Introduccion

En el presente informe, el grupo compuesto por las alumnas Basualdo Belen,

Pongonza Cinthia, Salto Velazquez Natalia y Veron Nancy de Segundo Ao de
Enfermeria del Htal. Dr. Diego Paroissien, presentaremos un informe abordando el
tema Sobredosis. El mismo nos ha permitido detallar de que se trata el tema
sobredosis, las causas, sntomas, tratamientos, formas de prevenir. A su vez,
incluimos La intoxicacin con monxido de Carbono, como se produce y de me
manera actuar en el caso de que esto ocurra.

Qu es la sobredosis?

Una sobredosis se presenta cuando se toma una cantidad de algo mayor a lo

normal o recomendado, generalmente una droga. Una sobredosis puede
ocasionar sntomas graves y dainos o la muerte.
Si la sobredosis sucede por error, se denomina sobredosis accidental. Por
ejemplo, un nio pequeo puede accidentalmente tomar un medicamento para el
corazn de uso en adultos.
Una sobredosis no es lo mismo que una intoxicacin, aunque los efectos pueden
ser los mismos. La intoxicacin ocurre cuando alguien o algo (como el medio
ambiente) lo expone a uno a qumicos peligrosos, plantas u otras sustancias
dainas sin su conocimiento.
La sobredosis es una reaccin natural del cuerpo frente a un exceso, o una
combinacin de ellas. Cuando eso pasa, tu cuerpo pierde la capacidad de tolerar
la droga: pierdes el conocimiento, dejas de respirar, se te para el corazn o tienes
convulsiones. Todas estas cosas pueden causarte la muerte. Pero la sobredosis
no tiene por qu ser mortal.
Cualquier persona que use drogas puede sufrir una sobredosis: tanto los que las
usan por primera vez como quienes las han usado por mucho tiempo.
CAUSAS
Las principales causas son:
PUREZA: La falta de un control de calidad hace difcil, ms bien imposible,
determinar el nivel de pureza de este tipo de drogas antes de que se consuma, lo
que significa que una mayor cantidad de pureza de la droga est aumentando el
riesgo de sobredosis.
ADULTERACION: El porcentaje siempre variable de adulteracin, hace que el
individuo desconozca la cantidad exacta de producto puro que se inyecta.
TOLERANCIA: La disminucin de la tolerancia a una dosis determinada, tras
perodos ms o menos largos de abstinencia. La tolerancia tiene mucho que ver
con la sobredosis. Cuando usas una droga por primera vez, tu cuerpo no est
acostumbrado a ella. Si dejas de usar drogas durante un tiempo, estuviste en la
crcel o en un programa de desintoxicacin tu tolerancia baja, y tu cuerpo no
puede tolerar la misma cantidad que toleraba.
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Si solo por unos das no consumes drogas, tu cuerpo puede reaccionar a ellas
como la primera vez que las tomaste. Al medir tu dosis pon atencin en si tu salud
ha empeorado o has bajado de peso, di es as disminuye la dosis.
MEZCLA:
La mezcla de drogas (como herona, pldoras y alcohol). Las drogas que se toman
conjuntamente pueden aumentar sus efectos. Los sedantes o depresivos (drogas
que calman), aumentan el riesgo de perder el conocimiento y dejar de respirar. Los
estimulantes (drogas que aceleran y excitan), aumentan el riesgo de convulsiones
o ataques al corazn. Tomar ms de una droga al mismo tiempo tiene efectos
impredecibles, aumenta los riesgos y el peligro de muerte por sobredosis, de
modo muy particular con el alcohol no deben de mezclarse otras drogas.
EXCESO DE DROGA:
Las drogas se acumulan en el cuerpo y consumir excesiva droga en un breve
espacio de tiempo puede causarte una sobredosis.
Espera que la droga te haga efecto antes de usar ms. Podras saturar a tu
organismo si no le da suficiente tiempo.
Adquiere solamente la cantidad que vas a utilizar.
SALUD:
Haber perdido peso o sufrir alguna enfermedad puede influir en tu tolerancia y la
capacidad de tu cuerpo para tolerar a la droga.
Cuando ests enfermo o recuperndote de una enfermedad utiliza menos
cantidad.
Las mujeres pesan menos que los hombres y necesitan menos dosis. Si eres
mujer y vas a usar drogas con un hombre, asegrate de que esto se tom en
cuenta cuando se mida la dosis para ti.
Haz una vida lo ms sana posible, come y duerme bien, bebe cantidades
abundantes de jugos de fruta y agua, y haz revisiones medicas por lo menos una
vez al ao.
Sntomas
La sobredosis puede manifestarse de muchas maneras diferentes, dependiendo
de la molcula implicada en la intoxicacin aguda:

