea.
e. Cuarta bolsa farngea.

14. El paladar primario da origen a:


a. Paladar blando.
b. Uvula.
c. Regin premaxilar de las maxilas.
d. Rafe medio del paladar.
e. Tabique nasal.

15. Los bronquiolos respiratorios se forman en:


a. Perodo pseudoglandular.
b. Perodo canalicular.
c. Perodo de saco terminal.
d. Perodo alveolar.
e. Perodo de consolidacin.
16. El tejido hematopoytico y fibroso y las clulas de Kupffer del hgado se
derivan de:

a. Evaginacin ventral de la porcin caudal del intestino anterior.


b. Mesenterio Ventral.
c. Clulas de la cresta neural.
d. Mesnquima del septum transversum.
e. Porcin caudal del divertculo heptico.

17. El divertculo metanfrico deriva de:


a. Parte proximal del seno urogenital.
b. Parte distal del seno urogenital.
c. Parte proximal del conducto mesonfrico.
d. Parte media del seno urogenital.
e. Parte distal del conducto mesonfrico.

18. Qu de lo siguiente es verdad respecto a las glndulas suprarrenales fetales?:


a. La corteza se desarrolla a partir de clulas de la cresta neural.
b. La mdula deriva del mesotelio que recubre la pared del abdomen.
c. Las zonas glomerular y fascicular se encuentran presentes al inicio del perodo fetal.
d. La mdula permanece pequea hasta despus del nacimiento.
e. La zona reticular es la primera en diferenciarse.

19. El epitelio de la uretra masculina:


a. Tiene origen ectodrmico y endodrmico.
b. Tiene origen mesodrmico y endodrmico.
c. Tiene origen mesodrmico y ectodrmico.
d. Tiene totalmente origen mesodrmico.
e. Tiene totalmente origen ectodrmico.

20. El rin discoide o en panqu se presenta en:


a. Riones abdominales.
b. Agenesia unilateral.
c. Riones torcicos.
d. Riones plvicos.
e. Riones en herradura.

21. Los conductos paramesonfricos se transforman en genitales femeninos en


ausencia de:
a. Hormona antimlleriana
b. Dehidrotestosterona .
c. Gonadotropina corinica.
d. Testosterona.
e. Progesterona.

22. La abertura que el proceso vaginal produce en la fascia transversal produce:


a. Conducto de Nuck.
b. Anillo inguinal profundo.

c. Glndulas vestibulares mayores.


d. Anillo inguinal superficial.
e. Conducto de Gartner.

23. El seno coronario se origina en:


a. Unin de la vena pulmonar primitiva con la pared de la aurcula izquierda.
b. Cuerno derecho del seno venoso.
c. Parte distal de la vena cardinal anterior izquierda.
d. Cuerno izquierdo del seno venoso.
e. Parte distal de la vena cardinal anterior izquierda.

24. Cuando se inicia la rotacin del corazn, las estructuras que se encuentran
dentro del pericardio son:
a. Arcos articos y tronco arterioso.
b. Ventrculo y seno venoso.
c. Ventrculo y tronco arterioso.
d. Aurcula y ventrculo.
e. Unicamente el ventrculo.

25. Inicialmente, el sistema de conduccin del corazn se encuentra en:


a. Aurcula izquierda.
b. Tabique interventricular.
c. Parte caudal del tubo cardiaco.
d. Ventrculo derecho.
e. Paredes de la aurcula primitiva.

26. La osificacin intramembranosa se caracteriza por todo lo siguiente. excepto:


a. Vascularizacin del mesnquima.
b. Diferenciacin de clulas mesenquimatosas en osteoblastos.
c. Los osteoclastos forman prehueso.
d. Se deposita fosfato de calcio en el tejido osteoide.
e. El mesnquima intersticial se diferencia en mdula sea.

27. La familia de factores reguladores que interviene en el desarrollo de msculos


esquelticos es:
a. Pax-1.
b. Myo-D.
c. Hox-1.
d. PMO.
e. Hox - 2.

28.. Seale la secuencia correcta:


a. Epaxil - flexor - dorsal.
b. Hipaxil - flexor - ventral.

c. Epaxil - Extensor - ventral.


d. Hipaxil - extensor - ventral.
e. Epaxil - flexor - dorsal.

29. El perodo ms crtico del desarrollo de los miembros abarca:


a. 12 a 14 das.
b. 16 a 20 das.
c. 24 a 36 das.
d. 38 a 42 das.
e. 44 a 48 semanas.

30. Las clulas microgliales derivan de:


a. Neuroblastos.
b. Glioblastos.
c. Oligodendroblastos.
d. Clulas ependimarias.
e. Clulas mesenquimatosas.

31. Seale la secuencia correcta:


a. Basal - ventral - eferente - sensitivo.
b. Alar - dorsal - eferente - sensitivo.
c. Basal - dorsal - eferente - motriz.
d. Alar - dorsal - aferente - sensitivo.
e. Basal - ventral - aferente - motriz.

32. Dnde se encuentra al nacer el cuerpo calloso?


a. Por debajo del tallo de la epfisis.
b. En el extremo rostral del cerebro anterior.
c. Sobre el techo del diencfalo.
d. En la parte ventral de la lmina terminal.
e. A nivel del hipocampo.

33. Son nervios craneales sensoriales especiales:


a. V y VII.
b. IX y X.
c. IX y XI.
d. II y VIII.
e. VI y XII.

34. Las paredes de la copa ptica dan origen a:


a. Retina.
b. Cristalino.
c. Crnea.
d. Coroides.
e. Esclertica.

35. La parte proximal del receso tbulo timpnico se transforma en:


a. Tuba auditiva.
b. Antro mastoideo.
c. Procesos mastoideos.
d. Cavidad timpnica.
e. Sculo.

36. Los melanoblastos derivan de:


a. Ectodermo.
b. Mesodermo paraxil.
c. Clulas de la cresta neural.
d. Mesodermo intermedio.
e. Mesodermo lateral.

37. Seale la secuencia correcta de las etapas del desarrollo dental:


a. Caperuza - yema - campana.
b. Yema - caperuza - campana.
c. Campana - yema - caperuza.
d. Campana - caperuza - yema.
e. Yema - campana - caperuza.

38. El desarrollo de los rebordes mamarios se caracteriza por todo lo siguiente.


Excepto:
a. Son rebordes engrosados de mesodermo.
b. Se extienden desde las regiones axilares a las inguinales.
c. Aparecen durante la cuarta semana.
d. En el hombre, slo persisten en el rea pectoral.
e. En el rea en que persisten se desarrollan las mamas.
39. Conteste de acuerdo a la siguiente clave:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si slo la 4 es correcta.
e. Si todas son correctas.
40. Conteste de acuerdo a la siguiente clave:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si slo la 4 es correcta.
e. Si todas son correctas.
41. Conteste de acuerdo a la siguiente clave:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si slo la 4 es correcta.
e. Si todas son correctas.

42. Conteste de acuerdo a la siguiente clave:


a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si slo la 4 es correcta.
e. Si todas son correctas.
43. Conteste de acuerdo a la siguiente clave:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si slo la 4 es correcta.
e. Si todas son correctas.
44. Las tumefacciones labioescrotales dan origen a:
1. Escroto.
2. Monte de Venus.
3. Labios mayores.
4. Cltoris.
Conteste de acuerdo a la siguiente clave:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si slo la 4 es correcta.
e. Si todas son correctas.

45. El conducto arterioso se mantiene abierto debido a:


1. Hipoxia.
2. Indometacina.
3. Prostaglandinas.
4. Bradicinina.
Conteste de acuerdo a la siguiente clave:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si slo la 4 es correcta.
e. Si todas son correctas.

46. Son msculos de origen ectodrmico:


1. Msculos del iris.
2. Msculos de las glndulas mamarias.
3. Msculos de las glndulas sudorparas.
4. Msculos de los vasos sanguneos.
Conteste de acuerdo a la siguiente clave:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si slo la 4 es correcta.
e. Si todas son correctas.

47. Son estructuras de origen mesenceflico:


1. Hipotlamo.
2. Tlamo.
3. Epitlamo.
4. Sustancia negra.
Conteste de acuerdo a la siguiente clave:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas. c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si slo la 4 es correcta.
e. Si todas son correctas.

48. Ocasiona sordera conductiva:


a. Fijacin congnita del estribo.
b. Infeccin por rubola.
c. Colesteatoma congnito.
d. Agenesia del rgano de Corti.

49. Cul es el orden adecuado?:


a. Gametognesis , fecundacin , blastmeras , blastocisto ,mrula.
b. Gametognesis , fecundacin , cigoto ,blastmeras , blastocisto ,mrula.
c. Gametognesis , fecundacin , blastmeras , cigoto , blastocisto ,mrula.
d. Gametognesis , fecundacin , blastmeras , mrula ,blastocisto.
e. Gametognesis, fecundacin, cigoto, blastmeras , mrula, blastocisto.

50. Los problemas de espina bfida se producen por:


a. Falta de desarrollo de la notocorda.
b. No cierre del conducto neuroentrico.
c. Por alteraciones en la formacin del celoma intramebrionario.
d. No formacin del nudo de Hensen.
e. Ninguna de las anteriores.

51. La fstula traqueoesofgica con atresia esofgica originar:


a. Estenosis traqueal.
b. Polihidramnios.
c. Oligohidramnios.
d. Insuficiencia larngea.
e. Todo lo anterior.

52. La zona pelcida es penetrada gracias a las enzimas:


a. Hialuronidasa.
b. Acrosina.
c. Neuraminidasa.
d. Slo a y b.
e. Slo b y c.
53. Si penetran 2 espermatozoides al oocito:
a. Producen dispermia.
b. Producen un producto de 69 cromosomas.
c. Pueden producir una triploidia.
d. Todos los anteriores.
e. Ninguno de los anteriores.

54. Cul de las siguientes afirmaciones es falsa con respecto al lquido


amnitico?
a. Mantiene la temperatura fetal adecuada.
b. Ayuda al desarrollo pulmonar.
c. Evita que el amnios se pegue al feto.
d. Ayuda al desarrollo pulmonar.
e. Esta constituda por 98% de agua.

55 Cul de las siguientes afirmaciones es falsa?:


a. Con la fecundacin se restablece el nmero haploide.
b. La especie varia.
c. Se determina el sexo cromosmico.
d. Todas son falsas.
e. Ninguna de las afirmaciones es falsa.

56. Para obtener la edad gestacional exacta se debe a la FUM normal:


a. Aumentar 14 das +/- 2.
b. Restar 14 das +/-2.
c. Multiplicar 14 das +/-2.
d. Dividir 14das +/- 2.
e. El FUM es exacto para calcular edad gestacional.

57. El proceso que hace que el espermatozoide pueda fecundar a un oocito es:
a. Reaccin zonal.
b. Reaccin de proncleos.
c. Meiosis II.
d. Todos los anteriores.
e. Ninguno de los anteriores.

58. Cul de los siguientes factores NO tiene relacin con el descenso de los
testculos?
a. Efecto de andrgenos.
b. Gubernaculum testis.
c. Aumento de presin intraabdominal.
d. Crecimiento de la porcin craneal del abdomen.
e. Todas los anteriores son relacionados.

59. Las clulas germinativas primordiales provienen del:


a. Mesonefros.
b. Mesodermo intermedio.
c. Ectodermo.
d. Saco vitelino.
e. Mesodermo.

60. La sustancia antimlleriana (SIM) se produce en:


a. Tnica albugnea.
b. Clulas de Leydig.
c. Clulas de Sertoli.
d. Espermatogonios.
e. En todos los anteriores.

61. Despus del nacimiento:


a. Se forman 2 millones de oogonias.
b. Se forma un milln de oogonias.
c. Se forman 100.000 oogonias.
d. Se forman 10.000 oogonias.
e. No se forman oogonias.

62. El msculo cardiaco deriva del:


a. Endodermo.
b. Mesodermo somtico.
c. Mesodermo esplcnico.
d. Mesodermo intermedio.
e. Mesodermo paraaxial.

63. Cul de las siguientes msculos NO se deriva del mesodermo?


a. Msculos oculares.
b. Msculos de los miembros.
c. Msculos de la lengua.
d. Msculos del iris.
e. Msculo del corazn.

64. Los cambios que se producen al nacimiento en el aparato cardiovascular son


los siguientes excepto:
a. Cierre del agujero oval.
b. Obliteracin de la vena umbilical.
c. Cierre del conducto venoso.
d. Formacin del conducto arterioso.
e. Formacin del ligamento redondo.

65. La vena porta se deriva de:


a. Vena cardinal anterior.
b. Vena cardinal posterior.
c. Vena cardinal comn.
d. Vena umbilical izquierda.
e. Vena vitelina.

66. La separacin entre aurculas y ventrculos se da por:


a. Presencia de rebordes truncales.
b. Fusin de rebordes truncales.

c. Fusin de cojinetes endocrdicos.


d. Fusin de tabique primero.
e. Cierre del foramen primun.

67. El foramen (agujero) oval se da en el:


a. Cojinetes endocrdicos.
b. Agujero primero (ostium primun).
c. Agujero segundo (ostium secundum).
d. Agujero interventricular membranoso.
e. Surco terminal del Seno venoso.

68. El conducto arterioso permanece abierto en la vida fetal por efecto de:
a. Altas cantidades de oxgeno.
b. Bracininina.
c. Prostaglandinas.
d. Indometacina.
e. Lisozima.

69. El agujero ciego de la lengua indica:


a. Donde se origina la tiroides.
b. Donde se forma el surco mediano.
c. Donde llegan los miotomas occipitales.
d. Donde se une el 1/3 anterior con los 2/3 posteriores.
e. Todo lo anterior.

70. El tmpano se deriva de:


a. 1er surco farngeo.
b. 1er a bolsa farngea.
c. 1era membrana farngea.
d. 2do surco branquial.
e. 2da bolsa farngea.

71. El agente tensioactivo -surfactante- se comienza a producir a las:


a. 20 semanas.
b. 24 semanas.
c. 30 semanas.
d. En el perodo fetal tardo.
e. Luego del nacimiento.

72. Los neumocitos tipo I:


a. Producen agente tensioactivo.
b. Aparecen en los bronquios principales.
c. Comienzan su desarrollo a las 32 semanas.
d. Son derivados del mesodermo esplcnico.
e. Nada de lo anterior.

73. Los alvolos se formarn mayoritariamente en:


a. Etapa embrionaria.
b. Perodo canalicular.
c. Perodo sacular terminal.
d. Perodo fetal tardo.
e. Despus del nacimiento.

74. La cloaca se divide debido a la presencia del:


a. Seno urogenital.
b. Alantoides.
c. Proctodeo.
d. Tabique urorrectal.
e. Tabique transverso.

75. El proctodeo tiene origen:


a. Endodrmico.
b. Mesodrmico.
c. Ectodrmico.
d. Vitelino.
e. Crestas neurales.

76. Cul de las siguientes es una complicacin de la hernia diafragmtica


congnita?
a. Oligohidramnios.
b. Polihidramnios.
c. Vlvulo intestinal.
d. Atresia duodenal.
e. Hipoplasia pulmonar.

77. El labio hendido se origina por no fusin de:


a. Prominencia maxilar y prominencia nasolateral.
b. Prominencia maxilar y prominencia nasomediana.
c. Prominencia maxilar y prominencia nasopalatina.
d. Prominencia mandibular y prominencia nasomediana.
e. Prominencia mandibular y prominencia nasopalatina.

78. El esfago corto producir:


a. Polihidramnios.
b. Oligohidramnios.
c. Atresia esofgica.
d. Hernia hiatal.
e. Slo a y c.

79Cul de las siguientes malformaciones no causa polihidramnios?


a. Hernia diafragmtica.
b. Atresia esofgica.
c. Hipertrofia pilrica.
d. Atresia duodenal.
e. Pncreas anular.

80. La mayora de defectos anorrectales se deben principalmente a:


a. Falta de migracin del proctodeo.
b. No formacin del intestino caudal.
c. Defectos del seno urogenital.
d. Defectos en la divisin del tabique urorrectal.
e. Onfalocele y rotaciones anormales.

81. En caso de que el tabique bulbar y truncal no gire se producir:


a. Tetraloga de Fallot.
b. Transposicin de grandes vasos.
c. CIA.
d. CIV.
e. Persistencia del conducto arterioso.

82. La muerte en la cuna (muerte sbita del lactante) se puede dar por:
a. Anormalidades del sistema A-V.
b. Anormalidades valvulares.
c. Anormalidades de los giros.
d. Anormalidades del sistema de conduccin.
e. Anormalidades de los shunt arteriovenoso.

83. El ligamento redondo es producto de la obliteracin de:


a. Conducto arterioso.
b. Comunicacin interventricular membranosa.
c. Vena umbilical.
d. Arteria umbilical.
e. Vena vitelina.

84. Al ingresar los intestinos, el ciego se ubica:


a. Supraheptico.
b. Subheptico.
c. El la fosa ilaca derecha.
d. En la fosa ilaca izquierda.
e. En el mesogastrio ventral.

85. La fusin de los cojinetes endocrdicos separa:


a. Las dos aurculas.
b. Los dos ventrculos.
c. Los grandes vasos.

d. Las aurculas de los ventrculos.


e. Las venas supra y subcardinales.

86. La falta de fusin de los entrepaos palatinos produce:


a. Ausencia del tabique nasal.
b. No perforacin de la membrana buconasal.
c. Paladar hendido.
d. Labio hendido bilateral.
e. Nada de lo anterior.

87. La obstruccin del acueducto cerebral (de Silvio) congnita ocasionar:


a. Hidrocefalia tetraventricular.
b. Hidrocefalia triventricular.
c. Hidrocefalia biventricular.
d. Hidrocefalia monoventricular.
e. Hidrocefalia total.

88. La duramadre se deriva de:


a. Tubo neural.
b. Neuroblastos bipolares.
c. Mesodermo.
d. Crestas neurales.
e. Neuroepitelio.

89. Si se produce una disrupcin incompleta en el embrioblasto el resultado


ser:
a. Gemelos dicigticos.
b. Gemelos monocigticos.
c. Muerte fetal.
d. Gemelo siams.
e. Mellizos.

90. La inyeccin directa de un espermatozoide al oocito se llama:


a. Reaccin acrosmica.
b. Capacitancia.
c. ICSI.
d. Partenognesis.
e. Ninguno de los anteriores.

91.
Cul de los siguientes factores NO conduce a retraso del crecimiento
intrauterino?
a. Diabetes materna.
b. Desnutricin materna.
c. Tabaquismo materno.
d. Disfuncin teroplacentaria.

e. Todas producen retraso de crecimiento.

92. La no disyuncin durante la segmentacin inicial ocasionar:


a. Partenognesis.
b. Triploida.
c. Mosaicismo.
d. Gastrulacin.
e. Formacin del II cuerpo polar.

93. La enfermedad de Minamata se produce por:


a. Mercurio orgnico.
b. Plomo.
c. Bifenilos clorados.
d. Citomegalovirus.
e. Todos los anteriores.

94.

Cul de los siguientes es considerado un antiepilptico seguro en el


embarazo?
a. Acido valproico.
b. Fenitona.
c. Trimetadiona.
d. Fenobarbital.
e. Todos son seguros en el embarazo.

95. El recibir dietilestilbestrol durante el embarazo puede producir:


a. Hidrocefalia.
b. Anomalas cardacas.
c. Hipoplasia de los huesos.
d. Todo lo anterior.
e. Nada de lo anterior.

96. El carbonato de litio durante el embarazo puede producir:


a. Malformaciones del corazn y grandes vasos.
b. Malformaciones del SNC.
c. Malformaciones seas y articulares.
d. Todo lo anterior.
e. El carbonato de litio no es teratgeno.

97. El sndrome VACTERL posee todas las siguientes anomalas excepto:


a. Vesiculares.
b. Anales.
c. Cardacas.
d. Renales.
e. Miembros.

98.
Cul de las siguientes causas de anomalas congnitas es ms frecuente?:
a. Anormalidades cromosmicas.
b. Genes mutantes.
c. Agentes ambientales.
d. Herencia multifactorial.
e. Todas son igual de frecuentes.

99. Todo el proceso de espermatognesis dura:


a. 16 das.
b. 50 aos.
c. 2 meses.
d. Pocas horas.
e. Ninguno de los sealados.

100. El inhibidor de la maduracin del oocito es secretado por:


a. Espermatozoides.
b. Clulas Foliculares.
c. Clulas de Leydig.
d. Ovogonias.
e. Clulas de Sertoli

101. En la ovulacin se expulsa:


a. Oocito primario.
b. Oocito secundario en primera divisin meytica.
c. Tecas Foliculares.
d. Oocito secundario en segunda divisin meytica.
e. Folculos de De Graaf.

102 El concepto de aborto incluye:


a. Interrupcin de un embarazo antes de las 20 semanas de gestacin.
b. Interrupcin de un embarazo de menos de 500 g.
c. Interrupcin de un embarazo antes de las 28 semanas desde la fecha de la ltima
mestruacin.
d. a y b son correctas.

103. La amniocentesis transabdominal para el diagnstico de los trastornos


genticos es mejor realizarla entre las semanas:
a. 12 a16.
b. 16 a 18.
c. 18 a 20.
d. 20 a 22.

104. Hay evidencia de que la administracin de cido flico antes de la


concepcin y hasta doce semanas despus de la misma, protege de los
siguientes daos:

a. Cardiopatas congnitas.
b. Atresia duodenal.
c. Criptorquidia.
d. Defectos abiertos del tubo neural.
e. Sexo ambiguo.

105.

Cul es la nica inmunoglobulina que se pude transportar a travs de la


placenta hacia el feto?
a. Ig G.
b. Ig M.
c. Ig A.
d. Ig D.
e. Ig E.

106. En las mujeres fumadoras es mayor la frecuencia de:


a. Aborto espontneo.
b. Parto prematuro.
c. Peso bajo al nacer.
d. Nios con disminucin de su crecimiento fsico.
e. Todas las anteriores.

107. En una paciente embaraza de


30 semanas, presenta oligoamnios
diagnosticado ecogrficamente. Qu alteraciones fetales pueden estar
relacionados con la disminucin de lquido amnitico?
a. Anencefalia.
b. Fisura palatina.
c. Atresia esofgica.
d. Agenesia renal.
e. Espina bfida.

108. Cul de los siguientes datos obtenidos por amniocentesis permite detectar
defectos abiertos del tubo neural?
a. Niveles elevados de bilirrubina.
b. Niveles elevados de alfafetoprotena.
c. Relacin invertida del ndice lecitina/ esfinogomielina.
d. Niveles bajos de alfafetoprotena.
e. Niveles disminuidos de alfa 1 antiripsina.

109. Un tbulo urinfero consiste en:


a. Nefrona y clices renales.
b. Tubo colector y nefrona.
c. Glomrulo y nefrona.
d. Tubo colector y glomrulo.
e. Yema ureteral y divertculo metanfrico.

110. Usted recomendara a una mujer gestante todo lo siguiente, excepto:


a. Evitar la exposicin a radiaciones con fines diagnsticos o teraputicos.
b. Alejarse de las personas con enfermedades infecciosas.
c. Ingerir una dieta de buena calidad y no fumar en exceso.
d. Someterse a vacunacin contra la rubola.
e. No tomar frmaco alguno que no sea prescrito por el mdico.

111. Todo es caracterstico de la maduracin pulmonar, excepto:


a. Antes del nacimiento ocurren movimientos respiratorios.
b. Los movimientos respiratorios intratero no son continuos.
c. Los movimientos respiratorios disminuyen con el trabajo de parto.
d. Los movimientos respiratorios estimulan el desarrollo pulmonar.
e. Con los movimientos respiratorios se aspira algo de lquido amnitico.

112. A trmino de cada rin contiene cuntas nefronas?:


a. 800.000.000.
b. 1.000.000.
c. 80.000.
d. 1.200.000.
e. 80.

113. Cul no interviene en el desarrollo de los conductos galactforos?


a. Progesterona.
b. Corticotropina.
c. Estrgenos.
d. Prolactina.
e. Hormona de crecimiento.

114. Cul no es clula de apoyo del sistema nervioso central?


a. Glioblastos.
b. Oligodenobroblastos.
c. Astroblastos.
d. Clulas de Schwann.
e. Microglia.

115. Todo es verdadero respecto al desarrollo del cerebro medio, excepto:


a. Su conducto neural se estrecha y se transforma en el acueducto cerebral.
b. Los colculos inferiores se relacionan con los reflejos visuales.
c. La sustancia negra es adyacente al pednculo cerebral.
d. Los pednculos cerebrales son parte del mesencfalo.
e. Los ncleos rojos son neuronas de las placas basales del cerebro medio.

116. El tipo ms grave de espina bfida se denomina:


a. Mielomeningocele.
b. Mielosquisis.
c. Meningocele.
d. Espina bgida oculta.
e. Todas son graves.

117. Seale lo correcto de la espina bfida qustica:


a. Alfafetoprotena con niveles bajos en lquido amnitico es sospecha de su presencia.
b. Con ultrasonido no se confirma su presencia.
c. Cuando el saco contiene lquido cefalorraqudeo y meninges se llama
mielomeningocele.
d. El retraso mental es una caracterstica importante.
e. Se relaciona con grados variables de dficit neurolgico.

118. Todas son parte de una nefrona, excepto:


a. Corpsculo renal.
b. Glomrulo renal.
c. Aorta abdominal.
d. Cpula de Bowman.
e. Asa de Henle.

119. La produccin de testosterona es estimulada por:


a. FDT.
b. SRY.
c. GnRH.
d. HCG .
e. LH.

120. Las caractersticas morfolgicas


desarrollo:
a. En la fecundacin.
b. Quinta semana de la gestacin.
c. Sptima semana de la gestacin.
d. Cuarta semana de la gestacin.
e. En la semana doce de la gestacin

masculinas

femeninas

inician

121. La hormona antimulleriana es producida por:


a. Glndulas bulbouretrales.
b. Clulas de Sertoli.
c. Clulas Leydig.
d. Espermatogonias.
e. HCG.
122. Los genitales externos diferencian plenamente a qu semana del desarrollo:
a. Quinta semana.
b. Sptima semana.
c. En la fecundacin.
d. En la doceava semana.
e. Al nacer.

123. Un radilogo inform una formacin defectuosa del cerebro anterior, fusin
de los ventrculos laterales con un ventrculo grande, hipotelorismo. El
diagnstico ms probable es?
a. Agenesia del cuerpo calloso.
b. Hidrocefalia no obstructiva.
c. Holoprosencefalia.
d. Hidranencefalia.

su

124.

Qu es lo ms caracterstico de las malformaciones producidas por la


talidomida?
a. Hidrocefalia.
b. Amelia- hemimelia.
c. Ausencia de odos externos.
d. Hemangiomas.
e. Defectos cardiacos.

125. Una nia de cuatro meses de edad con manifestaciones de alteraciones en el


desarrollo neurolgico, orejas mal formadas de implantacin baja, occipucio
prominente y pies en mecedora. Se sospecha en una anormalidad
cromosmica:
a. Sndrome de Cri-Du-Chat.
b. Sndrome de Edwars.
c. Sndrome de Patau.
d. 47,xxy.
e. 47,xyy.

126. Una mujer joven consulta a su mdico, sobre una tumefaccin en la parte
anterior del cuello, justo abajo del hueso hioides. Qu tipo de malformacin
presenta?
a. Bocio congnito.
b. Higroma qustico.
c. Quiste del conducto tirogloso.
d. Quiste branquial.
e. Glndula tiroides ectpica.
127. Un nio presenta un crneo largo en forma de cua. Usted pensara que
corresponde a ?
a. Plagiocefalia.
b. Oxicefalia.
c. Escafocefalia.
d. Cierre prematuro de la sutura sagital.
e. c y d.

128. En un recin nacido se observa ahogamiento y tos continua. Hay una


cantidad excesiva de moco y saliva en su boca lo que produce una gran
dificultad para respirar. El pediatra no pudo pasar un catter a tavs del
esfago hasta el estmago. Su madre curs la gestacin con polihidramnios.
Qu anomala congnita se sospecha?
a. Hernia diafragmtica.
b. Atresia esofgica.
c. Sndrome de insuficiencia respiratoria.
d. Estenosis pilrica hipertrfica congnita.
e. Esfago corto.

129. Un recin nacido presenta peristalsis gstrica y vmito intenso en proyectil,


usted pensara en:
a. Fstula traqueoesofgica.
b. Estenosis duodenal.

c. Atresia duodenal.
d. Estenosis pilrica hipertrfica congnita.
e. Atresia biliar extraheptica.

130. Un nio presenta caractersticas del sndrome de Klippel- Fiel. Cul no es


una caracterstica principal de este trastorno?
a. Cuello corto.
b. Menos cuerpos vertebrales torcicos.
c. Lnea de implantacin baja del pelo.
d. Restriccin de los movimientos del cuerpo.
e. Agujeros invertebrales pequeos.

131. Un lactante recin nacido presenta una lesin en la parte baja de su espalda,
se observa en el mismo sitio un mechn de pelos y se piensa que es un defecto
del arco vertebral. Cul es la anomala congnita?
a. Mielosquisis.
b. Espina bfida con meningocele.
c. Espina bfida con mielomeningocele.
d. Seno drmico medular.
e. Espina bifida oculta.

132.. Un nio de 3 aos de edad es llevado a su consulta y al examen clnico


presenta: nariz en silla de montar, migrognatia, abultamiento frontal, incisivos
centrales en forma de clavija y retraso mental. Es hijo probablemente de madre que curso su
gestacin con:
a. Herpes genital.
b. Hepatitis B.
c. Sfilis.
d. Sida.
e. Varicela.

133. En sala de partos observa que un recin nacido presenta: cicatrices


cutneas marcadas, atrofia muscular, dao ocular. Pensara usted que la
gestacin de su madre curso con una afeccin de:
a. Sfilis.
b. Varicela.
c. Herpes genital.
d. Citomegalovirus.
e. Rubola.

134. Las alteraciones morfolgicas consecutivas a la exposicin a teratgenos


corresponde a:
a. Malformacin.
b. Desorganizacin.
c. Deformacin.
d. Displasia.
e. Secuencia.

135. La secuencia de Potter se atribuye a :


a. Polihidramnios.
b. Oligohidramnios.
c. Dficit de cido flico.
d. Defectos del tubo neural.
e. Diabetes materna.

136. La agenesia sacra es ms frecuente en hijos de madres con:


a. Hipertensin arterial.
b. Diabetes mellitus.
c. Epilepsia.
d. Sfilis.
e. Cardiopatas.

137. El yoduro de potasio administrado en el perodo organogentico a la madre


gestante puede ocasionar:
a. Bocio congnito.
b. Artrogriposis mltiple congnita.
c. Amelia.
d. Hidrocefalia.
e. Dismorfologa craneofacial.
138.

Cul de estos medicamentos administrados sin control durante la gestacin


puede causar dismorfismo crneo facial como caracterstica importante?
a. Salicilatos.
b. Insulina.
c. Isotretinona.
d. Tetraciclinas.
e. Propiltiouracilo.

139. Recin nacido, nace sin timo y sin glndula paratiroides, por sus
conocimientos embriolgicos usted piensa que hay alteraciones en la
diferenciacin de :
a. Primer surco branquial.
b. Primera membrana branquial.
c. Segundo arco branquial.
d. Primera y segunda bolsas farngeas.
e. Tercera y cuarta bolsas farngeas.

140. Las partes proximales de las arterias umbilicales se transformaran en:


a. Arterias iliacas primitivas.
b. Arterias cartidas primitivas.
c. Arterias iliacas internas.
d. Arteria celiaca.
e. Arterias vesicales inferiores.

141.

Cul de los agentes que siguen tienen ms probabilidades de causar


malformaciones congnitas en el embrin humano?
a. Aminopterina.
b. Aspirina.
c. Penicilina.

d. Acetaminofn.
e. Acido flico.

142. El estrechamiento de la luz pilrica en la estenosis pilrica es resultado


principal de:
a. Persistencia de la etapa slida del desarrollo pilrico.
b. Hipertrofia de la capa muscular longitudinal.
c. Hipertrofia de la capa muscular circular.
d. Todas las sealadas.
e. Ninguna de las sealadas.

143. Lea los siguientes enunciados:


1) El coloboma tpico de la retina resulta de cierre defectuoso de la cisura ptica.
2) La ciclopa tiene relacin con la holoprosencefalia.
3) El toxoplasma gondii no es factor importante en la presencia de microftalmia.
4) La galactosemia congnita no causa catarata congnita.
Seleccione:
a. Si solamente una es correcta.
b. Si 1 o 2 son correctas.
c. Si 2 y 3 son correctas.
d. Si todas son correctas.
e. Si todas son incorrectas.

144. La cardiopata congnita resulta con ms frecuencia de :


a. Sufrimiento fetal.
b. Factores genticos y ambientales.
c. Genes no mutantes.
d. Virus de la rubola.
e. Frmacos que recibe la embarazada.

145. El tipo ms comn de malformacin anorectal es:


a. Agenesia anal.
b. Membrana anal persistente.
c. Ano ectpico.
d. Estenosis anal.
e. Agenesia anorectal.

146. La causa ms comn de seudohermafroditismo es:


a. Feminizacin testicular.
b. Hiperplasia adrenonocortical.
c. Progestgenos maternos.
d. Ingestin de hermonos andrgenos por la embarazada.
e. Arrenoblastoma en la madre.

147. La extrofia vesical se acompaa a menudo de:


a. Hipospadias.
b. Epispadias.
c. Fstula del uraco.

d. Anomalas cromosmicas.
e. Hiperplasia corticosuprarenal.

148. La mayor parte de las malformaciones congnitas de la denticin son


causadas por:
a. Virus de la rubola.
b. Factores genticos.
c. Tetraciclinas.
d. Sfilis.
e. Radiaciones.

149.

Cules de las alteraciones que siguen aparecen despus de infeccin con


citomegalovirus o toxoplasma gondii durante el perodo fetal?
a. Microftalmia.
b. Microcefalia.
c. Hidrocefalia.
d. Retraso mental.
e. Todas las sealadas.

150. Las malformaciones congnitas que resultan de las roturas cromosmicas


tienden a ocurrir con mayor probabilidad en lactantes de madres que
recibieron:
a. Acido lisrgico ( LSD).
b. Mariguana.
c. Radiaciones.
d. Herona.
e. Ninguna de las sealadas.

151. La causa ms probable de peso muy bajo al nacer en los fetos de trmino es:
a. Edad materna.
b. Premadurez.
c. Insuficiencia placentaria.
d. Tabaquismo materno.
e. Ninguna de los sealados.

152. Una jovencita de doce aos ingres en el hospital por masas inguinales
bilaterales. No haba empezado su menstruacin, pero tena desarrollo mamario
normal para su edad. Sus genitales externos eran femeninos, la vagina era
superficial pero no pudo palparse el tero, y su patrn cromatnico sexual fue
negativo. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Seudohermafroditismo masculino.
b. Seudohermafroditismo femenino.
c. Hermafroditismo verdadero.
d. Feminizacin testicular.
e. Hernias inguinales bilaterales.

153. La mayor parte de las malformaciones congnitas principales son resultado


de:
a. Genes mutantes.
b. Anomalas cromosmicas estructurales.
c. Anomalas cromosmicas numricas.

d. Agentes teratgenos (virus, frmacos).


e. Ninguno de los factores sealados.

154.

En cul de los siguientes sndromes la edad materna interviene como


factor principal?
a. Sndrome de Klinefelter ( 47,XXY ).
b. Sndrome de Turner ( 45,XO).
c. Sndrome del maullido de gato (46,XX o 46,XY).
d. Sndrome de Down ( trisomia 21).
e. Sndrome 47, XXX.

155. Lea lo siguiente y conteste: La enfermedad de la membrana hialina:


1. Est relacionada a menudo con polihidramnios.
2. Es bsicamente enfermedad de prematuros.
3. Es causada por hiperdistensin de los alvolos.
4. Est relacionada con falta o deficiencia de agente pulmonar tensioactivo.
Seleccione:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si Slo 4 es correcta.
e. Si todas son correctas.

156. En una TAC de un recin nacido se observa: formacin defectuosa del


cerebro anterior, ventrculos laterales fusionados que forman un ventrculo
grande, hay antecedentes de ingesta de dosis altas de alcohol por parte de su
madre. Cul cree usted que ser el probable diagnstico de la malformacin?
a. Malformacin de Arnold Chiari.
b. Hidranencefalia.
c. Exencefalia.
d. Holoprosencefalia.
e. Agencia del cuerpo calloso.

157. En un recin nacido con restriccin del crecimiento intrauterino microcefalia


y convulsiones en quien se descarta cardiopata y cataratas y cuya madre
refiere ingesta de carne mal cocida y episodio febril en la segunda mitad de la
gestacin; Se puede decir que el microorganismo responsable de las
alteraciones es:
a. Citomegalovirus.
b. Herpes virus.
c. Rubola.
d. Toxoplasma gondii.
e. Treponema pallidum.

la lnea del borde anterior del msculo esternocleidomastoideo. De manera intermitente gotea moco por esa
abertura. Cul es la base embriolgica ms probable de esta malformacin congnita del cuello?.Es la
persistencia del orificio embrionario de:
a. Segundo saco farngeo.
b. Conducto tirogloso.
c. Segundo surco y seno cervical.
d. Tercer saco farngeo.
e. Segundo surco branquial.
159. Un recin nacido tose y regurgita la leche cuando es alimentado, y sufre insuficiencia respiratoria ( disnea )
y distensin abdominal cuando llora. Qu malformaciones ongnitas tomar usted en cuenta en el
diagnstico diferencial de los problemas de este pequeo?
1. Agenesia de un pulmn.
2. Atresia esofgica.
3. Atresia traqueal.
4. Fstula traqueoesofgica.
Seleccione:
a. Si 1, 2 y 3 son correctos.
b. Si 1 y 3 son correctos.
c. Si 2 y 4 son correctos.
d. Si Slo 4 es correcta.
e. Si todos son correctas.

EPIDEMIOLOGIA
1. La epidemiologa abarca el estudio de:
a. La transmisin y prevencin de enfermedades infecciosas en la poblacin.
b. La produccin y distribucin de enfermedades en la poblacin.
c. La produccin y letalidad de las enfermedades en la poblacin.
d. La produccin, distribucin y frecuencia de aparicin de las enfermedades en
la poblacin.
e. La produccin y distribucin de epidemias en la poblacin.

2 La importancia de la epidemiologa radica en que permite:


a. Conocer los factores determinantes de cualquier enfermedad en una poblacin.
b. El conocimiento de la distribucin de cualquier enfermedad en una poblacin.
c. La vinculacin de lo biolgico con lo social.
d. Ninguna es correcta.

3. La dialctica:
a. Es antognica a la metafsica.
b. Considera a las cosas y fenmenos de la naturaleza, en continua
transformacin y desarrollo.
c. Considera que la materia es lo fundamental.
d. Considera inmutables a los fenmenos y las cosas de la naturaleza.

4 Los estudios epidemiolgicos prospectivos:


a. Parten del estudio de grupos expuestos y no expuestos a un factor causal.
b. Buscan determinar las causas de una enfermedad.
c. Buscan estudiar factores presentes antes del estudio.
d. Buscan asociaciones con exposiciones a un factor en el pasado.

5. El mtodo epidemiolgico de investigacin


enfermedades:
a. Infecciosas en la colectividad.
b. Infecciosas y crnicas en individuos y grupos.
c. Crnicas en la colectividad.
d. Infecciosas en el individuo.
e. Crnicas en el individuo.

6.

se

aplica

al

estudio

de

La conformacin de grupos humanos homogneos en una estructura social


se hace bsicamente por:
a. Caractersticas culturales.
b. Caractersticas etno-culturales.
c. Insercin en la educacin formal.
d. Insercin en la produccin econmica.

6. Plantear el problema en una investigacin significa:


a Sintetizar el nivel lgico del conocimiento.
b. Reunir la informacin conocida sobre un fenmeno.
c. Delimitar las caractersticas esenciales del objeto
del estudio.
d. Establecer las caractersticas sensoriales sobre el objeto del estudio.

7. A travs del marco terico se establece:


a. Las relaciones del objeto de estudio con los procesos determinantes sujetos a ley.
b. El nmero de individuos que debe incluir la muestra.
c. Los resultados de la investigacin.
d. Como emergen los conceptos y teoras ya existentes sobre el tema.

8. Formular un marco terico es:


a. Sustentar el objeto de estudio mediante una exposicin analtica de las teoras que se
consideran vlidas para su correcto encuadre.
b. Discriminar las variables independientes que tericamente resultan ms relevantes
para dar respuesta a las preguntas formuladas al plantear un problema.
c. Discriminar las ideas necesarias para desarrollar la investigacin.
d. Explicar como emerge el problema utilizando los conceptos y teoras ya
existentes sobre el tema, pero reestructurados por el autor del estudio.
9. La estandarizacin de Tasas:
a. Se realiza mediante pruebas de confiabilidad y validacin de instrumentos.
b. Vuelve operable los instrumentos cientficos en el plano emprico.
c. Busca que las estadsticas de salud reflejen la realidad.
d. Es someter a estudio a procesos de la realidad.
e. Quita el efecto producido por la composicin etaria de la poblacin, sobre las
condiciones de riesgo de enfermar y morir.

10. Los estudios epidemiolgicos retrospectivos.


a. Buscan determinar las causas de una enfermedad.
b. Buscan estudiar factores presentes antes del estudio.
c. Buscan asociaciones con exposiciones a un factor en el pasado.
d. Parten del estudio de grupos expuestos y no expuestos a un factor causal.

11.

Las etapas del mtodo de investigacin epidemiolgica tienen la siguiente


secuencia bsica:
a. Prediccin - Comprobacin - Conclusin.
b. Problematizacin - Prediccin - Comprobacin.
c. Asociacin - Prolematizacin - Comprobacin.
d. Marco terico - Hiptesis - Observacin - Conclusiones.
e. Ninguna afirmacin es correcta.

12.

La ocurrencia de un grupo de enfermos de naturaleza similar en una tasa


superior al nmero esperado se llama:
a. Hiperendemia.
b. Endemia.
c. Epidemia.
d. Viremia.
e. Pandemia.

13.Cul de las siguientes medidas suele usarse como denominador para


calcular la tasa de una enfermedad?
a. Nmero de casos observados.
b. Nmero de casos asintomticos.
c. Ao personas en observacin.
d. Personas perdidas en el proceso.

14. Para producir bajas tasas de letalidad por clera se deben adoptar las
siguientes medidas:
a. Inmunizar masivamente en las regiones endmicas.
b. Clorar los abastecimientos de agua.
c. Tratar con hidratacin oral o endovenosa.
d. Tratar con antibiticos especficos para destruir el vibrin colrico.
e. Slo a y b son correctas.
15. Estudias la magnitud del problema de automedicacin entre os pacientes
aquejados de malaria, constituye un tipo de estudio:
a. Transversal.
b. Casos y testigos.
c. Prospectivo.
d. Retrospectivo.
e. Descriptivos.

16. Son objetivos de una investigacin de brotes / epidemias:


1. Entender la historia de la epidemia y controlar la epidemia.
2. Determinar las causas de la enfermedad, sus fuentes y modo de transmisin.
3. Identificar las personas en riesgo y las exposiciones que favorecen a la enfermedad.
4. Evaluar el sistema de vigilancia epidemiolgica.
5. Mejorar el conocimiento acerca de la enfermedad.
Seleccione:
a. Si slo 1, 2y 3 son correctas.
b. Si slo 1 y 3 son correctas.
c. Si slo 1 y 4 son correctas.
d. Si slo 4 es correcta.
e. Si todos son correctas.

17. En un episodio epidmico se debe realizar, excepto:

a. Iniciar la investigacin inmediatamente despus de la notificacin de los casos.


b. Tomar decisiones rpidas.
c. Investigar primero en el escritorio y luego en el campo.
d. Recolectar datos de buena calidad.
e. Analizar en breve plazo.

18.
Cul no es una fase de investigacin de brotes?
a. Fase preparatoria.
b. Fase analtica.
c. Fase descriptiva.
d. Fase de discusin.
e. Fase de reporte de la investigacin.

19. Para definir un caso hay tres criterios a tomarse en cuenta:


a. Clnico.
b. Epidemiolgico.
c. Laboratorio
d. Todos los sealados.
e. Ninguno de los sealados.

20. Seale el concepto incorrecto:


a. La sensibilidad de una prueba es la capacidad de detectar verdaderos enfermos.
b. La especificidad de una prueba es la capacidad de detectar como enfermos a los
que verdaderamente estn sanos.
c. El brote es un episodio en el cual dos o ms casos de la misma enfermedad tienen
alguna relacin entre s.
d. Epidemia es la ocurrencia en una comunidad o regin de un nmero de casos de una
enfermedad determinada claramente sobre los niveles esperados para ese lugar y en un
perodo determinado.
e. Endemia es la prevalencia usual de una enfermedad determinada en una zona
especfica.
21. El hbitat natural en el cual un agente infeccioso vive, crece y se multiplica
se denomina:
a. Vector.
b. Vehculo.
c. Reservorio.
d. Husped
e. Fuente de infeccin.

22.

Cules de los siguientes factores condicionan la capacidad de un agente


biolgico de inducir enfermedad ?
a. La especificidad del husped.
b. La capacidad de sobrevivir y permanecer infectante fuera del husped.
c. La capacidad de multiplicar fuera del husped.
d. La patogenicidad.
e. Todos los anteriores.

23. La capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en una


persona infectada se denomina:
a. Patogenicidad.
b. Inmunogenicidad.
c. Infectividad.
d. Virulencia.
e. Antigenicidad.

24.
Cul de las siguientes indica cundo una infeccin es clnica o subclnica?
a. Elevacin o descenso de los ttulos de anticuerpos.
b. Grado de efectividad.
c. Presencia o ausencia de signos y sntomas clnicos.
d. Signos y sntomas moderados a graves.
e. Aislamiento e identificacin de un agente infeccioso.

25. Los casos graves y fatales de una enfermedad en relacin al total de casos
clnicos caracterizan la :
a. Patogenicidad.
b. Infectividad.
c. Virulencia.
d. Infeccin clnica.
e. Letalidad.

26.

Cul de las siguientes afirmaciones relacionadas a la enfermedades


transmisibles es falsa?
a. Una gran variedad de agentes biolgicos puede producir sndromes clnicos similares.
b. Muchos agentes biolgicos causan enfermedad solamente en una proporcin de las
personas que se infectan con ellos.
c. El laboratorio es extremadamente importante para establecer la etiologa de la
infeccin.
d. Todos los individuos expuestos de igual manera a una agente infeccioso
van a infectarse.

27. El modo de transmisin de persona a persona se caracteriza


por:
a. Una puerta de salida especfica desde el reservorio.
b. La gravedad de la enfermedad.
c. La existencia de un vehculo o vector.
d. Una transmisin inmediata entre puerta de salida y puerta de entrada.
e. La puerta de entrada en el husped.

28. De las siguientes enfermedades cul no es de reservorio humano.


a. Tosferina.
b. Tifoidea.
c. Malaria.
d. Rabia.
e. Clera.

29. De las siguientes enfermedades cul no es de reservorio extrahumano:


a. Rabia.
b. Ttanos
c. Leptospirosis
d. Tifoidea.

30.
Cul de los siguientes no es un reservorio de agentes infecciosos?
a. El ser humano.
b. Los animales.
c. El suelo.
d. El aire
e. El agua.

31. Portadores son definidos como personas que:


a Son inmunes a la enfermedad porque ya han adquirido la infeccin anteriormente.
b. Tienen inmunidad pasiva debido a mecanismos naturales o artificiales.
c. Albergan ciertos agentes infecciosos sin presentar evidencia de la enfermedad pero
son fuentes potenciales de infeccin.
d. Estn muy enfermos y son fuentes potenciales de infeccin para los susceptibles.

32.

La mayora de las enfermedades son transmitidas durante la fase inicial del


perodo de incubacin:
a. Verdadero.
b. Falso.

33.
Cul de las siguientes no es una caracterstica de los portadores humanos?
a. Albergan los agentes infecciosos antes de que aparezcan signos y sntomas de
enfermedad.
b. Estn infectados y aunque no presenten signos o sntomas son fuentes de infeccin.
c. Estn infectados y presentan seales y sntomas clnicos.
d. Siguen siendo infectantes durante la convalecencia de la enfermedad y despus de
recuperados.
e. Albergan los agentes infecciosos por un ao o ms y son capaces de seguir siendo
fuentes de infeccin.

34.

Cul de las siguientes puertas de salida es en general la ms importante y


ms difcil de controlar?
a. El tracto respiratorio.
b. El tracto digestivo.
c. El tracto genitourinario.
d. La piel.
e. La placenta.

35. Examine la siguiente afirmacin y seale sin son verdaderas o falsas: La


infeccin no es sinnimo de enfermedad:
a. Verdadero.
b. Falso.

36.
Cul o cules son factores del husped?.
a. La resistencia o susceptibilidad a la enfermedad.
b. Las caractersticas antignicas del agente.
c. Las puertas de entrada y salida del agente.
d. El modo de transmisin de la enfermedad.
37.
Cul de los siguientes no es un factor general de resistencia a la infeccin?
a. El cido gstrico.
b. Los elementos ciliados del tracto respiratorio.
c. El reflejo de la tos.
d. Las antitoxinas.
e. Las membranas mucosas.

38.

Cules de las siguientes condiciones aumentan la susceptibilidad a la


infeccin?
a. Malnutricin.
b. Enfermedad preexistente.
c. Mecanismos inmunognicos deprimidos por drogas.
d. Ninguno de los anteriores.
e. Slo a, b y c.
39.

Qu tipo de inmunidad confiere el traspaso de anticuerpos maternos hacia


el feto?
a. Activa natural.
b. Activa artificial.
c. Pasiva natural.
d. Pasiva artificial.
e. Resistencia general.

40.
Qu tipo de inmunidad confiere una vacuna?
a. Activa natural.
b. Activa artificial.
c. Pasiva natural.
d. Pasiva artificial.
e. Resistencia general.
41. La nica explicacin posible de la ocurrencia de varios casos de una
enfermedad transmisible en una misma familia reside en las caractersticas
genticas comunes a esa familia:
a. Verdadero.
b. Falso.

42. Una tasa incidencia usualmente expresada en porcentaje que se refiere a


poblaciones especficas, en periodos de tiempo limitados, como por ejemplo,
epidemias, se conoce como:
a. Prevalencia.
b. Tasa ajustada.
c. Tasa de letalidad.
d. Tasa de ataque.
e.- Tasa de mortalidad.

43. Cul de las siguientes es una accin dirigida a la atencin de la persona:


a. Destruccin del agente.
b. Atencin adecuada de los enfermos.
c. Control del medio ambiente.
d. Recoleccin de datos en el medio familiar.

44. La epidemiologa contribuye a todo esto, excepto:


a. Vigilar las tendencias de mortalidad, morbilidad y riesgo y monitorear la afectividad de los
servicios de salud.
b. Identificar determinantes, factores y grupos de riesgo en la poblacin.
c. Proporcionar pautas para el diagnstico y tratamiento.
d. Evaluar medidas de control e intervenciones sanitarias y respaldar la planificacin de
los servicios de salud.
e.- Priorizar problemas de salud en la poblacin.

45. Seale el concepto incorrecto:


a. Infeccin: es la entrada y desarrollo o multiplicacin de un agente infeccioso en el
organismo de una persona o animal.
b. Husped: es una persona o animal vivo, incluyendo las aves y los artrpodos, que en
circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente infeccioso.
c. Infectividad: es la capacidad del agente infeccioso de poder alojarse y multiplicarse
dentro del husped.
d. Patogenicidad: es la capacidad de un agente infeccioso de producir
enfermedad en personas sanas.

46.

Cul de los sealados tiene mayor infectividad para poder alojarse y


multiplicarse dentro de un husped.?
a. Lepra.
b. Sarampin.
c. Paperas.
d. Rubola.
e. Parvovirus humano B-19.
47
Cul de los sealados tiene menor patogenicidad?
a. Rabia.
b. Varicela.
c. Sida.
d. Paperas.
e. Poliovirus.

48. Seale el concepto incorrecto:


a. La virulencia es la capacidad del agente infeccioso de producir casos graves y fatales.
b. La medida de la virulencia es el nmero de casos graves y fatales en proporcin al
nmero total de casos aparentes.
c. La letalidad es una caracterstica frecuente empleada para describir la virulencia.
d. La medida de la letalidad es el nmero de casos fatales en proporcin al nmero total de
casos aparentes.

49. Todos son reservorios extra - humanos, excepto:


a. Brucelosis.
b. Psitacosis.

c. Ttanos.
d. Lepra.
e. Leptospirosis.

50. En la hepatitis viral tipo A, la informacin epidemiolgica, indican una


infectividad mxima :
a. En la primera parte del periodo de incubacin.
b. Alrededor de 30 das de la segunda parte del periodo de incubacin.
c. Alrededor de 45 das de la segunda parte del perodo de incubacin.
d. Alrededor de 60 das de la segunda parte del periodo de incubacin.
e. Ninguna de las sealadas.

51. Seale el concepto incorrecto:


a. La zoonosis es una infeccin o enfermedad infecciosa transmisible que en condiciones
naturales, ocurre entre los animales vertebrados y el hombre.
b. Fuente de infeccin es la persona, animal, objeto o sustancia desde donde el agente
infeccioso pasa a un husped.
c. El portador es un individuo o (animal) infectado, que alberga un agente
infeccioso especfico de una enfermedad, presentando sntomas y signos
clnicos que esta constituyendo fuente potencial de infeccin para el ser humano.
d. El periodo de incubacin es el intervalo de tiempo que transcurre entre la exposicin a un
agente infeccioso y la aparicin del primer signo o sntoma de la enfermedad.
52 En el caso de la rabia el virus puede estar presente en la saliva del perro:
a. Hasta 24 horas antes de presentar seales de la enfermedad.
b. Hasta 10 das antes de presentar seales de la enfermedad.
c. Hasta 5 das antes de presentar seales de la enfermedad.
d. Hasta 14 das antes de presentar seales de la enfermedad.
e. Ninguna de las sealadas.

53. En un animal agresor que puede ser infectante para la rabia, cul es el
perodo de observacin al animal agresor?:
a. De 24 a 48 horas.
b. De 3 a 5 das.
c. De 5 a 12 das.
d. De 7 a 10 das.
e. Ninguna de las sealadas.
54. En la meningitis meningoccica se puede aislar el meningococo en el lquido
cefalorraqudeo desde:
a. Desde las 72 horas despus de la infeccin.
b. Desde el inicio de la infeccin bacteriana.
c. A las 24 horas despus de la infeccin.
d. Desde 24 horas antes del inicio de la infeccin bacteriana.
e. A las 72 horas antes de la infeccin.

55 Seale el concepto incorrecto:


a. El inicio del periodo de transmisibilidad o infeccin marca el final del periodo de
latencia.
b. El perodo latencia es el intervalo de tiempo que transcurre desde que se produce la
infeccin hasta que la persona se vuelve infecciosa.

c. En la mayora de las enfermedades infecciosas existe la posibilidad de transmisin


durante el periodo de incubacin, principalmente en el periodo inmediato antes de
presentar los sntomas y signos que permiten hacer el diagnstico.
d. As el tratamiento no sea adecuado el periodo de transmisin no se prolonga.
e. Como regla general, la mayora de las enfermedades no son transmisibles despus del
completo restablecimiento del enfermo.

56. En la enfermedad de Chagas la transmisin puede efectuarse:


a. Por la saliva durante la picadura.
b. Por regurgitacin.
c. Con la defecacin del artrpodo depositado en la piel.
d. Todos los sealados.
e. Ninguno de los sealados.

57. En todos estos, la transmisin puede efectuarse a travs de la saliva durante


la picadura, excepto:
a. Malaria.
b. Dengue.
c. Fiebre amarilla.
d. Peste.
58. Cul de estos agentes infecciosos no sale de su husped por la va
digestiva:
a. Clera.
b. Hepatitis
c. Tifoidea.
d. Tuberculosis.
e. Amebiasis.

59. La placenta es una barrera efectiva para uno de estos agentes infecciosos:
a. Sida.
b. Rubola.
c. Sfilis.
d. Sarampin.
e. Toxoplasmosis.

60. Cul de estos agentes infecciosos no utiliza la puerta de eliminacin las vas
genitourinarias:
a. Sfilis.
b. Sida.
c. Leptospirosis.
d. Hepatitis E.
e. Gonorrea.
61. El contacto con sangre infectada es una puerta de eliminacin de:
a. Sfilis.
b. Hepatitis B.
c. Malaria.
d. Fiebre amarilla.
e. Todos los sealados.

62. Los estados de un cncer ( I, II, III y IV) se definen como:


a. Variable continua.
b. Variable nominal.
c. Variable ordinal.
d. Variable de intervalo.
e. Variable de razn.

63. La temperatura corporal es un ejemplo tpico de que tipo de variable:


a. Variable proporcional.
b. Variable de intervalo.
c. Variable ordinal.
d. Variable nominal.
e. Variable continua.

64. Seale el concepto incorrecto:


a. La variable es cualquier caracterstica o atributo que puede asumir valores diferentes.
b. Las variables pueden ser cualitativas y cuantitativas.
c. El nmero de camas de un hospital es una variable discreta o discontinua.
d. El peso al nacer es una variable continua.
e. Los resultados de un cultivo de laboratorio (-. +,++) es una variable de intervalo.

65.

La distribucin de variables cualitativas as como las cuantitativas discretas


se suele representar grficamente por medio de:
a. Histogramas.
b. Diagrama de barras.
c. Grficos de sectores.
d. Polgonos de frecuencia.
e. Slo b y c.

66. Seale el concepto incorrecto:


a. La probabilidad es el nmero de eventos que ocurren dentro de un nmero de eventos
posibles.
b. El riesgo a la salud es la probabilidad de experimentar un efecto adverso dao en un
tiempo determinado.
c. La tasa es la medida de rapidez de cambio de un fenmeno dinmico por unidad de
poblacin y de tiempo.
d. La tasa es solamente una medida de frecuencia de enfermedad en la poblacin.
e. La tasa es la medida clsica de la epidemiologa.

67. Seale el concepto incorrecto:


a. La prevalencia es la medida del nmero total de casos existentes, llamados casos
prevalentes, de una enfermedad en un punto o periodo de tiempo y en una poblacin
determinados, sin distinguir si son o no casos nuevos.
b. La incidencia es la medida del nmero de casos nuevos de una enfermedad originados en
una poblacin en riesgo de padecerla, durante un periodo de tiempo determinado.
c. La incidencia nos da una idea de cmo evaluar la eficacia de las acciones de control
adoptadas.
d. La prevalencia es considerada una tasa de utilidad desde el punto de
vista epidemiolgico.

68. Seale el concepto incorrecto:


a. Tanto la prevalencia como la incidencia son medidas de morbilidad en la poblacin.
b. La prevalencia mide el nmero de personas que tienen la enfermedad en un momento
dado.
c. La incidencia mide los casos nuevos que se presentan en un periodo determinado de
tiempo.
d. Si aumenta la incidencia y l nmero de muertes y recuperados se mantiene sin
cambio, aumentar la prevalencia.
e. Si aumenta la mortalidad o ms gente se recupera y la incidencia no cambia,
la prevalencia no variar.
69.

La duracin de un brote o epidemia depende, bsicamente de los siguientes


factores:
a. La velocidad del brote, en relacin con la infectividad del agente y modo de transmisin.
b. El tamao de la poblacin susceptible.
c. La intensidad de la poblacin susceptible.
d. El periodo de incubacin de la enfermedad.
e. Todos los sealados.

70. Cul no es ejemplo de prevencin primaria:


a. La inmunizacin.
b. El uso de preservativos.
c. El examen de Papanicolau.
d.- La modificacin de factores y comportamientos de riesgo.
e. La cloracin del agua.

71. Eliminacin de una enfermedad implica, excepto:


a. Ausencia de enfermedad.
b. Incidencia cero.
c. Ausencia de las causas que potencialmente pueden producirla.
d. Integridad sin actividad de la cadena epidemiolgica.
e. Continuidad a menor escala de las medidas de prevencin y control.

72. Erradicacin implica:


a. Ausencia de enfermedad y de la causa necesaria para producirla.
b. Incidencia cero.
c. Desintegracin de la cadena epidemiolgica.
d. Discontinuidad de las medidas de prevencin y control.
e. Todos los sealados.
73. La variable lugar es:
a. Conocer las estadsticas rutinarias.
b. Estudiar la variacin de las enfermedades de acuerdo a la cobertura de notificacin de
enfermedades.
c. Describir la relacin entre la frecuencia, entre las enfermedades y las caractersticas del
lugar.
d. Conocer su extensin y velocidad de diseminacin segn la localizacin
geogrfica, es un elemento clave para el diagnstico clnico.
e. Analizar notificaciones de enfermedad.

74. El nmero de latidos del corazn:


a. Es una variable cualitativa.
b. Es una variable cuantitativa.
c. Es una variable discreta.
d.- Es un dato cuantitativo continuo.
e. Slo b y d.
75. El histograma:
a. Es un grfico donde la altura de barra representa la frecuencia.
b. Se llama tambin grfico sectorial.
c. Es un grfico de barras simples.
d.- Representa la frecuencia con el rea de la barra.
e. Ninguna de las sealadas.

76. La tasa de mortalidad infantil:


a. Utiliza como numerador las defunciones de menores de 5 aos.
b. Utiliza como numerador slo las defunciones de nios menores de 1 ao.
c. Tiene como denominador el total de la poblacin.
d. Slo b + c.
e. Slo a + c.

77. La tasa de mortalidad materna:


a. Tiene como denominador el total de la poblacin.
b. Utiliza como denominador el nmero de nacidos vivos.
c. Utiliza como numerador el nmero de muertes maternas.
d. Slo a.
e. Slo b y c.

78. Seale el concepto incorrecto sobre la fiebre tifoidea:


a. S.typhi y S.paratyphi tienen como nico husped al ser humano.
b. La transmisin de persona a persona a travs de la va fecal oral es bastante rara.
c. Se adquiere la infeccin por consumo de agua alimentos contamidados.
d.- Las personas que trabajan en guarderas corren el riesgo de ser portadores crnicos.
e. La vacuna Ty21a, mantienen su eficacia durante 10 aos.

79. Un tratamiento de eleccin para fiebre tifoidea es:


a. Ampicilina.
b. Tetraciclina.
c. Cloranfenicol.
d. Trimetoprima.
e. Ninguno de los sealados.

80. Seale la aseveracin incorrecta sobre el citomegalovirus:


a. El hacinamiento y la escasa higiene personal favorecen su propagacin rpida.
b. El virus no se halla en el semen.
c. La transfusin de sangre completa o de ciertos hemoderivados tambin puede
transmitir el CMV.

d. La enfermedad clnica en el feto se relacionan casi exclusivamente o reactivacin


de la enfermedad primaria materna.
e. Una vez infectado, el individuo probablemente transporta el virus por toda la vida.

81. Todo es caracterstico del virus del Papiloma humano, excepto:


a. La mayora de las infecciones genitales por el VPH se transmiten por contacto directo
con lesiones infecciosas.
b. La infeccin del VPH en el cuello uterino produce alteraciones de clulas escamosas
que se observan con frecuencia en el Papanicolau.
c. La infeccin por tipos especficos del VPH se ha relacionado con displasia de la vagina.
d. El periodo de incubacin suele ser de un mes a cuatro aos.
e. El colposcopio es til para demostrar las lesiones vaginales y cervicales.

82. El virus del CMV puede encontrarse en, excepto:


a. Leche.
b. Lgrimas.
c. Saliva.
d. Heces.
e. Orina.

83. Todo es caracterstico de la infeccin por rotavirus, excepto:


a. Los rotavirus son principalmente patgenos para nios pequeos.
b. La transmisin ocurre por va fecal - oral.
c. La pauta ms importante del tratamiento consiste en tratar la diarrea.
d. La mayora de las infecciones por rotavirus son subclnicas o provocan enfermedades
gastrointestinales leves.
e. Las cepas del grupo A son responsables de la mayora de las enfermedades humanas.

84. Seale la aseveracin correcta sobre el sarampin:


a. El periodo que los pacientes son contagiosos se extiende a cuatro das antes del inicio de
los sntomas.
b. El mximo de infeccin se produce durante los prdromos.
c. Los intervalos medios desde la infeccin a la instauracin de los sntomas de aparicin
del exantema son de 4 a 5 das, respectivamente.
d. El exantema no afecta las palmas y las plantas de las manos y pies.
e. La mortalidad es mxima en los nios mayores de dos aos.

85. Un lactante de 9 meses se presenta 4 das despus de un caso comprobado


de exposicin al sarampin. El tratamiento inmediato debe incluir:
a. Inmunoglobulina convencional, administrada por va intramuscular.
b. Administrar la vacuna y la inmunoglobulina.
c. Observar hasta que aparezcan signos de infeccin.
d. Inmunizacin con virus vivos del sarampin.
e.- Inmunizar con virus muertos del sarampin.

86. Seale lo incorrecto en relacin a la vacuna del sarampin:


a. Es una vacuna combinada contra el sarampin, la rubola y la parotiditis.
b. Se debe administrar a nios entre 12 y 15 meses de edad.
c. La vacunacin en las 72 horas tras la exposicin no protege contra el
sarampin clnicamente manifiesto.

d. La vacuna del sarampin est contraindicada en mujeres embarazadas.


e.- La vacuna debe diferirse hasta los 6 a 11 meses despus de recibir inmunoglobulina o hemoderivados
que contengan anticuerpos.

87. Seale la aseveracin correcta en relacin a la vacuna contra la rubola:


a. Es una vacuna de virus muertos.
b. No es aconsejable administrar una segunda dosis.
c. La incidencia de la rubola congnita es sumamente alta.
d. Esta contraindicada en las embarazadas y se aconseja evitar el embarazo al
menos durante 3 meses siguientes a la vacunacin.
e. En los adultos la vacuna puede causar meningoencefalitis.

88. La complicacin ms frecuente de la parotiditis es:


a. Meningitis asptica.
b. Pancreatitis.
c. Miocarditis.
d. Sordera.
e. Tiroiditis.

89. Todo es caracterstico del virus de la parotiditis, excepto:


a. Su periodo de incubacin oscila entre 14 y 18 das.
b. Confiere inmunidad para toda la vida.
c. La vacuna de virus vivos atenuados de la parotiditis induce la formacin de anticuerpos
protectores en ms del 95% de los casos.
d. La parotiditis durante el embarazo provoca parto prematuro y malformaciones fetales.
e. Los nios con infeccin por el VIH que no estn gravemente deprimidos pueden ser
vacunados sin peligro.

90. Seale la aseveracin incorrecta en relacin al virus de la rabia:


a. Se transmite con las secreciones infectadas, habitualmente la saliva.
b. El primer fenmeno de la rabia es la penetracin del virus vivo en la epidermis o en
alguna mucosa.
c. En el sistema nervioso central se replica en la sustancia gris.
d. Si en el anatomopatolgico no se descubre los cuerpos de Negri se excluye
el diagnstico.
e. El periodo de incubacin de la rabia es variable desde 7 das hasta ms de 1 ao.

91. Seale lo incorrecto en relacin a la profilaxis postexposicin contra la rabia:


a. La limpieza mecnica y qumica de la herida es importante.
b. La vacunacin contra la rabia despus de la exposicin debe comprender tanto
anticuerpos pasivos como vacuna.
c. Se administra por va intramuscular en la regin gltea cinco dosis de 1 ml. De VHCD.
d. Las cinco dosis de la VHCD deben administrarse en 28 das.
e. La vacuna antirrbica absorbida (VRA) se debe administrar por va intramuscular.

92.

Cul es un estadio excepcional de la rabia si no se instauran las medidas


adecuadas:
a. Prdromos inespecficos.
b. Encefalitis aguda.
c. Profundo trastorno funcional de los centros del tronco enceflico.
d. Recuperacin.
e. Muerte.

93. La trada clsica de la rubola congnita:


a. Retardo mental, glaucoma, catarata.
b. Retardo del crecimiento, cardiopata, catarata.
c. Catarata, sordera, cardiopata.
d. Sordera, retardo del crecimiento, ictericia.
e. Cardiopata, retardo mental, sordera.

94. Todo es caracterstico de la fiebre amarilla, excepto:


a. Su vector es el mosquito Aedes aegypti.
b. Es frecuente la transmisin del dengue por ese mismo mosquito.
c. La inmunidad de la vacuna aparece a los 30 das y dura al menos 10 aos.
d.- Las embarazadas slo deben ser inmunizadas si estn claramente expuestas al
riesgo.
e. Es preferible en los nios vacunar a partir de los 12 meses de edad.

95. Seale lo incorrecto en relacin a la Fiebre hemorrgica del dengue:


a. Las mujeres enferman con mayor frecuencia que los varones.
b. Los de raza caucsica se afectan ms que los de raza negra.
c. La predisposicin a la FHD desciende considerablemente pasado los 12 aos de edad.
d. La malnutricin es un factor determinante para su presentacin.
e. El serotipo 2 parece ms peligroso que los dems serotipos.

96.
Cul de esta vacunas no se recomienda durante el embarazo:
a. VHB.
b. Gripe.
c. Varicela.
d. Vacunas neumoccicas.
e. Todos las sealadas.

97.

En un individuo que nunca recibi inmunizacin para ttanos, en caso de


requerirlo se deber:
a. Determinar el nivel srico de anticuerpos contra Clostridium ttani y vacunarlo si es
seronegativo.
b. Administrar toxoide tetnico junto con inmunoglobulina antitetnica.
c. Administrar nicamente toxoide tetnico.
d. Slo a y c son correctos.

98.
Cul de estas vacunas no es recomendable en personas infectadas por VIH:
a. Varicela.
b. Neumococos.
c. Triple vrica.
d. VHB.
e. VPO.

99. Seale la aseveracin incorrecta en relacin a la difteria:


a. El perodo de incubacin suele ser de 2 a 5 das.
b. El riesgo en los lactantes empieza a los 6 a 12 meses de vida.
c. La miocarditis y la polineuritis constituyen sus manifestaciones txicas primordiales.
d. La vacuna Td es recomendable en los adultos porque contiene ms toxoide
diftrico que DTP y TD.
e.- La eritromicina es una pauta habitual para tratar adultos con difteria respiratoria.

100. Todo es caracterstico de la infeccin por carbunco, excepto:


a. Es una infeccin producida por Bacillus anthracis.
b. Es posible el uso de Bacillus anthracis como arma biolgica.
c. El carbunco gastrointestinal es frecuente y mortal.
d. La exposicin a cuero, lana, pelo de cabra aumentan su presentacin.
e. Las personas que disecan animales son ms susceptibles a padecerla.

111. La transmisin transplacentaria de Listeria monocytogenes, ocasiona todo lo


siguiente, excepto:
a. Corioamnionitis.
b. Parto prematuro.
c. Muerte fetal intrauterina.
d. Aborto.
e.- Enfermedad precoz del recin nacido.

112.

Cul de estas no es una recomendacin para prevencin de listeriosis


transmitidas por los alimentos?:
a. Evite la leche cruda (no pasteurizada) y sus derivados.
b. Lave las hortalizas crudas antes de comerlas.
c. Cocine a fondo los animales crudos de origen animal, como la carne de vacuno, ave o
cerdo.
d. Evite el yogurt y los quesos duros.
e. Lvese las manos y friegue los cuchillos y las tablas de cortar despus de manipular los
alimentos crudos.
113. Todo es caracterstico en relacin al ttanos, excepto:
a. Es provocado por la tetonoespasmina una potente toxina proteica elaborada por
Clostridium tetan.
b. Las manifestaciones clnicas aparecen en la mayora de los casos a los 7 das tras la
lesin.
c. Su diagnstico ms preciso se lo hace en el lquido cefalorraqudeo.

d. Se recomienda el empleo de penicilina intravenosa para erradicar las clulas


vegetativas que son la fuente de la toxina.
e. La medida profilctica del ttanos neonatal es inmunizar a las madres embarazadas.

114. Seale la aseveracin correcta en relacin al botulismo:


a. La toxina se desactiva a una temperatura de 25 C durante 10 minutos.
b. La toxina es contraindicada para el tratamiento del blefaroespasmo.
c. El perodo de incubacin dura entre 18 y 36 horas.
d. La toxina F es la que ms afecta a los humanos.
e. No se presenta en los lactantes.

115. Todo es caracterstico de la gonorrea, excepto:


a. Se transmite con ms eficacia de los varones a las mujeres que a la inversa.
b. La uretritis es la manifestacin clnica ms frecuente de la gonorrea en los varones.
c. La mujer presenta sntomas 10 das despus de la infeccin.
d.- Las infecciones gonoccicas se parecen mucho a las infecciones genitales por
C.trachomatis.
e.- La faringitis gonoccocica es ms fcil de erradicar que la genital.

116. Si no se trata la gonorrea puede haber complicaciones, excepto:


a. Endometritis.
b. Salpingitis.
c. Condilomas acuminados.
d. Abceso tuboovrico.
e.- Bartolinitis.

117. Todo es caracterstico de Haemophilus influenzae, excepto:


a. Es la forma de meningitis bacteriana ms frecuente en los nios pequeos.
b. Todos los nios deben ser vacunados con una vacuna conjugada frente a Hib iniciando a
los 2 meses de edad.
c. Es un patgeno exclusivamente humano.
d. Las cepas no tipificables son encapsuladas.
e.- Las cepas tipo b (Hib) afectan a lactantes y nios menores de 6 aos de edad.

118. La celulitis por H influenzae se localiza con la mxima frecuencia a nivel de:
a. Miembros.
b. Tronco.
c. Cuello.
d. Zona periorbitaria.
e. Canal auditivo externo.

119. La primera causa de neumona bacteriana adquirida en la comunidad es por:


a. H. influenzae.
b. Streptococcus pneumoniae.

c. Morexella catarrhalis.
d. S. aureus.
e. Ninguno de los sealados.

120. Seale el concepto incorrecto en relacin a la tosferina:


a. Es causada por Bordetella pertussis.
b. Su periodo de incubacin es de 7 a 10 das.
c. La linfocitosis es frecuente en nios pequeos.
d. La fase paroxstica evoluciona a la fase catarral.
e. La dosis de recuerdo de la tos ferina es a los 4 a 6 aos de edad.

121. Todo es caracterstico del clera, excepto:


a. El Tor es la cepa ambiental ms frecuente.
b. El periodo de incubacin es de 24 a 48 horas.
c. La sospecha clnica de clera se lo hace identificando V. cholerae en las heces.
d. Las diarreas son parecidas al agua de arroz.
e. La piel de lavandera es caracterstica de los adultos enfermos.

122. Seale el concepto incorrecto en relacin a la sfilis:


a. Periodo de incubacin de 2 a 6 semanas.
b. El nico husped natural que conocemos de T. pallidum es el ser humano.
c. El chancro primario tpico es su inicio.
d. Las embarazadas con sfilis latente pueden contagiar al feto in tero.
e. En las mujeres la localizacin ms frecuente del chancro primario es la vagina.

123. El Treponema causa las enfermedades siguientes, excepto:


a. Sfilis.
b. Bejel.
c. Frambesia.
d. Pinta.
e. Enfermedad de Weil

124. Todo es caracterstico de la Sfilis congnita, excepto:


a. La transmisin de T. Pallidum de una mujer sifiltica al feto puede producirse en
cualquier momento del embarazo.
b. Las lesiones en el feto de la sfilis congnita se desarrollan en general pasado el cuarto
mes de la gestacin.
c. Si la madre cumple un tratamiento suficiente antes de las 20 semanas de embarazo
probablemente se evitarn las lesiones fetales.
d. Las infecciones maternas no tratadas pueden causar prdida del feto hasta en un 40%.
e. Las pruebas serolgicas realizadas al comienzo del embarazo son tiles, incluso en las
zonas con escasa prevalencia de sfilis prenatal.

125. Las campaas de prevencin de la tuberculosis deben basarse en los


siguientes elementos esenciales:

a. Diagnstico de los casos individuales mediante examen microscpico de esputo de los


pacientes que llegan a un centro sanitario con tos de > 3 semanas de duracin.
b. Aplicacin de un breve ciclo de quimioterapia habitual a todos los pacientes con frotis del
esputo positivo.
c. Creacin y mantenimiento de un servicio de suministro regular de los frmacos
necesarios.
d. Creacin y mantenimiento de un sistema eficaz para vigilar y supervisar el tratamiento de
todos los casos comprobados.
e. Todos son correctos.

126. Todo es caracterstico de la tuberculosis primaria, excepto:


a. En las regiones con gran prevalencia suele afectar a los nios.
b. Se localiza en los campos medios e inferiores de los pulmones.
c. Desde la lesin pulmonar los bacilos se diseminan directamente a varios rganos,
donde producen lesiones granulomatosas.
d. La lesin de Ghon es un ndulo calcificado de la tuberculosis primaria.
e. En los desnutridos la infeccin primaria puede agravarse y dar manifestaciones
clnicas.

127. Cul de estos no es un frmaco para el tratamienti de la tuberculosis:


a. Estreptomicia.
b. Rifampicina.
c. Prednisona.
d. Isoniozida.
e. Pirazinamid

FISIOLOGIA
1353. Lea las siguientes afirmaciones respecto a los lquidos corporales:
1. El agua corporal total corresponde aproximadamente al 60% del peso corporal.
2. Unos 350 mL son las prdidas sensibles de agua por evaporacin cutnea.
3. El lquido transcelular comprende el agua contenida en los intersticios celulares.
4. El plasma representa unas tres cuartas partes del lquido extracelular.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.*
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1354. Si la presin coloidosmtica plasmtica disminuye, ocurrira una fuga de


lquido:
a. Del espacio intersticial hacia el intracelular.
b. Del espacio intersticial hacia el vascular.
c. Del espacio intracelular hacia el extracelular.
d. Del espacio vascular hacia el intersticial.*
e. Del espacio intersticial hacia el extracelular.

1355. La osmolaridad corresponde a la concentracin de osmoles por cada litro de


solucin y de forma directamente proporcional a esta concentracin se
produce una presin osmtica. Por cada miliosmol de gradiente de
concentracin a travs de la membrana celular, la presin osmtica producida
es de:
a. Un total de 5944 mmHg.
b. Aproximadamente 19300 mmHg.
c. Un mnimo de 308 mmHg.
d. Un total de 19.3 mmHg.*
e. Aproximadamente 5.9 mmHg.

1356. Los componentes de la matriz orgnica del hueso son:


a. Fibras de colgeno, proteoglicanos, hidroxiapatita.
b. Proteoglicanos, lquido extracelular, fibras de colgeno.*
c. Acido hialurnico, sulfato de condroitina, osteoclastos.
d. Hidroxiapatita, fibras de colgeno, lquido extracelular.
e. Condroitn sulfato, monmeros de colgeno, pirofosfato.

1357. Lea las siguientes afirmaciones, referentes al metabolismo fosfoclcico:


1. La PTH convierte 25-hidroxicolecalciferol a 1,25-dihidroxicolecalciferol en el hgado.
2. Cerca del 99% del calcio filtrado se reabsorbe en los tmulos renales.
3. La calcitonina disminuye la actividad osteoclstica.

4. La concentracin plasmtica de calcio total es de 4.9 mg/dL.


SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.*
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1358. Considerando la relacin entre peso y agua corporal, as como


distribucin de lquidos en el organismo, en una persona de 45 Kg
aproximadamente habran:
a. Unos 27 litros en el espacio extracelular.
b. Unos 18 litros en el espacio intracelular.*
c. Unos 9 litros en el espacio extracelular.
d. Unos 14 litros en el espacio extracelular.
e. Unos 28 litros en el espacio intracelular.

1359. Un paciente de 45 aos se encuentra en la sala de emergencias. En el


examen clnico inicial se detectan: crepitantes en bases pulmonares, abdomen
ligeramente distendido e hipocondrio derecho ligeramente doloroso a la
palpacin; adems, edema en ambos miembros inferiores. La presin arterial
es de 165/110 mmHg. Varios procesos fisiopatolgicos que determinan edema
extracelular podran explicar los hallazgos.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. La insuficiencia renal crnica es una causa para el aumento de la presin capilar.
2. En la insuficiencia cardiaca ocurre una elevacin de la presin venosa.
3. En una hepatopata ocurre una sntesis insuficiente de protenas.
4. En las neoplasias malignas ocurre un aumento de la permeabilidad capilar.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas.*
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas.
c. Si opciones 1, 3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.
1360. La fraccin de filtracin se define por el cociente entre:
a. Tasa de filtrado glomerular y riego sanguneo renal.
b. Tasa de filtrado glomerular y flujo plasmtico renal.*
c. El gradiente de presin y las resistencias vasculares.
d. El flujo plasmtico renal y el riego sanguneo renal.
e. La presin neta de filtrado y la presin neta de reabsorcin.

1361. Lea las siguientes afirmaciones respecto a las hormonas tiroideas:


1. La T4 tiene poca afinidad con los receptores intracelulares de hormona tiroidea.
2. Las acciones de la T3 son unas cuatro veces ms lentas que las de T4.

la

3. Para ejercer sus efectos la T3 se transforma en T4 por acoplamiento de un yodo.


4. Existe un perodo corto de latencia que precede la actividad de T4.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.*
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.
1362. Durante la regulacin de la secrecin de cortisol:
a. La ACTH, en las clulas de la corteza suprarrenal, activa la adenilciclasa.
b. El cortisol disminuye la formacin del CRF en el hipotlamo.
c. Los estmulos dolorosos percibidos en hipotlamo promueven la liberacin de CRF.
d. Todas las anteriores.*
e. Ninguna de las anteriores.

1363. Lea las siguientes afirmaciones:


1. El cortisol aumenta la reproduccin de linfocitos y el nmero de eosinfilos.
2. El cortisol estabiliza las membranas lisosmicas y reduce la migracin leucocitaria.
3. El cortisol reduce la permeabilidad capilar y reduce la formacin de prostaglandinas.
4. El cortisol aumenta la liberacin de interleucina-1 y aumenta la respuesta inmune.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.*
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.
1364. La produccin de orina diluida ocurre principalmente por:
a. Secrecin de agua hacia el tbulo y reabsorcin de sodio mediada por aldosterona.
b. Reabsorcin de solutos y disminucin en la secrecin de agua.
c. Disminucin en la reabsorcin de agua y mayor reabsorcin de solutos.*
d. Todos los mecanismos anteriores.
e. Ninguno de los mecanismos anteriores.

1365. La produccin de orina concentrada ocurre por:


a. Aumento en la secrecin de hormona antidiurtica y sus efectos tubulares.
b. El mecanismo de contracorriente que produce un intersticio medular hiperosmtico.
c. El aumento en la secrecin de solutos a nivel del tbulo distal.
d. Son correctas las opciones a y b.*
e. Son correctas las opciones a y c.

1366. Cuando el filtrado glomerular disminuye, el paso del lquido tubular por el
asa de Henle se retrasa. Cul de los siguientes procesos puede ocurrir a
continuacin:
a. Un aumento en la reabsorcin de sodio en la porcin ascendente del asa de Henle.

b. Una reduccin de la concentracin de sodio en la mcula densa.


c. Un aumento en la liberacin de renina por las clulas yuxtaglomerulares.
d. Todas las opciones anteriores son correctas.*
e. Ninguna de las opciones es correcta.

1367. Una estimulacin de la mcula densa, debida a un descenso en el filtrado


glomerular, determina la activacin de mecanismos autorreguladores
sucesivos. Indique cul de los siguientes es correcto:
a. Aumenta la resistencia de la arteriola aferente.
b. Disminuye la liberacin de renina.
c. Aumenta la formacin de angiotensina II.*
d. Disminuye la resistencia de la arteriola eferente.
e. Disminuye la presin hidrosttica glomerular.

1368. De todos los factores que participan en la regulacin de la secrecin de


aldosterona, los dos ms importantes son:
a. El aumento de la concentracin de potasio extracelular.
b. El aumento de la concentracin de sodio extracelular.
c. El aumento de la actividad del sistema renina-angiotensina.
d. Las opciones a y b son correctas.
e. Las opciones a y c son correctas.*

1369. Lea las siguientes afirmaciones respecto a las hormonas tiroideas:


1. Estimulan la neoglucognesis, pero disminuyen el colesterol plasmtico.
2. Aumentan el metabolismo basal, pero disminuyen el peso corporal.
3. Aumentan el flujo sanguneo, pero disminuyen el gasto cardaco.
4. Incrementan el apetito, pero disminuyen la motilidad intestinal.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.*
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1370. La secrecin activa de hidrogeniones en la nefrona tiene lugar en:


a. Las clulas intercaladas del tbulo proximal y del asa de Henle.
b. Las clulas principales del tbulo distal y tbulo colector.
c. Las clulas intercaladas del tbulo distal y tbulo colector.*
d. Las clulas principales del tbulo colector.
e. Las clulas en cepillo del tbulo proximal y tbulo distal.

1371. Un paciente obeso de 35 aos presenta un cuadro de debilidad muscular. En


sus antecedentes se destaca una serie de procesos infecciosos repetitivos en
vas areas superiores durante los ltimos 4 meses. Su presin arterial es de
150/100 mmHg. En el examen fsico se observan lesiones de tipo
ppulas,

ndulos y pstulas localizadas en cara, pecho y espalda, compatibles con un


cuadro de acn severo. En la analtica sangunea bsica se encuentra
linfopenia y una glucemia basal de 147 mg/dL.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. El cortisol produce una reduccin de las protenas corporales, excepto las hepticas.
2. El cortisol aumenta la neoglucognesis pero reduce la utilizacin celular de glucosa.
3. Un glucocorticoide como el cortisol, tambin posee efectos mineralocorticoides.
4. La potencia andrgena de las hormonas suprarrenales puede dar lugar a acn.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas
c. Si opciones 2, 3 y 4 son correctas
d. Si todos son correctos*
e. Si todos son incorrectos

1372. La osmolaridad plasmtica puede calcularse de forma aproximada a partir de


la concentracin plasmtica de sodio, debido a que este in y los aniones que
lo acompaan representa cerca del 94% de los solutos del espacio extracelular.
As, en una persona con una concentracin de sodio plasmtico de 130 mEq/L
su osmolaridad plasmtica aproximada sera:
a. 252 mOsm/L.
b. 273 mOsm/L.*
c. 298.2 mOsm/L.
d. 325.5 mOsm/L.
e. 340 mOsm/L.

1373. Lea las siguientes afirmaciones respecto a la angiotensina II:


1. Produce vasoconstriccin de la arteriola eferente renal.
2. Estimula la secrecin de aldosterona.
3. Produce vasoconstriccin sistmica y eleva la presin arterial.
4. Estimula la reabsorcin de sodio en el tbulo proximal de la nefrona.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.*
e. Si todos son incorrectos

1374. Sobre el metabolismo del os carbohidratos, la insulina provoca:


a. Disminucin en la captacin y almacenamiento de glucosa por los tejidos.
b. Bloqueo en el almacenamiento de glucgeno en los msculos.
c. Reduccin de la utilizacin de glucosa por los tejidos.
d. Aumento en la degradacin del glucgeno heptico almacenado.
e. Inhibicin de la neoglucognesis.*

1375. Los factores hormonales que aumentan la contractilidad uterina para


alcanzar la actividad responsable del parto son:
a. Aumento del cociente estrgenos/progestgenos.
b. Disminucin del cociente estrgenos/progestgenos.
c. Aumento en la secrecin de oxitocina.
d. Opciones a y c son correctas.*
e. Opciones b y c son correctas.

1376. Lea las siguientes afirmaciones respecto al ciclo ovrico:


1. El folculo secreta estrgenos autocondicionndose una retroaccin positiva.
2. La LH causa que las clulas de la granulosa y teca secreten menos progesterona.
3. La teca externa libera enzimas proteolticas que fortalecen la cpsula folicular.
4. La luteinizacin es el proceso por el cual degenera e involuciona el cuerpo lteo.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta *
b. Si opciones 1 y 2 son correctas
c. Si opciones 2 y 3 son correctas
d. Si todos son correctos
e. Si todos son incorrectos

1377. Un hombre de 55 aos tiene antecedentes de diabetes mellitus tipo II, la cual
ha sido deficientemente controlada por poca adherencia del paciente al
tratamiento. Durante los ltimos exmenes de analtica sangunea, se detect
un incremento en la concentracin plasmtica de creatinina. Posteriormente,
una prueba para clearance de creatinina confirm una disminucin en la
funcin renal.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. La diabetes mellitus aumenta el grosor de la membrana basal del capilar glomerular.
2. La disminucin del coeficiente de filtracin capilar disminuye el filtrado glomerular.
3. Una disminucin de la presin capilar aumenta el filtrado glomerular.
4. Una mayor presin coloidosmtica glomerular disminuye el filtrado glomerular.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas.*
c. Si opciones 2, 3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1378. Cul de los siguientes procesos tiene lugar en la porcin gruesa del asa de
Henle?
a. Se reabsorben cerca del 65% de las cargas tubulares de sodio, cloro y potasio.
b. Ocurre la mediacin del cotransportador 1-sodio, 2-cloros, 1-potasio.*
c. La secrecin de hidrgeno ocurre por el cotransporte de potasio-hidrgeno.
d. El lquido tubular se concentra porque la zona es impermeable al agua.

e. Son secretados de forma activa los cationes de magnesio y calcio.

1379. Una mujer de 13 aos ingresa a la sala de emergencias con un cuadro de


prdida de conocimiento. La puntuacin en la escala de Glasgow sugiere que la
paciente se encuentra en coma. Su respiracin es rpida y profunda. El aliento
de la paciente es muy penetrante y parecido a manzanas descompuestas.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, RESPECTO A LA AUSENCIA DE INSULINA:
1. Se reduce la concentracin plasmtica de cidos grasos libres.
2. Ocurre una hidrlisis de los triglicridos almacenados.
3. Aumenta la sntesis de cido acetoactico, pero se reduce su uso en tejidos perifricos.
4. El enfermo sufre una alcalosis respiratoria que es compensada por el rin.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.*
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1380. Las caractersticas del lquido prosttico son necesarias para:


a. Neutralizar la acidez del lquido del conducto deferente y del lquido vaginal.
b. Facilitar la motilidad de los espermatozoides al crear un pH igual o mayor a 6.0
c. Conservar la fertilidad de los espermatozoides.
d. Todas las opciones anteriores son correctas.*
e. Ninguna opcin es correcta.

1381. Cul de los siguientes procesos tiene lugar en la regulacin de la secrecin


de testosterona?
a. La FSH estimula las clulas de Leydig para que secreten testosterona.
b. Cuando la espermatognesis es demasiado rpida aumenta a cantidad de FSH.
c. La LH y FSH se secretan cuando la concentracin de GnRH disminuye.
d. La testosterona inhibe la secrecin de GnRH en el hipotlamo.*
e. La Inhibina acta sobre la adenohipfisis disminuyendo la secrecin de LH.

1382. Un paciente de 48 aos fue intervenido quirrgicamente. Durante la ciruga


hubo una importante prdida sangunea. Aunque se realiz una reposicin de
lquidos, durante el post-quirrgico inmediato el paciente todava se encuentra
levemente hipotenso y la diuresis parece ser escasa. Entre la medicacin postquirrgica que le han prescrito, se encuentra un antiinflamatorio no esteroideo.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. Las prostaglandinas y la bradicinina evitan la baja excesiva del filtrado glomerular.
2. Los antiinflamatorios no esteroideos pueden causar una baja del filtrado glomerular.
3. El xido ntrico disminuye tanto la resistencia vascular como el filtrado glomerular.
4. La angiotensina II favorece el aumento del flujo en los capilares peritubulares.

SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta
b. Si opciones 1 y 2 son correctas *
c. Si opciones 2 y 3 son correctas
d. Si todos son correctos
e. Si todos son incorrectos

1383. Cul de los siguientes es un efecto de la hormona paratifoidea (PTH)?


a. Un exceso de la PTH provoca hipocalcemia.
b. La ausencia de PTH produce hipercalcemia.
c. La PTH aumenta el depsito de calcio en el hueso.
d. La PTH disminuye la excrecin renal de calcio.*
e. La PTH disminuye la excrecin renal de fosfato.

1384. Lea las siguientes afirmaciones:


1. La hipercalcemia deprime la actividad del sistema nervioso.
2. El aumento del calcio inico disminuye el intervalo QT en el electrocardiograma.
3. La hipocalcemia disminuye la permeabilidad al sodio en las neuronas.
4. El aumento del calcio inico puede provocar tetania muscular.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta
b. Si opciones 1 y 2 son correctas*
c. Si opciones 2 y 3 son correctas
d. Si todos son correctos
e. Si todos son incorrectos

1385. Durante la regulacin de la secrecin de hormona tiroidea, cul de los


siguientes procesos es correcto:
a. La tirotropina (TSH) disminuye la protelisis de la tiroglobulina.
b. La TSH disminuye la yodacin de la tirosina para as formar hormona T3.
c. El aumento de hormona tiroidea aumenta la secrecin de TSH en la hipfisis.
d. La excitacin y la ansiedad aumentan la secrecin de TSH.
e. La exposicin del cuerpo al fro provoca un aumento en la secrecin de TSH.*

1386. Lea las siguientes afirmaciones, respecto a los efectos de los estrgenos:
1. Producen proliferacin del estroma y aumento de las glndulas endometriales.
2. Provocan el depsito de grasa en la glndula mamaria.
3. Aumentan la actividad osteoblstica en los huesos.
4. Pueden aumentar ligeramente el metabolismo corporal.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta
b. Si opciones 1 y 2 son correctas
c. Si opciones 2 y 3 son correctas
d. Si todos son correctos *
e. Si todos son incorrectos

1387. Cul de los siguientes eventos fisiolgicos ocurre durante el embarazo


normal:
a. La mujer aumenta aproximadamente unos 10 Kg en su peso corporal.
b. El metabolismo basal disminuye en un 15%.
c. Aumenta la secrecin de glucocorticoides y de aldosterona.
d. Opciones a y b son correctas.
e. Opciones a y c son correctas.*
1388. En el adulto normal, la tasa de filtracin glomerular es de aproximadamente:
a. 1.5 litros cada da.
b. 125 litros cada da.
c. 12.5 mililitros cada hora.
d. 1.5 mililitros cada minuto.
e. 125 mililitros cada minuto.*

1389. Lea las siguientes afirmaciones respecto a la filtracin glomerular:


1. Alrededor de un 20% del flujo plasmtico se filtra en los capilares glomerulares.
2. La presin coloidosmtica glomerular es de unos 32 mmHg.
3. La presin hidrosttica glomerular es de 60 mmHg.
4. La presin neta de filtrado glomerular es de 10 mmHg.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.*
e. Si todos son incorrectos.

1390. Lea las siguientes afirmaciones respecto al filtrado glomerular:


1. Si aumenta la fraccin de filtracin disminuye la presin coloidosmtica glomerular.
2. Si la constriccin de la arteriola eferente es intensa disminuye el filtrado glomerular.
3. Una constriccin moderada de la arteriola eferente aumenta el filtrado glomerular.
4. Una baja del flujo plasmtico puede disminuir la presin coloidosmtica glomerular.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta
b. Si opciones 1 y 2 son correctas
c. Si opciones 2 y 3 son correctas *
d. Si todos son correctos
e. Si todos son incorrectos

1391. Si se bloquea la formacin de angiotensina II o si se bloquea los receptores


en los cules sta acta, los efectos sobre el proceso de la filtracin glomerular
podran ser:
a. Una mayor constriccin de las arteriolas eferentes incrementndose el filtrado.
b. Una disminucin de la tasa de filtracin glomerular.*

c. Un aumento de la presin hidrosttica glomerular.


d. Opciones a y b son correctas.
e. Opciones b y c son correctas.

1392. Lea las siguientes afirmaciones respecto a los procesos en los tbulos
renales:
1. En el tbulo proximal el sodio se reabsorbe por cotransporte junto con la glucosa.
2. La ltima porcin del tbulo distal y el tbulo colector son muy impermeables a la urea.
3. En la primera porcin del tbulo distal se concentra el lquido tubular.
4. La hormona antidiurtica controla la permeabilidad al agua del conducto colector.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas *
c. Si opciones 2, 3 y 4 son correctas
d. Si todos son correctos
e. Si todos son incorrectos

1393. Las fuerzas hidrostticas y coloidosmticas determinan la tasa de


reabsorcin en los capilares peritubulares renales. Bajo condiciones normales,
la fuerza de reabsorcin neta suele ser de 10 mmHg determinando que la tasa
de reabsorcin peritubular sea de 124 mL/min.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. La constriccin de la arteriola eferente disminuye la presin del capilar peritubular.
2. Un aumento de la fraccin de filtracin incrementa la tasa de reabsorcin.
3. El aumento de la presin arterial disminuye la tasa de reabsorcin.
4. Los efectos de la angiotensina II determinan una reduccin en la tasa de reabsorcin.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas*
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas
c. Si opciones 2, 3 y 4 son correctas
d. Si todos son correctos
e. Si todos son incorrectos

1394. De los siguientes factores, cules determinan un aumento en la secrecin de


hormona antidiurtica:
a. Disminucin de la osmolaridad plasmtica, distensin gstrica, nausea y vmito.
b. Disminucin de la presin arterial, aumento del volumen sanguneo e hipoxia.
c. Aumento de la osmolaridad plasmtica, aumento de la presin arterial y vmito.
d. Aumento del volumen sanguneo, incremento de la presin arterial y nicotina.
e. Disminucin de la presin arterial, aumento de la osmolaridad plasmtica y nausea.*

1395. En un desequilibrio cido-bsico, cul de las siguientes razones es correcta


para explicar un exceso de iones hidrgeno en el lquido tubular renal:
a. En la acidosis metablica ocurre una menor filtracin de hidrogeniones.

b. En la acidosis respiratoria ocurre una mayor reabsorcin de hidrogeniones.


c. En la acidosis crnica ocurre una mayor filtracin de bicarbonato.
d. En la acidosis respiratoria ocurre una mayor secrecin de hidrogeniones.*
e. En la acidosis metablica ocurre una menor adicin plasmtica de bicarbonato.

1396. Lea las siguientes afirmaciones respecto a los efectos de la aldosterona:


1. Reduce la excrecin renal de sodio y provoca un aumento del lquido extracelular.
2. Puede estimular el transporte del potasio extracelular hacia el lquido intracelular.
3. Induce una secrecin renal de hidrogeniones, pudiendo provocar una alcalosis.
4. Reduce la absorcin intestinal de sodio y la reabsorcin en glndulas sudorparas.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas.*
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas.
c. Si opciones 2, 3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1397. Un paciente de 5 aos que presenta un cuadro de diarrea aguda, puede llegar
a sufrir un desequilibrio cido-bsico debido a la prdida de electrolitos.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. Las secreciones gastrointestinales contienen grandes cantidades de bicarbonato.
2. Los vmitos de contenido solamente gstrico causan prdidas de cido extracelular.
3. La alcalosis metablica ocurre por una disminucin del bicarbonato extracelular.
4. En la acidosis metablica se reduce el bicarbonato plasmtico y su filtracin renal.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas.*
c. Si opciones 2, 3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1398. Cul sera el valor aproximado del filtrado glomerular si el volumen de orina
en 24 horas es de 1230 cc, la concentracin de creatinina en orina es de 116
mg/mL y la concentracin de creatinina plasmtica es de 1.3 mg/mL:
a. 0.85 mL/min.
b. 75.8 mL/min.*
c. 114.2 mL/min.
d. 125 mL/min.
e. 150.4 mL/min.

1399. Lea las siguientes afirmaciones respecto a la secrecin de hidrogeniones y


la reabsorcin de bicarbonato en los tmulos renales:
1. El bicarbonato filtrado se reabsorbe de forma directa en los tbulos renales.
2. Por cada in hidrgeno que se secreta en los tbulos, se reabsorbe un bicarbonato.

3. El sistema amortiguador fosfato permite ganar un in bicarbonato para el plasma.


4. El sistema amortiguador amonaco permite eliminar el exceso de bicarbonato.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.*
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.
1400. Cul de los siguientes mecanismos es correcto para regular la
concentracin de la glucosa plasmtica:
a. Durante el ayuno y en el ejercicio, la insulina acta por retroaccin positiva.
b. En la hipoglucemia prolongada, el cortisol disminuye para reducir el uso de glucosa.
c. En la hiperglucemia se incrementa la secrecin de hormona del crecimiento.
d. El sistema nervioso simptico se estimula fuertemente por una hiperglucemia.
e. En la hipoglucemia, la adrenalina favorece la liberacin de glucosa desde el hgado.*

1401. La osmolaridad expresa la relacin miliosmoles por litro de solucin.


Considerando que el peso molecular del cloruro de sodio es de 58.5 g/mol y su
coeficiente osmtico para correccin es de 0.93, cul sera la osmolaridad
aproximada de una solucin de cloruro de sodio al 7.5% (hipertnica):
a. 128 mOsm/L.
b. 1190 mOsm/L.
c. 2380 mOsm/L.*
d. 4266 mOsm/L.
e. 7840 mOsm/L.

1402. Un hombre de 24 aos politraumatizado ingres a la sala de emergencias.


Los signos vitales y el examen clnico inicial revelaron que el paciente
presentaba shock hipovolmico. Durante la reanimacin utilizando soluciones
cristaloides, se le administr un bolo de 250 cc de solucin salina al 7.5%.
Suponiendo que el peso corporal del paciente sea de 70 Kg y su osmolaridad
plasmtica inicial de 280 mOsm/L, la adicin de esta solucin hipertnica al
plasma provocara cambios en la osmolaridad y en la distribucin de los
lquidos corporales.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. Aproximadamente unos 595 miliosmoles se habran aadido al lquido extracelular.
2. El equilibrio osmtico se dara a una concentracin aproximada de 292 mOsm/L.
3. El volumen extracelular aumentara en una cantidad igual a la administrada.
4. La ganancia de lquidos en el extracelular sera aproximadamente de 1.44 litros.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas *
c. Si opciones 2, 3 y 4 son correctas
d. Si todos son correctos
e. Si todos son incorrectos

1403. El plasma es:


a. El componente acelular de la sangre que contiene una serie de protenas que influyen en
la coagulacin.*
b. El componente acelular de la sangre que no contiene las protenas que influyen en la
coagulacin.
c. El componente acelular de la sangre obtenido sin necesidad de anticoagulante.
d. El componente acelular de la sangre que forma parte del lquido extracelular en un
porcentaje del 75%.
1404. El suero es:
a. El componente acelular de la sangre que contiene una serie de protenas que influyen en
la coagulacin.
b. El componente acelular de la sangre que no contiene las protenas que influyen en la
coagulacin.*
c. El componente acelular de la sangre obtenido con la ayuda de un anticoagulante.
d. El componente acelular de la sangre que forma parte del lquido. Extracelular en un
porcentaje del 75%.

