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Clnica C

Fijar una errancia

Textos: Ana Castao


Imgenes: Sebastin Rosso
Intervencin en el Grupo de investigacin de la Psicosis del NUCEP el 8 de mayo de 2013.

As se comprende mejor el curioso sentido que tiene la


navegacin de los locos y que le da sin duda su prestigio.
Por una parte, prcticamente posee una eficacia indiscutible; confiar el loco a los marineros es evitar, seguramente,
que el insensato merodee indefinidamente bajo los muros
de la ciudad, asegurarse de que ir lejos y volverlo prisionero de su misma partida.
Stultifera Navis. Historia de la Locura en la poca clsica.
M. Foucault
En unos meses tendr lugar el Segundo Congreso
Europeo de Psicoanlisis -PIPOL 6- en el que alrededor de
un eje central: Despus del Edipo converger la diversidad de la prctica analtica en Europa.
Es la conjuncin de estos dos elementos lo que me
anim a escribir estas lneas sobre mi prctica en una institucin pblica de Salud Mental, que salvando las distancias, en sus propuestas de clasificar, evaluar, rehabilitar,
y reconducir, en definitiva de segregar, se asemeja a una
versin moderna de esa nave de los locos que describi
Foucault.
Trabajar en una institucin de estas caractersticas
lleva implcito estar alienados, nos guste o no, a ser garantes del orden pblico. En estos momentos a pesar de la

democratizacin de los espacios, la cuestin del orden


pblico toma un papel crucial en la demanda Psy. La
presencia de lo jurdico cada da es ms prevalente en el
malestar de nuestra civilizacin y a los que trabajamos
en estas instituciones nos coloca en una difcil posicin:
decidir sobre la responsabilidad del individuo en relacin
a lo que se entiende como norma. Los poderes pblicos
nos exigen esa regulacin sobre quin puede circular y
como ha de hacerlo para integrarse a la comunidad, se
trata de entrar, salir y por supuesto volver dentro de lo
estipulado. Lo que no entra dentro de este circuito se consideran modos de fugas. El problema, que no deja de tener
su contradiccin, es que en esta sociedad hper moderna
del Enjoy Coca-Cola, del goza sin parar, las fugas, las
errancias, son cada vez ms frecuentes y la psiquiatra
aumenta su listado de sntomas que se agrupan en torno
a trastornos dis, hiper, bi..
Como nos seala Gil Caroz en la introduccin para
este encuentro hay siempre un demasiado que no se reabsorbe por la estructura. Este demasiado apunta al goce
puesto en juego que los diagnsticos pretenden aglutinar
y que desde el psicoanlisis de la ltima enseanza de
Lacan bien sabemos de lo que se trata: El uno slo, Lun
tout seul, para cada sujeto; es hacia esa particularidad,
hacia ese real, que orientaremos al sujeto en una cura.
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Por lo tanto estar orientados por el Psicoanlisis se


hace imprescindible para que ms all de los obstculos
que presente la institucin llevemos a cabo esta tarea del
bien-hacer para construir un bien-decir. Pienso que dar
cuenta de la clnica, que no es sin una poltica del sntoma y una tica que nos orienta, es una de las formas de
pasar de la prctica instituida a la prctica instituyente
con efectos de formacin para el practicante tomado aqu
como analizante.
En nuestro acto damos cuenta de hasta donde hemos
llegado en nuestra propia experiencia analtica. Como
nos recuerda Jacques-Alain Miller en su curso El ser y lo
Uno, nos ocupamos de lo real tambin para nuestro uso,
para orientarnos para hacernos vislumbrar en que punto
esta experiencia, aquella a la cual nos prestamos como
analizantes y que ponemos en marcha cuando hacemos
de ella una prctica, requiere la introduccin de la referencia a lo real para ser pensada.
La modernidad va produciendo otras manifestaciones
de la clnica que dificultan situar la estructura de forma
inmediata, en muchos casos hay que tomarse un tiempo.
La clnica de las suplencias de esta ltima enseanza de
Lacan nos permite dar cuenta de ciertos desanudamientos, de desamarres del punto de capitn, como sucede en
la categora de las psicosis ordinarias o en otros sntomas
contemporneos.
Para poder llegar a este punto me parece fundamental
transitar la clnica clsica y es por eso que he tomado un
fragmento de un caso de psicosis desencadenada precisamente por lo que sta nos ensea tambin en lo referente al Sinthome y las invenciones posibles en la poca
del Despus del Edipo que son otras a las posibles en
otra poca. En este caso se revela la complejidad de orientar a un sujeto en el que el fuera-de-sentido est a cielo
abierto as como las maniobras para sostener la transferencia cuando prima el inconsciente real.
Mi apuesta tiene como horizonte no retroceder frente
a la psicosis y al sujeto que la padece, a pesar de las dificultades que entraa cuando se est rodeada de mtodos
que apelan al cientificismo y reducen el malestar a una
disfuncin biolgica.
El caso que he escogido no es muy florido sino que
ms bien tiene un matiz de imposibilidad en su estructura que es del orden del extravo y que hara desistir,
pero aun as me parece que brindarle la posibilidad de

