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Prvenir les mfaits lis la

drogue et lalcool lors de
festivals de musique au Canada
Juin 2015

Prvenir les mfaits lis la

drogue et lalcool lors de
festivals de musique au Canada
Juin 2015
Ce document est publi par le Centre canadien de lutte contre les toxicomanies (CCLT).
Citation propose : Young, M.M., K. Diedrich, T. Pirie, A. Lund, S. Turris et R. Bowles. Prvenir
les mfaits lis la drogue et lalcool lors de festivals de musique au Canada, Ottawa
(Ontario), Centre canadien de lutte contre les toxicomanies, 2015.
Centre canadien de lutte contre les toxicomanies, 2015.
CCLT, 50075 rue Albert
Ottawa (Ontario) K1P 5E7
Tl. : 613-235-4048
Courriel : info@ccsa.ca
Ce document a t produit grce une contribution financire de Sant Canada. Les opinions
exprimes ne reprsentent pas ncessairement celles de Sant Canada.
Ce document peut aussi tre tlcharg en format PDF au www.cclt.ca
This document is also available in English under the title:
Preventing Drug- and Alcohol-related Harms at Music Festivals in Canada
ISBN 978-1-77178-268-5

Prvenir les mfaits lis la drogue et lalcool lors de festivals de

musique au Canada

Rapport prpar par le :

Matthew M. Young, Ph.D.

Analyste principal, Recherche et politiques

Professeur auxiliaire de recherche, Universit Carleton, Ottawa (Ontario)

Tyler Pirie, M.Sc.

Adam Lund, M.D., M.Ed., FRCPC (MU)

Professeur clinique agrg, Dpartement de mdecine
durgence, Universit de la Colombie-Britannique (UBC), et
fondateur du Mass Gathering Medicine Interest Group

Analyste, Recherche et politiques

Sheila Turris, IP, Ph.D.

Karine Diedrich

Professeure auxiliaire, Dpartement de mdecine durgence,

UBC, et prsidente du Mass Gathering Medicine Interest
Group

Conseillre, Priorits nationales

Ron Bowles, Ph.D.

Doyen associ, Bureau de la recherche applique
Institut de la justice de la Colombie-Britannique

En collaboration avec :

Centre canadien de lutte contre les toxicomanies Canadian Centre on Substance Abuse

Prvenir les mfaits lis la drogue et lalcool lors de festivals de

musique au Canada

Table des matires

Rsum.............................................................................................................. 1
Rencontre des intervenants ................................................................................. 2
Domaines daction prioritaires......................................................................... 2
A.
B.
C.
D.

Organisation et conception des festivals .............................................. 2

Promotion de la sant et rduction des mfaits .................................... 3
Mdecine des rassemblements de masse ............................................ 4
Maintien de lordre et scurit des festivals ......................................... 6

Prochaines tapes............................................................................................... 6
Annexe A : Participants la rencontre ................................................................... 7

Centre canadien de lutte contre les toxicomanies Canadian Centre on Substance Abuse

Prvenir les mfaits lis la drogue et lalcool lors de festivals de

musique au Canada

Rsum
De juin aot 2014, au moins cinq jeunes adultes ont perdu la vie alors quils assistaient des
festivals de musique au Canada, et beaucoup dautres festivaliers ont t soigns sur place ou
admis lhpital. Il y a lieu de croire que lusage dalcool ou de drogue, ou des deux, aurait contribu
ces dcs et maladies. Cela dit, il nexiste aucune ligne directrice nationale ou provinciale
cohrente visant prvenir ou prendre en charge les mfaits lis la drogue et lalcool qui
surviennent lors de ces festivals.
Donc, pour trouver des faons de prvenir les mfaits lis la drogue et lalcool lors de festivals de
musique au Canada, de nombreux intervenants ont assist en janvier 2015 une rencontre
nationale. Ces intervenants taient spcialiss dans des domaines divers, comme la promotion de la
sant et la rduction des mfaits, la toxicologie, lpidmiologie de la consommation de substances,
les soins prhospitaliers et durgence, le maintien de lordre, la production de festivals, les services
de scurit vnementielle, ainsi que les politiques et la dlivrance de permis. La rencontre a permis
de dgager les recommandations qui suivent :
Les organisateurs et promoteurs dvnements, les agents de police et de scurit, les
professionnels de la sant et de la promotion de la sant et les dirigeants de la collectivit doivent
travailler de concert quatre domaines prioritaires :
A.

