REGIN CUELLO Y DORSO

HUGO RODRIGUEZ GOMEZ

DOCENTE ANATOMIA HUMANA II
USMP FILIAL NORTE

INTRODUCCIN

La finalidad de esta revisin es resumir la configuracin de la

anatoma
topogrfica de la regin posterior y regin dorsolumbar en lo referido a planos musculares, inserciones de los
mismos y el uso de nomenclatura actual; nos centraremos en lo
antes mencionado para facilitar el aprendizaje y evitar confusiones;
para profundizar en el tema recomendamos al lector revisar los
tratados de anatoma topogrfica y descriptiva. Esperemos que el
lector encuentre respuestas a sus dudas y no le pase lo que al
viajero que entre tanto rbol no atine a ver el bosque.

REGIN POSTERIOR DEL

CUELLO
Lmites de la nuca:
Superior: lnea nucal superior,
protuberancia occipital externa.
Inferior:
lnea transversal trazada
la
apfisis prominente de C7 y que
vaya a parar al acromion y desde
este al 1/3 externo de la
clavcula.
Laterales:
borde
anterior
de
ambos
msculos trapecios.
RELATIVE

PLANOS MUSCULARES
En cada hemilado de la nuca encontramos 33
msculos por debajo de la capa aponeurtica
divididos en 4 planos:
P
L
A
N
O
S
M
U
S
C
U
L
A
R
E
S

Primer plano
(superficial)

Segundo plano

Trapecio
1.Esplenio
2.Angular
3.Romboides
4.Serrato menor postero superior
NOTA: una forma de recordar este plano es la
nemotecnia: ERAS, donde podrs observar que la
palabra est formada por la letra inicial de cada
msculo que integra el plano.
RELATIVE

PLANOS MUSCULARES
P
L
A
N
O
S
M
U
S
C
U
L
A
R
E
S

1.Complexo mayor
Tercer plano

2.Complexo menor
3.Transverso del cuello
(Cervical Transverso)

La nemotecnia para recordar este

plano es: COCOTE
Recuerda:
Que el complexo mayor, tambin
es conocido como el DIGSTRICO
DE LA NUCA(parte interna), por
lo que la nemotecnia en este caso
sera DICOTE

Complexo= Complejo
Complexo mayor= Semiespinoso de la cabeza, en la nomenclatura actual
RELATIVE

PLANOS MUSCULARES
P
L
A
N
O
S
M
U
S
C
U
L
A
R
E
S

1.Recto Posterior Mayor

2.Recto Posterior Menor
3.Oblicuo Mayor o Inferior
Cuarto plano
(profundo)

4.Oblicuo Menor o Superior

5.Transverso Espinoso

6.Interespinosos del cuello (6 c/d lado)

7.Intertransversos posteriores del cuello
(14 c/d lado)

RELATIVE

PRIMER PLANO

RELATIVE

TRAPECIO
Inserciones:
Internas :
1/3 interno de la LNP(labio inferior),
protuberancia occipital externa(POE)
Ligamento cervical superior(POEAE C6)
Vrtice de las apfisis
espinosas(AE) de C7-T10,T11
Externas:
F. superiores: 1/3 externo del B.
posterior y cara superior de la
clavcula.
F. : B. posterior del acromion, labio
superior de la espina del omoplato.
F. inferiores: extremo interno de la
espina del omplato.
RELATIVE

SEGUNDO PLANO

RELATIVE

ESPLENIO
Inserciones:
Hacia dentro y abajo:
-1/3 inferior del ligamento cervical posterior.
-Apfisis espinosa de C7 y las 4 5
primeras vrtebras dorsales, ligamentos
interespinosos correspondientes.
Hacia arriba: dos porciones:
-Interna(E. cabeza):
2/3 externos de la lnea curva occipital
superior(lnea nucal superior)
Porcin mastoidea del temporal
Cara externa de la mastoides, atrs y
debajo del ECM
- Externa(E. cuello)
apfisis de C 3-4-5
tubrculos posteriores de las apfisis
transversas del Atlas y Axis(Epistrfeo)
RELATIVE

ANGULAR
INSERCIONES:
Arriba: 4 5 fascculos
El ms elevado(primero): apfisis
transversa del atlas
Tubrculos posteriores de las
apfisis transversas de C2,3,4 y 5
(para los dems fascculos)
Abajo:
ngulo superior de la escpula
Borde espinal situado encima de la
espina
RELATIVE

