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Resumen
Las personas con Sndrome de Down presentan alteraciones anatmicas y fisiolgicas que afectan a la
adquisicin y desarrollo del lenguaje, la comunicacin y el habla. La comunicacin est presente desde
que nacemos, pero cualquier alteracin en alguno de nuestros sentidos genera limitaciones
comunicativas que afectarn a aspectos lingsticos limitando la capacidad de expresin y percepcin
de estados afectivos mermando la facultad de interaccin con el entorno.
Vamos a conocer cules son estas alteraciones para poder entender mejor cul es su problemtica y
cmo podemos intervenir para mejorarlas.
Palabras clave
Sndrome de Down, alteraciones fisiolgicas y anatmicas, comunicacin, lenguaje y habla,
intervencin.
1. INTRODUCCIN
El sndrome de Down es una alteracin gentica producida por la presencia de un cromosoma extra (o
una parte de l) en la pareja cromosmica 21, de tal forma que las clulas de stas personas tienen tres
cromosomas en dicho par (de ah el nombre de trisoma 21), cuando lo habitual es que slo existan dos.
Los ni@as con Sndrome de Down, suelen presentar dificultades a nivel lingstico pudiendo estar
afectadas las reas de lenguaje, comunicacin y habla.
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Estructuras seas:
- Los huesos nasales y del maxilar superior tienen menor tamao provocando hipernasalidad y
un habla inteligible.
- La mandbula se desarrolla menos y por tanto la cavidad bucal es ms pequea favoreciendo la
protusin lingual (sacar la lengua espontneamente).
- Las piezas dentales salen ms tarde y al no tener suficiente espacio dificulta la colocacin de
las piezas definitivas, algunas no llegan a brotar nunca (incisivo superior lateral y premolar
segundo). Algunos problemas asociados son: maloclusin dentaria (cuando el engranaje del
maxilar superior y de la mandbula inferior o las piezas dentales no cumplen unos parmetros
considerados normales), dislalias (alteracin de la articulacin de algunos fonemas) y /o
disglosias (defectos en la articulacin producidos por anomalas en los rganos fonadores).
- El paladar duro suele tener forma ojival, estrecho y alto lo que condiciona negativamente a
una correcta disposicin de los dientes y articulacin de los fonemas palatales.
Estructuras Blandas:
- La lengua parece mayor de lo normal en personas con Sndrome de Down, siendo la
consecuencia el tamao de la cavidad oral que es menor. Existen algunos casos de macroglosia
(el tamao de la lengua es ms grande de lo normal) o frenillo sublingual corto.
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- El velo del paladar puede presentar incompetencia velofaringea provocando el no cierre del
esfnter hipernasalizando la voz.
2.2. ALTERACIONES FISIOLGICAS
Las repercusiones Fisiolgicas que aparecen a consecuencia de las alteraciones descritas son:
Deficiencias Auditivas:
En el Sndrome de Down suele existir en mayor o menor grado hipoacusia, en el mbito
anatmico-fisiolgico el odo medio y externo, las cmaras auditivas, el pabelln y conductos
auditivos externos (CAE) son ms pequeos y estrechos, e incluso se observa una inclinacin
aumentada de la membrana timpnica. El dficit auditivo puede deberse a trastornos en la
conduccin del sonido a travs del odo medio relacionado con infecciones, acumulacin de
lquidos por estenosis en el canal auditivo externo u otros motivos, el dficit de la audicin puede
corregirse si el diagnstico es precoz para que no repercuta en el lenguaje. Tambin es comn
encontrar alteraciones en las vas respiratorias altas y afecciones a nivel del odo medio porque
la mucosidad puede producir otitis, tapones esto conllevar retrasos en la aparicin de
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Dficit Visuales
Este dficit tambin es frecuente pudiendo encontrar defectos de refraccin, miopa e
hipermetropa, estrabismo, nistagmus y oclusin del conducto lagrimal, su diagnstico precoz
evitar retrasos aadidos del aprendizaje y dificultades de socializacin.
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Las reas del lenguaje: se estructurar en funcin de las tres dimensiones del lenguaje: Forma,
Contenido y Uso.
- Forma: fontica y fonologa: la fontica se ocupa de trabajar los sonidos y la fonologa de la
forma y organizacin de stos sonidos.
