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Circunvoluciones: repliegues de la corteza cerebral

Surcos: canales que separan las circunvoluciones


Cisura: hendidura que separan distintos componentes del cerebro
Tallo cerebral
Mdula Oblongata o Bulbo
Puente
Mesencefalo
Ganglios basales
Ganglios Basales: Cuerpo estriado, sustancia nigra y ncleo subtalamico.
Cuerpo Estriado: ncleo caudado y ncleo lenticular, incluido ncleo Acumbens
Ncleo lenticular: putamen y globo plido
Estriado: globo plido ( segmento interno y externo)
talamo
Relevo sensorial y centro integrador, que conecta con muchas reas del
sistema nervioso, como corteza cerebral, ganglios Basales , hipotalamo y tallo
cerebral
Meninges y espacio subaracnoideo
Duramadre: paquimeninge, capa densa de tejido conectivo colageno.
Forma pliegues durales: hoz del cerebro y tienda del cerebelo.
Leptomeninges : pamadre y arcn
Sistema vascular
Sistema Carotideo
Sistema Vertebro-Basilar
Ojo, rbita, retina y nervio ptico
Retina: Capa pigmentara, contiene la coroidesCapa Neural: contiene conos
( agudeza visual y colores) y bastones ( blanco y negro, visin nocturna),
sinapsis con neuronas bipolar, esta su vez a las neuronas ganglionares que van
a formar los nervios pticos

Nervio ocular comn, pattico o troclear y motor ocular externoIII Nervio


ocular comn: elevador de los prpados, y todos los msculos extraoculares
bexcepto el oblicuo superior y el recto lateral. N. Edinger Westphal, esfnter del
iris y msculo ciliar.IV Troclear: msculo oblicuo superior.VI Abducens o Motor
ocular externo: msculo recto lateral
Odo externo, medio e interno, Caracol y canales semicirculares.Odo externo:
oreja o pabelln auditivo y conducto auditivo externo, el cual est separado
del odo medio de la membrana timpnica.La funcin del odo externo es
recoger las ondas sonoras las cuales vibran la membrana timpnica.Odo
medio: huesesillos martillo, yunque y el estribo ( unido a la ventana oval).Odo
Interno: formado por el laberinto membranoso, encajado en el laberinto seo.
Funciones sensitivas del sistema vestbular y auditivo.Coclea, vestbulo y
canales semicirculares.rgano de Corti: rgano espiral, formado por las
clulas de sostn (pilares) y clulas sensoriales
Puente
Inervacion del sistema simptico y parasimpticoSistema autnomo: inerva
o regula, el msculo liso, el corazn y las glndulas.Se divide en componente
simptico y parasimptico.El Sistema simptico es catabolico, gasta
energa.El sistema parasimptico: es anabolico, conserva energa.Promueve la
digestin y absorcin de alimentos.
Mdula EspinalEstructura cilndrica y ligeramente aplanada en sentido antero
posterior, que est contenida en el conducto vertebral de la columna
vertebral.Envuelta por las meninges: pamadre, arcnoides y duramadre. Esta
forma los ligamentos dentados.Los segmentos d ella mdula espinal, forman
31 pares de nervios espinales.Las races salientes de la mdula espinal
forman una raicilla anterior y otra posterior. Despus se forman una raz
anterior y otra posterior. La raz posterior contiene el ganglio de la raz
posterior, el cual forman el nervio espinal perifrico.Cada nervio se divide en
dos ramos primarios uno anterior y otro posterior. Forman plexos cervical,
braquial y lumbosacra
Las races nerviosas salen por los agujeros intervertebrales.Las races
lumbosacra son las mas largas y constituyen la cola de caballo.La mdula
termina en el cono medular , que se estrecha en forma repentina en un
ligamento delgado llamado hilo terminal.La mdula termina a nivel de la
primera vrtebra lumbar.El hilo terminal adquiere a nivel de la segunda
vrtebra sacra una envoltura de duramadre resultando el ligamento coccigeo.
Presenta un surco medio anterior y un surco medio posterior.Esta formada por
una sustancia blanca perifrica y una central gris profunda. Con un conducto
central ependimarias.En un corte transversal la sustancia gris tiene una forma

similar a una HLa sustancia gris forma dos astas posteriores sensitivas y dos
anteriores motoras. Una zona intermedio lateral de funcin autnoma.
Estructura interna de la mdula espinal.Las sustancia blanca tiene tres
cordones ( se pueden llamar columnas).Los cordones posteriores contienen el
fascculo grcilis y cuneiforme.El tracto posterolateral(Lissauer) ocupa el
vrtice posterior.Los cordones anterior y lateral, no hay demarcacin
anatmico, y presentan diferentes funciones.
Tractos de fibras ascendentes Tracto espino talamicoFascculo grcilis y
cuneiforme.Tracto Espinocerebeloso
Nucleos del sitema sensorial ascendente
Fascculo trigeminal sensitivo ascendente
Via trigeminal
Fascculos espinocerebeloso
Tracto espinovestibular lateral
Tractos de vas descendentes
Tracto corticoespinal
Corticobulbar
Tractos y nucleo cortico pontinos
Retculo espinal medial
Retculo espinal lateral
Vestbulo espinal lateral
Nervios perifricos
NeuronasNeuronas: clulas especializadas en el envo y la recepcin de
seales elctricas transmitidas a travs de sustancias qumicas.Formada por un
cuerpo celular (nucleo), citoplasma (pericarion), dendritas y axon.Neuritas:
prolongacin neuronal, axon o dendrita.Miden 5 a 135 mM, el axon mide
100mM.Forman ncleos en SNC y ganglios en SN perifrico5}
NeuronasPartes:Membrana plasmamatica o plasmalema, esta contiene canales
hidrofilicos, que permite el paso de iones (Na, K, Ca, Cl). Las bombas, son
proteinas molculas, presentes en las membranas, que utilizan ATP Na-K, para
mover los iones.Receptores, son molculas proteicas, producen la apertura de
los canales.Iones intracelular es K y extracelular es Na y Cl.El potencial de

