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Norma Tcnica

para Unidades
Asistenciales-Docentes

Ministerio de Salud Pblica

Subsecretara de Gobernanza de la Salud Pblica


Direccin Nacional de Normatizacin
Direccin Nacional de Normatizacin del Talento Humano

Consejo de Educacin Superior

Marzo 2013

Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes


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Ficha catalogrfica:

Ministerio de Salud Pblica (MSP) & Consejo de Educacin Superior(CES),


Norma tcnica para Unidades Asistenciales-Docentes, Quito: Ministerio de
Salud Pblica, Direccin Nacional de Normatizacin, Direccin Nacional de
Normatizacin del Talento Humano, 2013, 53 pg; tab
1234-

Normas
Educacin Superior
Salud pblica
Ecuador

Como citar este documento:


Ministerio de Salud Pblica & Consejo de Educacin Superior, Norma
tcnica para Unidades Asistenciales-Docentes, Quito: Ministerio de Salud
Pblica, Direccin Nacional de Normatizacin, Marzo, 2013, Quito,
Ecuador.

Ministerio de Salud Pblica


Subsecretara Nacional de Gobernanza de la Salud Pblica
Direccin Nacional de Normatizacin
Direccin Nacional de Normatizacin del Talento Humano
Ave. Repblica del Salvador 36-64 y Suecia 10 Piso
Telfono: 593-2-381-4400 / 593-2-381-4450
Pgina Web: www.msp.gob.ec
ISBN: xxxxxxxxxxxxxxxx
Diseo e impresin:
Impreso en Quito Ecuador

Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes


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Contenidos
Pgina

Participantes

1.

Introduccin

2.

Antecedentes y justificacin

3.

Marco legal

4.

Objetivo

5.

Alcance

6.

Definiciones

10

7.

Disposiciones Generales

12

8.

Anexos

38

Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes


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Participantes en el proceso de construccin de esta norma


Grupo de redaccin MSP
Gabriela Aguinaga Romero, MD, MPH, Directora Nacional de Normatizacin MSP
Ivn Palacios MPH; Director Nacional de Normatizacin de Talento Humano MSP
Fabricio Gonzlez-Andrade, MD, PhD; Consultor Direccin Nacional de
Normatizacin MSP, Investigador Senior Prometeo, SENESCYT
Grupo de revisin
Edwin Dvila MD; Direccin Nacional de Normatizacin de Talento Humano MSP
Paola Espinoza, MSc; Direccin Nacional de Normatizacin de Talento Humano MSP
Ximena Raza DDS; Direccin Nacional de Normatizacin, MSP
Ramiro Lpez-Pulles, MD, MSc; Tcnico Direccin de Inteligencia en Salud MSP
Andrs Peralta, MD; Subsecretara de Investigacin, SENESCYT
Wilson Chicaiza, MD; Coordinador Acadmico, Hospital Vozandes, Quito
Rodrigo Daz, MD, MSc; Coordinador Acadmico, Escuela de Medicina PUCE, Quito
Ramiro Rueda, MD; Coordinador Docente, Hospital General HG-1 FF.AA., Quito
Carmen Villa, MD; Mdica Anestesiloga Hospital Pablo Arturo Surez, Quito
Grupo de validacin
Francisco Vallejo, MD, MPH, Subsecretario Nacional de Gobernanza MSP
Marisol Ruilova MD; Subsecretaria Nacional de Provisin de Servicios de Salud, MSP
Cecilia Acua, MD, MPH; Consultor OPS/OMS, Chile
Elas Gilces Bravo MD; Vocal del Consejo de Educacin Superior CES
Rigoberto Carvallo Ec; Coordinador de Proyectos SENESCYT
Rita Bedoya, MD; Direccin Nacional de Normatizacin del Talento Humano MSP
Carlos Erazo, MD, MSc; Direccin Nacional de Inteligencia en Salud MSP
Mara Augusta Molina, MD, MPH; Subsecretara de Gobernanza MSP
Diana Molina, MD; Direccin Nacional de Articulacin y Manejo del Sistema
Nacional de Salud y de la Red Pblica, MSP
Carmen Carrasco, Direccin Nacional de Articulacin y Manejo del Sistema Nacional
de Salud y de la Red Pblica, MSP
Xavier Caicedo, MD, MSc; Universidad San Francisco de Quito
Dens Solz Carrin MD; Directora Escuela de Medicina, Universidad de Cuenca
Nadya Arteaga Abog; Consejo de Educacin Superior (CES)
Luis Torres MD; Director Docencia Hospital Naval, Guayaquil
Eduardo Garzn MD; Lder Docencia e Investigacin Hospital Dermatolgico Quito
Marcelo Herrera MD; Coordinador de Docencia Hospital D. Domnguez, Santo
Domingo de los Tschilas
Mario Surez MD; Lder de Docencia e Investigacin Hospital Julio Endara Quito
Danny Zuiga MD; Coordinador Clnicas Hospital San Lzaro Quito
Marco Rueda MD; Lder de Docencia e Investigacin Hospital Enrique Garcs Quito
Humberto Navas MD; Director Mdico H.GO. Isidro Ayora Quito
Francisco Delgado MD; Lder de Gineco-Obstetricia Hospital Pablo A. Surez Quito
Sandra Aguilera RN; Lder de Docencia e Investigacin Hospital Pablo A. Surez
Quito
Jorge Morales MD; Lder de Docencia e Investigacin Hospital Provincial de Ambato
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Hernn Ypez MD; Director de Docencia Hospital HG-1, FF.AA. Quito

Giovanna Escobar MD; Lder de Docencia e Investigacin Hospital San Vicente de


Pal, Ibarra
Mercedes Almagro MD; Lder de Docencia e Investigacin Hospital Eugenio Espejo,
Quito
Patricio Ayabaca MD; Lder de Docencia e Investigacin Hospital Baca Ortiz, Quito
Galo Llerena; Direccin Nacional de Normatizacin del Talento Humano, MSP
Susana Guijarro MD; Direccin Nacional de Normatizacin MSP
Diego Caldern Masn, Director Tcnico de Investigacin y Docencia del HCAM
IESS, Quito
Mercedes Almagro Ruiz, MD; Subdirectora de Docencia e Investigacin, Hospital
Eugenio Espejo, Quito
Andrs Vinueza MD; Director Nacional de Hospitales y Atencin Especializada MSP,
Quito
Andrs Corral MD; Asesor Subsecretaria Nacional de Provisin de Servicios de Salud
MSP, Quito
Milton Tapia MD; Decano de la Facultad de Ciencias Mdicas, Universidad Central
del Ecuador, Quito
Edison Chvez MD; Profesor Principal PUCE, Quito
Augusto Maldonado MD; Director de Docencia Hospital de los Valles, Quito

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1. Introduccin
La relacin asistencial-docente se fundamenta en la necesidad de que la
formacin profesional est integrada con el trabajo asistencial en todos los
niveles y en todo el territorio nacional en el que funciona el Sistema Nacional de
Salud del Ecuador (SNS).
El actual Modelo de Atencin Integral en Salud (MAIS) integra y
consolida la estrategia de Atencin Primaria en Salud Renovada en los tres
niveles de atencin, reorientando los servicios de salud hacia la promocin de la
salud y la prevencin de la enfermedad, y fortalece el proceso de recuperacin,
rehabilitacin de la salud y cuidados paliativos para brindar una atencin
integral, de calidad y de profundo respeto a las personas en su diversidad y su
entorno, con nfasis en la participacin organizada de los sujetos sociales.
El MAIS requiere profesionales de excelencia, vinculados a este modelo
de gestin y capaces de actuar en forma competente en diferentes realidades,
escenarios y con diferentes recursos. Eventualmente todos los establecimientos
en salud podran ser potencialmente unidades asistenciales-docentes (UAD).
La relacin asistencial-docente es el vnculo estratgico y de largo plazo
que une a los sectores de salud y educacin superior tras el objetivo de formar
y disponer de profesionales y tcnicos competentes para satisfacer las
necesidades de salud de la poblacin, generando un beneficio sobre la calidad
de atencin que reciben los usuarios de la Red Pblica Integral en Salud (RPIS)
y de las dems instituciones del SNS.
El Consejo de Educacin Superior (CES) se encuentra incorporando
procesos de consolidacin del Sistema de Educacin Superior, mismos que
inciden decisivamente en el logro de la excelencia de la formacin acadmica y
profesional, y contribuyen con soluciones a los problemas del pas, por tal
motivo emiti con el MSP la presente norma tcnica.

2. Antecedentes y justificacin
El Estado ejerce la rectora del sistema de salud a travs de la Autoridad
sanitaria nacional, quien es responsable de normar, regular y controlar todas
las actividades relacionadas con la salud, as como el funcionamiento de las
entidades del sector. Esto involucra necesariamente a los establecimientos de
salud en donde se realizan actividades docentes.
La incorporacin del MAIS a la RPIS, define la necesidad de establecer
un sistema de concertacin entre el sector pblico y las Instituciones de
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Educacin Superior (IES). Son por lo tanto, las UAD aquellas que facilitan el
proceso de aprendizaje debido a su estructura y rganos de direccin, planta
fsica, recursos asistenciales y cartera de servicios, ndices mnimos para una
correcta relacin alumno/camas/pacientes, indicadores docentes, biblioteca,
control de calidad, estructura de investigacin, rganos de participacin, entre
otros.
Para cumplir los cometidos constitucionales y legalmente atribuidos al
MSP, es importante contar con talento humano debidamente formado y
capacitado en los diversos campos de la salud. En el pas existen diversas
entidades pblicas y privadas dedicadas a la formacin y capacitacin de
talento humano por lo que se necesita contar con UAD en la RPIS. Resulta
entonces necesario reglamentar la actividad clnica asistencial, la asignacin de
UAD y a las diferentes entidades encargadas de la formacin de talento
humano, en aras de proteger y velar por los derechos de los pacientes, el buen
servicio pblico, el patrimonio institucional y la excelencia acadmica.
Los requerimientos definidos para llevar a cabo en una UAD como son
las labores docentes y de investigacin deben ser precisos. La actual gestin de
estas unidades est centrada en la asistencia, pero no en la docencia o en la
investigacin, que quedan en un segundo orden mucho menos regulado y, por
ende, sin un protagonismo claro. La docencia universitaria en estas unidades se
percibe con frecuencia, como una funcin marginal porque el modelo
organizativo no la incorpora al mismo nivel que la asistencial y el presupuesto
hospitalario no incorpora la actividad docente.
Por lo tanto, es errneo pensar que poseer estructura fsica, cumplir
algunas necesidades y haber sido concertado pueda ser suficiente para que un
establecimiento de salud sea considerado UAD, cuando en realidad ello no
garantiza que la docencia que all se realice alcance la excelencia exigible.
Esta norma tcnica pretende llenar la necesidad actual de tener un
sistema integrado de educacin superior en el sistema mdico asistencial del
pas. El ejercicio de la rectora del MSP en este campo es un elemento clave
para que esto pueda llevarse a cabo, siendo los establecimientos pblicos en
salud los primeros beneficiarios de este cambio.
El Estado ejerce la rectora del sistema de educacin superior a travs de
un organismo pblico de planificacin, regulacin y coordinacin interna del
sistema. El CES tiene como una de sus atribuciones principales, el aprobar y
formular la normativa requerida para el funcionamiento del Sistema de
Educacin Superior. Mediante el presente acuerdo emitido en conjunto por el
CES y el MSP, se norma lo concerniente con la relacin asistencial-docente,
aplicable para la formacin de los profesionales en temas de salud.
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3. Marco legal
La Constitucin de la Repblica del Ecuador del ao 2008, en el Artculo
32 manda: La Salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realizacin se

vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos, el derecho al agua, la


alimentacin, la educacin, la cultura fsica, el trabajo, la seguridad social, los
ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir.

El Estado garantizar este derecho mediante polticas econmicas,


sociales, culturales, educativas, ambientales; y el acceso permanente, oportuno
y sin exclusin a programas, acciones y servicios de promocin y atencin
integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La presentacin de
servicios de salud se regir por los principios de equidad, universalidad,
solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, precaucin, y biotica con
enfoque de gnero y generacional.
El artculo 350 de la misma Norma Suprema, dispone que el Sistema de
Educacin Superior tiene como finalidad la formacin acadmica y profesional
con visin cientfica y humanista; la investigacin cientfica y tecnolgica; la
innovacin, promocin, desarrollo y difusin de los saberes y las culturas; la
construccin de soluciones para los problemas del pas, en relacin con los
objetivos del rgimen de desarrollo; el artculo 352 organiza el Sistema de
Educacin Superior que estar integrado por universidades y escuelas
politcnicas; institutos superiores tcnicos, tecnolgicos y pedaggicos; y
conservatorios de msica y artes, debidamente acreditados y evaluados. Estas
instituciones, sean pblicas o particulares, no tendrn fines de lucro.
El artculo 361 de la citada Constitucin ordena que: El Estado ejercer
la rectora del sistema a travs de la autoridad sanitaria nacional, ser
responsable de formular la poltica nacional de salud, y normar, regular y
controlar todas las actividades relacionadas con la salud, as como el
funcionamiento de las entidades del sector.; y
El artculo 362 establece que: La atencin de salud como servicio

pblico se prestar a travs de las entidades estatales, privadas, autnomas,


comunitarias y aquellas que ejerzan las medicinas ancestrales alternativas y
complementarias. Los servicios de salud sern seguros, de calidad y calidez, y
garantizarn el consentimiento informado, el acceso a la informacin y la
confidencialidad de la informacin de los pacientes. Los servicios pblicos
estatales de salud sern universales y gratuitos en todos los niveles de atencin
y comprendern los procedimientos de diagnstico, tratamiento, medicamentos
y rehabilitacin necesarios.
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El artculo 4 de la Ley Orgnica de Salud manda que: La Autoridad

Sanitaria Nacional es el Ministerio de Salud Pblica, entidad a la que


corresponde el ejercicio, de las funciones de rectora en salud; as como la
responsabilidad de la aplicacin, control y vigilancia del cumplimiento de esta
Ley; y, las normas que dicte para su plena vigencia sern obligatorias.;

