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ANTIBITICO

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

INTRODUCCIN
Desde el nacimiento hasta la pubertad, que tiene
lugar alrededor de los 14 aos, se produce una
maduracin progresiva de los diferentes rganos del
ser humano. As, los nios son inmaduros fsica,
fisiolgica y emocionalmente. Esta inmadurez
condiciona el comportamiento del frmaco dentro del
organismo, y por tanto hace diferentes a los nios de
los adultos a la hora de administrarles
medicamentos.
Administrar medicamentos a los nios no es una
tarea fcil ni mucho menos divertida. Por otra parte
la dosificacin de los medicamentos en los nios
pequeos se hace normalmente segn el peso de
modo que la necesidad de realizar clculos en cada
caso aumenta el riesgo de errores de medicacin.
El
presente
documento
proporciona
recomendaciones y tcnicas para facilitar la tarea de
administrar medicamentos a los nios de una forma
segura, eficaz y lo menos complicada posible a los
padres y los cuidadores.

FORMAS FARMACUTICAS

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

JARABE: son soluciones concentradas de azcares


en agua o en otro lquido acuoso, a menudo tiene
incluido el alcohol como conservador, como solvente
de sustancias aromatizantes y contiene la droga. Los
jarabes son eficaces para enmascarar el sabor de
las drogas amargas o saladas. Se utilizan por va
oral, especialmente en pediatra por su sabor dulce.
Ej. Jarabes vitamnicos y antitusgenos. Tener
especial atencin con los nios pequeos.
INYECTABLES: son soluciones o dispersiones
estriles, de uno o ms principios activos en un
vehculo apropiado. En lo posible, una inyeccin
debe ser preparada utilizando un vehculo acuoso.
Los inyectables que son dispersiones deben tener la
estabilidad suficiente para que despus de la
agitacin pueda retirarse una dosis homognea.
SOLUCIONES: Son preparaciones lquidas, no
utilizadas para inyeccin, estriles que contienen
una o ms sustancias solubles en agua. Ej. Solucin
oftlmica y descongestionantes nasales.
con

GOTAS: solucin
concentrado.

el

principio

activo

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

UNGENTOS: son preparaciones homogneas y


semislidas destinadas a la aplicacin externa sobre
la piel o las mucosas. Se utilizan como emolientes o
para aplicar ingredientes activos en la piel con fines
protectores, teraputicos o profilcticos, cuando se
desea obtener cierto grado de oclusin.
POMADAS: son preparados semislidos para
aplicacin externa sobre la piel o las mucosas que
habitualmente contienen sustancias medicinales.
Los tipos de bases para pomadas usadas como
vehculos para drogas son seleccionados o
diseados para la dispensacin ptima de las drogas
y tambin para impartirle propiedades emolientes
(que relaja y ablanda los tejidos) u otras cualidades
de tipo medicinal.

COMPRIMIDO: es una forma farmacutica slida


derivada de la forma polvo por compactacin
mecnica y formulada de manera tal que cada
comprimido representa una unidad posolgica
determinada. En su formulacin hay que tener en
cuenta el principio activo y todas las sustancias
coadyuvantes que contribuyen a que el comprimido
sea estable y eficaz. A esta preformulacin se la
somete a una serie de ensayos experimentales para

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ver las proporciones de los componentes y mejoras


en esa preformulacin, a partir de esto aparece la
formulacin definitiva. Los ensayos son largos y
requieren conocer todas las caractersticas del
principio activo, coadyuvantes.

CAPSULA: son pequeos contenedores o envases


solubles generalmente fabricados a base de gelatina
en cuyo interior se halla la dosis del frmaco que se
administrar por va oral. Es la forma farmacutica
ms utilizada.
TABLETAS: consisten en una mezcla de polvos que
son sometidos a presin por un punzn dentro de
una matriz mediante una mquina. Tienen forma
cilndrica, con bordes bien definidos y superficie
spera al tacto). Las tabletas pueden ser para uso
oral, (deben ser edulcoradas y saborizadas),
masticables, efervescentes (utilizan bicarbonato de
sodio y cido ctrico como desintegrarte) y vaginales.
Las tabletas de uso oral pueden traer un
recubrimiento (comprimidos recubiertos)
GRAJEAS: Son comprimidos recubiertos de una
capa de azcar a las que posteriormente se les
adiciona cera para darles brillo. Las grageas a
diferencia de las tabletas, tienen bordes
redondeados, superficie lisa y brillante y el azcar

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les confiere sabor dulce. Las grageas por lo tanto


son ms fciles de deglutir.
Las grajeas son
cubiertas con capa de azcar, le dan buen sabor y
proteje la humedad.
PASTILLAS: Son slidos que contienen el agente
medicinal en una adecuada base saborizada. Las
pastillas se ponen en la boca, donde se disuelven
con lentitud y liberan los componentes activos.
PLDORAS: Son formas farmacuticas slidas,
pequeas, redondas, con dos ms principios
activos y estn destinadas a la administracin oral.

SUPOSITORIOS: Son formas farmacuticas slidas


de diversos pesos y formas usualmente medicadas
para insercin en el recto, la vagina o uretra.
Despus de colocados los supositorios se ablandan,
se funden y se dispersan o se disuelven en los
lquidos de la cavidad.

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TERMINOS FARMACOLOGICOS
DROGA: sustancia con efectos sobre el sistema
nervioso central, muchas veces de origen natural,
utilizada con fines extra teraputicos.
MEDICAMENTO: es una sustancia qumica o
biolgica capaz de modificar procesos bioqumicos o
fisiolgicos de los seres vivos, dotado de
propiedades para prevenir, diagnosticar, tratar,
aliviar o curar enfermedades, sntomas o estados
patolgicos.
MEDICAMENTO GENRICO: la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) lo define como el
medicamento que es registrado una vez vencida la
patente del innovador y aquel que demostr tener
los mismos efectos teraputicos que el medicamento
original que le sirve de referencia. En otras palabras
es exactamente igual al original.
NOMBRE GENRICO: La OMS define al nombre
genrico de un medicamento o Denominacin
Comn Internacional (DCI), como el verdadero
nombre del frmaco haciendo referencia al nombre
cientfico del principio activo con el que se lo
reconoce internacionalmente.

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EXCRECIN: es el proceso de eliminacin del


medicamento del organismo, utilizando diversas
excretas, pero fundamentalmente la orina.
METABOLISMO: es el conjunto de procesos de
transformacin biolgica de un medicamento o de
una sustancia.
PARENTERAL: cualquier va de administracin de
medicamentos que no sea la que utiliza el tracto
alimentario.
PRINCIPIO ACTIVO: es o son las sustancias que
componen un medicamento.
EXCIPIENTE: sustancia inerte (no tiene efecto
farmacolgico) que acompaa al principio activo
para darle forma, cohesin y conseguir una
disponibilidad del medicamento, en el organismo, en
la concentracin y tiempo requeridos para alcanzar
el efecto farmacolgico deseado (vehculo,
colorantes,
saborizantes,
conservantes,
edulcorantes)
DEPENDENCIA: situacin en la que el organismo
necesita la presencia de un determinado
medicamento para mantener su funcin normal y es
un resultado de la administracin previa de dicho
medicamento.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

ABSORCION: es el conjunto de procesos por el que


un medicamento penetra en el organismo. Hay que
considerar la velocidad de absorcin, por otra parte
la cantidad del medicamento absorbido y por ltimo
el mecanismo de absorcin.
EFICACIA: es la capacidad de un medicamento para
realizar una accin y se mide como la mxima
respuesta obtenible, tras sucesivos incremento en la
dosis.
TOLERANCIA: situacin en la que la dosis de un
medicamento produce un efecto reducido con
relacin al inicial, como resultado de una exposicin
previa al medicamento o a otros similares.
SINDROME DE ABSTINENCIA: cuadro clnico
grave que se presenta tras la supresin brusca de
un medicamento que ha producido dependencia
fsica o tras la administracin de un antagonista (no
produce ningn efecto)
ANAFILAXIA: es una reaccin alrgica aguda que
amenaza la vida del paciente, con hipotensin,
bronco espasmo, y algunos otros sntomas como
urticaria. Es frecuente tras a la administracin
endovenosa o intramuscular del medicamento.

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1.

ANTIBITICOS

La palabra proviene del griego, anti, contra; BIOS,


vida, es cualquier compuesto qumico utilizado para
eliminar o inhibir el crecimiento de organismos
infecciosos. Una propiedad comn a todos los
antibiticos es la toxicidad selectiva: la toxicidad
hacia los organismos invasores es superior a la
toxicidad frente a los animales o seres humanos.
Los antibiticos actan a travs de 2 mecanismos
principales:
BACTERICIDAS (matan los microorganismos
existentes).

1.1 PENICILINA G

PENICILINA G: Se utiliza por va intravenosa,


intramuscular, u oral.
INDICACIONES: Es de primera eleccin en
infecciones como las causadas por estreptococos o
en la sfilis, Infecciones respiratorias, drmicas, otitis,
sinusitis,
bronquitis,
neumona
moderada,
infecciones moderadas de la cavidad oral.
REACCIONES
ADVERSAS:
arritmias,
paro,
eritema,
dermatitis,
prurito,
rash,
urticaria,
convulsiones y anafilaxia.

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METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA: 600 000 UI INTRAMUSCULAR
ADULTOS: 1200 000 UI INTRAMUSCULAR

1.2 PENICILINA V
INDICACIONES:
o Infecciones por estreptococos, por neumococos,
por estafilococos sensibles a la penicilina.
o infecciones odontolgicas.

REACCIONES ADVERSAS:
o Shock anafilctico.
o Neutropenia. Anemia hemoltica.
o Nuseas, vmitos y diarrea. Rara.
o Colitis pseudomembranosa.
o Piel
y
mucosas.
angioedema.
METABOLISMO: Heptico.

ELIMINACIN: Renal.

Eritema,

dermatitis,

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DOSIS
PEDITRICA: L-N:
o 25,000 - 100,000 U.I./kg/da c/6-8h. V.O.