reposo se opone a la salida de K y la entrada del Cl.Potencial de accin o


impulso nervioso: en reposo el citoplasma es negativo ( -70mV) con respecto a
LEC, se invierte hasta 40 +mV, cuando el axon recibe un estmulo.Son
fenmenos del todo o nada.
MielinaEl axon de una clula principal esta rodeado por una vaina de mielina,
que se origina del extremo prximal y finaliza en su extremo terminal.Se forma
por membranas gliales.Las interrupciones son los ndulos de Ranvier. Que
indican uniones entre uniones, formadas por clulas de Schwann u
oligodendrocitos. Conduccin Saltatoria: el potencial de accin se daun ndulo
al siguiente.
SinapsisLas neuronas actan sobre otras neuronas en puntos union llamadas
sinapsis. Son puntos de contacto funcional, la mayora son sinapsis
qumicas.Existe una hendidura sinaptica.En la neurita presinaptica, la rama
terminal axonica, se denomina terminal sinaptica o botn terminal.La terminal
sinaptica contiene mitocondrias y una agrupacin de vesculas sinapticas. La
estructura posinaptica, es una espina dendriticaque es invaginada por la
terminal presinaptica.
Sinapsis Las molculas de transmisor se combinan con los receptores de las
clulas posinapticas.Si se produce exitacion, entra Na y Cl y sale K.Si se
produce inhibicin, se hiperpolariza la membrana posinaptica, se abren canales
de Cl hacia el citoplasma
Respuesta de las neuronas a las lesiones.La degeneracin de un axon que se
ha separado del resto de las clulas se denomina degeneracin walleriana.Los
cambios en el cuerpo celular despus de la seccin del axon, se llama reaccin
axonica. Puede desaparecer la neurona o generarse un nuevo axon.Si la
seccin ocurre en el nervio perifrico,la parte de la neurona perdida puede
crecer de nuevo y a esto se le llama regeneracin axonica.La velocidad de
crecimiento es de 2-4 mm da.Plasticidad : recuperacin funcional implica que
neuronas intactas se hacen cargo de las funciones de la region daada.
NeurogliaLos astrocitos: son clulas con estructura variable que poseen
numerosas prolongaciones citoplasmaticas.Los astrocitos pueden ser fibrosos
( sustancia blanca) y astrocitos protoplasmticos ( sustancia gris).Los
oligodendrocitos: sus ncleos son pequeos con poco citoplasma, con axones
largos y solo algunos. Son similares a las clulas de Schwann.Ependimo:
epitelio cbico y cilndrico que reviste el sistema ventricular. Son Los
ependimocitos, localizados en los ventrculos y poseen cilios. Los Tanicitos, en
el suelo del tercer ventrculo.Las clulas epitelialescoroideas en los plexos
coroideos
AstrocitosMicrogla: son equivalentes a los macrofagos, pueden fagocitar
cuando una lesin o enfermedad afecta a SNC.Si existen aumento de mitosis

por astrocitos maduros: gliosis.La Neuroglia Perifrica: clulas de Schwann,


forman mielina.
Nervio Perifrico.Las fibras que constituyen todos los nervios perifricos se
organizan en haces o fascculos, son cubiertos por tres cubiertas de tejido
conectivo.Son tres:Endoneuro: recubre los entre los fascculos.Perineuro:
recubre cada fascculo.Epineuro: recubre al nervio
GangliosLos ganglios son dilataciones de las races posteriores de los nervios
raqudeos localizados en los agujeros intervertebrales, prximal a las races
Ventral y dorsal.Contienen cuerpos celulares de grupos neuronales
sensitivos.Tienen misma organizacin histologica que los ganglios de los pares
craneales.Los ganglios de la raz posterior son psudounipolar.Los de mayor
tamao son propioceptivas, los de mediano tamao son destinadas para
presin, dolor y temperatura, los de menor tamao son para solo para dolor y
temperatura. Los Ganglios autnomos: comprenden los troncos simpticos a
los lados de los cuerpos vertebrales. Los G. Prevertebrales que van al trax,
abdomen y visceras. ( plexo cardiaco, celiaco y mesenterico).Las clulas de G.
A. Son multipolares, las dendritas establecen sinapsis con axones
preganglionares.
Meninges y Barrera HematoencefalicaCiertas sustancias no atraviesan los
capilares y no entran al SNC , a pesar de que son capaces de pasar a tejidos
no nerviosos.La luz capilar y el parenquima cerebral esta separados por un
endotelio, una membrana basal y los pies terminales perivasculares de las
proyecciones de los astrocitos.O2, CO2, o etanol pueden difundir a travez de la
BH.Las uniones entre la arcnoides y epitelio coroideo evitan la difusin de
proteinas a travez del LCR.En enfermedades daa a la BH
Corteza Cerebral.NeocortezaLa corteza o Palio, posee una cubierta gris, que es
una estructura caracterizada por cuerpos celulares neuronales y axones
dispuestos en capas.La histologica es el estudios de los tejidos y en
microscopio reconoce tres tipos.Basados en la filogenia, el paleocortex
( sistema olfatorio), arquicortex (formacin hipocampica). El resto es
elneocortex.Hay variacin en cada una de ellas
Corteza CerebralNeuronas Corticales.2.6x 10 (9)- 1.6x10(10)Clulas
Piramidales (principales) 10 mM y 50mM o clulas de Betz. En rea motora,
aplcales con dendritas laterales.2/3 Corticales con piramidales.Clulas
fusiformes, en capa ms profunda de la corteza, cuerpos elpticos, en Cingulo
anterior, nsula anterior y OF. Capa 5Neuronas de proyeccin, mandan
impulsos a estructuras sub-corticales como, cuerpo estriado, tallo, mdula
espinal y tlamo.Neuronas de asociacin, establecen conexiones corticales en
mismo hemisferi

