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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

CENTRO DE INVESTIGACIONES PSIQUITRICAS,


PSICOLGICAS Y SEXOLGICAS DE VENEZUELA
MAESTRA EN ORIENTACIN DE LA CONDUCTA.

EVALUACION
NEUROPSICOLGICA
Autor (a): Snchez Marycruz.

Upata, Marzo del 2015

Consiste en la deteccin, cuantificacin e interpretacin de la disfuncin cognitiva,


conductual y emocional, causada por anormalidades en la estructura o en las
funciones cerebrales superiores de un paciente.
La investigacin se basa en mltiples fuentes de datos: la entrevista clnica con el
paciente y familiares, que permite adems elaborar la historia clnica evolutiva, la
observacin del comportamiento durante las pruebas y la aplicacin de bateras
de pruebas neuropsicolgicas. La interpretacin y anlisis de las diferentes etapas
permite la elaboracin del perfil neurocognitivo del paciente, la elaboracin de un
informe de hiptesis diagnostica y pronostico, as como la informacin necesaria
para realizar derivaciones a especialistas, programas y/o estrategias de
intervencin reeducativas o rehabilitativas, farmacolgicas, pre-quirrgica, y
orientacin familiar e institucional.

La evaluacin neuropsicolgica es el examen de eleccin cuando se trata de


establecer el estado cognoscitivo de un paciente.
La presencia de sndromes cognoscitivos (afasia, amnesia, demencia, etc.) slo se
pueden establecer utilizando procedimientos cognoscitivos. Es decir, el estado del
lenguaje de una persona solo se puede establecer a travs del anlisis de su
lenguaje; el estado de la memoria de una persona solo se puede establecer a travs
del anlisis de su memoria; etc., de la misma manera que una anormalidad
morfolgica en el cerebro se puede establecer utilizando procedimientos que
permitan conocer la morfologa del cerebro; o la actividad funcional del cerebro solo
se puede establecer utilizando tcnicas funcionales. El examen neuropsicolgico
puede determinar la presencia de sndromes cognoscitivos/comportamentales
(afasia, amnesia, demencia, etc.) y puede sugerir la etiologa de la condicin
patolgica, su topografa, su posible evolucin, y cules podran ser las medidas de
rehabilitacin y manejo para el paciente.

TIPOS DE EVALUACION
NEUROPSICOLGICA
.

TCNICAS PSICOFSICAS
Son tcnicas que miden de modo indirecto la
actividad cerebral, con aplicaciones sencillas y
sin ausencia de riesgo. El estudio de las
asimetras cerebrales recurre a ellas,
permitiendo conocer la lateralizacin del
lenguaje y otras funciones cognitivas en el
cerebro humano, mediante la evaluacin del
sistema visual, auditivo, somatosensorial o el
estudio de la lateralidad.

TEST DICPTICOS
Son una tcnica de fcil utilizacin, ya que las vas de sensibilidad
somestsica en los humanos se encuentra totalmente cruzados. La tcnica
consiste en presentar simultneamente dos objetos, uno en cada mano
durante un breve periodo de tiempo, para evitar que el cuerpo calloso
transfiera informacin al hemisferio opuesto. Es necesario que el sujeto no
pueda ver los objetos, una vez palpados los objetos se le presenta una
imagen en la que junto a las dos figuras que ha palpado se muestran otros
distractores. Habitualmente la mano izquierda es mas eficiente en el
reconocimiento de objetos con formas geomtricas sin significado y con
mayor frecuencia en personas diestras.

ESCALAS DE CRIBADO
Son un mtodo de rastreo cognitivo que se
utiliza como paso previo a la exploracin
neuropsicolgica en profundidad y tambin en
aquellos casos en los que es necesario realizar
una valoracin global del deterioro, realizada
de un modo rpido.

MINIMENTAL STATE EXAMINATION


(MMSE)
Fue ideado por Folstein en 1975 y ofrece
una visin panormica del rendimiento
cognitivo del sujeto, siendo especialmente til
en los casos en los que existe demencia. La
prueba se punta entre 0 y 35, el punto de
corte establecido para la deteccin de
demencia se sita en torno a los 23 puntos.

BLESSED

Esta prueba no solo valora el deterioro de


tipo cognitivo, sino que aporta la posibilidad
de realizar la evaluacin conductual del
paciente.
Consta de dos partes :
1.consiste en una entrevista que se efecta al
familiar valorando el grado de autonoma que
tiene el paciente en actividades de la vida
diaria.
2. se administra mediante una entrevista al
paciente midiendo parmetros similares a los
del MMSE , con una puntuacin mxima de 37,
considerando el punto riesgo de demencia
cuando la puntuacin es igual o inferior a 32.

ESCALAS
NEUROPSICOLGICAS

HALSTEAD- REITAN
Su objetivo es valorar las consecuencias del
dao frontal sobre los procesos cognitivos, es
una escala global que permite evaluar
numerosas funciones perceptivo- motoras y
cognitivas.
Consta de las siguientes pruebas
a) Test de categorizacin.
b) b) Test de fusin parpadeante critica.
c) c) Test de ejecucin tctil.
d) d) Test de ritmo de Seashore.
e) e) Test de percepcin de palabras sin sentido.
f) f ) Test de oscilacin de dedos.
g) g) Test del sentido del tiempo.

LURIA- CHRISTENSEN
Evala una amplio numero de funciones
neuropsicolgicas. Consta de 260 tems que
permite crear un perfil con 14 escalas: Motora,
Rtmica. Tctil, Visual, Lenguaje Receptivo y
expresivo, Escritura, Lectura, Aritmtica,
Memoria,
Intelectual,
Patognomnico,
Hemisferio izquierdo y derecho
PROGRAMA INTEGRADO DE EXPLORACIN
NEUROPSICOLGICA BARCELONA
Esta diseada para evaluar de un modo
global los procesos cognitivos en adultos con
dao o disfuncin cerebral. Esta formado por
42 subtest que permiten la exploracin de
memoria, lenguaje, gn osias, praxias, razona
miento, etc.

EVALUACIN DEL LBULO


FRONTAL Y LAS FUNCIONES
EJECUTADAS

Referencias Bibliogrficas
Portellano. J. (2005). Introduccin a la Neuropsicologa. Espaa: S.A. MCGRAW-HILL.

Lpez. M. (1998) Evaluacin Neuropsicolgica: Principios y Mtodos. Caracas- Venezuela: Consejo


de Desarrollo Cientfico y humanstico Universidad Central de Venezuela.

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