1405. Qu tiempo se le deja en reposo al medio ambiente a la sangre para obtener


suero:
a. 10 minutos.
b. 5 a 20 minutos.
c. 2 horas.
d. De 30 a 60 minutos.*

1406. Qu tiempo s centrfuga al tubo con anticoagulante para obtener plasma?


a. 20 minutos a una velocidad de 200 rpm.
b. 10 minutos a una velocidad de 2000 rpm.*
c. 15 minutos a una velocidad de 20000 rpm.
d. De 30 a 60 minutos a una velocidad de 2000 rpm.

1407. La cantidad de sangre que hay en el sistema vascular es:


a. 70% en arterias, 20% en venas y 5 en capilares.*
b. 20% en arterias, 70% en venas y 5% en capilares.
c. 70% en arterias; 5% en venas y 20% en capilares.
d. 60% en arterias; 30% en venas y 5% en capilares.

1408. Seale lo verdadero


a. La concentracin de Na es superior en el espacio intracelular que en el extracelular.
b. El Na es una anin con 145 mEq en el lquido extracelular.
c. La concentracin de K extracelular es de 145 mEq/L.
d. La concentracin de K intracelular es de 155 mEq/L.*
e. Nada de lo anterior.

1409. Un equivalente es:

a. La valencia de la molcula dividida para el peso atmico de sta.


b. Es la capacidad del soluto contenido en una solucin para disminuir el punto de
congelacin de un KG de agua.
c. El peso atmico de una molcula dividido para la valencia de la molcula.*
d. Nada de lo anterior.

1410. Un osmol es:


a. El potencial qumico en relacin inversa a la concentracin del soluto.
b. Es la capacidad del soluto contenido en una solucin para disminuir el punto de
congelacin de un KG de agua.*
c. El peso atmico de una molcula dividida para la valencia de la molcula.
d. Nada de lo anterior.

1411. Seale lo verdadero.


a. Los iones que dominan el equilibrio catinico y la actividad qumica
extracelular e intracelular son el K en el primero (145 mEq/L) y el Na en
mEq/L) .
b. Los iones que dominan el equilibrio catinico y la actividad qumica
extracelular e intracelular son el Na en el primero (145 mEq/L) y el K en
mEq/L).*
c. La concentracin de Na intracelular es de 145 mEq/L.
d. Nada de lo anterior.

en los espacios
el segundo (144
en los espacios
el segundo (155

1412. La osmolaridad absoluta del suero o del plasma esta dada principalmente
por:
a. El Na que aporta con 28 mOsm/L.
b. El K que aporta con 285 mOsm/L.
c. La glucosa que aporta con 10 mOsm/L.
d. El Na que aporta con 285 mOsm/L.*
e. Nada de lo anterior.

1413. Cundo se produce hidratacin por va oral?:


a. En deshidrataciones leves o moderadas sin importar si hay vmito.
b. En deshidrataciones leves o moderadas siempre y cuando no haya vmito.*
c. En deshidrataciones graves sin importar si hay vmito.
d. Todo es falso.

1414. El Lactato Ringer contiene:


a. Na 130, K 4, Ca 3, Cl 109, Lactato 28.*
b. Na 90, K 20, Cl 80, Base 30, Glucosa 110.
c. Na 130, K 20, Ca 3, Cl 80, Base 30, Lactato 28.
d. Na 150, Cl 150.

1415. Las sales de rehidratacin oral contienen:


a. Na 130, K 4, Ca 3, Cl 109, Lactato 28.

b. Na 90, K 20, Cl 80,Base 30, Glucosa 110.*


c. Na 130, K 20, Ca 3, Cl 80, Base 30, Lactato 28.
d. Na 150, Cl 150.

1416. Seale lo verdadero.


a. La concentracin de Na es superior en el espacio intracelular que en el extracelular.
b. La concentracin de Na extracelular es de 145 mEq/L.
c. La concentracin de Na extracelular es de 145 mEq/L.*
d. La concentracin de Na intracelular es de 28 mEq/L.
e. Nada de lo anterior.

1417. Cuando se habla de mEq/L se dice que:


a. Es una relacin de la valencia dividido para el peso atmico de la molcula.
b. Es la milsima parte del equivalente.*
c. Es la relacin entre el peso atmico y el equivalente.
d. Es el equivalente en relacin al agua.
e. Nada de lo anterior.

1418. La osmolaridad es:


a. La disolucin de un osmol en un decilitro de agua.
b. La disolucin de un osmol en un litro de agua y determina el potencial qumico den
relacin a la concentracin de soluto.
c. Es la disolucin de un osmol en un litro de agua y determina el potencial qumico en
relacin inversa a la concentracin del soluto.*
d. Nada de lo anterior.

1419. El miliosmol es:


a. La dcima parte del osmol.
b. Representa el potencial qumico en relacin directa a la concentracin de soluto.*
c. a y b son verdaderas.
d. Todas las anteriores.

1420. La permeabilidad de la membrana:


a. Esta dada por la concentracin de iones en la membrana.
b. Esta en relacin con la concentracin de cationes extracelulares.
c. Esta en relacin con la concentracin de cationes intra y extra celulares.*
d. Nada de lo anterior.

1421. La concentracin de K intracelular es de:


a. 155 mEq/L.*
b. 15,5 mEq/L.
c. 145 mEq/L.
d. 1,5 mEq/L.
e. Nada de lo anterior.

1422. La osmolaridad absoluta del suero esta dada principalmente por:


a. Por el Na.*
b. Por la glucosa.
c. Na y K.
d. Por el Na y glucosa.
e. Nada de lo anterior.

1423. El Na aporta.
a. Con 285 mIsm/L para la osmolaridad absoluta.*
b. Con 285 Meq/L para la osmolaridad absoluta.
c. Con 10 mOsm/L para la osmolaridad absoluta.
d. Nada de lo anterior.

1424. Osmosis es:


a. La difusin del agua de mayor a menor concentracin de solutos.
b. El transporte activo del agua de menor a mayor concentracin.
c. La difusin del agua de menor a mayor concentracin de solutos.*
d. Ninguna de las anteriores.

1425. Si la concentracin de Na es de 170 mEq/L y la de glucosa es de 320mg/dl.


cul es la osmolaridad de la solucin?.
a. 280 -312.
b. 330 - 346.
c. 351 - 360.
d. 355 - 358.
e. Ninguna de las anteriores.*

1426. Al exponer las clulas a soluciones


superiores se produce:
a. Difusin del agua a la zona ms concentrada.
b. Deshidratacin celular.
c. Ninguna de las anteriores.
d. a y b son correctas.*

con

1427. Seale lo verdadero.


a. Las clulas en solucin isotnica se convierten en deformes.
b. Las clulas en solucin hipotnica se deshidratan.
c. Las clulas en solucin hipertnica se hiperhidrata.
d. Ninguna de las anteriores.*
e. b y c son verdaderas.

1428. Seale lo verdadero.


a. La osmolaridad intracelular es de 295 mOsm/L.
b. La glucosa aporta con una osmolaridad de 10 mg/dl.

concentraciones

catinicas

c. Las protenas tienen aporte a la osmolaridad de la sangre de manera muy significativa.


d. Todas las anteriores son verdaderas.*

1429. Seale lo verdadero.


a. El aumento de glucosa extracelular determina el incremento de la presin qumica
intracelular.
b. El aumento de la glucosa exracelular determina difusin del agua al medio extracelular.
c. El aumento de glucosa extracelular determina deshidratacin celular.
d. Todas las anteriores son verdaderas.*

1430. Si la concentracin de glucosa es de 240 mg/dl y la de Na 158 mEq/L, la


osmolaridad de la sangre ser:
a. 295 mOsm/L.
b. Entre 328 y 330 mOsm/L.
c. 360 mOsm/L.
d. 420 mOsm/L.
e. Ninguna de las anteriores.*

1431. La concentracin de glucosa = 140 mg/dl, concentracin de Na = 145 mEq/L,


la osmolaridad en el plasma ser:
a. 270 mOsm/L.
b. 310 mOsm/L.
c. 297 mOsm/l.
d. 260 mOsm/L.
e. Ninguna de las anteriores.*

1432. Seale lo verdadero.


a. La membrana celular es permeable al agua y no est en relacin con al concentracin
inica intra y extracelular.
b. La membrana celular no es permeable al agua y est en relacin con concentraciones
inicas intra y extracelular.
c. La difusin del agua es de la zona de mayor a la de menor concentracin inica.
d. El equilibrio de actividad qumica est dado por el Na extracelular y el K intracelular.*
e. Ninguna de las anteriores.
1433. Las osmolaridad normal del plasma depende de:
a. Concentracin intracelular de Na.
b. Concentracin intracerlular de K.
c. Concentracin extracelular de Na.*
d. Ninguno de los anteriores.

1434. La circunstancia por la que se puede producir deshidratacin celular es:


a. Aumento de la cantidad de agua extracelular.
b. Aumento de la cantidad de Na intracelular.
c. Aumento de la concentracin de Na y glucosa extracelular.*

d. Todas las anteriores.


e. Ninguna de las anteriores.

1435. Si la concentracin de glucosa es de 240 mg/dl y la de Na de 145 mEq/L La


osmolaridad de la sangre ser:
a. 295 mOsm/L.
b. 328 - 330 mOsm/L.
c. 360 - 420.
d. Ninguno de los anteriores.*

1436. La concentracin normal de K es:


a. 155 mOsm/l.
b. 28 mOsm/L.
c. 105 mEq/L.
d. 145 mEq/l.
e. Ninguno de los anteriores.*

1437. Si las clulas son expuestas a un medio extracelular con una solucin de
igual concentracin catinica el sistema de difusin de agua:
a. Se mantendr en equilibrio.*
b. Difundir hacia la clula.
c. Producir hacia la clula.
d. Ninguna es correcta.

1438. La heparina.
a. Inhibe la trombina.*
b. Captura el Ca.
c. Tiene igual mecanismo de accin que el EDTA.
d. Nada de lo anterior es correcto.

1439. El equilibrio catinico y de actividad qumica entre los espacios intra y


extracelular est dado respectivamente por:
a. Na 155 mEq/L y K 145 mEq/L.
b. K 155 mEq/L y Na 145 mEq/L.*
c. Na 145 mEq/L y K 155 mEq/L.
d. Ninguna de las anteriores.

1440. Si tenemos dos compartimentos separados por la membrana permeable en el


compartimiento A se encuentra la solucin salina al 0,45% y en el
compartimiento B solucin glucosaza al 5% el paso del lquido se realizar;
a. De A hacia B.*
b. De B hacia A.
c. No se produce paso de lquido.

1441. Si la concentracin de Na es de 165 mEq/L y la glucosa es 365 mg/dl. Cul


es al osmolaridad de la solucin?
a. 310 a 315 mOsm/L.
b. 330 a 340 mOsm/L.
c. 345 a 350 mOsm/L.
d. 350 a 360 mOsm/L.*

1442. Los anticoagulantes que captan Ca en su mecanismo de accin son,


excepto:
a. Citrato.
b. Oxalato.
c. Heparina.*
d. EDTA.
e. Ninguna de las anteriores.

1443. La osmolaridad absoluta del suero o del plasma estn determinados por:
a. Na intracelular, glucosa y urea.
b. Glucosa, K intracelular y urea.*
c. Glucosa, Cl extracelular y urea.
d. Ninguno de los anteriores.

1444. La deshidratacin celular se debe a:


a. Soluciones hipotnicas y osmolaridad superior 360 mOsm/L.
b. Incremento de la concentracin de glucosa extracelular en 20 y 60 mOsm/L.*
c. Incremento de la concentracin de Na intracelular.
d. Ninguna de las anteriores.

1445. Seale la respuesta verdadera.


a. Difusin es el paso de una sustancia de menor a mayor concentracin.
b. En la osmosis el agua pasa de mayor a menor concentracin a travs de una
membrana semipermeable.*
c. Osmosis es el paso del agua de menor a mayor concentracin por una membrana
semipermeable.
1446. Indique cual de las siguientes soluciones no es isotnica.
a. Solucin salina al 0,5%.*
b. Solucin salina al 9 por mil.
c. Solucin salina al 0,9 %.

1447. Si es que existe dos soluciones separadas por una membrana


semipermeable y en la solucin atenemos a una solucin salina al 1,8% y en la
solucin B una solucin salina al 0,9% entonces:
a. El agua va a pasar de B hacia A.*
b. El agua va a pasar de a hacia B.
c. El agua no pasa a ningn lado porque ambas son soluciones salinas.

1448. Seale lo correcto.


a. El plasma contiene protenas.
b. El Na contribuye con 295 mOsm/L para osmolaridad.*
c. Un anticoagulante que precipita Ca es el oxalato.
d. Una advertencia en al extraccin de sangre es no manipular jeringuilla ni aguja.
e. Ninguna es incorrecta.
1449. Seale lo correcto.
a. La sangre es una suspensin biolgica del medio interno.*
b. La porcin no celular de la sangre no contiene protenas.
c. Una muy pequea cantidad de las protenas del suero intervienen en el proceso de
coagulacin.
d. Nada de lo anterior.

1450. Seale lo correcto:


a. Para la obtencin del suero la sangre se trata con anticoagulantes.
b. Para obtener plasma requerimos un anticoagulante como el citrato que inhibe la
trombina.
c. Un anticoagulante es el oxalato que precipita Ca.*
d. Nada de lo anterior.

1451. En el proceso de osmosis seale lo correcto:


a. Hay paso de solutos a travs de una membrana semipermeable.
b. Hay paso de agua a travs de una membrana semipermeable.*
c. Hay paso de soluto de una solucin hiper a una hipoosmolar.
d. Hay paso de agua de una solucin hiper a una hipoosmolar.
e. c y d son correctas.

1452. Las siguientes afirmaciones son correctas, excepto:


a. La concentracin de Na intracelular es 4 mOsm.*
b. La concentracin de Na extracelular es 145 mEq.
c. Las osmolaridad intra y extracelular es similar.
d. Las osmolaridad intracelular es 195 - 305 mOsm.

1453. Seale lo correcto.


a. Las osmolaridad representa la disolucin de un osmol en 100 cc de solucin final.
b. La osmolaridad determina el potencial qumico en relacin inversa a la concentracin
del soluto.*
c. La osmolaridad determina el potencial qumico en relacin directa a la concentracin
del soluto.
d. Todas las anteriores son correctas.

1454. La osmolaridad absoluta del plasma est determinada principalmente por:


a. Na con 145 mEq/L.
b. Na con 285 mEq/L.*

c. Glucosa con 285 mOsm/L.


d. Nada de lo anterior.

1455. La osmolaridad est determinada principalmente por:


a. Na con 145 mEq/L y glucosa con 10 mOsm/L.
b. K con 155 mEq/L y Na con 145 mEq/L.
c. Glucosa con 10 mEq/L.
d. Na con 285 mEq/L y glucosa con 10 mOsm/L.
e. Nada de lo anterior.*

1456. La deshidratacin osmolar que provoca muerte celular es superior a:


a. 60 mOsm/L.
b. 80 mOsm/L.
c. 100 mOsm/L.
d. 360 mOsm/L.*
e. Nada de lo anterior.

1457. Un Osmol es:


a. El peso atmico de la molcula en gramos dividida para la valencia.
b. El nmero de partculas osmticamente activas.*
c. El nmero de partculas que forman un compuesto orgnico.
d. Ninguna de las anteriores.

1458. Si las clulas se exponen a una solucin de concentracin alta de Na se


produce:
a. Deshidratacin celular.*
b. Hiperhidratacin celular.
c. Equilibrio osmtico.
d. Ninguna de las anteriores.

1459. Si una clula es suspendida en una solucin salina de 380 mEq/L de Na la


respuesta ser:
a. Disminucin del volumen celular y muerte.*
b. Aumento del volumen celular muerte.
c. No vara el volumen celular.
d. Nada de lo anterior.

1460. El equilibrio catinico


extracelular depende de:
a. K.
b. Na.*
c. Na + K.
d. Ninguna.

de

la

actividad

qumica

en

el

compartimento

1461. Si las clulas se exponen a un medio de concentracin baja, se produce:


a. Difusin de agua desde la clula.*
b. Difusin de agua desde la clula.
c. No se produce difusin.
d. Nada de lo anterior.

1462. Si se incrementa la concentracin de glucosa en cantidad de 400 mg/dl la


osmolaridad plasmtica ha incrementado en:
a. 20 mOsm/L.
b. 40 mOsm/L.*
c. 80 mOsm/L.
d. 100 mOsm/L.
e. Nada de lo anterior.

1463. La concentracin intracelular de Na es:


a. 145 mEq/L.
b. 290 mEq/L.
c. 14 mEq/L.*
d. 790 mEq/L.
1464. Si las clulas son expuestas a un medio extracelular con solucin salina
isotnica. De qu manera acta el sistema de difusin?
a. Difundindose a la zona ms concentrada.
b. Difundir a la zona menos concentrada.
c. El sistema se mantiene en equilibrio.*

1465. De los siguientes anticoagulantes, cul inhibe a la Antitrombina III?


a. Citrato.
b. Oxalato.
c. Heparina.*
d. EDTA.

1466. Los estmulos inhibidores de la secrecin de renina son:


a. Angiotensina II.*
b. Hipopotasemia.
c. Hipernatremia.
d. Todos.
e. Ninguno.

1467. La aldosterona induce la reabsorcin tubular de:


a. Potasio.
b. Magnesio.
c. Sodio.*
d. Todos.

e. Ninguno.

1468. La hiposecrecin de ADH induce:


a. Poliuria.
b. Orina concentrada.
c. Osmolaridad urinaria elevada.
d. Todos.*
e. Ninguna.

1469. La sobrecarga salina endovenosa produce:


a. Disminucin de volumen plasmtico.
b. Incremento de volumen urinario.*
c. Hiponatremia.
d. Ninguna.

1470. Uno de los efectos cardiovasculares de la angiotensina II es:


a. Bradicardia.
b. Incremento del tono vagal cardiaco.
c. Contraccin del esfnter postglomerular.*
d. Ninguna.

1471. Cul de los siguientes factores no es estmulo-inhibidor de renina?


a. ADH.
b. Angiotensina II.
c. Hiponatremia.*
d. Todas.
e. Ninguna.

1472. La sobrecarga hdrica endovenosa produce:


a. Glucosa.
b. Furosemida.
c. Hipotensin arterial.
d. Todas.
e. Ninguna.*

1473. Para la induccin de diuresis forzada se utiliza:


a. Glucosa.
b. Furosemida.*
c. ADH.
d. Solucin salina.
e. Ninguna.

1474. La administracin endovenoso de furosemida produce:


a. Disminucin de reabsorcin de H2O en el tbulo renal.

b. Disminucin de la reabsorcin de NaCl en el asa de Henle.


c. Vasodilatacin intrarenal.
d. Todas.*
e. Ninguna.

1475. El reflejo migeno vascular intrarenal determina cambios de flujo sanguneo


en:
a. Arteria aferente renal.*
b. Arteria eferente renal.
c. Arteria intraglomerular.
d. Ninguna.

1476. El mecanismo de retroalimentacin tubular glomerular determina cambios al


flujo sanguneo en:
a. Arteria aferente.*
b. Arteria eferente.
c. Arteria intraglomerular.
d. Ninguna.

1477. La hiperactividad simptica determina excepto:


a. Vasoconstriccin perifrica.
b. Vasodilatacin intrarenal.
c. Incremento de prostaglandina sintetasa renal.
d. Todas.
e. Ninguna.*

1478. La prostaglanduina 1 2 es un factor renal:


a. Vasodilatador.*
b. Vasoconstrictor.
c. No induce cambios.

1479. El ultrafiltrado glomerular se favorece con:


a. Catecolaminas.
b. Angiotensina II.*
c. Las dos.
d. Ninguna.

1480. La angiotensina II tiene los siguiente efectos hormonales:


a. Incremento de secreciones de catecolaminas.
b. Incremento de la secrecin de ADH.
c. Incremento de sntesis y liberacin de aldosterona.
d. Todas.*
e. Ninguna.

1481. La angiotensina II tiene los siguientes efectos hemodinmicas excepto:


a. Vasoconstriccin renal esplcnica.
b. Contraccin del esfnter postglomerular.
c. Disminucin del flujo sanguneo renal.*
d. Todas.
e. Ninguna.

1482. La liberacin del fan de los cardiocitos subepicardicos es favorecida por:


a. Contraccin de fibras arteriales.
b. Distensin de fibras arteriales.*
c. No participan las fibras arteriales.

1483. Los siguientes son efectos del fan excepto:


a. Inhibicin de ADH.
b. Disminucin del tino simptico renal.
c. Inhibicin del sistema renina angiotensina.
d. Disminucin dela secrecin tubular de sodio.*
e. Ninguna.

1484. La orina inducida por fan tiene las siguientes caractersticas:


a. La mayor concentracin de sodio.*
b. Osmolaridad disminuda.
c. Aclaracin de H2O libre no afectada.
d. Todas.
e. Ninguna.

1485. Los siguientes son efectos de la ADH:


a. Incremento de absorcin de H2O tubular.
b. Disminucin del flujo urinario.
c. Orina concentrada.
d. Todas.*
e. Ninguna.

1486. Para mantener anestesiado al animal de experimentacin se requiere una


dosis de pentotal sdico de:
a. 5 mg/kg.
b. 50 mg/kg.
c. 5 mg/ 100 g.*
d. 50 mg/100 g.

1487. La profundizacin anestsica se valora por medio de:


a. Reflejos oculares del animal.
b. Reflejos msculo esqueltico del animal.
c. Frecuencia y ritmo respiratorio.
d. Todos.*

e. Ninguna.

1488. La sobrecarga hdrica induce:


a. Incremento del flujo plasmtico renal.*
b. Disminucin de la fraccin de filtracin.
c. Orina concentrada.
d. Todas.
e. Ninguna.

1489. La sobrecarga osmtica (glucosa) endovenosa produce excepto:


a. Superacin del litel renal de filtracin glcida.
b. Hipoosmolaridad intraluminal tubular renal.*
c. Poliuria.
d. Orina concentrada.
e. Ninguna.

1490. La sobrecarga salina endovenosa induce:


a. Aumento del aclaracin de agua libre.
b. Disminucin del aclaracin de agua libre.*
c. No induce cambios en el aclaracin de agua libre.
1491. Los siguientes factores inducen densidad urinaria baja:
a. Sobrecarga hdrica endovenosa.
b. Sobrecarga salina endovenosa.
c. Las dos.*
d. Ninguna.

1492. Los siguientes factores incrementan el volumen plasmtico:


a. Sobrecarga hdrica.
b. Sobrecarga salina.
c. Las dos.*
d. Ninguna.

1493. Los siguientes factores incrementan el flujo urinario.


a. Diuresis forzada (furosemida).
b. Sobrecarga osmtica.
c. Sobrecarga salina.
d. Todas.*
e. Ninguna.

1494. Los siguientes factores incrementan el aclaracin de agua libre excepto:


a. Diuresis forzada.*
b. Sobrecarga salina.
c. Sobrecarga hdrica.
d. Ninguna.

1495. Existen evidencias de la existencia de sistemas r.a.a. a nivel local en


excepto:
a. Corazn.
b. Rin.
c. Testculos.
d. Todos.*
e. Ninguna.

1496. La va de la ciclooxigenasa del cido araquidnico es importante en el


control de volumen plasmtico por:
a. Sus productos son vasodilatadores eficaces.
b. Pueden ser vasodilatadores o vasoconstrictores.
c. No son importantes.
d. El xido ntrico es uno de sus productos finales.
e. Slo a y b.*

1497. El fan secretado por:


a. Clulas yuxtaglomerulares.
b. Membrana glomerular.
c. Cardiocitos subepicrdicos.*
d. Todas.
e. Ninguna.

1498. Dentro de los sistemas de regulacin a corto plazo de la t.a tenemos,


excepto:
a. Sistema nerviosos autnomo.
b. Sistema R.A.A.
c. Reflejo migeno intravascular intrarenal.*
d. Baroreceptores y quimireceptores.
e. Todas.

1499. De los sistemas de regulacin a largo plazo de la t.a tenemos:


a. F.A.N.
b. A.D.H.
c. Simptico.
d. Todas.*
e. Ninguna.

1500. Cul de las siguientes sustancias no es producto de la secrecin interna


renal?
a. Amoniaco.
b. Acido hiprico.
c. Creatina.
d. Todas.*

e. Ninguna.

1501. Cul de las siguientes sustancias aporta la zona fndica gstrica?


a. Moco.
b. Pepsingeno I y II.*
c. Gastrina.
d. Todas.
e. Ninguna.

1502. El tono somatostatinrgico modula la secrecin astral de gastrina ( de la


siguiente forma):
a. Inhibicin somatostatinrgica.*
b. Desinhibicin somastostatinrgica.
c. No participacin somastostatinrgica.
d. Ninguna.

1503. El ritmo circadiano de secrecin de HCl es:


a. Mnima en la tarde y mxima en la madrugada.
b. Mxima en las 24 horas del da.
c. Similar en horas de la maana y tarde.
d. Mxima en la tarde y mnima en la madrugada.*
e. Ninguna.

1504. La fase gstrica de secrecin comprende:


a. Un estmulo olfatorio.
b. Un estmulo visual sensorial.
c. Un estmulo mecnico-qumico.*
d. Todas.
e. Ninguna.

1505. Las siguientes pruebas permiten valorar la integridad funcional esofgica,


seale lo incorrecto:
a. pH metra.
b. Perfil presivo (manometra).
c. Test de Berstein.
d. Todas.*
e. Ninguna.

1506. La pH metra basal o estimulada con HCl valora:


a. Competencia del EEI.*
b. Competencia cricofarngea.
c. Capacidad de barrido de la acidez.
d. Todas.
e. Ninguna.

1507. La manometra esofgica valora:


a. Integridad cricofarngea.
b. Competencia de barrera antireflujo.*
c. Sensibilidad a la acidez.
d. Todas.
e. Ninguna.
1508. Cul de las siguientes pruebas permite valorar con exactitud la disfuncin
del EEI?
a. PH metra basal.
b. PH metra estimulada con HCl.
c. PH metra de 24 horas.
d. Cualquiera de las anteriores.*
e. Ninguna.

1509. La distancia naso-esofgica para colocacin de sonda es:


a. 45 cm.
b. 25 cm.
c. 35 cm.*
d. Ninguna.

1510. La distancia naso-gstrica para colocacin de sonda es:


a. 65 cm.
b. 45 cm.*
c. 55 cm.
d. Ninguna.

1511. Si el extremo distal de una sonda se encuentra a nivel esofgico el aspirado


tendr un PH:
a. Alcalino.*
b. Acido.
c. Neutro.
d. Ninguna.

1512. La presencia de PH alcalino esofgico tras la tos valsalva insipiracin


forzada es indicativo de:
a. Competencia del EEI.
b. Competencia de barrera antireflujo.
c. Altas presiones en el EEI.
d. Todas las anteriores.*
e. Ninguna.

1513. Durante el test de aclaracin cido y deglucin el PH esofgico ser:


a. Acido.
b. Alcalino.*

c. Neutro.
d. Ninguno.

1514. La induccin de pirosis durante el test de perfusin y aclaracin cido es:


a. Fracaso de mecanismo antireflujo.
b. EEI incompetente.
c. Exposicin a la acidez previa de la mucosa gstrica.
d. Todas las anteriores.*
e. Ninguna.

1515. Los siguientes factores estimulan la secrecin cida gstrica, excepto:


a. Acetilcolina.
b. Histamina.
c. Gastrina.
d. Todos.
e. Ninguna.*

1516. Los siguientes factores intervendrn en la desinhibicin somatostatinrgica,


excepto:
a. Acetilcolina (va colinrgica).
b. Bombesina (va no colinrgica).*
c. Histamina ( va paracrina).
d. Todas.
e. Ninguna.

1517. En condiciones basales la capacidad secretoria intragstrica de HCl es:


a. 0.5 mEq/h.*
b. 5 mEq/h.
c. 50 mEq/h.
d. Ninguna.

1518. La prueba del quimismo gstrico permite valorar:


a. Masa de cl. Parietales funcionantes.
b. Integridad de la regulacin vagal.
c. Sensibilidad secretoria de gastrina.
d. Todas las anteriores.*
e. Ninguna.

1519. En condiciones basales el pH intragstrico es:


a. 1.6-1.8.*
b. 3.5-3.8.
c. 4.2-4.7.
d. Ninguna.

1520. Si ha requerido 2 ml de hidrxido sdico al 10 N para neutralizar la acidez de


una muestra de jugo gstrico. La concentracin en mEq/l ser:
a. 2.
b. 20.*
c. 200.
d. Ninguna.
1521. Los siguientes valores revelan alteracin funcional gstrica, excepto:
a. PAO sobre 60 mEq/h.
b. BAO/PAO sobre 1.
c. MAO de 16 mEq/h en la mujer.*
d. Ninguna.

1522. Tras la administracin de pentagastrina el MAO se detecta a:


a. 15-30 min.
b. 30-45 min.*
c. 45-60 min.
d. Ninguna.

1523. La integridad funcional vagal gstrica se valora con:


a. Test de Berstein.
b. Test barrido cido.
c. Test Hollander.*
d. Ninguna.

1524. En relacin a la glucemia basal el estmulo hipoglucmico adecuado


comprende:
a. Disminucin del 40%.*
b. Disminucin del 20%.
c. Disminucin del 60%.
d. Ninguna.

1525. Tras la administracin de insulina endovenosa el mximo descenso de


glucosa se produce a los:
a. 5 min.
b. 15-30 min.
c. 30-45 min.*
d. Ninguna.

1526. Tras la administracin de insulina endovenosa se producen los siguientes


cambios en la secrecin gstrica, excepto:
a. Disminucin inicial del volumen de jugo gstrico.*
b. Incremento mximo a la 1 hora del volumen de jugo gstrico.
c. Incremento inmediato de la acidez gstrica.

d. Ninguna.

1527. Tras la administracin de insulina endovenosa los cambios de la acidez


gstrica comprenden, excepto:
a. Incremento superior a 2 mEq/l en cualquier muestra postestmulo.
b. Incremento superior a 2 mEq/l en cualquier muestra postestmulo.
c. Incremento mximo de la acidez a los 45-60 min. postinsulina.
d. Todas.
e. Ninguna.*

1528. La etapa voluntaria de la deglucin comprende:


a. Empuje del bolo alimenticio hacia la faringe.
b. Presin del bolo alimenticio entre la lengua y el paladar blando.
c. Estmulo de clulas receptoras en el istmo de las fauces.
d. Movimientos peristlticos esofgicos.
e. Slo a y b.*

1529. La deglucin es considerada un mecanismo mixto por:


a. Etapa voluntaria.*
b. Reflejo deglutorio parasimptico.
c. Estmulo del centro de la deglucin.
d. Todas.
e. Ninguna.

1530. El tiempo aproximado de interrupcin de la respiracin durante la deglucin


es de:
a. No se interrumpe.*
b. Unos pocos minutos.
c. Aproximadamente de 1 a 2 segundos.
d. Todas.
e. Ninguna.

1531. El mecanismo de la deglucin comprende las siguientes fases:


a. Esofgica.
b. Farngea.
c. Bucal.
d. Slo a y b.*
e. Ninguna.

1532. Dentro de las pruebas para determinar la integridad funcional esofgica


tenemos:
a. Radiolgicas.
b. Manometra.
c. PH metra.
d. Ultrasonografa.

e. Todas.*

1533. De las siguientes pruebas para cual de ellas no es necesario el sondaje


nasogstrico:
a. Aclaramiento cido.
b. PH metra forzada.
c. Test de Berstein.
d. Manometra.*
e. Todas.

1534. Lea los siguientes enunciados:


1. Las espermatogonias se encuentran en los tbulos seminferos.
2. El acrosoma de los espermatozoides se forma a partir del aparato de Golgi.
3. La testosterona es secretada por las clulas de Leydig.
4. El 60% del lquido seminal es producido por la prstata
5. El PH el semen es de 4.
SELECCIONE:
a. Si 1,2 y 3 son correctos.*
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si todas son correctas.
e. Si todas son incorrectas.

1535. Seale el concepto correcto:


a. Las seales nerviosas sensitivas para iniciar el acto sexual masculino son los
testculos.
b. La funcin del encfalo es importante para la realizacin del acto sexual masculino.
c. El acto sexual masculino es el resultado de reflejos intrnsecos integrados en la mdula
lumbrar y sacra.*
d. El xido ntrico contrae las arterias del pene.
e. La ereccin termina con el proceso llamado eyaculacin.

1536. Todo es caracterstico de la testosterona, excepto:


a. La testosterona comienza a ser elaborada por los testculos fetales a la sptima
semana de vida embrionaria
b. Al comienzo de la pubertad su produccin aumenta bajo el estmulo de las
gonadotropinas hipofisarias.
c. Ayuda al descenso de los testculos.
d. La testosterona estimula mucho la produccin de protenas en casi cualquier lugar del
organismo.
e. Todos los deportistas deberan utilizarlo par mejorar su rendimiento muscular.*

1537. Todo es caracterstico de la gonadotropina corinica humana, excepto:


a. Es secretada por el sincitiotrofoblasto.
b. Su pico mximo de produccin se sita 8 a 9 das despus de la ovulacin.*

c. Su funcin es igual que la LH secretada por la hipfisis.


d. Su funcin es impedir la involucin normal del cuerpo lteo.
e. Impiden la finalizacin del ciclo sexual femenino.

1538. Seale el concepto incorrecto:


a. Despus de la eyaculacin, algunos espermatozoides llegan en 5 a 10 minutos a la
ampolla de las trompas de Falopio.
b. El vulo fecundado necesita 3 a 4 das para recorrer la trompa de Falopio y llegar a la
cavidad del tero.
c. En la cavidad uterina el vulo sufre varios ciclos de divisin.*
d. La implantacin del blastocisto en el endometrio se realiza entre el 5 al 7 post
ovulacin.
e. El anidamiento se produce por accin de las clulas trofoblsticas que se forman
alrededor de la superficie del blastocisto.

Lea los siguientes enunciados:


1. En el momento de nacimiento existen 2 millones de vulos.
2. La FSH induce el crecimiento de 6 a 12 folculos primarios cada mes
3. La LH es necesaria para la ovulacin.
4. Los progestgenos preparan al tero para la gestacin.
SELECCIONE:
a. Si 1,2 y 3 son correctas.
b. Si 1 y 3 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si todas son correctas.
e. Si todas son incorrectas.*

1539. Seale el concepto incorrecto


a. El principal estrgeno secretado por los ovarios es el B- estradiol.
b. Despus del cuarto mes de embarazo la placenta secreta progesterona.
c. En la mujer normal en todas las fases de su ciclo existen cantidades importantes de
progesterona.*
d. El principal producto final de la degradacin de la progesterona es el pregnandiol.
e. Los estrgenos transforman el epitelio vaginal de cbico a estratificado.
1540. El hecho fisiolgico fundamental que causa la menopausia es la disfuncin
de:
a. Hipotlamo.
b. Hipfisis.
c. Corteza cerebral.
d. Utero y anexos.
e. Ovarios.*

FARMACOLOGIA
1. Son medicamentos genricos:
a. Aquellos que pertenecen al grupo de medicamentos oficiales.
b. Se los comercializa con el nombre de patente.
c. Se los comercializa con el DCI.
d. No son elaborados por la industria farmacutica.
e. No necesariamente constan en el Cuadro Nacional de Medicamentos Bsicos.

2.. Si un frmaco se administra a enfermos seleccionados para evaluar las


reacciones indeseables, decimos que este medicamento est en una de las
siguientes fases de investigacin:
a. Fase IV.
b. Fase I.
c. Fase II.
d. Fase III.
e. Fase V.
3. Un factor dependiente del frmaco que afecta su absorcin es:
a. PH del medio y grado de ionizacion del frmaco.
b. Riego sanguneo y complejidad de la barrera.
c. Liposolubilidad y riego sanguneo.
d. Grado de ionizacin del frmaco.
e. Tiempo de contacto del frmaco con la barrera.

4. Dos frmacos son bio-inequivalentes, cuando:


a. Su biodisponibilidad es similar.
b. Su eficacia y seguridad son similares.
c. Su eficacia es similar y su seguridad es diferente.
d. Sus efectos son similares.
e. La va de administracin es similar.

5. Las drogas atraviesan la placenta por las siguientes formas menos una:
a. Transporte activo y difusin facilitada.
b. Difusin simple y transporte activo.
c. Migracin sincicial y fagocitosis.
d. Pinocitosis y transporte activo.
e. Slo por migracin sincicial.

6. Un paciente con enfermedad venrea recibe penicilina G procanica e


inmediatamente presenta mareo, tinitus, alucinaciones, cefalea y convulsiones,
usted piensa que:

a. El paciente es alrgico a la penicilina.


b. La penicilina fue depositada en la luz de un vaso sanguneo.
c. La reaccin se debe a la toxicidad de la procana.
d. Se da en uno de cada 1000 individuos.
e. El paciente es epilptico.

7. Son efectos adversos del cloranfenicol:


1. Erupciones maculares o vesiculosas.
2. Anemia, leucopenia y trombocitopenia.
3. Si se administra con fenilbutazona los efectos hematolgicos son mayores.
4. El sndrome del nio gris aparece al tercer mes iniciado el tratamiento.
5. En todos los apacientes ocasiona depresin de la eritropoyesis
Seleccione
a. 3 es incorrecto.
b. 4 es incorrecto.
c. 3 y 5 son incorrectos.
d. 1 y 2 son incorrectos.
e. Todos son correctos.

1210. Seale que corticoide tiene menor potencia anti-inflamatoria:


a. Prednisona.
b. Cortisona.
c. Dexametasona.
d. Triamcinolona.
e. PredniSlona.

1211. Un paciente llega a urgencias desorientado, confundido y delirante y con un


EKG con deformacin del segmento S-T, con el punto J desnivelado hacia
abajo, con acortamiento del intervalo Q-T y crecimiento de la onda U, usted
diagnostica:
a. Hiperpotasemia.
b. Hipotasemia.
c. Isquemia cardiaca.
d. Intoxicacin digitlica.
e. Hipernatremia.

1212. Para contrarrestar el fenmeno de taquifilaxia ocasionado por los nitratos


orgnicos usted no debe realizar una de las siguientes acciones.
a. Se interrumpe la administracin del nitrato orgnico.
b. Administra N-acetilcisteina.
c. Administra captopril.
d. Administra antagonistas de calcio ( dihidropiridinas).

e. Administra hidralazina.

1213. A un paciente que esta recibiendo nitratos orgnicos, usted le recomendara:


a. Ingerir otros antihipertensivos.
b. No utilizar beta bloqueadores.
c. Ajustar la dosis de heparina.
d. Administrarse conjuntamente nifedipina.
e. Suspender la droga y hacer reposo.

1214. De los efectos indeseables de los IECAS, seale lo correcto.


a. La hipotensin es el trastorno que ms obliga a la suspensin del tratamiento.
b. La hipotensin suele presentarse con taquicardia.
c. La tos es ms frecuente en mujeres.
d. La hipotensin se presenta an con cifras normales de renina.
e. La vasoconstriccin coronaria es poco frecuente.

1215. Respecto a las aplicaciones teraputicas de la alfametildopa:


1. Administrado con un diurtico es antihipertensivo.
2. Es usado como frmaco de primera lnea en hipertensin.
3. No toleran adecuadamente pacientes con cardiopata isquemia.
4. No se lo puede usar durante el embarazo.
5. La dosis inicial es de 500 mg.
SELECCIONE
a. Si slo 1 es correcto.
b. Si 2 y 4 son correctos.
c. Si slo 4 es correcto.
d. Nada es correcto.
e. Todo es correcto.

1216. Indique cul es la ventaja de usar IECAS versus antagonistas de los


receptores de angiotensina II:
a. Los antagonistas provocan tos.
b. Los antagonistas provocan vrtigo.
c. Los antagonistas ocasionan edema angioneurtico.
d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de las anteriores.

1217. Seale lo verdadero con respecto al manitol:


a. Est indicado en el sangrado intracraneal.
b. Puede provocar estreimiento.
c. Est indicado en el edema pulmonar.
d. Falla renal en diabticos con nefropata.
e. Es un antihipertensivo de primera lnea.

1218. Son sensibles a la vancomicina:


a. Corynebacterium.
b. Estafilococos coagulasa positivos.
c. Clostridium.
d. S pneumoniae.
e. Estafilococos meticilino resistentes.

1219. Son frmacos nicos en aumentar la sensibilidad a la insulina en personas


no diabticas:
a. Las tiazolidinedionas.
b. Las sulfanilureas.
c. Los inhibidores de la alfa-glucosidasa.
d. Las biguanidas.
e. Los ciclamatos.

1220. En el tratamiento del asma todos son frmacos que revierten la inflamacin
(frmacos de control a largo plazo), excepto:
a. Glucocorticoides.
b. Metilxantinas.
c. Inhibidores de los leucotrienos.
d. Antagonistas de los receptores.
e. Estabilizadores de las clulas cebadas.

1221. Sobre el danazol, seale lo verdadero:


a. Estimula la esteroideogneis.
b. No se absorbe por va intestinal.
c. Inhibe el factor de crecimiento epidermoide.
d. No-se metaboliza en el hgado.
e. S metaboliza en un 75% a nivel intestinal.

1222. Seale un edulcorante acalrico:


a. Fructosa.
b. Ciclamatos.
c. Sorbitol.
d. Manitol.
e. Sacarosa.

1223. Todos los AINES inhiben la agregacin plaquetaria, pero uno de los
siguientes lo hace en forma diferente.
a. Aspirina.
b. Ibuprofeno.
c. Sulindaco.
d. Diclofenaco.
e. Oxicanos.

1224. La acetilacin de la COX por aspirina, se recupera cuando:


a. Cuando se metaboliza la aspirina.
b. Cuando su concentracin plasmtica cae.
c. Cuando se elimina la aspirina.
d. Cuando las plaquetas cambian de forma.
e. Ninguna de las anteriores.

1225. Uno de los siguientes efectos indeseables de los AINES, se relaciona con la
inhibicin de las PGS:
a. Discracias sanguneas.
b. Manifestaciones neurales.
c. Reacciones de hipersensibilidad.
d. Hepatomegalia.
e. Ninguna de las anteriores.

1226. Uno de los siguientes frmacos se usa exitosamente en la fiebre de la


Enfermedad de Hodking:
a. Aspirina.
b. Diclofenaco potsico.
c. Diclofenaco sdico.
d. Indometacina.
e. Nimesulida.

1227. Para ser inhibidas las pseudomonas requieren:


a. Concentraciones plasmticas de 6 ug/ml de tobramicina.
b. Concentraciones plasmticas de 8 ug/ml de gentamicina.
c. Concentraciones plasmticas de 4 ug/ml de GENTA Y TOBRA son ototxicas y
nefrotxicas.
d. La amikacina presenta menos casos de resistencia bacteriana.
e. Concentraciones subterapeticas transitorias.

1228. Respecto a la absorcin de las Cefalosporinas, Slo una de las siguientes


afirmaciones es correcta:
a. Todas la cefalosporinas de primera generacin son cido-lbiles y se puede administrar
por VO.
b. Ceftibuten, se administra por VO, pues es una cefalosporina de primera generacin.
c. La absorcin por VO de cefuroxima es retardada por la presencia de la leche en el tubo
digestivo.
d. Las cefalosporinas de tercera generacin son cido-resistentes, por lo que no se
administra por VO.
e. La mayora de cefalosporinas de cuarta generacin son bacteriostticas por excelencia.

1229. La saligenina ms conocida es:


a. Fenoterol.
b. Metaproterenol.
c. Albuterol.

d. Terbutalina.
e. Ninguna de las sealadas.

1230. Son inhibidores de la recaptacin activa de la serotonina:


1. Fluoxetina.
2. Paroxetina.
3. Sertralina.
4. Citalopran.
5. Fluvoxamina.
SELECCIONE:
a. 1 es incorrecto.
b. 2 es incorrecto.
c. 3 y 5 son incorrectos.
d. 1 y 2 son incorrectos.
e. Todos son correctos

1231. En el tratamiento ambulatorio antimicrobiano oral emprico de la neumona


adquirida en la comunidad cual no es eficaz; si el patgeno es Haemophilus
influenzal:
a. Cefuroxima.
b. Eritromicina.
c. Bencilpenicilina.
d. Ciprofloxacino.
e. Doxiciclina.

1232. Son efectos adversos de propiltiouracilio


a. La granulocitopenia puede ser originada por hipotiroidismo.
b. La agranulocitosis es muy frecuente.
c. La agranulocitosis suele aparecer, en las primeras 48 horas de administracin.
d. El hirsutismo suele ser frecuente en estos pacientes.
e. El hgado no es afectado aun por altas dosis de propiltiouracilo.

1233. Son contraindicaciones de los monobactmicos


a. Infecciones complicadas.
b. Hipersensibilidad a los monobactmicos.
c. Insuficiencia heptica.
d. Inmunodepresin.
e. Osteomielitis.

1234. Seale el concepto correcto en relacin a los efectos hemodinmicas de los


digitlicos:
a. Aumentan el ndice cardiaco.
b. Reducen la actividad de la renina plasmtica.
c. Inhiben la Na/K ATPasa.

d. Aumentan la presin auricular derecha.


e. Disminuyen la fuerza de contraccin del ventrculo izquierdo.

1235. Son efectos clnicos de los digitlicos, menos uno:


a. Aumento de la resistencia arteriolar sistemtica total.
b. Estimulan los alfa receptores.
c. Disminuyen la presin telediastlica del ventrculo izquierdo.
d. Pueden causar necrosis isqumica intestinal.
e. Mejoran la contraccin de los miocitos cardacos.

1236. El grupo II de los antidisrtmicos


caracteriza por:
a. Bloquean los canales de Ca.
b. Poseen efecto anestsico local.
c. Bloquean los canales de Na.
d. Bloquean los adrenoceptores beta.
e. Estimulan los alfa y beta receptores a la vez.

(Basado en Vaughan Williams) se

1237. Segn la clasificacin de Vaughan Williams, isradipino pertenece a :


a. Grupo I.
b. Grupo II.
c. Grupo III.
d. Grupo IV.
e. Grupo VI.

1238. La acetazolamina es un diurtico que acta a nivel de :


a. Tbulo distal.
b. Tbulo proximal.
c. Asa de henle.
d. Tbulo colector.
e. Cpsula de Bowman.

1239. Entre los efectos colaterales provocados por la supresin de corticoides,


podemos encontrar:
a. Fracturas espontneas.
b. Insuficiencia adrenocortical.
c. Sndrome de Cushing iatrgeno.
d. Interrupcin del crecimiento.
e. Alteraciones en la produccin de mineralo-corticoides.

1240. Son indicaciones primarias del clorohidrato de metadona:


1. Alivio del dolor crnico.
2. Tratamientos de sndromes de supresin de opioides.
3. La concentracin analgsica mnima eficaz es de 30 ng/dl.
4. Aumenta el peristaltismo.

5. Se puede usar durante el trabajo de parto.


SELECCIONE
a. Slo 1 es correcto.
b. 1, 2 son correctos.
c. 4 y 5 son correctos.
d. Ninguno es correcto.
e. Todos son correctos.

1241. Es indicacin de la terapia no sustitutiva de los corticoides:


a. Insuficiencia renal aguda.
b. Enfermedad de Adisson.
c. Lupus Eritematoso Diseminado.
d. Insuficiencia renal crnica.
e. Faringitis viral.

1242. Respecto a la metildopa, seale lo correcto:


a. Es metabolizada a dopamina.
b. Se convierte a alfa-metilnoradrenalina.
c. Se transforma por clivaje a adrenalina a nivel cerebral.
d. Su metabolito activo es un potente estimulante beta.
e. Se transforma a nivel renal a tirosina para reiniciar la sntesis de catecolaminas.

1243. Un diabtico est recibiendo insulina y presenta diaforesis, taquicardia,


cefalea y disminucin del sensorio, usted procede con el siguiente esquema de
tratamiento para hipoglicemia:
a. Tratamiento Fase I.
b. Tratamiento Fase II.
c. Tratamiento Fase III.
d. Tratamiento Fase IV.
e. Tratamiento Fase V.

1244. Las manifestaciones clnicas de intoxicacin de la digoxina, incluyen, menos


uno:
a. Desnivelacin del segmento ST.
b. Aplanamiento de la onda T.
c. Anorexia.
d. Disminucin de la frecuencia cardiaca.
e. Taquicardia de esfuerzo.

1245. Un paciente est recibiendo sulfato de quinidina, usted debe monitorizarlo


porque puede presentar:
a. Sncope quinidnico en el 80% de los pacientes.
b. Embolismo.
c. Taquicardia e hipotensin.
d. Cinconismo.

e. Arritmias.

1246. Los esteroides anablicos estn aprobados en:


a. Mejorar el rendimiento de los atletas.
b. En el tratamiento de la anemia aplstica.
c. Endometriosis.
d. Cncer de mama.
e. Ictericia colestsica.

1247. Con respecto a la insulina seale lo incorrecto


a. La adicin de iones de zinc favorece la cristalizacin y aumenta su vida media.
b. La adicin de iones de potasio enlentece su metabolismo y ulterior eliminacin
por orina.
c. La adicin de protamina permite una absorcin lenta desde el tejido celular subcutneo.
d. La insulina NPH favorece su absorcin en 24 horas.
e. La insulina humana se obtiene por recombinacin de DNA de microorganismos.

1248. Un paciente diabtico acude a control clnico, usted sospecha que esta mal
controlado porque:
a. Si porque el perfil lipdico est alterado.
b. Si porque hay una pobre correlacin entre la glicemia y la glucosuria.
c. Si porque la HbA 1 C es 8%.
d. Si porque la fructosamina es 275 mg/dl.
e. Nada de lo anterior.

1249. Respecto a los efectos colaterales del sulcralfato:


1. Un efecto colateral poco frecuente es el estreimiento.
2. En insuficientes renales podra aparecer sobrecarga de magnesio.
3. No se debe administrar junto con anticidos que contengan sales de bismuto.
4. Por su efecto absorbente puede mejorar la absorcin de otros frmacos.
5. Mejora la absorcin de las quinolonas.
SELECCIONE:
a. 1y 4 son incorrectos.
b. Slo 1 es correcto.
c. Slo 2 y 3 son correctos.
d. Todo es correcto.
e. Nada es correcto.

1250. Un paciente con antecedentes de infeccin gonoccica, puede recibir


cualquier frmaco, menos uno:
a. Ceftriazona o cefixima.
b. Ciprofloxacina u floxacina.
c. Espectinomicina como antibitico de primera lnea.

d. Espectinomicina en pacientes alrgicos a los beta-lactmicos.

1251. Prolonga la anestesia producida por un barbitrico:


a. Atropina.
b. Fisostigmina.
c. Escopolamina.
d. Ninguna.
e. Todas.

1252. Una de las siguientes acciones no corresponde a la de los laxantes


a. Retencin de lquido en el colon.
b. Inhibicin de la absorcin de agua.
c. Disminucin de la motilidad intestinal.
d. Inhibicin de la absorcin de cloruro.
e. Aumentan el volumen de las heces.

1253. Efectos comunes de las drogas estimulantes muscarnicas incluyen todos


los siguientes, excepto:
a. Taquicardia.
b. Incremento del peristaltismo.
c. Midriasis.
d. Estimulacin de glndulas sudorparas.
e. Aumento de la secrecin de glndulas salivares.

1254. Un paciente es admitido en la sala de emergencias para tratamiento de


sobredosis de un frmaco. La identidad de la droga es desconocida, pero se
observa que cuando el pH urinario es cido, el aclaramiento renal de la droga
es menor que el la velocidad de filtracin glomerular, y que cuando el pH
urinario es alcalino, el aclaramiento es mayor que la velocidad de filtracin
glomerular. La droga es probablemente:
a. Una base fuerte.
b. Una base dbil.
c. No electroltica.
d. Un cido dbil.
e. Un cido fuerte.

1255. Las drogas que bloquean a los receptores alfa sobre la clula efectora en la
sinapsis adrenrgica causan:
a. Reversin de los efectos de la noradrenalina sobre la presin arterial.
b. Reversin de los efectos de la adrenalina sobre la presin arterial.
c. Reversin de los efectos de la adrenalina sobre la adenilato ciclasa.
d. Un incremento en los niveles de glucosa sangunea.
e. Midriasis.

1256. Importantes efectos teraputicos o txicos de los diurticos de asa cuando


se utilizan para el tratamiento de la hipertensin, 5ncluyen:
a. Disminucin de frecuencia cardiaca.
b. Disminucin de volumen sanguneo.
c. Aumento del potasio total.
d. Acidosis metablica.
e. Aumento del sodio srico.

1257. Las contraindicaciones para el uso de propranolol incluye:


a. Glaucoma.
b. Migraa.
c. Hipertrofia prosttica benigna.
d. Asma.
e. Hipertensin.

1258. Inmediatamente luego de colocar a un nio de 4 aos de edad en la cama


para dormir, este comienza a convulsionar. Hay diarrea y la piel est caliente y
hmeda. La frecuencia cardiaca es 70/min y las pupilas estn marcadamente
contradas. Se sospecha de intoxicacin por frmacos. La causa ms probable
es:
a. Un insecticida que contenga rgano-fosforados.
b. Un insecticida que contenga nicotina.
c. Tabletas para dieta que contengan anfetaminas.
d. Gotas oculares que contengan fenilefrina.
e. Alguna medicacin que contenga atropina.

1259. El principal sitio de accin de la tiramina es:


a. Terminaciones nerviosas preganglionares simpticas.
b. Receptores ganglionares.
c. Terminaciones nerviosas postganglionares simpticas.
d. Receptores en las clulas del msculo liso vascular.
e. Catecol-o-metil-transferasa a nivel gstrico y heptico.

1260. Cul es la droga capaz de producir midriasis y ciclopega por al menos 24


horas?:
a. Atropina.
b. Tropicamida.
c. Ecotiopato.
d. Edroponium.
e. Efedrina.

1261. Una droga que disminuye la presin arterial por accin directa en el SNC es:
a. Guanetidina.
b. Trimetafan.
c. Nitroprusiato.

d. Prazosin.
e. Clonidina.

1262. Cul de las siguientes drogas es til para el reducir rpidamente los niveles
de calcio en la hipercalcemia?
a. Furosemida.
b. Espironolactona.
c. Hidroclorotiazida.
d. Manitol.
e. Acetazolamida.

1263. Cul de las siguientes drogas es til para el tratamiento de la angina pero
carece de efecto vasodilatador?
a. Nitroglicerina.
b. Nifedipina.
c. Metoprolol.
d. Dinitrato de isosorbide.
e. Verapamilo.

1264. Una droga til para el tratamiento del asma, an cuando carece de efecto
broncodilatoador directo es:
a. Aminofilina.
b. Isoproterenol.
c. Efedrina.
d. Metaproterenol.
e. Cromolin.

1265. La forma ms comn por la que una droga ingresa a la clula es:
a. Captacin por transportadores especiales.
b. Difusin a travs de la fase lipdica.
c. Endocitosis luego de combinarse con partculas cubridoras.
d. Difusin acuosa.
e. Transporte mediante aminocidos acarreadores.

1266. Luego de un bolo intravenoso de un frmaco, los principales factores


determinantes de la concentracin plasmtica inicial son:
a. Dosis y eliminacin.
b. Dosis y volumen aparente de distribucin.
c. Volumen aparente de distribucin y eliminacin.
d. Eliminacin y vida media.
e. Vida media y dosis.

1267. Todas las siguientes afirmaciones sobre la escopolamina son correctas,


excepto:
a. Tiene acciones depresivas sobre el SNC.

b. Puede causar alucinaciones.


c. Atraviesa pobremente la placenta hacia el feto.
d. Puede prevenir el mareo por movimiento cuando se aplica transdrmico.
e. Es similar a la atropina en reducir la movilidad gastrointestinal.

1268. En un paciente recibiendo digoxina para insuficiencia cardiaca congestiva,


que condiciones pueden facilitar el aparecimiento de toxicidad:
a. Hipocalcemia.
b. Hipomagnesemia.
c. Hipercalemia.
d. Hipernatremia.
e. Todas las anteriores.

1269. Las metilxantinas, como la aminofilina, causan los siguientes efectos,


excepto:
a. Vasodilatacin en muchos lechos vasculares.
b. Aumento de la cantidad de AMP cclico en las clulas mastocticias.
c. Broncodilatacin.
d. Activacin de la enzima fosfodiesterasa.
e. Ninguna de las anteriores.

1270. Los efectos tpicos de la activacin de los receptores beta adrenrgicos son,
excepto:
a. Hiperglicemia.
b. Liplisis.
c. Glucogenlisis.
d. Disminucin del temblor muscular esqueltico.
e. Aumento de la secrecin de renina.

1271. Todas las siguientes afirmaciones sobre el alcohol son correctas, excepto:
a. Es metabolizado por la alcohol deshidrogenasa.
b. Es metaboilzado por un sistema microsomal oxidante de alcohol.
c. Su velocidad de metabolismo es relativamente independiente de sus niveles
sanguneos por encima del rango farmacolgico.
d. Un importante aspecto en el uso crnico es la ausencia de tolerancia fsica.
e. La dependencia psquica es un aspecto importante en el abuso.

1272. Con relacin a los anestsicos locales, seale lo correcto:


a. Las drogas de tipo ester bloquean primero a las fibras grandes mielinizadas.
b. Los anestsicos locales son estructuralmente similares a los agentes antimuscarnicos.
c. Las amidas deben ser metabolizadas para terminar su accin anestsica.
d. Bloquean a las fibras activadoras lentas antes que a las fibras activadoras rpidas.
e. Sus acciones sobre las clulas excitables es uso dependiente.

1273. Los efectos de los analgsicos narcticos incluyen los siguientes, excepto:

a. Acciones anticonvulsivantes.
b. Acciones antitusignas (supresora de la tos).
c. Constipacin.
d. Sedacin.
e. Reduccin de la frecuencia cardiaca.

1274. Todos los siguientes antibacterianos inhiben la sntesis bacteriana de


protenas, excepto:
a. Eritromicina.
b. Ciprofloxacina.
c. Amikacina.
d. Tetraciclina.
e. Clindamicina.

1275. Todas las siguientes afirmaciones sobre las tetraciclinas son correctas,
excepto:
a. Se unen a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano.
b. Son activas contra Chlamydia.
c. Pueden ser causantes de superinfecciones por cndida.
d. Son usualmente activas contra estafilococo meticilino resistente.
e. La absorcin oral puede disminuir con cationes multivalentes.

1276. Un uso clnico vlido del cloramfenicol es:


a. Infeccin por chlamydia en el tracto urinario.
b. Infeccin viral del tracto respiratorio superior.
c. Tratamiento de la sfilis en alrgicos a la penicilina.
d. Tratamiento emprico de la sepsis neonatal.
e. Infecciones por Haemophilus influenzae resistente a ampicilina.

1277. Un inhibidor de la polimerasa del ARN dependiente del ADN, til para
tratamiento de la tuberculosis, es:
a. Isoniazida.
b. Estreptomicina.
c. Rifampicina.
d. Etambutol.
e. Pirazinamida.

1278. Todas las siguientes afirmaciones sobre los aminoglucsidos son correctas,
excepto:
a. Pueden causar disfuncin vestibular dosis-dependiente.
b. Son bactericidas que inhiben la sntesis de protenas.
c. Son drogas primariamente para bacterias gram-negativas.
d. Son efectivas contra anaerobios, incluyendo Bacteroides spp.
e. Son compuestos polares eliminados principalmente por filtracin glomerular.

1279. El mecanismo de accin antibacteriano de las sulfonamidas es:


a. Inhibicin de la dihidrofolato reductasa.
b. Inhibicin competitiva de la timidilato cintaza.
c. Bloquea la captacin celular de PABA.
d. Inhibe a la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
e. Inhibibe a la sintetasa de dihidropterato.

1280. Todas las siguientes drogas tienen actividad clnica til contra la Cndida
albicans, excepto:
a. Nistatina.
b. Ketoconazole.
c. Griseofulvina.
d. Amfotericina B.
e. Flucitocina.

1281. Un uso clnico aceptado para la clindamicina es:


a. Tratamiento de la gonorrea.
b. Infecciones severas por Bacteroides spp.
c. Infecciones respiratorias por Micoplasma spp.
d. Infecciones gastrointestinales por Clostridium difficile.
e. Infecciones por rickettsias.

1282. El praziquantel es la droga de eleccin para infecciones por Schistosoma. Su


mecanismo de accin incluye:
a. Inhibicin de la sntesis de microtbulos.
b. Contraccin muscular y parlisis mediante incremento de Ca++.
c. Estimulacin de los efectos inhibitorios del GABA.
d. Inhibicin de la captacin de tiamina.
e. Activacin de receptores nicotnicos.

1283. Todas las siguientes afirmaciones sobre el mebendazol son correctas,


excepto:
a. Es la droga de eleccin para infecciones por cestodos y nematodos.
b. Puede causar la reaccin de Manzzotti, la cual es debida a los productos txicos de
los gusanos que mueren.
c. Su absorcin desde el estmago aumenta con la dieta grasa.
d. Inhibe la agregacin de microtbulos.
e. Tiene un ndice teraputico alto.

1284. Todo es caracterstico de los glucocorticoides, excepto:


a. Son los frmacos antiinflamatorios ms potentes y ms eficaces.
b. Son potentes broncodilatadores.
c. A largo plazo su tratamiento se asocia con osteoporosis.
d. A largo plazo su tratamiento se asocia con riesgo de fracturas vertebrales.
e. En el control a largo plazo del asma se utilizan glucocorticoides inhalados.

1285. Seale lo incorrecto:


a. El efecto adverso ms importante de la heparina es la hemorragia.
b. La heparina disuelve directamente los trombos ya existentes.
c. La warfarina evita la activacin de los factores de coagulacin II, VII, IX, X.
d. El efecto completo de la warfarina suele necesitar 5 das.
e. Durante el embarazo, debe evitarse la warfarina por su posible embriopata.

1286. La glomerulonefritis rpidamente progresiva puede ser inducida por algunos


frmacos, excepto:
a. Penicilamina.
b. Rifampicina.
c. Carbimazol.
d. Alopurinol.
e. Warfarina.

1287. La cistitis aguda en el embarazo puede tratarse con un tratamiento de 7 das


con, excepto:
a. Amoxicilina.
b. Nitrofurantona.
c. Gentamicina.
d. Cefalosporina.

1288. Seale el concepto incorrecto:


a. En el tratamiento de las infecciones de la vas altas, el tratamiento con una sola dosis es
suficiente casi en todos los casos.
b. El alivio de los sntomas clnicos no siempre indica la curacin bacteriolgica.
c. Las infecciones contradas en la comunidad en especial las primarias,
habitualmente estn causadas por cepas ms resistentes a los antibiticos.
d. En mujeres con cistisis aguda sin complicaciones se instaur el tratamiento antes de
los exmenes de laboratorio.

1289. Los inhibidores de la bomba de protones pueden interferir en la absorcin


de, excepto:
a. Ampicilina.
b. Hierro.
c. Ketoconazol
d. Digoxina
e. IECAS

1290. La sulfasalazina puede alterar la absorcin de:


a. Hierro.
b. Folatos.
c. B 12.
d. Vitamina A.
e. Calcio.

1291. Algunos medicamentos producen alteraciones principales de la morfologa


heptica, seale:
a. Isoniazida.
b. Valproato sdico.
c. Clorpromazina.
d. Anticonceptivos orales.
e. Todos los sealados.

1292. Todo es caracterstico de la zidovudina, excepto:


a. Son anlogos de los nuclesidos.
b. Su forma activa es el trifosfato.
c. Tiene capacidad de reducir considerablemente la incidencia de la transmisin perinatal
del VIH desde la madre infectada.
d. No se ha establecido resistencia del VIH a la zidovudina.
e. En los regmenes de antirretrovirales la zidovudina es mejor usarla combinada.

1293. Un paciente es admitido en la sala de emergencia 2 horas luego de haber


tomado una sobredosis de fenobarbital. Los niveles plasmticos de la droga a
la admisin es 100 mg/l, y el volumen de distribucin aparente, vida media y
aclaracin del fenobarbital son 35 L, 4 das y 6.1 l/d, respectivamente. La dosis
ingerida fue:
a. Aprox 1 g.
b. Aprox 3.5 g.
c. Aprox 6.1 g.
d. Aprox 40 g.
e. Aprox 70 g.

1294. Los diurticos que incrementan el transporte de solutos pobremente


absorbidos en la porcin ascendente del asa de Henle incluye:
a. Espironolactona.
b. Manitol.
c. Indapamida.
d. Furosemida.
e. Todas las anteriores.

1295. Acciones clsicas de la activacin de los receptores beta adrenrgicos


incluye todo lo siguiente, excepto:
a. Hiperglicemia.
b. Liplisis.
c. Glucogenlisis.
d. Disminucin temblor msculo esqueltico.
e. Aumento de secrecin de renina.

1296. Indique cual de las siguientes drogas disminuye la secrecin cida gstrica y
tiene efectos antiandrognicos:
a. Difenhidramina.

b. Tartrato de ergotamina.
c. Terfenadina.
d. Cimetidina.
e. Ranitidina.

1297. Indique cual de las siguientes drogas inhibe la liberacin de prolactina:


a. Bromocriptina.
b. Hormona de crecimiento.
c. Dexametasona.
d. Estradiol.
e. Hormona estimulante de tiroides.

1298. Las drogas que pueden ser tiles en el tratamiento de la fibrilacin auricular
son:
a. Quinidina.
b. Mexiletina.
c. Bretilium.
d. Lidocaina.
e. Todas las anteriores.

1299. Las causas de toxicidad digitlica incluyen:


a. Sobrecarga intracelular de calcio.
b. Sobrecarga intracelular de potasio.
c. Aumento de la actividad parasimptico.
d. Aumento de los niveles de adrenocorticosteroides.
e. Todas las anteriores.

1300. La administracin intravenosa de noradrenalina en un paciente que ha


estado recibiendo una dosis efectiva de atropina va a producir:
a. Aumento de frecuencia cardiaca.
b. Disminucin de la resistencia perifrica total.
c. Disminucin de glucosa sangunea.
d. Aumento temperatura de piel.
e. Disminucin tamao pupilar.

1301. La neostigmina y la fisostigmina se diferencian en:


a. La neostigmina es inactiva cuando se administra oralmente.
b. La fisostigmina es inactiva cuando se administra oralmente.
c. Los efectos de la neostigmina son irreversibles.
d. La fisostigmina tiene ms efectos sobre SNC.
e. La neostigmina tiene menos efecto sobre msculo esqueltico.

1302. Indique cual es la droga capaz de producir un incremento pasajero del tono
vagal cardiaco:
a. Piridostigmina.

b. Pralidoxima.
c. Digoxina.
d. Edroponium.
e. Ergotamina.

1303. Lea las siguientes afirmaciones


1. Por farmacodinmia se comprende a las acciones del frmaco sobre el organismo.
2. Por farmacocintica se comprende a las acciones del organismo sobre el frmaco.
3. La forma no ionizada de un frmaco atraviesa barreras lpidicas con facilidad.
4. Un frmaco en su forma no ionizada puede ser absorbido en los tbulos renales.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1304. La sustancia farmacolgica que posee afinidad por un receptor pero no


provoca una respuesta, razn por la cual si se desea volver a alcanzar un
determinado grado de respuesta es necesario incrementar la concentracin de
un frmaco que tenga actividad intrnseca, se denomina.
a. Agonista puro.
b. Agonista parcial.
c. Antagonista competitivo.
d. Antagonista irreversible.
e. Todas son opciones correctas.

1305. La biodisponibilidad de un frmaco se define como:


a. La cantidad administrada que se encuentra en el organismo.
b. La concentracin plasmtica no ligada a protenas.
c. La fraccion que alcanza la circulacin sistmica de forma inalterada.
d. La fraccin resultante de la constante de absorcin y el clearance renal.
e. La cantidad disponible en la biofase.

1306. En las reacciones de biotransformacin de fase I ocurre:


a. Una oxidacin mediada por el citocromo P450.
b. Una acetilacin condicionada por la N-acetil-transferasa.
c. Una conjugacin con el acido glucornico.
d. Un azo-reduccin mediada por el citocromo P450.
e. Una hidrlisis acelerada por el CYP2D6.

1307. Lea las siguientes afirmaciones, referentes a los pasos necesarios para
realizar un uso adecuado y una prescripcin razonada de los medicamentos:
1. Debe realizarse un diagnstico preciso de la enfermedad.
2. Deben definirse los objetivos teraputicos que se quieren lograr con el tratamiento.

3. El frmaco debe ser conveniente para las caractersticas clnicas del paciente.
4. El paciente debe ser informado y ha de planificarse el monitoreo del tratamiento.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1308. En la mujer embarazada, la unin a protenas plasmticas de un frmaco


puede ser mayor que la que ocurre en el plasma fetal porque:
a. El flujo sanguneo de la vena umbilical drena en el hgado fetal.
b. La embarazada tiene ms protenas plasmticas.
c. Las protenas placentarias ligan fuertemente al frmaco.
d. Existe un equilibrio en el flujo sanguneo placentario.
e. Las protenas fetales tienen menor afinidad.

1309. Un recin nacido presenta hiperbilirrubinemia por un pro-blema de


incompatibilidad sangunea. Durante su instancia en la unidad de neonatologa,
adquiere una infeccin bacteriana para lo cual le administran como tratamiento
sulfametoxazol combinado con trimetoprim. Poco tiempo despus el nio
desarrolla un cuadro de kernicterus:
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES
1. La barrera hemato-enceflica del neonato es muy permeable.
2. La bilirrubina se une con la albmina plasmtica.
3. Algunos frmacos compiten con la bilirrubina en su unin con la albmina.
4. La bilirrubina fortalece la unin de frmacos con la albmina.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1,2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas.
c. Si opciones 1,3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1310. La metabolizacin heptica de primer paso condiciona la:


a. Absorcin del medicamento.
b. Biodisponibilidad del frmaco.
c. Biotransformacin mediada por el citocromo P450.
d. Cintica de eliminacin de primer orden.
e. La fraccion de frmaco libre en plasma.

1311. Lea las siguientes afirmaciones


1. En el anciano la eliminacin renal de los frmacos puede estar disminuida.

2. En el anciano disminuye la vida media plasmtica de los frmacos.


3. En el anciano el nivel de creatinina plasmtica no depende de la masa muscular.
4. En el anciano no suele requerirse ajustar la dosis e Intervalo de administracin.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1312. La conveniencia de administrar un frmaco (que es eficaz y seguro) a un


paciente puede verse alterada por:
a. Otras medicaciones que podran causar interacciones farmacolgicas.
b. Enfermedades del paciente que modificaran la farmacocintica del medicamento.
c. Trastornos clnicos que contraindicaran el uso del medicamento.
d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de las anteriores.

1313. Lea las siguientes afirmaciones:


1. En el Ecuador existe el Cuadro Nacional de Medicamentos Bsicos (CNMB).
2. La Comisin Nacional de Farmacologa es responsable de actualizar el CNMB.
3. El CNMB debe actualizarse cada cuatro aos por la variacin de los costos.
4. La aplicacin del CNMB es voluntaria en las instituciones pblicas y privadas.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctas.
e. Si todos son incorrectos.

1314. Cul de los siguientes efectos indeseados se encuentra asociado con el


uso de contraceptivos orales.
a. Disminucin del peso corporal.
b. Descalcificacin y osteoporosis.
c. Tromboembolismo venenoso.
d. Hipoplasia de ndulos mamarios preexistentes.
e. Despigmentacin cutnea.

1315. Los anticonceptivos orales en los cuales la cantidad de hormonas


contenidas determina una relacin progresivamente decreciente en el cociente
estrgeno/progestgeno son :
a. Contraceptivos para implantacin.
b. Contraceptivos simples.
c. Contraceptivos secuenciales ( o bifsicos).
d. Contraceptivos monofsicos ( o combinados ).

e. Contraceptivo trifsicos.

1316. Conforme a la evidencia cientfica derivada de ensayos clnicos controlados,


para el tratamiento de la hipertensin arterial esencial se considera que deben
utilizarse como frmacos de primera lnea principalmente los:
a. Diurticos tiazdicos.
b. Bloqueadores beta-adrenrgicos.
c. Inhibidores de la enzima conversora de angiotensina.
d. Bloqueadores de los canales de calcio.
e. Bloqueadores de los receptores de angiotensina-II.

1317. En el tratamiento de la hipertensin arterial esencial, cual de los siguientes


es el objetivo teraputico ms importante:
a. Disminuir las cifras de presin arterial.
b. Estabilizar las cifras de presin arterial.
c. Reducir el riesgo de morbi-mortalidad cardiovascular.
d. Mejorar la funcin miocrdica.
e. Aumentar la adherencia del paciente al tratamiento.

1318. Respecto a los frmacos que interfieren con la funcin plaquetaria, cual de
los siguientes mecanismos de accin es correcto
a. El cido acetil saliclico inhibe reversiblemente la ciclo-oxigenasa.
b. El clopidogrel inhibe irreversiblemente la ciclo-oxigenasa.
c. La sulfinpirazona inhibe la activacin del Amp cclico intraplaquetario.
d. El dipiridamol inhibe la fosfodiesterasa.
e. Los bloqueadores de la glucoproteina II-b/III-a neutralizan la trombina.

1319. Lea las siguientes afirmaciones


1. El cido acetil saliclico (AAS) estimula la sntesis de tromboxano A2.
2. La trombocitopenia es contraindicacin absoluta para el uso de AAS.
3. Las heparinas de bajo peso molecular inhiben sobretodo al factor Xa.
4. La warfarina se liga apenas en un 20% a la albmina plasmtica.
SELECCIONE
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1320. Cul de los siguientes frmacos antidepresivos es un inhibidor selectivo de


la recaptacin de serotonina:
a. Amitriptilina.
b. Moclobemida.
c. Reboxetina.
d. Fluoxetina.

e. Mirtazapina.

1321. A un paciente de 55 aos de edad con hipertensin arterial esencial, se le


prescribi como tratamiento nifedipina ( una cpsula de 10 mg, por va oral,
cada da). Las cifras de presin arterial lograron disminuirse de forma
importante. Sin embargo, tras ocho meses de tratamiento el paciente falleci
por infarto agudo de miocardio.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. La nifedipina es un calcio antagonista de tipo dihidropiridina.
2. La dihidropiridinas aumentan la morbi-mortalidad cardivascular.
3. La nisoldipina y la isradipina son frmacos ms seguros que la nifedipina.
4. Los calcios antagonistas reducen el ictus pero aumentan la enfermedad coronaria.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1,2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1,2 y 4 son correctas.
c. Si opciones 2,3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1322. Cul de las siguientes dosificaciones de isoniazida y rifampicina


respectivamente, son correctas para el trtamiento de la tuberculosis no
resistente, considerando un curso de tratamiento de 9 meses?:
a. 5 mg/kg/da, mximo hasta 300 mg/da; y 10 mg/kg/da, mximo hasta 600 mg/da.
b. 15 mg/kg/da, mximo hasta 300 mg/da; y 30 mg/kg/da, mximo hasta 600 mg/da.
c. 10 mg/kg/da, mximo hasta 150 mg/da; y 5 mg/kg/da, mximo hasta 300 mg/da.
d. 5 mg/kg/da, mximo hasta 150 mg/da; y 10 mg/kg/da, mximo hasta 300 mg/da.

1323. Lea las siguientes afirmaciones:


1. La isoniazida (INH) inhibe la sintesis del cido miclico.
2. El riego de hepatitis por INH es mayor si el paciente es alcohlico.
3. La neuritis perifrica por INH se debe a una deficiencia relativa de piridoxina.
4. La neuritis perifrica por INH es ms frecuente en pacientes mal nutridos.
SELECCIONE
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1324. En un paciente con hipersensibilidad comprobada a las penicilinas y que


sufre una infeccin por bacterias gram-positivas, el antibitico que podra
considerarse de eleccin es:
a. Cefuroxina.
b. Eritromicina.

c. Clindamicina.
d. Dicloxacilina.
e. Amikacina.

1325. Cul de las siguientes cefalosporinas se considera para la profilaxis


antimicrobiana en intervenciones quirrgicas?:
a. Cefalexina.
b. Ceftriaxona.
c. Cefuroxima.
d. Cefepime.
e. Cefazolina.

1326. Lea las siguientes afirmaciones:


1. La ceftriaxona es un antibitico de primera lnea contra Neis-seria gonorroheae.
2. La vancomicina por va oral se utiliza para tratar la endocarditis por estafilococo.
3. La imipenem es un frmaco de primera lnea en unidades de atencin primaria.
4. La cefuroxima es de eleccin en caos de hipersensibilidad a la penicilina G.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1327. Una paciente de 45 aos con antecedentes de alergia a la penicilina, se


encuentra bajo tratamiento con eritromicina a causa de una amigdalitis. Debido
a que la paciente cursa simultneamente con un cuadro de resfriado comn,
adquiere un medicamento de venta libre que contiene terfenadina como uno de
sus principios activos. Con la toma de este segundo medicamento la paciente
desarrolla un cuadro de arritmia cardiaca:
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. La inhibicin enzimtica disminuye la semivida biolgica de un frmaco.
2. La eritromicina inhibe la metabolizacin mediada por el CYP3A4.
3. La inhibicin de CYP3A4 potencializa los efectos de la terfenadina.
4. El aumento en la concentracin de terfenadina puede producir arritmia cardiaca.
SELECCIONE
a. Si opciones 1,2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1,2 y 4 son correctas.
c. Si opciones 2,3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1328. El polimorfismo gentico suele condicionar variaciones interindividuales en :


a. La tasa de absorcin de los frmacos.

b. la fraccin del frmaco libre y ligado a protenas.


c. El paso del frmaco a otros compartimentos.
d. La metabolizacin heptica de los frmacos.
e. Ninguna de las anteriores opciones.

1329. Lea las siguientes afirmaciones:


1. La eficacia clnica de un frmaco no depende de su potencia farmacolgica.
2. El margen teraputico corresponde al cociente absorcin/eliminacin.
3. La respuesta farmacolgica rpida se denomina taquifilaxia.
4. Los frmacos siempre producen solamente un efecto especfico.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1330. Un agonista parcial es aquel frmaco que produce una respuesta que en su
mximo es:
a. Igual a la producida por un antagonista irreversible.
b. Menor a la producida por un agonista puro.
c. Superior a la producida por un agonista puro.
d. Inferior a la producida por un antagonista competitivo.
e. Igual a la producida por un agonista puro.

1331. Un frmaco que a una concentracin determinada se une preferentemente a


un tipo de receptores desencadenando una respuesta y que a esa misma
concentracin no llega a estimular de forma importante a otros receptores
similares, se dice que posee:
a. Sinergismo.
b. Especificidad.
c. Selectividad.
d. Antagonismo.
e. Idiosincrasia.
1332. Lea las siguientes afirmaciones
1. Durante la metabolizacin heptica ocurre la biotransformacin del frmaco.
2. La biotransformacin puede producir metabolitos activos e inactivos.
3. Los frmacos hidrosolubles se biotransforman hacia formas liposolubles.
4. Los xenobiticos son sustancias endgenas que no se biotransforman..
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.

e. Si todos son incorrectos.

1333. La induccin enzimtica del sistema del citocromo P450 puede:


a. Disminuir la metabolizacin de un frmaco.
b. Reducir la eliminacin de un frmaco.
c. Prolongar el tiempo de semivida biolgica de un frmaco.
d. Aumentar la concentracin plasmtica de un frmaco.
e. Acelerar la biotransformacin de un frmaco.

1334. Lea las siguientes afirmaciones


1. Los frmacos hidrosolubles (polares) siempre atraviesan la placenta.
2. Los frmacos liposolubles pueden atravesar la barrera placentaria fcilmente.
3. La heparina no atraviesa la barrera placentaria.
4. La warfarina aunque atraviesa la placenta no es teratgena.
SELECCIONE
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1335. La mayora de los frmacos son eliminados por un proceso de primer orden.
En este caso la semivida de eliminacin de un frmaco es el tiempo que tarda
en disminuir la concentracin plasmtica a la mitad de su valor inicial. Para
estos frmacos, administrando una dosis fija a intervalos de tiempo fijos, el
estado de equilibrio se alcanza luego de :
a. Unas cuatro veces la vida media de la fase alfa de eliminacin.
b. Unas cuatro veces la semivida de eliminacin del frmaco.
c. Unas cuatro veces del tiempo para lograr la concentracin plasmtica mxima.
d. Unas cuatro veces el volumen de distribucin del frmaco.
e. Unas cuatro veces la dosis de mantenimiento.

1336. Lea las siguientes afirmaciones


1. Los frmacos se unen sobretodo con la albmina plasmtica.
2. El frmaco libre es aquel que produce el efecto farmacolgico.
3. En los neonatos ocurre una mayor unin a protenas plasmticas.
4. La cantidad de frmaco libre es menor en los neonatos.
SELECCIONE
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1337. El cido acetil saliclico, los antiinflamatorios no esteroideos, los


barbitricos y la fenitona son cidos dbiles. Cuando ocurre una intoxicacin
con alguno de estos frmacos se puede modificar su estado de ionizacin para
incrementar su excrecin por va renal. Para lograr esto se podra:
a. Alcalinizar el pH urinario, con lo cual cambiarn a un estado de ionizado.
b. Acidificar el pH urinario, para que permanezcan en forma no ionizada.
c. Alcalinizar el pH urinario, con lo cual adoptan una forma no ionizada.
d. Acidificar el pH urinario, para que se elimine en un estado ionizado.
e. Administrar un inhibidor de su biotransformacin heptica.

1338. En un paciente anciano, la fraccin de frmaco ligado a


plasmticas pueden estar alterada porque:
a. El vaciado gstrico en el anciano es ms rpido.
b. Est incrementada la cantidad de grasa corporal.
c. El aceptor tipo a-1 glicoprotena cida suele estar disminuido.
d. Suele existir una menor cantidad de albmina plasmtica.
e. Estn alteradas las reacciones de fase II para biotransformacin.

protenas

1339. La ley de produccin, importacin, comercializacin y expendio de


medicamentos genricos de uso humano, que se encuentra vigente en el
Ecuador, determina que los profesionales de la salud tienen la obligacin de
prescribir recetas:
a. El nombre del medicamento de marca y el nombre genrico respectivo.
b. El nombre genrico Slo cuando trabajan en hospitales y consultorios pblicos.
c. El nombre de marca solamente cuando trabajan en consultorios privados.
d. El nombre de marca e indicar al paciente que luego solicite un genrico.
e. El nombre genrico Slo cuando se trata de medicamentos hurfanos.

1340. Un medicamento puede obtener la autorizacin para su comercializacin


cuando ha demostrado tener eficacia clnica al ser evaluado en :
a. Los estudios de fase preclnica.
b. Los ensayos clnicos de fase I.
c. Los ensayos clnicos de fase II.
d. Los ensayos clnicos de fase III.
e. Los ensayos clnicos de fase IV.

1341. Un frmaco puede ser comercializado en forma de medicamento genrico,


por cualquier compaa farmacutica cuando:
a. Ha expirado la patente del frmaco original.
b. Ha finalizado los estudios de postcomercializacin del frmaco original.
c. El tiempo de la patente del frmaco original an no ha sido definido.
d. Se trata de uno de los medicamentos llamados hurfanos.
e. El medicamento no produce ningn tipo de reaccin adversa
1342. Al leer un artculo cientfico que trata sobre un ensayo clnico controlado
conducido para evaluar la eficacia comparada de un medicamento, el mdico

debe prestar atencin a varios elementos con objeto de interpretar


adecuadamente la informacin contenida y juzgar la validez del estudio:
EN EL CONTEXTO ANTERIOR, LEA LA SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. Se debe revisar el cumplimiento y respeto de los principios ticos.
2. Las caractersticas de los pacientes condicionan la extrapolacin de los resultados.
3. Debe haber informacin sobre la asignacin aleatoria a los tratamientos.
4. Los tratamientos y la evaluacin de la respuesta deben estar claramente descritos.
5. Los resultados son clnicamente importantes y utiles para la prctica clnica.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1,2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1,2 y 4 son correctas.
c. Si opciones 2,3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1343. Un hombre de 60 aos, con factores de riesgo para cardiopata, isqumica,


es actualmente portador de un cuadro de angina estable. Entre las alternativas
teraputicas de tipo farmacolgico se encuentran los nitratos, los
bloqueadores beta-adrenrgicos (BBA) y los calcio antagonistas (BCC). Usted a
de seleccionar aquel frmaco que sea eficaz para reducir el riesgo de infarto y
la mortalidad, pero que tambin tenga un buen perfil de seguridad:
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. El paciente desarrolla tolerancia con el uso continuo de los nitratos.
2. Los BBA reduce la mortalidad y provocan menos eventos adversos.
3. Los BCC aumentan el riesgo de infarto y eventos adversos cardiovasculares.
4. Esta contraindicado de forma absoluta el uso contaminante de nitratos y BBA.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1,2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1,2 y 4 son correctas.
c. Si opciones 2,3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1344. En el Ecuador conforme a la ley de Control de Sustancias Estupefacientes y


Psicotrpicas, se requiere de una receta especial y/o de un formulario especial
para la receta, para la prescripcin de los siguientes medicamentos:
a. Morfina, petidina y fentanilo.
b. Fenobarbital, tiopental sdico y codena.
c. Diazepam, lorazepam, y alprazolam.
d. Todos los anteriores.
e. Ninguno de los anteriores.
1345. Acude a su consulta una mujer de 27 aos que se encuentra bajo tratamiento
antidepresivo desde hace 3 meses, con amitriptilina cuya dosis actual es de

100 mg al da. La respuesta clnica ha sido favorable. La paciente se queja de


boca seca y constipacin. Adems informa que tiene un retraso menstrual de 15
das. Usted solicita un test de embarazo cuyo resultado es positivo.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. Los antidepresivos triciclicos provocan efectos adversos anticolinrgicos.
2. Con fluoxetina y paroxetina se abandona menos el tratamiento por efectos adversos.
3. Los nuevos antidepresivos nunca causan efectos indeseados graves ni teratgenos.
4. Los antidepresivos tricclicos no han mostrado tener riesgo de efectos teratgenos.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1,2 y 3 son correctos.
b. Si opciones 1,2 y 4 son correctos.
c. Si opciones 2,3 y 4 son correctos.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1346. Lea las siguientes afirmaciones:


1. El riesgo de lesin gastroduodenal causada por AINES es mayor en ancianos.
2. El ibuprofeno es uno de los AINES que provocan menos lesin gastroduodenal.
3. El omeprazol cura y previene lceras gastroduodenales causadas por AINES.
4. El misoprostol y el ameprazol han mostrado una eficacia clnica similar.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1347. Un paciente de 65 aos debe recibir warfarina por va oral. Sin embargo, el
paciente es portador de un cuadro de tuberculosis pulmonar, por lo cual est
recibiendo tratamiento con isoniazida y rifampicina, ambas a dosis
teraputicas. En este paciente el efecto teraputico del anticoagulante, podra
estar condicionado:
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. El uso de rifampicina contraindica de forma absoluta de uso de warfarina.
2. Puede ocurrir una interaccin farmacolgica entre rifampicina y warfarina.
3. La rifampicina puede inducir la metabolizacin de la warfarina.
4. Puede ser necesario un incremento en la dosis de warfarina.
SELECCIONE
a. Si opciones 1,2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1,2 y 4 son correctas.
c. Si opciones 2,3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1348. Lea las siguientes afirmaciones


1. Un defecto en la N-acetilacin afecta la metabolizacin de la isoniazida.
2. En acetiladores lentos pueden ser ms comn la neuropata perifrica por isoniazida.
3. En acetiladores rpidos la concentracin plasmtica de isoniazida es mayor.
4. En acetiladores lentos existe una mayor sistesis de la N-acetiltransferasa.
SELECCIONE
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1349. Lea las siguientes afirmaciones:


1. El 60% de los pacientes con depresin mayor responden con la medicacin inicial.
2. Los antidepresivos tricclicos y los inhibidores selectivos de la recaptacin de
serotonina, en genral tienen una eficacia clnica similar.
3. Los antidepresivos tricclicos podran ser preferibles en la depresin mayor severa.
4. Pueden pasar hasta 4 semanas antes de obtener los efectos antidepresivos.
SELECCIONE
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1350. Los frmacos que normalmente se unen en una alta proporcin a protenas
plasmticas pueden desencadenar efectos txicos en un neonato porqu?:
a. La unin a las protenas plasmticas est aumentada.
b. En los neonatos la cantidad de frmaco libre suele ser mayor.
c. El hgado del neonato biotransforma rpidamente al frmaco.
d. La semivida de eliminacin del frmaco est aumentada.
e. La filtracin glomerular es menor que en un adulto.

1351. Lea las siguientes afirmaciones:


1. Todos los antiinflamatorios no esteroides (AINES) tienen eficacia clnica similar.
2. El riesgo de producir lesin gastroduodenal es distinta entre los AINES.
3. Para problemas msculo-esquelticos los AINES son mejores que el paracetamol.
4. Los AINES no ejercen efectos que pueden modificar la presin arterial.
SELECCIONE
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

1352. Un hombre de 65 aos debe recibir tratamiento a largo plazo con


antiInflamatorios no esteroides (AINES) a causa de su artritis reumatoide. Entre
los datos patolgicos personales consta un antecedente de lcera pptica (
diagnosticada y tratada hace cinco ao). Luego de repasar el cuadro clnico
actual del paciente, usted determina que no se podr evitar el uso de AINES,
pero que deber realizarse simultneamente una prevencin de las lesiones
gastroduodenales inducidas por AINES.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. Misoprostol y omeprazol reduce la incidencia de ulceras gastroduodenales.
2. El misoprostol causa ms efectos adversos, sobretodo diarrea y dolor abdominal.
3. Los bloqueadores H2 previenen menos lesiones que el misoprostol y el omeprazol.
4. Con el omeprazol ocurren ms abandonos del tratamiento por efectos adversos.
SELECCIONE
a. Si opciones 1,2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1,2 y 4 son correctas.
c. Si opciones 2,3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.

GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
1.- La posicin de litotoma prolongada en las cirugas ginecolgicas puede lesionar ms frecuentemente el
nervio:
a.- Peroneo
b.- Plvico
c.- Ilaco
d.- Femoral
e.- Ilaco interno
2.- En la Preeclampsia existe una disminucin de los agentes vasodilatadores del endotelio y un aumento a
la sensibilidad de agentes vasoconstrictores.
a.- Es verdadero
b.- Es falso
c.- Los agentes vasodilatadores no son endoteliales
d.- Los vasoconstrictores no actan en el proceso
e.- No hay aumento a la sensibilidad de agentes vasoconstrictores.
3.- Para la identificacin del sndrome de Down se usa por su alta sensibilidad, Alfa feto protena, estriol no
cojugado, y beta gonadotropina.
a.- Slo gonadotropina
b.- Alfa feto protena
c.- Estriol no conjugado
d.- Ninguna de las anteriores
e.- Todas las anteriores
4.- La oxitocina sirve para la induccin de la labor de parto, indique a partir de que valoracin de Bishop
a.- Es indiferente
b.- No se toma en cuenta el Bishop
c.- Desde 2 a 4
d.- Desde 4 a 6
e.- De 7 en adelante
5.- La hemorragia intraventricular en los prematuros se debe a:
a.- Aumento de la presin arterial neonatal
b.- Infeccin
c.- Lesin de las capas germinales de los vasos sanguneos
d.- A, b, y c son verdad.
e.- A y c son verdad

6.- El uso del tabaco durante y despus del embarazo puede ocasionar:
a.- Sndrome de muerte sbita del recin nacido
b.- Macrosoma fetal
c.- Aumenta la prevalencia de diabetes tipo I
d.- Hidrocefalia
e.- Ninguna de las anteriores.
7.- La triada clnica de la EPI, tiene una especificidad de:

a.- 20 % al 30%
b.- 30 % al 40%
c.- 40% al 50%
d.- 50% al 60%
e.- Ninguna de las anteriores.
8.- La triada clnica de la EPI, tiene una sensibilidad de:
a.- 20% al 30%
b.- 30% al 40 %
c.- 60% al 70%
d.- 80% al 90 %
e.- Ninguna de las anteriores
9.- La protenuria asintomtica durante la gestacin se puede complicar con:
a.- Preeclampsia
b.- Parto pretrmino
c.- Restriccin de crecimiento intratero
d.- Aumento de morbilidad materna
e.- Cualquiera de las anteriores.
10.- La mifepristona para la induccin de parto puede provocar:
a.- Hemorragia postpartum
b.- Hipertensin arterial
c.- Alteracin de la frecuencia cardaca materna
d.-Cualquiera de las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores
11.- En la preeclampsia cual de los siguientes medicamentos est contraindicado
a.- Hidralazina
b.- Labetalol
c.- Furosemida
d.- Sulfato de magnesio
e.- Nifedipina
12.- Por los cambios fisiolgicos del embarazo por la arteria uterina al final de la gestacin pueden circular
a.- 700 cc/min
b.- 1500 cc/min
c.- 800 cc/min
d.-1200 cc/min
c.- 500 cc/min
13.- Luego de las 32 semanas, para uteroinhivicin no se puede usar una droga, selela
a.- Beta adrenrgicos
b.- Alcohol etlico
c.- Indometacina
d.- Nifedipina
e.- Sulfato de magnesio
14.- Durante una arritmia grave en una mujer embarazada, que mtodo usara para controlarla
a.- Poner un marcapasos artificial
b.- Desfibrilacin elctrica

c.- Cardioversin materna


d.- Cualquiera de las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores
15.- La bacteriuria asintomtica en el embarazo puede ocasionar
a.- Restriccin de crecimiento intra tero
b.- Parto prematuro
c.- Pielonefritis si no es tratada
d.-Cualquiera de las anteriores
e.- A y b son verdadero

16.- En el fracaso heptico agudo en el embarazo Ud., hara diagnstico diferencial con las siguientes
patologas a excepcin de una
a.- Sndrome de Budd Chiari
b.- Enfermedad de Wilson
c.- Sndrome icteroazohmico de Mondor
d.- Hellp
e.-Prolapso de la vlvula mitral con regurgitacin valvular
17.- La lesin de los urteres en ciruga ginecolgica es del
a.- 3%
b.- 2%
c.- 0.3 %
d.- 2.5%
e.- 5%
18.- La ureteroureterostoma en la lesin ureteral en una histerectoma se debe hacer cuando la lesin est
a
a.- 10 cm de la vejiga
b.- 5 cm de la vejiga
c.- 3 cm de la vejiga
d.- 3.5 cm de la vejiga
e.- 2 cm de la vejiga
19.- En la tromboembolia pulmonar cual de los siguientes siguientes signos/sntomas es el ms prevalente
a.- Aprensin
b.- Tos
c.-Taquicardia
d.- Hemoptisis
e.- temperatura >37 grados
20.- Diga que no es verdad en relacin al Molusco contagioso
a.- Es una enfermedad bacteriana de transmisin sexual
b.- Se produce por autoinoculacin
c.- Es una lesin papulosa de la piel
d.- Es una lesin umbilicada
e.- Puede dar prurito
21.- La cantidad de lquido amnitico a las 32 semanas de gestacin es
a.- 500 cc
b.-. 800 cc

c.- 1200 cc
d.- 300 cc
e.- ninguna de las anteriores
22.- Para diagnosticar un polihidramnios debera haber por lo menos
a.- 1000 cc
b.- 1500 cc
c.- 2000 cc
d.- 900 cc
e.- ninguna de las anteriores
23.- El polihidramnios puede deberse a las siguientes causas menos una
a.- Aumento de la hormona toroidea fetal
b.- Disminucin de la hormona antidiurtica fetal
c.- Exposicin de las meninges a la cavidad amnitica
d.- Imposibilidad fetal de deglutir
e.- Aumento de la filtracin renal fetal
24.- En los casos de polihidramnios en las trisomas 13, 18 y 21 la causa de ste es
a.- Disminucin de la hormona antidiurtica fetal.
b.- Exposicin de las meninges a la cavidad amnitica
c.- Imposibilidad fetal de deglutir
d.- Exposicin de los intestinos a la cavidad amnitica
e.- Ninguna de las anteriores
25.- La incidencia de la placenta previa en pacientes nulpara es
a.- Una en cada 1000 a 1500 partos
b.- Una en cada 250 partos
c.- Una en cada 800 partos
d.- Una en cada 300 partos
e.- Ninguna de las anteriores
26 .- La tasa de contagio vertical perinatal en pacientes con HIV sin tratamiento anti retroviral profilctico en
pases desarrollados es
a.- De 5 al 10%
b.- De 15 a 20%
c.- De 15 a 30%
d.- De 15 a 40%
e.- Ninguna de las anteriores
27.- La incidencia de placenta previa en grandes multparas es
a.- Una cada 4 partos
b.- Una cada 10 partos
c.- Una cada 200 partos
d.- Una cada 250 partos
e.- Una cada 150 partos
28.- En el control sexolgico de pacientes con HIV se incluyen estos anlisis ,menos uno
a.- ARN
b.- CD4
c.- Citomegalovirus

d.- Rubeola
e.- toxoplasmosis
29.- En la Hepatitis A, la mayor cantidad de partculas virales se excreta por
a.- Las heces fecales
b.- La orina
c.- La saliva
d.- El sudor
e.- Ninguna de las anteriores
30.- El streptococo del grupo B Agalactiae se puede encontrar en el recto y vagina por igual en un
porcentaje de
a.- 5%
b.- 8%
c.-15%
d.- 40%
e.- Ninguna de las anteriores
31.- El tabaquismo puede producir en el embarazo algunas complicaciones excepto una
a.- Desprendimiento placentario
b.- Restriccin de crecimiento intrauterino
c.- Amenaza de parto prematuro
d.- Alteraciones conductuales en el producto
e.- Placenta previa
32.- Una paciente embarazada con ndice de masa corporal normal tiene que subir de peso total en la
gestacin de
a.- 7 a 8.5 kgrs
b.- 9.5 a 10 kgrs
c.- 11 a 12 kgrs
d.- 13 a 14
e.- 11 a 16

33.- Las necesidades diarias de hierro en el embarazo son


a.- 90 mgs
b,. 120 mgs
c.- 68 mgs
d.- 27 mgs
e.- 53 mgs
34.- Cual de las siguientes no son contraindicaciones absolutas de ejercicio aerobico en pacientes
embarazadas
a.- Cardiopata
b.- Neumopata restrictiva
c.- Anemia profunda
d.- Ruptura de membranas
e.- Insuficiencia cervical
35.- Cual de las siguientes vacunas es a base de bacterias inactivas
a.- Neumococo
b.- Sarampin

c.- Parotiditis
d.- Rubeola
e.- Varicela
36.- Cual de las siguientes caractersticas cromosmicas es ms frecuente en los restos de aborto
a.- Normal
b.- Trisoma autosmica
c.- Monosoma x
d.- Trisoma en mosaico
e.- Triploida

37.- Para el tratamiento del aborto terapetico cual mtodo no se usa


a.- Metotrexate
b.-Misoprostol
c.- Mifepristona
d.- Oxitocina
e.- Solucin salina
38.- La dosis de oxitocina para la terminacin del embarazo en segundo trimestre es de
a.- 50 UI en 500 cc de SS.
b.- 100 UI en 500 cc de SS
c.- 150 UI en 500 cc de SS
d.- 200 UI en 500 cc de SS
e.- Cualquiera de las anteriores
39.- Cual de las siguientes patologas es causa de alto riesgo para el embarazo ectpico
a.- Tabaquismo
b.- Duchas vaginales
c.- Infeccin previa de genitales
d.- Varios compaeros sexuales
e.- Uso de DIU
40.- En el algoritmo del embarazo ectpico,uno es el menos frecuente, indquelo
a.- Eco endovaginal
b.- Dosificacin de BHCG
c.- Dosificacin de progesterona
d.- Estudio del endometrio
e.- Laparotoma
41.- Cual de las siguientes entidades clnicas no justifica una amniocentesis para screening neonatal
a.- Edad materna avanzada
b.- Aneuploida previa
c.- Translocaciones Robertsonianas
d.- Inversiones
e.- Nio de peso bajo previo
42.- La ecografa endovaginal nos ayuda a descubrir actividad cardiaca fetal tempranamente o sea a las
a.- 4 semanas
b.- 5 semanas
c.- 6 semanas
d.- 7 semanas

e.- 8 semanas
43.- Al final del embarazo el mdico puede escuchar algunos ruidos en el abdomen de la madre a
excepcin de uno
a.- Soplo funicular
b.- Ruidos intestinales
c.- Soplo placentario
d.- Ruidos respiratorios fetales
e.- Pulso materno
44.- Indique cual es la insidencia de un embarazo ectpico abdominal.
a.- Cada 5000 nacidos vivos
b.- Cada 10000 nacidos vivos
c.- Cada 15000 nacidos vivos
d.- Cada 20000 nacidos vivos
e.- Cada 30000 nacidos vivos
45 .-La resolucin espectante del embarazo ectpico sin tratamiento se produce cuando la bHCG es
a.- Mayor a 5000 UI
b.- De 3000 a 4000 UI
c.- De 3000 a 2000 UI
d.-De 2000 a 2500 UI
e.- Ninguna de las anteriores
46.- La presencia de una sonolucencia fetal patolgica es debido a
a.- Obstruccin linftica
b.- Mal formacin vascular cervical
c.- Mal formacin osea
d.- Cualquiera de las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores
47.- Luego de la amniosentecis la complicacin mas frecuente es
a.- Pie equino varo
b.- Muerte del feto
c.- Atrofia de miembros inferiores
d.- Puncin inadvertida del producto
e.- Ninguna de las anteriores
48.- Cual de los siguientes frmacos produce teratogenicidad
a.- Etanol
b.- Litio
c.- Fenilhidantoina
d.- Cualquiera de las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores
49.- Cual de los siguientes signos caracteriza a la fetopata alcoholica
a.- Labio superior delgado
b.- Fisuras palpebrales cortas
c.- Complexidad baja
d.- Cualquiera de las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores

50.- El fenobarbital puede producir


a.- Hendiduras
b.- Anomalas cardacas
c.- Mal formaciones urinarias
d.- Cualquiera de las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores
Preguntas para el examen de ingreso de los estudiante de gneco obstetricia
51.- Indique el peso que debe subir una mujer durante su gestacin considerando que su IMC est en 27.
a.- De 9 a 11 kgrs
b.- De 13 a 15 kgrs
c.- De 8 a 9 kgrs
d.- De 16 a 18 kgrs
e.- Ninguna de las anteriores
52.- Las necesidades de calcio durante el embarazo son:
a.- 600 mgs por da
b,. 800 mgs por da
c.- 400 mgs por da
d.- 1000 mgs por da
e.- 1200 mgs por da.
53.- El sndrome alcohlico fetal se caracteriza por:
a.- Macrosoma con ruptura prematura de membranas
c.- Restriccin de crecimiento, anomalas del SNC, y mal formaciones fasciales.
d.- Parto prematuro, desprendimiento placentario, placenta previa
e.- Preeclampsia, insuficiencia renal, restriccin de crecimiento.
54.- La glucoproteina fetal AFP, se sintetiza en :
a.- Hgado fetal.
b.- Tracto gastrointestinal
c.- Saco vitelino
d.- En todos los anteriores
e.- En ninguno de los anteriores
55.- En el sndrome de Down la protena plasmtica asociada al embarazo se encuentra:
a.- Aumentada
b.- Disminuida
c.- No vara
d.- Esta aumentada con una disminucin de la Beta HCG
e.- Ninguna de las anteriores
56.- Para el diagnstico del sndrome de Down se usa:
a.- Biopsia de vellosidades coriales
b.- Biopsia de velosidades coriales y docificacin de AFP
c.- Dosificacin de AFP, Beta HCG, y estriol no conjugado
d.- Triage hormonal triple ms biopsia de vellosidades
e.- Cualquiera de las anteriores
57 .- Cual de las siguientes valoraciones de PH fetal se considera acidtico:
a.- 7.25
b.- 7.30
c.- 7.18
d.- 7.23
e.- 7.20

58.- Si Ud., obtiene un perfil biofsico de 6 en una valoracin prenatal, en que tiempo repetira el
procedimiento
a.- En 48 horas
b.- No lo repetira
c.- En 72 horas
d.- En 24 horas
e.- En 12 horas
59.- En una prueba de no estress, esperara bienestar fetal cuando
a.- La FCF aumente 5 latidos y dure 5 segundos
b.- La FCF aumente 10 latidos y dure 10 segundos
c.- La FCF aumente 15 latidos y dure 15 segundos
d.- La FCF no vare
e.- Ninguna de las anteriores.
60.- La placenta creta sin ciruga previa tiene una prevalencia del 4 %, con ciruga.
a.- Del 15 al 25%
b.- Del 30 al 40 %
c.- Del 8 al 10%
d.- Del 10 al 12%
e.- Ms del 40%

61.a)
b)
c)
d)
e)

El diagnstico de placenta previa se lo realiza:


En la semana 24
Antes de la semana 26
Sobre la semana 28
Conforme va creciendo el tero
Entre la semana 34 y 36

62.- Los criterios del manejo especfico en el tratamiento de la hemorragia de la tercera etapa de la labor
de parto son todos los siguientes excepto:
a)Utilice sustitutivos del pasma como el dextrano
b)Administre al menos 2 L de lquidos en la primera hora
c)Los cristaloides son la primera eleccin para compensar la volemia
d)Inicie la infusin IV con una cnula de alto calibre
e)Constate si el alumbramiento se ha producido o no
63.-Una de las complicaciones ms frecuentes en la muerte fetal es:
a)Accidente fumicular
b)Malformacin congnita
c)Insuficiencia Placentaria
d)Coagulopata Intravascular Diseminada
e)Todas las anteriores
64.-Entre los hallazgos anamnsicos para diagnosticar un trabajo de parto distsico, encontramos todo lo
siguientes excepto:
a)Antecedente trauma plvico
b)Antecedentes de mal posicin fetal hasta la semana 28
c)Sintomatologa de labor de parto
d)Antecedente de macrosoma en embarazo actual
e)Antecedente de alteracin de rganos blandos que dificultan la dilatacin por tumores

65.-Los sntomas de la candidiasis en el embarazo son los siguientes excepto:


a)Secrecin blanca como leche cortada
b)Ardor Intenso
c)Dispareamia
d)Prurito extendido a regin vulvar
e)Manchas rojas en paredes vaginales

2) Todo lo siguiente es verdad con relacin a la SF y embarazo excepto:


a)
b)
c)
d)
e)

La infeccin del feto puede producirse en cualquier mujer no tratada


El examen en fresco con microscopia en campo oscuro es ineficaz
La inmuno fluorescencia es obligada para el examen de las lesiones orales
El VDRL es una prueba para la deteccin indirecta
El FTA Abs es una prueba treponemica especfica

3) Los ciclos menstruales espaciados entre 35 y 90 das toman el nombre de:


a)
b)
c)
d)
e)

Hemorragia
Oligomenorrea
Hipomenorrea
Polimenorrea
Hemometrorragia

4) El estroma en la fose proliferativa temprana del ciclo tiene:


a)
b)
c)
d)
e)

0.9cm de ancho
1 2cm de largo
1 2mm de alto
3 4cm de alto
Ninguno de los anteriores

5) La amenorrea de origen ovrico puede tener las siguientes etiologas, excepto:


a)
b)
c)
d)
e)

6)

Factor iatrognico como la castracin


Prolactinoma
Tumores productores de andrgenos
Sndrome de ovario poliquistico
Infecciones

La pubertad interrumpida puede tener las siguientes etiologas excepto:


a)
b)
c)
d)
e)

Disgenesia gonadal pura tipo 43YX


Disgenesia del conducto de Muller
Disgenesia gonadal con estigmas de Turmes
Anorexia nerviosa
Hipotiroidismo primario

7) Se puede hablar de amenorrea secundaria cuando:


a)
b)
c)
d)
e)

8)

Hay ausencia de 2 perodos menstruales luego de perodos regulares


Falta de Menarquia a los 14 aos
Ausencia de 6 menstruaciones o ms precedido de perodos irregulares
Falta de Menarquia a los 16 a los 18 aos
Ninguno de los anteriores

El nivel mnimo eficiente del control prenatal en embarazos de bajo riesgo debe tener la siguiente
frecuencia, excepto:
a)
b)
c)
d)
e)

Uno en las primeras 20 semanas


Uno entre las 21 y 26 semanas
Uno entre las 28 y 33 semanas
Uno entre las 34 y 37 semanas
Uno entre las 38 y 40 semanas

9) En relacin a las alteraciones del desarrollo mamario el sndrome de Poland corresponde a:


a)
b)
c)
d)
e)

Hipotrofia mamaria
Hipoplasia mamaria
Amastia
Asimetra mamaria
Telarea prematura

10) Entre los sntomas somticos del sndrome premenstrual estn todos los siguientes excepto:
a)
b)
c)
d)
e)

Cefaleas
Tensin mamaria
Distensin abdominal
Apetito inusual
Estreimiento

11) Un embarazo en adolescentes debe tambin apoyarse en:


a)
b)
c)
d)
e)

Estimulacin extra uterina temprana


Fomento del rol de los abuelos
Desarrollo del proyecto de estudios superiores
Orientacin deportiva
Planificacin familiar y salud reproductiva

12) La segunda dosis de la vacuna antitetnica en mujeres embarazadas que no han sido inmunizadas
debe hacerse en:
a)
b)
c)
d)

No antes de 4 semanas luego de la primera dosis


En la primera consulta
A las dos semanas de la primera dosis
2 semanas antes de la fecha probable del parto

e) Inmediatamente despus de la primera dosis

13) Se considera que una gestante tiene anemia cuando:


a)
b)
c)
d)
e)

El valor del Hb esta entre 11.5 y 12.3gldl


El valor de Hb esta menor a 11.0gldl en el primer o tercer trimestre
Si el valor de Hb esta en 12.0gldl en el segundo trimestre
Si el valor de Hb es de 12.5gldl en el primer trimestre
Ninguno de los anteriores

14) Son factores de riesgo relacionados con el trabajo de parto prematuro todos los siguientes excepto:
a)
b)
c)
d)
e)

Peso bajo previo al embarazo


Edad materna entre 24 y 28 aos
Aborto previo
Tabaquismo intenso
Anemia severa

15) En el primer trimestre del embarazo el aumento de las concentraciones maternas de estrgenos y
progesterona se asocia con el descenso en ayuno de:
a)
b)
c)
d)
e)

Urea
Creatimina
Glucosa
TSH
IG

16) Entre las bacterias aerobias aisladas en vagina o cerviz en mujeres embarazadas estn:
a)
b)
c)
d)
e)

Baeferoides Fragilis
Especies de Clostridium
Especies de peptococus
Estreptococos del grupo D
Especies de Fusobacterium

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Ministerio de Salud Pblica del Ecuador, Norma y Protocolo Materno, Agosto 2008 Primera Versin
Quito.
2. Facultad de Ciencias Mdicas, Universidad Central del Ecuador, Obstetricia y Ginecologa, Octubre
2009, Segunda Edicin, Quito.
3. Ministerio de Salud Pblica del Ecuador, Protocolos de Atencin Integral a Adolescentes, Repblica
del Ecuador 2009 Quito.