Capas corticales.1. Molecular: Capa superficial, formado por ramos terminales


de dendritas y axones, le dan un aspecto punteado o medular en las tinciones.
Las ramas provienen de piramidales. Los axones provienen de hemisferio
opuesto y del tlamo. As como los axones de las Martinotti.2. Granulosa
externa: contiene piramidales pequeas e interneuronas.3. Piramidal externa:
contiene piramidales tpicas, cuyo tamao se aumenta en la profundidad, sus
axones se proyectan en fibras de asociacin y comisurales.4. Granulosa
interna: predominan las estrelladas, pero tambin existen las nterneuronas y
unas pocas piramidales
Capas corticales5. Piramidal Interna: son las piramidales mas grandes,
mezcladas con interneuronas, las gigantes son las de Betz del rea motora, se
proyectan al estriado, tallo y mdula espinal.6 Multiforme: son las clulas
fusiformes las que predominan, aunque hay piramidales e interneuronas, sus
axones finalizan e el tlamo claustro.Bandas Externa o Interna de Baillarger,
son 4 y 5' formados por los axones sensitivos del tlamo.Bandas de Gennari,
en rea visual del surco calcarino
Neuronas corticalesNeuronas comisura les envan axones al hemisferio
opuesto, como en CC.Clulas estrelladas, contiene dendritas espinadas, son
exitadoras y transmisoras de glutamato.Clulas en cesta, axones que se
ramifican lateralmente y abrazan a las piramidales.Las clulas Cajal-Retzius,
confinadas mas superfialmente.Clulas Martinoti, son mas profundas, y su
axones estn en la supercie pia
Corteza CerebelosaLa superficie cerebelosa, esta plegada en hojas estrechas y
el 85% de la superficie cortical queda oculta dentro de las cisuras o surcos.El
tamao cortical equivale a tres cuartas partes de la corteza cerebral.Son tres
capas.La capa de Purkinje: formada por clulas de Purkinje, son las principales,
de mayor tamao.La capa Molecular, por encima de la Purkinje, es una zona de
sinapsis de dendritas de Purkinje, en un plano perpendicular.La capa
Granulosa, por debajo de la Purkinje, formada por interneuronas, cuyos axones
se dirigen a la molecular. Las fibras ascendentes aferentes, provienen de los
ncleos olivares inferiores, hacen sinapsis con lasclulas de Purkinje.Las fibras
musgosas aferentes hacen sinapsis con las neuronas de la capa Granulosa.Las
fibras eferentes son del de Purkinje, siendo las nicas. Finalizan en los ncleos
del cerebelo.Las interneuronas son Golgi, Granulosa y en Cesta
Receptores perifricos especializados.Terminaciones sensitivas.
Las terminaciones sensitivas de la piel estn inervadas por axones que pueden
variar en tamao y otras caractersticas.Se distinguen en su estructura dos
tipos de terminaciones cutneas y sensitivas en general: a) encapsuladas, con
clulas no neuronales que engloban las partes finales y b) no encapsuladas,
que son las ramas terminales del axon libremente. Las ramas cutneas de los

nervios espinales y craneales pasan a travez del tejido conectivo subcutneo y


llegan a la dermis, en donde sus axones se extienden formando tres plexos:a)
Plexo subcutneo, debajo de la pielb) Plexo drmico, en la parte ms profunda
de la dermis.c) Plexo papilar, en la capa papilar de la dermis
Receptores de Merkel, se encuentran en el estrato basal de la epidermis.Son
expansiones planas y terminan cerca de las clulas de Merkel. Las clulas de
Merkel se localizan en piel lampia y vainas ridculares externas de los
folculos pilosos. Terminaciones nerviosas peritriquiales: axones en forma de
reja que rodean a los folculos pilosos. Llegan a la parte profunda del folculo
en su glndula sebcea.Responden al desplazamiento mecnico del tallo del
pelo, de tal forma que sirven como rganos receptores para la presin ligera.
Los corpsculos de Ruffini: 1 mm largo, 20-30mM ancho, formado por axon
mielinico rodeadas por clulas capsulares.Responden a los estmulos
mecnicos que tiran las fibras de colageno unidas a su cpsula, cuando la
presin O estiramiento de la piel produce un movimiento del tejido
subcutneo
Los corpsculos de Pacini (Vater-Pacini) es un axon que pierde su vaina de
mielina y estn encapsulados porclulas aplanadas.Son corpsculos elipsoides
de 1x 0.7 mm. Se encuentran en tej. Subc. y dermis de piel lampia.Son
especiales para la vibracin.Desencadenan impulsos al deformarse
Corpsculos de Meissner: son para el tacto, en grandes cantidades en las
puntas de los dedos, en reas de la piel sin pelo. Cada corpsculo contiene 3-4
axon mielinico. Las ramas terminales forman un nudo encapsulado por clulas
y colageno. Miden 80x30mM.Sensibles a la deformacin mecnica, permiten
identificar posiciones y movimientos la superficie de la piel.Detectan la textura
de la superficie de los objetos que tocan los dedos
Terminaciones encapsuladas.Bulbos terminales: existen variaciones en tamao
y forma, como son los de Krause y los de Golgi-Mazzoni, los corpsculos
genitales y las terminaciones mucocutaneas.Son redondos, 50mM de dm.,
contienen una terminal axonica enrollada, rodeada por una cpsula celular.La
mayora se encuentran en mucosas (boca, conjuntiva, conducto anal) y en la
dermis de la piel lampia, cerca de orificios ( labios, genitales
externos)Responden a estmulos tctiles
Terminaciones sensitivas de las articulaciones, msculos y tendones.
Los propioceptores de las cpsulas de las articulaciones, los msculos y los
tendones aportan al SNC la informacin que necesita para realizar los
movimientos coordinados a travs de acciones reflejas.La informacin
propioceptivas alcanza el nivel consciente lo que permite reconocer la posicin

de las partes del cuerpo y sus movimientoos: sentido cinestesico o


propiocepcion consciente
Los rganos propioceptivas de los msculos esquelticos son los husos
musculares o neuromusculares.Miden 6mmLocalizados en el eje longitudinal
del msculo.Los husos consisten en una cpsula fusiformes de tejido conectivo
de 2-14 fibras musculares intrafusales. que se diferencian de las fibras
musculares principales o extrafusales.Cada huso muscular esta inervado por
dos axones, gira alrededor de las fibras intrafusales formando una terminacin
anuloespinal. La otra fibra sensorial se ramifica en el extremo y forma las
terminaciones en ramo de flores.La funcin mas sensilla de los husos
musculares es ser receptores de los reflejos miotaticos o de estiramiento: es
decir un estiramiento ligero de un msculo produce alargamiento de las fibras
intrafusales, lo que provoca estimulacin de las fibras sensitivas.El reflejo
miotatico, acta para ajustar el tono muscular y es. La base de los reflejos
osteotendinosos
Los rganos tendinosos de Golgi, tambin denominados husos
neurotendinosos, son ms abundantes cerca de los sitios de fijacin de los
tendones a los msculos.Cada receptor posee una cpsula delgada de tej.
Conec. Que envuelve a ls fibras de colageno de tendn.El axon de una fibra
terminal amielinico, entra en el msculo y termina sobre los haces tendinosos
intrafusales.Es estimulada por la tensin en el tendnLas seales del rgano
tendinoso de Golgi llegan a las interneuronas de la mdula espinal.Equilibran la
actividad refleja d ella mdula espina
En Las cpsulas de las articulaciones sinoviales existen pequeos corpsculos
de Pacini y formaciones similares a los corpsculos de Ruffini, estas
estructuras responden al inicio y terminacin del movimiento.En los ligamentos
articularse hay receptores idnticos los rganos tendinosos de Golgi, que
controlan el reflejo inhibitorio de la musculatura cuando existe un tensin
excesiva en la articulacin.
Desarrollo de sistema nerviosoEl sistema nervioso se desarrolla a partir de la
placa neural, un engrosamiento del ectodermo del piso del saco vitelino, en la
tercera semana de gestacin.La placa neuralforma un par de pliegues que se
fusionan para formar el tubo neuraly un canal neural.En la cuarta semana los
neuroporosse han cerrado.Neurulacion: formacin del tubo neural.El tubo
neural se expande en tres vesiculas:a) procencefalo, b) mesencefaloy c)
rombencefalo
En la quinta semana el procencefalo se divide telencefaloy diencfalo.El
telencefaloforma los hemisferios cerebrales.El rombencefalose divide y forma
el metencefaloy mielencefalo

