PRUEBAS DE LABORATORIO

Las pruebas realizadas en el laboratorio clnico se basan fundamentalmente, en el anlisis de

muestras de pacientes y su objetivo es apoyar eficazmente el diagnstico y tratamiento clnico,
proporcionando evidencia efectiva de condiciones patolgicas, monitoreo de terapias, evolucin
clnica, pronstico etc. Esta labor se concreta mediante la entrega en un resultado de examen
que proporciona la informacin investigada a partir de una muestra clnica. (1)
Sin embargo, para que el resultado de una muestra en estudio posea utilidad clnica es
fundamental que todas las etapas involucradas en este proceso (fases preanaltica-analticapost-analtica) se ejecuten en forma ptima para asegurar con ello la calidad de la muestra, de
los procesos y de los resultados.(1)
El garantizar que el proceso que incluye desde la solicitud del examen hasta la emisin del
informe sea adecuado, requiere del compromiso permanente del equipo de salud, en el
entendido de que las decisiones derivadas de la informacin emitida por el laboratorio el
resultado, deben asegurar la calidad y seguridad (bioseguridad) en la atencin de nuestros
pacientes y reflejar su real estado fisiolgico, para que esa manera se pueda brindar a el
paciente un tratamiento adecuado.(1)
Se pude mencionar las principales pruebas de laboratorio:
1. Anlisis de sangre
Los anlisis de sangre se usan para valorar numerosos procesos y trastornos orgnicos. Entre
las pruebas frecuentes se encuentran los estudios enzimticos, lpidos sricos, nivel de
electrlitos, recuento de hemates y leucocitos, factores de coagulacin, niveles hormonales y
niveles de productos de degradacin como el nitrgeno ureico (2).
Los dispositivos de deteccin sistemtica multifsica permiten realizar anlisis de sangre de
forma rpida y simultnea con una muestra de sangre muy pequea. La ventaja de estas
mquinas es que se dispone de los resultados con gran rapidez y menor coste (2).
2. Anlisis de Orina
Los anlisis de orina son fciles de realizar y proporcionan informacin valiosa sobre
numerosas funciones orgnicas, como la funcin renal, el metabolismo de la glucosa y distintos
niveles hormona les. Para establecer si el paciente necesita ayuda, hay que valorar su
capacidad para producir especmenes adecuados (2).
El anlisis de orina proporciona informacin valiosa para la deteccin, diagnstico diferencial y
valoracin de alteraciones nefro-urolgicas, y, ocasionalmente, puede revelar elementos de
enfermedades sistmicas que transcurren silentes o asintomticas. Su interpretacin data
desde los albores de la medicina, y gracias al desarrollo de tcnicas bioqumicas aplicadas a la
orina, la informacin que aporta, as como su exactitud, estn en continuo crecimiento. Las
caractersticas ms tiles del examen de orina son: lo fcil y rpidamente disponible de la
muestra a analizar, la posibilidad de obtener informacin sobre muchas funciones metablicas
importantes de nuestra fisiologa, y al ser un mtodo de laboratorio simple y rpido. Los
elementos que constituyen la orina son dinmicos y pueden variar con la dieta, actividad,
consumo de medicamentos y otras variables.

3. Anlisis bioqumico.
Rutinariamente se analiza la presencia de protenas, hemoglobina, glucosa, cuerpos cetnicos,
sales biliares y bilirrubina. Todas estas pruebas estn incluidas en las tirillas reactivas y
normalmente la reaccin debe ser negativa. En caso de observarse reaccin positiva, se
informa con una a cuatro cruces (+ a ++++), segn la intensidad del color desarrollado. Cabe
destacar que esta tcnica aporta resultados semicuantitativos, debindose procesar la muestra
por mtodos de tipo cuantitativo si se desea establecer la concentracin exacta de tales
sustancias. (3)
4. Anlisis inmunologicos
Para muchas pruebas inmunolgicas in vitro se requieren preparaciones purificadas o
enriquecidas de linfocitos de la sangre perifrica. Algunos ejemplos son la enumeracin o
recuento de linfocitos T y B por mtodos manuales, las pruebas de respuesta proliferativa hacia
mitgenos en cultivo, la determinacin de antgenos HLA, la respuesta al cultivo mixto de
linfocitos, y otros procedimientos de utilidad tanto en el laboratorio clnico de rutina como en el
de investigacin (4).
Las primeras tcnicas empleadas para aislar los linfocitos sanguneos consistan en mezclar la
muestra con un agente aglutinante de eritrocitos, con el fin de que estos se separaran debido a
la sedimentacin de los grumos. Sin embargo, estas tcnicas son lentas, dan un bajo
rendimiento final y una baja pureza. Posteriormente se desarrollaron las tcnicas de
centrifugacin en gradientes. Byum (1958) ide un mtodo basado en la centrifugacin de la
muestra sobre un gradiente de densidad discontinuo, cuyo medio original consista en una
mezcla de ficoll y metrizoato de sodio, con densidad de 1,077 g/ml. Este mtodo es rpido y
simple, por lo que se utiliza muy comunmente para obtener preparaciones enriquecidas de
linfocitos sanguneos. Aunque estrictamente esta tcnica resulta en la separacin de los
leucocitos mononucleares, que incluyen tanto a los linfocitos como a los monocitos, los
primeros superan ampliamente en nmero a los segundos, cuando se trabaja con muestras de
sangre perifrica (4).
5. Anlisis parasitolgico
Esta prueba es muy til para recobrar, identificar y demostrar el parsito, para poder
determinar la etiologa del proceso de infeccin o enfermedad.
a. Mtodos directos: Identificar parsitos o sus productos de reproduccin
b. Mtodos indirectos: Obtener con pruebas serolgicas y de otro tipo resultados que, unido a
la clnica y a otras consideraciones, dan un diagnstico problable (5).

CONCLUSION
Por medio de la presente prctica se puede observar que existen diferentes exmenes de
laboratorio que nos sirven porque nos ayudan entre otras cosas a orientar un Diagnostico, lo
que es de vital importancia ya que va a permitir brindar un tratamiento oportuno en beneficio de
los pacientes.

BIBLIOGRAFIA
1. Manual laboratorio clnico. Toma de muestras biolgicas. Cdigo: labmtm2006-1. Edicin: 05.
[Citado 01. Julio. 2012]
Disponible
en:
http://hospitaldelosandes.cl/biblioteca_virtual/wpcontent/uploads/2013/05/MANUAL-DE-TOMA-DE-MUESTRA-2012-2015.pdf

2. Kathleen Deska Pagana. Mosby. Gua de pruebas diagnsticas y de laboratorio 8.a edicin
Disponible en: http://media.axon.es/pdf/69087.pdf
3. Laboratorio de bioqumica clnica. [pgina en internet].
Disponible
en:
http://www.fmed.uba.ar/depto/bioqhum/TP%20%2014%20Bioquimica
%20Clinica-Sangre%20y%20orina.pdf
4. Bruno Lomonte V. Tcnicas de Laboratorio en Inmunologa Clnica. Tercera Edicin, 2009
Disponible en: http://www.medic.ula.ve/idic/docs/clases/iahula/curso_2010/suplementariotema16.pdf
5. Rina Girard de Kaminsky, M.Sc. Manual de Parasitologa. Mtodos para Laboratorios de
Atencin Primaria de Salud. 2da. Edicin.
Disponible en: http://www.bvs.hn/Honduras/pdf/Manual%20Parasitologia%202007.pdf