1.3 CLOXACILINA
INDICACIONES:
o Neumona estafiloccica.
o Infecciones de la piel.
o Sinusitis, infecciones de tejidos blandos.
o infecciones biliares, sepsis.
REACCIONES ADVERSAS:
o Tromboflebitis, prurito, rash, urticaria
o Diarrea, dispepsia, vmitos, nauseas, ulceras
orales.
o Proteinuria, anemia embolitica, convulsiones,
anafilaxia.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACION: Renal
DOSIS:

PEDIATRICA:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o DE MAS DE 20kg: 250 A 500 mg V.O, IM/ E.V


c/6horas.
o LACTANTES Y NIOS HASTA 20kg: 6,25 A 25
mg/kg V.O, IM/ E.V c/6horas.
ADULTOS:
o 250 A 500 mg V.O, IM/ E.V c/6horas.

1.4 AMOXICILINA
INDICACIONES:
o Infecciones sistmicas o localizadas causadas
por microorganismos gram-positivos y gramnegativos.
o Neumona, bronquitis, gonorrea.
o Infecciones de odos, nariz, garganta, piel, vas
urinarias.
REACCIONESADVERSAS:
o Nauseas, vmitos, urticaria,
o Cefalea, dermatitis.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal

DOSIS:

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PEDIATICA:
o 20 a 30 mg/kg cada 8 horas
ADULTOS:
o 250 a 500 mg cada 8 horas

1.5 AMPICILINA
INDICACIONES:
o infecciones por bacterias Gram +,
o Sensibles a penicilina.
REACCIONES ADVERSAS:
o diarrea, nauseas, vomito, cefalea.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACION: Renal
DOSIS:
PEDIATRICA:
o infecciones moderadas a severas: de 100 a 200
mg/kg/da
ADULTOS:
o de 0.5 a 2 gr IV- IM

1.6 CEFALEXINA

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

INDICACIONES:
o Infecciones causadas por grmenes sensibles
del tracto respiratorio.
o otitis media, de la piel y tejidos blandos, seo
articulares, genitourinarias incluyendo prostatitis
aguda.
REACCIONES ADVERSAS:
o Urticaria, eritema multiforme,
o Diarrea leve, clico, nauseas, vomito,
o Insuficiencia renal, prurito, anemia hemoltica,
cefalea, mareo, anafilaxia.
METABOLISMO: no se metaboliza en hgado
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA:
o 25 a 50 mg/kg/da V.O en 4 dosis. En otitis

media de 75 a 100 mg/kg/da V.O


ADULTOS:
o de 1 A 4 gr d/ V.O por 4 dosis.

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1.7 CEFALOTINA
INDICACIONES:

infecciones

del

tracto

respiratorio, de la piel, y tejidos blandos,


osteoarticulares, piel o nefritis aguda, septicemia,
endocarditis.
REACCIONES
ADVERSAS:
sincope,
tromboflebitis, rash, urticaria, diarrea leve,
nauseas, vmitos, insuficiencia renal, leucopenia,
anemia
hemoltica,
mareo,
alucinaciones,
convulsiones, disnea y anafilaxia.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA: 13,3 a 26,6 mg/kg E.V c/ 4 horas
ADULTOS: 500 mg a 2 gr cada 4 a 6 horas I.ME.V

1.8 CEFACLOR

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

INDICACIONES:
o otitis media, infecciones respiratorias superiores
e inferiores.
o Infecciones de las vas urinarias
o Infecciones de la piel y tejidos blandos.
REACCIONES ADVERSAS:
o tromboflebitis, sincope,

dermatitis,

eritema

multiforme,
diarrea leve, clico, nauseas,
vmitos.
o Insuficiencia renal, prurito, hematuria.
o

Riesgo de sangrado, anemia hemoltica,

somnolencia, mareo, alucinaciones, cefalea,


convulsiones, disnea, anafilaxia.
METABOLISMO: no presenta.
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA:
o 40mg/kg/da c/6-8h/V.O - D. Mx. 1 g/d

ADULTOS:
o 250 a 500 mg V.O c/8 h D. Mx. 4 g/d

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

1.9 CEFUROXIMA
INDICACIONES: faringitis, amigdalitis, sinusitis
maxilar aguda.
REACCIONES

ADVERSAS:

tromboflebitis,

prurito, urticaria, diarrea leve, clico, nausea,


vomito, disuria, riesgo de sangrado, anemia
hemoltica, somnolencia, cefalea, convulsiones,
anafilaxia.
METABOLISMO: no es metabolizada
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA: Mayor 3 meses de 125 mg V.O
C/12 h x 10 das. Alternativamente 20 mg/kg/da
V.O C/12 x 10 das.
ADULTOS: 200 mg V.O c /12 h por 10 das

1.10 CEFPROZILO
INDICACIONES: Faringitis y amigdalitis; otitis

media, sinusitis aguda, bronquitis aguda,


exacerbacin de bronquitis crnica y neumona;
infeccin de piel y tejido blando.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

REACCIONES ADVERSAS: Diarrea, nuseas,


vmitos, dolor abdominal; elevaciones de valores
de bilirrubina, creatinina srica; rash, urticaria,
mareo, disminucin transitoria de recuento de
leucocitos, eosinofilia, eritema del paal,
superinfeccin, prurito genital y vaginitis.
METABOLISMO: heptico.
ELIMINACIN: renal
DOSIS:
PEDITRICA: Nios > 6 meses-12 aos:
faringitis y amigdalitis: 7,5mg/kg/12h, otitis
media y sinusitis aguda: 15mg/kg/12h, infeccin
no complicada de piel y tejido blando:
20mg/kg/24h.
ADULTO: y nios > 12 aos faringitis,

amigdalitis: 500 mg/24 h; otitis media, sinusitis y


bronquitis aguda y neumona: 500 mg/12 h;
infeccin no complicada de piel y tejido blando:
250 mg/12 h o 500 mg/24 h. V.O.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

1.11 CEFTRIAXONA
INDICACIONES:

infecciones

causadas

por

bacterias Gram -, meningitis.


REACCIONES ADVERSAS: diarrea, nauseas,
vomito.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 50 a 75 mg/kg c/ 24 h I.V
ADULTOS: 500 mg c/12 h

1.12 CEFIXIMA
INDICACIONES:

Faringitis

amigdalitis.

Bronquitis aguda, reagudizacin de bronquitis


crnica y neumonas. Infeccin urinaria no
complicada por E. coli y P. mirabilis
REACCIONES ADVERSAS: Diarrea, nuseas,

colitis
pseudomembranosa,
fiebre,
prurito,
urticaria, cefalea, eosinofilia, aumento de enzimas

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

hepticas, alteracin renal, candidiasis genital,


prurito vaginal y vaginitis.
METABOLISMO: no sufre metabolismo heptico.
ELIMINACIN: renal
DOSIS:
PEDITRICA: 8 mg/kg/24h o 4 mg/kg/12h.
Mx.: 12 mg/kg/da
ADULTO: y nios > 12 aos (> 50 kg): 400
mg/24 h o 200 mg/12 h, 10 das. Mx.: 12
mg/kg/24 h.

1.13 GENTAMICINA
INDICACIONES: infecciones, septicemia, sepsis

neonatal, infecciones respiratorias severas,


peritonitis, infecciones de la piel, quemaduras,
postoperatorio,
profilaxis,
preoperatorios,
enfermedades gonoccicas.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

REACCIONES

ADVERSAS:

prurito,

urticaria,

proteinuria, poliuria, insuficiencia renal, artralgia,


convulsiones, cefalea, letargo, prdida de
audicin.
METABOLISMO: no se metaboliza.
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: RN: 2.5mg/kg/do. Men. 1000g:
c/24h. Men. 1500g: c/18h. May. 1500g: c/12h.
May. 7 das: c/8h,
ADULTOS: 1 a 1, 7 mg/kg c/8hn por 7 a 10 das
I.M E.V

1.14 AMIKACINA:
INDICACIONES: infecciones sistmicas causadas
por organismos susceptibles, vas urinarias.
REACCIONES ADVERSAS: prurito, urticaria,
proteinuria,
poliuria,
oliguria,
artralgia,
convulsiones, cefalea, letargo, irritabilidad, prdida
de la audicin, fiebre, hipersensibilidad.
METABOLISMO: no se metaboliza.

ELIMINACION: renal

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

DOSIS:
PEDIATRICA: PREMATUROS: 10 mg/kg I.M O
E.V en intervalos de 18 a 24 horas por 7 a 10
das
Nios: 7,5mg /kg cada 12 horas I.M / E.V
ADULTOS: 7,5mg /kg cada 12 horas I.M / E.V

1.15 NEOMICINA
INDICACIONES: Diarrea de origen bacteriano.
Estreimiento. Afecciones hepticas
Esterilizacin intestinal preoperatoria.

graves.

REACCIONES ADVERSAS: Grandes dosis largo


tiempo pueden causar atrofia intestinal y s. de
malabsorcin.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: renal y fecal.
DOSIS:
Diarrea: 1-2 g repartido en 3 4 tomas,

preferible antes de comidas.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Estreimiento: 1 g/d, 5-6 das y continuar das


siguientes 250-500mg.
Afecciones hepticas graves: 4-12 g/d.
Esterilizacin intestinal preoperatoria: 1 g/4 h
durante 24 y 72 h antes de intervencin.

1.16 ERITROMICINA
INDICACIONES: bronquitis, neumona, tos ferina,
infecciones de odo, intestino, pulmn, vas
urinarias y piel.
REACCIONES ADVERSAS: diarreas, vmitos,
retortijones,
urticaria,
malestar
nauseas.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA: 15 A 25 mg /kg c/12 h

ADULTOS: 500 mg c/6 h

estomacal,

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

1.17 AZITROMICINA
INDICACIONES:

infecciones

producidas

por

microorganismos sensibles (infecciones del


aparato respiratorio superior e inferior) s.
pneumoniae, h. influenzae y parainfluenzae, b.
catarrhalis. infecciones de la piel y tejidos blandos,
causadas por s. aureus, e. coli, klebsiella spp, b.
fragilis, enterobacter spp.
REACCIONES ADVERSAS: se tolera; diarrea y
heces
sueltas,
molestias
abdominales
(dolor/retortijones), nuseas, vmitos y flatulencia
METABOLISMO: no se metaboliza.
ELIMINACIN: heces.
DOSIS:
PEDITRICA: 10 mg/kg/d C/24h x 3 d.
ADULTO: 500mg C/24h x 3 d. (antes de cada

comida)

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

1.18 CLARITROMICINA
INDICACIONES: faringitis, amigdalitis, sinusitis,
bronquitis aguda, reagudizacin de bronquitis
crnica, neumona bacteriana, infeccin de piel y
tejidos blandos leve-moderada, foliculitis, celulitis,
erisipela, infeccin localizada o diseminada. Nios:
faringitis estreptoccica, bronquitis y neumona
bacteriana, otitis media aguda, imptigo, foliculitis,
celulitis, abscesos.
REACCIONES

ADVERSAS:

Cefalea,

dolor

abdominal, diarrea, vmitos, nuseas, aumento de


enzimas hepticas, alteracin del olfato,
perversin del sabor, prdida reversible de
audicin, tinnitus, erupcin leve, candidiasis oral,
dispepsia, estomatitis, glositis
METABOLISMO: heptico.
ELIMINACIN: heptica (bilis)

DOSIS:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

PEDITRICA: 15mg/kg/da c/12h V.O. EV.


