1. Qu es una Convulsin?

Una convulsin es una descarga elctrica anormal del cerebro. Esta puede afectar un rea focal
pequea del cerebro, o el cerebro entero (generalizada). El rea afectada por la convulsin
pierde su capacidad regular de funcin y puede reaccionar sin control. Por ejemplo, si un rea
del cerebro que controla un brazo tiene una convulsin, el brazo puede temblar reiterativamente.
Si una convulsin afecta el cerebro entero, todas las extremidades pueden temblar sin control.
Algunas convulsiones pueden presentarse con mirar fijamente sin reaccionar. Tericamente,
cualquier funcin del cerebro, motor, olor, visin, o emocin puede ser individualmente afectada
por una convulsin. Las convulsiones, sin embargo, primordialmente seguir siempre el mismo
modelo en un individuo dado.

2. Qu es Epilepsia?
La epilepsia o desorden convulsivo (mismo sentido) son definidos al tener 2 o ms convulsiones.
Las convulsiones no deben ser de una causa provocadora. Queriendo decir que no hay ninguna
causa conectada inmediata para las convulsiones, como la glucosa baja en sangre, exposicin a
toxinas, retirada de alcohol, el efecto inmediato de un trauma, y la fiebre en nios pequeos
(menos de 6 aos de edad).

3. Cules son los Tipos Diferentes de Convulsiones?

Las convulsiones son generalmente divididas en 2 tipos principales:
1.

Focal: implicacin de una regin limitada cerebral

2.

Generalizada: implicacin del cerebro por entero. Por lo tanto siempre asociadas con
prdida de conciencia.

Las convulsiones focales pueden extenderse al resto del cerebro, por lo tanto hacindose
convulsiones focales con generalizacin secundaria.
1.

Convulsiones parciales (focales)

o

Convulsiones simples parciales (sin prdida de la conciencia)

Con signos motores (movimientos incontrolados de los msculos)

Con somatosensoriales o sntomas especiales sensoriales (olor, visin...)

Con sntomas autonmicos (nusea, cambios de tensin arterial...)

Con sntomas psiquitricos

Convulsiones complejas parciales (con prdida de la conciencia)

Simples parciales seguido de prdida de la conciencia

Toma de la conciencia desde el inicio

Convulsiones parciales que evolucionan a convulsiones generalizadas

2.

Simple parcial con generalizacin secundaria

Complejas parcial con generalizacin secundaria

Simples a complejas a generalizadas

Convulsiones generalizadas
o

Convulsiones de ausencia tpica (Pequeo mal): consiste en mirar fijamente

durante unos segundos y entonces regresan a plena funcin, donde la actividad
fue dejada en el inicio de la convulsin, como si nada ocurri. El paciente no
tiene ningn recuerdo del acontecimiento. Este es a diferencia de la mayor parte
de otras convulsiones que sern seguidos despus de la convulsin (o postictal)
somnolencia y confusin que puede ser prolongada a veces.

Convulsiones Mioclnicas: Por lo general se presenta con sacudidas rpidas de

msculos. Estos pueden ser causados por:

Benigno (mioclonus no epilptico): similar a las sacudidas que uno tiene

al dormirse.

Epilepsia benigna mioclnica: un desorden raro que comienza entre 4

meses y 2 aos de edad

Epilepsia severa mioclnica: un desorden que causa dao crnico

progresivo cerebral

Sndrome de Lenox-Glastaut: un desorden severo epilptico, asociado

con la ausencia atpica (atona y mioclona), complejas y lentas ondasespigas en el EEG, y retraso mental.

Convulsiones Clnicas:

Convulsiones Tnicas

Convulsiones Tnicas-Clnicas (Gran Mal)

Convulsiones Atnicas: con prdida del tono muscular (se dejan caer)

Convulsiones no clasificados epilpticas: Convulsiones que no pertenecen a la

clasificacin de arriba, como convulsiones neonatales y convulsiones febriles.

