25/06/2015

MinistriodaSade
ADVERTNCIA
EstetextonosubstituiopublicadonoDirioOficialdaUnio

MinistriodaSade
GabinetedoMinistro

PORTARIAN963,DE27DEMAIODE2013
Redefine a Ateno Domiciliar no mbito do Sistema
nicodeSade(SUS).
OMINISTRODEESTADODASADE,nousodaatribuioquelheconfereoincisoIIdopargrafonicodoart.
87daConstituio,e
Considerandoodispostonoart.198daConstituioFederal,queestabelecequeasaeseserviospblicosde
sadeintegramumarederegionalizadaehierarquizadaeconstituemoSistemanicodeSade(SUS)
Considerandooart.7daLein8.080,de19desetembrode1990,queestabeleceosprincpiosediretrizesdo
SUS, de universalidade do acesso, integralidade da ateno e descentralizao poltico administrativa com direo
nicaemcadaesferadegoverno
Considerandooart.15,incisoIV,daLein10.741,de1deoutubrode2003,queinstituioEstatutodoIdoso
ConsiderandoaLein10.424,de15deabrilde2002,quedispesobreascondiesparaapromoo,proteo
e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento de servios correspondentes e d outras providncias,
regulamentandoaassistnciadomiciliarnoSUS
ConsiderandooDecreton7.508,de29dejunhode2011,queregulamentaaLein8.080,de1990
Considerando a Portaria n 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006, que divulga o Pacto pela Sade 2006
ConsolidaodoSUSeaprovaasDiretrizesOperacionaisdoreferidoPacto
Considerando a Portaria n 699/GM/MS, de 30 de maro de 2006, que regulamenta as Diretrizes Operacionais
dosPactospelaVidaedeGesto
ConsiderandoaPortarian1.600/GM/MS,de7dejulhode2011,quereformulaaPolticaNacionaldeAtenos
UrgnciaseinstituiaRededeAtenosUrgnciasnoSUS
ConsiderandoaResoluodeDiretoriaColegiada(RDC)daAgnciaNacionaldeVigilnciaSanitria(ANVISA)n
11, de 26 de janeiro de 2006, que dispe sobre o Regulamento Tcnico de Funcionamento de Servios que prestam
AtenoDomiciliar
ConsiderandoaPortarian672/SAS/MS,de18deoutubrode2011
Considerando a Humanizao como Poltica transversal na Rede de Ateno Sade do SUS, expressa no
documento:"HumanizaSUS:DocumentobaseparagestoresetrabalhadoresdoSUS",de2008
Considerando a ateno domiciliar como incorporao tecnolgica de carter substitutivo ou complementar
interveno hospitalar de baixa e mdia complexidade, aos cuidados iniciados nos Servios de Ateno Urgncia e
Emergncia,ecomplementarAtenoBsicae
ConsiderandoanecessidadedereformulaodaPortarian2.527/GM/MS,de27deoutubrode2011,resolve:
CAPTULOI
DISPOSIESGERAIS
Art.1FicaredefinidaaAtenoDomiciliarnombitodoSistemanicodeSade(SUS).
Art.2ParaefeitosdestaPortaria,considerase:
I Ateno Domiciliar: nova modalidade de ateno sade, substitutiva ou complementar s j existentes,
caracterizada por um conjunto de aes de promoo sade, preveno e tratamento de doenas e reabilitao
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prestadasemdomiclio,comgarantiadecontinuidadedecuidadoseintegradasredesdeatenosade
II Servio de Ateno Domiciliar (SAD): servio substitutivo ou complementar internao hospitalar ou ao
atendimento ambulatorial, responsvel pelo gerenciamento e operacionalizao das Equipes Multiprofissionais de
AtenoDomiciliar(EMAD)eEquipesMultiprofissionaisdeApoio(EMAP)e
III Cuidador: pessoa com ou sem vnculo familiar com o usurio, capacitada para auxililo em suas
necessidadeseatividadesdavidacotidiana.