ADULTO: I.V 1 g/da dividido en 2 dosis iguales,
infus. 60 min, 2-5 das. Oral: 250 mg/12 h;
infeccin severa: 500 mg/12 h, 6-14 das.

1.18 DOXICICLINA:
INDICACIONES: uretritis por clamidia, infecciones
uretrales, endocervicales o rectales por clamidia.
REACCIONES ADVERSAS: pericarditis, rash,
urticaria, edema angioneurotico, pigmentacin de
uas y dientes, glositis, ulcera esofgica, anemia
embolitica, cefalea, parestesias.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal y va biliar
DOSIS:
NIOS: de ms de 8 aos con un peso < 45 kg:

2.2 mg/kg cada 12 horas el primer da de


tratamiento, seguidos de 2.2 mg/kg/dia una vez
al da. Para las infecciones graves, se
recomiendan 2.2 mg/kg cada 12 horas
ADULTOS: 100 mg V.O C/12 h por 7 dias.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

1.19 CLORAMFENICOL
INDICACIONES: infecciones graves, tratamiento
de meningitis, fiebre tifoidea, absceso cerebral.
REACCIONES
ADVERSAS:
colapso
cardiovascular (neonatos), angioedema, rash,
urticaria, diarrea, estomatitis, nauseas, vmitos,
anemia aplasica, cefalea, depresin, dolor ocular,
visin borrosa, hipersensibilidad.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA: lactantes prematuros y neonatos
a trmino: 6,25mg V.O o E.V C/6 h
NIOS: 12,5 mg /kg V.O o E.V c/6 h

. ADULTOS: 12,5 mg / kg V.O o E.V c/6 h

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

1.20 CLINDAMICINA
INDICACIONES: infecciones por microorganismo
susceptibles.
REACCIONES ADVERSAS: rash, prurito, eritema,
nauseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal,
ictericia,
flatulencia,
trombocitopenia,
hipersensibilidad, fiebre, reacciones anafilacticas
severas,
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal 10%, heces 3,6%
DOSIS
PEDIATRICA: > 1 MES: 8 A 25 mg/kg/da V.O
dividido en 3 a 4 dosis. En neonatos: 15 a 20
mg/kg/da I.M O E.V dividido en 3 a 4 dosis.
ADULTOS: 150 a 300 mg c/ 6 h V.O o de 300 a

600 mg I.M O E.V C/ 6 A 12 h.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

1.21 MUPIROCINA
INDICACIONES: Infecciones primarias: imptigo,
foliculitis y forunculosis. Infecciones secundarias:
dermatitis atpica, eczematosa y de contacto
sobreinfectadas y lesiones traumticas infectadas,
de extensin limitada.
REACCIONES ADVERSAS: Escozor, quemazn,
eritema, prurito y sequedad de piel.
METABOLISMO/ELIMINACIN:

es

eliminada

rpidamente del organismo por el metabolismo


como cido mnico, su metabolito inactivo, el cual
es excretado rpidamente por el rin.
DOSIS:
administracin Tpica: adultos y nios: c/8h., 5-

10 das.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Describe
un medicamento o efecto que trabaja contra la
tuberculosis (infeccin bacterial contagiosa que por
lo general afecta los pulmones).

PRIMERA LINEA
2.1 ESTREPTOMICINA
INDICACIONES:
tuberculosis,
brucelosis,
granuloma inginal, meningitis, neumona.

REACCIONESADVERSAS:
atralgia,
paralisis,
irritabilidad,convulsiones,parstesias,cefalea,
letargo.
METABOLISMO:no se metaboliza
ELIMINACION: renal

DOSIS:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

PEDIATRICA: 20 mg/kg c/24 h I.M, 5 A 10


mg/kg c/6 horas
ADULTOS: 10 a 20 mg c/ 12 h

2.2 ETAMBUTOL
INDICACIONES: antituberculoso
REACCIONES ADVERSAS: prurito, rash,
cefalea, desorientacion, nauseas, vomito, viison
borrosa, anorexia e ictericia.
METABOLISMO:hepatico
ELIMINACION: renal
OSIS
PEDIATRICA: 15 a 20 mg/kg/dia V.O

ADULTOS: 45 mg /kg c/24h

2.3 ISONIAZIDA

INDICACIONES: antituberculoso

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

REACCIONES ADVERSAS:
rash, diarrea,
estreimiento, malestar hipogstrico, nauseas,
vomito, ginecomastia, artralgia, mialgia.
METABOLISMO:hepatico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 10 a 20 mg/kg/dia (300mg por
dia)
ADULTOS: 300 mg por da V.O o 5 mg/kg/da

2.4 ISONIAZIDA
INDICACIONES: antituberculoso
REACCIONES ADVERSAS:
rash, diarrea,
estreimiento, malestar hipogstrico, nauseas,
vomito, ginecomastia, artralgia, mialgia.
METABOLISMO:hepatico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 10 a 20 mg/kg/dia (300mg por
dia)

ADULTOS: 300 mg por dia V.O o 5 mg/kg/dia

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

2.5 RIFAMPICINA
INDICACIONES: antituberculoso.
REACCIONES ADVERSAS: diarrea, coloracin
naranja rojizo o marron rojizo en al orina, saliva,
sudor y lgrimas , dolor abdominal, flatulencia,
nauseas, vomito, somnolencia, mareo, transtorno
de la visin.
METABOLISMO: hepatico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 10 mg/kg/dia a 20 mg/kg/dia
V.O
ADULTOS: 600 mg por dia V.O

2.6 PIRAZINAMIDA
INDICACIONES: antituberculoso.
REACCIONES ADVERSAS:
erupciones
cutaneas,
gastrointestibnales, fiebre.

METABOLISMO:hepatico

fotosensibilidad,
alteraciones

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 15 - 30 mg/kg/dia , max. 2 gr/d
ADULTOS: IGUAL

SEGUNDA LINEA
2.7 CAPREOMICINA
INDICACIONES: antituberculoso.
REACCIONES

ADVERSAS:

alteraciones

alergicas, dermatologicas, urticaria, leucopenia,


leucocitosis, fotodermatitis.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA: 20 mg/kg/da , mx. 1gr/da
ADULTOS: 15 mg/kg/dia max 1gr x dia
( evitar durante el embarazo)

2.8 CICLOSERINA

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

INDICACIONES: antituberculoso.
REACCIONES

ADVERSAS:

afecta

el

SNC,

temblores,
crisis
convulsivas,
alteraciones
visuales. ( no administrara en apacientes con
epilepsia)
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 10 a 20 mg/kg/da
ADULTOS: 250 a 500 mg/kg/da V.O c/12 h

2.9 ETIONAMIDA
INDICACIONES: antituberculoso.
REACCIONES

ADVERSAS:

NAUSEAS,

VOMITOS, IRRITACION GASTROINTESTINAL,


PIROSIS, ANOREXIA.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA:

20 mg/kg/da V.O max 750

dividido en 3 dosis

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

ADULTOS: 250 a 500 mg/kg/da

horas

V.O

C/12

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Son un tipo de medicamento usado para el


tratamiento de infecciones virales. Tal como los
antibiticos, existen antivirales especficos para
distintos tipos de virus. No sin excepciones, son
relativamente inocuos para el husped, por lo que su
aplicacin es relativamente segura.

3.1 ACICLOVIR
INDICACIONES: Infeccin de piel y mucosas por
VHS. Profilaxis de infeccin por VHS en
inmunocomprometidos. Infeccin por herpes
zoster y varicela. Infeccin por virus herpes simple
o virus varicela zster.
REACCIONES ADVERSAS: Nuseas, vmitos,
diarrea, dolor abdominal, erupcin cutnea,
fotosensibilidad, urticaria, prurito, cefalea, fatiga.
METABOLISMO: heptico.
ELIMINACIN: renal.

DOSIS:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

PEDITRICA: 20-40 mg/kg/da c/6h.


Tp.

V.O. EV.

ADULTO: Infeccin de piel y mucosas por VHS:


200 mg/4 h por 5 das. Recurrencia de infeccin
mucocutnea 200 mg/6 h o 400 mg/12 h,
interrumpiendo a intervalos de 6-12 meses.
Infeccin por herpes zoster y varicela: 800 mg/4
h 7 das; inmunocomprometidos o con dificultad
de absorcin usar IV.

3.2 CARBENOXOLONA
INDICACIONES: herpes simple labial, ulceras
orales y aftas herpeticas.
REACCIONES
prurito.

ADVERSAS:

eritema,

ardor,

Metabolismo: escaso
Eliminacin: biliar
Dosis: local, 1 aplic. de pomada/4 h.

3.3 METISOPRINOL

INDICACION: Indicado en el tratamiento de


infecciones
virales
en
pacientes
inmunodeprimidos.(herpes
facial,
labial
y

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

genital ).enfermedades eruptivas de la infancia


( resfri comn e influenza, hepatitis viral ( tipo
A ).
REACCIONES ADVERSAS
METABOLISMO : heptico
ELIMINACION : renal
DOSIS:
DOSIS PEDITRICA:
nios menores de 1 ao: curacharadita c/ 4 h
Nios de 1 a 5 ao: 1 cucharadita c/ 4 h
Nio de 5 a 10 aos : 1 c/ 4 h
DOSIS ADULTA: 2 cucharaditas c/ 4 h

3.4 NEVIRAPINA
INDICACIONES: infecciones de vih
REACCIONES ADVERSAS: rash acompaado de
sntomas generales o hepatitis. nausea, fiebre,
cefalea, somnolencia, dolor abdominal, ictericia,
mialgia.

