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GOBIERNO REGIONAL DE PUNO

A favor de la infancia y el desarrollo social de la regin

Cdigo SNIP: 201341

EXPEDIENTE TCNICO
MEJORAMIENTO DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO
MENOR DE 3 AOS Y LA MADRE GESTANTE EN LAS
PROVINCIAS DE AZNGARO, LAMPA Y SAN ROMN
DE LA REGIN PUNO
REGIN PUNO
Dr. MAURICIO RODRIGUEZ RODRIGUEZ
PRESIDENTE REGIONAL

PUNO, ABRIL 2012

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CONTENIDO ESTUDIO
I.

MEMORIA DESCRIPTIVA...................................................................8

1.1

DATOS
1.1.1
1.1.2
1.1.3
1.1.4
1.1.5
1.1.6
1.1.7
1.1.8
1.1.9
1.1.10
1.1.11
1.1.12
1.1.13

1.2

DATOS FINANCIEROS...........................................................................10

1.3

DESCRIPCIN DEL PROYECTO.................................................................12

1.2.1
1.2.2
1.2.3
1.2.4
1.2.5
1.3.1
1.3.2
1.3.3
1.3.4
1.3.5
1.3.6
1.3.7
1.3.8

GENERALES DEL PROYECTO..........................................................8


Nombre Del Proyecto.............................................................................8
Cdigo en el SNIP: 201341....................................................................8
Sector:................................................................................................... 8
Pliego:.................................................................................................... 8
Unidad Ejecutora:..................................................................................8
Funcin.................................................................................................. 8
Programa............................................................................................... 8
Sub Programa........................................................................................8
Tipo de proyecto: Salud.........................................................................8
Meta...................................................................................................... 9
Horizonte del proyecto:.........................................................................9
Localizacin........................................................................................... 9
Accesibilidad.......................................................................................... 9
Fuente de financiamiento:...................................................................10
Entidad Financiera:..............................................................................10
Entidad Ejecutora:...............................................................................10
Presupuesto del proyecto:...................................................................11
Modalidad de Ejecucin.......................................................................11
Antecedentes de Proyecto...................................................................12
Ubicacin del Proyecto........................................................................15
Justificacin del Proyecto.....................................................................17
Objetivos del Proyecto.........................................................................18
Descripcin del proyecto.....................................................................18
Metas del proyecto..............................................................................19
Tiempo de ejecucin:...........................................................................20
Beneficiarios........................................................................................20

II.

SITUACIN ACTUAL EN EL REA DEL PROYECTO..............................22

2.1

CARACTERSTICAS SOCIO ECONMICAS..........................................22


2.1.1 Demografa..........................................................................................22
2.1.2 Tipo de vivienda y servicios bsicos....................................................26
2.1.3 Actividades productivas.......................................................................30

2.2 CARACTERSTICAS DE NUTRICIN Y SALUD (DIAGNOSTICO


SITUACIONAL).......................................................................................32
2.2.1 Caractersticas de salud del nio y la gestante:..................................34
2.2.2 Prcticas de salud que influyen en el estado de salud del nio y la
gestante:........................................................................................................ 47
2.2.3 Diagnstico de la participacin de actores sociales:............................50
2.2.4 Diagnstico de los servicios de salud (servicios CRED y materno
perinatal)........................................................................................................ 53
III.

ESPECIFICACIONES TCNICAS DEL PROYECTO.................................64

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

3.1
3.2

ESPECIFICACIONES TCNICAS SEGN COMPONENTES.....................................64


ESPECIFICACIONES TCNICAS SEGN ACTIVIDADES...................................73

3.3

ORGANIZACIN PARA LA EJECUCIN DEL PROYECTO......................181


3.3.1 Marco Lgico del proyecto.................................................................181
3.3.2 Organizacin y gestin......................................................................183
3.3.3 Organigrama del proyecto.................................................................186
3.3.4 Enfoques del proyecto.......................................................................188

IV.

PRESUPUESTO DEL PROYECTO.....................................................195

4.1

PRESUPUESTO GENERAL.................................................................195
4.1.1 Presupuesto por actividad.................................................................196

3.2.1
3.2.2
3.2.3

Especificaciones tcnicas segn actividades primer ao 2012............73


Especificaciones tcnicas segn actividades segundo ao 2013.......129
Especificaciones tcnicas segn actividades tercer ao 2014...........159

4.1.2

Presupuesto segn actividades por aos...........................................199

4.1.3

Cuadro de necesidades valorizadas...................................................208

4.1.4

Presupuesto de recursos...................................................................220

4.1.5

Presupuesto analtico........................................................................225

4.1.6

Anlisis de costos unitarios................................................................230

4.1.4.1 Costo directo..................................................................................... 220


4.1.4.2 Gastos generales del proyecto..........................................................223
4.1.4.3 Costos indirectos............................................................................... 224

4.1.5.1 Presupuesto analtico costos directos................................................226


4.1.5.2 Presupuesto analtico costos indirectos.............................................229

V.

CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO VALORIZADO........................263

5.1

CRONOGRAMA

DE EJECUCIN FSICO......................................................263

5.2

CRONOGRAMA

DE EJECUCIN

VI.

CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS


282

FINANCIERA...............................................272

VII. ANEXOS......................................................................................296
7.1

ANEXO

1: FORMATO SNIP 03...........................................................296

7.2

ANEXO

2: FORMATO SNIP 15.............................................................305

7.3

ANEXO

3: PROGRAMA DE CAPACITACIN Y ASISTENCIA TCNICA.................308


Programa de capacitacin a madres de familia.................................308
Programa de capacitacin - sesiones demostrativas.........................312
Programa de sesiones demostrativa..................................................316
Programa de capacitacin personal de Salud....................................320
Programa de capacitacin a agentes comunitarios de salud.............324
Programa de capacitacin a autoridades comunales y lderes..........331

7.3.1.
7.3.2.
7.3.3
7.3.4
7.3.5
7.3.6

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7.4

ANEXO

5:

PLAN DE MONITOREO Y EVALUACIN.........................................336

7.5

ANEXO 6: TRMINOS DE REFERENCIA-CONTRATACIN DE PERSONAL PARA EL


PROYECTO............................................................................................. 344

7.6

ANEXO 4: DETALLE DE INFRAESTRUCTURA DE 03 EE.SS. (MDULOS DE CRED Y


MATERNO PERINATAL)...............................................................................359

7.7

ANEXO

5: OPININ FAVORABLE

7.8

ANEXO

7:

7.9

ANEXO

9: PANEL

7.10

ANEXO

DEL SECTOR CORRESPONDIENTE....................360

COTIZACIONES DE BIENES Y EQUIPOS........................................361


FOTOGRFICO...........................................................362

10: EVALUACIN EX - ANTE.....................................................1


1.1 Anemia por deficiencia de hierro.......................................................................4
1.2 Nios y gestantes que recibieron suplemento de hierro........................................5
1.3 Desnutricin Crnica Infantil.............................................................................6
1.4 Nios con controles CRED completos para su edad.............................................7
1.5 Gestantes que recibieron su primer control prenatal en el primer trimestre de
gestacin............................................................................................................ 8
1.6 Bajo peso al nacer.......................................................................................... 9
1.7 Parto institucional........................................................................................... 9
1.8 Mortalidad neonatal........................................................................................9

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NDICE DE CUADROS

CUADRO N 01: RUTAS Y DISTANCIAS A NIVEL REGIONAL DESDE LA CIUDAD DE PUNO...........9


CUADRO N 02: VAS DE ACCESO DE DISTRITOS FOCALIZADOS............................................10
CUADRO N 03: PRESUPUESTO GENERAL DEL PROYECTO (S/.)..............................................11
CUADRO N 04: METAS FSICAS SEGN COMPONENTES........................................................19
CUADRO N 05: POBLACIN BENEFICIARIA DEL PROYECTO...................................................20
CUADRO N 06: POBLACIN DISTRITAL REA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO.....................23
CUADRO N 07: NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO DE LA POBLACIN DE 3 Y MS AOS DE
EDAD 24
CUADRO N 08: SERVICIOS BSICOS, MBITO DE INFLUENCIA SEGN DISTRITOS 2007........27
CUADRO N 09: ABASTECIMIENTO DE AGUA EN VIVIENDAS DEL MBITO DE INFLUENCIA DEL
PROYECTO............................................................................................................................. 27
CUADRO N 10: ABASTECIMIENTO DE AGUA EN VIVIENDAS A NIVEL DISTRITAL, 2007...........28
CUADRO N 11: DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS HIGINICOS SEGN REAS MBITO DE
INFLUENCIA DEL PROYECTO.......................................................................................................
.................................................................................................................................... 28
CUADRO N 12: USO DE SERVICIOS HIGINICOS SEGN DISTRITOS......................................29
CUADRO N 13: PRINCIPALES CULTIVOS CAMPAA 2006-2007............................................31
CUADRO N 14: PRINCIPALES ESPECIES ANIMALES 2010.......................................................32
CUADRO N 15: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MBITO DE INFLUENCIA DEL PROYECTO33
CUADRO N 16: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN GESTANTES - RED AZNGARO 35
CUADRO N 17: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN GESTANTES - RED SAN ROMN
35
CUADRO N 18: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN GESTANTES - RED LAMPA.......35
CUADRO N 19: GESTANTES CONTROLADAS EN LAS REDESS DEL MBITO DEL PROYECTO. . .36
CUADRO N 20: EVALUACIN NUTRICIONAL DE GESTANTES POR RED - 2010........................37
CUADRO N 21: PREVALENCIA DE ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO, EN LA REGIN PUNO....38
CUADRO N 22: COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL DIRECCIN REGIONAL DE SALUD
PUNO 2009 Y 2010................................................................................................................ 40
.................................................................................................................................... 40
CUADRO N 23: TASA DE MORTALIDAD MATERNA - 2009 Y 2010 (TASA X 100000)................42
CUADRO N 24: RN CON B/P AL NACER DE LA DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO 2009 Y
2010 43
CUADRO N 25: COBERTURA DE CASOS DE IRA EN NIOS MENORES DE 5 AOS - DIRECCIN
REGIONAL DE SALUD PUNO, 2009 Y 2010.............................................................................. 44
CUADRO N 26: PROPORCIN DE CASOS DE EDA EN NIOS MENORES DE 5 AOS DIRECCIN
REGIONAL DE SALUD PUNO, 2009 Y 2010.............................................................................. 44
CUADRO N 27: EVALUACIN NUTRICIONAL DE NIOS MENORES DE 5 AOS, POR RED DE
SALUD ANUAL 2010 DIRESA PUNO (PATRN OMS)............................................................45
CUADRO N 28: TASA DE DESNUTRICIN CRNICA DE NIAS Y NIOS MENORES DE CINCO
AOS, SEGN DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO.........................................................45
CUADRO N 29: TASA DE MORTALIDAD PERINATAL - DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO
2009 Y 2010 (TASA X 100000)............................................................................................... 46
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CUADRO N 30: MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AOS POR IRA, DIRECCIN REGIONAL DE


SALUD PUNO 2009 Y 2010 (TASA X 100 000)......................................................................... 47
CUADRO N 31: PROPORCIN DE MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AOS POR EDA DE LA
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO 2009 Y 2010 (TASA X 100 000)................................47
CUADRO N 32: PROYECTOS Y ACTIVIDADES EN NUTRICIN E INFANCIA EN EJECUCIN
DURANTE EL AO 2011, ZONA CENTRO DE PUNO..................................................................50
CUADRO N 33: MUNICIPALIDADES CON PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO ACTUALIZADO
EN EL 2011 Y PRIORIZACIN EN ESTE DOCUMENTO DE PROYECTOS RELACIONADOS CON LA
NUTRICIN INFANTIL, PUNO 2011.......................................................................................... 51
CUADRO N 34: SERVICIOS BSICOS EN VIVIENDAS..............................................................52
CUADRO N 35: ANTIGEDAD DE LOS CONSULTORIOS MATERNO PERINATAL Y CRED............54
CUADRO N 36: CONSULTORIO DE ATENCIN MATERNA........................................................55
CUADRO N 37: CONSULTORIO DE ATENCIN DE CRED.........................................................55
CUADRO N 38: CONSULTORIO DE ATENCIN MATERNA........................................................55
CUADRO N 39: CONSULTORIO DE ATENCIN DE CRED.........................................................56
CUADRO N 40: CONSULTORIO DE ATENCIN MATERNA........................................................56
CUADRO N 41: CONSULTORIO DE ATENCIN DE CRED.........................................................56
CUADRO N 42: PORCENTAJE DE EQUIPOS DE CONTROL ANTROPOMTRICO, CERTIFICADOS
POR CENAN, UNICEF O MINSA....................................................................................................
57
CUADRO N 43: PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTOS DE LA ZONA CENTRO, QUE CUENTAN
CON BATERA DE EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR, 2011..................................57
CUADRO N 44: PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTO QUE CUENTAN CON MATERIAL EDUCATIVO
(ROTAFOLIOS, LMINAS, ETC.) PARA LA PROMOCIN DE LA SALUD.......................................57
CUADRO N 45: PEA ACTUAL DE RRHH CON CORTE JUNIO 2011, SEGN PROVINCIAS,
DISPONIBILIDAD DE PROFESIONALES (MEDICO, ENFERMERA, OBSTETRIZ)............................58
CUADRO N 46: DISPONIBILIDAD DE PROFESIONALES (MEDICO, ENFERMERA, OBSTETRIZ) DE
LAS PROVINCIAS DE AZNGARO, LAMPA Y SAN ROMAN JUN - 2011.......................................58
CUADRO N 47: NMERO DE VECES QUE SE CAPACITAN A LOS ACS AL AO, ZONA CENTRO
2011 61
CUADRO N 48: INCENTIVOS QUE SE DIERON Y SE DEBERAN DE DAR A LOS A.C.S...............61
CUADRO N 49: PERSONAL NECESARIO EJECUCIN DEL PROYECTO....................................187
CUADRO N 50: PRESUPUESTO GENERAL DEL PROYECTO....................................................195
CUADRO N 51: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES DEL PROYECTO (S/.)..........................196
CUADRO N 52: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES PRIMER AO 2012 (S/.).....................199
CUADRO N 53: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES SEGUNDO AO 2013 (S/.).................202
CUADRO N 54: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES TERCER AO 2014 (S/.).....................205
CUADRO N 55: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS - COSTOS DIRECTOS DEL
PROYECTO........................................................................................................................... 208
CUADRO N 56: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS GASTOS GENERALES DEL
PROYECTO........................................................................................................................... 216
CUADRO N 57: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS EXPEDIENTE TCNICO............218
CUADRO N 58: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS MONITOREO, SUPERVISIN Y
LIQUIDACIN DEL PROYECTO............................................................................................... 219
CUADRO N 59: RESUMEN DE PRESUPUESTO DE RECURSOS DEL PROYECTO (S/.)...............220
CUADRO N 60: COSTOS DIRECTOS DEL PROYECTO............................................................220

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CUADRO N 61: GASTOS GENERALES DEL PROYECTO..........................................................223


CUADRO N 62: COSTOS INDIRECTOS DEL PROYECTO.........................................................224
CUADRO N 63: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO GENERAL DEL PROYECTO (S/.)..........225
CUADRO N 64: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS DIRECTOS (S/.)....................225
CUADRO N 65: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO EXPEDIENTE TCNICO (S/.)...............225
CUADRO N 66: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO GASTOS GENERALES (S/.).................225
CUADRO N 67: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO SUPERVISIN, MONITOREO Y
LIQUIGACIN (S/.)................................................................................................................ 226
CUADRO N 68: PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS DIRECTOS DEL PROYECTO...................226
CUADRO N 69: PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS INDIRECTOS........................................229
CUADRO N 70: COSTOS UNITARIOS SEGN ACTIVIDADES..................................................230
CUADRO N 71: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO PRIMERA AO 2012..........................263
CUADRO N 72: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO SEGUNDO AO 2013........................266
CUADRO N 73: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO TERCER AO 2014...........................269
CUADRO N 74: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA PRIMER AO 2012...................272
CUADRO N 75: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA SEGUNDO AO 2013...............275
CUADRO N 76: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA TERCER AO 2014...................278
CUADRO N 77: CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS AO
2012 282
CUADRO N 78: CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS AO
2013 289
CUADRO N 79: CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS AO
2014 292

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

I.

MEMORIA DESCRIPTIVA

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

I.

MEMORIA DESCRIPTIVA
I.1 DATOS GENERALES DEL PROYECTO

I.1.1 Nombre Del Proyecto


Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos
y la madre gestante, en las provincias de Azngaro, Lampa y
San Romn, regin Puno.
I.1.2 Cdigo en el SNIP: 201341
I.1.3 Sector:
Gobiernos Regionales
I.1.4 Pliego:
Gobierno Regional Puno
I.1.5 Unidad Ejecutora:
Sector
:
Pliego
:
Funcin
Programa
:
Subprograma
:
SALUD
Persona Responsable
Cargo
:
Direccin
Telfono

Gobiernos Regionales.
Gobierno Regional Puno
: 20 SALUD
044 SALUD INDIVIDUAL
0095 CONTROL DE RIESGOS Y DAOS PARA LA
: Lic. Luis Ronquillo Atencio
Gerente de Desarrollo Social Regin Puno
: Jr. Deustua N 356 - Puno
: 51 362672

I.1.6 Funcin
FUNCIN 20: Salud
Corresponde al nivel mximo de agregacin de las acciones y servicios
ofrecidos en materia de salud orientados a mejorar el bienestar de la
poblacin.
I.1.7 Programa
PROGRAMA 044: Salud individual
I.1.8 Sub Programa
SUBPROGRAMA 0095: Control de riesgos y daos para la salud.
I.1.9 Tipo de proyecto: Salud

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

I.1.10

Meta

Al trmino de ejecucin del proyecto se disminuir la tasa de desnutricin


crnica en nios menores de 3 aos en 5 puntos porcentuales, en el
mbito de intervencin del proyecto.

Al finalizar la ejecucin del proyecto el 20% de los nios menores de


tres aos habr mejorado su estado nutricional, encontrndose
dentro de los parmetros normales.

Al trmino del proyecto el 85% de nios menores de 1 ao y el 78%


de nios menores de 5 aos, cuentan con controles de CRED
completos.

Al finalizar la ejecucin del proyecto el 90% de madres gestantes


han mejorado su estado nutricional.

La cobertura de Atencin Materno Peri natal (Gestantes Controladas)


es de 90% al trmino del proyecto.

Al finalizar el proyecto la prevalencia de anemia en madres


gestantes disminuir en 20 puntos % y en nios menores de 3 aos
en 25%

I.1.11 Horizonte del proyecto:


Ejecucin 3 aos, horizonte de vida 10 aos.
I.1.12 Localizacin
El rea de intervencin del proyecto comprende las provincias de
Azngaro, Lampa y San Romn del Departamento de Puno. Por otro
lado, cabe indicar que segn la distribucin administrativa de la
DIRESA Puno dicha rea estara constituida por 3 REDESS (Lampa,
Azngaro y San Romn).
I.1.13 Accesibilidad
El acceso a la Regin Puno, se puede realizar por diversas vas. Por va
area desde Lima en la ruta: Lima-Juliaca a 1.5 horas de vuelo; y por
va terrestre desde Lima en la ruta: Lima Arequipa a 18 horas de viaje
por va asfaltada, y desde Arequipa a Puno por va asfaltada a 6 horas
de viaje.
Con respecto a las vas de acceso desde la capital de la regin Puno al
territorio a la capital de las diversas provincias de la regin Puno en las
cuales se ejecutar el proyecto, se presentan en el cuadro siguiente.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 01: RUTAS Y DISTANCIAS A NIVEL REGIONAL DESDE LA CIUDAD


DE PUNO
N
1
5
8

Provincia
Azngaro
Lampa
Juliaca

Destino
(km)
137
79
44

Tipo de carretera
Asfaltado
Asfaltado
Asfaltado

Fuente: Direccin Regional de Transportes

La distancia de los Establecimientos de Salud a las Comunidades


Campesinas se encuentra directamente relacionada con el acceso de la
poblacin a los servicios de salud especficamente de cada comunidad
a determinados Establecimientos de salud.
En este contexto, cabe resaltar que las Comunidades Campesinas de la
provincia de San Romn tienen la particularidad de estar un tanto
concentradas, mientras que las Comunidades Campesinas de las
provincias de Azngaro y Lampa tienen la particularidad de ser muy
dispersas. Por otro lado, el acceso a los Establecimientos de Salud de la
Zona Centro en su mayora es de difcil acceso por la distancia en que
se encuentran ubicadas las Comunidades Campesinas.
A continuacin se realiza un resumen de las principales vas de acceso
desde cada distrito focalizado hacia los principales Centros de
referencia de la Zona Centro.
CUADRO N 02: VAS DE ACCESO DE DISTRITOS FOCALIZADOS

FUENTE: Elaboracin propia

I.2 DATOS FINANCIEROS


I.2.1 Fuente de financiamiento:
CANON Y SOBRE
PARTICIPACIONES

CANON,

REGALAS,

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

10

RENTA

DE

ADUANAS

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

I.2.2 Entidad Financiera:


Gobierno Regional de Puno
I.2.3 Entidad Ejecutora:
Gerencia de Desarrollo Social Gobierno Regional de Puno
I.2.4 Presupuesto del proyecto:
CUADRO N 03: PRESUPUESTO GENERAL DEL PROYECTO (S/.)
N

COMPONENTES / ACTIVIDADES
COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL
DEL NIO MENOR DE 3 AOS

Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del Crecimiento y


1 Desarrollo del nio

Presupuesto (S/.)
Total
Proyecto
2012
2013
2014
1,231,0 1,217,3 1,158,4 3,606,8
56
41
55
51
513,663

1,096,12
2

1,091,7
36

66,719
2 Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
717,394 121,219
COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE
DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
334,005 504,847 504,847
3 Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la madre

235,236

235,236

2,701,5
21
905,33
1
1,343,6
99

235,23
6
269,61
1

705,70
8
637,99
1

235,72

707,16
9

4 Gestantes priorizan el cuidado de su salud


98,769 269,611
COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO
SANEAMIENTO BSICO
235,723 235,723 235,723 707,169
Adecuadas practicas de consumo de agua segura y saneamiento
5 bsico
COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS
SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS

3
235,723 235,723
1,216,3
64 959,488 468,501

6 Adecuadas capacidades del personal de salud

790,136

24,800

Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales, para la


7 promocin de la atencin de la salud del binomio Madre-Nio

230,208

163,746

Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y Materno


8 Perinatal

196,020

43,395

9 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional


0 727,547
COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA
LA VIGILANCIA
DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
661,718 210,477
Mayor
inters de autoridades locales y comunales para la
1 implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a) y la
0 gestante
432,133
28,031
1 Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la
1 implementacin acciones y servicios de salud y Saneamiento bsico
SUB TOTAL
Expediente tcnico

229,585
3,678,8
65
34,637

182,446
3,127,8
75
0

Gastos generales

245,936

316,204

Gastos de supervisin
Seguimiento y monitoreo
Gastos de liquidacin del proyecto

77,712
25,904
18,503
4,081,5
57

99,915
33,305
37,006
3,614,3
05

38.4%

34.0%

TOTAL INVERSIN
%

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

11

60,000
163,74
6
43,395
201,36
0

2,644,3
52

874,93
6
557,70
0
282,81
0
928,90
7

77,125 949,319

62,863

474,42
5
474,89
4

2,444,6
50

9,251,3
90

0
316,20
4
99,915
33,305
37,006

34,637
878,34
5
277,54
2
92,514
92,514

2,931,0
80

10,626,
941

27.6%

100.0%

14,261

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

I.2.5 Modalidad de Ejecucin


Administracin Directa

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

12

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

I.3 DESCRIPCIN DEL PROYECTO


I.3.1 Antecedentes de Proyecto
El presente proyecto nace como una necesidad sentida de la regin,
ello tomando en cuenta que la desnutricin crnica es un grave
problema1 que viola irreversiblemente el derecho a la vida, al
crecimiento y desarrollo, a la salud y la educacin de la niez. Produce
daos fsicos y afecta la capacidad de aprendizaje que se proyectan
por generaciones y merman al capital humano de los pases.
Los desafos actuales a nivel mundial son el desarrollo sostenible; la
proteccin y fortalecimiento de modos de vida existentes; la reduccin
de la pobreza; la reduccin del hambre y la implementacin progresiva
del derecho humano a una alimentacin adecuada 2, ste ltimo
enmarcado dentro de los compromisos de la Cumbre Mundial de
alimentos3 y los objetivos de desarrollo de la Organizacin de las
Naciones Unidas para el milenio: la erradicacin de la pobreza y el
hambre para el ao 2015, cuya meta es reducir a la mitad el
porcentaje de personas que padecen hambre 4.
La Organizacin Mundial de la Salud contempla a la alimentacin y
la educacin nutricional como pilares fundamentales de la salud
individual y colectiva de la poblacin y as lo recogen los diversos
pases en sus planes de salud, insistiendo en su importancia como
determinantes de salud.
La Repblica del Per, miembro desde 1966 del Pacto internacional de
Derechos Econmicos, Sociales y Culturales5, en el marco de la
Organizacin de Naciones Unidades (ONU) ha suscrito el Protocolo
Adicional a la Convencin Americana sobre Derechos Econmicos,
Sociales y Culturales, el Protocolo de San Salvador en el ao 1988
que consagra el derecho al trabajo, a la seguridad social, a la salud, a
la alimentacin, a la educacin y a otros derechos, los que constituyen
un importante instrumento internacional de cumplimiento obligatorio
para el Per.
El Ministerio de Salud (MINSA) en el marco de la Dcimo quinta poltica
de estado: Equidad y Justicia Social (Promocin de la Seguridad
Alimentaria y Nutricin) orienta sus actividades en temas de
alimentacin y nutricin a travs de la Estrategia Sanitaria Nacional
Alimentacin y Nutricin Saludable (ENSANS) que viene siendo
liderada por el Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin del
Instituto Nacional de Salud.

1 Lineamientos estratgicos para la erradicacin de la desnutricin crnica infantil en Amrica Latina y


el Caribe UNICEF TACRO, Panam; Enero 2008, pgina 2 4.

2Taller Regional FAO/INCAP para analizar y evaluar la gua: Mejora de programas de nutricin 2003.
3erradicar el hambre de todos los pases, con el objetivo inmediato de reducir el nmero de personas
desnutridas a la mitad de su nivel actual no ms tarde del ao 2015

4Visto enhttp://www.cinu.org.mx/ong/dpingo/objetivos_milenio.htm
5Visto en http://www.derechos.org/nizkor/econ/
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13

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Son pocas las experiencias desarrolladas por el Gobierno Peruano en


relacin a primera infancia, a pesar del fuerte impulso que se le
viene dando desde el ao 2002 con la publicacin del Plan Nacional por
la Primera Infancia y adolescencia.
Por su parte, El MIMDES realiza atencin a travs del Programa
Nacional Wawa Wasi - PNWW a nios en situacin de riesgo y en
condicin de pobreza o extrema pobreza. Dichos Wawa wasis brindan
Atencin Integral a la Infancia Temprana, respondiendo a la necesidad
de cuidado diurno para nias y nios menores de cuatro aos, el
cuidado est a cargo de madres voluntarias.
Esta experiencia es una de las pocas a nivel nacional que viene
ejecutando el estado a favor de la infancia, este programa fue creado
en el ao 1993 con fondos de cooperacin internacional y desde el ao
2005 ha sido asumido ntegramente por el Estado, se encuentra
enmarcado dentro de eje de Desarrollo de Capacidades Humanas y
Ejercicio de Derechos Fundamentales de la Estrategia Nacional de
Superacin de la Pobreza. En ese contexto, presenta objetivos
orientados a generar las condiciones para el desarrollo integral de
nias y nios menores de tres aos, fundamentalmente de los que se
encuentran en situacin de pobreza y pobreza extrema.
Este programa cumple con la funcin de promover cuidado y
proteccin a la Infancia temprana en mayor riesgo social mediante una
propuesta de Atencin Integral promoviendo la corresponsala en la
gestin entre el Estado y la Comunidad.
Los beneficiarios del programa son las nias y los nios cuyas edades
se encuentren entre los seis meses y los tres aos once meses y
veintinueve das, hijos de padres o madres que trabajen, quienes
diariamente son atendidos en Wawa Wasi Familiar o en Wawa Wasi
Comunal.
El PNWW explica realiza su intervencin a travs de los siguientes
componentes:
-

Componente de Salud: Este componente sustenta su


intervencin en el Enfoque Saludable, en el cual los factores
sociales, culturales y polticos al interrelacionarse con el
individuo, influyen en el mantenimiento, mejoramiento y
recuperacin de la salud y el bienestar.
Componente de Nutricin: El Componente de Nutricin busca
mejorar el estado nutricional de las nias y nios beneficiarios en
un trabajo articulado y preventivo de educacin para la salud
involucrando a la poblacin en su conjunto.
Aprendizaje infantil temprano: El Componente de Aprendizaje
Infantil Temprano define el aprendizaje infantil como un proceso
de construccin de conocimientos, actitudes y comportamientos
el cual se produce en la interaccin que las nias y nios tienen
con el mundo que les rodea.

