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enfermedad

dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis atopica
dermatitis por contacto
irritativa

alergica

dermatitis seborreica
dermatitis seborreica
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dermatitis seborreica
dermatitis seborreica
dermatitis seborreica
dermatitis seborreica
dermatitis seborreica
dermatitis seborreica
dermatitis seborreica
dermatitis seborreica
dermatitis seborreica
psoriasis
en placa

en gota
eritrodermica

lesion
clinica
placa eritematosa
prurito
bordes mal definidos
inflamacion
hiperqueratosis subyacente excoriacion por rascado
no deja cicatriz
liquenificacion secund
alta recidiva
xerosis en toda la piel

localizacion
lactantes:
cara
extremidades
nios
superf de flexion
mueca
tobillo
manos y pies
pubertad agregan
cuello,cara,
dorso de manos
dedos de manos y pies
brazo y espalda
manchas o placas
presentacion inflamacion
superficie expuestas
eritematosas "rojas"
aguda con prurito(irritantes) al irritante y/o alergeno
mal definididas
vesiculas y ampollas
brazos y piernas
descamasion secundaria
(alergica)
(hiedra o roble venenosa)
manchas rojas brillante
puede presistir
oreja (aritos)
pruriginosas
semanas
cuello (collares)
margenes netos o lineal
mueca (pulseras)
vesiculas o ampollas
periumbilical(hebillas)
drenaje serosanguineolento
lugares donde se aplican
perfumes o jabones o atb
region perianal y nalgas
por paales y heces
dermatitis grasienta
no pruriginosa
cuero cabelludo
eritematosa,papular
no alopecia
cejas
descamativa
base de las pestaas
costras blanca amarillenta
pliegues nasolabiales
escamas de adherencia
conduct auditivo externo
adolescente "caspa"
leve prurito
pliegues auriculares post
descamasion fina
axilas,ingles,fosas
blanquecina y seca
antecubital,popliteas
extremidades
ombligo
placas rosadas
con hiperqueratosis
bodes bien demarcados
papulo escamosa
lesion cronica
codos y rodillas
papulas y placas
empeora en otoo invierno reg. occipital de la cabeza
bien demarcadas
periumbilical
eritematosas "rojas"
lumbosacra
descamacion micacea
pliegues intergluteos
plateado grueso
reg interna de los parpados
que por debajo
(sobre todo en nios)
tienen puntos sangrantes
signo de auspitz
en manos placa ungueal
onicolisis,hiperqueratosis
y tincion aceitosa
placas pequeas en
torso
papulas y placas
eritematosas "rojas"

pustulosa
pitiriasis rosada

confluentes que cubren


areas grandes del
cuerpo
pustulas
macula o placa rosada
nios hay variente
redondeada solitaria
papulovesicular
2-5 cm
gral es erupcion benigna
dentro de 1-2 semanas
autolimitada
brotes en arbol de navidad asintomatica o con prurito
maculas ovales 0.5-2cm
dura de 4-14semanas
rojas o pardas
hipo/hiperpigmentacion
con descamacion fina
residual que desaparecen

pecho,toroso inferior o
muslo proximal

torso y extremedidades
proximales

sarna
etiologia:sarcoptes scabiei
ciclo de vida
10-14dias

erupcion eccematosa
papulas y nodulos
rojos erosionados
papula lineal"surco"
lactante
eritema difuso
descamasion
papulas puntiformes
vesiculas
costra maloliente
escamosa

prurito intenso y
paroxistico

axilas
ombligo
ingles
pene
parte interna de los pies
interdigitales de manos y
pies

pediculosis
etiologia
esp capitis "cabeza"
esp pubis "ladilla"
esp humans"cuerpo"
ciclo de 30 dias

papulas urticariales
pequeas

prurito
hormigueo
pestaas puede agravar
blefaritis
cuerpo : rascado liquenifica
excoraciones y costras
sin o con adenopatias
regionales asociadas

