Consumo de alcohol vinculado a una

sensibilidad biolgica como ambiental

Resumen
La bsqueda de sensaciones forma parte de una de las variables de la formacin de
personalidad con mayor riesgo ya que se vinculan a la experimentacin de diversas
sustancias que cambian la forma de ver las cosas como lo es el consumo de alcohol y
drogas. Adems, el buscar nuevas sensaciones hace que el consumo de sustancias para
lograrlo sea primero analizado por el sujeto viendo sus consecuencias de manera anticipada
luego del consumo teniendo un cambio temporal de la personalidad el cual puede ser
permanente con el consumo habitual. El alcohol es posiblemente la droga psicoactiva ms
consumida en el mundo. La ingesta moderada es comn, pero para algunos individuos el
consumo de alcohol se convierte en un trastorno adictivo y es ah cuando el cambio de la
personalidad pasa a ser de cierta forma permanente. Que el consumo de alcohol aumente
de ser moderado hasta llegar al abuso podra deberse a la existencia de una sensibilidad
diferencial, genticamente determinada, y influida a su vez por factores ambientales, como
el estrs. Por lo cual en el presente trabajo se revisa la literatura experimental existente
acerca de los elementos vinculados a la relacin entre estrs y etanol. Por lo cual se revisan
algunos modelos de estrs vinculados a variables como edad, sexo y experiencia previa.
Este trabajo tiene como objetivo es aclarar el conocimiento existente acerca de las
relaciones entre determinados factores biolgicos y ambientales manifestando los factores
ms importantes que generan riesgo para desarrollar el alcoholismo.
Palabras claves: Bsqueda de sensaciones; consumo de alcohol; percepcin de riesgos;
motivos para beber alcohol; estrs; refuerzo; aversin; adiccin.

Introduccin
El consumo de alcohol excesivo se considera habitual en la el comienzo de la adultez,
siendo este consumo mayoritariamente temporal desapareciendo cuando los consumidores
asumen diferentes roles en su vida. Pero el que desaparezca el consumo habitual no le resta
importancia a consumir, El alcohol es posiblemente la droga psicoactiva ms consumida en
el mundo, el consumir moderadamente es comn pero este consumo para algunos se puede
volver adictivo. Hoy en da se consideran los factores genticos determinantes del
alcoholismo. Ya que se observa en la sensibilidad a los efectos del etanol en roedores
(Broadbent, Muccino y Cunningham, 2002, y Pautassi, Camarini, Quadros, Miczek, e
Israel, 2010) Pero estos determinantes e han moderado bajo la investigacin
epidemiolgica y preclnica, que manifiesta de real importancia los factores relacionados
con la experiencia.

Entre los factores relacionados con la experiencia, o factores ambientales, hemos de

destacar el estrs el cual es un sentimiento de tensin fsica o emocional, que puede
provenir de cualquier situacin o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o
nervioso. Este es la reaccin de su cuerpo a un desafo o demanda. En pequeos episodios
el estrs puede ser positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una
fecha lmite. Pero cuando el estrs dura mucho tiempo, puede daar su salud vincularse a
una adiccin
La investigacin clnica indica que el estrs, no slo es un factor de riesgo en el desarrollo
de una adiccin, sino tambin un disparador de las recadas (ver, por ejemplo, Briand y
Blendy, 2010; McDevitt-Murphy et al., 2010; Sakusic et al., 2010; Shina, 2005). Adems
hay un amplio conjunto de datos de la investigacin con animales que justifican la relacin
entre el estrs y los efectos de las drogas de abuso, por ejemplo, que las respuestas
conductuales a cocana, anfetamina y morfina, como actividad locomotora y estereotipias
motoras, son aumentadas por el estrs. Por otra parte, el estrs potencia los niveles de
dopamina (DA) inducidos por cocana, y el aumento de la liberacin de DA por parte del
estriado, en respuesta a la anfetamina. Junto con esta sensibilizacin de la respuesta
conductual y neuroqumica ante una droga, la exposicin al estrs tambin facilita la autoadministracin de sustancias psicoactivas, y el condicionamiento de preferencia por un
lugar inducido por drogas (revisado en Briand y Blendy, 2010; Lu et al., 2003) esto quiere
decir que la dopamina es potenciada por el estrs lo que llegara a manifestar la sensibilidad
al consumo condicionndose a mayor exposicin a ingerir alguna sustancias influyendo
factores biolgicos como ambientales.
Los efectos de factores ambientales que nos hacen estar ms expuestos al abuso de
sustancias se atribuyen a alteraciones en el sistema enceflico dopaminrgico mesolmbico,
el cual es el sistema crucial de las propiedades activadoras motoras y de refuerzo a las
drogas estimulantes, cabe destacar que las drogas de abuso son reforzadores nicos que
cuentan con la capacidad de generar tanto efectos reforzantes como aversivos, quiere decir
que aumente la probabilidad de que el consumo se repita o no esto genera que la
vulnerabilidad al consumo no est determinada solo por la sensibilidad al refuerzo si no que
este el abuso se vincule a la relacin entre el refuerzo y lo aversivo. Por ejemplo las
consecuencias apetitivas y aversivas del etanol incrementan y decrecen, respectivamente, la
probabilidad de que ocurran las conductas de bsqueda y consumo de alcohol (revisado en
Pautassi, Nizhnikov y Spear, 2009; Wilson, Burghardt, Ford, Wilkinson y Primeaux, 2004;
ver tambin Cunningham, Clemans y Fidler, 2002; Broadbent, Muccino y Cunningham,
2002; Green y Grahame, 2008). Este estudio nos conlleva a analizar el porqu ciertos
individuos son ms propensos a consumir que otros y el hecho de abusar de estas sustancias
puede ser ms fcil de manejar. Cabe destacar que la interaccin entre factores genticos y
ambientales, modulan la sensibilidad a los efectos contrapuestos, reforzantes y aversivos,
del alcohol, lo cual contribuyen al consumo

