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Breviario de Sistema Circulatorio

Manuel Antonio Balln Vanegas


Profesor de Anatoma
Departamento de Morfologa
El sistema circulatorio es un conjunto de tubos y bombas encargado de
movilizar la sangre y la linfa.
Lo dividiremos en: sistema cardiovascular y en sistema linftico.
El sistema cardiovascular se divide en el sistema arterial y el sistema venoso.
El sistema arterial es una red de arterias que transporta la sangre desde el
ventrculo izquierdo a los capilares. El sistema venoso es una red de venas
que transporta la sangre desde los capilares a la aurcula derecha.
El sistema linftico drena el fluido extracelular, pasando por los ganglios
linfticos y finalmente desemboca en el sistema venoso.
Los sistemas circulatorios que requieren bombas son el sistema arterial
sistmico y el sistema pulmonar.
Los sistemas porta no dependen de una bomba central; conectan dos sistemas
capilares.
La circulacin sistmica transporta la sangre desde el ventrculo izquierdo
hacia todos los tejidos del organismo y desde estos hasta la aurcula derecha.
La circulacin pulmonar transporta la sangre desde el ventrculo derecho hacia
los pulmones y desde los pulmones a la aurcula izquierda.
Organizacin general de los vasos sanguneos
Los vasos sanguneos tienen una capa intima, una media y una adventicia.
Vasos arteriales
Tnica ntima: Est compuesto de endotelio y lmina basal, clulas
miointimales. El endotelio es altamente especializado y tiene funciones
endocrinas, exocrinas, en la coagulacin, adhesin celular y funciones
transportadoras. Las clulas endoteliales son sensibles a los cambios en la
presin sangunea, concentracin de oxigeno y el flujo sanguneo. En respuesta
a los cambios locales el endotelio responde secretando substancias con
poderosos efectos en el tono vascular muscular liso(endotelinas, oxido ntrico y
prostaciclinas, PGI2. Estas sustancia causas relajacin de la musculatura lisa
vascular causando vasodilatacin.

Tnica media: Est compuesta de msculo liso, reforzado por capas de tejido
elstico. En las venas, la media prcticamente no existe. En arterias cercanas
al corazn la capa elstica est bien desarrollada por lo que se les llama
arterias elsticas. Las fibras elsticas estas organizadas en capas
circunferenciales entre los capas de msculo liso. En el adulto hay alrededor de
50 capas, en el recin nacido son pocas capas elsticas. Las clulas
musculares sintetizan el colgeno y elastina.
Las arterias elsticas reciben la sangre bombeada por el corazn durante la
sstole(contraccin). La presin generada por la contraccin de los ventrculos
empuja la sangre a travs de las arterias elsticas y a lo largo del rbol arterial.
Al mismo tiempo la pared de las arterias elsticas se distiende. La distencin es
limitada por la red de fibras colgenas de la tnica media y adventicia.
Durante la fase de relajacin(distole) del ciclo cardiaco, cuando el corazn no
genera presin, el retorno elstico de la pared arterial distendida acta para
mantener la tensin arterial y el flujo sanguneo dentro de los vasos. El
retroceso elstico inicial empuja la sangre tanto hacia adelante, como hacia
atrs. El flujo sanguneo retrogrado(hacia el corazn) hace que se cierre la
vlvula aorta y
pulmonar. El retroceso elstico prolongado mantiene el flujo
anterogrado continuo que aleja la sangre del corazn.
Las arterias musculares tienen ms msculo liso y menos elastina en la tnica
media que las arterias elsticas. En la tnica media hay una lmina elstica
interna y otra externa, adheridas a la intima y a la adventicia. Estas arterias
son altamente contrctiles, el grado de contraccin y relajacin est controlado
por el sistema nervioso autnomo y por las sustancias derivadas del endotelio.
Tnica adventicia: es la ms perifrica, est compuesta de colgeno y puede
tener fibras de msculo liso, macrfagos y fibroblastos . La adventicia es la
ms prominente en las venas. Hay pequeos vasos, la vasa vasorun y nervios.
Arteriolas. Las arteriolas varan de dimetro en un rango entre 40 a 400 m. La
intima est compuesta por el endotelio y la membrana basal con una fina
subyacente lamina elstica interna en las arteriolas grandes. La capa media
est compuesto por 2 capas de clulas musculares. La adventicia es
insignificante. Las arteriolas son muy sensibles a los estmulos vasoactivos y
son las responsables de la resistencia vascular. La microvasculatura empieza
en las arteriolas.
La microvasculatura tiene paredes permeables a algunos componentes
sanguneos a los tejidos y viceversa. Este intercambio se realiza en una
extensa red capilar. Las arteriolas mas pequeas son la metarteriolas que se
desocupan en el sistema capilar. La red capilar drena en el primer componente
del sistema venoso las vnulas.