alteraciones de la conciencia;
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prdida de conocimiento;
coma, que puede ser tranquilo, sin tono, o bien agitado;
movimientos anormales o alteraciones del tono muscular;
vmitos ;
depresin del centro respiratorio;
miosis, es decir, pupilas contradas;
midriasis, pupilas dilatadas ;
disminucin de la frecuencia cardaca o taquicardia con ocasionales
arritmias cardacas;
paro respiratorio;
paro cardaco;
muerte cerebral definitiva.

Diagnstico
En general, los sntomas son evocadores cuando se observan todos estos signos,
incluso cuando no hay testigos; se puede sospechar de algunas sustancias
dependiendo de los sntomas. Lo mejor es poder tener un contacto con alguien
que conozca a la vctima para que podamos saber qu sustancias son
generalmente consumidas por esta persona. El entorno directo proporciona a
menudo una gran cantidad de informacin. En caso de no tener sospecha de una
sustancia en concreto, una toma de sangre permitir dosificar las posibles
diferentes molculas e iniciar el tratamiento. Mientras esperamos los resultados,
las funciones vitales deben ser mantenidas.

Primeros auxilios en caso de intoxicacin

He aqu una lista de las medidas que hay que adoptar. Cada una de ellas se
explica con ms detalle en el texto que sigue. Comience por la primera y prosiga
en el orden indicado. Hgalo con la mayor rapidez posible, pero sin perder la
calma.
1. Compruebe si el paciente est consciente.
2. Asegrese de que una tercera persona active el sistema de emergencia mdica
local.
3. Compruebe si respira.
4. Asegrese de que la garganta no est obstruida con la lengua o algn cuerpo
extrao. Si es as desobstryala removiendo el cuerpo extrao y aspirando
secreciones.
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5. Si continua con trastornos, practquele la respiracin de boca a boca.

6. Compruebe si el corazn late.
7. Si el corazn late, pero el paciente no respira todava, prosiga la respiracin de
boca a boca.
8. Si el corazn no late, practique un masaje cardaco.
9. Si el paciente respira pero est inconsciente, pngale de lado en posicin de
recuperacin.
Compruebe si el paciente est consciente
Trate de despertar al paciente. Grtele: "Est usted bien?" tomndolo por los
hombros. No sacuda nunca a un paciente inconsciente ya que podra tener una
lesin cervical que se vera agravada con el movimiento. Pellzquele la piel del
cuello y vigile su expresin facial. El sujeto despertar si no est ms que dormido,
pero no si est inconsciente.
Asegrese de que una tercera persona active el sistema de emergencia mdica
local
Mientras tanto usted administra los primeros auxilios a la vctima, asegrese de
que otra persona informe sobre lo ocurrido al sistema de emergencias local (p.ej.,
bomberos, polica, defensa civil, agente sanitario, gendarmera, prefectura naval,
etc.). Es conveniente que suministre informacin sobre: las caractersticas de la
intoxicacin y del evento que la produjo: lugar, nmero probable de vctimas, tipo
de intoxicacin (p.ej., accidental, suicida, abuso de drogas, alimentaria, laboral) y
tipo de evento que la produjo (p.ej., incendio, fuga, derrame, explosin).
Asegrese de que la trquea est libre
La trquea es el tubo por el que pasa el aire a los pulmones desde la boca y la
nariz. Si est obstruida, el paciente no podr respirar y el aire no podr entrar ni
salir de los pulmones. Un paciente que no respira muere en un plazo de cuatro
minutos.
En los sujetos inconscientes, la lengua puede obstruir la garganta y la trquea.
Asegrese de que la trquea no est obstruida y de que el aire puede pasar por la
garganta:
Ponga al paciente boca arriba.