cuero cabelludo
axilas
pubis
cejas y pestaas

enfermedad
lesion
clinica
localizacion
sarampion
exantema
hipertermia
cara,tronco y extremidades
paramixavirus
maculo papulo eritematoso
triple catarro nasal
respeta manos y pies
ARN MONOCATENARIO
confluente
bronquial y conjuntival
huesped natural: solo
descamacion fururacea
vomitos dolor abdominal
humanos
faringitis y enantema
contagia por secreciones
manchas de koplik
nasofaringeas
complicaciones
duracion aproximada
neumonia viral
2semanas
encefalitis aguda
otitis media
rubeola
exantema
togavirus ARN MONO maculo papulo eritematoso
huesped natural humanos
no muy promiente
contagia por secreciones
dura 3dias
nasofaringeas
incuba 14 dias

catarro leve
adenopatias
retroauriculares
cervicales posteriores
occipitales posteriores
manchas color rosado
en paladar blando

cara,tronco y extremidades
respeta manos y pies

"forchheimer"
faringitis leve
conjuntivitis
anorexia,cefalea y fiebre
esplenomegalia
complicaciones
poliartritis
encefalitis
purpura trombocitopenica
hepatitis
embriopatia rubeolica
varicela zoster
exantema
fiebre,anorexia
cuero cabelludo
virus ADN
polimorfismo regional y gral
malestar general
cara,tronco y extremidades
incubacion de 14 dias
macula,papula,vesicula
conjuntivas congestivas
respeta manos y pies
contagia por secreciones
costra
prurito universal
membranas mucosas
nasofaringeas
y marcado
y vesicular
linfoadenopatias (gral)
complicaciones
sobreinfeccion
por estrep b hemolitico
neumonitis
encefalitis
sme de reye (uso de AAS)
hepatitis
MENINGITIS
ESCARLATINA
exantema
prurito
cuello,tronco
estreptococo b hemolitico
micropapuloso rojo
lengua seburral
extremidades
incuba 3 dias
descamacion furfuracea
lengua aframbuesada
en pliegues predomina
contagia por secreciones
en tronco
facie de filatow
nasofaringeas
y laminar en extremidades
fiebre,vomitos y dolor
hasta 24hr postto
abdominal
invierno-primavera
eritema infeccioso
exantema de mejillas
fiebre mialgia cefalea
cara
quinta enfermedad
abofetadas maculopapular
malestar general
tronco
parvovirus b 19 ADN
con palidez perioral
faringitis y conjuntivitis
extremedidades
incubacion 14dias
exantema maculopapular
leves
gluteo
contagia por secreciones
simetrico y eritematoso
respeta manos y pies
nasofaringea y sangre
exantema reticular en
EDAD ESCOLAR
encaje (desvanecente)
exantema subito O roseola
tronco(inicio)
infantil o sexta enfermedad
exantema
hipertermia continua
cara y extremidades
herpes virus 6
macula-papula
irritabilidad anorexia
incubacion de 12 dias
eritematoso
conjutivas congestivas
pequeo
faringitis
adenomegalias cervicales
COMPLICACION
CONVULSION FEBRIL
ENCEFALITIS
KAWASAKI
VASCULITIS SISTEMICA

EXANTEMA
POLIMORFO
descamacion
generalizada y

FIEBRE >5dias
conjuntivitis bilateral no
supurada
labios secos agrietados
lengua en fresa

tronco (inicio)
extremidades
mejillas

periungueal

mononucleosis
virus de epstein bar

eritema y edema periferico


ADENITIS CERVICAL
>1,5CM

exantema morbiliforme
brusco

fiebre > 5 dias


faringoamidalisitis
macropoliadenopatias
cervicales
esplenomegalia
DENGUE
exantema purpurico
FIEBRE CEFALEA
VECTOR AEDES AIgIpTI
petequias rojo brillante
DOLOR RETROCULAR
MIALGIA
MALESTAR GENERAL
nauseas y vomitos
epixtasis y gingivorragia
purpura de scholen henoch
lesion
enfermedad vascular por
maculopapulosa palpable
hipersensibilidad
petequias equimosis
no trombocitopenica
vesiculas y zonas de necrosis
edema en miembros
prurito y dolor