Capilares
Los capilares ests especializados para la difusin de sustancias a travs de
sus paredes, tienes las paredes ms delgadas de todo el sistema vascular y
permiten la transferencia de oxigeno a los tejidos, el dixido de carbono de las
sangre a los tejidos y el paso de molculas en ambas direcciones.
El dimetro de los capilares de de 8 m o menos. Se dividen en continuos,
fenestrados y discotnuos.
Los capilares continuos son tpicos del msculo, pulmones, SNC. Bajo la
membrana plasmtica luminal y basal hay vesculas pignocticas.
Los capilares fenestrados son tpicos de las glndulas endocrinas y de sitios de
absorcin de lquidos y metabolitos como el intestino y los glomrulos renales.
Las fenestras son de 80 a 100 nm. Las clulas endoteliales tambin poseen
vesculas pignocticas. Cuando est ocurriendo la absorcin la pared de
adelgaza y la cantidad de vesculas y fenestras aumenta.
Los capilares discontinuos son tpicos del hgado, bazo y mdula osea. Hay
clulas especializadas segn el rgano. Ejemplo las clulas de Kupffer o
macrfagos sinusoidales estrellados del hgado.
El flujo sanguneo se controla por seales locales y sistmicas.
Anastomosis arteriovenosas
Las anastomosis arterio venosas proporcionas rutas directas entre las arterias y
las venas. Son comunes en los pulpejos de los dedos, la piel de la nariz, los
labios, y el tejido erctil de cltoris y el pene. Intervienen en la
termorregulacin. El cierre de las anastomosis hace que la sangre circule por la
piel y se pierda calor. La apertura de las anastomosis arteriovensas reduce el
flujo sanguneo en los capilares cutneos y se conserva calor.
Venas
Se clasifican segn su dimetro en vnulas(postcapilares y musculares), venas
medianas y venas grandes.
Las venas y las arterias suelen transcurrir juntas. Las grandes y medianas
tienen el mismo nmero de capas que las arterias pero los lmites nos son tan
ntidos como en las arterias. Las venas suelen tener vlvulas para evitar la
regurgitacin.
Las vnulas musculares se distinguen de las postcapilares porque tienen tnica
media. El endotelio de las venas postcapilares es el principal sitio de accin de
los agentes vasoactivos como la serotonina y la histamina, producen

extravasacin de lquidos y migracin de leucocitos. Las venas postcapilares


tienen ms pericitos que los capilares.
Las venas musculares se localizan distalmente a las poscapilares y tiene un
dimetro hasta de 1 mm.
Venas medianas. Dimetro 10 mm. Tienes intima, media y adventicia. La media
es mas delgada que en las arterias. La adventicia es ms delgada que la
media.
En las venas grandes, la tnica media es mas delgada y la adventicia es la mas
gruesa de la pared vascular.
Las venas atpicas estn en la retina, la placenta, el bazo y cavidad craneana.
Los senos venosos durales de la cavidad craneana, son espacios de la
duramadre tapizados por endotelio
El corazn
El corazn se localiza en el mediastino medio. Est compuesto de 4 cavidades,
dos aurculas y dos ventrculos. La aurcula derecha y el ventrculo derecho
estn comunicados por la vlvula tricuspide. La aurcula izquierda y el
ventrculo izquierdo estn comunicados por una la vlvula mitral. A la aurcula
derecha llega la sangre del organismo a travs de las venas cavas superior e
inferior. La sangre pasa a travs de la tricspide al ventrculo derecho. Del
ventrculo derecho la sangre sale por la arteria pulmonar hacia el pulmn
donde se oxigena. Desde el pulmn la sangre oxigenada llega a travs de las
venas pulmonares a la aurcula izquierda. Desde la aurcula izquierda la sangre
oxigenada pasa al ventrculo izquierdo. Desde el ventrculo izquierdo la sangre
es expulsada a presin a travs de la arteria aorta para que se distribuya por el
organismo.
El tamao de corazn es de una mano cerrada completamente. Al mirarlo de
frente in situ, tiene la forma de una pirmide cuya punta esta dirigida hacia la
izquierda inferior y su base es superior. En su base, en el borde superior, se
observa fcilmente tres vasos: a la derecha, la vena cava superior, la arteria
pulmonar, el mas anterior y posterior a la pulmonar la arteria aorta.
En la cara anterior del corazn se localiza el surco aurculo ventricular y el
surco interventricular anterior. Lateral al surco auriculo ventricular se localiza la
aurcula derecha, en esta cavidad drena la vena cava superior y la vena cava
inferior. Del ventrculo derecho emerge la arteria pulmonar. En el borde
izquierdo localizamos superiormente la aurcula izquierda y la izquierda del al
surco interventricular localizamos el ventrculo izquierdo.
Al realizar un corte coronal que una los bodes derecho e izquierdo se puede
observar el interior de las cuatro cavidades.
En el interior de la aurcula derecha se observa los orificios del las venas cavas
superior e inferior, el seno coronario, la vlvula tricspide y el tabique
interauricular. En la aurcula izquierda se observan los orificios de 4 las venas