La Ley Orgnica de Educacin Superior (LOES) en su Art.15 dice que los


organismos pblicos que rigen el Sistema de Educacin Superior son: El
Consejo de Educacin Superior (CES); y, El Consejo de Evaluacin, Acreditacin
y Aseguramiento de la Calidad de la Educacin Superior (CEAACES). El Art. 12,
dice que el Sistema de Educacin Superior se regir por los principios de

autonoma responsable, cogobierno, igualdad de oportunidades, calidad,


pertinencia, integralidad y autodeterminacin para la produccin del
pensamiento y conocimiento en el marco del dilogo de saberes, pensamiento
universal y produccin cientfica tecnolgica global. Estos principios rigen de

manera integral a las instituciones, actores, procesos, normas, recursos, y


dems componentes del sistema, en los trminos que establece esta Ley.
El Art. 93 de la misma ley dice que el principio de calidad consiste en la

bsqueda constante y sistemtica de la excelencia, la pertinencia, produccin


ptima, transmisin del conocimiento y desarrollo del pensamiento mediante la
autocrtica, la crtica externa y el mejoramiento permanente; y el Art. 107 habla
sobre el principio de pertinencia que consiste en que la educacin superior

responda a las expectativas y necesidades de la sociedad, a la planificacin


nacional, y al rgimen de desarrollo, a la prospectiva de desarrollo cientfico,
humanstico y tecnolgico mundial, y a la diversidad cultural. Para ello, las
instituciones de educacin superior articularn su oferta docente, de
investigacin y actividades de vinculacin con la sociedad, a la demanda
acadmica, a las necesidades de desarrollo local, regional y nacional, a la
innovacin y diversificacin de profesiones y grados acadmicos, a las
tendencias del mercado ocupacional local, regional y nacional, a las tendencias
demogrficas locales, provinciales y regionales; a la vinculacin con la
estructura productiva actual y potencial de la provincia y la regin, y a las
polticas nacionales de ciencia y tecnologa.
El Consejo de Educacin Superior (CES), ha emitido las siguientes
resoluciones relacionadas a la educacin mdica de tercer y cuarto nivel.
1. CES, resolucin No.14-2012, del 18 de enero del 2012, reglamento de
presentacin y aprobacin de proyectos de carreras y programas de grado y
postgrado de las universidades y escuelas politcnicas.
2. CES, resolucin RPC-SE-02-05-2012, 25 de febrero del 2012, sobre los
profesores e investigadores que no se encuentran en rgimen de
dependencia.
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3. CES, resolucin No.82-2012, del 25 de abril del 2012, sobre la realizacin


del concurso de mritos y oposicin para acceder a los programas de
especialidades mdicas.
4. CES, resolucin No.93-2012, del 30 de mayo del 2012, sobre el
reconocimiento acadmico del ejercicio profesional de los especialistas
mdicos de hecho.
5. CES, resolucin No.115-2012, del 6 de junio del 2012, normativa transitoria
que permita crear y acceder por una sola vez a los programas acadmicos
de especializacin mdica en universidades o escuelas politcnicas para
incorporara a los residentes asistenciales de al menos dos aos de ejercicio
profesional.
6. CES, resolucin No.165-2012, del 18 de Julio del 2012, reforma al
reglamento de presentacin y aprobacin de proyectos de carreras y
programas de grado y postgrado de las universidades y escuelas
politcnicas.
7. CES, resolucin No. 265-2012, del 31 de octubre de 2012, Reglamento de
Carrera y Escalafn del Profesor e Investigador del Sistema de Educacin
Superior.
Por otro lado, existen varias resoluciones vinculadas a los docentes de las
UAD. La Resolucin MRL-2011-000033 del Ministerio de Relaciones Laborales,
del 2 de Febrero del 2011, dispone que los profesionales de la salud cumplirn
con jornadas laborales de 8 horas diarias efectivas y continuas.
El Reglamento para viabilizar el Establecimiento de Jornadas Especiales de
trabajo en las Unidades Operativas de la Red Pblica Integral de Salud (RPIS)
expedido mediante Acuerdo Ministerial No.1849 del Ministerio de Salud Pblica,
del 10 de septiembre del 2012, en el artculo 8 establece que el 20% de la
jornada semanal de los profesionales de la salud, podr ser utilizado para
actividades tutoriales en el servicio de investigacin cientfica, participacin en
comits, revisin de casos, actividades administrativas y sern debidamente
autorizadas por la Direccin Mdica de Hospitales.
La Resolucin No. 380 del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, del 1
de septiembre del 2011, que reforma la Codificacin del Reglamento de
Afiliacin, Recaudacin y Control Contributivo, establece la afiliacin obligatoria
de pasantes, internos rotativos y becarios, durante su perodo de estudios,
considerando que los pasantes y becarios son aquellos que ejecutan una
actividad sin relacin de dependencia laboral, por tanto, para efectos de la
afiliacin la totalidad del aporte ser personal, y no incluir el pago
correspondiente al seguro general de cesanta y de los fondos de reserva.

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4. Objetivo
Normar los aspectos relacionados con la relacin asistencial-docente entre
las IES y los establecimientos de salud, y de esta forma facilitar la formacin de
profesionales de excelencia que sean pertinentes a la realidad de la salud en
nuestro pas.

5. Alcance
La presente norma es de aplicacin obligatoria en todos los
establecimientos de la Red Pblica Integral de Salud (RPIS), en la Red
Complementaria, otros prestadores del Sistema Nacional de Salud (SNS) y en
todas la Instituciones de Educacin Superior (IES).
El licenciamiento para obtener el permiso de funcionamiento de las UAD
ser ejecutado por la Autoridad Sanitaria Nacional, en su organizacin de alta
desconcentracin y baja descentralizacin.
El SNS es el conjunto de instituciones prestadoras de salud en el pas y
se ejecuta a travs de la red de proveedores, mediante la coordinacin
concertada de acciones de las entidades integrantes del sistema. Al efecto, se
respetar la personera, autonoma y naturaleza jurdica de cada institucin, sus
respectivos rganos de gobierno y administracin sus recursos.

6. Definiciones
reas de prctica formativa: son espacios en los cuales se desarrollan las
prcticas formativas del rea de la salud, dentro de las unidades asistencialesdocentes. Estos pueden ser espacios institucionales y espacios comunitarios,
tambin pueden ser a nivel nacional e internacional.
Capacidad formativa de la unidad asistencial-docente: es el nmero de
estudiantes que pueden desarrollar sus prcticas formativas de manera
simultnea en un escenario de prctica, asegurando la calidad en los procesos
de formacin de los estudiantes y en la prestacin de los servicios propios del
escenario.
Convenio asistencial-docente: es el acuerdo de voluntades suscrito entre
las instituciones participantes en la relacin asistencial-docente, frente a las
condiciones, compromisos y responsabilidades de cada una de las partes,
formalizadas en un documento.
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Especialista en Medicina: es un graduado o licenciado en Medicina que


luego de su perodo de posgrado, adquiere un conjunto de conocimientos,
destrezas y habilidades mdicas especializadas relativas a un rea especfica del
cuerpo humano, a unas tcnicas quirrgicas o a un mtodo de diagnstico
mdico determinado.
Estudiante: alumno regular de una Institucin de Educacin Superior (IES), de
pregrado, grado o posgrado.
Estudiante de posgrado: profesional debidamente reconocido con todos los
derechos y deberes inherentes a su ttulo, que cumple con el programa
acadmico de posgrado de una institucin de educacin superior con el objetivo
de obtener un ttulo de especialista.
Estudiante en entrenamiento: estudiante regular de una Institucin de
Educacin Superior (IES), de pregrado, grado o posgrado que se encuentra
realizando actividades prcticas para adquirir destrezas y/o habilidades
prcticas bajo supervisin calificada.
Externo/externa: estudiante que hace prcticas de observacin tutoriadas en
jornadas especiales, con aprobacin de las IES, sin ninguna relacin laboral, y
siempre en atencin primaria.
Horas docentes: perodo de tiempo permitido a un funcionario de la RPIS o
profesional en ciencias de la salud para desarrollar procesos de enseanza y
aprendizaje en las unidades asistenciales-docentes, concomitantemente con la
prctica clnica.
Interno/interna rotativo: estudiante del rea de salud (enfermera,
obstetricia, medicina, nutricin, tecnologa mdica o carreras afines) que se
encuentra en el ltimo ao de la carrera universitaria y que realiza labores
asistenciales-docentes en los establecimientos
asignadas segn la
programacin de la universidad.
Mdicos/mdicas generales en funciones hospitalarias: mdicos
generales bajo el rgimen laboral que cumplen jornadas de trabajo de 40 horas
y, que realizan actividades mdicas asistenciales definidas por cada
establecimiento de salud.
Personal acadmico: se entender los profesores e investigadores titulares y
no titulares de las instituciones de educacin superior (IES).

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Plan de mejoramiento asistencial-docente: es el conjunto de actividades e


intervenciones planificadas y articuladas, dirigidas a corregir o subsanar las
debilidades y deficiencias de la relacin asistencial-docente.
Prctica formativa en salud: estrategia educativa planificada y organizada
desde una Institucin de Educacin Superior (IES) que busca integrar la
formacin acadmica con la prestacin de servicios de salud; con el propsito
de fortalecer y generar competencias, capacidades y nuevos conocimientos en
los estudiantes y docentes de los programas de formacin en salud. Todo esto
dentro de un marco que promueve el respeto a los derechos del paciente, la
calidad de la atencin y el ejercicio profesional autnomo, responsable y tico
de la profesin.
Profesor/profesora o docente: es quien se dedica profesionalmente a la
enseanza, bien con carcter general, bien especializado en una determinada
rea de conocimiento, asignatura, disciplina acadmica, ciencia o arte. Adems
de la transmisin de valores, tcnicas y conocimientos generales o especficos
de la materia que ensea, parte de la funcin educativa del profesor consiste
en facilitar el aprendizaje para que el estudiante lo alcance de la mejor manera
posible.
Programa: planificacin de contenidos, metodologa y cronograma para la
formacin de pregrado o postgrado conducente al entrenamiento profesional
avanzado o a la especializacin cientfica y de investigacin.
Relacin asistencial-docente: vnculo funcional que se establece entre las
IES y los establecimientos de salud, con el propsito de formar talento humano
en salud o entre instituciones educativas cuando por lo menos una de ellas
disponga de reas de prctica formativa en salud. Este vnculo se funda en un
proceso de planificacin acadmica, administrativa e investigativa de largo
plazo, concertado entre las partes de la relacin asistencial-docente.
Rotacin: tiempo durante el cual el estudiante de postgrado se entrena en un
servicio especfico de un establecimiento de salud. Se relaciona a las
necesidades de servicio del establecimiento, la programacin educativa y las
necesidades de aprendizaje del estudiante. Cada rotacin debe ser justificada
en la malla curricular y, no ser menor a 3 meses en el caso de los postgrados.
Tipos de docentes: los profesores o profesoras e investigadores o
investigadoras sern titulares, invitados, ocasionales u honorarios. Los
profesores titulares podrn ser principales, agregados o auxiliares. El
reglamento del sistema de carrera del profesor e investigador regular los
requisitos y sus respectivos concursos. El tiempo de dedicacin podr ser
exclusiva o tiempo completo, es decir, con cuarenta horas semanales; semiNorma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes
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exclusiva o medio tiempo, es decir, con veinte horas semanales; a tiempo


parcial, con menos de veinte horas semanales.
Unidad asistencial-docente (UAD): sistema institucional de relacin tcnica
entre el SNS y la academia, que se caracteriza por buscar la excelencia
acadmica, disminuir el riesgo al paciente, buscar el equilibrio entre la accin
asistencial y docente, implementar procesos, cumplir normativas consensuadas.
Tiene una estructura participativa y responsabilidades designadas especficas.

7. Disposiciones generales
1. Naturaleza
La presente norma regula la actividad asistencial-docente entre las IES y los
establecimientos de salud, a nivel de pregrado, grado y posgrado, con el
propsito de garantizar a los pacientes sus derechos a la privacidad, intimidad,
calidad y calidez de los servicios de salud, y que estos sean considerados en el
proceso de enseanza-aprendizaje de los profesionales de la salud. Esta norma
est encaminada a que la formacin del talento humano en salud posea
calidad, con un alto sentido tico de responsabilidad y compromiso social.
2. De la relacin asistencial-docente
El MSP en su calidad de rector de la Salud Pblica en el Ecuador,
regular los establecimientos de salud que califiquen como UAD, a nivel
nacional, tanto a nivel pblico como privado.
Las carreras y los programas de educacin superior del campo de la
salud requieren para su aprobacin el informe favorable del Consejo de
Educacin Superior (CES), segn la resolucin RPC-SO-23 No.165-2012 y RPCSO-03 No 14-2012, que reforman el reglamento de presentacin y aprobacin
de proyectos de carreras y programas de grado y postgrado de las
universidades y escuelas politcnicas.
La relacin asistencial-docente debe:
a. Promover la colaboracin entre las tareas asistenciales y docentes;
b. Promover una cultura de servicio al pblico y el respeto a los derechos de
los pacientes;
c. Promover la investigacin cientfica de acuerdo al portafolio de prioridades
de investigacin en salud;
d. Promover los principios de la Biotica en la prctica asistencial;
e. Optimizar el uso de recursos de la Red Pblica Integral de Salud (RPIS);
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f. Promover el desarrollo cientfico-tecnolgico;


g. Desarrollar la planificacin estratgica sectorial;
h. Reconocer los roles y autonomas de los diferentes actores: los
establecimientos de salud a travs de su estructura y del personal de su
dependencia, colaboran en el proceso de formacin de profesionales y
tcnicos; y las IES contribuyen a garantizar el cumplimiento de la calidad de
sus actividades acadmicas.
3. Principios de la relacin asistencial-docente
a. Preeminencia del inters social: la formacin del talento humano en salud
que se da en el marco de la relacin asistencial-docente, tiene un fin social
que debe primar sobre otras consideraciones y servir de lmite y orientacin
para el diseo, ejecucin y evaluacin de las prcticas formativas. La
educacin es un bien pblico.
b. Respeto a los derechos de los (as) usuarios/pacientes: La relacin
asistencial-docente se desarrollar asegurando el respeto de los derechos de
los usuarios de las instituciones y servicios involucrados en dicha relacin.
En especial, se debe asegurar que la calidad de los servicios y la seguridad
de los pacientes no se afecten negativamente por el desarrollo de las
prcticas formativas. Todas las actividades asistenciales realizadas por los
estudiantes en formacin se realizarn bajo estricta supervisin del personal
docente y/o del responsable de la prestacin de los servicios.
c. Respeto a los principios de la Biotica: en todos los aspectos relacionados a
la relacin asistencial-docente se deben respetar los cuatro principios de la
biotica como son autonoma, no maleficencia, beneficencia y justicia.
d. Calidad: La relacin asistencial-docente se desarrollar asegurando la
calidad en las actividades que se realizan tanto en el mbito acadmico
como en el de la prestacin del servicio.
e. Autonoma institucional: La relacin asistencial-docente se desarrollar en el
marco de la autonoma de las instituciones participantes.
f. Participacin interinstitucional: la relacin asistencial-docente se construye
mediante cooperacin y consensos de las instituciones participantes en el
proceso.
g. Puertas abiertas: la relacin asistencial-docente garantiza, a travs del MSP
y la RPIS, el acceso a sus unidades asistenciales, a profesores y docentes
universitarios, acadmicos e investigadores que no son funcionarios
pblicos, con el fin de que realicen actividades acadmicas al interior de las
UAD. Se recalca que el acceso es para actividades docentes y de
investigacin en el marco de sus competencias.
h. Igualdad de oportunidades: La relacin asistencial docente garantizar a
todos los actores, las mismas posibilidades de acceso, permanencia,
movilidad y egreso del sistema, sin discriminacin de gnero, credo,