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14

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Habitabilidad: El Componente de Habitabilidad brinda espacios


fsicos seguros, en condiciones de salubridad, los cuales cuentan
con la implementacin bsica para la Atencin Integral de las
nias y nios usuarios.
Capacitacin (como eje transversal): El Programa Nacional
Wawa Wasi entiende la capacitacin como un proceso educativo,
permanente y sistemtico que busca favorecer las experiencias
de sus actores sociales en la prctica cotidiana de sus funciones,
reconociendo que asumen activamente la construccin de sus
aprendizajes.

Segn Datos del Sistema de Evaluacin Wawa Net, entre los principales
logros del programa al 1er semestre del 2006 se encuentran:
El 94% de los nios y nias que permanecen en el programa un
mnimo de 6 meses se desenvuelven adecuadamente a nivel
personal social y logran desarrollar las reas motoras y de
lenguaje.
87% de los nios y nias que permanecen ms de 3 meses estn
protegidos contra la desnutricin.
74% de los nios y nias atendidos con riesgos de dficit en su
desarrollo que permanecen 6 meses son recuperados.
El Programa Nacional Wawa Wasi, a partir del 2007 viene
implementando una nueva modalidad de atencin denominada Wawa
Wasi rurales, respondiendo a una poltica nacional de la actual gestin.
El principal logro reportado hasta el momento, reconocido por la
madres cuidadores en Wawa Wasi rurales es que la asistencia de nios
es del 100%, siendo los padres (varones) quienes muestran real
inters, es probable que este hecho tenga relacin con la cercana de
los Wawa Wasi rurales a vas de acceso y escuelas, la dificultad
expresada por las madres cuidadoras es el escaso presupuesto para la
preparacin de alimentos y transporte, puesto que en estos lugares los
productos de primera necesidad necesarios para balancear la dieta
tienen costos ms elevado, y el comprar en la feria principal incluye
gastos de transporte que no se les reconoce.
Por otro lado, El MINSA a travs de su Programa de Crecimiento y
Desarrollo (CRED) atiende a la poblacin infantil. Ahora denominado
bajo el Modelo de Atencin Integral de Salud (MAIS) como
paquete de atencin integral al nio se define como el conjunto de
actividades peridico y sistemtico del crecimiento y desarrollo del
nio de cero a nueve aos, con el fin de detectar oportunamente
cambios y riesgos en su estado de salud a travs de un monitoreo o
seguimiento adecuado en la evolucin de su crecimiento y desarrollo,
as como considera la promocin de la salud fsica, mental, emocional y
social. Es realizado por personal de salud capacitado.
Este programa es desarrollado en todos los establecimientos de Salud,
por tanto su cobertura es nacional; entre los principales logros se
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15

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

reconoce la disminucin de las tasas de desnutricin, la disminucin de


incidencia de enfermedades prevalentes de la infancia; sin embargo el
personal de salud en los establecimientos del primer nivel de atencin
sigue siendo mnimo y la demanda supera grandemente la oferta.
En la Regin de Puno con el objetivo de fortalecer y propiciar la
inversin en nutricin infantil en el ao 2005, con la participacin de
distintos actores de la sociedad civil, instituciones pblicas y privadas y
autoridades dedicados al que hacer social por la Infancia de nuestra
Regin, se elabor el Plan Concertado Regional por la Infancia Puno 2005-2010, el mismo que se encuentra en proceso de
actualizacin.
Algunas
otras
Organizaciones
no
gubernamentales
han
desarrollado experiencias focalizadas en zonas rurales de nuestro pas,
tal es el caso de ADRA con proyectos de nutricin (hasta el ao 2003),
CARE y Critas quienes continan dando prioridad a proyectos de
nutricin en infancia promoviendo la creacin de redes y el trabajo ms
articulado a gobiernos locales.
Otra de las experiencias en proyectos de infancia constituye las
intervenciones de SOLARIS PER, tales como el proyecto 0305
CRECIMIENTO Y DESARROLLO INFANTIL, cuya ejecucin se desarroll
por un periodo de cinco aos a partir del 2005 al 2009 en diez (10)
TERRAS tanto URBANAS (AQP, TRP, CLP) como RURALES(AHP, MCP,
UCP, PCP, AVP, PAP, YPP). En TERRAS PCP la intervencin empezar
desde el 2006. La poblacin objetivo fueron familias con nios menores
de 3 aos y gestantes. En las TERRAS RURALES se trabaj con
comunidades y en TERRAS Urbanas se trabaj con Pueblos Jvenes
Urbano Marginales.
Entre las intervenciones de los gobiernos locales en el tema de
nutricin infantil, podemos mencionar:
En el ao 2007, la Municipalidad Provincial de Lampa, en calidad de
Coordinador del Comit Multisectorial para la lucha contra la pobreza y
la Desnutricin Infantil, conjuntamente con el MINSA Hospital Antonio
Barrio Nuevo, UGEL LAMPA, Global Humanitaria, RENIEC, Asociacin
de Mujeres de la Provincia de Lampa Sumaq Tikariq y entre otras
instituciones locales, se elabor el Plan de desarrollo concertado
provincial para la lucha contra la pobreza y la desnutricin
infantil en el marco de la Estrategia Crecer LAMPA 2008-2012
en dicho Plan se identifican diversos proyectos y alianzas estratgicas
necesarias para disminuir y erradicar los ndices de desnutricin
infantil en la Provincia de Lampa. Es a raz de dicho Plan que en el ao
2009, a travs de financiamiento del FONIPREL se ejecuta el proyecto
Mejoramiento de capacidades de la madre para la disminucin de la
desnutricin infantil en las comunidades campesinas del mbito de la
Micro red Lampa. Dicho proyecto actualmente continua en ejecucin.
Actualmente erradicar la desnutricin infantil constituye uno de los
aspectos prioritarios de inversin para el gobierno regional de turno,
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16

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

motivo por el cual el presente proyecto se prioriza en el presupuesto


participativo regional para el ao 2012, a partir del cual nace la
iniciativa de formulacin del presente proyecto.
I.3.2 Ubicacin del Proyecto
Ubicacin Administrativa del Proyecto:
Direccin Regional de Salud
Red de Servicios

: Puno
: San Romn, Azngaro y Lampa

Ubicacin Geopoltica del Proyecto:


Regin

: Puno

Provincias

: San Romn, Azngaro y Lampa

Distritos

: San Romn: Juliaca, Caracoto.


: Azngaro: Azngaro, Achaya, Asillo,
Caminaca, Muani, Potoni, Samn, San
Antn, San Jos
: Lampa: Parata, Palca, Vilavila, Pucar,
Santa Lucia, Ocuviri

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17

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FIGURA N 01: MAPA DE UBICACIN MBITO DE INTERVENCIN DE PROYECTO

Zona Centro

REDESS SAN ROMAN

REDESS AZANGARO

REDESS LAMPA

Fuente: DIRESA PUNO Oficina de infraestructura fsica

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18

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I.3.3 Justificacin del Proyecto


La propuesta del presente proyecto se justifica debido a que
actualmente existe una alta tasa de Desnutricin Crnica Infantil. En el
mundo ms de 150 millones de nios pre escolares son bajos de peso y
200 millones tienen bajo crecimiento6 y se estima que para el ao 2020
un billn de nios tendr propensin a la desnutricin, razn por la cual
la desnutricin crnica es reconocida como una de las principales
amenazas que afrontan los pases en vas de desarrollo. En
Latinoamrica, en las diferentes mediciones realizadas a travs de
estudios transversales se reportan prevalencia de hasta el 70% en el
mbito rural y en zonas peri urbanas de 30% y 50%.
En los ltimos aos, el Per no ha conseguido disminuir la prevalencia
de desnutricin crnica en nios menores de cinco aos, como se
esperaba; el promedio nacional de desnutricin crnica segn patrn de
la OMS es 23.8% y nuestra regin supera este promedio, siendo la tasa
de desnutricin crnica para el 2010 de 24.9%, siendo la Red Carabaya
la que presenta las ms alta tasa con 36.2% y El Collao la tasa ms baja
con 16.4%.
Dicha realidad no es ajena en las provincias del mbito de intervencin
del proyecto, en cuyos distritos existe tasas de desnutricin crnica
infantil que incluso superan el 40%, segn el INEI Mapa de
Desnutricin Crnica (ENDES)7, aunado a ello las elevadas tasas de
morbimortalidad por casos de IRAs y EDAs en nios menores de 5 aos,
la tasa de analfabetismo en mujeres (de 15 a 49 aos), la mortalidad
infantil. En el rea rural dicha situacin es ms alarmante aun, por los
niveles de pobreza en que vive la poblacin.
Se ha demostrado en estudios de la FAO, Solaris, DIRESA Puno, y otros
que los nios y nias que reciben proteccin y cario durante su primera
infancia tienen ms probabilidades de sobrevivir y crecer
saludablemente, de padecer menos enfermedades y trastornos, y de
desarrollar al completo sus aptitudes cognitivas, lingsticas,
emocionales y sociales que le permitirn posteriormente ejercer su
ciudadana en forma responsable8.
As tambin, se reconoce que el problema de desnutricin infantil
muchas veces empieza durante el embarazo, e incluso mucho antes
cuando las mujeres se encuentran en etapa reproductiva; si en esta
etapa la mujer sufre desnutricin, es altamente probable que durante el
embarazo se presenten problemas de implantacin o que el incremento
de peso no sea el adecuado, por tal razn el desarrollo del embarazo se
debe dar en adecuadas condiciones, para que se pueda repercutir
positivamente en la salud del nio por nacer.
Se ha demostrado que los nios y nias que reciben proteccin y cario
durante su primera infancia tienen ms probabilidades de sobrevivir y
6 MEF, Presupuesto Participativo y Enfoque por Resultados Programa articulado de Nutricin - 2008
7 INEI-MAPA DE DESNUTRICIN CRONICA DE NIOS Y NIAS MENORES DE 5 AOS- 2009.
8Alberto Minujin. UNICEF 2008
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19

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

crecer saludablemente, de padecer menos enfermedades y trastornos, y


de desarrollar al completo sus aptitudes cognitivas, lingsticas,
emocionales y sociales que le permitirn posteriormente ejercer su
ciudadana en forma responsable9.
Por lo expuesto, es necesario realizar acciones, ya que la desnutricin
infantil y/o las condiciones externas desfavorables que rodean a un nio
son causantes de que el infante no se desarrolle en forma adecuada y
este desarrollo inadecuado es la causa de que cuando llegue a adulto
tenga menor productividad laboral, debido a que su coeficiente de
desarrollo y sus habilidades sern inferiores a las de una persona
normal.
I.3.4 Objetivos del Proyecto
Objetivo general:
Mejorar el estado nutricional del nio menor de tres aos y madres
gestantes en las Provincias de Azngaro, Lampa y San Romn.
Objetivos especficos:

Mejorar las prcticas del cuidado integral del nio menor de 3 aos
(cuidado y alimentacin)
Mejorar el cuidado de la madre durante la etapa pre natal, natal y
post natal
Promover el consumo de agua segura y mejorar el saneamiento
bsico.
Optimizar la calidad de atencin en los servicios de CRED y Materno
perinatal en EE.SS.
Fortalecer el involucramiento de autoridades locales y comunales
para la vigilancia del estado nutricional del nio(a) y la gestante

I.3.5 Descripcin del proyecto


El mejoramiento del estado nutricional del nio menor de 3 aos y la
gestantes, se realizar a travs de un adecuado servicio de atencin del
CRED y Atencin Pre natal (MATERNO PERINTATAL), considerando
equipamiento antropomtrico, acondicionamiento de ambientes en EE.SS
para el control del nio y la gestante, equipamiento e implementacin del
sistema de vigilancia comunal; capacitacin y asistencia tcnica a
Agentes Comunitarios de Salud (ACS), fortalecimiento de capacidades a
las familias y madres gestantes en el cuidado integral del nio,
capacitacin al personal de salud a travs de la promocin de un
diplomado descentralizado a nivel de REDESS y MICROREDESS.
Para ello se desarrollarn los siguientes componentes y actividades:
COMPONENTE 1: Adecuadas Prcticas del cuidado integral del
nio menor de 3 aos.
9 Ibid 2008
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

20

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

1. Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del crecimiento y


desarrollo del Nio(a)
2. Adecuado uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
COMPONENTE 2: Mayor inters del cuidado de la madre
durante la etapa pre natal y post natal.
3. Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la
gestante
4. Gestantes priorizan el cuidado de su salud
COMPONENTE 3: Consumo de agua segura y adecuado
saneamiento bsico
5. Adecuadas prcticas de consumo de agua segura y saneamiento
bsico
COMPONENTE 4: Adecuada calidad de atencin en los servicios
de CRED y Materno Perinatal en EE.SS.
6. Adecuadas capacidades del personal de salud
7. Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales para la
promocin de la atencin de la salud del binomio madre-nio
8. Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y materno
perinatal.
9. Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional
COMPONENTE 5: Mayor involucramiento de autoridades para
la Vigilancia nutricional del nio(a) y la gestante.
10.Mayor inters de las autoridades locales y comunales para la
implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a) y la
gestante
11.Adecuada Articulacin del gobierno local y sociedad civil en la
implementacin de acciones, servicios de salud y saneamiento
bsico
I.3.6 Metas del proyecto
CUADRO N 04: METAS FSICAS SEGN COMPONENTES
N

COMPONENTES / ACTIVIDADES

COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL


CUIDADO INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3
AOS
Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del
1 Crecimiento y Desarrollo del nio
Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de
2 la zona
COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO
DE LA MADRE DURANTE LA ETAPA PRE NATAL,
NATAL Y POST NATAL
Compromiso y participacin de la pareja en el
3 cuidado de la madre

2012
Sem. Sem
1
2

2013
Sem. Sem
1
2

2014
Sem. Sem
1
2

1,30
2

27,43
7

27,4
24

27,61
4

27,2
30

422

208

94

174

175

842

509

512

165

165

7,380

508
7,37
5

505
7,37
5

Unidad
medida

META
TOTA
L

Evento/vis
ita

111,8
43

836

Evento

906

Evento

3,051
29,84
0

4 Gestantes priorizan el cuidado de su salud


Evento
COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y
ADECUADO SANEAMIENTO BSICO

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

21

7,380

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

COMPONENTES / ACTIVIDADES

Adecuadas practicas de consumo de agua segura y


5 saneamiento bsico
COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE
ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y
MATERNO PERINATAL EN EE.SS
6 Adecuadas capacidades del personal de salud
Mayor
disponibilidad
de
recursos
humanos
comunales, para la promocin de la atencin de la
7 salud del binomio Madre-Nio
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y
8 Materno Perinatal
9 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional
COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE
AUTORIDADES PARA LA VIGILANCIA
DEL
ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
Mayor inters de autoridades locales y comunales
1 para la implementacin de sistemas de vigilancia
0 comunal del nio(a) y la gestante
Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad
1 civil en la implementacin acciones y servicios de
1 salud y Saneamiento bsico

Unidad
medida
Evento

META
TOTA
L

2012
Sem. Sem
1
2

2013
Sem. Sem
1
2

2014
Sem. Sem
1
2

2,730

165

745

455

455

460

450

60

60

Evento

2,310

330

820

170

830

160

Equipo
EE.SS.

60
38

0
0

60
0

0
3

0
0

0
35

0
0

Evento

483

364

17

34

17

34

17

Evento

Expediente tcnico
Gastos generales

757
1
1
100%

152
0
1
4%

132
0
0
24%

116
0
0
18%

126
0
0
18%

109
0
0
18%

122
0
0
18%

Gastos de supervisin

100%

4%

24%

18%

18%

18%

18%

Seguimiento y monitoreo

100%

4%

24%

18%

18%

18%

18%

Gastos de liquidacin del proyecto

100%

0%

20%

0%

40%

0%

40%

Persona

I.3.7 Tiempo de ejecucin:


03 aos de ejecucin con un horizonte de vida del proyecto 10 aos.
I.3.8 Beneficiarios
Los beneficiarios estn conformados por la poblacin que requiere en
algn momento servicios de atencin de la salud. En este caso
tomando en cuenta que los servicios a intervenir con el proyecto
constituyen
servicios
preventivo-promocionales
la
poblacin
demandante potencial estar constituido por el 100% de la poblacin
de nios menores de 3 aos (El total de la poblacin referencial) y el
100% de la poblacin de gestantes del mbito de influencia del
proyecto:
En tal sentido la poblacin demandante potencial de los 17 distritos de
las 3 provincias hacen un total de 25,858 nios menores de 3 aos
y 6,965 mujeres gestantes, la cual se detalla en el siguiente cuadro:

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

22

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 05: POBLACIN BENEFICIARIA DEL PROYECTO

Fuente: OEI DIRESA Puno, Poblacin proyectada al 2011

Cabe indicar que una intervencin adecuada a implementarse en nios


y madres gestantes es aquella con enfoque preventivo promocional,
por ello la poblacin de referencia se convierte tambin en la poblacin
demandante potencial y est conformada por las nias y nios
menores de 36 meses y las mujeres en edad frtil, dado que estos
grupos de edad se constituyen en los de mayor vulnerabilidad para el
futuro desarrollo del nio. As tambin, las mujeres en edad frtil, se
encuentran en etapa reproductiva y con capacidad de procrear, por tal
razn el desarrollo del embarazo se debe dar en adecuadas
condiciones y repercutir positivamente en la salud del nio por nacer.

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

II. SITUACIN ACTUAL DEL PROYECTO

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

II.

SITUACIN ACTUAL EN EL REA DEL PROYECTO


II.1

CARACTERSTICAS SOCIO ECONMICAS

Entre las principales caractersticas de la poblacin del rea de


influencia del proyecto en el caso de las provincias de Azngaro y
Lampa, podemos mencionar, que stas provienen de familias
productoras, constituidas entre 4 a 5 miembros/familia. Su principal
actividad econmica es la actividad ganadera (crianza de ganado
especie vacuno, ovino y camlidos), seguida de la actividad agrcola
(produccin de papa, quinua, habas, cebada y elaboracin de chuo),
sin embargo, dicha produccin en un gran porcentaje es destinado
para su autoconsumo.
Debido a las condiciones actuales en el rea de influencia del proyecto,
ms del 40% de su poblacin son pobres, por ello se encuentran
categorizados como una poblacin en situacin pobreza 10, pues entre
otras muchas carencias an presentan escasa cobertura del sistema de
agua potable, desage y electricidad, que vienen limitando el
desarrollo de esta poblacin. En este contexto en la regin Puno, la
pobreza sigue afectando alrededor del 70% de la poblacin y la
desnutricin crnica sigue el mismo patrn geogrfico. Entre los pobres
extremos, el 35% de los nios est desnutrido frente a un 13% entre
los no pobres. La desnutricin por si misma limita el desarrollo
econmico del pas al reducir la productividad del capital humano. Ser
pobre y estar desnutrido es una doble condicin que acenta la
exclusin y la inequidad. La nutricin del nio se presenta como un
insumo esencial para el desarrollo social y econmico para el pas.
II.1.1 Demografa
Segn la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA,
basada en informacin del INEI 2007, el rea de influencia del
Proyecto tiene una poblacin total de 354,729 habitantes, la
mayora vive en la zona rural o urbano-marginal, cuyo acceso a los
servicios bsicos son limitados y por ende viven en condicin de
pobreza. Entre los distritos con mayor poblacin constituyen; los
distritos de Juliaca, Azngaro, Asillo y Samn son los que presentan
una poblacin superior a 14,000 habitantes tal como se aprecia en el
siguiente cuadro.

10 Compendio Estadstico MCLCP Puno.


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CUADRO N 06: POBLACIN DISTRITAL REA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO


PROVINCIA

AZNGARO

DISTRITO
AZNGARO
ACHAYA
ASILLO
CAMINACA
MUANI
POTONI
SAMN
SAN ANTN
SAN JOS

LAMPA

SAN ROMN

OCUVIRI
PALCA
PARATIA
PUCAR
SANTA LUCA
VILAVILA
JULIACA
CARACOTO

TOTAL
FUENTE: INEI CENSO 2007

Poblacin de
nios < de 3
aos
1,622
248
1,086
236
512
434
764
547

Poblacin
de MEF (1549 aos)
13,199
1,809
7,642
1,607
3,401
3,252
6,824
4,449

408
144
152
240
285
496
142
12,584
374
20,274

2,515
1,503
1,707
3,188
2,808
3,872
1,400
128,861
2,633
190,670

Poblacin
Total
27,823
3,971
17,215
3,828
7,582
6,592
14,314
9,145
5,984
2,655
3,027
5,257
6,060
7,692
2,380
225,146
6,058
354,729

En la estructura poblacional el 6% representa poblacin de nios


menores de 3 aos, la cual constituye 20,274 nios, seguida del 4%
que constituyen nios < de 5 aos. Otro grupo poblacional
representativo constituye la poblacin de mujeres en edad frtil de 15
a 49 aos, dicha poblacin representa el 54% (190,670 habitantes) de
la poblacin total. Estos dos grupos de poblacin, nios y mujeres en
edad frtil, se encuentran directamente relacionados con la
intervencin del proyecto.
GRFICO N 01

FUENTE: INEI CENSO 2007

Nivel Educativo de la poblacin


El acceso a los servicios educativos an es limitado, ya que de la
poblacin total del mbito de influencia del proyecto el 11% de la
poblacin mayor de 3 aos de edad es analfabeta (sin nivel), seguido
de un 2% de poblacin que nicamente tiene nivel inicial y el 34%
apenas concluy el nivel primario, no logrando pasar al nivel
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secundario y/o superior ms del 52% de la poblacin entre varones y


mujeres.
En la zona de intervencin del proyecto se cuenta con centros de
educacin inicial y primaria a nivel de comunidades campesinas y
colegios en las capitales de distritos, mientras que los Centros de
Educacin
Superior
(Institutos
Pedaggicos
y
tecnolgicos)
bsicamente se encuentran ubicados en las capitales de provincia.
CUADRO N 07: NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO DE LA POBLACIN DE 3 Y MS
AOS DE EDAD
PROVINCIA

DISTRITOS

AZNGARO
ACHAYA
ASILLO
CAMINACA
AZNGARO
MUANI
POTONI
SAMN
SAN ANTN
SAN JOS
OCUVIRI
PALCA
PARATIA
LAMPA
PUCAR
SANTA LUCA
VILAVILA
JULIACA
SAN ROMN
CARACOTO
TOTAL
%
FUENTE: INEI CENSO 2007

SIN
NIVEL

EDUCACI
N
INICIAL

PRIMAR
IA

3770
620
2679
845
1379
968
2894
1362
1015
255
266
326
867
1070
193
18012
1269
37790
11%

601
90
441
89
203
191
264
252
145
43
48
103
174
169
58
4801
148
7820
2%

9492
1826
7359
1641
3132
2908
6150
4039
2725
1072
1160
2206
2674
3063
904
61235
2580
114166
34%

SECUNDAR
IA Y SUP.
TOTAL
NO UNI. Y
UNIV.
12338
26201
1187
3723
5650
16129
1017
3592
2356
7070
2091
6158
4242
13550
2945
8598
1691
5576
1141
2511
1401
2875
2382
5017
2060
5775
2894
7196
1083
2238
128514
212562
1687
5684
174679
334455
52%
100%

Nivel educativo de la poblacin de mujeres:


Uno de los factores de gran importancia en el diagnstico del presente
proyecto constituye el nivel educativo de la poblacin de mujeres
principalmente de la zona rural, al cual debe prestarse inters e
importancia, ya que segn informacin estadstica del INEI,
actualmente el 3% de mujeres son analfabetas, es decir mujeres que
no saben leer ni escribir, enseguida se tiene un 0.7% de mujeres que
nicamente llegaron a cursar el nivel inicial y finalmente existe un 32%
de mujeres que apenas llegaron a concluir el nivel primario, lo cual en
suma representa ms 35% de mujeres que apenas cuentan con nivel
educativo primario. Sin duda dichas cifras reflejan el bajo nivel
educativo de esta poblacin que principalmente se registra en madres
que se encuentran entre la edad de 20 a 45 aos.
GRFICO N 02

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FUENTE: INEI CENSO 2007, POBLACION DE MUJERES DE DISTRITOS FOCALIZADOS

Cabe sealar que dicha situacin viene constituyendo un factor


negativo frente a la desnutricin crnica infantil que se registra
en estas comunidades campesinas. Ello tomando en consideracin que
muchos estudios y experiencias a nivel mundial han concluido que la
desnutricin infantil no es slo un problema de falta de alimentos, sino
que existen otros factores determinantes relacionados con la poca
educacin de la madre como principal cuidadora de los nios ante la
escasa intervencin del padre en su cuidado y el rol disminuido de la
mujer en la toma de decisin en la familia, comunidad y distrito. As
como la barrera de acceso a los servicios de salud e insuficiente
cobertura de servicios de saneamiento.
GRFICO N 03

FUENTE: SMIT L. ARD. HADDAD./ GUA PARA LA GESTIN INFORMADA


EN NUTRICIN. Pg. 13. /ESTRATEGIA CRECER

Es en este contexto, que el presente proyecto ha priorizado su


intervencin en la poblacin de mujeres gestantes y madres de nios
menores de 3 aos, con el objetivo de fortalecer sus capacidades para
la prctica saludable de alimentacin y nutricin de sus nios. Puesto
que por mucho tiempo, como medida para reducir la Desnutricin
Infantil, nicamente se ha invertido en programas de asistencia
alimentaria, dejado de lado factores que representan el 54.6% que
recae bsicamente en la educacin y situacin de la mujer.