Art. 3 A Ateno Domiciliar tem como objetivo a reorganizao do processo de trabalho das equipes que
prestam cuidado domiciliar na ateno bsica, ambulatorial, nos servios de urgncia e emergncia e hospitalar, com
vistas reduo da demanda por atendimento hospitalar e/ou reduo do perodo de permanncia de usurios
internados,ahumanizaodaateno,adesinstitucionalizaoeaampliaodaautonomiadosusurios.
Art. 4 A Ateno Domiciliar um dos componentes da Rede de Ateno s Urgncias e ser estruturada de
forma articulada e integrada aos outros componentes e Rede de Ateno Sade, a partir dos Planos de Ao,
conformeestabelecidonaPortarian1.600/GM/MS,de7dejulhode2011.
Art.5AAtenoDomiciliarseguirasseguintesdiretrizes:
IserestruturadanaperspectivadasRedesdeAtenoSade, tendo a ateno bsica como ordenadora do
cuidadoedaaoterritorial
II estar incorporada ao sistema de regulao, articulandose com os outros pontos de ateno sade e com
serviosderetaguarda
IIIserestruturadadeacordocomosprincpiosdeampliaodoacesso,acolhimento,equidade,humanizaoe
integralidadedaassistncia
IVestarinseridanaslinhasdecuidadopormeiodeprticasclnicascuidadorasbaseadasnasnecessidadesdo
usurio,reduzindoafragmentaodaassistncia
Vadotarmodelodeatenocentradonotrabalhodeequipesmultiprofissionaiseinterdisciplinarese
VIestimularaparticipaoativadosprofissionaisdesadeenvolvidos,dousurio,dafamliaedocuidador.
CAPTULOII
DAORGANIZAODAATENODOMICILIAR
SeoI
DoServiodeAtenoDomiciliar(SAD)
Art.6SorequisitosparaqueosMunicpiostenhamSAD:
Iapresentar,isoladamenteoupormeiodeagrupamentodeMunicpios,conformepactuaoprvianaComisso
Intergestores Bipartite (CIB) e, se houver, na Comisso Intergestores Regional (CIR), populao igual ou superior a
20.000 (vinte mil) habitantes, com base na populao estimada pela Fundao Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatstica(IBGE)
IIestarcobertoporServiodeAtendimentoMveldeUrgncia(SAMU192)e
IIIpossuirhospitaldereferncianoMunicpioouregioaqualintegra.
Pargrafo nico. Nos Municpios com populao superior a 40.000 (quarenta mil) habitantes, a cobertura por
servio mvel local de ateno s urgncias diferente do SAMU 192 ser, tambm, considerada requisito para a
implantaodeumSAD.
Art.7AsequipesdeatenodomiciliarquecompemoSADso:
IEMAD,quepodeserconstitudacomo:
a)EMADTipo1e
b)EMADTipo2e
IIEMAP.
1AsEMADeEMAPdevemsercadastradasnoSistemadeCadastroNacionaldeEstabelecimentosdeSade
(SCNES),conformeregrasoperacionaisdecadastramentoprevistasematoespecficodoMinistrodeEstadodaSade.
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2Pargrafonico.AEMADprrequisitoparaconstituiodeumSAD,nosendopossvelaimplantaode
umaEMAPsemaexistnciaprviadeumaEMAD.
Art.8AEMADteraseguintecomposiomnima:
IEMADTipo1:
a)profissionaismdicos,comsomatriodecargahorriasemanal(CHS)de,nomnimo,40(quarenta)horasde
trabalho
b)profissionaisenfermeiros,comsomatriodeCHSde,nomnimo,40(quarenta)horasdetrabalho
c) profissional fisioterapeuta e/ou assistente social, com somatrio de CHS de, no mnimo, 30 (trinta) horas de
trabalhoe
d) auxiliares/tcnicos de enfermagem, com somatrio de CHS de, no mnimo, 120 (cento e vinte) horas de
trabalhoe
IIEMADTipo2:
a)profissionalmdico,comCHSde,nomnimo,20(vinte)horasdetrabalho
b)profissionalenfermeiro,comCHSde,nomnimo,30(trinta)horasdetrabalho
c) 1 (um) fisioterapeuta com CHS de, no mnimo, 30 (trinta) horas de trabalho ou 1 (um) assistente social com
CHSde,nomnimo,30horasdetrabalhoe
d) auxiliares/tcnicos de enfermagem, com somatrio de CHS de, no mnimo, 120 (cento e vinte) horas de
trabalho.