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orientacin sexual, etnia, cultura, preferencia poltica, condicin


socioeconmica o discapacidad.
i. Pertinencia: La relacin asistencial docente responder a las expectativas y
necesidades de la sociedad, a la planificacin nacional, y al rgimen de
desarrollo, a la prospectiva de desarrollo cientfico, y a la diversidad cultural.
j. In dubio pro hominem: en caso de duda sobre el alcance de las
disposiciones legales, stas se aplicarn en el sentido ms favorable y
progresivo a la proteccin del paciente.
Se recalca que la educacin y la salud son un bien pblico.
4. De los derechos del paciente
Sin exclusin de otros derechos la relacin asistencial-docente debe
garantizar el cumplimiento de los siguientes derechos:
Consentimiento Informado: la UAD deber informar a cada paciente
sobre la prctica clnica docente que se realiza en esa unidad. El paciente
autorizar su participacin en esa prctica mediante la frmula De
consentimiento informado para la docencia de la Institucin que firman los
pacientes al ingreso. Durante las actividades docentes en la consulta externa, el
docente responsable deber solicitar el consentimiento del paciente para que
los estudiantes de un curso participen en las actividades docentes asistenciales.
Se deber utilizar la figura del consentimiento o el asentimiento informado, en
nios y/a adolescentes. En el caso de los menores de edad, y personas con
discapacidad mental, el consentimiento informado lo deber suscribir el
representante legal.
tica: dentro de la actividad docente, los profesores y estudiantes
debern respetar y fomentar el ejercicio de los derechos de los pacientes,
guardando el secreto profesional, de acuerdo con los principios de la biotica y
la normativa aplicable a los profesionales del rea correspondiente.
Autodeterminacin: el paciente tiene derecho a negarse a participar
en la investigacin o enseanza de las carreras en reas de la salud.
Dignidad: la dignidad del paciente debe ser respetada en todo
momento, del proceso de atencin mdica y enseanza de las carreras en reas
de la salud.
Igualdad: todas los pacientes son iguales, y tienen derecho beneficiarse
de la atencin en salud sin discriminacin alguna.

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5. Actores de la relacin asistencial-docente


Pueden participar en la relacin asistencial-docente para la formacin en
programas de educacin del rea de la salud:
a. Las instituciones de educacin superior (IES);
b. Los establecimientos de salud de todos los niveles;
c. Las instituciones de investigacin en salud.
6. Objetivos de la relacin asistencial-docente:
Se buscar el cumplimiento de los siguientes objetivos:
a. Asegurar alianzas y planes de largo plazo entre las IES, los
establecimientos de salud y las instituciones de investigacin en salud,
para el desarrollo y fortalecimiento de centros de prctica fundados en
objetivos, principios y estrategias educativas compartidas;
b. Asegurar la formacin de talento humano en salud competente y de
calidad, con alto sentido tico, de responsabilidad y compromiso social;
c. Asegurar espacios y oportunidades adecuadas para la docencia, la
investigacin, la generacin de conocimiento y el desarrollo de
soluciones a los problemas de salud de la poblacin.
d. Articular de forma armnica las acciones de las IES y de los
establecimientos de salud, para cumplir con su funcin social a travs de
la atencin de salud de la comunidad y la formacin de recurso humano
que se encuentre cursando una carrera de pregrado o un programa de
posgrado en el rea de la salud.
7. Duracin de la relacin asistencial-docente
Se reconocen dos tipos de convenios: convenios marco y convenios
especficos para el desarrollo de un programa.
Los convenios marco inter-institucionales que formalizan la relacin interinstitucional debern suscribirse por un trmino no inferior a diez (10) aos.
Los convenios especficos que formalizan la relacin asistencial-docente
debern suscribirse por un trmino no inferior a cinco (5) aos. Estos debern
prever mecanismos para garantizar la culminacin de las prcticas formativas
de los estudiantes que las hayan iniciado estando vigente la relacin asistencialdocente, ante una eventual terminacin de los mismos.

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El Reglamento de suscripcin de convenios del MSP, expedido el 14 de


marzo del 2012, acuerdo ministerial No. 433, establece los lineamientos bsicos
para elaborar un convenio.
8. Convenios que norman la relacin asistencial-docente
La relacin asistencial-docente tiene carcter institucional y no podr
darse sin que medie la formalizacin de un convenio marco, as como un
convenio especfico por cada carrera o por cada programa de postgrado que se
ajuste a lo establecido en la presente norma. Los convenios marco establecen
las competencias y lmites de cada entidad.
Previo a la firma del convenio la Direccin Nacional de Normatizacin del
Talento Humano del MSP, emitir un informe tcnico que defina y especifique
los escenarios en los cuales los estudiantes se van a formar, garantizando que
el espacio sea idnea y que cuenta con la infraestructura, equipamiento y
talento humano suficiente para las actividades docentes.
Sin perjuicio a lo establecido en el Reglamento de suscripcin de convenios
del MSP, expedido el 14 de marzo del 2012, acuerdo ministerial No. 433, a ms
de lo establecido en el mencionado reglamento, cada convenio especfico
deber contener como mnimo los siguientes tems:
1.
2.
3.
4.
5.

Objeto del convenio;


Vigencia del convenio;
Lugar de ejecucin;
Titulacin a obtener por los estudiantes;
Descripcin de las necesidades de formacin especficas para el Sistema
Nacional de Salud;
6. Obligaciones de las partes en el rea acadmica, cientfica, de servicios,
financiera y administrativa;
7. Capacidad de formacin, nmero de estudiantes y docentes por programa,
horarios, turnos y rotaciones;
8. Mecanismos de supervisin;
9. Criterios y procedimientos de evaluacin de las obligaciones adquiridas por
las partes;
10. Garantas para usuarios, estudiantes y docentes y, responsabilidades de las
partes intervinientes frente a las mismas;
11. Las formas de compensacin o contraprestacin que se deriven de la
relacin asistencial-docente, en caso de acordarse;
12. Condiciones bajo las cuales el personal de la UAD puede realizar actividades
de docencia, y aquellas en las cuales los docentes de la IES prestan
servicios asistenciales;
13. Descripcin de costes y presupuesto, en caso necesario;
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14. Causales de terminacin de la relacin asistencial-docente;


15. Instancias, mecanismos y procesos de coordinacin, control y solucin de
diferencias;
16. Certificacin del programa acadmico aprobado por el CES;
17. Certificacin de la acreditacin de la IES involucrada otorgada por el
SENESCYT;
18. En caso de los estudiantes de postgrado e internos rotativos, incluir la
descripcin del estipendio de beca, compensacin econmica o
remuneracin de acuerdo a la Resolucin MRL-2012-0021 del 27 de Enero
del 2012;
19. En caso de los estudiantes de postgrado e internos rotativos se debe incluir
tambin, su respectiva afiliacin al IESS, de acuerdo a la Resolucin 380 del
IESS, del 1. Septiembre del 2011. En ningn caso implica relacin de
dependencia laboral.
20. Las obligaciones laborales de los profesionales de la UAD o de la IES
debern quedar establecidas en sus respectivos contratos de vinculacin.
9. De la Unidad de Coordinacin Asistencial-Docente (UCAD)
Se deber conformar una unidad de coordinacin asistencial-docente
(UCAD) entre el establecimiento de salud y la IES, integrada por los siguientes
miembros, segn sea el caso:
Por el establecimiento de salud
El Director Mdico
El Jefe de Docencia
(en establecimientos de 2 y 3 nivel)

Por la IES
Director de Postgrados
Coordinador del Postgrado Especfico

Lder del Servicio asistencial implicado


Coordinador de pregrado segn el caso
Jefe de residentes, internos y externos (en representacin de los estudiantes)

Cada establecimiento podr incluir algn miembro adicional, de ser


pertinente y relevante a este proceso de gestin, que tendr voz pero no voto.
El Jefe de Docencia deber ser un profesional vinculado al
establecimiento de salud, con formacin de cuarto nivel y experiencia
demostrada en gestin docente y/o en investigacin cientfica.
10. Funciones de la UCAD
Tendrn funciones de coordinacin, seguimiento y evaluacin de la actividad
asistencial-docente que se realiza en la UAD respectiva, actividades que se
consignarn en el convenio respectivo. Como mnimo se establecen las
siguientes funciones:
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a. Expedir la Normativa Interna y el Manual del Estudiante (Pregrado y


Postgrado); de existir al momento en el establecimiento de salud
documentos equivalentes, estos debern adaptarse a la presente norma.
La Direccin Nacional de Normatizacin del Talento Humano y la la
Direccin Nacional de Normatizacin del MSP elaborarn el modelo sobre
el cual se desarrollarn estos documentos.
b. Elaborar los informes tcnicos sobre el equipamiento y los recursos
disponibles y sobre el modelo de gestin de los servicios involucrados;
c. Evaluar el cumplimiento de los planes de largo plazo concertados entre
las instituciones que hacen parte de la relacin asistencial-docente;
d. Evaluar peridicamente que el desarrollo de la relacin asistencialdocente contribuya a mejorar la calidad de la atencin a los pacientes;
e. Asegurar la responsabilidad tica, legal y el compromiso humanitario en
el desarrollo de la relacin asistencial-docente;
f. Analizar y resolver en primera instancia, las dificultades, diferencias y
conflictos que puedan surgir en desarrollo de la relacin asistencialdocente y remitir a las instancias pertinentes los casos que as lo
ameriten;
g. Registrar las novedades o cambios en cada uno de los programas
acadmicos relacionados con la relacin asistencial-docente;
h. Reunirse quincenalmente, las decisiones se adoptarn por mayora
simple y sus actuaciones se deben registrar en actas;
i. Archivar y custodiar la documentacin referente a la relacin asistencialdocente, que deber reposar y estar disponible en forma permanente en
las sedes de cada una de las instituciones participantes;
j. Evaluar la calidad de los procesos, que incluye entre otras la satisfaccin
del cliente (estudiantes), mediante cumplimiento de metas y estndares,
indicadores y encuestas.
k. Vigilar y monitorear el cumplimiento de las normas que rigen la relacin
asistencial-docente especfica;
l. Servir de rgano de anlisis del desarrollo y ejecucin de la relacin
asistencial-docente.
11. Plan de prcticas formativas
La relacin asistencial-docente debe contar con un plan de prcticas
formativas, que integre los objetivos educacionales y las competencias a
adquirir por los estudiantes, con el desarrollo y mejoramiento en la prestacin
de los servicios de la UAD. El Plan de Prcticas Formativas deber ser elaborada
por la IES respectiva vinculada a la UAD.
La prctica formativa en salud es una estrategia educativa planificada y
organizada desde una IES, que busca integrar la formacin acadmica con la
Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes
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prestacin de servicios de salud; con el propsito de fortalecer y generar


competencias, capacidades y nuevos conocimientos en los estudiantes y
docentes de los programas de formacin en salud. Todo esto dentro de un
marco que promueve el respeto a los derechos del paciente, la calidad de la
atencin y el ejercicio profesional autnomo, responsable y tico de la
profesin.
El plan de prcticas formativas debe incluir un programa de delegacin
progresiva de funciones y responsabilidades a los estudiantes de acuerdo con
los avances terico-prcticos del estudiante en cada perodo acadmico, bajo la
supervisin del docente y el personal asistencial responsable del servicio.
12. De la capacidad de formacin y del nmero de estudiantes
Cada UAD definir su capacidad de formacin y el nmero mximo de
cupos que ofrece a los estudiantes de acuerdo al siguiente estndar:

Tipo de atencin

Hospitalizacin

En consulta externa
En quirfanos
En sala de partos y Centro
Obsttrico
En la sala de emergencias
En los servicios de
Imagenologa, Medicina
Fsica y Rehabilitacin o
Kinesiologa

Nmero mximo de alumnos


1 estudiante de pregrado por cama ocupada, en funcin de la tasa de
ocupacin de la UAD, en jornadas mximo de 4 horas; 2 mdicos
residentes y un interno rotativo por cada tratante a cargo de un
paciente. Cada establecimiento debe buscar la mejor aplicacin de este
numeral, respetando el principio de calidad en la atencin y
considerando que no se debe saturar las habitaciones de los pacientes.
2 estudiantes de pregrado por cada consultorio, por cada jornada de 4
horas.
4 estudiantes mximo, de ellos 2 de postgrado (1 de anestesia y 1 de
ciruga), 1 interno rotativo y/o 1 estudiante de enfermera en cada
ciruga, y que podran ser parte del equipo quirrgico.
1 mdico residente, 1 interno rotativo, 1 estudiante (medicina u
obstetricia) por cada 3 camas de labor; 1 estudiante para atencin de
parto; 1 estudiante para cada 5 camas de recuperacin post-parto
1 estudiante por cubculo de atencin o procedimiento; 1 residente y 1
interno rotativo por cada 4 cubculos de atencin
1 estudiante por cada 2 cubculos de atencin o procedimiento. Este
estudiante puede ser de pregrado o postgrado.