En la quinta semana el nueroepitelio del tubo neuralse diferencia en


neuroblastos, glioblastos y clulas ependimarias.Los neuroblastosmigran para
la zona del mantoy forman la sustancia gris.El epitelio subyacente a la zona del
manto, prolifera para formar la zona margialy esta formar la sustancia blanca.
ENTRE LA cuartay octavasemana, el desarrollo continua, con flexin y dobles
del cerebro embrionico.El mielencefaloorigina el bulbo raquideo.El
metencefaloorigina el puente y el cerebelo.Cada cavidad de cada vescula
cerebral, se expande para formar los ventrculoscerebrales primitivos.El tercer
ventriculose forma dentro del diencfalo.Entre la 14semana se forman los
lbulos cerebrales.En la 16semana est formado el cuerpo calloso, el quiasma
ptico, talamo, ganglios basales, comisura anterior y fornix.En la semana 28los
surcos estn formados, cisura central, lateral y calcarina.
EmbriologaDesarrollo de la placa y tubo neural.El desarrollo de SNC comienza
en el da 18con la formacin de la placa neuralen el ectodermo anterior de la
fosa primitiva.La placa neural es inducida por sustancias qumicas de la
placaprecordaly notocordaldel mesodermo.El epitelio columnas
pseuestratificado del ectodermo forma el surco neuraly los pliegues
neurales.En el da 22los pliegues neurales se unen en la lnea media, inician el
proceso de neurulacion y forman el tubo neural
Somitas: placas de tejido mesenquimatoso, que se desarrollan a ambos lados a
lo largo de la notocorday del tubo neural.Neuroporos: apertura craneal y
caudal, se cierran en el da 25y 27, respectivavamente (neurulacion
secundariapor mesodermo).Al cierre del tubo neural, las clulas de las crestas
neurales migranlateralmente entre tubo neural y los somitas, formando el
sistemaneurvioso autnomo periferico, gangliodela raz posteriory las clulas
de Schawandel sistema nervioso periferico (direccin medial),
melaloblastos(direccin lateral).Disrafismo espinal: falla en el cierre del tubo
neural, relacionado ms frecuente alos neuroporos craneal y caudal. Generarn
anencefaliay ESPINA BIFIDA
La mdula espinales formado del tubo neural a partir del cuarto par
somita.Cerrados los neuroporos, la clulas neuroepiteliales se diferencian en
neuroblastos.Los neuroblastos forman la capa del mantofuera del tubo neural,
precursor de la sustancia grisde la mdula espinal. Fibras nerviosas de los
neuroblastos formarn la sustancia blancade la mdula espinal.Crecimiento de
los neuroblastos, se da en tres reas:a) engrosamiento dorsal, placas alares,
originan las astas posteriores.b) engrosamiento ventral, placas basales,
originan las astas anteriores.c) engrosamiento intermediolateral, torcico y
lumbar alto, origina astas del sistema simptico
Axones de las placas Basales entran a la zona marginal y se distribuyen en
tractos ascendentes o descendentes, conocidas como neuronas de

asociacin.Al trmino de la formacin de neuroblastos, las clulas


neuroepiteliales se diferencian en glioblastos.Los glioblastosmigran a la zona
marginal y del manto, para transformarse en las clulas gliales, dar soporte y
formacin de las clulas de Schwan, para la mielinizacion del SNC. Inician al
cuarto mes y pueden terminar un ao despus del nacimiento
Al trmino de la formacin de los glioblastos, el remanente de las clulas
neuroepiteliales, inician la transformacin de las clulas ependimariasen el
conducto ependimario.La microgladeriva de las clulas mesenquimatosas.El
tubo neural es cubierto por clulas del mesenquima, originando las meninges,
desarrollando la capa externa (duramadre), capa interna (arcnoides)esta se
una a una intermedia trabecular (arcnoides), llena de lquido
cefalorraquideo.Al nacimiento la mdula espinal se localiza en la segunda o
tercera vertebral lumbar.Defectos en el cierre de las meninges se denominan
meningoceleo mielomeningocele
Desarrollo del sistema nervioso periferico.El sistema nerviosos periferico se
desarrolla en divisin somtico (sensoriomotor)y autnomo (simptico y
parasimptico).Las crestas neurales migran lateralmente entre tubo neural y
los somitas,formando el sistema nervioso autnomo periferico, gangliodela raz
posteriory las clulas de Schawandel sistema nervioso periferico.El sistema
nervioso autnomo desarrolla a la cadena de ganglios simptica, torcico y
lumbar alto. Al sistema de ganglios parasimpticodesarrollado en la paredes de
los rganos blanco viscerales.Las motoneuronas (aparecen al 30 da)originan
de las columnas de las placas basales de la mdula espinal.Ademas forman las
astas anteriores anteriores que aun lado de las somitas, van a inervar a los
msculos estriados
Axones de neuronas del sistema nervioso autnomo simptico, desarrollan los
ramos blancos, que se integran a la cadena de ganglios simpticos.Muchas
fibras simpticashacen sinapsis en otros ganglios, otras no, expandiendo su
sinapsis de ganglios autnoma.Fibras simpticas posganglionares, se re
introducen a los nervios perifricos estableciendo los ramos grises.La divisin
parasimpticadel SNA, llamada craneosacra, proviene de cuerpos neuronales
de del tallo cerebral y mdula sacra. Sus axones abandonan a travs de
nervios craneales y races sacras.
Los nervios perifricosson formados por la union de las races ventrales y
dorsales provenientes de las astas anteriores y posteriores de la mdula
espinal
Desarrollo del Rombencefalo: nervios craneales.El rombencefaloest formado
por el metencefalo y el mielencefalo.El mielencefaloforma la mdula
Oblongata.(dividido en porcin rostral y caudal)El metencefaloforma el puente
y el cerebelo.Neuroblastos de las placas alares migran a zona marginal para