tronco y extremidades

dorso de miembros inferiores


region glutea
hipogastrio

localizacion
diagnostico
lactantes:
antec fliar de atopia
cara
antec propio de alergia
extremidades
riniris y asma
nios
laboratorio con
superf de flexion
eosinofilia
mueca
Ig E elevada
tobillo
manos y pies
pubertad agregan
cuello,cara,
dorso de manos
dedos de manos y pies
brazo y espalda
superficie expuestas
antecedentes de contacto
al irritante y/o alergeno
con la sustancia
brazos y piernas
irritante
(hiedra o roble venenosa)
o
oreja (aritos)
el alergeno en cuestion
cuello (collares)
mueca (pulseras)
periumbilical(hebillas)
lugares donde se aplican
perfumes o jabones o atb
region perianal y nalgas
por paales y heces
cuero cabelludo
clinica de la lesion
cejas
base de las pestaas
pliegues nasolabiales
conduct auditivo externo
pliegues auriculares post
axilas,ingles,fosas
antecubital,popliteas
ombligo

tratamiento
evitar alergenos
antiflamatorios topicos
de baja potencia
emolientes suaves
antihistaminicos
via oral dosis baja nocturna
baos cortos de agua tibia

codos y rodillas
eg. occipital de la cabeza
periumbilical
lumbosacra
pliegues intergluteos
eg interna de los parpados
(sobre todo en nios)

corticoesteroides topicos
de potencia moderada
fototerapia en nio grande
analogos de vit d

clinico

comentarios
suele presentar infecciones secundarias
por stafilococo aureus o strp.pyogenes
con eritema,pustulas y costras mielicenicas
su tto es con mupirocina topica
lesiones extensas con cefalexina
otra complicacion es el eccema herpetico(grave)
multiple lesiones vesiculopustulosas pruriginosas
umbilicadas con costras hemorragicas puntiformes
con distribucion discontinua en piel inflamada
clinica: irritabalidad anorexia fiebe y compromiso de
SNC.DG RASPADO DE LA LESION CON TINCION
GIMENSA O PRUEBA DE TZANCK
PCR EN LIQ VESICULA
evitar alergenos e irritantes SOBREINFECTA EN LA REGION PERIANAL CON
esteroides topicos
CANDIDIASIS QUE SE PRESENTA EN LA ZONAS
anitihistaminicos oral
DE PLIEGUES, ESTA SE TTO CON NISTATINAS
EN POMADA O CLOTRIMAZOL 1% O MICONAZOL2
EN POMADA

champu con piritiona zinc


o sulfuro de selenio
o acido salicilico
para la descamacion
para la lesion inflamatoria
se usa esteroides de baja
potencia 2 a 4 veces/dia
por 3 dias
paos humedos en las
placas previos al corticoide

pecho,toroso inferior o
muslo proximal

clinico

torso y extremedidades
proximales

axilas
ombligo
ingles
pene
parte interna de los pies
interdigitales de manos y
pies

innecesario
salvo si tiene prurito
dar
antihistaminicos oral
o corticoide topico de
baja potencia

clinico
crema de
foco familiar
permetrina al 5% por 12hr
graffar 5
todo el cuerpo
MO de raspado de
tratamiento familiar
papulas: acaros y huevos lavado de ropa,toallas y
sabanas ect con agua
caliente y secado a alta t
o colocar en bolsa sellada
por 7 dias

el prurito persiste por 7-14 dias pos tto


por una hipersensibilidad de la piel causada por los
acaros y huevos muertos

cuero cabelludo
axilas
pubis
cejas y pestaas

clinico
visualizacion del piojo y/o
liendre(huevo)