13. Supervisin de los estudiantes en formacin


El estndar para determinar el grado de supervisin docente que se
requiere segn la carrera y el nivel de formacin de los estudiantes se muestra
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en la tabla siguiente; la relacin cambia en funcin del nivel de formacin y la


responsabilidad de los participantes de la relacin asistencial-docente, este
proceso es una responsabilidad compartida entre la UAD y la IES.

Supervisin de los profesionales en formacin


Carrera
Odontologa
Enfermera
Medicina
Obstetricia, Kinesiologa,
Nutricin, Terapia
Ocupacional, Qumica y
farmacia, Psicologa
Tcnicos

Nivel de formacin Grado de supervisin


en aos
por la IES en %
1a5
2a3
1a5
6 (internos)
Postgrados
2a3
4

50
50
70
75
90
50

Grado de supervisin
por la unidad
prestadora de
servicios de salud %
50
50
30
25
10

60

50
40

5 (internos)

90

10

1
2

50

50
10

90

En los casos de estudiantes de pregrado de cursos menores se debe


considerar un estndar de supervisin no mayor a una relacin 1 docente por
cada 10 estudiantes como mximo.
En los casos de estudiantes de postgrado e internos rotativos se debe
considerar un estndar de supervisin no mayor a una relacin 1 docente por
cada 4 estudiantes como mximo.
14. Garantas de seguridad, proteccin y bienestar de los estudiantes
La relacin asistencial-docente debe garantizar que los estudiantes
desarrollen sus prcticas formativas en condiciones adecuadas de seguridad,
proteccin y bienestar, conforme a las normas vigentes, para lo cual ofrecer
las siguientes garantas:
a. Todos los estudiantes de postgrado deben gozar de una beca de estipendio,
sin excepcin alguna;
b. Los estipendios de beca en todas las UAD de la RPIS y de la red
complementaria debern ser equivalentes y en ningn caso menor a lo
establecido y asignado por el MSP.

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c. Los estudiantes de postgrado e internos rotativos tendrn derecho a


alimentacin, hospedaje y elementos de bioseguridad gratuitos, de acuerdo
con las jornadas, turnos y servicios que cumplan en el marco de la prctica
formativa;
d. Los estudiantes de postgrado e internos rotativos, sern afiliados al IESS,
por el tiempo que dure su entrenamiento, de acuerdo, a lo que establece la
Resolucin No.380 del IESS del 1. de Septiembre del 2011;
e. Los estudiantes de pregrado que realicen actividades que impliquen riesgos
frente a terceros o para su salud, debern estar cubiertos por plizas de
responsabilidad civil extracontractual de riesgos pagadas por la IES y que
debern constar en el convenio especfico;
f. Los convenios asistenciales-docentes establecern las responsabilidades de
las partes en la suscripcin, financiacin, pago, trmite y seguimiento de
dichas garantas.
15. Carga asistencial y horario de los estudiantes
Los turnos de las prcticas formativas de los estudiantes se fijarn
atendiendo las normas, principios y estndares de calidad en la prestacin del
servicio de salud y de bienestar de los estudiantes. En todo momento se debe
garantizar la calidad en la atencin.
Para el efecto se fija la siguiente carga horaria:
Tipo
Estudiantes de pregrado en
formacin

Carga horaria semanal mxima en


total
20 horas semanales de clases
prcticas supervisadas con tutor

Estudiantes de pregrado del


internado rotativo

60 horas semanales de actividades


asistenciales supervisadas con tutor

Estudiantes de postgrado en
general

80 horas semanales distribuidas de


la siguiente manera: 80% (64 horas)
en actividades asistenciales y 20%
para actividades docentes y
acadmicas formales (16 horas)

Turnos nocturnos
No realizan
24 horas cada cuarto
da, participan al da
siguiente en la entrega
de la guardia y en la
visita mdica
24 horas cada cuarto
da, participan al da
siguiente en la entrega
de la guardia y en la
visita mdica

Los internos rotativos y estudiantes de postgrado en su calidad de


estudiantes no estn incorporados en la resolucin MRL-2011-000033. Los
mdicos generales en funciones hospitalarias si estn amparados dentro de
esta normativa.

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Las jornadas para los estudiantes de postgrado debern ser distribuidas


de la siguiente manera: 80% (64 horas) en actividades asistenciales y 20%
para actividades docentes y acadmicas formales (16 horas) como mnimo. La
formacin del estudiante de postgrado deber sea priorizada.
Las actividades asistenciales comprenden: guardias o turnos rotativos de
atencin mdica, presentacin de casos clnicos, visitas mdicas programadas a
pacientes, realizacin de procedimientos, acompaamiento a pacientes,
vigilancia de pacientes crticos, participacin en cirugas, estudio de casos,
elaboracin de documentos mdicos y mdico-legales, entre otros que el estado
del arte de cada especialidad mdica exija.
Las actividades acadmicas comprenden: clases tericas y/o prcticas,
preparacin de protocolos tcnicos y documentos cientficos, revisin de
literatura cientfica, escritura de papers acadmicos, preparacin de ponencias y
conferencias cientficas, elaboracin de Guas de Prctica Clnica (GPC), entre
otras actividades similares.
Luego de la guardia de 24 horas cada cuarto da, los estudiantes de
postgrado y los internos rotativos tendrn la obligacin de entregar el turno o
guardia y de pasar la visita mdica del da siguiente a la misma.
Por seguridad de los pacientes cada estudiante de postgrado y/o interno
rotativo debe tener como mnimo un da completo de descanso a la semana,
como tiempo obligatorio de descanso. Las labores continuas en el sitio de
trabajo, incluyendo los turnos de llamada, no deben exceder las 24 horas
asistenciales consecutivas.
Luego de 16 horas de trabajo continuo los estudiantes de postgrado e
internos rotativos deben tener como mnimo un perodo de descanso de una
hora, especialmente entre las 10 pm y 8 am, horas con mayor riesgo de error
mdico. En los horarios nocturnos a partir de las 0h00, el horario podr
dividirse en perodos cortos de descanso de hasta 3 horas.
Los mdicos generales en funciones asistenciales cumplen jornadas de
trabajo de 40 horas y realizan actividades mdicas de acuerdo a la organizacin
del hospital. NO existe la figura de residentes asistenciales.
16. Condiciones especiales de la jornada asistencial
De acuerdo a lo establecido por el Ministerio de Relaciones Laborales,
aplicable a todo ciudadano, el estudiante de postgrado y/o el interno rotativo
tendr derecho a la organizacin de su horario de trabajo que, sin suponer una
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disminucin del nmero semanal de horas establecido, le permita realizar


jornadas diarias reducidas en los siguientes casos:
a. durante el embarazo, embarazo de riesgo y lactancia;
b. por razones de guarda legal, aquel que tenga a su cuidado directo a una
persona con discapacidad fsica, psquica o sensorial y que no genere
una actividad retribuida;
c. cuando le sea necesario encargarse del cuidado directo de un familiar,
hasta el primer grado de consanguinidad o afinidad que, por razones de
edad, accidente, enfermedad o discapacidad, no pueda valerse por s
mismo, y que no genere una actividad retribuida;
d. cuando el residente tenga la tenencia y custodia no compartida de un
hijo menor de edad.
As mismo las mujeres estudiantes de pregrado y postgrado, en etapa de
lactancia tendrn derecho a las horas de permiso obligatorias por lactancia
establecidos por el Ministerio de Relaciones Laborales.
l/la estudiante deber en todos los casos completar y aprobar el
nmero de crditos requeridos para ser promovido al nivel inmediato superior.
17. Personal en formacin con discapacidad
Los estudiantes con discapacidad sern admitidos y participarn en
condiciones que garanticen el principio de igualdad de trato en los procesos de
formacin por el sistema de educacin. La unidad asistencial-docente estar
obligada a garantizar accesibilidad arquitectnica a todas las actividades del
programa formativo, as como a facilitarle las ayudas tcnicas y tecnolgicas
necesarias para su normal desempeo.
Si la discapacidad impide al residente realizar jornadas de trabajo
prolongadas, no se disminuir el nmero de horas que determina el programa
formativo, pero s se organizar de forma que tenga los descansos necesarios y
apropiados a sus capacidades funcionales, siempre y cuando no le impida el
desempeo de la especialidad. Los estudiantes con discapacidad debern
presentar el respectivo carnet del CONADIS al inicio del curso.
l/la estudiante deber en todos los casos completar y aprobar el
nmero de crditos requeridos para ser promovido al nivel inmediato superior.

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18. Responsabilidad de los estudiantes


El estudiante de pregrado y de postgrado es un estudiante en formacin
y NO reemplaza a un profesional ya formado. La responsabilidad profesional
mdica es de competencia de los profesionales especialistas que han terminado
su formacin. Los establecimientos de salud debern garantizar un nmero
adecuado de profesionales especialistas ya formados, que cubran sus propias
necesidades asistenciales.
La prctica formativa en salud debe incluir un programa de delegacin
progresiva de funciones y responsabilidades a los estudiantes de acuerdo con
los avances terico-prcticos del estudiante en cada perodo acadmico, bajo la
supervisin del docente y el personal asistencial responsable del servicio.
19. Pliza de responsabilidad civil
La autorizacin para la prctica docente queda sujeta a que la IES
suscriba y mantenga vigente, una pliza que cubra los daos y perjuicios que
con motivo de dicha prctica ocasionen sus estudiantes de postgrado e internos
rotativos, tanto a los usuarios y pacientes como a los recursos fsicos.
Adems, todo estudiante de pregrado deber contar con un seguro de
salud que deber ser cubierto por la IES. La pliza deber cubrir tambin
accidentes que ocurran durante el proceso de enseanza y aprendizaje.
20. Garantas acadmicas a los estudiantes
Los estudiantes de programas de formacin en salud tendrn las siguientes
garantas a nivel acadmico:
a. Las rotaciones en los establecimientos de salud, debern obedecer a un
programa de prcticas formativas previamente definido por la IES en el Plan
de Prcticas formativas;
b. Participar en actividades asistenciales necesarias para su formacin bajo
estricta supervisin del personal docente y/o asistencial previsto en el
convenio asistencial-docente;
c. La UAD deber respetar la malla curricular establecida por la IES y la
programacin de las rotaciones de los estudiantes.
d. Los estudiantes no pueden ser movilizados ni reprogramados en otros
servicios sin autorizacin de la IES y siempre que el Plan de Prcticas
Formativas lo establezca.

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21. Rotaciones
Se considerarn rotaciones externas los periodos formativos en centros
diferentes a los establecimientos de salud originales, no previstos en el
programa de formacin ni en la acreditacin otorgada a la UAD en los que se
desarrolla. Estas pueden ser a nivel nacional o internacional.
Los estudiantes podrn realizar rotaciones externas siempre que la
rotacin externa sea propuesta y autorizada por la IES, previo conocimiento de
la UCAD, especificando los objetivos que se pretenden, que deben referirse a la
ampliacin de conocimientos o al aprendizaje de tcnicas no practicadas en el
centro y que segn el programa de formacin, son necesarias o
complementarias a ste, y el marco de su especialidad mdica o carrera en
salud.
Adems, que se realicen preferentemente en centros acreditados para la
docencia o en centros extranjeros de reconocido prestigio y, que no sean
menores de tres meses continuos en el extranjero dentro de cada perodo de
evaluacin anual y, siempre y cuando sea pertinente a su especialidad. Durante
este tiempo los estudiantes continuarn percibiendo el estipendio de beca a l o
ellos asignado. Las rotaciones nacionales se establecern de acuerdo a la malla
curricular y al Plan de Prcticas Formativas.
Las rotaciones por centros que estn previstas en el programa de
formacin o en la acreditacin otorgada a la unidad asistencial-docente en el
que se desarrollan sern internas y no conllevarn derecho econmico alguno.
De igual manera, las unidades asistenciales-docentes podrn recibir estudiantes
extranjeros, los mismos que deben acogerse a la presente norma.
La Direccin Nacional de Normatizacin de Talento Humano y la
Direccin Nacional de Normatizacin elaborarn una normativa que regule las
rotaciones de los estudiantes. De igual manera, en acuerdo y colaboracin con
la SENESCYT y el CES se elaborar una normativa de movilidad de estudiantes
y profesores para realizar rotaciones de tipo formal en hospitales e IES del
extranjero, con los cuales se firmarn convenios especficos para esta finalidad.
22. Identificacin y presentacin personal
Los estudiantes de pregrado, grado y postgrado deben usar ropa
adecuada (uniformes o scrubs) y presentacin personal de acuerdo con las
disposiciones de la UCAD. Deben usar adems de manera obligatoria mandil
con el logotipo y portar la credencial oficial de la IES a la que pertenecen.
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Debern mantener y recibir una actitud respetuosa, amigable, solidaria,


responsable y conservar las buenas maneras. Adems, los profesores y
docentes debern portar la respectiva credencial oficial de la IES a la que
pertenecen.
23. Regalas
Los estudiantes no debern otorgar ni recibir ningn tipo de estipendio o
beneficio por parte de los pacientes, otros profesionales de salud o funcionarios
administrativos; con excepcin del estipendio de beca establecido en la
presente norma.
24. Permanencia en el centro asistencial
Los estudiantes podrn permanecer en establecimiento de salud
solamente durante las horas programadas para su prctica, salvo que cuenten
con la autorizacin respectiva. As mismo debern limitar sus actividades dentro
de la UAD para los fines que fueron programados; con excepcin de su
permanencia en la biblioteca, salas de estudio y otras reas acadmicas afines.
25. De los Docentes
Los docentes son parte del personal acadmico, as como los profesores
e investigadores titulares y no titulares de las IES. Se clasifican en titulares y no
titulares. Los titulares son aquellos que ingresan a la carrera y escalafn del
profesor e investigador. Su condicin de titular les garantiza la estabilidad de
conformidad con lo establecido en la LOES y en el CES, y se clasifican en
principales, agregados y auxiliares. Los no titulares son aquellos que no
ingresan al escalafn y carrera del profesor e investigador. Se clasifican en
honorarios, invitados y ocasionales.
Los profesores e investigadores titulares de las reas de la salud, dentro
de sus horas laborales, podrn desarrollar actividades de docencia y/o
investigacin en las unidades asistenciales docentes de la red de pblica de
salud RPIS y en los institutos pblicos de investigacin que estn relacionados a
la salud. Estas actividades sern supervisadas por la IES, segn la disposicin
general novena del Reglamento de Carrera y Escalafn del Profesor e
Investigador del Sistema de Educacin Superior (CES, resolucin No. 265-2012,
del 31 de octubre de 2012).