 Incline hacia atrs la cabeza del paciente y, con el ndice y el pulgar de una
mano, levntele el mentn mientras rechaza hacia atrs la frente con la otra.
Mediante esta maniobra de extensin forzada de la cabeza se mantiene libre la
trquea y se impide que la lengua obstruya la garganta. Esta maniobra de
extensin forzada SOLO debe evitarse en aquellos casos en que se sospeche una
lesin cervical. En ese caso deber colocar la cabeza en posicin neutra (en el
mismo plano que el cuerpo).
Compruebe si el paciente respira
Una vez hecho lo necesario para mantener libre la trquea, asegrese de que el
sujeto respira.
Una persona puede dejar de respirar porque:
Tiene algo atascado en la garganta.
La garganta est obstruida por la lengua o por la presencia de sangre,
secreciones bronquiales, vmitos, alimentos o una dentadura postiza. Si usted le
inclina bien la cabeza hacia atrs, la lengua no podr obstruir la garganta.
La garganta est obstruida porque el paciente ha tragado una sustancia txica
que ha producido en ella quemaduras e hinchazn.
El paciente ha sido envenenado.
El paciente ha recibido un golpe en la cabeza o el pecho.
El paciente ha sufrido un ataque cardaco.
El paciente ha estado a punto de ahogarse.
Lmpiele la boca y desobstryale la garganta
Si el sujeto no respira despus de haberle colocado la cabeza en extensin
forzada, es posible que algo obstruya su garganta.
Pngale la cabeza de lado y explore profundamente con uno o dos dedos (y de
preferencia con guantes) la boca y la garganta para eliminar cualquier causa de
obstruccin, por ejemplo un vmito.
Si el paciente lleva dentadura postiza, retrela.
Si el sujeto empieza a respirar pngale de lado en posicin de recuperacin. Vigile
con frecuencia la respiracin y el pulso.

Si el sujeto, por cualquier causa, no reanuda la respiracin, tome inmediatamente

medidas de asistencia respiratoria.
Practquele la respiracin de boca a boca
Para ayudarle a respirar, insufle aire de sus propios pulmones en los pulmones del
paciente a travs de la boca (boca a boca) o de la nariz (boca a nariz); esta
maniobra se denomina "respiracin de boca a boca" (o "de boca a nariz").
No le haga la respiracin de boca a boca si el paciente respira todava.
Si en los labios del paciente hay una sustancia txica, o si presenta quemaduras
en los labios y el mentn causadas por un producto qumico corrosivo, elimine
limpiando el producto en cuestin con agua fresca y limpia, recubra la boca del
paciente con un trapo para evitar que sus labios o sus manos entren en contacto
con la sustancia txica y practique la respiracin de boca a nariz. Insufle el aire en
la nariz del sujeto
Cmo aplicar la respiracin de boca a boca o de boca a nariz a un adulto
1. Con el paciente boca arriba, elimine cualquier causa de obstruccin que pueda
haber en la boca. Arrodllese junto a la cabeza del paciente.
2. Inclnele la cabeza hacia atrs (extensin forzada). Recuerde que esta
maniobra No deber realizarse ante la sospecha de una lesin cervical.
3. Pince con dos dedos la nariz. Con la otra mano mantenga abierta la boca, No
comprima el cuello. En la respiracin de boca a nariz, tape la boca del paciente
con el pulgar.
4. Insufle el aire profundamente. Recubra por completo la boca del paciente con
su propia boca y espire tranquila y regularmente para que todo el aire espirado
vaya a la boca del paciente. Espire enrgicamente para llenar el pecho del
paciente. Observe si se dilata la caja torcica. En la respiracin de boca a nariz,
rodee con su boca la nariz del paciente.
5. Levante la boca para que el paciente pueda espirar y usted inspirar ms aire.
Volviendo la cabeza, observe si el pecho desciende, acerque la mejilla para
percibir el aire espirado por el paciente y escuche los ruidos respiratorios. En la
respiracin de boca a nariz puede ser necesario abrir la boca del paciente para
que salga el aire.
6. Inspire otra bocanada de aire. Cuando haya descendido la pared torcica del
paciente, insflele de nuevo el aire en la boca (o en la nariz). Compruebe que el
paciente espira de nuevo. Luego compruebe si el corazn late.
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Si no se levanta la pared torcica con cada respiracin y no se siente u oye la