METABOLISMO: heptico

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

DOSIS:
DOSIS PEDITRICA: 2 meses a 8 aos: V.O
4 mg /kg/1/d
DOSIS ADULTA: V.O 200 mg / 1/d/ 14 dias

3.5 NELFINAVIR
INDICACIONES:
o infeccin por VIH
REACCIONES ADVERSAS:
o Diarrea leve, nausea, dolor abdominal.
o Cefalea ,fiebre calambres musculares, anemia,
depresin.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Heptico
DOSIS:
DOSIS PEDITRICA:
o menores de 13 aos 20-30 mg/kg / 3/d
DOSIS ADULTA:

o 750 mg V.O / 3/d

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

3.6 RIMANTADINA
INDICACIONES:
o Tratamiento de la influenza A
REACCIONES ADVERSAS:
o Trastornos gastrointestinales.
o Mareos , cefalea.
o Retencin de orina .
METABOLISMO: Heptica
ELIMINACION: Renal
DOSIS
PEDITRICA:V.O 1 -9 AOS 5 MG /KG/24 H

ADULTA: 100 mg V.O /2/D

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

3.7 GANCILCOVIR
INDICACIONES: infecciones por citomegalovirus
(cmv)
REACCIONES ADVERSAS: cefalea, ansiedad
ELIMINACION: renal
DOSIS:
DOSIS PEDITRICA:
mg/kg/V.O c/8 h

6 meses 16 aos 30

DOSIS ADULTA: 1.000 mg V.O c/3 da

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Los antihelmnticos (antiparsitos) son medicinas


que provocan la expulsin de los helmintos o
lombrices parsitas del cuerpo, ya sea matndolos e
incitando en ellos una conducta de huida. Su
mecanismo de accin se basa en alteraciones
qumicas del metabolismo a las que son sensibles
las lombrices.

4.1 ALBENDAZOL
INDICACIONES: parasitosis intestinal: ascariasis,
tricocfalos,
enterobius,
uncinarias,
tenias,
estrongiloides.
REACCIONES ADVERSAS:
Sistema Nervioso Central: Mareos, cefalea.
Cabeza y cuello: Odinofagia.
Gastrointestinal: Dolor
nuseas, vmitos

abdominal,

diarrea,

Hematolgico: Leucopenia, trombocitopenia.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Heptico: Aumento de enzimas hepticas.


Musculoesqueltico: Fatiga, debilidad.
Piel: Rash, prurito, urticaria, alopecia.
Otros: Fiebre.
METABOLISMO : hgado
DOSIS:
PEDITRICA: >2 aos : 2 tabletas o 1 fco. De
jarabe /dosis nica)
Nios de 1 a 2 aos: 1 tableta o frmaco
(dosis nica)
ADULTO: 400mg (dosis nica) puede repetirse a las
3 semanas tratamiento. Por de 3 a 7 das.

4.2 MEBENDAZOL
INDICACIONES:
o ascariasis causada por Ascaris lumbricoides,
o enterobiasis
vermicularis,

causada

por

Enterobius

o lombrices intestinales mltiples.


REACCIONES ADVERSAS:

o Hipersensibilidad (fiebre; rash cutneo)

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o neutropenia con altas dosis, reversibles.


o Disturbios gastrointestinales (dolor abdominal;
diarrea; nausea o vmito).
o Alopecia (prdida de cabello) con altas dosis;
vrtigo; dolor de cabeza.

METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: heptica
Dosis: Oral
PEDITRICA:
o En Ascariasis, Trichuriasis, Hookworn:
100mg/kg. c/12h, maana y noche, por 3
das. Puede ser repetido en 2 a 3 semanas si
es requerido.
o En oxiuros 100mg/kg. Dosis nica repetir a
las 2 semanas.
ADULTO:

o 100mg c/12h, maana y noche, por 3 das.


Puede ser repetido en 2 a 3 semanas si es
requerido

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

4.3 METRONIDAZOL
INDICACIONES:
o Amebiasis

intestinal,profilaxis

de

infecciones colnicas perioperatorias y en el


tratamiento

de

infecciones

bacterianas

anaerobias
o Amebiasis y tricomoniasis.
o Tratamiento de vaginitis por Gardnerella
vaginalis (hemophilus vaginalis),
o Giardiasis y ciertas infecciones protozoarias
anaerobias
o Enfermedad intestinal inflamatoria,
o Helmintiasis (solamente dracunculiasis) y
otros estados.
REACCIONES ADVERSAS:
o Tromboflebitis, eritema, anorexia,
o Sabnor metlico, neutropenia reversible,
o Fiebre, ginecomastia, neuropatas
o perifricas, trastornos digestivos (nauseas y
vmitos),

o Alergia (fiebre, rash, prurito).

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Los vmitos son relativamente frecuentes


cuando se utiliza la va endovenosa.

METABOLISMO: heptico.
ELIMINACIN: renal y fecal.
DOSIS:
PEDITRICA:
o Giardiosis: 250 375 mg por 5 dias .
o Amebiosis intestinal: 30 40 mg /kg/d

en 3

dosis
ADULTO:
o Giardiosis: 750 a 1000 mg/d por 5 d
o Amebiosis intestinal: 500 mg c/8 h por 7 d.

o Vaginosis inespecfica: 500 mg c/12 h por 7 d

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

4.3 PIPERAZINA
INDICACIONES: ascariasis.

REACCIONES ADVERSAS:
o tromboflebitis, eritema, anorexia
o neutropenia reversible,
o fiebre, ginecomastia,
o neuropatas perifricas,
o trastornos digestivos (nauseas y vmitos),
o alergia (fiebre, rash, prurito).
o

Los vmitos son relativamente frecuentes


cuando se utiliza la va endovenosa.

METABOLISMO: heptico.

ELIMINACIN: renal
DOSIS:
PEDITRICA:
o De 2 a 6 aos: 1.65 gr V.O/d

o De 6 a 12 aos: 3.3 gr/d va oral

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

ADULTO:
o 1.65 V.O 3 veces al da o 4.95 gr V.O dosis
nica.

4.4 TIABENDAZOL
INDICACIONES :
o Estrongiloidiasis, tricostrongiliasis,
o enterobiasis, ascariasis,
o anquilostomiasis, tricuriasis,
o dracunculiasis,
o larva migrans cutnea y capilariasis.
REACCIONES ADVERSAS:.
o anorexia, nuseas, vmito,
o vahdo,diarrea, molestias epigstricas
o , cansancio, somnolencia, mareos,
o inquietud y cefalea, tinnitus, colapso,
o sensacin anormal en los ojos,
o edema angioneurtico, choque,
o convulsiones, entumecimiento,
o hiperglucemia, disminucin del pulso,

o fiebre, rubicundez, escalofros.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

METABOLISMO: heptico.
ELIMINACIN: renal
DOSIS:
ADULTO:
o Oral, ads.: estrongiloidiasis, tricostrongiliasis,
ascariasis, tricuriasis: 25 mg/kg/12 h, 3 das.
Enterobiasis, anquilostomiasis: 25 mg/kg/da,
toma nica, pudiendo repetir en 1 sem.
o Capilariasis: 25 mg/kg/da, 30 das, seguidos
por 1 g/da durante 6 meses. Triquinosis: 25
mg/kg/12 h, 5 das. Dracunculiasis: 50-100
mg/kg/da en 2 tomas durante 2-3 das o 500
mg/da durante 7 das.

PEDITRICO:
o 22-25 mg/kg siguiendo pauta indicada para ads.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Los antihistamnicos son medicamentos que


bloquean los sntomas de alergia. Pueden lograr que
dejes de estornudar y detener el goteo de tu nariz
cuando tienes alergia. Tambin son de gran ayuda
para la picazn y la urticaria.
Los de primera generacin tenan bastantes efectos
secundarios
tales
como
somnolencia.
Los
antihistamnicos de segunda generacin, son mucho
ms eficaces y tienen menos efectos secundarios.

ANTIHISTAMINICOS CLASICOS O DE
PRIMERA GENERACION
5.1 DIFENHIDRAMINA
INDICACIONES:
o Para el tratamiento de corto plazo del insomnio

asociado con dificultad para conciliar el sueo o


con frecuentes despertares nocturnos

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Sntomas

de

la

alergia,

estados

pocos

avanzados de prkinson.
REACCIONES ADVERSAS:
o Sequedad en la boca o garganta. Irritacin
gstrica.
o Enrojecimiento de la piel.
o Una alta frecuencia cardaca (taquicardia).
o

Visin

borrosa,

retencin

urinaria,

estreimiento.
METABOLISO: Heptico
ELIMINACION : Renal
DOSIS:
PEDITRICO:
o Nios > 12 aos: 25-50 mg, hasta 4 veces/da,
mx. 300 mg/da.
o Nios 6-12 aos:

12,5-25 mg, hasta 4

veces/da, mx. 150


o Nios > 12 aos: 25-50 mg/24 hmg/da.
o No se recomienda su uso en menores de 1 ao.
ADULTOS:
o Alergias y el parkison: de 25 a 50 mg de 3 a 4

veces al dia.
o Tos: 25 mg 6 veces al dia

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Inmsomio: 50 mg 30 minutos antes de


acostarse

5.2 CLORFENAMIMA
(no recomendados en nios pequeos)
INDICACIONES:
o Reacciones alrgicas cutneas.
o Urticarias, picaduras de insectos
o Rinorrea, estornudos, resfros comn
o Rinitis alrgica.
EFECTOS ADVERSOS:
o Somnolencia. Incidencia rara
o Mmareos, taquicardia, anorexia.
o Rash cutneo, adormecimiento, depresin
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACION : Renal
DOSIS:
PEDITRICA:
o va oral 2mg/kg/da cada 6 8 horas
o Nios de 6 a 12 aos tableta cada 6 horas

ADULTO:
o 1 tableta cada 4 horas 3 veces por da

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

5.3 HIDROXIZINA
INDICACIONES:
o Reacciones alrgicas mediadas por histamina.
o Urticaria, prurito.
o En general en patologas psicosomticas.
o

Tambin se utiliza como un sedante en la

premedicacin anestsica y despus de la


anestesia general.
METABOLISMO: Heptico
EXCRECIN: Renal
DOSIS:
ADULTOS :
o 20 mg 3 a 4 veces al da hasta un mximo de
100 mg/da.
PEDIATRA:
o Nios mayores de 12 aos: 20 mg 3 a 4 veces
al da hasta un mximo de 100 mg/da.
o Nios entre 6 y 12 aos: 15-20 mg/da en 3 a 4
tomas diarias.
o Nios entre 6 meses y 6 aos: 1 mg/kg/da

hasta un mximo de 50 mg/da repartidos en 3 a


4 tomas diarias.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

5.4 TRIPROLIDINA
INDICACIONES:
o Respiratorios superiores que se benefician con
una combinacin de descongestionante nasal.
o Rinitis alrgica; rinitis vasomotora; resfro
comn.