Pargrafo nico. Nenhum profissional componente de qualquer EMAD poder ter CHS inferior a 20 (vinte) horas
detrabalho.
Art. 9 A EMAP ter composio mnima de 3 (trs) profissionais de nvel superior, escolhidos dentre as
ocupaeslistadasabaixo,cujasomadasCHSdosseuscomponentesacumularo,nomnimo,90(noventa)horasde
trabalho:
Iassistentesocial
IIfisioterapeuta
IIIfonoaudilogo
IVnutricionista
Vodontlogo
VIpsiclogo
VIIfarmacuticoe
VIIIterapeutaocupacional.
Pargrafo nico. Nenhum profissional componente da EMAP poder ter CHS inferior a 20 (vinte) horas de
trabalho.
Art.10.ParacomposiodeumSAD:
IemMunicpioscompopulaoigualousuperiora40.000(quarentamil)habitantes,oSADsercompostopor
EMADTipo1epoder,ainda,contarcomEMAPe
IIparaMunicpioscompopulaoinferiora40.000(quarentamil)habitantes:
a) em Municpios com populao entre 20.000 (vinte mil) e 40.000 (quarenta mil) habitantes, o SAD ser
compostoporEMADTipo2epodercontarcomEMAPe
b)emMunicpiosque,agrupados,somempopulaoigualousuperiora20.000(vintemil)habitantes,oSADser
compostoporEMADTipo2epodercontarcomEMAPe/ouapoiodoNcleodeApoioSadedaFamlia.
Art.11.AsEMADseroorganizadasapartirdeumabaseterritorial,sendorefernciaematenodomiciliarpara
umapopulaodefinida,eserelacionarocomosdemaisserviosdesadequecompemarededeatenosade,
emespecialcomaatenobsica.
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Pargrafo nico. Considerase quantidade de usurios de referncia para o funcionamento da EMAD o cuidado,
concomitante,emmdia,de60(sessenta)usuriosparaEMADTipo1e30(trinta)usuriosparaEMADTipo2.
Art.12.CadaEMADatenderumapopulaoadstritade100.000(cemmil)habitantes.
Pargrafo nico. Em Municpios com populao menor que 100.000 (cem mil) habitantes, a EMAD atender
populaoadstritaigualpopulaodoMunicpio.
Art. 13. Quando clinicamente indicado, ser designada EMAP para dar suporte e complementar as aes de
sadedaatenodomiciliar.
Art.14.TodososMunicpioscom1(uma)EMADimplantadapoderoimplantar1(uma)EMAP,sendopossvela
implantaodemais1(uma)EMAPacada3(trs)EMADamaisimplantadas.
1Aoatingirapopulaode150.000(centoecinquentamil)habitantes,oMunicpiopoderimplantar1(uma)
segundaEMAD.
2 Aps atingir a populao de 150.000 (cento e cinquenta mil) habitantes, o Municpio poder constituir,
sucessivamente,1(uma)novaEMADacada100.000(cemmil)novoshabitantes.
Art. 15. Em Municpios com porte populacional que permita a implantao de mais de 1 (uma) EMAD, fica
facultadaaorganizaodoSADapartirdearranjosdiferenciadoscompostosporEMAD responsveis pelo cuidado de
pacientescomcaractersticasespecficas,podendose,nessescasos,adscreverusuriosdeumabaseterritorial mais
amplaqueasugeridanostermosdoart.14.
Art.16.AadmissodousurioaoSADexigirasuaprviaconcordnciaedeseufamiliarou,nainexistnciade
familiar,deseucuidador,comassinaturadetermodeconsentimentolivreeesclarecido.