respiracin del paciente, puede suceder que la trquea est obstruida o que parte
del aire que usted le insufla no le llegue al trax. Compruebe que la cabeza est
bien inclinada hacia atrs y desobstryale de nuevo la garganta. Asegrese de
que no se escapa aire cuando usted le insufla en la boca (o la nariz).
En las intoxicaciones con cianuro y cido sulfhdrico, el aire expirado por el
paciente puede contener una cantidad de txico suficiente para producir dao a la
persona que practica la respiracin de boca a boca. En estos casos usted slo
podr administrar respiracin de boca a boca utilizando una mscara con vlvula
unidireccional, diseadas para socorristas, lo que evitar que inhale el producto
expirado por la vctima.
Cmo aplicar la respiracin de boca a boca a un nio o un lactante
Desobstruya la garganta del nio del mismo modo que si se tratara de un adulto,
pero no incline demasiado la cabeza hacia atrs para no lesionar la delicada
trquea del nio.
Si encuentra algo que obstruya la garganta, extrigalo cuidadosamente, pero no
explore nunca con un dedo la boca de un nio si no ve nada dentro. Si la garganta
est hinchada por una infeccin, esa maniobra podra empeorar la situacin.
No le pince la nariz. Rodee con sus labios la nariz y la boca del nio y espire
suavemente, sin hacer ms fuerza que la necesaria para poner en movimiento el
trax. Si el nio es muy pequeo basta con una insuflacin suave. No insufle con
fuerza, pues podra lesionar el trax del nio. Haga una espiracin cada 3
segundos.
Compruebe si el corazn late
Tome el pulso en el cuello, en la depresin situada entre la nuez y el msculo.
Coloque dos dedos en la nuez y deslcelos luego hasta la depresin situada bajo
la mandbula. Mantenga all los dedos durante cinco segundos por lo menos para
encontrar los latidos.
Si no encuentra el pulso, es que el corazn se ha parado. A eso se le llama "paro
cardaco". El paciente estar inconsciente, probablemente con las pupilas
dilatadas. Si es de piel blanca, lo ms probable es que presente un tinte gris
azulado. Si es negro o de piel oscura, habr que buscar el color azul en las uas,
los labios y la cara interna de los prpados inferiores. Cuando el corazn se para
se suspende tambin la respiracin, y habr que administrar al mismo tiempo el
masaje cardaco y la respiracin de boca a boca.
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Si el corazn late pero el paciente no respira todava, prosiga la respiracin de