4. OPS; CLAP / SMR: Sistema Informtico Perinatal, Historia Climtica Perinatal, Instrucciones de
Llenado y Definicin de Trminos, Publicacin CLAP / SMR N. 1563, Noviembre 2007.
5. De Cherney A Lan H. Diagnstico y Tratamiento Gineco Obsttrico, Novena Edicin, El Manual
Moderno, Mxico 2007.
6. Obstetricia de Williams, 22 da Edicin.
Ginecologa y Obstetricia
7. Jhons Hopkins
Edicin 2005

MEDICINA CRTICA
1. Todos los siguientes deben recibir vacunacin de la influenza anualmente. EXCEPTO:
a. Dentistas.
b. Un adulto con terapia de aspirina permanente.
c. Los padres de un nio de 12 aos que tiene fibrosis qustica.
d. Una mujer embarazada con el diagnstico de asma dependiente de corticoides.
e. Un hombre saludable de 35 aos que solicita la vacunacin.
2. Paciente de 58 aos de edad, varn con sndrome nefrtico progresivo debe:
a. Tener controles peridicos de ttulos de anticuerpos contra la hepatitis B, evaluados despus
de la serie de vacunas de la hepatitis B.
b. Vacunacin contra la hepatitis A aunque ya tuvo infeccin viral por hepatitis A.
c. Evitar la revacunacin para infecciones por neumococo por cuanto ha recibido esta vacuna en 1975.
d. Vacunacin de neumococo cada 10 aos.
e. No administrar vacunacin contra la influenza.
3. El tiempo ptimo para administracin de vacuna del neumococo incluye todo lo siguiente,
EXCEPTO:
a. Previo a una esplenectoma planificada.
b. Cada 3 a 5 aos en pacientes con insuficiencia renal crnica.
c. Previo a la administracin de quimioterapia en paciente con linfoma.
d. Cuando la persona tiene VIH positivo.
e. Despus de la terapia inmunosupresora en pacientes sometidos a transplantes de rgano.
4. Todos los siguientes estamentos relacionados con la vacuna de la influenza son verdaderos,
EXCEPTO:
a. Pueden darse al mismo tiempo que la vacuna del neumococo.
b. Tiene un 60 a 70% de efectividad.
c. Frecuentemente causa una enfermedad similar a la influenza.
d. Est contraindicada en presencia de alergia al huevo.
e. Debe ser pospuesta en el contexto de una enfermedad febril.
5. Una mujer de 58 aos de edad con diabetes mellitus 2 e hipercolesterolemia fue sometida a
histerectoma simple por prolapso. Ella no tiene sntomas de menopausia, pero a pesar de las
medidas higinico-dietticas intensivas, ella mantiene un perfil lipdico con colesterol total de 248
mg%, LDL 185 mg% y HDL de 44 mg%. Usted le recomienda:
a. Iniciar tratamiento con una estatina para disminuir el LDL.
b. Iniciar estrgenos conjugados 0.625 mg para reducir el LDL e incrementar el HDL.
c. Iniciar una baja dosis de anticonceptivos orales.
d. Iniciar estrgenos conjugados 0.625 mg diarios y progestgenos 2.5 mg diarios.
6. Una mujer de 55 aos tuvo una menopausia natural a los 52. No ha tenido sntomas
menopusicos. En su familia hay historia de osteoporosis positiva y cncer de seno. Est
sintomtica y los resultados de sus exmenes son normales. La mamografa es normal y los
resultados de la ultrasonografa del calcneo son normales. Ella no est interesada en iniciar
terapia hormonal sustitutiva. No tiene historia de trombosis venosas profundas. Tiene una hernia
hiatal y ocasionalmente sntomas de reflujo gastroesofgico. Usted le recomienda:
a. No usar terapia por cuanto su ultrasonografa sea es normal.
b. Que contine con suplemento de calcio y vitamina D y ejercicio regular.
c. Evista (raloxifene) 60 mg. Orales diariamente como prevencin de osteoporosis.
d. Prescripcin de Fosomax 5 mg orales, diariamente con estmago vaco.
e. b y c.

7. Todas las siguientes son razones por las cuales los contraceptivos orales son generalmente
benficos para el acn vulgaris. EXCEPTO:
a. Anticonceptivos orales suprimen la produccin de andrgenos del ovario.
b. Anticonceptivos orales suprimen la produccin de andrgenos de las glndulas adrenales.
c. Los contraceptivos disminuyen los niveles de globulinas transportadoras de las hormonas
sexuales (GTHS)
d. Los anticonceptivos orales reducen los niveles de testosterona libres.
8. Una mujer de 25 aos de edad se presenta con una historia de 6 aos de cefaleas unilaterales,
mensuales que ocurren dos das antes de su menstruacin. La cefalea ocurre en el mismo lado de
la cabeza y est asociado con fotofobia y nusea. Los resultados de su examen fsico y
neurolgico son normales. El trabajo diagnstico adecuado incluye:
a. TAC con contraste.
b. Resonancia magntica nuclear con gadolinium.
c. Sedimentacin y determinacin de hormonas tiroideas.
d. Ningn estudio especial.
9. Un hombre de 32 aos consulta con una historia de dolores de cabeza diarios en las ltimas 12
semanas. Esto ha ocurrido desde hace 6 aos en los meses de octubre y noviembre. El describe el
dolor como severo, sobre el ojo derecho con lagrimeo y moqueo. Esto ocurre dos veces por da,
usualmente en la tarde y en la noche. Iniciado tratamiento con Metisergide la frecuencia de los
ataques ha sido reducido a una vez por semana. El tratamiento adecuado para abortar las crisis en
este paciente incluye:
a. Tartrato de Ergotamina.
b. Inyeccin de Sumatriptan.
c. Inhalacin de oxgeno.
d. Todos los anteriores.
10. Una mujer de 34 aos de edad tiene cefalea casi todos los das desde hace 5 aos. El dolor de
cabeza lo siente como una presin y no tiene sntomas asociados. Generalmente se alivia con
analgsicos comunes. Ella quiere embarazarse en los prximos meses y solicita su consejo para el
manejo del dolor de cabeza. Usted le aconseja:
a. Entrenamiento con bioretroalimentacin.
b. Tcnicas de relajacin.
c. Continuar el tratamiento con analgsicos comunes y sugerirle que use Acetominofen.
d. Todo lo anterior.
e. La cefalea es un desorden hereditario y no est recomendado el embarazo.
11. Todo lo siguiente con relacin al Ca de prstata es verdadero, EXCEPTO
a. La edad avanzada, la raza afro americana, la historia familiar y la obstruccin vesical son factores de
riesgo
b. El examen rectal digital tiene una sensibilidad entre el 33 y 70% y especificidad entre el 50 y 95%
c. Las metstasis del Ca de prstata compromete a los huesos en el 12% de casos
d. Un nivel de PSA > a 4 ng/mL tiene una sensibilidad y especificidad > 70%
e. El PSA elevado se puede detectar en enfermedades benignas y malignas de prstata
12. Todo lo siguiente con relacin al Ca de mama es verdadero. EXCEPTO
a. Un gran nmero de estos tumores es detectado exclusivamente por palpacin
b. La historia familiar de Ca de mama es de particular importancia como factor de riesgo.
c. Autoexamen de las mamas tiene baja sensibilidad y especificidad desconocida
d. Examen peridico de mamas (anualmente) practicado por personal de salud, es recomendado por la
mayor parte de los expertos y consensos en toda muje > de 40 aos.
e. La mamografa tiene unas sensibilidad entre el 74% y 93% para detectar Ca de mama
13.
Todo lo siguiente con relacin a los factores de riesgo del Ca de mama es verdadero.
EXCEPTO
a. Menarquia precoz, antes de los doce aos.
b. Menopausia tarda, > 50 aos.

c. Historia familiar.
d. Diagnstico previo de carcinoma de mama lobular in situ.
e. Embarazos precoces antes de los 18 aos
14.
a.
b.
c.
d.
e.

Con relacin a los factores de riesgo del Cacervico uterino seale lo correcto:
Historia de virus de papiloma humano o VIH
Numerosas parejas en su vida sexual
Primer coito a edad temprana
Cigarrillo
Todos los anteriores

15. Con relacin al Ca cervico uterino todas lo siguiente es correcto. EXCEPTO:


a. Aparte del Ca de piel, el Ca de mama es el ms comn tumor maligno entre las mujeres.
b. La edad media de presentacin del Ca de mama es alrededor de los 60 aos.
c. El Paptest tiene una sensibilidad de aproximadamente 30 a 40% i una especificidad mayor del 90%.
d. El Ca de mama en los hombres tiene mejor pronstico que en las mujeres.
e. La mayor parte de los grupos mdicos sugieren la necesidad del Paptest a partir de los 18 aos o
cuando se inicia la vida sexual, cualquiera de ellos que ocurra primero.
16. Dentro de los medicamentos antidepresivos cul es tricclico?
a. Fluoxetina
b. Sertralina
c. Amitriptilina
d. Bupropin
Manual Washington de teraputica mdica, 10 edicin
17. En el restablecimiento de la hidratacin de la piel seca, qu es ms conveniente:
a. Aumentar los baos, jabones para piel grasa, soluciones no emolientes.
b. Reducir los baos, aplicar aceites, jabones extra grasos y emolientes.
c. Aplicaciones de compresas secas o polvos, de material absorbente.
18. Infecciones oculares con secreciones purulentas se refiere a:
a. Conjuntivitis vrica
b. Conjuntivitis bacteriana
c. Conjuntivitis alrgica
d. Conjuntivitis txica o de hipersensibilidad
19. Es indicacin inequvoca de nutricin parenteral:
a. Fstula entero cutnea con drenaje elevado (ms de 500 ml/da)
b. Posibilidad de reanudar la ingestin por va oral en menos de 5 das
c. Posibilidad de suministrar caloras y protenas adecuadas por va enteral
d. Riesgos superiores al posible beneficio
Manual Washington de teraputica mdica, 10 edicin,
20. La Nutricin Parenteral est indicada en todas las siguientes condiciones. EXCEPTO.
a.
Reposo intestinal real o proyectado durante ms de 5 7 das.
b.
Ileo prolongado o pancreatitis grave.
c.
Intolerancia a la nutricin enteral.
d.
Posibilidad de suministrar caloras y protenas adecuadas por va enteral.
21. Hablamos de acidosis respiratoria cuando:
a.
Ph > 7.5 / PaCO2 > 30 mm Hg
b.
Ph < 7.35 / PaCO2 < 30 mm Hg
c.
Aumento del Ph / Aumento del HCO3
d.
Disminucin del Ph / Elevacin de PCO2
e.
Disminucin del Ph / disminucin del HCO3

22. Cul de los siguientes medicamentos para el tratamiento de la hipertensin es del grupo de los
inhibidores de la enzima Convertidora de la Angiotensina:
a.
Propranolol
b.
Nifedipino
c.
Indapamida
d.
Enalapril
23. Dentro de los medicamentos diurticos, cul de ellos es un ahorrador de potasio:
a.
Indapamida
b.
Hidroclorotiazida
c.
Furosemida
d.
Torsemida
e.
Amiloride
24. Dentro de los trastornos hereditarios de la coagulacin, encontramos a:
a.
Dficit de vitamina K
b.
Enfermedades del hgado
c.
Enfermedad de Von Willebrand
d.
Inhibidores adquiridos de la coagulacin
25. La elevacin de la temperatura interna, sin aumento de la temperatura de ajuste del hipotlamo
como consecuencia de cambios ambientales o reacciones a medicamentos, se denomina.
a.
Fiebre
b.
Febrcula
c.
Hipertermia
d.
Todas
e.
Ninguna.
26. El espasmo carpal y pedal es una tetania secundaria a:
a. Hipercalcemia, hipomagnesemia, alcalosis metablica
b. Hipocalcemia, hipermagnesemia, alcalosis respiratoria
c. Hipercalcemia, hipermagnesemia, acidosis respiratoria
d. Hipocalcemia, hipomagnesemia, alcalosis respiratoria
e. Ninguna de las anteriores.
27. Segn las fuerzas de Starling, las siguientes son causa de edema, EXCEPTO.
a. Disminucin de la presin hidrosttica intersticial
b. Aumento de la presin onctica intersticial
c. Aumento de la presin hidrosttica intravascular
d. Disminucin de la presin onctica intersticial
e. c y d son correctas
28. Se define como diarrea a
a) Aumento de la frecuencia de las deposiciones
b) Incremento anormal de la fluidez
c) Aumento del peso diario de las heces por encima de 200 gr.
d) A y b son correctas
e) Todo lo anterior
29. La ausencia de urobilingeno en orina puede deberse a
a) Alteracin de la captacin y excrecin heptica de urobilingeno
b) Sntesis elevada de bilirrubina
c) Obstruccin biliar extraheptica completa
d) Hemlisis masiva
e) Nada de lo anterior
30. Los factores duodenales que inhiben el vaciamiento gstrico son los siguientes, EXCEPTO:
a) Distensin de la pared duodenal

b)
c)
d)
e)

Presencia de irritacin de la pared duodenal


Grado de acidez y osmolalidad del quimo
Presencia de determinados productos de degradacin de protenas y grasas
Nada de lo anterior

31. La presencia de quimo cido en el duodeno provoca liberacin de


a) Gastrina
b) Colecistocinina
c) Secretina
d) Tripsina
e) Somatostatina
32. Las vas eferentes ms importantes en el vmito son
a) Nervios frnicos
b) Nervios espinales
c) Fibras viscerales eferentes del nervio vago
d) A y b
e) Todo lo anterior
33. La psicosis megaloblstica es debida a
a) Dficit de cobalamina
b) Dficit de cido flico
c) Dficit de biotina
d) Todas las anteriores
e) Solo b. y c.
34. El dficit de vitamina K desciende los niveles de las protenas plasmticas del complejo
protrombnico
a) I-VII-VIII-X, protena S
b) II-VII-IX-XI, protena C
c) II-VII-IX-X, protenas C y S
d) Fibringeno
e) Nada de lo anterior es correcto
35. Cules de las siguientes hormonas son secretadas por la Hipfisis anterior
a) Somatostatina, adrenocorticotropina
b) Prolactina, ocitocina, tirotropina
c) FSH, vasopresina, LH
d) TSH, ACTH, LSH
e) Todo lo anterior
36. Los diurticos de asa actan en:
a) Tbulos proximales
b) Rama descendente del asa de Henle
c) Rama ascendente del asa de Henle
d) Tbulos distales
e) Tbulos colectores
37. Cuando la osmolaridad de lquidos corporales aumenta, la secrecin de ADH provoca
a) Disminucin de la permeabilidad al agua de Tbulos distal y colectores
b) Aumentando la permeabilidad al agua de Tbulos distal y colectores
c) No tiene actividad en los Tbulos colectores y distal
d) Todas son correctas
e) Ninguna de las anteriores
38. En la regulacin humoral de la circulacin, las sustancias con accin vasoconstrictora son
a) Epinefrina, norepinefrina
b) Angiotensina, bradicinina

c)
d)
e)

Endotelina, vasopresina
Serotonina, endotelina
Solo a y c son correctas

39. El centro neumotxico de la respiracin controla


a) Inspiracin
b) Inspiracin, espiracin
c) Frecuencia y patrn respiratorio
d) Todo lo anterior
e) Ninguno
40. Cul de las siguientes medicaciones est contraindicada en el tratamiento de la hipertensin
del embarazo?
a. Propranolol.
b. Metildopa.
c. Hidralacina.
d. Enalapril.
e. Labetalol.
41. Una mujer de 40 aos en el octavo mes de embarazo nota la presencia de edema. La presin
est en 175/105 mmHg. 4 + de proteinuria. El laboratorio demuestra disfuncin de la funcin
renal. Cul sera el mejor tratamiento?
a. Observacin y reposo en decbito lateral derecho.
b. Fenitoina para prevenir convulsiones.
c. Parto por cesrea inmediata.
d. Sulfato de magnesio, labetalol y pitocn.
e. Furosemida para movilizar lquidos.
42. Una mujer de 32 aos en su octavo mes de embarazo se presenta con nusea, anorexia,
somnolencia e ictericia. Usted no queda sorprendido cuando su obstetra recomienda:
a. Succin nasogstrica, hidratacin intravenosa y antibiticos.
b. Inmediata cesrea y admisin a la Unidad de Cuidados Intensivos.
c. Magnesio intravenoso e induccin de la labor de parto.
d. Vacunacin contra la hepatitis para los contactos.
e. Benadryl y observacin.
43. Una mujer de 32 aos en el su octavo mes de embarazo presenta escozor sin rash y una
ligera ictericia. Los niveles de aspartato de transaminasa son de 85mU/mL y la bilurrubina total
es de 4 mg/dL. La biometra es normal as como el TP y TTP. Cul es su mayor sospecha?
a. Hepatitis aguda viral.
b. Colestasis intraheptica del embarazo.
c. Sndrome HELLP.
d. Enfermedad grasa del hgado del embarazo.
e. Coledocolitiasis.
44.Una mujer en su sptimo mes de embarazo se presenta en el servicio de emergencia con
edema de la extremidad izquierda inferior e hipoxia. Usted le administra oxgeno e inicia
investigacin con:
a. Estudio Doppler de la extremidad y heparina intravenosa si el resultado es positivo.
b. Venografa y luego heparina si est indicado.
c. Gamagrafa V/P y heparina si es que el resultado es positivo.
d. Heparina intravenosa mientras espera los resultados radiolgicos.
e. Filtro en la vena cava para prevenir el embolismo pulmonar.

45.Usted evala una mujer de 25 aos de edad por incremento en frecuencia urinaria y disuria.
Est en la semana 20 del embarazo. El anlisis de orina muestra innumerables leucocitos y
bacterias. Su diagnstico es infeccin de las vas urinarias. El paciente no tiene antecedentes de
alergias. Qu le recomienda?
a.
b.
c.
d.
e.

Ningn tratamiento hasta que llegue el cultivo.


Una sola dosis de trimetropn sulfa.
Una sola dosis de nitrofuantona.
Siete das de curso de amoxicilina.
Siete das de curso de Ciprofloxacina.

51. En pacientes con prtesis valvular, la American Heart Asociation recomienda para la
extracciones dentales:
a. Vancomicina 1 g intravenosa.
b. Amoxicicilina 2 g por va oral.
c. Ampicilina 2 g por vas parenteral.
d. Clindamicina 600 mg por va oral.
52. Un hombre de 55 aos, asintomtico, afro americano, al hacerse una examen de rutina por
primera vez en los ltimos diez aos descubre un incremento del tamao de su prstata y al
tacto, una de las reas se nota ms firme y dura. El PSA est en 10.8 ng/mL. En este punto debe:
a. Nuevas determinaciones en dos meses.
b. Biopsia prosttica transrectal.
c. Tomografa de pelvis.
d. Gamagrafa sea.
e. Terapia hormonal.
53. Una mujer de 54 aos ha iniciado tratamiento con estrgenos por sntomas posmenopusicos
significativos. Debido a la asociacin entre estrgenos y cncer endometrial, la paciente debe:
a. Histerectoma.
b. Biopsia de endometrio cada tres o cuatro meses.
c. No debe administrarse progesterona.
d. Histerectoma y ooforectoma.
e. Ninguna de las anteriores.
54. Una mujer de 35 aos de edad es referida para evaluacin de riesgo de cncer de mama. No
se encuentra ningn factor de riesgo personal. Su madre fue diagnosticada de cncer de mama a
la edad de 60 aos. Cul es el riesgo de cncer de mama en esta paciente?
a.
b.
c.
d.
e.

2%
13%
22%
50%
85%

55. Cul de las siguientes es la variable ms importante para ser corregida en los pacientes
con una enfermedad obstructiva pulmonar aguda o crnica?
a. PaCO2
b. Ph
c. Hipoxemia.

d.
e.

Hipertensin pulmonar.
Gasto cardaco.

56. Qu de lo siguiente a mostrado que incrementa la supervivencia en los pacientes con


enfermedad pulmonar obstructiva crnica severa?
a. Tratamiento con ventilacin mecnica en terapia intensiva.
b. Uso de corticoides sistmicos durante las exacerbaciones agudas.
c. Terapia de largo tiempo con oxgeno.
d. Dejar de fumar.
e. Terapia crnica con broncodilatadores.
57. Todas las siguientes son mediadores proinflamatorios en pacientes con asma, EXCEPTO:
a. PGI2 y PGE2
b. Leucotrienos (C4, D4, E4)
c. PGF2a y PGD2
d. Tromboxane.
e. Histamina.
58. El reciente incremento en la mortalidad del asma puede ser atribuido a todo lo siguiente,
EXCEPTO:
a. Toxicidad relacionada al incremento en el uso de agonistas beta inhalados.
b. Cambio en la historia natural de la enfermedad.
c. Escasa educacin de los pacientes y no aceptacin de su tratamiento.
d. Prctica mdica que no sigue los lineamientos recomendados.
e. Toxicidad relacionada a los diluyentes de los inhaladores.
59. Cul de los siguientes signos radiolgicos es inconsistente con el diagnstico de
asbestosis?
a.
b.
c.
d.
e.

Presecia de placas en la pleura.


Presencia de derrame pleural.
Infiltrados retculo nodulares.
Predominancia en el lbulo superior.
Reduccin del volumen pulmonar.

60. El flujo sanguneo renal en un hombre de 70 kg de peso es de:


a. 1.200 ml/ min
b. b. 5.600 ml/ min
c. 1.200 ml/ h
d. 5.600 ml/ h
e. ninguna
61. La coronaria izquierda irriga. Seale lo verdadero:
a. 2/3 anteriores del tabique interventricular
b. cara anterior del ventrculo derecho
c. pilar anterior del ventrculo derecho
d. pilar anterior y la mayor parte del pilar posterior del ventrculo izquierdo
e. todas las anteriores
62. En la auscultacin cardiaca:
a. Los soplos sistlicos se clasifican de acuerdo a su tiempo de inicio y terminacin en medios,
holosistlicos, precoces o tardos.
b. La intensidad de los soplos se grada de 1 a 6 de acuerdo a Samuel Levine en 1933

c. Los soplos sistlicos son una serie de vibraciones auditivas que son ms prolongadas que un
sonido y estn caracterizadas por el tiempo de presentacin, intensidad, frecuencia, configuracin,
calidad, duracin y direccin.
d. En la clasificacin de Levine el soplo de intensidad 4 incluye thrill
e. Todos los anteriores
63. SIRS se define dentro de los siguientes parmetros:
a. FC > 90 latidos por minuto.
b. FR > 20 ciclos por minuto.
c. Leucocitos > 12.000 o < 4000
d. Temperatura < 36 o >38
e. 2 o ms de los parmetros establecidos.
64. En un paciente masculino con un peso de 70 Kg, el agua corporal total es igual a:
a. 30 L
b. 42 L
c. 25 L
d. 60 L
e. 70 L
65. La localizacin de los electrodos para el EKG convencional es la siguiente. EXCEPTO
a. Brazo izquierdo (+) / Brazo derecho (-): Derivacin I
b. Brazo izquierdo (+)/ Pierna izquierda (-): Derivacin II
c. Brazo derecho (+): Derivacin aVr
d. Pierna izquierda (+) / Brazo izquierdo (-) Derivacin aVl
e. 4to espacio intercostal margen esternal derecho Derivacin V1
Herat Disease. 6th Ed. Branwald 2001 W.B. Saunders Company
66. Soplos continuos se pueden escuchar en todas de las siguientes patologas. ECXEPTO:
a. Defecto Septal Artico
b. Estenosis mitral
c. Ducto arterio venoso patente
d. Estenosis de la arteria coronaria proximal
e. Fstula arterio venosa coronaria
67. La duracin del intervalo PR normalmente es de:
a. 100 a 150 mseg.
b. 375 mseg.
c. 120 a 200 mseg.
d. 1 a 2 segundos.
e. Ninguno de los anteriores
68. El aire subdiafragmtico en una Rx de trax en un paciente traumatizado es sugestivo de:
a. Lesin diafragmtica.
b. Lesin heptica o esplnica.
c. Perforacin de vscera hueca.
d. Desgarro de mesenterio.
e. Apendicitis aguda
69. Todos los siguientes datos del EKG son verdaderos. EXCEPTO:
a. Prolongacin de la duracin de la P > 120 mseg. Sugieren anormalidad auricular izquierda.
b. La palta, puntiaguda, con amplitudes sobre 250 microV en II (p pulmonale) sugieren anormalidad
auricular derecha.
c. La presencia de onda U sugiere crecimiento ventricular
d. La duracin del intervalo PR normal es de 120 a 200 mseg.
e. El punto J est o suele estar en la lnea isoelctrica
70. Evidencias de hipertrofia ventricular derecha incluyen todo lo siguiente. EXCEPTO

a.
b.
c.
d.
e.

Marcada desviacin derecha del eje elctrico


Ausencia de S en precordiales laterales.
Patrn S1Q3T3
Onda Q anormal en III
R alta en V1

71. En todos los siguientes casos se puede encontrar elevacin del ST. EXCEPTO
a) Hipokaliemia
b) Angina de Prinzmetal
c) Infarto agudo de miocardio
d) Despus de cardioversin
e) Hemorragia intracraneal
72. Todas las siguientes complicaciones del Infarto agudo de miocardio pueden ser detectadas
por Ecografa. EXCEPTO
a) Expansin del infarto
b) Derrames pericrdicos
c) Infarto de ventrculo derecho.
d) Aneurisma ventricular izquierdo
e) Todos los anteriores
73. Criterios mayores de falla cardiaca congestiva (Framingham) son todos. EXCEPTO
a) Disea paroxstica nocturna
b) Hepatomegalia.
c) Reflujo hepatoyugular.
d) Edema agudo de pulmn
e) Galope S 3
74. Acerca del diagnostico de falla cardiaca congestiva (Framingham) cul de las afirmaciones
siguientes es FALSA
a) Se requieren al menos tres signos mayores para establecer diagnstico.
b) Se requiere un signo mayor y dos menores.
c) Se requiere dos signos mayores
d) Se requieren 2 signos mayores y dos menores
e) b) o c)
75. Criterios menores de falla cardiaca congestiva (Framingham) son todos. EXCEPTO
a) Reflujo hepatoyugular
b) Taquicardia > 120 lpm
c) Disea paroxstica nocturna
d) Presin venosa central menor de 10
e) Derrame pleural
76. Seale el factor que afecta la supervivencia en pacientes con falla cardiaca:
a) Gnero (sexo)
b) Norepinefrina plasmtica.
c) Taquicardia ventricular.
d) Presin arterial media.
e) Todos los anteriores
77. Cul de las siguientes causas no arteriosclerticas pueden determinar Infarto Agudo del
Miocardio
a. Arteritis
b. Trauma de las arterias coronarias
c. Endocarditis bacteriana
d. Anomalas congnitas de origen en coronaria izquierda
e. Cualquiera de ellas

78. Cul de las siguientes es una contraindicacin relativa para el uso de trombolisis en el
Infarto Agudo de Miocardio?
a. Uso previo de anticoagulantes a dosis teraputicas (INR igual o > 2 - 3)
b. Enfermedad cerebro vascular hemorrgica en el ao precedente
c. Neoplasia intracraneal conocida
d. Sangrado activo (no se incluye menstruacin)
e. Sospecha de diseccin artica
79. Seale la contraindicacin del uso de betabloquadores en Infarto Agudo de miocardio.
a. Frecuencia cardiaca < 60 latidos por minuto
b. Presin arterial sistlica < 100 mmHg
c. Intervalo PR > 240 mseg.
d. Severa enfermedad pulmonar obstructiva crnica
e. Todas las anteriores
80. Todas las siguientes causas pueden asumirse como determinantes de Sncope. EXCEPTO.
a. Vasculares
b. Psicognicas
c. Metablicas
d. Cardacas
e. Neurolgicas
81. Todas las siguientes causas pueden ocasionar hipotensin ortosttica. EXCEPTO.
a. Fallo autonmico puro (Sndrome Bradbury-Eggleston)
b. Fenotiacidas y barbitricos
c. Deficiencia de Vitamina B12
d. Drogas hipotensoras de actividad central
e. Todas las anteriores
82. Los siguientes lineamientos son correctos para tomar la presin arterial. EXCEPTO:
a. No haber ingerido cafena en la hora precedente a la toma de la Presin arterial
b. Los dispositivos anaerbicos deben ser calibrados cada seis meses con un manmetro de mercurio
c. En infantes y nios pequeos es preferible la toma con tensimetro anaerbico.
d. Si los ruidos de Korotkoff son dbiles se recomienda elevar el brazo, abriendo y cerrando la mano
por 5 a 10 veces despus de lo cual se inflar rpidamente el mango de presin
e. Al menos debe registrarse 2 lecturas por separado en un tiempo prudente, si la diferencia es mayor
de 5 mm Hg entre esas determinaciones, deber tomrsela nuevamente hasta conseguir dos valores
cercanos.
83. Los siguientes lineamientos son correctos para tomar la presin arterial. EXCEPTO:
a. No haber fumado en los 15 minutos precedentes
b. Para establecer el diagnstico de hipertensin se requiere tres diferentes determinaciones en
la misma visita.
c. Inicialmente debe tomarse la presin en los dos brazos, en caso de existir diferencia debe usarse el
brazo que determin mayor presin.
d. El mango del tensimetro debe inflarse 20 mm Hg ms alto que el valor sistlico, este se reconoce
por la desaparicin del pulso.
e. Desinfle el mango 3 mm de Hg cada segundo.
84. Los siguientes lineamientos son correctos para tomar la presin arterial. EXCEPTO:
a. El mango del tensimetro debe inflarse 20 mm Hg ms alto que el valor sistlico, este se reconoce
por la desaparicin del pulso.
b. En ancianos mayores de 65 aos, diabticos o con tratamiento antihipertensivo deben evaluarse los
cambios posturales con determinaciones repetidas despus de dos minutos del cambio de posicin
c. El mango demasiado pequeo puede obtener presiones espurias altas.
d. El mango del tensimetro debe inflarse 20 mm Hg ms alto que el valor sistlico, este se reconoce
por la desaparicin del pulso.
e. La presin arterial debe determinarse exclusivamente en el brazo izquierdo.

85. Se reconocen como causa de hipertensin arterial sistlica y diastlica todas las siguientes.
EXCEPTO.
a. Estenosis de la arteria renal
b. Gasto cardaco incrementado (tirotoxicosis, beriberi, fstulas A/V etc.)
c. Acromegalia
d. Coartacin artica
e. Primaria, esencial o idioptica.
86. Cul de las siguientes afirmaciones es correcta, con relacin a la hipertensin arterial.
a. La hipertensin esencial es el diagnstico ms frecuente, en buena parte de las series estudiadas
corresponde a ms del 90% de hipertensos.
b. Las enfermedades que se manifiestan con gasto cardaco elevado habitualmente demuestran
hipertensin sistlica.
c. La enfermedad renal crnica es responsable de alrededor de un 5% de las causas de hipertensin
arterial
d. Los anticonceptivos pueden inducir hipertensin arterial
e. Todas las afirmaciones anteriores son correctas
87. Cul de las siguientes evidencias del papel del sodio en la hipertensin es correcta.
a. En mltiples poblaciones la elevacin de la presin arterial con la edad no est
directamente
correlacionada con el incremento de la ingestin de sal.
b. En grupos de poblacin de baja prevalencia de hipertensin se demuestra alta
ingesta de sal
en su alimentacin.
c. En algunas personas, administracin de grandes cargas de sodio por cortos
perodos no modifica
las resistencias vasculares y la presin arterial
d.
La hipertensin se desarrolla en animales sometidos a cargas altas de Na
si tiene
predisposicin gentica
e. Una concentracin incrementada de los niveles de K est presente en el tejido
vascular y en las
clulas sanguneas de los pacientes hipertensos
88. En la hipertensin del embarazo todo lo siguiente es correcto. EXCEPTO
a) Habitualmente la hipertensin aparece despus de la 20ma semana
b) En preeclampsia el inicio de la hipertensin es gradual
c) La proteinuria es un signo comn de la preeclampsia.
d) La presin arterial se normaliza despus del parto en estos casos.
e) En preeclampsia habitualmente existe elevacin de los niveles de cido rico.
89. En mujeres embarazadas con hipertensin crnica se suele encontrar los iguientes signos.
EXCEPTO.
a) Suelen ser menores de 20 aos de edad
b) Suelen ser multparas
c) Existen exudados en el fondo de ojo
d) El cido rico es normal
e) La presin Arterial se mantiene elevadas despus del parto.
90. Cul de las siguientes circunstancias requieren rpido tratamiento de la hipertensin.
a) Glomerulonefritis aguda
b) Eclampsia
c) Epistaxis severa
d) Encefalopata hipertensiva
e) Todas las anteriores
91. Los narcticos opioides se utilizan para el dolor moderado y severo del cncer, todas las
siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO:
a) Suelen ser muy efectivos y fcilmente titulables
b) Tienen un radio riesgo-beneficio favorable

c) Los efectos colaterales pueden estar presentes e incluyen retencin urinaria, constipacin,
depresin respiratoria y exacerbacin de la enfermedad de Parkinson
d) Tolerancia y dependencia fsica no se presenta en el tratamiento a largo plazo de los opioides
en el manejo del dolor
e) Enfermedades progresivas frecuentemente requieren un incremento de la dosis
92. En relacin a los analgsicos antiinflamatorios no esteroidales seale cual es la afirmacin
correcta:
a) Son drogas de primera lnea en el tratamiento del dolor leve a moderado
b) Son efectivas y de fcil adquisicin
c) No producen tolerancia o dependencia (fsica ni sicolgica)
d) No estimulan los receptores opioides
e) Todas las anteriores
93. En relacin a los analgsicos antiinflamatorios no esteroidales todo lo siguiente es correcto,
EXCEPTO:
a) El salicilato de sodio y el trisalicilato no afectan la funcin de las plaquetas y no alteran los
tiempos de coagulacin
b) La aspirina causa una inhibicin irreversible de la agregacin plaquetaria
c) Entre los efectos adversos se incluyen fallo renal, disfuncin heptica y ulceracin gstrica
d) Ninguno de estos ha mostrado ser superior a otros en proveer alivio del dolor
e) Es imposible predecir cual de ellos ser mejor tolerado por un paciente
94. Con relacin al dolor y su tratamiento todas las afirmaciones son correctas, EXCEPTO:
a) Los antidepresores tricclicos son coadyuvantes en el tratamiento del dolor de origen neuroptico
b) Los anticonvulsivantes son coadyuvantes del tratamiento de origen neuroptico
c) Los agentes anestsicos antiarrtmicos tales como la lidocana, tocainide y mexiletine por via
intravenosa han sido usados como coadyuvantes del dolor de origen neurognico
d) Los antihistamnicos reducen la ansiedad, el insomnio y la nusea y son coadyuvantes en el
tratamiento del dolor
e) Los corticoides no tienen lugar en el tratamiento del dolor en pacientes afectos de cncer
95. El tratamiento de la nusea y el vmito estn dirigidos a la etiologa sugerida por los
resultados de la historia, el examen fsico y los datos del laboratorio. Cul de las siguientes
afirmaciones es la correcta?
a) En caso de no controlar la nusea y el vmito con medidas generales se requiere terapia
farmacolgica
b) El control de la nusea y el vmito habitualmente responde a un mismo medicamento en todos los
pacientes
c) Los antagonistas tipo III de la serotonina son usados primariamente en la prevencin y tratamiento
de la nusea y el vmito inducidos por la quimioterapia y la radiacin
d) La cisaprida y la metoclopramida no son efectivos sino en las enfermedades asociadas a
gastroparesia
e) Terapias convinadas con dos o ms agentes de diferentes clases de drogas nunca son requeridos
para el tratamiento de la nusea y el vmito
96. En relacin al hipo todas las siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO:
a) Remedios caseros, tales como, mantener la respiracin, tomar agua sin dejar de respirar, sustos,
maniobra de Valsalva etc.
b) El hipo persistente altera la nutricin oral, determina baja de peso, altera el patrn de sueo y
eventualmente puede manifestarse con complicaciones que comprometen la vida del enfermo
c) El tratamiento del hipo persistente tiene bases cientficas, reproductibles y casi siempre
satisfactorias
d) Tratamientos para el manejo del hipo intratable incluye medidas farmacolgicas y quirrgicas
e) La clorpromacina es la nica droga aprobada para el control del hipo intratable, sin embargo no
acta en todos los pacientes en una forma consistente y sistemtica

97. Los patgenos ms frecuentes en el intestino delgado causantes de diarrea infecciosa aguda
son todos los siguientes, EXCEPTO:
a) Salmonella
b) E. Coli
c) Yersinia
d) Vibrio Cholerae
e) Clostridium Perfringes
98. Los patgenos ms frecuentes en el intestino grueso causantes de diarrea infecciosa aguda
son todos los siguientes, EXCEPTO:
a) Salmonella
b) Shigella
c) Yersinia
d) Vibrio Cholerae
e) Citomegalovirus
99. Con relacin a la diarrea de los viajeros seale cual es la afirmacin correcta:
a) Ms de 300 viajeros al ao presentan este problema
b) La diarrea del viajero es generalmente definida como tres o ms deposiciones por da, sin forma en
una persona que vive en un pas industrializado y que viaja a un pas en desarrollo
c) Es el problema mdico ms comn que se encuentra en viajeros en zonas de alto riesgo que
incluyen Latinoamrica, Africa (excepto Sudfrica), Medio-Oriente y Asia (excepto Singapur).
d) La incidencia en las regiones de alto riesgo es del 20% al 50%
e) Todas las anteriores
100.
La terapia antimicrobiana en la enfermedad diarreica incluye todo lo siguiente,
EXCEPTO:
a) Uso de quinolonas como droga de primera eleccin cada 12 horas por cinco das para la shigelosis
b) Todos los casos de salmonella deben ser tratados con quinolonas orales
c) Metronidazol 250 mg. cuatro veces al da por 10 das para el Clostridium difficile
d) Metronidazol 250 mg. por va oral, por 3 veces al da por 10 das para la giardiasis
e) Doxiciclina para el Vibrio Cholerae
101.
a.
b.
c.
d.
e.

Hablamos de acidosis metablica cuando:


Ph > 7.5 / PaCO2 > 30 mm Hg
Ph < 7.35 / PaCO2 < 30 mm Hg
Aumento del Ph / Aumento del HCO3
Disminucin del Ph / Elevacin de PCO2
Disminucin del Ph / PCO2 normal

102.
a.
b.
c.
d.
e.

La siguiente gasometra Ph 7.39 PaCO2 29 PaO2 62 en la ciudad de Quito corresponde a:


Normal
Acidosis metablica
Acidosis mixta
Alcalosis metablica
Alcalosis respiratoria

103.
La siguiente gasometra Ph 7.12 PaCO2 29 PaO2 62 en la ciudad de Quito corresponde
a:
a. Normal
b. Acidosis metablica
c. Acidosis mixta
d. Alcalosis metablica
e. Alcalosis respiratoria
104.
La siguiente gasometra Ph 7.20 PaCO2 70 PaO2 58 en la ciudad de Quito corresponde
a:
a. Normal

b.
c.
d.
e.

Acidosis metablica
Acidosis mixta
Alcalosis metablica
Acidosis respiratoria

105.
La siguiente gasometra Ph 7.40 PaCO2 30 PaO2 58 en la ciudad de Quito corresponde
a:
a. Normal
b. Acidosis metablica
c. Acidosis mixta
d. Alcalosis metablica
e. Acidosis respiratoria

106.
La siguiente gasometra Ph 7.56 PaCO2 14 PaO2 69 en la ciudad de Quito corresponde a:
a. Normal
b. Acidosis metablica
c. Acidosis mixta
d. Alcalosis respiratoria
e. Acidosis respiratoria
107.
a.
b.
c.
d.
e.

La siguiente gasometra Ph 7.12 PaCO2 45 PaO2 62 en la ciudad de Quito corresponde a:


Normal
Acidosis metablica
Acidosis mixta
Alcalosis metablica
Alcalosis respiratoria

108. Cul de los siguientes no es un Antinflamatorio no esteroidal AINES?


a. Ibuprofeno
b. Ketoprofeno
c. Codena
d. Naproxen
e. Indometacina
109. Seale lo CORRECTO en relacin a la analgesia
a. Fallo para el alivio del dolor con un AINES significa que ningn otro ser efectivo.
b. Los AINES aumenta el flujo sanguneo renal
c. Los opiodes y los AINES tienen similares mecanismos de accin
d. Los opiodes tienen efecto sinrgico con los AINES
e. El uso simultneo de estos dos grupos de drogas aumenta las dosis necesarias para un adecuado
efecto analgsico.
110. Los inhibidores selectivos (COX 2)
a. Han ganado popularidad creciente en los ltimos aos
b. Tienen menos efectos gastrointestinal que los otros AINES
c. No son ms poderosos analgsicos
d. No afectan las plaquetas
e. Todo lo anterior
111. En relacin a los opiodes
a. No tienen lmite de dosis, es decir que a medida que se desarrolla tolerancia
escalados en su dosis.
b. Las limitaciones de dosis son a causa de sus efectos indeseables
c. La tolerancia se manifiesta cuando se acorta el perodo de alivio del dolor
d. Los pacientes y los mdicos se muestran temerosos de su uso sistemtico
e. Todo lo anterior es correcto

pueden ser

112. Cul de los siguientes no es un opiode?


a. Ibuprofeno
b. Morfina
c. Codena
d. Fentanilo
e. Hydromorfina
113. Cul de las siguientes drogas NO es antihemtica:
a. Ondasentrn
b. Cisplatino y methotrexate
c. Metoclopramida
d. Butifenonas
e. Antihistamnicos y diazepnicos

114. En relacin al tratamiento de la fiebre seale lo FALSO


a. El tratamiento de eleccin es la aspirina en nios con enfermedades febriles
b. El tratamiento de eleccin general es el uso de acetominofn a dosis adecuadas
c. El Ibuprofeno es otra droga adecuada para el control de la fiebre
d. Los medios fsicos contribuyen a bajar la temperatura
e. Combinar Ibuprofeno y acetominofn puede ser una adecuada estrategia
115. Cul de las siguientes entidades se relaciona con tos crnica?
a. Rinitis
b. Aspiracin de cuerpo extrao
c. Asma
d. Reflujo gastro esofgico
e. Todas las anteriores
116. En relacin al tratamiento de la Malaria se puede utilizar uno de estos tratamientos, seale lo
CORRECTO?
a. Para Falciparum no resistente: Cloroquina 600 mg una dosis, seguido de una dosis de 300 mg a las
6, 24 y 48 horas.
b. Para Falciparun resistente: Pyrimethamina-sulfadoxine (Fansidar) 3 tabs. Una sola dosis.
c. Para Falciparun resistente: Mefloquina 15mg/kg inicial, seguido por 10 mg./kg 8 a 12 horas ms tarde
d. Cualquiera de las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
117. Cul de los siguientes es complicacin de la Malaria severa?
a. Convulsiones
b. Edema pulmonar
c. Coma hiperglicmico
d. Anemia severa
e. Ruptura esplnica
Conns Current Therapy W.B. Sanders Company Philadelphia
118. Las siguientes medidas se recomienda como profilaxis para el viaje a zonas endmicas de
malaria, seale la FALSA?
a. Cloroquina fosfato 300 mg PO QD cada semana en zonas sin Falciparun resistente
b. Mefloquina 250 mg PO una vez a la semana en zonas con Falciparum resistente
c. Doxiciclina 100 mg cada 8 horas mientras dure la exposicin.
d. Primaquina fosfato 30 mg. base PO QD como alternativa a la Mefloquina
e. Proguanil 200 mg. PO QD junto a cloroquina
119. La Coxiella Burnetii es el agente causal de?

a.
b.
c.
d.
e.

Rabia
Fiebre Q
Ornithosis
Rabia
Peste

120. El agente causal de la rabia es:?


a. Un Lyssavirus de la familia de los Rhabdoviridae
b. Una variedad de Clamydia
c. Un coco Gram positivo
d. Una variedad de Herpez
e. Un tipo de Borrelia
121. a enfermedad de Lyme?
a. El vector es una variedad de garrapatas
b. El agente causal es la Borrelia burgdorferi
c. Fue descrito por primera vez en 1975
d. Tiene una etapa precoz caracterizada por lesiones en la piel eritema migrante
e. Todas las anteriores son correctas
122. La rubeola?
a. Es un virus de RNA del gnero Morbillivirus
b. Es un virus de RNA del gnero Rubivirus
c. Un Lyssavirus de la familia de los Rhabdoviridae
d. Hepesvirus-6
e. Bartonella

123. La Bordetella pertussis es el agente causal de:?


a. Lepra
b. Clera
c. Tosferina
d. Rabia
e. Difteria
124. Acerca de la enfermedad por aruo de gato todo lo siguiente es verdadero, EXCEPTO?
a. El agente causal es una Baronella
b. La trasmiten los gatos de mayor edad y ms viejos
c. La lesin inicial se acompaa de adenopata regional
d. Se resuelve espontneamente en uno a tres meses.
e. La azitromicina acorta el perodo de curacin

125. Alcalosis metablica prolongada puede ser causada por los siguientes mecanismos
EXCEPTO:
a. Disminucin de la perfusin renal que estimula el sistema renina angiotensina que a su vez
incrementa la reabsorcin del Na en la nefrona
b. Deplecin de cloro por vmito o por uso de diurticos lo que incrementa la reabsorcin de
bicarbonato asociado a prdida del in H+
c. Incremento de la reabsorcin de Na, K e H+ a nivel del tubo colector.
d. Hipocalemia por desvo del H+ al interior de la clula lo que incrementa la reabsorcin de
bicarbonato en el tubo colector.
e. Por estimulacin de la bomba H+/K+ ATPase en el tubo colector
126. Cules NO es causa de acidosis metablica con Anin Gap Normal
a. Uretero sigmoidoscopa
b. Acidosis tubular renal

c. Intoxicaciones tales como acetozolamida, secuestrantes de cidos biliares, clorhidrato de amonio


d. Falla renal
e. Rabdomiolisis
127.
Cul de las siguientes NO es causa de acidosis metablica con Anin Gap elevado?
a. Acidosis lctica
b. Cetoacidosis
c. Fstula pancretica
d. Fallo renal crnico
e. Intoxicacin por salicilatos, etanol, metanol
128.
En relacin a la deficiencia de cortisol, todas las siguientes afirmaciones son
verdaderas, EXCEPTO:
a. El hipoadrenalismo primario habitualmente se presenta en forma insidiosa, se relaciona con
tuberculosis o Ca de las adrenales, con enfermedades como la de Schilder's o la de Wolman's
b. Un inicio abrupto se puede ver en meningococcemia u otras formas de sepsis o en desrdenes de la
coagulacin o el uso de warfarina
c. Una presentacin abrupta de un hipoadrenalismo secundario tambin es posible distinguir
en lesiones del hipotlamo o del cerebro medio tales como apopleja pituitaria, ciruga de la
pituitaria, irradiacin craneal, otros tumores como gliomas o meningiomas.
d. Considere el diagnstico en presencia de una inexplicable resistencia a los Vasopresores en
pacientes con hipotensin, en particular a aquellos con hiperpigmentacin, vitligo, palidez,
hiponatremia o hipercaliemia.
e. La posibilidad de insuficiencia adrenal espontnea por hemorragia adrenal o trombosis adrenal
venosa debe ser considerada en caso de dolor y rigidez abdominal, estado confusional, vmito e
hipotensin arterial.
129.
En relacin a la hormona anti diurtica y la diabetes inspida cul de las siguientes
frases es CORRECTA
a. La secrecin de HAD est incrementada en hipo osmolaridad, hipotensin, estmulo emocional,
trauma, ciruga, nicotina, barbitricos, clorpropamida, ventilacin a presin positiva.
b. La secrecin de HAD decrece por el uso de fenitoina, antagonistas opiodes y en la diabetes inspida
neurognica
c. La potenciacin de la HAD se produce por el uso de carbamazepina, clofibrato, diurticos tiazdicos,
inhibidores de la prostaglandina sintetasa
d. La HAD es antagonizada por la Hipocalemia, hipercalcemia, PGE2, drogas que causan diabetes
inspida nefrognica o el exceso de vasopresinasa
e. Todas las respuestas son correctas
130.
Todo lo siguiente corresponde al coma mixedematoso (estado terminal de
hipotiroidismo descompensado) con UNA EXCEPCIN, SELELA:
a. Entre los factores desencadenantes se encuentran: ciruga, infeccin, ingestin de drogas tales
como la amiodarona
b. El cuadro clnica se caracteriza por hipotermia profunda
c. Es habitual hipotensin: acompaada de bradicardia.
d. Se detecta frecuentemente hipoventilacin
e. Es habitual la hipernatremia y alcalosis metablica.
131.
Todo lo siguiente es verdadero sobre la CRISIS TIROIDEA, EXCEPTO:
a. Valores de FT3 y FT4 se correlacionan directamente con la severidad de la enfermedad.
b. La crisis es esencialmente una incapacidad de los rganos diana para modular su respuesta al
exceso de hormona tiroidea
c. Usualmente ocurre en pacientes con un pobre o no reconocido hipertiroidismo
d. Puede ser precipitado por: infeccin, trauma, ciruga, diabetes no controlada, eclampsia
e. Alta mortalidad, entre 10 y 20% en pacientes con tratamiento
132.
Respecto a la Cetoacidosis Diabtica CAD seale LO INCORRECTO
a. El 53% de los casos se manifiesta como presentacin inicial de una diabetes mellitus

b. El uso de bicarbonato es controversial. No hay evidencias de que su administracin mejore el


pronstico.
c. Entre las causas ms comunes se detallan: falla en administracin de insulina (Diabetes I),
infeccin, procesos inflamatorios no infecciosos, actividad fsica excesiva.
d. El edema cerebral es una complicacin en la que > 95% ocurre en pacientes < de 20 aos.
e. Hinchazn cerebral subclnica parece ser ms comn durante el tratamiento de DAC y puede estar
presente an antes de que la rehidratacin IV se inicie.
133.
Sobre la diabetes descompensada todo las afirmaciones son verdaderas, seale la
EXCEPCIN
a. Diabetes hiperosmolar no cetsica DHNC es 6 veces menos comn que la Cetoacidosis, 30% de
casos en pacientes previamente no diagnosticados de diabetes
b. El tratamiento de la DHNC requiere de un reemplazo con solucin salina, infusin de insulina y
menos K requerido que en el caso de CAD
c. La DHNC es ms comn en ancianos, uso de corticoides, ingesta de fluidos ricos en glucosa; su
curso es habitualmente insidioso.
d. En caso de CAD se propone el uso de bicarbonato cuando el Ph < 7.30
e. El manejo del edema cerebral en pacientes con CAD incluye: excluir hipoglucemia, manitol,
monitorizacin de la PIC e hiperventilacin.
134.
Entre las recomendaciones 2005 del European Resucitacin Council sobre
Resucitacin Cardiopulmonar se encuentra:
a. Soporte vital bsico y avanzado en adultos, nios y circunstancias especiales; uso de
desfibriladores automticos externos
b. Tratamientos elctricos: desfibriladores externos automticos, desfibrilacin, cardioversin y
marcapasos y manejo inicial de los Sndromes coronarios agudos
c. La tica de la resucitacin y las decisiones del final de la vida
d. Fundamentos de la formacin en Resucitacin Cardiopulmonar
e. Todos los anteriores
135.
Entre los riesgos para el reanimador en Resucitacin Cardio Pulmonar segn la
versin 2005 del European Resucitacin Council se destaca TODO lo siguiente, ECXEPTO:
a. Los reanimadores han sufrido en muy pocas ocasiones efectos adversos por practicar una RCP.
b. Se ha informado de numerosos casos de infecciones como la tuberculosis (TB) y el sndrome
de distrs respiratorio agudo (SARS).
c. Nunca se ha informado de la transmisin del VIH durante la RCP.
d. No hay estudios en seres humanos que informen sobre la efectividad de los dispositivos de barrera
durante la RCP;
e. S hay estudios de laboratorio que muestran que hay ciertos filtros, o dispositivos de barrera con
vlvulas unidireccionales que impiden la transmisin oral de bacterias de la vctima al reanimador
durante la ventilacin boca a boca.
136.
Las recomendaciones para el uso de desfibrilador que se incluyen en la versin 2005
del European Resucitacin Council, incluyen todo lo siguiente, EXCEPTO:
a. Retirar cualquier mascarilla de oxgeno o gafas nasales y colocarlos por lo menos a 1 metro de
distancia del trax del paciente.
b. Los pacientes con un trax velludo tienen aire atrapado por debajo del electrodo y un mal contacto
elctrico del electrodo con la piel. Esto produce una impedancia elevada, una eficacia reducida en la
desfibrilacin, un riesgo de creacin de un arco voltaico (chispas) del electrodo a la piel y de
electrodo a electrodo, siendo ms probable que ocasione quemaduras en el trax del paciente.
c. El que maneje del desfibrilador siempre debe presionar con fuerza sobre las palas manuales, siendo
la fuerza ptima de 8 kg en adultos y 5 kg en nios de edades entre 1-8 aos cuando se usen palas
de adultos.
d. Existen numerosos estudios en humanos que han evaluado positivamente la posicin de los
electrodos como un factor determinante de la recuperacin de la circulacin espontnea
(RCE) y en la supervivencia en una parada cardiaca FV / TV.
e. En caso de arritmias ventriculares, colocar los electrodos (ya sean palas o parches) en la posicin
esternal-apical convencional. El electrodo derecho (esternal) est situado a la derecha del esternn,

por debajo de la clavcula. La pala apical est situada en la lnea medio axilar, aproximadamente a
nivel del electrodo V6 del ECG o del borde del pecho femenino.
137.
Las recomendaciones que se incluyen en la versin 2005 del European Resucitacin
Council, afirman lo siguiente:
a. No hay evidencia de que la administracin rutinaria de un frmaco anti-arrtmico durante la parada
cardiaca en humanos eleve la tasa de supervivencia al alta hospitalaria.
b. A pesar de que el uso rutinario de magnesio en una parada cardiaca no aumenta la supervivencia,
91-95 administre magnesio (8mmol = 4ml 50% de sulfato de magnesio o 2 g) en una FV refractaria
si existe la sospecha de una hipomagnesemia (por ejemplo, en pacientes con diurticos que
provocan prdida de potasio).
c. No se recomienda la administracin rutinaria de bicarbonato sdico durante un parada cardiaca y
una RCP (sobre todo en las paradas cardacas extrahospitalarias), ni tras la recuperacin de la
circulacin espontnea.
d. Todas las afirmaciones anteriores son correctas
e. Solo y exclusivamente son correctas las afirmaciones contenidas en A y C
138.
Las recomendaciones que se incluyen en la versin 2005 del European Resucitacin
Council, afirman lo siguiente:
a. La disociacin electromecnica (DEA) se define como actividad elctrica cardiaca en ausencia de
pulso palpable.
b. Los pacientes con evidencia de DEA suelen tener algunas contracciones mecnicas miocrdicas,
pero son demasiado dbiles para generar pulso o una presin sangunea detectables.
c. Reduzca el riesgo de hipoxia asegurndose de que se ventila adecuadamente al paciente, con
oxgeno al 100%. Cercirese de que el trax se eleva de forma adecuada y de que hay ruidos
respiratorios bilaterales.
d. Todas las afirmaciones son verdaderas
e. Todas estas afirmaciones son falsas
139.
Las recomendaciones que se incluyen en la versin 2005 del European Resucitacin
Council, NO incluye:
a. Compruebe meticulosamente que el tubo endotraqueal no est mal colocado en un bronquio o en el
esfago.
b. La disociacin electromecnica causada por la hipovolemia se debe normalmente a una grave
hemorragia, que puede haber sido producida por un traumatismo sangrado gastrointestinal o ruptura
de un aneurisma artico. El volumen intravascular se debe recuperar rpidamente con lquidos,
adems de la ciruga urgente para detener la hemorragia.
c. La hipercaliemia, Hipocalemia, hipocalcemia, acidosis y otros trastornos metablicos se detectan
por medio de pruebas bioqumicas o se revelan por el historial mdico del paciente, por ejemplo el
fracaso renal
d. Cuando hay hipercaliemia, hipocalcemia o sobredosis de calcio antagonistas no est
indicado el cloruro de calcio intravenoso.
e. En todo ahogamiento se ha de sospechar una hipotermia; utilice un termmetro que permita la
medida de bajas temperaturas.
140.

Indique el tipo de Bloqueo

a.
b.
c.
d.
e.

Bloqueo AV 2 x 1
BCRIHH
Wenckebach
Bloqueo de tercer grado
Bloqueo de primer grado

141.

a.
b.
c.
d.
e.

Sinusal
Bloqueo A V de tercer grado
Taquicardia de la unin
Bradicardia Sinusal
Fibrilacin ventricular

142.

a.
b.
c.
d.
e.

Seale el ritmo de este EKG:

Taquicardia idioventricular
Bloqueo A V de tercer grado
Taquicardia de la unin
FA
Fibrilacin ventricular

143.

a.
b.
c.
d.
e.

Seale al pie de pgina el ritmo de este EKG:

Seale el ritmo de este EKG:

Ritmo idioventricular acelerado


Bloqueo A V de tercer grado
Taquicardia de la unin
FA
Fibrilacin ventricular

144.

a.
b.
c.
d.
e.

Seale el ritmo de este EKG:

Sinusal
Bloqueo A V de tercer grado
Taquicardia de la unin
Bradicardia Sinusal
Fibrilacin ventricular

145.
Paciente con trauma en ventilacin mecnica presenta ascenso de presin
pico, presin meseta, reduccin de volumen tidal, e hipoxemia. El probable
diagnstico es:
a. Obstruccin del tubo OT
b. Atelectasia
c. Neumotrax hipertensivo
d. b y c
e. ninguno
146.
la elevacin de la presin meseta en el paciente ventilado mecnicamente
descarta obstruccin de la va area.
a. Verdadero
b. Falso
147.
El diagnstico de sndrome compartamental abdominal requiere de los
siguientes criterios:
a. PIA > 15 mm Hg
b. PIA > 25 mm Hg
c. Progresin de disfuncin orgnica
d. a y c
e. b y c
148.
la hemorragia es responsable de muerte en trauma durante las primeras horas
en un porcentaje de:
a. 25%
b. 35%
c. 15%
d. 50%
149.
La frecuencia cardaca es un indicador de hipoperfusin ms sensible que la
hipotensin en el paciente con trauma

a. Verdadero
b. Falso
150.
El ndice de shock como marcador de severidad del trauma debe ser sobre este
valor, para ser considerado
a. 9
b. 0.9
c. 0.8
d. 0.7
151.

La triada de Beck consiste de:


Distensin venas del cuello, tono de ruidos cardacos disminuidos e hipotensin
152.
En caso de origen no claro de la hemorragia y que de todas maneas se siga
pensado en el abdomen como posible, en paciente hemodinmicamente estable y a
pesar de examen fsico, historia y FAST negativo o indeterminado, que recomienda:
a. Lavado peritoneal
b. Tomografa
c. Laparotoma
d. Ninguna
153.
El concepto de Damage Control Resuscitation aparecido sobre todo luego
de los conflictos de Irak y Afganistn se refiere a:
a. Resucitacin retardada con fluidos (cristaloides)
b. Resucitacin temprana de altos volmenes de sangre y productos de sangre
procoagulantes
c. Resucitacin temprana con colides artificiales (albmina)
d. Ninguno
154.
El estudio SAFE demostr que la resucitacin con albmina en el enfermo
crtico ofreca ventajas sobre los cristaloides:
a. Verdadero
b. Falso
155.
El aclaramiento de lactato debe lograrse en que tiempo como marcador de
adecuada resucitacin y para mejor pronstico
a. En las primeras 6 horas
b. En las primeras 24 horas
c. En las primeras 48 horas
d. Ninguna
156.
El dficit de base debe ser otro objetivo de la resucitacin en el paciente con
trauma, debe lograrse un valor a mayor a:
a. 3 mEq/L
b. 5 mEq/L
c. 2 mEq/L
d. 2 mEq/L

157.
La presin atmosfrica es la capa de aire que rodea la tierra, cual de las frases que se
sealan NO ES CORRECTA:
a) A nivel del mar el valor es de 760 mm de Hg.
b) La presin es mayor cuanto mayor sea el nivel sobre el mar
c) El 21% de la presin corresponde a la del oxgeno
d) El 78% de la presin corresponde a la del Nitrgeno
e) El 1% corresponde a la presin de otros gases

158.
Las variables que alteran el gasto Cardiaco son todas las siguientes. EXCEPTO:
a) Precarga
b) Poscarga
c) Contractilidad
d) Frecuencia cardiaca
e) El sodio y el potasio
159.
El volumen que llega al corazn y que aumenta el estiramiento de la fibra del
miocardio e incrementa el gasto cardiaco se denomina:
a) Poscarga
b) Precarga
c) Contractilidad
d) Frecuencia cardiaca
e) Viscosidad de la sangre
160.
Como se denomina a los alvolos ventilados pero no prefundidos
a) Espacio muerto
b) Precarga
c) Atelectasia
d) Cortocircuito
e) Ninguno de los anteriores
161.
Seale el contenido CORRECTO de la fisiologa cardio respiratoria
a) Las vas areas terminan en sacos de aire llamados alvolos que son los que permiten que la
sangre lleve el oxigeno y se deshaga del dixido de carbono.
b) La funcin primordial del aparato respiratorio es el intercambio gaseoso.
c) Ventilacin se denomina a la entrada y salida de aire de los pulmones
d) Gasto cardiaco es la cantidad de sangre que pasa por el corazn en un minuto
e) Todas las anteriores son correctas
162.
Seale la frase INCORRECTA
a) Starling fue un mdico Ingls que emiti la Ley en el XIX
b) El sistema linftico ayuda a resolver el exceso de lquidos que salen del interior del vaso al espacio
intersticial.
c) La presin osmtica de los vasos sanguneos atrae agua a su interior.
d) La presin osmtica del intersticio permite la salida hacia el interior de los vasos
sanguneos.
e) Las presiones al interior de los capilares sanguneos favorecen la salida del agua al intersticio

163.
Seale el contenido CORRECTO de las siguientes afirmaciones sobre la fisiologa
cardio respiratoria
a) La cantidad de aire que llega a los alvolos corresponde al volumen minuto respiratorio.
b) La cantidad de sangre que llega a los pulmones en un minuto se denomina volumen minuto
cardiaco.
c) Los trastornos de la difusin alteran las relaciones ventilacin perfusin
d) Fisiolgicamente los pulmones tienen reas de espacio muerto y de cortocircuito
e) Todas las anteriores son correctas

164.
Cul de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
a) El espacio extracelular contiene aproximadamente el 60% del agua del cuerpo.
b) El espacio intracelular contiene el 60% del agua corporal total
c) El agua corporal total es aproximadamente el 60% del peso de una persona
d) El espacio intravascular tiene aproximadamente entre cuatro y cinco litros para una persona adulta
de contextura normal.
e) El sodio est preponderantemente en el espacio extracelular

165.
Seale la frase INCORRECTA
a) Las grasas se desdoblan en cidos grasos y glicerol
b) La sangre lleva el O2 a las clulas y tambin los productos desdoblados de protenas, hidratos de
carbono y grasas.
c) El Ph de la sangre es cido entre 7,01 a 7,1
d) Los hidratos de carbono se desdoblan y producen en su metabolismo CO2
e) Las protenas se desdoblan en Amino cidos
166.
Seale lo CORRECTO:
a) La organizacin estructural y funcional de los seres vivos tiende hacia un equilibrio.
b) La Fisiologa se define como una mentalidad integradora y sintetizadora que permite el
conocimiento del organismo como un todo
c) Claude Bernard (1813 1878) defini por primera vez el MEDIO INTERNO
d) Todos los componentes estn en constante cambio para mantener dentro de unos mrgenes el
resultado del conjunto
e) Todo lo anterior es verdadero
167.
El compartimento extracelular esta constituido por los siguientes elementos EXCEPTO
a) El lquido del sistema linftico
b) La sangre
c) Los lquidos transcelulares: odo, ojo, articulaciones etc.
d) Lquidos intersticiales
e) El citoplasma del interior de las clulas

168.
La sangre cumple varias funciones y transporta diversos componentes. SEALE LO
CORRECTO
a) Glbulos rojos, eritrocitos o hemates. Glbulos blancos o leucocitos. Plaquetas o trombocitos
b) Transporte: nutrientes, agua, sales, metabolitos celulares, gases O2/CO2, molculas reguladoras.
c) Hemostasia: coagulacin y formacin de trombo.
d) Defensa: fagocitosis, produccin de anticuerpos, sistema del complemento, protenas de fase
aguda.
e) Todos los anteriores

169.
Seale el mecanismo INCORRECTO
a) El oxgeno pasa de la membrana alveolar al capilar pulmonar por simple difusin.
b) La difusin es el paso de lquidos o gases por las membranas por la diferencia de presiones de dos
compartimentos.
c) El sodio pasa las membranas pero siempre iguala las cargas elctricas intercambindose con el
potasio
d) El CO2 pasa por las membranas intercambindose con el sodio o el potasio
e) El valor del Ph de la sangre es de 7,40 +/- 0,05
170.

Seale lo INCORRECTO acerca de la Ley de Starling.

a) La presin osmtica en el interior de un vaso sanguneo es la que ejercen las molculas de protena
en su interior.
b) No existe paso de lquidos del espacio intracelular al espacio intersticial. Los volmenes
siempre son fijos.
c) La presin hidrosttica capilar equivale a la presin del lquido en el interior del vaso.
d) Es la Ley que explica el intercambio de agua entre el capilar y la clula.
e) El intercambio de lquidos entre el vaso sanguneo y la clula tiende a producir edema
171.
En relacin al oxgeno seale lo CORRECTO
a) El oxigeno est disuelto en la sangre
b) El oxigeno tambin es trasportado por los glbulos rojos
c) El oxgeno desdobla la Glucosa (C6H12O6) en CO2 + O2
d) Todas las anteriores son verdaderas
e) Solo a) y b) son verdaderas

MEDICINA DE EMERGENCIAS
1. Que es el ndice cardaco:
a. El gasto cardaco dividido para la superficie corporal.
b. El gasto cardaco dividido para el peso del paciente.
c. El gasto cardaco dividido para la edad del paciente.
d. El gasto cardaco dividio para la TAM.
e. Ninguna de las anteriores.
1. Con respecto a la capacidad vital:
a. Es la suma del volumen de reserva inspiratorio y espiratorio mas el volumen corriente.
b. Es la cantidad de aire medida en una inspiracin y espiracin forzada.
c. Se lo puede medir con un espirmetro.
d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de la anteriores.
2. El nivel mnimo de bilirrubina necesario para que se exprese clnicamente ictericia es:
a. 10mg/dl.
b. 5mg/dl.
c. 7mg/dl.
d. 15mg/dl.
e. 3mg/dl.
3. La bilirrubina indirecta o no conjugada, tiene como principal transportador plasmtico a la:
a. Albmina.
b. Prealbmina.
c. Cianocobalamina.
d. Transferrina.
e. Hemosiderina.
4. La enzima que conjuga la bilirrubina indirecta en directa es:
a. Hem-oxigenasa.
b. Biliverdin reductasa.
c. Glutation.
d. Superxido dismutasa.
e. Glucoroniltransferasa.
5. Que es el Sd. De Clijer Najar:
a. Ausencia de glucoroniltransferasa.
b. Ausencia de Biliverdin-reductasa.
c. Exceso de glucoroniltransferasa.
d. Impermeabilidad de la membrana luminal del hepatocito.
e. Ninguna de las anteriores.
6. La gluclisis aerobia, produce:
a. 46 moles de ATP.
b. 26 moles de ATP.
c. 16 moles de ATP.
d. 36 moles de ATP.
e. 6 moles de ATP.
7. La gluclisis anaerobica, produce:
a. 36 moles ATP.
b. 6 moles de ATP.
c. 16 moles de ATP.
d. 26 moles de ATP.

e. 2 moles de ATP.
8. El metabolito resultante de la gluclisis anaerbica es:
a. Piruvato.
b. Alfa-cetoglutarato.
c. Oxalacetato.
d. Lactato.
e. Ninguno de los anteriores.
9. Insuficiencia renal crnica terminal, se la califica a un cleareance de creatinina de:
a. Menos de 20 ml/min.
b. Menos de 15 ml/min.
c. Menos de 30ml/min.
d. Menos de 25 ml/min.
e. Ninguno de los anteriores.
10. El edema en el sindrome nefrtico, tiene como causa fisiopatolgica:
a. Incremento en la presin hidrsottica.
b. Falla cardaca.
c. Aumento de la permeabilidad capilar.
d. Disminucin de la presin coloidosmtica.
e. Ninguna de las anteriores.
11. El edema agudo de pulmn de origen cardiognico, se da por:
a. Incremento en la presin hidrsottica.
b. Disminucin de la presin hidrosttica.
c. Aumento de la permeabilidad capilar.
d. Disminucin de la presin coloidosmtica.
e. Ninguna de las anteriores.
12. En el sindrome hepatorrenal:
a. Los riones son ecogrficamente normales.
b. Los riones podran ser trasnplantados.
c. Hay insuficiencia renal.
d. Todas son verdaderas.
e. Ninguna es verdaera.
13. La endocarditis bacteriana subaguda, tiene como principal agente etiolgico a:
a. Estreptococo viridans.
b. Neumococo.
c. Bacterias del grupo HACEK.
d. Stafilococo aureus,
e. Stafilococo epidermidis.
14. La endocarditis bacteriana aguda, tiene como principal agente etiolgico a:
a. Estreptococo viridans.
b. Neumococo.
c. Bacterias del grupo HACEK.
d. Stafilococo aureus,
e. Stafilococo epidermidis.
15. Con respecto al sindrome de Lemierre:
a. Es la tromboisis sptica de la vena yugular interna.
b. Es una complicacin infrecuente de infecciones respiratorias altas.
c. Es causado por Fusobacterium necroporum.
d. El traramiento antibitico debe ser enfocado hacia bacterias anaerbicas.
e. Todas son correctas.
f. Ninguna es correcta.

16. En la granulomatosis de wegener:


a. Hay infeccin del tracto respiratorio alto y bajo.
b. Hay afectacin renal.
c. Es una vasculitis.
d. Los anticuerpos ANCAp pueden ser positivos.
e. Todas son correctas.
17. En la PAN (poliarteritis nodosa), puede ser positivo el antigeno de:
a. Hepatitis A.
b. Hepatitis B.
c. CMV.
d. Epstein Barr.
e. Ninguno de los anteriores.
18. Cndida albicans es sensible a los siguientes antimicrobianos, excepto:
a. Caspofungina.
b. Fluconazol.
c. Anfotericina B.
d. Trimetropin-Sulfametoxazol.
19. El virus de la Influenza A H1N1, es sensible a los siguientes antivirales:
a. Oseltamivir.
b. Zanamivor.
c. Valganciclovir.
d. a y b son correctas.
e. a y c son correctas.
20. Anemia, con volumen corpuscular medio alto y concentracin de hemoglobina corpuscular
baja, es:
a. Normoctica-normocrmica.
b. Normoctica-hipocrmica.
c. Microctica-normocrmica.
d. Macroctica-hipocrmica.
21. La deficiencia de codo flico y vitamina B12, cursa con:
a. Microcitosis.
b. Macrocitosis.
c. Volumen corpuscular medio bajo.
d. Ninguna de las anteriores.
e. Todas las anteriores.
22. La deficiencia de hierro, cursa con:
a. Microcitosis.
b. Macrocitosis.
c. Volumen corpuscular medio alto.
d. Todas la anteriores.
e. Ninguna de las anteriores.
23. Los crioprecipitados, contienen:
a. Fibringeno.
b. Factor X.
c. Factor VII.
d. Factor VIII.
e. Factor II.
24. El receptor celular para lipopolisacrido es:
a. CD 20.

b.
c.
d.
e.

CD 15.
CD 14.
CD 9.
CD 11.

25. Las selectinas, son producidas por:


a. plaquetas.
b. leucoicitos.
c. edotelio.
d. todas las anteriores.
e. ninguna de las anteriores.
26. Las integrinas son:
a. Moleculas de adhesin intracelular.
b. Citokinas.
c. Protenas estructurales.
d. Parte del complemento.
e. Inmunoglobulinas.
27. La clonidina es:
a. Un antihipertensivo.
b. Su accin es presinptica.
c. Es una alfa-2 agonista.
d. Nada es verdadero.
e. Todo es verdadero.
28. La encefalopata metablica, que responde a la administracin de flumazenilo es:
a. Encefalopata urmica.
b. Encefalopata heptica.
c. Encefalopata sptica.
d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de las anteriores.
29. Los aminocidos exitadores del SNC, son:
a. GABA-glicina.
b. Glutamato-Aspartato.
c. GABA-Taurina.
d. Glutamato-glicina.
e. Ninguno de los anteriores.
30. Los aminocidos inhibidores del SNC, son:
a. GABA-glicina.
b. Glutamato-Aspartato.
c. GABA-Taurina.
d. Glutamato-glicina.
e. Ninguno de los anteriores.
31. La beta-2 microglobulina es:
a. La proteina estructura de las cadenas livianas de la inmunoglobulias.
b. Un reactante de fase aguda.
c. Se incrementa en el mieloma mltiple.
d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de las anteriores.
33.- Deficiencias de los componentes del complemento C3, C9 son mas a menudo caracterizadas
por:
a. Severas manifestaciones alrgicas

b.
c.
d.
e.

Infecciones recurrentes por especies de Neisseria


Enfermedades autoinmunes
La incidencia alta de neoplasias
Una asociacin con sndromes de deficiencias de anticuerpos

34.- cual de las siguientes instrucciones son tratadas efectivamente con Danazol
a.
b.
c.
d.
e.

Urticaria solar
Urticaria fria
Angioedema hereditario
Urticaria colinergica generalizada
Ninguna de las anteriores

35.- Produccin excesiva de aldosterona resulta en cual de los siguientes cuadros clnicos
a.
b.
c.
d.
e.

Eliminacin de Na
Acidosis
Hipotensin
Retencin de K
Supresin de la actividad de renina plasmtica

36.- Un hombre joven con poliuria tiene test de deshidratacin positivo despus de restriccin
hdrica, su osmolaridad urinaria maxima es 530 mosm/K y tiene una osmolaridad plasmatica de 295
mosm/K. Una hora despus de inyeccin subcutanea de vasopresina acuosa sus osmolaridad
urinaria es de 720 mosm/K. El diagnstico mas probable es
a.
b.
c.
d.
e.

No enfermedad
Diabetes inspida
Diabetes inspida parcial
Diabetes inspida neurognica
Diabetes mellitus

37.- Neuropata diabtica autonmica esta sugerida por todas las siguientes manifestaciones
clnicas. Excepto
a.
b.
c.
d.
e.

Hipertensin
Disfuncin sexual
Retencin urinaria
Gastroparesia
Disminucin de la respuesta a la hipoglicemia

38.- El siguiente cuadro fisiopatolgico es comn que se presente en la cetoacidosis diabtica.


Excepto
a.
b.
c.
d.
e.

Disminucin de la utilizacin perifrica de la glucosa


Incremento del catabolismo proteico
Disminucin de la liplisis
Diuresis osmtica
Incremento del anin GAP

39.- Las siguientes afirmaciones sobre tormenta tiroidea son verdad. Excepto
a. Tratamiento con Yodo es efectivo a menudo en las primeras 24 horas
b. Ciruga, infecciones, parto puede precipitar tormenta tiroidea en un paciente con enfermedad de
Graves
c. Drogas antitiroideas como Propylthiouracilo son tiles en el tratamiento para la tormenta tiroidea
d. Propanolol y otras betabloqueadores son tiles para la tormenta tiroidea
e. Tormenta tiroidea esta asociada con un sbito incremento en los niveles de hormona tiroidea

40.- Cual es la manifestacin mas seria de la artritis reumatoidea


a.
b.
c.
d.
e.

Enfermedad muscular inflamatoria


Deformidad articular o contractura
Cardiomiopata
Enfermedad del SNC
Uveitis anterior crnica

41.- Cual HLA (human leukocyte antigen) esta mas estrechamente asociado con artritis reumatoidea
a.
b.
c.
d.
e.

HLA-DR3
HLA-DR4
HLA-DR7
HLA-B27
HLA-B13

42.- El factor mas importante en etiologa y patognesis de la polimiositis del adulto se considera
que es
a.
b.
c.
d.
e.

Autoanticuerpos que atacan las fibras musculares


Destruccin de clulas musculares mediada por linfocitos
Vasculitis de las pequeas arterias de los msculos
Infeccin viral crnica del msculo
Toxoplasmosis crnica del msculo

43.- Cual de las siguientes afirmaciones es la mejor caracterstica de los signos fsicos encontrados
el insuficiencia artica
a. Un importante incremento en el volumen sistlico ocurre agudamente produciendo muchos de los
signos fsicos presentes en esta enfermedad
b. Hipertrofia ventricular izquierda concntrica es el mas importante mecanismo compensatorio
c. Un soplo diastlico de bajo grado se escucha mejor cuando el paciente esta inclinado
d. La presencia de un soplo de Austin Flint indica insuficiencia moderada a severa
e. El pulso de Quincke es registrado mejor en la arteria femoral
44.- Osteomalacia producida por excesivas prdidas de ion fosfato es caracterstica de:
a.
b.
c.
d.
e.

Deficiencia de Vit D
Dependencia hereditaria de Vit D
Resistencia familiar a Vit D
Drogas anticonvulsivantes
Enfermedad heptica severa

45.- De las siguientes afirmaciones para tratamiento de la ICC seale la falsa


a.
b.
c.
d.
e.

Los diurticos actan reduciendo las presiones de llenado cardiaco


Catecolaminas son administradas intravenosamente para tratar la falla cardiaca aguda reversible
Digoxina es la droga de eleccin para el tratamiento de la falla cardiaca
Captopril acta reduciendo el volumen de fin de distole del ventrculo
Amrinona es un agente inotrpico potente til en el tratamiento de la IC

46.- Cual de los siguiente grupos de pacientes con artritis reumatoidea juvenil tienen mayor riesgo
para desarrollar artritis crnica erosiva discapacitante
a. Oligoartritis y uveitis anterior
b. Oligoartritis esqueltica axial

c. Artritis reumatoidea juvenil de inicio sistmico


d. Artritis poliarticular seropositiva para factor reumatoideo
e. Espondilitis anquilosante de inicio juvenil
47.- Un hombre de 50 aos consulta por enrojecimiento, edema y rigidez de las articulaciones
interfalngicas distales de las manos sin otras articulaciones afectadas, el diagnstico mas
probable es:
a.
b.
c.
d.
e.

Osteoartritis erosiva
Artritis reumatoidea
Lupus eritematoso sistmico
Espondilitis anquilosante
Esclerosis sistmica

48.- Un paciente que recibe corticoides en dosis altas es mas susceptible para infeccin que a otros
que no reciben esteroides por los siguientes microorganismos
a.
b.
c.
d.
e.

Cryptococo
Mycobacterium
Cenocardia
Neisseria
Lysteria

49.- Un hombre de 55 aos que fuma 30 cigarrillos diarios desde los 25 aos de edad consulta por
hemoptisis, el no tiene sntomas excepto tos que produce 5 a 10 ml. cada maana, el examen fsico
y la radiografa son normales. La causa mas probable para esta hemoptisis es:
a.
b.
c.
d.
e.

Carcinoma broncognico
Tb pulmonar
Bronquiectasias
Deficiencia de alfa 1 antitripsina
Bronquitis crnica

50.- En un paciente con carcinoma pulmonar primario todos los siguientes factores pueden indicar
tratamiento quirrgico. Excepto
a.
b.
c.
d.
e.

Crecimiento en un bronquio a dos centmetros de la carina


Invasin de la pared torcica
Metstasis en los ganglios linfticos ipsilaterales
Parlisis de la cuerda bucal asociada
Metstasis a los ganglios linfticos del mediastino

51.- De las siguientes afirmaciones en relacin al carcinoma gstrico seale la falsa:


a.
b.
c.
d.
e.

Su incidencia se ha incrementado en los ltimos 60 aos


La tasa de sobrevida es solo 12 %
Gastritis atrfica y plipos gstricos son consideradas lesiones premalignas
Miembros de familias con carcinoma gstrico tienen mayor riesgo
Sangrado gastrointestinal importante es raro

52.- Una mujer embarazada de 30 aos se presenta con frecuencia de urgencia urinaria as como
disuria, no tiene fiebre ni dolor en flancos, el EMO revela piuria, se aisla Klebsiela neumoniae en el
cultivo de orina, sin embargo el urocultivo es negativo para infeccin. Cual de las siguientes
infecciones es la mas probable en esta mujer:
a. Cistitis
b. Vaginitis

c. Uretritis
d. Pielonefritis
e. Ninguno de los anteriores
53.- El sindrome de tiroiditis es mejor distinguido en la enfermedad de graves con los siguientes
hallazgos:
a.
b.
c.
d.
e.

Crecimiento tiroideo
Bajos niveles de TSH circulante
Niveles elevados de tiroxina circulante
Incorporacin de Yodo radioactivo baja
Tensin y dolor que afecta a la glndula tiroidea afectada

54.- Cual de las siguientes afirmaciones describen mejor al absceso amebiano heptico
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Debe ser drenado quirrgicamente


Puede ser causada por cualquiera de las seis especies de Entamoeba
Generalmente sugerida por una historia de amebiasis intestinal
Usualmente se ve en pacientes con normal fosfatasa alcalina pero con transaminasas elevadas.
Todas son correctas
Todas son incorrectas

55.- Sindromes de deficiencias de anticuerpos son diagnosticados por:


a) Estimulacin de linfocitos para sntesis de inmunoglobulina in vitro
b) Pruebas de reactividad retardada de la piel
c) Tiempo de rechazo de un injerto de la piel
d) Solo criterios clnicos
e) Ensayos de Ig cuantitativa y en estimulacin en vivo
56.- Cual es el tratamiento de eleccin para los sndromes de deficiencia de anticuerpos
a) Trasplante de mdula sea
b) Inyeccin de preparaciones comerciales de Ig
c) Trasplante de timo fetal
d) Antibiticos profilcticos continuos
e) Aislamiento del paciente
57.- Las siguientes afirmaciones en relacin a la fiebre son verdaderas. Excepto
a) Usualmente no es necesario tratar la fiebre
b) Interleucina 1 estimula directamente un incremento en la actividad metablica encaminada a
elevar la temperatura corporal
c) La fiebre esta comnmente con el IAM y la embolia pulmonar
d) La medicin de la temperatura bucal es menos confiable que la medicin de la temperatura rectal
e) La temperatura normal del cuerpo no excluye el diagnostico de infeccin
58.- Produccin excesiva de aldosterona resulta en cual de los siguientes cuadros clnicos
a) Deplecin de Na
b) Acidosis
c) Hipotensin
d) Retencin de K
e) Supresin de la actividad de renina plasmtica
59.- Un hombre joven con poliuria se somete a un test de deshidratacin. Despus de restriccin
de lquido tiene una osmolaridad mxima de 550 mosm/K y su osmolaridad plasmtica es de 295
mosm/K. Una hora despus de la inyeccin subcutnea de 5 U de vasopresina tiene una
osmolaridad urinaria de 720 y el diagnstico mas probable es:

a)
b)
c)
d)
e)

No enfermedad
Diabetes inspida
Parcial diabetes inspida
Diabetes inspida nefrognica
Diabetes mellitus

60.- Todos los siguientes son mediadores de hipersensibilidad inmediata Excepto


a. Serotonina
b. Bradicinina
c. Factor eosinfilo quimiotctico de anafilaxis
d. Factor quimiotctico basfilo
e. Factor quimiotctico neutrfilo

61.- Todos los siguientes son hallazgos clnicos que se ven en embolia pulmonar. Excepto
a. Hipoxia
b. Falla cardiaca izquierda
c. Cianosis
d. Trombosis venosa profunda
e. Bradicardia
62.- El examen complementario de eleccin para la sospecha de trombosis arterial aguda
a.
b.
c.
d.
e.

Arteriografa convencional
ECO doppler color arterial
Arteriografa digital con sustraccin de imgenes
Angioresonancia
Angio TAC

63 .- El examen complementario de eleccin para la prevencinm de trombosis venosa es


a.
b.
c.
d.
e.

ECO doppler color venoso


Venografa radioisotpica
Doppler venoso
Venografia convencional
Angio TAC fase venosa

64.- Cual es la cardiopatia congnita mas frecuente que se descubre en la edad adulta:
a.
b.
c.
d.
e.

CIV
CIA
Tetraloga de Fallot
Conducto arterioso persistente
Anomala de Eisen Menger

65.- Que cardiopata congnita debe descartarse en un paciente joven con HTA de difcil control
a.
b.
c.
d.
e.

Tetraloga de Fallot
Insuficiencia artica y sndrome de Marfn
CIV y sndrome de Down
Coartacin de aorta
Cardiomiopata hipertrfica congnita

66.- La RCP, seale lo falso


a. La recomendacin actual es 30 x 2

b.
c.
d.
e.

Desfibrilacin temprana es ideal en el prehospitalario


Adrenalina es recomendacin IC
El neumotorax a tensin puede ser causa de asistolia
La hemorragia es una causa frecuente de AESP

67.- Los tipos clnicos de shock son excepto:


a. Hipovolmico
b. Obstructivo
c. Restrictivo
d. Distributivo
e. Cardiognico
68.- Los patrones hemodinmicas de los distintos tipos de shock son: Excepto
a. Precarga disminuida
b. Poscarga disminuida (resistencias)
c. Contractilidad alterada del ventrculo izquierdo
d. Disfuncin diastlica del ventrculo izquierda
e. Severa bradicardia
69.- El signo mas tpico de insuficiencia arterial crnica es:
a. Impotencia funcional
b. Cambio de temperatura y coloracin del miembro
c. Parestesias mltiples
d. Claudicacin intermitente
e. Ninguno
70.- El examen de eleccin para patologa cardiaca congnita y valvular es:
a. TAC
b. RMN
c. Ganmagrafa con Tc 99
d. Ecocardiografa bidimensional
e. Radiografa de trax AP y lateral
71.- Indicaciones para una prueba ergomtrica graduada (prueba de esfuerzo) y la evaluacin de la
patologa cardica incluyen, Excepto
a. Enfermedad coronaria
b. Valvulopatas
c. Antes y despus de revascularizacin miocrdica
d. Evaluacion de la capacidad funcional en el sndrome coronario agudo
e. Medicin de consumo de oxgeno empleando anlisis de gases
72.- Ud. Califica un sndrome coronario agudo con angina inestable:
a. El dolor persiste sin cambio en relacin con el ejercicio por mas de seis meses
b. El dolor se presenta en las maanas solamente
c. El dolor anginoso se presenta despus de similar esfuerzo fsico
d. El dolor no calma luego de 10 min.
e. El dolor tiene menos de 3 meses de evolucin
73.- A todo paciente con dolor torccico se los debe realizar 2 exmenes en forma obligada. Seale
lo correcto
a. telerradiografa de frente y lateral- ECG
b. ECG- Rx standard de trax
c. Rx standard de trax- telerradiografa de frente y de perfil
d. Ecosonografa- ECG
74.- Son parte de los criterios de Light para el diagnstico de exudado en el lquido de derrame
pleural los siguientes. Excepto
a. Cociente entre protenas de lquido pleural y protenas sricas mas de 0.5

b.
c.
d.
e.

Cociente entre LDH del lquido pleural y LDH srica mayor de 0.6
LDH en el lquido pleural mas de 200 UI/L
LDH mayor de un tercio el nivel superior de normalidad en el plasma
Se diagnostica exudado por lo menos con uno de estos criterios.

75.- En la dispepsia. Seale lo correcto


a. 60 % es esencial
b. 40 % es orgnica
c. el H. Pylori es el mas frecuentemente involucrado
d. Pancreatiris aguda es un a causa importante
e. La lcera gstrica se debe descartar obligadamente
76.- Si el paciente se presenta con dolor de tipo clico en flanco derecho , irradiado a fosa ilaca del
mismo lado y al testculo de ese lado Ud piensa en:
a. Apendicitis aguda
b. Orquitis aguda
c. Ureter , litiasis tercio superior
d. Ureter litiasis tercio inferior
e. Colon doloroso y posible tiflitis.
77.- Ante la presencia de oliguria que posibilidades diagnsticas se pueden presentar . Excepto.
a. Insuficiencia cardaca
b. Uropata obstructiva
c. Diarrea aguda y deshidratacin severa
d. necrsis cortical unilateral derecha por isquemia renal.
e. choque circulatorio de cualquier naturaleza.
78.- Entre las causas de poliuria estan : excepto
a. Fisiolgica
b. Insuficiencia renal aguda (IRA)
c. Insuficincia renal crnica
d. Diabetes Mellitus
e. Hiponatremia.
79.- Las caractersticas diagnsticas del Sndrome Nefrtico (SN) son : Excepto
a. Hipoalbuminemia (menos de 3 gs /dl
b. Proteinuria mayor a 3.5 gs/24 horas
c. Edema
d. Hipercolesterolemia
e. Hipernatremia.

80.- Cuando sospecha IVU es de ayuda los siguientes signos al EMO , excepto:
a. PH cido
b. Presencia de nitritos
c. bacterias positivo
d. abundantes leucocitos
e. abundantes piocitos.
81.- La causa mas importante de NTA es:
a. txica
b. mioglobinuria o hematuria
c. isqumica
d. hiperuricemia en el tratamiento del cncer.
e. ninguna.

82.- La Insuficiencia renal crnica: excepto


a. No es oligrica en la mayor parte de casos
b. Es polirica como efecto de un mecanismo compensador de funcin de la neurona
c. Siempre cursa con necrosis tubular que es su nica causa etiolgica
d. Se puede producir por lesiones crnicas en cualquier de los componentes de la neurona
e. Puede ser asintomtica por muchos aos.
83.- La concentracin y dilucin urinaria es funcin de:
a. la mdula renal
b. de los glomrulos
c. de los tbulos
d. de los vasos largos
e. de ninguno.
84.- Son causas de IRC las siguientes . excepto:
a. HTA maligna
b. obstruccin / reflujo
c. Mieloma mltiple
d. Vasculitis crnica asociada al Lupus o a otra colagenopata
e. Necrosis tubular aguda.

85.- Se conoce que el organismo no es capaz de lograr saturacin de Oxgeno del 100% y esto se
debe al cortocircuito arteriovenoso intrapulmonar (Shunt). explicado por los siguientes factores
excepto:
a. Alveolos ventilados no perfundidos especialmente en vrtices pulmonares
b. Alveolos perfundidos no ventilados especialmente en bases
c. Desembocadura de las venas bronquiales en las venas pulmonares
d. Desembocadura del seno venoso coronario en la aurcula derecha.
e. Excepto ninguno.
86..- Los trastornos que se caracterizan por alteracin ventilacin perfusin son hipoxmicos
puros, por tanto de tipo I. Causas clnicas de este trastorno pueden ser las siguientes excepto:
a. Neumona basal derecha
b. Atectasia del pulmon derecho
c. Derrame pleural derecho
d. Tromboembolia pulmonar en la arteria pulmonar izquierda.
e. SDRA y Edema pulmonar cardiognico.
87.- La retencin de CO2 por tanto incremento de la PCO2 califica a los trastornos tipo II. El
mecanismo principal para este problema es: Excepto
a. Mala ventilacin alveolar
b. Falta de renovacin del espacio muerto.
c. Secuestro de aire en los espacios areos pulmonares
d. Obstruccin de la va area
e. Trastornos de la membrana respiratoria con alteraciones en la difusin de CO2.
88.- Edema pulmonar agudo es una complicacin de lo siguiente. Excepto:
a. Insuficiencia ventricular izquierda
b. Sepsis, pancreatitis, y otros estados con SIRS (respuesta inflamatoria sistmica)
c. Estenosis mitral
d. Tromboembolia pulmonar .
e. Taponamiento cardaco.
89.- En la neumopata obstructiva (tipo II) el principal trastorno se produce en:
a. En la renovacin del aire del espacio muerto anatmico
b. En el volumen residual
c. En la capacidad residual funcional

d. En el volumen de reserva espiratoria


e. En todos.
90.- En el edema pulmonar cardiognico existe todo lo siguiente. Excepto:
a. Insuficiencia ventricular derecha
b. Alteracin ventilacin perfusin
c. Infiltrado alveolo intersticial em la Rx de trax
d. Hipoxemia refractaria
e. Disnea clase funcional IV.
91.- La disminucin de la potencia muscular respiratoria , caracterstica de la s enfermedades
neuromusculares sistmicas, produce: Excepto
a. Insuficiencia respiratoria tipo I
b. Insuficiencia respiratoria tipo II
c. Trastorno restrictivo pulmonar
d. Retencin de CO2 e hipercapnea
e. Disminucin de la capacidad vital
92.- Son estudios que se deben solicitar cuando se sospecha tromboembolia pulmonar los
siguientes. Excepto:
a. Ateriografa pulmonar como el mas importante
b. Angio TAC pulmonar
c. Espirometria
d. Eco Doppler de venas del miembro inferior
e. Determinacin del Dmero D
93.- Una hemorragia importante que conduzca a hipotension, considera todo lo siguiente . excepto
a. Debe ser abordada y tratada como choque circulatorio y urgencia mdica
b. Se debe controlar el sangrado inmediatamente
c. Lo mas importante es saber si el hierro corporal ha disminuido
d. Acidosis metablica de tipo lctico es el reflejo del trastorno de oxigenacin
e. Oliguria y palidez por anemia y vasoconstriccin reflejan la severidad del cuadro.
94.- El mejor acercamiento diagnostico a la etiologia de la anemia evidenciada por hematocrito bajo
es . Seale lo falso
a. Una correcta anamnesis que detecte perdidas sanguneas o estados de desnutricin
b. Un correcto examen fsico para determinar que caractersticas tiene la palidez del paciente
c. Determinar tamao y coloracin de hemates
d. Un frotis de sangre perifrica para determinar caractersticas de los hemates
e. Biopsia medular que mostrara presencia de eritriblastos en caso de anemia no
regenerativa.
95.- Reticulocitosis corresponde a
a. Diagnosticar anemias regenerativas
b. Anemias no regenerativas
c. Leucemias
d. Infiltracin medular
e. Exceso de EPO
96.- TP evalua . excepto
a. Va extrnseca
b. Factor VII
c. Funcin heptica
d. La severidad de una obstruccin biliar
e. Ninguno de los anteriores
97.- Anemia microcitica hipocromica, rdw incrementado, saturacion de transferrina aumentada y
ferritina aumentada, su diagnostico es: senale lo falso

a.
b.
c.
d.
e.

