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ENFERMERIA
PROFR. RAMONA GAMEZ IBARRA
MATERIA: COMUNITARIA II
TRABAJO FINAL: TOSFERINA
ALUMNA: MARCELA VCERONICA MARTINEZ HERNANDEZ
2DO. SEMESTRE
20 DE JUNIO DEL 2015
TOSFERINA
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Signos y sntomas
En los bebs, la tos puede ser mnima o incluso estar del todo
ausente. En los bebs puede que se presente un sntoma
conocido como "apnea", es decir, una pausa en la respiracin
normal del nio. La tos ferina es particularmente peligrosa en los
bebs. Ms de la mitad de los bebs menores de 1 ao que
contraen tos ferina deben ser hospitalizados. Ms informacin
acerca de las complicaciones de la tos ferina.
La tos ferina puede causar accesos de tos intensos, rpidos y
repetidos, que hacen que los pulmones se queden sin aire, al
punto que la persona afectada debe hacer un esfuerzo mayor
para respirar, lo cual produce un fuerte silbido. Esta tos extrema
puede causar vmito y mucho cansancio. Por lo general, en los
adolescentes y adultos no se presenta el silbido y la infeccin es
ms leve, especialmente en aquellas personas que han sido
vacunadas.
Los primeros sntomas pueden durar de 1 a 2 semanas y suelen
incluir:
Vmito
Causas
La tos ferina es una enfermedad de las vas respiratorias, tambin
conocida como tos convulsiva o Pertussis. Es una enfermedad
muy contagiosa causada por un tipo de bacteria
llamada Bordetella pertussis. Estas bacterias se adhieren a los
flagelos (pequeas extensiones parecidas a vellos) que recubren
parte de las vas respiratorias altas. Dichas bacterias liberan
toxinas, las cuales daan los flagelos y causan inflamacin.
Transmisin
usted o su hijo se resfran y tienen una tos fuerte o una tos que
dura mucho tiempo, puede que sea tos ferina. La mejor manera
de saberlo es consultando a su mdico.
Diagnstico
La tos ferina (Pertussis o tos convulsiva) puede diagnosticarse si
existe la posibilidad de que la persona ha estado expuesta a esta
enfermedad y realizando los siguientes estudios:
Examen fsico
Exmenes de sangre
Tratamiento
Por lo general, la tos ferina se trata con antibiticos y es muy
importante que se administren lo ms pronto posible. Si el
tratamiento comienza pronto, antes de que aparezcan los
accesos de tos, es probable que la infeccin no sea tan fuerte. El
tratamiento tambin puede ayudar a evitar la propagacin de la
enfermedad a los contactos cercanos (que han estado cerca de la
persona infectada por mucho tiempo) y es necesario para detener
la propagacin de la tos ferina. Si el tratamiento comienza a
aplicarse tres semanas despus de haber aparecido la
enfermedad, es probable que ya no sea eficaz ya que las
bacterias han salido del cuerpo de la persona infectada, aunque
todava presente sntomas. Esto se debe a que las bacterias ya
han afectado al organismo de la persona.
Existen varios antibiticos para el tratamiento de la tos ferina. Si a
usted o a su hijo se les ha diagnosticado la tos ferina, su mdico
le explicar cmo tratar la infeccin. Ms informacin sobre el
tratamiento antimicrobiano para la tos ferina recomendado por los
CDC. (20 pginas) (en ingls)
Prevencin
Vacunas
La mejor manera de prevenir la tosferina (tos convulsiva
o pertussis) en bebs, nios, adolescentes y adultos es a travs
de la vacunacin. Adems, se recomienda que los bebs y
quienes tengan alto riesgo de presentar complicaciones por la
tosferina se mantengan alejados de las personas infectadas.
En los Estados Unidos, la vacuna contra la tosferina
recomendada para bebs y nios se llama DTaP. Esta es una
vacuna combinada que protege contra tres enfermedades: la
difteria, el ttanos y la tosferina.
Adultos
Futuros padres
Bebs y nios
Preadolescentes y adolescentes
Viajeros
Personal medico
Antibiticos
Si usted o alguien que vive en su casa recibi un diagnstico de
tosferina, es posible que su mdico o el departamento de salud
local le recomiende a las otras personas que viven en su casa
que tomen antibiticos preventivos (medicamentos que pueden
ayudar a prevenir enfermedades causadas por bacterias) para
evitar la propagacin de la enfermedad. Adems, puede que otras
personas que no vivan en su casa, pero que hayan estado
expuestas al enfermo con tosferina, tambin reciban antibiticos
preventivos dependiendo de si se consideran o no en riesgo de
contraer una enfermad grave o de si tienen contacto habitual con
alguien que se considera que tiene alto riesgo de presentar una
enfermedad grave.
Los bebs menores de 12 meses son los que tienen mayor riesgo
de sufrir complicaciones graves a causa de la tosferina. Aunque
las mujeres embarazadas no tienen mayor riesgo de contraer una
enfermedad grave, aquellas en su tercer trimestre seran
consideradas de mayor riesgo debido a que podran exponer a su
recin nacido a la tosferina. Usted debe hablar con su mdico
sobre si necesita o no tomar antibiticos preventivos,
especialmente si hay un beb o una mujer embarazada en su
casa, o si planea tener contacto con un beb o una mujer
embarazada.