EFECTOS ADVERSOS:
* Sensacin de sequedad en la boca, nariz y
garganta
* Malestar estomacal
* Somnolencia (sueo)
* Mareos
* Congestin en el trax
* Cefalea (dolor de cabeza)
* Enrojecimiento de la piel
METABOLISMO: Heptico.
EXCRECIN: Renal
DOSIS:
o ADULTOS y nios mayores de 12 aos: 2.5

mg 3 4 veces al da.
PEDIATRIA:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o De 6 a 12 aos: 1.25 mg 3 4 veces al da.


o De 2 a 5 aos: 0.625 mg clorhidra 3 4 veces
al da.
o De 6 meses a menos de 2 aos: 0.31 mg 3 4
veces al da

ANTIHISTAMINICOS NO SEDANTES O
DE SEGUNDA GENERACION
5.5 LORATADINA
(no aprobado en nios menores de 2 aos.)
INDICACIONES:
o Tratamiento de desrdenes alrgicos

inflamatorios
o Respiratorios, asma bronquial, rinitis alrgica.
o Dermatolgicos, reacciones a medicamentos.
o Oculares (conjuntivitis alrgica, queratitis)
EFECTOS ADVERSOS:
o Fatiga, sedacin, dolor de cabeza y sequedad

bucal.
METABOLISMO: Heptico
EXCRECIN: Renal
DOSIS:
PEDITRICA :

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Nios 6 a 12 aos : 5 mg/da. Cada 24 H


ADULTO:
o Va Oral 10 mg/da. Cada 24 horas

5.6 CETIRIZINA
INDICACIONES:
o Tratamiento sintomtico de la rinitis alrgica
perenne.
o Tratamiento

del

prurito

de

la

idioptica crnica.
o Rinitis y de conjuntivitis estacionales.
METABOLISMO: Heptico.
EXCRECIN: Renal
EFECTOS ADVERSOS:
o Somnolencia, cefalea, mareos.
o Agitacin, sequedad de boca.
o Molestias gastrointestinales
DOSIS:
PEDITRICO:
o 1cdta c/24 h

ADULTOS:
o 1 comp c/24 horas

urticaria

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

5.7 EPINASTINA
INDICACIONES:
o Rinitis alrgica o estacional.
o Fiebre del heno, resfro comn, bronquitis
alrgica.
o Conjuntivitis alrgica, urticaria.
o Alergias de diferente tipo, pruritos, dermatitis
alrgica.
o Dermatitis de contacto,
o sntomas alrgicos en pacientes asmticos.
REACCIONES ADVERSAS:
o Ocasionalmente pueden presentarse astenia.
o Fatiga, cefalea, trastornos gastrointestinales.
o Sedacin, nuseas, sequedad de mucosas.
o Hipotensin, constipacin.
DOSIS: recomendada es de 20mg por da en una
sola toma.

5.7 FEXOFENADINA

INDICACIONES:
o Rinitis alrgica estacional.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Como descongestionante nasal.


REACCIONES ADVERSAS:
o Cefalea, somnolencia, mareos y nuseas.
o Fatiga, insomnio, nerviosismo.
o Alteraciones del sueo o pesadillas.
METABOLISMO: Heptico o no-heptico.
EXCRECIN: Heptico
DOSIS:
ADULTOS:
o Nios de 12 y ms aos de edad: 120 180
mg c/ 24h

5.8 LEVOCETIRIZINA
INDICACIONES:
o para aliviar

el

escurrimiento

nasal;

los

estornudos; y el enrojecimiento, la comezn y el


lagrimeo de los ojos resultantes de la fiebre del
heno.
o Alergias estacionales y alergias a otras
sustancias como caros del polvo
o Caspa de animales y moho.
Tambin se usa para tratar sntomas de
urticaria,

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Como prurito y sarpullido.


REACCIONES ADVERSAS:
o Urticaria , sarpullido.
o Comezn , fiebre.
o Cansancio, debilidad .
METABOLISMO: Higado
EXCRECIN: Renal
DOSIS:
ADULTOS:
o La dosis diaria recomendada es de 5 mg/24h

PEDITRICA:
o Nios 2-6 aos: 1,25 mg, 2 veces/da.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Los anticonvulsivos son un grupo de medicamentos


utilizados principalmente para tratar trastornos
convulsivos. Pero tambin se recetan con frecuencia
para el tratamiento de personas con trastorno bipolar
(tambin denominado sndrome manacodepresivo),
ciertos tipos de dolores causados por traumatismo o
dao nervioso o una enfermedad llamada
fibromialgia.

6.1 ACIDO VALPROICO


INDICACIONES:
o Epilepsia, crisis simples y complejas.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACION: Renal
REACCIONES ADVERSAS:
o Rash, urticaria, alopecia.

o Hepatoxicidad, pancreatitis

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Colico, anorexia, nauseas, vomito.


o Diarrea, estreimiento.
o Alteraciones menstruales.
o Debilidad, ataxia, cansancio.
DOSIS:
ADULTOS Y ADOLESCENTES:
o iniciar con 200 mg
en tres tomas/da e
incrementar 300 a 500 mg cada 3 das, hasta
llegar a una dosis de 1000 a 3000 mgrs/da en
2 o 3 tomas.
PEDIATRICA:
o Nios y lactantes: iniciar con 15 mgrs/kp/da e
incrementar 10 a 15 mgrs cada 3 a 5 das,
hasta llegar a una dosis de 30 a 50 mgrs/kp/da

6.2 CARBAMAZEPINA
INDICACIONES: Epilepsia
REACCIONES ADVERSAS:
o Edema, hipotensin, , hipertensin, sincope,

arritmias,prurito,angina,urticaria,nauseas,vomito
s,colico,diarrea, disnea,fiebre,anorexia,
estreimiento,pigmentacin.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACION: Renal

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

DOSIS:
ADULTO:
o IM. 200 mg V.O dos veces al da
PEDITRICO:
o Nios < de 6 aos: 10 20 mg/kg/V.O en 2 3
tomas.
o Nios de 6 a 12 aos: 100 mg V.O dos veces al
da

6.3 FENITOINA
INDICACIONES :
o Epilepsia: Crisis de Gran Mal.
o Epilepsia del lbulo temporal.
o Otros estados que cursen con convulsiones.
REACCIONES ADVERSAS:
o Afectan principalmente al sistema nervioso
central.
o Nistagmo, ataxia, disartria, confusin.
o Descoordinacin psicomotriz,
o Nuseas, vmitos.
o Estreimiento. Mareos.
o Insomnio, ansiedad transitoria.

o Movimientos involuntarios,

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Cefalea, hepatitis.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Renal y fecal
Dosis:
ADULTOS:
o 100 125 mg c/8 horas V.O
GERITRICO:
3mg/kg/d V.O
PEDIATRICO:
o 5mgr/kg/da en 2 a 3 tomas c/8 12h

6.4 FENOBARBITAL
INDICACIONES:
o Epilepsia,
convulsiones

generalizadas

parciales.
REACCIONES ADVERSAS:
o Tromboflebitis,
o Hipertensin, bradicardia.
o Rash, urticaria.
o Lesin heptica.
o Nauseas, vomitos.

o Ddiarrea, estreimiento, anemia.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
Adultos: 200 mg (1 amp) cada 8 12 horas
Nios > 3 aos: 150 mg (3/4 amp) cada 8 12
horas
Nios < 3 aos: 60 100 mg cada 8 12

horas
Lactantes: 20 60 mg cada 8 12 horas

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Conjunto de medicamentos utilizados durante


procesos quirrgicos, que tienen accin como la
prdida de conciencia y ausencia de reactividad ante
impulsos dolorosos intensos.

ANESTSICOS GENERALES:
7.1 HALOTANO
INDICACIONES:
o Anestesia general.
REACCIONES ADVERSAS:
o Delirio, temblores post anestesia.

METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
PEDIATRA:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Anestesia

1.5

2%

en

O2.

Para

mantenimiento 0.5 a 2%
ADULTO:
o 0.5 a 3% en O2 u oxido nitroso. Para su
mantenimiento de 0.5 a 1.5%

7.2 KETAMINA
INDICACIONES:
o Anestesia general.
REACCIONES ADVERSAS:
o Hipertensin, taquicardia.
o Hiperactividad muscular.
o Alucinaciones, delirio.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
PEDIATRA:
o igual a adultos
ADULTO:
o Anestesia general: 1- 4.5 mg/kg E.V equivale
de 5 a 10 minutos de anestesia.
o 6.5 13 mg/kg I.M de 12 15 minutos de

anestesia.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

7.2 OXIDO NITROSO


INDICACIONES:
o Mantenimiento de la anestesia general.
REACCIONES ADVERSAS:
o Vmitos, nauseas.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
PEDIATRA:
o Igual a adultos
ADULTO:
o Debe

administrarse

con

30%

de

O2

,concentracin 70%. Mantenimiento de 30


70%

7.3 OXIGENO (GAS INHALATORIO)

INDICACIONES:
o Diluyente de anestsicos.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

REACCIONES ADVERSAS:
o neonatos: ruptura alveolar.
o displasia broncopulmonar.
o fibroplasia.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
o Depende de la condicin a tratar

7.4 TIOPENTAL
INDICACIONES:
o Anestesia
general,

crisis

convulsiva,

hipertensin endocraneana.
REACCIONES ADVERSAS:
o Temblores, escalofros post anestesia.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
PEDITRICA:
o Anestesia general

mantenimiento 1mg/kg E.V


ADULTO:

mg/kg

E.V

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Anestesia general 50 100 mg E.V, 3 a 5 mg/kg