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Finalmente, cabe sealar que segn ENDES 11, los menos afectados con
la desnutricin crnica son los nios de madres con educacin
superior, tan solo el 3% de ellos sufren retardo en su crecimiento.
Contrariamente los ms afectados son los nios de madres sin
educacin, el 55% de estos nios son desnutridos crnicos.
Desnutricin crnica y rendimiento acadmico escolar:
Los efectos de la desnutricin en la primera infancia pueden ser
devastadores y duraderos. Pueden impedir el desarrollo conductual y
cognitivo, el rendimiento escolar y la salud reproductiva, debilitando
as la futura productividad en el trabajo. Dado que el retraso en el
crecimiento ocurre casi exclusivamente durante el periodo intrauterino
y en los 2 primeros aos de vida, es importante que las intervenciones
de prevencin de la atrofia, la anemia o la xeroftalmia ocurran en la
edad temprana.
Si el nio est o no bien alimentado durante los primeros aos de vida,
puede tener un efecto profundo en su salud, as como en su habilidad
para aprender, comunicarse, pensar analticamente, socializar
efectivamente y adaptarse a nuevos ambientes y personas. Una buena
nutricin es la primera lnea de defensa contra numerosas
enfermedades infantiles que pueden dejar huellas en los nios de por
vida. "Cuando no hay suficiente comida, el cuerpo tiene que tomar una
decisin sobre cmo invertir la cantidad limitada de sustancias
alimenticias disponibles. Primero est la supervivencia, luego el
crecimiento. En cuanto a la nutricin, el cuerpo parece que est
obligado a clasificar el aprendizaje en ltimo lugar. Es mejor ser
estpido y estar vivo a ser inteligente y estar muerto" (Sagan y
Druyan) 12.
Segn el Censo Nacional de Talla en escolares realizado en 1999 y
2005 por el Ministerio de Educacin, en el mbito de influencia del
proyecto se puede observar que en el ao 1999 de 29,873 nios
tallados de 6 a 9 aos de edad, existen 9,573 nios que presentan
desnutricin crnica, es decir aproximadamente el 32% de la poblacin
total de escolares que asisten a la escuela se encuentran con
desnutricin crnica.
Sin duda dicha cifra explica el bajo rendimiento acadmico escolar y el
alto ndice de desercin y repitencia en las Instituciones Educativas de
nivel primario principalmente de la zona rural, tal es el caso de los
distrito de Paratia (55.2%), San Antn (45.8%), Asillo (44%), Potoni
(42.8%), Muani (39%), Azngaro (37%), San Jos (36.5%) y entre
otros distritos que presentan un elevado porcentaje de desnutricin.
II.1.2 Tipo de vivienda y servicios bsicos
El tipo de vivienda es otro indicador del nivel de vida del poblador,
donde en los sectores rurales las viviendas son de construcciones
11 ENCUESTA DEMOGRFICA Y DE SALUD FAMILIAR (ENDES)-2000
12 Sagan, C., A. Dryuyan.1994. "Literacy- The Path to a More Prosperous. Less Dangerous America." Parade Magazine, 6 de marzo de 1994
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rsticas con paredes de abobe, paja o calamina en los techos, pisos de


tierra y de reducido tamao (promedio de 2 a 3 habitaciones).
Segn el Censo del INEI 2007 el 66% de viviendas de los 17 distritos
focalizados se ubican en el mbito rural y nicamente el 34% se ubican
en el rea urbana.
Servicios bsicos en la vivienda
La cobertura de los servicios bsicos de las viviendas del rea de
influencia del proyecto tales como el abastecimiento de agua,
alcantarillado y alumbrado es mayor en las ciudades, mientras que en
la zona rural es limitado; sin embargo, la migracin rural y el
crecimiento urbano viene generando hacinamiento en las reas peri
urbanas de las ciudades, aumentan la presin sobre los servicios
bsicos como agua y desage, servicios que en el mbito rural son
limitados.
A nivel de la zona de influencia, segn los indicadores socioeconmicos
del INEI 2007, slo 17.5% cuenta con el abastecimiento de agua
mediante red pblica, 10.1% cuenta con desage, as mismo el 38.3%
cuenta con energa elctrica en su vivienda. El abastecimiento de agua
para consumo tiene como fuentes de agua a pozos, manantiales, ros,
ojos de agua, consumiendo agua no potabilizada y estn sujetos a
contraer enfermedades infectocontagiosas.
CUADRO N 08: SERVICIOS BSICOS, MBITO DE INFLUENCIA SEGN
DISTRITOS 2007
Provincia

Distrito

Achaya
Asillo
Azangaro
Caminaca
AZNGARO
Muani
Potoni
Saman
San Anton
San Jose
Ocuviri
Palca
Paratia
LAMPA
Pucara
Santa Lucia
Vilavila
Caracoto
SAN
ROMN
Juliaca
TOTAL GENERAL

N
Viviendas
ocupadas
1,206
4,822
7,645
1,152
1,942
1,583
3,632
2,532
1,846
638
764
1,234
1,744
1,889
492
1749
54,544
89414

% de vivienda CON:
Red
Electricid
Red agua
desage
ad
6.1
12,8
5,1
26,5
21,7
16,8
48,8
0,2
71,2
34,7
19,1
25,3
2,5
0,9
23,8
3,7
1,4
73,8
8,9
3,4
28,8
2,1
1
27,4
27
7,7
30,4
31
5,5
30,9
23,1
9,4
21,2
29,2
21,2
37
49,8
27,2
49,3
2,4
36,2
1,6
1,5
26,9
49,9
49,9
85,2
17,5
10,1
38,3

FUENTE: INEI-CENSO 2007

Servicio de agua:

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La cobertura del servicio de agua potable en la zona de influencia


del proyecto es limitada y deficiente, en la zona rural es mayor que
en la zona urbana, en la cual en muchos sectores el abastecimiento
de agua se realiza mediante acequias y canales que conducen el
agua de los ros y vertientes a los pilones pblicos sin ningn
tratamiento.
Segn el censo INEI 2007, la cobertura del servicio de agua potable
en las zonas urbanas es de 50.9% mientras que en el rea rural, es
de slo 1.7% en las viviendas, resaltando que su abastecimiento lo
realizan de pozos en 56.9% y ros o acequias en 33.8% y el resto
7.8% se abastece de otras fuentes, lo que demuestra las
condiciones precarias y de baja calidad sanitaria de la zona rural.
CUADRO N 09: ABASTECIMIENTO DE AGUA EN VIVIENDAS DEL MBITO DE
INFLUENCIA DEL PROYECTO
%

Abastecimiento de Agua
Red pblica Dentro de la viv. (Agua
potable)
Red Pblica Fuera de la vivienda
Piln de uso pblico
Camin-cisterna u otro similar
Pozo
Ro, acequia, manantial o similar
Vecino
Otro
Total General

Urbano

Rural

50.9%
22.0%
1.2%
0.0%
23.5%
0.5%
1.5%
0.5%
100.0%

1.7%
1.0%
1.7%
0.0%
56.9%
33.8%
3.8%
1.1%
100.0%

Total
36.7%
15.9%
1.3%
0.0%
33.2%
10.1%
2.1%
0.7%
100.0%

FUENTE: INEI CENSO 2007.

Como se puede observar en el cuadro siguiente un gran porcentaje de


la poblacin de los diferentes distritos del mbito de influencia del
proyecto se abastecen de agua proveniente de pozos, seguida de ros y
acequias, los cuales se consumen sin tratamiento alguno, lo cual sin
duda explica el alto porcentaje de Enfermedades Diarreicas Agudas
(EDA) que aqueja principalmente en la poblacin de nios menores de
5 aos.

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CUADRO N 10: ABASTECIMIENTO DE AGUA EN VIVIENDAS A NIVEL DISTRITAL,


2007

FUENTE: INEI CENSO 2007.

Servicio de desage:
El servicio de desage en el mbito de influencia del proyecto (17
distritos), es deficitario, por un lado en la zona urbana el 31.5% de
viviendas no cuentan con este servicio, mientras que en las viviendas
de la zona rural el 90.0% carecen de un sistema adecuado para la
disposicin sanitaria de excretas, por lo que a falta de este servicio la
poblacin utiliza pozo ciego (54.7%) o simplemente realiza sus
necesidades en campo abierto; originando fuentes de enfermedades
gastrointestinales entre otras, que afecta principalmente a la poblacin
infantil.
CUADRO N 11: DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS HIGINICOS SEGN REAS
MBITO DE INFLUENCIA DEL PROYECTO
Servicio Higinico
Red pblica de desage dentro de la Viv.
Red pblica de desage fuera de la Viv.
Pozo sptico
Pozo ciego o negro / letrina
Ro, acequia o canal
No tiene
Total General

%
Total
Urbano
Rural
47.9%
0.0%
34.0%
20.6%
0.0%
14.6%
4.4%
6.4%
5.0%
11.7%
54.7%
24.1%
0.9%
3.9%
1.8%
14.5%
34.9%
20.4%
100.0% 100.0% 100.0%

FUENTE: INEI CENSO 2007.

A nivel de distritos Achaya y Caminaca son los ms perjudicados


quienes no disponen de servicios higinicos en su totalidad, 100% no
tiene desage ni dentro ni fuera de la vivienda, a comparacin de otros
distritos como Juliaca y Azngaro que siendo capitales de provincia el
71.2% y 37.5% respectivamente cuentan con red pblica de desage,
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las viviendas que no tienen red pblica dentro de sus viviendas hacen
uso de pozos ciego o pozos spticos y en alguno casos hacen uso de
ros y acequias como se muestran en el siguiente cuadro.
CUADRO N 12: USO DE SERVICIOS HIGINICOS SEGN DISTRITOS

Provincia

AZNGAR
O

LAMPA

SAN
ROMN

Distrito

Azngaro
Achaya
Asillo
Caminaca
Muani
Potoni
Samn
San Antn
San Jos
Ocuviri
Palca
Paratia
Pucar
Santa
Luca
Vilavila
Juliaca
Caracoto

16.8%

Red
pblica
de
desage
fuera de
la Viv.
20.7%

5.1%

1.0%

19.1%
0.9%
1.4%
3.4%
1.0%
7.7%
5.5%
9.4%
21.2%

0.5%
15.0%
0.1%
16.0%
4.1%
1.6%
0.4%
4.6%
1.7%

6.4%
0.8%
8.8%
0.5%
2.8%
7.4%
7.9%
6.5%
6.4%
2.0%
11.4%
2.3%
10.3%

27.2%
2.4%
49.9%
1.5%

1.5%
0.4%
19.3%
3.0%

7.5%
0.8%
4.2%
4.2%

40.6%
47.0%
12.4%
41.5%

5.0%
0.2%
0.8%
1.0%

5.3%

5.3%

37.2%

2.8%

Red
pblica de
desage
dentro de
la Viv.

Total General
10.2%
FUENTE: INEI CENSO 2007.

Pozo
sptic
o

Pozo
ciego o
negro /
letrina

Ro,
acequia
o canal

No
tiene

Total

37.4%
4.6%
52.0%
68.1%
33.0%
21.1%
70.3%
51.1%
46.9%
27.4%
21.6%
18.7%
37.9%

3.1%
0.5%
2.9%
0.6%
14.2%
3.8%
0.4%
5.8%
5.3%
1.4%
1.4%
1.1%
0.6%

15.6%
94.0%
30.2%
30.7%
30.4%
51.9%
19.9%
17.1%
36.4%
59.9%
59.7%
63.9%
28.4%

100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%

18.2%
49.2%
13.5%
48.8%
39.3
%

100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%

Otro aspecto importante a resaltar constituye las prcticas de higiene


en el cuidado y consumo de agua, ya que segn estadsticas
reportadas por los Establecimientos de Salud existe una alta incidencia
de enfermedades diarreicas y gastrointestinales las cuales se
encuentran ligadas a las inadecuadas prcticas de higiene en el
consumo de alimentos y tratamiento de agua para consumo humano.
Por otro lado, es importante sealar que la mayora de gobiernos
locales vienen implementado proyectos de Instalacin de piletas
familiares y letrinas ecolgicas que beneficiar a las comunidades
campesinas de este mbito. Esto permitir cubrir la demanda de
servicios de saneamiento bsico en estas comunidades, que a su vez
contribuirn a disminuir la prevalencia de casos de enfermedades
diarreicas agudas EDA.
Servicio de alumbrado elctrico:
La cobertura del servicio de alumbrado elctrico en la zona de
influencia del proyecto en general alcanza el 67%, no contando con
este servicio el 33% de las viviendas, segn el censo del ao 2007.
Este servicio se concentra principalmente en la zona rural y en las
comunidades campesinas ms alejas y dispersas, que por su ubicacin
requieren otro tipo de sistema de electrificacin.
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33

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Segn el censo INEI 2007, la mayora de los 17 distritos focalizados


requieren una mayor cobertura de este servicio, sin embargo cabe
resaltar que en la cobertura de este servicio es crtica en los distritos
de Achaya, donde el 94% de la poblacin no cuenta con alumbrado
elctrico, Paratia el 79% de la poblacin no cuesta con este servicio, en
el Distrito de Potoni el 76% de la poblacin no cuenta con alumbrado
elctrico, similar realidad enfrentan diversos distritos tal como se
puede apreciar en el grfico siguiente.
GRFICO N 04

FUENTE: INEI CENSO 2007.

II.1.3 Actividades productivas


Principales actividades econmicas:
Se ha considerado importante el anlisis de este tem, debido a que
uno de los mltiples factores que generan la desnutricin crnica,
constituye el consumo insuficiente de alimentos nutritivos.
Motivo por el cual se realiza un resumen de los principales productos
agrcolas y pecuarios que actualmente vienen producindose en la
zona de influencia del proyecto y que forman parte de la canasta
bsica de alimentos que la poblacin consume a diario.
En este contexto las principales actividades econmicas que se
desarrollan en la Provincia de Lampa son las actividades
agropecuarias, las mismas que constituyen la principal fuente y
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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

sustento econmico familiar, as mismo, esta actividad es la segunda


ms importante en la Provincia de Azngaro.
En las Provincias de Azngaro y San Romn la principal actividad
econmica es el comercio ambulatorio en mercados de manera diaria,
y es debido a ello que las madres no elaboran la dieta de los nios en
su casa dependiendo exclusivamente de la calle, quienes consumen
alimentos en los mercados y en restaurantes al paso.
1. Actividad agrcola:
En las provincias de Lampa y Azngaro, el sector agrcola es el que
acoge un alto porcentaje de poblacin, y es la fuente principal de
empleo, principalmente en la provincia de Lampa, se desarrolla en
pequeas unidades econmicas de carcter familiar, generalmente
emplean mano de obra familiar sin salario. Las familias disponen de
suelos agrcolas muy parcelados que no les permite realizar siembras
en gran magnitud, a su vez realizan una variedad de cultivos, los
mismos que estn condicionados por los factores climatolgicos
adversos como veranillos, heladas, granizadas, sequas; los cultivos
que ms predominan en el mbito de estudio son: papa, quinua,
cebada, haba, avena, oca, caihua, entre otros, no utilizan ningn tipo
de sistemas de riego tecnificado.
De acuerdo a las entrevistas realizadas a los pobladores de la zona
mencionan que la produccin de sus cultivos agrcolas lo destinan en
91.1% para el consumo familiar y un 8.9% es destinado al mercado,
dentro de los cuales los principales productos que se comercializan
son: papa, quinua, cebada, cuya venta es a precios bajos que no llegan
a cubrir los costos de produccin, asimismo los cultivos se realizan en
parcelas pequeas menores a 0.5 h. stos indicadores demuestran un
comportamiento de auto-subsistencia bsica propio de la zona rural
con menos desarrollo agrcola.
Por otro lado, es necesario resaltar que en la regin Puno se cuenta con
productos alto andinos potenciales, como es la quinua, caihua, habas;
las mismas que son productos de alto valor proteico y tienen muy
buena perspectiva a nivel mundial por tratarse de productos
agroecolgicos.
CUADRO N 13: PRINCIPALES CULTIVOS CAMPAA 2006-2007
CULTIVO
Papa
Avena Forrajera
Cebada Grano
Quinua
Cebada Forrajera
Haba Grano Seco
Avena Grano
Oca
Canahua o Canihua
Trigo

Hs sembradas en:
Azngar
San
Lampa
o
Romn
4085
245
1185
4050
2058
980
2734
113
1105
2580
198
1045
1080
50
560
102
11
58
850
176
90
189
8
45
991
135
240
9
12
10

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35

Total
5,515
7,088
3,952
3,823
1,690
171
1,116
242
1,366
31

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Maca
Alfalfa
Olluco
Arveja Grano Seco
Mashua o Izano
Cebolla
Otros Pastos

1
146
13

165
133
15
110
24
10

1
476
204
17
140
24
10

165
58
2
25

Fuente: Oficina de informacin agraria - MINAG Puno.

2. Actividad pecuaria:
La actividad pecuaria es complementaria a la actividad agrcola y
pesquera e interdependiente de sta, la ganadera aporta estircol
para abono, combustible y fuerza de traccin para las labores agrcolas
y el transporte. La produccin ganadera y sus derivados como carne,
lana, fibra y leche, constituyen un capital de reserva en casos de
prdida o de malas cosechas. Asimismo el hato promedio de una
familia campesina vara mucho en todo el mbito de estudio, donde el
nmero de cabezas de ganado oscila de 1 a 4 cabezas de ganado
vacuno, 2 a 15 ovinos, 1 a 4 cerdos, 1 a 12 aves.
A nivel de provincias que conforman la zona centro, entre los primeros
productores de vacunos y ovinos son las provincias de Azngaro y
Lampa, en cuanto a ganado alpacas se tiene como principal productora
a la provincia de Lampa, en porcinos el principal productor es la
provincia de Azngaro, como se muestra en el siguiente cuadro.
CUADRO N 14: PRINCIPALES ESPECIES ANIMALES 2010

Provincia
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
TOTAL

Alpaca

POBLACIN PROMEDIO / AO
Porcin
Aves
Llama
Ovino
o

232.980 366.660

81.310

674.450

368.930

95.000

58.100

367.850

52.130 140.010
601.67
654.040
0

7.730
147.14
0

Vacuno

19.650 114.060
2.710

44.880

208.030
4.120
1.250.33
0 26.480

31.730
190.67
0

FUENTE: Agencia Agraria

As mismo, es necesario sealar que en esta zona no se ha tenido la


participacin y apoyo de ninguna Institucin que contribuya al
fortalecimiento de sus actividades agropecuarias, motivo por el cual el
desarrollo de sus principales actividades econmicas se viene dando
de manera muy tradicional no permitiendo generar valor agregado a
sus productos, por lo que algunos de ellos son ofertados los das de
feria realizados en algunas comunidades y/o parcialidades y en las
capitales de distrito.
II.2
CARACTERSTICAS
DE
(DIAGNOSTICO SITUACIONAL)

NUTRICIN

SALUD

Los servicios de salud del mbito de influencia del proyecto


bsicamente se encuentran a cargo de la Direccin Regional de Salud
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de Puno DIRESA, quien a travs de sus Establecimientos de Salud


ubicados en diferentes distritos del mbito de intervencin atienden a
la poblacin de esta zona.
Los Establecimientos de Salud a nivel distrital mayormente constituyen
establecimientos de primer nivel de atencin con Categora I-1 y I-2, y
en las capitales de distritos se encuentran Centros de Salud con
Categora I-3 y I-4 que a la vez constituyen Cabecera de Micro Red
siendo as centros de referencia de los Puestos de Salud de su
jurisdiccin.
As mismo, existen muchos distritos en los que apenas se cuenta con
un Establecimiento de Salud como es el caso del distrito de Achaya y
Palca, en los que el EE.SS. existente tiene que hacerse cargo de la
cobertura de servicios de salud de todo el distrito, resultando en
muchos casos dificultoso, por la lejana de las comunidades
campesinas y escasa movilidad de acceso.
En este contexto, el mbito de influencia del proyecto est
constituido por un total de 62 Establecimientos de Salud de los
cuales, 23 son Puestos de Salud de categora (I-1), 19 Puestos de Salud
de categora (I-2), 8 Centros de Salud de categora (I-3), 10 Centros de
Salud de Categora (I-4), 01 Hospital de categora (II-1) y 01 Hospital de
categora (II-2), as se observa en el cuadro siguiente:

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37

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 15: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MBITO DE INFLUENCIA


DEL PROYECTO

FUENTE: REGISTRO NACIONAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 2011.

Actualmente la cobertura de estos puestos de salud se ha visto


limitada en relacin al desarrollo de actividades de promocin y
asistencia tcnica que contribuyan a la disminucin y prevencin de la
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38

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Desnutricin Infantil, ya que a pesar de los esfuerzos del personal de


salud, estos se han visto imposibilitados de realizar tales acciones
debido a las limitaciones de sus recursos y la insuficiente
implementacin de equipos antropomtricos y otros requerimientos
que permitan y faciliten un mejor control del crecimiento y desarrollo
de los nios y en madres gestantes, principalmente en las
Comunidades Campesinas que se encuentran alejadas, en donde es
necesario el desarrollo de campaas de promocin y prevencin de la
salud.
En este contexto los principales servicios involucrados con
intervencin del proyecto constituyen:

la

1. Servicio CRED.
2. Servicio Materno perinatal (APN).
Dichos servicios de acuerdo a la Norma tcnica establecida por el
MINSA se definen de la siguiente manera:
Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED): Conjunto de
actividades peridicas y sistemticas desarrolladas por el profesional
de enfermera, con el objetivo de vigilar de manera adecuada y
oportuna el crecimiento y desarrollo de la nia y el nio menor de 5
aos a fin de detectar de manera precoz y oportuna riesgos,
alteraciones o trastornos, as como la presencia de enfermedades,
facilitando su diagnstico y tratamiento, y de este modo reducir la
severidad y duracin de la alteracin, evitar secuelas, disminuir la
incapacidad y prevenir la muerte.
Atencin Pre natal (APN): Es la vigilancia y evaluacin integral de la
gestante y el feto que realiza el profesional de salud para lograr el
nacimiento de un recin nacido sano, sin deterioro de la salud de la
madre.
II.2.1 Caractersticas de salud del nio y la gestante:
Principales caractersticas de la gestante:
a) Indicadores de Morbilidad de la Gestante:
El embarazo es un proceso fisiolgico (normal) que puede
experimentar cualquier mujer en edad frtil. Este proceso que
generalmente dura 40 semanas 9 meses, es de vital importancia
para el crecimiento y desarrollo normal del futuro recin nacido; por
ello se debe garantizar una gestacin normal para esperar un recin
nacido normal, que pueda adecuarse rpidamente a la vida
extrauterina lo cual le permita aprovechar las mayores oportunidades
de desarrollo.
A continuacin se muestran las primeras causas de morbilidad en
gestantes, por Redes de Salud del mbito de intervencin.

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 16: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN


GESTANTES - RED AZNGARO

1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0

MORBILIDAD
Aumento pequeo de peso en el embarazo
Infeccin no especificada de las vas urinarias en el embarazo
Aumento excesivo de peso en el embarazo
Anemia que complica el embarazo, parto y/o puerperio
Pre-eclampsia leve
Desnutricin en el embarazo
Ruptura Prematura de Membranas, sin especificacin
Pre eclampsia severa
Amenaza de parto prematuro
Sepsis Puerperal (endometritis post parto)
FUENTE: Informacin Estadstica de la Red Azngaro 2010

CUADRO N 17: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN


GESTANTES - RED SAN ROMN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0

MORBILIDAD
Aumento pequeo de peso en el embarazo
Aumento excesivo de peso en el embarazo
Infeccin no especificada de las vas urinarias en el embarazo
Pre-eclampsia leve
Sepsis Puerperal (endometritis post parto)
Pre eclampsia severa
Infeccin Genital (vulvovaginitis) en el embarazo
Absceso de la mama asociada con el parto
Anemia que complica el embarazo, parto y/o puerperio
Embarazo mltiple, no especificado
FUENTE: Informacin Estadstica de la Red San Romn 2010

CUADRO N 18: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN


GESTANTES - RED LAMPA

1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0

MORBILIDAD
Infeccin no especificada de las vas urinarias en el embarazo
Pre-eclampsia leve
infeccin Genital (vulvovaginitis) en el embarazo
infeccin de las vas urinarias consecutivas al parto
Absceso de la mama asociada con el parto
Amenaza de parto prematuro
Pre eclampsia severa
Desnutricin en el embarazo
Aumento excesivo de peso en el embarazo
Aumento pequeo de peso en el embarazo

FUENTE: Informacin Estadstica de la Red Lampa 2010

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40

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Podemos observar que la principal causa de morbilidad en el embarazo


en las Redes del mbito priorizado, es el incremento pequeo de
peso durante el embarazo, lo que predispone a la embarazada a
tener un recin nacido de bajo peso y talla; otra causa es la infeccin
no especificada de las vas urinarias, que puede ocasionar: abortos,
inadecuada implantacin de la placenta o infecciones oculares del
recin nacido durante el paso por el canal del parto.
No podemos dejar de mencionar la prevalencia de las Enfermedades
hipertensivas durante el embarazo (pre eclampsia y eclampsia), que se
hacen mucho ms evidentes en distritos de la zona cordillera,
probablemente por ello ocupen el segundo lugar de morbilidad en la
Redes Lampa; Bajo el trmino de Enfermedades hipertensivas del
embarazo, se engloban una extensa variedad de procesos que tienen
en comn la existencia de hipertensin arterial durante la gestacin;
estas enfermedades necesitan una rpida deteccin para evitar poner
en riesgo la vida de la madre y del feto, por ello el personal de salud
debe estar adecuadamente capacitado para su deteccin precoz y
tratamiento oportuno que generalmente se hace en un establecimiento
de salud donde existe el equipo bsico de profesionales.
b) El Control Prenatal:
Segn reportes de las Redess que se encuentran dentro del mbito del
proyecto (2010), tenemos que solo el 59.58% de gestantes tienen 6
controles o ms, lo que ocasiona un problema potencial, puesto que el
40.42% de gestantes no tienen controles completos o no son atendidas
y pueden desarrollar complicaciones, en el embarazo, parto y/o
puerperio, siendo en problema mucho ms lgido en la Provincia de
Azngaro, seguida de San Romn.
CUADRO N 19: GESTANTES CONTROLADAS EN LAS REDESS DEL MBITO DEL
PROYECTO

REDESS
Azngaro
Lampa
San Romn
TOTAL

Gestante
Controlada
2009
1340
424
5893
7657

%
57,91
64,63
73,56
69,73

Gestante
Controlada
2010
1320
439
5170
6929

%
57,29
66,92
59,64
59,58

FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMTICA -DIRESA PUNO/FMQP

En el cuadro se observa que el porcentaje de mujeres embarazadas


controladas ha disminuido en un 10% entre el 2009 y 2010. Sin
embargo, segn entrevistas el 19% de madres cumple con los 6
controles mnimos, un 35% asiste a ms de 6 controles; sin embargo
casi la mitad de madres gestantes (46%), asiste a menos de 6
controles, siendo esta la poblacin de mayor riesgo.
En el mbito del proyecto, se ha determinado que Azngaro es la
provincia en la cual existe menor cantidad de madres controladas
durante el embarazo (50.5%) y principalmente este indicador negativo
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Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

se presenta en los distritos de Samn (80%), San Antn (66.67%) y


Achaya (60%). La siguiente provincia afectada es Lampa y sus distritos
con mayores porcentajes son Vila Vila (69%), Pucara (64%) y Ocuviri
(55%). Finalmente en la provincia de San Romn, la quinta parte de
madres no reciben el nmero adecuado de controles, pero el problema
se agrava en Juliaca donde la tercera parte de madres no cuenta con
control del embarazo. Esta informacin de fuente primaria, confirma la
informacin estadstica brindada por las Redes, en la cual se observa
que la provincia ms afectada es Azngaro.
GRFICO N 05: NMERO DE CONTROLES PRE NATALES, POR DISTRITO 2011
160.00
140.00
120.00
100.00
80.00
60.00
40.00
20.00

80.00
60.00

50.00

50.00

40.00
20.00

66.67

33.33

18.18

36.36

0.00
Menos de 6 controles

Ms de 6 controles

69.23

64.29

54.55 54.55

41.67

31.45
9.09

6 controles

Fuente: Elaborado por el equipo Formulador, en base a las Entrevistas realizadas a madres de nios
menores de 3 aos, de los distritos priorizados.

c) Estado Nutricional de la Gestante:


La evaluacin integral de la gestante y el feto incluye la medicin de
un indicador sencillo pero muy importante, como es incremento de
peso durante el embarazo; que permitir diagnosticar el Estado
nutricional de la madre embarazada. La ganancia de peso al final del
embarazo debe alcanzar en promedio los 10 kg.
La informacin de las Redess involucradas, permiten analizar que el
promedio del dficit de incremento de peso en las provincias
focalizadas es del 15.2% en gestantes, ocupando el primer lugar con
dficit de incremento de peso la Red Azngaro, seguida de Lampa y en
5to lugar se encuentra la provincia de San Romn; esto ocasionar un
recin nacido con bajo peso; en la Red San Romn el 31.1% de
gestantes tienen una ganancia de peso por encima de lo normal, lo que
las ubica en sobrepeso.
Ambos problemas pueden ocasionar complicaciones durante el
embarazo y parto; la primera ocasiona un dficit en el crecimiento del
nio y probable nacimiento con bajo peso y el sobre peso ocasiona
nios macrosmicos (grandes y con mayor peso al esperado) que
pueden traer complicaciones tambin durante el parto, tanto en la
madre (trabajo de parto prolongado) como en el recin nacido
(ictericia, problemas respiratorios, entre otros).

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42

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 20: EVALUACIN NUTRICIONAL DE GESTANTES


POR RED - 2010
RED DE SALUD

Dficit

Sobre Peso

Normal

AZNGARO
LAMPA
MELGAR
YUNGUYO
SAN ROMAN
CHUCUITO
CARABAYA
PUNO
HUANCANE
COLLAO
SANDIA
TOTAL

18,5
14,9
13,1
12,5
12,2
12,2
11,2
11,0
10,7
8,0
6,8
12,4

21,9
24,0
27,4
31,4
31,1
28,0
24,8
34,1
31,1
33,8
39,9
29,4

59,4
61,0
59,4
55,8
56,6
59,9
64,0
54,7
58,1
58,1
53,2
58,1

SIEN : SISTEMA INFORMTICO DEL ESTADO NUTRICIONAL - DIRESA 2010

d) Anemia Durante el Embarazo:


El dficit de hierro, es considerado como el problema nutricional
relevante en las mujeres embarazadas, pues afecta la salud de la
madre y del recin nacido.
En las embarazadas, la anemia por deficiencia de hierro produce:
Aumento del riesgo de mortalidad materna posparto (en anemias
severas), prolongacin del perodo expulsivo (por disminucin de la
fuerza muscular), aumento del riesgo de prematurez, retardo del
crecimiento fetal, cansancio, apata (que dificulta el cuidado de s
misma y del recin nacido).
Puno se encuentra en el segundo lugar a nivel nacional con una de las
tasas ms altas de embarazadas anmicas (48.5%). La alta tasa de
anemia en gestantes se hace evidente en la provincia de Azngaro con
el 66.2%.
CUADRO N 21: PREVALENCIA DE ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO, EN LA
REGIN PUNO
Anemia
RED DE SALUD

AZNGARO
PUNO
COLLAO
CARABAYA
MELGAR
HUANCANE
CHUCUITO
YUNGUYO
SAN ROMAN
SANDIA
LAMPA
TOTAL

66,2
62,1
61,6
51,5
51,2
48,6
46,6
42,7
35,4
34,4
33,0
48,5

SIEN: SISTEMA INFORMTICO DEL ESTADO NUTRICIONAL 2010

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43

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Para evitar la anemia durante el embarazo es necesario el consumo de


hierro, y preferentemente aquel que es proveniente de todo tipo de
carnes, aves, pescados, vsceras, sangresita; porque se absorbe con
mayor facilidad (es biodisponible) y se altera poco ante la presencia de
factores inhibidores de la absorcin del hierro como el t, caf, leche
de soya, entre otros. El MINSA para evitar la anemia ha propuesto el
consumo de suplemento de hierro durante el embarazo.
e) Suplemento de Hierro en Gestantes:
En el diagnstico realizado para el proyecto en las zonas afectadas,
determin que las madres prefieren no tomar el sulfato ferroso, porque
les ocasiona: estreimiento, heces de color oscuras, incremento del
apetito e incremento de peso.
En el siguiente grfico se observa el porcentaje de mujeres que
recibieron sulfato ferroso en su ltimo embarazo, comparando con el
porcentaje de mujeres que no recibieron y aquellas que recibieron y
tomaron sulfato ferroso recibido, en promedio el 71% de mujeres
embarazadas recibieron sulfato ferroso y solo el 51% lo tom; osea un
20% de embarazadas recibe sulfato ferroso, pero no lo consume.
GRFICO N 06: PORCENTAJE DE MUJERES QUE RECIBIERON Y TOMARON
SULFATO FERROSO DURANTE SU LTIMO EMBARAZO, POR DISTRITOS DE
LA ZONA CENTRO, PUNO - 2011

29%
52%
20%

No recibi

S olo Recibi

Recibi y tom

Fuente: Elaborado por el equipo Formulador, en base a las Entrevistas


realizadas a madres de nios menores de 3 aos, de los distritos
priorizados.