Higiene
Como sucede con muchas enfermedades respiratorias, la
tosferina se propaga cuando la persona infectada tose o
estornuda al tener contacto cercano con otras personas, quienes
a su vez inhalan las bacterias que la producen. Siempre se
recomienda tener buenos hbitos de higiene para prevenir la
propagacin de las enfermedades respiratorias:
Prevencin: Adultos
La proteccin de la vacuna contra la tosferina, el ttanos y la
difteria va disminuyendo con el tiempo; por eso, todos los adultos
a partir de los 19 aos que no hayan recibido la vacuna Tdap
necesitan un refuerzo. Los expertos recomiendan que los adultos
se pongan una dosis de refuerzo contra el ttanos y la difteria
(llamada Td) cada 10 aos y que se apliquen la vacuna Tdap en
vez de uno de los refuerzos. La dosis de Tdap puede
administrarse antes de la marca de los 10 aos. Estar al da con
una dosis de Tdap es especialmente importante para los adultos
que estn alrededor de bebs. Recuerde que incluso los adultos
que tengan todas las vacunas pueden contraer la tosferina. Si
usted cuida a bebs, hable con su proveedor de atencin mdica
sobre lo que es mejor en su situacin.
Prevencin: Viajeros
La tosferina es comn en todas partes del mundo, incluso en
pases con altas tasas de vacunacin. Los bebs que son
demasiado pequeos para ser protegidos con las tres primeras
dosis de DTaP tienen un riesgo mayor de contraer la tosferina en
forma grave cuando viajan.
Los viajeros deben estar al da con las vacunas recomendadas
contra la tosferina antes de partir.
Complicaciones
Bebs y nios
La tos ferina (Pertussis o tos convulsiva) puede causar serias
complicaciones en bebs y nios pequeos que a veces pueden
Adolescentes y adultos
La tos ferina tambin puede complicarse en adolescentes y
adultos. Dichas complicaciones suelen ser menos graves en este
grupo de edad, especialmente entre aquellos que estn
Desmayos (6%)
Datos breves
En el 2012 se reportaron 48,277 casos de tosferina (Pertussis o tos convulsiva) en
los Estados Unidos, sin embargo, muchos otros casos no son diagnosticados y no son
reportados.
Los accesos de tos debidos a la infeccin de la tosferina pueden durar hasta 10
semanas o ms; a veces a esta tos se le conoce como la "tos de los 100 das".
La tosferina puede causar serias enfermedades en los bebs, los nios y los adultos y
puede incluso ser mortal especialmente en los bebs.
La manera ms eficaz de prevenir la tosferina es a travs de la vacuna DTaP en
bebs y nios y la Tdap en pre-adolescentes, adolescentes y adultos, la proteccin que
da la vacuna infantil se debilita con el pasar del tiempo.
Los nios y adultos que estn vacunados pueden contraer la infeccin y trasmitir la
tosferina; sin embargo, es probable que la enfermedad no sea tan grave.
En el mundo se registran aproximadamente 16 millones de casos de tosferina y
cerca de 195,000 muertes al ao.
Desde los aos ochenta, se ha presentado un aumento en los casos de tosferina
reportados en los Estados Unidos. En el 2010, se vio un aumento en los casos
reportados entre los nios de 7 a 10 aos. Tendencias similares ocurrieron durante el
2012; sin embargo, se observ un ligero aumento en casos en los nios que tenan entre
13 y 14 aos de edad.
Esta enfermedad se llama tosferina, por el sonido parecido a un silbido que hacen
las personas cuando tratan de respirar despus de un acceso de tos.
Ms de la mitad de los bebs menores de 1 ao que contraen la tosferina deben ser
hospitalizados.
Brotes
La tos ferina es una enfermedad endmica (comn) en los
Estados Unidos, donde se dan brotes frecuentes y epidemias
peridicas cada 3 a 5 aos. En el 2010, se registraron 27,550
casos de tos ferina y muchos otros ms no fueron reportados. La
meta principal de las actividades para el control de los brotes de
tos ferina es disminuir la morbilidad (cantidad de enfermos) y la
mortalidad (muertes) entre los bebs. Una segunda meta es
disminuir la morbilidad entre las personas de todas las edades.
Los brotes de tos ferina pueden resultar difciles de identificar y
controlar. Existen otros agentes patgenos respiratorios que a
menudo causan sntomas similares a los de la tos ferina. Adems
pueden circular al mismo tiempo otros agentes patgenos (tanto
bacterianos como virales). Para poder responder de manera
adecuada (p. ej., con una profilaxis antibitica adecuada), es
importante confirmar si la B. pertussis est circulando en el
ambiente del brote y determinar si hay otros agentes patgenos
que estn contribuyendo al brote. Los anlisis de reaccin en
cadena de la polimerasa (PCR, por sus siglas en ingls) varan en
especificidad; por lo tanto, si se presume un brote de esta
enfermedad. se recomienda hacer un cultivo para confirmar la tos
ferina, al menos en uno de los casos sospechosos.
BIBLIOGRAFIA
http://www.cdc.gov/pertussis/about/prevention/preteens-teens-sp.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/whoopingcough.html#cat5
www.onmeda.es/enfermedades/tos_ferina.html