E.V
o Crisis convulsiva 50 125 mg E.V.
o HIPERTENSION ENDOCRANEANA: 1.5 a 3.5
mg/kg E.V

ANESTSICOS LOCALES
7.5 LIDOCANA
INDICACIONES:
o Anestesia local
REACCIONES ADVERSAS:
o Depresin cardiovascular:
o Arritmias, convulsiones.
o Reacciones alrgicas.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
ADULTO:
o Infiltracion 50 300 mg
o Anestesia regional 200 300 mg. Formulacin
3% con o sin epinefrina.
PEDITRICO:
o Formulacin 2% con o sin epinefrina, infiltracin

hasta 4.5 mg/kg

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Anestesia regional: hasta 3 mg/kg E.V

7.6 BUPIVACAINA
INDICACIONES:
o Anestesia local
REACCIONES ADVERSAS:
o Depresin cardiovascular.
o Arritmias, convulsiones.
o Reacciones alrgicas.
o Vasodilatacin perifrica.
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
ADULTO:
o Iny. 5 mg/ml

PEDITRICO:
o Menores de 12 aos no establecida

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Se entiende por antifngico o antimictico a toda


sustancia que tiene la capacidad de evitar el
crecimiento de algunos tipos de hongos o incluso de
provocar su muerte. Dado que los hongos adems
de tener usos beneficiosos para el ser humano
(levadura del pan, hongos de fermentacin de los
quesos, los vinos, la cerveza, entre otros muchos
ejemplos) forman parte del colectivo de seres vivos
que pueden originar enfermedades en el ser
humano, el conocimiento y uso de los antifngicos
es de vital importancia a la hora de tratar muchas
enfermedades.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

ANTIFNGICOS:
8.1 COTRIMAZOL
INDICACIN:
o Vaginitis por hongos o mixta.
Uso cutneo:
o En crema, locin o solucin al 1% se emplea en
el tratamiento de dermatomicosis:
o Candidiasis, pitiriasis versicolor y eritrasma; y de
dermatofitosis como tia del pie, de la mano,
herpes circinado
Va vaginal:
o Candidiasis vulvo vaginal y,
o Ocasionalmente, en casos de trichomoniasis
resistentes a otros frmacos.
o Infecciones vaginales bacterianas (gram positivo
y gram negativo)
ELIMINACIN :
o La ruta ms importante de excrecin es por la
bilis.
EFECTOS ADVERSOS:
o Nuseas, vmitos, sensacin de sinsabor a nivel

de la boca y prurito

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Reacciones locales de irritacin y quemazn


pueden presentarse en pacientes tratados
tpicamente.
o Tambin se han reportado dermatitis alrgica de
contacto.

8.2 GRISEOFULVINA
METABOLISMO: hgado
ELIMINACIN: renal.
REACCIONES ADVERSAS
o Eventualmente puede
cabeza.
o
gastralgia

que

ocasionar

usualmente

dolor

de

desaparecen

durante el tratamiento.
DOSIS :
ADULTOS:
o Usualmente son suficientes 500 mg al da,
aunque algunos pacientes podran requerir
hasta 1 gramo al da en dosis fraccionadas.

NIOS: 10 mg/kg de peso al da.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Tabletas de 125 mg debern ser administradas


una vez al da para nios de 12.5 a 24 kg.
o Tabletas de 250 mg debern ser administradas
una vez al da para nios de 25 a 49 kg.

8.3 KETOCONAZOL:
INDICACIONES:
o Infecciones de la piel, pelo y uas, inducidas por
dermatofitos y/o levaduras
o Infecciones
del
tracto

gastrointestinal

producidas por levaduras.


o Candidiasis vaginal recurrente, en los casos
crnicos, cuando no responden al tratamiento
local.
o Infecciones micticas sistmicas, como
candidiasis sistmica, paracoccidioidomicosis,
histoplasmosis, coccidioidomicosis,
blastomicosis.
o Tratamiento
profilctico
de
pacientes

inmunocomprometidos

(por

herencia,

por

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

enfermedad o por frmacos), con mayor riesgo


frente a las infecciones por hongos.
REACCIONES ADVERSAS:
o Trastornos del Sistema Nervioso Central.
o Dolor de cabeza, mareos y fotofobia
o Parestesia; nausea y vmitos, dolor abdominal.
o Diarrea, dispepsia, prurito, rash, alopecia.
DOSIS:
ADULTOS:
Infecciones

de

piel,

gastrointestinales

sistmicas : 1 comprimido (200 mg) o 2


cucharaditas de 5 ml (200 mg) de suspensin, una
vez al da, durante el transcurso de una comida.
Candidiasis vaginal : 2 comprimidos (400 mg) o
4 cucharaditas de 5 ml (400 mg) de suspensin,
una vez al da durante el transcurso de alguna de
las comidas.
NIOS:
De peso menor de 15 kg : 1 ml de suspensin
(20 mg), tres veces al da, durante el transcurso de
algunas de las comidas.
Entre 15 y 30 kg : 1 cucharadita de 5 ml (100 mg)

de suspensin o medio comprimido, en una sola


dosis, junto con una comida.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Ms de 30 kg : La misma dosis que para los


adultos.

8.4 MICONAZOL
INDICACIN:
o Indicaciones por va intravenosa:
Candidiasis sistmicas
Coccidiomicosis y paracoccidiomicosis
o Indicaciones por va tpica: Suele utilizarse
como nitrato de miconazol al 2%.
Pitiriasis versicolor.
Tinnea corporis
Candidiasis cutnea y vaginal
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: en su mayor parte a travs de heces
y entre un 10% y un 20% a travs de orina en forma
REACCIN ADVERSAS:
o Nuseas en casi la mitad de los pacientes,
Taquicardias y otras arritmias cardacas.

DOSIS:
LACTANTES:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o 1,55 g de Gel Oral (equivalente a 1/4 de


cucharita
por da).

cada 6 horas (es decir, cuatro veces

NIOS Y ADULTOS:
o 3,10 g (equivalente a 1/2 cucharita dosificadora
de Miconazol Gel Oral) cada 6 horas (es decir,
cuatro veces por da).

8.5 NISTATINA
INDICACIN:
o Infecciones cutneas y mucosas originadas por
el hongo denominado Candida: Candidiasis
rino-farngea,
o Candidiasis
vulvo-vaginal,
candidiasis
digestivas, etctera.Tambin se puede usar de
manera preventiva en pacientes diabticos, con
inmunodeficiencia
o En tratamiento con corticoides y sobre todo en

pacientes tratados con antibiticos que estn en


riesgo de desarrollar una infeccin oportunista
por hongos.
METABOLISMO: Siendo su eliminacin renal
DOSIS:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

ADULTOS:
o Una dosis oral nica de 2 g.
NIOS:
o Una dosis nica de 50 a 75 mg/kg de peso
corporal.

8.6 FLUCONACOL:
INDICACIONES:
o Meningitis criptococica,
REACCIONES ADVERSAS:
o Flebitis, tromboflebitis, purito, rash, dermatitis.
o Alopecia, diarrea, nauseas, vmitos.
o Dispepsia clico, anorexia, anemia.
o Cefalea,

convulsiones,

hipercolesterolemia,

anafilaxia.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Renal y heces

8.7 GRISEOFULUINA

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

INDICACIONES:
o Tenia peds tenia unguium
REACCIONES ADVERSAS:
o Fosfosensibilidad, rash, urticaria prurito, diarrea,

nauseas,
clico,
hepatitis,
flatulencia,
proteinuria, confusin, cefalea, insomnio, fatiga,
mareo, hipersensibilidad.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
NINOS DE 14-23KG: 62,5-125 mg c/12horas o 125250 mg 1ves al da
Nios con ms de 23kg: 125-250mg c/ 12 h

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Un expectorante es un frmaco que tiene


propiedades de provocar o promover la expulsin de
las secrecion bronquiales acumuladas. Son el
tratamiento de eleccin para tos productiva.
Comnmente suelen estar compuestos por
mucolticos.

9.1 AMBROXOL
INDICACIONES:
o Bronquitis aguda y crnica.
o Bronquiectasias, neumona, bronconeumona.
o Tratamiento de mantencin de la permeabilidad
de la va area en el paciente clnico.
METABOLISMO: Heptico
EXCRECIN: Renal
EFECTOS ADVERSOS:
o Nuseas, pirosis, dispepsia, vmitos y diarrea (los

que ceden al diminuir la dosis).


o En casos raros, cefaleas y reacciones alrgicas.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

DOSIS:
PEDITRICO:
o Jarabe infantil: Nios hasta 2 aos: 2.5 ml 2
veces al da, nios de 2 a 5 aos: 2.5 ml 3
veces al da, nios de 5 a 12 aos: 5 ml 3 veces
al da.
ADULTOS :
o Adultos y nios mayores de 12 aos: 5 ml 3
veces al da

9.2 BROMHEXINA
Indicaciones:
o Enfermedades de las vas respiratorias.
o Secreciones bronquiales. Facilita la expulsin
de los esputos y acelera la expectoracin.
Metabolismo: Heptico
Excrecin: Renal
Dosis:
Peditrico:
o Nios: 1 cucharadita(5 ml) 2 a 4 veces al da.

Adultos
o 1 cucharada 3 veces al da.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Un antitusgeno o antitusivo es un frmaco


empleado para tratar la tos seca irritativa, no
productiva. Los antitusgenos son compuestos que
actan sobre el sistema nervioso central o perifrico
para suprimir el reflejo de la tos. Puesto que este
reflejo es necesario para expulsar las secreciones
que se acumulan en las vas respiratorias, la
administracin
de
estos
frmacos
est
contraindicada en casos de tos productiva. Estos
ltimos se tratan, generalmente, con expectorantes
que aumentan el contenido hdrico del moco para
facilitar su expulsin de las vas respiratorias.

10.1 CODEINA
Indicaciones:
o Sintomtico de tos improductiva en:
o Gripe

resfriado,

tos

laringotraquetis, enfisema.
o Neumona,
pleuritis,

tuberculosis.

ferina,

laringitis,

neumoconiosis,

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Dolor visceral leve-moderado, dismenorrea,

cefalea.
Metabolismo: Heptico
Excrecin: Renal
Reacciones Adversas
o Depresin respiratoria y estreimiento
Dosis:
Peditrico:
o Nios > 12 aos: 10-20 mg/6 h; nios 6-12
aos: 5-10 mg/6-8 h;
o Nios 2-6 aos: 1 mg/kg/da dividido en 3-4
tomas.

