drenaje pleural

objetivos identificar los cuidados d e enfermeria necesarios par a

prevenir las complicaciones del paciente con drenaje pleural y
manejar los equipos de drenaje pleural.
descripcion d el proceso:
tubo d e torax ( agryl n24F o 28F )
campana de drenaje toraxico: consta de un bloque plastico que
incorpora varias camaras y de parte del tubo consta de tres
camaras:
camara recolectora : donde se recoge el liquido pleural y permite
controlar el volumen y cantidad y tipo de drenado.
camara de sello de a gua: permite la salida de aire desde el
torax del paciente pero no la entrada, se controla el burbujeo y
las fluctuaciones.
camara de control d e aspiracion : el nivel de agua en la camara
de control de aspiracion no la fuente externa.
la campana lleva varias valvulas:
valvula d e descarga positiva
valvula de control de aspiracion
valvula de ajuste de nivel de la camara de sello de agua.
MATERIAL y procedimiento
lavado de manos, guantes esteriles . material poroso, pinzas
(clamps) campanas, sistema de aspiracion, bisturi, anticepticos,
cateteres toraxicos.
1. valoracion del paciente : evaluacion periodica de signos
vitales, color de piel y mucosa, sudoracion o signos d e
perfusion , nauseas , ansiedad o insomnio.
2. sintomas como dolor toraxico, disnea, fiebre, tiraje, etc
3. evaluacion y calificacion de dolor tienen como finalidad
procurar analgesia adecuada. el dolor puede ser considerable
y puede producir complicacion en la ventilacion, el sueo
como la reexpansion del pulmon.
4. higiene confort de la unidad del paciente: brindan seguridad
y comodidad al paceinte en su estadia influyebdo los niveles
de ansiedad y dolor que presenta por su condicion

5. movilizacion precoz del paciente: el trabjo en equipo e s

fundamental par a la recuperacion del paciente.
6. curacion de zona de insercion d e tubo pleural o drenaje:
mantener limpia y s eca la zona de insercion evita las
posibles complicaciones por infecciones y sepsis por germenes
que colonizan el sitio de ingreso y que son propios de la
flora de la piel.
7. medicion y caracteristicas del liquido drenado, control d e
permeabilidad del tubo y del sistema de drenaje: e s
importante la obserbacion y medicion se realicen de
manera periodica a fin de determinar y controlar que lo
drenado y la fluctuacion corresponden a lo esperado en la
terapeutica.
8. control de ingreso y egreso medicion de la cantidad del
liquido drenado especificacion del aspecto.
9. control del buen funcionamientoo y reponer liquido en las
camaras correspndientes al sello de agua
10. ante acccidentes como:
salida de tubo de la cavidad toraxica colocar un aposito con
vaselina y avisar.
desconexion del tubo del sistema volver a conectar y a visar.
11. registro de los cuidados realizados: importante par a la
continuidad en cada turno.
importante tener en cuenta:
mantener siempre el drenaje por debajo del nivel del torax.
tomar como precaucion contar con dos pinzas para clampear por
desconexion accidental.
cada vez que s e proceda a cambiar el frasco; la campana debe
pinzar el tubo d e drenaje.
pte en posicion semi-reclinado, con los cambios de posicion
tienen como fin estimular el drenaje u evitar la rigidez de las
articulacion del hombro. estos podrian mejorar la respiracion y la
expectoracion ademas permite la expansion pulmunar completa y
prevenir complicaciones de inmovilizacion prolongada.