Observamos tambien que en los distritos de San jos, Saman y Achaya,


menos de la cuarta parte de mujeres embarazadas consumen el
Sulfato Ferroso, sin embargo en el distrito de Palca Lampa, el 100%
de mujeres embarazadas recibi y tom el sulfato ferroso.

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44

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

GRFICO N 07: MADRES DE NIOS MENORES DE 3 AOS QUE EN SU ULTIMO


EMBARAZO RECIBIRERON Y TOMARON SULFATO FERROSO, 2011.
120.0

100.0

80.0
25.0

60.0
20.0

25.0

60.0

Recibi y tom

25.0
33.3 20.0

18.2
81.8

40.0

S olo recibio

100.0

49.7
81.8

60.0

57.1

Recibi

72.7
66.7 69.2

20.0

0.0
Fuente: Elaborado por el equipo Formulador, en base a las Entrevistas realizadas a madres de nios menores de 3
aos, de los distritos priorizados.

Si todo el embarazo se desarrolla con normalidad, es altamente


probable que llegue en las mejores condiciones a la etapa del parto, en
la cual se producir la adaptacin a una nueva etapa y forma de vida
tanto para la madre como para el nio.
Es durante el parto, que se deben cumplir una serie de condiciones
para garantizar la vida de la madres y del nio(a).

f) Cobertura de Parto Institucional:


En la regin Puno (DIRESA 2010), el promedio de cobertura de parto
institucional es 77,06%, siendo las Redes con mayores coberturas:
Azngaro, Huancan y Sandia con 92.02%, 87.09% y 82.43%
respectivamente.
En el mbito del estudio, se ha determinado que la cobertura de parto
institucional es 75.81%, siendo la Red San Romn la que alcanza la
menor cobertura con 71.26%. Por otro lado observamos que las
coberturas de parto institucional, en promedio, han disminuido en
relacin al ao 2009, en casi 10%, evidencindose la mayor
disminucin en la Red San Romn.
CUADRO N 22: COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL DIRECCIN
REGIONAL DE SALUD PUNO 2009 Y 2010
REDESS

Meta
2009

Azngaro
Lampa
San Roman

1852
525
6409

Parto
Institucion
al 2009
1687
427
5267

Meta
2010

91,09
81,33
82,18

1843
524
6935

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

45

Parto
Institucion
al 2010
1696
414
4942

%
92,02
79,01
71,26

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

TOTAL

8786

7381

84,01

9302

7052

75,81

FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMTICA -DIRESA PUNO/FMQP

Segn las encuestas aplicadas a madres de las provincias de


Azngaro, Lampa y San Romn, estos fueron los resultados obtenidos:
GRFICO N 08: LUGAR DONDE ATENDIERON SU LTIMO PARTO, ZONA CENTRO,
PUNO - 2011

0%

35%

64%

Es tablecimiento de s alud
Domicilio
Otro
83.11

100.00

66.49

55.59
44.41

33.51

50.00

16.21
0.67

0.00
0.00
Azngaro

0.00
Lampa

S an Roman

Es tablecimiento de s alud
Domicilio
Otro
Fuente: Entrevistas realizadas a una muestra del 10% de madres de nios menores de 3 aos, segn
distritos priorizados, 2011

En la zona centro el 64% de madres encuestadas indican que eligieron


la atencin de su ltimo parto en establecimiento de Salud; sin
embargo, ms de la tercera parte de la poblacin prefiere la atencin
del parto en domicilio.
Segn los resultados de las entrevistas realizadas, la provincia en la
cual menos madres gestantes atienden su parto en Establecimientos
de Salud es Azngaro con el 44.41%; estos datos difieren totalmente
con aquellos que muestra la Red Azngaro, siendo la provincia con la
mayor tasa de atencin de partos institucionales, probablemente
porque las estadsticas que se recogieron para este estudio
corresponden a 9 distritos de Azngaro y precisamente son los que
tienen las mayores tasas de pobreza y desnutricin crnica.
En la zona focalizada en el proyecto, se ha encontrado que la provincia
de San Romn ha alcanzado la mayor cobertura de Partos
institucionales y los distritos de Vila Vila (Lampa), Achaya y Samn
(Azngaro), son los que alcanzan las menores coberturas.
g) Persona que atendi su ltimo parto:
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

46

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Otra pregunta realizada en la encuesta, fue la persona que atendi su


ltimo parto, encontrando que el 75% de mujeres se hicieron atender
su ltimo parto con personal de salud, lo que significa que el 25% de
mujeres prefieren el parto domiciliario atendido por partero u otro
familiar.
El anlisis por distritos muestra que la cobertura ms alta de atencin
del parto personal profesional se encuentra en Paratia, Pucara y Palca;
sin embargo la menor cobertura de atencin de parto por personal
profesional se da en Samn, Asillo y San Jos (100% de mujeres
entrevistadas indic que su ltimo parto fue atendido por partero).
GRFICO N 09: PERSONA QUE ATENDI EL LTIMO PARTO, DE MUJERES
ENTREVISTADAS, POR DISTRITOS DE LA ZONA CENTRO, PUNO - 2011

10% 1%
14%
76%

Pers onal de s alud

Partero

Familiar

Otro

Fuente: Entrevistas realizadas a una muestra del 10% de madres de nios menores de 3 aos, del distrito.

La retencin de placenta es la complicacin ms frecuente del parto y


si esta no es atendida por profesional calificado y en un lugar que
preste las condiciones mnimas de higiene y equipamiento para la
atencin del parto, la mujer difcilmente sobrevivir. Por ello podemos
reconocer que an se tiene un gran reto por cumplir en este aspecto.
Sandoval (2000), concluy que los medios de difusin como la radio y
el peridico incrementan considerablemente el parto institucional. As,
entre 6 y 7 de cada 10 mujeres que escuchan la radio y leen el
peridico, tienen parto institucional, comparado con casi 4 y 2 de cada
10 que no estn expuestas a estos medios.
Estos problemas durante el embarazo y el parto, influyen directamente
en la mortalidad materna, que analizaremos a continuacin.

h) Mortalidad Materna:

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

47

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

En la regin Puno (DIRESA 2010) la Tasa de Mortalidad Materna es de


127.94 por 100,000 nacidos vivos y en el 2009 fue de 128.37,
disminuyendo en 0,47.
En el mbito focalizado para el proyecto, segn las Redes involucradas,
encontramos que la tasa de Mortalidad Materna promedio es de 101.53
por cada 100,000 nacidos vivos, alcanzando la tasa ms alta la Redes
San Romn, no se present ninguna muerte materna en los aos 2009
y 2010 en la Red Lampa.
CUADRO N 23: TASA DE MORTALIDAD MATERNA - 2009 Y 2010 (TASA X
100000)
Poblac.
de
Mortalidad
REDESS
TASA
Nacimien
Materna
tos
2010
2010
Azngaro
2708
2
73,86
2874
2
Lampa
826
0
0,00
884
0
San Romn
7239
11
151,95
7076
9
TOTAL
10773
13
120,67
10834
11
FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMTICA-DIRESA PUNO/FMQP
Poblac. de Mortalidad
Nacimientos
Materna
2009
2009

TASA
69,59
0,00
127,19
101,53

El MINSA (2003) refiere que las causas mdicas de las muertes


maternas se han clasificado en causas obsttricas directas e indirectas.
Las primeras se refieren a las complicaciones del embarazo o el parto,
estudios realizados han permitido comprobar que en los pases
subdesarrollados las causas ms frecuentes son: hemorragia, infeccin,
toxemia, parto obstruido y aborto inducido, siendo este ltimo el que
presenta mayor sub registro y posiblemente est ms expuesto a sufrir
complicaciones. En cuanto al segundo grupo se refiere a enfermedades
que se agravan con el embarazo y la falta de atencin especializada.
PRINCIPALES CARACTERSTICAS DEL NIO:
a) Bajo peso al nacer:
Segn El Estado de la Niez en el Per, elaborado conjuntamente por
UNICEF y el INEI en el 2004, el 14% de las madres en situacin de
extrema pobreza y el 12.8% de las madres en situacin de pobreza
tienen bebs con menos de 2.5 kilos al nacer, mientras que el 9.7% de
las madres no pobres tienen bebs con bajo peso al nacer.
Los nios que sobreviven a la deficiencia de nutrientes padecen
efectos que van desde la corta estura y un incremento en el riesgo de
retardo en el desarrollo cognoscitivo y emocional, hasta mayores
probabilidades de morbilidad y muerte por enfermedades crnicas,
infarto cerebral, presin alta y diabetes. En las nias, el bajo peso al
nacer es un factor importante que determinar la calidad los
embarazos que ellas desarrollen durante su etapa frtil. Cuando ellas
sean madres es muy probable que den a luz a nios con bajo peso.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

48

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 24: RN CON B/P AL NACER DE LA DIRECCIN REGIONAL DE


SALUD PUNO 2009 Y 2010
REDESS
Azngaro
Lampa
San Romn
TOTAL

Poblac.
de
Nacim.
2009
2708
826

RN con
B/P al
Nacer
2009
23
18

TASA
X 1000

Poblac. de
Nacim.
2010

8.49
21.79

2874
884

RN con
B/P al
Nacer
2010
31
26

TASA X
1000
10.79
29.41

7239

640

88.41

7076

450

63.60

10773

681

63.21

10834

507

46.80

FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMATICA-DIRESA PUNO/FMQP

En las Redess focalizadas, podemos observar que el 46.80 por cada


1000 nacidos vivos, presentan bajo peso, evidenciando las tasas ms
alta en las Redes San Romn.
Los nios que nacen con bajo peso, tambin tienen alteracin en su
sistema inmunitario y estn predispuestos a padecer una serie de
enfermedades que son prevalente en nuestra regin de Puno, entre
ellas las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) y las Enfermedades
Diarreicas Agudas (EDA). En el siguiente grfico observamos que del
2009 al 2010, en la Red San Romn el mayor nmero de nios con bajo
peso al nacer.
GRFICO N 10:
RN CON B/P AL NACER POR REDES 2009 Y 2010
(TASA X 1000)
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00

2009
2010

Azangaro

Lam pa

San Rom an

b) Incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en


menores de 5 aos:
Las Infecciones respiratorias agudas son la primera causa de
morbilidad en nios menores de 5 aos y cobran muchas muertes
anuales; para el ao 2010 en el mbito de influencia del proyecto el
91.90% de nios padeci enfermedades respiratorias, desarrollando
muchas veces ms de 3 episodios por ao; alcanzando mayores
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

49

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

porcentajes la Red de Lampa; as tambin las inclemencias climticas,


el desconocimiento de las medidas preventivas y el escaso
reconocimiento de signos de alarma en nios, hacen que estas
enfermedades se compliquen.
CUADRO N 25: COBERTURA DE CASOS DE IRA EN NIOS MENORES DE 5 AOS
- DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO, 2009 Y 2010

REDESS

Poblac.
< 5 ao
2009

Azngaro
Lampa
San Romn
TOTAL

11599
3535
30981
46115

N Nio
con IRA
<5a
2009
12913
6566
31780
51259

Poblac.
< 5 ao
2010

111.33
185.74
102.58
111.15

14002
4356
34793
53151

N Nio
con IRA
<5a
2010
12144
6161
30543
48848

%
86.73
141.44
87.78
91.90

FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMTICA -DIRESA PUNO/ FMQP

c) Incidencia de EDAS en menores de 5 aos:


Los casos de enfermedades diarreicas agudas en nios menores
de 5 aos, que si bien es cierto se encuentran en disminucin, aun
afectan al 5.21% de estos, siendo la prevencin de estas
enfermedades una medida fcil y de bajo costo como es la prctica de
lavado de manos.
CUADRO N 26: PROPORCIN DE CASOS DE EDA EN NIOS MENORES DE 5
AOS DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO, 2009 Y 2010

FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMATICA-DIRESA PUNO/ FMQP

d) Anemia en nios:
En nuestra regin, al entrevistar a los Responsables del Programa de
Atencin Integral del nio y nia, manifiestan que no se administraron
las chispitas o estrellitas debido a que PRONAA no ha transferido estos
micronutrientes, en el presente ao 2011, se capacit al personal de
salud, se distribuy en algunos establecimiento el equipo de
evaluacin de hemoglobina, pero no se distribuyeron los suplementos
de hierro, a pesar de que PRONAA ha comprometido la provisin de
estrellitas de micronutrientes.
La deficiencia de hierro en los nios provoca trastornos en diversas
funciones, entre ellas, las siguientes: Alteracin del desarrollo
psicomotor, particularmente del lenguaje; retardo del crecimiento
fsico, disminucin de la capacidad motora; alteraciones en la
inmunidad celular y como consecuencia aumento de la duracin y
severidad de las infecciones.
e) Desnutricin en menores de 5 aos:
Para la evaluacin del estado nutricional se utilizan tres indicadores
importantes: La evaluacin del peso, talla y edad cronolgica, con los
cuales se determina los tipos de desnutricin:
-Desnutricin global: Relacin entre peso y la edad (Adecuado peso
para la edad P/E)

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

50

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

-Desnutricin aguda: Relacin entre peso y talla (Adecuado peso para la


talla P/T)

-Desnutricin crnica: Relacin entre talla y edad (Adecuada talla para


la edad T/E)

En las Redes focalizadas para el proyecto podemos observar que la


tasa ms alta de desnutricin crnica de acuerdo a la informacin de la
DIRESA, corresponde a la Redess Azngaro con 25.9%, la mayor tasa
de desnutricin global en la Redess Lampa con 5% y la mayor tasa de
desnutricin aguda se evidencia en la Redess San Romn con 2.1%.
CUADRO N 27: EVALUACIN NUTRICIONAL DE NIOS MENORES DE 5 AOS,
POR RED DE SALUD ANUAL 2010 DIRESA PUNO (PATRN OMS)
RED de Salud
AZNGARO
SAN ROMN
LAMPA
TOTAL

Crnico %
25.9
20.8
19.8
22.2

Global % Agudo %
4.4
1.9
4.8
2.1
5.0
1.9
4.7
2.0

SIEN : SISTEMA INFORMTICO DEL ESTADO NUTRICIONAL DIRESA

La desnutricin crnica es considerada a nivel mundial como un


indicador de Desarrollo, puesto que sus repercusiones influyen
directamente en el desarrollo de la persona, por ello a continuacin se
muestra la prevalencia de desnutricin crnica por distritos del rea
afectada.
CUADRO N 28: TASA DE DESNUTRICIN CRNICA DE NIAS Y NIOS
MENORES DE CINCO AOS, SEGN DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO
PROVINCIAS Y DISTRITOS
Nro.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
4
5
6
1
2

PROMEDIO REGIN PUNO


PROMEDIO PROVINCIA AZNGARO
AZNGARO
ACHAYA
ASILLO
CAMINACA
MUANI
POTONI
SAMN
SAN ANTN
SAN JOS
PROMEDIO PROVINCIA LAMPA
OCUVIRI
PALCA
PARATIA
PUCAR
SANTA LUCA
VILAVILA
PROMEDIO
PROVINCIA
SAN
ROMN
JULIACA
CARACOTO
PROMEDIO ZONA INTERVENCIN

Fuente: INEI 2009, segn patrn de la OMS.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

51

Desnutricin
Crnica (%)
27.3
42.6
37.1
50.3
46.0
34.9
47.0
48.3
28.4
50.1
41.2
26.6
13.9
18.8
23.4
35.0
28.7
39.4
27.6
20.5
34.7
32.3

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Podemos observar en el cuadro y grfico, que los distritos priorizados


superan el promedio provincial y la mayora de ellos superan el
promedio regional de prevalencia de desnutricin crnica, por ello han
sido priorizados para la intervencin.
En la Provincia de Azngaro los distritos de Azngaro y Samn son los
que tienen por debajo del promedio Provincial.
En la Provincia de Lampa los distritos con mayor porcentaje de
desnutricin son los distritos de Pucar 35% y Vilavila 39.4% por
encima del promedio Provincial.
En la Provincia de San Romn el distrito de Caracoto presenta la alta
tasa de desnutricin con 34.7%.
GRFICO N 11: PREVALENCIA DE LA DESNUTRICIN CRNICA EN
DISTRITOS FOCALIZADOS DE LA ZONA CENTRO, PROVINCIAS Y REGIN.

60.0
50.0
40.0
30.0

50.3
46.0

42.6
37.1

47.048.3

50.1
41.2

34.9

27.3

28.4

20.0

39.4
35.0
34.7
32.3
28.7
27.6
26.6
23.4
20.5
18.8
13.9

10.0
0.0

f) Mortalidad en la infancia:
Mortalidad Peri natal:
Como muerte perinatal se considera todas las muertes ocurridas entre
la vigsima octava semana de gestacin y el sptimo da de
nacimiento.
En el siguiente cuadro podemos observar que de las Redes focalizadas,
la tasa de mortalidad peri natal ha disminuido de 16.5 muertes por
cada 1000 nacidos vivos en el 2009 a 13.9 muertes por cada mil, para
el 2010; tenindose las tasas ms altas de mortalidad perinatal las
Redes de San Romn y Azngaro.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

52

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 29: TASA DE MORTALIDAD PERINATAL - DIRECCIN REGIONAL DE SALUD

REDESS
Azngaro
Lampa
San Romn
TOTAL

Poblac.
Poblac.
Mortalid
Mortalid
de
de
ad
ad
Nacimient
TASA Nacimient
Perinatal
Perinatal
os
os
2009
2010
2009
2010
2708
53
19.6
2874
42
826
7
8.5
884
5
7239
118
16.3
7076
104
10773
178
16.5
10834
151
PUNO 2009 Y 2010 (TASA X 100000)

TASA
14.6
5.7
14.7
13.9

FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMATICA-DIRESA PUNO/ FMQP

Mortalidad infantil:
Segn el censo nacional del 2007, Puno ocupaba el primer lugar con la
ms alta tasa de mortalidad infantil.
En la infancia, las enfermedades que mayor cantidad de muertes
ocasionan son las IRAs y las EDAs, a continuacin se muestra las tasas
de mortalidad en menores de 5 aos, ocasionadas por estas
patologas.
CUADRO N 30: MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AOS POR IRA, DIRECCIN
REGIONAL DE SALUD PUNO 2009 Y 2010 (TASA X 100 000)
Defunci
Tasa x
n.
100,0
IRA
00
2010
14
99.99
1
22.96

Pobl.
<5a
2009

Defunci
n.
IRA 2009

Tasa x
100,00
0

Pobl.
<5a
2010

Azngaro
Lampa

11599
3535

10
6

86.21
169.73

14002
4356

San Romn

30981

41

132.34

34793

43

TOTAL

46115

57

123.60

53151

58

REDESS

123.59
109.1
2

FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA e INFORMATICA-DIRESA PUNO/ FMQP

La tasa ms alta de mortalidad por IRAs se present para el 2010 en la


Red San Romn a pesar de haberse disminuido en comparacin al ao
2009. Tambin se evidencia que la tasa de mortalidad por IRAs se ha
incrementado del 2009 al 2010 en las Red Azngaro y la disminucin
mayor se present en la Red Lampa.
CUADRO N 31: PROPORCIN DE MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AOS POR
EDA DE LA DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO 2009 Y 2010 (TASA X 100
000)
Defunci
Defunci
Pobl.
Pobl. <5a
n
Tasa x
n
Tasa x
REDESS
<5a
2009
EDA
100,000
EDA
100,000
2010
2009
2010
Azngaro
Lampa
San Romn

11599
3535
30981

1
0
3

8.62
0.00
9.68

14002
4356
34793

2
0
4

14.28
0.00
11.50

TOTAL

46115

8.67

53151

11.29

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

53

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA e INFORMATICA-DIRESA PUNO/ FMQP

La mayora de estos indicadores negativos de salud, son causados por


un inadecuado cuidado de nios menor de 3 aos y la gestante, por
ello a continuacin se describen prcticas de cuidado de la salud en
madres de nios menores de 3 aos.
II.2.2 Prcticas de salud que influyen en el estado de salud del nio y
la gestante:
a)

Prcticas de cuidado durante el embarazo y parto:


Como se observa en los cuadros anteriores casi la mitad de madres
gestantes no tienen controles prenatales completos; ms del 30%
prefieren la atencin del parto en domicilio por personal de salud.
A la pregunta sobre el reconocimiento de signos de alarma, estos
fueron los resultados: el 76% de madres con nios menores de aos,
no reconoce signos de alarma durante el embarazo, esto significa que
no buscar ayuda cuando est en riesgo, poniendo en juego la vida del
bebe y la suya propia, entonces es altamente probable, que llegue con
complicaciones al establecimiento de salud.
Los distritos donde se encuentran que el 100% de madres que no
reconocen los signos de alarma, pertenecen a la provincia de Azngaro
en los distritos de Asillo, Caminaca, Muani, Samn y un 90.91% en los
distritos de Ocuviri de la provincia de Lampa y San Jos de la provincia
de Azngaro.

b)

Lactancia materna exclusiva:


Una de las primeras conductas
importantes que la madre debe
tener, es la prctica de la lactancia
materna exclusiva, hasta los seis
meses de edad, puesto que esta
tiene
ventajas
nutricionales,
inmunolgicas y econmicas. Para
ello es necesario trabajar ms con
los profesionales y no profesionales
de la salud (mdicos, enfermeras,
obstetras, trabajadores sociales,
psiclogos, nutricionistas, agentes
comunitarios de salud, lderes, etc.)
para que unan sus esfuerzos y
favorezcan que cualquier madre que desee amamantar a su hijo no
desista de esta motivacin por causas que pudieran ser solucionadas.
En el siguiente GRFICO evidenciamos resultados sobre el tiempo que
dieron lactancia materna exclusiva las madres a sus ltimos hijos.
GRFICO N 12: PORCENTAJE DE MADRES QUE DIERON LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA, POR DISTRITOS DE LA ZONA CENTRO 2011
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

54

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

15%
Menos de 3 mes es

17%

Has ta los 3 a 4 mes es

39%
Has ta los 6 mes es

Has ta los 5 mes es

16%

14%

Ms de 6 mes es

Fuente: Entrevistas realizadas a una muestra del 10% de madres de nios menores de 3 aos,
del distrito.

A la pregunta Hasta qu edad dio lactancia materna exclusiva puro


pecho, sin comiditas a su ltimo hijo?, el 39% de ellas indican que
dieron lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, el 46% hasta
antes de los 6 meses y el 15% hasta despus de los 6 meses;
podramos concluir entonces afirmando que menos de la mitad de las
madres de los distritos de zona centro, tiene una adecuada prctica de
lactancia materna.
Sin embargo a la repregunta, para confirmar lo anterior, A qu edad
dio usted a su ltimo hijo: matecitos, calditos u otros? cerca de la
mitad 46% de las madres responden que dieron matecitos y calditos
desde los 4 meses, los matecitos para tratar el dolor de estmago por
el frio y el caldito que sus hijitos se antojan.
Esto nos muestra que se corta la lactancia materna exclusiva antes de
los seis meses, las desventajas de iniciar en forma temprana la
alimentacin complementaria son: incremento de riesgo de padecer
alergias alimentarias, mayor riesgo de infecciones, alteracin del
apetito, mayor gusto por el azcar y la sal, entre otros.
c)

Alimentos que ofrecen, al iniciar la alimentacin complementaria:


Podemos observar que el 51% de madres con hijos menores de 3 aos,
ofrecieron preferentemente calditos, el 21.4% infusiones (matecitos),
el 21% de madres ofrecieron papillas o purs y el 7% otros alimentos.
Entonces se puede afirmar que la consistencia de los alimentos que se
ofrecen a los nios cuando se inicia con la alimentacin
complementaria no es adecuada.

d)

Frecuencia de consumo de alimentos bsicos:


Las madres entrevistadas tenan nios mayores de 6 meses o ya
haban iniciado la alimentacin complementaria; el 91% de madres
tenan hijos mayores de 9 meses; o sea que se esperaba que la
frecuencia correcta de consumo de alimentos diarios sea 5 veces al
da: tres comidas principales, ms dos comidas adicionales a media
maana y media tarde.
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55

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Como resultados se obtuvo que el 29% de madres ofrecen el nmero


correcto de cinco comidas a sus hijos, el 57% ofrece 3 4 comidas al
da, el 6% menos de 3 comidas y solo el 8% dan ms de cinco comidas
al da; el 63% de madres no cumple la frecuencia sugerida para una
buena alimentacin del infante.
Podemos concluir indicando que an queda un arduo trabajo en
educacin y comunicacin en salud, especialmente para promover
conductas adecuadas de alimentacin infantil, pero cuando
preguntamos a las madres si haban sido capacitadas sobre el tema en
este ltimo ao, estos fueron los resultados encontrados.
e)

Capacitaciones sobre alimentacin y nutricin infantil:


Ms de la mitad de las madres 57.36% manifiestan que no recibieron
capacitaciones sobre nutricin infantil en este ao, habiendo ya
transcurrido 11 meses; el 34.9% indica haber recibido entre 1 2
capacitaciones y solo el 7.76% de madres indica haber recibido ms de
tres capacitaciones.
A la pregunta qu tipo de capacitacin recibieron, mencionan que
fueron charlas y eso tambin debe ser considerado puesto que esta
tcnica no es la ms adecuada en la educacin de adultos, as lo
reflejan los datos anteriores de lavado de manos, frecuencia y
consistencia de los alimentos, etc.

f)

Lavado de manos:
Para concluir que el lavado de manos es correcto, se consideraron dos
conductas mnimas: se lava a chorro y utiliza jabn; el 87% de madres
de la zona centro, no se lava las manos correctamente, ya sea porque
no utiliza jabn o no lo hace a chorro.
La
totalidad
de
madres
entrevistadas de los distritos de
Achaya, Asillo, Muani, Potoni, San
Antn, San Jos de la Provincia de
Azngaro, y los distritos de Santa
Lucia, Paratia y Vilavila de la
Provincia de Lampa, no se lavan
correctamente lo cual nos indica
que se debe de trabajar esta
conducta fuertemente en estos
distritos.
Slo en el distrito de Palca de la
provincia de Lampa el 54.55% de madres de lavan correctamente las
manos, en los otros distritos llegan a menos de la mitad.

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56

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

II.2.3 Diagnstico de la participacin de actores sociales:


Los resultados obtenidos en las entrevistas realizadas a los alcaldes de
los 17 distritos focalizados.
a. Percepcin de gobiernos locales en cuanto a la existencia de
desnutricin crnica en los distritos focalizados:
De la entrevista a los alcaldes sobre la existencia de desnutricin
crnica en nios menores de 5 aos en sus distritos, el 100% de ellos
confirmaron la existencia de desnutricin crnica en su distrito, pero
ninguno conoca el porcentaje de nios afectados, mucho menos el
nmero.
Ante la pregunta Considera usted que el tema de Desnutricin
infantil, es un aspecto importante en su gestin?, el 100% de
Alcaldes indica que la Desnutricin crnica es una prioridad de su
gestin; sin embargo cuando se interroga sobre los proyectos que se
vienen realizando en el ao 2011 para disminuir la desnutricin
crnica y qu cantidad de presupuesto tienen asignado, confirmamos
que el discurso es distinto a la prctica.
CUADRO N 32: PROYECTOS Y ACTIVIDADES EN NUTRICIN E INFANCIA EN
EJECUCIN DURANTE EL AO 2011, ZONA CENTRO DE PUNO.
ZONA

Si

No

Total

CENTRO

40.7

59.3

100.0

Fuente: Entrevistas realizadas a alcaldes y planificadores distritales de las 17 municipalidades distritales


priorizadas. 2011

Alcaldes de 11 municipalidades distritales, indicaron no tener


proyectos priorizados para este ao 2011, cuyos objetivos busquen
disminuir la desnutricin crnica. Para el ao 2011 solo la
municipalidad distrital de Azngaro tiene presupuesto asignado para
la problemtica de desnutricin, y est interviniendo con un proyecto
que permita disminuir la prevalencia de desnutricin crnica en su
distrito. Cuyo nombre del proyecto es Promover prcticas de
adecuada alimentacin integral.
Como el ao 2011 es el primer ao de gestin y muchas veces solo
les permite ejecutar proyectos ya programados por la gestin anterior
y habindose realizado el nuevo proceso de presupuesto participativo
2012, se hizo la pregunta Tiene proyectos y/o actividades en
infancia que se hayan priorizado en el presupuesto
participativo 2012? Cules son? y Cunto presupuesto?;
estos fueron los resultados obtenidos.
El 59% de alcaldes indicaron que SI programaron presupuesto para
proyectos y/o actividades de infancia el 2012, de las cuales solo 2
tienen presupuesto aprobado con el nombre de implementacin del

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

C.S. y P.S. Carlos Gutirrez en el Distrito de Potoni; en el Distrito de


Palca con el nombre Saneamiento, letrinas.
La aprobacin de proyectos considera tambin que estos deben estar
priorizados en el Plan de Desarrollo Concertado del distrito y por ello
se consult, si cuentan con plan de desarrollo concertado actualizado
y si este incluye dentro del eje social el tema de Nutricin Infantil.
CUADRO N 33: MUNICIPALIDADES CON PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO
ACTUALIZADO EN EL 2011 Y PRIORIZACIN EN ESTE DOCUMENTO DE
PROYECTOS RELACIONADOS CON LA NUTRICIN INFANTIL, PUNO 2011.