Anemia ferropenica
Por trastornos en la utilizacin de hierro
Por perdidas sanguneas ocultas
La hemosiderina probablemente esta aumentada.
La transferrina esta elevada en plasma

98.- Reticulocitosis de 30 % correesponde a


a. Hemolisis con regeneracion medular
b. Recuperacin de una anemia ferropenica con el tratamiento especifico
c. Recuperacin de una anemia no regenerativa con el tratamiento especifico
d. Paludismo activo.
e. Policitemia Vera.
99.- Esplenomegalia en un trastorno hematologico puede traducir. Excepto:
a. Hiperesplenismo
b. Eritropoyesis
c. Infiltracin de una neoplasia hematolgica
d. Idioptico
e. Todas son correctas, excepto ninguna.
100.- Si necesito evaluacin por imagen para tejidos blandos el examen de eleccin es:
a. ECO
b. RMN
c. TAN
d. Ganmagrafia
e. Radiografias simples.

MEDICINA FAMILIAR
1. Un hombre de 49 aos con paraplejia relacionada con una herida de bala en el ejrcito, en
buen estado de salud. Lo ves al ao para un examen fsico de rutina. No tiene quejas. Su
historia familiar es importante con un padre que muri a los 58 aos de un infarto agudo de
miocardio, y un hermano con antecedentes de angina de pecho. No fuma y bebe alcohol
socialmente. Su presin sangunea es 135/96 mm Hg, y el resto de su examen fsico es
normal. Su electrocardiograma es normal. Su perfil de colesterol en ayunas se lleva a cabo
lo que muestra: Colesterol total de 279 mg/dL, triglicridos 280 mg/dL, HDL colesterol 40
mg/dL, LDL colesterol 195.
El manejo ms a adecuado para este paciente sera:
A. Una arteriografa coronaria seguida de angioplastia coronaria
B. Tratamiento con metoprolol y el seguimiento de la presin arterial en 3 meses
C. No es necesaria la terapia en este momento ya que tiene un perfil de colesterol normales
D. El tratamiento con simvastatina.
E. modificacin del estilo de vida y la dieta, y despus un seguimiento de panel de lpidos
2. Un hombre obeso de 45 aos de edad con antecedentes de hipertensin arterial llega a
su consulta por un examen peridico de mantenimiento de la salud. No tiene quejas en este
momento y los informes de su vida familiar y el trabajo son buenas. Su presin sangunea
es 110/70 mm Hg controlada con hidroclorotiazida y atenolol. La exploracin fsica es
negativa, excepto para su obesidad. Sus estudios de laboratorio muestran en ayunas:
Hemoblobina 14,3 g/dL, Leucocitos 8000/mm, plaquetas 332000/mm, VCM 85, Na 144, K
4,6, BUN 15, Cretinina 1,2 , Glucosa 149 mg/dL,Colesterol total 210 mg/dL, LDL 128 mg/dl y
HDL 33 mg/dl
La intervencin ms apropiada en este momento es
A.
comenzar
la
terapia
con
medicamentos
hipoglucemiantes
orales
B. comenzar el tratamiento con estatina "," droga para lograr LDL <100
C.
Cambio
agentes
antihipertensivos
para
evitar
los
bloqueadores
beta
D.
Realizar
la
prueba
oral
de
tolerancia
a
la
glucosa
E. Repetir la glucosa en ayunas
3. Un infante de 13 meses de edad es llevado a la consulta para un examen de rutina de
nio sano. l ha sido saludable desde el nacimiento y la madre no tiene quejas en este
momento. Usted nota que l est al da con todas sus vacunas, sino que es necesario en
esta visita una vacuna contra el sarampin las paperas la rubola. La madre se pone muy
molesta a medida que usted trata de explicar esto a ella. Ella le dice que el padre del nio
tiene una historia de "convulsiones", y aunque el nio nunca ha tenido una convulsin, ella
ha
escuchado
que
esta
vacuna
especfica
"causa convulsiones."
Usted debe explicar los riesgos y beneficios de la vacuna y dice:
A. aconsejarle a ver a un neurlogo si ella desea asesora sobre el riesgo de que su hijo tenga una
convulsin con esta vacuna
B. prescribir fenobarbital inmediatamente despus de la vacunacin para prevenir las convulsiones
por 5 das despus de recibir la vacuna
C. asegurarle que su hijo est con un ligero aumento del riesgo de una crisis, pero que debe
ser inmunizado, porque los beneficios superan con creces los riesgos
D. decirle que un cuadro febril puede presentarse dentro de 12 das despus de la vacunacin y
que no se asocia con un
aumento del riesgo de convulsiones

E. decirle que no hay eventos convulsivos que se han reportado despus de la vacuna
contra el sarampin, las paperas y la rubola

4. Una mujer de 58 aos de edad llega a la consulta para su examen peridico de


mantenimiento de la salud. Ella ha tenido
hipertensin leve controlada con
hidroclorotiazida y no hay otros problemas mdicos. Ella nunca ha fumado cigarrillos,
niega el uso de drogas y bebe usualmente 2 tragos por semana. Ella trabaja como una
Oficial de crdito de un banco. Ella ha estado casada por 33 aos con la misma pareja, que
es tambin su paciente. Ella le dice que ella estn haciendo bien las cosas y que est
entusiasmada con un viaje a Europa occidental que est planeando para noviembre, pero
que fue informada por sus compaeros de trabajo que puede requerir vacunas ya que viaja
al extranjero. Usted al revisar su carnet de vacunaciones se percata que ha recibido
recientemente
los refuerzos de MMR y Td. El paso siguiente ms adecuado es la administracin
A. La vacunacin de hepatitis A antes de su viaje
b. La vacunacin de hepatitis B antes de su viaje
c. Vacuna de la gripe antes de su viaje
d. Ninguna vacuna en ese momento
e. La vacuna anti neumococo antes del viaje
5. Un joven de 17 aos de edad es llevado a la clnica por su padre por chequeo previo a la
prctica deportiva. No tiene problemas fsicos y en su ao en la preparatoria planea
participar en ftbol, baloncesto, y en atletismo. l no tiene problemas mdicos crnicas.
Tuvo una apendicectoma a los 8 aos. No toma
medicamentos pero ha desarrollado
un sarpullido en la piel despus de tomar la penicilina. Despus de que su padre sale de la
habitacin, usted tiene ms informacin sobre sus hbitos de salud. l le dice que vive en
la casa de sus padres y espera ir a la universidad con una beca deportiva. Ha fumado
marihuana en dos ocasiones con sus amigos, pero que no le gusta. Cada fin de semana
consume entre 4 a 10 cervezas en las fiestas con sus amigos. l niega cualquier sensacin
de ansiedad o depresin. Tiene una novia, y ha tenido relaciones sexuales con ella varias
veces sin usar condones. La exploracin fsica es normal. La intervencin
en este momento que es ms probable, si tiene xito, para impedir la muerte de este
paciente en los prximos 5 aos es:
A. consejera sobre los peligros del consumo de tabaco
B. debate sobre la necesidad de evitar beber y conducir
C. Educacin sobre el uso correcto de los preservativos para prevenir infecciones de transmisin
sexual
D. Promover una dieta bien equilibrada, rica en antioxidantes y grasas no saturadas
E. ejercicio diario para mantener un peso saludable
F. de deteccin de la miocardiopata hipertrfica mediante un ecocardiograma
6. Un hombre de 71 aos de edad llega al servicio de urgencias debido a la falta de aire y
tos. Ha tenido disnea durante los ltimos 5 das y ha tenido tos seca durante 3 das. Su
pasado patolgico en la historia mdica incluye la diabetes, el asma e hipertensin. Ha
fumado dos cajetillas de cigarrillos al da durante los ltimos 50 aos. Niega consumo de
alcohol.
Los signos vitales son: temperatura de 37.2 C, la TA de 145/80 mm Hg y el pulso es de
80/min. La saturacin de oxgeno en el aire ambiental es de 90%. Auscultacin de los
pulmones revela sibilancias difusas. Una radiografa de trax demuestra hiperinsuflacin
pulmonar, diafragmas aplanados, y ausencia de infiltrados. En la consulta al paciente se le
administra oxgeno al 30% y salbutamol en inhalacin mediante una mscara facial. Treinta

minutos despus, su saturacin de oxgeno es del 96% y se siente menos corto de su


respiracin. Hay pocas sibilancias dispersas en el examen pulmonar. Debe alentarse a este
paciente, que deje de fumar porque:
A. se puede prevenir el desarrollo de enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC)
B. un ao despus de dejar de fumar, el riesgo de infarto de miocardio se reduce en un 10%
C. El paciente tiene enfermedad pulmonar final etapa
D. El paciente probablemente tenga cncer de pulmn
E. el riesgo de muerte se reduce considerablemente, incluso entre las personas que dejan
de fumar a los 70 aos de edad
7. Un hombre de 68 aos de edad llega a la consulta para un examen peridico de la salud.
Tiene diabetes mellitus controlada con dieta, hipertensin, glaucoma, enfermedad vascular
perifrica leve, y osteoartritis. Sus medicamentos son aspirina, lisinopril, atenolol, y
paracetamol, segn sea necesario para el dolor. Ha fumado 2 paquetes de cigarrillos por da
durante los ltimos 40 aos. Su presin arterial es 160/80 mm Hg y su pulso es 61/min. Al
examen fsico se encuentra un soplo sistlico de eyeccin en la cartida izquierda, 2 / 6; el
murmullo se escucha mejor en el borde esternal izquierdo. Su abdomen es blando, sin
masas, pero con un soplo abdominal. l recibi su vacuna contra el neumococo hace tres
aos y refuerzos de sarampin, paperas , rubola, difteria y ttanos a los 51 aos.
En cuanto a la paciente y su hbito de fumar, la alternativa ms precisa de las siguientes
es:
A. El parar de fumar tendra efectos positivos inmediatos sobre la morbilidad
B. El parar el hbito de fumar tendra efectos positivos inmediatos sobre la mortalidad
C. El cese del hbito de fumar no tendra los beneficios de mortalidad
D. El dejar el hbito de fumar slo tendra modestos beneficios al retardar la mortalidad
E. El suspender el hbito de fumar podra revertir cualquier enfisema que el paciente pueda tener.
8. Una mujer de 55 aos de edad llega a la consulta por un examen peridico de salud. Ella
ha sido su paciente por varios aos, pero no la he visto durante los ltimos cinco aos. La
revisin de sistemas es positiva para fatiga, aumento de peso reciente, intolerancia a la
temperatura
con
sofocos
frecuentes,
y
episodios
leves de prurito en sus manos. Su ltimo perodo menstrual fue hace siete meses. Ella tena
un colecistectoma a los 43 aos y una remocin de quistes de ovario a los 23 aos. Su
historia familiar es notable porque su padre muri de un infarto de miocardio a los 59 aos;
su madre est viva tiene buena salud. Su hermana y su ta murieron de cncer de mama a la
edad
de
61
aos.
Su
padre
y
su
abuelo
tenan
diabetes.
Fuma medio paquete de cigarrillos por da. Ella fsicamente concuerda con su edad, y dice
estar bien y sin distrs. Su temperatura es de 37,0 C, la presin sangunea es 110/80 mm
Hg, y el pulso es 65/min. La exploracin fsica es normal. Respecto a su situacin despus
de
la
menopausia,
la
intervencin
ms
apropiada
para reducir la morbilidad a largo plazo y la mortalidad es:
A. Densitometra sea anual
B. Dar estrgeno y la progesterona de reemplazo
C. Dar reemplazo de estrgenos y progesterona sumado a la terapia con bifosfonatos
D. Reemplazo de estrgeno con bifosfonatos
E. Dar reemplazo slo de estrgeno

9. Un hombre de 33 aos de edad est en el hospital recuperndose de un accidente


automovilstico en el que sufri una laceracin del hgado, neumotrax derecho, y una
laceracin esplnica. l fue sometido hace 2 semanas de a una laparotoma exploradora
con esplenectoma. Su evolucin post-operatoria ha sido muy bueno y est preparndose
para regresar a casa. Dice sentirse "bien". Su medicacin actual slo es un multivitamnico.

Su temperatura es de 37,0 C (98,6 F), la presin sangunea es 124/78 mm Hg, pulso 78/min, y
21/min de respiraciones. Su ritmo cardaco es regular y sus pulmones son claros a la
auscultacin bilateral. Antes de su alta, el paciente debe recibir una vacuna contra la
A. Bordetella pertussis
B. virus de la hepatitis B
C. Virus de la gripe
D. Streptococcus pneumoniae
E. Virus de la varicela
10. Un nio de 4 aos de edad es llevado a la clnica para un examen de control de nio
sano y de las vacunas. Suele ser muy saludable pero en los ltimos 3 das a tenido
"escalofro y fiebre". La madre dice que le va bien en casa y en la escuela. Su temperatura
es de 38,0 C (100,0 F). El examen fsico muestra secrecin nasal clara. Est previsto para
el la administracin de las vacunas contra sarampin, paperas, rubola, poliomielitis,
difteria, ttanos y tos ferina. El siguiente paso ms adecuado en el manejo de este nio
sera:
A. administrar todas las vacunas en este momento
B. Administracin de la polio inactivada y la difteria, el ttanos y tos ferina slo en esta vez
C. asesorar a su regreso de las vacunas cuando se sienta mejor
D. darle las vacunas en los prximos programado bien el examen del nio
E. prescribir azitromicina y programar una cita en 10 das para las vacunas
11. Un beb de 7 meses de edad infantil es llevado a la consulta para una visita de control.
La madre ha dado lactancia materna a su nio y dice que todo est bien. l est en un
horario de alimentacin regular y no come alimentos slidos o recibir cualquiera de los
suplementos. l est al da en todas sus vacunas. La madre es orgulloso de su desarrollo,
es capaz de sentarse solo, sin apoyo, puede sonrer a s mismo en el espejo, hace
comprensin palmar, y puede hacer sonidos con slabas mltiples. Su examen fsico
es normal. En este momento usted debe
A. aconsejar a la madre para empezar a darle suplementos de vitamina C para prevenir el
escorbuto
B. aconsejar a la madre para empezar a darle suplementos de hierro o alimentos que
contienen hierro para prevenir la anemia ferropnica
C. explicar a la madre que la lactancia materna exclusiva es la nutricin ideal y suficiente para
apoyar a un ptimo crecimiento y desarrollo hasta los 12 meses
D. explicar a la madre que lo mejor es interrumpir la lactancia materna y darle una frmula
comercialmente preparada que contenga todas las vitaminas y minerales que necesita en esta
edad
E. Fijar en el calendario una visita de seguimiento a los 12 meses, cuando recibir su primera y la
varicela, sarampin, paperas rubola
Las siguientes preguntas van a evaluar lo que usted recuerda de electrocardiografa clnica.
12. Las siguientes afirmaciones sobre electrocardiografa son verdaderas excepto:
a. las clulas cardiacas en reposo se encuentran polarizadas
b. Una clula polarizada en reposo tiene cargas negativas en su interior y positivas en su exterior
c. el interior de la clula miocrdica se vuelve negativa cuando recibe el estmulo para
contraerse.
d. La estimulacin elctrica de las clulas cardiacas especializadas se llama despolarizacin y
hace que se contraigan

13. El EKG es un registro de la actividad elctrica del corazn a partir de electrodos


colocados sobre la piel. Analice las siguientes afirmaciones y seale la que es incorrecta.
a. Una onda de despolarizacin que avanza es considerada como una onda progresiva de cargas
positivas
b. Cuando esta onda de cargas positivas se acerca a un electrodo positivo sobre la piel, en el EKG
se grafica una onda positiva.
c. Una onda de despolarizacin que se aleja de un electrodo se grafica en el EKG como una onda
negativa
d. la onda estimulante de despolarizacin comunica al interior de la clula cardiaca una
carga negativa
14. La pausa del estmulo elctrico cardiaco que llega al nodo AV, que equivale a 1/10 de
segunda ocasiona en el EKG
a. Complejo QRS
b. Onda P
c. Onda T
d. Segmento PR
15. La onda Q se define como:
a. la primera deflexin negativa o hacia abajo del complejo QRS
b. la primera deflexin positiva que aparece en el trazo del EKG
c. la primera deflexin negativa despus de la onda R
d. es la primera deflexin positiva despus de la onda S
16. Todas las siguientes afirmaciones sobre electrocardiografa son verdaderas excepto:
a. La onda T representa la repolarizacin ventricular
b. La onda R es la primera deflexin positiva del complejo QRS
c. La onda S puede verse en el EKG como la llamada QS
d. La onda S es la primera deflexin negativa despus de la despolarizacin auricular
17. Analice las siguientes afirmaciones sobre EKG y busque cual esta equivocada
a. El complejo de ondas resultante de la despolarizacin ventricular se denomina QRS, y produce
3 vectores de despolarizacin
b. La repolarizacin de los ventrculos produce en el EKG la onda T.
c. La onda T, el segmento ST y la onda U se deben a la repolarizacin ventricular
d. De la magnitud de las ondas del EKG depender la denominacin de QRS, qRs, QRs.
18. En relacin a la repolarizacin ventricular seale las afirmaciones verdaderas:
a. La onda T es la que sigue al QRS y puede ser positiva o negativa
b. Tiene un segmento inicial ms largo, ST que va desde el final del QRS hasta el punto donde la
pendiente de la onda T se inclina bruscamente
c. El punto de unin entre el QRS y el ST se llama punto j
d. Es anormal encontrar o infra o supra desnivelado al segmento ST
e. Todas son verdaderas
19. En relacin a las diferentes derivaciones bipolares de extremidades seale las cargas
elctricas que tienen cada una: seale la incorrecta
a. Derivacin I: brazo derecho positivo, brazo izquierdo negativo
b. Derivacin II. Brazo derecho negativo, pierna izquierda positiva
c. Derivacin III: Brazo izquierdo negativo, pierna izquierda positiva
d. Derivacin III: Brazo izquierdo positivo, pierna izquierda negativa
20. Las derivaciones unipolares de derivaciones son:

a. AVR, AVF, D1, D2, D3


b. D1, D2, D3,
c. AVR, AVF, AVL
d. ninguna de las anteriores
21. En relacin a las derivaciones bipolares y unipolares tenemos: seale la afirmacin
verdadera.
a. Las derivaciones I, II, III, AVR, AVL y AVF se unen para formar seis lneas de referencia que se
cruzan en el mismo punto, y se encuentran en un mismo plano en el trax del paciente
b. Este plano en el trax del paciente se lo llama plano frontal
c. De la interrelacin entre estas derivaciones bipolares y unipolares es que podemos calcular el
eje elctrico del corazn
d. Todas son verdaderas
e. Ninguna es verdadera
22. Las derivaciones precordiales para ser obtenidas debe colocarse un electrodo positivo
en 6 puntos distintos del trax. Seale la afirmacin falsa en referencia a ellas
a. El electrodo colocado en el pecho es positivo
b. Una onda de despolarizacin que se acerque a este electrodo producir una onda positiva en el
trazo del EKG
c. Las derivaciones precordiales se consideran negativas en la parte posterior o dorso
d. El centro de la rueda que forman las derivaciones precordiales es el nodo AV.
e. El plano que divide al cuerpo en mitades superior e inferior se llama plano frontal
23. Cuando usted lee un EKG debe realizar varias observaciones generales que son:
a. frecuencia
b. ritmo
c. eje
d. hipertrofia
f. Infarto
g. todas las anteriores
24. En relacin a la frecuencia cardiaca de un EKG identifique la afirmacin incorrecta:
a. Normalmente la frecuencia cardiaca depende del nodo SA
b. El marcapaso normal del corazn se encuentra en la pared posterior de la aurcula derecha
c. Si el nodo SA falla, existen otros posibles marcapasos distribuidos en aurculas, ventrculos y el
nodo AV
d. Las aurculas tienen posibles marcapasos ectpicos, que pueden dar lugar a una
frecuencia cercana a 100/minuto
25. Cuando falla el marcapaso del corazn se pueden despertar marcapasos ectpicos en:
a. el nodo AV con una frecuencia de 60 por minuto, el llamado ritmo idionodal
b. los ventrculos tienen tambin marcapasos posibles que van a una frecuencia de 30 a 40 y se
llama ritmo idioventricular
c. en las aurculas con una frecuencia cercana a 75 por minuto
d. Todas las anteriores
26. Dentro de la morfologa normal de un EKG tenemos: identifique la afirmacin verdadera.
a. DI tiene onda P positiva, el QRS es predominantemente negativo, con una onda T positiva.
b. DII tiene onda P positiva y grande, QRS es el ms positivo, con q o R inicial con onda T muy
positiva
d. aVR la P, el QRS y la T son predominantemente negativos
e. V1 con onda P positiva, QRS predominantemente negativo, T positiva

f. Todas son verdaderas


g. Solo a. b. c son verdaderas
27. Usted al interpretar un EKG encuentra: Indice de Lewis > 17 mm; R mayor de 11 mm en
aVL; Eje a la izquierda, Q profunda en DIII y aVF; su diagnstico ms probable es:
a. Hallazgos compatibles con normalidad
b. Criterios de Hipertrofia Ventricular Derecha
c. Criterios de Hipertrofia Ventricular Izquierda
d. Infarto posterior
28. Usted en un EKG encuentra: Eje del QRS a la derecha, R de V1 + S de V5 o V6 > de 11
mm; proporcin R/S mayor de 1, su diagnstico ms probable es:
a. Hallazgos compatibles con normalidad
b. Criterios de Hipertrofia Ventricular Derecha
c. Criterios de Hipertrofia Ventricular Izquierda
d. Infarto posterior
29. El sistema de conduccin auricular cardiaca incluye vas de conduccin especializada
que son: excepto
a. Haz de Wenckebach
b. Haz de Thorel
c. Haz de Bachman
d. Haz de Kent
30. La arritmia sinusal se define como:
a. ritmo variable debido a cambios de posicin del marcapaso.
b. ritmo irregular variable con ondas P, QRS, T normales pero con intervalos irregulares
c. presencia de mltiples focos ectpicos auriculares
d. Ninguno de los anteriores
31. El marcapaso migratorio se define como:
a. ritmo variable debido a cambios de posicin del marcapaso.
b. ritmo irregular variable con ondas P, QRS, T normales pero con intervalos irregulares
c. presencia de mltiples focos ectpicos auriculares
d. se caracteriza por ondas P de forma variable
e. Solo a y b son correctas
f. a y d son verdaderas
32. La fibrilacin auricular se define como:
a. ritmo variable debido a cambios de posicin del marcapaso.
b. ritmo irregular variable con ondas P, QRS, T normales pero con intervalos irregulares
c. presencia de mltiples focos ectpicos auriculares, que no llegan a despolarizar completamente
la aurcula
d. se caracteriza por no observarse ondas P
e. Solo C y d son verdaderas
f. Solo a y c son verdaderas
33. En relacin a alteraciones del ritmo en un electrocardiograma, identifique la afirmacin
verdadera.
a. Las extrasstoles se deben a disparo prematuro de varios focos ectpicos que pueden tener
aspecto normal
b. La estimulacin auricular prematura produce una onda P anormal antes de lo esperado

c. Una extrasstole nodal se origina ectpicamente en el nodo AV, por tanto no va precedida de
onda P
d. La extrasstole ventricular es lenta o muy ancha porque no sigue el sistema de conduccin
normal
e. a y b son verdaderas
f. Todas son verdaderas
36. Los factores que incrementan las prdidas insensibles de agua en un recin nacido son:
a) > superficie corporal, ambiente hmedo, prematuros
b) Calefactor radiante, lesin cutnea, gastrosquisis
c) Escudos trmicos de plexigls, membranas semipermeables
d) prematuros, actividad motora, ambiente seco
e) a y c son verdaderos
f) b y d son verdaderos
37. La hidratacin insuficiente puede causar metabolitamente lo siguiente: seale lo
verdadero.
a) hiperglicemia
b) hiperosmolaridad
c) hipoosmolaridad
d) osmolaridad normal
e) ninguna de las anteriores

38. Los hallazgos clnicos de la Tetraloga de Fallot dependen de:


a) CIV
b) Estenosis pulmonar
c) Cabalgamiento de aorta
d) Hipertrofia ventricular derecha

39. Las lesiones cianticas con disminucin del flujo pulmonar son: seale los correctos
a) transposicin de grandes vasos
b) atresia pulmonar
c) ventrculo nico
d) tetraloga de fallot
e) enfermedad de Ebstein
f) b, d, e
g) a, c, e
41. Las lesiones acianticas con incremento del flujo pulmonar son: seale los correctos
a. coartacin de aorta
b. defectos del tabique interauricular
c. estenosis artica
d. defectos del tabique interventricular
e. persistencia del conducto arterioso
f. estenosis pulmonar
g. d, e, a, c
h. b,d,f.
42. En la Enterocolitis necrotizante estadio IIA lo cierto es que se presente:
a) fiebre, rechazo al alimento, sangre microscpica en heces

b)
c)
d)
e)

leo, inestabilidad trmica, neumatosis qustica


CID, neumoperitoneo, ascitis marcada, RHA ausentes
Trombocitopenia, neumohepatograma, RHA disminuidos
Ninguna

43. Una adolescente de 16 aos de edad acude a la sala de emergencia por presentar dolor
abdominal severo en el lado derecho. Su ltimo perodo fue hace 2 semanas y siente que
fue normal. Ella tiene problemas para ponerse en la mesa de exmenes. Su temperatura es
38.5 C, TA es 128/75 mm Hg, pulso es 80 x y sus respiraciones son 22 por minuto. Su
abdomen essensible difusamente especialmente en el abdomen bajo.El examen rectal
revela sensibilidad anterior en el lado derecho. Test de guayaco es negativo. Al examen
plvico se encuentra sensibilidad cervical y un anexo derecho palpable y doloroso. Cul de
los siguientes sera el diagnstico ms probable?
a. Quiste de ovario
b. Pielonefritis
c. Enfermedad Plvica Inflamatoria
d. Constipacin
e. Endometriosis
44. Los lactantes con sndrome de insuficiencia respiratoria grave no tratado, generalmente
desarrollan
a. alcalosis respiratoria
b. acidosis metablica
c. acidosis respiratoria y acidosis metablica
d. acidosis respiratoria y alcalosis metablica
45. Los datos radiolgicos caractersticos de insuficiencia respiratoria idioptica son:
a. atelectasia lobar y edema intersticial
b. densidades bilatelares en parche y neumotrax
c. cambios retculogranulares difusos y broncogramas areos
d. ninguna de las anteriores

46. Entre los sntomas observados en lactantes con hipoglicemia estn


a. apnea
b. cianosis
c. convulsiones
d. apetito voraz
47. El eritema txico
a. es raro antes del quinto da de vida
b. tiene poca importancia
c. generalmente se acompaa de fiebre y estado txico general
d. es ms frecuente en los lactantes a trmino que en los prematuros

48. Cules de las siguientes afecciones son ms frecuentes en los recin nacidos a
trmino y en los prematuros?
a. Hemorragia intraventricular
b. Enfermedad hemorrgica del recin nacido

c. Hemorragia pulmonar
d. Hemorragia subdural sobre la corteza

49. Entre las anormalidades fetales que se han encontrado relacionadas con polihidramnios
estn:
a. Hipoplasia pulmonar
b. Anencefalia
c. Sndrome de insuficiencia respiratoria idioptica
d. Atresia esofgica
50. A menudo los lactantes nacidos de madres diabticas
a. Son grandes, gruesos y pletricos
b. Se encuentra que tienen malformaciones congnitas
c. Desarrollan hipocalcemia
d. Desarrollan deshidratacin hiperglucmica
51. La enfermedad de Crigler Najar se acompaa de
a. Ictericia
b. Prueba de coombs positiva
c. Hermanos igualmente afectados
d. Hepatomegalia

52. Los lactantes que se tratan con fototerapia


a. Debern tener los ojos cubiertos durante el tratamiento
b. Con mucha frecuencia tienen estreimiento
c. Tienen aumento de la prdida insensible de agua
d. Generalmente desarrollan una coloracin bronceada de la piel

53. La captacin de bilirrubina por la albmina disminuye con


a. Vitamina C
b. Acidosis
c. Oxgeno
d. Sulfonamidas

54. La eritroblastocis RH est asociada con


a. Paso transplacentario de anticuerpo materno contra el antgeno D
b. Hemlisis de glbulos rojos en la madre y el feto
c. Hematopoyesis extramedular en el feto
d. Hiperbilirrubinemia conjugada del feto

Para cada una de las siguientes preguntas se sugieren cuatro respuestas o complementos.
Elija lo que considere MAS ADECUADO en cada caso.
55. La necesidad de lquidos de mantenimiento de un nio es de
a. 100 ml por kg de peso corporal
b. 50 ml por kg de peso corporal
c. 20 ml por kg de peso corporal

d. Ninguna de las anteriores

56. Por lo general, la prdida insensible de agua es del orden de


a. 10 ml/100 cal gastadas
b. 20 ml/100 cal gastadas
c. 45 ml/100 cal gastadas
d. 75 ml/100 cal gastadas

57. Un nio con deshidratacin del 15% probablemente est


a. Inquieto e irritable
b. Moderadamente deshidratado
c. Gravemente deshidratado, en choque y moribundo
d. Ninguna de las anteriores

58. Un nio con cetoacidosis diabtica tiene los siguientes valores en suero: glucosa 900
mg por 100; Na 125 meq/l; K 3,1 meq/l; BUN 16 mg por 100. La osmolaridad del suero del
paciente se encuentra probablemente
a. Aumentada
b. Disminuida
c. Normal
d. Ninguna de las anteriores

59. Un lactante de 8 kg, mantenido con lquidos IV, ayuno absoluto y sin prdidas
extraordinarias, cunto necesita diariamente de k?
a. 2 meq
b. 4 meq
c. 8 meq
d. 20 meq

60. Un lactante con deshidratacin por diarrea ms probablemente presentar convulsiones


y hemorragia intracraneana si tiene
a. Sodio srico de 170 keq/l
b. Sodio srico de 125 meq/l
c. Potasio srico de 6,5 meq/l
d. pH del suero de 7,25
61. Seale lo correcto
a. El corazn es recorrido x una onda progresiva de despolarizacin.
b. La despolarizacin se puede considerar como una onda progresiva de cargas negativas
dentro las clulas.
c. Todo es correcto
d. Ninguna es correcta.
62. En cuanto nodo SA seale lo CORRECTO
a. Se extiende como onda y estmulos ambas auriculas.
b. Se extiende como onda y estmulos ambos ventrculos
c. Todo es correcto

d. Ninguno es correcto
63. En cuanto al nodo AV: A nivel del nodo AV se produce un pausa de
a.
0.10 segundos despus de que el impulso estimule realmente el nodo
b. 1/10 de segundo antes de que el impulso estimule realmente el nodo
c. Todo es correcto
d.
Ninguno es correcto
64. La onda Q es la primera deflexin hacia abajo del complejo ORS; va seguido de una
onda R hacia arriba entonces:
a. A menudo falta la onda Q
b. Siempre falta la onda Q
c.Nunca falta la onda q
d. Todo es correcto
65. Seale lo correcto
a. La onda T representa la re polarizacin de los ventrculos para que se les pueda
volver a estimular.
b. La onda T representa la despolarizacin ventrculos para que se les pueda volver a
estimular.
c. La onda T representa la despolarizacin ventricular y a veces auricular
66. SEALE LO FALSO
a. El EKG ordinario consta de 12 derivaciones
b. El EKG ordinario comprende de 6 derivaciones de miembros
c. El EKG ordinario comprende de 6 derivaciones precordiales
d. El EKG ordinario consta de 12 derivaciones, mas 6 derivaciones de miembros y 6
precordiales
67. Seale lo falso
a. Las derivaciones V1, V2 , se encuentran sobre la parte derecha del corazn, mientras que V5
y V6 estn frente al lado izquierdo del rgano.
b. Las derivaciones V1, V2 , se llaman derivaciones precordiales izquierda.
c. Una onda de despolarizacin que se aproxima, al electrodo precordial en la V6 produce
deflexin negativo en el trazo
d. Todo es falso
68. Al leer un EKG debe hacer 5 tipos de observaciones generales seale lo falso
a. Frecuencia, Ritmo. Eje, hipotrofia, Infarto.
b. Frecuencia, Arritmias, Eje, Hipertrofia Infarto
c. Frecuencia, Ritmo, Bloqueos, Hipertrofia ,Infarto
d. Todo es falso.
69. Responda la respuesta falsa
a. Al estudiar EKG debe medirse primero las frecuencia
b. La frecuencia se da en ciclos por minutos
c. Al leer EKG se debe estudiar primero el ritmo
d. Todo es falso

70. Responda la respuesta falsa


a. Una frecuencia mayor a 100 x minuto se llamo taquicardia sinusal
b. Una frecuencia rpida con un ritmo normal mayor a 100/minuto se llama taquicardia sinusal
c. Por ritmo normal se entiende un ritmo regular iniciado en forma normal en el nodo SA
d. Taquicardia sinusal significa taquicardia originada en nodo A. V.

71. SEALE LO VERDADERO DESDE LA PREGUNTA 11 A LA 29


a. Los bloqueos cardiacos se pueden presentar en 3 zonas: Nodo SA, Nodo AV o ramas
del Haz de Hiz.
b. Los bloqueos cardiacos se pueden presentar en tres zonas: NODO SA, Nodo AV, Ramas
de Haz de Hiz y endocardio.
c. Al estudiar el ritmo en un trazo casi siempre deben buscarse posibles bloqueos cardiacos
d. Todo es verdadero
72. Seale lo verdadero
a. El retraso debido a un bloque AV prolonga el intervalo P-R
b. Aunque los segmentos sean parecidos de lnea basal, los intervalos suelen contener
una onda.
c. El intervalo P-R incluye una onda P y lnea basal que le sigue
d. Todo es correcto
73. Responda la pregunta correcta
a. El Bloqueo AV de primer grado se caracteriza por un intervalo P-R O.2 seg.
b. Cuando el intervalo P-R dura mas de 0.2 segundos existe algn tipo de bloqueo AV
c. Cuando la sucesin P-QRS-T es anormal, pero el intervalo P-R se prolonga hay bloqueo AV
de primer grado
d. Todas son verdaderas
74. Responda la respuesta correcta
a. Se presento el fenmeno de Wenckebach cuando el bloqueo AV prolonga progresivamente
el intervalo PR en cada ciclo sucesivo.
b. El intervalo PR se alarga progresivamente al intervalo P-R en cada ciclo sucesivo
c. La onda P y el complejo QRS que siguen apretando en ciclos sucesivos.
d. Todos son verdaderos
75. Responda lo verdadero
a. Se observa Mobitz II cuando sin alargamiento del intervalo P-R, falto una QRS
b. Se observa Mobit II cuando sin alargamiento del intervalo P_R
No falta una QRS
c. Un complejo QRS faltante ocasional puede indicar un bloqueo tipo Mobitz II
d. Ninguna es verdadero
76. Seale la respuesta correcta
a. El bloqueo de rama se debe al bloqueo del impulso en las ramas derechas o izquierdas del
Haz
b. La rama derecha transmite rpidamente el estimulo de despolarizacin al ventrculo
derecho

c. El bloqueo de cualquiera de las ramas significa retraso del impulso elctrico del lado
correspondiente
d. a, b, c son verdaderos
77. Responda la respuesta verdadera
a. En el bloqueo de rama uno de los ventrculos se activa un poco antes que el otro
observndose dos QRS unidos
b. En el bloqueo de rama uno de los ventrculos se activa un poco despus que el otro
observndose dos QRS unidos
c. En el bloqueo de rama uno de los ventrculos se activa un poco antes que el otro
observndose dos QRS separados
d. Ninguna es verdadera.

78. Seale la respuesta correcta


a. El diagnostico de bloqueo de rama se basa fundamentalmente en el ensanchamiento
del OR5
b. En el bloqueo de rama el QRS abarca 0 12 seg. O mas y puede verse ondas R y R
c. En el Bloqueo de rama el QRS abarca 0.08 seg. O mas puede verse ondas R y R
d. a, b, c, son verdadera.
e. Ninguna es verdadera
79. Seale la respuesta correcta
a. Si existe una imagen R-R en V1 o V2 se trata probablemente de un bloqueo de rama derecha.
b. En el bloqueo de rama derecha el ventrculo se re polariza un poco mas que el izquierdo
c. Si existe una imagen R- R en V1 o V2 se trata de un bloqueo de rama izquierda
d. b y c son verdaderas
80. Seale la respuesta verdadera
a. En un bloqueo de rama izquierda debe buscarse en forma habitual signos de infartos en
EKG
b. En un bloqueo de rama derecha deben buscarse en forma habitual signos de infarto en un EKG
c. Frente a un bloqueo de rama izquierda se necesitan otros estudios para diagnosticar un posible
infarto agudo.
d. b y c son verdaderas

81. Seala la respuesta verdadera :


Si llegamos al diagnostico de bloqueo de ramas izquierdo las ondas R. R1 encontramos en:?
a. V1 o V2
b. en V5 o V6
c. Desde la V1 a la V6
d. En cualquiera de las anteriores
82. Seala la respuesta verdadera :
a. La Triado clsica del infarto de miocardio agudo es ISQUEMIA LESION e
INFARTO
b. Es preciso que exista simultneamente ILI para diagnosticar un infarto de miocardio

c. La triada ILI no es la base de identificacin y diagnostico de los signos de infarto de


miocardio
d. Todas son falsas
83. Seala la respuesta verdadera:
a. La onda T invertida es el signo caracterstica de isquemia
b. Puede variar desde una onda aplanada o deprimida hasta una inversin profunda
c. Solo a. es correcta
d. Solo b. es correcta
e. a. y b son correctas
84. Seala la respuesta verdadera :
Una vez establecido el diagnstico de infarto es importante saber si es agudo y dar
TTo inmediato; o es antiguo y de varios aos?
a. Es aguda cuando el segmento ST se aparta de la lnea basal, hacia arriba, y mas tarde
vuelve a dicha lnea basal
b. Es antigua cuando el segmento ST se aparta de la lnea basal, hacia arriba, y mas tarde
vuelve a dicha lnea basal
c. Solo b es verdadera
d. Solo a. y b. son verdaderas
85. Seala la respuesta verdadera :
a. En general el diagnstico de infarto se basa en la existencia de ondas Q.
b. La ondas Q faltan en la mayor parte de las derivaciones del EKG en un individuo sano
c. Es frecuente encontrar ondas Q no diagnosticas en las deviaciones en I, II, V5 y V6
d. A. b. son verdaderas
e. B. y c. son verdaderas
f. a.b.c son verdaderas
86. El diagnstico de infarto anterior en la presencia de ondas Q en:
a. V1, V2, V3 V4
b. I, AVL
c. II, III ,AVF
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores.
87. El infarto inferior se manifiesta por las ondas Q en las derivaciones?
a. V1, V2, V3 V4
b. I, AVL
c. II, III ,AVF
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores.
88. El infarto posterior agudo se caracteriza por onda R grande y depresin del ST en:?
a. V1, V2
b. V1, V2 y a veces , V3
c. V1, V2, V3 y a veces V4
d. Ninguna es verdadera

89. Es diagnstico de infarto lateral con la presencia de onda Q en:


a. V1, V2, V3 V4
b. V1, V2,
c. I, AVL
d. II, III, AVF
90. Correlacione los planos de Hodge con las estaciones de De Lee:
a) II plano Hodge
( d ) Estacin 0 De Lee
b) IV plano Hodge
( c ) Estacin -4 De Lee
c) I plano Hodge
( b ) Estacin +4 De Lee
d) III plano Hodge
( a ) Estacin -2 De Lee
91. Seale lo correcto con respecto al tratamiento del embarazo ectpico:
a) El nico tratamiento que se indica es el tratamiento quirrgico.
b) El tratamiento con metotrexate se ha demostrado que es seguro y efectivo, adems de
ser menos costoso, resultando en igual o mejor fertilidad para pacientes
adecuadamente seleccionadas.
c) Uno de los criterios para establecer el tratamiento mdico con metotrexate es tener una masa
ectpica mayor a cuatro centmetros.
d) Los niveles de B HCG para realizar el tratamiento mdico con metotrexate deben ser
superiores a 5000 mlU/ml.
92. En el siguiente tem, seale la respuesta INCORRECTA:
a) Un nivel de progesterona mayor de 25 nanogramos/ml est intensamente asociado con un
embarazo intrauterino.
b) Los niveles cuantitativos de B HCG deben duplicarse cada 2 o 3 das durante la cuarta a la
octava semana del comienzo de la gestacin normal.
c) Cuando la B HCG alcanza aproximadamente 1800 mlU/ml, la ecografa transvaginal debe
mostrar el saco gestacional.
d) Cuando la B HCG alcanza aproximadamente 3500 mlU/ml, la ecografa transvaginal debe
mostrar el saco gestacional.
93. Seale la respuesta INCORRECTA con respecto a las etapas de la relacin de pareja:
a) En la etapa romntica o luna de miel se produce la idealizacin del cnyuge y exageracin de
sus virtudes con excesivas promesas
b) En la etapa de vuelta a la realidad, la pareja debe equilibrarse entre la nueva vida y la rutina;
debe negociar tareas internas, lmites externos y proyecto comn, la convivencia permite
identificar los defectos del cnyuge.
c) En la etapa de toma de responsabilidades, la pareja ha crecido, se ha llenado y se siente
capaz de dar a los dems sin riesgo de su propia relacin, crece entregando su saber a
los dems.
d) En la etapa de estabilidad, se viven con alegra los nuevos compromisos, la pareja intensifica
la intimidad, hay bsqueda de intereses mutuos.
94. En cuanto a la etapa de Familia en Formacin, seale la respuesta correcta:
a) La pareja puede tener una adecuada evolucin familiar an en el caso de no tener un tiempo
para conocerse.

b) Es necesario que la pareja tenga un tiempo razonable de vivencia como pareja sola,
idealmente un ao o dos.
c) Esta etapa se inicia cuando el primer hijo cumple los dos aos de edad.
d) La caracterstica principal de esta etapa la constituye el hecho de que el primer hijo ocupa
toda la atencin de la madre y descuida su relacin matrimonial.
95. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOC SEALE EL FALSO.
a) Pueden ser utilizados por adolescentes
b) Mujeres infectadas por VIH.
c) Puede ser utilizado por todas las mujeres con aura migraosa
d) No puede utilizarlo si est tomando medicacin anticonvulsivante o para la tuberculosis.
96. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOC SEALE EL VERDADERO
a. Si comienza a utilizarlos dentro de los 5 das de iniciada la menstruacin no necesita
mtodo de respaldo
b. Si comienza a utilizarlos despus de 5 das de iniciada la menstruacin necesita un mtodo
de respaldo por 7 das.
c. Comience a utilizarlos cuando la leche materna no sea el principal alimento del bebe.
d. Si inicia a tomarlos inmediatamente luego de un aborto no necesita mtodo de respaldo
e. Todas son verdaderas.
97. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOC SEALE EL VERDADERO
a. En los primeros meses se pueden dar sangrados irregulares
b. Tome las pldoras antes de acostarse para evitar o con las comidas para evitar las nauseas.
c. El tomar la pldora a la misma hora ayuda a controlar el sangrado irregular.
d. Los efectos secundarios no se presentan en todas las mujeres.
e. Todas son verdaderas.
98. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOC SEALE EL FALSO
a. Despus de terminar el paquete de 21 tabletas debe de esperar 7 das de iniciada la
siguiente menstruacin para iniciar el prximo paquete.
b. Omiti tomar una tableta tome la faltante inmediatamente y siga tomando las dems como lo
estaba haciendo.
c. Si omiti 3 o ms pldoras durante la tercera semana tome las siguientes como las estaba
tomando y utilice un mtodo de respaldo por los prximos siete das.
99. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOC SEALE EL FALSO
a. En el uso prolongado se deben de utilizar 4 paquetes seguidos de 28 tabletas sin saltear
ninguna.
b. Si una mujer ha estado usando AOC durante un largo tiempo al dejar de tomarlos queda
protegida durante un largo tiempo.
c. Los cambios en el peso no son reversibles al dejar de tomar los AOC
d. El uso de AOC necesita de una evaluacin mdica completa antes de utilizarlos.
e. Todas son falsas.
100. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOP SEALE EL FALSO
a. En mujeres con menstruacin normal inicie a tomarlos 5 das despus de haber iniciado la
misma.
b. En mujeres que brindan lactancia exclusiva pueden iniciarlos despus de 6 semanas del
parto.

c.
d.

En mujeres que brindan lactancia parcial y ya tienen menstruacin puede iniciarlos 7


das despus de iniciada la misma y necesitan un mtodo de respaldo.
En mujeres que brindan lactancia parcial pueden iniciarlos despus de 6 semanas del parto

MEDICINA INTERNA
1. Durante la infeccin aguda por HIV-1, el virus se replica extensamente y alcanza valores superiores a:
a) 50 millones de copias de RNA de HIV-1 /ml.
b) 100 millones de copias de RNA de HIV-1 /ml.
c) 200 millones de copias de RNA de HIV-1 /ml.

2. Las pruebas de escrutinio que se usan actualmente tienen la capacidad de detectar la infeccin por HIV
a las 6 semanas de la infeccin primaria en aproximadamente el:
a) 50%
b) 65%
c) 80%

3. En los bebs que nacen de madres infectadas por HIV, los anticuerpos contra el HIV suelen ser
detectables incluso a los:
a) 8 a 12 meses de edad
b) 12 a 15 meses de edad
c) 16 a 18 meses de edad

4. El HIV-1 es un retrovirus y pertenece a la familia de los lentivirus; corresponden tambin a los lentivirus,
excepto:
a) visna
b) SIV
c) FIV
d) todos son lentivirus
e) ninguno es lentivirus

5. Las partculas virales del HIV-1 tienen un dimetro de:


a) 87 nm
b) 100 nm
c) 136 nm
d) 284 nm

6. En la terapia antirretroviral del VIH, el AZT y la d4T son:


a) Anlogos de timidina
b) Anlogos de citosina
c) Anlogos de inosina
d) Anlogos de guanosina

7. En la terapia antirretroviral del VIH, la ddC, el FTC y la 3TC son:


a) Anlogos de timidina
b) Anlogos de citosina
c) Anlogos de inosina

d) Anlogos de guanosina
8. En la terapia antirretroviral del VIH, la ddI es:
a) Anlogo de timidina
b) Anlogo de citosina
c) Anlogo de inosina
d) Anlogo de guanosina

9. En la terapia antirretroviral del VIH, el abacavir es:


a) Anlogo de timidina
b) Anlogo de citosina
c) Anlogo de inosina
d) Anlogo de guanosina

10. En la terapia antirretroviral del VIH, el ritonavir es un inhibidor muy potente de la isoenzima:
a) 3A4
b) 8A4
c) 37J

11. La integrasa es una de las tres enzimas clave codificadas por:


a) el gen pol del HIV.
b) el gen gag del HIV
c) el gen env del HIV
12. Las crestas son incrementos transitorios en la carga viral del VIH. Se presentan en el:
a) 5%
b) 8-10%
c) 12-18%
d) 20-40%

13. De los aproximadamente 40 millones de personas infectadas con el HIV-1 estn coinfectadas con
Mycobacterium tuberculosis:
a) 1/3
b) 1/4
c) 1/5

14. En los pacientes infectados con el HIV y con una infeccin de tuberculosis latente, se recomienda:
a) un tratamiento de 6 meses con isoniazida y piridoxina
b) un tratamiento de 9 meses con isoniazida y piridoxina
c) un tratamiento de 6 meses con isoniazida y rifampicina
15. Cual es la frecuencia del Sndrome inflamatorio de reconstitucin inmune en pacientes con menos de
200 clulas CD4 /l.?
a) 2-3%
b) 5-10%
c) 12%

16. Los pacientes con HIV tienen un riesgo mayor de sufrir complicaciones relacionadas con los viajes.
Especialmente si la cuenta de linfocitos CD4 est por debajo de:
a) 500/L,

b) 200/L,
c) 100/L,

17. En un paciente con VIH, la consulta de medicina del viajero es una oportunidad para verificar y realizar
las inmunizaciones recomendadas rutinariamente como, excepto:
a) ttanos/difteria
b) neumococo
c) influenza
d) hepatitis B
e) no se debe vacunar

18. El Sarcoma de Kaposi asociado con el HIV abarca:


a) lesiones indoloras de la piel
b) afeccin de ganglios linfticos y vsceras
c) a + b
d) ninguna es correcta

19. Los linfomas primarios del Sistema nervioso central, son una complicacin tarda de la infeccin por HIV
y se presentaban en los pacientes con SIDA:
a) hasta el 5%
b) hasta el 8%
c) hasta el 10%

20. La enfermedad multicntrica de Castleman en la infeccin por HIV:


a) no se clasifica como un linfoma
b) no se clasifica como una enfermedad que defina al SIDA
c) el pronstico es malo
d) todas son correctas
e) ninguna es correcta
21.- La piel del cuerpo humano est formada por tres grandes capas de entre ellas cuntas subcapas
tiene la epidermis?
a)2
b)4
c)5
d)ninguna de las anteriores
22.- El Eritema Simple se produce por una externa y otra interna que son?
a) externa calor, interna fiebre
b) slo calor
c) externa fiebre, interna calor
d) todas las anteriores
e) ninguna de las anteriores

23.- En el diagnstico diferencial del Eritema Anular Centrfugo estn?


a) Epidermlisis ampollar, eritema polimorfo
b) Candidiasis, dermatitis seborreica
c) Urticaria, Tia corporis, eritema multiforme
d) Todas las anteriores
e) Slo a y b
24.- En cunto a la definicin de Furunculo?

a) Infeccin ms comn en la raza negra


b) Producida por estafilococo
c) Infeccin de glndulas sudorparas apcrifas
d) Infeccin ms extensa y profunda del folculo
e) Ninguna de las anteriores

25.- El tratamiento del Granuloma Pigeno se basa en?


a) Depilacin del borde de la lesin
b) Electrofulguracin y curetaje
c) b ms antibiticos
d) ay b
e) b y c

26.- Los agentes ms comunes causantes de la Dermatitis por contacto son?


a) cosmticos, medicamentos tpicos, gotas oculares
b) supositorios, plantas, anillos
c) retencin sudoral secundaria a hiperhidrosis
d) secundario a enfermedades sistmicas
e) a y b

27.- En cunto a la Ptiriasis Alba:


a) bastante comn en adultos y jvenes entre 15 y 40 aos
b) afectacin frencuente en nios y adolescentes , tez blanca
c) afectacin que aparece en verano
d) ms frencuente en nios y adolescentes, tez oscura
e) todas las anteriores
28.- Factores que influyen en la transmisin de la Lepra o mal de Hansen?
a) edad, sexo, medio ambienta
b) edad, sexo
c) medio ambiente y factores sociales
d) ninguno de los anteriores
e) b y c

29.-Fiebre alta, esplenomegalia, linfadenopata y pancitopenia en que tipo de Leischamaniasis aparece?


a) L. cutnea difusa
b) L. recidivante
c) L. mucocutnea
d) L. visceral
e) Ninguna de las anteriores

30.- Segn las variantes clnico-patolgicas los melanomas se dividen en?


a) melanoma extensin superficial y melanoma nodular
b) melanoma lntigo maligno y lntigo acral
c) slo a
d) slo b
e) todas las anteriores

31.- Cules son los niveles de conciencia?


a) alerta , somnoliento, estuporoso, coma
b) despierto, somnoliento, comatoso
c) vigil, estuporoso, coma

d) ninguna de las anteriores

32.-El Sistema Nervioso Perifrico est formado por?


a) cerebro, cerebelo, pednculos cerebrales
b) protuberancia anular, bulbo raqudeo y mdula espinal
c) cerebro, protuberancia y mdula
d) nervios perifricos sensitivos y motores
e) cerebro, cerebelo y nervios perifricos

33.- Los pares craneales encargados de movimientos de los prpados y movimientos de la cabeza son:
a) III, IV, VI
b) V , VI
c) V, VI,VII
d) todos los anteriores

34.- Para examinar IX par craneal se explora?


a) sensibilidad gustativa de la lengua
b) deglucin
c) elevacin de las cejas, apertura ocular
d) ninguna de las anteriores
e) a y b

35.-A que se denomina Reflejo?


a) estado de semicontraccin del msculo voluntario determinado
b) coordinacin de los msculos agonistas para lograr un movimiento
c) respuesta motriz, secretoria o nutritiva involuntaria, brusca e inmediata
d) todas las anteriores
e) ninguna de las anteriores

36.- Afasia de Wernicke se caracteriza por


a) lenguaje no fluente, agramatismo, anomia
b) lectura y escritura alterada
c) alteracin de la repeticin
d) lectoescritura alterada, lenguaje no fluente
e) lenguaje fluente, parafasias verbales, neologismos, alteracin de la repeticin

37.- La discoria se refiere a?


a) cuando el contorno de la pupila es irregular, poligonal o dentado
b) viene del griego diskos disco, kore pupilas
c) cuando el contorno de la pupila es regular
d) todas las anteriores
e) a y b

38.- Las afectaciones centrales del tono muscular est dado por?
a) afecciones musculares como miopatas
b) afecciones perifricas como mononeuropatas
c) afecciones centrales medulares, cerebelosas, extrapiramidales
d) ninguna de las anteriores

39.- A que se refiere cuando decimos que el paciente presenta marcha pattica?
a) tambin llamada steppage
b) paciente se moviliza lentamente trazando un semicrculo
c) paciente levanta exageradamente la pierna a cada paso
d) caracterizada por marcha vacilante, aumento de la base de sustentacin
e) a y c

40.- En la Enfermedad de Parkinson es?


a) Enfermedad no heredofamiliar
b) Presencia de temblor, rigidez y bradicinesia
c) consecuente a encefalitis viral, manifestaciones en meses
d) a y b
e) todas las anteriores

41.- Seale lo incorrecto en cuanto a Cirrosis biliar primaria

a.
b.
c.
d.
e.

Se debe a la lesin o a la obstruccin prolongada del sistema biliar intra o extraheptico.


Se produce destruccin del parnquima heptico.
Est asociada con trastornos auto inmunitarios como CREST.
El 90% de pacientes son mujeres
Las concentraciones de transaminasas siempre son elevadas.

42.- La hipertensin portal se caracteriza por:


a. Suele ser > 10 mmHg por aumento de la resistencia al flujo sanguneo portal.
b. La causa ms frecuente es la obstruccin de la vena porta que puede ser idioptica.
c. Cuando la cirrosis se complica con hipertensin portal el aumento de la resistencia suele
ser pos sinusoidal.
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores.
43.- La patogenia de la encefalopata heptica se caracteriza por:

a. La disfuncin hepatocelular avanzada y el corto circuito intra o extraheptico del sistema


venoso portal son los factores ms importantes.
b. El amonaco es el principal producto implicado en la patogenia.
c. Las concentraciones excesivas de cido B amino butrico influye en la reduccin del nivel
de conciencia.
d. Las causas desencadenantes son la hemorragia gastrointestinal, aumento de protenas en
la dieta y trastornos electrolticos.
e. Todas las anteriores.
44.- Para el diagnstico de encefalopata heptica escoja la opcin incorrecta:

a. Alteraciones de la atencin y del estado mental desde confusin, trastornos de memoria o


coma.
b. Enfermedad hepatocelular aguda o crnica o amplios cortocircuitos portosistmicos
colaterales.
c. Trazado electroencefalogrfico especfico con ondas lentas ms de 7 por segundo,
de bajo voltaje y asimtricas.
d. Presencia de asterixis, rigidez, hiperreflexia, reflejo plantar de extensin y convulsiones.
e. Todas las anteriores.

45.- En cuanto al tratamiento de la encefalopata heptica seale lo incorrecto.

a. Eliminar los factores desencadenantes.


b. Reducir la concentracin de amonaco disminuyendo la absorcin de protenas y productos
nitrogenados del intestino.
c. Eliminar las protenas de la dieta y evitar el estreimiento.
d. El uso de medicamentos como levodopa anlogos cetocidos de los aminocidos
escenciales y de aminocidos ramificados intravenosos puede ser eficaz
e. Todas las anteriores.
46.- La esofagitis infecciosa se caracteriza principalmente por:

a. Existe comienzo brusco de dolor torcico, odinofagia, disfagia, nusea y hematemesis.


b. Pueden ser de origen vrico, bacteriano, mictico y en inmunodeprimidos suelen
coexistir varios organismos.
c. En la esofagitis por cndida hay vesculas y pequeas lceras superficiales.
d. El trnsito baritado permite descubrir las lesiones precoces en el caso de Virus herpes
simple.
e. En la infeccin por mycobacterium tuberculosis ocasiona ulceraciones superficiales en
todo el esfago.
47.- Entre las enfermedades esofgicas seale lo correcto.

a. El divertculo de Zenker se debe a la debilidad de natural de la pared hipofarngea


posterior y suele dar lugar a halitosis y regurgitacin de saliva.
b. Los divertculos de Zenker sintomticos requieren siempre extirpacin quirrgica.
c. El anillo de Schatzki es una constriccin fina membranosa situada en la unin
escamocilndrica de la mucosa en el borde el esfnter esofgico superior.
d. El sndrome de Mallory-Weiss se debe a desgarro de la mucosa que no cesa
espontneamente y requiere ciruga.
e. El sndrome de Boerhaave es una lesin inducida por el vmito en pacientes con
trastornos hemorrgicos.
48.- Los factores de riesgo de lcera gastroduodenal inducida por AINES son:

a.
b.
c.
d.
e.

Edad avanzada.
Antecedentes de lcera.
Empleo de corticoides.
Ninguna de las anteriores
Todas las anteriores.

49.- Seale las pruebas de deteccin de H. pylori invasoras.

a.
b.
c.
d.
e.

Ureasa.
Histologa
Serologa.
Test de aliento.
A+B

50.- Seale la principal complicacin relacionada con lcera pptica.

a.
b.
c.
d.
e.

Hemorragia digestiva.
Perforacin
Pancreatitis.
Obstruccin del orificio de salida gstrico.
Todas las anteriores.

51.- La etiologa de la enfermedad de Whipple est relacionada con:

a.
b.
c.
d.
e.

Bacilo gram positivo T. Whippelii.


Se identifica con PCR
Macrfagos Pas positivos en el intestino delgado
Todos los anteriores
A + C.

52.- Los criterios de Roma para Sndrome de Colon Irritable son:

a.
b.
c.
d.
e.

Dolor abdominal relacionado con la defecacin.


Con cambios en la frecuencia de las heces.
Con cambios en la consistencia de las heces.
Sntomas deben estar presentes durante ms de 3 meses.
Todas las anteriores.

53.- En cuanto a la enfermedad inflamatoria intestinal seale lo incorrecto:

a. Es una inflamacin intestinal idioptica y crnica.


b. Los dos tipos son colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.
c. Es una respuesta inadecuada a la microflora microbiana endgena intestinal con
componente de inmunidad.
d. La colitis ulcerosa afecta ms del 70% a una colitis total.
e. La enfermedad de Crohn afecta a cualquier parte del tubo digestivo.
54.- Seale entre factores de riesgo de hepatopata alcohlica el incorrecto.

a. Cantidad en varones 40 80 g/da de etanol


b. Las mujeres muestran mayor predisposicin a la enfermedad heptica alcohlica con
cantidades > 20g/da.
c. La infeccin por VHC concurrente con enfermedad heptica alcohlica se asocia con
progresin acelerada de la enfermedad.
d. La gentica de la alcohol deshidrogenasa, acetaldehdo deshidrogenasa deben ser
confirmados.
e. Todas son correctas.
55.- Seales las causas principales de pancreatitis aguda.

a.
b.
c.
d.
e.

Ingestin de alcohol
Litiasis vesicular
Metablicas: Hipertrigliceridemia.
Infecciosas: Parotiditis, hepatitis viral, ascariasis.
A+B

56.- Seale lo correcto en la patogenia de la pancreatitis

a. Autodigestin por enzimas proteolticas como el tripsingeno, proelastasa y fosfolipasa


A.
b. La tripsina digiere tejidos pancreaticos y activa otras enximas como la elastasa y
fosfolipasa.
c. Las enzimas activadas producen protelisis, edema, hemorragia intersticial, lesin
vascular y necrosis.
d. Todas las anteriores.
e. A+B

57.- La causa de la pancreatitis en pacientes con SIDA es:

a. Incidencia de infecciones que afectan al pncreas como CMV, cryptosporidium,


Mycobacterium avium.
b. El uso de medicacin antirretroviral : Didanosina, y Trimetropin sulfa.
c. Tienen mayor riesgo de alteraciones hepticas.
d. Todas las anteriores.
e. A+B
58.- Seale las complicaciones locales ms frecuentes en pancreatitis agudas

a.
b.
c.
d.
e.

Absceso pancretico
Derrame pleural
Coagulacin intravascular diseminada.
Hemorragia digestiva.
Todas las anteriores

59.- Seale lo correcto del Virus de Hepatitis B

a.
b.
c.
d.
e.

Incubacin de 30 a 180 das.


La transmisin es sexual, percutnea o perinatal.
Progresa a la cronicidad en 10%
Tratamiento con interfern o lamivudina.
Todas las anteriores.

60.- El perfil serolgico en la infeccin por virus de la Hepatitis B que indica INFECCIN AGUDA
POR EL VHB CON ELEVADA INFECCIOSIDAD incluye:
a. HBsAg +, Anti HBs -, Anti HBc IgM, HBeAg +, Anti-Hbe -.
b. HBsAg +, Anti HBs -, Anti HBc IgG, HBeAg +, Anti-Hbe -.
c. HBsAg -, Anti HBs -, Anti HBc IgG, HBeAg -, Anti-Hbe +/-.
d. HBsAg -, Anti HBs -, Anti HBc IgM, HBeAg +/-, Anti-Hbe+/-.
e. Ninguna de las anteriores.
61.- El sdrome poliglandular autoinmunitario tipo II se caracteriza por:
a. Autonmico recesivo.
b. Polignico heredado.
c. Mutaciones en el gen APECED
d. Aparicin en la infancia.
62.- En la protoporfiria eritropoytica la enzima deficiente es:
a. sintasa de HMB.
b. URO-descarboxilasa
c. Ferroquelatasa.
d. ALA-deshidrogenasa
e. A + C.
63.- La enfermedad de Machado-Joseph tipo III se caracteriza por:
a. esclerosis lateral amiotrfica + parkisonismo + distona.
b. Tipo atxico.
c. Tipo atxico amiotrfica.
d. Todo es correcto.
64.- Dentro de las anormalidades clnicas en la uremia podemos encontrar todo excepto:
a. Hipoparatiroidismo secundario.
b. Hipertrigliceridemia.
c. Amenorrea

d. Infertilidad
e. Amiloidosis.
65.- El sndrome de Gilbert se caracteriza por la actividad de la UDP glucoronil transferasa de bilirrubinas:
a. Ausente.
b. Reducida intensamente.
c. Reducida 10-30% de lo normal.
d. Normal.

66.- Que tipo de alteraciones en la morfologa heptica producen los bloqueantes de los canales de calcio?
a. Esteatosis heptica.
b. Colestasis.
c. Hepatitis.
d. B+C.
e. Txica.
f. A+C.
67.- Que estudios diagnsticos son tiles en la hepatitis D crnica?
a. Anti-HDV, RNA del HCV, HBsAg.
b. Anti-HDV, RNA del HDV, HBsAg.
c. HBsAg, DNA del HBV, IgG anti HBC.
d. Todas son correctas.

68.- El lupus pernio es caracterstico de:


a. LES.
b. Sarcoidosis.
c. Pnfigo foliceo.
d. Lupus cutneo.
e. Ninguno de los anteriores.

69.- La tenosinovitis de Quervain afecta a:


a. Tendn de la porcin larga del bceps a su paso por el surco bicipital.
b. Tendn rotuliano y su unin con el extremo inferior de la rodilla.
c. El abductor largo y extensor corto del pulgar.
d. Ninguno de los anteriores.

70.- La cetoacidosis diabtica se caracteriza por:


a. Osmolalidad mosm/ml > 330
b. Fosfato normal
c. Ph > 7.3.
d. Cetonas plasmticas negativas.
e. Ninguna de las anteriores.

71.- En el prurito asociado a colestasis es til todo exepto:


a. Rifampicina.
b. Difenhidramina.
c. Colchicina.
d. Colestiramina.
e. Fenobarbital.

72.- Para el tratamiento farmacolgico de la obesidad cual de los siguientes frmacos es til:

a.
b.
c.
d.
e.

Difenilhidantona.
Antagonistas opioides
Efedrina
Ninguna de las anteriores.
Todas las anteriores.

73.- Cules de los siguientes factores de virulencia del Helicobacter pylori inducen lesin tisular:
a. Ureasa
b. Adherencia.
c. ATPasa de tipo P
d. Lipopolisacrido (LPS)
e. Todas las anteriores.
74.- En cuanto al absceso pancretico:
a. Por lo comn aparece de 4 a 6 semanas despus del comienzo de la pancreatitis aguda.
b. La TAC muestra una masa mal definida que puede contener burbujas de aire.
c. Las opciones teraputicas incluyen drenaje con cateter percutneo y drenaje quirrgico.
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta.

75.- Son factores de riesgo para hepatotoxicidad por paracetamol todos exepto:
a. Dosis.
b. Nivel sanguneo.
c. Ayuno.
d. Medicacion concomitante.
e. Sexo femenino.

76.- Son causas de hipertensin portal:


a. Hipervitaminosis A.
b. Hepatitis alcohlica.
c. Hemangiomatosis capilar esplnica.
d. Insuficiencia tricuspdea.
e. Todas las anteriores.

77.- Cules de las siguientes patologas presentan un gradiente de concentracin suero-lquido ascitico
(GASA) < a 1.1 g/dl.
a. Cirrosis.
b. Sndrome de Budd-Chiari
c. Mixedema.
d. Peritonitis tuberculosa.

78.- La hepatitis autoinmune tipo I se caracteriza por presentar los siguientes anticuerpos exepto uno:
a. Antimusculo liso.
b. Antinucleares
c. Antimicrosmicos de hgado/rion tipo I
d. Todas son correctas.

79.- De las siguientes cul es la indicacin absoluta para el tratamiento de la hepatitis autoimnune?
a. Citopenia severa.
b. Necrosis en puente.
c. AST de 3 a 9 veces por encima del valor normal.

d. Sntomas leves.

80.- Son condiciones asociadas a la cirrosis biliar primaria todas las siguientes excepto una:
a. Enfermedades de las suprarrenales.
b. Enfermedades tiroideas
c. Esclerodermia
d. Litiasis biliar
e. Problemas articulares.
Respuesta A. Enfermedades Gastrointestinales y Hepticas. Sleisenger 6ta edicin pag 1367.

81.- La manifestacin comn de la neumona por Pneumocistis Jirovecii, en pacientes inmunodeprimidos es


excepto:
1. Disnea Progresiva
2. Fiebre
3. tos no productiva
4. dolor de torax
5. Neumona fulminante

82.- En lo referente a la prevencin primaria de neumona por neumocistis jerovecii, el inicio de la profilaxis
primaria se indica cuando, seale la respuesta correcta:
1. Si el conteo de CD4 es < 50 cel/uL
2. Si el conteo de CD4 es < 100 cel/uL
3. Si el conteo de CD4 es < a 200 cel/uL
4. Historia de candidiasis orofaringea
5. 3 y4

83.- En cuanto a las metas del tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH son, excepto:
1. Reducir la morbilidad relacionada con el VIH y prolongar la sobrevida
2. restaurar y preservar la funcin inmune
3. maximizar la duracin de la supresin de la carga viral
4. prevenir la transmisin vertical
5. evitar la formacin de cepas resistentes a los antirretrovirales

84.- Dentro del panel de recomendaciones para iniciar el tratamiento antirretroviral son excepto:
1. Pacientes con enfermedad definitoria de VIH
2. Conteo de CD4 < 350 cel/uL
3. Mujeres embarazadas
4. CD4 > a 350 cel/uL
5. Pacientes con nefropata asociada a VIH

85.- El sindrome de consumo en pacientes con el sindrome de inmunodeficiencia adquirida se define por la
prdida de peso involuntaria de mas del 10% del pseso corporal de base acompaado de:
1. Diarrea
2. debilidad
3. fiebre
4. 1 y 2 son correctas
5. 1, 2 y 3 son correctas

86.- La anemia se relaciona con la insuficiencia cardiaca y se presenta en pacientes con clase funcional
NYHA III IV y con comorbilidades como: seale la correcta:
1. Diabetes Mellitus
2. Insuficiencia renal crnica
3. Hipertensin arterial
4. Todas
5. Ninguna

87.- Seale lo correcto: Dentro de los factores patognicos de la anemia en la insuficiencia cardiaca son:
1. Anemia de proceso crnico
2. Deficit de hierro
3. Deficiencias nutricionales
4. Todos
5. Ninguno

88.- En la actualidad a que molcula se le considera como el regulador homeostatico del metabolismo del
hierro
1. Transferrina
2. Hepcidina
3. Ferritina
4. Proteina C reactiva
5. Proteina amiloide
89.- Los sntomas clnicos comunes presentes en la taquicardia supraventricular son, excepto
1. Palpitaciones
2. Dolor de pecho
3. ansiedad
4. disnea
5. tos productiva

90.- En los pacientes VIH positivos y que fueron diagnosticados de tuberculosis latente, el paso a seguir es:
1. Test de tuberculina anual
2. Rx de torax para valorar si la Tb es activa
3. Iniciar tratamiento profilactico para Tb
4. Iniciar la terapia antirretroviral
5. Repetir el test de tuberculina

91.- En los pacientes VIH positivos, deberan recibir tratamiento para la tuberculosis latente si presentan las
siguientes caracteristicas:
1. Si tienen un test positivo de tuberculosis y no han recibido un tratamiento para Tb activa
2. Si los pacientes tienen un test negativo, pero son contactos cercanos a personas con Tb activa
3. Pacientes que tienen una historia de un inadecuado tratamiento de Tb
4. Todas
5. Ninguna
92.- Para el monitoreo de los efectos adversos del tratamiento de la tuberculosis, la hepatotoxicidad se
refiere a: seale la respuesta correcta.
1. Incremento de transaminasas > 3 N
2. Incremento de las transaminasas > 5 N
3. Incremento de la AST > 3N con sintomatologia y AST > 5N si el paciente esta asintomtico
4. Incremento de la ALT > 3N con sintomatologia y AST > 5N si el paciente es asintomatico
5. Incremento de AST > 5N en paciente sintomtico

93.- En los pacientes VIH positivos y tienen una coinfeccin por Tb, las guas de manejo de infeciones
oportunistas recomiendan los siguiente, seale la respuesta incorrecta:
1. Se recomienda iniciar el tratamiento antirretroviral antes que el tratamiento para Tb.
2. Se recomienda iniciar el tratamiento antirretroviral 2 semanas despus de iniciado el tratamiento
para Tb si el paciente tiene un conteo de CD4 < a 100 cel/mm3
3. Se recomienda iniciar el tratamiento antirretroviral a los 2 meses de iniciado el tratamiento para Tb
si el paciente tiene un conteo de CD4 entre 100 200 cel/mm3
4. Se recomienda iniciar el tratamiento antirretroviral en cualquier momento de la segunda fase del
tratamiento de Tb si el paciente tiene un conteo de CD4 > 200 cel/mm3.
5. Se recomienda iniciar el tratamiento antirretroviral al terminar el tratamiento para Tb si el conteo de
CD4 es > 350 cel/mm3.

94.- Se considera que el bacilo de la tuberculosis es extremadamente resistente si las pruebas de


sensibilidad a los antifmicos determina, seale la respuesta correcta:
1. Si presenta resistencia a los farmacos de priemera linea, en especial Isoniacida y rifampicina
2. Si presenta resistencia a cualquier fluoroquinolona.
3. Si presenta resistencia a una de tres de los farmacos inyectables de segunda linea (kanacimicina,
amikacina, capreomicina)
4. Todas la anteriores
5. Ninguna de las anteriores

95.- Las recomendaciones para iniciar la terapia antiretroviral son: seale la respuesta incorrecta:
1. La terapia antirretroviral se inicia si el paciente tiene una historia de enfermedad definitoria de VIH
2. Si el conteo de CD4 es menor a 350 cel/mm3
3. Se debe considerar en algunos pacientes tienen un conteo de CD4 mayor a 350 cel/mm3
4. La terapia antirretroviral no se debe iniciar en mujeres embarazadas
5. Se inicia el tratamiento antirretroviral si el paciente presenta una coinfeccin por Hepatitis B

96.- En lo referente al tratamiento antirretroviral, los inhibidores nucleosidos de la transcriptasa reversa son,
excepto:
1. Zidovudina
2. Efavirenz
3. Lamivudina
4. Abacavir
5. Emtricitavina

97.- Dentro de los efectos adversos del tratamiento antirretroviral tenemos la lipodistrofia que se presenta
en un 30 al 50% de pacientes, los farmacos involucrados con este efecto adverso es, excepto:
1. Delavirdine
2. Atazanavir
3. Efavirenz
4. Nevirapina
5. Ninguno

98.- Las manifestaciones clnicas mas comunes de la infeccin por histoplasmosis en pacientes VIH
positivos son las siguientes excepto:
1. Fiebre, fatiga
2. Prdida de peso
3. Shock y fallo multiorgnico

4. hepatoesplenomegalia
5. linfadenopata

99.- Para el diagnostico de histoplasmosis diseminada, la deteccin del antgeno de histoplasma es el


metodo rpido y con alta sensibilidad y se detecta en excepto:
1. Orina
2. Sangre
3. Secreciones pulmonares
4. Todas
5. Ninguna

100.- Se han descrito una variedad de procesos que pueden ocasionar compromiso esofgico en pacientes
con SIDA, dentro de los cuales tenemos los siguientes,
1. Infeccin por Candida
2. Infeccin por citomegalovirus
3. Infeccin por Herpes Simple
4. Todas
5. Ninguna
101.- Cules son las etapas sucesivas que se caracterizan por una disminucin gradual del hierro en los
depsitos y del tamao eritrocitaria que se evicencia en la Anemia Ferropnica.

a.
b.
c.
d.
e.

Ferropenia prelatente.
Ferropenia latente.
Eritropoyesis Ferropnica.
Slo a y b.
Todas.

102.- Seale lo correcto de Equinocitosis.

a. Es un trastorno relativamente frecuente en la prctica clnica.


b. En la mayora de los casos obedece a un artefacto debido al contacto con los eritrocitos
normales con el cristal del portaobjetos.
c. Otras veces se trata de alteraciones inducidas por factores diversos intra o
extraeritrocitarios.
d. Sola a y c.
e. Todas.
f. Ninguna.

103.- Las enzimopatas del metabolismo eritrocitario se clasifican en:

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

Enzimopatas de la gluclisis anaerobia.


Enzimopatas del metabolismo oxidorreductor.
Enzimopatas del metabolismo nucleotdico.
Slo a y c.
Slo b y c.
Todas.
Ninguna.

104.- Lo correcto en Amegacariocitosis es:

a. Con este trmino se designan las trombopenias centrales debidas a la desaparicin o


disminucin del nmero de megacariocitos.

b. La mayora de los casos son trombopenias amegacariocticas asociadas a otras citopenias.


c. El diagnstico se basa en la reduccin o ausencia de megacariocitos demostrado por
mielograma y/o biopsia medular.
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta.
f. Slo a y c.

105.- EL SINDROME ANMICO LO FORMAN UN CONJUNTO DE SIGNOS Y SNTOMAS QUE SE LOS A


ENCASILLADO EN SIETE GRANDES GRUPOS CULES SON:

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.

Palidez.
Sntomas generales.
Trastornos cardiorrespiratorios.
Trastornos neuromusculares.
Trastornos gastrointestinales.
Trastornos de la funcin renal.
Alteraciones del ritmo menstrual.
Todos.
Ninguno.

106.- Seale lo correcto de la Anemia Regenerativa.

a. Obedece a un defecto en la eritropoyesis.


b. Sus causas pueden ser muy diversas y situadas en diferentes etapas de la lnea madurativa
eritropoytica.
c. Obedece a la disminucin de la concentracin de hemoglobina por hemorragia o hemlisis.
d. Todas.
e. Ninguna.
f. Slo a y b.
g. Slo c.

107.- EN CASO DE ANEMIA PERNICIOSA ES CORRECTO:

a. La historia clnica suele revelar antecedentes personales y en ocasiones familiares de


anemia y molestias digestivas diversas.
b. La expresin clnica ms precoz est constituida por 3 sntomas: prdida progresiva de la
fuerza muscular, glositis y signos neurolgicos.
c. Aparece bruscamente en un sujeto sano.
d. Es altamente sugestivo de dficit de G6PD.
e. Todas
f. Slo a y b.
g. Slo c y d.
h. Ninguna.

108.- LA CANTIDAD DE FOLATO AL DA EN UN INDIVIDUO NORMAL ES:

a.
b.
c.
d.

50 Y 100 ug/da.
50 y 100 mg/da.
< 50 mg/da.
< 50 ug/da.

109.- EN LA FISIOLOGA DE LA ESFEROCITOSIS HEREDIRATARIA INTERVIENEN DOS FACTORES:

a. Los trastornos eritrocitarios secundarios al defecto molecular, muy especialmente el


descenso de la deformidad.
b. El efecto filtro del bazo.
c. Mutaciones que afectan a la estructura secundaria de la cadena globnica.
d. A y b.
e. B y c
f. Ninguna.
110.- SEALE LO CORRECTO.

a. Los isoanticuerpos son anticuerpos contra antgenos de la misma especie que


aparecen cuando un individuo se le administra mediante trasfusin sangre de un
donante incompatible.
b. Los isoanticuerpos son anticuerpos que aparecen durante el embarazo contra antgenos de
grupo sanguneo presentes en los eritrocitos fetales.
c. Los isoanticuerpos son anticuerpos patolgicos generados contra antgenos de la
membrana eritrocitaria cuyo mecanismo de aparicin se desconoce.
d. Ninguno.
111.- SEALE LO INCORRECTO.

a. La poliposis adenomatosa familiar es el ms comn.


b. Se hereda como una enfermedad autosmica recesiva.
c. Se caracteriza por el desarrollo progresivo de cientos a miles de plipos adenomatosos en
el intestino grueso.
d. Si no se reseca el colon, el desarrollo de un cncer de colon es inevitable.
e. Todos.
f. Ninguno.
112.- SEALE LO CORRECTO.

a.
b.
c.
d.
e.

Puede ser complicacin de la colitis de Crohn, colitis ulcerosa y colitis infecciosa.


Tambin puede asociarse al uso de antibiticos.
Esta forma de diarrea asociada con antibiticos no se relaciona con C. difficile.
Todas.
Ninguna

113.- SEALE LO CORRECTO SOBRE LOS ASPECTOS RADIOLGICOS DE LA COLITIS ULCEROSA.

a. Se extiende proximalmente desde el recto; ulceracin mucosa fina.


b. Enfermedad segmentaria; indemnidad rectal; estrecheces, lceras fisuradas, fstulas;
compromiso del intestino delgado.
c. En general es normal.
d. lceras separadas.
e. Cambios granulares en el recto.

114.- SEALE LO CORRECTO SOBRE LOS ASPECTOS CLNICOS DE LA COLITIS DE CROHN.

a. Diarrea hemorrgica.

b.
c.
d.
e.

Lesiones perianales comunes; hemorragia manifiesta menos frecuente.


Comienzo sbito y a menudo doloroso.
Viaje a un rea endmica.
Antecedentes del uso de antibiticos.

115.- Se consideran principales causas de enfermedad tubulointersticial del rin:


a.- Analgsicos
b.- Antibiticos
c.- Hipercalcemia
d.- Hipopotasemia
e.- Todos
f.- Ninguno

116.- Dentro de los trastornos vasculares se consideran causas de enfermedad tubulo intersticial del rin:
a.- Nefroesclerosis arteriolar
b.- Enfermedad ateroemblica
c.- Nefropata de clulas falciformes
d.- Necrosis tubular aguda
e.- Todas las anteriores

117.- Se consideran afecciones asociadas con trombosis venosa renal:


a.- Deshidratacin
b.- Sndrome nefrtico
c.- Embarazo
d.- Uso de anticonceptivos orales
e.- Todo lo anterior

118.- El sndrome de Bartter se caracteriza por:


a.- Hipopotasemia
b.- Renina plasmtica elevada
c.- Tensin arterial normal
d.- Aldosterona elevada
e.- Ninguna de las anteriores
f.- Todas las anteriores

119.- El sndrome de Fanconi se caracteriza:


a.- Defectos de transporte del tbulo proximal
b.- Aminoaciduria generalizada
c.- Glucosuria
d.- Prdida de sal
e.- Todos los anteriores
f.- Ninguno de los anteriores

120.- En la nefrolitiasis los clculos pueden ser, excepto:


a.- De calcio
b.- De cido rico
c.- De Cistina
d.- De estruvita
e.- De amonio

121.- Dentro del estudio del paciente con cncer de pncreas es til todo exepto:
a. Antgeno carcinoembrionario.
b. Ca 19-9
c. Tripsina
d. Alfa-fetoprotena
e. Gonadotropina corinica humana.

122.- Los siguientes cuadros clnicos ocasionan dolor abdominal por inflamacin del peritoneo parietal,
seale lo correcto:
a.- Perforacin apendicular.
b.- Enfermedad plvica inflamatoria.
c.- Ulcus perforado, pancreatitis.
d.- a + c.
e.- a + b + c.

123.- Son causas de dolor abdominal de origen metablico las siguientes, seale lo correcto:
a.- Uremia, cetoacidosis diabtica.
b.- Porfiria, picadura de araa.
c.- Alergia, dficit de inhibidor de la esterasa C.
d.- a + c.
e.- a + b + c.

124.- El dolor abdominal que se irradia hacia la regin sacra, el costado o los genitales, nos debe hacer
pensar en, seale lo correcto:
a.- Aneurisma abdominal roto.
b.- Trombosis mesentrica.
c.- Enfemedad plvica inflamatoria.
d.- Todas.
e.- Ninguna.

125.- La utilidad de la ecografa sirve para diagnosticar:


a.- Colecistopatas, pancreatitis.
b.- Colelitiasis, quiste ovrico.
c.- Embarazo ectpico, masa anexial.
d.- a + b.
e.- a + b + c.

126.- Los sntomas ms frecuentes en TEP son:


a. Disnea
b. Tquipnea
c. Fiebre
d. Hemoptisis

127.- El tratamiento del TEP con disolucin del coagulo o extraccin del mbolo o por embolectoma se
debe realizar en:
a. Paciente jven con embolia grasa post fractura de huesos largos
b. Paciente con disfuncin ventricular derecha, de riesgo elevado y evolucin clnica
desfavorable.
c. Paciente con trombosis venosa profunda en vena cava inferior.
d. Paciente que no presenta hipertensin pulmonar y que el dmero D sea mayor a 500 mg/dl.

128.- Paciente quien ha sufrido TEP por primera vez y se inici tratamiento con warfarina, cul es el tiempo
razonable de anticoagulacin:
a. 6 meses
b. 12 semanas
c. 18 meses
d. Indefinido

129.- La Insuficiencia renal aguda se caracteriza por:


a.- Disminucin rpida del filtrado glomerular
b.- Retencin de productos de desecho nitrogenados
c.- Se produce en 5% de los ingresos hospitalarios
d.- Todas las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores

130.- Se considera oliguria a una diuresis menor de:


a.- 400 ml/d
b.- 500 ml/d
c.- 200 ml /d
d.- 100 ml/d
e.- Ninguna de las anteriores

131.- La insuficiencia prerrenal por bajo gasto cardiaco se produce por, excepto:
a.- Enfermedades del miocardio
b.- Enfermedades valvulares
c.- Vasodilatacin sistmica
d.- Arritmias
e.- Taponamiento cardiaco

132.- La insuficiencia renal aguda intrnseca comprende:


a.- Obstruccin renovascular
b.- Necrosis tubular aguda
c.- Nefritis intersticial
d.- Obstruccin intratubular
e.- Todo lo anterior

133.- La insuficiencia postrenal obstructiva est dada por:


a.- Clculos
b.- Cogulo sanguneo
c.- Vejiga neurgena
d.- Hiperplasia prosttica
e.- Todo lo anterior

134.- La IRA isqumica y nefrotxica se caracteriza por tres fases distintas: Iniciacin, mantenimiento y
recuperacin, en la que el mantenimiento comprende:
a.- 4 a 12 das
b.- 7 a 14 das
c.- 1 a 3 meses
d.- 2 aos
e.- Ninguna

135.- En el tratamiento de soporte la insuficiencia renal aguda intrnseca se debe:

a.- Aumentar las protenas de la dieta


b.- Restringir las protenas de la dieta a 5 gr/kg/da
c.- Restringir las protenas de la dieta a 0.5 gr/kg/da
d.- Ninguna
e.- Todas alas anteriores.

136.- Se considera como anomalas clnicas en la uremia las alteraciones de los lquidos y electroltos,
excepto:
a.- Hiponatremia
b.- Hipopotasemia
c.- Hiperfosfatemia
d.- Hipocalcemia
e.- Hipercalcemia

137.- Las alteraciones hematolgicas que se pueden presentar en la uremia son:


a.- Anemia normoctica normocrmica
b.- Linfocitopenia
c.- Leucopenia
d.- Hipocomplementemia
e.- Todas las anteriores

138.- Se considera causas de glomerulonefritis rpidamente progresiva:


a.- Hepatitis B
b.- Lupus Eritematoso Sistmico
c.- Neoplasias
d.- Hidralacina
e.- Todas
f.- Ninguna

139.- El Sndrome nefrtico se caracteriza por lo siguiete excepto:


a.- Albuminuria
b.- Hipoalbuminemia
c.- Hiperlipidemia
d.- Edema
e.- Hiperglucemia

140.- Seale lo correcto respecto a los frmacos que pueden causar lesiones glomerulares:
a.- Penicilamina
b.- Captopril
c.- Anfetaminas
d.- Rifampicina
e.- Todos
f.- Ninguno

141.- Haciendo referencia al estudio de diabetes RECORD, se encontraron los siguientes resultados acerca
del uso de rosiglitazona. Seale la correcta
A) La Roziglitazona incrementa el riesgo cardiovascular en relacion a los otros farmacos usados en el
estudio.

B) En el estudio se demostro un ligero aumento de insuficiencia cardiaca relacionado a


roziglitazona.
C) Hubo una mayor frecuencia de hipoglucemias asociado al grupo de roziglitazona
D) El estudio fue suspendido por presentar una alta mortalidad durante su realizacion

142.- Segn las guas clnicas de la AHA/ASA del 2007 para manejo temprano de stroke todo lo siguiente
es correcto excepto (seale la incorrecta)
A) todos los pacientes requieren un estudio de neuro imagen sea Tomografa axial computada o
resonancia magntica nuclear.
B) La valoracin del campo visual es uno de los parmetros que constan en la escala clnica para
valoracin de stroke del NIH.
C) El electrocardiograma es un estudio que no se debe realizar a todos los pacientes con stroke,
sino nicamente a pacientes seleccionados.
D) Los marcadores de isquemia miocardica es un estudio obligatorio en todo paciente con stroke.

143.- Segn las guas clnicas de la AHA/ASA del 2007 para manejo temprano de stroke con respecto al
manejo de la tensin arterial todo es correcto excepto. Seale la incorrecta
A) Cuando el tratamiento de la hipertensin est indicado es recomendable nicamente la disminucin de
un 15% al 20% de tensin arterial en el primer da.
B) La nicardipina en infusin intravenosa es uno de los farmacos indicados para el control de la
hipertensin arterial en paciente con stroke
C) Los IECAs no constan como farmacos de primera lnea para el manejo de hipertensin arterial en estos
pacientes.
d) El labetalol es un frmaco contraindicado para el manejo de hipertensin arterial en paciente con
stroke

144.- Segn las guas clnicas de la AHA/ASA del 2007 para manejo temprano de stroke con respecto al
uso de rtPA. Seale la incorrecta
A) Est contraindicado con una tensin arterial de 150 de sistlica y 100 de diastlica.
B) est contraindicado cuando el infarto abarca 1/3 o ms del hemisferio cerebral en estudio de neuro
imagen.
C) Su uso est indicado si el tiempo de inicio del infarto cerebral esta es menor a 3 horas
D) Es importante la valoracin con estudios de neuroimagen cerebral previo y posterior a la
administraciones rtPA.
Bibliografia: Stroke. 2007;38:1655-1711. Pag 1676

145.- Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la Asociacin Europea
del Corazn para el diagnostico en un paciente de probabilidad clnica alta y no alto riesgo recomienda.
Seale la correcta.
A) La medicin de dmero D es un parmetro recomendado ya que es el estudio diagnostico con ms
sensibilidad y especificidad
B) El eco cardiograma junto con los valores de dmero D siempre confirma el diagnostico de TEP
C) Una scintigrafia ventilacin perfusin de alta probabilidad confirma el diagnostico de TEP
D) La arteriografa selectiva de la pulmonar es el estudio inicial en paciente de probabilidad clnica alta y de
bajo riesgo.
Bibliografia: European Heart Journal (2008) 29, 2276 2315 Pag 2291

146.- Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la Asociacin Europea
del Corazn recomiendan como agentes tromboliticos a todos los siguientes farmacos excepto:
A) Estreptoquinasa

B)Urokinasa
C) rtPA
D) Heparina no fraccionada
Bibliografia: European Heart Journal (2008) 29, 2276 2315 Pag 2296

147.- Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la Asociacin Europea
del Corazn indican que todas las siguientes son contraindicaciones absolutas para terapia fibrinolitica
excepto:
A) lesin del sistema nervioso central o neoplasias
B) Enfermedad heptica avanzada
B) Sangrado digestivo durante el ltimo mes
C) trauma o cirugas mayores en las ltimas tres semanas
148.- Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la Asociacin Europea
del Corazn con respecto a la profilaxis anticoagulante a largo plazo recomienda: Seale la correcta:
A) En pacientes con TEP que tienen un factor de riesgo transitorio reversible la anti coagulacin debe
realizarse con antagonistas de vitamina K por un lapso de tres meses
B) En pacientes con segundo episodio de TEP est recomendada terapia anticoagulante a largo plazo
C) En pacientes con TEP y cncer debe ser considerada la terapia con heparinas de bajo peso molecular
por un lapso de 3 a 6 meses y posteriormente con antagonistas de vitamina K de forma indefinida.
D) Todas son correctas

149.- Segn las guas clnicas del GESIDA del 2008 para adultos la profilaxis para Pneumocystis Jiroveci
en pacientes con SIDA se inicia con un contaje de linfocitos CD4. Seale la correcta:
A) Menor a 200/ul
B) Entre 350 y 500 /ul
C) Menor a 50/ul
D) Con cualquier contaje de CD4 apenas sea confirmado el diagnostico de VIH

150.- Segn las guas clnicas del GESIDA del 2008 para adultos el frmaco de primera opcin para la
profilaxis de Pneumocystis Jiroveci en un paciente con SIDA es. Seale el correcto:
A) Dapsone
B) Pentamidine
C)Trimetroprim sulfametoxazol
D) Sulfadoxina pirimetamina
Bibliografia: Revista Enferm Infecc Microbiol Clin 2008;26(7):437-64 PAG 439

151.- Segn las guas clnicas del GESIDA del 2008 para la profilaxis primaria de infecciones por Cndida
albicans en un paciente con SIDA el frmaco recomendado es. Seale lo correcto:
A) Nistatina
B) Fluconazol una vez por semana
C) Itraconazon tres veces por semana
D) No se recomienda profilaxis primaria para esta micosis

152.- con respecto a coagulacin intravascular diseminada (CID) seale lo correcto.


A) Esta caracterizado por la activacin intravascular masiva de la coagulacin
B) Tambin es importante el consumo de plaquetas y factores de coagulacin al mismo tiempo pudiendo
resultar en importantes sangrados
C) El sistema inmune no tiene ningn papel es esta patologa

D) A y B son correctas
Bibliografia: Thrombosis Journal. 2006; 4: 4.

153.- La siguiente son causas frecuentes de DIC excepto. (Seale la incorrecta)


A) Hipotiroidismo
B ) Sd. De Kasabach-Merrit
C) Quemaduras
D) Reacciones toxicas

154.- Con respecto al tratamiento de CID todo lo siguiente es correcto excepto. (Seale la incorrecta)
A) Es importante la resolucin del evento desencadenante
B) Es importante la terapia de remplazo con hemoderivados
C) Los anticoagulantes estn formalmente contraindicados en todos los casos ya que producen
ditesis hemorrgica temprana
D) El factor VII recombinante activado puede ser usado en pacientes que no han respondido a terapias
convencionales.
Bibliografia: Thrombosis Journal. 2006; 4: 4.
155.- Segn las guas de la IDSA/ATS 2007 para el manejo de neumona en el adulto todo lo siguiente es
correcto excepto. (Seale lo incorrecto)
A) Los pacientes catalogados como de bajo riesgo pueden ser manejados ambulatoriamente con
Amoxicilina oral
B) El Estreptococo Pneumoniae es uno de los agentes etiolgicos ms frecuentes
C) Los pacientes catalogados como de bajo riesgo pueden ser manejados ambulatoriamente con un
macrolido oral
D) En pacientes que han estado en hoteles se debe sospechar de especies de legionella

156. Segn las guas de la IDSA/ATS 2007 para el manejo de neumona en el adulto uno de los siguientes
antibiticos no est indicado para Pseudomonas. Selelo
A) Piperacilina+Tazobactam
B) Cefepime
D) Imipenem
E) Linezolid

157.- Segn las guas de la IDSA/ATS 2007 para el manejo de neumona en el adulto cuando es agente
etiolgico es un estafilococo meticilino resistente uno de los antibiticos recomendados es. Selelo
A) Oxacilina
B) Linezolid
C) carbenicilina
D) Doripenem

158.- Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC. Todo lo siguiente es correcto,
excepto. Seale el incorrecto
A) Los factores genticos son importantes
B) El factor ocupacional es importante
C) Las bronquiectasias no entran en el diagnostico diferencial
D) Las infecciones perinatales y en la infancia son un antecedente importante

159.- Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC todo lo siguiente es correcto para el
diagnostico diferencial entre EPOC y asma. Excepto:

A) en EPOC existe lenta progresin de los sntomas


B) Los sntomas en el asma se desarrollan en edades tempranas
C) En el asma existe antecedentes de atopia
D) En el asma el uso de bronco dilatadores representa una mejora insignificante de la limitacin en
el flujo areo mientras que en EPOC la mejora es importante

160.- Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC uno de los siguientes enunciados es
correcto. Selelo:
A) Los corticoides orales se deben dar en todos los casos
B) Los corticoides orales estn indicados en todo paciente hospitalizado por exacerbacin
C) los corticoides orales estn limitados solo a pacientes hospitalizados de alto riesgo
D) Los corticoides orales estn formalmente contraindicados en todos los casos porque empeoran los
cuadros infecciosos

161.- Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC uno de los siguientes frmacos es un
bronco dilatador antagonista colinrgico de larga accin:
A) Tiotropio
B) Bromuro de ipratropio
C) Salmeterol
D) Fenoterol

162.- En cuanto al de cncer de esfago, el que presenta mayor frecuencia de aparicin es....., seale lo
correcto:
a.- Adenocarcinoma.
b.- Escamoso.
c.- Carcinoma de clulas mixtas.
d.- Carcinoma de clulas pequeas.
e.- Ninguna de las anteriores.

163.- La causa ms frecuente de miocarditis aguda es., seale lo correcto:


a.- Alcohlica.
b.- Por radiacin.
c.- Infecciosa.
d.- Alimentaria
e.- Por cigarrillo.
164.- Entre las causas de hipopituitarismo, encontramos las siguientes, seale lo correcto:
a.- Tumores hipotalmicos (glioma, craneofaringioma).
b.- Necrosis postparto (s. de Sheehan).
c.- Dficit de hormona hipotalmica o hipofisaria.
d.- Sarcoidosis, histiocitosis, tuberculosis.
e.- Todas las anteriores.

165.- Cuando una peritonitis no tratada no provoca una sepsis manifiesta por gramnegativos o cuando,
ocurrida sta, no sobreviene la muerte, lo ms frecuente es que se formen.., seale lo correcto:
a.- Abscesos intraperitoneales.
b.- Quistes hidatdicos.
c.- Necrosis de las extremidades.
d.- Endocarditis infecciosa.
e.- Piodermitis.

166.- Seale lo verdadero sobre la Hepatitis alcohlica..


a.- El consumo crnico de alcohol por lo general excede de 80g. al da en varones y de 30 a 40g. en
mujeres por da.
b.- Puede presentarse con fiebre, dolor en cuadrante superior derecho, hepatomegalia dolorosa e ictericia.
Pero, a veces, el paciente es asintomtico.
c.- Suele elevarse la AST, aunque es raro que sea por encima de 300U/L, pero es ms alta que la ALT, por
lo general, el doble o ms.
d.- A menudo es reversible, pero es el precursor ms frecuente de cirrosis heptica.
e.- Todas las anteriores

167.- La caracterstica diagnstica en la biopsia de la enfermedad de Berger es, seale lo correcto:


a.- Infiltardo linfocitario, a expensas de linfocitos CD4.
b.- Semilunas con birrefringencia muy clara.
c.- Presencia de microcristales de protenas indiferenciadas.
d.- Depsito mesangial difuso de IgA
e.- Necrosis microtubular irregular

168.- Dentro de la patogenia del asma, seale lo correcto:


a.- El asma es resultado de un estado persistente de inflamacin subaguda de las vas respiratorias.
b.- Siempre es el resultado de la estimulacin de alrgenos conocidos.
c.- La intensidad de las reacciones sintomticas depender de la edad de inicio del diagnstico.
d.- Las principales clulas que intervienen en esta reaccin son los fibroblastos inmunoalterados.
e.- El principal problema de obstruccin es por la fibrosis de los bronquios principales.

169.- La diseccin artica se asocia ms frecuentemente a........, seale lo correcto:


a.- Artritis Reumatoidea.
b.- Cncer gstrico.
c.- Hipertensin arterial y sndrome de Marfn.
d.- Condromalacia fmoropatelar
e.- Gastroenteritis viral.

170.- Lo verdadero sobre la mioclona:


a.- Son movimientos involuntarios, sbitos y de escasa duracin, causados por contraccin
muscular activa.
b.- Se curan totalmente con antidepresivos tricclicos.
c.- Son estimulados por el coito.
d.- Se relacionan con la presencia de neoplasias de origen no conocido.
e.- Empeoran en aquellos paciente que viven en grandes alturas.

171.- Sobre la poblacin celular de la glndula hipfisis, seale lo correcto:


a.- La principal poblacin son clulas inactivas.
b.- Muchos grupos celulares son predisponentes de cncer de hipfisis.
c.- Algunas clulas son frecuentemente ectpicas, en relacin a la neurohipfisis.
d.- Se ha observado en ciertos estados patolgicos cambios de funcin metablica, de acuerdo a las
necesidades.
e.- Las clulas corticotropas secretoras de ACTH constituyen alrededor de 20% de la poblacin
celular hipofisaria.

172.- La causa ms comn de la hiperfosfatemia es.., seale lo correcto:


a.- Hipotiroidismo subclnico.

b.- Insuficiencia renal.


c.- Cetoacidosis diabtica.
d.- Hiperaldosteronismo primario.
e.- Miocardiopata dilatada por alcohol.

173.- De las etiologas de las anemias agudas se mencionan., seale lo correcto:


a.- Radiacin ionizante.
b.- Retrovirus: HTLV-I, causante de la leucemia T del adulto (endmica en Japn y Caribe).
c.- Factores genticos: gemelos univitelinos (20% de posibilidad en otro gemelo). Inestabilidad
cromosmica: anemia de Fanconi, ataxia telangiectasia. Sndrome de Down: incrementa el riesgo de
leucemias agudas 10 a 20 veces respecto a la poblacin normal.
d.- Factores qumicos: benceno, cloranfenicol, alquilantes.
e.- Todos ellos.

174.- Segn los Criterios de Roma II para el diagnstico del sndrome de colon irritable, las caractersticas
del dolor abdominal en este cuadro clnico son las siguientes, excepto:
a.- Molestias o dolor abdominales durante 12 semanas como mnimo, que no necesariamente deben ser
consecutivas en los ltimos 12 meses.
b.- Se alivian con la defecacin
c.- Su comienzo se vincula con cambios en la frecuencia de las defecaciones.
d.- Su comienzo se vincula con cambios en la forma de las heces.
e.- Alivian notablemente con la dieta rica en fibra.

175.- El tratamiento especfico para la intoxicacin por agentes anticoagulantes (como los raticidas) es..,
seale lo correcto:
a.- ciso acetilsaliclico.
b.- Fitonadiona
c.- N-acetilcistena.
d.- Amitriptilina.
c.- cido ascrbico.

176.- Dentro de las alteraciones hematolgicas que se describen en los criterios diagnsticos del LES, son
las siguientes, excepto:
a.- Leucopenia <4000/mm3.
b.- Linfopenia <1500/mm3.
c.- Eosinofilia >600/mm3.
d.- Trombopenia <100.000 plaquetas /mm3.
e.- Anemia hemoltica.

177.- En el Sistema de puntuacin diagnstica de Wells por la sospecha de Tromboembolia pulmonar, se


califican los siguientes parmetros, excepto uno:
a.- Signos y sntomas clnicos de trombosis venosa profunda (tumefaccin y dolor mnimos de la pierna
durante la palpacin de las venas profundas)
b.- Es menos probable un diagnstico alternativo que la Tromboembolia pulmonar
c.- Inmovilizacin o intervencin quirrgica durante las cuatro semanas previas.
d.- Enfermedad pulmonar grave previa
e.- TEP o TVP previas

178.- Qu es lo falso de la artritis infecciosa aguda no gonoccica. Seale:


a.- Artritis aguda de inicio sbito, por lo general, monoarticular, con frecuencia en las articulaciones grandes
que soportan peso, y en las muecas.

b.- El dao articular previo o el consumo de drogas IV son factores comunes de riesgo.
c.- Empeora con la dieta rica en protenas.
d.- Es frecuente encontrar una infeccin por el agente causal en otra parte del cuerpo.
e.- Los derrames articulares son grandes, con los leucocitos por lo general > 50000.

179.- La causa ms frecuente de la estenosis mitral es, seale lo correcto:


a.- Fiebre reumtica.
b.- Glomrulonefritis postestreptoccica.
c.- Artritis reumatoidea.
d.- Faringitis bacteriana.
e.- Piodermitis por estreptococos.

180.- Dentro de las causas de hemorragia intracraneal se incluyen las siguientes, excepto:
a. Traumatismo craneal.
b.- Trauma emocional o psicolgica.
c.- Hemorragia hipertensiva.
d.- Tumor metastsico.
e.- Coagulopata.

181.- Las funciones del Sistema de Complemento son., seale la correcta:


a.- Lisis del microorganismo o clula diana.
b.- Anafilotoxinas en el control de la respuesta inflamatoria.
c.- Amplificacin de la respuesta humoral especfica.
d.- Eliminacin de los inmunocomplejos.
e.- Todas las anteriores.

182.- En que parte se localizan los CD20:

a)
b)
c)
d)

Pro Linfocitos B
Linfocitos T
Clula presentadora de antgenos
En la superficie de los linfocitos B maduros

183.- Cul es la principal diferencia entre las manifestaciones musculoesquelticas de lupus y Artritis
Reumatoidea

a)
b)
c)
d)

En el LES son poliartritis no erosivas


En el LES son poliartritis erosivas
En la AR son poliartritis no erosivas
Ninguna es correcta

184.- De Acuerdo a la Clasificacin histolgica de nefritis lpica, cual es la respuesta correcta

a.
b.
c.
d.
e.