boca a boca.
Haga una inspiracin profunda e insufle cada 5 segundos, hasta que el paciente
empiece a respirar sin ayuda. A veces hay que hacer sto durante ms de una
hora.
Si el paciente ha respirado un gas irritante, la boca y la garganta pueden estar
llenas de espuma. No pierda el tiempo tratando de eliminarla, pues no es fcil de
secar; como est constituida por burbujas de aire, basta con impulsarla hacia los
pulmones para que el aire entre y salga del espacio pulmonar. As pues, insufle el
aire como de costumbre.
Cuando el paciente empiece a respirar, pngale de lado en posicin de
recuperacin. Es posible que vomite cuando se reanude la respiracin, pero si
est de lado el vmito no obstruir la garganta. Deje que el vmito salga y
extrigalo de la boca con el dedo.
Vigile al paciente con mucho cuidado por si vuelve a dejar de respirar. Si la
respiracin se interrumpe, pngale boca arriba e inicie otra vez la respiracin de
boca a boca.
Si el corazn no late, practique un masaje cardaco
Si no percibe la pulsacin en el cuello, trate de restablecer la funcin del corazn
mediante un masaje cardaco.
El masaje cardaco (o compresin torcica) consiste en comprimir el corazn para
expulsar la sangre que contiene y ponerla en circulacin por el cuerpo. Esta
maniobra puede servir para que el corazn empiece a latir de nuevo, pero slo es
eficaz si el paciente est acostado sobre una superficie dura.
Si no se perciben los latidos cardacos, el paciente habr dejado de respirar. Inicie
siempre la respiracin de boca a boca antes de proceder al masaje cardaco.
No practique el masaje cardaco si el corazn est latiendo, aunque sea
dbilmente. Suspndalo en cuanto perciba el pulso en el cuello, pero prosiga con
la respiracin de boca a boca si el paciente no ha empezado a respirar.

Cmo practicar el masaje cardaco en un adulto

1. Compruebe que el corazn no late.

2. Coloque al paciente boca arriba sobre una superficie rgida. Arrodllese junto al
pecho del sujeto.
3. Localice la zona donde debe poner las manos. Localice el reborde de las
costillas. Siguiendo este reborde, llegue al esternn. Coloque el dedo medio en la
base del esternn, manteniendo el ndice cerca y coloque luego la base de la otra
mano junto a esos dos dedos, sobre el esternn, en la lnea media del trax.
4. Coloque entones sobre esta mano el "taln" o parte posterior de la otra y
entrelace los dedos, mantenindolos separados del pecho. Colquese con sus
hombros sobre el pecho del paciente y los brazos estirados.
5. Comprima la mitad inferior del esternn unos 4-5 centmetros, manteniendo los
brazos estirados. Suspenda la compresin. A la vez que cuenta "uno, dos, tres,...",
repita la compresin 15 veces (80 compresiones por minuto). Las compresiones
deben hacerse de manera regular y sin brusquedad.
6. No olvide que se necesitan por igual la respiracin de boca a boca y el masaje
cardaco. Al cabo de 15 compresiones, empuje la cabeza hacia atrs de nuevo a
fin de que el aire pueda descender por la garganta, rodee con su boca la boca del
paciente y haga dos insuflaciones.
7. Contine con 15 compresiones, seguidas de dos insuflaciones completas. Al
cabo de cuatro ciclos de 15 compresiones y dos insuflaciones cada uno, observe
si el paciente respira y tiene latidos cardacos. Tan pronto como se reanuden los
latidos, suspenda el masaje cardaco. El color del paciente se habr normalizado
algo y las pupilas habrn recobrado el tamao normal.
8. Prosiga la respiracin de boca a boca a razn de 12 insuflaciones por minuto,
hasta que el paciente pueda respirar sin ayuda. Puede pasar algn tiempo antes
de que se restablezca la respiracin, incluso despus de haberse hecho
perceptibles los latidos cardacos. Cuando el paciente empiece a respirar de
nuevo, pngalo de lado en posicin de recuperacin. Si est usted con otra
persona, dgale que se encargue de la respiracin mientras usted se ocupa del
masaje cardaco. La otra persona deber arrodillarse junto a la cabeza del
paciente mientras que usted se arrodilla a la altura del pecho, y deber hacer dos
insuflaciones y vigilar el pulso. Si no se perciben latidos cardacos, tendr usted
que hacer cinco compresiones del trax. Prosiga de ese modo, haciendo cinco
compresiones torcicas mientras la otra persona hace una insuflacin. Vigile el
pulso al cabo de cuatro ciclos de 5 (cinco) compresiones y una insuflacin.
Cmo hacer el masaje cardaco a un nio o un lactante