pulmonares y el tabique interauricular. El ventrculo derecho se reconoce


porque sus paredes son ms delgadas que las del izquierdo y por que la vlvula
tricspide tiene 3 valvas que comunican con los 3 msculos papilares a travs
de las cuerdas tendinosas. En el extremo superior y hacia la lnea media se
localiza la vlvula pulmonar, que tiene 3 valvas una anterior y dos posteriores.
El ventrculo izquierdo se identifica porque tiene paredes ms gruesas que el
derecho. Est comunicado con la aurcula izquierda por medio de la vlvula
mitral que tiene 2 valvas, una anterior y otra posterior. Las valvas se
comunican con los msculos papilares por las cuerdas tendinosas. En el borde
superior de la cavidad se localiza la vlvula aortica. La vlvula aortica tiene 3
valvas, 2 anteriores y una posterior. Superior a las valvas anteriores se
localizan los orificios de salida de las arterias coronarias derecha e izquierda
respectivamente.
Sistema de conduccin del corazn
Para la contraccin coordinada el corazn tiene un sistema de conduccin
elctrica. El sistema de cunducin elctrico del corazn esta compuesto de:
nodo sinoauricular, donde se genera el ritmo normal. El nodo
aurivuloventricular; entre este y el sinoauricular estn las tres vas de
conduccin internodales. En el nodo auriculoventricular el impulso es
demorado antes de pasar a los ventrculos. Desde este nodo el impulso es
conducido por el haz auriculoventricular. El haz auriculoventricular se divide en
el fascculo derecho y el fascculo izquierdo que conduce el impulso a cada
ventrculo. Los nodos disparan por si mismo los impulsos comportndose como
un marcapaso fisiolgico para mantener el ritmo cardiaco.
El corazn es un sistema de bombas que impulsa la sangre. El ventrculo
izquierdo impulsa sangre oxigenada a travs de la aorta para que llegue los
diferentes sistemas, rganos, tejidos y clulas. La sangre desoxigenada
drenada por el sistema venoso conduce la sangre a la aurcula derecha, la
aurcula derecha bombea la sangre al ventrculo derecho. El ventrculo derecho
bombea la sangre a travs de la arteria pulmonar a los pulmones, donde es
oxigenada. De los pulmones la sangre oxigenada es drenada por la venas
pulmonares a la aurcula izquierda. La aurcula izquierda bombea la sangre al
ventrculo izquierdo y as continua el ciclo de circulacin sangunea hasta la
muerte.

Lecturas recomendadas
Balln M, Evolucin de los Sistemas Cardiovasculares UN VIRTUAL
Ross, Histologa Editorial mdica Panamericana
Steven & Lowe, Histology, Elsevier
Moore, Anatoma con orientacin clnica, Editorial mdica Panamericana
Purves, Vidahttp://www.whfreeman.com/thelifewirebridge2/
Curtis, Biologia. http://biologia-jct.iespana.es/curtis/inicio.htm

Los estudiantes interesados en realizar disecciones de corazn de cerdo o de


ternera escribir y solicitar al correo electrnico maballenv@unal.edu.co la gua
de diseccin.
Ultima actualizacin 18 de abril 2009