Organisation et conception des festivals

Mobiliser les intervenants de la collectivit ds le dpart et souvent; sassurer que les
festivaliers ont un accs adquat des installations sanitaires et des services
dapprovisionnement en eau; amliorer lchange rapide dinformation sur les risques
connus lis la drogue.

B.

Promotion de la sant et rduction des mfaits

Offrir aux festivaliers des espaces physiques scuritaires, lcart de la foule (espaces sans
risque ou de relaxation); diffuser des messages pertinents sur la consommation de
substances lors des festivals; approfondir et examiner plus en dtail les rpercussions
quont les services danalyse ou de vrification de la drogue.

C.

Mdecine des rassemblements de masse (prestation de soins de sant lors de

rassemblements de masse)
Mettre au point une intervention mdicale optimale employer lors des festivals de
musique; appuyer les travaux de recherche faits en collaboration; renforcer la capacit des
professionnels de la sant qui travaillent dans ces festivals.

D.

Maintien de lordre et scurit des festivals

Instaurer un cadre national ou une approche commune pouvant tre adapt aux capacits et
besoins particuliers, afin de rehausser et duniformiser les mesures de scurit employes
par lensemble des festivals et autorits administratives; amliorer le systme de
surveillance en temps rel; informer immdiatement les employs et intervenants des
festivals des incidents impliquant un usage prsum de drogue ou autres troubles de sant.

La cration de groupes de travail est en cours pour appuyer la ralisation de ces priorits, de faon
faciliter ladoption, par les responsables des festivals de musique, de politiques et de pratiques
factuelles visant rduire les mfaits lis la consommation de substances.

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musique au Canada

Rencontre des intervenants

En labsence de lignes directrices nationales ou provinciales sur la prvention ou la prise en charge
des mfaits lis la drogue et lalcool lors de festivals de musique, le Centre canadien de lutte
contre les toxicomanies (CCLT) et le Mass Gathering Medicine Interest Group [groupe dintrt en
mdecine des rassemblements de masse] de lUniversit de la Colombie-Britannique (MGM-UBC)
ont runi des intervenants Vancouver (C.-B.) les 19 et 20 janvier 2015. Cette rencontre avait pour
but de mieux comprendre lampleur de la question et des risques quelle pose, et de formuler des
recommandations relatives la prvention et la prise en charge des mfaits lis la drogue et
lalcool qui surviennent lors de ces festivals.
Les intervenants invits la rencontre de deux jours, au nombre de trente-cinq, provenaient du
Canada et des tats-Unis, et reprsentaient de nombreux domaines, comme la promotion de la
sant et la rduction des mfaits, la toxicologie, lpidmiologie de la consommation de substances,
les soins prhospitaliers et durgence, le maintien de lordre, la production de festivals, les services
de scurit vnementielle, ainsi que les politiques et la dlivrance de permis (voir la liste des
participants lannexe A).
loccasion de la premire journe de la rencontre, des confrenciers ont partag leur point de vue
sur laspect scuritaire des festivals. Au cours de laprs-midi, des discussions en petits groupes
avec animateur ont permis didentifier les obstacles la scurit lors des festivals, de faire ressortir
les questions en suspens et de proposer certaines pistes visant prvenir les mfaits lis la
drogue et lalcool, se prparer y faire face et intervenir adquatement lorsquils se produisent
lors de festivals de musique.
Puis, loccasion de la seconde journe, les ides et questions dgages au cours de laprs-midi
prcdent ont t regroupes en thmes et domaines examiner en priorit. Pour les participants,
ces thmes et domaines taient les plus urgents examiner et les plus prometteurs en termes de
rduction des risques lis aux mfaits de la drogue et de lalcool lors de futurs festivals. Les
participants les ont retenus la suite dun exercice au cours duquel ils ont vot pour les domaines
qui, selon eux, taient les plus importants, puis ont indiqu ceux qui taient proccupants (p. ex.
faisabilit incertaine de la mise en uvre, qualit douteuse des donnes lappui). Pour terminer la
journe, les participants ont prcis de quels domaines prioritaires ils souhaitaient particulirement
soccuper et dans quelle mesure ils voulaient simpliquer activement dans la ralisation des
prochaines tapes.