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El mejor sitio para tomar el pulso a un nio pequeo o un lactante es la cara

interior del brazo. Colocando el pulgar en el exterior del brazo, comprima con el
ndice y el dedo medio el surco situado por debajo de la masa muscular.
Para hacer el masaje cardaco a un nio o un lactante, comprima el trax con
menos fuerza aunque ligeramente ms deprisa que si se tratara de un adulto.
En el caso de un nio, utilice solamente una mano y comprima suavemente,
hundindole el pecho de 2,5 a 3,5 cm.
Si se trata de un nio pequeo o un lactante, comprima con dos dedos solamente,
hundindole el pecho de 1,5 a 2,5 cm.
Coloque la mano o los dedos por debajo de las mamilas.
Efecte 100 compresiones por minuto, intercalando dos insuflaciones cada 15
compresiones.
Si el paciente respira pero est inconsciente, pngale de lado en posicin de
recuperacin
A los pacientes inconscientes se les debe poner de lado para evitar que la lengua
obstruya la garganta y para que las secreciones puedan salir por la boca. Esta
posicin es la llamada "posicin de recuperacin".
Antes de poner al paciente de lado:
Si respira ruidosamente, explore el interior de su boca con un dedo para eliminar
cualquier cosa que obstaculice su respiracin; si lleva dentadura postiza y sta se
ha soltado, extrigala.
Vacele los bolsillos de cualquier cosa que pudiera hacer incmoda la posicin de
lado.
Qutele las gafas para evitar una posible lesin de los ojos.
Investigue si ha sufrido alguna lesin en la cabeza o el cuello, y plpele la nuca y
la columna vertebral para ver si hay alguna torcedura o hinchazn. En caso de
percibir algn tipo de lesin, deformidad o dolor, deber dejar al paciente en
posicin de boca arriba, con la cabeza alineada en posicin neutra, y procurar
que la cabeza y la columna cervical queden inmovilizadas.
Pida ayuda si el paciente presenta una lesin de la cabeza o el cuello. En ese
caso el paciente deber ser colocado sobre una superficie rgida (tabla de
inmovilizacin espinal que puede reemplazarse por una puerta o tabln de
11

madera). Para mover al paciente manteniendo en lnea recta la cabeza, el cuello y

el resto del cuerpo se necesitan tres personas. No permita que el paciente se
siente cuando recobre el conocimiento.
El paciente debe quedar de lado:
con la cabeza, el cuello y el resto del cuerpo en lnea recta;
con la cabeza colocada de manera tal que la lengua no obstruya la garganta y
puedan salir sin dificultad los vmitos o la saliva;
con los brazos y las piernas colocados de manera tal que el cuerpo se mantenga
en la posicin.
He aqu una manera de poner de lado al paciente:
1. Arrodllese a su lado, vuelva hacia usted la cabeza del paciente e inclnela hacia
atrs, manteniendo adelantado el mentn para que la trquea quede libre.
Levntele el brazo que tenga ms prximo y colqueselo junto a la cabeza.
Pngale el otro brazo sobre la parte anterior del trax. Levante la pierna ms
alejada por debajo de la rodilla, doblndola
2. Proteja con una mano la cabeza del paciente y, con la otra, sujtele por la ropa
a la altura de la cadera y tire de l hasta que quede de lado, contra sus rodillas. La
cabeza del paciente debe quedar apoyada sobre el brazo. Asegrese de que la
trquea est libre.
3. Tome el otro brazo del paciente y colquele esa mano debajo de la cara. Ello
contribuir a mantener la cabeza inclinada hacia atrs y la trquea libre. Colquele
la pierna de arriba de manera que la rodilla doblada se apoye en el suelo y
sostenga el cuerpo.
Si el paciente es demasiado pesado para usted, pida ayuda. Otra persona puede
sostener la cabeza del paciente mientras usted lo da la vuelta o puede empujar a
ste mientras usted tira de l.
Primeros auxilios en caso de convulsiones

1. Si el paciente sufre un ataque convulsivo, colquelo boca arriba en un sitio

seguro. Asegrese de que no hay en las proximidades objetos cortantes o duros y
procure que no se hiera.