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Los profesionales de los establecimientos de salud, de las unidades


operativas, de la planta central y de los institutos de investigacin en salud,
tanto del MSP como de la RPIS, podrn ejercer actividades tutoriales de
investigacin y docencia dentro de su carga horaria laboral, de hasta el 20% de
la jornada semanal. Estas horas de trabajo sern descontadas de la carga
horaria semanal, sin perjuicio a lo establecido en el contrato de cada
profesional y, no se autorizarn las actividades docentes cuando las IES estn
en el perodo de vacaciones.
Estas actividades pueden ser tutoras en servicio, investigacin cientfica,
participacin en comits, revisin de casos, actividades de gestin acadmica o
de docencia a nivel de pregrado y/o postgrado, as como las establecidas en los
artculos 28 y 36 del presente reglamento. (MSP, Acuerdo Ministerial 01849 del
10 de septiembre del 2012). Las actividades docentes como de investigacin,
que constan en el presente reglamento son establecidas bajo los criterios del
Consejo de Educacin Superior (CES), definidos en el Reglamento de Carrera y
Escalafn del Profesor e investigador del Sistema de Educacin Superior.
26. Del tipo de docentes y de la figura del tutor
Se reconoce que en la UAD existen varios tipos de docentes, que
cumplen actividades docentes, que siguen una dinmica propia del sistema de
formacin en servicio en el campo de la salud. Estos son:
Tipo

Vinculacin a

IES
Prestador
Si
Si
Docente oficial 1
Si
No
Docente oficial 2
No
Si
Docente asistencial
Si
No
Docente externo asociado
Si
No
Docente investigador
IES: Institucin de Educacin Superior
Prestador: prestador de servicios de salud

Clases que facilita


Tericas
Si
No
No
Si
Si

Prcticas
Si
Si
Si
No
Si

Investigacin
No
No
No
No
Si

Categora docente
(LOES y CES)
Profesor Titular
Profesor Titular
Profesor No titular
Profesor Titular
Profesor Titular

La funcin principal del docente en la UAD es la tutora, la misma que desde


el paradigma constructivista es el profesor que acompaa en el proceso de
aprendizaje. Todo docente puede ser considerado un Tutor.
Slo se podr ser tutor de tan slo una IES, se prohbe la tutora simultnea
de alumnos de varias IES. En los casos de estudiantes de pregrado se debe
considerar un estndar de supervisin no mayor a una relacin 1 tutor por cada
10 estudiantes como mximo.

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27. Garantas a los Docentes


Quienes participen como Docentes o Tutores en la relacin asistencialdocente, tendrn derecho a:
a. Recibir los estmulos al personal acadmico, garanta y facilidades para el
perfeccionamiento acadmico, movilidad, licencias y comisiones de servicio
segn lo establece el Reglamento de Carrera y Escalafn del Profesor e
Investigador del Sistema de Educacin Superior (CES, resolucin No. 2652012, del 31 de octubre de 2012).
b. Obtener de la IES los incentivos necesarios para su desarrollo profesional,
esto incluye el auspicio de la IES para aplicar a becas de formacin en el
extranjero a travs del SENESCYT;
c. Obtener del establecimiento de salud y/o de la IES el reconocimiento y
remuneracin correspondientes a las actividades asistenciales y docentes
desarrolladas en el marco de la relacin asistencial-docente;
d. Aplicar la concurrencia de horarios conforme a lo establecido en la ley, para
el caso del personal de las unidades del MSP y de la RPIS se podr;
e. Los docentes que participen en la relacin asistencial-docente seguirn las
orientaciones de la IES en los aspectos relacionados con planes curriculares,
estrategias educativas y de evaluacin formativa;
f. Recibir capacitacin en investigacin y docencia de parte de la IES vinculada
a la UAD;
g. Recibir del establecimiento de salud los permisos respectivos para las
actividades acadmicas extramurales, reuniones y pasantas que permitan el
mejoramiento docente;
h. Acceder a cursos de postgrado en docencia y educacin superior, a travs
de convenios especficos entre las UAD y las IES;
28. De la Docencia
Segn lo estipulado por el CES, la Docencia comprende entre otras las
siguientes actividades:
a. Imparticin de clases presenciales, virtuales o en lnea, de carcter terico o
prctico, en la institucin o fuera de ella, bajo responsabilidad y direccin de
la misma;
b. Preparacin y actualizacin de clases, seminarios, talleres, entre otros;
c. Diseo y elaboracin de libros, material didctico, guas docentes o syllabus;
d. Orientacin y acompaamiento a travs de tutoras presenciales o virtuales,
individuales o grupales;
e. Visitas de campo y docencia en servicio;
f. Direccin, seguimiento y evaluacin de prcticas y pasantas profesionales;
Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes
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g. Preparacin, elaboracin, aplicacin y calificacin de exmenes, trabajos y


prcticas;
h. Direccin y tutora de trabajos para la obtencin del ttulo, con excepcin de
tesis doctorales, de maestras, de investigacin;
i. Direccin y participacin de proyectos de experimentacin e innovacin
docente;
j. Diseo e imparticin de cursos de educacin continua o de capacitacin y
actualizacin;
k. Participacin en actividades de proyectos sociales, artsticos, productivos y
empresariales de vinculacin con la sociedad articulados a la docencia e
innovacin educativa;
l. Participacin y organizacin de colectivos acadmicos de debate,
capacitacin o intercambio de experiencias de enseanza; y,
m. Uso pedaggico de la investigacin y la sistematizacin como soporte o
parte de la enseanza.
29. De la tutora
La UNESCO la define como un conjunto de actividades que propician
situaciones de aprendizaje y apoyan el buen desarrollo del proceso acadmico,
con el fin de que los estudiantes orientados y motivados desarrollen
automticamente su propio proceso.
La tutora consiste en la orientacin sistemtica que proporciona un
profesor-tutor para apoyar el avance acadmico de un estudiante conforme a
sus necesidades y requerimientos particulares. La tutora es complementaria a
la docencia frente a grupo. Se ofrece en espacios y en tiempos diferentes a los
de los programas de estudios y est enmarcada en la educacin superior.
La tutora, entendida como elemento individualizador a la vez que
integrador de la educacin, es un componente esencial de la funcin docente.
Se utiliza con la finalidad de comprender y ayudar al estudiante y mejorar su
desempeo acadmico y tambin su mentalidad. Frente a las tendencias
tradicionales la tutora tiene por objetivo asegurar que la educacin sea
verdaderamente integral y personalizada y no quede reducida a un simple
trasvase de conocimientos.
30. Elementos de la actividad tutorial
La actividad tutorial tiene las siguientes caractersticas:

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a. Necesita la participacin armnica de estudiantes, profesor-tutor,


docentes, estructuras acadmicas y la institucin;
b. Es una modalidad de la actividad docente que comprende un conjunto
sistematizado de acciones educativas centradas en el aprendizaje;
c. Es complementaria a la docencia frente al grupo;
d. Constituye una opcin para lograr la equidad en cuanto a las
oportunidades de permanencia y culminacin de estudios;
e. Permite elevar la calidad de la formacin y la eficiencia terminal en las
IES;
f. Est centrada en la personalidad y debe despertar la conciencia de los
estudiantes sobre sus posibilidades y limitaciones, esto representa que
debe haber un trabajo personalizado con los mismos;
g. El ejercicio de la tutora recae en un profesor-tutor que asume como
tarea el proceso formativo. Este profesional debe poseer un conjunto de
habilidades que le permitan ser un gestor de procesos educativos en los
diferentes momentos y situaciones que enfrenta junto al estudiante;
h. La tutora es un modelo educativo desarrollador, pues se concibe como
un proceso centrado en el crecimiento humano y la formacin
profesional, que se concreta mediante la atencin personalizada y
sistemtica a un estudiante o a un grupo reducido, para que sean
capaces de dominar los recursos de su formacin; se apropien de un
sistema de saberes y valores que determinen la posicin vital activa y
creativa en su desempeo acadmico, personal y social;
i. Es una actividad orientadora propia del proceso docente-educativo
dentro del marco de la concepcin integral de la educacin.
31. Condiciones esenciales de la tutora
Para que la ayuda que da la tutora a los estudiantes lleve a los mejores
logros esperados sta debe tener las siguientes condiciones:
a. Que sea flexible: debe adecuarse a las condiciones y circunstancias de
cada alumno;
b. Que sea oportuna: debe responder sin dilacin a las necesidades y
dificultades del estudiante tan pronto como ste la requiera;
c. Que sea permanente: debe estar siempre a disposicin del alumno
durante su proceso de aprendizaje;
d. Que sea motivacional: Hace alusin a los recursos que debe utilizar para
despertar en el estudiante inters permanente por su estudio,
dedicacin, reflexividad autocrtica, etc.;
e. Que sea coherente: la tutora y por ende sus estrategias y recursos
respondan exactamente a las necesidades que planteen los estudiantes;.

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f. Que sea andraggica: debe utilizar la filosofa, los principios, las tcnicas
y recursos de tipo educativo que tiene a su disposicin la andragoga;
g. Que sea respetuosa: debe tener muy en cuenta la calidad de persona del
estudiante, sus valores, sus sentimientos, sus cualidades y tambin sus
limitantes.
h. Que sea equitativa y justa: la tutora no puede tener preferencias en los
estudiantes bajo ningn motivo, y la justicia en el sentido de otorgar a
cada quien lo que le pertenece o se merece.
32. Del Tutor
Se entiende como tutor a un profesional o docente que realiza
actividades de tutora. En el marco de las actuales transformaciones de la
educacin en el mbito mundial, todo profesor o decente puede ser un tutor; la
actividad docente, en cuanto a relacin profesor-alumno, no se culmina con la
nica relacin que se puede dar en la actividad de enseanza-aprendizaje, sino
que trasciende a la formacin de la personalidad.
El tutor es un educador responsable de integrar el sistema de influencias
educativas, promoviendo el crecimiento personal y el desarrollo de la
autodeterminacin, es quin acompaa al mismo durante todo el trayecto de la
educacin superior, brindndole el apoyo necesario para la toma de decisiones
ante los problemas, desde una accin personalizada.
El tutor debe ser capaz de:
a. Crear un clima de confianza y amistad;
b. Identificar las motivaciones bsicas de los estudiantes;
c. Identificar el potencial de aprendizaje de los estudiantes;
d. Inducir procesos de reflexin y de accin organizada para que el
estudiante trabaje por s solo;
e. Orientar y asesorar el proceso de aprendizaje en relacin con los
contenidos de una o varias materias;
f. Evaluar en forma objetiva, sistemtica y permanente el rol de los
estudiantes como responsables de su propio proceso de aprendizaje;
g. Promover y aunar procesos de interaccin y participacin acadmica y
social;
h. Orientar y apoyar el desarrollo del pensamiento autnomo, critico y
creativo de los estudiantes;
i. Expresar y comunicar en forma oral y escrita las instrucciones necesarias
para el manejo de los materiales;
j. Definir y aplicar procesos y procedimientos eficaces para el seguimiento
de los estudiantes;

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k. Coordinar aspectos administrativos y acadmicos de la Universidad y


proporcionar informacin bsica
l. Relacionar los materiales educativos con las situaciones y necesidades
tanto individuales como colectivas de los estudiantes y apoyarlos en la
aplicacin y transferencia de los aprendizajes obtenidos;
m. Propiciar los procesos de retro-alimentacin;
n. Desarrollar tareas de informacin y orientacin sobre aspectos
acadmicos, profesionales y del mundo laboral, as como orientar al
estudiante en su itinerario profesional;
o. Potenciar en el alumno su propio conocimiento, su autoestima, el
desarrollo de habilidades sociales, etc.; as como educar al estudiante en
valores.
La responsabilidad del tutor a nivel superior consiste en:
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.

Orientar en el proceso de aprendizaje tcnico, humanstico y holstico


Motivar a los estudiantes
Evaluar el desempeo
Resolver problemas relacionados con el contenido
Atender cuestiones personales del estudiante
Facilitar el uso de medios de aprendizaje
Evaluar formativamente los materiales educativos
Emplear todos los recursos existentes para el aprendizaje
Modelar prcticas profesionales

Son obligaciones de la IES la seleccin adecuada de tutores, la formacin, la


evaluacin y mejoramiento de los mismos. En la seleccin de tutores se deber
considerar el compromiso de dedicacin de los tutores a mediano y largo plazo.
33. Poltica de puertas abiertas a la academia
EL MSP en su calidad de Rector de la salud ecuatoriana garantiza que
existe una Poltica de puertas abiertas a la academia con fines docentes y de
investigacin, y esto se entiende como la decisin institucional y el compromiso
para que los profesores, docentes, acadmicos e investigadores externos a los
establecimientos de salud puedan acceder a los mismos. Se recalca que la
Educacin y la Salud son un bien pblico.
De esta manera se flexibilizan las relaciones entre los funcionarios de
planta y los docentes universitarios, quienes podrn ingresar a los
establecimientos de salud ya sea en calidad de profesor titular o no titular,
docente externo asociado o como profesor invitado, o con la denominacin que
se establezca para el efecto, para los fines relacionados a su actividad. En este
Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes
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proceso se debe fomentar el trabajo en equipo y la colaboracin interinstitucional.