formar los ncleos cuneatusmedialmente y grcilislateralmente.Ventralmente a


estos, se encuentran las pirmidesoriginados de la corteza cerebral
Con el desarrollo de la flexin pontina, la porcin rostraldel mielencefaloy
metencefalo, adoptan una forma de alas abiertas de una mariposa.
Estrechndose medialmente y formando el techo ependimario del cuarto
ventriculo.Las placas alares y basales, se dividen, formando 3 o 4 pares de
columnas, el cual forman la base de los ncleosde los parescranealescon sus
respectivos nervios.
A la sextasemana:I olfatorio: se origina del epitelio olfatorio del surco olfatorio.II
ptico: se origina de las clulas ganglionares de la retina.III y IV: se originan del
mesencefalo.VI: V trigmino VII facialVIII vestibulococlearIX glosofaringeoX
vagoXI espinalXII hipogloso
Desarrollo del Rombencefalo: Cerebelo y sistema Ventricular.El cerebelose
origina del engrosamiento de las placas alares de la region rostral del
metencefalo.Los labios rombicos son extensiones de las placas alares del
metencefalo junto con la profundidad de la flexin del puente, al unirse en la
lnea media crean el cuarto ventriculo.El ndulo floculonodular, se desarrollan
en lbulos floculonodular y son las partes del cerebelo filogeneticamente mas
primitivas.El vermises la estructura medial estrecha que conecta ambos
hemisferios cerebelosos
EmbriologaDesarrollo del Rombencefalo: Cerebelo y sistema Ventricular.El
vermis junto con la porcin anterior de los hemisferios crean el lbuloanterior.Al
trmino del tercer mes, una profunda fisura primaria anterior divide la parte
craneal en lbulo anterior y lbulo medio.Estos lbulos son divididos por
pequeas fisuras transversales, creando delgados giros llamados folias.El
lbulo posteriores derivado de la parte posterior de los hemisferios.El desarrollo
de los hemisferios inicia desde la sexta semana y termina despus del
nacimiento.
La histologica del cerebelo comprende tres capas: manto, neuroepitelio y
marginal.El tejido neuroepitelial al proliferar genera tres capas: ventricular,
germinal externa y germinal interna.La capa germinal internase diferencia en
los ncleos cerebelososde las neuroblastos de Purkinge y los neublastos de
Golgi.La capa germinal externase diferencia en los neuroblastos de las clulas
en cesta, estrelladas y granulosas.El techo del cuarto ventriculo compuesto por
una capa de pamadre cubierto por una capa ependimaria, conjuntamente
forman los plexos coroideos.La ruptura de la tela coroidea genera los
foramende Luschkay Magendie.
Desarrollo del Mesencefalo.El mesencefalocontiene ncleos del III, IV y V par
craneales, y denso tractos de fibras provenientes de la corteza cerebral.Los
ncleosdel Vy IV, provienen de los neuroblastos de las placas alares y basales

del metencefalo, el cual migran al Mesencefalo.Los ncleos somticoy Edinger


Westphaldel IIIpar craneal provienen de los neuroblastos de las placas basales
del Mesencefalo.Neuroblastosde las placas alaresdel Mesencefalo originanlas
sustancia nigra, la sustancia gris periacueductual y tubrculos cuadrigeminos
superiores e inferiores (tectum).Neuroblastosde las placas basalesdel
Mesencefalo originanael nucleo mesencefalico del V, nucleo rojo y nucleo
somtico del III, lo que se conoce como tegmento
Durante el desarrollo del rombencefalo, al formar el cuarto ventriculo, se
estrecha cranealmente comunicndose con el acueductode Silvioen el
Mesencefalo y este a su vez con el tercer ventriculoen el
diencfalo.Anormalidades del acueducto de Silvio generan Hidrocefalia.Existe
Hidrocefalia comunicantey no comunicante.No comunicante: obstruccin del
sistema ventricular.Sndrome de Arnold Chiari, herniacion de las amgdalas
cerebelosos. Se asocia a espina bfida y mielomeningocele
Desarrollo del Diencfalo y glndula pituitaria.El Diencfaloes la parte medial
del procencefalo.Estructuras que se desarrollan en el diencfalo son
hipotalamo, talamo, glndula pineal, glndula pituitariay tercer ventriculo.En la
sexta semanase desarrolla un surco en el centro de las paredes del diencfalo
y es separado por dos mitades. As se genera el surco Hipotalamico, el
hipotalamo, talamo y cuerpos mamilares.En la sptima semanase genera el
epitalamo, en la region dorsal del diencfalo, separado del talamo por surco
epitalamico. Mas tarde se desarrolla la habenula, la comisura anterior y
posterior.El techo del diencfalo est compuesto por una capa ependimaria y
una capa de pamadre, juntas se unen y forman los plexos coroideos del tercer
ventrculo
En la sptima semana el engrosamiento de la capa epiteliales en el techo de la
placa se invagina, formando la epifisiso glndula pineal.La glndula pituitaria,
se desarrolla de dos fuentes distintas del ectodermo.El lbulo anterior o
adenohipofisis, es formado por estomodeo techo de la cavidad oral primitiva,
bolsade Rathke, a la cuarta semana.La conexin de la cavidad oral primitiva
con la bolsa de Rathke se degenera a la sexta semana.Dentro de la glndula
pituitaria, la Bolsa de Rathke origina el lbulo anterior, pars intermedia y para
tuberalis, el cual crece alrededor del tallo infundibular
Laas craneofaringiomasson tumores desarrollados de los remanentes de la
bolsa de Rathke, localizados en la silla turca.El lbulo posterior o neurohipofisis,
es formado por el diencfalo
Desarrollo del Telencefalo.El telencefaloes la parte rostral del
procencefalo.estas vesiculas originan los hemisferios cerebrales, el cual
contienen la corteza cerebral.El telencefalo tambin da origen a los ganglios
basales: putamen, globo plido, nucleo caudado.Se inicia en la cuarta

