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Lic. Sonia Ceballos.

Colegiado FVP No.8904

INFORME PSICOLGICO

I.

IDENTIFICACION PERSONAL
Nombre completo: Franklin Yoel Sucre Briceo
Edad: 20 aos
Fecha de nacimiento: 31-05-1995
Estado civil: soltero
Ocupacin: Participante Taller Laboral
Nacionalidad: Venezolana

MOTIVO DE CONSULTA
Sujeto masculino de 20 aos de edad quien se evala a peticin de la
docente especialista con motivo de seguimiento de caso.
II.

HISTORIA PERSONAL

Embarazo normal, no se reportan inconvenientes durante el mismo,


producto nacido vivo de IX gesta, y parto eutcico simple, no se reportan
complicacin ni pre ni post natal.
Convulsiones tnico clnico a los tres aos y medio de edad. Present
dificultades de aprendizaje en la escuela regular. Es incluido en el sistema de
educacin especial a partir de los 8 aos.

III.

INSTRUMENTOS DE EVALUACION:

Test Gestltico viso motor de Bender, Tcnica Koppitz


Test del dibujo de la Figura Humana.
Observaciones conductuales
Entrevistas clnicas al paciente.

IV.

RESULTADOS DE LA EVALUACION

Conducta durante la Evaluacin: durante la evaluacin FS muestra conducta


tmida, poco comunicativo, limitando sus respuestas nicamente a las preguntas del
evaluador, sin embargo se muestra de humor agradable y colaborador durante todo
el proceso. Logra captar las instrucciones entender, y fijar su concentracin durante
el tiempo necesario para las evaluaciones, se le dificulta dar respuesta sobre
cuestiones que requieren un nivel superior de abstraccin.

Lic. Sonia Ceballos.


Colegiado FVP No.8904

rea perceptivo Motriz:


FS, presenta un desarrollo perceptivo motriz inmaduro para su edad,
correspondiente a un rango de 8 (ocho) a 8, 5 aos de edad. Adems se encontraron
tres indicadores que son altamente significativos como indicadores de dao
orgnico cerebral, lo que interfiere en la ejecucin viso espacial, presentando
dificultad para integrar los estmulos en su campo visual, por tanto dificulta el
perfeccionamiento de la lectoescritura.
rea cognitiva e intelectual:
FS, Presenta una capacidad intelectual deficiente, CI42, con un funcionamiento lento
en cuanto a la velocidad de procesamiento, asociacin, razonamiento, juicio y a
anlisis viso auditivo. Su capacidad de abstraccin y generalizacin se encuentran
limitados por su estilo cognitivo simple y dependiente de las caractersticas de los
estmulos presentados. Existe inmadurez en el desarrollo de las habilidades verbales
y ejecutivas, mostrando lentitud en el desarrollo de la comprensin.
rea socioemocional:
Muestra conductas cariosas y colaboradoras, impresiona con buenas relaciones
dentro de su medio familiar social y comunitario, la familia ejerce rol contenedor, no
se detectaron patologas dentro del grupo familiar. Sin embargo existen sentimiento
de inseguridad, proveientes del fracaso con l interaccin con el medio, que ha
generado conductas tmidas y retradas, as como tambin pobres habilidades
emociones para hacer frente a medios sociales desconocidos. Sus habilidades de
cuido personal parecen haberse instaurando aunque es posible que requieran de
una supervisin para garantir azar su efectividad.
CONCLUSIONES:
Joven adulto quien presenta habilidades viso motoras, cognitivas sociales y
emocionales por debajo de lo esperado para su edad cronolgica, en cuanto a su
desempeo viso motor es importante sealara la presencia de indicadores de dao
orgnico que se reflejan en el campo estimular, en el rea cognitivo conductual
presenta dificultades importantes en todas las reas evaluadas, en el rea socio
emocional se refiere a dificultades para el establecimiento de relaciones con
personas ajenas a su medio de vida regular.
IMPRENSION DIAGNOSTICA:
CIE 10. F71 Retraso mental moderado.

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