4. Cules son las Convulsiones Febriles?

Definicin. Las convulsiones febriles son acontecimientos convulsivos que son considerados
benignos (no asociadas con problemas serias), ocurriendo entre 6 meses y 6 aos de edad. Las
convulsiones tpicas febriles es evento convulsivo que dura aproximadamente uno a cinco
minutos. Este por lo general ocurre con la subida rpida de la fiebre y consiste en sacudidas
rtmicas de las extremidades, movimientos de los ojos, no reacciona, a veces cianosis
(decoloracin azulada alrededor de la boca y las puntas de las extremidades), seguido por de 30
minutos de somnolencia y confusin. Cuando la temperatura se normaliza, el nio puede volver
a su normalidad. En ocasiones, la convulsin febril puede ocurrir diferentemente, no convulsivo

(sin sacudidas), presentndose con una prdida del tono y del conocimiento o con rigidez del
cuerpo.
Rasgos complejos. Algunos nios pueden tener convulsiones febriles complejas. Los rasgos
complejos incluyen lo siguiente:

Duracin, ms de 20 minutos

Focal cuando la convulsin ocurre en un lado del cuerpo

Mltiple, cuando ms de una convulsin ocurre durante un perodo de 24 horas

La importancia de los rasgos complejos es de un riesgo ms alto de epilepsia futura; de ms

complejos los rasgos, ms alto es el riesgo de epilepsia o convulsin sin fiebre. Generalmente si
un nio tiene una convulsin simple febril el riesgo de epilepsia es el 2 % comparado al 1 % en
la poblacin general. El riesgo de futuras convulsiones febriles es aproximadamente del 30 %, o
el 50 % si la primera convulsin ocurriera antes de un ao de edad. Tambin, cuanto ms bajo
es la temperatura que provoc la primera convulsin febril, ms alto es el riesgo para futuros
eventos de convulsiones febriles.
Tratamiento. El tratamiento para la convulsin febril es por lo general innecesario. La
disminucin de la temperatura con Tylenol o Motrin es por lo general ineficaz. Anticonvulsivantes
pueden ser usados en situaciones pocos usuales, fenobarbital por lo general continuo o
Depakene (Depakene despus de 3 aos de edad). El valium oral como premedicacin, dada
intermitentemente durante enfermedades febriles es muy eficaz y no requiere la administracin
de medicamentos continuos y el monitoreo. Este es mi primera opcin para convulsiones febril
que requiere tratamiento.
Efectos a largo plazo. Las convulsin febriles, no se consideran, que causen dao al cerebro.
Los estudios han mostrado no diferencia en la inteligencia entre nios que sufren de
convulsiones febriles con sus hermanos (o gemelos) quines no tienen convulsiones febriles.
Algunos estudios recientes hasta sugieren que las funciones de memoria mejoran en nios que
han tenido convulsiones febriles.
Complicaciones. Las complicaciones de convulsiones febriles son raras y tienen que ver sobre
todo con convulsiones febriles focales y prolongadas. Epilepsia futura, sobre todo con
convulsiones recurrentes focales, ha sido reportada. El compromiso respiratorio es raro y puede
ser causado por convulsiones prolongadas que afectan los msculos respiratorios y la
respiracin.
La esclerosis temporal mediana, o cicatrices de la parte interior del lbulo temporal, llamado el
hipocampo, son una condicin "que se piensa que es causado por recurrentes convulsiones
febriles focales. El hipocampo, de ser daado, es altamente epileptgeno (causando
convulsiones). Si la esclerosis mediana temporal se desarrolla, esta tiene que ver con una forma
de epilepsia (convulsiones complejas parciales), difcil de controlar. Esta, sin embargo, es una
complicacin rara y cuestionable de convulsiones febriles.

5. Cules son algunas de las posibles causas de Convulsiones?

Las causas de convulsiones incluyen las causas inmediatas para convulsiones agudas y las
causas crnicas para la epilepsia o un desorden de convulsiones. Las causas agudas incluyen la
hipoglicemia (azcar baja en sangre, hipocalcemia (calcio bajo en sangre), meningitis, toxinas
de bacterias como shigella), retirada de alcohol, toxinas ambientales, descarga elctrica, y
efectos secundarios de los medicamentos. La sobredosis de penicilina puede causar tambin
convulsiones. Las causas crnicas de la epilepsia incluyen la epilepsia gentica (rolndica

benigna, de ausencia y las epilepsias juveniles mioclnicas son algunos ejemplos), malformacin
congnita cerebral asociada con algunos desrdenes neurocutaneous (tubero-esclerosis,
neurofibromatosis), defectos migratorios (donde la materia gris emigra a la regin incorrecta
cerebral durante el desarrollo temprano. Otras causas incluyen efectos crnicos de trauma o
infeccin que caus dao cerebral o dao de un rea llamada el hipocampo en el lbulo
delantero central temporal que de ser daado, se hace muy epileptgeno.