semanade gestacin.La cavidad de las vesiculas originan los ventrculos


lateralesque se comunican con el tercer ventriculo por medio del
agujerointerventricular de Monro.Existe plexos coroideosen los ventrculos
laterales formados por pamadre y ependimo
La pare caudal de los hemisferios crece originando a los lbulostemporales.A la
sexta semana en el piso de los hemisferios, llamada cuerpoestriado, se divide
en cpsula interna, nucleo lentiformey nucleocaudado.La cabeza y cola del
nucleo caudado, se desarrolla para terminar en el techo del ventriculo
lateral.Se desarrollan tambin las comisuras: anterior, hipocampica, quiasma
ptico y del cuerpo calloso
Posiciones del sistema nervioso central en el cuerpoDescribir las estructuras
del SNC como superior-arriba, inferior-abajo, anterior-frontal, atrs-posterior, es
impreciso.Debido a la posicin de bipedestacion, el tubo neural en su desarrollo
es doblado: el eje de la mdula espinal es vertical, el eje de los hemisferios
cerebrales es horizontal y el eje del tallo cerebral es oblicuo.Por lo tanto:A)
anterior se denomina oral o rostral (boca).B) posterior se denomina caudal
(cola).C) abajo se denomina ventral o basal ( vientre, abdomen).D) arriba se
denomina dorsal (dorso, espalda)
Sistema nervioso autnomo Realiza todos los impulsos eferentes de SN,
excepto a msculo esqueltico.Regula y controla: contraccin del
corazn,msculo liso, organos exocrinos y endocrinos, metabolismo
intermediario.Tiene dos divisiones: simptico y parasimptico.
Los dos presentan fibras preganglionares y posganglionares.Ambos liberan un
neurotransmisor de nervio terminal preganglionar presinaptico llamado
Acetilcolina (Aco)La Acetilcolina (Aco) acta en receptor nicotinico posinaptico
ganglionar.
El neurotransmisor liberado del nervio terminal posganglionar parasimptico es
la Acetilcolina (Aco) y acta sobre receptores muscarinicos.El neurotransmisor
liberado del nervio terminal posganglionar simptico es la Noradrenalina (NA) y
acta sobre receptores alfa y beta.
En varios tejidos de msculos viscerales como intestino y vejiga son
opuestos.En glndulas sudorparas y vasos sanguneos solo la divisin
simptica esta presente.En glndulas salivales las dos tienen efecto
estimulador de secrecin.
En la periferia, no actan individual, presinapticamente se regulan su actividad
uno a otro por una inervacion recproca presinaptica.As, la liberacin de Aco
de los nervios posganglionares parasimapticos en intestino delgado, es
inhibido por la NA o epinefrina.Por lo tanto, el nervio terminal parasimptico

libera Aco, hay liberacin a la vez de NA, del nervio terminal vecino simptico.
Y la Aco es (-).
A la inversa, NA es liberada de nervios simpticos terminales, es regulada por
nervios terminales parasimapticos.En Plexo mienterico (PM), de nervios
terminales de SAS NA y SAP ACo actan juntos.En PM, terminales Aco
presinapticas actan en nervio terminal Aco. Inversamente terminales NA
presinapticas actan en nervio terminal Aco. Y el SAS termina en el PM.
En corazn, sucede lo mismo, existe una regulacin reciprocra presinaptica
liberada por neurotransmisores entre nervios terminales SAS y SAP.La
inhibicin recproca en donde la liberacin de un neurotransmisor afecta la
liberacin de otro se llama inhibicin heterotropica.
La Divisin Parasimaptica del SNA (SAP) esta constituida por fibras nerviosas
preganglionares formadas en tectum, puente, bulbo y sacro.Las fibras
preganglionares son mas largas que las fibras posganglionares y se encuentra
en el rgano inervado.Son Nucleo de E.W. del III, N del VII, IX y X.
VII es la cuerda del tmpano e inerva al a las glndulas su lingual y
submandibular.seforma el nervio petrso superficial mayor.IX, inerva el
ganglio otico.X sus fibras preganglionares hacen sinapsis en ganglios
localizados en trax y abdomen.
En sacro, los segmentos medulares de S2-S4.Las fibras preganglionares
forman los nervios erigentes o plvicos, que inervar al intestino grueso, vejiga
y organos de la reproduccin.El neurotransmisor liberado por el nervio
terminal presinaptico posganglionare es Aco y acta en receptores muscarinos
de las membranas de los rganos blancos.
Los receptores muscarinicos derivan su nombre de un hongo alkaloide
venenoso Amanita muscaria, que es agonista en los sitios de receptor.Aco
tiene efecto constrictor en los msculos lisos como en ojo e intestino.En
msculo liso de vasos y bronquios, esta pobremente inervado por el
SAP.Existen problemas clnicos asociados por efectos adversos o txicos, a
qumicos o frmacos asociados a los receptores muscarinicos.(-,+).
Agonistas:pilocarpina, disminuye la TA, broncoconstriccion,molestia GI,
sudoracion exesiva.Antagonistas: retencin urinaria, midriasis, hipertensin y
taquicardia.
Divisin Simptica.Los cuerpos de las clulas neuronales ganglionares
presinapticas simpticas se localizan en los segmentos medulares T1-l2, en
asta intermediolateral.Las fibras preganglionares son cortas.Hacen sinapsis
con ganglios simpticos paravertebrales bilateral.

Posteriormente hacen plexos alrededor de la aorta abdominal,y son el Plexo del


ganglio celiaco, mesenterico superior e inferior.Estos ganglios son nombrados
los ganglios prevertebrales.Una excepcin de la divisin simptica en la
mdula adrenal.
La cpsula externa de la MA produce hormonas esteroideas.El ncleo central
es una modificacin del ganglio simptico, al ser estimuladas produce
catecolaminas como epinefrina y norepinefrina.La divisin simptica es
opuesta a divisin Parasimaptica.
El ganglio cervical superior inerva por fibras posganglionares al ojo, glndula
lagrimal y salivales.Fibras de la cadena paravertebral, inerva a corazn,
laringe, traquea y bronquio.Fibras del ganglio celiaco inervar a esfago,
estomago e intestino delgado.
Ganglio mesenterico superior inerva a intestino delgado.Ganglio mesenterico
inferior inerva a rin, vejiga y organos de la reproduccin.Fibras
posganglionares de ganglios paravertebrales inervan a vasos sanguneos,
msculos piloerectore de bello, y glndulas sudorparas.
Las fibras preganglionares simpticas liberan Aco, actan en receptores
nicotinicos.Las posganglionares liberan NA, actan en receptores alfa y beta
de organos.Un excepcin a la divisin SAS son las fibras posganglionares en
glndulas sudorparas.Son Aco y tienen receptores muscarinicos.
La estimulacin de SAS, produce hipertensin arterial sistemica, contraccin
cardiaca y liberacin de glucosa.
Sistema nervioso autnomo Efectos.La mayora son antagonistasAlgunas no:
bazo y arteriolas solo SASSon antagonistas pero mantienen un
equilibrio.SAS: ira, miedo, estrs, exitacion, preparar para huida o pelea.
SAS:aumenta el gasto y la frec. cardiaca, mejora el flujo sanguneo asiste a
muscular, glucosa sangunea es aumentada, dilata la pupila,
piloereccion,constriccin de esfnteres.
SAP: disminuye la frecuencia cardiaca, disminuye la presin arterial sistemica,
activacin digestiva en intestinal, aumento de secrecin de glndulas
exocrinos, contraccin de esfnteres urinarios,contraccin de la pupila y esfnter
ciliar.Funcin sexual: ereccion parasimptica y eyaculacion es simptica.
Agonistas y antagonistas.Agonistas activan receptores.Antagonistas
bloquean al agonista en su unin con el receptor.Agonistas muscarinicos:Aco,
muscarina, pilocarpina, carbacol, metacolina.Estimulan al SAP.seutiliza en el
tratamiento de glaucoma.