Clase I: Rin normal o de cambios mnimos.


Clase II:GN mesangial.
Clase III: GN proliferativa focal.
Clase IV:GN proliferativa difusa
Clase V:GN membranosa.

f. Clase VI:Esclerosis renal.


g. todas son correctas

185.- En cuanto a las manifestaciones renales en LES, seale la respuesta incorrecta?

h.
i.
j.
k.

Proteinuria >500 mg/24 h


Sndrome nefrtico
Nefropata terminal
cilindros hialinos

186.- Cuales son los anticuerpos especificos de LES

a)
b)
c)
d)

anticuerpo antinuclear (ANA)


anti-DNA doble cadena
anti-Sm
todas son correctas

187.- Que frmacos producen pseudolupus: Seale lo correcto

a)
b)
c)
d)
e)
f)

Procainamida
Hidralazina
Quinidina
Colorante de cabello
Todas son correctas
Ninguna

188.- Tratamiento biolgico en Artritis Reumatoidea, seale la respuesta incorrecta?

a.
b.
c.
d.
e.

Inhibidores del factor de necrosis tumoral


Terapia moduladora de la activacin de clulas T
Terapia anticlulas B
Antirreceptor de interleuquinas 6
DIMARS

189.Con respecto a Artritis Reumatoidea, seale lo correcto, los principales mediadores que intervienen en
la inflamacin y erosin sea o de cartlago articular?

l. Factor de Necrosis Tumoral Alfa


m. Interleukina 1
n. Interleukina 6
o. Interleukina 1 AR
p. A y C son correctas
q. A, B y C son correctas

190.- En caso de monoartralgias que enfermedades se debe sospechar?

r. Artritis reumatoidea
s. Artritis Gotosa
t. Fibromialgia

u. Traumticas
v. Polimiositis
w. b y d son correctas

191.- Cuando la afectacin articular es asimtrica investigar las siguientes patologas excepto?

x. Artritis Reumatoidea
y. Espondiloartropatas
z. Sndrome de Reiter
aa.Artritis gotosa
192.- Los Criterios de New York modificados para espondilitis anquilosante,1984 Seale lo correcto

a)
b)
c)
d)
e)
f)

Dolor lumbar de 3 meses de duracin que mejora con el ejercicio y no con el reposo.
Limitacin de la columna lumbar en planos sagital y frontal.
Expansin torcica limitada de acuerdo con los valores normales para edad y sexo.
Sacroilitis bilateral grados 2-4.
Sacroilitis unilateral grado 3-4
Todas son correctas

193.- n Artrosis se encuentra afectada las siguientes articulaciones, excepto.

bb.Interfalngicas proximales
cc. Interfalngicas distales
dd.Rodillas
ee.Caderas
ff. Todas son correctas
194.- Con respecto a Artritis Reactiva seale lo correcto, qu agente infeccioso se encuentra relacionado
con la etiologa?

a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

Clamyidia trachomatis
Ureaplama urealyticum
Yersinia enterocolitica y Pseudotuberculosis
Shigella flexneri y sonnei
Salmonella typhimurium, enteritidis y otras
Campylobacter jejuni
Todas son correctas

195.- Seale lo correcto respecto a Fibromialgias

gg.Esta presente puntos sensibles dolorosos


hh.Una de las etiologas es el stress
ii. Presenta insomnio
jj. Se utiliza antidepresivos tricclicos
kk.Todas son correctas
196.- Cul es la triada clsica del sndrome de Reiter

ll. Conjuntivitis, micosis, artritis


mm.
Uretritis, conjuntivitis, monoartritis
nn.Artritis, uretritis, conjuntivitis

oo.Ninguna es correcta
pp.
197.
a.
b.
c.
d.

Se observa factor reumatoideo positivo excepto:


Lupus Eritematoso
Tuberculosis
Sndrome de Sjogren
Fibromialgias

a.
b.
c.
d.
e.

En la Artritis por depsito de cristales de urato monosdico todo es correcto excepto:


Se asocia a hiperuricemia
Se presenta en primera articulacin metatarsofalngica
En el tratamiento se puede utilizar el probenecid
Es llamada artritis Gotosa
El dolor es tpico que inicie en la maana

a.
b.
c.
d.

Son tiles en el tratamiento de crisis gotosa:


AINES
Colchicina
Alopurinol
Solo a y b son correctas

a.
b.
c.
d.

En cuanto a Artritis Reumatoidea es correcto:


Dolor articular asimtrico
produce ndulos de Heberden
Factor Reumatoideo positivo en 25% de personas sanas
Rigidez matutina >1 hora

a.
b.
c.
d.
e.

Se observa en radiografias con artritis Reumatoidea los siguientes signos:


Tumefaccin de partes blandas
Osteopenia yuxtaarticular
Derrame articular
Erosiones articulares
Todas son correctas

a.
b.
c.
d.
e.

Son caracteristicas de las espondiloartropatias excepto:


Presencia de factor reumatoideo
Tendencia a Inflamacin Ocular Anterior.
Artritis asimtrica de predominio en miembros inferiores,
Sacroileitis y frecuente afectacin axial.
Asociacin a antgeno HLA B27.

198.

199.

200.

201.

202.

203.
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Entidades asociadas a espondiloartropatas y HLA-27 son, excepto.


Artropata psorisica.
Artritis reactiva.
Artritis Reumatoidea
Espondiloartritis enteroptica.
Espondilitis Anquilosante.
Ninguna es correcta

a.
b.
c.
d.

En cuanto a Sndrome antifosfolipdico, se asocia a: seale lo correcto


Aparicin de trombosis a repeticin
Morbilidad en los embarazos
Alteraciones Hematolgicas
Todas son correctas

a.
b.
c.
d.
e.
f.

Son potenciales mecanismos de Trombognesis en SAF, excepto?


Aumento de la adhesin plaquetaria
Aumento de la actividad endotelial con aumento en la adhesin de monocitos
Produccin de auto anticuerpos en contra de protrombina, protena C y protena S
Produccin de anticuerpos antilipoprotenas que aumentan el riesgo aterognico
Activacin del complemento
No hay excepciones

204.

205.

206.
De los siguientes anticuerpos cul no se presenta en el Sndrome
antifosfolipdico?
a. Antifosfatidil serina
b. Fostatidilinositol
c. Fosfatidilglicerol
d. Fosfatidiletonolamida
e. Anti B2 glicoprotena 1.
f. Todas se presentan

207.
a)
b)
c)
d)
e)

Datos Clnicos que hacen sospechar de SAF Secundario, excepto?


Rash malar o discoide
lceras orales
Artritis
Elevacin de transaminasas
Proteinuria persistente

208.
Enfermedades Autoinmunes en las que se observan anticuerpos antifosfolpidos,
excepto?
a) LES
b) Esclerosis Sitmica
c) Dermatopilimiosistis
d) Policondritis Recidivante
e) Tiroiditis

209.
Con Respecto a Sndrome de Sjogren y cambios histolgicos de glndulas Salivares
seale el literal incorrecto.
a. cambios en la polaridad nuclear
b. dilatacin de los lmenes acinares
c. desorganizacin morfomolecular del polo apicobasal de la clula acinar
d. Todas son correctas

210.
a.
b.
c.
d.

En Cuanto al Complemento, seale lo incorrecto


Se puede activar por la va clsica
Se puede activar por la va de la lecitina
Se puede activar por la va alterna
El C3 es su componente central posee un enlace tiol-ester.

a.
b.
c.
d.

Seale la respuesta correcta:


Los linfocitos T se dividen en primeramente en T helper
Los linfocitos T citotxicos son los T CD4+
Los lifocitos T CD4+ dan origen a los linfocitos Th1 y Th2
Todas son falsas.

a.
b.
c.
d.

Seale cual de los siguientes no son tipos de linfocitos maduros.


Clulas B foliculares
clulas B de la Zona Marginal
Clulas B-1
Todas son correctas

a.
b.
c.
d.

Son Citocinas Proinflamtorias las siguientes excepto:


IL-1 Alfa, IL-1B,
TNF B, IL-6, IL-17
IL-1Ra, IL-4, IL-10
Todas son proinflamatorias

211.

212.

213.

214.
Seales Que pacientes son candidatos para recibir tratamiento con terapia biolgica
en Artritis Reumatoidea.
a. presencia de Anticuerpo anticitrulina
b. Artritis erosiva observada en Rx.
c. Sinovitis persitentemente activa
d. Todas son correctas.

215.

Con respecto a Fisiologa sea seale el literal incorrecto


a. Osteoclastos cumplen la funcin de regenerar tejido seo
b. Los osteoblastos regeneran tejido seo

c. La catepsina K juega un papel importante en la remocin de la matriz sea.


d. Todas son correctas.

216.
a.
b.
c.
d.

El Sndrome de Sjogren se asocia con las siguientes enfermedades, excepto?


Artritis Reumatoidea
Fibromialgia
Lupus Eritematoso Sistmico
Esclerosis Sistmica

217.
Principales autoanticuerpos no organoespecficos en el Sindrome de sjogren son
excepto?
a. Anti Ro/SSA
b. Anti La/SSB
c. Antimitocondriales
d. Antifosfolipdicos
e. Anti M3
218.
En cuanto a autoanticuerpos en enfermedades autoinmunes tiroideas, La
Tiroperoxidasa se relaciona con las siguientes enfermedades; seale el literal incorrecto
a. Tiroiditis de Hashimoto
b. Tiroiditis Atrfica
c. Tiroiditis de Riedel
d. Tiroiditis postparto

219.
En lo que se refiere a hipotiroidismo se presentan los siguientes signos, seale la
respuesta incorrecta
a. Lentitud de movimientos
b. Piel y cabello asperos
c. Piel fra
d. Onicolisis
220.
Criterios de clasificacin del grupo europeo para estudio de espondiloartropatias,
seale la respuesta correcta
a. Psoriasis
b. Enfermedad Inflamatoria Intestinal
c. Entensopata
d. Sinovitis
e. Todas son correctas

221.
a.
b.
c.
d.

Manifestaciones de las espondiloartropatas todas son correctas excepto?


Asociada a enfermedad inflamatoria intestinal
Aortitis y bloqueo cardiaco
Entesitis y dactilitis
Se asocia con el factor reumatoideo

222.-Seale los trastornos clnicos relacionados con la obesidad.


a.- Cardiopata isqmica prematura.
b.- Osteoartritis de rodilla.
c.-Hirsutismo.
d.Todas.
e.- Ninguna.

223.- Las esofagitis infecciosa tiene como etiologa principal.


a.- Candida.
b.- Citomegalovirus.
c.-Herpes.
d.- Ameba histoltica.
e.- Solo a,b- y c .

224.- La proteinuria transitria puede ser provocada por:


a.- infecciones .
b.-Convulsiones.
c.- Ejersicio fsico.
d.- Todos .
e.- Ninguno.

225.- Paciente que sufrio TEP por primera vez y recibe tratamiento con warfarina .Cual es el tiempo
razonable de anticoagulacin.
a.- 6 meses .
b.-12 meses .
c.- 18 meses.
d.- indefinido.

226- La proteinuria masiva es un signo de lesin glomerular siempre que se descarte .


a.- Diabetes.
b.- Hematuria macroscpica.
c.- Amiloidosis .
d.- Mieloma

227.-Cul de las siguientes causa no desencadena fracaso renal agudo.


a.- Toxinas .
b.- Pigmentos.
c.- Isquemia .
d Vasodilatacin renal.
Medicina Interna de Harrison 15 Edic .Vol II Pg 1806

228.- Cual de las siguientes manifestaciones no es caracteristico de Scholein Henoch.


a.- Trombocitopenia.
b.- Prpura.

c.- Artralgias.
d.-Dolor abdominal.

229.-Seale que entidad hereditria es causa de ictercia .


a.- Sindrome de rotor.
b.- Sindrome de Hassan.
c.- Polistosis diafracmtica,
d.-Todas.
e.- Ninguna

231.- Cuando hay una ingesta excesiva de sal se produce


a.- Se estimula el centro de la sed.
b.- Disminuye la hormona antidiurtica .
c.- Disminuye la tensin arterial.
d.- Todas.

232.- Se recomienda el uso de antibioticos en la enfermedad diarreica aguda en.


a.- Infecciones por rotavirus.
b.- Criptosporidiosis.
c.- Shigelosis.
d.- Ninguno.
Fundamentos de medicina 6 edicin Enfermedades infecciosas Medelln Colombia

233.- La Meningitis es una enfermedad que incluye ecepto .


a.- Piamadre.
b.- Aracnoides .
c.- Duramadre.
e.- Todas

234.- El agente predominante en la Erisipela es


a.-Candida.
b.- Anaerobios gran negativo.
c.- Estreptococo del grupo A.
d.- Todos los anteriores.
e.- Ninguno.

235.- El tratamiento para criptococosis pulmonar aislada con fluconazol debe durar
a.- 7 das
b.- 2 semanas
c.- Un mes.
d.- 2 meses .
e.- Un ao

236.- El Holter esta indicado en que situacin.


a.- Palpitaciones.
b.- Sincope.
c.- Dolor precordial.

d.- Todas.
e.- Ninguna

237.- Cuales de las siguientes pueden ser causa de esplenomegalia .


a.- Infecciones .
b.- Cirrosis.
c.-Hiperlipemias.
d.-ICC.
e.- Todas

238 .- La proteinuria transitoria puede ser provocada por .


a.- Infecciones .
b.- Convulsiones.
c.- Ejercicio fsico .
d.- Todas .
e.- Ninguna

239.- La enfermedad de Mniere seale lo incorrecto.


a.- Los ataques de vrtigo acompaado de zumbidos y sordera fluctuante son frecuentes
b.- Afecta a mujeres que a varones
c.- El nistagmus es tipo horizontal con componente rotatorio.
d.- Todo es correcto

240.- Dentro de los sntomas nocturnos del sndrome apnea obstructiva durante el sueo estan.
a.- Actividad motora anormal.
b.-Reflujo Gastroesofgico
c..- Ronquido sudoracin nocturna .
d.- Hipersomnia

241 .- Dentro de los criterios de gravedad en los episodios dede exacerbacin de EPOC, seale lo correcto.
a.- Incapacidad para toser, obnubilacin , anemia.
b.- Taquipnea mas de 35 respiraciones por minuto.
C.- Pa O2 menor de 35 mmHg
d.- Ph menor de 7.20
e.- Todo es correcto

242.- CUAL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS DIAGNOSTICOS DETERMINAN UNA CETOACIDOSIS


DIABETICA SEVERA?
a. pH 7.25 a 7.30
b. Anion GAP de 10
c. Estado mental alerta.
d. Bicarbonato serico menor a 10 Meq/L X

243.- Cual es la presin media de la arteria pulmonar en condiciones normales?


a. 100 mmHg
b. 50 mmHg

c. 25 mmHg
d. 15 mmHg
e. 3 mmHg
Medicina Interna Farreras decimo tercera edicion paginas 695

244.- El diagnostico de Bronquitis Cronica se establece por?


a. La presencia de expectoracin diaria a lo largo de un ao.
b. La presencia de expectoracin diaria durante mas de tres meses al ao en el transcurso de 2
aos consecutivos
c. La presencia de expectoracin diaria durante mas de dos meses al ao en el transcurso de tres
aos consecutivos.
d. La comprobacin objetiva de obstruccin cronica al flujo aereo mediante una espirometria forzada.
e. Ninguna de las anteriores.
Medicina Interna Farreras decimo tercera edicion paginas 698

245.- Cuando decimos que un paciente presenta insuficiencia respiratoria?


a. Cuando presenta disnea de clase funcional III
b. Cuando en la Gasometria la PaO2 es inferior a 80 mmHg.
c. Cuando presenta una PaO2 menor a 60 mmHg y/o o una PaCO2 igual o superior a 50 mmHg.
d. Cuando presenta Disnea en reposo.
e. Cuando su capacidad pulmonar total es inferior al 80 % del volar de fererencia.

246.- A que se denomina efecto Lusotropico?


a. El aumento de la presin intratorcica con la maniobra de Valsalva
b. El secuestro de la sangre hacia las partes declives como consecuencia de la fuerza de la gravedad
c. La dificultad que existe para el llenado ventricular durante un taponamiento cardaco
d. El aumento de la precarga que se observa en los vuelos espaciales
e. Un acortamiento de la sstole y un aumento de la velocidad de relajacin como consecuencia
de un efecto inotrpico positivo

247.- A partir de que cifra de hemoglobina reducida se observa cianocis?


a. 30 g/dl
b. 20 g/dl
c. 40 g/dl
d. 60 g/dl
e. 50 g/dl

248.- Cual es la cuasa mas comun de embolias de origen cardiaco?


a. La diseccin de aorta
b. La endocarditis protsica precoz
c. La miocardiopata dilatada
d. La endocarditis protsica tarda
e. La enfermedad mitral con fibrilacin auricular

249.- Es cierto que el factor reumatoide:


a. Se halla en el 30% de los adultos sanos

b.
c.
d.
e.

Es siempre un anticuerpo tipo IgM


En la artritis reumatoide es positivo en el 95% de los pacientes
Es un anticuerpo dirigido contra determinantes antignicos Fc de las molculas de IgG
Es siempre negativo si hay manifestaciones sistmicas

250.- A que se denomina DIPPERS?


a. aquellos que tienen una reduccion de la presion arterial menor del 10 % mientras duerme.
b. Aquellos que tienen una reduccion de la presion arterial mayor del 10 % mientras duerme.
c. Aquellos en que la presion arterial no varia.
d. Ninguna de las anteriores.

251- Algunos de los siguientes factores hematologicos varian de acuerdo al patron circardiano excepto?
a. aumento de la viscosidad de la sangre
b. aumento de la agregacion plaquetaria
c. disminucin de la actividad del plasminogeno.
d. Disminucin de la agregacin plaquetaria.

252.- Que patologias estan asociadas con estado no DIPPER?


a. HTA maligna
b. Feocromocitoma
c. Sindromede Apnea del sueo.
d. Todas las anteriores.

253.-. Cul de los siguientes no es un criterio mayor en el diagnstico


de la fiebre reumtica?
a. Carditis
b Artralgias
c. Corea
d. Ndulos subcutneos
e. Eritema marginado
Medicina Interna Farreras decimo tercera edicion paginas

1027

254.- Una de las siguientes localizaciones es tpica del tofo gotoso:


a. Cara anterior del muslo
b. rea cervical
c. rea gltea
d. Tendn aquleo
e. Cara flexora del codo
Medicina Interna Farreras decimo tercera edicion paginas

1031

255.- Cul de los siguientes no se considera un criterio utilizado para la clasificacin y el diagnstico del
LES?
a. Exantema malar en alas de mariposa
b. Alopecia
c. Fotosensibilidad
d. lceras orales indoloras
e. Todos son criterios diagnsticos de LES

Medicina Interna Farreras decimo tercera edicion paginas

1095

256.- De las sustancias que se citan a continuacin, cul de ellas estimula la secrecin de cido
clorhdrico?
a. Secretina
b. Motilina
c. Neurotensina
d. Noradrenalina
e. Acetilcolina

257- Cul de las siguientes entidades no es una contraindicacin relativa de la endoscopia digestiva?
a. Insuficiencia respiratoria grave
b. Cardiopata isqumica reciente
c. Ciruga digestiva reciente
d. Esofagitis por custicos
e. Todas las anteriores son contraindicaciones relativas
Medicina Interna Farreras decimo tercera edicion paginas

84

258.- De los mtodos de deteccin del Helicobacter pylori, cul de los que se citan a continuacin est
ms indicado para seguimiento o cribado?
a. Test de la ureasa
b. Histologa de la mucosa antral
c. Cultivo de la mucosa antral
d. Prueba del aliento con urea marcada con 14 C o 13 C
e. Todas las anteriores

259. Sobre los divertculos colnicos seale la afirmacin correcta:


a. Se presentan en el 50% de los individuos de edad avanzada
b. La mayora darn sntomas en algn momento de la vida del paciente
c. Tienen todas las capas del colon
d. Se presentan por igual en todo el colon
e. Todas las anteriores son correctas

260. Cul de las siguientes es causa de diarrea osmtica?


a. Enteritis infecciosas
b. Malabsorcin congnita de fructosa
c. Enfermedad de Crohn
d. Hipertiroidismo
e. Tumor carcinoide

261.. El sndrome de la lcera solitaria de recto se asocia a:


a. Carcinoma
b. Prolapso rectal
c. Enfermedad de Crohn
d. Proctitis
e. Ninguna de las anteriores

262. Indique cul de las siguientes entidades no se acompaa de la aparicin de ascitis:


a. Sndrome de Budd-Chiari
b. Hepatitis alcohlica aguda
c. Cavernomatosis portal
d. Pericarditis constrictiva
e. Hemocromatosis

263.- seale lo incorrecto en relacion con los criterios de light para exudado?
a.- cociente de protenas en liquido pleural/ protenas en suero > 0.5
b.- relacin LDH en liquido pleural/ LDH en suero > 0.6
c.- relacin glucosa en liquido pleural/ glucosa en suero > 0.6
d.- todo es incorrecto.

264.- en relacin a NAC seale lo incorrecto?


a.- la neumona por aspiracin es polimicrobiana con predominio de Gram negativos.
b.- en la diabetes mellitus se presenta con mayor frecuencia neumona neumoccica bacteriana.
c.- en la diabetes mellitus se presenta con mayor frecuencia neumona por S. Aureus.
d.- b y c son correctas.

265.- en el sndrome paraneoplsico por el cancer de pulmn seale lo correcto?


a.- ginecomastia
b.- SIHAD
c.- anorexia
d.- todo es correcto.

266.- seale lo incorrecto en relacin a neumona nosocomial?


a.- se presenta despus de las 48 a 72 horas de ingreso hospitalario.
b.- los agentes involucrados son principalmente bacilos Gram negativos
c.- la neumonia nosocomial precoz aparece antes de los primeros 6 dias.
d.- todo es incorrecto.

267.- seale los frmacos que pueden desarrollar enfermedad intersticial pulmonar difusa seale lo
correcto?
a.- metotrexato
b.- bleomicina
c.- amiodarona
d.- todo es correcto

268.- que antibiticos pueden desarrollar enfermedad intersticial pulmonar difusa seale lo correcto?
a.- nitrofurantona
b.- sulfasalazina
c.- a y b son incorrectas
d.- a y b son correctas

269.- de los criterios de gravedad en los episodios de exacerbacin de EPOC seale lo correcto?
a.- pH < 7.2

b.- obnibilacin
c.- taquipnea > 35 respiraciones por minuto
d.- todo es correcto.

270.- seale lo incorrecto en relacin al sind. apneas obstructivas?


a.- actividad motora anormal
b.- enuresis
c.- hipersomnia
d.- ronquido

271.- de las siguientes enfermedades sistmicas cual no cursa con afectacin renal?
a.- esclerodermia
b.- dermatomiositis
c.- amiloidosis
d.- lpus eritematoso sistmico

272.- de ls siguientes causas cual no puede desencadenar fracaso renal agudo?


a.- vasodilatacin renal
b.- vasodilatacin periferica
c.- isquemia
d.- toxinas

273.- seale lo incorrecto en relacion al Sind. de Schonlein Henoch


a.- purpura
b.- artralgias
c.- neuropatia
d.- trombocitopenia

274.- que tipo de glomerulonefritis se asocia com mayor frecuencia a trombosis de la vena renal?
a.- glomeruponefritis membranosa
b.- glomerulonefritis rapidamenre progresiva
c.- glomerulonefritis mesangial por deposito de IGA
d.- todo es correcto

275.- seale que hormona es considerada toxina urmica en la insuficiencia renal crnica?
a.- calcitonina
b.- glucagn
c.- paratohormona
d.- insulina

276.- seale los sintomas y signos que se asocian con tromboembolia pequea?
a.- disnea, taquipnea y sincope
b.- hipertensin, cianosis
c.- dolor pleurtico, tos, hemoptisis
d.- bradicardia, diaforesis

277.- seale lo correcto en relacin a los desencadenantes de la insuficiencia cardiaca?

a.- anemia
b.- infecciones
c.- tirotoxicosis
d.- todas son correctas

278.- de los criterios mayores de Framingham seale el incorrecto?


a.- disnea paroxstica nocturna
b.- distensin venosa yugular
c.- capacidad vital disminuida en un tercio
d.- incremento de la presin venosa > 16 cm de H20

279.- seale lo incorrecto en relacin a los factores de riesgo para el desarrollo de aterosclerosis?
a.- tabaquismo
b.- sedentarismo
c.- hipotiroidismo
d.- resistencia a la insulina

280.- seale lo incorrecto en relacin a la aterosclerosis?


a.- todos los ateromas tienen tendencia a romperse
b.- la erosin superficial del endotelio produce trombos
c.- en las fases avanzadas de la placa presenta estenosis vascular.
d.- la mayora de los ateromas no produce sntomas.

281.- las contraindicaciones absolutas para el uso de trombolsis en infarto agudo de miocardio tenemos?
a.- hemorragia cerebrovascular previa
b.- hipertensin arterial grave
c.- hemorragia activa interna
d.- todas son correctas

282.- seale lo incorrecyo en relacin al tratamiento del IAM?


a.- utilizacin de antiagregantes plaquetarios
b.- utilizacin de betabloqueantes.
c.- utilizacin de IECA
d.- utilizacin de digitalico

NEFROLOGIA
1.- La gran mayora de casos de NEFROPATIA MENBRANOSA se presentan en en nios?
a) si
b) no
c) no existe relacin con la edad
d) solo cuando son de raza negra.
e) Solo en pases asiticos.

2.- las causas secundarias de glomerulonefritis membranoproliferativa son, seale lo verdadero


A)
B)
C)
D)
E)

Infecciones crnicas
Crioglobulinemia
Desordenes autoinmunes sistemicos
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores

3.- la manifestacin ms habitual del sndrome hemolitico uremico es:


A) IRA
B) IRC
C) Glomerulonefritis rpidamente progresiva
d) todas
e) ninguna

4.

La proteinuria que se produce en la nefropatia membranosa se debe a:


a)
b)
c)
d)
e)

perdida de la barrera de carga


perdida de la barrera de tamao
perdida de elementos formes de la sangre
ayc
ayb

5. LA CARACTERISTICA HISTOPATOLOGICA DE LA GLOMERULONEFRITIS


MEMBRANOPROLIFERATIVA TIPO I (GNMP I) ES:
A) Presencia de depositos inmunes en el espacio sub-endotelial
B) Presencia de depositos inmunes en el mesangio
C) Engrosamiento de la pared de los capilares
D) A y c
E) Todos las anteriores
6. El compromiso neurologico que se podra observar en el sindrome hemoltico-uremico es
visible generalmente en:
A) nios jvenes
b) recien nacidos
c) adultos
d) en toda la poblacin
e) ninguno

7.- PARA REALIZAR EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO DE UNA GLOMERULONEFRITIS (GN) USTED SE


BASA PRINCIPALMENTE EN:
A) El cuadro clnico
B) Pruebas de laboratorio
C) El cuadro histo-patolgico
D) Ninguna
E) Valores del complemento.
8.- La nefropatia membranosa tiene una predileccin por pacientes en general:
a) masculinos
b) femeninos
c) ataca por igual a ambos sexos
d) homosexuales
e) hermafroditas
9.- LA PRESENCIA DE DEPOSITOS DENSOS DENTRO DEL MESANGIO, EN LAS MEMBRANAS
BASALES DE LOS GLOMERULOS, TUBULOS RENALES Y CAPSULA DE BOWMAN ES
CARACTERISTICO DE?

A)
B)
C)
D)
E)

GNMP TIPO 1
GNMP TIPO 2
GNMP TIPO 3
TODOS
NINGUNO

10.- La anemia severa que se observa en las microangiopatias tromboticas en las que la Hb es < a
6,5 gm/dl, en que porcentaje de casos se presenta?
a) 10%
b) 20%
c) 30 %
d)40%
e 50%
11.- Una Glomerulonefritis se describe como focal :
a)
b)
c)
d)
e)

Cuando hay afectacin de la medula renal


Cuando hay afectacin de todo el rgano
Cuando existe afectacin solo de algunos glomrulos en el rinon
Ningna afectacion
Cuando hay afectacion en los vasos sanguineos

12.- El rango de proteinuria diaria en un paciente con Nefropatia Menbranosa es de:


a)
b)
c)
d)
e)

0,5 a 1 gramo/ dia


1 a 3 gramos/ dia
3 a 5 gramos/ dia
5 a 15 gramos/ dia
Ninguna proteinuria

13.- EN PACIENTES MENORES DE 30 AOS Y EN NIOS CON DIAGNOSTICO HISTOLOGICO DE


GNMP 2, GENERALMENTE SE ENCUENTRA LA PRESENCIA DE
A) FACTORES NEFRITICOS
B) IgA
C) IgG
D) NINGUNO
E) TODOS

15- Una Glomerulonefritis es segmentaria cuando:


a) Hay afectacin solo de una parte de cualquier glomrulo
b) Hay afectacin de la totalidad de un glomrulo
c) Cuando todos los glomerulos estan afectados.
d) Cuando se afectan un 50% delos glomrulos.
e) Todas las anteriores son falsas.
16. En caso de que la proteinuria sea mayor a 15 gr/ dia usted en que patologa pensara con mayor
certeza?
a) enfermedad de cambios minimos
b) nefropatia IgA
c) Glomerulonefritis post-infecciosa
d) Nefropatia diabetica
e) Ninguna
17. En ptes. Mayores de treinta aos con gnmp tipo 1 encontramos que esta se encuentra
generalmente asociada con las siguientes entidades excepto:
A) infeccion por hepatitis b
B) infeccion por plasmodium en malaria
C) infeccion por oxiuros
D) crioglobulinemia
E) endocarditis con shunt infectado
18. La prueba del test de Coombs suele ser en esta enfermedad?
a) normal
b) positiva
c) negativa
d) indiferente
e) dudosa
19. Se conoce que una GN es de tipo exudativo cuando
a)
b)
c)
d)
e)

Existe un incremento en la proliferacin de clulas endoteliales y mesangiales


Existe un incremento en la infiltracin de clulas inflamatorias leucocitarias
Existe un incremento en la produccin de podocitos
Ninguna
Existe un incremento de sustancia amiloide.

20. Seale cual de los siguientes se encuentra disminuido en el Sindrome Hemolitico Uremico.
a) TP
b) TTP
C) factor V
D) Factor VIII
e) ninguno

21. Se conoce que una GN es de tipo exudativo cuando


A) Existe un incremento en la proliferacin de clulas endoteliales y mesangiales
B) Existe un incremento en la infiltracin de clulas inflamatorias leucocitarias
C) Existe un incremento en la produccin de podocitos
D) Ninguna
22. La angiografia renal venosa es un tipo de examen que debe hacerse de manera rutinaria a
cualquier pte con sospecha de nefropatia menbranosa?
A) Si
B) No
C) Depende el caso
D) Siempre y cuando haya recursos
E) En los que tienen proteinuria de 3 gm/dia
23. La proteinuria y disminucion de la tfg en la gnmp 1 se debe a;
A) activacion de complemento con el reclutamiento de leucocitos y plaquetas
B) liberacion de oxidantes y proteasas a nivel de los capilares renales
C) destruccion de las paredes de los capilares
D) liberacion de factores de crecimiento que aumentan las matriz extracelular
E) todas las anteriores

24. Seale cual de los siguientes se considera como un desencadenante de injuria vascular en las
microangiopatias tromboticas (MAT)
a) exotoxinas
b) endotoxinas
c) virus como el VIH
d) drogas
e) todas
25. La iniciacin de la GN de tipo inmune se producen generalmente por:
a)
b)
c)
d)
e)

Una respuesta inmune inapropiada hacia los propios antgenos


Perdida de la tolerancia hacia los antgenos propios
Respuesta inefectiva hacia los antgenos extraos
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores.

26. Seale cual de los siguientes no se considera como un factor congnito predisponente para
sufrir Microangiopatia trombotica.
a) actividad disminuida del factor H
b) actividad anormal de la proteasa ligadora de factor de Von Willebrand
c) todas
d) todas son factores predisponentes
27. Para el manejo clinico de una glomerulonefritis es necesario la tipificacin de hla

a)
b)
c)
d)
e)

Si
No
A veces
Si tiene hematuria
Si tiene proteinuria

28. El diagnostico diferencial de la nefropatia menbranosa


deberia hacerse con, seale lo falso
A) Les
B) Enfermedad de cambios minimos
C) Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
D) Glomerulonefritis membranoproliferativa i y ii
E) Con ninguna de las anteriores

29. La patogenesis de gnmp tipo 2 se basa en:


A) activacion de la via del complemento clasica
B) activacion de la via alternativa
C) activacion de la via de las manosas
D) todas
E) ninguna
30.en las microangiopatias tromboticas una vez producido el dao endotelial seale que fenmenos
no se producen a nivel de la circulacin los cuales contribuyen con el avance de la enfermedad
A) activacin de leucocitos
B) consumo de complemento
C) fragmentacin anormal de factor de von willebrand
D) todos se producen
E) ninguna se produce
31. Con respecto al complemento y su relacin con las gn seales lo correcto:
a) La activacin por la va clsica est dado por la presencia de inmunocomplejos
b) La activacin de la va clsica est involucrada en la nefritis lpica proliferativa difusa,
cryoglobulinemia, y glomerulonefritis membrano-proliferativa tipo i
c) La va alterna se activa por inmuno-complejos
d) Todas son correctas
e) A y b son correctas
32. La biopsia renal esta totalmente indicada para llegar al diagnostico de nefropatia menbranosa al
igual que para cualquier pte con sindrome nefrotico idiopatico?
A)
B)
C)
D)
E)

Si
No
Depende la edad del pte
Dependiendo del juicio clinico
Todas

33. Las crioglobulinas que se encuentran mayormente asociadas a gnmp crioglobulinemica son:
A) TIPO I
B) TIPO II
C) TIPO III
D) A Y B
E) B Y C
34. La presencia de sntomas sistmicos como rash cutneo, artralgias, compromiso neurolgico de
tipo perifrico antes que central, plaquetas normales sugieren:
a) vasculitis
b) HTA maligna

c) SHU
D) CID
e) todas
35. Son causas comunes de nefropatia menbranosa secundaria las siguientes, seale lo verdadero
A) Malignidad asociada
B) Les
C) Hepatitis b
D) Todas
E) Ninguna
36.- que porcentaje de ptes con diagnostico de glomerulonefritis menbranoproliferativa se
presenta con hta:
a.- 10%
b.- 20 % .
c.- 30%
d.- 40%
e.- mas del 50%
37. Hablando de las microangiopatias tromboticas las bacterias involucradas en la aparicin de
estas enfermedades son:
a) Stx-2
b) E. Coli
c) Stx-1
d) Shiguella dysenteriae
e) b y d
38. - Aparte de la selectividad por carga y tamao ejercido por los proteoglucanos, las
sialoproteinas y los procesos podales, existe otro mecanismo conocido como diafragma en
rendija (slit diaphragm) encargado de evitar la excesiva filtracin de protenas. Seale los
componentes de este diafragma en rendija
A) Nefrina
B) Podocina
C) TRPC6
D) Alfa-actinina 4
E) todos
F) CAP 15 PAG 187 INTRODUCTION TO GLOMERULAR DISEASES
39. Las mutaciones en el gen NHPS1 altera la codificacin de:

a) Nefrina
b) Podocina
c) TRPC6
d) Alfa-actinina 4

40. - Los criterios para empezar un tratamiento especifico de enfermedad en un pte con diagnostico
por biopsia de nefropatia menbranosa idiopatica son, excepto

A)
B)
C)
D)
E)

Proteinuria > 10 gr dia


Reduccion de la tfg
Proteinuria de 3.5 a 10gr con tfg normal
Ayb
Tfg de 80 ml/min.

41. La gnmp que afecta a los nios puede presentarse con, seale la falsa
A) Hematuria
B) Proteinuria
C) Hematuria mas proteinuria
D) Sindrome nefritico agudo
E) Con ninguna de las anteriores
42. Cuanto tiempo despus de la diarrea se realiza generalmente el dg de SHU cuando existe la
infeccin por E. coli
a) 1 dia
b) 3 dias
c) 6 dias
d) 1 mes
e) ninguna

43. Las mutaciones en el gen NHSP2 altera la codificacin de:


a) Nefrina
b) Podocina
c) TRPC6
d) Alfa-actinina4

44. - Cuales son los sintomas clasicos de presentacion en un pte adulto con infeccion de hepatitis c
A) Debilidad
B) Artralgia
C) Purpura
D) A y c
E) Todos

45. Dentro del tratamiento de la Nefropatia Menbranosa que escogera para su paciente?
a)
b)
c)
d)
e)

terapia anti-proteinurica
terapia para la disminucin de colesterol, triglicridos, etc
control de HTA
todas excepto c
todas

46. Considerando la microangiopatia trombotica asociadas al embarazo tenemos las siguientes


excepto:
a) Prpura trombocitopnica trombtica
b) sndrome HELLP
C) SHU post-parto
d) sndrome antifosfolipdico
e) a y b
47- dentro de las hipocomplementemias en las enfermedades glomerulares si ud. Tiene un paciente
con c3, c4 y ch50 bajos ud sospecharia de las siguientes entidades, excepto
a) Nefropata lpica
b) Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I
c) GN difusa aguda post-streptoccica
d) A y b
48. La presencia de riones mayores de 14cm de longitud en la ultrasonografa puede verse en las
siguientes patologas excepto:
a) Diabetes
b) Infeccin por HIV
c) Amiloidosis
d) Enfermedad renal crnica
e) Uropatia obstructiva

49. Cual de las siguientes no es una causa de Microangiopatia trombotica asociada a enfermedad
sistmica?
a) escleroderma
b) hipertensin maligna
c) presencia de alguna malignidad
d) deficiencia de factor H
e) todas
51. La disminucin de la TFG en la Nefropatia Menbranosa se debe a:
a) engrosamiento de la membrana basal glomerular
b) depsitos de material extracelular en y alrededor de los depsitos inmunes a nivel subepitelial
c) la sobreproduccin de factores de crecimiento por parte de los podocitos
d) disminucin del numero de podocitos por apoptosis
e) todas las anteriores
52. De los siguientes enunciados seale cual es el que se presenta ms frecuentemente en el SHU
mediado por toxina Shiga?
a) fiebre
b) leucocitosis
c) diarrea sanguinolenta
d) necesidad de trasfusin
e) todos se presentan igual
53. Ud en un paciente sospecharia que su hematuria es de origen glomerular si posee las siguientes
caractersticas, seale lo falso
a) Si se acompaa de proteinuria
b) Si existen cilindros hemticos
c) Si menos del 5% de las clulas rojas son acantocitos
d) Si son eritrocitos dismrficos
e) A y d

54. Enumere cual de los siguientes se consideran predictores de pronostico pobre en SHU asociado
a toxina Shiga
a) presentacion a edades menores de 2 aos
b) leucocitosis muy marcada
c) anuria durante la fase temprana de la enfermedad
d) compromiso del mas del 50% de los glomerulos en biopsia renal
e) todos los anteriores

55. : Los marcadores que pueden ser utilizados para tomar la decisin de parar el tratamiento
totalmente en un pte con nefropatia lupica son
A) Pruebas serologicas e inmunologicas negativas
B) Ausencia de sedimento activo
C) Ausencia de proteinuria
D) Tfg estable
E) Todas
56. Ccual de las siguientes opciones no se considera como un factor de riesgo para sufrir IRC a
largo plazo en pacientes con SHU por toxina shiga
a) anuria por mas de 10 dias
b) necesidad de dilisis
c) proteinuria en seguimiento de 12 meses posterior a la enfermiedad
d) oliguria marcada
e) todas
57. Paciente de 25 aos con micro-hematuria aislada persistente que no tiene evidencia de ser de
origen glomerular usted ordenara cistoscopa para descartar malignidad uroepitelial?
a)
b)
c)
d)
e)

Si
No
Despus de urocultivo
Si el complemento esta bajo
Si hay proteinuria.

58. El uso de antibiticos en caso de SHU por toxina . Shiga se lo debe realizar de manera
mandataria en todos los casos?
a) si
b) no
c) depende el caso
d) depende de la edad del paciente
e)si hay ictericia

59. Aparte de la terapia inmunosupresora para el tto de induccion en la nefropatia lupica


proliferativa seale que otras medidas cree ud conveniente que se deben utilizar?
A)
B)
C)
D)
E)

Profilaxis para la osteoporosis


Tto con iecas y arb para la hta
Medidas de prevencion primaria y secundaria cardiovasculares
Todas las anteriores
Ninguna

60.El uso de plasmaferesis esta recomendado en que grupo de pacientes con microangiopatia
trombotica, de acuerdo con la edad? Seale lo correcto
a) nios

b) jvenes
c) adultos
d) todos
e) ninguno
61. Seale lo falso con respecto a la proteinuria de origen no nefrtico
a) Es siempre < de 3.5gr en 24 horas
b) Eso se correlaciona con un ndice urinario albumina-creatinina > a 3
c) Su presencia es altamente sensible de alteracin glomerular
d) B y c
e) A y c
62 . el uso de terapia con plasmas frescos congelados se encuentra indicados
en todos los casos en que enfermedad
a) SHU asociado a toxina SHIGA
b) prpura trombocitopnica trombtica
c) SHU asociado a anomalias de complemento
d) a y b
e) b y c

63. La terapia de induccion para el tto de nefropatia lupica proliferativa debe durar de
A) 3 a 4 semanas
B) 1 a 2 meses
C) 3-6 meses
D) 6 meses a u ao
E) Ninguna
64.La presencia de SHU post-parto suele manifestarse hasta dentro de que lapso de tiempo en una
paciente despus del parto normal
a) 1 mes
b) 2 meses
c) 4 meses
d) 6 meses
e) ninguno

65. Seale lo falso con respecto a la proteinuria


a) El ndice de selectividad IgG-albumina < al 10% indica proteinuria no selectiva
b) La proteinuria selectiva es tpica de la Nefropatia de cambios minimos
c) Ac se mantiene las barrera de tamao y solo se pierde la de carga
d) En la actualidad este ndice debe hacerse de manera mandatoria en todos los pacientes con proteinuria
ya que puede influenciar en las decisiones clnicas
e) a y d
66. La terapia de induccion para el tto de nefropatia lupica proliferativa debe durar de
A)3 a 4 semanas
B) 1 a 2 meses
C) 3-6 meses
D) 6 meses a u ao
D) ninguna
67. con respecto a la proteinuria funcional seale lo falso

a)
b)
c)
d)
e)

es de rango no nefrtico
es benigna
se presenta en estado hipoadrenrgico e hiporeninrgico
se cree que se produce por aumento de flujo o presin de todas las nefronas del rin
cyd

68. Aparte de la terapia inmunosupresora para el tto de induccion en la nefropatia lupica


proliferativa seale que otras medidas cree ud conveniente que se deben utilizar
A)
B)
C)
D)
E)

Profilaxis para la osteoporosis


Tto con iecas y arb para la hta
Medidas de prevencion primaria y secundaria cardiovasculares
Todas las anteriores
Ninguna

69. con respecto a la proteinuria ortosttica seale lo verdadero.


a) Este tipo de proteinuria es de buen pronostico
b) Generalmente en < de 1gr en 24 horas
c) La proteinuria en estas personas se produce cuando el paciente no esta recostado
d) Para el diagnostico se recoge la primera orina de la maana y si carece de protenas con relacin a las
de da entero se llega al diagnstico
e) Todas son verdaderas
70. La terapia de induccion para el tratamiento de nefropatia lupica proliferativa debe durar de
A) 3 a 4 semanas
B)1 a 2 meses
C) 3-6 meses
D). 6 meses a u ao
E). Ninguna
71. Con respecto a la proteinuria fija no nefrotica , seale lo falso
A) Generalmente es causada por enfermedad glomerular
B) Si la proteinuria es > 1 gr dia y la TFG esta disminuida la biopsia no esta indicada
C) Se necesita seguimiento prolongado al paciente
D) Algunos autores recomiendan biopsia renal si la proteinuria se mantiene, asi como la TFG a pesar de
terapia con IECAS o ARB
72. Que efecto tiene la introduccion de plasmaferesis en el tto habitual para la nefropatia lupica
proliferativa en la fase de induccion sobre la proteinuria y la tfg
A) Efecto positivo
B) Efect negativo
C) Ningun efecto
D) Alarga la sobrevida del paciente.
E) Recuperacion rapida de la funcion renal.
73. Con respecto a la proteinuria asintomtica con hematuria seale lo verdadero
a) cuando estas coinciden no hay mucho riesgo de dao glomerular
b) es muy frecuente que no existan cambios histolgicos en el rin

c) la biopsia esta indicada solo cuando se alcanzan rangos nefrticos de proteinuria y si se acompaan
de cilindros hemticos
d) todo es falso
e) todo es temporal y la recuperacion rapida es la norma.
74. - En la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo 1 de las siguientes pruebas de laboratorio
indique como se encontraran en caso de que el paciente padezca esa enfermedad

a)
b)
c)
d)
e)

c3 bajo
c4 bajo
c3 bajo y c4 normal
ayb
c5 alto

75. Seale cual de las siguientes clases de nefropatia lupica segun la clasificacion de la
sociedad internacional de nefrologia no necesitan tratamiento .
A) I
B) II
C) III
D) IV
E) a y b

76. en la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo II de las siguientes pruebas de laboratorio


indique como se encentra en caso de que el paciente padezca esa enfermedad

a)
b)
c)
d)
e)

c3 bajo
c4 bajo
c3 bajo y c4 normal
ayb
c5 alto.

77. - El edema que es causado en el sndrome-nefrtico responde a, seale el falso


a) alteraciones de las fuerzas de Starling a nivel vascular
b) incremento de las presiones hidrostticas a nivel vascular
c) disminucin de la presin onctica a nivel vascular
d) aumento de la permeabilidad capilar
e) ninguna

78. - Respecto al edema en el SN seale lo falso


a) Se ha visto que existe una disminucin de excrecin de sodio a nivel del nefrn distal
b) esto conlleva a un estado de hipervolemia e HTA
c) se cree que es por la presencia de leucocitos inflamatorios en el intesticio renal
d) estos secretarian angiotensina II y oxidantes, siendo este ultimo un estimulador el oxido
ntrico el cual es un anti-natriuretico.

79.
a)
b)
c)
d)
e)

- La prevalencia de la Nefropata de cambios minimos es mayor en:


nios
jvenes adultos blancos
jvenes adultos negros
edad vieja blanca
edad vieja negros

80. - La prevalencia de la glomrulo esclerosis focal y segmentaria es mayor en:


a) nios
b) jvenes adultos blancos
c) jvenes adultos negros
d) edad vieja blanca
e) edad vieja negros

81. - Con respecto a la decisin de no tratar a un pte. Con enfermedad de goodpasture ud. Para no
darle tratamiento se guiaria por los siguientes criterios
A) Pte. Que se presente con falla renal avanzada al momento de presentacin
B) Pte. Que tiene falla renal avanzada pero sin hemorragia pulmonar
C) Pte que es dialisis dependiente al momento de su presentacin
D) Pte. Que a la biopsia renal muestra una glomeruloesclerosis generalizada y perdida tubular
E) Todas las anteriores

82. - dentro de las siguientes opciones seale cual no es un criterio de la asociacin americana de
Reumatologia para el diagnostico clinico de lupus.

A)
B)
C)
D)
E)

Eritema malar
Fotosensibilidad
Ulceras orales
Artritis erosiva
Pleuropericarditis

83. - seale el concepto falso


A) La prevalencia de lupus es mucho mayor en negros americanos de genero femenino que en
caucasicos
B) La prevalencia en mujeres es de hasta el 90%
C) No existen casos de lupus en la ninez
D) A y b son verdaderas
E) La relacion mujeres/hombres en el les es de 10/1
84. - dentro de las manifestaciones renales en un pte. Con les tenemos las siguientes,
excepto
A) Proteinuria
B) Micro-hematuria
C) Hipertension
D) Hipernatremia
E) Acidosis tubular renal tipo 1

85.
- Un pte con diagnostico de nefropatia lupica clase 1 segn la clasificacion de la
sociedad internacional de nefrologia, que caracteristicas clinicas espera ud encontrar
A) Sedimento inactivo
B) No hay seales de dao renal
C) Ausencia de proteinuria
D) Todas las anteriores
E) Ninguna

87.- seale lo falso. Los ptes con nefropatia lupica clase iv a segn la isn tienen las siguientes
caracteristicas, clinicas ,excepto
A) Baja actividad serologica de anticuerpos
B) Sedimento activo
C) Hipertesin arterial
D) Proetinuria importante
E) Tfg disminuida
87. - De los siguientes enunciados capaces de desencadenar SN en la nefropata de cambios
mnimos seale cual de ellos se relaciona ms comnmente con nefritis intersticial crnica
a) AINES
b) Interferon alfa
c) Litio
d) Oro
e) Plomo

88. - La nefropata de cambios minimos es ms comn a las edades de en nios


a) 0 a 2
b) 2 a 7
c) 7 a 10
d) 10 a 15
e) 15 a 18

89. La nefropata de cambios minimos afecta mas en nios al sexo


a) Masculino
b) Femenino
c) Afecta por igual
d) Con sexo no determinado
e) Femenino negro

90. La presencia de hipercelularidad mesangial en Nefropata de cambios mnimos se conoce que


A) Hay mayor probabilidad de resistencia a los esteroides
B) Esta asociado con un pronostico pobre
C) Algunos autores mencionan que es una etapa intermedia entre la nefropatia de cambios minimos
y la glomeruloesclerosis focal y segmentaria.
D) Todas
E) Ninguna

91. - Se conoce como corticoides-dependiente a aquellos pacientes que:


A) Recaen en su enfermedad despues de suspender la terapia con corticoides
B) Recaen en su enfermedad despues de disminuir la dosis del corticoide
C) Paciente que no se cura de la enfermmedad a pesar de terapia adecuada
D) Ninguna
E) Recaen de la enfermedad al aumentar la dosis de corticoide

92. - La intencin del regimen para el tto de nefropatia de cambios minimos es mantener a los
pacientes en tto con corticoides por un periodo de:
A) 1 mes
B) 2 meses
C) 3 a 4 meses
D) 6 meses
E) 1 ano
93. - La droga que se puede utilizar en el tto de sn y que se asocia a convulsiones es:
A) Clorambucil
B) Ciclosporina
C) Ciclofosfamida
D) Metylprednisolona
E) Diureticos

94. La gefs es mas comun en


A) Varones
B) Mujeres
C) Es igual
D) Mujeres negras
E) Mujeres caucasicas

95. La gefys es mas comun en que etnia


A) Caucsica
B) Asitica
C) Afro-americanos
D) Latinos
E) Blancos

96. Cual es el signo ms comun en la gefs


A) Edema
B) Hta
C) Disminucin de tfg
D) A y b
E) Todas

97. Debido a la poca selectividad en la eliminacin de proteinas en estos pacientes ud esperaria


encontrar los niveles de complemento:
A) Bajos
B) Altos
C) Normales
D) No tiene ninguna relacion.
E) Muy altos.
98. - seale cual de las siguientes no es un factor de riesgo para el progreso de enfermedad renal
terminal en un pte. Con gefys
A) Raza blanca
B) Proteinuria masiva o sn
C) Creatinina elevada
D) Fibrosis tubulointersticial importante
E) B y c
99. Seale lo falso. La purpura de henoch-schonlein tiene los siguientes lugares de afectacin:
A) riones
B) piel
C) tracto intestinal.
D) articulaciones
E) todas son falsas.

100.- los depsitos de complemento observados en la Nefropata iga son los siguientes, excepto
A) c3
B) c4
C) properdina
D) c1q
E) b y d

OFTALMOLOGA
1.- La vescula lenticular tiene origen en el
a) Ectodermo neural
b) Placa lenticular
c) Cristalino lenticular
d) Vescula ptica
e) Ninguna de las enunciadas.
(Enfermedades de los ojos de Parsons Pag l)
2.- Una de las capas de la Crnea es:
a) Ectodermo
b) Ectodermo neural
c) Membrana de Descement
d) Limbo esclero corneal
e) Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 2)
3.- El cuerpo uveal se halla constituido por las siguientes partes:
a) Cuerpo ciliar
b) Cuerpo pigmentado
c) Cuerpo citoides
d) Cuerpos cavernosos
e) Ninguno de los enunciados
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 3)
4.- La masa principal del Cuerpo Ciliar est constiuda por:
a) Msculo ciliar
b) Tracto uveal
c) Fibras nerviosas
d) Tejido pigmentario
e) Todas las enunciadas
(Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 5)
5.- La Cmara Anterior del ojo se halla normalmente con:
a) Plasmoide acuoso
b) Humor Acuoso
c) Hipema
d) Hipopion
e) Todas las enunciadas.
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pags 4 12 )
6.- El Cuerpo Ciliar est ricamente inervado por Fibras sensitivas procedentes
del
a): Trigmino
b) Motor ocular externo
c) Hipogloso mayor
d) Nervio oftlmico
e) Todas las enunciadas
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 6)
7.- La Retina consta de varias capas formadas por tres estratos de clulas y sus
sinapsis, una de ellas es:
a) Clulas bipolares
b) Clulas axonales

c) Clulas locales
d) Clulas retinales
e) Todas las enunciadas.
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag. 7)
8.- En el Polo posterior de ojo situado a unos 3mm hacia el lado Temporal del
ptico hay un punto especial diferenciado en la Retina que se conoce con el nombre de:
a)
b)
c)
d)
e)

disco

Fovea central
Mancha vielacia
Mancha de Muller
Clulas ganglionarias
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.7 )

9.- Una de las Capas de la Retina es la siguiente:


a)
b)
c)
d)
e)

Capa plexiforme interna


Capa de clulas pigmentadas
Capa mixta
Membranas limitantes
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.7 )

10.- Las Fibras de Muller que son parte de la Neurogla que une las capas de la retina sirven adems
para:
a)
b)
c)
d)
e)

Brinda nutricin a la retina


Proteccin a la retina
Permiten el paso de la luz de la escotpica
Protegen el epitelio pigmentario de la retina
Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 7 )

11.- El Sistemas de membranas semipermeables que separan la sangre de la cavi


dad ocular se conoce con el nombre de:
a)
b)
c)
d)
e)

Barrera hematoacuosa
Barrera pexiforme
Barrera Linftico-acuosa
Barrera limitante
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.12)

12.- El humor acuoso drena de la cmara anterior en un cantidad de:

a)
b)
c)
d)

2mm3 cada minuto


1mm3 cada minuto
0.5mm3 cada minuto
0. 1mm3 cada minuto

d) Ninguna las enunciadas


((Enfermedades de los ojos de Parsons Pag. 14)

13.- La Presin intraocular normal como mxima tolerable es de:

a)
b)
c)
d)
e)

20 mm de Hg
22 mm de Hg
15 mm de Hg
25 mm de Hg
Todas las enunciadas
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.18).

14.- La Transparencia de la Crnea se debe a:


a)
b)
c)
d)
e)

Equilibrio osmtico
Aumento de electrolitos en la C,A.
Presencia de CO2
Presencia de protenas en la C.A.
Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los ojos de Parsons)

15.- El hecho de que el cristalino posee un cuociente respiratorio (CO2/02) de 1


indica que:
a) Los Carbohidratos son su fuente de energa
b) Las Protenas son su fuente de energa
c) El cido lctico es su fuente de energa
d) El Glutation es su fuente de energa
e) Ninguna de las Enunciadas
( Enfermedades de los ojos de Parsons pag 20)
16.- Los rayos luminosos que llegan al disco ptico producen:
a) Sensacin visual
b) Captacin de colores
c) Captacin del color verde especialmente
d)Ninguna captacin
e)Todo lo enunciado
(Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 21)

17.- La ceguera nocturna se debe a:


a)
b)
c)
d)
e)

Afectacin de los conos de la Retina


Afectacin de las bastoncillos de la Retina
Afectacin de la Capa pigmentaria de la Retina
Afectacin de la Membrana de Bruck
Ninguna de las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.23)

18.- La visin Escotpica significa que la persona puede ver bien:


a)
b)
c)
d)
e)

En el da
En la noche
En la penumbra
En el amanecer
En ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.23 )

19.- La COCAINA instilada como colirio en el ojo produce:


a)
b)
c)
d)
e)

No produce nada
Dilatacin pupilar moderada
Dao endotelial
Parlisis simpatico
Todo lo enunciado
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.35 )

20.- El espectro visible de la luz se extiende de:


a)
b)
c)
d)
e)

400 700ma
500 800ma
250 400ma
100 300ma
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 37 )

21.- La Hipermetropa significa que el paciente tiene:


a)
b)
c)
d)
e)

Mala agudeza visual para lejos y buena para cerca


Buena agudeza visual para lejos y mala para cerca
Mala agudeza visual para cerca y lejos
Mala agudeza visual para cerca
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 57 )

22.- La Miopa o Vista Corta puede tener las siguientes posibilidades:


a)
b)
c)
d)
e)

Ser axil
Ser oOptomtrica
Ser Fisiolgica
Ser Antagonista
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.73 )

23.- La Presbicia se caracteriza porque la visin es mala o aparece a los:


a)
b)
c)
d)
e)

25 aos
30 aos
35 aos
23 aos
Ninguna de las edades enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 77 )

24.- La Conjuntivitis purulenta Neonatorum est causada por:


a)
b)
c)
d)
e)

Estreptococos
Stafilococos
Neumococos
Gonococos
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 135 )

25.- El perodo de incubacin de la Conjuntivitis causada por el Neisseria


Gonorrehae es de
a) 8 das
b) 15 das
c) 6 das
d) 10 das
e) Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de loso Ojos de Parsons Pag.135 )
26.- En las Conjuntivitis alrgicas en las secreciones que se presentan se encuentra
a) Basfilos
b) Fibroblastos
c) Monocitos
d) Cebadas
e) Ninguna de las enunciadas.
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 150 )
27.- En la Conjuntivitis Primaveral se encuentran:
a) Secrecin blanca filamentosa
b) Secrecin verde amarillenta
c) Secrecin purulenta
d) Secrecin Mucupurulenta
e) Ninguna de las enunciadas.
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 152 )

28.- El Pterigion es un proceso invasor de la Cornea caracterizado por:


a)
b)
c)
d)
e)

Tejidos subconjuntivales proliferados como tejido de granulacin


Infiltracin leucocitaria
Tener tejido falciforme
Degeneracin elstica de la Conjuntiva
Todas las enunciadas.
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.154 )

29.- La Pingcula es una invasin de tejidos a la Cornea producida por:

a)
b)
c)
d)
e)

Tejido de Granulacin
Tejido de separacin
Tejido cicaticial
Tejido adherente
Ninguno de los enunciados.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.154 )

30.- La hemorragia o equmosis subconjuntival se debe a:


a)
b)
c)
d)
e)

Diabetes
Hipertensin
Discrasias sanguneas
Accesos tusgenos
Todos los enunciados
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 155 )

31.- Las QUERATITIS entre unos de sus orgenes es el siguiente:


a)
b)
c)
d)
e)

Inflamaciones por parsitos


Inflamaciones por Helmintos
Infecciones endgenas
Infecciones areas
Ninguna de las anteriores
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 160 )

32.- Entre los grmenes patgenos los ms agresivos al Epitelio Corneal son los
a) Estreptococos
b) Satafilococos
c) Neumococos
d) Neisseria Gonorreae
e) Todos los enunciados.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 160 )
33.- En las lceras corneales los glbulos blancos que prestan su contingente
para la defensa de la misma son:
a) Polimorfo nucleares
b) Eosinfilos
c) Basfilos
d) Monocitos
e) Todos los anteriores.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.161 )
34.- El Blefaroespasmo es un reflejo producido por:
a)
b)
c)
d)
e)

Va del Quinto par


Va del Tercer par
Va del Sexto par
Va del Segundo par
Todos los anteriores.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.162 )

35.- Las cicatrices Corneales pueden ser:


a) Nbula corneal
b) Mcula corneal
c) Leucoma corneal

d) Facetas corneales
e) Todas las de arriba
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 162 )
36.- Las ulceras corneales producen disminucin de la Agudeza Visual cuando
compromete a la siguiente capa:
a) Membrana de Bowman
b) Epitelio corneal superficial
c) Epitelio corneal profundo
d) Membrana secundaria
e) Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.163 )
37.- La Hernia que se produce en una lcera corneal y que puede llevar a la
perforacin se llama:
a)
b)
c)
d)
e)

Descematocele
Meningocele
Cistocele
Ontocele
Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 163 )

38.- Se conoce como ESTAFILOMA ANTERIOR de la Cornea a


a)
b)
c)
d)
e)

Cicatriz que engloba iris


Ectasia anterior
Sinequias anteriores
Prolapso iridiano
Todas las anotadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 164 )

39.- La evacuacin quirrgica lenta del Humor acuoso de la Cmara Anterior se


consigue gracias a
a)
b)
c)
d)
e)

Paracentesis
Discisin amplia
Discisin pequea
Esclerotoma
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.166 )

40.- El Hipopion que se presenta en la Cmara Anterior est constituido por:

a)
b)
c)
d)
e)

Polimorfo nucleares
.Monocitos
Eocinfilos
Mastocitos
Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.168.-

41.- El Hipopion que se presenta en las Ulceras Corneales graves desaparece cuan
do:
a)
b)
c)
d)
e)

Cuando la lcera permanece igual


Cuando ha sido producida poro Neumococos
Cuando ha sido producida por Eshericha Coli
Cuando pasa inadvertido
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.l68 )

42.- En la Queratomalacia que se presenta en los nios desnutridos se observa:


a)
b)
c)
d)
e)

Ceguera Nocturna
Ceguera al color verde
Ceguera al color rojo
No distingue ningun color
Todo lo enunciado
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.172 )

43.- El Lagoftalmos se produce por exposicin de la Cornea debido a:


a)
b)
c)
d)
e)

Proptosis
Tumor Orbitario
Parlisis del orbicular
Cierre defectuoso de los prpados
Todas las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 173 )

44.-En el Herpes Zoster de presentacin ocular el foco principal est localizado


en:
a) Ganglio de GASSER
b) Ganglio ciliar
c) Ganglio Oftlmico

d) Ganglio Carotideo
e) Todos los enunciados
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 177 )

45.- En las enfermedades virales que afectan a la Crnea vamos a encontrar:


a)
b)
c)
d)
e)

Hipersensibilidad
Disminucion de la sensibilidad
Hiposensibilidad
Insensibilidad corneana
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 178 )

46.- El arco senil y juvenil que se presentan en la cornea se debe a infiltracin de:
a)
b)
c)
d)
e)

Lipoides
Queratnicos
Rosceos
Varios
Ninguno de los enunciados
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 185 )

47.- La epiescleritis, enfermedad de la esclera puede producirse por:


a)
b)
c)
d)
e)

Reumatismo
Gota
Tuberculosis
Estreptoccica
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 191 )

48.- La Rubeosis del Iris significa


a)
b)
c)
d)
e)

Presencia de vasos nuevos crecidos en el Iris


Iris normal
Ausencia de vasos
Iris con malformacin
Ninguna de las de arriba
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 194 )

49.- Las Uveitis tienen su etiologa en:

a)
b)
c)
d)
e)

Infecciones exgenas
Infecciones secundarias
Infecciones endgenas
Inflamaciones alrgicas
Todas las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 195 )

50.- Entre los signos mas importantes de las Iritis se encuentran:


a)
b)
c)
d)
e)

Miosis
Midriasis
Rubeosis
Trombosis
Ninguna de las anteriores
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 196 )

51.- Los Exudados producidos por el Iris, pueden ocupar la pupila y producir:
a)
b)
c)
d)
e)

Bloqueo pupilar
Limitacin pupilar
Vagancia pupilar
Ectropion pupilar
Todas las de arriba
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 197 )

52.- La Inyeccin o Hiperhemia ocular en las Iritis es:


a)
b)
c)
d)
e)

Superficial
Media
Profunda
No se presenta
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.200 )

53.- La Secrecin que se presenta en las Iritis es:


a)
b)
c)
d)
e)

Mucopurulenta
Membranosa
Mucosa
Acuosa
Ninguna de las anteriores
( Enfermedades de loos Ojos de Parsons Pag. 200 )

54.- La Visin en las Iritis est:


a)
b)
c)
d)
e)

Normal
Regular
Mala
Ausente
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de loso Ojos de Parsons Pag.200 )

55.- Las areas de la Coroides inflamadas hacen relieve, empujan a la Retina y producen:
a)
b)
c)
d)
e)

Tropismos
Escotoma Absoluto
Escotoma relativo
Metamorfopsia
Todas las de arriba
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.205)

56.- En la Toxoplasmosis ocular de los lactantes, la lesin mas frecuente se localiza


en:
a)
b)
c)
d)
e)

Area Macular
Area Escleral
Nervio ptico
Area pupilar
Todas las enunciadas.
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 216)

57.- Como regla general de las opacidades del Cristalino del desarrollo son:
a)
b)
c)
d)
e)

Parciales y estacionarias
Progresivas
Agudas
Leves
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 225 )

58.- Las principales causas etiolgicas de las cataratas congnitas son entre otras:

a)
b)
c)
d)
e)

Desnutricin materno infantil


Exposicin a los Rayos X
Infecciones maternas virales
Hemorragias placentarias
Todas las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 225)

59.- La Catarata adquirida se debe a que las fibras del Cristalino se han:
a)
b)
c)
d)
e)

Atrofiado
Aumentado de volumen
Degeneracin de las fibras
Eliminacin de la substancia propia
Ninguna de las de arriba
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 229)

60.- En la Catarata Senil de Tipo Cortical el primer fenmeno que aparece en sus
fibras es:
a) Separacin laminar
b) Crecimiento laminar
c) Acortamiento laminar
d) Intumescencia laminar
f) Todas las enunciadas
8Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 230)

61.- La Catarata Hipermadura y cuyo ncleo cae en el interior del Cristalino se


conoce con el nombre de:
a)
b)
c)
d)
e)

Catarata Rosacea
Catarata Morgagniana
Catarata especial
Catarata Complicada
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.232)

62.- La Catarata Complicada, se debe entre otras causas a:


a)
b)
c)
d)
e)

Iridociclitis
Procesos txicos
Falta de oxigenacin
Alteracin en la relacin CO2/o2
Todas las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pasg.233)

63.- Las enfermedades generales pueden causar cataratas y se las reconoce como:
a)
b)
c)
d)
e)

Cataratas Sistmicas
Cataratas Secundarias
Cataratas tercias
CataratasTraumticas
Ninguna de las anteriores
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 234 )

64.- La Catarata Diabtica pertenece al grupo de cataratas conocidas como:


a)
b)
c)
d)
e)

Cataratas Zonulares
Cataratas puntiformes
Cataratas Polares
Cataratas Nucleares
Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234)

65.- En la Tetania Paratiroidea pueden aparecen una de las siguientes patologas


oculares:
a) Blefaritis
b) Conjuntivitis
c) Queratitis
d) Coroiditis
e) Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 234)
66.- La Idiocia Monglica puede acompaarse de una catarata tipo:
a)
b)
c)
d)
e)

Zonular
Cerulea
Polar anterior
Punteada
Ninguna de las anotadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234)

67.- La Galactosemia es una enfermedad congnita que puede acompaarse de:


a) Queratitis
b) Iritis

c) Ciclitis
d) Cataratas
e) Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234)
68.- En un paciente que sufre de una enfermedad de las Paratiroides con
alteraciones en el METABOLISMO del calcio, en la esfera ocular puede
presentarse:
a) Desprendimiento de Retina
b) Coloboma
c) Quistes palpebrales
d) Cataratas
e) Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Paag.234)
69.- La energa radiante produce alteraciones oculares que pueden ser:
a) Cataratas
b) Intoxicacin Retinal
c) Quemaduras
d) Tumores
e) Ninguna de las anteriores.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234)
70.- Los rayos Infrarrojos pueden producir en los ojos:
a)
b)
c)
d)
e)

Degeneraciones
Cataratas
Desprendimiento de Retina
Enfermedad de Harada
Todo lo enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.235)

71.- Entre los sntomas iniciales de la aparicin de una catarata se tiene:


a)
b)
c)
d)
e)

Poliopia unicular
Ceguera total
Iritis
Miosis
Ninguna de las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.236)

72.- La Catarata Secundaria es la que se presenta:


a) En una enfermedad sistmica
b) En una enfermedad ocular
c) Despus de un Trauma ocular
d) Despus de recibir Radiaciones
e) Ninguna de las anteriores.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.240)
73.- La Afaquia significa.
a) Ausencia de Cristalino
b) Ausencia de Cpsula anterior
c) Ausencia de Cpsula posterior
d) Ausencia de Ncleo
e) Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 240)

74.- La Ectopia del Cristalino significa:


a)
b)
c)
d)
e)

Subluxacin del Cristalino


Ausencia del Cristalino
Coloboma del Cristalino
Facodnesis
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.241)

75.- Las partculas brillantes que se ven en el Cuerpo Vtreo se conoce como:
a)
b)
c)
d)
e)

Halitis Asteroidal o Snquisis Centellante


Brillo Vtreo
Signo de la noche iluminada
Colesterol brillante
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 244)

76.- La Hemorragia Vtrea puede presentarse entre otras causas:


a) Diabetes
b) Hipertensin arterial
c) Hipotensin ortosttica
d) Climaterio
e) Ninguna de las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.244)

77.- En los prematuros que se encuentran en termocunas puede aparecer:


a)
b)
c)
d)
e)

Fibroplasia retrolenticular o Retinopata de la Prematuridad


Retinopata inespecfica
Coroiditis adyacente
Necrosis por anoxia
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.244)

78.- Los parsitos en el Vtreo tipo Cisticerco son:


a)
b)
c)
d)
e)

Lo mas frecuente
Lo mas raro
Nunca se presenta
No existe el problema
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsoons Pag.245)

79.- El Glaucoma es un problema ocular que entre otras cosas de debe a:


a) Presin intraocular alta y sostenida
b) Presin alta a veces
c) Presin normal

d) Hipotensin ocular
e) Ninguna de las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.245)
80.- El aumento de la presin intraocular puede deberse entre otras causas a:
a)
b)
c)
d)
e)

Dificultad a la salida del Humor Acuoso


Salida normal
Menor formacin del H.A.
Influencias de tipo Parasimptica
Ninguna de las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 246)

81.- El Glaucoma Crnico Simple est clasificado entre los glaucomas como:
a)
b)
c)
d)
e)

Secundarios
Terciarios
Primarios
Congnitos
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 246)

82.- El Glaucoma Secundario puede tener como causa entre otras:


a)
b)
c)
d)
e)

Luxacin del Cristalino


Hemorragia conjuntival
Cornea inflamada
Neuritis ptica
Ninguna de las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag, 247)

83.- Un Tumor intraocular puede ser causa de Glaucoma Secundario debido a:


a)
b)
c)
d)
e)

Infiltracin del ngulo con Tejido Neoplsico


Dao pupilar
Dao ciliar
Dao Coroideo
Todo lo enunciado.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.247)

84.- La Uveitis Hipertensiva produce Glaucoma Secundario debido a:


a)
b)
c)
d)
e)

Humor acuoso turbio y con exudados


Humor acuoso normal
Presencia de Humor acuoso transparente
Presencia de Tindal Vitreo
Todo lo enunciado
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 247)

85.- El Glaucoma Secundario reconoce entre sus causa a:


a)
b)
c)
d)

Glaucoma inflamatorio
Glaucoma despus de perforacin corneal
Por hemorragia intraocular
Por patologa Cristaliniana

e) Todo lo enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 247)
86.- El Glaucoma Infantil (Congnito) es por lo general:
a)
b)
c)
d)
e)

Obstructivo Simple
Obstructivo Secundario
Obstructivo Mixto
Obstructivo Circunstancial
Todo lo enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.248)

87.- En los casos iniciales el primer signo de Glaucoma Congnito puede ser:
a)
b)
c)
d)
e)

Edema de la Cornea
Opacidades Corneales
Fotofobia
Lagrimeo
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 248)

88.- En los tratamientos de la Buftalmia o Glaucoma Congnito lo ideal es:


a)
b)
c)
d)
e)

Usar Miticos
Usar Prostaglandnicos
Usar Colinrgicos
Tratamiento quirrgico
Ninguno de lo anatodo
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 249)

89.- Entre los tipos bien definidos de Glaucoma Primario se encuentran;


a) Glaucoma de Angulo cerrado
b) Glaucoma de Angulo no reconocible
c) Glaucoma indiferenciado
d) Glaucoma corchado
e) Todo lo enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 249)
90.- Entre los tipos bien definidos de Glaucoma Primario se encuentran
a) Glaucoma Crnico Simple
b) Glaucoma Compuesto
c) Glaucoma Complicado
d) Glaucoma Analizado
e) Ninguno de los enunciados.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 249)
91.- El Glaucoma Crnico Simple se caracteriza por su aparicin brusca,violenta
debido a:
a)
b)
c)
d)
e)

Bloqueo pupilar
Cierre angular
Vasos dilatados
Angulo ocupado
Ninguno de lo anterior.

(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.150)


92.- El Glaucoma de Angulo Cerrado comienza por:
a)
b)
c)
d)
e)

Bloqueo pupilar
Congestin Coroidea
Neuritis Optica
Queratitis estromal
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.250)

93.- El Glaucoma de Angulo estrecho o de Angulo cerrado se presenta preferentemente en:


a)
b)
c)
d)
e)

Hipermtropes
Miopes
Astgmatas
Afquicos
Ninguno de los enunciados.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.250)

94.- Entre las causas desencadenantes para la aparicin de un Glaucoma Primario de Angulo estrecho se encuentran:
a)
b)
c)
d)
e)

Personas que estn bajo tensin emocional excesiva


Personas tranquilas
Personas negativas
Personas que sufren heridas oculares
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.250)

95.- El mecanismo de cierre del ngulo en el Glaucoma de Angulo estrecho puede


ser por:
a)
b)
c)
d)
e)

Iris relajado
Cmara anterior profunda
Cristalino opacificado
Cmara posterior libre
Ninguno de lo anterior.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 251)

96.- En el Glaucoma de Angulo Cerrado puede encontrarse una etapa PRODOMICA caracterizada por
a)
b)
c)
d)
e)

Halos rodeando a las luces


Obscuridad visual
Prdida brusca de la agudeza visual
Ojo rojo
Todo lo enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.251)

97.- En el ataque de Glaucoma Agudo por cierre del ngulo se puede ver:
a)
b)
c)
d)
e)

Presin intraocular elevada


Inyeccin mixta
Edema de Cornea
Dolor ocular
Todo lo enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.252)

98.- En el ataque de Glaucoma agudo por cierre del ngulo se puede ver sntomas
generales como:
a) Nausea y vmito
b) Dolor plantar
c) Nistagmus
d) Calambres nocturnos
e) Nada de los enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.252)
99.- En el ataque de Glaucoma de Angulo cerrado se puede encontrar:
a) Visin muy disminuida
b) Edema de Cornea
c) Cmara Anterior estrecha
d) Iris nebuloso
e) Todo lo enunciado
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.252)
100.- Los ataques sucesivos de Glaucoma Primario por cierre angular pueden
terminar en:
a) Glaucoma absoluto
b) Glaucoma crnico simple
c) Glaucoma clsico
d) Glaucoma Nocturno
e) Todo lo enunciado.
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.253)

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
1. Cual de los siguientes enunciados es incorrecto
A las fracturas abieras estan exentas de sndrome copartimental
B los signos clsicos del Sdrome compartimental son: dolor intenso,hipoestesia, dolor con el estiramiento
pasivo.
C El sndrome comparitmental La presion del compartimiento es mayor a 30 mmHg.
D todas son correctas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 13
2.En las fracturas expuestas y la clasificacin de Gustilo y Anderson que es incorrecto
A En El grado I La herida es menor a 1 cm.
B El grado III b presenta perdida masiva cutanea con mnimo grado de desperiostizacin
C se dise inicialmente para La difisis tibial
D todas son correctas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 13
3. La compresin brusca y breve de una estructura desplazada que explica la mayoria de las
lesiones medulares de la columna vertebral es
A Contusin
B compresin
C distencin
D Laceracin
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 37

4. Que es correcto respecto al choque neurgeno


A Ms frecuente en lesiones cervicales
B Suele recuperarse en prximas doce horas
C el reflejo bulbocavernoso no suele afectarse
D sulen presentarse bradicardia e Hipotensin cervicales
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 40
5. Cual de los siguientes es un patrn de lesin medular incompleta
A Sndrome de Brown
B sndrome medular central
C Sndrome medular anterior
D Sndrome de cono medular
E Todos los anteriores
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 41
6. En cuanto a la segunda vertebra cervical todo lo siente es orrecto excepto:
A El lquido transcerso constituye el principal elemento estabilizador
B Los ligamentos alares son estabilizadore secuandarios
C Las cpsular cigapofisiarias proporcionan fijaci{on escasa
D El 20% de la rotacin cervical total se produce en c1-c2
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 44
7. A qu altura de situa el cono medular
A T12-L1
B L1- L2
C L2-L3
D L3-L4
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 58
8. En cuanto a la anatoma de la clavicula seale lo incorrecto
A Es el primer hueso en osificarse
B Es el nico hueso largo que osofica mediante osificacin intermenbrabosa

C Su tercio distal no posee cobertura vascular por lo que es el rea mas vulnerable a las fracturas
D Todo lo anterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 71

9. Las fribras del m{usculo deltoides y trapecio fortalecen a :


A Ligamento acromio-clavicular superior
B Ligamento acromio-clavicular inferior
C Ligamento acromio-clavicular anterior
D Ligamento acromio-clavicular posterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 77
10. La articulacin esterno-clavicular es una:
A Sinfibrosis
B Enartrosis
C Disatrosis
D Ninguna de las anteriores
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 81
11. Cual de las siguientes no es una complicacin de la luxaci{on esterno-clavicular posterior
A Neumotrax
B Ruptura esofgica
C Cambios de voz
D Todas son correctas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 84
12. Todas son complicaciones de fractura escular excepto:
A Mala consolidacin
B Seudoartrosis
C Lesin del nervio Subescapular
D Fracturas costales asociadas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 88
13. Con relacin al hmero proximal que es correcto
A Su gran amplitud de movimientos se debe a la buena cobertuda glenoidea mayor 50%
B Meer reconoce cinco segmentos
C Su vascularizacin principal procede de las arteriar circunflejas
D la arteria arqueada es continuacin de la circunfleja posterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 95
14. Cual es la complicacin ms frecuente tras una fractura de la difisis humeral
A Paralisis nerviosa progresiva
B Laceracin de la arteria braquial
C Seudoartrosis
D Ninguna
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 101
15. En la luxacin acromio-clavicular se recomienda el uso de cabestrillo por:
A 1 semanas
B 2 semanas
C 3 semanas
D 4 semanas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 74
16. En que porcentaje de individuos esta ausente el ligamento gleno-humeral
A Menos de 10%
B 30%
C 90%
D Ninguno
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 117

17. Cuales son los mecanismos activos de estabilida para la articulaci{on gleno-humeral
A Porcin larga del bceps
B Porcin corta del bieps
C Manguito de los rotadores
D A+C
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 101
18. Las luxaciones glenohumerales son:
A subcoracoideas
B subcleviculares
C Subglenoideas
D todas las anterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 122
19. Cual es le porcentaje de reincidencia en la luxacin gleno-humeral anterior en pacientes jvenes
A 20%
B 60%
C 75 %
D Ms de 80%
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 123
20. Cual es la luxacin gleno-humeral posterior menos frecuente:
A subglenoidea
B subacromial
C subespinosa
D ninguna
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 125
21. Cual de los siguientes arcos de movilidad del codo es incorrecto
A flexin 150 grados
B supinacin 85 grados
C pronacin 88 grados
D todas son correctas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 129
22. Cual es el tipo de luxacin ms com{un en el codo
A anterior
B lateral
C medial
D posterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 129
23. En el tratamiento conservador de la fractura de olecranon se recomienda inmovilizacin durante:
A 1 semana
B 3 semanas
C 6 semanas
D 4 semanas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 135
24. La cabeza del radio da estabilidad al codo en:
B Varo
C Supinacin
D Pronacin
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 138

25. Las siguientes son fracturas cubitales excepto:


A En golpe de porra
B Monteggio
C Por sobrecargo
D Galeazzi
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 138
26. Cual de los siguientes es el mecanismo mas frecuente de lesion de radio diatal
A Flexin dorsal
B Extensin
C Pronacin
D Supinacin
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 151
27. En relacin a la fracutra de Colles seale lo incorrecto
A Engloba solo las fracturas extraarticulares
B Corresponden al 90% de fracturas de radio distal
C Suele producirse en cadas con la mueca hiperextendida.
D todas las anteriores son correctas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 154

28. Son fracturas de la estiloides radio las siguientes excepto:


A Fractura Colles
B Fractura Smith
C Fractura Barton
D Fractura de Hutchison
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 153
29. Las fracturas radiales habitualmente deben ser tratadas
A Incruentamente
B Mediante ligamentotaxia
C Fijacin percutnea
D Fijacin interna
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 156
30. Los huesos de la lnea distal del carpo son excepto:
A Hueso Grande
B Hueso Ganchoso
C Escafoides
D Trapecio
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 158
31. Cual no es un ligamento palmar
A Radioescapital
B Radio seminular
C Radio semiluno-piramidal
D Todas son corectas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 158
32. Cual hueso carpiano se fractura con mayor frecuencia
A Escafoides

B Seminular
C Trapecio
D Hueso grande
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 162
33. En las fracurtas del semilunar la esclerosis mas el hundimiento radial corresponden a:
A Estadio I
B Estadio II
C Estadio III
D Estadio VI
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 165
34. En relacin a la anatoma de la cadera que enunciado es incorrecto
A Es una enartrosis
B 40% de la cabeza femoral esta cubierta por el acetbulo
C El principal aporte vascular de la cabeza femoral proveniente de las circunflejas
D El nervio citico sale de la pelvis por la escotadura citica menor
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 183
35. Cual es el mecanismo de la luxacin anterior-inferior de la cadera
A aduccin, rotacin interna, flexin
B abducin, rotacin interna, flexin
C aduccin, rotacin externa, flexin
D abduccin, rotacin externa, flexin
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 189
36. El ngulo cervico diafisiario del femur es
A 130+/- 7 grados
B 120+/- 5 grados
C 140+/- 10 grados
D 130+/- 2 grados
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 198
37. Los ligamentos lumbares se originan en
A L1-L2
B L3-L4
C L4-L5
D L5-S1
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 222
38. La Rx de entrada pelvica se debe realizar con que ngulo caudal
A 15 grados
B 25 grados
C 30 grados
D 60 grados
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 224
39. Los componentes anatomicos del acetbulo son todos excepto
A columna anterior
B Columna posterior
C Cupula acetabular
D todas son correctos

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 230
40. Cuales son los msculos del compartimiento anterior del muslo
A cudriceps, psoas, sartorio,pectneo
B grcil, abductor largo, obturador externo
C bceps, semitendinoso, semimembranoso
D ninguno de los anteriores
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 240

41. Los siguientes son problemas de traccin osea excepto


A Rigidez de rodilla
B Acortamiento de extremidad
C Problemas respiratorios
D Todos son correctos
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 243
42. Cual de las siguientes articulaciones es parte de la articulacin ginglemoidea
A Tibio-perneo proximal
B Tibio-perneo distal
C Tibio astragalino
D Ninguna de las anteriores
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 247
43. Cuantas carrillas articulares presenta la rotula
A2
B5
C7
D9
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 255
44. Cual es el porcentaje de pacientes con rtula bipartita
A 0.5 %
B 1%
C 2%
D 5%
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 255
45. Que porcentaje de la carga corporal debe saportar el peron
A 10%
B 30%
C5%
D 50%
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 267

46. El complejo ligamentoso sindesmtico esta formado por lo siguiente excepto:


A tibio-perneo anterior
B tibio-perneo posterior
C tibio-perneo inferior
D tibio-perneo transverso
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 280

47. El componente superficial de ligamento deltoideo esta dado por excepto


A Ligamento tibionavicular
B Ligamento tibio astragalino superior
C Ligamento intraarticular
D Ninguno
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 281
48. La flexin plantar del tobillo es de
A 15 grados
B 30 grados
C 45 grados
D 60 grados
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 281
49. La vascularizacin del astrgalo se da por excepto
A Arterias peroneas
B Arterias pedio dorsal
C Arteria tibial posterior
D Arteria tibial anterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 292
50. Seale lo incorrecto en relacin a la articulacin de Chopart
A Es la articulacin mediotarsiana
B Es ms mvil en pronacin
C Sirve de insecin al ligamento calcneo navicular plantar
D Todo es correcto
51. La fractura del bailarin corresponde a
A Primer metatarsiano
B Tercer metatarsiano
C Cuarto metatarsiano
D Quinto metatarsiano
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 317
52. Tecnica para medir la presin tisular es:
A Whitesider
B Cateter de Wick
C Cateter de Slit
D Todas las anteriores
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 338
53. Cual de las siguientes es una indicacin relativa de amputacin de extemidad superior
A Perdida severa de partes blandas
B Lesin completa del plexo braquial
C Presensia de enfermedad debilitante grave
D Isquemia caliente mayor a seis horas
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 317
54. Cual de los siguientes no es una fase de la amputacin
A Miodesis
B Seccion nerviosa
C Cierre primario diferido
D Ninguna es correcta

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 399
55. La fractura de Porra
A afecta al cubito y radio en su tercio proximal
B afecta nicamente al radio
C afecta al cubito y radio en lugares distintos
D afecta al cubito unicamente
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 870
56. Generalmente la neuropraxia radial dura
A 1-2 semanas
B 1 mes
C 3 meses
D 1 ao
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 875
57. Que grado de Subluxacin posterior puede soportar la apfisis coronoides
A 10 grados
B 15 grados
C 30 grados
D 60 grados
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 922
58. Klenerman divide los mecanismos de produccin de fracturas de humero en
A 2 grupos
B 3 grupos
C 4 grupos
D 5 grupos
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 976
59. Que poercentaje de fracturas diafisiarias humerales se acompan de lesin de nervio circunflejo
A 5-15%
B 15-30%
C 30-60%
D 60-80%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 997
60. Cual es el ngulo cervico diafisiario humeral
A 100 grados
B 130 grados
C 125 grados
D 140 grados
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 999
61. Que porcentaje de fracturas de extremidad superior corresponden a humero proximal
A menos 3 %
B 5%
C10%
D15%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 997
62. Cual es el grado de inclinacin sobre el chasis para obtener una placa AP verdadera de la
escapula
A 10 grados
B 45 grados

C 90 grados
D 60 grados
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 1002
63. Cual no es una indicacin para el tratamiento incruento de fracturas del tercio proximal del
humero.
A no desplazamieneto
B Fractura de cuello quirrgico
C baja demanda funcional
D ninguna
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 1007
64. Que porcentaje de pacientes sometidos a artroplastia parcial de hombre alcanzan movilidad
adecuada
A 25%
B 50%
C 60%
D 90%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1028
65. Que ligamento estabiliza la clavicula frente a la rotacin hacia arriba y abajo
A ligamento capsular
B ligamento interclavucular
C ligamento costoclavicular
DNinguno
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1042
66. Cual es el principal estabilizante en las fracturas del tercio medio de la clavicula.
A trapecio
B deltoides
C porcin larga del bceps
D pectoral mayor
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1044
67. Cual es el tipo mas comn de fractura de clavicula
A tercio medio
B tercio proximal
C tercio distal
D no hay variacin
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1051
68. Cual no es un sistema de inmovilizacin para una fractura de clavicula
A soporte de Parham
B frula de Boliler
C soporte de Taylor
D todos los anteriores
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1052
69. Cual no es un factor asociado a seudoartrosis de clavicula
A fractura tipo III
B acortamiento mayor a 2 cm
C Desplazaminto mayor a 2 cm
D edad avanzada

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1064
70. El mecanismo de la luxacin posterior del hombro es.
A Flexion, abduccion y rotacin externa.
B Flexion, aduccin y rotacin interna.
C Extension, abduccin y rotacin externa.
D Ninguna de las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1111.
71. En la luxacin anterior gleno humeral el paciente presenta el brazo en la siguiente posicion.
A flexion y rotacin interna
B extensin y rotacin Interna.
C abduccin y rotacin externa.
D aduccin y rotacin externa.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1111.
72. En la proyeccin axilar lateral el rayo debe incidir en la cavidad axilar mientras el brazo se
encuentra en.
A abduccin de 90 grados.
B aduccin de 90 grados.
C Flexion de 45 grados.
D extensin de 30 grados.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1115.
73. La luxatio erecta corresponde a.
A luxacion glenohumeral anterior.
B luxacin glenohumeral inferior.
C luxacin acromioclavicular inferior.
D luxacin acromioclavicular con aumento del espacion coraco clavicular mayor al 300%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1137.
74. Cuantos son los ligamentos escapulohumerales.
A4
B2
C5
D3
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1149.
75. La primera desripcion acerca de una luxacin gleno humeral fue dada por.
A Hipocrates.
B Edwin Smith.
C Galeno.
D Ninguno de los anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1110
76. Que tipo de articulacin es la acromio clavicular.
A Diartrosis.
B enartrosis.
C sinartrosis.
D ninguna de las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1209
77. Cuantos componentes presenta el ligamento coraco clavicular

A 1.
B 2.
C 4.
D 6.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1211.
78. La luxacin acromi clavicular habitualmente se presenta cuando se con.
A Caida con el brazo en extensin.
B Cada con el brazo en flexion.
C Caida con el brazo en abduccin.
D Caida con el brazo en aduccin.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1214
79. La luxacin acromi clavicular posterior se considera de tipo.
AI
B II
C IV
D VI
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1217.
80. Con que inclinacion ceflica se realiza la proyeccin de Zanca.
A 10
B 20
C 30
D 45
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1219
81. Las siguiente son proyecciones de utilidad en la luxacin esterno clavicular excepto.
A Proyeccion de Heinig.
B Proyeccion de Hobbs.
C Proyeccion de Serendipia.
D Proyeecion de strycker.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1249.
82. En relacin al protocolo de tratamiento para lesiones de columna vertebral NASCIS todo es
verdadero excepto.
A metilprednisolona en bolo de 30 mg/Kg y luego infusin de 5.4 mg/kg/hora.
B Infusion durante 24 horas si el bolo se administro dentro de las primeras tres horas.
C Infusion durante 72 horas si el bolo se administro entre las 3 y 8 horas.
D todo lo anterior es correcto.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1301.
83. Los siguientes son signos del shock neurogeno excepto.
A Hipotensin.
B Bradicardia.
C miembros frios.
D todo lo anterior es correcto.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1304.
84. La perdida variable motora y de la sensibilidad trmica y doorosa con preservacin de la
propioreceptividad y sensibilidad a la presin es propia de.
A sind. De medula anterior.

B sind. De medula posterior.


C sind. Brown sequard.
D Ninguno de los anteriores
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1308.
85. Los siguientes son criterios de estabilidad de la columna cervical segn White y Panjabi excepto.
A Traslacion mayor a 5cm.
B Rotacion Mayor a 11.
C Estrechamiento del espacio discal.
D Anicipacion de grandes cargas.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1385.
86. Segn las opciones teraputicas de Allen la reduccin cerrada se debe realizar en.
A Lesiones por compresin y flexion.
B Lesiones por compresin y extensin.
C Lesiones por distraccin y flexion.
D Lesiones por distraccin y extensin.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1391.
87. Que porcentaje de pacientes presenta deterioro neurolgico temprano luego de una lesin
cervical.
A Menos de 1%
B 2-5%
C Ms del 5%
D No existe bibliografa al respecto.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1401.
88. A que nivel medular corresponde el reflejo cremasterico.
A T11-T12.
B T12-L1.
C L1-L2.
D L2-L3.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1409.
89. Que porcentaje del canal medular es ocupado por la medula a nivel cervical bajo.
A 30%
B 50%
C 80%
D 100%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1417.
90. Paciente con sensibilidad presente y Funcion motora activa 3-4/5 presenta un grado ASIA.
A ASIA C
B ASIA E
C ASIA A
D ASIA B
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1418.
91. Cual es la principal estructura para transmitir el peso del cuerpo desde la columna a las
extremidades inferiores.
A Ilion.
B Isquion.
C Pubis.

D La carga se distribuye de forma similar entre las estrucuras de la pelvis.


Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1471
92. A travs de la escotadura citica mayor discurren las siguientes estructuras excepto.
A Nervio citico.
B Nervio glteo superior.
C Nervio pudendo interno.
D todas las estructuras mencionadas pasan a travs dela escotadura citica mayor.
93. Las siguientes son ramas viscerales de la arteria iliaca interna excepto.
A umbilical.
B Vesical inferior.
C Rectal media.
D Sacra lateral.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1481.
94. Que porcentaje de fracturas plvicas se acompaan de lesin uretral.
A Menos del 15%
B 15-30%
C 30-50%
D Ms del 50%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1495
95. En relacion a la luxacin coxo-femoral la luxacio postrior pura se produce por.
A Flexion,aduccin, Rotacion interna.
B Flexion parcial, aduccin, rotacin interna
C Flexion extrema, abduccin, rotacin interna.
D ninguna de las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1549.
96. Las siguientes son clasificacines para la luxacin coxo femoral excepto.
A Clasificacion de Levin.
B Clasificacin de Rockwood.
C Clasificacion de Pipkin.
D Clasificacion de Thompson.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1552
97. De las siguientes que tipo de fractura no suele asociarse a las luxaciones coxo-femorales.
A Fracturas de anillos plvico.
B Fracturas de cuello quirrgico de Femur.
C Fracturas de cuello anatomico de Femur.
D Fracturas acetabulares.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1555.

98. Cual es el tiempo adecuado para realizar la reduccin de una luxacin coxo-femoral para prevenir
la necrosis avascular de la cabeza femoral.
A 1 hora.
B 2 Horas.
C 3 horas.
D 6 horas.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1575

99. A quien se atribuye la clasificacin de las fracturas del femur proximal en intra y extra capsulares.
A Ambrose Pare.
B Jacob Astley.
C Smith Peterson.
D Leadbetter.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1579
100.
La clasificacin de Garden para las fracturas del cuello femoral se basa en.
A Trazo de fractura.
B Grado de conminucion.
C Imagen radiolgica.
D Ninguna de las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1587
101.
La media de anteversion femoral es.
A 10 grados.
B 25 grados.
C 40 grados.
D 0 grados.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1589
102.
La irrigacio principal de la cabeza femoral depende de.
A La arteria femoral lateral circunfleja
B La arteria femoral medal circulfleja.
C la arteria epifisiaria media.
D la arteria de Teres.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1590
103.
Los siguientes son factores que influyen en el resultado tras la fractura de cadera excepto.
A condicin fsica antes de la lesin.
B Condicion mental previa a la lesin.
C habilidad para ir de compras.
D todos son predictores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1621.
104.
La clasificacion de Evans para las fracturas inter trocanterias de femur se basa en.
A patrn de fractura.
B Inestailidad.
C imagen radiolgica.
D Todas las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1639.
105.
Cual es el implante de eleccin para la mayora de fracturas inter trocantericas.
A Tornilo deslizante de cadera.
B cierre de alta.
C Placa de Medoff.
D tornillo intra medular de cadera.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1645
106.
Cual fue la primera clasificacin existente para la fracturas sub trocantereas.
A Clasificacion de Sensheimer.
B Clasificacion de Russell-Taylor.

C Clasificacion de Boyd y Griffin.


D clasificacin de la OTA.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1669
107.
Las siguientes son indicaciones de tratamiento con escayola para fracturas de la difisis
femoral excepto.
A Pacientes que no son candidatos a ciruga por rzones medicas o quirrgicas.
B Apoyo complementario para el femur tras la fijacin interna no rigida.
C Pacientes politraumatizados in extremis.
D todas las anteriores son indicaciones adecuadas.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1694
108.
A 1%
B 0.5%
C 5%
D 3%

En relacin al porcentaje de fracturas en general, la fractura rotuliana representa un.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1776
109.
A 10%
B 20%
C 30%
D 50%

Que porcentaje de fracturas rotulianas requieren tratamiento quirrgico.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1780
110.
La clasificacio para las fracturas de meseta tibial se denomina.
A Lauge-Hansen.
B Schatzker.
C Gustilo.
D Garden.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1808.
111.
Las siguientes son complicaciones post quirrgicas en la fractura de meseta tibial.
A Infeccion.
B Rigidez de la rodilla.
C Seudoartrosis.
D Todas son correctas.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1838.

112.
La insercin de la banda iliotibial se da en.
A Condilo femoral medial.
B Borde posteromedial de la tibia proximal.
C Tuberculo de Gerdy.
D Ninguno de los anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1847.
113.
Los musculos isquiotibiales son
A Gracil
B Semimembranoso.
C semitendinoso.
D Todos los anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1850.
114.
Las siguientes son lesiones del mecanismo extensor excepto.
A Disrrupcion de la insercin del cudriceps.
B Rotura del tendn rotuliano.
C Luxacion femoro rotuliana.
D Todas son correctas.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1854
115.
La proyeccin axial de la rotula se debe tomar a.
A 30.
B60.
C90.
D Todas las anteriores
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1870

116.
Cual de las siguientes no es una funcin de los meniscos.
A estabilizacin articular.
B Acoplamiento tibio femoral.
C Reduccion de la tensin tibio femoral.
D Nutricion de la articulacin.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1877
117.
Para realizar la prueba de cajn anterior en la rodilla es necesario que la cadera se
encuentre en una flexion de.
A 0
B 30
C 45
D 90
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1902
118.
Segn la clasificacin de gustilo para fracturas abiertas, Aquella fractura asociada a gran
lesion de partes blandas, con adecuada cobertura periostica corresponde a.
A Tipo I
B Tipo II
C Tipo IIIA
D Tipo IIIB
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1943
119.
Cuales son los principales hallazgos a encontrar en una radiografia de tibia.
A Focalizacion y forma de la fractura.
B Gas en el tejido.
C Presencia de lneas secundarias.
D Todas las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1950
120.
Los siguientes son musculos que conforman el compartimento anterior de la pierna.
A Tibial anterior.
B Peroneo lateral largo.
C Peroneo lateral corto.
D Flexor largo dedos dedos.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1951
121.

Cuantos Compartimentos e enuentran conformando la pierna

A2
B1
C4
D3
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1951
122.
Las siguientes on complicaciones del enclavado intramedular en las fracturas tibiales
excepto.
A Dolor Rotuliano.
B Necrosis avascular.
C Necrosis trmica.
D Rotura de las fijaciones etalicas.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1965.
123.
El acortamiento peroneo se determina radiolgicamente por.
A Variacion del angulo astrgalo crural.
B Disminucio del espacio claro interno
C disminucio del espacio tibio peroneo.
D ninguno de los anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2003
124.
El legamento colateral del tobillo se halla formado por.
A Ligamento astrgalo peroneo.
B Ligamento astragalonavicular.
C Ligamento Peroneo navicular.
D ninguno de los anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2006
125.
A 5.
B 8.
C 10.
D 13.

Cuantos tendones forman parte de la articulacin del tobillo.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2007

126.
Son caractersticas de las fracturas del pilon tibial por compresin axial.
A Velocidad lenta de aplicacin.
B Movimiento de traslacin predominante del astrgalo.
C Conminucion de la superficie articular.
D Poca lesin de los tejidos blandos.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2053
127.
Segn la escala de Tscherne para la lesin de tejidos blandos una excoriacin profunda
con alguna afeccion muscular pertenece a.
A Grado 0.
B Grado 1.
C Grado 2.
D Grado 3.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2057.
128.
A 1%
B 5%
C 10%
D 50%

Que porcentajes de los esguinces de tobillo corresponden a los sindesmoticos.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2080.
129.
La irrigacin del tendn de Aquiles es suministrada por.
A Union musculo tendinosa.
B Insercion osea.
C Multiples vasos mesotendinosos.
D Todas las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2082
130.
Los siguientes musculos se insertan en el astrgalo.
A Flexor largo del dedo gordo.
B flexor corto del dedo gordo.
C Flexor largo de los dedos.
D En el astrgalo no se presentan inserciones musculares.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2092
131.
La fractura vertical astragalina sin desplazamiento del cuello corresponde a.
A Hawkins I
B Hawkins II
C Hawkins III
D No pertenece a esta clasificacion
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2095
132.
Con relacin al manejo del paciente politraumatizado en caso de existir respiracio
paradjica se debe pensar en.
A Neumotorax a tensin.
B Neumotorax Abierto.
C Torax Batiente.
D Hemotorax.
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 4
133.
La escala de gravedad de extremidades mutiladas toma en cuenta excepto.
A Lesion osea.
B Isquemia de Miembros.
C Sexo.
D Edad.
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 17
134.
La clasificacin de Springfield para las fracturas patolgicas se basa en.
A Patologia de Base.
B Grado de invasin osea.
C Patron de invasin osea.
D Trazo de fractura.
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 22.
135.
Son indicaciones de fijacin profilctica para la fracura patolgica de femur, excepto.
A Destruccion del hueso cortical mayor al 50%

B Lesion femoral proximal mayor a 2,5cm.


C Avulsion patolgica del trocnter menor.
D no se debe realizar fijacin profilctica bajo ninguna circunstancia.
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 24.
136.
La deformidad de Sprengel se refiere a.
A Descenso incompleto del omoplato.
B Descenso exagerado del omoplato.
C Descenso bilateral de los omoplatos.
D Ninguna de las anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 5
137.
La apfisis coracoides de encuentra en.
A 2.5cm medial al surco delto pectoral.
B 2.5cm. Distal a la porcin ms profunda de la concavidad de la clavicula.
C 2.5cm. anterior en relacin al acromion.
D 1cm. Superior a la convexidad mayor de la clavicula.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 8
138.
Cual es la longitud del espacio escapulo vertebral.
A 2.5 cm
B 5 cm
C mas de 7.5 cm
D menos de 2.5cm
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 15
139.
Los musculos del manguito de los rotadores que se insertan en la tuberosidad mayor son
excepto.
A supraespinoso.
B Infraespinoso.
C subescapular.
D redondo menor.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 18
140.
Que musculo constituye la pared anterior de la cavidad axilar.
A Dorsal ancho.
B Pectoral Mayor.
C Serrato Mayor.
D. Porcion Larga del bceps.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 23
141.
La posicin adecuada del brazo para la exploracin del romboides es.
A Abduccion y extensin.
B Abduccion y rotacion interna.
C Aduccion y rotacin externa.
D Flexion y rotacin interna.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 34

142.
A 60.
B 90.
C 120.
D 180.

La abduccin del hombro sin rotacin externa del brazo es igual a.

Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 40
143.
Cual de los siguientes es flexor primario del hombro.
A Pectoral Mayor.
B Coraco braquial.
C Biceps.
D Porcion posterior del deltoides.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 43
144.
Cuales son extensores primarios del hombro.
A Dorsal Ancho.
B Redondo Mayor.
C Porcion posterior del deltoides.
D todos los anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 43
145.
A C3
B C4
C C5
D C6

La raz nerviosa responsable de la inervacin de la cara lateral del brazo es.

Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 53

146.
Se denomina cubito en valgo a.
A antebrazo desviado hacia afuera entre 5 y 15.
B antebrazo desviado hacia adentro entre 5 y 15.
C antebrazo desviado hacia afuera mas de 15.
D antebrazo desviado hacia adentro mas de 15.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 61
147.
La deformidad en culata del hombro corresponde a.
A deformacin de cubito en valgo.
B Deformacion del cubito en varo.
C Deformacin del cubito en extensin.
D Deformacion del cubito en flexion.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 62
148.
Los siguientes son usculos epitrocleares excepto.
A Pronador redondo.
B palmar Mayor.

C Palmar menor.
D Todos los anteriores son musculos epitroclerares.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 74
149.
Los siguiente son flexores del codo excepto.
A Braquial anterior.
B Biceps.
C Supinador largo.
D Anconeo.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 90
150.
Reflejos bsicos para determinar la integridad de la inervacin del codo son.
A reflejo bicipital.
B reflejo del supinador largo.
C reflejo tricipital.
D todos los anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 94
151.
El piso de la tabaquera anatomica esta constituida por.
A Trapecio.
B Escafoides.
C semilunar.
D Piramidal.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 114
152.
El pisiforme se halla incluido en.
A Tendon del musculo cubital posterior.
B Tendon del musculo flexor comn de los dedos.
C Tendn del musculo cubital anterior.
D Ninguno de los anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 120
153.
La zona II de la mueca contiene.
A abductor largo del pulgar.
B extensor largo del pulgar.
C primer radial externo.
D extensor corto del pulgar.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 130
154.
El estrechamiento del tnel carpiano es importante po.
A Presencia del nervio mediano.
B Tendn del palmar mayor.
C Tendon del palmar menor.
D La dificultad en su tratamiento.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 144

155.
La eminencia tenar se compone de.
A Abductor corto del pulgar.
B oponente del pulgar.
C Flexor corto del pulgar.
D Todos los anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 146
156.
La eminencia hipotenar esta constituida por los siguientes componentes musculares
excepto.
A Abductor del meique.
B Oponente del meique.
C Flexor largo del meique.
D todos son correctos.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 147
157.
De los siguientes cual no es un signo cardinal de Kanavel.
A dedos en extensin.
B Tumefaccion uniforme del dedo.
C dolor intenso a la extensin del dedo.
D sensibilidad a la palpacin por la trayectoria de las vainas tendinosas.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 153
158.
A 10
B 20
C 30
D40

La desviacin cubital de la mueca debe ser de.

Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 154

159.
Los lumbricales mediales son.
A flexores.
B extensores.
C abductores.
D aductores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 165
160.
La abduccin del dedo meoque sirve para valorar la integridad del nervio.
A Radial.
B Cubital.
C Mediano.
D Musculocutaneo.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 215
161.
En relacin a la marcha la amplitud de la base debe ser de.
A menos de 5cm.
B 5-10cm.

C mas de 10 cm.
D No existe esta medicin.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 233
162.
El triangulo de Scarpa se halla limitado por.
A Reborde inguinal.
B Primer Abductor.
C Musculo sartorio.
D todos los anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 259
163.
Son aductores de la cadera excepto.
A Recto interno.
B Pectineo.
C Segundo aductor.
D Todos los mencionados son aductores,
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 287
164.
La prueba de contraccin de la fascia lata se denomina.
A Prueba de Ober.
B Prueba de tinel
C Prueba de Yergason.
D Ninguna de las anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 295
165.
A 5
B 10
C 20
D 45

La aduccin de la cadera es igual a.

Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 270
166.
En el choque de rodillas hablamos de.
A Rodillas en varo.
B Rodillas en valgo.
C Rodillas en flexion.
D Rodillas en extensin.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 303
167.
La medicin del cudriceps se debe realizar en.
A 2.5 cm por sobre la meseta tibial.
B 7.5 cm por sobre la meseta tibial.
C 2.5 cm por sobre el cndilo interno.
D 5 cm por sobre el cndilo interno.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 316

168.
En caso de apertura de la articulacin de la rodilla cuando se aplica tensin valga
hablamos de.
A Lesion del Ligamento medial de la Rodilla.
B Lesin de ligamento lateral d la Rodilla.
C Lesion de LCA.
D Lesion del LCP
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 328
169.
Un paciente con signo de apley positivo presenta lesin.
A Lesion de LCA.
B Lesion deLCP.
C Lesion meniscal.
D Ninguna de las anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 342
170.
El reflejo rotuliano aparence en.
A L1 a L3
B L2 a L4
C L3 a L5
D ninguna de las anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 344
171.
A 5
B 10
C 20
D30

La dorsiflexion del tobillo debe ser de.

Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 396

172.
A L4
B L5
C S1
D S2

El reflejo del tendn de Aquiles se inicia en.

Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 408
173.
Las siguientes son maniobras para el estudio del nervio citico excepto.
A Elevacion de pierna extendida.
B Prueba de Hoober.
C Prueba de Kernig
D Prueba de Milgram.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 452
174.
Cual de estos enunciados no es verdad en relacin a la displasia metafisiaria
A Es una de las displasias esclerosantes de hueso.
B Hay un engrosamiento de los extremos mediales de clavcula, pubis.

C Existe una modelacin deficiente de los huesos largos.


D La corteza sea se encuentra gruesa.
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
175.
La prtesis Total condylar fue diseada en 1973 por:
A Install
B Gunston
C Swanson
D Smith
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1902
176.
El mecanismo de la prtesis condlea constreida (CCK.es
A estabilidad hueso- cemento
B estabilidad varo-valgo
C permite mayor flexin
D permite mayor extensin
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2514
177.
En cuanto a las prtesis con plataformas meniscales,la primera fue desarrollada por
A Gunson
B Goodfellow
C OConner
D B+C
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2520
178.
Lesiones tendinosas. Los tendones que se afectan con mayor frecuencia alrededor de la
articulacin del tobillo son: Seale la respuesta correcta.
A Tendn de Aquiles y tibial posterior
B Tendn de Aquiles y tibial anterior
C Todo lo anterior
D nada de lo anterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
179.
En la tendinitis crnica el tendn de Aquiles:
A Disminuye de grosor y adopta una seccin oval o circular
B Aumenta de grosor y adopta una seccin oval o circular
C Solo a es verdadero
D Nada es verdadero
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
180.
Seale lo verdadero respecto a los trastornos patolgicos de los meniscos:
A Los meniscos se componen de fibrocartlago y aparecen como estructuras de seal baja en todas las
secuencias de pulsos
B Se exploran mejor en seccin transversal mediante imgenes sagitales.
C Nada es verdadero
D Todo es verdadero.
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
181.
Las roturas meniscales se denominan segn la orientacin en : Seale la respuesta
incorrecta
A Horizontal
B Vertical
C Compleja

Nada de lo anterior
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid

182.
En artroplastia la fractura de los componentes femorales sin cementar no ha significado
gran problema, aunque la ncidencia puede aumentar a medida que se prolongue el seguimiento a
jovenes y activos pacientes, seale la falsa.
A La dificultad para la extraccin del vstago vendr por extensin de la superficie porosa
B La cantidad de hueso que a penetrado
C El grado de ocupacin medular
D El tipo de tcnica utilizada
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
183.
La osteotoma trapezoidal se forma de la siguiente forma:
A Se marca con un escoplo un lugar de 5 cm. de largo,2 cm. de ancho proximal y 1,5 cm. de ancho distal
B Completar la osteotoma con escoplo plano
C A+b
D Todos
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
184.
En la va de abordaje lateral:
A Inicie la incisin en el borde medial del tendn de Aquiles, cerca de su insercin y pasa distalmente hasta un
punto 2,5 cm inferior y 4 cm anterior al malolo latera.
B Inicie la incisin en el borde lateral del tendn de Aquiles, cerca de su insercin y pasa distalmente
hasta un punto 4 cm inferior y 2,5 cm anterior al malolo latera.
C Todo es verdadero
D Nada es verdadero
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
185.
Va de abordaje de Kocher (curvado en L..
A El acceso de Kocher es adecuado para la extirpacin parcial del calcneo en casos de tumor o infeccin.
B El acceso de Kocher es adecuado para la extirpacin completa del calcneo en casos de tumor o
infeccin.
CA+B
D Nada es verdadero
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
186.
En la tcnica de fragmentacin por mltiples osteotomas, realineacin y fijacin de varilla
intramedular, se debe tomar en cuenta las siguientes consideraciones. Seale el literal incorrecto.
A Est indicada en deformidad creciente de huesos largos que se agrava e interfiere con la adaptacin de
ortesis y disminucin de la funcin.
B Los factores que rigen la fecha de la operacin son la edad del paciente (al menos 2 aos de edad. y el
tamao de los huesos.
C Es mejor diferir la operacin y practicarla despus del dcimo ao de vida.
D Es casi imposible introducir varillas intramedulares en huesos delgados con conductos medulares pequeos,
en estos casos se recomienda la osteoclasia cerrada para corregir la deformidad.
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid

187.
En la modificacin de Williams de la tcnica de Sofield-Millar, la primera fase es valorar la
longitud de la varilla por utilizar y se logra al sumar 3 mediciones, seale la opcin incorrecta:
A Longitud del espacio entre los dos extremos de la difisis con la traccin aplicada en los pies (para la tibia. o la
rodilla (para el fmur..
B La segunda y tercera medicin comprenden las distancias entre los cortes a nivel de la unin proximal y distal
diafisaria-metafisaria y la lmina de crecimiento.
C La segunda medicin comprende la distancia entre los cortes a nivel de la unin distal diafisaria y la
lmina de crecimiento.
D Ninguna es incorrecta.
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
188.
Finalidades fundamentales de la ortesis y otros aparatos
A Apoyar al paciente
B Proteger a un msculo dbil del estiramiento excesivo
C Incrementar el reposo de los msculos dbiles
Dayb
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
189.
En la artrodesis de tobillo esta indicado en casos de dolor incapacitante provocada por,
seale lo falso
A Artritis port trumtica
B Artritis degenerativas
C Artritis inflamatorias que no responden al tratamiento conservador
D Todas
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
190.
Seale lo correcto sobre las fracturas diafisarias tibiales.
A Las fracturas abiertas son ms frecuentes en la tibia que en cualquier otro hueso
B Las placas son el tratamiento de eleccin en este tipo de fracturas
C Luego del tratamiento quirrgico siempre se aconseja inmovilizacin con valva de yeso por 4 semanas
D En la tibia no se producen fracturas de alta energa
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
191.
Ostonecrosis de cabeza femoral en el diagnstico , seale lo verdadeso.
A El paciente en la fase inicial es asintimtico o tiene dolor espordico
B Se debe realizar radiografas simples y AP en posicin de rana
C La resonancia es importante en el diagnstico
DAyb
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
192.
En las fracturas de acetbulo el tratamiento quirrgico tienen las siguientes indicaciones,
excepto:
A Fractura acetabular con un desplazamiento de 2mm o ms
B Subluxacin de cabeza femoral una de la 3 proyecciones de RX
+ una afectacin de superficie articular mayor al 50% de la pared posterior
C todas las anteriores
D solo a y c
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.

193.
En la fijacin con clavo de reconstruccin cerrojado en las fracturas subtrocantricas de
cadera , tcnica de Russell Taylor, seale la falsa:
A Paciente con decubito supino
B Se debe utilizar intensificador de imagenes
C No se debe utilizar fresa
D La reduccin es primordial
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid

194.
Sealo lo falso sobre las lesiones de la sindesmosis tibioperonea.
A Las lesiones ms frecuentes se producen por mecanismos de pronacin toracin externa. Proacin-abduccin
B El restablecimiento de la anatomia de la sindesmosis tibioperonea distal es esencial
C Las lesiones del maleolo medial requieren reparacin de la sistesmosis
D La fijacin de la sindesmosis no es esencial si la rotura se extiende a menos de 3cm de la carilla articular
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
195.
Seale lo correcto sobre las fracturas diafisarias tibiales.
A Las fracturas abiertas son ms frecuentes en la tibia que en cualquier otro hueso
B Las placas son el tratamiento de eleccin en este tipo de fracturas
C Luego del tratamiento quirrgico siempre se aconseja inmovilizacin con valva de yeso por 4 semanas
D En la tibia no se producen fracturas de alta energa
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
196.
En las fracturas de la tibia seale lo correcto.
A Las complicaciones ms frecuentes del enclavado medular de la tibia es el dolor en la rodilla
B La tibia por ser un hueso de fcil acceso debera tratarse siempre con tutore externos
C En las fracturas del 1/ proximal y distal de la tibia la primera indicacin es el enclavado endomedular
D La exposicin esa es poco frecuente en la tibia
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
197.
Seale lo falso sobre el empleo de tutores externos en la tibia.
A La fijacin externa es fcil en la tibia
B La fijacin externa respeta los tejidos blandos y la avascularizacin osea
C Debe utilizarse solo en fracturas expuestas
D Los fijadores externos pueden emplearse en las fracturas periarticulares
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
198.
Son indicaciones absolutas para la amputacin en pierna.
A Rotura completa del nervio tibial en adultos
B Aplastamiento con isquemia menor a 6 horas
C Fracturas tipo IIIC de Gustilo
D Seccin completa del Tendn de Aquiles
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
199.
En la planificacin preoperatoria para la colocacin de clavos endomedulares seale lo
falso.
A Con las radiografas de tibia se puede determinar el tamao del calvo
B El dimetro del calvo se establece midiendo la tibia en u punto ms estrecho
C El fresado del canal permite introducir clavos ms grueso
D El clavo debe quedar 1 cm afura para facilitar su extraccin
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.

200.
las fracturas condileas se asocian con mayores frecuencia a.
A lesiones de ligamento colateral medial
B lesiones de ligamento colateral externo
C lesiones de ligamento cruzado anterior
D lesiones de ligamento cruzado posterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.

PATOLOGA CLINICA
1.-La estructura bacteriana responsable de la divisin en grampositivas y gramnegativas es:
a. cpsula
b. pared
c. flagelos
d. membrana citoplasmtica
e. espora bacteriana
2.- Las protenas ligadoras de la penicilina (PBP) se hallan en mayor proporcin en:
a. Bacterias gramnegativas
b. Bacterias grampositivas
c. Ambas
d. Bacterias sin pared celular
e. Bacterias esporuladas

3.- Los plsmidos bacterianos son:


a. molculas de DNA extracromosmicas
b. enzimas peptidasas de pared celular
c. polmeros hidrosolubles de membrana
d. protenas filiformes externas a la pared
e. espacio formado entre pared y membrana
4.- La distribucin de las bacterias en cadenas se denomina:
a. Estafilococo
b. Estreptococo
c. Sarcina
d. Gafkya tetrgena
e. diplococos
5.- Las bacterias que crecen solo en ausencia de oxgeno son las denominadas:
a. Aerobios obligados
b. Microaerfilos
c. Facultativas
d. Anaerobios obligados
e. Anaerobios aerotolerantes
6.- Una sustancia qumica que mata microorganismos en ambientes y por su
Toxicidad no es empleada sobre tejidos vivos se denomina:
a. desinfectacte
b. Antisptico
c. Quimioterpico
d. Antibitico
e. Todas las anteriores
7.- La destruccin de esporas bacterianas por calor en forma de vapor requiere:
a. 100 C por 15 min.
b. 100 C por 21 min.
c. 121 C por 15 min.
d. 121 C por 10 min.
e. 150 C por 10 min.
8.- El hipoclorito de sodio es un desinfectante que acta as:
a. Desnaturaliza protenas

b. Rompe lpidos
c. Oxida grupos sulfidrilos libres
d. Destruye membrana celular
e. Ninguna de las anteriores
9.- La penicilina tiene accin bactericida porque:
a. Inhibe la sntesis de la pared celular
b. inhibe las funciones de la membrana celular
c. Inhibe la sntesis protica
d. Inhibe la sntesis de cidos nucleicos
e. Accin no establecida
10.- Las cefalosporinas de cuarta generacin tienen accin sobre:
a. Estreptococos
b. Enterobacterias
c. Pseudomonas
d. Estafilococos
e. b, c y d
11.- Los aminoglucsidos son antimicrobianos que afectan:
a. La sntesis de pared celular
b. Las funciones de membrana celular
c. La sntesis de protenas
d. La sntesis de cidos nucleicos
e. Su accin es desconocida
12.- El cloranfenicol tiene como mecanismo de accin:
a. Fijacin a la subunidad ribosomal 50S
b. Fijacin a la subunidad ribosomal 80S
c. Inhibe sntesis de pared
d. Inhibe funcin de membrana
e. Inhibe sntesis de cidos nucleicos
13.- Las sulfonamidas son compuestos qumicos cuyo mecanismo de accin es:
a. Inhibicin de sntesis de cido flico
b. Inhibicin de sntesis de cidos nucleicos
c. Bloqueo de la enzima DNAgirasa
d. Inhibicin de sntesis de sntesis de protenas
e. Inhibicin de sntesis de pared celular
14.- Las quinolonas tienen como mecanismo de accin antibacteriano:
a. Inhibicin de sntesis de cido flico
b. Inhibicin de sntesis de cidos nucleicos
c. Bloqueo de la enzima DNA girasa
d. Inhibicin de sntesis de sntesis de protenas
e. Inhibicin de sntesis de pared celular
15.- Las enzimas producidas por las bacterias encargadas de destruir a los antimicrobianos son
transportadas de una bacteria a otra por:
a. Mecanismos de transferencia gentica
b. Flagelos
c. Cilios ordinarios
d. Esporas bacteriana
e . No son transferidos
16.- La administracin de penicilina ms aminoglucsido es un ejemplo de:
a. Sinergia antibacteriana
b. Antagonismo

c. Adicin antibacteriana
d. Indiferencia
e. Cualquiera de las anteriores
17.- Determinante antignico o eptopo es:
a. El lugar especfico de un antgeno que se combina con el anticuerpo
b. Una molcula pequea incapaz de desencadenar formacin de anticuerpos
c. Una molcula pequea del grupo globulina
d. Una molcula pequea del grupo albmina
e. Un grupo de antgenos idnticos o muy parecidos
18.- Un antgeno con capacidad de estimular la formacin de anticuerpos se denomina:
a. Determinante antignico
b. Eptopo
c. Un anticuerpo
d. Inmunognico
e. Antgeno reactivo
19.- Los antgenos de histocompatibilidad se hallan asociados o incluidos en:
a. Membrana plasmtica de las clulas
b. Macrfagos
c. Linfocitos
d. Eritrocitos
e. Todas las anteriores
20.- Los glbulos rojos O tpicos:
a. No tienen antgenos A o B
b. Tienen antgenos A y B
c. Solo tienen antgenos A
d. Solo tienen antgenos B
e. No estn relacionados con A o B

21.- Las inmuoglobulinas constituyen:


a. el 75% de todas las protenas sricas
b. el 25% de todas las protnas sricas
c. el 50% de todas las protnas sricas
d. el 10% de todas las protenas sricas
e. el 100% de todas las protenas sricas
22.- La nica Ig que atraviesa la barrera placentaria es:
a.IgM
b. IgE
c. IgA
d. IgD
e. IgG
23.- La ms grande de todas las inmunoglobulinas es:
a.IgM
b. IgE
c. IgA
d. IgD
e. IgG
24.- La primera inmunoglobulina en formarse frente a una agresin antignica es:
a.IgM
b. IgE
c. IgA

d. IgD
e. IgG
25.- La inmunoglobulina ms importante en secreciones respiratorias, saliva, lgrimas y otras es:
a.IgM
b. IgE
c. IgA
d. IgD
e. IgG
26.- La inmunoglobulina que se incrementa en forma notable en hipersensibilidad alrgica e
infeccin por helmintos es:
a.IgM
b. IgE
c. IgA
d. IgD
e. IgG
27.- Un grupo de protenas que protegen a clulas sanas de la invasin vrica son:
a.anticuerpos
b. antgenos
c. protenas del complemento
d. interleuquinas
e. interferones
28.- Son causantes del dolor local en la inflamacin:
a basfilos y mastocitos
b. macrfagos y monocitos
c. kininas
d. histamina
e. neutrfilos
29.- Las clulas B son linfocitos que se desarrollan en los siguientes tejidos, EXCEPTO:
a linfoideo intestinal
b. amgdalas
c. hgado
d. bazo
e.pncreas
30.- Los instrumentos fundamentales de la inmunidad mediada por clulas son:
a las clulas B
b. las clulas T
c. el sistema de complemento
d. basfilos y mastocitos
e. los anticuerpos o inmunoglobulinas
31.- Los antihistamnicos bloquean a:
a la histamina y serotonina
b. solo histamina
c. solo serotonina
d. prostaglandinas y tromboxanos
e. clulas cebadas y mastocitos
32.- Al Clostridium tetani se lo describe como:
a bacilo gramnegativo esporulado
b. bacilo grampositivo esporulado
c. bacilo gramnegarivo no esporulado

d. bacilo grampositivo no esporulado


e. cocobacilo gramnegativo aerobio
33.- El clostridio que con mayor frecuencia causa gangrena gaseosa es:
a C perfringes
b. C. novyi
c. C. septicum
d. C. tetani
e. C. Difficille
34.- Streptoccocus faecalis pertenece al grupo:
a A
b. B
c. C
d. D
e. E
35.- La erisipela es causada por un estreptococo beta hemoltico del grupo:
a A
b. B
c. C
d. D
e. E
36.- La infeccin de vas urinarias en mujeres jvenes y por primera vez tiene como agente causal
ms frecuente a:
a Salmonella thypi
b. Shigella dysenteriae
c. Eschericha coli
d. Enterococo faecium
e. Estafilococo aureus
37.- Acinetobacter es un grupo de bacterias que viven habitualmente en:
a agua y suelos
b. zonas hmedas de la piel
c. orofaringe
d. vagina
e. todas las anteriores

38.- Al Helicobacter pylori se lo describe como:


a bacilo curvado grampositivo
b. bacilo gramnegativo curvado
c. coco bacilo gramnegativo
d. coco bacilo grampositivo
e. bacilo grampositivo en S itlica
39.- El chancro blando o chancroide es causado por:
a Treponema pallidum
b. Herpes virus tipo II
c. Haemophylus ducreyii
d. Bordetella pertrussis
e. Clhamydia tracomatis
40.- La Brucella abortus se origina en:
a Cabras
b. Ovejas
c. Cerdos

d. Perros
e. Vacas

41.- Neisseria gonorrehae se lo describe como:


a Diplococo grampositivo
b. Diplococo gramnegativo
c. Bacilo gramnegativo
d. Bacilo grampositivo
e. Cocobacilo gramnegativo
42.- Los Peptoestreptoccocus viven habitualmente en:
a Colon
b. Piel
c. Vagina
d. Boca
e. Estmago
43.- Actinomyces pertenecen a:
a Bacilos grampositivos
b. Bacilos gramnegativos
c. Hongos dimorfos
d. Hongos polimorfos
e. Virus no clasificados
44- Los lactobacillus son parte de la flora normal de:
a Estmago
b. Duodeno y yeyuno
c. Vagina
d. Colon
e. Boca
45.- Las infecciones causadas por Gardenellla vaginalis responden bien al tratamiento con:
a Penicilina
b. Benznidazol
c. Aminoglucsidos
d. Metronidazol
e. Antimicticos
46.- Un grupo de bacterias que carece de pared celular son:
a los estreptococos
b. los estafilococos
c. los micoplasmas
d. las ricketsias
e. los anaerobios
47.- Mycobacterium tuberculosis se caracteriza por ser:
a alcohol-cido resistente
b. de crecimiento lento
c. forma bacilar
d. aerbios estrictos
e. todo lo anterior
48.- El hallazgo de Mycobacterium leprae se lo puede realizar en:
a sangre
b. orina
c. LCR
d. tabique nasal

e. todas las anteriores


49.- La modalidad de lepra benigna y de regresin espontnea es:
a la lepra indeterminada
b. la lepra tuberculoide
c. la lepra lepromatosa
d. la lepra borderline
e. ninguna de las anteriores
50.- Las espiroquetas patgenas para el ser humano se cultivan en:
a agar sangre
b. agar Lowenstein
c. agar Thayer Martin
d. cualquier agar comn
e. no es cultivable
51.- Al pian tambin se lo conoce como:
a frambesia
b. pinta
c. sfilis terciaria
d. leishmanisis
e. oncocercosis
52.- La leptospirosis se contagia principalmente por la va:
a sexual
b. oral
c. vectorial
d. lactancia materna
e. placentaria
53.- A la chlamydia se lo describe como:
a parsito intracelular obligatorio
b. BAAR
c. forma espirilar inmunofluorecente
d. bacilo gramnegativo grande
e. cocobacilo gramnegativo sin pared celular
54.- Entomoeba dispar:
a Es considerada patgena intestinal
b. no es posible diferenciar microscpicamente de E. hystoltica
c. es un helminto intestinal
d. vive habitualmente en duodeno
e. todas las anteriores
55.- La fase infectante de la E. hystoltica es:
a trofozoto
b. prequiste
c. quiste
d. huevo
e. todas las anteriores
56.- El factor de virulencia ms importante de E. hystoltica constituye:
a la lecitina
b. la galactosa
c. la coagulasa
d. la mieoloperoxidasa
e. la galactosidasa

57.- El porcentaje de personas asintomticas con E. hystoltica es de:


a 10%
b. 30%
c. 50%
d. 70%
e. 90%
58.- La quinfamida es:
a un amebicida de accin tisular
b. un amebicida de accin luminar
c. un ascaricida de accin luminar
d. un ascaricida de accin tisular
e. un antiparasitario sistmico
59.- Los trofozotos de Giardia lamblia se ubican preferentemente en:
a ileon
b. yeyuno
c. duodeno
d. apndice cecal
e. colon transverso
60.- El diagnstico ms frecuente de criptosporidiasis es mediante:
a coproparasitario simple
b. coloracin Ziehl Nielsen de heces fecales
c. tcnica de Graham
d. coloracin Gram de heces fecales
e. coloracin Wright de heces fecales
61.- Chilomastix mesnillii debe ser tratado con:
a metronidazol
b. secnidazol
c. albendazol
d. mebendazol
e. no requiere tratamiento
62.- La vida promedio de los Ascaris adultos es de aproximadamente:
a 1 ao
b. 2 aos
c. 3 aos
d. 5 aos
e. 10 aos
63.- La migracin del Ascaris puede ser desencadenas por:
a. fiebre
b. administracin de anestsicos
c. administracin de benzmidazlicos
d. todas las anteriores
e. ninguna de las anteriores
64.- La dosis del albendazol para el tratamiento de la ascaridiasis es de:
a. 200 mg dosis nica
b. 400 mg dosis nica
c. 300 mg dosis nica
d. 200 mg/da por 3 das
e. 400 mg BID por 1 da
65.- El cuadro clnico ms importante en la uncinariasis es:
a prolapso rectal

b. esteatorrea
c. sndrome de anemia crnica
d. desnutricin
e. sindrome de malabsorcin
66.- El diagnstico de laboratorio de oxiuriasis se lo hace mediante:
a coproparasitario simple
b. coloracin Ziehl de heces fecales
c. coloracin Gram de heces
d. coloracin Wright de heces fecales
e. Tcnica de Graham
67.- La denominada cabeza de los cestodos es:
a el escolex
b. el estrbilo
c. la progltide
d. el cisticerco
e. el pseudocisticerco
68.- La patologa que causa la T. solium en el intestino es:
a. diarrea con moco y sangre
b. estreimiento
c. ulceracin intestinal
d. perforacin intestinal
e. es muy escasa
69.- El tratamiento de eleccin de la teniasis es:
a Albendazol
b. mebendazol
c. flubendazol
d. praziquantel
e. metronidazol
70.- Adems del ser humano, el parsito adulto de Hymenolepsis nana se ubica en el intestino de:
a Ratas y ratones
b. cerdos
c. perros
d. vacas y ovejas
e. gatos y otros felinos
71.- El ciclo de vida del plasmodium en el mosquito Anopheles es:
a esporognico con reproducin sexual
b. esquizognico con reproduccin sexual
c. esquizognico sin reproduccin sexual
d. esporognico sin reproduccin sexual
e. no tiene ciclo en el mosquito Anopheles
72.- El ciclo de vida del Plasmodium se inicia en el hombre con el ingreso a travs de la piel de:
a esporozotos
b. esquizontes
c. merozotos
d. gametos
e. gametocitos
73.- Plasmodium falciparum afecta a:
a eritrocitos jvenes
b. reticulocitos
c. eritrocitos de todas las edades

d. eritrocitos maduros
e. exclusivamente a eritrocitos del hgado
74.- La hipotensin en el paludismo es causada por:
a. anemia
b. hemlisis
c. defectos de la coagulacin
d. bloqueo capilar
e. vasodilatacin y aumento de la permeabilidad capilar

75.- La malaria cerebral es una:


a. encefalopata aguda difusa
b. reaccin hiperrgica de los antgenos
c. meningitis inflamatoria crnica
d. inflamacin de nervios perifricos
e. no existe malaria cerebral
76.- En el paludismo, la complicacin renal puede ocurrir en infecciones por:
a. P. vivax
b. P. falciparum
c. P. Ovale
d. todos los anteriores
e. no existe complicacin renal en el paludismo.
77.- En el paludismo, la fiebre precedida de escalofros se produce por:
a. la vasodilatacin
b. la liberacin de catecolaminas
c. bloqueo capilar
d. la glomerulonefritis acompaante
e. liberacin de parsitos por lisis eritrocitaria

78.- La hipoglicemia en el paludismo es una complicacin debida a la administracin de:


a. quinina o quinidina
b. sulfas
c. amodiaquina
d. primaquina
e. pirimetamina
79.- En el paludismo se encuentra habitualmente:
a. hematocrito y hemoglobina disminudos
b. leucopenia
c. linfocitosis
d. bilirrubinemia aumentada
e. todos los anteriores
80.- El malatin y el abate pertenecen al grupo de:
a. organofosforados
b. organoclorados
c. carbamatos
d. piretroides sintticos
e. piretroides naturales
81.- Son antibiticos que tienen actividad antimalrica los siguientes:
a. aminoglucsidos
b. penicilinas
c. cefalosporinas

d. tetraciclinas
e. quinolonas
82.- Para el tratamiento del paludismo la primaquina en nios debe utilizarse en dosis de:
a. 0.3 mg/Kg/d por 14 das
b. 1.500 mg en dosis nica
c. 1.000 mg/Kg/d por 14 das
d. 450 mg/Kg/d por 3 das
e. 3 mg/Kg/d por 3 das
83.- El antimalrico ms recomendado como profilctico por su lenta eliminacin es:
a. cloroquina
b. primaquina
c. amodiaquina
d. sulfonamidas
e. mefloquina

84.- La Enfermedad de Chagas es trasmitida por insectos:


a. de la familia Reduviidae
b. Anopheles
c. Lutzomya
d. Simulium
e. Aedes aegyptii
85.- La fase latente o indeterminada del la Enfermedad de Chagas dura aproximadamente:
a. 1 ao
b. 5 aos
c. 10 aos
d. 20 aos
e. toda la vida

86.- El signo de Romaa es:


a. una adenopata inguinal bilateral
b. un complejo oftalmo-ganglionar
c. una adenopata cervical posterior
d. el signo patognomnico de la varicela
e. el signo patognomnico de paludismo
87.- Los modos de trasmisin de la Enfermedad de Chagas son los siguientes, excepto:
a. vectorial
b. transfusin sangunea
c. sexual
d. va digestiva
e. lactancia materna
88.- La terapetica en la fase aguda de la Enfermedad de Chagas es:
a. benznidazol y nifurtimox
b. cloroquina y primaquina
c. cloroquina y sulfas
d. antibiticos de amplio espectro
e. albendazol y praziquantel
89.- Los vectores de la leishmaniasis constituyen:
a Anopheles
b. Lutzomya y Phlebotomus

c. Simulium
d. Aedes aegyptii
e. Leishmania brazilensis
90.- La forma cutnea pura de la leishmaniasis es producida por la especie:
a L. Mexicana
b. L. Brazilensis
c. L. Amazonensis
d. L. Guyanensis
e. ninguna de las anteriores

91.- El perodo de incubacin de la leishmaniasis mucocutnea es de aproximadamente:


a 3-7 das
b. 2 semanas a 2 meses
c. 2 aos
d. 5 aos
e. 10 aos
92.- La intradermoreaccin de Montenegro es un mtodo diagnstico de:
a Lepra
b. Tuberculosis
c. Leishmaniasis
d. Difteria
e. Enfermedad de Chagas
93.- El medicamento de eleccin de la leishmaniasis mucocutnea es:
a Benznidasoles
b. Nifurtimox
c. Ivermectina
d. Antimonio pentavalente
e. Albendazol
94.- Las formas infectantes del Toxoplasma gondii constituyen:
a los quistes
b. los ooquistes
c. los huevos
d. las larvas
e. los parsitos adultos
95.- La prueba de Sabin y Feldman (S-F) se usa para el diagnstico de:
a Leishmaniasis
b. Toxoplasmosis
c. Sfilis
d. Enfermedad de Chagas
e. Oncocercosis
96.- Los medicamentos de eleccin para el tratamiento de la toxoplasmosis son:
a Benznidasoles y nifurtimox
b Pirimetamina y sulfonamidas
c. Antimonio pentavalente
d. Ivermectina
e. Albendazol y Mebendazol
97.- Pneumocystis carinii actualmente es clasificado como:
a Protozoario
b. Hongo

c. Helminto
d. Bacteria
e. Virus
98.- La forma infectante de la Trichomona vaginalis es:
a trofozoto
b. quiste
c. huevo
d. parsito adulto
e. no existe forma infectante
99.- El tratamiento de eleccin de la oncocercosis es:
a Dietilcarbamazina
b. Albendazol
c. mebendazol
d. Praziquantel
e. Ivermectina
100.- La nica droga antihelmntica que ataca las larvas de Trichinella spiralis en los tejidos es:
a Tiabendazol
b. Albendazol
c. Mebendazol
d. Flubendazol
e. Metronidazol
101.- La eosinofilia pulmonar o sndrome de Loeffler es causado por la presencia en el pulmn de
larvas de:
a Ascaris
b. Uncinarias
c. Strongyloides
d. Filarias
e. todos los anteriores
102.- La pediculosis es causada por:
a piojos
b. pulgas
c. arcnidos
d. caros
e. serpientes
103.- La pulicosis es causada por:
a piojos
b. pulgas
c. arcnidos
d. caros
e. serpientes
104.- La resistencia intrnseca de una bacteria a un antibacteriano se caracteriza por:
a. es inherente a una especie bacteriana en particular
b. las bacterias pueden perder los sitios blancos evitando la accin del antibitico
c. las bacterias poseen barreras naturales evitando la accin del antibitico
d. es una propiedad innata de la bacteria
e. todas las anteriores
105.- Los antibacterianos que actan interfiriendo con algn mecanismo del metabolismo del
microorganismo para inhibir su crecimiento se denominan:
a. bacteriostticos

b. bactericidas
c. anabolizantes
d. sinrgicos
e. ninguno de los anteriores
106.- La produccin de la enzima beta lactamasa de espectro extendido en Klebsiella pneumoniae
confiere resistencia a:
a. todas las cefalosporinas de primera generacin
b. todas las cefalosporinas de segunda generacin
c. todas las cefalosporinas de tercera generacin
d. todas las cefalosporinas de cuarta generacin
e. todas las anteriores
107.- La presencia de la porina OprD en la Pseudomona aeruginosa confiere resistencia a
a. Imipenem
b. Imipenem y Meropenem
c. Imipemen, Meropenem y Ceftazidima
d. Ceftazidima
e. Ceftazidima y Meropenem
108.- En las Pseudomonas los mecanismos de impermeabilidad pueden conferir resistencia a:
a. Aminoglucsidos
b. Quinolonas
c. Aminoglucsidos y Quinolonas
d. Penicilinas isoxazlicas
e. Penicilinas naturales
109.- Los mecanismos por lo que las bacterias pueden adquirir material gentico de otras bacterias
o fagos son:
a. mutacin y genes reguladores
b. transformacin, transduccin y conjugacin
c. transformacin y mutacin
d. conjugacin y mutacin
e. solo mutacin
110.- Las cefalosporinas han demostrado no tener actividad sobre:
a. Listeria monocitgenes
b. Estafilococos aureus
c. Estreptococos pyogenes
d. Neisseria gonorrheae
e. Escherichia coli
111.- Los inhibidores de betalactamasas son:
a. Cefalosporinas de cuarta generacin
b. Aminoglucsidos de tercera generacin
c. Sulbactam, Tazobactam y Ac.ido Clavulnico
d. Penicilinas semisintticas
e. Ninguna de las anteriores
112.- La Vancomicina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas isoxazlicas
c. Aminopenicilinas
d. Glucopptidos
e. Macrlidos
113.- La Azitromicina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales

b. Penicilinas isoxazlicas
c. Aminopenicilinas
d. Glucopptidos
e. Macrlidos
114.- La Levofloxacina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas isoxazlicas
c. Quinolonas
d. Glucopptidos
e. Macrlidos
115.- La moxiflozacina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas isoxazlicas
c. Quinolonas
d. Glucopptidos
e. Macrlidos
116.- La sisomicina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas semisintticas
c. Penicilinas sintticas
d. Aminoglucsidos
e. Macrlidos
117.- La Claritromicina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas semisintticas
c. Penicilinas sintticas
d. Aminoglucsidos
e. Macrlidos
118.- El patgeno aislado con mayor frecuencia en la comunidad causal de infeccin de vas
urinarias es:
a. Estafilococos aureus
b. Escherichia coli
c. Enterococo
d. Estreptococo pyogenes
e. Todos los anteriores
119.- La resistencia del estafilococo aureus a la penicilina se debe a:
a. La produccin de enzimas adenilantes
b. La produccin de enzimas acetilantes
c. La produccin de penicilinasa
d. La produccin de oxacilinasa
e. Todas las anteriores
120.- La oxacilina es una penicilina semisinttica al igual que:
a. La meticilina
b. La Nafcicilina
c. La cloxacilina
d. La dicloxacilina
e. Todas las anteriores

121.- La otitis media causada por Estreptococo pneumoniae, resistente a penicilina ebe ser tratada
con:
a. Amoxicilina
b. Vancomicina
c. Ceftazidima
d. Ceftriaxone
e. No requiere tratamiento antibitico
122.- El Estafilococo aureus resistente a la vancomicina:
a. Es muy frecuente
b. Es inexistente, o se han reportado casos de resistencia
c. La vancomicina no se utiliza para erradicar estafilococo
d. Es raro pero ya se han presentado los primeros casos
e. Ninguna de las anteriores
En internet: www. usfq.edu.ec/ura/index html. Mdulo 2 Programa URA
123.- Los Estafilococos coagulasa negativo:
a. Son colonizadores comunes de la piel
b. Son colonizadores comunes del tracto genitourinario
c. A menudo su presencia indica contaminacin
d. Pueden ser patgenos importantes en infecciones asociadas a catteres
e. Todas las anteriores
124.- El tratamiento de eleccin para las infecciones causadas por Estafilococos aureus oxacilin
resistente es:
a. Penicilinas de amplio espectro
b. Penicilinas semisintticas
c. Carbapenmicos
d. Vancomicina
e. Cefalosporinas de cuarta generacin
125.- La mayora de cepas de Enterococcus faecalis resistentes a la vancomicina pueden
permanecer sensibles a:
a. ampicilina
b. aminoglucsidos
c. linezolid
d. cefalosporinas de 1era. Generacin
e. ninguna de las anteriores
126.- La furozolidona se utiliza para el tratamiento de:
a. Enfermedad de Chagas
b. Leishmaniasis
c. Giardiasis
d. Infecciones por anaerobios
e. Helmintiasis
127.- Para el tratamiento de la estrongiloidiasis el medicamanto de eleccin es:
a. Albendazol
b. Metronidazol
c. Tinidazol
d. Tiabendazol
e. Ornidazol

128.- La primaquina se utiliza en el tratamiento del Paludismo porque:


a. Elimina las formas titulares tardas
b. Evita el ingreso del esporozoito
c. Previene el paludismo cerebral

d. Es muy activo contra otros parsitos titulares


e. Ninguna de las anteriores
129.- El glucantime:
a. Es un compuesto antimonial pentavalente utilizado en el tratamiento de la paragonimiasis
b. Es un compuesto antimonial pentavalente utilizado en el tratamiento de la Leishmaniasis
c. Es un antihelmntico
d. Es un antiprotozoario tisular y luminal
e. Es un antibacteriano
130.- Para el tratamiento de la toxoplasmosis se elige la asociacin de:
a. Pirimetamina y Acido flico
b. Pirimetamina y ampicilina
c. Pirimetamina y sulfonamidas
d. Trimetroprim y Sulfametoxazole
e. Ampicilina y Sulbactam
131.- La neumocistosis es tratada con:
a. Ampicilina
b. Penicilina
c. Rifampicina
d. Trimetroprinsulfametoxazol
e. ninguna de las anterioires
132.- El medicamento de eleccin para el tratamiento de la paragonimiasis es:
a. Mebendazol
b. Metronidazol.
c. Pamoato de pirantel
d. Glucantime
e. Prazicuantel
133.- En las mordeduras producidas por la araa Latrudectus mactans se utiliza:
a. Torniquete proximal
b. Causar incisin en el sitio de mordedura
c. Tranquilizantes
d. Neostigmina
e. Todas las anteriores
134.- El albendazol est contraindicado en:
a. Embarazo
b. Insuficiencia renal
c. Insuficiencia heptica
d. Cardiopata congnita
e. Todas las anteriores
Atias-Neghme. Parasitologa Clnica. 3ra. Edicin. 1991. Publicaciones tcnicas Mediterrneo. SantiagoChile. Pp. 594

135.- El metronidazol est contraindicado en:


a. Embarazo
b. Alcoholismo
c. Enfermedades del SNC
d. Discrasias sanguneas
e. Todas las anteriores
136.- La trichomona vaginalis se presenta en forma de:
a. Trofozoito y quiste
b. Solo trofozoito

c. Solo quiste
d. Huevo
e. Larva
137.- La cisticercosis cerebral es causada por:
a. Larva de taenia sagginatta
b. Larva de Taenia solium
c. Huevo de Taenia sagginatta
d. Huevo de Taenia solium
e. Quiste de Cisticerco hidatdico
138.- En la cisticercosis cerebral en el LCR habitualmente existe la presencia de:
a. Eosinfilos
b. Polimorfonucleares
c. Hemates
d. Glucosa elevada
e. Ninguna de las anteriores
139.- Toxoplasma godii llega a la retina a travs de:
a. Va linftica
b. Va sangunea
c. Manos contaminadas
d. Aguas de ro contaminadas
e. Aguas estancadas
140.- La enfermedad de Chagas es causada por:
a. Taenia solium
b. Taenia sagginatta
c. Leishmania brazilensis
d. Triatoma dimidiata
e. Tripanosoma cruzi
141.- El hombre se infecta de Paragonimiasis al ingerir:
a. Alimentos contaminados con heces de gatos
b. Carne de cerdo
c. Crustceos de ro
d. Mariscos de mar
e. Aguas de ro contaminadas
142.- El diagnstico de laboratorio de la Paragonimiasis se lo realiza mediante:
a. Fresco de esputo
b. Coloracin Gram de esputo
c. Coloracin Ziehl de esputo
d. Cultivo en agar sangre de esputo
e. no se diagnostica en el laboratorio
143.- Abcesos hepticos pigenos por Ascaris lumbricoides se producen por la migracin del
parsito a travs de:
a. Va sangunea
b. Va linftica
c. Conducto coldoco
d. Peritoneo
e. El parsito no llega al hgado
144.- Los protozoarios que pueden afectar al feto son los siguientes, excepto:
a. Toxoplasma gondii
b. Tripanosoma cruzi
c. Plasmodium vivax

d. Plasmodium falciparum
e. Trichomona vaginalis
145.- La fiebre en el paludismo coincide con:
a. La ruptura de hepatocitos parasitazos
b. La ruptura de glbulos rojos parasitazos
c. El ingreso del esporozoito a travs de la piel
d. La unin micro-macro gameto en el torrente sanguneo
e. No existe fiebre en el paludismo
146.- En la amebiasis la fiebre puede presentarse cuando:
a. El nmero de parsitos es elevado
b. Se asocia a otros parsitos
c. Existe localizaciones extraintestinales
d. Es un parsito mutante
e. No existe fiebre en ningn caso de amebiasis
147.- En la malaria se produce una anemia de tipo:
a. Hemoltica
b. Macroctica
c. Ambas
d. Ninguna
e. La anemia no se presenta en la malaria
148.-Trichuris trichura produce anemia porque:
a. Es un parsito hematfago
b. No es hematfago pero lastima la mucosa intestinal
c. Se asocia con otros parsitos hematfagos
d. Se asocia con bacterias invasoras de la mucosa
e. En la tricocefalosis no hay anemia
149.- Las eosinofilias se presentan en las siguientes parasitosis excepto:
a. Uncinariasis
b. Estrongiloidiasis
c. Filariasis
d. Giardiasis
e. Paragonimiasis
150.- La isospora belli es:
a. Un sarcodario intestinal
b. Un helminto intstinal
c. Un helminto extraintestinal
d. Un sarcodario extraintestinal
e. Un coccidio intestinal

PEDIATRIA
1. La deshidratacin, segn AIEPI, en diarrea aguda del nio / nia de 2 meses a 5 aos se
considera si tiene 2 de los siguientes signos:
a. Vomita todo, no puede beber.
b. Tiene ojos hundidos y signo del pliegue que vuelve lentamente.
c. Boca seca y llanto sin lgrimas.
d. Fontanela hundida y letargia
e. Signo del pliegue que vuelve muy lentamente y sangre en las heces.
2. El test de Denver valora:
a. Desarrollo psicomotor.
b. Crecimiento.
c. Coeficiente intelectual.
d. Desarrollo psicomotor e inteligencia.
e. Todo lo anterior.
3. La vacuna Pentavalente que se administran en Unidades del Ministerio de Salud Pblica
contiene antgenos de:
a. Hepatitis B, Dipteria, Haemophilus, Pertusis, PVI.
b. Pertusis, PVO, Ttanos, Haemophilus, Hepatitis A.
c. Ttanos, Pertusis, Dipteria, Haemophilus, Hepatitis B.
d. Varicela, Sarampin, Rubeola, Paperas, PVI.
e. Ninguna de las anteriores.
4. El cordn umbilical normal del recin nacido est conformado por:
a. Dos arterias y dos venas.
b. Una arteria y una vena.
c. Dos arterias y una vena.
d. Dos venas y una arteria.
e. Tres venas y dos arterias.
5. En la ictericia neonatal por incompatibilidad sangunea usted espera:
a. Aumento de la bilirrubina indirecta.
b. Aumento de la bilirrubina directa.
c. Aumento de la bilirrubina indirecta y directa.
d. Disminucin de los reticulocitos.
e. Ninguna de las anteriores.
6. Las convulsiones febriles simples :
a. Se asocian a temperatura central que aumenta con rapidez hasta, o por encima
de los 39C.
b. La crisis suele ser parcial, clnicas.
c. Es muy comn en nios menores de 9 meses
d. Se asocia a un alto riesgo de desarrollar epilepsia en el futuro.
e. Todas las anteriores.

7. Las maniobras de Barlow y Ortolani sirven para valorar:


a. Maduracin neurolgica del RN.
b. Displacia congnita de cadera.
c. Desarrollo psicomotor.
d. Pie Equinovaro.
e. Piernas en valgo.
8. El antibitico de eleccin en la otitis media aguda bacteriana es:
a. Clindamicina.
b. Eritromicina.
c. Claritromicina.
d. Amoxacilina.
e. Azitromicina.
9. En la intoxicacin por acetaminofen el antdoto de eleccin es:
a. Carbn activado.
b. Difenhidramina.
c. Naloxona.
d. N-acetilcisteina.
e. Atropina.
10. En el crup el tratamiento de eleccin es:
a. Terapia respiratoria con salbutamol ms antibitico.
b. Antitrmicos ms antibiticos.
c. Terapia respiratoria con adrenalina racmica ms dexametasona.
d. Terapia respiratoria con suero fisiolgico ms dexametasona.
e. Dexametasona IM ms antibiticos.
11. El principal agente causal de la bronquiolitis es:
a. Rinovirus
b. Mycoplasma
c. H. Influenzae
d. Neumococo
e. Virus sincitial respiratorio.
12. La neumona por Mycoplasma es ms frecuente en:
a. Neonatos
b. Lactantes
c. Preescolares
d. Escolares
e. Recin nacidos
13. La vacuna BCG tiene mayor eficacia protectora contra lo siguiente:
a. Tuberculosis renal.
b. Tuberculosis menngea.
c. Tuberculosis cutnea.
d. Enfermedad de Pott.

e. Tuberculosis pulmonar.
14. Todos los siguientes datos son caractersticos del hipotiroidismo congnito, EXCEPTO:
a. Nacen con evidencia escasa o nula de deficiencia de hormonas tiroideas
b. La facies clsica se debe a la acumulacin de mixedema en el tejido celular
subcutneo y lengua
c. El hipotiroidismo prolongado conduce a hipotona muscular y dficit mental
d. Los RN muetran valores bajos de T4 y altos de TSH
e. La mejor gua de la efectividad del tratamiento consiste en observar los
cambios fsicos
15. La enfermedad de membrana hialina es la consecuencia de:
a. Administracin excesiva de oxgeno.
b. Falta de reabsorcin del lquido pulmonar.
c. Neumonitis congnita.
d. Cardiopatias congnitas.
e. Dficit de agente tensioactivo (surfactante)
16. La perisistencia del conducto arterioso (PCA) es una comunicacin:
a. Interventricular
b. Interauricular
c. Aorticopulmonar
d. Aorticoventricular
e. Auricoauricular.
17. Si en un recin nacido se sospecha de tuberculosis congnita se debe:
a. Iniciar tratamiento con frmacos antituberculosos solo si el PPD y el BAAR son
positivos.
b. Iniciar tratamiento con frmacos antituberculosos as el PPD sea negativo y tomar
muestras histolgicas del pulmn.
c. Iniciar tratamiento con frmacos antituberculosos solo si los hallazgos clnicos
y exmenes avalan el diagnstico de tuberculosis materna.
d. La tuberculosis congnita es muy rara, por lo que el tratamiento con frmacos
antituberculosos solo se reserva cuando los cultivos son positivos.
e. No se debe utilizar frmacos antituberculosos, por su elevada toxicidad estn
contraindicados en recin nacidos.
18. La confirmacin de infeccin de vas urinarias en recin nacidos se realiza con examen de
orina tomada por:
a. Funda recolectora.
b. Cateterismo vesical.
c. Frasco recolector.
d. Puncin suprapbica.
e. Ninguna de las anteriores.
19. El acetaminofen es una analgsico y antipertico de eleccin en Pediatra en dosis de:
a. 10 a 15 mg/kg/dosis.
b. 20 a 30 mg/kg/dosis.
c. 30 a 40 mg/kg/dosis
d. 40 a 50 mg/kg/dosis
e. Ninguna de las anteriores.
20. El sndrome de Down es producto de una trisoma:

a. 13
b. 18
c. 21
d. XY
e. Ninguna
21. Seale la respuesta correcta sobre el Sndrome de Turner.
a. Cariotipo es 45 Y0.
b. Cariotipo 45 X0.
c. Cariotipo 45 XX.
d. Cariotipo 47 XXY.
e. Cariotipo 46 XX.
22. La Roseola Infantil es producida por:
a. Herpesvirus 6
b. Parvovirus B19
c. Parainfluenza 1 y 3
d. Norwalk
e. Coxsackie.
23. La prevencin de la Epiglotitis Aguda por H. Influenzae en nios se debe realizar con
vacunacin de:
a. Neumococo
b. Gripe epidmica.
c. Pentavalente
d. DPaT
e. Triple viral (SRP)
24. Seale cual de las siguientes cardiopatas es aciantica.
a. Comunicacin Interventricular
b. Canal Auriculo Ventricular
c. Transposicin de grandes vasos.
d. Tetraloga de Fallot.
e. a y b
25. Paciente de 2 aos de edad que sufre atropellamento por un auto a baja velocidad, su
primera accin es:
a. Verificar pulsos y frecuencia cardiaca.
b. Iniciar infusin de lquidos IV.
c. Administrar analgsicos.
d. Confirmar la permeabilidad de la va area y apoyar la respiracin.
e. Exporner al nio aplicar presin en las heridas para detener la hemorragia.
26. Cul de las siguientes afirmaciones, relativa a la prueba de APGAR es FALSA:
a. Es una puntuacin que indica la necesidad de iniciar o no iniciar maniobras de
reanimacin.
b. La puntuacin al minuto se correlaciona con el pH en sangre de cordn.
c. La puntuacin es un reflejo de la suficiencia de las maniobras de reanimacin.
d. Puntuaciones bajas se relacionan probablemente con problemas neurolgicos a
largo plazo.
e. La puntuacin toma en cuenta la observacin de 5 signos objetivos en el recin
nacido.

27. La sinusitis aguda se diagnostica por los siguientes signos:


a. Secrecin nasal purulenta.
b. Tos nocturna.
c. Secrecin nasal ms de diez das.
d. Fiebre
e. Todo lo anterior
28. Que examen se utiliza para diagnosticar Reflujo vesico ureteral:
a. Ecografa renal.
b. Gamagrafia renal.
c. Cistomanometra
d. Ureteropielografa
e. Uretrocistografa miccional retrograda.
29. Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA con respecto a la ictericia fisiolgica del
recin nacido:
a. La ictericia se evidencia entre el 2do y 3er da de vida.
b. La cifra de bilirrubina total suele ser inferior a 12 mg/dl.
c. Se debe a la destruccin de los hemates fetales.
d. Se debe a una disminucin en la conjugacin heptica.
e. Puede durar ms de 2 semanas.
30. Cul de los siguientes frmacos es esencial en el caso de paro cardiaco peditrico:
a. Adrenalina
b. Atropina
c. Calcio
d. Dopamina
e. Bicarbonato
31. De los siguientes el factor ms relacionado con restriccin de crecimiento intrauterino
simtrico es la:
a. Diabetes materna
b. Edad materna superior a los 35 aos.
c. Isoinmunizacin RH.
d. Hipertensin materna.
e. Infeccin congnita.
32. La medida profilctica ms importante para evitar infecciones neonatales en las salas de
recin nacidos es:
a. Limpieza de las cunas.
b. Lavado de manos.
c. Uso de mascarillas y batas.
d. Distancia adecuada entre cada nio y entre cunas.
e. Ninguna de las anteriores.
33. Cul es el germen causal ms frecuente de neumona en pacientes con Fibrosis Qustica:
a. S. Aureus.
b. Pseudomona aeruginosa.
c. H. Influenzae.
d. Neumococo.
e. Ninguno.

34. Un lactante de 6 meses que, estando previamente sano, inicia con vmitos asociados a
episodios de llanto intenso, palidez y heces en Jarabe de grosella probablemente
presenta:
a. Gastroenteritis por rotavirus.
b. Gastroenteritis por Shigella.
c. Colico del lactante.
d. Invaginacion intestinal.
e. Amebiasis.
35. Un lactante de 3 meses alimentado con leche materna exclusiva, que presenta diarrea. La
accin adecuada sera:
a. Continuar con leche materna y suero oral.
b. Suspender la leche materna y administrar leche artificial sin lactosa.
c. Iniciar antibiticos.
d. Administrar probiticos.
e. Ninguna de las anteriores.
36. Cul de los siguientes medicamentos parece aumentar el riesgo de un nio con varicela de
complicarse con Sndrome de Reye.
a. Acetaminofen
b. Acido acetil saliclico.
c. Amoxacilina
d. Dicloxacilina
e. Todo lo anterior.
37. La fenilcetonuria es un trastorno metablico en el que:
a. Los melanocitos no pueden formar melanina
b. La fenilalanina no puede ser convertida en tirosina
c. La histidina no puede ser convertida en cido curocnico
d. La valina no puede ser desaminada
e. La metilmalonil CoA no puede ser metabolizada.
38. El shock compensado se manifiesta con todo lo anterior excepto:
a. Llenado capilar prolongado.
b. Pulsos distales dbiles o ausentes.
c. Taquicardia.
d. Alteracin del estado de conciencia.
e. Hipotensin arterial.
39. Un nio de 6 aos que llega a Emergencia con una fractura en el brazo. Al examen fsico se
encuentran hematomas de distinta evolucin en las piernas y espalda, la Rx revela una
fractura espiroidea de cbito, y se observan callos oseos de fracturas anteriores en costillas
y otros huesos largos. El diagnstico ms probable es:
a. Prpura trombocitopnica idiotica.
b. Sndrome de nio inquieto.
c. Sndrome del nio maltratado.
d. Hipocalcemia
e. Ninguna de las anteriores.
40. El crecimiento es un proceso dinmico, un lactante que en 3 controles consecutivos, se
encuentra en el 5to percentil de peso para su edad puede estar:
a. Creciendo con normalidad.

b. Sin crecer.
c. Recuperandose de una falta de crecimiento.
d. Con desnutricin leve.
e. Ninguna de las anteriores.
41. El peso del recin nacido durante la primera semana de vida puede:
a. Disminuir 20%
b. Aumentar 10%
c. Aumentar 20%
d. Disminuir 10%
e. El peso no vara
42. Los lactantes entre los 6 y 12 meses de edad, dentro de la investigacin del Test de
Denve,r en el rea del lenguaje, pueden normalmente realizar:
a. Decir mam o pap no especfico.
b. Vocaliza sin llorar.
c. Reacciona a la campana.
d. Seala una parte del cuerpo.
e. Indica deseos sin llorar.
43. La rinitis alrgica se caracteriza por todo lo siguiente EXCEPTO:
a. Congestin nasal intermitente.
b. Rinorrea transparente.
c. Pliegue nasal por encima del puente de la nariz.
d. Aumento de la IgE.
e. Mucosa nasal eritematosa y edematosa.
44. En el recin nacido de madre drogadicta los sntomas de supresin suelen encontrarse:
a. Dentro de las primeras 24 horas
b. Dentro de las primeras 48 horas
c. Al quinto da
d. Al sptimo da
e. Al dia 14.
45. El tratamiento de la rinitis alrgica en los nios mayores de 2 aos puede utilizar lo
siguiente, EXCEPTO:
a. Cetirizina.
b. Corticoides orales.
c. Corticoesteroides intranasales.
d. Antileucotrienos.
e. Loratadina.
46. Los factores de riesgo de asma persistente en las primeros 3 aos de vida, son los
siguientes:
a. Rinitis Alrgica
b. Asma en los padres.
c. Bronquiolitis con hospitalizacin.
d. Exposicin al humo del cigarrillo.
e. Todas las anteriores.
47. En caso de exacerbacin del asma infantil el tratamiento domiciliario incluye lo siguiente:
a. -agonistas inhalados de accin corta.
b. -agonistas inhalados de accin media.

c. -agonistas inhalados de accin larga.


d. Bromuro de Ipatropio.
e. Adrenalina IM.
48. Se considera que un nio tiene fiebre sin foco si cumple con las siguientes caractersticas:
a. Comienzo agudo, presente durante menos de una semana.
b. Comienzo agudo, presente durante ms de una semana.
c. Comienza agudo, presente durante menos de 1 mes.
d. Comienzo agudo, presente durante ms de 1 mes.
e. Ninguna de las anteriores.
49. La Bacteriemia oculta es ms frecuente en nios de 3meses a 3 aos, y cumple con las
siguientes caractersticas:
a. Temperatura <39C.
b. Ms de 15000 leucocitos.
c. Disminucin del nmero absoluto de neutrfilos.
d. Aumento de cayados
e. by d
50. Un nio de 2 aos que presenta fiebre de 39C sin foco, que tiene petequias puede ser:
a. Un signo tranquilizador porque puede tratarse de una enfermedad exantmica de la
infancia.
b. Un signo de gravedad porque puede tratarse de una enfermedad bacteriana
potencialmente mortal.
c. Un signo sin mayor significado clnico, hay que observar la evolucin.
d. Un signo que indica probable enfermedad hematolgica de base a investigar.
e. Ninguna de las anteriores.
51. El trmino fiebre de origen desconocido se reserva para:
a. Fiebre documentada por un especialista cuya causa no se identifica despus de 2
semanas de evaluacin ambulatoria.
b. Fiebre documentada por un especialista cuya causa no se identifica despus
de 3 semanas de evaluacin ambulatoria.
c. Fiebre documentada por un especialista cuya causa no se identifica despus de 1
semana de evaluacin ambulatoria.
d. Fiebre documentada por un especialista cuya causa no se identifica despus de 4
semanas.
e. Fiebre sin documentar por un especialista cuya causa no se identifica despus de 3
das.
52. Un nio de 3 aos con diarrea y trofozoitos de ameba histoltica, se trata con:
a. Metronidazol.
b. Yodoquinol.
c. Nitazoxanida
d. Albendazol
e. No se tratan.
53. Los sntomas intestinales de la giardiasis son los siguientes:
a. Diarrea persistente
b. Diarrea intermitente.
c. Estreimiento.
d. Malabsorcin.

e. Todo lo anterior.
54. La hipoglicemia se puede observar en los recin nacidos con:
a. Pretrmino
b. Asfixia
c. Hipotermia
d. Bajo peso al nacer
e. PaO2 baja
55. Los recin nacidos con toxoplasmosis deben ser tratados solo cuando:
a. Tienen sntomas.
b. Sin sntomas.
c. Con exmenes positivos.
d. No es necesario si la madre recibe tratamiento.
e. a, b y c
56. Indique que helminto, en su ciclo vital, produce afectacin pulmonar:
a. Uncinarias
b. Trichuris trichura
c. Ascaris
d. Estrongiloides
e. Filarias.
57. El medio de transmisin para que un nio desarrolle cisticercosis es la siguiente:
a. Ingesta de carne de cerdo
b. Ingesta de agua contaminada
c. Ingesta de carne de vaca
d. Ingesta de alimentos contaminados
e. b y d.
58. El resfriado comn se caracteriza por todo lo siguiente:
a. El agente principal es el rinovirus
b. Los sntomas se presentan 1 a 3 das del contagio.
c. Es comn dolor de garganta y obstruccin nasal.
d. Se acompaa de secrecin nasal transparente.
e. Todo lo anterior.
59. Seale cual es una contraindicacin general para administrar vacunas:
a. Nio en tratamiento con antibiticos.
b. Pacientes desnutridos.
c. Historia de alergia familiar y del nio a vacunarse.
d. Enfermedad aguda benigna.
e. Enfermedad muy grave de referencia a hospital.
60. En qu casos un nio previamente sano puede sufrir un paro cardiaco consecuencia de
arritmia primaria;
a. Miocarditis.
b. Commotio cordis.
c. Sindrome QT prolongado.
d. Alteraciones electrolticas Graves.
e. Todas las anteriores.
61. La hipoglicemia del recin nacido hijo de madre diabtica se presenta en:
a. Las primeras 6 horas.

b. Las primeras 24 horas.


c. De 48 a 72 horas.
d. Despus de las 72 horas.
e. En la primera hora de nacido.
62. La complicacin ms frecuente de la varicela es:
a. Otitis media
b. Neumona varicelosa.
c. Encefalitis varicelosa.
d. Artritis.
e. Piodermitis.
63. Entre otras manifestaciones, la talla baja est presente en siguientes sndromes genticos
EXCEPTO uno:
a. Turner.
b. Down.
c. Silver-Russell.
d. Seckel.
e. Klinefelter.
64. La ictericia del recin nacido puede tener su origen en la administracin a la madre de:
a. Corticoides
b. Reserpina
c. Sulfisoxazol
d. LSD
e. Aspirina
65. La enfermedad de Kawasaki se caracteriza por:
a. Se acompaa de picos febriles elevados de almenos 5 das de evolucin.
b. La base patognica de la enfermedad es una vasculitis,
c. Las complicaciones ms graves se relacionan con la afectacin coronaria.
d. El tratamiento consiste en inmunoglobulina intravenosa.
e. Todo lo anterior.
66. Nia de 2 aos con desarrollo pondoestatural normal con soplo contnuo en regin
subclavicular izquierda, pulsos arteriales aumentados con buen estado de salud, su
diagnstico presuntivo ser:
a. Comunicacin intraventricular.
b. Tetraloga de Fallot.
c. Persistencia del conducto arterioso.
d. Comunicacin interauricular.
e. Tronco arterioso comn.
67. La posicin en decbito prono en los lactantes se ha asociado con:
a. Mayor ganancia de peso.
b. Mayor riesgo de neumona por aspiracin.
c. Disminucin del trnsito intestinal.
d. Menor incidencia de vmitos.
e. Mayor riesgo de muerte sbita.
68. La obstruccin completa de una porcin del tubo deigestivo en un recin nacido se
denomina:
a. Oclusin congnita.

b. Malrotacin intestinal.
c. Tubulizacin imperfecta.
d. Atresia.
e. a, b y c.
69. La necesidad de reanimacin neonatal, segn la estrategia AIEPI, se evala con todas de
las siguientes preguntas EXCEPTO:
a. Tuvo lquido con meconio?
b. Est respirando y llorando?
c. Tiene buen tono muscular?
d. Tiene frecuencia cardiaca?
e. Est rosado?
70. Las secreciones de la nariz del recin nacido inmediatamente luego del nacimiento se
remueven con una perilla o catter en el siguiente orden:
a. La nariz se succiona antes que la boca.
b. Se succiona solamente la nariz.
c. La boca se succiona antes que la nariz.
d. Se succiona solamente la boca.
e. Ninguna de las anteriores
71. Seale que se debe hacer si el recin nacido, luego del nacimiento, est respirando pero
presenta cianosis central:
a. Estimularlo.
b. Dar ventilaciones con presin positiva.
c. Apoyar con O2 FiO2 21%
d. Apoyar con O2 FiO2 100%
e. Apoyar con O2 FiO2 50%
72. Que maniobras se pueden utilizar para estimular a los recin nacidos luego del nacimiento:
a. Dilatacin del esfnter anal.
b. Exprimir la parrilla costal.
c. Palmadas en la espalda y nalgas.
d. Utilizar compresas calientes o fras.
e. Palmadas o golpecitos en las plantas de los pies.
73. Al momento del nacimiento, y luego de proporcionar calor, posicionar, limpiar la va area,
secar y reposicionar otra vez la va area, a un recin nacido, en la evaluacin presenta
una frecuencia cardiaca < 100 latidos por minuto, cual es la accin correcta a seguir:
a. Iniciar masaje cardiaco.
b. Estimular, limpiar la va area otra vez.
c. Proporcionar ventilacin con presin positiva.
d. Proporcionar O2.
e. Administrar epinefrina.
74. Entre los signos y sntomas de la agresin neonatal por frio se incluyen todos los
siguientes, EXCEPTO:
a. Apata, rechazo del alimento,oliguria.
b. Inmovilidad,edema,enrojecimiento de extremidades
c. Manifestaciones hemorrgicas
d. Palidez facial
e. Lesiones cutneas esclerosas.

75. Un recin nacido que presenta: frecuencia cardiaca <100 latidos por minuto,

respiracin irregular, leve flexin, responde a la irritabilidad refleja con una mueca
acrocianosis, presenta un Apgar a los 5 minutos de:
a. 3
b. 6
c. 7
d. 5
e. 8
76. Un nio de 15 das de vida que presenta: temperatura > 37.5C , ictericia por debajo del
ombligo, secrecin purulenta del ombligo con eritema que se extiende a la piel, se debe
clasificar como:
a. Enfermedad Grave.
b. Infeccin local.
c. No tiene enfermedad grave.
d. Est sano.
e. Ninguna de las anteriores.
77. A una nia de 6 das de vida que presenta secrecin purulenta conjuntival , el tratamiento a
seguir sera:
a. Tratar la infeccin con garamicina oftlmica.
b. Ensear a la madre a limpiar los ojos de la nia con un pao limpio 3 veces al da.
c. Llamarle a control 2 das despus.
d. a y b.
e. a, b y c.
78. Al evaluar a un nio/a con tos o dificultad para respirar, al contar la frecuencia respiratoria
del nio o nia, es correcto si:
a. El nio puede estar llorando en brazos de la madre.
b. Se puede contar las respiraciones en 10 segundos y multiplicar por 6.
c. Si el nio est durmiendo hay que despertarlo.
d. De 12 meses a 5 aos tienen respiracin rpida cuando se cuenta 40
respiraciones o ms por minuto.
e. Todas las anteriores.
79. El estridor es un sonido que se escucha cuando hay:
a. Obstruccin de vas areas superiores.
b. Obstruccin de vas areas inferiores.
c. Enfermedad parenquimatosa pulmonar.
d. Alteracin del control de la respiracin.
e. Ninguna de las anteriores.
80. Las sibilancias son sonidos que se producen:
a. En la inspiracin.
b. En la espiracin.
c. Cuando el nio habla.
d. Cuando el nio llora.
e. Cuando el nio tose.
81. En el recin nacido el estridor no puede estar causado por:
a. Laringomalasia
b. Membrana larngea

c. Congestin nasal
d. Parlisis Larngea secundaria a trauma
e. Papilomas larngeos
82. Que accin hay que tomar si un nio en la evaluacin tiene un signo de peligro en general:
a. Dar un antibitico adecuado por 7 das.
b. Hacer seguimiento 24 horas despus.
c. Referir urgentemente a un hospital.
d. Observar por 24 horas.
e. Realizar exmenes y cultivos.
83. Un nio con tos o dificultad para respirar clasificado como Neumona Grave o enfermedad
muy grave tiene todos o los siguientes signos EXCEPTO:
a. No puede beber o tomar lquidos.
b. Estridor en reposo.
c. Tiraje subcostal.
d. Auscultacin con crepitantes.
e. Vomita todo lo que come.
84. Nia de 2 aos de edad, con tos hace 3 das, puede beber, no ha tenido convulsiones, no
ha vomitado, tiene leve aleteo nasal, frecuencia respiratoria de 45 rpm, hay que clasificarlo
como:
a. Neumonia grave.
b. Enfermedad muy grave.
c. Neumona.
d. Resfriado.
e. Ninguna de las anteriores.
85. Seale lo correcto en relacin a la Shigella:
a. Produce disentera.
b. Puede provocar deshidratacin.
c. Produce casi el 60% de las diarreas sanguinolentas que llegan a los servicios de
salud.
d. Todo es correcto
e. Ninguna es correcta.
86. El plan B es para el tratamiento de un nio /a que presenta algn grado de deshidratacin y
consiste en:
a. Recomendar a la madre dar ms lquidos.
b. Continuar la alimentacin.
c. Indicar a la madre cuando regresar a consulta:
d. Administrar SRO por 4 horas en casa.
e. La cantidad necesaria de solucin SRO en ml se obtiene multiplicando el peso
en kg por 75.
87. La ablactacin consiste en:
a. Suspender definitivamente la lactancia materna.
b. Iniciar la introduccin de frmula.
c. Iniciar la introduccin de alimentos diferentes a la leche.
d. Este proceso se inicia aproximadamente a los 2 aos.
e. a y d son correctas
88. La introduccin de leche de vaca entera se realiza de la siguiente manera:

a. Se introduce paulatinamente desde los 6 meses.


b. Se diluye la leche inicialmente con agua y se va concentrando lentamente.
c. A los 6 meses se introduce en forma de coladas diluidas.
d. Los nios de 1 ao o mayores pueden tomar leche de vaca entera.
e. Ninguna de los anteriores.
89. De acuerdo a la madurez en semanas cumplidas se clasifica al recin nacido/a en
EXCEPTO:
a. Postmaduro: 42 semanas o ms.
b. A trmino: 37 a 41 semanas.
c. Prematuro leve: 35 a 36 semanas.
d. Prematuro moderado: de 32 a 34 semanas
e. Prematuro extremo: menor a 28 semanas.
90. Se considera hipotermia moderada, en el recin nacido, a la temperatura de:
a. 28 a 32 C.
b. 32 a 35 C.
c. 35 a 36 C.
d. >28C.
e. Ninguna de las anteriores.
91. Se considera hipoglucemia en el/la recin nacido/a a trmino, valores de glicemia menores
a:
a. 20 mg/dl.
b. 60 mg/dl.
c. 40 mg/dl.
d. 70 mg/dl.
e. 80 mg/dl.
92. Todas las afirmaciones son ciertas respecto a la hipoglicemia neonatal:
a. Cuando es sintomtica se presenta apata, apnea, hipotona, mala succin, cianosis,
temblores, convulsiones, taquipnea.
b. Se previene mediante lactancia materna precoz o con sonda nasogstrica.
c. El manejo se lo realiza con dextrosa al 10% IV en nios con peso mayor a 1500 g y
5% a menores de 1500 g.
d. A todo recin nacido con sospecha de hipoglucemia se le debe realizar na
determinacin de glucosa.
e. Todo lo anterior.
93. Una consejera para una lactancia materna exitosa incluye EXCEPTO:
a. Tcnica adecuada (agarre y posicin)
b. Identificacin y solucin de problemas.
c. Garantizar la lactancia materna y complemento con leche artificial de ser
necesario, hasta los 6 meses.
d. Indicar continuar con la lactancia hasta los 2 aos a dems de la alimentacin
complementaria.
e. Contraindicar la utilizacin de aguas aromticas por bibern.
94. La posicin correcta del nio/a para lactar es la siguiente:
a. Frente tocando el seno de la madre.
b. El ombligo del nio/a separado de la madre a 5 cm.

c. La cabeza del nio/a descansa en el pliegue del codo, la espalda y nalgas


deben estar sostenidas en el antebrazo y mano de la madre.
d. La madre debe sostener el pezn con la mano en pinza.
e. Todo lo anterior.
95. En relacin a la alimentacin complementaria todo es cierto EXCEPTO:
a. Introduccin de alimentacin complementaria a partir del sexto mes.
b. Continuar con leche materna todas las veces que el nio/a quiera.
c. Darle de comer del plato de la mam alimentos cocinados y aplastados.
d. Agregar carnes de pollo, pescado, res, queso y nata.
e. Cinco comidas al da.
96. Se debe aconsejar a la madre, sobre la alimentacin, lo siguiente:
a. Indicar a las madres la necesidad de mantener la alimentacin en los nios
enfermos.
b. Explicar a las madres los contenidos calricos de cada alimento y ensearle a
calcular de acuerdo a las caloras.
c. En casos de inapetencia se puede prescribir multi-vitamnicos para abrir el apetito.
d. Preparar mezclase alimentarias en forma de sopas lquidas.
e. Cuando un nio no desea comer, lo mejor es obligarlo, de esta manera evitamos el
riesgo de desnutricin.
97. La glomerulonefritis postinfecciosa es una enfermedad renal que se caracteriza por lo
siguiente:
a. El agente etiolgico exclusivo es el estreptococo beta hemoltico del grupo B.
b. El cuadro clnico hay la triada de hematuria, Hipertensin, Proteinuria.
c. Se produce por un depsito de anticuerpos y complemento que causan lesin
glomerular.
d. Las complicaciones incluyen insuficiencia renal aguda, insuficiencia renal crnica,
infeccin de vas urinarias.
e. Todo lo anterior.
98. Con que objeto se usa La prueba de APT en el recin nacido:
a. Prueba para intoxicacin por monxido de carbono.
b. Prueba para intoxicacin por plomo.
c. Prueba cualitativa para Hemoglobina Fetal.
d. Prueba de seleccin para Hb 5.
e. Prueba para determinar viscosidad sangunea.
99. Adems de los hijos de madre diabtica en que patologa se encuentra hiperplasia de Los
islotes de de Langerhans:
a. Eritroblastosis fetal.
b. Rubeola congnita.
c. Toxoplasmosis congnita.
d. Infeccin por CMV.
e. Infeccin por Herpes Simple.
100.
Que porcentaje de la bilirrubina excretada procede del catabolismo de los hemates
circulantes maduros:
a. 95

b.
c.
d.
e.

70
99
80
50
101.
El polihidramnios se asocia frecuentemente con malformaciones fetales, incluyendo:
a. Agenesia renal
b. Anencefalia
c. Hipoplasia pulmonar
d. Atresia uretral
e. Amnios nudoso
102.
Los recin nacidos de post maduros se caracterizan por los siguientes datos,
EXCEPTO:
a. Lanugo.
b. Uas largas.
c. Pelo abundante en cabeza.
d. Mayor capacidad de alerta.
e. Prdida de tejido celular subcutneo.
103.
En la parlisis de Duchenne-Erb la lesin se limita a:
a. Los nervios cervicales primero y segundo.
b. Los nervios cervicales tercero y cuarto.
c. Los nervios cervicales quinto y sexto.
d. Nervios dorsales primero y segundo.
e. Nervios dorsales primero al cuarto.
104.
Cul es el hueso que primero se osifica intrautero:
a. Hmero
b. Radio
c. Fmur
d. Primera costilla
e. Clavcula
105.
La impactacin de meconio se asocia con:
a. Cretinismo
b. Enfermedad de membrana hialina
c. Fibrosis Qustica
d. Moniliasis
e. Trisoma 21

PSIQUIATRIA
1.- Seale lo que el mdico no debe hacer con el paciente deprimido:
a.- Aceptar al paciente como es
b.-Recomendarle vacaciones
c.- Facilitar la expresin de sus ideas, emociones , temores
d.- Manifestarse aceptablemente optimista respecto al resultado del tratamiento
2. El paciente con depresin puede presentar como sntomas accesorios bulimia e hipersomnia:
a.- Verdadero
b.- Falso
3. Las alucinaciones hipnaggicas ocurren:
a. Asociados a uso de alucingenos
b. En la abstinencia de Alcohol
c. Asociados a alogia
d. En el momento previo a dormir
e. Todos ellos
4. Las alucinaciones somticas:
a. Se originan a la sensibilidad visceral y propioceptiva
b. Son propias de la esquizofrenia
c. Se observan en casos de depresin
d. Todos son correctos
e. Ninguno es correcto

5. Las paramnesias:
a. Son deformaciones de hechos pasados
b. Son situaciones nuevas que se creen que ya fueron vistas
c. Es un material falso que llena lagunas mnsicas
d. Son recuerdos de etapas pasadas como si estuvieran precedidos
e. Ninguna
6. Las ideas sobrevaloradas son:
a. Creencias delirantes de omnipotencia
b. Creencias erradas de fenmenos naturales
c. Juicios inexactos que se creen correctos ya que tienen sobrecarga afectiva
d. Ninguno

7. La logorrea es
a. Incontinencia o aumento de expresin verbal
b. Lenguajes con exclamaciones y asonancias
c. Lenguaje exacerbado sin tregua durante das
d. Todas son correctas
8. Uno de los siguientes NO es un trastorno de la expresin del pensamiento:
a. Logorrea
b. Fuga de ideas
c. Delirio
d. Tangencialidad

9. La incontinencia afectiva es:

a. Dificultad para contener ideas


b. Dificultad para Inhibir emociones
c. Dificultad para expresar emociones
e. Ninguna
10. Las pararespuestas son:
a. Respuestas tangenciales
b. Es una respuesta parablica
c. Son respuestas intencionalmente incorrectas
d. son respuestas sin relacin alguna con lo preguntado

11. Una de las siguientes NO es anormalidad cuantitativa del pensamiento:


a. Logorrea
b. Disminucin en la produccin
c. Fuga de ideas
d. Circunstancialidad

12. En la evaluacin de la esfera cognitiva debemos:


a. Evaluar la conciencia
b. Evaluar la sensopercepciones
c. Evaluar la orientacin y memoria
d. Evaluar todas

13. La introspeccin se refiere a:


a. Capacidad para darse cuenta de su situacin
b. Capacidad de evocar recuerdos personales
c. Habilidad para identificar sus sentimientos
d. Todas son correctas

14. Las fuentes secundarias que permiten medir los trastornos mentales en la poblacin son:
a. Investigaciones previas
b. Historias clnicas
c. Registro de casos
d. Entrevista a informantes clave
e. Todas son correctas

15. La incidencia de un trastorno mental se refiere a:


a. Consecuencia de un trastorno mental
b. Nmero de casos nuevos en una unidad de tiempo
c. Nmero de casos totales en una poblacin
d. Nmero de casos totales en una unidad de tiempo

16. los estudios descriptivos buscan:


a. Determinar frecuencia y distribucin
b. Determinar riesgo diferencial en grupos
c. Identificar casos y controles
d. Hacer seguimiento de poblaciones en un perodo
17. Los estudios experimentales:

a. Estudian el efecto de la variable dependiente en la muestra


b. Son experimentaciones epidemiolgicas
c. Permiten diagnosticar la Salud mental de la poblacin
d. Identifica factores de riesgo

18. EL CI es la relacin entre:


a. Edad mental
b. Edad cronolgica
c. Edad cronolgica
d. Edad mental

19. Las tres vas fundamentales que permiten la interrelacin psique-soma y participan en la
patognesis de los cuadros psicofisiopatolgicos son: craneoespinal, neurovegetativa y
neuroendcrina:
a. Verdadero
b.Falso
20. Los sndromes mentales orgnicos se caracterizan por:
a. Dficit demencial
b. Dficit sensorial y mental
c. Dficit cognoscitivo y memorial
d. Todos ellos
21. Son caractersticas del Delirium:
a. Trastorno de conciencia
b. Cambios cognoscitivos
c. Instauracin brusca
d. Sntomas fluctuantes
e. Todos

22. El Delirium se diferencia de la demencia por que esta ltima:


a. Tienen trastornos sensoperceptivos
b. Tiene claridad de conciencia
c. Por que se instaura en horas o das
d. Por que es fluctuante
23. La agnosia se caracteriza por:
a. Incapacidad de reconocer objetos
b. Funcin sensorial alterada
c. Funcin sensorial intacta
d. Todas menos b
e. Todas menos c
24.La necesidad de tratamiento especializado en un paciente neurtico se valora cuando:
a. Presente importasnte ansiedad
b. Presente un sndrome depresivo
c. Cuando el tratamiento orientado no haya controlado el episodio agudo
d. Cuando el tratamiento orientado no haya modificado los rasgos neurticos del carcter
e. Cuando el objetivo del paciente sea su rehabilitacin
25. El sndrome amnsico orgnico:
a. Cursa con amnesia para hechos recientes
b. Cursa con paramnesias confabulatorias

c. Es el sndrome de Korsakoff
d. Todas son correctas
26. El Alcoholismo alfa de Jellinek se refiere a:
a. Alcoholismo con complicaciones orgnicas
b. Alcoholismo con dependencia psicolgica
c. Alcoholismo con dependencia fsica
d. Alcoholismo con dipsomana
27. El uso excesivo del alcohol produce:
a. Hgado graso
b. Hepatitis alcohlica
c. Cirrosis
d. Todos
28. Uno de los siguientes NO es propio del alcoholismo fetal:
a. Dismorfia crneo-facial
b. Desarrollo psicomotor deficiente
c. Craneosinostosis
d. Dismorfias mltiples

29. La Naltrexona, en el tratamiento del alcoholismo se usa para:


a. Abstinencia alcohlica
b. Desintoxicacin
c. Intoxicacin por naloxona y opicea
d. Delirum tremens
30. El disulfiriam est contramedicado en casos de:
a. Epilepsia
b. Cirrosis
c. Diabetes
d. Nefritis
e. Todas

31. El Cannabis es una droga predominantemente:


a. Narctica
b. Sedante
c. Estimulante
d. Alucingena
e. Atpica
32. El sndrome de rebote asociado a suspensin de Benzodiacepinas:
a. Resistencia de los sntomas
b. Sensacin de embotamiento
c. Recidiva de sntomas
d. Reflote de sensaciones secundarias
33. La desintegracin temporal, es:
a. Confusin de duracin del tiempo por consumo de coca
b. Confusin de pasado y presente por anfetaminas
c. Confusin de pasado y presente por cannabis
d. Desorden paramnsico por alucingenos

34. La tolerancia inversa o reversiva:


a. Es caracterstica del alcoholismo
b. Puede encontrase en consumo de Cannabis
c. Puede encontrase en consumo de alcohol
d. b y c son correctas
e. Ninguna es correcta
35. La Mitadona se usa para:
a. Tratamiento de adictos a barbitricos
b. Sndrome de supresin por benzodiacepinas
c. Como antagonista opiceo
d. Para tratar la dependencia a opiceos
e. Ninguna

36. La prevencin secundaria de la frmaco dependencia consiste en:


a. Tratar con tactos secundarios
b. Identificar al consumidor y tratarle
c. Evitar el consumo inicial
d. Rehabilitar dependientes
e. Ninguna
37. Los sntomas de primer orden de la esquizofrenia son:
a. Transmisin del pensamiento
b. Voces que dialogan entre s
c. Pensamientos sonoros
d. Todos ellos
e. Ninguno de ellos

38. Los sntomas positivos de la esquizofrenia son:


a. Alucinaciones
b. Ideas delirantes
c. Trastornos ideo-verbales
d. Todos ellos
e. Ningunos de ellos
39. Para diagnstico de esquizofrenia el tiempo mnimo de sntomas es:
a. Entre uno y seis meses
b. Al menos dos semanas
c. Al menos seis meses
d. Ninguno de ellos
40. El trastorno de adaptacin:
a. Puede ser simultneo a un trastorno de personalidad
b. Puede ser simultneo a una depresin
c. No puede coexistir con otro trastorno
d. c y b son correctas
e. Ninguna es correcta
41. El trastorno de adaptacin con quejas somticas corresponde a:
a. Trastorno de la conducta adaptativa
b. Trastorno de adaptacin no especificado
c. Trastorno de adaptacin mixto

d. Trastorno de adaptacin multiforme


e. Ninguno
42. Los trastornos de adaptacin pueden asociarse a:
a. Aumento de riesgo suicida
b. Disminucin de desempeo laboral
c. Aparicin de enfermedades mdicas
d. Todos
e. Ninguno

43. Uno de los siguientes NO es criterio-diagnstico del trastorno delirante:


a. Ideas delirantes no extraas
b. Puede deberse a efecto de sustancias txicas
c. No hay graves repercusiones sobre la conducta y funcionamiento
d. Puede asociarse a cuadro maniaco-depresivo

44. Las formas de hipocondra monosintomtica son:


a. Dermatofosis
b. Delirio dermatozoico
c. Referencia olfatoria
d. Todos
e. Ninguno

45. El episodio depresivo se distingue del trastorno bipolar porque este ltimo tiene:
a. Antecedente de distimia
b. Antecedente de depresin endgena
c. Antecedente de mana o hipomana
d. Evolucin sbita
e. Ninguna es correcta

46. Los frmacos asociados con depresin son:


a. Ampicilina, Rifampicina, Clonidina.
b. Eritromicina, Rifampicina, Guanetidina
c. Contraceptivos orales, Reserpina, Metildopa
d. Tiroxina, Amitriptilina, Clonidina
47. Son enfermedades que se asocian con depresin:
a. Enfermedad de Parkinson, Hipotiroidismo
b. Esclerosis mltiplo, Enfermedad de Addison
c. Enfermedad cerebro-vascular, Enfermedad de Alzheimer
d. Todos ellos
e. Ninguna de ellas
48. La depresin debe diferenciarse de:
a. Condiciones no psiquiatricas como el duelo
b. Enfermedades orgnicas
c. Trastornos de ansiedad
d. Solo a y b son correctas
e. Debe diferenciarse de todas ellas

49. En el trastorno bipolar tipo I :

a. Debe haber al menos un episodio depresivo


b. Debe haber por lo menos un episodio manaco
c. Debe haber por lo menos un episodio hipomaniaco
d. Deben haber sntomas ansiosos
e. Ninguna es correcta
50. Seale la frase correcta en relacin al trastorno de pnico
a. Nunca cursan con Agorafobia
b. Se debe diferenciar de la crisis Addisoniana
c. La complicacin ms frecuente es la depresin
d. Su aparicin es excluyente con la lcera
51. El diagnstico diferencial de la fobia social debe hacerse con:
a. Con las fobias especficas
b. Con la Personalidad paranoide
c. Con la Personalidad evitativa
d. Con b y c
e. Con todas
52. El estupor histrico se caracteriza por: teatralidad, risa y llanto fluctuantes, noxa reciente y
ganancia evidente:
a. Verdadero
b. Falso
53. La fisiopatologa del trastorno por angustia:
a. Involucra alteracin de funcin noradrenrgica
b. Est comprometido el Locus Caeruleus
c. Se asocia a antecedentes de trastorno por separacin
d. Todos son correctos
e. Todos menos c

54. Uno de los siguientes es criterio diagnstico para trastorno por angustia con agorafobia:
a. Debe asociarse a depresin
b. Debe descartarse efectos fisiolgicos de substancias
c. Debe asociarse a enfermedad mdica general
d. No debe haber crisis recurrentes
e. Ninguna es correcta
55. Una caracterstica clnica de las fobias especficas es :
a. Asociacin frecuente con fobia social
b. Conductas de evitacin del estmulo fbico
c. Asociacin frecuente con agorafobia
d. Sntomas no obedecen a exposicin a estmulos especficos
e. Ninguna es correcta
56. El tratamiento mas efectivo de la fobia simple es :
a. Exclusivamente farmacolgico
b. Reforzando conductas de evitacin
c. Exposicin progresiva al estmulo fbico
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
57. En la evolucin de los trastornos de personalidad se destacan:
a. El estado habitual y las situaciones de crisis
b. Las fluctuaciones frecuentes de la sintomatologa

c. Las tendencias a atenuarse la sintomatologa en la segunda dcada de la vida


d. La modalidad de psicoterapia que se debe utilizar en cada etapa
58. Una idea intrusiva, considerada falsa por el paciente, repetitiva y que condiciona la conducta es:
a. Idea delirante
b. Idea sobrevalorada
c. Idea obsesiva
d. Idea hipocondraca
e. Ninguna es correcta

59. Los rituales o actos compulsivos tienen la finalidad de :


a. Extinguir la idea obsesiva
b. Reforzar el sentimiento de invulnerabilidad
c. Incrementar la conviccin de falsedad de la idea
d. Atenuar la ansiedad o malestar asociado a las obsesiones
e. Ninguno es correcto
60. El neurotransmisor involucrado en el TOC es :
a. Noradrenalina en corteza orbital, ncleo caudado y tlamo
b. Serotonina en corteza temporal, cngulo, globos pallidum
c. Serotonina en corteza orbital, ncleo caudado y tlamo
d. Acetil colina en todo el sistema nervioso central
e. Ninguna es correcta

61. Para el tratamiento del TOC, los mejores resultado se obtienen con:
a. Psicoterapia psicodinmica
b. Terapia transaccional y centrada en el cliente
c. Terapia conductual de exposicin
d. Prevencin de la respuesta ritualista
e. c y d son correctos
62. La psicofarmacoterapia del TOC es mas efectiva con :
a. Tioxantenos y sulfpiride
b. Inhibidores MAO y ansiolticos
c. Neurolpticos solos
d. Inhibidores de recaptacin de serotonina
e. Todos han demostrado eficacia similar
63. Los sntomas caractersticos de trastorno por estrs postraumtico son :
a. Reexperimentacin del suceso traumtico
b. Evitacin de estmulos asociados al suceso
c. Aumento del estado de alerta
d. Todos ellos son correctos
e. a y b son correctos
64. La Reaccin aguda al estrs se diferencia de Trastorno por estrs postraumtico por:
a. Dura mas tiempo que el TEPT
b. Dura mximo cuatro semanas
c. Predominan sntomas disociativos
d. b y c son correctas
e. Ninguna es correcta
65. El Trastorno de victimizacin o de estrs extremo se caracteriza por:

a.
b.
c.
d.
e.

Presencia de intervalo asintomtico


Sntomas de estrs agudo que duran menos de una semana
Cambios de personalidad
Evitacin de estmulos asociados al impacto
Ninguno es correcto

66. Los cambios de personalidad observados en el Trastorno de victimizacin son :


a. Dependencia hacia el victimario
b. Histrionismo
c. Impulsividad y conducta reivindicatoria
d. Rigidez y deseos de venganza
e. Ninguno de ellos
67. La comorbilidad del Trastorno por estrs postraumtico ms frecuente es con :
a. Esquizofrenia y paranoia
b. TOC y somatizacin
c. Toxicodependencias y depresin
d. Somatizacin y esquizofrenia
e. Trastorno disociativos y de identidad
68. La reaccin aguda al estrs constituye:
a. Una reaccin patolgica de nivel disociativo
b. Una respuesta inoportuna y exagerada
c. Una reaccin psicolgicamente comprensible
d. Un intento adaptativo no siempre exitoso
e. c y d
69. En el trastorno por estrs postraumtico, los cambios hormonales predominantes son :
a. Activacin del factor liberador de corticotrofina
b. Disminucin de liberacin de norepinefrina
c. Aumento de produccin de GABA
d. Supresin de liberacin de corticotrofina
e. b y c
70. Uno de los siguientes es criterio diagnstico para Trastorno por estrs postraumtico segn el
DSM IV:
a. Debe diagnosticarse primero un trastorno de adaptacin
b. El trastorno debe durar mas de dos das y menos de un mes
c. Ocasiona deterioro social y ocupacional
d. Debe durar mas de un mes
e. c y d son correctos

71. El trastorno de ansiedad generalizada :


a. Es un trastorno residual del trastorno por estrs postraumtico
b. Es un y trastorno que debe durar mnimo 6 meses
c. Es un trastorno que una vez tratado, rara vez recidiva
d. Su prevalencia al ao es de 4 a 5 % en mujeres
e. b y d son correctas

72. En la etiopatogenia del Trastorno de ansiedad generalizada se proponen:


a. Una tendencia familiar a presentar la enfermedad
b. Menor sensibilidad de receptores GABA a nivel central
c. Tendencia a percepcin de que hay amenazas en el entorno

d. Todas ellas son propuestas explicativas


e. Slo a y b son propuestas explicativas
73. El trastorno somatomorfo puede caracterizarse por:
a. Prdida del funcionamiento sensoriomotor
b. Sntomas exclusivos de dolor
c. Enfermedad orgnica de base
d. Todos ellos son correctos
e. a y b son correctos
74. La presencia de hallazgos orgnicos orienta el diagnstico a :
a. Trastorno de somatizacin
b. Trastorno somatomorfo
c. Trastorno de conversin
d. Trastorno disociativo
e. Ninguno de ellos

75. El trastorno de somatizacin coexiste a menudo con:


a. Trastorno histrinico de la personalidad
b. Trastorno disociativo
c. Trastorno por estrs postraumtico
d. Trastorno esquizotpico
e. Todos menos d

76.En relacin al trastorno de somatizacin, es correcto:


a. Diferenciar de la esclerosis mltiple
b. Empiezan antes de los 30 aos
c. Diferenciar de la depresin mayor somatizada
d. Pueden coexistir con el trastorno de estrs postraumtico
e. Todos son correctos

77. En la etiopatogenia del trastorno de somatizacin:


a. No hay evidencias de trastorno bioqumico
b. Hay fuerte relacin con experiencias traumticas previas
c. Hay identificacin psicolgica con un progenitor enfermo
d. b y c son correctas
e. Todas son correctas

78. Un criterio diagnstico correcto del trastorno de somatizacin es :


a. Presencia de personalidad histrinica
b. Los sntomas se producen de manera intencional
c. Los sntomas no se explican por un padecimiento corporal
d. Los sntomas son desproporcionados a los hallazgos fsicos
e. c y d son correctos

79. Son caractersticas que definen al trastorno por conversin:


a. Prdida o desestructuracin de la conciencia
b. Somatizacin persistente a travs de mltiples sntomas
c. Prdida o alteracin del funcionamiento fsico que sugiere un trastorno orgnico
d. Produccin voluntaria de sntomas fsicos
80. Uno de los siguientes NO es criterio del trastorno de conversin:
a. Factores psicolgicos se asocian al sntoma

b.
c.
d.
e.