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2. Pngale de lado a fin de que la lengua quede en la parte anterior de la boca y

pueda salir fcilmente la espuma.
3. Colquele bajo la cabeza un pao doblado, o sujtela para que no se golpee
contra objetos duros.
4. No trate de oponerse a los movimientos convulsivos.
5. Afljele la ropa.
6. No introduzca nada en la boca del paciente ni trate de abrirla.
7. Tras el ataque, coloque al paciente en posicin de recuperacin.

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Monxido de carbono
El monxido de carbono es un gas incoloro e inodoro, que se forma cuando se
quema gas, petrleo, nafta, carbn o madera. Las fuentes usuales de monxido
de carbono son los braseros, calefones, estufas, calentadores, hornos, hornallas,
parrillas, hogares para calefaccionar, salamandras, motores de combustin y los
incendios.
Mecanismo del efecto nocivo
El monxido de carbono reduce la capacidad de la sangre para transportar
oxgeno y tambin interfiere con la capacidad de las clulas para utilizar todo el
oxgeno que les llega. La falta de oxgeno afecta principalmente al cerebro y al
corazn.
Grado de toxicidad
El monxido de carbono es muy txico y puede causar la muerte. Las personas
que sobreviven a una intoxicacin grave pueden quedar con una lesin
permanente del cerebro.
Peligros especficos
Es peligroso tener estufas, calentadores o calderas en habitaciones, galpones o
tiendas que no tengan chimenea, salida de humos o algn respiradero por el que
pueda entrar aire fresco y salir el monxido de carbono. Las intoxicaciones son
especialmente frecuentes durante las pocas fras, cuando la gente cierra las
puertas y ventanas para que no entre el aire exterior, as como en los casos en
que no funcionan bien los aparatos mencionados o estn obstruidos los caos de
ventilacin. Muchas personas no saben que corren peligro de intoxicarse y no
toman las debidas precauciones. El monxido de carbono es un gas no irritante,
incoloro e inodoro. Si bien los humos tienen a veces un color o un olor que podran
inspirar sospechas, es frecuente que la vctima no advierta que est sufriendo una
intoxicacin. Los sntomas de sta se confunden a menudo con los de la gripe o
de una intoxicacin alimentara.
El humo tambin puede contener otras sustancias txicas dependiendo del
material que se queme. En algunos casos el amonaco, el cloro, el cido
clorhdrico, el fosgeno o el cianuro, adems del monxido de carbono, pueden
producir intoxicaciones.
Signos y sntomas
Intoxicacin leve o moderada:
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- debilidad, cansancio y somnolencia,

