La Nutricin en Salud Pblica es la actividad no asistencial que tiene como finalidad el estudio de los

sistemas que hacen a la atencin de la nutricin humana en poblaciones o comunidades y su relacin con
el medio ambiente, incluyendo la produccin de alimentos y su red de distribucin y accesibilidad.
Desarrolla actividades inherentes a la promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin del estado
nutricional de las personas. Tambin analiza la situacin alimentara-nutricional de la poblacin con un
enfoque epidemiolgico y gestiona recursos y tcnicas para la prevencin de los mismos.
La nutricin en salud pblica se define como la aplicacin complementaria de los conceptos de la salud
pblica/colectiva, en la ciencia de la nutricin, por lo que existe un estrecho vnculo con la atencin
primaria de la salud, educacin/promocin de la salud.
La definicin empleada por la corriente espaola, dice que la nutricin en salud pblica o la salud pblica
nutricional puede definirse como la ciencia que estudia la relacin entre dieta y salud a nivel poblacional y
el desarrollo de intervenciones nutricionales a nivel comunitario con el objeto de mejorar el estado de
salud de las poblaciones (Royo Bordonada MA, 2007)

Qu es Salud Pblica?

La salud Pblica es la ciencia y arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la
salud mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para:
* el saneamiento del medio
* el control de las infecciones transmisibles
* la educacin de los individuos en higiene personal
* la organizacin de los servicios mdicos y de enfermera para el diagnstico precoz y el
tratamiento preventivo de las enfermedades
* el desarrollo de un mecanismo social que asegure a cada uno un nivel de vida adecuado para la
conservacin de la salud, organizando estos beneficios de modo tal que cada ciudadano se
encuentre en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y la longevidad. (1)

Para Freeman y Holmes salud pblica es una denominacin que define tanto el estado de bienestar
de la comunidad como el estado de aquellas estructuras, instalaciones y formas de accin que la
comunidad aplica para conservar la salud colectiva.

Como ciencia, es el sistema de conocimientos ordenados cuya veracidad se comprueba y se

puntualiza constantemente en el curso de la prctica.

La fuerza del conocimiento cientfico que la sustenta radica en el carcter general, universal,
necesario y objetivo de su veracidad.

Esta ciencia aprehende a la salud en conceptos mediante los recursos del pensamiento lgico y

formula sus conclusiones basndose en hechos.

La fuerza de esta ciencia se encuentra en sus generalizaciones, en el hecho de que tras lo casual y
catico, halla e investiga leyes objetivas sin cuyo conocimiento no es posible desplegar una
actividad prctica consciente y orientada haca un determinado objetivo.

La fuerza motriz que la impulsa estriba en las necesidades de desarrollar de la produccin material
que documente las necesidades del avance de la sociedad en este aspecto.

(1 Alvarado, Carlos: Concepto de Salud Pblica)

Concepto de hombre, de salud y de proceso de salud-enfermedad

Desde la primera clase en la asignatura se relaciona la capacidad de reflexin que posee el hombre
a cerca de si mismo como sujeto de hecho y de derecho, el sentido de su vida, del conocimiento y
de sus capacidades para desarrollar prcticas tendientes a mejorar la calidad y su estilo de vida,
asociadas por lo tanto a la promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad.

Desde el paradigma alternativo (Stolkiner 1989 E. Morn1994) se concibe al hombre como una
totalidad biopsicosocial, inserto en una sociedad, un medioambiente y en un momento histrico
determinado.

Desde esta perspectiva y desde una mirada interdisciplinaria es que la salud es un concepto
integral.

Por tal motivo se denomina proceso salud/enfermedad y no de salud solamente por entender que
el tratamiento aislado de uno de los dos conceptos permite abordar una visin parcial y reducida.

Un concepto nos remite necesariamente al otro y viceversa, por eso para comprender de una
manera ms integral y dinmica a los dos, es necesario pensarlos como un proceso donde se
juegan tensiones, intereses y circunstancias.