Antagonistas muscarinicos:Se utilizan como


teraputicos.Parasimpaticoliticos.Atropina (homatropina, pirenzepina,
anlogos) e Hyoscina.Bloquean el efecto parasimptico.
Atropina: estimula SN, paradjicamente, baja FC,dosis altas produce
taquicardia.Tropicamida:dilata la pupila.Epinefrina y Norepinefrina: Agonistas
de receptoressimpticos.Isoprotenerol: estimula receptores beta 2 para Tx de
asma, pero estimula beta 1 y produce taquicardia.Salbutamol estimula beta
2.Fenilefrina estimula alfa, en vasos nasales.
Efinefrina: TX choque anafilatico.Receptores antagonistas simpticos:tx Enf.
cardiovascular.Prazosin e indoramida:antagonistas selectivos Alfa 1
posinapticos.Tx HTA,vasodilatacin, no producen taquicardia.Bloqueadores de
receptores Beta, tx hipertensin, arritmias y angina de pecho.
Propanolol bloquea receptores beta 1 y 2.Atenolol, antagonistas beta 1
selectivos, en tx de enfermedades cardacas.
Organizacin funcional del sitema nervioso
Sistemas neurales: circuitos que procesan informacin similar.
Sistema sensitivo: adquire y procesa.
Sistema motor: responde.
Sistema de asociacin: mediador.
Sistema Nervioso Central
Mdula espinal
Sistema nervioso periferico: somtico motor y somtico visceral o autnomo.
Componentes de SNC: ncleos, tractos, sustancia gris, sustancia blanca.
Componentes de SNP: ganglios, nervios, clulas de Schwann.
Componentes de SNA: ganglios autnomos en SAS y SAP.
Sinapsis
Sinapsis: el axon terminal o botn, se une a la membrana neural de otra, el
botn forma la union, en donde la exitacion es transmidita.
Estructura: botn presinaptico, membrana presinaptica, espacio sinaptico y
membrana posinaptica.
clasificACION

A) Localizacin: axodenditicas, axoespinosas, axosomaticas, axoaxonicas.


B) Estructura: Tipo I (asimtrica) espaci muy amplio, densidad posmembrana
intensa.Tipo II (simtrica) angosto y tenue.
C) Exitatoria e Inhibitoria. Las exitatorias se encuentran en las dendritas,
cabezas de espinas (tipo I) y las inhibitorias en pericarion (tipo II)
TIPOS
Sinapsis elctrica: se comunican a travs de poros (tneles de protenas)
llamadas uniones gap como en msculo liso.
Sinapsis qumicas: la transmisin de impulsos es mediado por
neurotransmisores como acetilcolina, glutamato, cido gama amino butirico y
glicina; catecolaminas como dopamina, serotonina y norepinefrina;
neuropeptidos como neurotensina, colesistoquinina y somatostatina.
NEURITRANSMSORES
Grupos de neuronas son descritos de acuerdo al tipo de sustancia transmitida:
como colinergico, noradrenergico, gabaergico, dopaminergico, serotoninergico
y peptidergico.
Neuronas noradrenergicas: locus ceruleos, parte lateral de la formacin
reticular del puente y bulbo raqudeo, sus fibras son proyectadas a hipotalamo,
sistema limbico, neocorteza, asta anterior y lateral de la mdula espinal.
Neuronas serotoninergicas: ncleos posteriores del rafe, y sus fibras se
proyectan a hipotalamo, sistema limbico y epitelio olfatorio.
Neuronas dopaminergicas: sustancia nigra y se proyectan a estriado.
Neuronas peptidergicas: region gris central del mesencefalo, formacin
reticular, bulbo olfatorio, habenula, nucleo interpeduncular y nucleo solitario.
Se proyectan a neocorteza, talamo, estriado y cerebelo.
Neuronas glutamatoergicas: en la corteza cerebral, como clulas piramidales.
Neuronas gabaergicas: son inhibidoras, como clulas en cesta e interneuronas.
Neuronas colinergicas: en tallo cerebral y lbulo frontal basal.
Neuronas catecolaminergicas: ncleos de la base, ncleos del septum, cingulo,
fornix, hipocampo y neocorteza.
En unin neuromuscular, nervio terminal de la motoneurona de la mdula
espinal.

La membrana posinaptica, contiene acetilcoinesterasa, enzima que degrada a


la Aco.
Existen inhibidoras de la acetilcolinestera, como edrofonio (accin corta) para
Tx de mastenia gravis y neostigmina(accion larga)
Toxina botulinica bloque la liberacin de la Aco en la membrana del nervio
terminal.
Tubocuranina y suxametonio, bloque su unin al receptor nicotinico en la
membrana posinaptica.
Acido Gabaaminobutirico: es el neurotransmisor inhibidor mas potente en SNC
de los vertebrados, el cual corresponde el 40% de todos los procesos de
inhibicin.
Abundante en neocorteza, cerebelo y interneuronas de la mdula espinal.
Es liberado del nervio terminal por el influjo de Ca, al espacio intersinaptico y
captado por receptores GABA (tipos A,B y C).
Potencian su accin de unin al receptor GABA A, (abren el canal)como
barbitricos, etanol y bezodiazepinas.
Receptores B, se unen a la protena G, (-) AMPc, bloque el influjo de Ca. GABA
se une a GABA B, y no a A, produciendo relajacin con el baclofen.
Receptores C, se encuntran en retina de vertebrados.
GABA es un inhibidor del SNC como en moto neuronas de la mdula espinal.
Glutamato es el neurotransmisor exitador mas potente en SN y acta en una
variedad de receptores especficos.
Glutamato requiere unirse a glicina para adaptarse con el receptor.
Existen receptores llamados de : ligados o de entrada directa a canales ionicos
(ionotropicos) por ejemplo NMDA y AMPA. Y unidos a protena G (receptores de
Gutamato metabotropicos) en funciones de plasticidad sinaptica,
neurproteccion, memoria y aprendizaje.
CATECOLAMINAS
Norepinefrina (noradrenalina) es el principal neurotransmisor noradrenergicas
de SNC.
Epinefrina(adrenalina) es otra catecolamina, funciona como neurotransmisor y
hormona.