10.2 CLOPERASTINA
Indicaciones:
o Enfermedades del tracto respiratorio.
Metabolismo: Heptico
Excrecin: Renal
Efecto Adverso
o Sequedad de boca, somnolencia leve.
o Sedacin, molestias epigstricas o aumento de

viscosidad de las secreciones bronquiales.


Dosis:
Peditrico y adultos

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Oral. Ads. y nios > 12 aos: 10-20 mg/8 h


o Nios 6-12 aos: 10 mg/8 h.
o Nios 2-6 aos: 5 mg/8 h
o Nios < 2 aos: 2 mg/kg/da.

10.3 DEXTROMETORFANO

INDICACIONES:
Tratamiento de tos por irritaciones menores de
bronquios y garganta.
METABOLISMO: Heptico
EXCRECIN: renal.
EFECTOS ADVERSOS
El bromhidrato de DEXTROMETORFANO puede
provocar nusea, mareo o trastornos gastrointestinales, excitacin, somnolencia, depresin nerviosa
y dificultad para respirar.
DOSIS:
Oral. No se recomienda en nios menores de 6
aos.
Nios mayores de 6 a 12 aos: 1 a 2 cucharaditas 3
a 4 veces al da, cada 6 u 8 horas, 7.5 mg/da.
Adultos: 1 cucharadita 3 a 4 veces al da, cada 6 u 8
horas de 15 a 30 mg/da.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

BRONCODILATADORES:
o 2 agonistas selectivos
o 2 agonistas de accin corta

11.1 SALBUTAMOL
INDICACIONES:
o Asma, EPOC,
o Tratamiento

del

espasmo

bronquial

secundario a bronquitis.
o Enfisema pulmonar y bronquioectasias
REACCIONES ADVERSAS:
o Angina, taquicardia, hipertensin.
o Urticaria, vmitos, dispepsia
o Ansiedad, temblores, cefalea, mareos

METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: renal y fecal.
DOSIS:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o PEDITRICA: 2 6 aos: 1 2 mg/vo (solo


jarabe) c/6 8h
ADULTO:
o 4mg/ 6 - 8h

11.2 TERBUTALINA
INDICACIONES:
o Asma, Tratamiento de a espasmo bronquial
secundario bronquitis
o Enfisema pulmonar.
o bronquiectasias
REACCIONES ADVERSAS:
o Angina, taquicardia, urticaria
o Mareo, cefela, anciedad.
o Sequedad e irritacin de la nariz.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: renal

DOSIS ADULTO:
o 2.5 5mg vo c/8h. aerosol 500ug c/6h

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

11.3 FENOTEROL.
INDICACIONES:
o Asma, EPOC,
o Tratamiento de espasmo bronquial secundario
a bronquitis.
o Enfisema pulmonar, bronquiectasias.
DOSIS:
PEDIATRICAS:
o 1 6 aos:1,25mg/vo c/8h
o 6 -14 aos: 2.25mg/vo

c/8h, po inhalacin

0.5mg hasta 4v/d


ADULTOS:
o 2.25 5mg/vo c/8h. aerosol de 100 200 ug/
c/8h un max. De 800ug/d.
0.5mg 4/d
METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: renal, fecal
REACCIONES ADVERSAS:
o Dolr toraxico,

o Taquicardia, arritmias.

Inhalacin de

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Nauseas, vmitos.
o Calambres,debilidad.
o 2 agonistas de accin larga

11.4 SALMETEROL
INDICACIONES:
o Asma y EPOC
DOSIS ADULTOS:
o 50ug por inhalacin vo c/12h
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Fecal, renal.
REACCIONES ADVERSAS:
o Taquicardia, erupciones, gastralgia.
o Urticaria, dismenorrea.
o Artralgia, mialgia, malestar fatiga.
o Rinitis, faringitis, asma, bronquitis, tos.

11.5 TEOFILINA.

INDICACIONES:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Asma bronquial.
o Bronquitis, enfisema pulmonar, EPOC
DOSIS:
PEDIATRICA:
o 2 6 aos:60 90 mg/vo c/8h
o 7 12 aos: 90 120mg/vo c/6 8h
ADULTOS:
o 120 240mg/vo. c/6 8h
METABOLISMO: Hepatico
ELIMINACIN: Renal
REACCIONES ADVERSAS:
o Bochornos, palpitaciones
o Hipotensin, taquicardia
o Plipnea, taquipnea, fiebre.

o Vefalea, convulsiones, irritabilidad.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

FRMACOS ANTIPIRTICOS Y
ANALGECICOS
Aines bsicos:
12.1 PARACETAMOL
INDICACIONES:
o Tratamiento del dolor ligero/moderado o fiebre
(cefaleas mialgias dolor de espalda dolor
dental,
o Dismenorrea, molestias asociadas a los
resfriados o gripe, etc)

DOSIS:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Adultos y nios > 12 aos: 325-650 mg por


va
oral
o
rectal
cada
4-6
horas.
Alternativamente, 1.000 mg, 2-4 veces al da. No
deben sobrepasarse dosis de ms de 1 g de
golpe o ms de 4 g al da.
Nios de < 12 aos: 10-15 mg/kg por va oral o
rectal cada 4-6 horas. No administrar ms de
cinco dosis en 24 horas.
Neonatos: 10-15 mg/kg por kilo por va oral
cada 6-8 horas.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: renal.
REACCIONES ADVERSAS:
o Erupciones cutneas

12.2 METAMIZOL
INDICACIONES:
o Dolor y fiebre.

DOSIS:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

PEDITRICA:
o 15-25 mg/kg/do c/8h V.O. I.M. E.V. V.R. D.
Mx. 50 mg/kg/da. D. prctica: 1gota/kg/do.
ADULTO - >15 aos:
o 50 mg - 1 gr 4 veces al da; 20-40 gotas 3-4
veces al da; 1-2 ampollas I.M.
METABOLISMO: heptico.
AINES ENOLITICOS CETONICOS

12.3 PEROXICAN
INDICACIONES:
o Artritis reumatoides, osteoartritis
o Artritis psoriasica
o Reumatismo extra articulares
o cuadros post traumticos
DOSIS:
ADULTO:
o 20mg/d/v.o o v.r o 10mg v.o c/12h
o Tpicamente una aplicacin cada 6-8 horas

hasta la completa absorcin

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Renal biliar fecal
REACCIONES ADVERSAS:
o Edema, rash,
o prurito flatulencia,
o Anorexia estreimiento
o Diarrea, nausea, ,anemia aplasica
o Cefalea. Somnolencia, mareo, depresin
o visin borrosa hipersensibilidad.

12.4 MELOXICAN
INDICACIONES:
o Artritis y reumatoides
DOSISADULTA:
o 15mg/v.o
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Renal fecal
REACCIONES ADVERSA:
o Edema, palpitaciones, urticaria.

o Nuseas, vmitos, clico, diarrea.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Ulceras hemorragia estreimiento.


o Flatulencia

pirosis

anemia

cefalea

somnolencia.

12.5 CIDO ACETIL SALICLICO:


INDICACIONES:
o Dolor de cabeza
o Malestar y fiebre de catarros y gripe.
o Dolores y malestares musculares, neuralgia,
etc.
DOSIS:
o 10-12

mg/kg/do.

antiinflamatorio:

100

mg/kg/da c/4-6 h.V.O


o Antiplaquetario: 2-5 mg/kg/da c/4-6 h. V.O.
o 8 12 aos: 3 a 4 tabletas; 5 7 aos: 2 a 3
tabletas;
o 3-4 aos: 1 a 2 tabletas
o 1-2aos: 1 tableta
o <1 ao: indicacin mdica; cada 3 o 4 horas.)

METABOLISMO: La aspirina se metaboliza en un


99% a salicilato.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

ELIMINACIN: Renal
REACCIONES ADVERSAS:
o Ulcera pptica y aumento de los tiempos de
coagulacin.
CONTRAINDICACIONES:
o lcera pptica,
o Insuficiencia renal aguda
o Hipersensibilidad a los salicilatos o AINES.

12.6 CIDO MEFENMICO


INDICACIONES:
o Dolor leve a moderado (dolor de dientes,
huesos y msculos, clicos menstruales).
DOSIS:
o Administrar con leche, alimentos o anticidos
para minimizar la irritacin gastrointestinal.
ADULTOS:
o 500 mg c/8 horas. V.O. o supositorio.
NIOS:
o 2 a 8 aos: 1 supositorio de 125 mg c/8

horas.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o Nios de 8 a 14 aos: 1 supositorio de 250


mg c/8 horas.
o Ms de 14 aos: 2 cpsulas de 250 mg o 1
supositorio de 500 mg c/8 horas
METABOLISMO: heptico.
ELIMINACIN: renal y heces.

REACCIONES ADVERSAS:
o Nuseas, molestias digestivas (vmitos y
diarreas)
o Trastornos

en el desarrollo de las clulas

sanguneas en la mdula sea.

ANALGSICOS ANTIPIRTICOS
ANTIINFLAMATORIO (AINES)
12.6 DICLOFENACO:
INDICACIONES:
o En artritis reumatoide,
o Osteoartritis

espondilitis

dolorosos e inflamatorios.

otros

procesos

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

DOSIS ADULTO:
o 75-100mg 1/Vd. v.o
METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: renal
REACCIONES ADVERSA:
o prurito, urticaria, flatulencia, diarrea, pirosis.
o Ulcera, proteinuria, tromcitopenia
o leucopenia, ansiedad, depresin, mareo.
o visin borrosa,dolor ocular,
o crisis de asma.
12.7 BUPROFENO
INDICACIONES:
o Traumatismos musculo-esquelticos.
o Lesiones de tejidos blandos como torceduras
o esguinces.
o Procesos dolorosos de intensidad leve y
moderada (dolor dental, postoperatorio y
cefalea)
o Dismenorrea primaria; fiebre en cuadros
febriles de etiologa diversa.