Art. 17. O SAD organizar o trabalho da EMAD no formato de cuidado horizontal (diarista) de segunda a sexta
feira, com jornada de 12 (doze) horas/dia de funcionamento, e garantir o cuidado sade nos finais de semana e
feriados,podendoutilizarnessescasosoregimedeplanto,deformaaasseguraracontinuidadedaatenoemsade.
SeoII
DasModalidadesdeAtenoDomiciliar
Art.18.AAtenoDomiciliarserorganizadaemtrsmodalidades:
IAtenoDomiciliartipo1(AD1)
IIAtenoDomiciliartipo2(AD2)e
IIIAtenoDomiciliartipo3(AD3).
Pargrafonico.Asmodalidadesprevistasno"caput"observaroacomplexidadeeascaractersticasdoquadro
desadedousurio,bemcomoafrequnciadeatendimentonecessrio.
Art. 19. Nas trs modalidades de Ateno Domiciliar, as equipes responsveis pela assistncia tm como
atribuio:
Itrabalharemequipemultiprofissionaleintegradarededeatenosade
II identificar e treinar os familiares e/ou cuidador dos usurios, envolvendoos na realizao de cuidados,
respeitandoosseuslimitesepotencialidades
IIIabordarocuidadorcomosujeitodoprocessoeexecutordasaes
IV acolher demanda de dvidas e queixas dos usurios e familiares e/ou cuidador como parte do processo de
AtenoDomiciliar
Velaborarreuniesparacuidadoresefamiliares
VIutilizarlinguagemacessvelacadainstnciaderelacionamento
VIIpromovertreinamentoprepsdesospitalizaoparaosfamiliarese/oucuidadordosusurios
VIIIparticipardaeducaopermanentepromovidapelosgestores
IXassegurar,emcasodebito,queomdicodaEMAD,nasmodalidadesAD2eAD3,ouomdicodaEquipe
deAtenoBsica,namodalidadeAD1,emitaoatestadodebitoe
XapoiarnaaltaprogramadadeusuriosinternadosemhospitaisinseridosnoMunicpionoqualatuam,atravs
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doestabelecimentodefluxoseprotocoloscomestesestabelecimentosdesade.
Art.20.AmodalidadeAD1destinaseaosusuriosque:
I possuam problemas de sade controlados/compensados e com dificuldade ou impossibilidade fsica de
locomooatumaunidadedesade
II necessitem de cuidados de menor complexidade, includos os de recuperao nutricional, de menor
frequncia, com menor necessidade de recursos de sade e dentro da capacidade de atendimento das Unidades
BsicasdeSade(UBS)e
IIInoseenquadremnoscritriosprevistosparaasmodalidadesAD2eAD3descritosnestaPortaria.
Art. 21. A prestao da assistncia sade na modalidade AD1 de responsabilidade das equipes de ateno
bsica,pormeiodevisitasregularesemdomiclio,nomnimo,1(uma)vezporms.
1AsequipesdeatenobsicaqueexecutaremasaesnamodalidadeAD1seroapoiadaspelosNcleos
deApoioSadedaFamliaeambulatriosdeespecialidadesedereabilitao.
2 Os equipamentos, os materiais permanentes e de consumo e os pronturios dos usurios atendidos na
modalidadeAD1ficaroinstaladosearmazenadosnaestruturafsicadasprpriasUBS.
Art. 22. A modalidade AD2 destinase aos usurios que possuam problemas de sade e dificuldade ou
impossibilidade fsica de locomoo at uma unidade de sade e que necessitem de maior frequncia de cuidado,
recursosdesadeeacompanhamentocontnuo,podendoseroriundosdediferentesserviosdarededeateno.
