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NOMBRE: RONALD PAUCAR DIAZ

CURSO: 2DO AO MEDICINA

Los rangos de valores normales de electrolitos en la sangre son aproximadamente:


Electrolito Rango normal
Sodio (Na+)

135 145 mmol/l

Cloro (Cl-)

96 110 mmol/l

Potasio (K+)
Calcio (Ca2+)

3,8 5,2 mmol/l


2,0 2, 6 mmol/l

Fosfato (PO43-) 0,84 1,45 mmol/l


Magnesio (Mg2+)

0,73 1,06 mmol/l

HIPERNATREMIA .- La hipernatremia es un trastorno hidroelectroltico que consiste en


un elevado nivel del ion sodio en la sangre El agua se pierde en el cuerpo por varias
causas: sudor -incluye transpiracin-, prdidas insensibles por respiracin, o en las heces
y en la orina. Si la cantidad de agua ingerida constantemente es menor que la de agua
perdida, el nivel de sodio del suero sanguneo comienza a elevarse y conduce a la
hipernatremia. Raramente este trastorno puede resultar por ingestin masiva de sal, tal
como puede ocurrir al beber agua de mar.
Sntomas.-Las manifestaciones clnicas de la hipernatremia pueden ser sutiles: letargo,
debilidad, irritabilidad y edema. Con elevaciones ms graves del nivel de sodio pueden
ocurrir convulsiones y el coma. Generalmente los sntomas graves se deben a elevacin
aguda del contenido de sodio del plasma: superior a 158 meq/L (mili equivalentes por
litro). Lo normal es tpicamente alrededor de 135 a 145 meq/Valores superiores a 180
meq/L estn relacionados con una alta tasa de mortalidad, particularmente en adultos.
En parte la causa puede ser que raramente estos altos niveles de sodio ocurren sin
condiciones mdicas coexistentes graves.
Tratamiento.-La piedra angular del tratamiento es la administracin de agua libre para
corregir el dficit relativo de agua. Este vital lquido puede reemplazarse por va oral o
por va endovenosa. Sin embargo la correccin demasiado rpida de la hipernatremia es
potencialmente muy peligrosa.

HIPONATREMIA.- Es una afeccin en la cual la cantidad de sodio (sal) en la sangre es


ms baja de lo normal.
DOCENTE: LUIS NAVARRO

CATEDRA: BIOQUIMICA

NOMBRE: RONALD PAUCAR DIAZ

CURSO: 2DO AO MEDICINA

La hiponatremia puede ser causada por:

*Quemaduras que afectan una gran rea del cuerpo


*Diarrea
*Diurticos que incrementan el gasto urinario
*Insuficiencia cardaca
*Enfermedades renales
*Cirrosis heptica
*Sndrome de secrecin inadecuada de hormona antidiurtica (SIHAD)
*Sudoracin
*Vmitos
*Sntomas
Tratamiento.-Se debe diagnosticar y tratar la causa de la hiponatremia. Si el cncer es
la causa de la afeccin, la radioterapia, la quimioterapia o la ciruga para extirpar el
tumor pueden corregir el desequilibrio de sodio.

*Otros tratamientos dependen del tipo especfico de hiponatremia.


Los tratamientos pueden abarcar:
*Lquidos por va intravenosa (IV)
*Medicamentos para aliviar los sntomas

DOCENTE: LUIS NAVARRO

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NOMBRE: RONALD PAUCAR DIAZ

CURSO: 2DO AO MEDICINA

*Restriccin de agua

Hipocalemia.-Es una cantidad de potasio en la sangre por debajo de lo normal.


Las posibles causas de Hipocalemia abarcan:
*Antibiticos (penicilina, nafcilina, carbenicilina, gentamicina, anfotericina B, foscarnet).
*Diarrea (incluyendo el uso de demasiados laxantes que pueden causarla).
*Enfermedades que afectan la capacidad del rin para retener el potasio (sndrome de
Liddle, sndrome de Cushing, sndrome de Bartter).
*Diurticos, que pueden causar miccin excesiva.
*Trastornos alimentarios (como la bulimia).
*Consumir grandes cantidades de regaliz o usar productos como los ts herbales y
tabacos de mascar que contienen regaliz hecho con cido glicirretnico (esta sustancia ya
no se emplea en el regaliz hecho en los Estados Unidos).
*Deficiencia de magnesio.
*Sudoracin.
*Vmitos.
Sntomas.- Una pequea disminucin en el nivel de potasio normalmente no causa
sntomas; sin embargo, una disminucin grande en su nivel puede ser mortal.
Los sntomas de Hipocalemia abarcan:
Ritmos cardacos anormales (disrritmias), sobre todo en las personas con enfermedad
cardaca.
*Estreimiento.

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NOMBRE: RONALD PAUCAR DIAZ

CURSO: 2DO AO MEDICINA

*Fatiga.
*Dao muscular
*Espasmos o debilidad muscular.
*Parlisis (que puede incluir los pulmones).
Tratamiento.-La hipocalemia leve se puede tratar tomando suplementos de potasio por
va oral. Es posible que las personas con casos ms severos necesiten la administracin
de potasio a travs de una vena (va intravenosa).Si la persona necesita tomar
diurticos, el mdico puede cambiarla a una forma que conserva el potasio en el cuerpo
(como el triamtereno, amilorida o espironolactona).Un tipo de hipocaliemia que causa
parlisis ocurre cuando hay demasiada hormona tiroidea en la sangre (parlisis peridica
tirotxica). El tratamiento disminuye el nivel de la hormona tiroidea y aumenta el nivel
de potasio en la sangre.
HIPERCALCEMIA.-Es la presencia de demasiado calcio en la sangre.
CAUSAS.- Insuficiencia de las glndulas suprarrenales
Un trastorno hereditario que afecta la capacidad del cuerpo para regular el calcio
(hipercalciemia hipocalcirica familiar, HHF)
Estar postrado en la cama (o no poder moverse) por un perodo de tiempo prolongado
Exceso de calcio en la dieta (llamado sndrome de leche y alcalinos, por lo general
debido a al menos 2,000 miligramos de calcio por da)
Hipertiroidismo
Insuficiencia renal
Medicamentos como el litio y los diurticos tiacdicos
Algunos tumores cancerosos (por ejemplo, cnceres pulmonares, cncer de mama)
Exceso de vitamina D (hipervitaminosis D) a partir de la dieta o de enfermedades
inflamatorias

