Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
INTERNADO HOSPITALARIO
HOSPITAL REGIONAL Dr. VERDI CEVALLOS BALDA
Silvana Zambrano
RESPONSABLE
ABRIL DE 2015
FECHA
PERIODO
MARZO - ABRIL DEL 2015
MISIN
VISIN
Ser institucin universitaria, lder y referente de la educacin superior en el
Ecuador, promoviendo la creacin, desarrollo, transmisin y difusin de la ciencia,
la tcnica y la cultura, con reconocimiento social y proyeccin regional y mundial.
MISIN
Contribuir en la gestin, investigacin, docencia, vinculacin con liderazgo en la
toma de decisin para la formacin de profesionales en salud.
VISIN
Contribuir en la gestin, investigacin, docencia, vinculacin con liderazgo en la
toma de decisin para la formacin de profesionales en salud.
MISIN:
VISIN:
INTRODUCCIN
10.en el caso de las personas religiosas, llevar a cabo las prcticas que
necesitan para acercarse a sus creencias y alimentarse de sus enseanzas;
OBJETIVOS
GENERAL:
Establecer un medio de apoyo, para que los internos de enfermera logren un
eficaz entendimiento sobre los cuidados de enfermera que se aplican en
paciente con problemas cardiolgicos.
ESPECIFICOS:
1.
2.
CARDIOLOGIA
Cuidados de Enfermera en la fase crtica:
El objetivo del tratamiento urgente consiste en mejorar el aporte de oxgeno y reducir la
congestin mediante el control y optimizacin del equilibrio hidroelectroltico,
manteniendo un buen gasto cardiaco, recuperando y manteniendo la tolerancia a la
actividad y conservando la integridad de la piel.
De este modo los cuidados de Enfermera irn encaminados a:
1. Posicin de Fowler que va a facilitar la expansin pulmonar, adems las piernas
colgando por le lateral de la cama originan estancamiento de sangre y disminucin
del retorno venoso (precarga) Por esto mismo se desaconseja el trendelemburg.
2. Control de constantes y monitorizacin cardiaca: Tensin arterial, temperatura,
Frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, y Saturacin de oxgeno.
3. Aliviar la ansiedad, tranquilizarle explicarle todos los procedimientos que se le
realizan.
4. Obtencin de gasometra basal y posterior control de la saturacin de oxgeno para
valorar si mejora el intercambio gaseoso y si hay una alteracin cido-bsica.
5. Oxigenacin mediante mascarilla de oxgeno al 40-50% e intubacin si fuera
necesario. As se mejora la oxigenacin y se mejora la eliminacin de secreciones
de los alvolos. Preparar equipo de aspiracin si se precisa.
signos/sntomas de alarma que puedan empeorar la situacin clnica del enfermo. Tales
cuidados son:
1. Colocar al paciente en una situacin que facilite el confort, respiracin y retorno
venoso.
2. Vigilar posibles variaciones de los signos vitales.
3. Observar la monitorizacin cardiaca para la deteccin precoz de arritmias.
4. Observar si existen signos de alteracin respiratoria: disnea, ortopnea y cianosis.
5. Vigilar cambios en el estado psquico: desorientacin, confusin, letargo,
nerviosismo y angustia.
6. Examinar la posible distensin del cuello.
7. Comprobar alteraciones de la integridad de la piel.
8. Vigilar la aparicin de edemas.
9. Vigilar el ritmo y cantidad de flujo de lquidos intravenosos administrados.
10. Medir la ingesta y la eliminacin.
11. Valorar y registrar el peso diario.
12. Evitar el estreimiento.
13. Proporcionar una dieta hiposdica para controlar el edema.
14. Ayudar al paciente en las tareas bsicas de la vida diaria segn necesidad.
15. Promocin del descanso en IC severa mediante el reposo en cama. En pacientes
menos graves fomentar la deambulacin progresiva segn tolerancia.
16. Proporcionar cuidados de la piel en pacientes con edemas, tales como lavado,
cambios
posturales
frecuentes,
uso
de
colchn
antiescaras,
masajes
2.
No olvides tu tratamiento.
3.
4.
5.
6.
7.
Dificultad respiratoria.
2.
3.
4.
PATOLOGAS MAS
FRECUENTES
INSUFICIENCIA
CARDIACA
SIGNOS Y SNTOMASDE
ALARMA
Izquierda: - Disnea
Ortopnea
Taquipnea
Cianosis
Edema pulmonar
Derecha: - Edemas
Perifricos
Oliguria
Ingurgitacin yugular
Dolor abdominal
Hepatomegalia
INTERVENCIONES
INMEDIATAS
Administrar oxgeno
Mantener cabecero de la cama
elevado 45
CARDIOPATA
ISQUMICA
CATETERISMO
CARDIACO
Dolor opresivo
Alteraciones ECG
Ansiedad
Disnea
Nauseas
Sudoracin profusa
Sensacin de muerte
inminente
- Hemorragia en zona de
puncin
- Hematoma en zona de
puncin
- Soplo a la auscultacin
femoral
(pseudoaneurisma)
- Arritmias
ARRITMIAS
BLOQUEOS
-Sensacin de mareo e
incluso sncopes
-Bradicardia
-Hipotensin
-Sudoracin
FIBRILACIN AURICULAR
-Sensacin de mareo.
-Nuseas, vmitos y
malestar gstrico
-Sudoracin
-Taquicardia
-Hipotensin
BIBLIOGRAFA
1.