Art. 23. A incluso para cuidados na modalidade AD2 ser baseada na anlise da necessidade de sade do
usurio,tomandosecomobaseassituaesabaixolistadas:
I demanda por procedimentos de maior complexidade, que podem ser realizados no domiclio, tais como:
curativoscomplexosedrenagemdeabscesso,entreoutros
IIdependnciademonitoramentofrequentedesinaisvitais
IIInecessidadefrequentedeexamesdelaboratriodemenorcomplexidade
IVadaptaodousurioe/oucuidadoraousododispositivodetraqueostomia
Vadaptaodousurioaousoderteses/prteses
VIadaptaodeusuriosaousodesondaseostomias
VIIacompanhamentodomiciliarempsoperatrio
VIII reabilitao de pessoas com deficincia permanente ou transitria, que necessitem de atendimento
contnuo,atapresentaremcondiesdefrequentaremoutrosserviosdereabilitao
IXusodeaspiradordeviasareasparahigienebrnquica
Xacompanhamentodeganhoponderalderecmnascidosdebaixopeso
XInecessidadedeatenonutricionalpermanenteoutransitria
XIInecessidadedecuidadospaliativose
XIIInecessidadedemedicaoendovenosa,muscularousubcutnea,portempoprestabelecido.
Pargrafo nico. Na modalidade AD2 ser garantido, se necessrio, transporte sanitrio e retaguarda para as
unidades assistenciais de funcionamento 24 (vinte e quatro) horas/dia, definidas previamente como referncia para o
usurio,noscasosdeintercorrncias.
Art. 24. A modalidade AD3 destinase aos usurios que possuam problemas de sade e dificuldade ou
impossibilidade fsica de locomoo at uma unidade de sade, com necessidade de maior frequncia de cuidado,
recursosdesade,acompanhamentocontnuoeusodeequipamentos,podendoseroriundosdediferentesserviosda
rededeatenosade.
Art.25.ParaqueousuriosejaincludoparacuidadosnamodalidadeAD3,necessrioqueseverifique:
Iexistnciadepelomenosumadassituaesadmitidascomocritriodeinclusoparacuidadosnamodalidade
AD2e
IInecessidadedousode,nomnimo,umdosseguintesequipamentos/procedimentos:
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a)SuporteVentilatrionoinvasivo:
i.PressoPositivaContnuanasViasAreas(CPAP)
ii.PressoAreaPositivapordoisNveis(BIPAP)
b)diliseperitonealou
c)paracentese.
Pargrafo nico. Na modalidade AD3 ser garantido transporte sanitrio e retaguarda para as unidades
assistenciaisdefuncionamento24(vinteequatro)horas/dia,definidaspreviamentecomorefernciaparaousurio,nos
casosdeintercorrncias.
Art.26.OusurionoserincludonoSAD,emqualquerdastrsmodalidades,napresenadepelomenosuma
dasseguintessituaes:
Inecessidadedemonitorizaocontnua
IInecessidadedeassistnciacontnuadeenfermagem
III necessidade de propedutica complementar, com demanda potencial para a realizao de vrios
procedimentosdiagnsticos,emsequncia,comurgncia
IVnecessidadedetratamentocirrgicoemcarterdeurgnciaou
Vnecessidadedeusodeventilaomecnicainvasivacontnua.
Art. 27. O descumprimento dos acordos assistenciais entre a equipe multiprofissional avaliadora e o usurio e
familiaresoucuidadorespoderacarretarnaexclusodousuriodoSAD,comgarantiadecontinuidadedoatendimento
aousurioemoutroservioadequadoaoseucaso.
Art.28.NasmodalidadesAD2eAD3aadmissodeusuriosdependentesfuncionalmente,assimconsiderados
nos termos da Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade (CIF), aprovada pela 54
Assembleia Mundial da Organizao Mundial da Sade em maio de 2001, por meio da Resoluo WHA 54.21, ser
condicionadapresenadeumcuidadoridentificado.
Art. 29. As modalidades AD2 e AD3 contaro, no estabelecimento de sade ao qual esto vinculados, com
infraestruturaespecificamentedestinadaparaoseufuncionamentoquecontemple:
Iequipamentos
IImaterialpermanenteedeconsumo
IIIaparelhotelefnicoe
IVveculo(s)paragarantiadalocomoodasequipes.