ZONA

CENTRO

El plan de desarrollo
concertado, dentro del
eje social, a priorizado
el tema de nutricin
infantil?
Si
No

Cuenta con plan


de desarrollo
concertado
actualizado?
Si
50

No
50

57.4

42.6

Total

100.0

Fuente: Entrevistas realizadas a alcaldes y planificadores distritales de las 17 municipalidades distritales


priorizadas. 2011

El 50% de Municipalidades se encuentra en proceso de actualizacin


de su Plan de Desarrollo Concertado; y el 57% de Planes de Desarrollo
distrital incluyen el tema de nutricin infantil como prioridad dentro
del eje social.
b. Intervencin de gobiernos locales en proyectos/actividades de
crianza de animales menores en los distritos focalizados:
Los proyectos relacionados a la crianza de animales menores, estn
siendo priorizados y ejecutados en la mayora de las municipalidades
distritales de la regin Puno; sin embargo, se encuentran sustentados
dentro del rea productiva econmica, olvidando muchas veces la
importancia que esta actividad tiene en el consumo de alimentos de
origen animal por los nios, que garantiza un buen estado de salud,
crecimiento y desarrollo, por ser fuente de protena y hierro.
El 62.9% de municipalidades distritales de las provincias de San
Romn, Azngaro y Lampa no tienen proyectos de crianza de
animales menores
c. Intervencin de gobiernos locales en proyectos
saneamiento bsico en los distritos focalizados:

de

La cobertura de los servicios bsicos de las viviendas del rea de


influencia del proyecto tales como el abastecimiento de agua,
alcantarillado y alumbrado es mayor en las ciudades, mientras que en
la zona rural es limitado; sin embargo, la migracin rural y el
crecimiento urbano viene generando hacinamiento en las reas peri
urbanas de las ciudades, aumentan la presin sobre los servicios
bsicos, como agua, desage y otros servicios.

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Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

A nivel de la zona de influencia, segn los indicadores


socioeconmicos del INEI 2007, slo 19.9% cuenta con el
abastecimiento de agua en su vivienda mediante red pblica, 11.5%
cuenta con red de desage, as mismo 38.2% cuenta con energa
elctrica en su vivienda.
CUADRO N 34: SERVICIOS BSICOS EN VIVIENDAS
% de vivienda CON:
N
Viviendas
Red
Electricid
Red agua
ocupadas
desage
ad
Achaya
1,206
0.0
0.0
6.1
Asillo
4,822
12.8
5.1
26.5
Azngaro
7,645
21.7
16.8
48.8
Caminaca
1,152
0.2
0.0
71.2
Azngaro
Muani
1,942
34.7
19.1
25.3
Potoni
1,583
2.5
0.9
23.8
Samn
3,632
3.7
1.4
73.8
San Antn
2,532
8.9
3.4
28.8
San Jos
1,846
2.1
1.0
27.4
Ocuviri
638
27.0
7.7
30.4
Palca
764
31.0
5.5
30.9
Parata
1,234
23.1
9.4
21.2
Lampa
Pucar
1,744
29.2
21.2
37.0
Santa Luca
1,889
49.8
27.2
49.3
Vilavila
492
0.0
2.4
36.2
Caracoto
1,749
1.6
1.5
26.9
San Romn
Juliaca
54,544
49.9
49.9
85.2
Total general
89,414
19.9
11.5
38.2
Fuente: INEI Indicadores socioeconmicos 2007
Provincia

Distrito

Saneamiento bsico: El tema del saneamiento bsico tambin es


un factor condicionante de la desnutricin crnica, porque en alguna
medida disminuye la prevalencia de parasitosis en los nios y esta a
su vez previene episodios de diarrea, desnutricin y anemia, por ello,
se pregunt a los alcaldes y planificadores, si en el presente ao,
vienen ejecutando proyectos de saneamiento bsico.
El 79.6% de municipios distritales viene ejecutando en el 2011
proyectos de saneamiento bsico, principalmente instalacin de
letrinas de hoyo seco y redes entubadas de agua. Pero, al parecer
ninguna municipalidad realiza acciones frente al problema de la
contaminacin por material plsticos que es cada vez ms frecuente
y menos controlable. De los 17 distritos, los alcaldes de 13 de ellos
manifestaron que no cuentan con Plan Integral de Gestin Ambiental
de los residuos slidos, cabe destacar que los distritos de San Antn,
Vilavila, Juliaca manifestaron que si cuentan con el Plan Integral de
Gestin Ambiental de los residuos slidos.
Las municipalidades de: Asillo, San Jos, Parata, Caracoto y Juliaca,
afirmaron tener planta de tratamiento de aguas servidas.
Comprendiendo que la desnutricin crnica es un problema
multicausal, se hace necesaria la participacin de todos los actores
sociales y como estrategia se necesita la prctica de concertacin,
por ello se pregunt a los alcaldes, si durante este 2011, han
realizado campaas o actividades en coordinacin con los
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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

establecimientos de salud; solamente, el alcalde de Palca, manifest


que no ha realizado campaas, los otros alcaldes afirmaron realizar
campaas y que estas fueron simplemente asignacin de presupuesto
para los refrigerios de capacitaciones o campaas de atencin
integral de salud en algunas comunidades.
d. Factibilidad de aporte y/o cofinanciamiento de los gobiernos
En la entrevista realizada a los alcaldes distritales y provinciales sobre
la posibilidad de brindar contrapartida de ejecutarse el proyecto para
la mejora del estado nutricional en su distrito, el 100% de los mismos
afirmaron que S; y ante la repregunta del monto que asignaran de su
presupuesto de inversin las municipalidades indicaron que podran
asignar entre el 5 y 10% de la inversin total, sin embargo las
municipalidades de Ocuviri y Pucara podran aportar hasta el 20% y la
Municipalidad de Parata hasta un 40%.
Operacin y mantenimiento del proyecto; el 100% de
municipalidades manifestaron estar de acuerdo con asignar
presupuesto para la operacin y mantenimiento del proyecto, para
ello firmaron actas de compromiso, los mismos que se adjuntan en
anexos.
Como se hace necesaria la intervencin en Saneamiento bsico se
consult a los alcaldes si estaran dispuestos a implementar proyectos
de saneamiento en las comunidades donde intervendra el proyecto y
el 100% de alcaldes manifestaron que si entre los proyectos de
saneamiento indicaron sistemas de agua potable y letrinas sanitarias
familiares.
II.2.4 Diagnstico de los servicios de salud (servicios CRED y
materno perinatal)
a. Capacidad actual:
En los 17 distritos a intervenirse, existen 59 establecimientos de
Salud del primer nivel de atencin de Salud, el 46% de ellos
pertenece a la categora I-1, el 27% a la categora I-2, 15% a
categora 1-3 y 12% a la categora I-4.
En los distritos priorizados, la provincia de Lampa tiene menor
cantidad de establecimientos de salud (16), seguida de Azngaro con
21 establecimientos y San Romn con 22.
En el siguiente grfico se observa que las provincias de Lampa y
Azngaro, tienen mayoritariamente establecimientos de salud de
categora I-1; sin embargo en la Provincia de San Romn, cuenta
mayoritariamente con establecimientos de categora I-2.

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60

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

GRFICO N 13: NMERO DE ESTABLECIMIENTO, SEGN CATEGORA DE


ATENCIN,
POR PROVINCIAS - ZONA CENTRO, PUNO 2011

40
I-4
20 2424531
92
110
0
7
0
I-2
San Roman

I-3
I-1

De la visita a 50 establecimientos que representan el 85% en los


cuales se ha recogido informacin de fuente primaria de 3
condiciones principales relacionadas con la oferta de servicios de
crecimiento y desarrollo y salud peri natal, como son: Infraestructura,
equipamiento y atencin; los 9 establecimientos restantes de los
cuales no se cuenta con informacin, no pudieron ser observados
puesto que el da que se realiz la visita se encontraban cerrados; a
pesar de ello se ha completado la informacin con anlisis de
informacin de fuente secundaria.
b. Anlisis de la disponibilidad de recursos fsicos y humanos de
los Establecimientos de Salud
b.1. Infraestructura de los Establecimientos de salud:
Segn el diagnstico realizado el 15.1% de consultorios para la
atencin materno perinatal y de CRED vienen funcionando en una
infraestructura construida hace ms de 30 aos, estos
establecimientos se encuentran mayormente en la provincia de
Lampa. Por otro lado el 24.5% tiene una antigedad entre 16 y 30
aos, la mayora pertenece a la provincia de San Romn. Los
establecimientos con una antigedad menor a 15 aos se encuentran
principalmente en la provincia Azngaro.
En la provincia de Azngaro se encuentran indicadores negativos de
salud materno infantil, as como las mayores tasa de desnutricin
crnica de esta zona; una vez ms se confirma que no basta con
desarrollar construcciones si estas no estn ligadas a proyectos ms
integrales que promuevan del desarrollo de capacidades tanto del
personal como de las familias.
CUADRO N 35: ANTIGEDAD DE LOS CONSULTORIOS MATERNO PERINATAL Y
CRED.
ANTIGEDAD
PROVINCI
A
Total

AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN

0a5
aos
31.8%
28.6%
23.5%
28.3%

6 a 15
aos
40.9%
14.3%
35.3%
32.1%

16 a 30
aos
22.7%
7.1%
41.2%
24.5%

ms de 30
aos
4.5%
50.0%
0,0%
15.1%

Total
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%

Fuente: Elaborado por el equipo en base a fichas tcnicas de infraestructura aplicadas en el 85% de
establecimiento de salud de la zona Centro, Puno 2011

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61

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Situacin actual de ambientes para la atencin del nio y la


madre gestante:
Desde la aprobacin del nuevo Modelo de Atencin Integral de Salud,
el sistema de salud debe atender con prioridad a la poblacin infantil
aparentemente sana para evitar que sta enferme, por ello los
servicios de atencin al nio y a la madre han cobrado vital
importancia.
Segn el diagnstico en relacin a la infraestructura y el espacio
destinado para la atencin integral del nio y a la madre gestante lo
siguiente:
CUADRO N 36: CONSULTORIO DE ATENCIN MATERNA
ESPACIO APROPIADO
PROVINCIA
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
Total

Adecuado
36.4%
7.1%
17.6%
22.6%

Regular
50.0%
71.4%
70.6%
62.3%

Deficiente
13.6%
21.4%
11.8%
15.1%

Adecuado
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%

Fuente: Elaborado por el equipo en base a fichas tcnicas de infraestructura aplicadas en el


85% de establecimiento de salud de la zona Centro, Puno 2011

CUADRO N 37: CONSULTORIO DE ATENCIN DE CRED


ESPACIO APROPIADO
PROVINCIA
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
Total

Adecuado
36.4%
14.3%
5.9%
20.8%

Regular
45.5%
57.1%
82.4%
60.4%

Deficiente
18.2%
28.6%
11.8%
18.9%

Adecuado
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%

Fuente: Elaborado por el equipo en base a fichas tcnicas de infraestructura aplicadas en el


85% de establecimiento de salud de la zona Centro, Puno 2011

El 20.8% de establecimientos cuentan con espacio adecuado para la


atencin del nio, y el 60.4% tienen un espacio regular, porque
comparten el ambiente con otro servicio o el espacio es pequeo e
insuficiente para la adecuada atencin. As tambin el espacio para la
atencin a la madre gestante en el 62.3% de establecimiento es
regular, mientras que en el 15.21% es inadecuado.
Confort trmico:
La mayora de ambientes destinados para la atencin a la gestante
tiene un confort trmico entre regular y deficiente; mientras que el
60% de consultorios destinados a la atencin del nio tiene deficiente
o regular confort trmico; esto explica que el personal de salud no
realice la medicin del peso y talla con la mnima cantidad de ropa y
proceda a hacer el descuento del peso teniendo altas posibilidades de
alterarlo.
CUADRO N 38: CONSULTORIO DE ATENCIN MATERNA
CONFORT TRMICO
PROVINCIA
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
Total

Adecuado
50.0%
14.3%
64.7%
45.3%

Regular
36.4%
50.0%
29.4%
37.7%

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

62

Deficiente
13.6%
35.7%
5.9%
17.0%

Total
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Fuente: Elaborado por el equipo en base a fichas tcnicas de infraestructura aplicadas en el 85% de
establecimiento de salud de la zona Centro, Puno 2011

CUADRO N 39: CONSULTORIO DE ATENCIN DE CRED


CONFORT TRMICO
PROVINCIA
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
Total

Adecuado
40.9%
21.4%
52.9%
39.6%

Regular
40.9%
42.9%
47.1%
43.4%

Deficiente
18.2%
35.7%
17.0%

Total
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%

Fuente: Elaborado por el equipo en base a fichas tcnicas de infraestructura aplicadas en el 85% de
establecimiento de salud de la zona Centro, Puno 2011

Iluminacin en ambientes:
Los ambientes de control de CRED, necesitan estar adecuadamente
iluminados, para poder realizar una buena evaluacin del crecimiento
y desarrollo del nio, por ello se ha evaluado la iluminacin natural
con la que cuentan estos establecimientos, identificando que en el
60% de establecimientos de salud los consultorios de atencin a la
madre y al nio tienen iluminacin adecuada y un 30% iluminacin
regular.
b.2. Equipamiento:
En el 50% de establecimientos de salud de la provincia de Azngaro,
los consultorios de atencin a la madre gestantes estn
inadecuadamente equipados, no tienen biombos, sillas, gestogramas,
ni mucho menos maletines de parto equipados.
CUADRO N 40: CONSULTORIO DE ATENCIN MATERNA
EQUIPAMIENTO
PROVINCIA

Adecuado

AZNGARO
LAMPA
SAN ROMAN

Inadecuado
50.0%

7.1%

Total

5.9%
22.6%

1.9%

implementad
o
50.0%
92.9%
94.1%
75.5%

Total
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%

Fuente: Elaborado por el equipo en base a fichas tcnicas de infraestructura aplicadas en el 85% de
establecimiento de salud de la zona Centro, Puno 2011

En relacin a los consultorios de CRED, el 72.7% de establecimientos


de Azngaro no cuentan con equipamiento adecuado como balanzas,
tallmetros; sin embargo en otras provincias se ha implementado los
consultorios de CRED principalmente con el programa PpR
(presupuesto por resultados).
CUADRO N 41: CONSULTORIO DE ATENCIN DE CRED
EQUIPAMIENTO
PROVINCIA
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
Total

Inadecuado
72.7%
0.0%
0.0%
30.2%

implementad
o
27.3%
100.0%
100.0%
69.8%

Total
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%

Fuente: Elaborado por el equipo en base a fichas tcnicas de infraestructura aplicadas en el 85% de
establecimiento de salud de la zona Centro, Puno 2011

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63

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Se pudo constatar en los establecimientos de salud que el estado de


conservacin de los equipos antropomtricos es de regular a bueno;
algunos establecimientos de mayor categora tienen equipos nuevos,
incluso digitales; pero los establecimientos de salud de categora I-1,
tienen equipos en regular estado de conservacin.
En los distritos de Achaya, Azngaro, Muani, Potoni y Palca; los
equipos estn en regulares o malas condiciones de conservacin.
CUADRO N 42: PORCENTAJE DE EQUIPOS DE CONTROL ANTROPOMTRICO,
CERTIFICADOS POR CENAN, UNICEF O MINSA
ZONA

Si

No

N.O.

Total

CENTRO

23,6

66,6

9,8

100

Fuente: Guas de observacin aplicadas al 85% de establecimientos de Salud del


mbito de influencia. 2011

Se ha observado que solo el 23.6% de equipos antropomtricos


tienen certificacin por CENAN o UNICEF y el 66.6% no tienen
certificacin, solo cuentan con un sello de la DIRESA en el cual indica
que ese material cumple con las especificaciones tcnicas; sin
embargo, es probable que por el uso, los tallmetros muestren
algunas alteraciones como separacin entre uniones de hasta 2
milmetros o no cuenten con el tope mvil, etc.
En relacin a las bateras (materiales) de evaluacin del desarrollo
psicomotor para nios menores de 2 aos correspondientes a la
Escala de Evaluacin del Desarrollo Psicomotor (EEDP), de 2 a 5 aos
que corresponden al Test de Evaluacin Psicomotriz (TEPSI) y
materiales para evaluacin general de conductas que se hace con la
Pauta breve (PB); se ha observado que recientemente se han
entregado estos materiales a la mayora de establecimientos que
cuentan con personal contratado por PpR; sin embargo el 32.6% de
establecimientos de la zona centro no cuentan con material para la
evaluacin del desarrollo psicomotor y estos establecimientos
principalmente estn ubicados en los distritos de Muani, Palca,
Paratia.
CUADRO N 43: PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTOS DE LA ZONA CENTRO,
QUE CUENTAN CON BATERA DE EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR,
2011.
ZONA

Si

No

N.O.

Total

CENTRO

63,7

32,6

3,7

63,7

Fuente: Guas de observacin aplicadas al 85% de establecimientos de Salud del


mbito de influencia. 2011

b.3. Material de Promocin de la Salud:


Las normas de infraestructura y equipamiento de establecimientos de
salud as como las normas de categorizacin afirman que los
establecimientos de salud del primer nivel desarrollan actividades
prioritariamente preventivo promocionales y sugieren que debe
contar con material de educacin, tanto para el desarrollo de acciones
educativas intra y extra murales, as como para la educacin
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64

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

personalizada y grupal; sin embargo, se ha observado que el material


educativo con el que cuentan los establecimientos, est en desuso
por obsolescencia, los rotafolios corresponden a los aos 1998 y
2000, se ha observado trpticos y volantes multicolor con muchos
mensajes, que la madre generalmente lleva a la casa y deshecha; no
cuentan con rotafolios, lminas, material para desarrollar juegos de
roles, sociodramas, figuras, material de dinmicas educativas, entre
otros.
CUADRO N 44: PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTO QUE CUENTAN CON
MATERIAL EDUCATIVO (ROTAFOLIOS, LMINAS, ETC.) PARA LA PROMOCIN DE
LA SALUD
ZONA

Si

No

N.O.

Total

CENTRO

54,2

28,4

17,4

100,0

Fuente: Guas de observacin aplicadas al 85% de establecimientos


de Salud del mbito de influencia. 2011

b.4. Recursos Humanos:


Del total de Establecimientos de Salud del mbito de influencia del
proyecto, en los EE.SS de categora I, se cuenta con un total de 299
profesionales de salud, de los cuales 54 son mdicos, 161 enfermeros
y 84 obstetrices; tambin se ha podido observar que en los
establecimientos cabecera de Red o Micro Red, se cuenta con el
equipo mnimo de personal, sin embargo los establecimientos
alejados no se cuenta con el equipo mnimo necesario de
profesionales, puesto que segn CAP debiera existir determinado
personal que no est en el establecimiento por encontrarse
destacado a la cabecera de micro Red.
CUADRO N 45: PEA ACTUAL DE RRHH CON CORTE JUNIO 2011, SEGN
PROVINCIAS, DISPONIBILIDAD DE PROFESIONALES (MEDICO, ENFERMERA,
OBSTETRIZ)
PROVINCIAS

MEDICO

AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
TOTAL

PERSONAL ACTUAL
ENFERMERA
OBSTETRIZ

16
12
27
55

41
21
102
164

23
13
49
85

CUADRO N 46: DISPONIBILIDAD DE PROFESIONALES (MEDICO, ENFERMERA,


OBSTETRIZ) DE LAS PROVINCIAS DE AZNGARO, LAMPA Y SAN ROMAN JUN 2011
PROVINCIA
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
LAMPA
LAMPA

DISTRITO

DISPONIBLE

N DE
ESTABLECIMIE
NTOS

MEDICO

1
3
2
2
3
2
2
1
5
1
2

1
4
0
2
4
1
2
0
2
1
4

ACHAYA
ASILLO
AZANGARO
MUANI
SAN ANTON
SAN JOSE
POTONI
CAMINANCA
SAMAN
PALCA
PARATIA

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

65

ENFERM
ERA
4
6
3
3
5
2
3
3
13
3
4

OBSTET
RIZ
1
5
2
3
3
2
2
1
4
2
2

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

LAMPA
LAMPA
LAMPA
LAMPA
SAN ROMAN
SAN ROMAN

SANTA LUCIA
OCUVIRI
PUCARA
VILAVILA
CARACOTO
JULIACA
TOTALES

3
3
5
2
4
18
59

4
1
1
1
2
25
55

8
1
2
3
7
95
164

5
0
2
2
1
48
85

Capacitacin del personal:


Ms del 85% de profesionales que atienden a los nios (enfermeras) y
gestantes (obstetrices), indican no haber recibido capacitacin
continua por parte de la DIRESA o REDES, si bien es cierto los
responsables del programa se capacita a veces hasta por una semana
o varios das, generalmente no se hacen las rplicas, en algunas
oportunidades se han hecho las rplicas pero estas duraron 30
minutos, en las cuales se explic rpidamente los aprendizajes y
habilidades aprendidas durante 8 horas de capacitacin o ms.
Por otro lado, la lejana de los establecimientos hacia la capital de
provincia o capital de regin disminuye las posibilidades de estudiar
cursos de especializacin o post grado, ocasionando una
desactualizacin del personal de salud.
El fortalecimiento de capacidades en el personal de salud no solo debe
estar direccionado a fortalecer capacidades tcnicas para la atencin
de la madre o el nio, sino tambin a incursionar en los procesos
participativos en los gobiernos locales, como son: Presupuesto
participativo y Plan de Incentivos, puesto que ambos permitirn captar
recursos econmicos para mejorar la atencin de salud de estos
grupos prioritarios.
En la encuesta realizada al personal de salud, el 100% de estos
desconoce el Plan de Incentivos, el 42% asiste al presupuesto
participativo porque lo invitan y propone proyectos de mejora de
infraestructura para su establecimiento de salud.
Diagnstico de la gestin y calidad de atencin en los servicios
de CRED y Materno perinatal:
Se observ a un profesional de enfermera de cada establecimiento de
salud, durante la atencin de crecimiento y desarrollo a tres nios
menores de 5 aos, en relacin a la calidad humana y tcnica.
Calidad de trato humano al usuario: El diagnstico realizado nos
permiti observar que en el 100% de establecimientos de salud, el
personal de enfermera es cordial con los padres durante la atencin
del nio, los saluda, les permite participar del control, establece
contacto visual, explica los resultados obtenidos, entre otros aspectos
que marcan la calidad humana.
Igualmente, se observ al profesional durante la atencin cumplir la
conducta de llamar al nio(a) por su nombre, identificando que el
36,9% de enfermeras no llaman al nio(a) por su nombre, este
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

66

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

problema se presenta mayormente en los establecimientos de salud de


los distritos de Ocuviri, Pucara, Santa Lucia, San Antn y Asillo.
Se verifico tambin que el 90% de enfermeras propicia la participacin
de la madre en el control de CRED, sin embargo el 10% restante que
pertenecen a los establecimientos de salud de Muani y Ocuviri, an
necesitan fortalecer esta conducta.
Desenvolvimiento tcnico del personal de salud:
Antes de continuar con el control de crecimiento y desarrollo del
siguiente nio, todo profesional debe verificar la balanza y/o calibrarla
si es necesario; en los establecimientos de salud de la zona centro se
observ que casi la tercera parte de enfermeras no cumplen con esta
condicin tcnica que garantiza un adecuado control del peso.
En la zona centro de la regin Puno, conformada por las provincias de
Azngaro, Lampa y San Romn se pudo observar que la cuarta parte
de enfermeras pesan al nio o nia con la menor cantidad de prendas,
el 74,7% prefieren hacer el descuento del peso de ropa, que no
siempre es el correcto.
Para el control de la talla, el 93,6% de enfermeras tallan a los nios sin
medias ni prendas de cabello, hecho que es positivo; en los nicos
distritos que an se observaron problemas fueron en Potoni, Azngaro
y Juliaca.
Durante la atencin utiliza el idioma nativo, se observ que solo
el 70% de enfermeras utilizan el idioma nativo para comunicarse con
los padres o nios; esto facilita la comunicacin entre profesional de
salud y familia.
Pero el 100% de enfermeras indica a los padres los resultados de la
evaluacin de CRED, indicando en relacin al peso y talla la ubicacin
en la grfica; por ejemplo dicen tu nio esta normal, est en verde o
tu nio est en rojo - desnutrido; pero solo el 90% de ellas explican
que significan esos resultados, causas y consecuencias de los mismos
y solo el 70% utilizan el idioma quechua. Esta conducta debe ser
fortalecida principalmente en los distritos de Potoni, Ocuviri y Vilavila.
Educacin para la salud, realizada por la enfermera:
Al trmino de la evaluacin de CRED, el 76.7% de enfermeras brinda
informacin gil a los padres sobre la fecha de la prxima cita; si el
nio tiene 6 meses indica que pueden empezar con la alimentacin
complementaria, si es mayor de 1 ao indica que debe consumir 5
comidas al da; todas la informacin que brinda en promedio dura 5
minutos, puesto que tiene varios nios esperando el control de CRED.
Podramos afirmar entonces que nos e realiza consejera nutricional,
con los pasos que esta tcnica educativa exige.
c. Situacin actual de trabajo y apoyo de Promotores de salud

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

67

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actualmente los establecimientos de Salud cuentan con pocos Agentes


Comunitarios de Salud, porque la ONGs que fortalecieron su
participacin ya no se encuentran interviniendo en la zona; indican que
en los aos 1995 al 2005, las ONGs capacitaban a los ACS,
actualmente los establecimientos de salud no cuentan con presupuesto
para dar continuidad a las capacitaciones e incentivos.
En promedio cada establecimiento de Salud cuenta con 01 A.C.S.,
generalmente el profesional que est a cargo de ellos y de Promocin
de la Salud es la enfermera, que adems tiene a cargo otros
programas, que disminuyen el tiempo para ofrecer capacitaciones.
El A.C.S. no es motivado ni reconocido, puesto que cuando es posible
se les entrega un cuaderno para el registro de los casos captados;
cuando se interrog al personal sobre las capacitaciones ofrecidas en
el ao 2011, estos fueron los resultados obtenidos; el 33.7% realiz
una o dos reuniones en las que se abordaron temas relacionados a la
nutricin infantil, el 50% capacit a los promotores entre 4 a 6 veces;
sin embargo, cuando se interrog a los ACS ellos indican que los
renen para obtener informacin sobre el nmero de madres
gestantes, les dan refrescamiento de las capacitaciones recibidas
antes a veces tratan 3 temas por cada reunin que dura entre 2 a 3
horas.

CUADRO N 47: NMERO DE VECES QUE SE CAPACITAN A LOS ACS AL AO,


ZONA CENTRO 2011
De una a tres
veces
33,7

De cuatro a seis
veces
50,1

Ms de siete
veces
16,2

TOTAL
100,0

Fuente: Entrevistas aplicadas al 85% de establecimientos de Salud del


mbito de influencia. 2011

En relacin a los incentivos ofrecidos a los ACS, podemos observar en


el cuadro que el 41.7% de establecimientos de salud no dan ningn
incentivo a los A.C.S., el 22.9% los capacita y brinda apoyo alimentario.
A la pregunta al personal de salud, respecto a que incentivo sugerira
para el A.C.S., el 66.7% indica que se le debera dar indumentaria,
como por ejemplo chalecos, mochilas y gorros, para que se
identifiquen con el establecimiento de salud y un 52.1% cree que
debera recibir una propina mensual, as como entrega el programa
JUNTOS y ahora el programa pensin 65.
CUADRO N 48: INCENTIVOS QUE SE DIERON Y SE DEBERAN DE DAR A LOS
A.C.S.
EESS

Qu tipo de incentivos otorga a sus


promotores actualmente?