- Contenido: la semntica que estudia la significacin de las palabras de una lengua y el lxico es
el conjunto de palabras de esa lengua, es decir, los contenidos a trabajar son la cantidad de
vocabulario utilizado, las categorizaciones semnticas, descripciones, diferencias, semejanzas,
absurdos semnticos
- Uso: la pragmtica que se ocupa de las situaciones en las que se usa el lenguaje para
comunicarse, quin habla y qu dice, se ocupa de la conversacin, de las normas que hay que
cumplir para que se lleve a cabo una conversacin (turnos para hablar, mirar al interlocutor,
espera)
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Los objetivos generales que se persiguen con las personas con Sndrome de Down son:
- Potenciar al mximo las capacidades comunicativas orales para desenvolverse en su vida
cotidiana.
- Favorecer la intencionalidad comunicativa y el uso funcional del lenguaje oral a travs de
situaciones de interaccin y partiendo de sus intereses y experiencias.
- Favorecer la comprensin oral con el incremento de vocabulario tanto expresivo como
comprensivo, relacin de palabras por categoras, conceptos
- Dar orientaciones a la familia y a los profesionales implicados en la educacin del alumn@
sobre la alimentacin en el proceso educativo, para facilitar el desarrollo de los prerrequisitos
bsicos del habla; succin, deglucin y masticacin.
Todo nuestro trabajo e intervencin deber ser con la colaboracin de la familia para que los
aprendizajes sean generalizados en su lenguaje espontneo.
1.2.
Memoria:
Auditiva: memorizar sonidos, fonemas, slabas, oraciones, poesas, trabalenguas,
adivinanzas, canciones, personajes de un cuento
Visual: recordar series de elementos, ordenar secuencias temporales
1.3. Ritmo:
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por ejemplo, cerramos los ojos fuertemente notando la tensin de los msculos y poco a
poco vamos relajando abriendo los ojos despacito, luego lo hacemos con los labios
apretando y relajando, con las manos, los brazos, el cuello
2. reas Formales del Lenguaje:
2.1. Forma:
Fontica y Fonologa: conseguir que el ni@ con sndrome de Down adquiera e integre (fontica)
de forma natural y adecuada (fonologa) el repertorio de fonemas de la lengua.
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2.2. Contenido:
2.3. Uso:
Pragmtica: el uso que cada persona hace su propia lengua, su intervencin favorecer el uso
social del lenguaje.
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5. METODOLOGA
Hemos desarrollado una intervencin logopdica de un modo general, la rehabilitacin del lenguaje
deber abarcar las reas que posibilitan el lenguaje y las reas del lenguaje propiamente dichas,
porque nuestra intervencin no se ocupa exclusivamente de ensear la correcta pronunciacin de los
fonemas y de las palabras, sino de todo el comportamiento verbal, estimular el desarrollo de los
procesos neurofisiolgicos involucrados.
Para poder realizar los sonidos correctos en el habla deben participar varios factores, entre ellos un
desarrollo cognitivo, una propioceptividad correcta, una audicin aceptable en funcin del lenguaje, la
necesidad de comunicarse y un ambiente favorable. Si en alguno de estos factores existe un dficits
llevar consigo trastornos a nivel de lenguaje.
Nuestra intervencin deber tener en cuenta lo siguiente:
Hemos de conseguir que nuestra intervencin se realice en un ambiente cmodo, flexible y relajado,
facilitndole al ni@ los aprendizajes.
6. CONCLUSIN
La intervencin logopdica deber ser temprana en el Sndrome de Down porque existe un retraso de
maduracin del lenguaje de varios meses y desde el punto de vista orgnico y neurolgico se produce
una importante maduracin de los dispositivos implicados en la funcin lingstica durante los dos
primeros aos: la percepcin auditiva y visual, la coordinacin sensorio-motriz, la motricidad gruesa y
fina y la capacidad de memorizacin.
Los ni@s con Sndrome de Down son muy agradecidos a los estmulos que le presentemos, todo es
vlido como estrategia para una mejora del habla, el lenguaje y la comunicacin.
Hemos de destacar no slo nuestra intervencin logopdica sino, la importancia del entorno familiar
para que desarrolle unas ptimas facultades comunicativas y habilidades lingsticas.
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7. BIBLIOGRAFA
Perera J. Ronda J.A (2002) Como hacer hablar al nio con Sndrome de Down y mejorar su
lenguaje. Madrid: CEPE.
Bucley S., Bird G. y Perera J (2005): Habla y Lenguaje: Desarrollo del habla y lenguaje en
nios con sndrome de Down. Madrid: CEPE.
8. WEBGRAFA
www.downcantabria.com
www.sindromedown.net
www.cedown.org.
Autora
Pilar Fernndez Martnez
beda, Jan
pilarfernandez_78@hotmail.com
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