1 Os equipamentos e os materiais citados no "caput", bem como os pronturios dos usurios atendidos nas
modalidades AD2 e AD3, sero instalados na estrutura fsica de uma unidade de sade municipal, estadual ou do
DistritoFederal,acritriodogestordesade.
2NoobrigatrioqueoSADpossuasedeprpria,podendoestarvinculadoaumestabelecimentodesade.
Art.30.AprestaodeassistnciasadenasmodalidadesAD2eAD3deresponsabilidadedaEMADeda
EMAP,ambasdesignadasparaestafinalidade.
1AEMADrealizarvisitasemdomiclioregulares,nomnimo,1(uma)vezporsemana.
2AEMAPrealizarvisitasemdomiclio,pormeiodecritrioclnico,quandosolicitadopelaEMAD.
3 Nos casos em que o usurio esteja vinculado tanto a uma EMAD, nas modalidades AD2 e AD3, quanto a
umaequipedeatenobsica,estaltimaapoiareacompanharseucuidado.
4CadaEMADeEMAPpoderprestarassistncia,simultaneamente,ausuriosinseridosnasmodalidadesde
atenodomiciliarAD2eAD3.
5 Fica facultado EMAD Tipo 2 prestar assistncia na modalidade AD3 caso possua condies tcnicas e
operacionais para a sua execuo, devendo descrevlas no Projeto de Implantao da Ateno Domiciliar e no
DetalhamentodoComponenteAtenoDomiciliardoPlanodeAodaRededeAtenosUrgncias.
CAPTULOIII
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DAHABILITAODOSAD
Art. 31. O gestor de sade enviar ao Ministrio da Sade, por meio de Ofcio ou, caso existente, por meio de
sistema de informao especfico disponibilizado para este fim pelo Ministrio da Sade, o Projeto de Implantao da
Ateno Domiciliar e o Detalhamento do Componente Ateno Domiciliar do Plano de Ao da Rede de Ateno s
Urgnciaspara:
Icriaoe/ouampliaodeservioseequipese
IIhabilitaodosestabelecimentosdesadequealocaroosSAD.
1 O Projeto de Implantao da Ateno Domiciliar e o Detalhamento do Componente Ateno Domiciliar do
PlanodeAodaRededeAtenosUrgnciasdequetratao"caput"observaroosseguintesrequisitos:
I especificao do nmero de estabelecimentos e respectivas EMAD e EMAP que esto sendo criadas ou
ampliadas,comorespectivoimpactofinanceiro,observadososcritriosdescritosnestaPortaria
IIdescriodainserodoSADnaRededeAtenoSade,incluindoasuagradedereferncia,deformaa
assegurar:
a)retaguardadeespecialidades
b)mtodoscomplementaresdediagnstico
c)internaohospitalare
d) remoo do usurio dentro das especificidades locais (transporte sanitrio, SAMU 192, servio de ateno
mvelsurgnciaslocal)
IIIapresentaodapropostadeinfraestruturaparaoSAD,incluindose rea fsica, mobilirio, equipamentos e
veculosparalocomoodasEMADeEMAP
IVinformaodoestabelecimentodesadeinscritonoSCNESemquecadaEMADeEMAPestaralocada
VdescreverofuncionamentodoSAD,comgarantiadecoberturade12(doze)horasdirias,inclusivenosfinais
desemanaeferiados
VIinformaroprogramadequalificaodocuidador
VIIinformaroprogramadeeducaopermanenteparaasequipesdeEMADeEMAPe
VIII descrever as estratgias de monitoramento e avaliao dos indicadores do servio, tomando como
refernciaindicadoresdaliteraturanacionaleinternacional.
2CasooproponentesejaaSecretariaEstadualdeSade,oProjetodeimplantaodaAtenoDomiciliareo
DetalhamentodoComponenteAtenoDomiciliardoPlanodeAoRegionaldaRedede Ateno s Urgncias sero
pactuadoscomogestormunicipaldesadedoMunicpioqueabrigaoSADenaCIRenaCIB.