Domaines daction prioritaires

Au terme de la rencontre, les participants ont retenu plusieurs domaines daction prioritaires, qui ont
t regroups dans les quatre catgories suivantes : (A) Organisation et conception des festivals;
(B) Promotion de la sant et rduction des mfaits; (C) Mdecine des rassemblements de masse
(prestation de soins de sant lors de rassemblements de masse); (D) Maintien de lordre et scurit
des festivals. Les trois principaux domaines daction prioritaires de chaque catgorie, tels que
dfinis par les participants de la rencontre, sont dcrits ci-dessous.

A.

Organisation et conception des festivals

1. Mobiliser les intervenants de la collectivit ds le dpart et souvent. Les organisateurs de
festivals doivent rester en contact avec les intervenants de la collectivit tout au long des
processus dorganisation, dobtention des permis et de planification. En mobilisant les

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musique au Canada

intervenants locaux de la collectivit et du milieu de la sant, les organisateurs peuvent

entrer en contact avec des services communautaires (p. ex. services ambulanciers,
hospitaliers et policiers) grce auxquels les festivals seront plus scuritaires.
2. Assurer un accs adquat des installations sanitaires et des services dapprovisionnement
en eau. Les participants de la rencontre ont reconnu la ncessit de fournir suffisamment de
stations deau et dquipements sanitaires. Les festivaliers doivent avoir un accs fiable
des sources deau potable gratuite. Il faudrait donc mettre au point des lignes directrices que
les organisateurs de festivals pourront suivre pour sassurer que les festivaliers restent bien
hydrats (p. ex. nombre minimum de robinets par rapport au nombre de festivaliers, lignes
directrices sur lemplacement des installations sanitaires).
3. changer rapidement de linformation sur les risques connus lis la drogue. Les
participants ont recommand que soit instaur un mcanisme permettant dchanger plus
rapidement de linformation sur les risques connus lis la drogue, et cela avant, pendant et
aprs le festival. Cet change pourrait inclure les lments suivants :

Recourir aux mdias sociaux et dautres outils pour mettre en garde les festivaliers, les
organisateurs, le personnel mdical et les services de scurit des mfaits nouveaux ou
continus lis la drogue;

Amliorer lchange dinformation entre les personnes qui travaillent lextrieur du site
promouvoir la sant et rduire les mfaits, et les personnes qui travaillent
lintrieur du site dans des quipes mdicales et de scurit;

Aprs un vnement, informer les organisateurs dautres festivals venir des leons
tires, pour quils soient au courant des nouvelles tendances concernant lalcool et la
drogue et puissent apprendre de lexprience des autres.

noter que les participants de la rencontre ont mis des rserves quant la faisabilit
dinstaurer un systme permettant de recueillir et de diffuser rapidement des
renseignements prcis.
Parmi les autres domaines daction mentionns par les participants par rapport lorganisation des
festivals, notons crer et diffuser des messages dintrt public avant et pendant les festivals;
utiliser les mdias sociaux pour favoriser la communication bidirectionnelle entre les festivaliers et
les employs des festivals; et offrir aux employs concerns une formation non moralisatrice sur les
comportements lis la consommation de substances, sur les mfaits et signes cliniques
prvisibles de lusage de drogue et dalcool, et sur la faon dintervenir efficacement.

B.

Promotion de la sant et rduction des mfaits

1. Offrir aux festivaliers des espaces physiques scuritaires, lcart de la foule (espaces sans
risque ou de relaxation). Les organisateurs devraient mettre la disposition des festivaliers
qui ressentent les effets indsirables dune substance intoxicante un endroit, dans lenceinte
du festival, o ils peuvent sloigner du bruit et de lactivit. Certains services pourraient tre
dispenss cet endroit, comme le dpistage de symptmes dangereux et des services
daide, offerts par des pairs, ceux et celles qui vivent des moments difficiles, sans
complication mdicale, en raison de lalcool ou de la drogue. Selon une pratique appele
trip sitting , o une personne reste sobre alors que les autres consomment, des pairs
qualifis viennent en aide ceux qui souffrent danxit, de dpression ou dautres troubles
mentaux susceptibles dtre aggravs par la consommation de substances ou des facteurs
environnementaux.