ROMBOIDES
Inserciones:
-En la columna:
Porcin inferior del ligamento cervical
Apfisis espinosas de C7 - D1,2,3 ,4 y 5
-En la escpula:
En toda la extensin de su borde espinal
situado debajo de la espina
F. superiores:
directamente en el hueso
F. inferiores:
arco fibroso paralelo al borde espinal
F.medio:
ligado por tejido celular poco
resistente
RELATIVE

Serrato Menor
Posterosuperior
INSERCIONES:
-Adentro:

Parte inferior lig. Cervical

Vrtice de las apfisis espinosas
de C7-D1,2 Y 3

-Afuera y abajo:

Cuatro digitaciones:

Borde superior y cara externa

de 2, 3, 4 y 5 costillas
RELATIVE

Complexo Mayor
Inserciones:
Inferior:
Apfisis transversas D1-5
Apfisis articulares y transversas C3-C7
Apfisis transversas de C7, D1-D5
Superior:
Impresin rugosa situada
entre las dos lneas curvas
del occipital por dentro de
la insercin del oblicuo superior

RELATIVE

Complexo menor
(longusimo del cuello)
Inserciones:
Inferior:
Apfisis transversas de C3-C7,D1
Superior:
Borde posterior del
vrtice de mastoides

RELATIVE

CERVICAL
TRANVERSO
INSERCIONES:
INFERIOR
Apfisis transversas de D1-5
SUPERIOR:
Tubrculos posteriores de las
apfisis transversas C3-7.

RELATIVE

CUARTO PLANO

RELATIVE

Recto Posterior Mayor

INSERCIONES:
Inferior:
Apfisis espinosa del axis
Superior:
Prominencia rugosa que se
advierte por debajo de la LC
occipital inferior, por fuera de las
inserciones del recto posterior
menor.

RELATIVE

Recto Posterior Menor

INSERCIONES:
INFERIOR:
Tubrculo posterior del atlas
SUPERIOR:
Impresin rugosa situada bajo
la lnea nucal inferior, por
dentro del precedente.

RELATIVE

Oblicuo Mayor o Inferior

INSERCIONES:
INFERIOR:
Cara lateral de la apfisis
espinosa del axis
SUPERIOR:
Region posterior e inferior de
la apfisis transversa del
atlas.

RELATIVE

Oblicuo Menor o Superior

INSERCIONES:
INFERIOR:
Cspide de la apfisis transversa
SUPERIOR:
Lnea curva inferior del occipital,
por encima y por fuera de la
insercin superior del Recto
Posterior Mayor

RELATIVE

Transverso Espinoso
Inserciones segn descripcin de
Trolard: formado por 4 fascculos
superpuestos:
primer fascculo (ms externo y
ms largo): vrtice de la apfisis
espinosa de la cuarta vertebra
situada por encima de la que le da
su
insercin
fija
(fascculo
supraespinoso o espinoso largo)
segundo fascculo va al base de la
apfisis espinosa de la tercera
vertebra
situada
por
encima
(infraespinoso)
RELATIVE

Transverso Espinoso
Inserciones segn descripcin
de Trolard:
formado por 4
fascculos superpuestos:
Tercer fascculo. Parte interna
del borde inferior de la lmina de
la segunda vrtebra situada
encima
(fascculo laminar interno o largo,
rotatorio largo)

Cuarto fascculo parte externa

del borde inferior de la lmina de
la vertebra inmediatamente por
encima
(fascculo
laminar
externo, laminar corto o rotatorio
RELATIVE
corto)

RELATIVE

Interespinosos del cuello

Inserciones:
Dispuestos por pares entre la
apfisis espinosas de las vrtebras
contiguas
Los primeros se extienden desde
el axis a tercera vrtebra
cervical(C3)
Los ltimos desde C7 a D1

RELATIVE

Intertransversos posteriores del cuello

Inserciones:
Superior:
Borde inferior de la apfisis transversa
que est encima.
Inferior:
Borde superior, acanalado de la apfisis
transversa que est debajo.