Es complejo en tanto que el proceso salud-enfermedad es un conjunto de entretejidos, de eventos,

acciones, azares, relaciones, retroacciones, determinantes y posiciones (E. Morn 1994).

Esto configura un campo complejo y muntidimencional que para su anlisis se deber deconstruirse
cada una de estas dimensiones.

Slo de esta manera es posible podremos acceder a una visin ms global del fenmeno y menos
fragmentada y simple.

Este paradigma tambin sostiene al hombre como un ser social, con un rol activo que atraviesa
etapas, crisis vitales y que sus acciones provocan efectos sobre los otros y viceversa.

Desde esta perspectiva las crticas de la unicausalidad es de carcter simplista y reduccionista ( x

produce a y ) que no da cuenta de la complejidad de relaciones e interacciones que conforman las
dimensiones del proceso salud-enfermedad.

Siguiendo los lineamientos de Laurell Asa Cristina (2002) se comprende al proceso saludenfermedad como proceso social, en tanto refiere a los individuos inmersos en un contexto social
con particulares condiciones de existencia que se constituiran en determinantes sociales para las
condiciones colectivas de salud en un momento histrico dado.

Por lo tanto, este proceso tiene tambin un carcter histrico ya que existen modos particulares de
enfermar de los distintos grupos humanos, variables tambin a lo largo de las transformaciones
sociales.

...al existir una articulacin entre proceso social y el proceso de salud-enfermedad, ste debe
asumir caractersticas distintas segn el modo diferencial en que cada uno de los grupos se inserta
en la produccin y se relaciona con el resto de los grupos sociales.1

Por lo tanto este proceso es histrico porque en cada periodo de la historia los modos de produccin
relaciones sociales de produccin fueron diferentes, estos contextos y textos van a impactar en la
subjetividad social configurando formas diferentes de conceptualizar la salud.

Se reconoce el sentido dinmico del proceso salud enfermedad entendiendo a la salud como una
bsqueda incesante de la sociedad como apelacin constante a la resolucin de los conflictos que
plantea la existencia2

Entonces la enfermedad tiene que ver con la imposibilidad de resolver dichos conflictos desde lo
fsico, mental y social.

Segn F. A. Ferrara los fenmenos de salud deben ser pensados y observados como determinados
por estructuras que pueden serle propias pero a su vez determinados por las estructuras que
generan el modo de produccin y las relaciones sociales que son sus consecuencias.

Los gobiernos, sus posicionamientos y programas polticos deciden la salud de una poblacin. La
economa, el trabajo, la desocupacin tambin son factores importantes.

Por otro lado la cultura, los modos de afrontamiento de las crisis, los grados de informacin, las
situaciones de derecho, el poder de decisin y las redes de sostenimiento social de los pobladores
influyen en este proceso.

Cmo afecta la enfermedad a la economa de un pas, regin, provincia, ciudad o familia?

Cuando en un estado no se aplican polticas que beneficien a todos los sectores de la
sociedad o poblacin se genera un circulo vicioso que engendra cada vez ms pobreza y
enfermedad: cuando a las personas no se les paga lo debido por el trabajo o el bien que
producen, el escaso poder adquisitivo que tiene les impide perfeccionarse en el trabajo
que realizan, asimismo deben vivir en viviendas poco confortables y en el peor de los
casos con las necesidades bsicas insatisfechas, sobre todo la alimentacin; de all que en
nuestro pas la desnutricin va de la mano con la pobreza creciente. Esta situacin
predispone a las personas a enfermarse (tanto al empleado como a su familia), y a raz de
eso no puede ejercer facultativamente su trabajo por lo que el producto final no es de
calidad, y en consecuencia, la empresa o el patrn que lo emplea no gana lo que debera
y tampoco tiene para pagarle al empleado, lo cual hace que todo comience de nuevo
generando ms pobres, en este caso el patrn, y as sucesivamente hasta desestabilizar la
economa de ese estado o poblacin (municipio, partido, provincia regin o en el peor de
los peores casos el pais entero).