Ningn establecimiento de salud del MSP o de la Red Pblica Integral en
Salud podr negarse a recibir docentes e investigadores para actividades
inherentes a su funcin, siempre y cuando acudan para una actividad especfica
en docencia que no afecte la organizacin y el desempeo normal del
establecimiento de salud.
Las IES debern garantizar que los profesores sean de planta de las
mismas y que cumplan los requisitos establecidos por el CES, la LOES y por
este reglamento.
34. De las nuevas metodologas y estrategias educativas
Se reconoce que existen nuevos mtodos y estrategias educativas que
deben ser implementadas en el sistema de formacin en ciencias de salud,
entre las que se encuentra el aprendizaje por medios electrnicos, la
telemedicina, los laboratorios con cmaras de Gesell y la simulacin, entre
otros. Todos ellos debern ser implementados e integrados en las UAD, segn
las necesidades y requerimientos de cada una.
35. Del aprendizaje electrnico
Las UAD deben implementar la conectividad necesaria para que todos los
estudiantes puedan tener acceso al aprendizaje electrnico, as como deben
implementar plataformas electrnicas educativas para este fin.
En todo el proceso educativo en salud se debe implementar el
aprendizaje electrnico (e-learning) que es la educacin completamente virtual
a travs de los nuevos canales electrnicos (las nuevas redes de comunicacin,
en especial Internet), utilizando para ello herramientas o aplicaciones de
hipertexto (correo electrnico, pginas web, foros de discusin, mensajera
instantnea, plataformas de formacin que anan varios de los anteriores
ejemplos de aplicaciones, etc.) como soporte de los procesos de enseanzaaprendizaje.
En un concepto ms relacionado con lo semipresencial, tambin es
llamado b-learning (blended learning), que es una modalidad que combina la
educacin a distancia y la educacin presencial; retomando las ventajas de
ambas modalidades y complementando el aprendizaje de los aprendices.

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Este sistema de aprendizaje debe ofrecer las siguientes ventajas educativas:


a. Inmersin prctica en un entorno web 2.0, que actualmente se conoce
como web social, y que incluye entre otras herramientas: redes sociales,
blogs, wikis, podcasts, sistemas de etiquetado y filtrado social, marcadores
sociales, etc. Esos son elementos que tienen tambin un uso educativo y
didctico y contribuyen al aprendizaje colaborativo, eje vertebrador de esta
nueva tendencia en el mundo del e-learning. Las nuevas perspectivas que
ofrecen estas herramientas completan los sistemas LMS que se usan en
educacin virtual (on-line), favoreciendo el intercambio, la construccin
compartida del conocimiento y abriendo al usuario a mltiples posibilidades,
b. Eliminacin de barreras espaciales y temporales;
c. Prcticas en entornos de simulacin virtual, difciles de conseguir en
formacin presencial sin una gran inversin;
d. Gestin real del conocimiento: intercambio de ideas, opiniones, prcticas,
experiencias;
e. Enriquecimiento colectivo del proceso de aprendizaje sin lmites geogrficos;
f. Actualizacin constante de contenidos;
g. Reduccin de costos (en la mayora de los casos, a nivel metodolgico y,
siempre, en el aspecto logstico);
h. Permite una mayor conciliacin de la vida familiar y laboral.
36. De la telemedicina
La telemedicina es un recurso tecnolgico que posibilita la optimizacin
de los servicios de atencin en salud, ahorrando tiempo y dinero y facilitando el
acceso a zonas distantes para tener atencin de especialistas, incluye entre
otras acciones la educacin mdica a distancia y el uso de la transmisin de
datos mdicos sobre redes adecuadas, donde los alumnos de las carreras de la
salud pueden aprender de forma remota, apoyados por su profesor y con la
presencia del paciente.
Las UAD deben implementar, fomentar y garantizar el acceso a estos
recursos electrnicos con el fin de favorecer y mejorar la calidad de la
educacin mdica.
37. Laboratorios con cmara de Gesell
Los establecimientos de salud de tercer y cuarto podrn implementar
cmaras de Gessell cuando los estudios de pre-grado y postgrado que
desarrollen lo requieran. La UCAD establecer si estas cmaras son requeridas
y buscar los mecanismos de implementacin a travs de convenios especficos
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para este fin con las IES y el MSP. Este deber ser un proceso planificado y
progresivo.
La cmara de Gesell o cmara de visin unidireccional es un saln
provisto de equipos de video y audio, as como de un espejo unidireccional
anexo a un saln donde se puede ubicar un grupo de observadores, analistas,
expertos o aprendices entre otros. Es un espacio acondicionado
fundamentalmente para observar conductas sin afectar la privacidad del
entrevistado u observado, en un marco de absoluto respeto por las normas
ticas que dejan a salvo la privacidad de los participantes.
Se puede utilizar para: realizar investigacin y observacin de ciertos
fenmenos de la realidad en nios y adultos; el registro y anlisis de diversas
conductas humanas; la realizacin de prcticas y actividades teraputicas;
modelar o mostrar la utilizacin de diversas estrategias; rplica de
experimentos; la comprensin de conceptos psicolgicos y pedaggicos; el
desarrollo de habilidades de observacin y registro; hacer entrenamiento en
intervenciones educativas y didcticas.
38. Del entrenamiento basado en la simulacin
Todas las UAD estn obligadas a implementar de forma progresiva
entrenamiento basado en la simulacin, que sustituya nicamente la prctica
directa inicial en el paciente, y que deber siempre ser complementada con la
observacin y/o prctica acompaada por el tutor con el paciente real.
La simulacin es un tcnica didctica que consiste en sustituir la realidad
por un escenario simulado, donde se entrenan habilidades de comunicacin,
psicomotrices o de trabajo en equipo; seguido de una sesin de re-alimentacin
donde participantes y tutores analizan las fortalezas y debilidades a mejorar, es
una etapa de reflexin y criticidad.
Permite la evaluacin de competencias mdicas, tiene una curva de
aprendizaje efectiva y rpida; adems aporta seguridad a los pacientes
disminuyendo el error mdico. Esto convierte el entrenamiento basado en la
simulacin en la herramienta ideal para afrontar los retos de la educacin y la
prctica clnica en la actualidad. Segn la pirmide de aprendizaje, aprendemos
poco de lo que leemos o escuchamos, pero se aprende hasta un 90% de lo que
decimos y hacemos cuando se simulan realidades.

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39. De las unidades mixtas de investigacin (UMI)


Toda UAD localizada en un centro de tercer o cuarto nivel de atencin
debe contar con una unidad mixta de investigacin formada entre la IES y el
establecimiento de salud. Cada una de las entidades involucradas proveer los
recursos necesarios para el efecto, que se implementarn a travs de un
convenio de cooperacin especfico para el mismo.
Cada UMI tendr como mnimo con un investigador de cada una de las
instituciones de la relacin asistencial-docente, las instituciones asumirn el
financiamiento de su propio personal. Para ser considerado investigador se
requiere el reconocimiento y criterio tcnico de la SENESCYT, quienes emitirn
un informe a este respecto, hasta que se elabore la normativa especfica. Los
investigadores sern contratados para este fin de forma exclusiva, por las
entidades involucradas.
Son funciones de las UMI adems de las actividades establecidas en el
numeral siguiente, la gestin y ejecucin de las lneas de investigacin de cada
UAD; la formacin del personal en investigacin; la asesora a los estudiantes
de pregrado y postgrado; la supervisin y evaluacin de las investigaciones que
se realicen en la UAD; la formacin de redes de investigacin; la realizacin de
estudios multicntricos; la formacin e integracin de los Comits de Biotica
asistenciales y otras actividades propias de investigacin.
Modalidades de cooperacin inter-institucional para el desarrollo de UMI entre las IES y
los establecimientos de salud
Modalidades de
cooperacin

Ejemplos de opciones posibles, no son nicas


ni excluyentes
Donacin de la especie
Equipamiento clnico y/o
Comodato por el mismo plazo de la vida til
Equipamiento
administrativo; laboratorios
de la especie, con derecho de pleno uso
con cmaras de Gesell
asistencial.
Arrendamiento
Aportes de sistema de informacin a travs
Software de gestin y/o
de software clnicos, administrativos, de
investigacin; as como
investigacin, gestin, con sus licencias
plataformas educativas
correspondientes.
Transferencia tecnolgica
Desarrollo de Tecnologas de El desarrollo de tecnologas de informacin
la Informacin y
debe obedecer a las necesidades de los
Comunicacin (TICs)
centros asistenciales y de la red.
Asesoras o consultoras :
Asesoras y consultoras en
1. Procedimientos, protocolos, gestin,
mbitos clnicos, de gestin y
centro de costos, evaluacin,
Asesoras y consultoras
otros que sean determinados
2. Modelo de gestin, modelo de atencin,
por requerimiento de la
acreditacin, calidad, herramientas de
unidad asistencial-docente
gestin, tecnologas de la informacin,
Tipo

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referencia y contra-referencia,
epidemiolgicos, MBE, cartera de servicios,
recurso humano, otras del mbito industrial
o comercial
3. Estudios de red, referencia y contrareferencia, planes y programas,
organizacin, evaluaciones, etc.
1. Desarrollo de investigacin cientfica
2. Desarrollo de investigacin tecnolgica
3. Desarrollo de investigacin socio-educativa
4. Transferencia de conocimientos cientficos provenientes de
Desarrollo de investigacin
investigaciones
cientfica
5. Transferencia de tecnologas
6. Capacitacin para la formulacin de proyectos de investigacin cientfica
y tecnolgica y de evaluacin de proyectos de investigacin
7. Capacitacin y formacin en metodologa de la investigacin
8. Desarrollo de proyectos de investigacin
Aporte al cumplimiento de las Actividades de capacitacin
polticas pblicas del
Actividades de Perfeccionamiento
desarrollo del recurso
Actividades de Formacin conducentes a
Desarrollo del recurso
humano, a travs de
grado acadmico o los programas de
humano
actividades
especializacin y sub-especializacin
perfeccionamiento,
Certificar programas de realizacin del
capacitacin y formacin
servicio de salud correspondiente
La actividad productiva realizada por
Contribucin de docentes
docentes de los centros formadores en el
horario contratado
Apoyo en la prestacin de
Becarios de distintas especialidades,
servicios
Contribucin de estudiantes, referidas a la labor que se desarrolla en la
unidad asistencial-docente
Prestacin de servicios
Pago directo por prestaciones

40. Actividades de investigacin


La investigacin comprende las siguientes actividades, de acuerdo a lo
establecido por el CES:
a. Diseo, direccin y ejecucin de proyectos de investigacin bsica, aplicada,
tecnolgica y en artes, que supongan creacin, innovacin, difusin y
transferencia de los resultados obtenidos;
b. Realizacin de investigacin para la recuperacin, fortalecimiento y
potenciacin de los saberes ancestrales;
c. Diseo, elaboracin y puesta en marcha de metodologas, instrumentos,
protocolos o procedimientos operativos o de investigacin;
d. Investigacin realizada en laboratorios, centros documentales y dems
instalaciones habilitadas para esta funcin, as como en entornos sociales y
naturales;
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e. Asesora, tutora o direccin de tesis doctorales, de maestras, de


investigacin y de especialidades en ciencias de la salud;
f. Participacin en congresos, seminarios y conferencias para la presentacin
de avances y resultados de sus investigaciones;
g. Diseo, gestin y participacin en redes y programas de investigacin local,
nacional e internacional;
h. Participacin en comits o consejos acadmicos y editoriales de revistas
cientficas y acadmicas indexadas y de alto impacto cientfico o acadmico;
i. Difusin de resultados y beneficios sociales de la investigacin, a travs de
publicaciones, producciones artsticas, actuaciones, conciertos, creacin u
organizacin de instalaciones y de exposiciones , entre otros;
j. Direccin o participacin en colectivos acadmicos de debate para la
presentacin de avances y resultados de investigaciones; y,
k. Vinculacin con la sociedad a travs de proyectos de investigacin e
innovacin con fines sociales, artsticos, productivos y empresariales.
l. La participacin en trabajos de consultora institucional y la prestacin de
servicios institucionales no se reconocern como actividades de
investigacin dentro de la dedicacin horaria.
41. Jornada especial para actividades docentes y de investigacin
Se autorizan las actividades docentes y de investigacin, segn constan
en el artculo 28 y 40 del presente reglamento, hasta en un 20% de la jornada
semanal. Para ello se aplicar lo establecido en el reglamento especfico emitido
por la Autoridad Sanitaria.
42. Requisitos para que un establecimiento de salud pueda ser
considerada una unidad asistencial-docente (UAD)
Todos los establecimientos de salud podran ser potencialmente una UAD,
de acuerdo a las necesidades de aprendizaje de la carrera o programa de
postgrado. Para otorgar el permiso de funcionamiento respectivo como UAD, el
establecimiento de salud deber:
a. Presentar los documentos habilitantes que constan en el Anexo 1 y,
someterse a la evaluacin que consta en el Anexo 2;
b. La evaluacin se realizar cada dos aos, y ser realizada por una autoridad
designada de la Direccin Distrital de Salud de la provincia donde se
ejecutar el programa, en conjunto con la respectiva UCAD;
c. El Comit Nacional de Certificacin de UAD otorgar la respectiva
certificacin, sobre la base de la evaluacin realizada por la Direccin
Distrital de Salud. Este Comit tendr su sede en la planta central del MSP y
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estar formado por un delegado permanente de la Direccin Nacional de