Se dividen:
Intertransverso anterior:
En el labio anterior (borde acanalado)
Intertransverso posterior:
En el labio posterior(borde acanalado)
RELATIVE

Tringulo de Tillaux de la Nuca

Tringulo peligroso de la nuca,
t.de los oblcuos y los rectos de la
nuca, t. suboccipital
Limites:
Interno: borde infero-externo del
recto posterior mayor
Supero-externo: borde inferointerno del oblicuo superior
Infero-externo: borde superointerno del oblicuo mayor
Techo: complejo major y minor
Suelo: membrana occipitoatloidea
posterior y el arco posterior del
atlas
Contenido:
-Arteria vertebral(porcin del atlas)
-Ramo dorsal del nervio espinal de
C1
-Nervio vertebral

RELATIVE

TRINGULO DE LA AUSCULTACIN
T. DE VACCAREZZA-MANSI:
PRIMERA CONFIGURACIN:
Lmites(en verde):
Interno: borde inferoexterno del Trapecio
Externo: borde espinal de la escpula
Inferior: borde superointerno del dorsal
ancho
SEGUNDA CONFIGURACIN(en azul):
Limites:
Interno: borde inferoexterno del Trapecio
Externo: borde inferointerno del Romboides
Inferior: borde superointerno del dorsal
ancho
Recuerda: el piso del triangulo lo forma la
6ta y 7ma costilla a si como los msculos
intercostales correspondientes a dicho
RELATIVE
espacio.

CUADRILTERO DE
GRYNFELT
Tetrgono lumbar de Krause
Lmites:
Superior e interno: borde inferoexterno
del Serrato Menor Posterior e Inferior
Superior y externo: borde inferior de la
duodcima costilla
Inferior y externo: borde posterior del
oblcuo interno(menor)
Interno: borde externo del iliocostal

RELATIVE

Musculo Trapecio

Inervacin:

Por su cara profunda, no lejos de su borde anterior, recibe la rama lateral

del nervio accesorio. Hacia arriba, del plexo cervical, ramos anteriores
del 2, 3 y 4 nervio cervical se unen al accesorio, y le llega por su cara
profunda, el nervio del trapecio.

Vascularizacin:

Asegurada por la arteria dorsal de la escpula. Rama de la arteria

subclavia, penetra en el msculo a nivel de la rama Terminal del nervio
accesorio.

Accin:

Cuando toma punto fijo en el eje del tronco, eleva el hombro y acerca la
escpula a la columna vertebral. Fijado en la cintura escapular, extiende
la cabeza hacindola girar. La porcin descendente es rotadora superior
de la escpula y la porcin ascendente es rotadora inferior

Es rotador y elevador de la cabeza

RELATIVE

Musculo Esplenio
Inervacin:
El esplenio, est inervado por las ramos posteriores
de los nervios cervicales, y en particular por el nervio
occipital mayor
Accin:
Tiene una funcin unilateral y otra bilateral; la
primera es de inclinacin y rotacin de la cabeza
hacia el mismo lado, la segunda es de extensin o
hiperextensin del crneo y el cuello.

RELATIVE

Musculo Elevador de la
Escapula
Inervacin:
La inervacin del msculo elevador de la escpula o
angular de la escpula est dada por una rama colateral
de plexo braquial y una rama de las ramas profundas
del plexo cervical.

Funcin
Es elevador y aductor de la escpula, e inclina la
columna vertebral. La amplitud del movimiento de
elevacin de la escpula es de 10 cm y este msculo es
el responsable de elevarlo 5 cm.

RELATIVE

Musculo Romboides
Los dos msculos romboides resaltados en rojo: menor arriba y mayor
debajo.
Latn

musculus rhomboideus

Origen

en la parte inferior de la nuca y en

la superior de la regin dorsal del
trax

Insercin

borde medial de la escpula

Arteria

arteria escapular dorsal

Nervio

Nervio escapular dorsal (C4 y C5)

Accin

Retrae la escpula y gira la

cavidad glenoidea. Tambin fija la
escpula a la pared torcica.

RELATIVE

Musculo Serrato Postero

Superior
Latn

musculus serratus posterior

superior

Origen

Ligamento nucal (o ligamentum

Nuchae) y las apfisis espinosas
de las vrtebras C7 a T3.

Insercin

La parte superior del borde de la

segunda y quinta costillas.

Arteria

Arteria intercostal.

Nervio

Segundo a quinto nervios

intercostales.

Accin

Eleva las costillas y ayuda en la

inspiracin.

RELATIVE

RELATIVE

Referencias bibliogrficas:

Testut L, Latarjet A. Anatoma Humana. Tomos 1 - 4. Edicin. Editorial Salvat; 1977.

Latarjet M., Ruiz Liard A. Anatoma Humana. Vol. 1 - 2. 2004. 30 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana.

Moore K. Anatoma con orientacin clnica. Editorial Mdica. Panamericana;2001.

Rouviere H. Anatoma Humana, Descriptiva, Topogrfica y Funcional. Tomos I-4.10

Edicin. Reimpresin 1999. Editorial Masson.

Nota: Seguiremos ampliando la bibliografa, que no figura.

allenjhosmy@hotmail.com
RELATIVE