Conciencia y voluntariedad en la produccin del sntoma


Sntomas causan malestar y deterioro del funcionamiento
El sntoma no se limita solo al dolor
El sntoma no se limita solo a disfuncin sexual

81. El trmino ganancia primaria se refiere a :


a. Gratificacin en la terapia conductual
b. Beneficio derivada de impedir que ideas inaceptables se concienticen
c. Beneficio derivado del trato teraputico
d. Rditos obtenidos de la psicoterapia familiar
e. Ninguno

82. El trmino ganancia secundaria se refiere a :


a. Gratificacin de necesidades no relacionadas con la aparicin del sntoma
b. Gratificacin de apetitos primarios
c. Proteccin de ideas que deben reprimirse
d. b y c son correctas
e. Ninguna de ellas es correcta
83. Segn el psicoanlisis, el Trastorno de conversin obedece a:
a. Impulsos concientes que necesitan reprimirse
b. Impulsos inaceptables que generan sntomas somticos
c. Trauma de Edipo no resuelto
d. a y b son correctas
e. Ninguna es correcta
84. La preocupacin por el dolor que siente un paciente desde hace 3
hallazgo orgnico, obedece a :
a. Trastorno conversivo
b. Trastorno hipocondraco
c. Trastorno somatomorfo doloroso
d. Trastorno ansioso
e. Ninguno es correcto

aos, en ausencia de

85. En contraste con el trastorno de conversin, el trastorno somatomorfo doloroso:


a. Es fingido o simulado
b. Es asociado siempre a trauma psquico
c. No requiere antecedente de trauma o impacto psquico
d. No es un trastorno psicgeno
e. Ninguno es correcto
86. Uno de los siguientes es caracterstico del trastorno somatomorfo doloroso:
a. Dolor generado por un proceso neurtico
b. Sntoma doloroso es de carcter facticio o simulado
c. Dolor en uno o mas sitios atrae la atencin
d. Dolor es parte de un trastorno del nimo o de ansiedad
e. Ninguno es correcto
87. Los factores psicolgicos implicados en el trastorno somatomorfo doloroso son :
a. Exposicin previa a estrs psicolgico
b. El dolor permite evitar una actividad molesta
c. El dolor permite al paciente obtener apoyo
d. El dolor puede ser una forma de identificacin
e. Todas son correctas

88.La hipocondra se caracteriza por:


a. Temor o creencia a tener una enfermedad fsica grave
b. Interpretaciones exageradas de sntomas menores
c. Ausencia de enfermedad fsica relacionada con el sntoma
d. Todas ellas son correctas
e. Solamente a y c son correctas
89. La hipocondra se debe diferenciar de :
a. Delirios de trance y posesin
b. Delirios somticos de la depresin mayor
c. Trastorno de angustia sin agorafobia
d. Trastorno dismrfico corporal
e. Ninguno es correcto
90. La hipocondra y el trastorno de somatizacin se diferencian porque :
a. El trastorno de somatizacin es una forma de simulacin
b. Las hipocondra es crnica y el trastorno de somatizacin es subagudo
c. La somatizacin presenta sntomas mltiples y la hipocondra es creencia a una enfermedad
especfica
d.Ninguna es correcta

91. El tratamiento farmacolgico para la fobia social se hace con


a. Beta bloqueadores
b. Inhibidores selectivos de recaptacin de serotonina
c. Benzodiazepinas
d. Inhibidores de la monoamonoxidasa
e. Todos ellos son correctos
92. La exageracin voluntaria de un desempeo en la conducta que no es deseable , puede ser til
para el tratamiento de :
a. Crisis de ansiedad
b. Fobia social
c. Episodio depresivo con sntomas de ansiedad
d. Conversin histrica
e. Todos ellos
93. Seale cual frmaco se usa para el tratamiento farmacolgico de la crisis de angustia:
a. Meprobamato
b. Cloropromacina
c. Barbitricos
d. Haloperidol
e. Ninguno de ellos es de eleccin
94. Seale que grupo de frmacos usara para el tratamiento del trastorno de angustia:
a. Antipsicticos y reguladores del humor
b. Barbitricos y meprobamato
c. Antidepresivos y ansiolticos
d. Barbitricos y fenotiacina
e. Antihistamnicos
95. El tratamiento adecuado para la fobia especfica es :
a. Generalmente fallido con psicoterapia o farmacoterapia
b. Satisfactorio con tcnicas de exposicin
c. Insatisfactorio con tcnicas de exposicin
d. Predominantemente con frmacos y mnima psicoterapia
e. No tiene tratamiento

96. Escoja que frmaco utilizara para el tratamiento del TOC:


a. Gabapentina, ac. Valproico
b. Barbitricos, carbamazepina
c. Paroxetina, fluvoxamina
d. Buspirona, carbamazepina
e. Ninguno de ellos
97. Para el trastorno de estrs postraumtico agudo se recomienda :
a. Psicoterapia psicodinmica mas antidepresivos
b. Benzodiazepinas, mas terapia cognitivo conductual
c. Catarsis, informacin y alejamiento temporal del lugar
d. Neurolpticos y hospitalizacin
e. Ninguno de ellos
98. El tratamiento farmacolgico del Trastorno de ansiedad generalizada puede hacerse con:
a. Benzodiazepinas, fenotiacinas, valproato sdico
b. Buspirona, antidepresivos tricclicos
c. Barbitricos, carbamazepina, benzodiacepinas
d. Lamotrigina, carbamazepina
e. Ninguno de ellos
99. El tratamiento del Trastorno de somatizacin es :
a. Psicoanlisis, mas neurolpticos
b. Estrictamente psicofarmacolgico
c. Es predominantemente psicoteraputico
d. Tratar las enfermedades orgnicas que generan los sntomas
e. Ninguna es correcta
100. En relacin al tratamiento del Trastorno de conversin:
a. Es efectiva la terapia somtica con antidepresivos
b. Las terapias farmacolgicas son las mas efectivas
c. Se indica la psicoterapia a largo plazo
d. La psicoterapia de familia y pareja no son efectivas
e. Ninguna es correcta
101. Los trastornos sensoperceptivos se presentan asociados a alteraciones de otras esferas
psquicas tales como:
a.- Lenguaje
b.- Pensamiento
c.- Memorias
d.- Todas ellas
e.- Ninguna de ellas
102.Los trastornos quinestsicos ms los del tacto y los labernticos, con bastante frecuencia se
hacen presentes en las siguientes patologas:
a.- Epilepsia
b.- Personalidades astnicas
c.- Esquizofrenia
d.- Todas ellas
e.- Ninguna de ellas
103.- Un enfermo manifiesta que cuando mueve su brazo izquierdo escucha una voz que lo insulta y
cuando mueve el brazo derecho, una voz que lo alaba, el fenmeno corresponde a:
a.- Una ilusin
b.- Una alucinacin
c.- Una pseudoalucinacin

d.- Todas ellas


e.- Ninguna de ellas
104.- La conviccin ntima de una realidad inexistente en el mundo interior, se califica como:
a.- Ilusin
b.- Pseudoalucinacin
c.- Alucinacin
d.- Amnesia
e.- Ninguna de ellas
105.- Existen trastornos sensoperceptivos que son orientadores, selectivos de procesos orgnicocerebrales. Entre los que se anota a continuacin, seale el principal:
a.- Cenestesia
b.- Conviccin corporal sin sensacin
c.- Alucinacin funcional
d.- Amnesia
e.- Ninguna de ellas
106.- Las alucinaciones auditivas son trastornos sensoperceptivos que se presentan con mayor
frecuencia, en una de las siguientes patologas:
a.- Esquizofrenia
b.- Epilepsia
c.- Depresin
d.- Neurosis
e.- Ninguna de ellas
107.- En psicopatologa de las sensopercepciones, un inters especial revisten las alucinsis
secundarias debidas a descargas epilpticas del lbulo temporal y que deben diferenciarse con
trastornos de orden psictico. De las caractersticas que se seala a continuacin : indique cules
las diferencias de stos ltimos:
a.- Afectacin intelectual postcrtica
b.- Contenido esteriotipado
c.- Forma de presentacin sbita
d.- Tiempo de duracin no ms de 1 minuto
e.- Todas ellas
f.- Ninguna de ellas

108.- Perodo de abstinencia de los enfermos alcohlicos, crnicos ocurre un trastorno denominado
Delirium Tremens, el mismo que se acompaa generalmente de un trastorno sensoperceptivo.
Indique el verdadero:
a.- Alucinaciones tctiles
b.- Zoopsias
c.- Cenestopata
d.- Cacosmia
e.- Ninguna de ellas
109.- Entre las teoras patognicas de las alucinaciones, una de ellas interpreta la alucinacin como
una consecuencia de la excitacin neuronal de los rganos internos. Cul de ellas es la
correspondiente:
a.- Teora psicodinmica
b.- Teora mecanicista
c.- Teora de la desestructuracin o desintegracin
d.- Todas ellas
e.- Ninguna de ellas
110.- En los procesos esquizofrnicos se presentan una variedad de fenmenos sensoperceptivos.
De los que se describe a continuacin, seale los verdaderos:

a.- Despersonalizacin
b.- Desrealizacin
c.- Trastornos del esquema corporal
d.- Todas ellas
e.- Ninguna de ellas
111.- La impotencia para concentrar y mantener la atencin en un objeto determinado, se califica
como:
a.- Fatigabilidad de la atencin
b.- Aprosexia
c.- Inestabilidad de la atencin
d.- Indiferencia anormal
e.- Ninguna de ellas
112.- El sujeto que padece de un proceso esquizofrnico, presenta uno de los siguientes trastornos
atentivos:
a.- Hiprosexia
b.- Perpejidad anormal
c.- Fcil fatiga de la atencin
d.- Todas ellas
e.- Ninguna de ellas
113.- En los estados depresivos, el enfermo despierta su atencin slo con estmulos intensos. El
fenmeno se lo califica de:
a.- Elevacin del umbral
b.- Inestabilidad de la atencin
c.- Fatigabilidad de la atencin
d.- Indiferencia
e.- Ninguno de ellos
114.- En los Estados Depresivos Mayores y la Catatona puede ocurrir una ausencia total de la
capacidad de atender. El fenmeno se califica de:
a.- Estrechamiento de la atencin
b.- Indiferencia
c.- Oscilacin de la atencin
d.- Aprosexia
e.- Ninguno de ellos
115.- Mximo desarrollo de dos caractersticas de la atencin (estabilidad y oscilacin) y que est
particularmente en la Mana, se denomina:
a.- Estabilidad de la atencin
b.- Fatigabilidad de la atencin
c.- Hiperprosexia
d.- Pseudoprosexia
e.- Ninguno de ellos
116.- En los trastornos bipolares, tipo manaco, ocurre una exagerada disposicin para la accin
acompaada de euforia desbordante. El trastorno volitivo corresponde a:
a.- Una hiperbulia
b.- Una hipobulia
c.- Una abulia
d.- Todas ellas
e.- Ninguna de ellas
117.- Los cuadros depresivos generalmente cursan con disminucin o abolicin de la actividad
motora voluntaria. El fenmeno corresponde a:
a.- Negativismo

b.- Hipocinecia
c.- Acinecia
d.- Todos ellos
e.- Ninguno de ellos

118.- La repeticin idntica de movimientos sin propsito, tpico de pacientes esquizofrnicos


crnicos, se califica de:
a.- Compulsin
b.- Negativismo
c.- Estereotipia
d.- Manierismo
e.- Ninguno de ellos
119.- En los cuadros psicticos ocurren movimientos parsitos que aumentan la expresividad de los
gestos y la mmica. El fenmeno corresponde a:
a.- Una ecopraxia
b.- Una estereotipia
c.- Un manierismo
d.- Una simulacin
e.- Ninguno de ellos
120.- En los cuadros catatnicos se presenta un fenmeno llamado Negativismo, pero en los
mismos procesos puede ocurrir el fenmeno contrario. Seale el correspondiente:
a.- Obediencia automtica
b.- Flexibilidad crea
c.- Compulsin
d.- Estereotipia
e.- Ninguno de ellos
121.- En la alegra patolgica el paciente presenta los siguiente: excepto:
a.- Expansividad y gran reactividad afectiva
b.- Hilaridad que puede llegar a la irona y agresividad
c.- Hipoactividad
d.- Verborrea
e.- Comportamiento desinhibido

122.- En la tristeza patolgica existe todo lo siguiente excepto:


a. Apagada y escasa reactividad emocional
b.- Inhibicin o agitacin sicomotora
c.- Baja autoestima
d.- Tendencia al llanto espontneo o inducido
e.- Buena integracin social

123.- La angustia patolgica presenta lo siguiente: (sealar lo incorrecto):


a.- Inquietud, tensin inseguridad
b.- Opresin torcica, hormigueo, palpitaciones
c.- Hiperactividad sexual
d.- Alteraciones neurovegetaticas: taquicardia, boca seca, sudoracin
e.- En cuadros graves puede haber despersonalizacin de desrealizacin
124.- En la agitacin sicomotriz existe todo, lo siguiente excepto.
a.- Aumento de la actividad motora involuntaria
b.- Exaltacin motora con rpida sucesin de movimientos
c.- Puede haber desinhibicin verbal
d.- Estado afectivo ansioso, colrico o eufrico

e.- Hiperactividad psquica


125.- Las esterotipias son (seale lo incorrecto)
a.- Son movimientos repetitivos e innecesarios por alteracin del sistema extrapiramidal
b.- Repeticiones reiteradas e innecesarias
c.- Simples (frotar, rascar) o complejos (tocar cabellos o dar vueltas)
d.- Las estereotipias simples suelen acompaar a trastornos orgnico crebrales crnicos tipo demencia
e.- Las estereotipias complejas pueden ser aparatosas en el caso de las sicosis
126.- Cul es la secuencia de las cuatro frases de la respuesta sexual humana. Sealar lo correcto:
a.- Excitacin-orgasmo-meseta-resolucin
b.- Resolucin-excitacin-meseta-orgasmo
c.- Excitacin-meseta-orgasmo-resolucin
d.- Excitacin-resolucin-orgasmo-meseta
e.- Ninguno de los anteriores
127.- En la respuesta sexual humana, la resolucin se caracteriza por (seale lo correcto)
a.- La respuesta sexual se resuelve con el orgasmo
b.- La fase de Resolucin es la toma de decisin para tener un coito
c.- En la mujer existe lubricacin vaginal, expansin de los dos tercios internos de la vagina. En el varn:
ereccin del pene, elevacin de los testculos
d.- En la mujer existe vaso dilatacin del tercio vaginal, elevacin del tero, retraccin del cltoris,
tumescencia areolar, aumento del tamao de las mamas
e.- En la mujer desaparece la vasodilatacin vaginal (plataforma orgsmica), acortamiento de la
vagina; en el hombre prdida de la ereccin, testculos vuelven a su posicin y tamaos normales.

128.- Seale lo incorrecto. En la anorexia nerviosa:


a.- Inicialmente existe deseos irrefrenables de delgadez y luego se instaura la anorexia
b.- Existen autolimitaciones dietticas, conductas de evitacin de la comida, percepcin normal de
la imagen corporal
c.- Existe una percepcin distorsionada de la imagen corporal y miedo a engordar
d.- Pueden haber complicaciones somticas: bradicardia, estreimiento, anemia, amenorrea, osteoporosis
e.- Nada de lo anterior
129.- La potomana consiste en: (seale lo incorrecto)
a. Comer muchos potajes
b. La ingesta excesiva de lquidos
c. Puede asociarse a estructuras caracteriales histricas
d. El diagnstico diferencial se lo hace con la diabetes inspida
e. Puede asociarse a estructuras caracteriales histricas
d. El diagnstico diferencial se lo hace con la diabetes inspida
e.- Puede ocasionar intoxicaciones hdricas

130.- La pica es (sealar lo correcto):


a. Una reaccin exagerada histaminrgica que ocasiona prurito
b. Una hipertimia displacentera con disforia y rencor persistente
c. Un trastorno de la alimentacin caracterizado por comer pequeisimas cantidades de un sinnmero de
alimentos
d. Un trastorno de la alimentacin con la ingesta persistencia de sustancias no nutritivas.
e. Un trastorno del sueo con sacudidas mioclnicas e interrupciones frecuentes del mismo.
131. En la bulimia nerviosa (seale lo correcto):
a. Existe la presencia de episodios de ingesta incontrolada de gran cantidad de alimentos
b. Hay evitacin de efectos engordantes como el vmito, uso de laxantes y diurticos
c. Miedo morbosa a engordar
d. Se presenta con mayor frecuencia con un grado de culturizacin occidental

e. Nada de los anterior


132. La ambivalencia afectiva (seale lo incorrecto):
a. Es la coexistencia de estado de nimo y sentimientos contradictorios
b. Es un sntoma fundamental de la esquizofrenia
c. Se acompaa de ambivalencia volitiva
d. El paciente duda de sus afectos contradictorios
e. Suele acompaarse de ambivalencia intelectual
133. Sealar lo correcto. El bruxismo se caracteriza por:
a. Son movimientos parsitos que aumenta la expresividad de la mmica
b. Son movimientos de diduccin del mxilar inferior durante el sueo
c.- Son movimientos rpidos y espasmdicos en cara, cuello y cabeza de la forma repetitiva e involuntaria
d.- Son movimientos bruscos de grupos musculares durante el sueo
e.- Es una hipersomnia de aparicin sbita y corta, acompaada de cataplexia y alucinaciones
134.- Sealar lo incorrecto. El insominio de adormecimiento o de conciliacin:
a. Es tpico de los estados de ansiedad
b. Se debe a preocupaciones del da que nos hacen permanecer todavia atentos
c. Acompaa a la depresin endgena
d. Puede aparecer cuando se alteran los rituales cotidianos
e. Nada de lo anterior
135. Durante el sueo existe (seale lo correcto):
a. El sueo no REM o no MOR se llama tambin sueo rpido o paradjico
b. En el sueo REM o MOR existe relajacin muscular total y ereccin del pene
c. De acuerdo a la profundidad del sueo REM este se divide en cuatro fases: I-II-II-IV
d. El soar se presenta en las etapas III y IV del sueo no REM
e. Nada de lo anterior
136. La idea delirante es:
a. Una idea que persiste en la conciencia sin perturbar el pensamiento
b. Error patolgico elaborado por un juicio desviado, es irreductible a la lgica; condiciona la
conducta y es defendida por el enfermo, convencido de su realidad
c. Una idea que produce estados de duda permanente
d. Conocimientos aceptados como verdaderos o probables
e. Ideas que se repiten automticamente, imponindose persistentemente a la conciencia
137. Se llama Fobia:
a. Al impulso patolgico a realizar determinados actos ceremoniales
b. A un pensamiento insistente que domina al sujeto
c. Al temor patolgico, irracional o incontrolable a un ser objeto y situacin
d. Exageracin de la aceleracin del pensamiento
e. Repeticin ms o menos automtica o palabras que se intercalan en el curso del pensamiento
138. Los escrpulos obsesivos son:
a. Ideas que persisten en la conciencia sin perturbar el pensamiento
b. Ideas que se repiten automticamente como representaciones mnsicas
c. Ideas que producen estados de duda permanentes
d. Persistencia de una idea a la que el paciente dispensa una preferencia enfermiza
e. Repeticin continuada de palabras o frases que se intercalan en el curso del pensamiento
139. Prolijidad o minuciosidad del pensamiento es:
a. Incapacidad para extraer de los contenidos mentales de un tema lo esencial
b. Lentitud del ritmo psquico
c. Interrupcin brusca del curso del pensamiento
d. Repeticin de las mismas palabras o frases durante un perodo de tiempo ms o menos prolongado

e. Lentitud del ritmo psquico


140. La idea delirante se observa ms frecuentemente en:
a. Neurosis
b. Psicopata
c. Psicosis
d. Retardo mental
e. Distimias
141. La fuga de ideas se caracteriza por:
a. Desorden y falta aparente de finalidad completiva de las operaciones intelectuales
b. Predominio del mecanismo de asociacin de ideas
c. Factibilidad de desviarse del curso central del pensar por estmulos externos
d. Aceleracin del ritmo de expresin verbal
e. Todo lo anterior
142. En los oligofrnicos es de esperar:
a. Juicio desviado
b. Juicio debilitado
c. Juicio insuficiente
d. Juicio suspendido
e.- juicio anulado
143.- La Ilusin de la memoria es:
a. Impresin de no haber visto nunca algo que en realidad es bien conocido
b. Deformacin de un recurso por el agregado de detalle inexactos creados por la fantasa
c. Intensa y vvida actualizacin de los recurdos de una poca. El enfermo se transporta y cree vivir en ella
d. Aumento o hiperactividad de la memoria
e. Actualizacin momentnea con gran plasticidad de la totalidad o trozos de la propia biografa
144. La Criptomnesia es:
a. El recuerdo que pierde el carcter de tal en el momento de su evocacin. Olvido del registro
anterior
b. La prdida de la memoria reciente
c. La proyeccin del presente al pasado
d. Extraordinarias facultades mensicas selectivas a nmeros, fechas,nombres, etc.
e. Afectacin parcial de la memoria
145. Alucinacin de la memoria es:
a. Una evocacin sin recuerdo
b. Disminucin de la memoria
c. Imposibilidad para actualizar un recuerdo un momento dado
d. Proyeccin del presente hacia el pasado
e. Transformcin del pasado en presente
146. Amnesia antergrada o de fijacin es:
a. Incapacidad para fijar estmulos, imposibilidad de evocar hechos recientes
b. Dificultad para actualizar un viejo recurso, evocado facilmente en oportunidades anteriores
c. Amnesia que afecta aspectos muy limitados (visual, auditivo, verbal, etc.)
d. Disminucin de la capacidad mnemnica por dificultad de fijacin y de evocacin
e. Fenmeno en que las vivencias se evocan en forma caprichosa y alternante
147. La asomatognosia es:
a. Errores en el reconocimiento del entorno
b. Prdida de la conciencia de un segmento generalmente paralizado
c. Vivencia de desaparicin del propio cuerpo. Incluido en los delirios de negacin
d. prdida completa de nivel de conciencia

e. Disminucin de las respuestas a estmulos exteriores


148. Miembro fantasma es:
a. La sensacin de persistencia de un miembro amputado
b. Trastorno de la conciencia en la captacin del mundo circundante
c. Fenmeno que se produce en el sndorme confusional
d. Aumento del nivel de captacin de estmulos, pero con escaso rendimiento
e. Adormecimiento ms o menos intenso con tendencia a la dormicin
149. El estado crepuscular de la conciencia es:
a. Un cuadro confusional parcial
b. Sndrome confusional en el que se destacan alteraciones sonsoperceptivas
c. Estado caracterizado por obnubilacin, sopor y coma
d. Prdida profunda del nivel de conciencia
e. El sndrome de hipovigilancia simple
150. Sndrome e hipervigilancia simple es:
a. La obnubilacin de la conciencia
b. Aumento simple del nivel de vigilia
c. Alteracin de la cociencia caracterizado por conducta automtica o semiautomtica
d. Alteracin de la conciencia caracterizada por manifestaciones vegetativas
e.- Sinnimo de coma

151. Cul de las siguientes cualidades prefiere el enfermo en el mdico:


a. La conciencia profesional
b. La abnegacin
c. La exactitud en el diagnstico
d. Los conocimientos cientficos
e. Ninguna de las anteriores
152. Cul es la forma ms primitiva de RME
a. Veterinaria de Hombre
b. Estar al lado del enfermo
c. La amistad mdica
d. La amistad cristiana
e. Todas las anteriores

153.-Cul es la categora ms actual introducida en la RME


a. La Biolgica
b. La Sociolgica
c. La Psicolgica
d. La Epidemiolgica
e. Ninguna de las anteriores

154.- En un paciente diabtico en coma que asiste a un servicio de urgencias se aplica la forma de
RME
a. Cua-cooperacin
b. Participacin mutua
c. Cientfica
e. De mantenimiento
d. Ninguna de las anteriores
155. Cuando se convierte a un paciente en un caso interesante se est utilizando la RME

a. Pedaggica
b. De apoyo
c. De ayuda
d. Cientfica
e. De experto
156. Cuando se pasa un paciente de un especialista a otro para aclarar los diagnsticos se trata de
RME
a. Psicoteraputica
b. Sugestiva
c. Pedaggica
d. De Reparacin
e. Ninguna de la anteriores
157. El uso de Placebos es propio de la RME:
a. De apoyo
b. De ayuda
c. De experto
d. Sugestiva
e. Pedaggica

158. En la Contratransferencia el material conflictivo va de:


a. De mdico a enfermo
b. De pacientes a mdico
c. De enfermo a mdico
d. En las dos direcciones E-M, M-E
e. Ninguna de las anteriores
159. En cuanto a lugar cual es el sitio para una ptima RME:
a. La sala de urgencias
b. La casa
c. La sala de operaciones
d. La cama del paciente
e. Ninguna de las anteriores

160. Cul de las siguientes no pertenece a los biotipos de Sheldon:


a. Endomrfo
b. Displsico
c. Ectomorfo
d. Mesomorfo
e. Ninguna de las anteriores
161. El Psicotipo esquizotmico se correlaciona con el biotipo:
a. Displasico
b. Picnico
c. Ectomorfo
d. Leptosomtico
e. Atltico
162. Cul de las siguientes personalidades es ms frecuente en el paciente de la sierra Ecuatoriana:
a. Inestable, extrovertido, colrico
b. Estable extrovertido sanguneo
c. estable introvertido flemtico
d. inestable introvertido melanclico

e.- Inestable extrovertido sanguneo


163. Cual de los siguientes rasgos negativos. No impide al mdico hacer Psicoterapia:
a.- Incapacidad para tolerar frustraciones
b. Autoritarismo hostil hacia el paciente
c. Poca curiosidad
d. Inseguridad en si mismo
e. Hacer objeto de Deseos libidinosos
164. La empata
a. La simpata del mdico al enfermo
b. La simpata del Enfermo al mdico
c. Ponerse l en el lugar del enfermo
d. Siempre conservando la independencia emocional del mdico
e. Ninguna de las anteriores
165. Para una buena RME hay que tratar de controlar las variables:
a. Del mdico
b. Del profesional
c. Del enfermo
d. Del de las instituciones de Salud
e. Todas las anteriores
166. El trastorno mental que se asocia con mayor frecuencia al Accidente Vascular Cerebral es:
a. Trastornos somotoformes
b. Los trastornos de ansiedad
c. Los trastornos depresivos
d. Los monosntomas
167. Los trastornos neurolgicos secundarios del abuso de alcohol y otras drogas son:
a. Sndrome de Wermicke Korsakov
b. Degeneracin cerebelosa
c. Polineuropata
d. Todas ellas
168. A diferencia de la simulacin, los trastornos ficticios se caracterizan por:
a. Los sntomas son autnticos, pero producidos voluntariamente
b. Los sntomas son propios del nivel psictico
c. Los sntomas son fingidos
d. No hay diferencia alguna, son los mismos

169. Uno de los siguientes es un factor que no influye o afecta el curso del Duelo:
a. Personalidad
b. Cogniciones del sujeto
c. Los sntomas son fingidos
d. Antecedentes psicopatolgicos
170. Las rumiaciones son:
a. Ideas que ocupan un lugar central en la vida
b. Temas predominantes y repetitivos
c. Ideas y temas repetitivos, desagradables, duradero, incontrolables
d. Ideas absurdas, con juicio de realidad, intrusivas
171. Una de las siguientes no es caractertico del DELIRIUM:
a. Desorientacin y confusin
b. Hiperactividad
c. Percepciones errneas

d.- Conciencia lcida


172. La causa ms aceptada del Sndrome premenstrual es:
a. Factores biolgicos
b. Contribucin gentica
c. Estrs ambiental
d. todas ellas
173. Seale lo correcto:
a. La Distimia es un trastorno depresivo
b. Las distimia debe durar al menos dos aos
c. Puede ser un trastorno primario o secundario a enfermedades mdicas
d. Todas son correctas
174. Cul es la va metablica principal de los Psicofrmacos
a. Sistema muscular de citocromo
b. En el hgado con el sistema mixto de citocromo oxidasa
c. Mixto en el msculo y el hgado
d. Ninguno de los anteriores
175. El preguntar a los pacientes si desean matarse les inculca esa idea y los empuja a intentar
matarse:
a. Si porque es una persona en riesgo
b. No porque los suicidas ms bien se sienten escuchados
c. Si porque los suicidas requieren alguin que los estimule
d. Ninguna es correcta
176. Seale lo correcto. La intoxicacin idiosincrsica por alcohol borrachera patolgica
a. Ocurre con pequea dosis de alcohol
b. El individuo est orientado globalmente
c. Recuerda lo ocurrido
d. Ocurre con mayor frecuencia en los que toman hipnticos
e. Ocurre slo en alcoholicos
177. Un rasgo importante de la personalidad obsesiva es:
a. Indecisin
b. limitacin emocional
c. Excesiva dedicacin al trabajo
d. Suspicacia
178. Los criterios diagnsticos para trastorno sicosomtico incluye todo lo siguiente, excepto:
a. Estilo ambiental psicolgicamente significativo
b. Una relacin temporal con la iniciacin o exacerbacin de una condicin fsica
c. La condicin fsica involucra patologa orgnica no demostrable
d. La condicin fsica involucra un proceso fisiopatolgico conocido
e. La condicin no llena los criterios para un trastorno somatiforme
179. En la demencia tipo Alzheimer, seale los verdadero:
a. Puede aparecer en etapa senil o presenil
b. Existe degeneracin neuronal
c. Se ha relacionado con alta concetracin de alumnio en el agua
d. Se ha reportado como una enfermedad de transmisin familiar
e. todas las anteriores
180. El sndrome alcohlico fetal est caracterizado por: seale lo correcto:
a. Fisuras palpebrales aumentadas
b. Hipoplasia facial leve

c. Macrocefalia
d. Estatura elevada
e. Malformaciones renales
181. En el sndrome de abstinencia de cocana puede haber lo siguiente, excepto:
a. Depresin
b. Alucinaciones tctile
c. Lagunas mentales
d. Delirios persecutorios
e. Insomnio
182. El Sndrome alcohlico fetal se produce principalmente en:
a. Hijos de padres alcohlicos
b. Hijos de madres que beben durante el embarazo
c. Hijos cuyas madres beben durante la lactancia
d. Hijos de madres alcohlicas aunque hayan suprimido el alcohol
e. En todos los casos

183. El tratamiento con disulfram en el alcoholismo es un ejemplo de :


a. Exposicin gradual
b. Terapia de relajacin
c.- Terapia psicoanaltica
d. Terapia aversiva
e. Desensibilizacin sistemtica
184. De las siguientes drogas todas son usadas en el tratamiento del trastorno de pnico excepto:
a. Imipramina
b. Fenelcina
c. Desipramina
d. Propanolol
e. Buspirona
185. En el trastorno psictico inducido por el alcohol (alucinosis alcohlica)
a. Las alucinaciones son usualmente tctiles
b. Las alucinaciones comienzan generalmente dentro de las 48 horas de suspensin del alcohol
c. La dependencia de alcohol no es un rasgo caracterstico
d. Est presente un sensorio claro
e. Slo b y d son correctas
186. Entre los defectos indeseables de la clozapina que ms molestias genera y mayor cuidado
demanda est la:
a. Acatisia
b. Disquinesia tarda
c. Agranulocitsis
d. Galactorrea
e. Cefalea
187. La acatisia, reaccin secundaria al uso de neurolpticos, consiste en:
a. Rigidez muscular de la regin dorsal
b. Temblor de las extremidades y profusin lingual
c. Incordinacin visomotora, especialmente de las manos
d. Necesidad incontrolable de estar en movimiento
e. Nada de lo anterior

188. El inters y la actividad sexual de un adulto dirigidos hacia un nio del mismo o distinto sexo
constituye:

a. Satiriasis
b. Sadismo
c. Paidofilia
d. Escoptofilia
e. Pornoscopia
189.- Uno de los sntomas siguientes, no es considerado como positivo de la esquizofrenia
a. Anhedonia
b. Delirio
c.- Alogia
d. Trastornos asociados del pensamiento
e. Alucinaciones
190. Entre los frmacos que pueden desencadenar cuadros depresivos se encuentran los
siguientes, excepto:
a. Aspirina
b. Reserpina
c. Propanolol
d. Esteroides
e. Metildopa
191. Entre los frmacos antidepresivos cuyo mecanismo de accin es la inhibicin selectiva de la
recaptacin de serotonina se encuentran los siguientes, excepto uno de ellos:
a. Paroxetina
b. Fluoxetina
c. Mirtazapina
d. Sertralina
e. Flovoxamina
192. Las seales de litio se utilizan en psiquiatra para:
a. Contrarestar los sntomas sicticos del trastorno bipolar
b. Contrarrestar las manifestaciones depresivas del trastorno bipolar
c. Disminuir la intensidad de los sntomas maniacales
e. Disminuir la intensidad de los sntomas depresivos
193. La anhedonia constituye:
a. Una distimia de tonalidad triste
b. El grado intermedio entre la afliccin y la depresin
c. La incapacidad de expresar los sentimientos verbalmente
d. La incapacidad de sentil place
e. La bsqueda compulsiva de placer
194. En la disfuncin sexual es:
a. Cambio del objeto sexual
b. Deformacin del objeto sexual
c. Trastorno en cualquiera de las fases de la respuesta sexual
d. Modificacin constante del acto sexual
e. Modificacin del impulso y objeto sexual
195. En el trastorno obsesivo compulsivo est indicado el uso de cual delos siguientes frmacos:
a. Neurolpticos atpicos
b. Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina
c. Neurolpticos fenotiacnicos
d. Inhibidores de la mono amino oxidasa
e. Equilibradores del estado de anmo
196. Destaque en el siguiente listado las manifestaciones sindrmicas por las que pueden
expresarse las psicosis sintomticas y orgnicas agudas:

a. Sndrome cerebral orgnico agudo


b. Sndrome hipocondraco
c. Sndrome afectivo depresivo
d. Sndrome demencial
e. Sndrome apatoablico

197.- Las condiciones que deben cumplirse en un sujeto para el establecimiento de un cuadro
psicofisiopatolgico son:
a. Presencia de rasgos obsesivos de la personalidad
b. Presencia de antecedentes familiares neurticos
c. Presencia de ansiedad mantenida
d. Existencia de un substratum depresivo encubierto
e. Facilitacin constitucional de las vas craneoespinales, neurovegetativas y neuroendcrinas para la
derivacin de la ansiedad
f. c, d y e son correctas
198. Destaque en el siguiente listado los acpites que no se relacionen con el cuadro clnico de
neurosis de ansiedad:
a. Temor a enloquecer
b. Fobias
c. Sntomas vegetativos
d. Lentificacin del pensamiento
e. Hipomnesia de fijacin
d. Irritabilidad
e. Cefalea de tensin
199. El ms frecuente objetivo teraputico del mdico general ante un paciente neurtico es:
a. Evitar el suicidio
b. Controlar el episodio agudo
c. Modificar la personalidad neurtico
d. Remitirlo al especialista
200. Los sntomas cardinales del Sndrome apatoablico son la apata indiferencia afectiva y la
abulia:
a. Verdadero
b. Falso

RADIODIAGNOSTICO
1.- CUALDE LAS SIGUIENTE AFIRMACIONES ES VERDADERA
a) El bazo se ubica en el hipocondrio izquierdo y sus dimensiones varan en 10cm de longitud, 7
de ancho y 3 de grosos.
b) El bazo se ubica en el hipocondrio derecho y sus dimensiones varan en 12cm de longitud, 7
De ancho y 4de grosor con un peso de 100 gr.
c) El bazo se ubica en el hipocondrio izquierdo y sus dimensiones varan en 12cm de
longitud, 7 de ancho y 3-4 de grosor con un peso entres 75 y 150 gr.
d) Ninguna de las anteriores.

2.- ACERCA DEL BAZO ERRANTE SEALE LO VERDADERO


a) Es una laxitud de las fijaciones ligamentosas del bazo, que adopta localizaciones
extraas en el abdomen.
b) Es una entidad muy comn y adopta localizacin especfica en el abdomen.
c) El diagnstico no es preciso con angiografa y puede diagnosticarse con TAC dinmico
d) Todo es verdadero.
3. QUE HALLAZGO RADIOLGICO NO CORRESPONDE A LAS ENFERMEDADES
PANCRETICAS?
a) leo paraltico (asa centinela)
b) necrosis grasa
c) tendencia a la coalescencia
d) gas extramural en absceso
4. CON RESPECTO A LA ETIOLOGA DE LA PANCREATITIS AGUDA CUAL ES LA CAUSA
MS FRECUENTE?
a) abuso alcohlico
b) transplante renal
c) enfermedad del sistema biliar
d) a y c son correctas
5. De las alteraciones congnitas del intestino delgado (divertculos) cul es la anomala ms
frecuente:
a)
Divertculo de Meckel
b)
Divertculo se Zencker
c)
Diverticulosis
d)
Ninguna
6. CON QUE EXPLORACIN RADIOLGICA PODEMOS DETECTAR MUCOSA DENTRO DEL
DIVERTCULO DE MECKEL?
a)
Rx simple
b)
Ecografa
c)
Resonancia magntica
d)
Ninguna
7.
a)

CUL DE LOS SIGUIENTES ES UN SIGNO RADIOLGICO DEL ESPRUE:


Dilatacin

b)
c)
d)

Segmentacin
Moulage
Todas

8.
CUL ES EL HALLAZGO RADIOLGICO MS IMPORTANTE DE LA ENFERMEDAD DE
WHIPPLE?
a)
Alteracin del llenado del medio de contraste
b)
Dilatacin de la luz intestinal
c)
Engrosamiento asimtrico de los pliegues y a veces con un aspecto nodular
d)
Todas
9.
CUL DE LOS SIGUIENTES CORRESPONDE AL TUMOR BENIGNO QUE SE
PRESENTA CON MS FRECUENCIA EN EL INTESTINO DELGADO?
a)
Lipoma
b)
Leiomioma
c)
Adenoma
d)
Sarcoma
10. CUL DE LOS SIGUIENTES CORRESPONDE AL TUMOR MALIGNO primario QUE SE
PRESENTA CON MS FRECUENCIA EN EL INTESTINO DELGADO?
a)
Linfoma
b)
Leiomioma
c)
Adenoma
d)
Sarcoma
11. LA CALCIFICACIN DE LA PARED DE LA VESCULA BILIAR SE CONOCE CON EL
NOMBRE DE:
a)
Vescula en porcelana
b)
Vescula de barro
c)
Vescula calcificada
d)
Vescula ectpica
e)
Vescula bfida
12. APROXIMADAMENTE ENTRE EL 10 Y 15% DE LOS CLCULOS BILIARES CONTIENEN
EL SUFICIENTE CALCIO PARA SER RADIOPACOS DETECTABLES EN LA RADIOGRAFIA
SIMPLE
a)
Verdadero
b)
Falso

13. CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN CUANTO A LA OBSTRUCCIN DEL


RECIEN NACIDO ES VERDADERO:
a) En el recin nacido, la obstruccin intestinal presenta aspectos particulares que le hacen
similar a la del adulto.
b) A diferencia del adulto, el recin nacido normal contiene poco gas en su intestino.
c) La mayor parte de las obstrucciones son debidas a anomalas congnitas y requiere un
diagnostico precoz para evitar la muerte del paciente.
d) Todo lo anterior es falso.
14. DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS CUAL ES LA AFIRMACIN CORRECTA:
a) A los 30 minutos del nacimiento existe aire en el estomago, a las 6 horas en el intestino
delgado distal y entre las 6 y 10 horas en el colon descendente.

b) A los 60 minutos del nacimiento existe aire en el estomago, a las 3 horas en el intestino
delgado distal y entre las 6 y 10 horas en el colon descendente.
c) A los 30 minutos del nacimiento existe aire en el estomago, a las 6 horas en el intestino
delgado distal y entre las 6 y 8 horas en el colon descendente.
d) A los 30 minutos del nacimiento existe aire en el estomago, a las 3 horas en el intestino
delgado distal y entre las 4 y6 horas en el colon descendente.
15. AL REFERIRSE A LOS ESTUDIOS RADIGRAFICOS DE OBSRUCCIN. SEALE LO
FALSO
a) El estudio radiolgico no muestra claramente la existencia de asas de intestino delgado
dilatadas con niveles hidroareos.
b) en la Rx se puede visualizar el segmento obstruido como un rea dilatada bullosa.
c) La radiografa presente observa calcificaciones intramurales o intraperitoneales si existe
peritonitis meconial asociada.
d) La peritonitis meconial se caracteriza por ser una inflamacin qumica no bacteriana del
peritoneo secundario al escape de meconio estril.
16. EL PORCENTAJE DE HERNIAS ABDOMINALES INGUINALES ES DE:
a. 50 %
b. 70%
c. 75%
d. 35%
17. LA MASA ABDOMINAL MS FRECUENTE EN EL RECIN NACIDO ES:
a. Hematoma
b. Hidronefrosis
c. Ureterocele
d. Hemangioma
18. SIGNOS RADIOLGICOS DE OBSTRUCCIN CON ESTRANGULACIN:
a. Niveles hidroareos escasos
b. Signo del <grano de caf>
c. Gas en el colon proximal
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
19. SIGNOS RADIOLGICOS DE PERITONITIS:
a. Niveles hidroareos escasos
b. Signo del <grano de caf>
c. Gas en el colon proximal
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
20. SEALE LA LESIN MS FRECUENTE EN TRAUMATISMO ABDOMINAL CERRADO:
a. Gstrica
b. Heptica
c. Pancretica
d. Esplnica
21. Son causas de gas en la va biliar:
a.
Ciruga bilio-entrica
b.
Fstula espontnea por clculo
c.
Perforacin de lcera duodenal

d.
e.
22.

Todas
Ninguna

ENTIDADES QUE PRESENTAN INCIDENCIA ELEVADA DE COLELITIASIS


EXCEPTO:
a.
b.
c.
d.
e.

Anemia hemoltica
Embarazo
Diabetes
Todas
Ninguna

23. SON CAUSAS DE ENSANCHAMIENTO DEL ESPACIO RETROGSTRICO EXCEPTO:


a- Masas pancreticas
b- Obesidad
c- Linfoma
d- Todas
e- Ninguna
24. EN LOS TUMORES GSTRICOS LOS BEZOARES PUEDEN SER CLASIFICADOS
COMO:
a- Quistes complejos
b- Tumores malignos
c- Tumores benignos
d- Pseudotumores
e- Ninguna
25. LA SEGUNDA NEOPLASIA MALIGNA DEL INTESTINO DELGADO ES:
a- Adenocarcinoma
b- Leiomiosarcoma
c- Carcinoides
d- Linfomas
e- Ninguna
26. OBSTRUCCIN CON ESTRANGULACIN: SIGNOS RADIOLGICOS. SEALE EL
LITERAL INCORRECTO.
a.- Escasos niveles hidroareos.
b.- Signo del grano del caf.
c.- Signo del pseudotumor.
d.- Fijacin de asas afectadas.
e.- Imagen en collar de cuentas.

27. OBSTRUCCIN INTESTINAL SIMPLE: SIGNOS RADIOLGICOS.


a.- Distencin gaseosa proximal.
b.- Niveles hidroareos.
c.- Reduccin o ausencia de gas en el colon.
d.- Signo del pseudotumor.
e.- Imagen en collar de cuentas.
28. CON RESPECTO AL NEUMOPERITONEO SEALE LO CORRECTO.

a.- La RX PA de trax en bipedestacin y el decbito lateral izquierdo de abdomen con rayo


horizontal son habituales para el diagnostico de neumoperitoneo.
b.-En radiologa convencional puede detectarse aire libre desde 1 a 2 ml.
c.- El signo de Rigler es sinnimo de neumoperitoneo.
d.- Todos los literales son incorrecto.
e.- Todos los literales son correctos.
29. CON RESPECTO A LA ANATOMA RETROPERITONEAL. SEALE LO CORRECTO.
a.- El retroperitoneo se divide en tres espacios delimitados por la renal.
b.- El mas anterior es el espacio pararrenal anterior.
c. En situacin intermedia se sita el espacio perirrenal.
d.- Por detrs del espacio perirrenal se sita el espacio pararrenal posterior.
e.- Todo es correcto.
30. SEALE LO CORRECTO. CON RESPECTO A LOS SIGNOS CLSICOS DE LEO BILIAR
DESCRITOS POR RIGLER
a.- Son: litiasis, aerobilia e leo mecnico del intestino delgado.
b.- Los signos de leo biliar solo estn presentes en un 10%.
c.- La aerobilia puede ser secundario a tambin a manipulacin endoscpica de la va biliar, a
gastroenteroanastomosis quirrgica e incluso a microorganismos formadores de gas en su
interior.
d.- todo es correcto.
e.- todo es falso.
31. LA RADIOGRAFA DE ABDOMEN QUE SE TOMA INICIALMENTE PARA LA
REALIZACIN DE LA UROGRAFA ENDOVENOSA SIRVE PARA:
a. Evaluar la posicin, forma y tamao de los riones.
b. Visualizar los contornos de los msculos psoas.
c. Valorar visceromegalias
d. Valorar masas, calcificaciones, cuerpos extraos, etc.
e. Todo
32. LA RADIOGRAFA DE ABDOMEN PRELIMINAR DEBE INCLUIR:
a. Solo las siluetas renales.
b. Desde las costillas superiores y todo el pubis.
c. Desde las costillas inferiores y todo el pubis.
d. La vejiga llena.
e. C y d son correctas.
33. LA FASE NEFROGRFICA DE LA UROGRAFA ES:
a. Acumulacin del medio yodado dentro de los tbulos renales.
b. Tiene una duracin de 1-3 minutos.
c. Acumulacin del medio yodado en el sistema colector.
d. Tiene una duracin de 3-5 minutos.
e. A y b son correctas.
34. EL O LOS OBJETIVOS DE LA UROGRAFA INTRAVENOSA ES:
a. Valorar principalmente la funcin renal.
b. Visualizar totalmente los contornos renales y el parnquima renal.
c. Visualizar totalmente el sistema pielocalicial, urteres y vejiga.
d. B y c son correctas.
e. A y c son correctas.

35. EN RELACIN A LA UROGRAFA ENDOVENOSA, SEALE LO INCORRECTO:


a. Permite la evaluacin anatmica y hasta cierto punto la funcional del aparato urinario.
b. Se usa como estudio preliminar antes de otros procedimientos.
c. Se puede realizar rutinariamente en pacientes con insuficiencia renal.
d. Su uso ha disminuido con el advenimiento de nuevas tcnicas de imagen.
e. En litiasis se utiliza antes y despus de la litotripsia.
36. EN RELACIN A LA PIELOGRAFIA RETRGRADA, SEALE LO CORRECTO
a. La inyeccin se realiza bajo control fluoroscpico.
b. A y c son correctas
c. Se obtienen Rx A-P y oblicuas durante la replecin progresiva y durante la fase de
drenaje.
d. El medio de contraste muy diluido puede ocultar defectos de deplecin.
e. C y d son correctas
37. LA RM EN LA VALORACIN DEL SISTEMA URINARIO SIRVE PARA:
a. Evaluacin de masas y tumores grandes.
b. Evaluacin del sistema vascular.
c. Evaluacin de la perfusin de tejidos normales y anormales
d. Todo es correcto
e. Nada es correcto
38. CONTRAINDICACIONES PARA REALIZAR RM INCLUYEN (EXCEPTO)
a. Insuficiencia renal crnica o aguda
b. Implantes ferromagnticos
c. Marcapasos cardicos
d. Pacientes con claustrofobia.
e. Cuerpos extraos, particularmente en crneo y rbitas.
39. LA NEFROCALCINOSIS ES:
a. Calcificaciones renales presentes en pacientes con hiperparatiroidismo.
b. Calcificaciones localizadas en el sistema pielocalicial.
c. Cualquier tipo de calcificacin parenquimatosa renal.
d. Todo es correcto
e. Nada es correcto.
40. ENTRE LAS CAUSAS DE NEFROCALCINOSIS MEDULAR SE ENCUENTRAN:
a. Necrosis cortical aguda
b. Pielonefritis crnica.
c. Estado de hipercalcemia crnica.
d. Injerto renal en rechazo.
e. Anemia de clulas falciformes.
41. EL LUPUS ERITEMATOSO ES MAS FRECUENTE EN LA 5TA Y 6TA DECADA DE LA
VIDA
a. Falso
b. Verdadero

42. LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA. SE UTILIZA COMO HERRAMIENTA


DIAGNOSTICA CUANDO HAY SOSPECHA DE CLINICA DE ISQUEMIA MESENTERICA
a. Falso
b. Verdadero

43. EN LA OBSTRUCCION INTESTINAL LA RADIOGRAFIAS SIMPLE Y EL TRANSITO


INTESTINAL SON ESENCIALES EN EL TRATAMIENTO
a. Falso
b. Verdadero

44. LA SENSIBILIDAD DE LA TOMOGRAFIA PARA OBSTRUCCION ESTRANGULADA ES


DEL 83- 100
a. Falso
b. Verdadero

45. EN LA NEUMATOSIS INTESTINAL LA TOMOGRAFIA PUEDE DIFERENCIAR LA


FORMA PRIMARIA DE LA SECUNDARIA
a. Falso
b. Verdadero

a)
b)
c)
d)

a)
b)
c)
d)

46. El pseudomixoma peritoneal es debido:


Una ruptura intraperitoneal de un cistoadenoma o cistoadenocarcinoma mucinosos.
Es un carcinoma mesotelial.
Es un proceso inflamatorio.
Ninguna de las anteriores.
47. Los feocromocitomas extrasuprarrenales se denominan.
Linfomas.
Neuroblastomas.
Paraganglioma o quemodectomas.
Ninguna de las anteriores
Respuesta c
48. El embarazo ectopico:
a) 95% localizado en las trompas
b) La EPI es un factor de riesgo
c) El dolor esta en el 95% de los casos.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.
49. La tcnica de imagen para la estadificacion preoperatoria del ca de esfago es:
a) Esofagoframa
b) Tomografia
c) IRM
d) Ninguna
50. EL DIVERTICULO DE Meckel acusa:
a) Hemorragia rectal indolora
b) Invaginacin
c) Esta presente en el 2% de la poblacin general
d) Todas las anteriores.
51. El lquido libre intraperitoneal se localiza excepto:

a)
b)
c)
d)

Morrison
Douglas
Pericardio
Correderas parietocolicas.

52. La ecografa en la apendicitis aguda:


a) Sensibilidad de 85%, especificidad de l 95%.
b) Estructura tubular de 7mm, no compresible.
c) No tiene importancia
d) A y B son correctas.
53. La estenosis del tubo digestivo seale el literal correcto:
a) Solo son benignas
b) La lesiones malignas son asimtricas, irregulares y mrgenes abruptos.
c) No necesitan biopsia
d) Ninguna de las anteriores.

a)
b)
c)
d)

54. L a hernia para-esofgica en la RX de torax se observa:


Masas retrocardiacas de tejidos blandos, con nivel hidroareo o gas en su interior
No se visualiza.
Produce atelectasias
Causa elevacin del diafragma.
55. El divertculo de Zenker es excepto:
a) Herniacin de la mucosa a travs de un rea anatmica dbil
b) Se localiza en la pared posterior faringo-esofagica.
c) Secundarios a aumento de la presin intraluminal
d) Son debido a traccin

56. Con respecto al pectus excavatum, seale lo correcto.


a. Es una deformidad congnita
b. Aumenta la concavidad anterior de cartlagos costales
c. Se ve mejor en proyeccin AP
d. Todas

a.
b.
c.
d.

57. Con respecto a los pulmones seale lo correcto


El pulmn derecho est dividido en tres lbulos
El lbulo superior y medio derechos estn separados por la cisura mayor
La cisura mayor se extiende desde la 7. vertebra dorsal hasta el diafragma
Todas son correctas

58. El diagnstico de aneurisma de aorta torcica se realiza cuando el dimetro


de la misma excede?
a. 2 cm. b. 3 cm.
c. 4 cm
d. 6 cm
59. Cul es la lesin alveolar aguda localizada ms tpica?
a. Sarcoidosis
b. Neumona por neumococos
c. Micoplasma
d. Proteinosis alveolar
e. Ninguna
60. Con respecto a la trquea todo es verdadero, excepto
a. Su longitud extratorcica es de 2-4 cm.

b. La trquea se divide en la carina a nivel de la 5. vrtebra dorsal


c. En los obesos el ngulo de la carina tiende a ser ms agudo.
d. La pared derecha de la trquea contacta con el lbulo superior formando la lnea
paratraqueal derecha
61. El sitio ms frente de afeccin por un aneurisma aortico torcico es?
a. aorta ascendente b. cayado de la aorta
c. aorta descendente

a.
b.
c.
d.

62. Las principales indicaciones para realizar una Rx de trax en pacientes con asma
bronquial es, excepto:
Visualizar el broncoespasmo
Comprobar o descartar complicaciones de la enfermedad aguda
Excluir otras enfermedades que causen sibilancias difusas
Todas

63. Con respecto a las lesiones alveolares, seale lo correcto


a. Se pueden presentar con broncograma areo, es decir bronquios llenos de aire sin
presencia de condensacin.
b. Gran rapidez de aparicin y extensin
d. A y B
c. No tienden a coalescer
e. B y C
64. .Cules son los signos sugestivos de aneurima en RX de trax
a. Ensanchamiento mediastnico
b. Desviacin de estructuras mediastinales
c. Unin de las lneas paraespinales
d. Borrosidad del contorno artico
e Todas menos C
f. Todas

65.Escoja la definicin apropiada de atelectasia?


a. Patrn silmilar al edema agudo de pulmn
b. Prdida de volumen de un pulmn, de un lbulo o de un segmento
c. Estructuras tubulares ramificadas llenas de lquido
d. Ninguna

66. Se aplica el trmino de ndulo pulmonar solitario a:


a. Lesin nica e intrapulmonar
b. rodeada por pulmn ventilado
c. Su dimetro no supera los 4 cm.
d. Todas
e. Solo a y b
67. En tomografa que signos nos ayudan a diferenciar derrame pleural de ascitis:
a. El lquido pleural desplaza la crura diafragmtica anteriormente y la ascitis lo hace
posteriormente
b. Cuando existe interfase ntida entre el lquido y el hgado o bazo, se trata de ascitis
c. Cuando la interfase entre el lquido y el hgado o bazo no es ntida, se trata de derrame
pleural
d. Solo a y b

e. Todas
68. Los signos de lquido subpulmonar son, excepto:
a. Elevacin del hemidiafragma
b. Disminucin de densidad del hemidiafragma
c. Angulos costofrnicos poco profundos
d Borde superior del hemidiafragma irregular
e. Desplazamiento lateral de la parte ms alta del hemidiafragma
69. El divertculo de Zenker es :
a. Saculacin anterior de la pared esofgica
b. Con frecuencia contiene nivel hidroareo
c. Saculacin posterior de la pared esofgica
d. Sola a
e. Solo b y c
70. Son signos radiolgicos de la lesin alveolar:
a. Aspecto algodonoso en los bordes
b. Tendencia a la coalescencia
c. Distribucin lobar o segmentaria
d. Broncograma areo
e. Todos
71. Con respecto a las densidades en vidrio deslustrado seale lo correcto:
a. Consolidaciones grandes del espacio ereo
b. No borran los vasos
c. Zonas de hiperventilacin
d. Opacidades focales y centrolobulillares
e. b y d son correctas
72. Son causas de edema pulmonar unilateral, tipo contralateral, excepto:
a. Ausencia de una arteria pulmonar
b. enfisema localizado
c. Lobectoma
d. Obstruccin bronquial ( pulmn ahogado )
e. Simpatectoma unilateral
73.Con respecto a las lesiones alveolares difusas, seale lo correcto
a. Son densidades difusas confluentes con bordes mal definidos
b. El edema pulmonar es una causa habitual de este patrn
c. Distribucin perihiliar en alas de mariposa
d. La Tb puede causar infiltrados difusos bilaterales
e. Todas
74. La atelectasia pasiva se relaciona con:
a. Problemas del agente tensoactivo
b. Formacin de tejido cicatrizal
c. Obstruccin de pequeas vas respiratorias
d. Derrame pleural masivo, neumotrax, masas pleurales o extrapleurales
75. Con respecto a la hernia diafragmtica congnita:
a. El pulmn normal no puede desarrollarse debido a la presencia del contenido herniario
b. Si se descubre tardiamente no se acompaa de hiperplasia pulmonar
c. La menos frecuentes son lals posterolaterales ( Bochdalek)

d. Son mas frecuentes en el lado derecho


e. Solo A y B
f. Todas
76. La calcificacin de los anillos cartilaginosos de la trquea en pacientes de edad, seale
lo
verdadero:
a. Carecen de significacin patolgica
b. El estudio debe complementarse necesariamente con tomografia
c, requiere el estudio con resonancia magntica
d. Es indicativo de neoplasia
e. Ninguna
77. Indique los componentes del intersticio pulmonar:
a, paredes alveolares y septos interlobulares
b. espacio subpleural
c. espacio broncovascular
d. todos
e. todos menos a
78. Mediante ultrasonido el diagnstico de neumotrax se basa en :
a. Prdiad de los movimiento normales de la pleura parietal durante el ciclo respiratorio
b. desaparcin del artefacto en cola de cometa
c. Lnea esttica hiperecognica que representa el aire pleural
d. Nivel hidroareo que se mueve con la respiracin
e. Todas
79. Una aorta ascendente y un arco artico pequeo aparecen frecuentemente en:
a. Comunicacin interauricular
b. Estenosis mitral
c. Hipertensin arterial sistmica
d. Todas
e. Todas menos c
80. Son causas de la dilatacin de la vena cigos:
a. Linfadenopatas
b. Hipertensin portal
c. Aneurisma de aorta
d. Embarazo
e. b yd
81. Con respecto al broncograma areo , indique lo correcto:
a. Es un signo cierto de lesin alveolar
b. El exudado de los alveolos contrasta con los bronquios llenos de aire
c. Una variante es el signo del bronquio B6
d. Todas
e. Ninguna
82. El signos de la Joroba de Hampton se relaciona con:
a. demostracin radiolgica de calcificaciones pulmonares malignas
b. Infarto en la zona lateral inferior de los lbulos inferiores, con aspecto convexo hacia el
pulmn
c. Lquido que se sita entre la base del pulmn y el diafragma correspondiente
d. Loculacin pleural infectada
E. ninguna

83. Cul es la triada que se relaciona con sndromes de hemorragia pulmonar?


a. fiebre, tos, derrame pleural
b. hemoptisis, infiltrados alveolares difusos y anemia
c. Infiltrado intersticial, tos y hemoptisis
d. Estertores crepitantes, anemia, atelectasia
84. En la neumonitis lpica aguda, que patrn es frecuente encontrar?
a. edema intersticial
b. exudados intralaveolares
c. formacin de membranas hialinas
d. Solo a y b
c. todos
85.Indique frmacos causantes de patrn nodular
a. amiodarona
b. tetraciclinas
c. heparina
d. bleomicina
86. Son causas de atelectasia adhesiva
a. Sndrome de distrs respiratorio del recin nacido
b. Embolia pulmonar
c. Inyeccin intravenosa de hidrocarburos
d. Todas
e. Solo a
87. Con respecto a los quistes hidatdicos pulmonares indique:
a. Contornos ntidos y lisos
b. cavidades de contenido lquido con contenido areo
c. densidades ereas semilunares en la pared del quiste por diseccin de la periqustica
d. Siempre demuestra calcificacion
e. Todas menos d
88. Con respecto a los impactos mucosos endobronquiales, indique lo incorrecto:
a. Pueden mostrar forma tubular o en dedos de guante
b. Se detectan en paciente con infarto pulmonar
c. Son bastante caractersticos de aspergilosis broncopulmonar
d. Ninguna
e. Todas
89. Con respecto al derrame pleural encapsulado:
a. Colecciones lquidas fijas por adherencias
b. Se desplazan por toda la cavidad torcica
c. Son patognomnicas de tuberculosis
d. Nunca se ubican en el interior de las cisuras
90. Cul es la causa ms frecuente de quilotrax?
a. Idioptico
b. Cncer
c. Tabaquismo
c. Parasitosis
91. Con respecto a la fstula broncopleural, seale lo correcto:

a. Consiste en una comunicacin entre el espacio pleural y la va respiratoria pulmonar


b. La causa ms frecuente es la neumona necrotizante
c. El hallazgo radiolgico fundamental es la existencia de un nivel hidroareo orinado por
gas combinado con pus en el espacio pleural.
d. Todas
e. Ninguna
92. Son causas de engrosamiento pleural localizado?
a. Timoma maligno
b. Metstasis
c. Hematoma
d: Solo a
e. b y c
93. Con respecto a la hipoplasia pulmonar, seale lo correcto:
a. Entre las anomalas asociadas se incluyen: hernia diafragmtica congnita,
oligohidramnios
b. Este proceso puede ser bilateral y puede cursar con neumotrax
c. Pueden estar afectados paciente que han tenido infeccin y los sometidos a radiacin
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
94.Con respecto al tubo de traqueostoma indique lo correcto
a. La punta del tubo debe estar a nivel de D6
b. El tubo debe situarse paralelo a las paredes de la trquea
c. No es habitual un discreto enfisema subcutneo
d. El ensanchamiento mediastnico es normal

95. Son signos directos de colapso pulmonar, excepto:


a. Elevacin unilateral del hemidiafragma
b. Desplazamiento cisural
c. Consolidacin
d. Signos broncovasculares

RADIOTERAPIA
1. El HPV se considera como causa de cncer en (seale lo verdadero):

Cncer de vulva

Cncer de tero

El HPV 16 predomina en carcinoma escamo celular

El HPV 18 predomina en cncer de endometrio

Todo lo enunciado es verdadero

2. La incidencia de metstasis ganglionares en cncer del cervix es (seale lo verdadero):

Invade ms frecuentemente los parametrios

Las metstasis son a distancia

En estadios iniciales no existe invasin ganglionar

Se disemina frecuentemente a recto y vejiga

En estados IA2 la incidencia de metstasis ganglionares es de 3 al 8%

(Prez Brady, pp 1534)


3. A travs de los plexos venosos y venas para cervicales el carcinoma uterino se
extiende a (seale lo falso)

16% se disemina a huesos

Existe diseminacin a los pulmones

Existe carcinomatosis peritoneal

Mtstasis cerebrales son del 21%

Los ganglios supraclaviculares se afectan en un 7%


(Prez Brady, pp 1535)

4. Clnicamente el carcinoma de cervix se manifiesta por (seale lo verdadero):

El sangrado pos coital nunca se presenta


La menorragias son la primera manifestacin
La especificidad y sensibilidad del pap test es del 94.5% en estadios tempranos
Normalmente en el estado I existe dolor lumbar
Fistulizacin del recto o vejiga existe en el E IIB
(Prez Brady, pp. 1535)

5. Para evaluar metstasis en ganglios para articos que estudio de imagen escogera
(seale lo falso)
La especificidad del US es del 100%
La tomografa tiene una sensibilidad del 67%
La linfografa tiene una sensibilidad del 79%
Los falsos negativos en la diseccin son del 30% con US

La RNM es mejor para valorar extensin extracervical del tumor


(Prez Brady, pp. 1537)

6. De acuerdo con el TNM (seale lo verdadero):


T3b el tumor mide 1 cm
T1a2 invade 5mm o menos en profundidad tomado desde la base del epitelio y
7mm o menos de diseminacin horizontal
T4 el tumor compromete el tercio inferior de la vagina
T1 el tumor infiltra el tero
T4b el tumor infiltra la vejiga
(Prez Brady, pp. 1539)

7. El carcinoma de crvix es (seale lo verdadero):


Es frecuente el carcinoma de clulas de tipo mesonfrico
90% es carcinoma escamocelular
2% es acantoma
Siempre presenta un componente glandular
Los carcinomas escamosos solo son de tipo de clulas pequeas
(Prez Brady, pp 1540)

8. El carcinoma de Glassy es (seale lo falso)


un carcinoma adenoescamoso
es altamente maligno
su incidencia es del 20%
se presenta en el 1 al 2% de casos
la sobrevida es pobre despus de ciruga y radioterapia
(Prez Brady, pp 1540)

9. El drenaje linftico del tero (seale lo verdadero):


Los linfticos de la parte superior del cuerpo y fondo drenan directamente a los
ganglios para articos
Drenan directamente a los ganglios ilacos
Drenan directamente a los ganglios hipogstricos
No drenan en los ganglios obturadores
No drenan por los linfticos paracervicales
(Prez Brady, pp 1610)

10. El carcinoma de endometrio tipo II (seale lo falso):

Est asociado con hiperestrogenismo


Se originan en atrofia uterina
Generalmente son pobremente diferenciados
Son seroso papilares
Un subtipo es el tumor mulleriano mixto maligno
(Prez Brady, pp. 1610)

11. El sntoma inicial del carcinoma de endometrio es (seale lo falso):


Sangrado rectal
Sangrado vaginal pos menopasico
Los casos avanzados presentan dolor y linfedema de miembros inferiores
La mayora se diagnostican como EI
Los carcinosarcomas se presentan en mujeres menopasicas
(Prez Brady, pp. 1610)

12. La determinacin de Ca 125 en el carcinoma de endometrio es importante por (seale lo


verdadero):
Niveles mayores de 40 U/ml son indicadores de linfadenectoma plvica y para
aortica total
Slo se usa en cncer de ovario
Se eleva en estados tempranos
No es til en carcinoma de endometrio
Se eleva con ascitis
(Prez Brady, pp. 1611)
13. El carcinoma endometroide presenta reas solidas (seale lo falso)
Grado 3 tiene menos del 50% de reas slidas
Menos del 5% de reas slidas presenta el grado 1
Est compuesto por clulas cribiformes, racimos glandulares y una cantidad variable de
componente slido
6 al 50% de reas slidas se presenta en el grado 2
Mayor o igual al 50% de reas slidas en el grado 3
(Prez Brady, pp. 1611)

14. El tumor que invade ms del 50% del miometrio es (seale lo verdadero):
Es un EIIA grado 1,2,3
Es un EIA grado 1,2,3
Es un EI
Es un EIC grado 1,2,3
Es un EIIIC grado 1,2,3
(Prez Brady, pp. 1614)

15. Luego de laparotoma se encuentra tumor que compromete los 2 ovarios, con lquido
asctico negativo, sin tumor en la superficie y sin ruptura capsular (seale lo
verdadero):

Es un ca de ovario EIB
se trata de un ca de ovario EII
es un tumor ovrico localmente avanzado
la etapificacin es clnica
es un ca de ovario EIC
(Prez Brady, pp. 1635)

16. Los tumores de las trompas de Falopio (seale lo falso)


Representan el 0.15 al 1.8% de la patologa maligna ginecolgica
La mayora ocurre en la quinta y sexta dcada de la vida
El 70% tiene enfermedad confinada a la pelvis a su presentacin
Presentan un 75% de compromiso ganglionar
El compromiso de la pared de la trompa no influye en la sobrevida
(Prez Brady, pp. 1650)

17. Los linfticos de la vagina drenan (seale lo falso):


Mediante pequeas ramas a travs de las paredes de la vagina
La porcin superior de la pared de la vagina a travs de los ganglios interilacos y
parametriales
Drenan exclusivamente en los ganglios inguinales
La vagina distal a los ganglios inguinales y femorales
La pared posterior a los ganglios glteos inferiores, presacrales y anorectales
(Prez Brady, pp. 1657)

18. VAIN

es (seale lo verdadero)
Un carcinoma de clulas claras de la vagina
Precursor del carcinoma de clulas escamosas de vagina
Se presenta por exposicin al diethylstilbestrol durante el embarazo
La infeccin por HPV no es factor etiolgico
Lesiones de alto grado comprometen toda la vagina
(Prez Brady, pp. 1658)

19. El drenaje linftico de la vulva se realiza (seale lo verdadero)


Los linfticos de los labios drenan a los ganglios femorales profundos
Los linfticos del cltoris drenan directamente en los ganglios ilacos
El ganglio de Cloquet no es va de drenaje
El ganglio de Cloquet est localizado bajo el ligamento inguinal
Nunca drenan en los ganglios obturadores
(Prez Brady, pp. 1692)

20. El cncer de la vulva presenta (seale lo verdadero):


Tumores de 1.1 a 2 mm presentan 6.6% de ganglios positivos
Tumores de 3 mm nunca presentan ganglios positivos
Los tumores que se extiende fuera de la vulva presentan 50% de ganglios positivos
Pacientes sin adenopatas palpables no presentan ganglios positivos

Tumores de 5m presentan 10% de ganglios positivos


(Prez Brady, pp. 1693)

21. En que grupo etario es ms frecuente la LLA:


a. Menores de 2aos
b. Mayores de 9 aos
c. Entre 2 y 9 aos
d. En adultos mayores
e. Ancianos
22. Las Leucemias se dividen en:
a. Linfoblsticas
b. Mieloides
c. Crnicas
d. a y b son correctas
e.Todas
23. Factores pronsticos para recada a SNC de LLA incluyen:
a. Leucocitosis (ms de 50.000 leucocitos)
b. Cromosoma Philadelfia +
c. Edad menores de 2 aos y mayores de 9 aos
d. Todo es correcto
e. Ninguna es correcto
24. El compartimento supratentorial comprende:
a. Hemisferios cerebrales
b. Diencfalo
c. Regin Pineal
d. Todos
e. Ninguno
25. El Glioblastoma Multiforme segn la clasificacin de Kernohan corresponde a grado:
a. III
b. IV
c. I
d. II
e. I III
26. La Fosa posterior contiene excepto:
a. Cerebelo
b. Diencefalo
c. Tallo cerebral
d. Ninguno
e. Todos
27. La bifurcacin de la traquea se encuentra al nivel de que vrtebra torcica:
a. Quinta
b. Cuarta
c. Sexta
d. Sptima
e. Tercera
28. La traquea divide a ganglios mediastinales en excepto:
a. Superiores
b. Medios

c. Inferiores
d. Todos
e. Ninguno
29. Los linfticos de los lbulos inferiores pulmonares drenan a:
a. Paratraqueales
b. Paraesofagicos
c. Mediastino Inferior
d. Subcarinales
e. Todo lo anterior
30. Los patrones de diseminacin del Ca de Pulmn incluyen:
a. Intratorcica (local)
b. Linftica (regional)
c. Hematgena (distancia)
d. Todos
e. Ninguno
31. Los tumores del sulcus superior cuando invaden la cadena simptica producen:
a. Sd. Sjogren
b. Sd. Horner
c. Sd. Li Fraumeni
d. Todos
e. Ninguno
32. Los tumores del Esfago siguen a arterias entre ellas:
a. Tiroidea Inferior
b. Bronquio esofgicas
c. Gstrica Izquierda (eje celiaco)
d. Todos
e. Ninguno
33. El drenaje del esfago cervical es excepto:
a. Supraclavicular
b. Ganglios abdominales
c. Paraesofgicos
d. Ninguno
e. Todos
34. El tronco celiaco se origina en el pedculo de:
a. T10
b. T11
c. T12
d. L1
e. L2
35. El drenaje linftico primario de la Va Biliar es a:
a. Regin periportal
b. Ligamento hepato duodenal
c. Arteria heptica Comn
d. Pancreato duodenal
e. Todos

36: El recto es una estructura retroperitoneal que drena a excepto:


a. Iliacos Internos
b. Presacros

c. Obturadores
d. Iliacos externos e inguinales
e. Todos
37. El drenaje linftico de la piel de la regin perianal, margen anal y recto distal es excepto:
a. Inguinales superficiales
b. Hipogstricos
c. Iliacos externos
d. Todos
e. Ninguno
38. En Linfoma Hodgkin la presentacin mas frecuente es
a. Mediastinal
b. Retroperitoneal
c. Cervical
d. Inguinal
e. Todos
39. Sntomas B en Linfomas Hodgkin son excepto:
a. Fiebre
b. Sudoracin nocturna
c. Perdida de peso
d. Anemia
e. Todos
40. Son patognomnicos de Linfoma no Hodgkin los siguientes
a. Epstein virus
b. Hepatitis C
c. Herpes Virus 8
d. H. Pylori
e. Todos
f. Ninguno
41. Lesiones premalignas de la piel son:
a. Keratois actnica
b. Enfermedad de Bowen
c. Kerato acantosis
d. Nevus displsico
e. Todos
42. Las investigaciones de Vesalius se relacionan con:
a) Biologa
b) Fisiologia
c) Anatomia
d) Todos
43. Los estudios de William Harvey se relacionan con:
a) Anatomia
b) Fisiologia muscular
c) circulacin sanguinea
d) Vlvulas venosas
e) Ninguna

44. El microtomo
a) Es un aparato para reproducir imgenes
b) Es un microscopio especializado
c) Es un cortador de tejidos

d) Es un modelo especial de microscopio electronico


e) Ninguno es verdadero
45. La mitocondrias
a) Intervienen en la mitosis celular
b) Son intranucleares
c) Intervinen en los procesos energticos de la celula
d) Estan ausentes durante la mitosis
46. Referente a enlaces quimicos son verdad, excepto
a) Unen los atomos entre s
b) Los unen por el equilibrio de energia de sus electrones
de cargas electricas opuestas
c)Unen dos molculas entre si
d)Fueron descubiertos en el siglo XII
47. La molcula de agua es de naturaleza polar.
a) Tienen cargas electricas irregulares
b) El Oxigeno es el polo negativo es el atomo de oxigeno
c)El Hidrgeno es el polo positivo
a) Solo uno es verdadero
b) Todo es verdadero
48. Cuantos acidos aminados estan presentes aproximadamente en el tejido vivo:
a) 10
b) 15
c) 20
d) 30
e) 50
49. En la molcula proteica el carbono alfa esta constituido
a) Por un hidrgeno
b) Por un grupo OH
c) Por un grupo amino
d) Por un grupo cido
e) Todo lo anterior es falso
f) Si uno es falso selelo
50. En un globulo rojo existen aproximadamente
a) 12 millones de molculas de hemoglobina
b) 150

c) 280

d) 520

51. La anemia falciforme se caracteriza por presentar


a) Clulas en hoz
b) Es propia de Africa
c) Es hereditaria
d) Aumentan la inmunidad a la malaria
e) c y d son verdaderos
f) Todo es verdadero
52. El famoso experimento de Griffit relativo al descubrimiento del DNA se realiz con
a) Estreptococos
b) Enterococos
c) Neumococos
d) Bacilos Coli
e) Ninguno de ellos

53. El DNA fue llamado inicialmente:


a) Preparacin D
b) Preparacin 44
c) Preparacin NA
d) Ninguno de lo anterior
54. El modelo estructural del DNA fue propuesto por Watson-Crick y Wilkins en
a) 1933
b) 1943
c) 1953
d) 1963
55. En que lugar se encuentra el H en la cadena de DNA:
a) A lo largo de las bandas
b) En el centro del peldao
c) Uniendo las bases nitrogenadas
d) Unido al cido Fosfrico
56. En el ciclo celular, cual es el periodo mas prolongado:
a) Mitosis
b) Profase
c) Telofase
d) Sntesis
e) G2
57. En la mitosis la formacin de uso cromtico se hace en la
a) Profase
b) Metafase
c) Anafase
d) Telofase
58. Los efectos de la radiacin en el tejido vivo se denominan directos:
a) cuando se producen en una molcula clave
b) cuando se producen en cualquier tejido vivo
c) cuando se producen en el agua
d) cuando se producen cualquier sitio de la clula
59. En que momento del ciclo celular se forman las cromtidas
a) Profase
b) Metafase
c) Anafase
d) Telofase
e) Sntesis
60. Los ribosomas intervienen:
a) Anabolismo celular
b) Transporte y metabolismo del agua
c) Intercambio energtico celular
d) Sntesis de las proteinas
61. El volumen del agua en el tejido vivo representa:
a) 20-30%
b) 35-45%
c) 50-60%
f) 70-80%
62. En la formula qumica de una aminocido seale un elemento falso

a)
b)
c)
d)

Un grupo amino
Un enlace peptdico
Un gluocgeno
Un grupo acido

63. Son disacridos:


a) Lactosa
b) Maltosa
c) Sacarosa
d) Todos son verdaderos
e) Uno es falso

64. el tumor primario de nasofaringe categorizado como T4 corresponde a:


a.
tumor que se extiende a espacio parafarngeo
b.
tumor confinado a la cavidad nasal
c.
tumor que infiltra el seno paranasal
d.
tumor con extensin intracraneal, hipofaringe, orbita y fosa infratemporal
e.
ninguno es correcto
65.
a.
b.
c.
d.
e.

para el tratamiento del glomus carotdeo con radioterapia la dosis recomendada es de:
60-65 Gy con fraccionamiento standard
45-55 Gy cpm fraccionamiento standard
30 Gy en 10 fracciones
15 Gy en 5 fracciones
El glomus carotdeo no se trata con radioterapia

66.
a.
b.
c.
d.
e.

el refuerzo de radioterapia al lecho tumoral en el cncer de seno puede realizarce con:


braquiterapia intersticial
electrones
fotones
todas son correctas
solo b y c son correctas

67.
a.
b.
c.
d.
e.

los siguientes sntomas con caractersticos del carcinoma de ano, EXCEPTO:


prurito
sensacin de masa
dolor
edema escrotal
alteracin del hbito defecatorio

68.
a.
b.
c.
d.
e.

69.
a.
b.
c.

en una paciente con cncer de crvix portadora de una lesin cervical mayor a 5 cm, exoftica
y compromiso parametrial la recomendacin de tratamiento sera:
quimioterapia y radioterapia concurrentes y luego valorar braquiterapia segn la respuesta
iniciar con quimioterapia sola y luego radioterapia hemosttica
braquiterapia hemosttica
histerectoma simple + quimio-radioterapia
ninguna es correcta

los tumores ms frecuentes localizados a nivel del retroperitoneo son:


neuroblastoma
sarcomas
tumores germinales

d.
e.

70.
a.
b.
c.
d.
e.

71.
a.
b.
c.
d.
e.

72.
a.
b.
c.
d.
e.
73.
a.
b.
c.
d.
e.

74.
a.
b.
c.
d.
e.

75.
a.
b.
c.
d.
e.
76.

linfomas
b y d son los ms frecuentes

la dosis TOTAL recomendada de radioterapia para el tratamiento de un carcinoma de crvix


avanzado es de:
45 Gy
85-90 Gy
40 Gy en 4 fracciones
35 Gy a 0.5 cm de mucosa
Ninguna es correcta

la radioterapia holocraneal (crneo total) es recomendada en:


linfomas del sistema nervioso central
metstasis cerebrales mltiples
astrocitomas de bajo grado
neurimomas
solo a y b con correctas

la radioterapia est indicada para el tratamiento del adenoma pleomfico de partida para
disminuir el riesgo de recurrencia local siendo la dosis habitual prescrita de :
70Gy
45-50Gy
50-60 Gy
18-20Gy
La radioterapia no esta indicada en esta patologa por tratarse de una histologa benigna
un tumor de la glotis con extensin hacia la supraglotis y/o subglotis y con /sin compromiso
de movilidad de las cuerdas vocales corresponde a:
tumor T3
tumor T1 B
tumor T4
tumor T2
ninguno es correcto

en relacin a la tcnica de radiacin para tumores de glotis T1-T2 cul de los siguientes
literales es FALSO:
el fraccionamiento de 1.8 Gy es el que ha dado mejores resultados en control local
los tamaos de campo estn alrededor de los 5x5cm
la dosis total vara entre 66-70Gy
las cadenas cervicales electivamente no se tratan
a y d son falsas

la radioterapia paliativa sobre el esfago permite controlar principalmente los siguietes


sntomas
dolor
obstruccin
fstula
absceso
a y b son correctas
la energa recomendada de los electrones para el tratamiento de los ganglios de la cadena
mamaria interna es:

a.
b.
c.
d.
e.

77.
a.
b.
c.
d.
e.

78.
a.
b.
c.
d.
e.

79.
a.
b.
c.
d.
e.

6 MV
12MV
12-16MeV
18 MV
La cadena mamaria no se trata con electrones

la radioterapia luego de mastectoma en una paciente con cncer de seno avanzado localmente
permite:
disminuir recada sistmica
reduce el riesgo de recurrencia local
incrementa la sobrevida global
todas son correctas
solo b y c son correctas

la irradiacin adyuvante en un cncer gstrico tiene como rganos limitantes:


la mdula espinal
el rin derecho
el hgado
el intestino delgado
todos son rganos limitantes

el tratamiento adyuvante posoperatorio de quimioterapia y radioterapia para las pacientes con


cncer de vulva se justifica cuando:
hay mrgenes prximos o comprometidos
compromiso ganglionar
permeacin linftica
todos son correctos
solo a y b

80. las metstasis ganglionares en el cncer de prstata dependen fundamentalmente de:


a. tamao del tumor
b. histologa del tumor
c. grado de diferenciacin
d. todos
e. solo a y c

81. la dosis de radioterapia preoperatorio asociada a quimioterapia para un cncer de recto


localmente avanzado es de:
a. 60 Gy
b. 45 Gy
c. 66 Gy
d. 65-70 Gy
e. Ninguna es correcta
82.
a.
b.
c.
d.
e.

la dosis de radioterapia adyuvante para el seminoma EI es:


40 Gy
25 Gy
50 Gy
60 Gy
Ninguna es correcta

83. Cul de los siguientes no es un factor pronstico en el Linfoma No Hodking:


a. nivel de hemoglobina
b. tumor bulky
c. sntomas sistmicos
d. estado
e. a y c
84. El
a.
b.
c.
d.

tipo histologico mas frecuente dentro de las neoplasias de vejiga incluye:


Sarcoma.
Tumor de celulas claras .
Tumor en celulas en anillo de sello.
Tumor de celulas transicionales.

85. En el tratamiento del Cncer de Vejiga con RT externa, se recomienda con el uso de fotones
de energa de:
a.
4 a 9 MeV.
b.
Mayor a 10 MV
c.
Menor a 10 MV
d.
Todos son recomendables
86. En cncer renal cual de los se considera como T1b:
a. No evidencia de tumor primario.
b. Tumor invade la glandula adrenal.
c. Tumor de mas de 4 cm pero menos de 7 cm limitado al rion.
d Ninguno.
87. En el estudio Rotterdam para valorara el uso de la Radioterapia pre operatorio en cncer renal se
concluyo que:
a. Mejora la sobrevida general.
b. No hay diferencia el la sobrevida libre de enfermedad
c. Incrementa el rango de reseccion completa posterior en tumores T3.
d. Ninguna es correcta.
88.- El lugar mas frecuente de metstasis ganglionar del cncer de testculo es:
a.- inguinales
b.- paraorticos
c.- retroperitoneales
d.- mediastinales
e.- axilares
89.- El manejo del seminoma Estadio Clnico I es:
a.
Observacin
b.
Orquiectomia va inguinal + Radioterapia
c.
Quimioterapia + Observacin
d.
Orquiectomia va escrotal
e.
Ninguna de las anteriores

90- El tumor que invade el cuello de la vejiga y el recto se cataloga como


a.- T3 b
b.- T4a
c.- T4b
d.- Todos
91- El tratamiento con Radioterapia externa convencional del cncer de prstata utiliza dosis de:
a.- 50 Gy

b.- 60 Gy
c.- 70 Gy
d.- Ninguna es correcta
92- La RT plvica tradicional en el cncer de prstata incluye los siguientes grupos ganglionares
EXCEPTO:
a) Iliacos externos
b) Obturadores
c) Porcin distal iliacos comunes
d) Iliacos internos

93- El tratamiento hormonal en el cncer de prstata de riesgo intermedio se debe extender durante
un tiempo de:
a) 6 meses
b) 1 ao
c) 2 aos
d) 5 aos
94- La RT plvica tradicional en el cncer de prstata incluye los siguientes grupos ganglionares
EXCEPTO:
a) Iliacos externos
b) Obturadores
c) Porcin distal iliacos comunes
d) inguinales

95- El NADIR del PSA luego de RT en el cncer de prstata se alcanza a los:


a) 2 das
b) 6 a 36 semanas
c) 24 horas
d) Ninguna es correcta

96.- En la historia natural del cncer de pene cuales cadenas ganglionares son las mas
comnmente afectadas:
Cadenas de ganglios obturadores
a. Cadenas de los ganglios retroperitoneles
b. Cadenas de los ganglios inguinales
c. A y c
d. Ninguna

97- En cuanto a los factores pronsticos en el cncer de pene son los siguientes excepto:
a.
b.
c.

d.
e.
98a)
b)
c)
d)
99-

Invasin de estructuras profundasGanglios linfticos plvicos afectados.


Grado tumoral
Edad del paciente

Ninguno de los anteriores


El T 3 en el cncer de pene corresponde a :
Tumor que invade otras estructuras adyacentes.
Tumor que invade el cuerpo cavernoso o esponjoso.
Tumor que invade uretra prosttica
Tumor que invade tejido conjuntivo subepitelial.
La dosis total acumulada en cncer de pene es de :

a)
b)
c)
d)
e)
f)

100a.
b.
c.
d.

40 a 50 Gy sin Boost
60 a 65 Gy con Boost de 10 Gy sin ganglios palpables.
70 Gy y Boost de 5 Gy.
70 a 75 Gy y 50 Gy con ganglios palpables.
byd
Ninguna de las anteriores.

Los criterios de irresecabilidad de tumores de retroperitoneo incluyen excepto:


Invasin a mdula espinal.
Invasin a grandes vasos.
Invasin a cuerpos vertebrales.
Todos

101- Dentro de los signos y sntomas ms importantes de Los tumores de Retroperitoneo est.
a.
Masa abdominal
b.
Dolor
c.
Prdida de peso
d.
Nausea.
102- Los carcinomas adrenocorticales y feocromocitomas presentan similar propagacin
metastsica, pero los ltimos presentan generalmente metstasis a nivel?
a) seo
b) pulmonar
c)
heptico
d) cerebral
e) capsular
103- Catecolaminas o sus metabolitos en orina y plasma elevadas, seguidas por la localizacin
tumoral mediante las imgenes de TC o RM del abdomen caracterizan al:
a) Adenoma
b) Carcinoma
c) Feocromocitoma
d) Sndrome de Cushing
e) ACV

SEMIOLOGIA
1. Una palidez permanente es propia de, excepto:
a. Anemias leves.
b. Hipertensin maligna.
c. Valvulopata artica con insuficiencia.
d. Feocromocitoma.
e. Procesos neoplsicos.

2. En la cianosis perifrica la sangre circula con lentitud en los


capilares
y
pierde mucho oxgeno. Seala en todo lo siguiente, excepto:
a. Insuficiencia cardiaca congestiva.
b. Trastornos vasomotores.
c. Metahemoglobinemia.
d. Hemoglobinopatas M.
e. Hipoventilacin alveolar.

3. Las manchas de caf con leche son caractersticas de:


a. Porfirias.
b. Hemocromatosis.
c. Neurofibromatosis de Von Recklinghausen.
d. Sndrome de Peutz - Jeghers.
e. Acantosis migricans.

4. La piel laxa y elstica es caracterstica de todos estos procesos, excepto:


a. Sndrome de Marfan.
b. Sndrome de Ehlers - Danlos.
c. Hipopituitarismo.
d. Sndrome de Cushing.
e. Cutis laxo.

5. Al examinar las uas de un paciente se observa: leuconiquia total


( estras
blancas) en bandas o puntiforme; estras longitudinales con
fisuras, oniclisis,
alteraciones sintomticas que corresponden a :
a. Procesos broncopulmonares.
b. Degeneracin hepatolenticular de Wilson.
c. Sistema nervioso central.
d. Cardiopatas y vasculopatas.
e. Sndrome de Raynaud.

6. Un signo facial, que consiste en la presencia de movimiento espordicos


moderados de proyeccin o de succin de los labios; sin ritmo con intervalos
entre 2 seg y 5 min, corresponde a:
a. Estados febriles graves.
b. Coma urmico.
c. Precoma heptico.
d. Enfermedad de Wilson.
e. Drogadiccin.

7. Seale lo correcto en relacin a la percusin en resorte.


a. Utiliza un dedo percutor y un dedo plesmetro.
b. Se utiliza para determinar ascitis.
c. El dedo medio o ndice flexionados o bien los dos dedos agrupados, se disparan contra la
pared abdominal.
d. Es til para el diagnstico de un derrame peritoneal libre.
e. Slo c y d.

8. El sonido percutorio de olla de cascada:


a. Es un sonido semitimpnico.
b. La nota es resonante y hace eco.
c. Se produce cuando el aire contenido en una cavidad se ve obligado a salir de ella
por abertura estrecha.
d. Se obtiene sobre el estmago.
e. Sonido metlico.

9. El sndrome de Riley -Doy se caracteriza por:


a. Niveles muy elevados de sensibilidad para el sabor amargo.
b. Abolicin absoluta de la sensibilidad gustativa.
c. Gran capacidad en el sentido del olfato.
d. Normal sensibilidad para el dulce y salado y menor para el cido.
e. Menor sensibilidad para el cido y amargo.
10. Si la temperatura es inferior a 30 C aparece, excepto:
a. Bradicardia extrema.
b. Rigidez global .
c. Midriasis bilateral arreactiva.
d. Cianosis en placas.
e. Flush.

11. En la fiebre tifoidea no tratada es caracterstica que tipo de fiebre:

a. Intermitente.
b. Continua.
c. Remitente.
d. Recurrente.
e. Fiebre ondulante.

12. La fiebre en donde se observan grandes oscilaciones diarias muy irregulares


corresponde a:
a. Fiebre inversa.
b. Fiebre hctica .
c. Fiebre catamenial.
d. Fiebre intermitente.
e. Fiebre recurrente.

13. Cundo una lesin pulmonar no es dolorosa?


a. Si se extiende hasta la pleura parietal o diafragmtica.
b. Si alcanza trquea o grandes bronquios.
c. En las embolias pulmonares.
d. Neumotrax.
e. Se extiende hasta la pleura visceral.

14. Seale el concepto correcto:


a. En la pleuritis aguda, el dolor es brusco, intenso, en la regin mamaria.
b. En los procesos mediastnicos, el dolor es retroesternal o interescapular.
c. En el tumor de Pancoast, el dolor adquiere un carcter vago con opresin torcica.
d. En la pleuritis diafragmtica el dolor es muy agudo sobre todo al inspirar y toser en el
lmite toracoabdominal
e. El dolor de la atelectasia unas veces es agudsimo, otras moderado.

15. La esquistosis es una coniosis importante producida por la inhalacin de:


a. Polvo de carbn.
b. Polvo de pizarra.
c. Asbesto.
d. Caoln.
e. Polvos de bario.

16. Seale el concepto correcto:


a. La sensibilidad del rbol respiratorio es transmitida por los nervios vagos.
b. El parnquima pulmonar es rico en sensibilidad dolorosa.
c. La va de sensibilidad dolorosa del pericardio depende del nervio frnico.
d. Si la lesin pulmonar alcanza los grandes bronquios es dolorosa.

e. El dolor torcico intenso motiva sensacin de sofocacin y constriccin.

17.Cul se la caracterstica del dolor en los procesos mediastnicos?


a. El dolor adquiere un carcter vago con sensacin de apresin torcica .
b. El dolor es retroesternal o interescapular con irradiaciones a distancia .
c. Dolor intenso y brusco con angustia y aceleracin del pulso.
d. Tipo punzada de costado.
e. Dolor en el hombro y cara interna del brazo.

18.Cul es la caracterstica del sndrome de Tietze:


a. Subluxacin del extremo anterior del noveno cartlago costal.
b. Dolor marcado en el cartlago xifoides.
c. Tumefaccin dolorosa en el segundo cartlago costal.
d. Dolor violento en el tercero o cuarto cartlago costal.
e. Dolor agudo de aparicin sbita y se acompaa de incompetencia funcional completa en
el segundo cartlago costal.
19. Seale lo incorrecto en relacin a la disnea
a. En la disnea hay anomalas en la amplitud, frecuencia y ritmo de movimientos
respiratorios.
b. La bradipnea se observa en la estenosis de las vas areas altas.
c. La disnea psicgena es taquipneica y suspirosa o no.
d. La ortopnea cede con el decbito.
e. La polipnea es una respiracin rpida y amplia.

20.Qu no es caracterstico del sndrome de hiperventilacin?


a. Descenso de CO2.
b. Taquicardia.
c. Confusin mental .
d. Manifestaciones tetnicas.
e. Acidosis secundaria.

21. La respiracin de Kussmaul corresponde a:


a. Es una disnea de esfuerzo.
b. Slo es patente en la posicin horizontal.
c. Movimientos respiratorios profundos e intensos y regulares.
d. Es una respiracin de tipo psicgena.
e. Movimientos respiratorios progresivamente amplios hasta llegar a un mximo,
disminucin paulatina y apnea.

22. Una tos seca, que progresivamente va adquiriendo tonalidad metlica y se


asocia con disnea y expectoracin hemtica, corresponde posiblemente a :
a. Pleuritis diafragmtica.
b. Fstula esofagotraqueobronquial.
c. Traqueobronquitis.
d. Cncer broncgeno.
e. Laringitis aguda estenosante.

23. Los espirales de Curschmann estn presentes en:


a. Abceso pulmonar.
b. Tuberculosis.
c. Carcinoma bronquial.
d. Bronquitis asmtica .
e. Quiste hidatdico .

24. Los cristales de Charcot - Leyden abundan en el esputo de :


a. Tuberculosis.
b. Asmticos.
c. Bronquitis ftida.
d. Abscesos pulmonares.
e. Edema agudo de pulmn.

25. El esputo con sabor a salado corresponde a :


a. Gangrena del pulmn.
b. Abceso heptico fistulizado a bronquio.
c. Quiste hidatdico no supurado .
d. Bronquiectasia.
e. Tuberculosis pulmonar.

26. Los tapones o trombos de Dittrich es frecuente encontrarlos:


a. Abceso pulmonar.
b. Quiste hidatdico.
c. Bronquitis asmtica .
d. Edema agudo de pulmn.
e. Carcinoma bronquial.

27.Un esputo mucopurulento con numerosos grmenes y abundantes clulas


bronquiales y alveolares sin fibras elsticas, nos hara pensar en :
a. Quiste hidatdico.
b. Abceso pulmonar.

c. Bronconeumona.
d. Asma bronquial.
e. Neumona.

28.La vmica es la expulsin brusca y masiva, por la boca, de una cantidad


grande de pus o lquido, debido a las siguientes causas excepto:
a. Bronquiectasia.
b. Abceso heptico amebiano.
c. Abceso o quiste pulmonar.
d. Pleuresa purulenta enquistada.
e. Carcinoma metastsico.

29.Qu no es caracterstico de la fascie neumnica y bronconeumnica?


a. Ciantica intensa.
b. Vultuosa, congestionada.
c. Aleteo nasal.
d. Conjuntivas inyectadas a veces con discreto tinte ictrico.
e. Polipnea.

30. El ngulo de Louis nos seala, excepto:


a. El punto inferior del vrtice pulmonar.
b. El nivel donde se une el segundo cartlago costal con el esternn.
c. El punto en el cual ambas pleuras se ponen en contacto en la lnea media anterior.
d. El punto ms bajo del cayado artico.
e. El punto de bifurcacin traqueal.

31. La respiracin de Cheyne - Stokes observamos en excepto:


a. Afecciones vasculares esclerosas del cerebro.
b. Insuficiencia cardiaca izquierda.
c. Meningoencefalitis.
d. Respirando el aire a ms de 5200 metros de altura.
e. Intoxicacin digitlica.

32. Cul de las siguientes es causa de hipercapnia?


a. Bronco espasmo generalizado.
b. Alteracin en la difusin.
c. Respiracin de 200 metros de altura.
d. Shunt intrapulmonar.
e. Shunt intracardiaco.

33 .Cul de las siguientes afirmaciones es la ms adecuada para el shock?


a. Es una complicacin debida principalmente a la liberacin de toxinas en la sangre.
b. Todos los pacientes con shock tienen hemorragia.
c. La causa primaria de shock es una bacteriemia.
d. Es un sndrome clnico que se produce como consecuencia de una
perfusin inadecuada de los tejidos.
e. Ninguna es correcta.

34. El hipo de tipo central es caracterstico de, excepto:


a. Tumores de mdula cerebral.
b. Hidrocefalia.
c. Pericarditis con derrame.
d. Epilepsia.
e. Hemorragia cerebral.

35. El ganglio de Virchow se localiza en:


a. Entre los dos msculos esternocleidomastoideos y el trapecio.
b. Fosa clavicular izquierda, detrs del ngulo que forma la clavcula con el
msculo esternocleidomastoideo.
c. Borde inferior de la mandbula.
d. A lo largo del borde anterior del msculo esternocleidomastoideo.
e. Rama horizontal de la mandbula.

36. La anoosognosia presupone:


a. Fracaso en reconocer objetos por el tacto.
b. Agnosia visual.
c. Desconocimiento de personas conocidas.
d. Negar la existencia o indiferencia hacia una parte del cuerpo paralizada o daada.

37. El signo de Romberg se caracteriza por:


a. El paciente no puede mantenerse en pie.
b. Paciente en posicin erecta con los pies juntos al cerrar los ojos el equilibrio se
pierde rpidamente en diversas direcciones.
c. Desviacin del cuerpo y cada del paciente al realizar la marcha.
d. Son oscilaciones del tronco sin perdida del equilibrio.
e. Inicia la marcha con los pies muy separados.

38.Qu no es caracterstico del sndrome de Gertsman?


a. Acalculia.
b. Disgrafa.

c. Anomia digital.
d. Afemia.
e. Confusin derecho izquierda.

39. La apraxia es la :
a. Imitacin de los movimientos que el paciente observa.
b. Incapacidad para obedecer la ejecucin de actos ordenados.
c. Repeticin frecuente e impulsiva de movimientos.
d. Dificultad o imposibilidad de comunicarse por el lenguaje hablado o escrito.

40. Las vibraciones vocales aumentan de intensidad:


a. Cuando el parnquima aparece condensado y sin aire.
b. Por la prdida de la elasticidad de la jaula torcica.
c. En la ocupacin bronquial.
d. En las lesiones de la laringe.
e. Derrame pleural.

41. Las vibraciones vocales disminuyen de intensidad:


a. En los tumores pulmonares.
b. En las grandes cavernas no recubiertas por pleura gruesa.
c. Con parnquima condensado y sin aire.
d. En la ocupacin bronquial.
e. Por aumento de la elasticidad de la jaula torcica.

42. El fremito, patolgicamente se halla disminudo:


a. Cuando el parnquima aparece condensado.
b. Cavernas tuberculosas, bronquiectasia.
c. Tuberculosis masiva.
d. Derrame pleural, neumotrax.
e. Tumores.

43. La disminucin de la sonoridad a la percusin se presenta en las siguientes


circunstancias, excepto:
a. Tuberculosis.
b. Neumona.
c. Neumotrax espontneo.
d. Derrames pleurales.
e. Atelectasia masiva.

44. El murmullo vesicular se lo escucha mejor en:

a. En la fase espiratoria.
b. Junto al mango esternal.
c. En las regiones infraescapulares.
d. En las bases pulmonares.
e. Ninguna es correcta.

45. Seale el concepto correcto:


a. En la broncofona la voz llega la odo ms lenta y sin resonancia.
b. En la pectoriloquia no se reconoce con claridad las palabras.
c. En la pectoriloquia la voz cuchicheada llega limpiamente a nuestro odo.
d. En la egofona la voz es un timbre suave, tembloroso.

46. En una Rx de trax usted observa mltiples focos inflamatorios que abarcan
bronquios, bronquiolos y alveolos, gran congestin hiliar y opacidades de
aspecto algodonoso, posiblemente corresponde a:
a. Neumonitis.
b. Asma bronquial.
c. Atelectasia.
d. Bronconeumona.
e. Bronquiectasia.

47. El foco de Ghon o foco primario aparece:


a. Enfermedad qustica pulmonar.
b. Tuberculosis.
c. Neumonas.
d. Atelectasia.
e. Abcesos pulmonares.

48.Cul no es una indicacin de la broncoscopa?


a. Sospecha de tumor bronquial.
b. Supuraciones broncopulmonares.
c. Tuberculosis muy extensa.
d. Atelectasia intermitente.
e. Tos inexplicable an con el examen somtico ms detenido.

49. Seale el concepto incorrecto:


a. La capacidad vital forzada es el volumen mximo de aire obtenido en una espiracin
forzada que sigue a una inspiracin tambin forzada.
b. El aire residual es el que queda en los pulmones tras una espiracin forzada.

c. La capacidad total es el mayor volumen de aire que puedan contener los


pulmones y las vas areas despus de una espiracin mxima.
d. El espacio muerto anatmico es una parte del volumen de aire que queda despus de
una inspiracin normal en las vas respiratorias altas.
e. El espacio muerto fisiolgico es la suma del espacio muerto anatmico ms el volumen de
aire que llega a alvolos bien ventilados, pero no prefundidos.
50. La capacidad vital forzada resulta de la suma de los siguientes volumen
respiratorios, excepto:
a. Aire corriente o circulante.
b. Aire residual.
c. Aire complementario.
d. Aire de reserva.

51. Cul es la cantidad e aire que entra y sale de los pulmones durante un acto
respiratorio normal y en reposo?
a. 150ml.
b. 100ml.
c. 500ml.
d. 1000ml.
e. Ninguno de los sealados.

52. En el infarto de miocardio que frmula enzimtica no es correcta:


a. LDH
b. GOT
c. CPK
d. Bilirrubina srica
e. CK mb

53. El pulso paradjico es un signo de :


a. Insuficiencia artica.
b. Pericarditis restrictiva.
c. Taponamiento cardaco.
d. Miocardiopata congnita.

54. Un intervalo PR acortado se encuentra en :


a. Bloqueo AV de primer grado.
b. Hiperpotasemia.
c. Tratamiento de digital.
d. Sndrome de Wolff Parkinson White.

55. La nicotina produce aumento de la frecuencia cardaca por cul mecanismo:


a. Paralizando el vago en sus terminaciones.
b. Inhibiendo las excitaciones del vago .
c. Excitando directamente el tejido neuromuscular del corazn.
d. Como excitante de la mucosa bucal y farngea.
e. Dilatando a las arterias coronarias.

56. Todo caracteriza a la taquicardia sinusal, excepto:


a. Su frecuencia no suele rebasar los 150 minutos.
b. Son proporcionales a la causa que le origina.
c. Disminuye por la compresin de los globos oculares.
d. Comienza y termina bruscamente.
e. Aumentan al estimular el simptico.

57. La taquicardia sinusal patolgica se observa en, excepto:


a. Procesos febriles infecciosos.
b. El esfuerzo del coito y el orgasmo.
c. Hipertiroidismo.
d. Neuropatas.
e. Tromboflebitis.

58. Seale el concepto incorrecto:


a. La odinofagia es deglucin dolorosa.
b. Fagofobia significa miedo a la deglucin .
c. La disfagia se refiere a una sensacin de adherencia u obstruccin al paso de los
alimentos a travs de boca, faringe, esfago.
d. Afogia significa obstruccin esofgica completa.
e. El globo histrico significa sensacin de plenitud en el epigastrio.

59. El segmento ST corresponde :


a. Activacin auricular.
b. Tiempo de conduccin auriculoventricular.
c. El miocardio est contrado, despolarizado, sin actividad elctrica.
d. Representa la llamada sstole elctrica.
e. Seala la distole elctrica .

60. En el Sndrome de Wolff Parkinson White qu es lo caracterstico?:


a. Intervalo PQ se encuentra acortado.
b. La onda P es ancha.
c. La onda P se hace puntiaguda en V1.

d. Hay un desnivel del PQ.


e. Ninguna de las sealadas.

61. El fremito diastlico en la punta, corresponde a:


a. Insuficiencia mitral.
b. Estenosis mitral.
c. Estenosis artica.
d. Persistencia del conducto arterioso.
e. Defecto del tabique ventricular.

62. En relacin al primer ruido cardiaco:


a. Es ms intenso en la regin de la base.
b. Se percibe mejor en la regin de la punta.
c. Se percibe bien en decbito lateral izquierdo a nivel de IV V espacios intercostales.
d. Se capta mejor en la base de la apndice xifoides.
e. Se capta mejor en el III IV espacios intercostales izquierdos.

63. Usted observa sacudidas carotdeas que imprimen a la cabeza


movimientosrtmicos y contraccin de la pupila con cada sstole; a que
trastorno corresponde:
a. Estenosis pulmonar grave.
b. Insuficiencia artica avanzada.
c. Endocarditis reumtica simple.
d. Angina de pecho.
e. Estenosis artica supravalbular.

64. El signo de Musset:


a. Se observa en la bradicardia sinusal.
b. Aparece en la taquicardia paroxstica.
c. Es la facies pletrica tendiendo a ciantico.
d. Es evidente en concordancia con la fase mitral.
e. Movimiento del lbulo de la oreja e incluso la cabeza del paciente con el pulso arterial.

65. Cules de estos signos constituyen el cuadro elctrico tpico del infarto de
miocardio?:
a. Signos de isquemia, modificacin de la T.
b. Desnivel de ST.
c. Signos de necrosis ( onda Q ).
d. Todos los sealados.
e. Ninguno de los sealados.

66. Los ndulos de Meynet frecuentes en la carditis reumtica se observa en


todos estos sitios, excepto:
a. Codo.
b. Rodilla.
c. Pulpejo de los dedos de la mano.
d. Tendn de Aquiles.
e. Epicrneo.

67. El fenmeno del dedo muerto de Reil es caracterstico de:


a. Diabticos.
b. Hipertensos.
c. Tromboflebitis.
d. Carditis reumtica.
e. Endocarditis maligna.

68. Una mano plida y caliente que en el curso de una enfermedad se torna
ciantica, fra y hmeda corresponde a:
a. Tirotoxicosis.
b. Fallo de circulacin perifrica.
c. Estenosis mitral.
d. Cor pulmonale crnico.
69. Al palpar el rea cardiaca con la punta de los dedos, usted siente un fremito
en la regin de la punta, se lo siente ms cuando el paciente est en decbit lateral
izquierdo y en espiracin forzada, corresponde a:
a. Estenosis mitral.
b. Estenosis artica.
c. Estenosis pulmonar congnita.
d. PCA.
e. Insuficiencia mitral orgnica.
70. Qu no es caracterstico del hipertiroidismo al ECG?
a. Ondas P aumentadas en amplitud.
b. Segmentos PR y ST ligeramente desnivelados.
c. Onda T aplanada o invertida.
d. Fibrilacin auricular persistente.
e. Acortamiento del intervalo QT.

71. En el Feocromocitoma estn elevadas las:

a. Bilirrubina.
b. Catecolaminas.
c. Lacticidemia.
d. Amoniemia.
e. CPK elevada.

72. La causa ms frecuente de insuficiencia coronaria es:


a. Sfilis.
b. Arterosclerosis.
c. Tromboangeitis obliterante.
d. Reumatismo.
e. Anomalas congnitas.

73. Qu no es caracterstico de la Tetraloga de Fallot?


a. Estenosis pulmonar infundibular.
b. Comunicacin interventricular.
c. Dextroposicin de la aorta.
d. Hipertrofia del ventrculo derecho.
e. Comunicacin interauricular.

74. Los obreros que manipulan plomo tienen una mayor incidencia de:
a. Hemorroides.
b. Hepatitis aguda.
c. Cirrosis heptica.
d. Enfermedad de Weil.
e. Cncer rectal.

75. El sndrome de Boerhaave es:


a. Hematoma intramural del esfago.
b. Ruptura espontnea del esfago.
c. Ulcera esofgica.
d. Esofagitis castica.
e. Desgarro de la mucosa del esfago.

76. La provocacin de un dolor de rebote, bien directo o referido, tras retirar la


mano que explora, proporciona una pista importante de la presencia de:
a. Peritonitis localizada o generalizada.
b. Abceso intraabdominal.
c. Infarto intestinal.
d. Todos los sealados.
e. Ninguno de los sealados.

77. La causa ms frecuente del dolor torcico de origen esofgico es:


a. Ulcera pptica del esfago.
b. Esofagitis por reflujo.
c. Acalasia.
d. Lesin castica del esfago.

78. La red venosa abdominal en cabeza de medusa


a. Evidencia proceso obstructivo o compresivo de la vena cava.
b. Se relaciona con la hipertensin portal .
c. Se presenta en la cirrosis heptica.
d. Se observan como venas largas en la parte alta del abdomen y base del trax.

79. En un sujeto en decbito supino todas estas estructuras se hallan


relacionadas con el epigastrio, excepto:
a. Vescula biliar.
b. Cabeza y parte del cuerpo del pncreas.
c. El bulbo y parte de la segunda y la cuarta porciones del duodeno.
d. Curvatura menor del estmago, fundus, parte del cuerpo.
e. Lbulo izquierdo y parte derecho del hgado.

80. El signo de Schaer se lo valora:


a. Dando un golpe suave con la mano en uno de los flancos del abdomen.
b. Comprimiendo bruscamente la pared del abdomen.
c. Estando el enfermo de pie se da un golpe seco en un punto declive del abdomen.
d. Introduciendo el dedo ndice por el recto hasta alcanzar la prstata o el tero.
e. Aplicando la mano sobre la pared abdominal mientras el enfermo habla en voz alta .

81. Un lquido intraperitoneal purulento, turbio y maloliente (olor fecal ) nos hace
pensar:
a. Perforacin apendicular.
b. Torsin de la vescula biliar.
c. Ulcus perforado.
d. Linfoma maligno.
e. Oclusin de los vasos mesentricos.

82. Seale lo incorrecto en relacin a la acidosis pirosis:


a. La pirosis es sensacin de agrura retroesternal que puede llegar hasta la boca.
b. La causa de acidismo y pirosis se encuentra en el estmago.

c. La causa de acidismo y pirosis se encuentra en la porcin terminal del esfago.


d. Se observa en el reflujo gastroesofgico.
e. Se lo debe diferenciar de la hiperclorhidria sensitiva.

83. En sujetos sanos, el contenido gstrico en ayunas es, aproximadamente:


a. 150 250ml.
b. 100ml.
c. 500ml.
d. 50ml.
e. 1000ml.