3Almdeobservarodispostonos1e2,osMunicpiosqueseagruparemparaatingirpopulaode,pelo
menos, 20.000 (vinte mil) habitantes para o cumprimento do requisito de ter um SAD, nos termos inciso I do art. 6,
devero celebrar convnio, definir no Contrato Organizativo de Ao Pblica de Sade (COAP) ou ainda estabelecer
outroformatojurdicointerfederativoresponsvelpordesempenharasaesentreosmesmos,aprovlonaCIReCIB
eenviloaoMinistriodaSade.
Art. 32. Compete ao Departamento de Ateno Bsica (DAB/SAS/MS) fazer a anlise tcnica do Projeto de
Implantao da Ateno Domiciliar, considerandose o Detalhamento do Componente Ateno Domiciliar do Plano de
AodaRededeAtenosUrgncias,segundodiretrizesecritriosdeadequaoedisponibilidadefinanceira.
Art. 33. A Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS), de acordo com as diretrizes estabelecidas nesta Portaria,
publicar portarias especficas de habilitao dos entes federativos beneficirios e respectivos estabelecimentos de
sadecontemplados.
Art. 34. O Departamento de Ateno Bsica (DAB/SAS/MS) publicar Manual Instrutivo da Ateno Domiciliar,
no prazo mximo de 15 (quinze) dias, a contar da data de publicao desta Portaria, com objetivo de orientar a
elaborao do Projeto de Implantao da Ateno Domiciliar pelos entes federativos interessados e publicizar
diretrizesecritriosutilizadosparaaanlisetcnica.
Art.35.OsSADserocadastradosemunidadescujasmantenedoras,sejamasSecretariasdeSadeestaduais,
distritaloumunicipaisou,ainda,unidadesquefaampartedaredeconveniadaaoSUS.
Art. 36. Os estabelecimentos de sade credenciados no cdigo 13.01 Internao Domiciliar at a data de
publicao desta Portaria permanecero habilitados e continuaro recebendo os recursos financeiros devidos por meio
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deAutorizaodeInternaoHospitalar(AIH).
Pargrafonico.ApsadatadepublicaodestaPortaria,no podero ser habilitados novos estabelecimentos
desadenocdigo13.01InternaoDomiciliar.
Art. 37. Somente os estabelecimentos pblicos atualmente habilitados no cdigo 13.01 Internao Domiciliar
podero optar pela adequao aos critrios previstos nesta Portaria, tornandose um servio de ateno domiciliar
habilitadopelocdigo13.02ServiodeAtenoDomiciliardaTabeladeHabilitaodoSCNES.
1 Aps anlise e aprovao do projeto apresentado pelo estabelecimento de que trata o "caput", a SAS/MS
providenciarapublicaodaportariaespecficadehabilitao.
2 A adequao dos servios de internao domiciliar para servios de ateno domiciliar, de acordo com o
dispostono"caput",seguirotrmiteeosrequisitosdispostosnesteCaptulo.
CAPTULOIV
DOFINANCIAMENTO
Art.38.FicainstitudoincentivofinanceirodecusteiomensalparamanutenodoSAD.
Pargrafonico.AtodoMinistrodeEstadodaSadedefinirovalordevidoparaocusteiomensaldoSAD.
Art.39.OincentivofinanceiroprevistonesteCaptuloserrepassadomensalmentedoFundoNacionaldeSade
paraofundodesadedoentefederativobeneficirio,respeitandoseodispostonosarts.14e15,nosendoadmitida
sobreposiodeEMAD.
Art. 40. O repasse do incentivo financeiro previsto neste Captulo ser condicionado ao cumprimento dos
requisitosconstantesdestaPortaria,especialmente:
I recebimento, anlise tcnica e aprovao, pelo Ministrio da Sade, do Projeto de Implantao da Ateno
Domiciliar e do Detalhamento do Componente de Ateno Domiciliar do Plano de Ao da Rede de Ateno s
Urgncias
IIhabilitaodosestabelecimentosnocdigo13.02ServiodeAtenoDomiciliare
IIIinclusopelogestorlocaldesadedasEMADe,sehouver,dasEMAPnoSCNES.