peine de puas fias


con el cabello humedo
solucion de permetrina o
piretrina
lavado de ropa de cama,
vestimenta ,etc
con agua caliente y
secado a t alta
o sellar en bolsa x 2 sem

liendres pardas infestacion activa


liendres blancas infestacion previa

localizacion
ara,tronco y extremidades
respeta manos y pies

diagnostico
clinico
serologia
IgM 72HR DEL
EXANTEMA

tratramiento
sintomatico
antipireticos
hidratacion adecuada
vitamina A (desnutridos)

comentarios
incubacion de 10 dias
contagia 4 dias antes y 4 d despues del exantema
deja inmunidad
profilaxis posexposicion
<6 meses,embarzada (no tuvieron),inmunodeprim
con gamaglobulina 0,25 ml/kg (0,5 a inmunodepri)
prevencion activa vacuna virus vivo >6meses
suceptibles antes de las 72hr del contacto
vacuna triple viral a los 12 meses y 5-6aos

antipireticos
hidratacion adecuada

contagia 3 dias antes y 7 dias despues del exante


sme de rubeola congenita: RCIU,cataratas,sordera
microcefalia,def. neurologicos y conducto arterioso
permeable (nemotecnia COCO:CABEZA,
OIDO,CORAZON Y OJO)

ara,tronco y extremidades
clinico
respeta manos y pies
IgM desde el 1dia al 12
IgG elevada al cuadruple

prevencion con vacuna triple viral 12 m y 6 aos

profilaxis posexposicion segn nelson:


embarzada gamaglobulina
personas suceptibles vacuna

cuero cabelludo
ara,tronco y extremidades
respeta manos y pies
membranas mucosas

clinico
tincion de tzanck de
celulas de la lesion
PCR O CULTIVO DE
LESION
SEROLOGIA igM Y G

antipireticos
no aspirina
baos tibios
luego de secarlo aplicar
polvo de oxido de zinc
que calma la picazon

contagia 2 dias antes del exantema hasta la fase


costrosa (no contagia)
profilaxis posexposicion
a inmunodef,embarzada 5dias preparto
y 2 dias posparto
aciclovir EV
ENF CUTANEO, PULMONARES,DBT,
TTO CON CORTICOIDE PROLONGADO
DAR ACICLOVIR VIA ORAL
VACUNA >1AO ANTES DE LAS 72HRS
en el paciente que sufre varicela no poner vacunas
antes de haber pasado >2 meses de cuadro

cuello,tronco
extremidades
en pliegues predomina

clinico
exudado faringio
con id del streptococo
deteccion de antigens
serologia de ASO

pencilina via oral


50 mil ui/kg/dosis c/8-12hr
por 10 dias
o alergicos
eritromicina 50 mg/kg/dia
por 10 dias

no deja inmunidad
complicaciones inmediatas:otitis media
complicaciones alejadas: fiebre reumatica y
glomerulonefritis pos estreptococica
COMPLICACION POR TOXINA: SME DEL SHOCK
TOXICO

cara
tronco
extremedidades
gluteo
respeta manos y pies

clinico
serologia IgM luego del
exantema persiste 8 dias
IgG de
seroconversion

antipireticos
hidratacion

los nios con exantema no son contagiosos


profilaxis en inmunodeficientes con
gamaglobulinas EV
deja inmunidad

tronco(inicio)
cara y extremidades

clinico
serologia IgM luego del
5 dia y persiste 2 meses
seroconversion
con IgG

antipireticos
hidratacion

INMUNIDAD DURADERA

tronco (inicio)
extremidades
mejillas

clinico
laboratorio con elevada
leucocitosis
recuento de plaquetas
proteina c reactiva