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musique au Canada

2. Diffuser des messages pertinents sur la consommation de substances lors de festivals.

Toute campagne visant rduire les mfaits lis la drogue et lalcool lors de festivals de
musique ncessite la cration et la diffusion de messages de prvention relatifs la
consommation de substances. Les messages devraient reposer sur les meilleures donnes
probantes et viter dtre moralisateurs. Pour les participants, il est important que des pairs
forms cette fin participent la diffusion des messages et des campagnes.
3. Approfondir ou examiner plus en dtail les rpercussions quont les services danalyse et de
vrification de la drogue. Certains programmes de rduction des mfaits proposent des
services danalyse et de vrification du contenu des comprims et poudres 1. Pour tre
vraiment utile, une telle vrification doit aller de pair avec la diffusion de messages de
sensibilisation qui prcisent les limites de la vrification, mettent en contexte les rsultats
obtenus et fournissent de linformation sur la consommation de substances. noter que
plusieurs participants ont dit sinquiter des questions dordre juridique et de responsabilit
entourant lanalyse et la vrification de la drogue. (Par exemple, raliser de telles analyses
implique la prsence de substances contrles dans lenceinte du festival ou juste
lextrieur.)
Parmi les autres domaines daction identifis, notons proposer des zones sans alcool ni drogue;
distribuer des kiosques du matriel promotionnel gratuit sur la sant (p. ex. des condoms, dont
des condoms fminins, de lcran solaire, des bouchons doreilles, des boissons lectrolytes, de
leau, de la glace, des seringues, de leau strile) et y faire de lducation la sant; avoir sur
place du personnel qualifi qui offre des services daide en cas dagression sexuelle; et travailler
dans une optique de promotion de la sant et de prvention des maladies et des blessures.
Lampleur et le type de consommation et de mfaits peuvent varier considrablement selon le
festival concern. Ainsi, lalcool et le cannabis pourraient tre les principales sources de
problmes lors dun festival country, alors que dans le cas dun festival de musique lectronique,
ce serait plutt la MDMA, les drogues psychdliques et les stimulants. La probabilit que des
problmes surviennent dpend des substances les plus susceptibles dtre consommes. Do
limportance dintgrer la planification des festivals de linformation sur les tendances
communes de consommation associes diffrents auditoires.

C.

Mdecine des rassemblements de masse

1. Mettre au point une intervention mdicale optimale utiliser lors de festivals de musique,
qui devrait avoir les caractristiques suivantes :

Capacits et ampleur. Les quipes mdicales dun festival doivent pouvoir, et ce sans
danger, valuer et assurer la prise en charge initiale des signes cliniques prvisibles
(p. ex. confusion, altration de ltat de conscience, comportement trange, surdoses,
empoisonnements, dshydratation, ractions allergiques, hypoglycmie) et des signes
cliniques moins prvisibles (p. ex. arrt cardiaque, importante blessure traumatique) lis
la consommation dalcool ou de drogue.

Encadrement mdical. Idalement, il faudrait pouvoir compter sur la supervision dun

mdecin, et il serait prfrable que lencadrement mdical soit assur par un clinicien

1 Les trousses portables danalyse de drogue sont conues pour faire des vrifications ponctuelles, sur place. Pour ce faire, on dpose
une petite quantit de la substance dans un flacon ou un sachet vide, puis on ajoute une goutte de liquide ractif et on
mlange. Lchantillon changera alors de couleur, et on pourra identifier de quelle substance il sagit en comparant le rsultat une
charte de couleurs.

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Prvenir les mfaits lis la drogue et lalcool lors de festivals de

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ayant de lexprience en mdecine durgence. Les professionnels de la sant ayant de

lexprience des services prhospitaliers et durgence sont de bons candidats pour
former des quipes mdicales; en effet, ils connaissent bien les signes cliniques urgents
et nouveaux qui peuvent se manifester lors de festivals de musique. Les quipes
mdicales des festivals devraient idalement runir des membres de nombreuses
disciplines, non pas seulement des premiers rpondants, mais aussi des infirmires, des
mdecins et des pairs-conseillers.