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CATEDRA: BIOQUIMICA

NOMBRE: RONALD PAUCAR DIAZ

CURSO: 2DO AO MEDICINA

La hipercalciemia afecta a menos del 1% de la poblacin. La capacidad para medir el


calcio en la sangre desde los aos 60 ha mejorado la deteccin de esta afeccin. Hoy en
da, la afeccin se diagnostica a temprana edad, de manera que la mayora de los
pacientes que la padecen no presentan sntomas.

Las mujeres mayores de 50 aos son las ms propensas a sufrir hipercalciemia,


generalmente debido al hiperparatiroidismo primario.
Tratamiento.- El tratamiento est dirigido a la causa de la hipercalciemia cuando sea
posible. En personas con hiperparatiroidismo primario ms grave, se puede necesitar
ciruga para extirpar la glndula paratiroides anormal y curar la hipercalciemia.Sin
embargo, si su hipercalciemia es leve, el mdico le ofrecer la opcin de vigilar
cuidadosamente su afeccin durante un tiempo.
La hipercalciemia grave que causa sntomas y requiere hospitalizacin se trata
con lo siguiente:

*Calcitonina
*Dilisis
*Diurticos como furosemida
*Glucocorticoides (esteroides)
HIPOCALCEMIA.- La hipocalcemia es un desequilibrio electroltico con un nivel bajo de
calcio en la sangre. El valor normal del calcio en los adultos es de 4,5 a 5,5 mEq/L.El
calcio es importante para tener huesos y dientes saludables, as como para el normal
funcionamiento de los msculos y nervios. Los niveles normales de calcio en sangre se
mantienen a travs de la accin de la hormona paratiroidea (HPT), los riones y los
intestinos.Si los resultados de los anlisis de sangre muestran hipocalcemia, el mdico
podr evaluar tambin el nivel de albmina. Si la albmina es baja, el nivel de calcio
debe ser corregido. El nivel de calcio corregido ser mayor si la albmina es baja.
Existen muchas causas de hipocalcemia, entre ellas:
*Dficit de Vitamina D
*Insuficiencia renal crnica
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NOMBRE: RONALD PAUCAR DIAZ

CURSO: 2DO AO MEDICINA

*Dficit de magnesio
*Alcoholismo
Tratamiento con bifosfonatos: medicamentos para tratar niveles altos de calcio en
sangre o pldoras para tratar la osteoporosis.
Ciertos tipos de leucemia o trastornos sanguneos
Una complicacin de la quimioterapia es el sndrome de lisis tumoral. Esto ocurre cuando
la quimioterapia rompe las clulas tumorales rpidamente y esto puede causar
hipocalcemia, hiperkalemia (altos niveles de potasio) y otras anormalidades electrolticas
en sangre. La hipocalcemia es un problema muy serio que el mdico deber controlar y
despus vigilar de cerca durante un tiempo.
Los medicamentos como los diurticos, los estrgenos, la terapia de sustitucin, los
fluoruros, la glucosa, la insulina, el uso excesivo de laxantes y el magnesio tambin
pueden causar hipocalcemia.
Ciertos componentes de la dieta como cafena, fosfatos (encontrados en gaseosas) y
ciertos antibiticos pueden dificultar la absorcin de calcio.
Por otro lado, la vitamina D ayuda al organismo a absorber el calcio.
Cules son los sntomas de hipocalcemia que se deben tener en cuenta?
El signo ms comn de hipocalcemia es "irritabilidad neuromuscular". La funcin de los
nervios y msculos est directamente relacionada con los niveles de calcio en la sangre.
Un dficit de calcio puede resultar en espasmos o fasciculaciones. Si los resultados de los
anlisis de sangre indican hipocalcemia, podr notar calambres musculares en las
piernas o en los brazos.
Sntomas.- de hipocalcemia dependen de la velocidad (rpida o lenta) en que se
produce la cada de los niveles de calcio en la sangre. Ante niveles prolongadamente
bajos de calcio en sangre es posible que no tenga sntomas de hipocalcemia o solo note
entumecimiento y escozor en los dedos. Sin embargo, con una cada brusca o repentina
en el nivel de calcio en sangre, es posible que note ms temblores. Con niveles de calcio
en sangre levemente bajos, es posible que note entumecimiento y escozor en los dedos.

DOCENTE: LUIS NAVARRO

CATEDRA: BIOQUIMICA

NOMBRE: RONALD PAUCAR DIAZ

CURSO: 2DO AO MEDICINA

Universidad de guayaquil

Facultad de ciencias medicas


Escuela: medicina

Alumno: Ronald Ral Paucar Daz


Docente: Dr. Luis navarro
Grupo#4

DOCENTE: LUIS NAVARRO

CATEDRA: BIOQUIMICA

NOMBRE: RONALD PAUCAR DIAZ

CURSO: 2DO AO MEDICINA

2do ao: Medicina

Ao lectivo : 2014-2015

DOCENTE: LUIS NAVARRO

CATEDRA: BIOQUIMICA

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