Que apoyo cree que se debe dar a


los promotores para motivar su
participacin?

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

68

Apoyo alimentario

Propinas mensuales

22.9

52.1

certificacin
22.9 de laReconocimiento y/o

Apoyo con movilidad

Material de escritorio

25.0

16.7

Indumentarias

66.7

actualizacin
29.2 en saludCapacitacin y

Propinas mensuales

2.1

promocin
35.4 de la saludMaterial de

Apoyo alimentario

22.9

certificacin
8.3 de laReconocimiento y/o

actualizacin
22.9 en saludCapacitacin y

Apoyo con movilidad

12.5

6.3

Indumentarias

Material de escritorio

10.4

promocin
12.5 de la saludMaterial de

Ninguna

PORCENTAJE

41.7

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

d. Posibilidades de optimizacin de los servicios de salud:


Optimizacin de infraestructura
Es posible optimizar la infraestructura, acondicionando u organizando
los ambientes que disponen en los EE.SS, puesto que mucho de ellos
destina los ambientes a diversas actividades o estrategias de salud.
El nio y la madre gestante deben ser atendidos en espacios cmodos
que le permitan una espera agradable y una atencin de calidad y
calidez.
Optimizacin de RR.HH:
Es posible optimizar la cantidad de recursos humanos para la atencin
adecuada a la gestante y nios menores de 3 aos, organizando a los
Agente Comunitarios de Salud y mediante estos a la comunidad para el
cuidado infantil. As tambin los tenientes gobernadores y alcaldes
cumplirn importante funcin en la gestin local territorial, entendida
como el proceso de articulacin distrital o comunal, que es liderada por
el alcalde o autoridades comunales y cuenta con la participacin de los
diferentes actores sociales.
En los grupos focales aplicados a los tenientes gobernadores, respecto
a la pregunta, que proyectos sugieren para disminuir la desnutricin, el
80% de ellos manifiesta que se debe capacitar de preferencia a las
madres sobre la alimentacin adecuada revalorando los productos
propios de la regin, como son la quinua, caihua, cebada, trigo, entre
otros.
Ser necesario que el personal de salud se encuentre sensibilizado y
consciente de su responsabilidad como ejecutor y facilitador de los
procesos que permitan implementar la gestin local distrital o comunal
para el cuidado infantil para mejorar la calidad de vida de las nias y
nios.
En ese sentido, un elemento importante es el fortalecimiento de
competencias, del personal de salud para mejorar sus conocimientos,
habilidades y prcticas bsicas, que lo ayuden en su intervencin con
la comunidad y le permitan implementar trabajos con un enfoque ms
participativo.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

69

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

El fortalecimiento de competencias del personal de salud debe partir


de un diagnstico de las necesidades de capacitacin del mismo, que
permita identificar y establecer la brecha de competencias para el
cuidado infantil, para luego formular e implementar planes de
capacitacin acorde a las necesidades existentes.
Otro elemento importante en este aspecto, son las acciones
encaminadas a fortalecer las capacidades de los agentes comunitarios
de salud, que son el principal nexo entre el establecimiento de salud y
la comunidad. Para ello, se cuenta con el documento tcnico:
Preparando al agente comunitario de salud para el cuidado integral de
la salud y nutricin de las gestantes, y de las nias y nios menores de
5 aos, aprobado por R.M. N 702-2009/MINSA.
Optimizacin de equipamiento:
La optimizacin del equipamiento existente y que a la fecha se
encuentra en buen estado es factible a travs de una revisin de los
equipos se pueden certificar los mismos, garantizando su operatividad.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

70

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

III. ESPECIFICACIONES TCNICAS

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71

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

III.

ESPECIFICACIONES TCNICAS DEL PROYECTO


III.1

ESPECIFICACIONES TCNICAS SEGN COMPONENTES

III.1.1COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3 AOS
Operador
componente

del

Objetivos

Mejorar las prcticas de cuidado integral, del nio menor de 3 aos


-

Importancia y cuidado del Crecimiento y Desarrollo del nio: Campaas de sensibilizacin y


educacin en Comunidades campesinas, sobre la importancia del cuidado integral del nio y la nia
(control CRED, consumo de micronutrientes etc.); Fortalecimiento de capacidades en madres y
familias; Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio menor de 3 aos; Sesiones
educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos, a cargo del agente comunitario de salud;
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos en riesgo, para desarrollar acciones
de consejera nutricional y administracin del sulfato ferroso supervisado.

Uso adecuado de alimentos de alto valor proteico de la zona: Asistencia tcnica para la
Instalacin de mdulos demostrativos (crianza de animales menores); Sesiones demostrativas en
preparacin de alimentos balanceados con protenas de origen animal y productos de la zona,
priorizando el consumo d alimentos ricos en hierro.

Tipo de intervencin

Cobertura
Magnitud de la
inversin
Social
Criterios y
mecanismos
de focalizacin

Gobierno Regional Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

17 distritos priorizados zona centro de la regin Puno (Provincias de Azngaro, Lampa y San Romn).
165 Centros de vigilancia comunitaria
El total de beneficiarios:
25,858 nios (as) < de 3 aos,
330 agentes comunitarios de salud
Geogrficos: Priorizacin de reas peri urbanas de Juliaca y rurales de los dems distritos, por tener mayor
prevalencia de desnutricin.
Econmicos: Familias que se atienden en instalaciones del Ministerio de Salud, que usualmente no cuentan
con seguro social y son en su mayora pobres.
Biolgicos : Nios 0-36 meses (todos en los distritos prioritarios y desnutridos segn talla/edad)

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

72

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Costos
Adquisicin de
bienes, insumos,
equipos

Evaluacin del
componente

Criterios de
Monitoreo
Informante(s) clave
Fuente(s) de
informacin

El presupuesto del componente 1 asciende a S/. 3606,851


La compra de bienes e insumos, se hace por licitacin pblica y el proveedor entrega directamente a los
lugares de entrega establecidos (Centros de Salud, Puestos y centros comunitarios).
Se realizar una evaluacin de impacto del componente. Realizndose estudios longitudinales a los nios
beneficiarios.
Algunas consideraciones a tomarse en cuenta:
Focalizacin de los beneficiarios - familias de alta vulnerabilidad social y nutricional
La aceptabilidad de consumo de los nios y cambios de comportamiento en las familias
Mejora en el estado nutricional de los nios ingresados en el programa.
Ganancia de peso y talla dentro de los estndares adecuados, en relacin a la lnea de base.
Carn de CRED y Control Pre Natal del nio, donde se registra la fecha de control, el peso, talla, estado
nutricional, evaluacin del desarrollo psicomotor con Pauta breve, Inmunizaciones, Administracin de
micronutrientes y fecha de la prxima cita.
Los datos son ingresados segn fecha de control, al sistema de monitoreo del mismo proyecto, los que
permitir desarrollar un adecuado seguimiento.
Madres y padres de familia, Resultados de las evaluaciones realizadas por el personal de salud
Carn de CRED.

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73

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

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Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

III.1.2 COMPONENTE 2: ADECUADO CUIDADO DE LA MADRE DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
Operador
componente

del

Objetivos

Tipo de intervencin

Gobierno Regional Puno - Gerencia Regional de Desarrollo Social

Mejorar el cuidado de la madre durante la etapa prenatal, natal y post natal.


-

Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la gestante: Campaas de


sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo
de micro nutrientes etc.); Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y mujer);
Eventos de capacitacin en Instituciones Educativas Secundarias, sobre cuidado de la gestante.

Gestantes priorizan el cuidado de su salud: Eventos de capacitacin con madres gestantes por
centro piloto; Sesiones educativas con madres gestantes, a cargo del agente comunitario de salud;
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes.

Corresponsabilidades: Asistencia a los controles pre natales y de puerperio.


Cobertura

17 distritos priorizados zona centro de la regin Puno (Provincias de Azngaro, Lampa y San Romn).

Magnitud de la
inversin
Social

El total de beneficiarios:
6,925 mujeres embarazadas
330 agentes comunitarios de salud

Criterios y
mecanismos
de focalizacin

Geogrficos: Priorizacin de reas rurales, por tener mayor prevalencia de desnutricin.


Econmicos: Familias que se atienden en instalaciones del Ministerio de Salud, que usualmente no cuentan
con seguro social y son en su mayora pobres.
Biolgicos : Parejas embarazadas ( de todos los distritos prioritarios)
Embarazadas y madres lactantes bajo peso.

Costos

El presupuesto del componente 2 asciende a S/. 1343,699

Adquisicin de
bienes, insumos,

La compra de bienes, insumos y equipos, se hace por licitacin pblica y el proveedor entrega directamente
a los lugares de entrega establecidos (Centros de Salud, Puestos y centros comunitarios).

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

75

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

equipos

Evaluacin del
componente

Criterios de
Monitoreo
Informante(s) clave
Fuente(s) de
informacin

Se realizar una evaluacin de impacto del componente a travs de los indicadores de: embarazadas
controladas, parejas embarazadas que reconocen signos de alarma durante el embarazo, atencin de parto
institucional, disminucin de la mortalidad materna.
Algunas consideraciones a tomarse en cuenta:
Focalizacin de los beneficiarios - familias de alta vulnerabilidad social y nutricional
Mejora en el estado nutricional de la embarazada y adecuada ganancia de peso durante el embarazo.
Carn de Control Pre natal donde se registra la fecha de control, el estado nutricional, altura uterina y otros
datos obsttricos, signos de alarma durante el embarazo, resultados de exmenes auxiliares (hemoglobina,
anlisis de orina, otros), etc. fecha de prximo control; adems se revisar el plan de parto.
Madres y padres de familia, Resultados de las evaluaciones realizadas por el personal de salud
Carn de CRED y Carn Materno Perinatal

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76

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

III.1.3COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO SANEAMIENTO BSICO


Operador
componente

del Gobierno Regional Puno - Gerencia Regional de Desarrollo Social

Objetivos

Mejorar el Consumo de agua segura y saneamiento bsico.

Tipo de intervencin

Cobertura
Magnitud de la
inversin
Social
Criterios y
mecanismos
de focalizacin
Costos
Adquisicin de
bienes, insumos,
equipos

Evaluacin del
componente

Criterios de
Monitoreo

Adecuadas prcticas de consumo de agua segura y adecuado saneamiento bsico:


Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo adecuado de disposicin de
desechos y problemas de zoonosis, etc); Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua;
Manejo de residuos slidos en el hogar.

17 distritos priorizados.
El total de beneficiarios:
25, 858 nios y nias < de 3 aos,

6,925 madres gestantes.


165 Centros de vigilancia.
330 agentes comunitarios de salud
Geogrficos: Priorizacin de reas periurbanas y rurales, por tener mayor prevalencia de desnutricin.
Econmicos: Familias que no tienen acceso a servicios de agua potable, ni desage.
El presupuesto del componente 3 asciende a S/. 707,169.
La compra de bienes e insumos, se har por licitacin pblica y el proveedor entregar directamente a los
lugares de entrega establecidos (Centros de Salud, Puestos y centros de vigilancia comunitaria).
Se
de
Se

realizar una evaluacin de impacto del componente a travs de los siguientes indicadores: disminucin
incidencia de EDAs.
considerarn los siguientes aspectos:
Focalizacin de las zonas que no tienen acceso a servicios de agua potable
Comunidades sin acceso a servicios de desage.
Todas las familias que cren animales domsticos, animales mayores y menores, expuestos a problemas
zoonticos .
Carn de CRED y registro de vigilancia epidemiolgica.
Evaluaciones mensuales de incidencia de casos de EDAs.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

77

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Informante(s) clave
Fuente(s) de
informacin

Fichas de monitoreo individualizado de cada nio, donde consta los episodios de EDA al ao.
Madres y padres de familia, Profesionales de Establecimientos de salud encargados de realizar la vigilancia
epidemiolgica.
Carn de CRED y Evaluaciones mensuales.

III.1.4COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN


EE.SS.
Operador
componente
Objetivos

del

Gobierno Regional Puno - Gerencia de Desarrollo Social

Contar con adecuada calidad de atencin en los servicios de CRED y Materno perinatal.

Adecuadas capacidades del personal de salud, Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la


gestante y al nio menor de 3 aos, a nivel de Post grado, Implementacin del sistema de monitoreo y
evaluacin, equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema informativo SIEN (Redess)
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y materno perinatal, a travs de la adquisicin de
equipos de servicios CRED y de la gestante (equipos antropomtricos) con su respectiva certificacin;
adquisicin de kits de estimulacin e insumos para las sesiones demostrativas de estimulacin infantil.
Tipo de intervencin

Disponibilidad de recursos humanos comunales para la promocin de salud del binomio madre-nio, Se
Identificar, seleccionar y capacitar agentes comunitarios de salud (ACS), Implementacin a los ACS
para la promocin de la Salud, Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
voluntariado de ACS (afiliacin gratuita al SIS de su familia, exoneracin de trabajos comunales,
reconocimiento del gobierno local y de salud), visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de
Salud por el personal de salud
Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional, se realizar mejoramiento de ambientes para la
atencin del nio y la gestante, en establecimientos que lo requieran (3 nuevas infraestructuras y 58
EE.SS).

Cobertura

17 distritos priorizados zona centro de la regin Puno.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

78

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Magnitud
inversin
Social

de

la

Criterios y mecanismos
de focalizacin
Costos

60 establecimientos de salud equipados con equipos antropomtrico


60 profesionales del equipo de salud capacitado
330 agentes comunitarios de salud capacitados para brindar servicios de cuidado de salud.
5 establecimiento construidos y 58 reacondicionados y/o mejorados

Geogrficos: Priorizacin de reas rurales, periurbanas por tener mayor prevalencia de desnutricin.
Biolgicos: Personal de establecimiento y agentes comunitarios de salud dispuestos a participar en
proyecto.
El presupuesto asciende a S/. 2644,352. El presupuesto ser asumido por el Gobierno Regional Puno.

Adquisicin de bienes, La compra de bienes, insumos y equipos, se har por licitacin pblica y el proveedor entregar en el
insumos, equipos
mbito del proyecto (Centros de Salud, Puestos y centros comunitarios).
Se realizar una evaluacin de impacto del componente. Realizndose estudios a los nios beneficiarios y
madres gestantes.
Evaluacin
del Algunas consideraciones a tomarse en cuenta:
componente
Focalizacin de los beneficiarios - familias de alta vulnerabilidad social y nutricional
Mejora en el estado nutricional de los nios ingresados en el programa.
Ganancia de peso durante el embarazo y del peso al nacer en relacin al grupo control.
Existen facturas de adquisicin de equipos, registro de asistencia de capacitacin para personal de salud
Criterios de Monitoreo
y agentes comunitarios de salud, informes y liquidacin de obras.
Informante(s) clave
Fuente(s)
informacin

Unidad de monitoreo que realiza el personal del proyecto.


de

Fichas de monitoreo e informes de obras

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79

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

III.1.5COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES LOCALES Y COMUNALES PARA LA VIGILANCIA DEL


ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA GESTANTE.
Operador
componente

del

Gobierno Regional Puno - Gerencia de Desarrollo Social

Mayor involucramiento de autoridades locales y comunales para la vigilancia de la salud y nutricin del
nio(a) y la gestante

Objetivos

Mayor inters de autoridades locales y comunales, para la implementacin de sistemas de


vigilancia comunal del nio(a) y la gestante, se realizarn sesiones de capacitacin a autoridades
comunales y lderes en la implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del CRED del nio y
la salud de la gestante, pasantas de lderes comunales a experiencias exitosas en vigilancia
comunitaria, implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de Vigilancia Comunitaria
en Comunidades Campesinas, acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud y lderes
comunales para la vigilancia comunitaria.
Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la implementacin de acciones y
servicios de salud y saneamiento bsico, en cada centro de vigilancia se priorizarn proyectos
productivos y actividades articuladas a la nutricin infantil y saneamiento bsico para ser
gestionados va presupuesto participativo; en cada municipio local se crear un rea encargada de
articular los sectores (Salud, educacin, agricultura, vivienda, transporte y otros), programas
(JUNTOS, Cuna Ms y otros) e instancias para la atencin integral del nio y la gestante. As tambin
se tendr un registro nico de beneficiarios que permita al municipio local organizar la informacin
de sus pobladores y el acceso que cada uno de ellos tiene a los programas. Finalmente se ha
considerado como eje transversal la implementacin de estrategias comunicacionales para el
cambio de comportamiento; este centro comunicacional permitir disear, validad y difundir
material impreso, auditivo y audiovisual para la poblacin beneficiaria.

Tipo de intervencin

Cobertura
Magnitud
inversin
Social

de

la

17 distritos priorizados 165 Centros de vigilancia


34 autoridades locales son capacitados para el sistema de vigilancia comunal
170 lderes son capacitados en el sistema de vigilancia comunitaria del CRED del nio y salud de
la gestante.
165 centros vigilancia son implementados y con mobiliario bsico y kits de estimulacin

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Puno

temprana.
85 autoridades locales son capacitados para la implementacin y elaboracin de propuestas de
polticas pblicas con enfoque de desarrollo humano.
17 municipios crean reas encargadas de articular los sectores, programas e instancias para la
atencin integral del nio y la gestante
17 municipios son implementados con mobiliario y material logstico de rea creada para
articular sectores, programas e instancias locales.
1 centro de comunicaciones implementado y funcionando, para la produccin de material
comunicacional y promocional del proyecto.

Geogrficos: Priorizacin de reas rurales, urbanas, periurbanas por tener mayor prevalencia de
desnutricin.
Criterios y mecanismos
Econmicos: Municipios que no cuentan con apoyo para la implementacin de acciones en beneficio del
de focalizacin
CRED del nio y la salud de la gestante (centros de vigilancia).
Biolgicos: Autoridades locales y lderes comunales que integran el centro de vigilancia comunitario.
Costos
El presupuesto asciende a S/. 949,319. El presupuesto ser asumido por el Gobierno Regional Puno.
Adquisicin de bienes, La compra de bienes, insumos y equipos, se hace por licitacin pblica y el proveedor entrega en cada
insumos, equipos
uno de los municipios y centros de vigilancia del mbito del proyecto.
Se realizar una evaluacin de impacto del componente. Realizndose estudios a los municipios que
incrementan su inversin en proyectos de nutricin infantil y saneamiento bsico.
Evaluacin
del Algunas consideraciones a tomarse en cuenta:
Componente
Municipios que aceptan participar del proyecto
Lderes comunales, participan de procesos de presupuesto participativo y otros.
Existen facturas de adquisicin de equipos, registro de asistencia de autoridades y lderes comunales.
Criterios de Monitoreo
Informante(s) clave
Fuente(s)
informacin

Unidad de monitoreo que realiza el personal del proyecto.


Informes de las municipalidades distritales
de Proyectos aprobados en las municipalidades a favor de la infancia
Actas de conformacin y funcionamiento de las mesas de trabajo o comits multisectoriales a favor de
la infancia.

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III.2

ESPECIFICACIONES TCNICAS SEGN ACTIVIDADES

III.2.1Especificaciones tcnicas segn actividades primer ao 2012


MAYOR CONOCIMIENTO DE LA IMPORTANCIA Y CUIDADO DEL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO.
Esta actividad estar dirigida a fortalecer las capacidades de todos los
miembros de la familia prioritariamente de los padres considerando de
importancia la insercin del padre en el cuido del nio; partiendo de las
experiencias vividas por la familia, y, rescatando los adecuados
saberes previos.
Se debe tener en cuenta el enfoque de gnero, por el cual, el cuidado
no solamente es responsabilidad de la madre, sino que se debe buscar
el involucramiento de toda la familia, especialmente del padre de
familia, respetando la cultura.
Las madres de familia casi siempre estn al cuidado de los nios
menores, estas acciones obedecen a costumbres y creencias, las
cuales se deben respetar, rescatar las correctas o buenas y mejorar las
que sean consideradas errneas desde un concepto ms tcnico, esto
permitir abordar el enfoque de interculturalidad que se vienen
trabajando en el Ministerio de salud; en la intervencin el centro de
atencin ser el nio y las acciones a trabajar, sern con quienes estn
a su cuidado, generalmente la madre de familia.
Actividad 1.1: Campaas de sensibilizacin sobre la
importancia del cuidado integral del nio y la nia (control
CRED, consumo de micro nutrientes etc.).
Para poder buscar una mejor atencin al nio es importante la
participacin de la comunidad organizada y que todos los miembros
conozcan el cuidado integral del nio.
El cuidado integral del nio comprende desde la gestacin hasta los
primeros tres aos de vida, y se escoge esta etapa porque el cerebro
se forma completamente hasta esa edad. Pero lo que se desarrolla es
la capacidad de lo que se form. Durante la gestacin en el cerebro, las
clulas se forman, se conectan y se les asignan funciones. Pero si el
ambiente intrauterino no es el adecuado hay problemas en la
organizacin de la salud, entonces eso queda registrado. El control de
crecimiento y desarrollo tiene por objetivo hacer un seguimiento
peridico y secuencial de la evolucin del crecimiento y desarrollo del
nio. Aunque la Organizacin Mundial de la Salud recomienda un
control mensual durante los dos primeros aos, las normas del
Ministerio de Salud establecen siete controles para el primer ao y
cuatro para el segundo.
Metodologa de trabajo:

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Se identificarn espacios que convoquen a gran cantidad de personas


como, ferias, Katos, fiestas patronales, aniversarios y otros; donde se
promover la informacin acerca del cuidado del nio, a travs de
representaciones teatrales, distribucin de materiales, concursos,
tmbolas.

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Especificaciones tcnicas:
-

Incluye 34 Representaciones teatrales durante el primer ao,


se programaron 17 eventos por semestre, correspondiendo un
evento por distrito; referidos a temas del cuidado del nio y la
gestante, para estas representaciones se contratara un elenco de
teatro conocedores del tema, con quienes debe de coordinar el
personal profesional tcnico de campo.

85 Eventos de Promocin en ferias y katos durante el primer


ao. Servirn para promover la participacin de la poblacin en
general en acciones que permitan fortalecer sus conocimientos a
travs de actividades como las tmbolas para incentivar a la
poblacin se dotar de estmulos y premios a la poblacin
participante.

17 Ferias Informativas a nivel distrital (Promocin de


atencin integral- informativo, show). Se realizar una vez al
ao a nivel distrital en fechas donde se congregue buena
participacin de la poblacin como el aniversario del distrito,
fiestas patronales, fechas conmemorativas a favor de los nios,
semana de la lactancia materna, da de la alimentacin, navidad u
otras. Para realizar estas ferias se coordinara estrechamente con
todas
las
instituciones
distrito
especialmente
con
el
establecimiento de salud.

170 Reuniones Informativas en Instituciones Educativas


Primarias. (Importancia del CRED, alimentacin infantil).
Se desarrollaran 10 reuniones en cada distrito, correspondiendo a
02 reuniones por cada institucin educativa (En total se acogern
las 05 IEP que focaliza el establecimiento de salud). En estas
reuniones los temas a desarrollar sern: La Importancia del CRED,
cuidados de la madre, alimentacin infantil. Las II.EE. son
escenarios claves para realizar acciones de promocin de la salud,
porque constituyen un entorno donde los escolares y docentes al
compartir gran parte de su tiempo, pueden tambin desarrollar
diversas experiencias de aprendizaje orientadas al cuidado,
proteccin y control de su propia salud y la de toda su familia.
Se coordinar con las instituciones educativas donde se viene
trabajando la estrategia de instituciones educativas saludables,
estas actividades se deben de cumplir por semestres.
Proceso de la accin
El facilitador distrital en coordinacin con el personal de los
establecimientos en cada uno de sus distritos, realizar la
identificacin de espacios que convoquen a gran cantidad de
personas como, ferias, Katos, fiestas patronales, aniversarios y
otros; esto se realizara desde el inicio del proyecto, as se tendr
la identificacin de estas fechas importantes y se realizar el
cronograma semestral y anual. Una vez programadas las

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actividades se realizar la convocatoria en las fechas prximas a


los eventos para esto se presentar el respectivo plan para definir
acciones a cumplir.

Actividad 1.1: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral del
nio y la gestante (control CRED, gestante, consumo de micro nutrientes etc.)
SUB ACTIVIDAD

META

1.1.1
Representaciones
teatrales

34
eventos

1.1.2 Promocin en
ferias y katos
(compra de
estmulos y premios)

85 ferias

1.1.3 Ferias
informativas a nivel
distrital (Promocin
de atencin integralinformativo,
aplicativos, show)

17 ferias
informati
vas

1.1.4 Reuniones
informativas en
Instituciones
Educativas Primarias
(Importancia del
CRED, cuidados de la
madre, alimentacin
infantil)

N
BENEFICIARIOS
13 mil pobladores
entre padres y
madres

13 mil pobladores
entre padres y
madres

13 mil pobladores
entre padres y
madres

8,000 alumnos
170
reuniones

CONTENIDOS
Cuidado del nio y
la gestante, se
contratara un
elenco de teatro
conocedores del
tema
Promover la
participacin de la
poblacin en el
cuidado del nio y
la gestante en
ferias y katos
Promover la
atencin integralinformativo, sobre
el cuidado del nio
y la gestante a
travs de
aplicativos y show

LUGARES
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Desarrollo de la
Importancia del
CRED, cuidados de
la madre,
alimentacin
infantil.

Actividad 1.2: Fortalecimiento de capacidades en madres y


familias:
La madre de familia quien est el mayor tiempo con su hijo requiere
fortalecer sus habilidades y capacidades para el cuidado de su hijo, as
tambin el padre necesita integrarse en el rol de cuidado para
fortalecer el vinculo de apego.
Los eventos de capacitacin sern realizados por un profesional
especialista en capacitacin, promocin del cuidado infantil, manejo de
metodologa de educacin de adultos de preferencia en reas rurales,
con conocimiento de la zona de intervencin del proyecto y dominio
del idioma de la zona preferentemente.
Especificaciones tcnicas:

990 eventos de Capacitacin dirigida a las familias, 06 por


cada centro de vigilancia comunal. Los eventos se desarrollarn a
nivel comunal en grupos de 20 a 25 madres de familia, se utilizar
la metodologa de educacin en adultos dirigido por un facilitador

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en el primer ao y luego en los otros aos por parte del agente


comunitario de salud.
En respuesta a nuestra pregunta cmo aprendern y cambiarn
de actitudes y comportamiento nuestros capacitados?.
Se utiliza la metodologa de educacin de adultos, donde el rol del
capacitador se convierte en FACILITADOR y el participante ser
quien juegue el rol protagnico en el proceso de aprendizaje
integral. Este tipo de metodologa engloba un 80% de prctica y
un 20% de teora.
Adems, la relacin interpersonal el trato entre el facilitador y los
participantes es horizontal, participativa, gil y dinmica.
Las tcnicas que se propone utilizar en el desarrollo de la accin
estn de acuerdo al plan de capacitacin, debiendo ser
participativas, demostrativas y de anlisis; que promuevan el
anlisis de sus propias experiencias.
Los temas especficos de capacitacin a familias considera:
1. Embarazo (1 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos
de alarma durante el embarazo, Control pre natal,
estimulacin pre natal, psicoprofilaxis.
2. Parto y puerperio: (1 taller) Etapas del parto, signos de
alarma, cuidados durante el puerperio, cuidados del recin
nacido.
3. Alimentacin Infantil: (2 talleres) Lactancia materna Exclusiva,
cuidados,
tcnicas,
frecuencia,
higiene,
Alimentacin
complementaria por edades, consumo de micronutrientes
4. Control de CRED (2 talleres) Importancia del control CRED,
peso, talla, Vacunas.
5. Higiene Personal:(1 talleres) Lavado de manos, higiene
personal, parasitosis.
La madre de familia quien est el mayor tiempo con su hijo
requiere fortalecer sus habilidades y capacidades para el cuidado
de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por el personal del
proyecto especializado y con experiencia en capacitacin,
promocin del cuidado infantil, manejo de metodologa de
educacin de adultos de preferencia en reas rurales, para ello se
considerar lo siguiente:

Difusin de la salud preventiva promocional en el mbito de todas


las comunidades a travs de las asambleas comunales de
organizaciones de mujeres.

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Realizar eventos de capacitacin en coordinacin con el MINSA y


otras instituciones que realizan actividades de capacitacin a
promotores.

Promover la participacin de la mujer en el proceso de


capacitacin con su participacin activa y el incremento del
nmero de promotoras.

Que la organizacin defina las sanciones a las madres que no


asisten a las reuniones educativas.

Compartir el estudio de lnea de base con otras instituciones.

Realizar capacitaciones en coordinacin con las instituciones


presentes en la zona.