Faire appel des professionnels et des spcialistes. Pendant les phases de planification
et dopration des festivals, il faudrait sadjoindre laide de services ambulanciers,
policiers, de rduction des mfaits et de scurit; de services durgence locaux et de
sant publique; et du centre antipoison de la province. Cette faon de faire est connue
sous le nom de sant des rassemblements de masse , dont le volet interventionnel
sappelle mdecine des rassemblements de masse .

Se prparer aux activits tenues en marge des festivals de musique. Examiner les limites
physiques du festival et partir du principe que des personnes vont tomber malades et se
blesser lextrieur de ces limites (p. ex. dans les stationnements, personnes qui se voient
refuser lentre au festival). Donc, avant la tenue du festival, adopter formellement
certaines procdures visant la prise en charge de ces incidents, pour assurer la scurit
des festivaliers et ne pas engager inutilement la responsabilit des producteurs de
lvnement. Parmi les pistes de solution possibles dans le cas dactivits tenues en
marge des festivals, notons installer dans le stationnement une petite tente satellite dote
de personnel et runir une quipe dintervention charge de la stabilisation initiale et de
lvacuation des patients.

2. Appuyer les travaux de recherche faits en collaboration pour assurer lamlioration constante
des interventions visant rduire les mfaits lis la drogue et lalcool :

Uniformiser la collecte de donnes. tout le moins, recueillir des donnes sur la

composition des quipes mdicales, le nombre de patients vus, la composition de la
clientle (si possible) et le taux de transferts mdicaux. Travailler la cration dun
rpertoire centralis o seront sauvegardes ces donnes.

Sassocier des chercheurs en sant spcialiss dans les rassemblements de masse.

Autant que possible, collaborer avec des chercheurs pour mettre au point et valuer des
interventions qui permettraient damliorer laspect scuritaire des festivals de musique.

3. Renforcer la capacit des organisations du milieu vnementiel grce aux processus

suivants :

Dbreffer les quipes mdicales. Documenter ce qui a bien fonctionn et ce qui devrait
tre modifi pour les futurs festivals.

Appuyer lorientation, la formation et la sensibilisation des quipes mdicales ainsi que

des experts et spcialistes cls. Prparer des sances dorientation types pour les
employs et crer des tudes de cas normalises qui serviront lors de simulations sur
place faites avant lvnement. long terme, prparer des cours et des programmes
dtudes portant sur la sant des rassemblements de masse.

Instaurer des lignes directrices nationales lintention des quipes mdicales travaillant
lors dvnements spciaux. Ces lignes directrices incluraient notamment des
recommandations relatives la taille des quipes mdicales, leur composition et aux

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Prvenir les mfaits lis la drogue et lalcool lors de festivals de

musique au Canada

capacits quelles doivent avoir, ainsi que des normes minimales dinterventions pour les
problmes cliniques frquemment rencontrs lors des festivals de musique.

D.

Maintien de lordre et scurit des festivals

1. Crer un cadre national sur les services de police et de scurit lors des festivals. Ce cadre
pourrait notamment inclure des principes directeurs sur les services de police et de scurit,
favorisant ainsi une plus grande cohrence dans lensemble des festivals et autorits
administratives. Le cadre pourrait aussi prciser le meilleur endroit o localiser les agents de
scurit et de maintien de lordre dans lenceinte du festival, par rapport au personnel
mdical et dautres services de rduction des mfaits. noter que certains participants
sinquitaient du recours une approche uniformise et de lapplicabilit dun tel cadre
des festivals dont la taille et loffre de services de scurit varient grandement.
2. Crer une approche commune qui peut tre adapte et configure aux besoins et ressources
disponibles. Poussant plus loin le concept de cadre national, cette approche commune
prvoit ltablissement dexigences minimales dont il faudrait tenir compte ds la
planification dun festival. Ces exigences, qui concernent tant les zones publiques que celles
entourant la scne, pourraient notamment porter sur la gestion des risques, lemplacement,
les communications, la circulation routire, les soins mdicaux, les conditions
mtorologiques, ainsi que les dsastres et situations durgence. Parmi les autres
procdures sur lesquelles les forces de maintien de lordre et les organisateurs de festival
devraient sentendre, notons la faon de se dbarrasser correctement de la drogue illicite
saisie par les agents de scurit ou trouve par les premiers rpondants ou autres employs
des festivals.
3. Amliorer laccs aux donnes de recherche et aux renseignements. Les participants ont
mentionn la ncessit daccrotre laccs aux donnes de surveillance en temps rel et de
communiquer ces donnes aux employs des festivals et aux intervenants de la collectivit.
Autre lment potentiellement utile : les donnes dune autovaluation faite au terme dun
festival qui permettraient dapporter des amliorations par la suite. Certains participants ont
exprim des inquitudes concernant la faisabilit et lampleur de cette collecte
supplmentaire de donnes et les ressources ncessaires pour procder aux analyses.