GAMAGLOBULINA
2gr/kg/dia
ev antes del 10dia
aspirina
80-100 mg/kg/dia

VES >80mm/h
TGO Y TGP

tronco y extremidades

c/6hr x 7 dias

monotest
serologia IgM anticapside
laboratorio con
linfomonocitosis
TGO Y TGP ELEVADAS
antigenos NS1 Y PCR
serologia IgM especifico

dorso de miembros inferiores


region glutea
hipogastrio

artralgias y artritis en rodillas y tobillos


laboratorio
dolor abdominal colico
plaquetas normal
diarrea
hemograma normal o alt por hemorragia
hemorragia digestiva
complemento c3 normal o elevado
invaginacion intestinal
coagulograma normal
sme nefritico - nefrotico
IgA y M elevadas
snc cefalea convulsion y foco neurologico
biopsia cutanea
snp mononueropatias
vasculitis leucocitoclastica
facial,cubital o psiatica
polineuropatias

comentarios
esentar infecciones secundarias
filococo aureus o strp.pyogenes
ma,pustulas y costras mielicenicas
tto es con mupirocina topica
ones extensas con cefalexina
cacion es el eccema herpetico(grave)
ones vesiculopustulosas pruriginosas
con costras hemorragicas puntiformes
ucion discontinua en piel inflamada
alidad anorexia fiebe y compromiso del
SPADO DE LA LESION CON TINCION
NSA O PRUEBA DE TZANCK
PCR EN LIQ VESICULA
CTA EN LA REGION PERIANAL CON
S QUE SE PRESENTA EN LA ZONAS
ES, ESTA SE TTO CON NISTATINAS
CLOTRIMAZOL 1% O MICONAZOL2%
EN POMADA

to persiste por 7-14 dias pos tto


sensibilidad de la piel causada por los
acaros y huevos muertos

dres pardas infestacion activa


res blancas infestacion previa

comentarios
incubacion de 10 dias
as antes y 4 d despues del exantema
deja inmunidad
profilaxis posexposicion
mbarzada (no tuvieron),inmunodeprim
bulina 0,25 ml/kg (0,5 a inmunodepri)
n activa vacuna virus vivo >6meses
es antes de las 72hr del contacto
ple viral a los 12 meses y 5-6aos

as antes y 7 dias despues del exante


ola congenita: RCIU,cataratas,sordera
def. neurologicos y conducto arterioso
ble (nemotecnia COCO:CABEZA,
OIDO,CORAZON Y OJO)

con vacuna triple viral 12 m y 6 aos

xis posexposicion segn nelson:


embarzada gamaglobulina
rsonas suceptibles vacuna

ias antes del exantema hasta la fase


costrosa (no contagia)
profilaxis posexposicion
nodef,embarzada 5dias preparto
y 2 dias posparto
aciclovir EV
UTANEO, PULMONARES,DBT,
N CORTICOIDE PROLONGADO
AR ACICLOVIR VIA ORAL
A >1AO ANTES DE LAS 72HRS
e que sufre varicela no poner vacunas
haber pasado >2 meses de cuadro

no deja inmunidad
aciones inmediatas:otitis media
iones alejadas: fiebre reumatica y
erulonefritis pos estreptococica
ION POR TOXINA: SME DEL SHOCK
TOXICO

con exantema no son contagiosos


axis en inmunodeficientes con
gamaglobulinas EV
deja inmunidad

NMUNIDAD DURADERA

escarlatina
exantema micropapular
"papel de lija"
mas intensa en pliegues
"signo de pastia!"
faringitis eritmatosa o pultasea
enantema petequial en paladar
lengua seburral luego
aframbuesada
malestar general
erisipela
celulitis superficial
bordes salientes e irregulares
cara y extremidades
mal estado general
impetigo
macula papula pustulas
costras melicerica
prurito
nariz-garganta-piel
afecta cara y miembros

laboratorio
quetas normal
ormal o alt por hemorragia
to c3 normal o elevado
ulograma normal
A y M elevadas
psia cutanea
is leucocitoclastica

tratamiento
hidratacion
paracetamol
dieta blanda
prednisona 1 mg/kg/dosis
complicacion gastrica o neurologica
sme nefrotico o nefritico
prednisona 1 mg/kg/dosis
por 3 meses