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Actividad 1.2: Fortalecimiento de capacidades en


Estrategias y/o
Contenidos
Tcnicas
Materiales
educativas
Participativa
Manual del buen
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
Control de CRED
Trabajo grupal con
papelografos,
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Participativa
Manual del buen
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
Cuidados de la
Trabajo grupal con
papelografos,
Gestante
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Participativa
Manual del buen
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
Lactancia materna
Trabajo grupal con
papelografos,
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Participativa
Manual del buen
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
Alimentacin
Trabajo grupal con
papelografos,
complementaria
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Consumo de
Participativa
Manual del buen
micronutrientes
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
(Prioritariamente del
Trabajo grupal con
papelografos,
hierro
manual
cintamasking tape
administracin de
Explicativo dialogo
sulfato ferroso)
Participativa
Manual del buen
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
Medicina alternativa.
Trabajo grupal con
papelografos,
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Participativa
Lavatorio,
Lavado de manos,
Terico prctico
jaboncillo, toallas,
higiene de alimentos
Trabajo grupal con
agua
manual
Explicativo dialogo

madres y familias
N
Beneficiarios
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia

Lugar de
capacitacin

Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Para alcanzar resultados positivos de nuestras capacitaciones se


requiere de un monitoreo y retroalimentacin permanente antes,
durante la capacitacin y despus, a travs de listas de chequeo y
otros. Ej. Aplicando fichas, supervisin, visitas domiciliarias, uso del
manual del promotor, mencionados anteriormente.
Actividad 1.3: Sesiones demostrativas
estimulacin del nio menor de tres aos.

sobre

higiene

La higiene y la estimulacin del nio menor de tres aos son


importantes porque en esta edad se desarrolla la maduracin cerebral
hasta en un 80% que constituye el periodo donde las madres dejan de
lado la estimulacin por desconocimiento.
Las sesiones demostrativas sern ms vivenciales con participacin
activa de las madres de familia en grupos de 20 a 25 madres con el
acompaamiento de un facilitador que conozca y maneje la
metodologa de educacin de adultos, se realizaran en las
comunidades con el grupo de madres de familia participantes directos

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del proyecto las sesiones demostrativas culminaran con compromisos


para ser asumidas en las visitas domiciliarias.
Se coordinara con el personal de salud la comunidad y las
organizaciones de madres de familia para establecer acuerdos de los
das de reuniones de capacitacin teniendo en cuenta las labores
culturales del calendario agrcola.
Se convocara con el tiempo prudencial teniendo compromisos de las
madres de familia, el ACS, el personal de salud y personal del proyecto.
Especificaciones tcnicas:
- 330 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y
produccin de juguetes, (02 eventos por centro de vigilancia,
siendo 165 centros de vigilancia). los eventos incluirn sesiones
desde la etapa pre natal; para nios que no se mueven, para
nios que rotan, nios que se trasladan, para nios que se
movilizan

330 Sesiones demostrativas de higiene infantil (02 por centro


de vigilancia); las sesiones incluirn los temas de lavado de
manos e higiene personal y de vestido en la primera infancia; las
sesiones demostrativas permitirn la participacin tanto de los
nios como de los padres.

Se desarrollar de manera sistemtica en la que se proporciona a la


nia y el nio menor de 03 aos, un conjunto de actividades de
aprendizaje significativo, con el fin de desarrollar al mximo sus
potencialidades y favorecer su desarrollo emocional de manera
conjunta con los padres.
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La importancia del vnculo afectivo del padre y la madre con el nio


tiene relevancia a travs del apego, un buen apego se relaciona con
mayor duracin y mejor calidad de la lactancia natural, favoreciendo
los lazos afectivos en la relacin madre-hijo inicial, lo que estimula un
mejor desarrollo psicomotor.

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USO ADECUADO DE ALIMENTOS DE LA ZONA DE ALTO VALOR


PROTEICO, VITAMINAS Y MINERALES
Uno de los mayores problemas asociados a la desnutricin es el
deficiente consumo de alimentos de alto valor proteico y el consumo de
micronutrientes como son las vitaminas y minerales presentes en las
verduras y las frutas, para promover su consumo en las familias del
mbito de intervencin del proyecto se realizaran actividades de
promocin con la instalacin de mdulos de crianza de animales
menores y huertos familiares
Actividad 2.1: Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos
demostrativos (crianza de animales menores)
Esta actividad consiste en brindar asistencia tcnica a las familias
beneficiarias para promover la produccin de animales menores
(gallinas), con el objetivo de que estas familias puedan producir y
consumir alimentos proteicos, vitaminas y minerales (huevo de gallina)
para contribuir a travs de su dieta alimentaria la disminucin de casos
de anemia en nios y madres gestantes.
La accin est orientado a la educacin, especialmente de los padres y
madres, sobre los buenos hbitos de alimentacin y apropiada
utilizacin de los escasos recursos disponibles y a la vez reorientar la
cultura de alternativas de calidad alimentaria incursionando en
actividades de crianza de aves de corral que les proporcionar carne y
huevos que es una de las alternativas de la dieta infantil por su alto
contenido de protenas y grasas sin colesterol.
Especificaciones tcnicas:
Instalacin de mdulo demostrativo crianza de animales
menores (gallinas)
-

Instalar 240 mdulos de recra de ponedoras en 12000 familias,


debidamente implementados con equipo y material mnimo
necesario en cada centro poblado focalizado.
Realizar 120 jornadas de sensibilizacin sobre el consumo de alto
valor proteico.
Realizar 120 eventos de asistencia tcnica a las familias.

Actividad 2.1: Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos (crianza de animales menores
y huertos)
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFICIA
CONTENIDOS
LUGARES
RIOS
- Necesidades bsicas para la recra de Distritos:
240
12,000
pollas para postura
Juliaca.
mdulos
familias
- Manejo en el perodo de recra
Caracoto.
2.1.1
Instalacin
de
- Espacios
necesarios
para
el Azngaro.
mdulo
demostrativo
desarrollo de las pollas,
Achaya.
crianza
de
animales
- Instalaciones para la postura, nidal y
Asillo.
menores (gallinas)
su correspondiente distribucin
Caminaca.
- Sanidad de pollos y gallinas para
Muani.
postura
Potoni.
Samn.
2.1.2 Sensibilizacin a la 120
- Importancia de valor proteico,

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poblacin consumo de
alimentos de alto valor
proteico,
vitaminas
y
minerales
2.1.3 Asistencia tcnica
instalacin de mdulos en
familias

eventos

120
mdulos

12,000
familias
6 000
familias

vitaminas y minerales en la
alimentacin
Preparacin de plantos en base a
productos de la zona.
Asistencia en las diferentes etapas
de recra y postura de gallinas.
Asistencia en las diferentes etapas
en el ciclo de produccin de
huertos.

San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa
Lucia.
Ocuviri

Para la produccin de huevos, el proyecto implementar mdulos de


200 pollas con el fin de brindar capacitacin y asistencia tcnica a las
familias beneficiarias, los mismos que permanecern en los galpones
un mximo de 7 das, y a partir de ello se distribuir a las familias
cuatro (4) pollas. Para ello se contratar al especialista en crianza de
gallinas durante el primer ao, quien se encargar de brindar
asistencia tcnica en las viviendas familiares que sean beneficiarias
quienes garantizaran la seguridad, nutricin y sanidad de los
animales. Junto al tcnico las familias provean un adecuado ambiente
para las gallinas ponedoras que deben vivir en espacios que las
separen de enemigos naturales, para que produzcan eficientemente y
se mantengan saludables.
El modelo de autosuficiencia familiar propone que cada familia
disponga de por lo menos 4 gallinas ponedoras de peso ligero de alta
produccin, que asegura una disponibilidad de 720 huevos por ao,
entre las cuatro gallinas, principalmente para su consumo familiar.
Cada mdulo considera 200 pollos, los mismos que permanecern en
los galpones por un mximo de 7 das, as mismo considera su
respectiva alimentacin y materiales (bebederos y comederos), a
partir de ello se distribuir a cada familia beneficiaria cuatro (4) pollas.

Adquisicin de 200 aves ponedoras (pollas Harko Sex Line)


100 kilos de alimento balanceado para mdulo
1 kit de materiales para asistencia tcnica
3 comederos para pollos
5 Bebederos para pollos
1 jaba para transporte de pollos

El personal tcnico se encargar de ejecutar las actividades de


adquisicin de aves para los mdulos demostrativos, direccin de la
etapa de traslado de aves a los centros poblados, cuidado en la etapa
inicial de recra aproximadamente una semana, apoyo al profesional
en la capacitacin a las familias, apoyar en actividades colaterales
inherentes a la produccin tales como manejo, mejoramiento, sanidad,
alimentacin y asistencia tcnica.
El profesional, ser el encargado de dirigir las actividades, desarrollar
las sesiones demostrativas con las familias, velar por la salubridad de
las gallinas de postura y otras las labores operativas
La lnea elegida es la Harco Sex Link. Esta es una gallina liviana, con
plumaje de color rojo-negro y que produce huevos de color marrn. Es
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una lnea que ha demostrado buen rendimiento en climas calurosos y


frgidos.
Son caractersticas de la lnea, produccin sostenida, huevos castaos
extra-grandes, alto ndice de viabilidad, vigor y resistencia a
enfermedades y calidad superior del huevo. Otros datos son los
siguientes:
Produccin de huevos/ave/ao : 260
Edad al 50% de produccin : 25 semanas
Pico de produccin
: 88 90 %
Fin de produccin
: 60 65 %
Peso promedio de huevo
: 59 60 g a las 32 semanas
63 -65 g a las 70 semanas
Conversin alimenticia
: 2.4 2.5
Peso corporal
: 1.54 1.80 Kg a 20 semanas
2.27 2.58 Kg a 70 semanas
Viabilidad
: 95-98% en cra-recra
94-97% en produccin
Alimento por docena de huevos : 1.77 1.95 Kg.
Calidad de huevo
: 78 79 unidades haugh
Proceso de las acciones
a. Seleccin de pollas
Esta actividad es una de las centrales, porque la calidad de los
mismos redundar en adelante en la calidad de produccin de huevos
y carne, en la regin Puno son pocos los lugares en donde se puede
adquirir pollas para postura en etapa de recra, por lo tanto es
importante tenerlo en cuenta.
Al respecto es necesario sealar que existen varios proveedores de
pollas para postura de dudoso origen, los cuales se ubican en la
ciudad de Juliaca principalmente.
En este caso en el lapso de un ao se requiere contar con 60000
pollas de 45 das de edad, lo que supone contar con 10000 pollas
logradas por campaa, en un total de 6 campaas.
b. Traslado de Pollas
Aves de 45 das de edad, sern transportadas hacia los centros
poblados focalizados, en un nmero de 200 pollas en cada de ellas, lo
que supone 50 centros poblados por campaa de cra.
En estos centros poblados se necesitar de una infraestructura
mnima para el alojamiento de pollas por una semana, tiempo en el
cual ser encargado a los beneficiarios designados y/o elegidos los
cuales sern responsables con la supervisin del profesional
contratado.

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93

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Para la actividad de transporte de pollos se necesitar de jaulas de


transporte, los cuales permitirn un adecuado manejo en el
transporte y adems evitarn accidentes por hacinamiento.
c. Alimentacin y control sanitario
Durante la semana de vida en la que las pollas estarn en los centros
poblados previa a la entrega a las familias participantes, deben
proveerse de alimento adecuado y agua, en estos lugares se les
suministran en gran medida alimento concentrado y grano de maz,
insumos que no se encuentran con facilidad en los centros poblados y
comunidades campesinas alto andinas. Por tal razn se combinar el
concentrado con granos andinos de desecho (quinua, caihua,
cebada, etc.), los cuales sern proporcionados por las familias
participantes.
Por otro lado se vigilar la presencia de enfermedades y su rpida
curacin, para lo cual se contar con un kit de instrumental bsico y
medicinas, especialmente antibiticos y desinfectantes.
d. Capacitacin
El profesional encargado, ejecutar un evento de capacitacin, sobre
aspectos bsicos en la recra de aves para postura, los temas
centrales de son:
-

Necesidades bsicas para la recra de pollas para postura, en el


que se debe incidir en la importancia de contar con una
localizacin especial, debidamente ubicado.
Manejo en el perodo de recra, La recra comienza a la 9 semana
y termina alrededor de las 20 semanas, poco tiempo antes de que
se inicie la postura. En esta etapa es necesario disponer de: un
terreno con pasturas con una superficie de 10 metros cuadrados,
un galpn para pernoctar con capacidad para 5 a 6 pollitas por
metro cuadrado, cuando las aves comienzan a emplumar y estn
fuertes para resistir el ambiente sin calor artificial, se dice que
ingresan en el perodo de recra, cualquier error en esta etapa no
solamente puede significar prdidas por mortalidad, sino tambin
una menor produccin cuando las pollas entran en postura. As, el
xito de una buena produccin depende de la forma en que se
recren las futuras ponedoras.
Espacios necesarios para el desarrollo de las pollas.
Instalaciones para la postura, nidal y su correspondiente
distribucin y construccin en lugar adecuado para facilitar el
manejo y recoleccin de huevos.
Sanidad de pollos y gallinas para postura, en donde se debe
tener en cuenta aspectos como evitar en lo posible el contacto
con otros animales, aves silvestres, roedores, etc., ya que pueden
ser transmisores de enfermedades, suministro de agua qumica y
bacteriolgica potable, Separar aves que tengan sntomas de
enfermedad y eliminar las aves muertas quemndolas o
arrojndolas a un pozo de eliminacin, revisar las aves, para

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94

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

detectar si tienen piojillos, puede colocar un cajn con cenizas, as


pueden revolcarse y eliminarlos, ,mantener limpio el gallinero y
lavar bebederos y comederos peridicamente, para reducir
riesgos de enfermedades y parsitos. As mismo la aplicacin de
antibiticos para combatir enfermedades infecciosas de las vas
respiratorias y digestivas.
e. Distribucin de pollas.
Despus de una semana de evaluacin, y luego de la capacitacin a
las familias participantes, se entregarn 04 pollas a cada una de ellas,
para ello se solicitar que cada familia cuente con una caja (caja de
cartn con agujeros para la ventilacin), para trasladar a las pollas
hasta sus domicilios respectivos.
En el predio en donde habitan las familias se necesitar contar con un
espacio adecuado para la recra de las aves, se deber adecuar un
espacio para las primeras semanas con cobertura que permita evitar
los efectos nocivos de las bajas temperaturas, especialmente durante
la noche.
Ms adelante debe adecuarse espacios para la postura de huevos,
teniendo varios modelos de simple instalacin con materiales propios
de la zona que permitan un fcil acopio de huevos y disminuir la
contaminacin de los mismos.
f. Supervisin y asistencia tcnica en la recra y etapa de
postura.
El personal tcnico, ejecutar visitas de supervisin en las etapas de
recra y postura, adems en estas visitas se realizarn actividades de
asistencia tcnica, para el mejor logro de produccin de huevos y
para eventualmente mejorar las condiciones de produccin de las
aves.
En las visitas se evaluarn el proceso de desarrollo de las aves, as
como las condiciones de crianza de las mismas, adems se les
capacitar en hbitos adecuados para el manejo de huevos, antes del
consumo.
Las visitas tambin incluirn el llenado de las fichas de registro de
recra de las aves, los datos que deben ser considerados son los
siguientes:
-

Fecha de entrega de pollas


Fecha de visita de campo
Nmero de pollas recepcionadas (entregadas)
Nmero de aves vivas
Estado general del ave
Peso de cada ave
Alimentacin del ave (productos en la dieta diaria del ave)
Enfermedades en las aves y como fue el tratamiento
Nmero de aves en postura (si la visita se realiza en esta
etapa)
Tipo de Nidal para postura

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Dificultades
Otros

g. Cronograma de ejecucin.

PRINCIPALES ACTIVIDADES
Seleccin de Personal Tcnico
Convocatoria
Seleccin
Contrataci
n
Elaboracin de un Plan Operativo Anual
Seleccin de pollas
Seleccin de proveedores de pollas y
otros
materiales
(comederos,
bebederos, ,jaulas, medicinas y equipos)
Ejecucin de un contrato con proveedor
de pollas para todas las campaas
Adquisicin de semovientes y otros
materiales
Traslado de Pollas
Coordinacin
con
responsables
en
centros poblados , para la utilizacin y
adecuacin de lugar en donde las pollas
sern evaluadas antes de la entrega a las
familias participantes (200 pollas por
centro poblado)

m
es
1

m
es
2

m
es
3

m
es
4

CRONOGRAMA
m
m
m
Me
es es es
s8
5
6
7

LUGAR
m
es
9

m
es
10

m
es
11

m
es
12

X
X

Puno
Puno

X
X

Puno
Puno

Puno,
Arequipa y
Lima

Puno

Puno

Traslado de pollas a centros poblados en


jaulas desde el lugar de cra
Evaluacin y control sanitario

Centros
poblados
focalizados
de
las
provincias
sealadas

Recepcin de pollas en centros poblados


7 das de evaluacin, control sanitario y
alimentacin
Capacitacin

Convocatoria a capacitacin

Ejecucin de capacitacin
X
Distribucin de pollas
Entrega de 04 pollas a cada familia
participante
Supervisin y asistencia tcnica
Visitas de asistencia tcnica y llenado de
fichas
Evaluacin
Sistematizacin
de
experiencia
y
evaluacin

x
x

x
x

x
x

x
x

x
x

x
X

Centros
poblados

Comunida
des

Puno

Se realizar asistencia tcnica a 12,000 familias, para ello se


contratar al especialista en crianza de gallinas junto a un
asistente durante el primer ao, quien se encargar de brindar
asistencia tcnica en las viviendas familiares que sean
beneficiarias quienes garantizaran la seguridad, nutricin y
sanidad de los animales.

96

Centros
poblados
Centros
poblados
Centros
poblados
Centros
poblados

Asistencia tcnica instalacin de mdulos en familias

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Puno
a
Centros
poblados

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Con la asistencia tcnica las familias proveern un adecuado


ambiente para las gallinas ponedoras que deben vivir en jaulas
que las separen de enemigos naturales, para que produzcan
eficientemente y se mantengan saludables.
El detalle de esta accin se menciona en los tems anteriores de
instalacin mdulo demostrativo crianza de animales menores
(gallinas) e instalacin de los huertos con su respectiva
sensibilizacin a la poblacin para el consumo de alimentos de
alto valor proteico, vitaminas y minerales.
Actividad
2.2: Sesiones demostrativas de alimentacin
balanceada para nios menores de 3 aos (prioritariamente con
protenas de origen animal y productos de la zona).
Esta actividad pretende fortalecer las capacidades de las familias en la
preparacin de sus alimentos balanceados utilizando los productos de la
zona y la produccin de huevos que se realizara en cada familia,
promoviendo el consumo de alimentos con alto contenido de protenas
de origen animal en la alimentacin del nio. En las comunidades
campesinas la alimentacin del nio es deficiente en protenas,
vitaminas y minerales, los productos locales son llevados al mercado
para cambiar por productos de fcil preparacin y de menor contenido
nutricional, en las zonas altas de la provincia de Lampa no se producen
cultivos solo hay crianza animales auqunidos (llamas y alpacas); los
nios desde que inician la alimentacin complementaria a los 6 meses
hasta los tres aos es importante el consumo de protenas, vitaminas y
minerales para poder garantizar un adecuado crecimiento y prevenir los
caso de anemia nutricional.
Las sesiones demostrativas sern realizadas por el personal del proyecto
especializado y con experiencia en capacitacin, promocin del cuidado
infantil, manejo de metodologa de educacin de adultos de preferencia
en reas rurales.
La educacin alimentaria cuando est dirigida a las madres de familia
debe tener las siguientes caractersticas:
1.

Debe ser prctica; Debe de ensearse lo que la madre necesita


y por lo que se demuestra inters, procurando en todo momento que
se utilicen los sentidos (vista, odo, gusto, olfato).

2.

Debe ser oportuna; Aprovechar el momento y la situacin de la


madre y del nio para ensear; ejemplo: Si la madre viene a
controlar antropomtricamente a su nio de 6 meses hablarle de la
alimentacin del nio a esta edad.

3.

Debe ser variada y amena; Decir de varias maneras y utilizando


material didctico para evitar cansancio del grupo.

4.

Debe ser progresiva; Es necesario conocer lo que la madre ya

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

sabe para ensearle cosas nuevas sobre un mismo o diferente tema.


La sesin demostrativa, es una actividad educativa basada en la
metodologa APRENDER HACIENDO, donde los participantes conocen
e identifican alimentos nutritivos para elaborar preparaciones
adecuadas, segn la calidad, cantidad, consistencia, variedad de los
alimentos y necesidades de las personas.
El objetivo de las sesiones demostrativas es contribuir con la
disminucin de la desnutricin y anemia y mejorar las prcticas
alimentarias de nios menores de dos aos, gestantes y madres que
dan de lactar.

Elaborar preparaciones con alimentos fuentes de hierro


Identificar el valor nutritivo de los alimentos
Mejorar las prcticas de alimentacin infantil mediante las
caractersticas de la alimentacin (consistencia, frecuencia,
cantidad,
calidad
y
variedad)
Practicar lavado de manos con agua y jabn durante la
manipulacin de alimentos
Reafirmar el hbito de consumir agua segura.

El objetivo general de la educacin nutricional es establecer actitudes,


prcticas y hbitos que resulten en inteligente eleccin de alimentos y
el consumo de una dieta nutritiva para todas las edades.
Los principios bsicos de la educacin nutricional guardan ntima
relacin con los principios de la educacin general y de la educacin
sanitaria en particular; siendo estos los siguientes:
El alimento tiene mltiples significados para el hombre.
EL hombre necesita aprender a comer.
Los hbitos alimentarios son acumulativos.
Los hbitos alimentarios no son estticos.
La educacin puede modificar los hbitos alimentarios.
La educacin alimentaria debe adaptarse a las necesidades y
recursos del educando y tomar en cuenta las leyes que rigen el
aprendizaje.
La educacin alimentaria debe cumplir una funcin social.

Especificaciones tcnicas:
Son 165 Kits sesiones demostrativas para la preparacin de
alimentos, la adquisicin se realizar en el segundo semestre.

Son 5,000 Recetarios en Elaboracin y promocin de


recetarios para socializacin y validacin, elaborados para la
promocin, socializacin y validacin para la alimentacin
balanceada para nios menores de tres aos.

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Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

165 Sesiones Demostrativas en preparacin de alimentos


balanceados para nios menores de 3 aos. Debiendo
realizarse una sesin por cada centro de vigilancia por ao.

17 Concursos de Platos tpicos promoviendo la alimentacin


del nio, un concurso por distrito por cada ao por distrito; que
consistir en la presentacin de platos tpicos preparados con
alimentos de la zona especialmente de alto valor en protenas y
contenido de vitaminas y minerales (hierro) necesarios en la
alimentacin del nio y la mujer gestante.

Actividad 2.2: Sesiones demostrativas de alimentacin balanceada para nios menores de 3


aos (prioritariamente con protenas de origen animal y productos de la zona)
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
IARIOS
- Kit de materiales para la
Distritos:
2.2.1 Adquisicin de kits
165
preparacin de alimentos
Juliaca.
para
sesiones 165 kits
comits
Caracoto.
demostrativas para la
de
Azngaro.
preparacin
de
vigilancia
Achaya.
alimentos
Asillo.
- Recetario de platos preparados en
Caminaca.
2.2.2
Elaboracin
y
5,000
base a alimentos de la zona
Muani.
promocin de recetarios 5,000
familias - Uso de alimentos nutritivos,
Potoni.
para
socializacin
y
agradables y de bajo costo.
Samn.
validacin
San Antn.
165
- Preparacin de alimentos
San Jos.
sesiones
13,000
balanceado para nios menores
Parata.
2.2.3
Sesiones
familias
de 3 aos
Palca.
- Valorar la alimentacin como un
demostrativas
en
Vilavila.
momento de acercamiento e
preparacin
de
Pucar.
integracin familiar, generando
Santa
alimentos
balanceados
lazos de afectividad.
Lucia.
para nios de 3 aos
- Dar de comer con amor, paciencia Ocuviri
y buen humor a los nios.
13,000
- Organizacin de concurso en
2.2.4
Concursos
de 17
preparacin de platos tpicos de
platos
tpicos concurso familias
cada zona, promoviendo la
promoviendo
la s
alimentacin del nio.

alimentacin del nio


(una vez por ao a nivel
distrital)

Estas acciones se realizar en forma coordinada con las


instituciones presentes en el distrito, Municipalidad, Centro de
salud, ONG, Comits del vaso de leche, en fechas conmemorativas
como son el aniversario del distrito, da mundial de la
alimentacin, u fechas conmemorativas en favor del nio.
Para poder realizar primero tener en cuenta lo siguientes:
Genero.
Compartir roles en el cuidado de la salud entre el hombre y la
mujer.
Equidad en la distribucin intradomiciliaria de alimentos: dar
ms y mejor a la nia/o, gestante y madre de da de lactar por
su condicin de vulnerabilidad.
Generar responsabilidad compartida con las parejas de las
gestantes o padres de nios menores de tres aos para una
alimentacin adecuada de estos grupos vulnerables.
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99

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Econmico.
Uso de alimentos nutritivos, agradables y de bajo costo.
Nutricional.
Identificar el valor nutritivo y la forma de preparar los
alimentos segn las necesidades de las personas
Consumir preparaciones balanceadas con alimentos nutritivos
y variados
Intercultural.
Valorar los productos locales de la zona y sus formas de
preparacin
Tomar en cuenta los conocimientos y prcticas alimentarias
positivas de la poblacin.

Afectivo.
Valorar la alimentacin como un momento de acercamiento e
integracin familiar, generando lazos de afectividad.
Dar de comer con amor, paciencia y buen humor a los nios.
MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE DURANTE LA ETAPA
PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
COMPROMISO Y PARTICIPACIN DE LA PAREJA EN EL CUIDADO DE
LA GESTANTE.
En la zona centro de la regin Puno, se ha constatado que los problemas
del nio empiezan en la gestacin, debido al escaso involucramiento del
padre en el cuidado de la gestante y el nio, es por ello que se hace
necesario fortalecer las capacidades del padre para que este asuma sus
responsabilidades de pareja y futuro padre.
Actividad 3.1: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia
del cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo
de micro nutrientes etc.).
Se desarrollaran campaas de sensibilizacin por centro piloto,
convocando a todos los varones que tengan una pareja embarazada,
estas reuniones estarn articuladas con las sesiones de capacitacin
sobre el cuidado de animales menores, en las cuales generalmente
participan los varones.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 50 padres como mximo,
utilizando la metodologa de educacin de adultos, esta actividad estar
a cargo del tcnico de campo, se desarrollar dos veces al ao.
Temas especficos de sensibilizacin:
Embarazo: control pre natal, cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, estimulacin pre natal.

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100

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Especificaciones tcnicas:

Son 330 Talleres sensibilizacin en control pre natal, cuidado


durante la gestacin, signos de alarma y estimulacin pre
natal. Se realizarn 02 talleres por centro de vigilancia por ao.
Actividad 3.1.: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado
integral de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes etc.).
SUB ACTIVIDAD

3.1.1
Sensibilizacin
control
pre
natal,
cuidados
durante
la
gestacin,
signos
de
alarma
durante
el
embarazo, estimulacin
pre natal

N
BENEFICIA
RIOS

META

g.

330
h.
eventos

13 mil
familias

CONTENIDOS

LUGARES

Embarazo: control pre natal,


cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el
embarazo, estimulacin pre
natal.