Prochaines tapes
La cration de groupes de travail est en cours pour faire avancer les domaines daction prioritaires.
Pour en savoir plus ou vous impliquer, veuillez crire au CCLT info@ccsa.ca ou MGM-UBC
research@ubcmgm.ca.

Autres ressources
Centre canadien de lutte contre les toxicomanies. MDMA (Ecstasy, Molly), Ottawa (ON), chez lauteur,
2015. Consult sur le site : http://www.cclt.ca/Resource%20Library/CCSA-MDMA-Drug-Summary-2015fr.pdf
Rseau communautaire canadien dpidmiologie des toxicomanies. Bulletin du RCCET : Mfaits lis
la drogue lors de festivals de musique au Canada, Ottawa (ON), Centre canadien de lutte contre
les toxicomanies, 2014. Consult sur le site : http://www.cclt.ca/Resource%20Library/CCSA-CCENDUDrug-Harms-Music-Festivals-Bulletin-fr.pdf

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musique au Canada

Annexe A : Participants la rencontre

Nom

Organisation

Ron Bowles, Ph.D.

Institut de la justice de la ColombieBritannique (JIBC)

Jimi Bonotti

Star Security Inc.

Dre Jane Buxton

Centre de contrle des maladies de la C.-B.

Shannon M. Chow

Emergency Rescue Academy Inc.

Munroe Craig

Karmik

Karine Diedrich

Centre canadien de lutte contre les

toxicomanies

Mitchell Gomez, MURP

DanceSafe

Dr Samuel Gutman

Rockdoc Consulting Inc.

Dr Shaun Hosein, MBBS, M.Sc.

Sant publique et mdecine prventive,

Universit de Calgary

Jamil Kamal

INK Entertainment

Lori Kufner

Trip! Project

ric Fortin-Lambert

Evenko

Kerrie Lewis, inf. aux. aut., RMU

UBC Mass Gathering Medicine Interest Group

Dr Adam Lund, B.Sc., M.Ed., FRCPC (MU)

UBC Mass Gathering Medicine Interest Group

Colin Mathie

Live Nation Canada

Jean-Franois Millette

quipe Mdicale

Cindy Milner, IA (C), B.Sc.Sant (SI), M.Sc.Inf.

Milner Consulting Limited

sgt Ann Morrison

Gendarmerie royale du Canada

Dr Brendan Munn

Festival de musique de Shambhala

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musique au Canada

Nom

Organisation

Jordan Myers

UBC Mass Gathering Medicine Interest Group

Tyler Pirie, M.Sc.

Centre canadien de lutte contre les

toxicomanies

Paul Runnals

Festival de musique de Squamish Valley

Chlo Sage

ANKORS

Dr Eric Salk

SFX Entertainment Inc.

Susan Shepherd

Sant publique Toronto

Sean Spence

INK Entertainment

Maude St-Onge, M.D., M.Sc., FRCPC

(MSI/MU), doctorante

Association canadienne des centres antipoison

sgt-dt. Peter Trimble

Services de police de Toronto

Kenneth Tupper, Ph.D.

Ministre de la Sant de la ColombieBritannique

Sheila Turris, IP, Ph.D.

UBC Mass Gathering Medicine Interest Group

Missi Wooldridge, MSP

DanceSafe

Matthew Young, Ph.D.

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toxicomanies

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