He ido colocando pequeos


artefactos para armar una discreta
red entre sus piezas sueltas
una escucha, que no es una escucha cualquiera, puede
hacer que su destino sea ms amable y no se limite a
un vagabundear al infinito ponindose en riesgo a cada
paso. He de decir que a la institucin de Salud Mental
llegan muchos sujetos de estas caractersticas que son
tomados como crnicos, con los que se da por hecho que
no hay nada por hacer si no se someten a ser uniformados para el higienismo dominante. Por suerte el psicoanlisis nos da otra perspectiva.

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Para todos aquellos que por estructura se quieren no


incautos su vida no es ms que un viaje. Jacques Lacan.
Les non-dupes errent.
M es un hombre de mediana edad, muy corpulento, originario de un pas magreb, que ya en su primera entrevista
despliega que el Otro con su sola presencia le avasalla,
le atemoriza.
Al entrar con una bolsa de viaje, sudoroso y muy
inquieto, me pide si puede dejar la puerta abierta a lo que
le contesto calmadamente: Como usted desee.. Inmediatamente me insta: No est escuchando lo que esos
dicen de m?, le respondo: Por ahora no. Le invito a sentarse y a que me hable de por qu est aqu.
Se presenta totalmente invadido por fenmenos elementales, interpelado por lo alusivo de la alucinacin verbal, lo que es una dificultad a la entrada. Cmo puntuar
con precisin para no desbaratarle todava ms?
Mirada y voz son los objetos que se le tornan insoportables y pueden llevarle a un pasaje al acto. Acceder a sus
condiciones en esta primera vez permiti un viraje: se dio
un mnimo de confianza para comenzar su relato del que
me va haciendo partcipe durante varios encuentros.
Resulta muy complicado seguir un hilo conductor de
este relato ya que en algunas ocasiones se presenta muy
desestructurado y con la necesidad de realizar constantes
abluciones relacionadas con su religin para no dejarse
arrastrar por el demonio que lleva dentro, por su parte
satnica, incluso lleva una toalla al cuello por si precisa
lavarse urgentemente en cualquier lugar para estar del
lado de Dios y salvarse.
Lleva en Madrid tres meses procedente de un pas
nrdico donde ha estado viviendo los ltimos aos y en
el que le diagnosticaron y trataron la esquizofrenia que
padece desde hace diez. Ha vivido en un sinfn de pases,
divorciado en cuatro ocasiones y con dos hijos a los que
ve en contadas ocasiones. Estudi hasta 2 de empresariales, habla varios idiomas y realiz diversos trabajos para
subsistir. El padre era militar, muy autoritario, pero de
l guarda un grato recuerdo, se emociona al recordarle
incluso hasta el punto de no poder continuar con la conversacin, se desmorona, su cuerpo cae.
Cuando fallece el padre, M se encuentra en el albor
de su adolescencia, siendo un momento crucial para l:
comienza a hacer cosas inusuales que estn relacionadas con un exceso de goce y sorprenden a toda la familia ya que era muy
correcto y educado. Lo nico que dice
de ese perodo es que le pasaban cosas
raras Me queran matar. Podemos
pensar que en este tiempo se produce
un desencadenamiento que le lleva a
iniciar su errancia en la que se siente
atrapado y de la que dir: Despus de
viajar tanto no encuentro mi lugar; durante una temporada se mantiene ms o menos estable hasta su propia
paternidad donde los fenmenos elementales le invaden
exacerbadamente y presenta episodios de agitacin que
le llevan a un ingreso y a la separacin de la madre de
sus hijos.
Estos fenmenos consisten en la visin de sombras
amenazantes de diablos y espritus que le instan a la
maldad, escuchar el timbrar de un telfono que interpreta