Normatizacin del Talento Humano, de la Direccin Nacional de
Normatizacin, de la Direccin Nacional de Articulacin del Sistema Nacional
de Salud y Redes, y de la Direccin Nacional de Hospitales, quienes
elaborarn un informe por cada solicitud;
d. En la certificacin constar el o los programas docentes de pregrado o
postgrado para los cuales se califica, as como la capacidad de formacin o
el nmero mximo de estudiantes por cada programa docente y, la IES que
ejecutar el programa.
43. De los Hospitales Universitarios
Para ser licenciado como Hospital Universitario el establecimiento de salud
deber estar licenciado previamente como UAD.
Las instituciones o establecimientos de salud para ser licenciados como
Hospital Universitario, adems de los requisitos establecidos en el artculo
anterior, debern presentar los siguientes documentos:
a. Estatuto o constitucin legal de la unidad prestadora de servicios de salud;
b. Plan Estratgico a 5 aos donde se defina su vocacin docente e
investigativa;
c. Plan mdico-funcional donde se verifique que las actividades de docencia e
investigacin forman parte integral de la misin institucional;
d. Permiso de funcionamiento y licenciamiento respectivo previo como UAD;
e. Para el ofrecimiento de programas de especialidades clnicas y quirrgicas,
nombramientos o contratos de los docentes que demuestren la vinculacin
permanente de docentes y estudiantes a la unidad prestadora de salud;
f. Documentos que demuestren que la totalidad de los docentes cuentan con
formacin de cuarto nivel, certificada por la SENESCYT, formacin que debe
estar relacionada a las especialidades o postgrados ofertados;
g. Convenios asistenciales-docentes con IES legalmente reconocidas, donde se
demuestre que el hospital ha sido escenario de prctica de por lo menos
cinco programas de especialidad mdica en los cinco aos previos a la
presentacin de la solicitud;
h. Para el caso de las unidades prestadoras en salud de propiedad de las IES,
se deben presentar las estadsticas sobre los programas y nmero de
estudiantes formados;
i. Publicaciones en revistas indexadas durante los ltimos cinco (5) aos, al
menos 1 publicacin realizada por cada ao, por cada docente;
j. Documento que demuestre la existencia de por lo menos un grupo de
investigacin formal y de planta vinculado al hospital, reconocido por la
SENESCYT;
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k. Cuando exista una organizacin nacional de acreditacin en este tema, el


certificado de acreditacin respectiva.
44. Indicadores de proceso y resultados para docencia e investigacin
Se debe contemplar la formulacin de planes de docencia en las distintas
unidades asistenciales-docentes. Estos deben contemplar los siguientes
indicadores:
a. El establecimiento de objetivos docentes y de investigacin en los
convenios asistenciales-docentes;
b. Satisfaccin de los estudiantes;
c. Sistema de garanta de calidad;
d. Evaluacin externa del profesorado;
e. Medicin de estndares de referencia;
f. Parmetros docentes: carga lectiva, horas de docencia, participacin en
los distintos niveles de docencia, proyectos de innovacin educativa,
entre otros;
g. Parmetros de investigacin: proyectos de investigacin, publicaciones,
factor de impacto, financiamiento-grants, participacin en redes de
investigadores, generacin de patentes, entre otros;
h. Estmulo e impulso de los estudios de posgrado y doctorado;
i. Reconocimiento de los mritos docentes y de investigacin, as como de
la consecucin de objetivos, en la promocin y desarrollo profesional;
j. Incentivacin del profesional y de las unidades asistenciales-docentes en
su tarea de alcanzar parmetros e indicadores de calidad de la
enseanza impartida;
k. Otras actividades establecidas por el CES y el SENESCYT y que no
consten en esta norma.

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Anexo 1
Documentos habilitantes para calificar un establecimiento de salud como una Unidad Asistencial
Docente (UAD)
tem

Criterio
evaluacin

Medio de verificacin

Declaracin explcita como unidad asistencialdocente


Existe declarada una cartera de servicios acorde a
los requerimientos para la formacin de recurso
humano para el sector salud
Existe capacidad de gestin a nivel del centro
asistencial expresada en: hay un encargado de
Docencia e Investigacin, existe una UCAD (Unidad
de Coordinacin Asistencial-Docente), existe una
normativa interna (que contemple al menos los
siguientes aspectos: conducta, requisitos,
seguridad, induccin, horarios, uniformes,
actividades), existe Manual de Funciones (del
estudiante de pregrado y del residente)
Existe infraestructura adecuada para realizar la
actividad asistencial-docente, en cuanto a espacios
destinados para la docencia y espacios clnicos que
faciliten la realizacin de actividad. Este considera
al menos: cafetera, residencia, vestidores, sala de
estudios y/o Biblioteca, salas de reuniones, aulas
de clases, auditorio, disponibilidad de canceles,
entre otros
Existe equipamiento adecuado para la cartera de
servicios asistenciales sealada anteriormente
Existe capacidad de gestin a nivel de la Direccin
de servicio expresada en una contraparte tcnicoadministrativa
Documento que certifique el nmero de cupos de
estudiantes que puede ofrecer por programa, de
acuerdo con su capacidad operativa, administrativa,
tcnico y cientfica
Existen mecanismos de incentivo orientados al
personal interno para estimular la realizacin de la
actividad asistencial-docente, expresada al menos
en facilidades para el desarrollo de esta actividad y
reconocimiento de la misma
Se debern presentar documentos de habilitacin de
y por cada especialidad de postgrado (cuarto nivel)
Todos los documentos deben estar notarizados

Declaracin juramentada explcita que


especifique la voluntad de ser una UAD
firmada por el representante legal
Declaracin juramentada sobre la cartera
de servicios ofertada, firmada por el
representante legal

Si-No

Si-No

-Nombramiento oficial del responsable de


Docencia o su equivalente
- Acta de conformacin de la UCAD
Si-No
-Presentacin de la Normativa Interna
-Presentacin del Manual del estudiante de
pregrado y postgrado

Informe tcnico de la Direccin Distrital de


Salud segn el baremo adjunto (anexo 2)

Informe tcnico en el que se describa el


equipamiento y los recursos disponibles,
por cada programa docente ofertado
realizado por la UCAD
Informe tcnico en el que se describa el
modelo de gestin de los servicios
involucrados en el programa acadmico,
realizado por la UCAD

SuficienteInsuficiente

SuficienteInsuficiente

Si-No

Informe tcnico en el que se describa el


nmero de cupos por carrera y nivel
educativo realizado por la UCAD

Si-No

Los incentivos deben constar en la


Normativa Interna de la institucin de
salud

Si-No

forma especfica para cada carrera de grado (tercer nivel)

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Anexo 2
Baremo de evaluacin para calificar un establecimiento de salud como
una Unidad Asistencial-Docente (UAD)
Datos de identificacin
Nombre de la unidad:
Tipo:
rea:
Distrito:
Provincia:
Zona:

Variable 1: Infraestructura
Valor
tem

Indicadores

Aseguramiento
bibliogrfico: libros,
revistas, documentos,
documentos
electrnicos, bases de
datos, etc.

Aseguramiento
material para empleo
de las TICs. Acceso a
INTERNET e intranet

Biblioteca

Aulas

1
Fondos de la
biblioteca
actualizados (5
aos ltimos) en
menos del 80%
No existe
equipamiento o
existe
equipamiento sin
acceso a
INTERNET, ni a
plataformas
interactivas,
no software
profesionales
disponibles en la
intranet
Existe el local sin
condiciones
estructurales
y de mobiliario,
no existe acceso
a internet,
personal no
calificado
Locales sin
condiciones
estructurales, ni
mobiliario

2
Fondos de la
biblioteca
actualizados entre
80% y menos de
90%
Existe
equipamiento con
acceso a
plataformas
interactivas y
software
profesionales en
la intranet con
disponibilidad
limitada para
residentes
Local con
condiciones
estructurales y de
mobiliario, no
existe punto de
presencia, falta
personal
calificado
Locales con
condiciones
estructurales
dificultades

Valor
asignado

3
Fondos de la
biblioteca
actualizados
entre 90% y
100%
Existe
equipamiento
con acceso a
INTERNET, a
plataformas
interactivas y
software
profesionales en
la
intranet con
disponibilidad
para todos
Con condiciones
estructurales y
de
mobiliario,
existe punto de
presencia, tiene
personal
calificado
Locales con
condiciones
estructurales y
de

Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes


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y/o faltan locales

Medios de Enseanza

No existen o no
funcionan

Accesibilidad
Asistencial-Docente

No existen
facilidades de
transporte y se
demora ms de 1
hora el acceso a
la unidad
asistencialdocente

Exmenes
diagnsticos de
laboratorio clnico

No disponen de
laboratorio clnico
y/o tcnicos

Exmenes
diagnsticos de
Imagenologa

No se realizan Rx.
simples ni
ecografas

10

Servicio de
Electrocardiografa

Servicio de
Emergencias

No existe el
equipo de EKG ni
local para su
realizacin
No dispone de
local para la
atencin de
urgencias
mdicas o
funciona menos
de 24 horas y
faltan equipos de

de mobiliario y/o
faltan locales
pero los tiene
convenidos

mobiliario, tiene
en la sede las
aulas necesarias

Existen los
Existen pero son
mnimos
insuficientes
necesarios y
funcionan
Existen
Existen
facilidades de
facilidades de
transporte y se
transporte y se
demora menos
demora ms de 1
de 1 hora el
hora el acceso a
acceso a la
la unidad
unidad
asistencialasistencialdocente
docente
Disponen de
Disponen de
laboratorio clnico laboratorio
y tcnico, pero
clnico y tcnico
los equipos no
y los equipos
funcionan y/o son funcionan; y los
insuficientes los
exmenes que
exmenes que
practican son
practican
suficientes
Realizan Rx
Realizan Rx
Simples y
Simples y/o
contrastados y
tienen Ultrasonido
tienen
funcionando con
Ultrasonido
dificultades en el
funcionando en
centro o cerca del
el centro o cerca
centro
del centro
Existe el equipo
Existe el equipo
de EKG,
de EKG pero no
cuentan con el
cuentan con el
local y el
local para su
personal
realizacin
calificado para
su realizacin
Dispone de local
Dispone de local
para la atencin
para la atencin
de las urgencias
de las urgencias
mdicas, funciona mdicas,
menos de 24
funciona las 24
horas, con
horas, con el
equipamiento el
equipamiento
establecido, faltan establecido y los

Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes


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guardia y/o el
equipamiento
establecido, no
stock de
medicamentos

11

12

Ambulancia para las


referencias de las
urgencias al hospital
de base

No se dispone de
ambulancia

Servicio de
Odontologa

No existe servicio
de Odontologa u
ofrece una
cobertura de
menos del 50%
de la poblacin

13

Servicio de enfermera

No existe servicio
de enfermera

14

rea de esterilizacin

No existe rea de
esterilizacin

15

rea de espera para


pacientes

No existe rea de
espera

16

Condiciones
estructurales de la
unidad operativa

17

Condiciones higinicas
de la unidad operativa

Construccin del
centro con
materiales
reciclables, o
prefabricados
Malas condiciones
higinicas y de

equipos de
guardia y/o estn
incompletos,
stock de
medicamentos
incompleto
Se dispone de
ambulancia si se
solicita o se
dispone de
ambulancia en
forma irregular
Existe servicio de
Odontologa bien
equipado para
una cobertura del
50% de la
poblacin
Existe servicio de
enfermera con
condiciones
parciales para
realizar la
preparacin del
paciente y
procedimientos
de enfermera
Existe rea de
esterilizacin pero
no cubre todas
las necesidades
de la unidad
operativa
Existe rea de
espera sin
condiciones
adecuadas(
espacio,
entretenimiento,
asientos)
Construccin con
cemento y
columnas
adecuadas, sin
acabados.
Regulares
condiciones

equipos de
guardia estn
completos, stock
de
medicamentos
completo
Se dispone de
ambulancia
funcionando
propia de la
unidad operativa
Existe servicio
de Odontologa
bien equipado
para una
cobertura del
80% o ms de
la poblacin
Existe servicio
de enfermera
con todas las
condiciones
para realizar la
preparacin del
paciente y
procedimientos
de enfermera
Existe rea de
esterilizacin y
cubre todas las
necesidades de
la unidad
operativa
Existe rea de
espera
adecuada

Construccin
adecuada con
acabados
completos
Buenas
condiciones

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limpieza

higinicas y de
limpieza

18

Confort de los
los locales para
consultas

Menos del 50%


tiene mobiliario
clnico completo

Entre 50% y 80%


tiene mobiliario
clnico completo

19

Cobertura de telefona
mvil y fija

No tiene
cobertura

20

Lugar para el
descanso en los
turnos de guardia
mdica

No lugar para el
descanso en los
turnos de guardia
mdica

21

El agua utilizada
Disponibilidad de agua
no recibe
con calidad
tratamiento

Cobertura de
telefona mvil o
fija
El lugar para el
descanso en los
turnos de guardia
mdica no rene
todas las
condiciones
El agua utilizada
recibe
tratamiento
parcial que no
garantiza su
calidad

Hospital de base para


referencias y
rotaciones
hospitalarias

No dispone de
hospital de base
para referencias y
rotaciones
hospitalarias

El hospital de
base para
referencias y
rotaciones
hospitalarias no
cuenta con todos
los servicios

23

Sala de partos para


atencin de partos
normales

No dispone de
saln de partos
para atencin de
partos fisiolgicos

El saln de partos
para atencin de
partos fisiolgicos
no tiene todas las
condiciones

24

Disponibilidad de
planta elctrica de
emergencia

No dispone de
planta elctrica
de emergencia

25

Condiciones de
seguridad en la
instalacin

26

Farmacia

22

No existen
condiciones de
seguridad en la
instalacin
No dispone de

Dispone de planta
elctrica pero
funciona
irregularmente
Las condiciones
de seguridad de
la instalacin no
son suficientes
Dispone de

higinicas y de
limpieza
Ms del 80%
tiene
mobiliario
clnico completo
Cobertura de
telefona mvil y
fija
El lugar para el
descanso en los
turnos de
guardia mdica
rene todas las
condiciones
El agua utilizada
recibe
tratamiento y se
garantiza su
calidad
El hospital de
base para
referencias y
rotaciones
hospitalarias
cuenta con
todos los
servicios
El saln de
partos para
atencin de
partos
fisiolgicos tiene
todas las
condiciones,
incluyendo
material para
urgencias.
Dispone de
plante elctrica
funcionando
Las condiciones
de seguridad de
la instalacin
son suficientes
Dispone de

Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes


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servicio de
farmacia

27

28
29

30

Oferta de servicios de
especialidades no
bsicas

Poblacin de
Influencia
Capacidad docente
por paciente
atendidos
(Residente/prestacin)
Cafetera, vestidores,
sala de estudios, salas
de reuniones, aulas de
clases, auditorio,
disponibilidad de
canceles
Total sobre 90
Total sobre 100
Aceptacin

De 2500 a 5000
habitantes

servicio de
farmacia en
horario de la
maana y la tarde
Se ofertan
servicios de
especialidades no
bsicas
(especificar
cul/cules y
frecuencia)
espordicamente
De 5000 a 10000
habitantes

1 residente

2 residentes

3 o ms
residentes

No

Parcial

Completo

No se ofertan
servicios de
especialidades no
bsicas

NO Aceptado

Condicionado

servicio de
farmacia las 24
horas
Se ofertan
servicios de
especialidades
no bsicas
(especificar
cul/cules y
frecuencia)
Ms de 10000
habitantes

Aceptado

Operacionalizacin de las variables


INFRAESTRUCTURA
1) Aseguramiento
Bibliogrfico: Libros,
revistas cientficas (incluye
materiales elaborados por
los profesores)
2) Aseguramiento
material para empleo de
las TICs. Acceso a
INTERNET e intranet
3) Biblioteca
4) Aulas
5) Medios de Enseanza

Dispone de los textos bsicos declarados para la especialidad.