Dopamina es el neurotransmisor catecolaminergico mas abundante de SNC.


Se unen a receptores de entrada a canales ionicos o receptores de segundo
mensajero intracelular.
Inhibidor es de la MAo, son utilizados para el tratamiento de la depresin.
Serotonina (5 Hidroxitriptamina), es un neurotransmisor indolamida, y su va en
SNC es paralelo a norepinefrina.
Es encontrado en clulas enterocromafines GI, mastocitos y plaquetas.
En glndula pineal es precursor de melatonina.
Es sintetizado a partir del aminocido triptfano
Se originan en el grupo del rafe en la region medial del puente y Mesencefalo.
Inervan centros de la corteza, cerebelo, sistema limbico y talamo.
Receptores 5HT
Actividad de 5HT es alta durante la vigilia y baja en sueo durante el ciclo REM.
Los receptores de 5HT, pueden ser exitatorios 5HT2 e inhibitorios 5HT1.
Drogas alucinatorias como LSD, actan sobre receptores de 5HT.
Receptores de 5HT median interacciones sociales de los individuos.
Las terminaciones sensitivas de la piel estn inervadas por axones que pueden
variar en tamao y otras caractersticas.
Se distinguen en su estructura dos tipos de terminaciones cutneas y
sensitivas en general: a) encapsuladas, con clulas no neuronales que
engloban las partes finales y b) no encapsuladas, que son las ramas terminales
del axon libremente.
Las ramas cutneas de los nervios espinales y craneales pasan a travez del
tejido conectivo subcutneo y llegan a la dermis, en donde sus axones se
extienden formando tres plexos:
a) Plexo subcutneo, debajo de la piel
b) Plexo drmico, en la parte ms profunda de la dermis.
c) Plexo papilar, en la capa papilar de la dermis.
Receptores de Merkel, se encuentran en el estrato basal de la epidermis.Son
expansiones planas y terminan cerca de las clulas de Merkel. Las clulas de

Merkel se localizan en piel lampia y vainas ridculares externas de los


folculos pilosos.
Terminaciones nerviosas peritriquiales: axones en forma de reja que rodean a
los folculos pilosos. Llegan a la parte profunda del folculo en su glndula
sebcea.
Responden al desplazamiento mecnico del tallo del pelo, de tal forma que
sirven como rganos receptores para la presin ligera.
Los corpsculos de Ruffini: 1 mm largo, 20-30mM ancho, formado por axon
mielinico rodeadas por clulas capsulares.
Responden a los estmulos mecnicos que tiran las fibras de colageno unidas a
su cpsula, cuando la presin O estiramiento de la piel produce un
movimiento del tejido subcutneo.
Los corpsculos de Pacini (Vater-Pacini) es un axon que pierde su vaina de
mielina y estn encapsulados por clulas aplanadas.Son corpsculos elipsoides
de 1x 0.7 mm. Se encuentran en tej. Subc. y dermis de piel lampia.
Son especiales para la vibracin.Desencadenan impulsos al deformarse.
Corpsculos de Meissner: son para el tacto, en grandes cantidades en las
puntas de los dedos, en reas de la piel sin pelo. Cada corpsculo contiene 3-4
axon mielinico. Las ramas terminales forman un nudo encapsulado por clulas
y colageno. Miden 80x30mM.
Sensibles a la deformacin mecnica, permiten identificar posiciones y
movimientos la superficie de la piel.Detectan la textura de la superficie de los
objetos que tocan los dedos.
Las fibras nerviosas transmiten impulsos del tacto, vibracin y articulaciones;
originados del ganglio de la raz posterior.
De la cara y senos seos, se transmiten al ganglio de Gasser y semilunar, a
travez del nervio trigmino.
Los estmulos aferentes pasan por la raz posterior hacia la mdula espinal.
Las fibras sacras y lumbares se acomodan medialmente en la mdula
espinal.Las fibras cervicales lateralmente
Los fascculos sacros, lumbares y torcicos; forman el tracto de grcilis o de
Goll.
Los fascculos cervicales, forman el tracto de cuneatus o Burdach.

Las fibras primarias, terminaran en la columna posterior, de los ncleos


grcilis y cuneatus.
Fibras corticofugas de la region precentral y poscentral, a travez del tracto
piramidal, hacen sinapsis en los ncleos de Goll y Burdach. El cual tienen un
efecto inhibidor presinaptico o posinaptico, atenuando los impulsos aferentes.
Las fibras ascendentes (segunda neurona) forman el lemnisco medial.
La decusacion del lemnisco medial, las fibras cruzan al lado opuesto junto con
fibras de grcilis ventralmente y cuneatus dorsalmente.
Mas tarde grcilis quedan lateral y cuneatus medial
Las fibras secundarias del nucleo Trigeminal se unen al lemnisco medial en el
puente y se localiza dorso medial en el mesencefalo.
El lemnisco medial se extiende a la parte lateral al nucleo posterior ventral del
talamo.
Las fibras trigminal terminan en la parte medial del nucleo posterior ventral
del talamo.
Fibras del talamo se proyectan a la circunvolucin poscentral parietal.
Pequeas fibras para la sensibilidad para el dolor y la temperatura, se
originanan de neurona del ganglio de la raz posterior (primera neurona).
Entran a la mdula espinal en la parte posterior del asta posterior. Se bifurcan
el tracto de Lissahuer y asta posterior.
Las fibras secundarias ascienden al lado opuesto anterolaterales, como tracto
espinosa talamico lateral( segunda neurona).
Las fibras entran en varios niveles de races en posicin ventromedial, las
fibras sacras permanecen en la superficie y las cervicales profundas en el
tracto.
En el bulbo raqudeo el tracto espinotalamico lateral(lemnisco espinal) es
localizado arriba de la Oliva. Da colaterales a la formacin reticular, y forma
parte del tracto Espino reticular.
Las fibras de espinotalamico lateral se unen al lemnisco medial en el
mesencefalo, en una posicin dorsolateral.
Terminar en el nucleo posterior ventral del talamo otra porcin termina en
ncleos intra laminares.

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