DOSIS:
ADULTO:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

o 200 mg cada 4 6 horas. Mximo 1200 mg en


24 horas.
PEDITRICA:
o 1-2 aos: 2,5 cc;
o 3-6 aos: 5 cc;
o 7-10 aos: 7,5 cc y
o 12-14 aos: 10 cc, administrados cada 6 a 8
horas segn la fiebre.
5-10 mg/kg cada 6 a 8 horas.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: renal
REACCIONES ADVERSAS:
o Nuseas, vmitos, diarrea,
o Dispepsia, dolor abdominal,
o Melenas, hematemesis,

o Estomatitis ulcerosa y hemorragia digestiva.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

12.1 CLORURO DE SODIO AL 9%

INDICACIONES
Tratamiento del desequilibrio hidroelectroltico
donde se incluyen el cloro y el sodio; tratamiento de
la deshidratacin; como vehculo para frmacos
inyectables.
La concentracin y tonicidad de la solucin de
cloruro de sodio, determinan su utilidad en diferentes
cuadros.
CONTRAINDICACIONES:
Pacientes
con
hipernatremia o retencin de lquidos.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

El riesgo-beneficio deber ser considerado cuando


existan los siguientes
problemas mdicos:
Enfermedad cardiovascular, hipertensin arterial,
insuficiencia severa de la funcin renal, epilepsia,
sensibilidad al cloruro de sodio.
PRECAUCIONES: El cloruro de sodio (SUERO
FISIOLGICO) debe ser usado con cuidado en
pacientes con alteracin severa de la funcin renal y
en aquellos con desrdenes cardacos o
pulmonares.
INCOMPATIBILIDADES: nicamente con otras
soluciones a base de cloruro de sodio ya que
pueden alterar el tratamiento esperado.
REACCIONES ADVERSAS: La administracin
endovenosa de cantidades excesivas de agua y
cloruro de sodio, puede dar lugar a edemas y
hallazgos clnicos de insuficiencia cardaca
congestiva en pacientes con funcin circulatoria
alterada.
Incidencia poco frecuente: Hipernatremia, necrosis
cortical renal, colapso cardiovascular, aprehensin,
coagulacin sangunea cerebral.
ADVERTENCIAS
Preguntar al paciente antes del uso de esta
medicacin si existe sensibilidad al cloruro de sodio

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

y otros problemas mdicos, especialmente


insuficiencia de la funcin renal o enfermedad
anmica por hemates falciformes.
Tener en cuenta a aquellos pacientes con historia
de retencin de lquidos por el uso de cloruro de
sodio, sobre todo en pacientes hipertensos o con
tendencia a desarrollar picos de hipertensin arterial.
TRATAMIENTO EN CASOS DE SOBREDOSIS
Debido a que no existe un antdoto especfico para
tratar la sobredosificacin por cloruro de sodio, el
tratamiento consiste en descontinuar la solucin
endovenosa y medidas de soporte y control de los
efectos colaterales, mediante la medicacin
adecuada. Monitoreo hidroelectroltico, mediante
anlisis correspondientes. Si se presentara
hipernatremia, usualmente basta con suspender la
administracin de sodio y administrar agua.
Tratamiento
del
edema
cerebral:
Manitol
endovenoso 0,5 a 1 g/kg de peso, administrado para
remover el exceso de agua intracelular desde el
cerebro, puede ser usado cuando el tratamiento de
la solucin salina hipotnica es administrada
demasiado rpida.
DOSIS Y VAS DE ADMINISTRACIN:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

La dosis y el promedio administrado va


intramuscular o endovenosa son dependientes de
las necesidades individuales de cada paciente; pero
debern ser controlados para prevenir un rpido
incremento de los niveles de sodio en el plasma.
La cantidad a ser usada deber ser determinada por
prescripcin mdica en cada situacin particular.

12.2 DEXTROSA

INDICACIONES
DEXTROSA 5% Solucin inyectable I.V.:
Tratamiento de la hipoglicemia; nutricin parenteral;
como agente esclerosante; como disolvente para
frmacos inyectables.
DEXTROSA 10% Solucin inyectable y DEXTROSA
al 33,3% Solucin inyectable:
Dextrosa se indica como fuente de caloras para la
provisin de energa por va parenteral a partir de su
contenido de glucosa.
Se indica a los pacientes cuya ingesta oral est
restringida o cuyos requerimientos energticos no
son adecuadamente suplementados.
Se puede usar sola o mezclada con soluciones de
aminocidos en nutricin parenteral.
DEXTROSA al 33,3% Solucin inyectable:

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Se indica en el tratamiento de la hipoglucemia


originada por diversas causas, incluyendo el
alcoholismo o la hiperinsulinemia.
CONTRAINDICACIONES
DEXTROSA 5% Solucin inyectable I.V.:
El riesgo-beneficio deber considerarse cuando
existen las siguientes condiciones mdicas: Anuria,
cetoacidosis
diabtica,
estado
hiperosmolar
diabtico, hiperglicemia en general, hemorragia
intracraneana o intraespinal, delirium tremens en
pacientes deshidratados, diarrea o vmitos severos,
incapacidad para beber lquidos, leo paraltico,
perforacin intestinal.
DEXTROSA 10% Solucin inyectable y DEXTROSA
al 33,3% Solucin inyectable:
Insuficiencia cardiaca descompensada, edema
agudo pulmonar, diabetes mellitus no controlada,
coma diabtico (mientras la glicemia permanezca
elevada), hemorragia intracraneal o intraespinal,
delirium tremens en pacientes deshidratados,
pacientes sobrehidratados, anuria, coma heptico,
sndrome de malabsorcin de glucosa o galactosa.
PRECAUCIONES

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Realizar evaluaciones clnicas y de laboratorio para


determinar el balance hidroelectroltico y cido-base
del paciente.
Tenga precaucin en su uso en pacientes con
diabetes mellitus, o intolerancia a la glucosa, para
minimizar la posibilidad de hiperglicemia, glucosuria
y/o sndrome hiperosmolar, usar una adecuada
velocidad de infusin, monitorizar la glucosa
sangunea y urinaria y si fuese necesario administrar
insulina.
Prevenga la extravasacin (infiltracin) utilizando
una vena apropiada y una tcnica inyectable
conveniente, es preferible una va central para evitar
el riesgo de trombosis.
Como la infusin no posee electrolitos, puede
causar hipocaliemia significativa por dilucin;
agregue suplemento de potasio segn convenga,
pero slo a pacientes con funcin renal normal.
En nutricin parenteral es necesario proveer una
cantidad adecuada de fosfato para permitir la
fosforilacin de la glucosa, usualmente se necesitan
20 a 30 mmol de fosfato diariamente.
Tambin se puede provocar deficiencia de complejo
B por dilucin.

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

Tener cuidado al adicionar sustancias al frasco de


DEXTROSA 10%, emplee la tcnica asptica,
mezcle vigorosamente y use el preparado de
inmediato.
Use siempre la vena perifrica ms grande y
adecuada, asegrese de elegir y colocar
convenientemente la aguja.
REACCIONES ADVERSAS
DEXTROSA 5% Solucin inyectable I.V.:
La administracin de soluciones de dextrosa
simultneamente con sangre a travs del mismo set
de la infusin puede causar hemlisis y aglutinacin,
tromboflebitis o dolor por irritacin venosa y
extravasacin. Confusin mental o inconsciencia
pueden ser el resultado de la administracin
inapropiada de soluciones de dextrosa y del
desequilibrio de agua y electrolitos. La hiperglicemia
puede ser el resultado de una rpida administracin
de productos de dextrosa o insuficiencia metablica.
La infusin rpida de dextrosa al 5% en mujeres
gestantes puede desarrollar un incremento
intraplacentario y fetal de glucosa e incrementar los
niveles de insulina fetal con la subsecuente
hipoglicemia, acidosis e ictericia. Las infusiones de

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

dextrosa antes del parto debern ser limitadas a no


ms de 6 g por hora.
DEXTROSA 10% Solucin inyectable y DEXTROSA
al 33,3% Solucin inyectable:
La inyeccin de glucosa, especialmente si es
hipertnica, puede tener un pH bajo y causar irritac

12.3 SOLUCION POLIELECTROLITICA


GLUCOSA ANHIDRA
POTASIO, CLORURO DE
SODIO, CLORURO DE
SODIO, LACTATO DE

Cada 100 ml contienen: Glucosa anhidra 2 g, lactato


de sodio 0,340 g, cloruro de potasio 0,150 g, cloruro
de sodio 0,350 g, agua para inyeccin c.s.p. 100 ml.
Esta frmula proporciona la siguiente composicin:
Sodio 90 mmol/l, potasio 20 mmol/l, cloruro

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

80mmol/l, lactato 30 mmol/l, glucosa 111 mmol/l.


Osmolaridad total: 331 mOsmol/l.
INDICACIONES
INDICACIONES: Deshidratacin severa que aparece
por prdida de agua y electrlitos por las diversas
vas de eliminacin corporal; principalmente por
diarreas secretoras como es el caso del clera.
CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS
CONTRAINDICACIONES:
Contraindicada
en
deshidratacin por diarreas no secretoras (por el alto
contenido de sodio de la solucin). Asimismo en
pacientes con hipernatremia y retencin de lquidos.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS ESPECIALES
ADVERTENCIAS: Monitorizar al paciente con
observacin de la medida de la presin arterial, peso
corporal, electrlitos y pH del suero sanguneo, test
de malabsorcin de glucosa observar signos de
rehidratacin y medir el volumen de las heces.
Vigilar de cerca el contenido de sodio a nivel
plasmtico para evitar la hipernatremia.

EFECTOS ADVERSOS

MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRA

REACCIONES ADVERSAS: Si el paciente entra al


estado de hipernatremia se observar diarrea que
puede ser severa, edema pulmonar y elevacin de la
presin venosa central, deshidratacin de clulas
neuronales que puede ocasionar hemorragias por
desgarramiento de vasos piales y durales, as como
hemorragia intracerebral y muerte.

DOSIFICACIN Y POSOLOGIA
DOSIFICACIN: Las dosis y el promedio de
administracin de estas soluciones que contienen
elevadas cantidades de sodio son dependientes de
las necesidades de cada paciente pero debern ser
muy controladas para evitar el incremento de los
niveles de sodio en plasma. La concentracin y
cantidad de esta solucin debern ser determinadas
por prescripcin mdica en cada situacin particular,
dependiendo de las necesidades de sodio
requeridas
por
cada
paciente.
Se
usa
exclusivamente por va endovenosa.