- dolor de cabeza,
- vrtigos y confusin,
- problemas en la marcha,
- nuseas y vmitos,
- dolor torcico,
- pulso rpido al principio.
Intoxicacin grave:
- temperatura corporal baja,
- inconsciencia,
- respiracin irregular y superficial; el paciente puede dejar de respirar,
- convulsiones,
- pulso lento, que puede ser irregular,
- tensin arterial baja.
El paciente puede tardar varias semanas en restablecerse si ha sufrido una
intoxicacin grave.
En algunos casos, se presentan recadas hasta cuatro semanas despus del
restablecimiento
Secuelas Neurolgicas
Algunas personas quedan con una lesin permanente del cerebro y con
problemas de
memoria. Estos pueden aparecer entre los 2 das y las 4 semanas despus de la
intoxicacin.
Pueden presentarse los siguientes cuadros clnicos transitorios o permanentes:
- parkinsonismo,
- psicosis,
- depresin melanclica,
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- cambios de la personalidad,
- afasia,
- apata,
- alteracin de la memoria y la atencin,
- convulsiones,
- incontinencia de esfnteres.
Qu hacer
Aleje al paciente del gas txico. Si entra en una habitacin llena de gas o humo,
utilice un equipo de proteccin respiratoria para evitar una posible intoxicacin.
Administre los primeros auxilios. Si el paciente deja de respirar, mantenga libre la
va area y realice respiracin de boca a boca o de boca a nariz.
Si el paciente est inconsciente o somnoliento, pngalo de costado en posicin de
recuperacin. Vigile cada 10 minutos su respiracin, tranquilcelo y no deje que se
enfre.
General.
Trasldelo al hospital lo antes posible.
Qu hacer si se demora el traslado al hospital
Mantenga al paciente acostado y en reposo durante dos das, para que el
organismo consuma la menor cantidad posible de oxgeno.
Informacin para el mdico local
Adems de los efectos mencionados, puede haber acidosis metablica, trastornos
del ritmo cardaco, edema cerebral y rabdomilisis (desintegracin de la masa
muscular).
Si es necesario, administre inmediatamente al paciente oxgeno al 100%. Si no
tiene la mascarilla al 100%, administre oxgeno a la mayor concentracin que
tenga, sin oclusin de los agujeros, y con el mayor flujo de oxgeno posible. A
veces puede necesitar tambin ventilacin asistida. Si el paciente ha estado en la
proximidad de un incendio, examnele la garganta para ver si esta inflamada a
causa de quemaduras o de otras lesiones. Si es posible medir la concentracin de
carboxihemoglobina en la sangre, hgalo en cuanto pueda.
16

Vigile la respiracin, el ritmo cardaco y la tensin arterial. Puede ser necesario un

tratamiento de sostn.
En los casos graves debe tratarse el edema cerebral con manitol 15-20% IV. En
caso de convulsiones repetidas, administre diazepam por va intravenosa.
Dosis de diazepam:
Adultos: 10-20 mg a razn de 0,5 ml (2,5 mg) en 30 segundos. Si se repitieran las
convulsiones, puede reiterarse igual dosis a los 30-60 minutos y seguidamente
puede hacerse una perfusin intravenosa.
Nios: 0,1 a 0,3 mg/kg/dosis
Si el paciente presenta cefaleas y vmitos o inconsciencia, mantngale en reposo
absoluto durante 48 horas por lo menos.
Puede ser conveniente la administracin de oxgeno hiperbrico (cmara
hiperbrica).
Indicaciones del oxgeno hiperbrico:
- alteracin del estado de conciencia (desde obnubilacin hasta coma),
- sncope,
- carboxihemoglobina mayor de 30%,
- embarazadas con sntomas,
- embarazadas sin sntomas con carboxihemoglobina mayor de 15%,
- manifestaciones cardiolgicas graves (infarto, isquemia, arritmias).
Realice siempre la consulta a un Centro de Informacin y Asesoramiento
Toxicolgico

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Conclusion

Al elaborar el presente informe, logramos instruirnos en la forma de actuar en los

momentos que puedan producirse este tipo de hechos, a su vez nos ense como
prevenir las mismas intoxicaciones y sobredosis en lo cotidiano y del mismo, hacer
promocin para que esto no ocurra y no llegar al extremo de una internacin o
posibles complicaciones a futuro.

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Bibliografia

http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/Gu%C3%ADa
%20de%20Manejo%20de%20Urgencias%20Toxicol%C3%B3gicaas.pdf
http://www.msal.gov.ar/images/stories/ministerio/intoxicaciones/manual_toxi.pdf
http://www.msal.gov.ar/pngcam/resoluciones/754_2001.pdf
http://infoleg.mecon.gov.ar/infolegInternet/anexos/65000-69999/68431/norma.htm
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