A continuacin se revisan los elementos protagonistas en la relacin entre estrs y etanol. A

travs del estudio experimental del estrs, y del estudio de las propiedades reforzantes y
aversivas del etanol.

El estrs
En el estrs se sita el sujeto experimental en condiciones potencialmente nocivas la cual se
clasifica en dos estmulos: alggenos y no alggenos. Entre los primeros nos referimos s
estimulacin q produzca dolor el ms utilizado es la estimulacin elctrica pero cabe
resaltar que el estrs producido por dolor es difcil de interpretar, dado ya que cuesta
diferenciar el dolor producido por estrs y por el shock elctrico. Los estmulos no
alggenos no producen dolor fsico su mayor parte consiste en manipulaciones del factor
social como el aislamiento. Cada uno de los estresores activa diferentes circuitos
neuronales. Los circuitos lmbicos que conectan el hipocampo, complejo amigdalino y
corteza prefrontal son sensibles a estresores eminentemente psicolgicos o no algogenos.
Por otro lado los estresores algogenos activan las vas eferentes viscerales y
somatosensoriales que se dirigen directamente al ncleo paraventricular del hipotlamo lo
que produce la rpida activacin, de la base del encfalo y del hipotlamo, evita el
procesamiento cognitivo en las reas lmbicas y corticales. Por esta distincin entre
estresores "lmbicos" y "no lmbicos", se sugieren dos vas generalizadas de estrs, la
sistmica y la procesadora.
Con esta distincin los estmulos respiratorios, cardiovasculares o inmunes, representan
estresores sistmicos, los cueles
requieren reacciones inmediatas pero no una
interpretacin ms a fondo del sistema cortical a diferencia de los estmulos psicolgicos
los cuales si necesitan del procesamiento cortical y dependiendo de la experiencia previa,
la informacin ser integrada en las estructuras lmbicas, para despus inducir las
respuestas neuroendocrinas y conductuales (revisado en Fuchs y Flgge, 2003). Para la
incitacin del estrs en la mayor parte de estudios con animales se utilizan shock elctricos
en las patas o cola que inmovilizan al animal forzadamente lo ms atractivo de este estresor
es que tiene un control en todo los parmetros en cuanto a su intensidad, duracin y control
reduciendo el margen de error entre los sujetos. Para obtener mayor validez ecolgica los
investigadores han llegado a utilizar diversos estresores como la separacin maternal, la
privacin de alimento Estos estresores estimulan a tener secuelas conductuales y
neurobiolgicas las cuales afectan directamente al proceso de adiccin a alguna sustancia.
En general se observa que el estar expuestos al estrs produce que nuestra atencin se
concentre en las respuestas que se producen por estrs dejando de lado nuestras otras
conductas bsicas por lo cual se incrementa la ansiedad produciendo consumo y
disminuyendo el estresor.

El alcohol etlico (etanol)

El compuesto qumico etanol, conocido como alcohol etlico, es un agente
psicofarmacolgico complejo que ejerce un amplio rango de efectos en el organismo, el
etanol puede afectar al sistema nervioso central, provocando estados de euforia,
desinhibicin, mareos, somnolencia, confusin, ilusiones. Al mismo tiempo, baja los
reflejos. Con concentraciones ms altas ralentiza los movimientos, impide la coordinacin
correcta de los miembros, prdida temporal de la visin, descargas emticas, etc. En ciertos
casos se produce un incremento en la irritabilidad del sujeto intoxicado como tambin en la
agresividad; en otra cierta cantidad de individuos se ve afectada la zona que controla los
impulsos, volvindose impulsivamente descontrolados y frenticos.
La resistencia al alcohol no parece aumentar en las personas adultas, de mayor peso y de
menor altura, mientras que los nios son especialmente vulnerables., la vulnerabilidad al
abuso del alcohol es influenciada por el balance entre sus efectos motivacionales. Ya que
tambin produce reforzadores positivos como negativos.