84. El mtodo palpatorio del rin de Goelet:


a. Enfermo en decbito dorsal con las piernas estiradas o muy ligeramente flexionadas.
b. Enfermo se acuesta sobre el lado opuesto del rin por palpar, con caderas y rodillas
semiflexionadas.
c. Se realiza con el paciente de pie, apoyado sobre el respaldar de una silla.
d. Paciente en posicin erguida apoyando la rodilla flexionada del lado que se va a
palpar sobre el asiento de una silla.
85. La demostracin de cifras muy elevadas de gastrina en sangre confirma, casi
siempre, el diagnostico de:
a. Cncer gstrico.
b. Estenosis pilrica.
c. Sndrome de Zollinger Ellison.
d. Ulcera gstrica.
e. Ulcera duodenal.

86. Al realizar el tacto rectal tenemos una prstata con dureza ptrea en toda la
glndula, aplanada con lmites difusos, el tacto resulta doloroso y difcilmente
soportable por el enfermo. El diagnstico ms probable ser:
a. Adenoma.
b. Prostatitis aguda.
c. Prostatitis crnica.
d. Prostatitis congestiva.
e. Cncer.

87. Cul es la triada tpica de la enfermedad de Reiter?


a. Disuria, linfademopata inguinal, conjuntivitis.
b. Uretritis, artritis no supurada, conjuntivitis.
c. Poliuria, uretritis, conjuntivitis.
d. Linfademopata, artritis, disuria.

88. El chancro blando se localiza de preferencia en:


a. Frenillo.
b. Escroto.
c. Ano.
d. Perineo.

89. En los varones el desarrollo rpido de pene y testculos es importante a


partir de:
a
11 12 aos.
b
14 15 aos.
c
13 14 aos.
d
12 13 aos.
e 10 11 aos.

90. El priapismo:
a. Ereccin sostenida que no se acompaa de deseo sexual.
b. Fibrosis de los cuerpos cavernosos.
c. Inflamacin del glande.
d. Edema a nivel del frenillo.
f Ereccin sostenida con deseo sexual.

91. La enfermedad de Peyronnie:


a. Es ausencia congnita del pene.
b. Inflamacin localizada a nivel del glande y prepucio.
c. Obstruccin local de los tejidos erctiles de causa orgnica o funcional.
d. Fibrosis de cuerpos cavernosos.
e. Engrosamiento del pene.

92. En el hipospadias:
a. Estrangulacin del pene por un anillo fimtico.
b. Presencia del meato uretral en la cara dorsal del pene.
c. El meato ocupa la cara inferior del pene.
d. Anomala del prepucio que no permite descubrir el glande.
e. Disminucin del calibre del meato.

93. El sndrome de la vena espermtica insuficiente corresponde a:


a. Hidrocele.
b. Varicocele.
c. Tumor testicular.

d. Hernia inguinal de desarrollo infraescrotal.


e. Hematocele de la vagina.

94. La tcnica de Chevassu:


a. Sirve para palpar el anillo herniario inguinal.
b. Permite diagnosticar testculos en ascensor.
c. Sirve para hacer el diagnstico de hidrocele.
d. Se utiliza para palpar el epiddimo

95. La forma ms frecuente de ectopia testicular corresponde a:


a. Perineal.
b. Crural.
c. Transescrotal.
d. Inguinal superficial.

96. La aparicin de vello axilar y menarquia con ovulaciones irregulares inicia en


la mujer a qu edad:
a. 11 12 aos.
b. 13 14 aos.
c. 12 13 aos.
d. 14 15 aos.

97. La dispareunia:
a. Falta de placer ni excitacin en el coito.
b. Excitacin morbosa del deseo sexual.
c. Desequilibrio nervioso y psquico de la mujer.
d. Dolor durante el coito.
e. Ausencia total de orgasmo.

98. Cul no es una indicacin de la ecografa?


a. Valoracin del correcto crecimiento fetal.
b. Seguimiento del crecimiento folicular.
c. Diagnostico del retardo mental .
d. Puncin y aspiracin de formaciones qusticas.
e. Diagnstico de degeneraciones molares.

99. La oscilopia es:


a. Los objetos aparecen deformados.
b. Los objetos se ven ms pequeos de lo que son en realidad.

c. Imposibilidad de reconocer a sus semejantes si estos estn en movimiento.


d. Visin difcil a la luz.
e. Visin de crculos como el arco iris.

100. La diplopa en un ojo, puede deberse a anormalidades de excepto:


a. Crnea.
b. Retina .
c. Cristalino.
d. Iris.
e. Humor vtreo.

101. El signo de Romaa es caracterstico de :


a. Triquinosis.
b. Enfermedad de Chagas.
c. Mononucleosis infecciosa.
d. Filariasis.
e. Hipoproteinemia.

102.Las manchas de Bitot de la conjuntiva bulbar y en el espacio interpalpebral


se deben a:
a. Deficiencia de cido flico.
b. Deficiencia de hierro.
c. Deficiencia de vitamina A.
d. Exceso de B12.
e. Exceso de B6.

103. La autofonia es:


a. Percepcin de dos tonalidades distintas de voz.
b. Es un trastorno cuantitativo de la audicin.
c. Falta de orientacin en la determinacin de la fuente sonora.
d. Es una sensacin auditiva que no reconoce estmulo anterior.
e. Resonancia de su propia voz.

104.

Qu no se observa en una fase del sndrome apneico del sueo?

a. Hipoxia.
b. Hipercapnia.
c. Arritmia.
d. Hipotensin arterial.

105. A que trastornos corresponde la mano en hiperextensin, dedos flexionados,


superpuestos, agarrando al pulgar. Anormal crecimiento de uas y vellos:
a. Mano coreica.
b. Mano parkinsoniana.
c. Mano hemiplejica.
d. Mano talmica.
e. Mano parietal.

106. En la parlisis del nervio radial, la mano es:


a. En garra.
b. La mano cae pndula.
c. Se atrofia la eminencia tenar.
d. Los dedos se disponen como en la actitud de jurar.
e. Mano simiesca.

107. La lagoftalma se observa en:


a. Parlisis del tercer par craneal.
b. Espasmo del msculo orbicular de los prpados.
c. Parlisis facial perifrica.
d. Parlisis general progresiva.

108. Al explorar la fuerza muscular registra usted la escala 3. Esta corresponde a:


a. Ausencia total de movimiento.
b. Movimiento al eliminar la gravedad.
c. Movimiento contra la gravedad pero no contra la resistencia.
d. Movimiento contra una resistencia leve.
e. Mnimas contracciones sin movimiento de la articulacin.

109. Usted esta examinando la sensibilidad de toda la cara y los movimientos


contra la resistencia de apertura, protrusin y lateralizacin de la mandbula.
Est explorando que par craneal:
a. VII.
b. V.
c. XI.
d. IV.
e. VI.

110. La exploracin del lenguaje debe comprender todo lo citado, excepto:


a. La valoracin del habla espontnea.
b. La nominacin de objetos .

c. La interpretacin de refranes.
d. La repeticin.
e. La escritura .

111. Usted examina la masa y fuerza de la lengua para valorar que par craneal:
a. IX.
b. X.
c. VII.
d. I.
e. XII.

112. Al realizar los reflejos de estiramiento muscular usted encuentra una escala
3 corresponde:
a. Clono ( contracciones repetidas y rtmicas).
b. Normoactivo.
c. Exagerado.
d. Presente pero disminudo.

113. Los reflejos de estiramiento muscular que se exploran con mayor frecuencia
son:
a. C5, C6.
b. C8.
c. S1, S2.
d. L2, L4.
e. C7, C8.

114. En la exploracin neurolgica de la marcha esta es inestable y con aumento


de la base de sustentacin corresponde a:
a. Apraxia .
b. Espasticidad.
c. Ataxia.
d. Enfermedades de los cordones posteriores de los nervios perifricos.
e. Trastorno de la va corticoespinal.

115. Los reflejos primitivos pueden aparecer en los pacientes en que se


sospechen:
a. Afectacin del lbulo frontal.
b. Demencia.
c. Hidrocefalia.
d. Todos los sealados.
e. Ninguno de los sealados.

116. El signo de Bing para indicar direccin de la respuesta plantar se lo realiza:


a. Pinchando el dorso del dedo gordo.
b. Presionando sobre la pantorilla.
c. Presionando el tobillo .
d. Presionando sobre el borde anterior de la tibia.

117. La abolicin del reflejo Aquiliano manifiesta lesin de la siguiente raz


nerviosa:
a. L3.
b. L4.
c. L5.
d. S1.
e. Ninguna es correcta.

118. La ataxia es un hallazgo neurolgico frecuente que se caracteriza por todo lo


siguiente excepto:
a. Alteracin de la marcha.
b. Habla poco clara.
c. Visin borrosa.
d. Prdida de la sensibilidad vibratoria.
119. Paciente presenta debilidad en la abduccin del hombro atrofia del mismo, el
segmento raqudeo afectado corresponde a:
a. C5 C7.
b. C5 C6.
c. C5 D1.
d. C7 C8.
e. C8 D1.

120. Paciente que tiene dificultad para hacer un crculo con el pulgar y el ndice,
piensa usted que la afectacin est en el nervio:
a. Radial.
b. Cubital.
c. Mediano.
d. Rama interosea anterior.
e. Rama intersea posterior.
121. Paciente refiere dolor y entumecimiento en la planta del pie, debilidad de los
flexores de los dedos del pie, el segmento raqudeo afectado corresponde a :

a. L2 L4.
b. L2 L3.
c. L3 L4.
d. L4 S3.
e. L5 S2.

122. Un paciente diabtico de larga data concurre a la consulta por presentar


alteraciones sensitivas simtricas y dstales de miembros inferiores. Al examen
fsico posiblemente hallaremos:
a. Ausencia de reflejos cutneos abdominal
b. Babinsky bilateral.
c. Clonus.
d. Babinsky unilateral.
e. Hiporreflexia.

123. Una ptosis palpebral completa se debe a:


a. Parlisis simptica.
b. Parlisis facial ( VII ) par.
c. Parlisis del tercer par.
d. Destruccin del ganglio de Gasser.

124. El fenmeno de acatisia es:


a. Imposibilidad de permanecer de pie sin apoyarse.
b. Incapacidad para la marcha.
c. Incapacidad de permanecer sentado largo tiempo, con constantes cambios
de ubicacin.
d. Incapacidad de levantarse despus de estar sentado.
e. Marcha difcil y despus normal.

125. La marcha atxica:


a. La marcha es en zig zag con movimientos diversos de torso y brazos.
b. El sujeto se mantiene de pie con dificultad y experimenta desviaciones en sentido
anteroposterior o lateral.
c. Dificultad de coordinar los movimientos de las piernas con los de balanceo del cuerpo.
d. Caminar con las piernas sumamente separadas y levantndolas exageradamente con
cada paso.
e. Marcha con cuidado poniendo un pie delante del otro.

126. El sndrome de Bernard - Horner se caracteriza por todo:


a. Miosis.

b. Enoftalma.
c. Ligera ptosis que afecta a los dos parpados del mismo ojo.
d. Imposibilidad de ocluir el parpado.
e. Disminucin de la hendidura palpebral.

127. Las fasciculaciones:


a. Comprometen a fibras musculares de un msculo en reposo.
b. Producen efecto motor.
c. Comprometen a uno o varios grupos musculares.
d. Se produce espontneamente.
e. Aparecen en caso de destruccin lenta de la musculatura motora del asta anterior de la
mdula.
128. Las mioclonas:
a. Son contracciones musculares, dolorosas paroxsticas.
b. Movimientos vermiculares, continuos ondulantes de los msculos.
c. Son contracciones bruscas y rpidas involuntarias de tipo clnico que aparecen en
uno o varios msculos y provoca desplazamiento.
d. Se presenta en forma asimtrica en las extremidades inferiores.
e. Aumentan con la contraccin voluntaria del msculo.

129. Las manifestaciones clnicas ms comunes de la hiponatremia son:


a. Sed.
b. Bradicardia.
c. Confusin.
d. Prolongacin del QT en el electrocardiograma.

130. Seale lo incorrecto en relacin a los tics:


a. La mayora son psicgenos o funcionales.
b. Es un movimiento convulsivo y sbito.
c. Los orgnicos son consecuencia de lesiones del sistema extrapiramidal.
d. Suelen coincidir con anomalas de la excitabilidad elctrica.
e. Se limita a un grupo de msculos sinrgicos.

131. Los movimientos vermiculares, continuos, ondulantes de los msculos


corresponde a:
a. Mioclonas.
b. Miocimias.
c. Tics.
d. Fasciculaciones.
e. Temblores.

132. Qu no es caracterstico de las lesiones de la cola de caballo?


a. Dolores radiculares de tipo citico.
b. Ausencia de ereccin y de eyaculacin.
c. Incontinencia fecal y de orina.
d. Anestesia en silla de montar para el dolor y la temperatura.
e. Falta de reflejo anal y aquileo.

133. El sndrome de Lissauer:


a. El paciente slo reconoce claridad oscuridad.
b. El sujeto ve el objeto, pero no le es posible identificarlo por la vista.
c. Imposibilidad para realizar actos, es decir, movimientos adaptados a un fin.
d. Alteracin de la actividad motora y psquica.
e. Imposibilidad para construir figuras geomtricas incluso sencillas.

134. Los ndulos de Herbenden:


a. Son caractersticos de la enfermedad de Dupuytren.
b. Estn relacionados con artrosis de las articulaciones de los dedos.
c. Estn situados en la articulacin interfalngica proximal.
d. Estn situados en la articulacin interfalngica distal.
e. Slo b y d.

135. Cul de los procesos que se enumeran a continuacin no es un criterio


mayor ( Jones ) para el diagnstico de fiebre reumtica?
a. Artralgias.
b. Eritema marginado.
c. Carditis.
d. Corea.
e. Ndulos subcutneos.

136. Qu tipo de glbulos rojos son caractersticos de la talasemia?


a. Poiquilocitosis.
b. Esferocitosis.
c. Eliptocitos.
d. Clulas en diana.

137. La anisocitosis
a. Glbulos rojos con diferentes tamaos y formas.
b. Glbulos rojos con diferentes tamaos .
c. Glbulos rojos con un dimetro superior a 12 u.

d. Glbulos rojos con dimetro inferior a 7.5 8.2 u.


e. Glbulos rojos en forma de yunque.

138. En la anemia ferropnica encontramos que tipo de glbulos rojos:


a. Normocticos.
b. Macrocticos.
c. Microcticos.
d. Anisocitosis.
e. Esquistocitos.

139. La histamina se produce en:


a. Mitocondrias.
b. Aparato de Golgi.
c. Lisosomas.
d. Vacuolas.
e. Microtbulos.

140. La serotonina :
a. Es un potente vasodilatador.
b. Se almacena en el sistema nervioso central.
c. Clulas cromafines de la mucosa gastrointestinal.
d. Grnulos tipo II de plaquetas humanas.
e. No se hallan en los mastocitos humanos.

141. La xeroftalma es ocasionada por dficit de:


a. Vitamina A.
b. Vitamina B.
c. Acido flico.
d. Vitamina C.
e. Piridoxina.

142. El hallazgo de esclerticas azules en una mujer puede hacer pensar en:
a. Menopausia precoz.
b. Osteognesis imperfecta.
c. Sndrome de Marfn.
d. Cutis laxa.
e. Sndrome de Ehlers Danlos.

143. Cul es la causa ms frecuente de hipotiroidismo no congnito?

. Resistencia perifrica a las hormonas tiroideas.


. Infecciones connatales.
. Bocio dishormonogenticos.
. Disgenesia de glndula tiroides.

44. Todo
xcepto:

lo

siguiente

es

congruente

con

el

diagnstico

de

estenosis

artica,

. Soplo sistlico romboidal.


. Frmito sistlico en el foco artico.
. Sincopes de esfuerzo.
Presin del pulso amplio.
. Presin arterial baja, con la diferencia reducida.

45.
Los
siguientes
signos
nsuficiencia artica, excepto:

fsicos

. Pulso saltn.
. Soplo de Austin Flint.
. Sacudimiento de la cabeza.
. Levantamiento carotdeo diferido.
. Las arterias carotdeas brincan en cada sstole.

son

congruentes

en

el

diagnstico

de

UROLOGA
1. La irrigacin arterial de la prstata se origina en la arteria:
a. A. prosttica
b. A. Uretrales
c. A. vesical inferior
d. a y b
e. Ninguna de las anteriores
2. La uretra membranosa recorre un promedio de:
a. 1cm
b. 1-1.5 cm.
c. 2-2,5 cm.
d. 3-3.5 cm.
e. 4-4.5 cm.
3. La vejiga llena tiene una capacidad aproximada de:
a. 150ml
b. 200ml
c. 300ml
d. 400ml
e. 500ml
4. Se denomina trgono vesical
a. Al tringulo de urotelio estriado entre 1 slo orificio ureteral y el meato uretral externo
b. Al tringulo formado por los urteres y el conducto eyaculador
c. Al tringulo de urotelio liso, entre los 2 orificios ureterales y el meato uretral interno
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
5. En lo que se refiere a las arterias de la pelvis la Iliaca circunfleja profunda se origina de:
a. Aorta
b. Iliaca externa
c. Epigstrica inferior
d. Tronco posterior
e. Tronco anterior
6. La defensa natural de las vas urinarias son:
a. Regin periuretral y uretral
b. Orina
c. Vejiga
d. Respuesta inmunitaria
e. Todas las anteriores
7. El mecanismo de accin de las quinolonas es:
a. Inhibicin de la sntesis de la protena ribosomal
b. Inhibicin de la dna girasa bacteriana
c. Inhibicin de la sntesis de la pared de la clula bacteriana
d. Inhibicin de varios sistemas enzimticos bacterianos
e. Ninguna de las anteriores

8. La reaccin adversa de la vancomicina es:


a. Fotosensibilidad
b. Polineuropata perifrica
c. Hipersensibilidad pulmonar
d. Sndrome del hombre rojo
e. Malestar gastrointestinal

9. La nitrofurantoina es efectiva contra patgenos urinarios, pero no es efectiva contra las especies
de:
a. Proteus/ klebsiella
b. Proteus/pseudomona
c. Proteus/ s. Aureus
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
10. La pielonefritis xantogranulomatosa se caracteriza por; excepto:
a. Son unilaterales
b. Se asocia con uropata obstructiva secundaria a nefrolitiasis
c. Rin pequeo no funcionante
d. La infeccin comienza dentro de la pelvis y los clices
e. Es una acumulacin de macrfagos espumosos cargados con lpidos
11. La prevalencia de bacteriuria en mujeres embarazadas es de:
a. 2-4 %
b. 5-6 %
c. 2-7 %
d. 4-7 %
e. Ninguna de las anteriores
12. Las caractersticas generales de la sepsis son:
a. Fiebre (temperatura central 38.3c)
b. Leucocitosis mayor 12.000ul
c. Oliguria aguda
d. Taquipnea
e. a y d
13. La categora III segn la clasificacin de sndromes prostticos comprende:
a. Prostatitis inflamatoria asintomtica
b. Prostatitis bacteriana aguda
c. Prostatitis bacteriana crnica
d. Sndrome de dolor pelviano crnico
e. Ninguna de las anteriores
14. La orquitis bacteriana se asocia con epididimitis y por lo tanto suele ser causada por:
E.coli/ e. Aureus
a. E.coli/pseudomona
b. E.coli/clamidia
c. E.coli/proteus
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores

15. La sfilis primaria se caracteriza por; excepto


a. Lesiones indoloras, induradas
b. Es causado por espiroqueta
c. Presenta sintomatologa sistmica
d. A y b
e. Ninguna de las anteriores
16. La arteria cremastrica es rama de:
a.
b.
c.
d.
e.

Arteria vesical inferior.


Arteria obturatriz
Arteria iliaca externa
Tronco anterior de a. Pudenda interna
Arteria epigastrica inferior

17. El mayor porcentaje de cncer prosttico se origina en la zona:


a.
b.
c.
d.
e.

Central
Transicional
Perifrica
Fibromuscular
Ninguna

18. El reflejo bulbocavernoso valora integridad de:


a.
b.
c.
d.
e.

S2-S4
L2-L3
L4-L5
L5-S1
T12-L1

19. Es til para la valoracin de la urolitiasis en embarazada:


a.
b.
c.
d.
e.

Rx. Abdomen.
Ecografia renal
Urotomografia
Uroresonancia magntica.
Ninguno.

20. Inhiben la sntesis de la protena ribosmica:


a.
b.
c.
d.
e.

B-lactmicos
Quinolonas
Aminoglucosidos.
Nitrofurantoina
Sulfas

21. Se recomienda el tratamiento de bacteriuria asintomtica en:


a.
b.
c.
d.

Premenopausicas
Embarazadas
Diabticos
Pacientes con catteres permanentes

22. Qu factores complican una infeccin urinaria:


a.
b.
c.
d.
e.

Anomalas funcionales
Instrumentacin reciente
Inmunodeficiencia
Embarazo
Todas

23. El tratamiento de la pielonefritis complicada dura:


a.
b.
c.
d.
e.

7 das
10 das
14 das
21 das
30 das

24. El microorganismo mas implicado con la prostatitis aguda es:


a.
b.
c.
d.
e.

E. Coli
Chlamydia trachomatis
Ureaplasma urealyticum
Candida albicans
Ninguno

25. Que medicamento no es considerado en el tratamiento del sndrome de vejiga dolorosa:


a.
b.
c.
d.
e.

Metrotexato.
Gabapentina.
Anticolinergicos.
Amitriptilina.
Vitamina C.

26. Cul de las siguientes tcnicas quirrgicas urolgicas que se utilizan para la anastomosis uretero
colnicas NO utilizan un tnel sino son anastomosis directas del urter con el colon y NO son
recomendadas para anastomosis uretero-sigmoideas?
a.
b.
c.
d.
e.

Tcnica combinada de Leadbetter y Clarke


Tcnica trans-colnica de Goodwin
Tcnica de Cordonnier y de Nesbit
Tcnica de Pagano
Todas

27. En la derivacin urinaria NO ortotpica continente, indique cul de estas tcnicas son utilizadas
para la excrecin de orina por medio de la evacuacin intestinal
a.
b.
c.
d.
e.

Sigmoidostomia ileocecal
Vejiga rectal
Hemi Kock sigmoidea con invaginacin colnica proximal
ayb
Todas

a.
b.
c.
d.
e.

Permitir la miccin voluntaria cada 5 a 6 h con una capacidad de 400 a 500ml


Permitir la miccin voluntaria cada 3 a 4 h con una capacidad de 300 a 400ml
Permitir la miccin involuntaria cada 3 a 4 h con una capacidad de 400 a 500ml
Permitir la miccin voluntaria cada 3 a 4 h con una capacidad de 400 a 500ml
Permitir la miccin voluntaria cada 5 a 6 h con una capacidad de 300 a 400ml

29. En la etiologa de fractura de pene: Seale el literal correcto

a. Cuando el pene erecto se doble anormalmente, el incremento abrupto de la presin intraesponjosa


excede la fuerza tensional de la tnica albugnea y determina a menudo una laceracin transversal
del cuerpo distal del pene.
b. Cuando el pene erecto se doble anormalmente, el incremento abrupto de la presin intracavernosa
excede la fuerza tensional de la tnica albugnea y determina a menudo una laceracin longitudinal
del cuerpo proximal del pene.
c. Cuando el pene erecto se doble anormalmente, el incremento abrupto de la presin
intracavernosa excede la fuerza tensional de la tnica albugnea y determina a menudo una
laceracin transversal del cuerpo proximal del pene.
d. Cuando el pene erecto se doble anormalmente, el incremento abrupto de la presin intracaverno
excede la fuerza tensional de la tnica albugnea y determina a menudo una laceracin transversal
del cuerpo distal del pene.
e. Cuando el pene erecto se doble anormalmente, el incremento abrupto de la presin intracavernosa
excede la fuerza tensional de la tnica albugnea y determina a menudo una laceracin longitudinal
del cuerpo distal del pene.
30. Al hablar de litiasis vesical: Seale el literal correcto

a. La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los clculos vesicales. En la minora de los
casos es por especies de Proteus.
b. La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los clculos vesicales. En la minora de los
casos es por especies de E-coli.
c. La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los clculos vesicales. En la mayora de
los casos es por especies de Proteus.
d. La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los clculos vesicales. En la mayora de los
casos es por especies de E-coli.
e. Ninguna
31. En la embriologa del aparato reproductor masculino, los conductos de Wolff se transforman en:
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Vesculas seminales
Epiddimo
Conducto deferente
ayb
ayc
Todas

32. Dentro de los conceptos claves de las protenas de laminina prosttica, seale lo correcto

a. La laminina rodea la membrana basal de las clulas epiteliales de los cinos prostticos, los
capilares, el musculo liso y las fibras nerviosas, los linfticos, los linfocitos o los fibroblastos.

capilares, el musculo liso y las fibras nerviosas, pero no los linfticos, los linfocitos o los
fibroblastos.
c. La laminina no rodea la membrana basal de las clulas epiteliales de los cinos prostticos, los
capilares, el musculo liso y las fibras nerviosas, pero si los linfticos, los linfocitos o los fibroblastos.
d. La laminina rodea la membrana basal de las clulas epiteliales de los linfticos, los linfocitos o los
fibroblastos.
e. La laminina no rodea la membrana basal de las clulas epiteliales de los linfticos, los linfocitos o los
fibroblastos.
33. En lo referente a HPB, seale lo correcto

a. El desarrollo de la HPB requiere de una va de sealizacin andrognica intacta, aunque los


andrgenos no son la causa de enfermedad.
b. El desarrollo de la HPB requiere de una va de sealizacin andrognica intacta, ya que los
andrgenos son una probable causa de enfermedad.
c. La HPB puede tener una herencia familiar sobre todo si en el rbol genealgico se observa gran
tamao prosttico e intervenciones quirrgicas a edades tempranas
d. B y c
e. c y a
f. Todas
34. En la hiperactividad vesical (Inestabilidad del detrusor), seale el literal correcto:

a. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparicin de una contraccin
del detrusor menor de 20cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor de 300ml.
b. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparicin de una
contraccin del detrusor mayor de 15cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor
de 300ml.
c. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparicin de una contraccin
del detrusor mayor de 15cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor de 500ml.
d. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparicin de una contraccin
del detrusor menor de 20cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor de 500ml.
e. Ninguno
35. Dentro de los tutores intraprostticos, cul de los siguientes son tutores de poliuretano?
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Cateter intrauretral
Tutor de Prosta Kath
Tutor de Caballete (trestle stent)
Byc
Ayb
Ayc

36. La prostatectomia abierta se debe considerar cuando:

a. Se estima que la prstata que no genera obstruccin pesa ms de 75g o cuando existen divertculos
vesicales de un tamao considerable o clculos vesicales.
b. Se estima que la prstata que genera obstruccin pesa ms de 40g o cuando existen divertculos
vesicales de un tamao considerable o clculos vesicales.

divertculos vesicales de un tamao considerable o clculos vesicales.


d. Se estima que la prstata que genera obstruccin pesa ms de 75g o cuando existen divertculos
vesicales de un tamao considerable o clculos ureterales.
e. Se estima que la prstata que genera obstruccin pesa ms de 40g o cuando existen divertculos
vesicales de un tamao considerable o clculos ureterales.
37. En el Cncer de prstata, seale lo correcto:

a. La inflamacin aguda que conduce a hiperproliferacin celular para reemplazar el tejido daado
contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infeccin, incluido posiblemente el Ca de prstata.
b. La inflamacin crnica que conduce a hiperproliferacin celular para reemplazar el tejido daado
contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infeccin, incluido el Ca de prstata y vesical.
c. La inflamacin crnica que conduce a hiperproliferacin celular para reemplazar el tejido daado
contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infeccin, incluido posiblemente el Ca de prstata y
vesical.
d. La inflamacin crnica que conduce a hiperproliferacin celular para reemplazar el tejido
daado contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infeccin, incluido posiblemente el
Ca de prstata.
e. La inflamacin aguda que conduce a hiperproliferacin celular para reemplazar el tejido daado
contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infeccin, incluido posiblemente el Ca de prstata y
vesical.
38. En cuanto a la anatoma patolgica de las neoplasias prostticas, seale lo correcto:

a. Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la
puncin biopsia no deben repetir la biopsia, el riesgo de cncer es de aprox 40% y los hallazgos
clnicos no son tiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cncer en el futuro.
b. Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la
puncin biopsia deben repetir la biopsia, el riesgo de cncer es de aprox 60% y los hallazgos clnicos
no son tiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cncer en el futuro.
c. Cualquiera que sea el nivel srico de PSA, todos los pctes con un diagnstico inicial de atipia
en la puncin biopsia deben repetir la biopsia, el riesgo de cncer es de aprox 40% y los
hallazgos clnicos no son tiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cncer en
futuro.
d. Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la
puncin biopsia no deben repetir la biopsia, el riesgo de cncer es de aprox 60% y los hallazgos
clnicos no son tiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cncer en el futuro.
e. Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la
puncin biopsia deben repetir la biopsia, el riesgo de cncer es de aprox 40% y los hallazgos clnicos
son tiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cncer en el futuro.

39. En los conceptos claves sobre la ecografa prosttica transrectal en escala de grises, seale lo
correcto:

a. En los casos tpicos las lesiones qusticas benignas de la prstata muestran una arquitectura
de paredes delgadas con transmisin ecogrfica a travs de ellas y pueden volverse
sintomticas si se infectan.

paredes delgadas con transmisin ecogrfica a travs de ellas y pueden volverse sintomticas si se
infectan.
c. En los casos tpicos las lesiones qusticas benignas de la prstata muestran una arquitectura de
paredes gruesas con transmisin ecogrfica a travs de ellas y pueden volverse sintomticas si se
infectan.
d. En los casos tpicos las lesiones qusticas malignas de la prstata muestran una arquitectura de
paredes gruesas con transmisin ecogrfica a travs de ellas y pueden volverse sintomticas si se
infectan.
e. Ninguna
40. En cuanto a los conceptos claves sobre la prostatectoma radical, seale lo correcto:

a. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor despus de la prostatectoma radical es la
disminucin del nivel de PSA srico y constituye a menudo un criterio de valoracin intermedio del
resultado del tratamiento, sin embargo, no todos los pctes con recurrencia bioqumica desarrollan
metstasis o fallecen por el Ca de prstata.
b. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor despus de la prostatectoma radical es e
aumento del nivel de PSA srico y constituye a menudo un criterio de valoracin intermedio del
resultado del tratamiento, sin embargo, todos los pctes con recurrencia bioqumica desarrollan
metstasis o fallecen por el Ca de prstata.
c. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor despus de la prostatectoma radical es el
aumento del nivel de PSA srico y constituye a menudo un criterio de valoracin intermedio
del resultado del tratamiento, sin embargo, no todos los pctes con recurrencia bioqum
desarrollan metstasis o fallecen por el Ca de prstata.
d. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor despus de la prostatectoma radical es la
disminucin del nivel de PSA srico y constituye a menudo un criterio de valoracin intermedio del
resultado del tratamiento, sin embargo, todos los pctes con recurrencia bioqumica desarrollan
metstasis o fallecen por el Ca de prstata.
e. Ninguno

41. Seale lo falso en relacin al desarrollo del urter


a. El urter se origina como evaginacin desde el conducto mesonfrico
b. La formacin de la gemacin ureteral y su ramificacin es inducida por el factor neurotrfico derivado de la
lnea de clulas gliales (GDNF)
c. GDNF seala a travs del receptor tirosincinasa c-Ret lo que disminuye la actividad de fosfatidilinositol
3-cinasa y fosforilacin de Akt/PKb
d. El factor transformado del crecimiento , factor de crecimiento de hepatocito y de fibroblastos participan en el
crecimiento del brote ureteral
e. La apoptosis participa en la ramificacin del brote ureteral y nefrognesis posterior

42. Efecto del embarazo sobre la funcin ureteral, seale lo verdadero


a. La hidroureteronefrosis del embarazo comienza en el segundo semestre de gestacin y desaparece dentro del
primer mes despus del parto
b. Es ms acentuada del lado derecho
c. La dilatacin del urter no ocurre por debajo del reborde de la pelvis
d. La obstruccin parece ser el factor primario en el desarrollo de hidronefrosis del embarazo
e. Todas las anteriores

43. Seale lo falso


a. La vejiga se divide en 2 partes: un cuerpo que se ubica por encima de los orificios ureterales y una base que
consiste en el trgono y cuello vesical

c. La uretra est compuesta por tejidos que ayudan a la continencia y no por un nico esfnter
d. La importancia del cuello de la vejiga como zona principal de mantenimiento de la continencia sigue siendo
controvertida
e. Una red de tejido subepitelial vascular en las mujeres no tiene efecto de sellado uretral
44. Con respecto a las clulas en paraguas, seale lo correcto:
a. Forman la barrera orina-plasma primaria
b. Mantienen un gradiente extremadamente alto entre el plasma y la orina
c. Pueden ser multinucleadas
d. Tienen una membrana de superficie apical inusual
e. Todas las anteriores
45. El llenado de la vejiga y almacenamiento de la orina requiere, excepto:
a. Adaptacin a volmenes crecientes de orina con baja presin intravesical
b. Una disminucin simultnea de la resistencia a nivel de los esfnteres liso y estriado
c. Un tracto de salida vesical que est cerrado en reposo
d. Un tracto de salida vesical que est cerrado cuando aumenta la presin intravesical
e. Ausencia de contracciones involuntarias de la vejiga
46. La distensibilidad normal de la vejiga debe ser menor de:
a. 5 ml/cm H2O
b. 10 ml/cm H2O
c. 12,5 ml/cm H2O
d. 15 ml/cm H2O
e. 20 ml/cm H2O
47. El flujo urinario mximo normal en varones es de:
a. 5-10 mL/s
b. 15-20 mL/s
c. 30-40 mL/s
d. 40-50 mL/s
e. 50-60 mL/s
48. El flujo urinario mximo normal en mujeres es de:
a. 5-10 mL/s
b. 10-15 mL/s
c. 15-20 mL/s
d. 25-30 mL/s
e. > 30 mL/s
49. Incontinencia urinaria de esfuerzo es:
a. Prdida involuntaria de orina con el ejercicio, el estornudo o la tos
b. Prdida involuntaria de orina acompaada por urgencia miccional
c. Prdida involuntaria de orina asociado con urgencia miccional y con el esfuerzo
d. Prdida de orina que se produce durante el sueo
e. Filtracin de orina a travs de conductos diferentes de la uretra
50. Cules son factores de riesgo para incontinencia de esfuerzo y prolapso de rganos de la pelvis:
a. Envejecimiento
b. Menopausia
c. Embarazo y paridad
d. Obesidad
e. Todas las anteriores

51. Cul es la causa ms frecuente de fstula vesicoentrica


a. Diverticulitis
b. Carcinoma de colon
c. Enfermedad de Crohn
d. Radioterapia
e. Infeccin
52. Seale lo falso:
a. Los divertculos vesicales se pueden clasificar en congnitos o adquiridos
b. Los divertculos congnitos suelen diagnosticarse durante la infancia
c. Los divertculos congnitos suelen ser solitarios
d. Los divertculos congnitos se presentan casi en forma exclusiva en mujeres
e. Los divertculos congnitos se localizan en una posicin lateral y posterior al orificio ureteral
53. El cncer de vejiga, seale lo falso:
a. Es casi tres veces ms frecuente en hombres que en mujeres
b. Pocas veces se ha observado en forma incidental en la autopsia
c. La incidencia aumenta con la edad en ambos sexos
d. Es ms frecuente en personas menores de 50 aos
e. Ocurre con una frecuencia ms o menos de 50% mayor en afroamericanos respecto de los de raza blanca
54. En el tratamiento del cncer invasor de vejiga y metastsico se debe conocer:
a. La estadificacin del cncer urotelial de la vejiga
b. Las indicaciones de cistectoma parcial y radical
c. Las indicaciones de la quimioterapia neoadyuvante
d. Las limitaciones de la linfadenectoma pelviana
e. Todas las anteriores
55. Cul es la piedra fundamental del tratamiento del cncer de vejiga que invade el msculo
a. Cistectoma simple
b. Cistectoma parcial
c. Cistectoma radical
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

56. Sealo lo falso en relacin a la derivacin urinaria intestinal


a. Se puede considerar prudente hacer una reseccin de intestino delgado alejado ms de 8 cm de una
arteria recta
b. La preparacin mecnica del intestino reduce la cantidad total de bacterias
c. La anastomosis ureterointestinal antirreflujo tiene la tasa de estenosis ms alta
d. La anormalidad de electrolitos que ocurre con el uso de leon y colon es una acidosis metablica
hiperclormica
e. En los pacientes con incapacidad para acidificar la orina a menos de 5,8 deben usarse segmentos limitados de
intestino

57. La nefrona embriolgicamente se deriva de


a. Ectodermo
b. Borde ureteral
c. Conductos mesonfricos
d. Mesnquima metanfrico

58. La prstata embriolgicamente se deriva de


a. Crestas genitales
b. Conductos excretores comunes
c. Epitelio del seno urogenital
d. Conductos mesonfricos
e. Ninguna de las anteriores
59. Seale la secuencia correcta en los estadios anatmicos de desarrollo renal
a. Pronefros aparece a la 3 semana, mesonefros se observa a la
en 11 semanas, la nefrogenesis se completa en la semana 30

6 semana, Metanefros se observa

b. Pronefros aparece a la 3 semana, mesonefros se observa a la 5 semana, Metanefros se


observa en 5 semana, la nefrogenesis se completa en la semana 36

c. Mesonefros aparece a la 6 semana, Pronefros se observa a la 11 semana, Metanefros se observa


en 11 semanas, la nefrogenesis se completa en la semana 36

d. Metanefros aparece a la 3 semana, mesonefros se observa a la 5 semana , pronefros se observa


en 8 semanas , la nefrogenesis se completa en la semana 25
e. Ninguna de las anteriores
60. Se Define de oliguria en el recin nacido :
a. 1ml/kg/h
b. 3ml/kg/h
c. 2ml/kg/h
d. 0,5ml/kg/h
e. Ninguna de la anteriores
61. Seales las causas de alteracin de la funcin renal en el neonato
a. Malformaciones congnitas
b. Nefropata toxica
c. Nefropata iatrognica
d. Asfixia
e. Todas las anteriores
62. Agenesia renal se presenta en cul de los siguientes sndromes
a. Marfn
b. CHARGE

d. Menkes
e. b y c son correctas
63. Seale el enunciado correcto
a. La hematuria aislada en nios suele ser un signo de enfermedad renal severa

b. La hipercalciuria es una causa poco frecuente tanto de hematuria macroscpica o microscpica en


nios

c. La hematuria en nios con proteinuria indica enfermedad glomerular que requiere biopsia
percutnea
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
64. Todo lo siguiente es verdadero respecto a la infeccin de vas urinarias en pediatra excepto:
a. No existe correlacin entre los sntomas clnicos y la localizacin bacteriana en vas urinarias
b. Cerca de 17 % de los nios con pielonefritis tendrn cicatrizacin renal

c. El primer ao de vida es el nico perodo en que las infecciones urinarias son ms frecuentes en
varones que en nias

d. Estudios confirman el ascenso retrogrado fecal perineal- uretral de las bacterias peri uretrales
como causante de infeccin urinaria
e. Todas son correctas
65. Todo lo siguiente es correcto en relacin a diagnstico de infeccin urinaria excepto

a. Cualquier microorganismo presente en una muestra de orina por puncin suprapbica es


patognomnico de bacteriuria

b. Las muestra tomadas con bolsa plstica en lactantes son poco fiables e inaceptables para el
diagnostico de IVU

c. En nios menores de 3 aos febriles con valor de PCR mayor de 7 mg /dl indica probabilidad de
infeccin grave

d. En la actualidad la causa ms frecuente de Absceso renal son microorganismos gram


positivos
e. Ninguno de los anteriores
66. Seale la indicacin correcta para profilaxis antibitica en aparato urinario
a. Nios con primera infeccin urinaria antes de 8-12 semanas de vida
b. Anomala Inestable en aparato urinario
c. Reflujo vsico ureteral

e. Todas las anteriores


67. Todo lo siguiente es correcto respecto a anomalas del tracto urinario superior excepto
a. La agenesia renal bilateral es un padecimiento raro
b. La Ectopia renal simple es ms frecuente en el lado derecho
c. Existe reflujo vsico ureteral en el 30 % de los nios con rin ectpico
d. El rin en herradura se presenta en 0,25 % de la poblacin
e. Todas son correctas
68. La Teora de doble Impacto de de Knudson explica
a. Agenesia Gonadal
b. Displasia
c. Displasia familiar
d. Hipoplasia segmentaria
e. Trastorno qusticos hereditarios
69. Seale los sntomas de aparicin de obstruccin de unin pelo - ureteral
a. En nio de mayor edad, se presenta como dolor lumbar episdico acompaado de nausea y vmitos
b. Presencia de vmitos Cclicos
c. En lactantes son asintomticos y es muy til la acografa prenatal
d. Todas las anteriores son correctas
e. Ninguna es correcta
70. La regla de Weigert Meyer de duplicacin ureteral establece:

a. Establece que el orificio del polo inferior es ms craneal y lateral con respecto al orificio del
polo superior

b. Establece que el orificio del polo medio es ms craneal y lateral con respecto al orificio del polo
inferior

c. Establece que el orificio del polo inferior es ms caudal y medial con respecto al orificio del polo
superior
d. La regla se refiere a la rotacin renal
e. Ninguna de las anteriores
71. Todo lo siguiente corresponde a la clasificacin del reflujo vsico ureteral excepto
a. Grado II se encuentra pelvis y clices sin dilatacin
b. Grado III se encuentra dilatacin severa de pelvis y clices

d. Grado IV se encuentra tortuosidad moderada de urter y dilatacin de pelvis y clices


e. Todas son correctas

72. Respecto a la anatoma del pene, seale lo correcto:


a. El cuerpo cavernoso es sostenido en su base por el msculo isquiocavernoso el cual se encuentra inerva
por los nervios abdominogenitales
b. La arteria peneana superficial se origina de la arteria pudenda interna, la cual es rama de la arteria femoral
c. Cada uno de los cuerpos del pene se encuentra cubierto por su propia tnica albugnea y los tres son
rodeados por la fascia de Buck, la misma que es continuacin de la fascia de Colles
d. La fascia de Colles anteriormente forma el ligamento suspensorio
e. La vena superficial del pene drena en el plexo de Santorini, en las venas crurales y cavernosas

73. Determine lo correcto en relacin al urter:


a. Los urteres cruzan los vasos iliacos y usualmente se encuentran a 5 cm de la bifurcacin de la arteria ilaca
comn
b. La capa adventicia de los urteres distalmente se contina con las fibras de Waldeyer en su entrada a
la vejiga
c. Aproximadamente a la altura del agujero citico menor el urter se angula para entrar a la vejiga
d. En las mujeres los urteres cruzan anteriormente las trompas de Falopio y pasan aproximadamente a 2 cm del
crvix
e. c y d son verdaderas

74. El relacin a la derivacin urinaria, seale lo correcto:


a. Las principales complicaciones postquirrgicas tempranas de la derivacin es la acidosis metablica
hiperclormica, la misma que nos puede indicar una posible obstruccin
b. Las derivaciones colnicas no son consideradas como las que presentan mayor proteccin para la funcin
renal, por lo que no son preferidas para nios y adultos con una larga expectativa de vida
c. Los principios para considerarse en la creacin de las anastomosis ureteroentricas incluyen el mantenimient
de una adecuada perfusin en la porcin distal del urter, evitar la tensin de la anastomosis, evitar el kinking
ureteral
d. Una derivacin urinaria potencial es la ileovesicostoma, la cual puede ser usada en pacientes que no
presenten patologa maligna de base. Con esta tcnica se evita la movilizacin ureteral
e. c + d

75. Respecto a los desrdenes congnitos y peditricos, seale lo correcto:


a. La hidronefrosis es un diagnstico por s mismo, ya que describe la dilatacin del sistema colector, la cual
puede ser aguda o crnica, se detecta tempranamente en el periodo prenatal y en la mayora de casos
resolver en la primera semana de nacido
b. Las causas ms comunes de hidronefrosis en la edad peditrica son: obstruccin de la unin
ureteropilica, reflujo vsico-ureteral, magaurteres, sndrome de valvas ureterales, displasia renal
multiqustica
c. El las vlvas ureterales posteriores se presenta compromiso de la capa muscular, la misma que produce
obstruccin del flujo durante la miccin
d. La displasia renal multiqustica se presenta siempre acompaada de reflujo vesicourinario, por lo que debe ser
tratada tempranamente para evitar la formacin de cicatrices renales producto del reflujo e infeccin
e. Hasta la edad de 2 aos se debe considerar normal un problema de continencia urinaria, pasada esta edad el
nio debe ser valorado ampliamente para determinar una etiologa orgnica

76. En relacin las pruebas urolgicas realizadas en la prctica clnica, seale lo correcto sobre la Uroflujometra:
a. En la flujometra se pueden valorar patrones de flujo, al observar un patrn asimtrico e interrumpido, con una
Qmax alta se determina una obstruccin de la salida uretral

menor declinacin relacionada a la edad


c. Los hombres como resultado de una uretra ms larga presenten una Qmax mayor en comparacin con las
mujeres
d. Hasta la edad de 2 aos se debe considerar normal un problema de continencia urinaria, pasada esta edad
el nio debe ser valorado ampliamente para determinar una etiologa orgnica
e. En la hipoactividad del detrusor usualmente se produce una curva simtrica prolongada con un Qmax
reducido

77. Se conoce que algn grado de disfuncin erctil afecta al menos a la mitad de todos los hombres sobre los
40 aos, en base a lo antes dicho seale lo que considere correcto:
a. Los factores causales pueden clasificarse en psicgenos, orgnicos y genticos
b. Uno de los exmenes que es mandatorio en la determinacin del tratamiento a seguir es la monitorizacin de
testosterona en suero en horas de la tarde, tomando en cuenta el ritmo circadiano de la mencionada hormona
c. La hiperprolactinemia es una de las causas poco comunes de esta patologa
d. La disfuncin erctil es un fenmeno multifactorial, sin embargo la presencia aislada de los mismos puede
determinar la expresin de esta patologa
e. Se ha demostrado que la radioterapia utilizada en patologa plvica maligna no tiene relacin directa con la
disfuncin erctil

78. Las tcnicas de medicina nuclear se han integrado a la prctica urolgica moderna y pueden ser usadas para
investigar cualquier rgano en el cuerpo, la aplicacin urolgica primariamente ha sido confinada a acceso a
la imagen, funcin y drenaje renal; manejo de cncer prosttico metastsico, teniendo como prefacio lo antes
mencionado seale lo correcto:
a. El Tecnecio 99 tiene su actividad en el plasma, con baja unin a las protenas plasmticas, las mismas que se
filtran rpidamente en los glomrulos
b. Un filtrado glomerular <15ml/min por cada rin resultar en un flujo de orina > 10ml/min, lo que nos puede
indicar una falsa curva positiva
c. La excrecin de Tc 99 es aproximadamente del 70% a los 30 minutos y en 3 horas es completamente
eliminado por los riores, por lo que es el agente de eleccin en la realizacin de renografa
d. La modificacin de la renografa Tc 99 con captopril sirve para calcular el rango de trnsito en los tbulos
renales
e. La renografa MAG3 es nefrotxica por lo que no se puede utilizar en pacientes que han sido sujetos de
trasplante renal

79. Seale lo que considere correcto con respecto a la clasificacin TNM del cncer de prstata:
a. T2a es un tumor que involucra ambos lbulos
b. T4N0Mx Tumor que invade estructuras adyacentes, no se evidencia metstasis a ganglios, sin metstasis
c. T1b Hallazgo incidental <5% del tejido resecado
d. T3bN1M1 Tumor que involucra a las vesculas seminales, extensin a ganglios linfticos regionales,
con metstasis a distancia
e. M1b Metstasis a sitios lejanos, excluyendo huesos
80. En relacin a la cistitis intersticial, seale lo correcto:
a. Es un dolor crnico que se presenta a cualquier edad, teniendo predominio en la niez
b. La frecuencia de la miccin es > 8 veces en < 12 horas
c. La capacidad vesical es < 400cc
d. Por cistoscopia se puede observar trabculas y divertculos caractersticos de esta patologa
e. En el estudio histopatolgico se confirma la presencia de lceras de Hunner

81. En los ltimos aos la Urologa ha recibido colaboracin de otras especialidades mdicas, dentro de ellas se
menciona la radiologa intervencionista, la misma que se clasifica en 2 grupos principales, el vascular y no
vascular, seale lo que considere correcto:
a. La va percutnea no se utiliza para embolizacin de fstulas arteriovenosas en tumores y/o malformaciones

tratamiento de nefropata isqumica secundaria a hipertensin


c. La embolizacin es usada para el tratamiento de priapismo de alto flujo
d. En el sndrome de congestin plvica o varices de venas ovricas no se debe utilizar este tipo de
procedimientos por la alta tasa de efectos sobre los ovarios y vulos
e. En el tratamiento de un angiomiolipoma con sangrado activo no se recomienda la embolizacin debido a que
puede favorecer el aumento del sangrado y se ha determinado una tasa de xito <20% con este
procedimiento

82. La endourologa es el futuro en procedimientos y tratamiento dentro de esta especialidad, seale lo que
considere correcto:
a. La ruta de puncin deber ser realizada a travs de una pirmide hacia el cliz dorsal, ya que la puncin del
infundbulo puede resultar en sangrado de los vasos segmentarios e interlobares
b. La pielografa antergrada es el estudio de eleccin en todos los pacientes con dilatacin del tracto urinario
superior
c. La insercin de un nefroscopio dentro del sistema colector renal requiere la dilatacin del tracto de 24 a 30 Fr
d. No se puede realizar aspiracin y evacuacin de los quistes renales por va percutnea debido a que hay alta
probabilidad de formacin de urinomas
e. a + c

83. Con respecto al sndrome de vejiga neurogncia, seale lo que considere incorrecto:
a. Inmediatamente posterior al dao severo en la mdula espinal o del cono medular, se evidencia un estadio de
parlisis flcida
b. Los estudios urodinmicos no estn indicados ya que no permiten valorar la recuperacin del reflejo
de la miccin
c. La instilacin de agua helada en la vejiga es una gran ayuda para determinar el nivel de la lesin, ya sea de
motoneurona superior o inferior
d. La radioterapia puede resultar en la denervacin del detrusor o del esfnter, lo que puede llevar la pobre
distensibilidad del detrusor
e. Las infecciones crnicas, cistitis intersticial y carcinoma in situ puede llevar a fibrosis y pobre distencin vesical

84. La infertilidad es definida como la incapacidad de concebir despus de 1 ao de mantener relaciones


sexuales sin proteccin, seale lo que considere incorrecto:
a. La LH y FSH son glicoprotenas compuestas por 2 cadenas de polipptidos, cada una codificada por genes
diferentes
b. La Dehidrotestosterona tiene menor efecto andrognico que la testosterona
c. En respuesta a la FSH las clulas de Sertoli producen sustancias necesarias para el crecimiento de las clulas
germinales, incluyendo protenas ligadoras de andrgenos, transferrina, lactato, factor activador de
plasmingeno
d. El acrosoma del espermatozoide es formado por el aparato de Golgi
e. Conteos disminuidos de espermatozoides han sido demostrados en trabajadores expuestos a pesticidas
especficos

85. Determine lo incorrecto en relacin a la falla renal crnica:


a. Posterior al trasplante se debe utilizar medicacin como prednisona, ciclosporina, entre otros, los que
pueden favorecer la presentacin enfermedad de Addison
b. La hipercalemia no es usual con GFR por debajo de 5ml/min
c. El pulso y la frecuencia respiratoria pueden estar incrementados debido a la anemia y acidosis metablica
d. El tratamiento conservador incluye restriccin del consumo diario de protenas, potasio, fsforo
e. La nefrectoma en pacientes con dilisis debe realizarse en casos de hipertensin refractaria, reflujo con
infeccin y enfermedad poliqustica con sangrado y dolor recurrente

menciona la radiologa intervencionista, la misma que se clasifica en 2 grupos principales, el vascular y no


vascular, seale lo que considere correcto:
a. Durante el embarazo se observa hipocalciuria y disminucin de la excrecin de cido rico
b. En 90% de los embarazos los riones se presentan hidronefrticos, desarrollndose esta alteracin
alrededor de la 6ta 10ma semana de gestacin
c. Los estrgenos tiene un efecto relajante y esto junto con la obstruccin mecnica debido al crecimiento del
feto favorece la compresin y dilatacin de los urteres
d. El ultrasonido tiene una sensibilidad del 90% y especificidad cercana al 50% para detectar una anormalidad o
presencia de clculos en el sistema renourinario
e. La RMN no debe ser utilizada como medio de diagnstico en mujeres embarazadas

87. La hipotermia como complicacin transquirrgica laparoscpica puede ser:


a.
b.
c.
d.
e.

Se incrementa con el aumento del tiempo quirrgico.


Porque el CO2 usado no est tibio ni humidificado.
De 0,3 por cada 50 l de c02.
Exacerbarse por la temperatura del quirfano.
Todas.

88. La fiebre y dolor lumbar son caractersticas de:


a.
b.
c.
d.
e.

Cistitis
Uretritis
Pielonefritis
Todas
Ninguna

89. Cules son las indicaciones de estudios de imagen en pielonefritis aguda?


a.
b.
c.
d.
e.

Potencial obstruccin ureteral


Antecedentes de litiasis
Diabetes mellitus
Vejiga neuroptica
Todos

90. No es til para infecciones urinarias altas complicadas:


a.
b.
c.
d.
e.

Cefalosporinas
Quinolonas
Aminoglucsidos
Nitrofurantoina
Todos sirven

91. Uropatgenos productores de gas pueden producir:


a.
b.
c.
d.
e.

Cistitis intersticial
Uretritis no gonoccica
Pielonefritis granulomatosa
Pielonefritis enfisematosa
Todas.

92. Ausencia del reflejo cremastrico es un signo diagnostico de:


a. Hernia inguinoescrotal

c. Hidrocele
d. Torsin del cordn
e. Orquitis
93. Todo lo siguiente es verdadero en cuanto al varicocele, excepto:
a. Son venas tortuosas y dilatadas del plexo pampiniforme
b. Afecta al 15% de los adolescentes
c. Es de predominio derecho
d. Afecta la espermatognesis
e. Es de etiologa multifactorial
94. Priapismo es:
a. Ereccin peneana que persiste por al menos 4 horas
b. Continua despus de finalizado el estimulo sexual
c. No tiene relacin al estimulo sexual
d. a+b+c
e. a+b
95. La diferenciacin sexual femenina se da por:
a. Sustancia inhibidora mulleriana
b. Andrgenos
c. A+B
d. Ausencia de hormonas testiculares
e. Todas las anteriores
96. El descenso testicular normal al nacimiento, se da en:
a. 20% de nios
b. 40% de nios
c. 60% de nios
d. 80% de nios
e. 100% de nios
97. Testculo no palpable es:
a. Testculo no detectado al examen fsico
b. En su mayora es intraabdominal
c. Es atrfico
d. Que ha pasado por alto al examen fsico
e. Todo lo anterior es correcto
98. El tratamiento quirrgico definitivo del testculo no descendido debe realizarse entre:
a. Los 2 y 6 meses de edad
b. Los 6 y 12 meses de edad
c. A los 4 aos
d. A los 17 aos
e. No se corrige quirrgicamente
99. Le enuresis es:
a. Frecuente en nios
b. Exceso nocturno de orina que supera la capacidad de almacenamiento de la vejiga durante el sueo
c. Etiologa poco clara
d. Todo lo anterior es correcto
e. Nada de lo anterior es correcto
100. Hipospadia es, excepto:
a. Meato uretral ectpico en cara ventral del pene
b. Meato uretral ectpico en cara dorsal del pene

d. Meato uretral ectpico en perin


e. C+D
101.

La longitud del pene estirado en el neonato varn es:


a. 1,5 cm
b. 2cm
c. 3,5 cm
d. 5cm
e. 8cm

102.

La diferenciacin de genitales externos del feto se da:


a. Entre las 5 y 9 semanas de gestacin
b. Entre las 9 y 12 semanas de gestacin
c. A las 20 semanas de gestacin
d. A las 32 semanas de gestacin
e. Al nacimiento

103.

La circuncisin disminuye el riesgo, excepto:


a. Infecciones urinarias
b. Carcinoma de pene
c. Balanitis
d. ITS
e. Parafimosis

104.

La parte craneal del seno urogenital se transforma en:


a. Vejiga
b. Pene
c. Vagina distal
d. Uretra peneana
e. Riones

105.

El uraco obliterado:
a. Forma el ligamento redondo
b. Forma el ligamento umbilical medio
c. Une el vrtice de la vejiga con el ombligo
d. A+C
e. b+c

106.

La orina se produce a partir de que semana de edad gestacional:


a. 8 semanas
b. 10 semanas
c. 20 semanas
d. 32 semanas
e. Al nacimiento

107.
a)
b)
c)
d)
e)

El urter se divide en las porciones abdominal y pelviana por:


La arteria epigstrica inferior
La porcin transversa del colon
La arteria ilaca comn
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores

108.
Cuando la vejiga est llena tiene una capacidad aproximadamente de:
a) 50 ml
b) 500 ml

d) 1500 ml
e) Ninguna
109.
a)
b)
c)
d)
e)

El uraco fija la vejiga a la pared abdominal:


Anterior
Media
Posterior
Transversa
Solo a y b

110.
a)
b)
c)
d)
e)

La prstata normal pesa:


30 g
35 g
25 g
18 g
40 g

111.
a)
b)
c)
d)
e)

La prstata est compuesta aproximadamente por:


50% glandular y 50% fibromuscular
30% glandular y 70% fibromuscular
70% glandular y 30% fibromuscular
90% glandular y 10% fibromuscular
Ninguna

112.
a)
b)
c)
d)
e)

El 70% de los cnceres de prstata se originan en la zona:


De transicin
Central
Perifrica
Solo b y c
Ninguna

113.
a)
b)
c)
d)
e)

Ms a menudo la irrigacin arterial de la prstata se origina en:


La arteria vesical superior
La mesentrica inferior
La epigstrica inferior
La arteria vesical inferior
Ninguna

114.
a)
b)
c)
d)
e)

La uretra membranosa recorre desde la prstata hasta la membrana perineal:


0,5 a 1 cm
1 a 1,5 cm
1,5 a 2 cm
2 a 2,5 cm
Ninguna

115.
La vescula seminal es una evaginacin lateral de:
a) La prstata
b) El conducto deferente
c) Uretra

e) Ninguna
116.
a)
b)
c)
d)
e)

La uretra femenina, desde el cuello vesical hasta el vestbulo vaginal mide:


10 cm
2 cm
4 cm
8 cm
Ninguna

117.
a)
b)
c)
d)
e)

La irrigacin sensitiva del pene est dada por:


Los nervios cervicales
Los nervios lumbares
Los nervios dorsales
Los nervios sacros
Ninguno

118.
a)
b)
c)
d)
e)

El epiddimo se fija al testculo en su cara:


Posterolateral
Anterior
Medial
Inferior
No se fija al testculo

119.
a)
b)
c)
d)
e)

El lmite superior del perin est constituido por:


El pubis
Los muslos
El elevador del ano
El isquin
Ninguna

120.
a)
b)
c)
d)
e)

El ligamento uretral anterior sirve de suspensorio a:


El cltoris
La vagina
El cuello vesical
Solo a y b
Ninguna

121.
a)
b)
c)
d)
e)

Dentro del conducto inguinal en el hombre pasa el cordn espermtico y en la mujer:


El ligamento ancho
El ligamento ovrico
La arteria uterina
El ligamento redondo
Solo a y b

122.- el factor etiolgico mejor conocido de tu testicular es:


a) Traumatismo
b) Antecedentes familiares
c) Criptorquidea.
d) Ninguna
e) Todas

a) 0 -4 ng/ml
b) 4-10 ng/ml
c) 10 -20 ng/ml
d) Ninguna
e) Todas
124.- el tratamiento de cncer renal con finalidad curativa es:
a) Cirugia
b) Quimioterapia
c) Radioterapia
d) Ninguna
e) Todas
125.- CUAL es el prueba de oro para diagnostico de cncer de prstata.
a) Biopsia
b) PSA
c) ECO prosttico
d) Ninguna
e) Todas
126.- En cncer de testculo que marcadores tumorales se elevan:
a) alfa feto protena y B HCG.
b) PSA
c) CEA
d) CA 15-3
e) Todas
127.- el cncer de prstata metastatisa a:
a) Cerebro.
b) Hueso
c) Pulmn
d) Hgado
e) Todas
128.- la uretra posterior comprende:
a) uretra prosttica y membranosa
b) uretra bulbar y prosttica
c) uretra bulbar y peneana
d) uretra peneana y prosttica
e) Todas
129.- la triada de cncer renal es:
a) Dolor , hematuria y masa
b) dolor, hematuria y disuria
c) perdida de peso, hematuria y dolor
d) hematuria, incontinencia y disuria
e) Todas
130.- el epitelio de la vejiga es:
a) Simple cilndrico
b) Plano
c) Pseudoestratificado
d) cilndrico ciliado
e) Todas
131.- concepto de fimosis es;
a) Incapacidad de retraer el prepucio sobre el glande.
b) El prepucio se retrae por detrs del glande y no recupera su posicin normal
c) Fibrosis del cuerpo cavernoso.
d) Ninguna
e) Todas
132.- tabaquismo se relaciona con cncer de:
a) Testculo
b) Renal

d) Prostata
e) Todas
133.- de los canceres genitourinarios cual es el mas frecuente en hombres:
a) Testculo
b) Renal
c) Vejiga
d) Prstata
e) Todas
134.- que valora tacto rectal:
a) Esfncter, prstata, ampolla rectal
b) Presencia de heses, prstata, presencia de sangrado
c) Vesculas seminales y
d) Todo
e) Ninguna
135.- oliguria es
a) 400 a 800 ml em 24h
b) < 400 ml em 24h
c) no hay salida de orina
d) > de 600 ml
e) Todas

PARASITOLOGIA
En relacin al diagnstico de oxiuro se ofrecen mejores resultados al
efectuar :
a. Coproparasitario.
b. Raspados perineales.
c. Raspados perianales.
d. Slo a y b.
e. Slo b y c.*

2584. En un nio que luego de un enema se hallan parsitos adultos en la regin


del ano, en la noche, nos hace pensar en:
a. Oxiuros y tricocfalo.*
b. Oxiuros y Dipylidium caninum.
c. Dipylidium caninum y a. lumbricoides.
d. Strongiloides stercolaris.

2585. En la Isospora belli la fase infecciosa es:


a. Trofozoito.
b. Esporozoito.
c. Esporocisto.*
d. Todas.

2586. En los nios de edad escolar la endemia por Giardia lamblia depende
principalmente de :
a. Contaminacin de agua potable.
b. Transmisin de persona a persona.*

c. Lactancia.
d. Contaminacin de animales salvajes.

2587. Persona que presenta neurosis obsesivo compulsiva con ideas delirantes de
infeccin e infestacin est dentro de las parasitosis :
a. Sistemticas.
b. Somticas.
c. Demenciales.
d. Ilusorias.*
e. Ninguna.
2588. El diagnstico diferencial de la giardiasis se lo debe hacer con:
a. Enfermedad celaca.
b. Ulcera pptica.
c. Carcinoma.
d. Leucemia.
e. Todas a excepcin de d.*

2589. Las pruebas diagnsticas para la presencia de la Giardia lamblia son:


a. Fluoroscopia.
b. Concentracin por flotacin.
c. Aspirado duodenal.
d. Contrainmunoelectroforesis.
e. Todos los anteriores.*

2590. Los alimentos y bebidas pueden contaminarse de E. histoltica por:


a. Contaminacin de agua.
b. Manipulacin por individuos infectados.
c. Deyecciones de moscas.
d. Empleo de excremento humano como abono.
e. Todos los anteriores.*
2591. La expectoracin de un esputo de color rojo oscuro tpico, es sinnimo de:
a. Absceso heptico amibiano.
b. Hepatitis amebiana.
c. Absceso pulmonar amibiano alto.
d. Fstula hepatobronquial.*

2592. Cuando el cuadro de la tricomoniasis en la mujer se va cronificando, la


secrecin pierde su aspecto purulento debido a:

a. Disminuyen los leucocitos.


b. Disminuyen las tricomonas.
c. Aumento de clulas epiteliales.
d. Presencia de flora bacteriana mixta.
e. Todas las anteriores.*

2593. Tpicamente el Enterobius vermicularis vive en:


a. Apndice.
b. Colon.
c. Ciego.
d. Ileon.
e. Slo a, b y c.*

2594. La enterobiasis nerviosa en los nios se presenta con:


a. Insomnio.
b. Convulsiones.
c. Apendicitis.
d. Slo a y b.*
e. Todas.

2595. El diagnstico de la toxoplasmosis se lo hace por:


a. Ttulo elevado de anticuerpos fluorescentes indirectos IgM.
b. Ttulo elevado de anticuerpos fluorescentes indirectos IgA.
c. Elevacin seriada de 2 tubos en ttulos hasta nivel elevado.
d. Todas las anteriores.
e. Slo a y c.*

2596. La fase extracelular del P. carinii, en los neumocistis se inicia:


a. Cuando maduran los neumocistos de pared fina y gruesa y se liberan.
b. Cuando maduran los neumocistos de pared gruesa y se enquistan.
c. Cuando maduran los neumocistos de pared fina y se liberan .*
d. Ninguno de los anteriores.

2597. Para tener la certeza de que se trata de una variedad de plasmodium,


siempre es necesario:
a. Radiografa contrastada.
b. Resonancia magntica.
c. La visualizacin directa del parsito en sangre.*
d. Determinacin inmunolgica por Western Blot.

2598. La inmunidad activa en el paludismo, en relacin a la parasitemia , puede


ser:
a. Concomitante.*
b. Natural.
c. Residual.
d. Pasiva.
e. Slo a y c.

2599. La presencia de albuminuria, cilindros hilianos y granulosos se presenta en


los casos perniciosos de:
a. P. malariae.
b. P. ovale.
c. P. vivax.
d. P. falciparum.*

2600. Las pruebas cutneas con dos diluciones del antgeno de la leishmana
producan reacciones ms intensas entre los negros, lo que indica que las lesiones
mutilantes con necrosis se deben a:
a. Serotipo del parsito.
b. Serotipo del vector.
c. Reactividad inmunolgica exagerada.*
d. Ninguna de las anteriores.

2601. El parsito del Tripanosoma cruzi se encuentran tambin en:


a. Histiocitos T.C.S.
b. Mucosa intestinal .
c. Epidermis.
d. Tejido linftico.
e. Slo a, b, c.*
f. Slo b, c, d.

2602. Las cepas geogrficas de T. cruzi pueden atacar sistemas orgnicos


diferentes por que se les denomina:
a. Neurotropas.
b. Viscerotropas.
c. Cardiotropas.
d. Hepatotropas.
e. Slo a y b.
f. Slo a,b y c.*

2603. En la infestacin por Isospora belli, el sntoma principal es:

a. Diarrea abundante.
b. Diarrea de corta duracin.
c. Diarrea de larga duracin.
d. Slo a y b.
e. Slo b y c.*
f. Ninguno.

2604. En la toxoplasmosis, si un gato ingiere los quistes esporulados y desarrolla la


enfermedad, este elimina oocistos a los:
a. 8 a 15 das.
b. 2 a 3 das.
c. 21 a 24 das.*
d. 16 das.

2605. Un cuarto tipo de infeccin por toxplasma no congnita es:


a. Exantematosa.
b. Nerviosa.
c. Linfadenopata.
d. Retinocoroiditis.*

2606. En la neumona por Pneumocystis carinii, en pacientes con


inmunosupresin, se observa que puede faltar el exudado caracterstico por la
ausencia de:
a. Linfocitos A.
b. Linfocitos CD4.
c. Linfocitos CD8.
d. Linfocitos B.*

2607. En el intestino de los artrpodos los huevos eclosionan y las oncsferas


penetran en el hemocele en donde se transforma en larva cisticercoide y
corresponde:
a. Hymenolepis nana.
b. Himenolepis diminuta.*
c. Diphylidium caninum.
d. Slo a y b.
e. Slo b y c.

2608. La presencia de larva de Taenia solium en crecimiento provoca


a. Secuencia tpica de reacciones.
b. Infiltracin de neutrfilos y eosinfilos.

c. Clulas con macrfagos gigantes renales.


d. Slo a y b.*
e. Slo b y c.

2609. Los cisticercos de Taenia solium que se encuentran en el espacio


subaracnoideo y en el cerebro proliferan como:
a. Cisticerco celulosae.
b. Cisticerco racemoso.*
c. Cenuro.
d. Slo a y b.
e. Slo b y c.

2610. En las zonas hiperendmicas de ascaridiasis casi nunca se observa:


a. Sndrome de Loffler.*
b. Sndrome diarreico intenso.
c. Sndrome de reaccin nerviosa vagal.
d. Slo a y c.

2611. La cisticercosis es ocasionada por ingestin de:


a. Larvas o quistes de Taenia solium en las aguas.
b. Carnes con quistes o larvas mal cocidas.*
c. Huevos en alimentos como frutillas.
d. Cualquiera de los anteriores.

2612. Las oncsferas de los huevos de Taenia solium penetran en las vnulas
mesentricas por:
a. Rostelo y PH del estmago.
b. Pequeos ganchos y secreciones lticas.*
c. Secreciones lticas y lisis de la mucosa.
d. Pequeos ganchos para la fijacin reptante.

2613. El esclex funciona estrictamente como:


a. Organo de fijacin y sirve para obtener alimentos.
b. Organo de fijacin y no sirve para obtener alimentos.*
c. Organo de movilizacin para fijarse en otro sitio.
d. No tiene ninguna funcin.

2614. La infeccin por Dipylidium caninum es ms probable en:


a. Adultos jvenes.

b. Nios.*
c. Adultos jvenes y nios.
d. Adultos y nios.

2615. En las fases precoces de la infeccin por Ascaris lumbricoides existe una
sospecha clnica fuerte por:
a. Encontrar huevos en el esputo o en lavado gstrico.
b. Encontrar larvas en las heces.
c. Encontrar larvas en el esputo o en lavado gstrico.*
d. No existen indicios de su presencia.

2616. En la infeccin infantil por Ascaris lumbricoides se puede presentar:


a. Espasmos tipo clico.
b. Anorexia .
c. Abdomen protuberante.
d. Todas.*

2617. Los abscesos hepticos en nios se deben ms frecuentemente a la


presencia de :
a. Ascaris lumbricoides.
b. Entamoeba histoltica. *
c. Ambos.
d. Ninguno.

2618. El sitio de colocacin de los huevos del Strongiloides stercolaris es:


a. Yeyuno e leon.
b. Duodeno y parte superior del yeyuno.*
c. Ileon y colon ascendente.
d. Estmago y duodeno.

2619. Las pruebas serolgicas dan reacciones cruzadas en el diagnstico de la


teniasis con:
a. Treponemas.
b. Hidatidosis.*
c. Tumores cerebrales.
d. Epilepsia.

2620. Las larvas de Toxocara canis se contraen por:


a. Larvas existentes en tejidos no cocinados.

b. Huevos infectivos del suelo.*


c. No hay contaminacin al hombre.
d. Slo a y b.
e. Ninguna.

2621. La localizacin ectpica en mesenterio, pleura o cerebro del paragonimus se


debe a:
a. Maduracin rpida.
b. Tortuosidad de la ruta.*
c. Similitud del tejido pulmonar.
d. Slo a y b.
e. Ninguna de las anteriores.

2622. Las infecciones por Amgiostrongylus costarricensis se observa en:


a. Nios.
b. Adultos.
c. Varones.
d. Slo a y c.*
e. Ninguna.

2623. El diagnstico de la angiostrongylus se lo hace:


a. En la rata con larvas.
b. En humanos por larvas en tejidos.*
c. Huevos en el esputo.
d. Slo a y b.

2624. Los ndulos oncocercales por s causan:


a. Periostitis.
b. Tendinitis.
c. Dolor profundo.
d. No causan sntomas.*

2625. Los parsitos adultos de Fasciola heptica pueden alimentarse


a. Sangre y bilis.
b. Bilis exclusivamente.
c. Clulas hepticas.
d. Epitelio ductal hiperplsico.*

2626. Las fasciolasis falsas se deben a:

a. Ingesta de apangora.
b. Colecistitis y colelitiasis.
c. Hepatitis aguda.
d. Ingestin del hgado infectado.*

2627. Las larvas de Trichibella spiralis muestran predileccin por los msculos:
a. Larngeos y diafragma.
b. Maxilares y lengua.
c. Cuello y escpula.
d. Todas son verdaderas.
e. Slo a y b.*

2628. El cuadro anatomopatolgico en la infeccin por Capilaria heptica es de una


hepatitis aguda y se confunde con:
a. Triquinosis.
b. Amebiasis heptica.
c. Histoplasmosis.
d. Todas las anteriores.*

2629. La reaccin importante de la larva de Taenia solium se presenta cuando:


a. La larva empieza a perder vitalidad.*
b. La larva se halla en su mximo desarrollo.
c. La larva al llegar hasta que se acostumbre el organismo.
d. La larva no produce manifestaciones.

2630. Los sitios de localizacin del Trichiuris trichiura son:


a. Ciego, coln sigmoide, apndice.
b. Ciego, apndice, leon terminal*
c. Ciego, coln descendiente, leon terminal
d. Ninguno.
2631. Las larvas de tricocfalo eclosionan en:
a. Estmago.
b. Intestino grueso.
c. Intestino delgado.*
d. No tiende a eclosionar.

2632. El adulto de uncinaria al fijarse en la mucosa intestinal provoca:


a. Succin de sangre y aplanamiento de las vellosidades.

b. Digestin de las vellosidades y succin de sangre.*


c. Digestin de las vellosidades y engrosa la membrana.
d. Ninguna de las anteriores.

2633. Los cisticercoides de Hymenolepis nana se localizan en:


a. Estmago.
b. Vellosidades del intestino delgado.*
c. Criptas del intestino grueso.
d. En sitios distantes del intestino.

2634. Los vectores de la Hymenolepis diminuta son:


a. Artrpodos.
b. Rata y ratn.
c. No existe vector conocido.*
d. Puede ser por los alimentos.

2635. Los cisticercos que provienen de los huevos de Taenia solium en la etapa
precoz de su desarrollo inducen al husped a :
a. Organizar el tejido para reaccionar inmunolgicamente.
b. Produccin de macrfagos y de histiocitos linfticos.
c. Formar cpsula fibrosa en torno a ellos.*
d. Reaccionar mediante la produccin de ondas alfa alteradas.

2636. Existe una migracin activa de los progltides grvidos de:


a. Taenia solium.
b. Diphylobotrium latum.
c. Taenia saginata.*
d. Hymenolepis nana.

2637. La presencia de tricocfalos en la membrana mucosa origina:


a. Estreimiento.
b. Denervacin y constipacin.
c. Irritacin del plexo mucoso y diarrea con espasmo.*
d. No causa molestia alguna.

2638. En la tricocefalosis muy leve se deben utilizar los siguientes mtodos


diagnsticos:
a. Aglutinacin directa.
b. Enzimoinmunoensayo.

c. Frotis directo, estudio del complemento.


d. Concentracin por centrifugacin o sedimentacin.*

2639. La trasmisin de la Tricomonas vaginalis, por contacto sexual, se efecta en la


forma de:
a. Quiste.
b. Trofozoito.*
c. Metatrofozoito.
d. Prequiste.

2640. La presencia de los cristales de Charcot-Leyden en los exudados y muy


numerosos en las heces diarreicas en la tricocefalosis, se presenta antes que:
a. Las larvas se hallan de regreso en el ciclo pulmonar.
b. Los adultos alcancen la fase de oviposicin.*
c. Los huevos maduren y salgan las larvas.
d. Ninguna de las anteriores.

2641. Siempre que un paciente presenta diarrea continua con exceso de moco,
dolor en la parte superior del abdomen y eosinofilia elevada, tenemos que
sospechar de:
a. Ascaridiasis.
b. Unicinariasis.
c. Tricocefalosis.
d. Estrongiloidiasis.*

2642. La larva filariforme de Strongiloides stercolaris pude identificarse con la


coloracin de un papanicolaou, en muestra de:
a. Lquido asctico.
b. Liquido cefalorraqudeo.
c. Heces.
d. Esputo.
e. Slo a y b.*
f. Todos.

2643. La presencia de cristales de Chaecort-Leyden y ausencia de huevos de


uncinaria, se presenta en el periodo de:
a. Prepatencia.*
b. Infestacin.
c. Resolucin.
d. En cualquiera de ellos.
e. En ninguno de ellos.

2644. En el diagnstico de la oxiuriasis, se obtiene mejor resultado con:


a. El escobillon perineal.
b. Material debajo de la ua.
c. Parsitos adultos.
d. Torundas perianales matinales.*

2645. La ascariasis intestinal se diagnostica a veces a consecuencia de un estudio:


a. Examen concentrado de las heces por mtodo de flotacin.
b. Estudio baritado de tubo digestivo.*
c. Aspirado bronquial en pacientes asmticos.
d. Slo a y c.

2646. En el diagnstico de la oncocercosis las pruebas inmunolgicas se utilizan:


a. Siempre.
b. En zonas de menor riesgo.
c. En circunstancias especiales.*
d. Cuando hay complicaciones.

2647. La paragonimiasis falsa se produce por:


a. Ingestin de berros.
b. Ingestin de caracoles.
c. Ingestin de apangora y agua de ro.
d. Ingestin de venado infectado por huevos.
e. Ninguno de los anteriores.*

2648. El diagnstico de la paragonimiasis se hace en:


a. Esputo.
b. Derrame pleural aspirado.
c. Heces.
d. Lesiones cutneas.
e. Todas.*

2649. La prueba de Kato es eficaz para el diagnstico de:


a. Diphyllobotrium latum.*
b. Dipylidium ccaninum.
c. Dioctophima renale.
d. Todos.
e. Ninguna.

2650. Para el diagnstico de la oncocercosis los mtodos convencionales se


utilizan:
a. Siempre.*
b. En zonas de menor riesgo.
c. En circunstancias especiales.
d. Cuando hay complicaciones.

2651. Seale el nematodo intestinal no hematfago:


a. Trichiuris trichiura.
b. Ascaris lumbricoides.
c. Strongiloides stercoralis.
d. Ancylostoma duodenale.*
e. Necator americanus.

2652. La elefantiasis es producida por cual de las siguientes filarias:


a. Dirofilaria inmitis.
b. Onchocerca volvulus.
c. Wuchereria bancropti.*
d. Loa-loa.
e. Dracunculus medinensis.

2653. Pertenecen a los seres vivos clasificados como venenosos los siguientes, a
excepcin de:
a. Crustceos.*
b. Insectos.
c. Miripodos.
d. Arcnidos.
e. Reptiles.

2654. En las infecciones intensas, la mucosa intestinal puede adoptar un patrn en


panal de abejas por la presencia de parsitos adultos y larvas, se puede pensar en:
a. Amebiasis.
b. Strongiloidiasis.*
c. Giardiasis.
d. Ascaridiasis.
e. Balantidiasis.

2655. El cuadro clnico de calcificaciones intracerebrales,


hidrocefalia, convulsiones, es producido por cual parsito:

corioretinitis,

a. Entamoeba histolytica.
b. Tripanosoma cruzi.
c. Toxoplasma gondii.*
d. Plasmodium vivax.
e. Ascaris lumbricoides.

2656. Una lcera localizada en la mucosa del coln de forma irregular, hipermica,
con fondo necrtico con presencia de trofozotos en las paredes intestinales,
corresponden a una infestacin por:
a. Balantidium coli.
b. Entamoeba histolytica.
c. Trichuris trichiura.
d. Slo a y b.*
e. Todas las anteriores.

2657. La Trichomona vaginalis produce patologa en :


a. Slo en vagina.
b. Vagina y uretra.*
c. Vagina uretra y crvix uterino.
d. Prstata, uretra y cervix.

2658. El tratamiento de eleccin en la toxoplasmosis en la embarazada es:


a. Primetamina + sulfadiacina.*
b. Sulfadiacina.
c. Espiramicina.
d. Cloroquina.
e. Tetraciclina.

2659. En relacin al paludismo es cierto que:


a. La profilaxis con cloroquina es eficaz en todos los pases del mundo.*
b. Se ha conseguido obtener una vacuna que permite una profilaxis eficaz.
c. El diagnstico se basa en mtodos inmunolgicos.
d. Est por declararse la erradicacin de la enfermedad.

2660. El principal mecanismo de accin patgena en giardiasis es:


a. Txico.
b. Alrgico.
c. Infeccioso.
d. Mecnico.*
e. Exfoliatriz.

2661. En la giardiasis est disminuida la absorcin de:


a. Vitamina D y B1.
b. Glucosa y maltosa.
c. Vitamina D, B12 y D-Xilosa.
d. Vitamina A, B12 y D-Xilosa.*
e. Vitamina C, B6 y Glucosa.

2662. Los gusanos adultos de Onchocerca volvulus se localizan en:


a. Ganglios linfticos inguinales.
b. Ganglios linfticos axilares.
c. Hgado.
d. Bazo.
e. Tejido celular subcutneo.*

2663. Son caractersticas de los nematodos:


a. Cuerpo segmentado.
b. Gonocricos.
c. Aparato circulatorio.
d. Todas.
e. Slo b y c.*

2664. El Sndrome de Loefler es causado por:


a. Ascaris lumbricoides.
b. Tricocfalos.
c. Uncinarias.
d. Todas.
e. Slo a y c.*

2665. La contaminacin de los alimentos por las cucarachas conlleva el riesgo de


infestacin por:
a. Ascaris lumbricoides.
b. Trichinella spiralis.
c. Balantidium coli.
d. Todas.
e. Slo a y b.*

2666. El examen coproparasitario es til para el diagnstico de:


a. Fasciolasis.*

b. Cisticercosis.
c. Toxocariasis.
d. Oncocercosis.
e. Ninguna.

2667. La lcera leishmanisica conocida como de los chicleros se presenta en:


a. Extremidades superiores.
b. Extremidades inferiores.
c. Nariz.
d. Orejas.*
e. Slo a y b.

2668. La transmisin de la Enfermedad de chagas se realiza mediante:


a. Ingesta de alientos contaminados.
b. Gotitas de saliva.
c. Transplacentaria.
d. Heces de triatotomidos.
e. c y d.*

2669. El signo de Romaa se puede observar en la Enfermedad de chagas durante:


a. 1 ao.
b. 2 meses.
c. 20 das.*
d. 1 mes.
e. 72 horas.

2670. De las aseveraciones siguientes seale la correcta:


a. El gnero plasmodium que parasita al hombre comprende cuatro especies.
b. Cada especie provoca una forma clnica de paludismo.
c. El ciclo evolutivo del parsito es comn para todas las especies.
d. Todas son correctas.*
e. Todas son incorrectas.

2671. El pigmento malrico se deposita en:


a. Hgado.
b. Bazo.
c. Ganglios linfticos.
d. Todas .
e. Ninguna.*

2672. Se considera zona endmica para malaria a aquella que:


a. Se focalizan los casos.
b. Es limitada Slo en el sector selvtico.
c. La transmisin es inestable.
d. Todas.*
e. Slo a y b.

2673. Para el diagnstico de paludismo debemos considerar:


a. Aspecto clnico.
b. Aspecto geogrfico.
c. Aspecto entomolgico.
d. Aspecto parasitolgico.
e. Todos.*

2674. Para el tratamiento de los parsitos debemos considerar:


a. Mecanismo de accin.
b. Efectos sobre el husped.
c. Esquemas cortos.
d. Todos.*
e. Slo a y b.

2675. Los imidazoles tienen accin sobre:


a. Protozoarios.
b. Helmintos.
c. Cestodos.
d. Todos.*
e. Slo b y c.

2676. Sobre Ameba histoltica:


1. En la colitis amibiana fulminante no se presenta atonia del esfnter anal.
2. En el Absceso amibiano heptico el contenido de el mismo es purulento.
3. En la ruptura de Absceso Amibiano Heptico puede presentarse derrame pleural entre
sus manifestaciones.
4. El examen coprolgico permite observar los caractersticos 7 ncleos del quiste de A.
histltica.
SELECCIONE:
a. S 1 es correcta.
b. S 2 es correcta.
c. S 3 es correcta.*
d. S 1, 2 y 3 son correctas.
e. S 3 y 4 son correctas.

2677. Seale lo correcto sobre Giardia lamblia:


a. La G. lamblia no produce sndrome de mala absorcin intestinal.
b. La G. lamblia permanece viable pocos das en el suelo hmedo.
c. El quiste de G., lamblia posee 2 a 4 ncleos y un axostilo muy notorio.*
d. El axostilo del trofozoito se encuentra atravesado por 2 estructuras denominadas
rizoplastos.
e. Todo es verdadero.
98. Con respecto al Ascaris lumbricoides:
1. El macho presenta en su extremo posterior una curva en la cual existen 2 espculas
que sirven para la copulacin.
2. Se ha calculado que la hembra pone alrededor de 200.000 huevos diarios.
3. Los parsitos adultos pueden producir irritacin de la mucosa intestinal debido al
movimiento de estos.
4. El sndrome de Loeffler es consecuencia de la localizacin errtica de los parsitos en los
pulmones.
5. Se puede producir granulomas de cuerpo extrao a partir de la ascariosis.
SELECCIONE:
a. S todas son correctas.*
b. S todas son falsas.
c. S 1, 2 y 3 son correctas.
d. S 1, 2 y 5 son correctas.
e. S 4 es correcta.

2678. Seale lo correcto respecto a Trichiuris trichiura:


a. La enfermedad que produce es una geohelmintosis.
b. El Pamoato de oxantel es eficaz contra la tricocefalosis pero poco eficaz contra la
ascariosis.
c. Su caracterstica principal en la patogenia es el prolapso rectal.
d. Todas son verdaderas.*
e. Si a y c son verdaderas.
2679. Sobre Strongyloides stercoralis:
1. La hembra mide aproximadamente 2mm de largo por 50u de dimetro.
2. La va de transmisin es oral-fecal.
3. Durante su ciclo de vida, algunos pueden transformarse en parsitos de vida libre.
4. El parsito puede migrar a vsceras como el cerebro y los pulmones.
5. La ivermectina, adems de ser eficaz contra la estrongiloidiosis, lo es tambin en
ascariosis, tricocefalosis y uncinariosis.
SELECCIONE:
a. S 1,2,3 y 4 son correctas.

b. S 1,3 y 4 son correctas.*


c. S 1 y 3 son correctas.
d. S 4 y 5 son correctas.
e. S 2 y 4 son correctas.

2680. Seale lo correcto respecto a la oxuriosis:


a. El mtodo de la cinta engomada transparente es una importante forma diagnstica.*
b. El examen coprolgico es una importante herramienta diagnstica en esta parasitosis.
c. La inmunidad a esta enfermedad aumenta con la edad y el contacto con el agente
etiolgico en proporcin aritmtica.
d. La piperazina no es efectiva para el tratamiento de oxiurosis.
e. Todo es correcto.

2681. Con respecto a los cestodos:


1. Hymenolepis nana posee un esclex sin ganchos con 4 ventosas, rostelo retrctil y
corona de ganchos.
2. Hymenolepis diminuta posee un esclex sin ganchos con 4 ventosas.
3. Dipylidium caninum posee un esclex de forma romboidal provista de 4 y un rostelo
retrctil armado de varias coronas de ganchos.
4. En todas las especies de cestodos la forma de huevo presenta 2 pares de ganchos
caractersticos.
5. El diagnstico de Ralletina quitensis se lo hace mediante el hallazgo de progltides en el
esputo del paciente.
SELECCIONE:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.*
b. Si 4 y5 son correctas.
c. Si 1, 2 y 5 son correctas.
d. Si ninguna es correcta.
e. Si todas son correctas.

2682. Sobre el paludismo seale lo correcto:


a. Empdocles combati una epidemia de paludismo usando heces secas de cocodrilo
como medida teraputica.
b. Los parsitos que producen esta enfermedad proceden del orden Eucooidiida.*
c. En sangre circulante se deben diferenciar tres tipos de estados: trofozoitos,
esquizoogonias y esquizontes.
d. Las esquizoogonias en sangre a veces producen una formacin en roseta que los
caracteriza.
e. Todo es correcto.

2683. Seale lo correcto con respecto a la morfologa del plasmodium:

a. P. vivax muestran al examen microscpico un eritrocito de tamao normal, plido con


escasa granulaciones.
b. P. malariae en su estado de trofozoito presenta formas anilladas y en banda.*
c. Los gametocitos de P. malariae son los ms grandes, son esfricos y tienen abundante
pigmento malrico.
d. Todo es correcto.

2684. Seale lo correcto con respecto a la patogenia de plasmodium:


a. Los eritrocitos afectados no alteran su paso por los capilares.
b. Los eritrocitos tienen una capacidad de aumentar su adhesividad al endotelio capilar en
esta parasitosis.*
c. Las diferentes especies de plasmodium producen dao a los eritrocitos pero no causan
hemlisis de la sangre.
d. En etapas tardas del ciclo de patogenia se produce formacin de quistes malricos a
nivel del cerebro.
e. Todo es correcto.

2685. Sobre la enfermedad de chagas:


1. Es trasmitida por la familia de insectos reduviidae.
2. Producida por el tripanosoma.
3. En la enfermedad de chagas por lo general se produce edema local entre una de sus
manifestaciones.
4. La patologa ms importante es la Cardiopata chagsica.
5. Puede producirse la formacin de megavsceras.
SELECCIONE:
a. Si 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si 3 y 4 son correctas.
c. Si 2 y 4 son correctas.
d. Si 1 y 4 son correctas.
e. Si todas son correctas.*

2686. Sobre leishmania:


1. Es una antropozoonosis que llega al hombre por la picadura de insectos afectados.
2. En su etiologa se las han separado en dos subgneros, leihmania y viannia.
3. Los amastigotes miden 2 a 5u de longitud.
4. Los promastigotes miden de 10 a 15 micras de longitud.
5. Los vectores pertenecen a los gneros Phlebotomus y Lutzomyia.
SELECCIONE:
a. Si 1 y 2 son correctas.
b. Si 3 y 4 son correctas.
c. Si 1 y 5 son correctas.
d. Si 2 y 5 son correctas.
e. Si todas son correctas.*

2687. Sobre la toxoplasmosis:


1. El T. gondii puede atravesar la barrera placentaria y producir graves alteraciones en el
nuevo ser.
2. El agente etiolgico pertenece a la subclase coccidia.
3. El taquizoto presenta roptrias y anillos polares.
4. Se pueden formar quistes a partir de los bradizoitos sin que el husped desarrolle
inmunidad.
5. La toxoplasmosis cerebral se presenta principalmente en pacientes inmunosuprimidos.
SELECCIONE:
a. Si 1,3 y 4 son correctas.
b. Si 1, 2, 3 y 4 son correctas.
c. Si 1, 2, 3 y 5 son correctas.*
d. Si 2, 3, 4 y 5 son correctas.
e. Si todas son correctas.

2688. Sobre las filarias:


1. Wuchereria bancrofti produce filariosis linftica.
2. Onchocerca volvulus en su estado adulto habita en el tejido conjuntivo y subcutneo de la
piel.
3. Mansonella ozzardi es un parsito restringido al continente americano que no puede
vivir en Europa debido a las caractersticas climticas de este continente.
4. Loa loa es propia de Africa pero tambin puede habitar especialmente en la regin
Kamchakta.
5. La Microfilaria bolivarienses fue descubierta en un gran brote epidmico en Bolivia el
siglo pasado.
SELECCIONE:
a. Si todas son correctas.
b. Si ninguna es correcta.
c. Si 1, 2 y 3 son correctas.*
d. Si 1, 2 y 5 son correctas.
e. Si 2, 3 y 4 son correctas.
2689. Cul no es flagelado intestinal y del aparato genitourinario?
a. Trichomonas.
b. Giardia.
c. Tripanosoma.*
d. Chilomastix.
e. Dientamoeba.
2690. El parsito denominado Fasciola heptica comn en los animales herbvoros y
frecuente en el hombre pertenece a la clasificacin de:

a. Artrpodos.
b. Filarias.
c. Protozoarios.
d. Nematodos.
e. Trematodos.*

2691. Giardia lamblia, es el nico protozoario patgeno comn encontrado en:


a. Ciego y apndice cecal.
b. Recto y sigmoides.
c. Duodeno y yeyuno.*
d. Intestino grueso.
e. Vas biliares.

2692. Las formas evolutivas de Giardia lamblia son:


a. Quistes y trofozoitos.*
b. Trofozoitos y bradizoitos.
c. Miracidios y esporoquistes.
d. Seudoquistes y formas vegetativas.
e. Formas vegetativas y coracideos.

2693. En el humano los cestodos importantes de los tejidos y del intestino


pertenecen a los gneros, excepto:
a. Taenia.
b. Echinococus.
c. Hymenolepis.
d. Schistosoma.*
e. Spirometra.

2694. La fiebre terciaria benigna del paludismo es producida por:


a. Plasmodium falciparum.
b. Plasmodium malariae.
c. Plamodium knowlesi.
d. Plasmodium vivax.*
e. Plasmodium ovale.

2695. Qu tipo de plasmodium invade los eritrocitos cualquiera que sea su edad?
a. P. vivax.
b. P. malariae.
c. P. falciparum.*
d. P. ovale.

2696. El paludismo cerebral una complicacin grave puede ser producido por:
a. P ovale.
b. P falciparum.*
c. P vivax.
d. P malariae.

2697. En el embarazo es indispensable continuar la profilaxis del plasmodium con:


a. Cloroquina.*
b. Pirimetamina.
c. Sulfonamidas.
d. Todos los sealados .
e. Ninguno de los sealados.

2698. La duracin de la esquizogonia de las diferentes especies de plasmodium


son, excepto:
a. P. vivax: 48 horas.
b. P. falciparum: 36 a 48 horas.
c. P. malariae: 96 horas.*
d. P. ovale: 48 horas.

2699. Todo es caracterstico de la tripanosomiasis, excepto:


a. Los hemoflagelados se presentan en la sangre como tripomastigotes alargados.
b. El epimastigote precede a la formacin de tripomastigotes.
c. Los tripanosomas infectantes de T.b. gambiense se introducen a
travs de la picadura de la mosca tse-ts.
d. Las farmas inyectantes del T. cruzi pasan a los humanos por picadura del mosco
triatomino.*
e. La enfermedad de chagas es comn en los lactantes.

2700. Seale lo incorrecto en relacin a la Enfermedad de chagas.


a. El signo de Romaa es caracterstica al principio especialmente en nios.
b. Se detectan los parsitos 1 a 2 das como tripomastigotes en sangre.*
c. La lesin primaria se acompaa de linfadinitis regional aguda.
d. La miocarditis intersticial es la manifestacin ms grave de esta enfermedad.
e. Se transmite a travs de la placenta.

2701. Seale el concepto correcto en relacin al Balantidium coli.


a. El trofozoito es un microorganismo en forma de pera y con cilios.

b. Sus quistes no pasan a las heces.


c. La oxitetraciclina no es eficaz para su tratamiento.
d. La diarrea crnica recidivante que alterna con estreimiento es su manifestacin clnica
ms comn.*
e. La sigmoidoscopia no es til para su diagnstico.

2702. Todo es caracterstico del gnero plasmodium, excepto:


a. Son parsitos intracelulares ameboides de los vertebrados.
b. El P vivax invade principalmente eritrocitos viejos.
c. El perodo de incubacin del P. malariae es de 10 das.*
d. La fase exoeritroctica del ciclo biolgico se hace en el hgado.

2703. El Paragonimus westermani afecta ms frecuentemente al:


a. Colon.
b. Piel.
c. Cerebro.
d. Pulmn .*
e. Corazn.

2704. El husped definitivo de la mayora de cestodos es:


a. Perro.
b. Gato.
c. Cerdo.
d. Hombre.*
e. Vaca.

2705. El cuadro clnico de calcificaciones cerebrales, coriorretinitis, hidrocefalia,


microcefalia, convulsiones, es producido por uno de estos parsitos:
a. Ascaris lumbricoides.
b. Plasmodium vivax.
c. Entamoeba histolytica.
d. Tripanosoma cruzi..
e. Toxoplasma gondii.*

2706. Existe transmisin transplacentaria y menigoencefaltica en la infeccin por:


a. Entamoeba histolytica.
b. Leishmania donovani.
c. Leishmania brasiliensis.
d. Toxoplasma gondii.*
e. Pneumocystis carin.

2707. El tratamiento de eleccin para Hymenolepis nana es:


a. Mebendozol.
b. Proziquantel.*
c. Pamoato de pirantel.
d. Tiabendazol.
e. Todos los sealados.

2708. La localizacin del husped de la fasciolopsiasis es:


a. Hgado.
b. Pulmones.
c. Intestino delgado.*
d. Cerebro.
e. Subcutnea.

2709. El engrosamiento mrbido de las extremidades, glndulas mamarias y


genitales, es una respuesta inmunopatolgica a la infeccin prolongada por:
a. Onchocerca volvulus.
b. Wucherenia malayi.
c. Wucherenia bancrofti.*
d. Manzonella ozzardi.
e. Ninguna de las sealadas.

2710. Con respecto a Dientamoeba fraglis:


1. Se reconoce como ameboflagelado del mismo orden de las trichomonas.
2. Comnmente se encuentra en el coln humano junto con amibas verdaderas.
3. Es un parsito del humano y tambin de las ovejas.
4. Puede presentar manifestaciones clnicas similares a los que ocurren en la giardiasis.
SELECCIONE:
a. S Slo 1,2 y3 son correctas.
b. S Slo 2 y 3 son correctas.
c. S Slo 1 y 3 son correctas.
d. S Slo 4 es correcto.
e. S todos son correctos.*

2711. El purito anal en la infestacin por oxiuros se produce por:


a. Muerte del parsito.
b. Migracin de la hembra.
c. Eliminacin de huevos.
d. ay b.

e. b y c.*

2712. El protozoario de mayor tamao que parasita al hombre es:


a. Giardia lamblia.
b. Balantidiun coli.*
c. Entamoeba histolytica.
d. Cryptosporidium parvum.
e. Trichomona hominis.

2713. Todo es caracterstico de tricurosis, excepto:


a. Los gusanos adultos residen en el colon y en el ciego.
b. El ciclo vital dura 1 ao y los gusanos adultos viven 3 meses.*
c. Las hembras adultas depositan miles de huevos que se eliminan por las heces.
d. Los huevos del tricocfalo, son en forma de limn caracterstico.
e. El mebendazol constituye un tratamiento seguro y eficaz.

2714. Seale el concepto incorrecto:


a. El diagnstico de oxiuros se establece a travs del examen de las heces.
b. El purito perianal constituye el sntoma cardinal de los oxiuros.
c. La hembra de la enterobiosis libera hasta 10.000 huevos maduros*
d. El ciclo vital de los oxiuros dura un mes.
e. En raras ocasiones los oxiuros pueden ocasionar vulvovaginitis.

2715. Seale lo verdadero en relacin al anquilostoma.


a. Se produce anemia ferropnica.*
b. El anquilostoma adulto mide 1 mm de longitud.
c. El anquilostoma duodenale vive alrededor de 2 a 5 aos.
d. Las larvas infecciosas no alcanzan los pulmones.
e. En la infestacin los huevos son de forma irregular de 100um.

2716. Todo es caracterstico de la triquinosis, excepto:


a. Se desarrolla despus de la ingestin de carne de cerdo infectada por quistes de
trichinella.
b. El cido y la pepsina del jugo digestivo libera a las larvas enquistadas.
c. Las larvas penetran en el msculo esqueltico.
d. Las larvas se destruyen congelando la carne a 15 grados centgrados.
e. El edema periorbitario no es importante para el diagnstico.*
2717. La forma ms frecuente de Larva migratoria visceral es debido a un
nematodo que parasita en:

a. Gato.
b. Perro.*
c. Conejo.
d. Rata.
e. Humanos.

2718. Los Quistes de equinococos se localizan ms frecuentemente en:


a. Ganglios linfticos.
b. Piel y pulmones.
c. Hgado y pulmones.*
d. Ojos.
e. Articulaciones.

2719. Todo es caracterstico de Hymenolepiasis nana, excepto:


a. Es la ms frecuente de todas las infecciones por cestodos.
b. No requiere un hospedador intermediario.
c. El tratamiento ms adecuado es el prasiquantel
d. Las progltides son caractersticas de las heces.*
e. Las larvas despus de 10 a 12 das se transforman en gusanos adultos.

2720. La infeccin de Trichomona vaginalis en hombres y mujeres se afecta a:


a. Vulva y epiddimo.
b. Slo en vagina.
c. Slo en prstata.
d. Prstata, uretra, vagina y cuello uterino.*
e. Utero y vesculas seminales.

2721. Seale el concepto incorrecto en relacin a tricomonas:


a. Son protozoarios flagelados con 3 a 5 flagelos anteriores.
b. El metronidazol, el timidazol son eficaces para su tratamiento.
c. Al microscopio los quistes son identificables.*
d. El PH ptimo para el crecimiento invitro es 5.5 a 6.0
e. La infeccin no confiere inmunidad aparente.

2722. En el laboratorio Chilomastix mesnili puede confundirse con:


a. Dientamoeba fragilis.
b. Tricomonas.*
c. Giardia lamblia.
d. Ballantidium coli.
e. Tripanosoma.

2723. Son flagelados de la sangre y tejidos:


a. Isospora,Toxoplasma.*
b. Tripanosoma, Leishmania.
c. Ballantidium coli.
d. Clonorchis.
e. Fasciola.

2724. El vector de leishmaniasis es un artrpodo del gnero:


a. Aedes.
b. Lutzonias.*
c. Culex.
d. Simulium.
e. Anopheles.

2725. El signo de Romaa


manifestacin clsica de:

( edema indoloro unilateral del prpado) es la

a. Enfermedad de chagas.*
b. Leishmaniasis.
c. Toxoplasma gondii.
d. Paragonimus.
e. Filaria.
2726. La enfermedad del sueo es producida por:
a. Filaria.
b. Rizopodo.
c. Esporozoario.
d. Nematelminto.
e. Tripanosoma africano.*

2727. El sinnimo de la leishmaniaris visceral es:


a. Furnculo de Bagdad.
b. Espundia.
c. Botn de Oriente.
d. Kala-Azar.*
e. Oreja de chiclero.

2728. La lcera de chiclero de la leishmaniasis se constata comnmente en:


a. Orejas.*

b. Cara.
c. Cuello.
d. Extremidades superiores.
e. Extremidades inferiores.

2729. Presencia de abscesos en el colon y el leo con


mrgenes sobresalientes diarrea recidivante de tipo crnico
que alterna con estreimiento es la manifestacin clnica
ms comn de:
a. Ballantidium coli.*
b. Entamoeba histolytica.
c. Trichuris trichiura.
d. Slo ay b.
e. Todas las anteriores.

2730.Qu no es caracterstico de la disentera amebiana?


a. Muchos residuos fecales.
b. Eritrocitos deformados.
c. Abundantes cristales de Charcot-Leyden.*
d. Pocos leucocitos polimorfonucleares.
e. Escasos trofozotos.

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