Pargrafo nico. O ato de que trata o pargrafo nico do art. 38 poder estabelecer outros requisitos para
recebimentodoincentivofinanceiroprevistonesteCaptulo.
Art. 41. O Ministrio da Sade suspender os repasses dos incentivos financeiros definidos nesta Portaria nas
seguintessituaes:
IinexistnciadeestabelecimentosdesadecadastradosparaotrabalhodasEMADeEMAP
II ausncia, por um perodo superior a 60 (sessenta) dias, de qualquer um dos profissionais que compem as
EMAD e EMAP, com exceo dos perodos em que a contratao de profissionais esteja impedida por legislao
especfica
IIIdescumprimentodacargahorriamnimaprevistaparaosprofissionaisdasEMADeEMAPou
IV falha na alimentao do Sistema de Informao Ambulatorial (SIA), por meio do Sistema de Registro das
AesAmbulatoriaisdeSade(RAAS),ououtroqueosubstitua,porperodosuperiora60(sessenta)dias.
Pargrafo nico. As situaes descritas neste artigo sero constatadas por meio do monitoramento e/ou da
supervisodiretadoMinistrio da Sade, da Secretaria de Sade do Estado ou do Distrito Federal ou por auditoria do
DepartamentoNacionaldeAuditoriadoSUS(DENASUS/SGEP/MS).
Art.42.Almdodispostonoart.41,oentefederativobeneficirioestarsujeito:
Idevoluoimediatadosrecursosfinanceirosrepassados,acrescidosdacorreomonetriaprevistaemlei,
masapenasemrelaoaosrecursosqueforamrepassadospeloFundoNacionaldeSadeparaorespectivofundode
sadeenoexecutadosnombitodoProgramae
IIaoregramentodispostonaLeiComplementarn141,de3dejaneirode2012,enoDecreton7.827,de16de
outubro de 2012, em relao aos recursos financeiros que foram repassados pelo Fundo Nacional de Sade para o
respectivofundodesadeeexecutadosparcialoutotalmenteemobjetodiversoaooriginalmentepactuado.
Art.43.OmonitoramentodequetrataestaPortarianodispensaoentefederativobeneficiriodecomprovao
daaplicaodosrecursosfinanceirospercebidospormeiodoRelatrioAnualdeGesto(RAG).
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0963_27_05_2013.html

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25/06/2015

MinistriodaSade

Art.44.EventualcomplementaodosrecursosfinanceirosrepassadospeloMinistriodaSadeparaocusteio
dasaesdoSADderesponsabilidadeconjuntadosEstados,doDistritoFederaledosMunicpios,emconformidade
comapactuaoestabelecidanarespectivaCIBe,sehouver,CIR.
Art.45.OsrecursosfinanceirosparaocusteiodasatividadesprevistasnestaPortariasooriundosdooramento
do Ministrio da Sade, devendo onerar o Programa de Trabalho 10.301.2015.20AD.0003 Piso de Ateno Bsica
VarivelSadedaFamliaMelhoremCasa.
CAPTULOV
DASDISPOSIESFINAIS
Art. 46. As definies dessa Portaria no alteram as normas vigentes relativas s obrigaes dos servios
especializados e/ou centros de referncia de atendimento ao usurio do SUS, previstas em portarias especificas, tais
comoatenoausuriosoncolgicosedeTerapiaRenalSubstitutiva(NefrologiaTRS).
Art.47.EstaPortariaentraemvigornadatadasuapublicao.
Art.48.Ficamrevogadas:
I a Portaria n 2.527/GM/MS, de 27 de outubro de 2011, publicada no Dirio Oficial da Unio, Seo 1, do dia
seguinte,p.44e
II a Portaria n 1.533/GM/MS, de 16 de julho de 2012, publicada no Dirio Oficial da Unio, Seo 1, do dia
seguinte,p.41.

ALEXANDREROCHASANTOSPADILHA

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0963_27_05_2013.html

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