Propiedades reforzantes del etanol

La mayor parte de las consecuencias de refuerzo del etanol implica efectos postingestivos
agradables que se producen por la activacin de refuerzo del encfalo medio. Este refuerzo
positivo que produce puede ser euforia, ansioltico, lubricante social entre otros este
refuerzo positivo mediado por etanol es considerado el punto clave por el cual permanece el
consumo de alcohol. Esta droga facilita la liberacin central de dopamina y de opioides
endgenos, sistemas de neurotransmisores implicados en la evaluacin hednica de las
drogas y de otros estmulos (Ericson, Molander, Lof, Engel y Soderpaim, 2003).
El etanol tambin reduce los estados centrales negativos como ansiedad y disforia Estos
determinaran las conductas de bsqueda y consumo de alcohol, se asocian con un cambio
en el control motivacional del reforzamiento de positivo a negativo. Ambos reforzadores
independientes de sus consecuencias aumentan la probabilidad de que la conducta se repita.
El que el consumo se repita a travs del condicionamiento por preferencia de un lugar de ve
provocado por estmulos visuales o tctiles sonde se vincula al aprendizaje asociativo
apetitivo donde se ve la preferencia por los estmulos en un lugar determinado por ejemplo
el consumo de alcohol en un bar especifico.
Un mtodo comn para estudiar el reforzamiento positivo son los procedimientos operantes
donde se requiere un estimulo aprendido para que se produzca un determinado resultado en
la cual se presentan distintas variables ejemplo. La variable dependiente seria la cantidad
consumida de etanol o la frecuencia de consumo donde se mide la cantidad injerida o
frecuencia en comparacin a los efectos.

Los efectos reforzantes negativos, anti-ansiedad, del etanol pueden ser evaluados a travs
del uso de paradigmas de condicionamiento conductual o paradigmas basados en conductas
no condicionadas. Este es el caso de las tareas de aproximacin-evitacin como el laberinto
arena iluminado, el test luz/oscuridad y el laberinto elevado, por ejemplo los animales
tienen a evitar ambientes expuestos a la luz pero con efecto del etanol se puede visualizar
un mayor aumento de la exploracin otros test se han empleado para evaluar los efectos
anti ansiedad o de tensin-reduccin del alcohol son el test de interaccin social, en las que
el alcohol tiene efectos anti conflicto (revisado en Koob y LeMoal, 2006).

Propiedades aversivas del etanol

Los efectos aversivos del etanol incluyen alteraciones fisiolgicas perifricas como,
molestias gastrointestinales y reacciones, as como efectos sobre el sistema nervioso
central. Por ejemplo nauseas, ataxia, resaca, amnesia e incluso genera repulsin por el lugar
o sabor. Los efectos postabsortivos negativos del etanol pueden servir como estmulos
incondicionados (EI) aversivos, disminuyendo la probabilidad de que el consumo se repita.
Se ha demostrado que el condicionamiento aversivo gustativo (CAG) es uno de los
paradigmas ms fiables y sensibles para evaluar los efectos aversivos del etanol. Por
ejemplo los roedores que acceden a un estmulo gustativo (EC) seguido de etanol exhiben
subsecuentemente una evitacin del sabor asociado con la droga.
En general, se ha observado que aquellos individuos que muestran mayores ndices de
condicionamiento apetitivo gustativo tienen una menor preferencia por el alcohol. En
definitiva, la mayor sensibilidad a los efectos aversivos del etanol podra considerarse un
efecto protector frente al alcoholismo ya que mayor cantidad de etanol produce un sabor
ms desagradable por lo cual pasa ah ser protector para una persona con mayor CAG.

Broadbent, J., Muccino, K. J., y Cunningham, C. L. (2002). Ethanol-induced

conditioned taste aversion in 15 inbred mouse strain. Behavioral Neuroscience,
116, 138-148. doi: 10.1037//0735-7044.116.1.138.

Briand, L. y Blendy, J. A. (2010). Molecular and genetic substrates linking

stress
and
addiction.
Brain
Research,
1314,
219-234.
doi:
10.1016/j.brainres.2009.11.002.
Pautassi, R. M., Camarini, R., Quadros, I. M., Miczek, K A. e Israel Y. (2010).
Genetic and Environmental Influences on Ethanol Consumption: Perspectives
From Preclinical Research. Alcoholism: Clinical and Experimental Research,
34(6), 976-987. doi: 10.1111/j.1530-0277.2010.01172.x.
Fuchs, E. y Flgge, G. (2003). Chronic social stress: effects on limbic brain
structures. Physiology & Behavior, 79, 417-427. doi: 10.1016/S00319384(03)00161-6
Ericson, M., Molander, A., Lof, E., Engel, J. y Soderpaim, B. (2003). Ethanol
elevates accumbal dopamine levels via indirect activation of ventral tegmental
nicotinic acetylcholine receptors. European Journal of Pharmachology, 467, 8593. doi: 10.1016/S0014-2999(03)01564-4.
Koob, G. y LeMoal, M. (2008). Addiction and the brain antireward system.
Annual
Reviews
of
Psychology,
59,
29-53.
doi:
10.1146/annurev.psych.59.103006.093548.