Ministerio

de Educacin

Per

Viceministerio de
Gestin Pedaggica

Direccin de Educacin
Comunitaria y Ambiental

FICHA DE EVALUACIN DE SIMULACROS PARA INSTITUCIONES EDUCATIVAS

SIMULACRO NACIONAL DEL DIA .
SIMULACRO NACIONAL DEL DA ............ MES .......04........ AO .........215......
1.

DATOS GENERALES
N. de I.E.: . Nombre de I.E.:
Direccin de I.E.: .

Cdigo modular

Distrito:

Cdigo local

TURNO
M x

UGEL:
N

Telfono: ... Celular: .......

DRE: ..

Correo electrnico: .....

Director(a):
Coordinador(a) de Comisin de Gestin del Riesgo: ...
Gestin:

Pblico

N. de estudiantes:

N. de personal administrativo: ...

Privado

N. de docentes:

N. de personal de servicio: .

Marcar con un aspa el nivel, ciclo o forma que corresponda:

EBR
EBA
EBE
INTER
INI
PRIM
SEC
INI.
AVAN.
.

2.

ANTES DEL SIMULACRO

Puntaje a asignar:
En inicio
: 01 punto.
En proceso : 02 puntos.

CETPRO
INTER
BAS.
.

Constitucin y funcionamiento de la Comisin de Gestin del Riesgo de

Desastres.
Plan de Gestin del Riesgo de Desastres de la I.E.
Plan de contingencia

Inspeccin tcnica del local.

Preparacin del personal de quioscos y otros servicios.

Colocacin de seales en las zonas de seguridad y las rutas de evacuacin.

2.2. EQUIPOS DE EMERGENCIA

ESFA

Medio de verificacin

Puntaje

Resolucin o Acta de
Constitucin.
Documento aprobado.

(Tiene actividades de prevencin, mitigacin y contingencia).

(Planos de evacuacin, sealizacin).

IST

Logro previsto
: 03 puntos.
Logro destacado : 04 puntos.

2.1. ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO

ISP

Documento aprobado.
Documento/informe
tcnico.
Informe de la Comisin
de Gestin del Riesgo de
Desastres.
Observacin directa.
Medio de verificacin

Botiqun de primeros auxilios.

Observacin directa.

Implementacin de extintores y/o recipientes de arena fina en cada rea.

Observacin directa.

Implementacin de herramientas (barreta, hacha, pala, pico, camilla, etc.).

Observacin directa.

2.3. ASPECTOS ESPECFICOS

Capacitacin a docentes, personal administrativo y de servicio.

Medio de verificacin
Informe de la Comisin
de Gestin del Riesgo de
Desastres.

Puntaje

Puntaje

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Pedaggica

Direccin de Educacin
Comunitaria y Ambiental

Elaboracin de materiales y recursos educativos para el desarrollo del

simulacro.

Observacin directa.

Realizacin del simulacro en el marco de sesiones de aprendizaje y/o unidades

didcticas.

Programacin anual de
trabajo.
TOTAL (1)

3.

DURANTE EL SIMULACRO

3.1. Porcentaje de participacin del personal de la I.E.

00% a 40%
41% a 70%
71% a 90%
91% a 100%

Estudiantes.
Personal administrativo.

Puntaje

Calificacin a considerar

Personal docente.
Desordenada y lenta
Desordenada
Ordenada y lenta
Ordenada y rpida

Estudiantes.
Personal administrativo.

: 01 punto.
: 02 puntos.
: 03 puntos.
: 04 puntos.

Personal de servicios.
Puntaje

Calificacin a considerar
180 a 240 segundos
120 a 179 segundos
60 a 119 segundos
Menos de 60 segundos

Tiempo de duracin (exacto): . segundos.

3.4. Otros aspectos

: 01 punto.
: 02 puntos.
: 03 puntos.
: 04 puntos.

Personal de servicios.

3.3. Tiempo de duracin de la evacuacin

Calificacin a considerar

Personal docente.

3.2. Tipo de desplazamiento del personal de la I.E.

Puntaje

Puntaje

Calificacin a considerar
Puntaje mximo

Funcionamiento del sistema de alarma.

: 01 punto.
: 02 puntos.
: 03 puntos.
: 04 puntos.

: 02 puntos

TOTAL (2)

4.

DESPUS DEL SIMULACRO

Puntaje a asignar:
No participaron
Participaron parcialmente
Participaron totalmente

: 00 puntos.
: 01 punto.
: 02 puntos.

4.1. Comisin de Gestin del Riesgo de Desastres

Puntaje

Participacin de los integrantes de la Comisin de Gestin del Riesgo de Desastres.

4.2. Coordinador general del evento

Puntaje

Asumi su funcin de lder en la conduccin del evento.

Las instrucciones que imparti a la comunidad educativa y a los brigadistas fueron claras y correctas.

4.3. Los brigadistas

Puntaje

El brigadista de seguridad y evacuacin condujo a sus compaeros hacia la zona de seguridad externa.
El brigadista de sealizacin y proteccin sirvi de enlace a sus compaeros y los inst a mantener la calma
en la zona de seguridad interna del aula.
El brigadista de primeros auxilios atendi a los heridos utilizando los medicamentos del botiqun porttil.
Las brigadas de servicios especiales actuaron entrelazadas con el Centro de Operaciones de Emergencia
(COE) y asumieron sus funciones preestablecidas en el plan.
TOTAL (3)

LOGRO ALCANZADO
Puntaje total = TOTAL (1) + TOTAL (2) + TOTAL (3)
ESCALA DE PUNTOS

NIVELES DE LOGRO

NIVEL DE LOGRO ALCANZADO

PER Ministerio

Viceministerio de Gestin
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de Educacin

5.

01 a 40 puntos

EN INICIO

41 a 70 puntos

EN PROCESO

71 a 90 puntos

LOGRO PREVISTO

91 a 100 puntos

LOGRO DESTACADO

Direccin de Educacin
Comunitaria y Ambiental

REPORTE DE DAOS
5.1. Daos de infraestructura

5.2. Daos Personales

Aulas con daos leves.

Heridos leves

Aulas con daos de mediano riesgo (recuperable).

Aulas con daos de alto riesgo (inhabitable).

Fallecidos

Heridos graves

5.3. Relacin de atendidos

N.

Apellidos y nombres

Edad

Observaciones
(fallecidos, heridos evacuados, heridos no evacuados)

1
2
3
4
5
6
7
8
5.4. Instituciones que brindaron ayuda (marcar con un aspa)
Ministerio de Salud

Cuerpo de bomberos

Polica Nacional de Per

Municipalidad

Otros (especifique)

6.

RECOMENDACIONES

6.1.

DEL COORDINADOR DE LA COMISIN DE GESTIN DEL RIESGO

6.2.

DEL EVALUADOR/OBSERVADOR

Director de la institucin educativa

Nombres y apellidos
Sello y firma

Coordinador Comisin de Gestin del Riesgo

Nombres y apellidos

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Viceministerio de Gestin
Pedaggica

Direccin de Educacin
Comunitaria y Ambiental

Evaluador/observador
Nombres y apellidos