Diversidad y actualidad de los fondos bibliotecarios (libros y revistas
cientficas). Dispone de otros libros de especialidades bsicas y otros
definidos como literatura bsica y complementaria. Incluye materiales
elaborados por los profesores en soporte impreso y/o digital).
Actualizado, se entiende de los ltimos 5 aos.
Disponen de equipos de computacin uno por cada 2 residentes, con
acceso internet. Eventualmente se evaluar la existencia de intranet para
recursos compartidos.
Existe un local para rea de biblioteca con mobiliario, existe punto de
presencia con acceso a Internet y personal calificado en informacin
cientfica. Debe estar ambientado y ser cmodo.
Existen al menos un aula o estn convenidas con otros centros para las
actividades docentes.
Disponen de pizarra acrlica, PC, proyector, televisor, TV cable, equipo de

Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes


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6) Accesibilidad
Asistencial-Docente
7) Exmenes diagnsticos
de laboratorio clnico
8) Exmenes diagnsticos
de Imagenologa
9) Servicio de
Electrocardiografa
10) Servicio de
Emergencias Mdicas
11) Ambulancia para las
referencias de las
urgencias la hospital de
base
12) Servicio de
Odontologa

13) Estacin de
enfermera

14) rea de esterilizacin

15) rea de espera para


pacientes
16) Condiciones
estructurales
de la unidad operativa
17) Condiciones higinicas
de la unidad operativa

video, equipamiento de la cmara de Gessel


Existen facilidades de transporte y el tiempo que se demora el acceso a
la unidad asistencial-docente
Si cuentan con laboratorio clnico, tcnico de laboratorio y se realizan
todos los exmenes del primer nivel de atencin.
Si cuentan con equipo de Rayos X y ecografa. Especificar los exmenes
que realizan.
Si disponen de electrocardigrafo, local y tcnico para su realizacin.
Si dispone de local para la atencin de las urgencias mdicas, horario de
funcionamiento y stock de medicamentos para las urgencias:
Carro de paro cardiorespiratorio con medicamentos adecuados para la
emergencia mdica
Set de suturas, anestesia local y suturas para heridas superficiales
Si disponen de ambulancias, condiciones de la misma y est a la
disposicin de la unidad operativa.
Nmero de consultorios equipados y % de poblacin que cubre la
atencin odontolgica
Si disponen de estacin de enfermera con la amplitud necesaria para la
realizacin de la preparacin del paciente y los procederes de enfermera:
Bur y silla para enfermero (a).Infantmetro, pesa de lactante, pesa y
tallmetro de adultos, cinta mtrica, vitrina para medicamentos de
urgencia y para almacenar material estril, buro, sillas, termmetros
suficientes para adultos y nios (bandejas, rionera y mesas de mayo
para la preparacin de procederes). Lavamanos para el lavado de las
manos. Camillas multipropsito.
Si disponen con un rea para ese fin que tenga: Meseta azulejada amplia
que permita la divisin de los procesos (pre-trans-post esterilizacin). El
fregadero debe ser profundo para el fregado del instrumental; recipientes
grandes y medianos (para proceso de la disminucin de la carga
bacteriana); espacio en meseta para el secado del material, para el
empaquetamiento y para el enfriado del material estril. Vitrina con
puerta para el almacenaje del material estril, mesa, sillas, tijeras para
cortar papel y gasa, estante o vitrina para guardar soluciones
desinfectantes y matariles(gasa, algodn), papel kraf o papel grado
mdico para el empaquetamiento, lpiz, cinta testigo y bioindicador,
cepillos, mesa de mayo o mesita auxiliar y lavamanos. Autoclave
(equipo de esterilizacin a vapor) con buen funcionamiento.
Si cuenta con rea de espera para pacientes con tamao adecuado,
silletera y entretenimiento. Si existe hacinamiento.
La construccin es de paredes y techos de mampostera en buen estado,
no existe peligro de derrumbe o filtraciones.
Orden y limpieza de todos los espacios dentro y fuera de la unidad
operativa. Presencia de insectos o roedores. Si cuentan con personal de

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18) Confort de los


los locales para consultas
19) Cobertura de telefona
mvil y fija
20) Lugar para el
descanso en los turnos de
guardia mdica
21) Disponibilidad de agua
con calidad
22) Hospital de base para
referencias y rotaciones
hospitalarias
23) Sala de partos para
atencin de partos
fisiolgicos
24) Disponibilidad Planta
elctrica de Emergencia
25) Condiciones de
seguridad en la instalacin
26) Farmacia
27) Oferta de servicios de
especialidades no bsicas
28) Poblacin de
Influencia
29) Capacidad docente
por paciente atendidos
(Residente/prestacin)
30) Voluntad
administrativa de ser una
UAD

limpieza toda la jornada de trabajo. Servicios higinicos adecuados y


funcionando.
Amplitud, iluminacin, ventilacin. Si cuenta con camilla de
reconocimiento, lmpara de cisne, estetoscopio, esfigmomanmetro,
oftalmoscopio-otoscopio, bur, silla para el mdico y dos para paciente y
acompaante, lmpara de cuello, negatoscopio, estetoscopio de Pinar,
Martillo percutor, diapasn.
Si la unidad operativa cuenta con telfono fijo y cobertura para telefona
mvil.
Si se dispone de dormitorio para el mdico de guardia con acceso fcil
para las llamadas de urgencia.
El agua de la que dispone la instalacin es segura.
El hospital de base para las referencias cuenta con las especialidades
bsicas de Medicina Interna, Pediatra, GinecoObstetricia y Ciruga y otras
especialidades como Ortopedia, Oftalmologa, Optometra, Dermatologa,
Fisioterapia y Rehabilitacin y Psiquiatra.
Si se dispone de saln exclusivo para la realizacin de partos fisiolgicos
con las condiciones de aislamiento (acceso limitado) que garantizan las
condiciones de asepsia necesarias para este proceder. Cuenta con
instrumentos para urgencias obsttricas.
Si se dispone de planta elctrica de emergencia y se encuentra en
ptimas condiciones de funcionamiento para posibles interrupciones de
fluido elctrico.
Existe cerca perimetral en la instalacin, el acceso est controlado por
personal con esas funciones.
Se dispone de farmacia, el horario de funcionamiento y disposicin de
medicamentos para entregar a los pacientes que son atendidos.
Si en la unidad operativa se ofertan consultas de Ciruga, Ortopedia,
Oftalmologa, Optometra, Dermatologa, Fisioterapia y Rehabilitacin y
Psiquiatra u otras y periodicidad de las mismas.
El establecimiento debe tener una poblacin adscrita de mnimo 2500
personas siendo lo ideal 4000 habitantes
Capacidad de trabajo asistencial docente de residentes por prestaciones:
consultas/ da, emergencias/da, partos/mes, procedimientos/mes, etc.
Ejemplo: unidad con 30 partos al mes, puede rotar 1 residente da.
Solicitud por escrito de la autoridad del centro de licenciarlo como Unidad
asistencial docente UAD

Gua de calificacin
INSTRUCTIVO: PARA LA CALIFICACIN DE INDICADORES EVALUADOS EN EL
PROCESO DE CONSTRUCCION DE LA UAD.
VALORES PARA CADA NIVEL:
No cumple 0 puntos
1er nivel .. 1 punto
Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes
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2do nivel . 2 puntos


3er nivel . 3 puntos
VALORES PARA CADA VARIABLE:
El Valor mximo de los indicadores es 90, hay que realizar una regla de tres para sacar
una valor sobre 100 puntos: valor por 100 dividido para 90
El dictamen final de la comisin evaluadora, segn la calificacin obtenida
otorgar o no la aceptacin de la unidad como Asistencial Docente en las siguientes
categoras:
Escenario aceptado: calificacin final mnima de 70 puntos.
Escenario condicionado: calificacin final de 50 a 69.
Escenario no aceptado: calificacin menor de 49 puntos o menos.

Variable 2: Personal acadmico y docente


Valor
tem

Indicadores

Tutores
graduados con
ttulo de cuarto
nivel

Conformacin de
equipos docentes

Tipologa del
equipo que
conforma el staff
docente.
(Reglamento de
escalafn
docente del CES)

Categorizacin
de Tutores

1
Menos del
80% de los
tutores
graduados con
ttulo de
cuarto nivel
No disponen
de los
especialistas
para el Equipo
docente.
Pirmide
Docente
constituida por
tutores
docentes,
excepcionalme
nte
auxiliares y/o
hay
profesores sin
categorizar
con o sin
requisitos
Menos del
90%
Categorizados

Valor
asignado

80% de los
tutores
graduados con
ttulo de cuarto
nivel

100% de los
tutores
graduados con
ttulo de cuarto
nivel

Equipos
docentes estn
incompletos

Equipos
docentes estn
completos

Pirmide
Docente
constituida por
tutores docentes
auxiliares y
excepcionalment
e
agregados o
principales.

Pirmide
Docente
constituida por
tutores
docentes,
auxiliares,
agregados y
excepcionalment
e principales.

Entre el 90 y
99%
Categorizados

100%
categorizados

Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes


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Experiencia
profesional del
Claustro de
profesores

50% o menos
con
experiencia en
el rea de
conocimiento
de la
especialidad

Entre el 50% y
menos del 70%
del Claustro son
profesores con
experiencia en el
rea de
conocimiento de
la
especialidad

Ms del 70% del


Claustro son
profesores con
experiencia en el
rea de
conocimiento de
la
especialidad

Experiencia
Docente

30% o menos
del Claustro
son profesores
con
experiencia
y/o con cursos
de docencia

50% o menos
son profesores
con experiencia
y/o con cursos
de docencia

70% o ms son
profesores con
experiencia y/o
con cursos de
docencia

NO Aceptado

Condicionado

Total / 18
Total / 100
Aceptacin

Aceptado

Operacionalizacin de las variables:


1 Tutores graduados con
postgrado

2 Conformacin de los
Equipos Docentes

3 Tipologa del equipo que


conforma el staff docente
4 Categorizacin de Tutores
5 Experiencia profesional del
Claustro de profesores
6 Experiencia Docente del
Claustro

Los tutores son graduados con ttulos de cuarto nivel. Se


dispondr de al menos un tutor por cada 5 estudiantes de
postgrado que cursen la especialidad.
Los equipos docentes estarn integrados por:
Especialistas necesarios para el funcionamiento de las
actividades asistenciales docentes
Docente con postgrado en Epidemiologia o Investigacin
Otros o profesionales que se necesiten para cumplir con la
malla curricular.
Porcentaje de Profesores auxiliares, agregados, principales. Los
profesores de los Equipos Docentes deben tener categora
docente de Titular o invitado en todas sus categoras y tiempos
segn normativa de la LOES, CES, MSP.
Los tutores docentes deben ser categorizados segn norma
LOES, CES, MSP.
Los profesores deben tener al menos 1 ao de experiencia
profesional (asistencial) en el rea de conocimiento de la
especialidad
Profesores con ms de 2 aos experiencia docente y/o con
cursos de docencia

Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes


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Gua de calificacin
INSTRUCTIVO: PARA LA CALIFICACIN DE INDICADORES EVALUADOS EN EL
PROCESO DE CONSTRUCCION DE LA UAD.
VALORES PARA CADA NIVEL:
No cumple 0 puntos
1er nivel .. 1 punto
2do nivel . 2 puntos
3er nivel . 3 puntos
VALORES PARA CADA VARIABLE:
El Valor mximo de los indicadores es 18, hay que realizar una regla de tres para sacar
una valor sobre 100 puntos: valor por 100 dividido para 18
El dictamen final de la comisin evaluadora, segn la calificacin obtenida
otorgar o no la aceptacin de la unidad como Asistencial Docente en las siguientes
categoras:
Escenario aceptado: calificacin final mnima de 70 puntos.
Escenario condicionado: calificacin final de 50 a 69.
Escenario no aceptado: calificacin menor de 49 puntos o menos.

Norma Tcnica para Unidades Asistenciales Docentes


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