como una seal para llamar a sus hijos o conversaciones
sobre el bien y el mal donde siente que l es tres y, la
mirada extremadamente hostil de los dems porque l
les lee el pensamiento y se introduce en sus ideas.
Para evitar un gesto violento, de hacer dao para defenderse, necesita hacer algo para distanciar la presencia de
estos fenmenos: escribe cartas bonitas a los hijos, rompe
sus documentos, se cambia de vivienda o de nmero de
telfono, si no lo hace se siente muy inquieto, no puede
quedarse y se marcha o se daa -ha tenido varios intentos
autolticos-. Su estar en el mundo lo define como Siempre
estar en vigilancia y luchando para ganar la batalla.
Un da me dice apesadumbrado que no ha podido venir
antes porque sinti que se enamoraba de m, en esa parte
del cerebro que no es la adecuada. Le sealo que hizo muy
bien, se tranquiliza y habla de lo que le pasa con las mujeres, se ha vuelto a casar y ahora no sabe cmo salir del lo.
Cuando est estable se arregla y muestra un semblante
muy agradable que le permite conversar con mujeres pero
algo se mete dentro de m y no puedo manejar, me manejan como una batera que se est descargando.. Esto le
lleva a terminar casndose y al poco tiempo la cercana
que implica el ser mirado, lo lleva a salir huyendo. Inicia
trmites de separacin que no puede concluir porque si lo
hace Le sale el hueco. Este movimiento lo ha repetido
varias veces aunque ahora piensa que no le va a pasar ms,
que se nota diferente pues me ha pedido ayuda para ello,
ayuda que consiste en un papel con su diagnstico y que
no ha llegado a utilizar nunca. Este papel con mi firma
le sirve como una especie de salvoconducto para no perderse del todo en sus fugas y regresar.
Sometido al mandato de lo familiar, cada tanto se ve
impelido a ir a visitar a su madre o a sus hijos, el problema
es que lo familiar presenta todo el tiempo la cara de lo
siniestro al descubierto y le desestabiliza en exceso. En
relacin a un prximo viaje expresa su deseo de una vida
sin papeles a lo que le punto que los lugares familiares son ciudades de trnsito y que est donde est, aqu
siempre puede volver. Esta intervencin tiene un efecto
apaciguador muy notable y le permite otro modo de estar
entre los otros que no sea con la condena de una emboscada permanente.
Ahora pienso de otra manera, soy consciente que me
pasa algo, soy como una hoja de rbol sin gravedad pero
este lugar, usted, es mi punto de partida.
Va y viene de otra manera, se busca lugares adecuados para l como vivir en trasteros, ya que ha comprendido que los albergues no le convienen, demasiada gente,
demasiadas miradas. Al mismo tiempo puede tomar el
metro, no necesita llevar la toalla al cuello y aunque reza,
ya que es un modo de estabilizarse porque Dios es la
lgica de las lgicas, lo hace a solas.
Esboza puntos delirantes alrededor de ese primer sintagma Me quieren matar, que no llegan a constituirse
en metfora y cada tanto irrumpe algo real, como l lo
llama, que le hace comprobar en acto si yo contino en
el mismo lugar o constatar que era necesario venir sin
cita previa por el color de mi ropa. En alguna ocasin me
llama asustado desde su particular periplo por sus ciudades de trnsito y, con solo decirle no te va a pasar nada,
sabe como volver.
Ha logrado fijar parte de su errancia y esto hace virar la
transferencia a un punto donde el estar del analista con su

Clnica C

imagen: Sebastin Rosso

cuerpo es fundamental para que el desorden de su real se


atempere. De la erotomana en la transferencia del primer
momento ha pasado a la necesidad de protegerme en la
actualidad, lo que sigue siendo un escollo, la mirada sobre
mi an est muy presente y se puede tornar en una amenaza para l. Lo escrito tiene un valor para M, le calma.
En alguna ocasin me ha trado, como un regalo especial,
la herldica de mi apellido y se fija especialmente en la
caligrafa de un dibujo japons de mi consulta.
Creo que en el encuentro con este sujeto he ido colocando pequeos artefactos para armar una discreta red
entre sus piezas sueltas y es a partir de ahora que se inicia un posible camino hacia una invencin para M, que
podra intuirse del lado de cmo hacer un uso de la letra
que permitira poner la mirada a la distancia adecuada.
El analista no piensa. En su acto se borra, borra su
pensamiento, retiene su voluntad de pensar y queda su
presencia: debe estar all. Jacques-Alain Miller, sesin
del 30 de Marzo. Curso 2011.

LA AUTORA

Ana Castao. A.P. Psicoanalista en Madrid. Miembro


de la ELP y la AMP.
Email: anakapicua@hotmail.com
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