17
distritos
priorizado
s

Actividad 3.2: Fortalecimiento de capacidades en la pareja


gestante (varn y mujer)
La madre de familia durante el embarazo tiene el deber de cuidarse y
cuidar al futuro bebe, y el derecho de ser cuidada por su familia y por
el estado; por ello requiere fortalecer sus habilidades y capacidades
para el cuidado de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por una institucin con
experiencia en capacitacin, promocin del cuidado durante el
embarazo, manejo de metodologa de educacin de adultos de
preferencia en reas rurales.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 20 o 30 madres de familia,
se utilizar la metodologa de educacin de adultos, dirigido por un
facilitador en el primer ao y luego en los otros aos por parte del
agente comunitario de salud.
Temas especficos de capacitacin:
1. Embarazo (2 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, Control pre natal, estimulacin
pre natal, psicoprofilaxis.
2. Parto y puerperio: (2 talleres) Etapas del parto, signos de
alarma, cuidados durante el puerperio, cuidados del recin
nacido, lactancia materna.
Especificaciones tcnicas:
Son 330 Eventos de Capacitacin en Embarazo y puerperio,
02 eventos anuales por centro de vigilancia.
Actividad 3.2.: Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn

y mujer)
SUB ACTIVIDAD

3.2.1

Eventos

META

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS

Embarazo:

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

101

Cuidados

LUGARES

Distritos:

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

330
eventos

13 mil
familias

durante la gestacin,
signos de alarma durante
el embarazo, Control pre
natal, estimulacin pre
natal, psicoprofilaxis.
Parto y puerperio: (2
talleres)
Etapas
del
parto, signos de alarma,
cuidados
durante
el
puerperio, cuidados del
recin nacido, lactancia
materna.

de capacitacin
embarazo,
parto
y
puerperio

Juliaca, Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca,
Muani, Potoni.
Samn,
San
Antn, San Jos.
Parata,
Palca,
Vilavila, Pucar,
Santa
Lucia,
Ocuviri

Actividad 3.3: Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado


de la gestante.
El cuidado de la madre gestante tambin es responsabilidad de la
familia y la sociedad civil, y se considera necesario que todas mujer o
varn desde la adolescencia conozca el adecuado cuidado de la
gestante, para que apoye en el monitoreo del embarazo cuando viva la
experiencia o a algn miembro de la familia.
Se trabajar a nivel distrital en los tres colegios que congreguen a la
mayor cantidad de estudiantes, priorizando los 3ros, 4tos y 5tos
grados; a todos los integrantes del colegio se distribuirn material de
lectura para fortalecer sus aprendizajes. Se desarrollaran sesiones
educativas multitudinarias dos veces al ao.
Temas especficos de capacitacin:
1. Embarazo: importancia, cuidados durante la gestacin, signos
de alarma durante el embarazo, Control pre natal.
2. Parto y puerperio: Etapas del parto, signos de alarma, cuidados
durante el puerperio, cuidados del recin nacido, lactancia
materna.
Especificaciones tcnicas:

306 Reuniones de Sesiones educativas con estudiantes del


nivel secundario (06 eventos por cada IES, existiendo 03 IES
priorizadas por distrito)

51 Reuniones de Sesiones educativas con docentes, 03 por


distrito (01 en cada IES)
Actividad 3.3. Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante

SUB ACTIVIDAD

META

3.3.1 Sesiones
Educativas con
estudiantes a nivel
secundario (3ro, 4to y
5to secundaria)

k.
306
eventos

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS

3800
estudiantes
de IES

Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
gestacin, signos de alarma
durante
el
embarazo,
Control pre natal.
Parto y puerperio: Etapas

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

102

LUGARES

Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca.

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

del parto, signos de alarma,


cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
.
51
m. 510
reunione
docentes
s

3.3.2 Sesiones
Educativas con
docentes

Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
gestacin, signos de alarma
durante
el
embarazo,
Control pre natal.

Muani,
Potoni.
Samn, San
Antn,
San
Jos.
Parata,
Palca.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Parto y puerperio: Etapas


del parto, signos de alarma,
cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.

GESTANTES PRIORIZAN EL CUIDADO DE SU SALUD:


Actividad 04.01: Eventos de
gestantes por centro piloto.

capacitacin

con

madres

La madre de familia durante el embarazo tiene del deber de


cuidarse y cuidar al futuro bebe, por ello requiere fortalecer sus
habilidades y capacidades para el cuidado de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por un profesional
especialista con experiencia en capacitacin, promocin del cuidado
durante el embarazo, manejo de metodologa de educacin de
adultos de preferencia en reas rurales.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 20 o 30 madres de
familia, se utilizar la metodologa de educacin de adultos, dirigido
por un facilitador en el primer ao y luego en los otros aos con
apoyo del agente comunitario de salud.
Especificaciones tcnicas:

330 Eventos de Capacitacin a madres gestantes en Centro


Piloto, (02 por centro de vigilancia).
Actividad 4.1. Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFICIA
CONTENIDOS
LUGARES
RIOS

4.1.1 Capacitacin a
madres gestantes en
centro piloto

330
n.
eventos

4200
madres
gestantes

Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
gestacin, signos de alarma
durante
el
embarazo,
Control pre natal.
Parto y puerperio: Etapas

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

103

Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca.

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

del parto, signos de alarma,


cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

104

Muani,
Potoni.
Samn, San
Antn,
San
Jos.
Parata,
Palca.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CONSUMO
BSICO:

DE

AGUA

SEGURA

ADECUADO

SANEAMIENTO

Actividad 5.1: Eventos de capacitacin sobre eliminacin de


excretas, manejo adecuado de disposicin de desechos y
problemas de zoonosis, etc.
Se incidir en el manejo adecuado de los residuos slidos, eliminacin
de excretas y los problemas de zoonosis que existen en todo el mbito
de intervencin del proyecto. La promocin de salud pblica desde un
punto de vista de saneamiento bsico es eficaz para la evitar la
propagacin de enfermedades infectocontagiosas, que pueden ser de
origen de residuos slidos domsticos donde se proliferan insectos que
son vectores en la propagacin de enfermedades.
Especificaciones tcnicas:

330 Eventos de Capacitacin sobre eliminacin de excretas,


manejo adecuado de deshechos en el hogar y problemas de
zoonosis, etc. (02 por centro de vigilancia).

Actividad 5.1: Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo


adecuado de deshechos en el hogar y problemas de zoonosis, etc.
SUB ACTIVIDAD

META

5.1.1
Eventos
de
capacitacin
sobre
eliminacin
de
excretas, problemas de
zoonosis, etc.

330
eventos

N
BENEFICIA
RIOS
13,000
familias

CONTENIDOS
-

Eliminacin de excretas
Manejo adecuado de residuos
solidos
Zoonosis

LUGARES
17 distritos
focalizados

Actividad 5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.


Si no hay agua no hay vida, debido a que el agua est relacionada con
todas las funciones que se llevan a cabo en el organismo, se realizaran
eventos en la limpieza y tratamiento de fuentes de agua para consumo
humano.
Especificacin tcnica:

495 Jornadas de Actividad de limpieza y tratamiento de fuentes


de agua, (03 fuentes de agua por cada centro de vigilancia por ao),
las fuentes de agua pueden ser pozos protegidos comunales,
reservorios, manantiales, etc.
5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.

SUB ACTIVIDAD

5.2.1

Actividad

META

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS

de

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

105

LUGARES

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

limpieza y tratamiento
de fuentes de agua

495
jornadas

13,000
familias

Limpieza y desinfeccin de
fuentes de agua comunitaria

17 distritos
focalizados

Actividad 5.3 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos


slidos en el hogar.
Motivar y sensibilizar en el manejo de residuos slidos en el hogar,
incidir en la limpieza adecuada del hogar, recojo y eliminacin de
residuos slidos.
Especificaciones tcnicas:

85 eventos de Clasificacin y Reciclaje de Residuos Slidos, (En


05 IEP por distrito).
5.3 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos slidos en el hogar

SUB ACTIVIDAD

5.3.1
Eventos
de
clasificacin y reciclaje
de residuos slidos

META
85
eventos

N
BENEFICIA
RIOS
7,000
estudiantes
de IEP

CONTENIDOS

LUGARES

Clasificacin de residuos solidos

17 distritos
focalizados
, 05 IEP por
distrito

Proceso de las acciones


-

Para la ejecucin de esta actividad primeramente el facilitador


distrital deber coordinar con los establecimientos de salud del
distrito y elegir las instituciones educativas primarias para su
intervencin, evitando duplicar acciones con el responsable de
promocin de la salud de los establecimientos.

Cada evento ser programado con participacin de los docentes y


APAFA de la Institucin educativa, de preferencia uno en el primer
semestre y el segundo evento en el segundo semestre; se utilizar
como tcnica educativa el taller; el primer taller ser con los
docentes, apoyando el trabajo emprendido por el establecimiento de
salud,

Cada taller con estudiantes tendr una duracin de 30 minutos,


estratgicamente debern ser realizados durante la formacin,
siempre y cuando los nios no estn expuestos directamente al sol,
en caso no sea posible se elegir un saln o espacio donde se pueda
hacer la prctica.

Como producto del taller cada nio o nia debe mencionar la forma
de clasificacin adecuada de residuos slidos y enseguida se realizar
el da de campo de clasificacin y reciclaje tanto en los salones como
en la institucin educativa.

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Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
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El facilitador distrital, realizar durante el ao 03 visitas a cada una


las IEP intervenidas, para fortalecer la prctica de las conductas
adecuadas de salud.

ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y


MATERNO PERINATAL EN EE.SS
ADECUADAS CAPACIDADES DEL PERSONAL DE SALUD
Esta actividad tiene como objetivo mejorar la atencin de salud del
binomio madre nio en el mbito intra y extra mural, con enfoque
preventivo promocional; para ello se ha considerado dentro de este
componente el fortalecimiento de capacidades del personal de salud a
nivel de post grado, la implementacin de la lnea basal y evaluaciones
peridicas.
El fortalecimiento de capacidades en el personal de salud no solo debe
estar direccionado a fortalecer capacidades tcnicas para la atencin de
la madre o el nio, sino tambin a incursionar en los procesos
participativos como son: Presupuesto participativo y Plan de Incentivos,
puesto que ambos permitirn captar recursos econmicos para mejorar la
atencin de salud de estos grupos prioritarios. En la encuesta realizada al
personal de salud, el 100% de estos desconoce el Plan de Incentivos, el
72% asiste al presupuesto participativo porque lo invitan y propone
proyectos de mejora de infraestructura para su establecimiento de salud.
Esta actividad tiene como objetivo mejorar la atencin de salud del
binomio madre - nio en el mbito intra y extra mural, con enfoque
preventivo promocional; para ello se ha considerado dentro de este
componente el fortalecimiento de capacidades del personal de salud a
nivel de diplomado.
En el mes de junio del primer ao (2012), se iniciar con el diplomado
para el personal de salud encargado de la atencin al nio menor de 3
aos, garantizando una maternidad segura, parto y puerperio sin
complicaciones; cuyos profesionales beneficiarios sern enfermeras
prioritariamente y otros que estn a cargo del programa CRED o la
atencin a la madre gestante sana; en algunos casos se incluir a
personal tcnico de enfermera, que labora en establecimientos de
Salud I-1, de aquellos que han sido seleccionados segn distritos
priorizados. El diploma ser entregado a personal profesional y una
certificacin al personal tcnico; este fortalecimiento de capacidades
permitir desarrollar tambin capacidades en metodologa de
educacin de adultos y utilizar como metodologa las pasantas y los
talleres vivenciales prioritariamente.
Actividad 6.1: Capacitacin al personal de Salud en la atencin
a la gestante y al nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado.

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Descripcin: Se ha determinado que algunas veces el personal de


salud participa en cursos de actualizacin motivados desde la DIRESA o
MINSA, los mismos que se desarrollan en la capital de departamento o
pas.
Esta actividad busca desarrollar capacidades del personal de salud que
se encuentra a cargo de la atencin al nio y a la gestante
preferentemente en reas rurales, a nivel de post ttulo, como
estrategia motivacional del personal, pero que adems el equipo
capacitador ajustar sus horarios de formacin a los tiempos libres del
personal de salud, sin obstaculizar la atencin diaria que se deba
prestar, por ello el equipo capacitador es itinerante y se dirige a cada
una de las Redes o Micro red segn sea el caso.
Con el diplomado, no solo se pretenden fortalecer capacidades de
atencin de salud, sino prioritariamente capacidades de promocin de
la salud y prevencin de la enfermedad en el menor de 3 aos, la
madre gestante y la familia.
La metodologa utilizada en cada mdulo ser prioritariamente
participativa demostrativa; con sesiones de anlisis, talleres, sesiones
demostrativas y prcticas.
El diplomado ser realizado por una entidad formadora, con
experiencia ms de 10 aos de experiencia en especializacin de
profesionales de salud, prioritariamente en las reas de CRED y
Promocin de la Salud, que pueda certificar el diplomado o que
gestione la certificacin del mismo.
La certificacin ser a dos niveles: Aprueba el diplomado y particip en
el diplomado (para los profesionales que no hayan aprobado); la
asistencia debe ser al 100% de los mdulos, pudiendo justificarse una
inasistencia no mayor del 10%.
Los contenidos a desarrollar son:
PRIMER SEMESTRE:
1. Polticas de Salud; Promocin de la Salud y Atencin Primaria de
Salud (Historia, evolucin, Puno como centro de la APS, Enfoques
Interculturalidad-, Estrategias, Escenarios, otros).
2. Estrategias
para
la
intervencin
comunitaria:
Visitas
domiciliarias, Planificacin comunitaria en Salud, diagnostico
participativo o autodiagnstico, otros.
3. Comunicacin en Salud y Educacin para la Salud: Metodologa
de educacin de adultos, Sesiones demostrativas, Consejeras,
etc.
4. Procesos y mecanismos participativos: Presupuesto por
resultados, Presupuesto Participativo, Plan de Incentivos
municipales, otros.
5. Programas y proyectos en salud, bajo el marco del SNIP.

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SEGUNDO SEMESTRE:
6. Crecimiento y desarrollo del nio menor de 3 aos - 1:
Alimentacin, nutricin, nutrientes (macro y micro), importancia
de la evaluacin en crecimiento y desarrollo al nio menor de 3
aos; principales problemas que enfrenta la infancia, signos de
alarma, ventanas de oportunidades.
7. Maternidad, parto y puerperio saludable: Preparacin de la mujer
para el embarazo, embarazo, parto y puerperio; cuidados
principales, signos de alarma.
Para Prof. Resp. de CRED y Nutricin.
8. Atencin al recin nacido (crecimiento y
desarrollo), factores protectores.
9. Crecimiento y desarrollo del nio menor
de 3 aos - 2: Influencia de la nutricin
en el desarrollo, Neurociencias,
Organizadores del desarrollo infantil,
evaluacin del desarrollo infantil,
elaboracin de materiales educativos
10.Pasanta
11.Evaluacin final del diplomado

Para
profesionales
Resp.
Madre
8. Atencin a la madre durante el
puerperio
inmediato
y
mediato: cuidados especiales.
9. Principales problemas durante
la
gestacin,
identificacin
precoz y tratamiento oportuno,
otros.
10.Pasanta
11.Evaluacin final del diplomado

Para el diplomado se sugiere visitar la experiencia desarrollada por


UNICEF Buen Inicio en la Provincia de Andahuaylas.

Acciones Especficas:

60 Personas de Capacitacin al Personal a nivel de


Diplomado.
Son 62 Personas de Visita experiencia desarrollada por
UNICEF Buen Inicio, una vez culminada su capacitacin.

Especificaciones tcnicas:
El establecimiento de Salud, debe acreditar a un participante, siendo
requisito ser contratado y encontrarse en el Ranking del proceso de
nombramiento de la DIRESA o nombrado que se comprometan a
cumplir con la permanencia mnima de 5 aos en el mbito de
ejecucin del proyecto; adems deber presentar una carta de
compromiso del personal de salud a capacitarse, de no solicitar
destaques o cambios a otros mbitos por cualquiera de las
modalidades, por lo menos durante la implementacin del proyecto.
Por ello se cuenta con la carta de compromiso de la DIRESA, donde el
Director acepta garantizar las condiciones necesarias para la
seleccin del personal y sostenibilidad del proyecto (Segn consta en
Carta de Compromiso de la DIRESA Ver Anexo).

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El diplomado se realizar en un periodo de 10 meses, con 10 fases


presenciales (1 por mes) y no presenciales, bajo el sistema modular; y
permitir la especializacin y profundizacin necesaria en el segundo
semestre. Para acceder al diploma, el profesional de salud debe
ejecutar un proyecto de intervencin en el establecimiento en el cual
labora a favor de la poblacin infantil o gestante.
6.1: Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al nio
menor de 3 aos, a nivel de Diplomado.
SUB ACTIVIDAD

META

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS
-

LUGARES

Primer semestre
Polticas de Salud.
Estrategias para la intervencin
comunitaria.
Comunicacin en Salud y
Educacin para la Salud
Procesos y mecanismos
participativos
Programas y proyectos en salud,
bajo el marco del SNIP.
Segundo semestre

6.1.1
Capacitacin
al
personal
a
nivel
de
Diplomado (consultora)

60
personas

60 personas
de salud
-

Metas
-

Para Prof. Responsables de


CRED y Nutricin.
Atencin al recin nacido
(crecimiento y desarrollo),
factores protectores.
Crecimiento y desarrollo del nio
menor de 3 aos:
Evaluacin final del diplomado

3 Redess
de salud

Para prof. Responsables de


Materno perinatal
Atencin a la madre durante el
puerperio inmediato y mediato
Principales problemas durante la
gestacin, identificacin precoz y
tratamiento oportuno, otros.
Evaluacin final del diplomado

60 profesionales de salud, capacitados a nivel de diplomado.


95% de profesionales de salud obtienen el diploma de haber
culminado y aprobado.

Proceso de las acciones


Desde el mes de junio el coordinador del proyecto deber garantizar la
seleccin del personal de salud a capacitarse, quienes firmarn su carta de
compromiso (julio), al mismo tiempo, deber garantizar la contratacin de
una entidad universitaria con experiencia (junio); la publicacin del
diplomado se realizar en el mes de julio, dando inicio al mismo en el mes
de agosto del 2012, con una duracin de 10 meses (agosto 2012 a junio
2013)

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Actividad 6.2: Implementacin del sistema de monitoreo y


evaluacin (Para la evaluacin basal, monitoreo y evaluacin de
resultados a nivel interno).
Evaluacin basal:
Descripcin: Esta actividad consiste en evaluar indicadores de salud
materno infantil, para ello se implementar todo un programa de
capacitacin dirigido al personal de salud encargado del control de
crecimiento y desarrollo del nio con la finalidad de estandarizar o
acreditar la tcnica de evaluacin antropomtrica y desarrollo
psicomotor, utilizando la EEDP (Escala de evaluacin del desarrollo
psicomotor) y el TEPSI (Test de Evaluacin de Desarrollo Psicomotor).
Se realizar el dosaje de hemoglobina en nios y madres gestantes,
para determinar la anemia, as mismo se realizara el examen
coproparasitologico para la detectar parsitos intestinal en nios
menores de 3 aos. Los anlisis de laboratorio se realizaran por
encargo.
Las capacitaciones se implementaran en el primer semestre de la
ejecucin del proyecto, y la evaluacin se desarrollar tambin en el
primer semestre.
Se hace necesario un taller de capacitacin de dos das, diferenciado
para profesionales responsables de la evaluacin de crecimiento y
desarrollo, y simultneamente otro taller para responsables de
laboratorio; aqu se estandarizaran y unificaran criterios de evaluacin.
Especificaciones tcnicas:
-

01 lnea basal con indicadores de resultado, establecida en el


primer semestre del proyecto (100 % de familias beneficiarias
cuentan con un cdigo asignado, 98 % de familias con informacin
certera ingresada, 98 % de nios menores de 3 aos con
diagnostico nutricional validado, niveles de hemoglobina, descarte
de parasitosis, 98 % de gestantes con anlisis de hemoglobina e
incremento de peso durante el embarazo, 01 Software de
monitoreo funcionando, 100% de distritos cuentan con informacin
de monitoreo mensual, trimestral, semestral y anual).

Para la lnea basal:


Se coordinar con cada Micro Red, para el recojo y anlisis de la
muestra, utilizando los mismos parmetros.
En un mismo periodo de tiempo se realizarn las evaluaciones de
crecimiento y desarrollo, estableciendo plazos.
Evaluacin basal en nios (hemoglobina, coproparasitolgico, peso
y talla)
Evaluacin basal en gestantes (hemoglobina)
En cumplimiento a los plazos, en una fecha programada deber ser
ingresada y enviada la informacin a la DIRESA Puno y Jefatura de

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Proyecto, bajo responsabilidad y firmando la conformidad de la


informacin.
Se realizarn visitas de supervisin inopinadas, a los diferentes
establecimientos con la finalidad de confirmar la veracidad y
autenticidad de la informacin (Equipo de supervisin).
Se ingresarn los datos en el sistema del proyecto y emitirn
reportes de lnea basal, los mismos que sern consolidados a nivel
de establecimientos de salud, micro redes, Redess, Distritos y
Provincias.

Para el Sistema de monitoreo:

Desarrollar el sistema de monitoreo y evaluacin (Elaboracin de


Software).
Implementacin del centro de informtica central (Un profesional
informtico).
Capacitacin de los facilitadores distritales y responsables del
ingreso de informacin, para la correcta sistematizacin.
Generacin de informacin y mantenimiento del sistema de
monitoreo y evaluacin.

PROCESO DE LAS ACCIONES


Antes del ingreso de informacin (PRIMER SEMESTRE):

El personal del proyecto ser capacitado durante una semana con


internado (en el mes de junio), para fortalecer sus capacidades de
gestin local, participacin comunitaria, metodologa de educacin
de adultos; que les permita integrarse con facilidad y asertividad al
trabajo comunitario.
Seleccionar indicadores de monitoreo y evaluacin.
Elaborar la red explicativa de los indicadores del marco lgico del
proyecto.
Establecer los plazos para el recojo de informacin.
Elaborar instrumentos de recojo de informacin a todo nivel y
considerando todos los actores.
Validar los instrumentos de recojo de informacin.
Establecer matrices de monitoreo y evaluacin.
Coordinar la implementacin del sistema de monitoreo y
evaluacin, en base a experiencias ya descritas.

Durante la ejecucin del proyecto (SEGUNDO SEMESTRE):

Recojo de informacin y organizacin.


Ingresar la informacin, previa validacin de la misma.
Emitir reportes mensuales, trimestrales, semestrales o anuales,
segn sea el caso (durante la primera semana del siguiente mes o
trimestre)
Actualizar la informacin en la pgina Web del Gobierno Regional
Puno y DIRESA.

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Sugerir reuniones de capacitacin u otras, que permitan mejorar el


reporte.
Participar de la programacin de la evaluacin anual participativa,
alistando los indicadores necesarios.

Adquisicin de camioneta 4 x 4 doble cabina 5 pasajeros


Como parte del sistemas de monitoreo y evaluacin de las actividades,
se ha considerado la adquisicin de una movilidad (camioneta 4 x 4),
con las siguientes caractersticas.
Caractersticas:
Cdigos de Motor

Detalles

Caballos de Fuerza
Torque
Llantas
Peso Aproximado
Seguridad

Dimensiones
Tanque de Combustible

HT61, HT62, HT71, HT72, HT73


Presentacin en motores: 2500 y 3000
cc. Doble cabina (5 pasajeros) Radio
AM/FM MP3, A/C, algenos, aros
sencillos, aros de lujo, tapicera en vinil
y tela, vidrios elctricos, cierre central,
direccin hidrulica ajustable, pantalla
multi-informacin, transmisin manual y
automtica
102 hp
260Nm @ 1600-2400rpm
Llantas radiales tipo 205 / R16
2800 kg.
Frenos frontales de disco y trasero de
tambor, sistema ABS, airbags frontales
solamente.
Longitud total: 5,2 mts.
Ancho: 1,8 mts.
Altura: 1.8 mts.
80 litros

La movilidad estar a cargo de la coordinacin del proyecto el mismo


que servir para realizar coordinaciones con las autoridades locales y
provinciales en todo el mbito del proyecto, as como para realizar el
monitoreo de las actividades previa coordinacin con los responsables
de componente.
Adquisicin de motocicletas para
monitoreo del nio y la gestante.

mejorar

el

sistema

de

La adquisicin de movilidad (motocicleta) permitir realizar acciones


mltiples en cuanto al transporte y actividades de recoleccin de
informacin desde la viviendas de las familias beneficiarias que se
encuentran muy dispersas, as como para realizar la asistencia tcnica
a travs del monitoreo del nio y la gestante; coordinaciones y
trmites pertinentes con autoridades locales e instituciones
participantes del proyecto.

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Estar a cargo del tcnico de campo, quien de manera coordinada con


el Agente Comunitario de Salud (ACS) brindarn asistencia tcnica en
cuidados de la salud en las familias beneficiarias, la movilidad se
guardar en el establecimiento de salud previa coordinacin
Especificacin tcnica
-

Adquisicin de 19 unidades de motocicleta lineal que tendr las


siguientes caractersticas.

Motor:
Tipo: Monocilndrico, 4 tiempos, OHV y refrigerado por aire.
Cilindrada: 124.1 cm3
Relacin: 9.5 : 1
Alimentacin: Carburador.
Encendido: CDI (ignicin por descarga capacitiva) con avance
electrnico.
Arranque: Elctrico.
Transmisin:
Tipo: 5 velocidades.
Frenos:
Delanteros: A disco / 240 mm.
Traseros: A tambor / 110 mm.
Suspensiones:
Delantera: Horquilla telescpica / 162 mm
Trasera: Brazo oscilante / 150 mm con monoomortiguador.
Neumticos:
Delantero: 90/90 19 M/C 52P
Trasero: 110/90 17 M/C 60P
Dimensiones:
Largo: 2.110 mm
Alto: 1126 mm
Ancho: 820 mm
Distancia entre ejes: 1361 mm
Altura de asiento: 825 mm
Otras Especificaciones:
Capacidad de combustible: 12 litros (reserva 3.5 litros).
Peso en seco: 119,8 kg.
Accin que se realizar en el primer semestre de intervencin del
proyecto, la adquisicin de las movilidades se realizar a travs de
licitacin pblica con todos sus procesos administrativos establecidos
en el gobierno regional.

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

A partir del segundo ao las motocicletas tendrn doble objetivo, el de


recolectar informacin para el monitoreo del nio, la madre gestante y
para la asistencia tcnica.

Especificaciones tcnicas:

01 Estudios de Elaboracin de lnea basal, en el primer ao.


01 sistema en Elaboracin del sistema de monitoreo y
evaluacin (software)
01 sistema en Implementacin del centro de Informtica, en
el primer ao
19 unidades en Adquisicin de movilidad (motocicleta),
durante el primer ao.
01 unidad en Adquisicin de movilidad (camioneta).
01 evento en Capacitacin al personal de Proyecto.

Actividad 6.2: Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la


evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de resultados).
SUB ACTIVIDAD

META

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS
-

1 Estudio

6.2.1 Elaboracin lnea


basal

12, 503
nios
4, 199
madres
gestantes

Evaluacin basal en nios


(hemoglobina,
coproparasitolgico, peso y
talla)
Evaluacin basal en gestantes
(hemoglobina)

- Datos generales
- Informacin socioeconmica
- Estado nutricional del nio y
la gestante
- Vivienda saludable.
- Otros

LUGARES
17 distritos
focalizados

1
sistema

Proyecto
13 mil
familias

01 centro

13 mil
familias

19
unidades

Participantes del proyecto

Motocicletas lineales XL 200


todo terreno

Puno

6.2.5 Adquisicin de
movilidad (camioneta 4
x 4 para monitoreo y
evaluacin)

1 unidad

Participantes del proyecto

Camioneta 4 x 4 todo terreno

17 distritos
focalizados

6.2.6 Capacitacin a
personal de proyecto

1 evento

32 personas (26 FP, 4


coordinadore-

Objetivos del proyecto


Metodologa de intervencin.
Desarrollo de acciones.

Puno.

6.2.2 Elaboracin del


sistema de monitoreo y
evaluacin (software)

6.2.3 Implementacin
del
centro
de
informtica
6.2.4 Adquisicin de
movilidad (motocicleta)
para recopilacin de
informacin

Puno

17 distritos
focalizados

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

s, 1
comunicador
,1
responsable
Monitoreo.

Indicadores de proyecto

Accin 6.3: Evaluacin inicial y final, externas:


Descripcin: Esta actividad considera la evaluacin inicial y final
realizada por una institucin externa, dicha evaluacin se realizar a
una muestra representativa de la poblacin y permitir establecer los
avances y mejoras en el estado nutricional de los nios.

Acciones especficas:

Un informe de evaluacin inicial, presentada por la entidad


externa.
Actividad 6.3: Evaluacin inicial y final realizada por externos

SUB ACTIVIDAD

6.3.1 Evaluacin inicial

META

01
informe

N
BENEFICIA
RIOS

13 mil
pobladores

CONTENIDOS

LUGARES

Informe de la situacin inicial


en
relacin
al
estado
nutricional,
incidencia
de
anemia, control de CRED,
Control Pre natal, parto
institucional; Acceso a agua
segura;
Capacitacin
del
personal de salud; Inversin
en infancia por municipios
locales

mbito de
intervenci
n

Accin 6.4: Equipamiento para el mejor funcionamiento del


sistema informativo SIEN (micro redes y redes)
Descripcin: Esta accin consiste en mejorar el equipamiento
logstico del rea de estadstica de las REDESS involucradas dentro del
mbito de intervencin del proyecto, ello debido a que actualmente
dichas reas vienen funcionando con serias restricciones puesto que
cuentan con equipos de cmputo obsoletos y en muchos casos equipos
que ya cumplieron su vida til. Es en tal sentido que con el objetivo de
mejorar el desempeo de esta rea y el procesamiento de informacin
de suma importancia para el registro del estado nutricional del nio, es
que con la intervencin del proyecto se pretende dotar de equipos
adecuados y acorde a las necesidades que implica el adecuado
funcionamiento del SIEN.
Para la implementacin de equipos previamente se realizar las
coordinaciones con la DIRESA PUNO e instancias pertinentes.

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Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Acciones especficas:

Son 10 equipos a implementar, los mismos que tendrn las


siguientes caractersticas:
Actividad 6.4: Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema
informativo SIEN (micro redes y redes)

SUB ACTIVIDAD

6.3.1 Implementacin
de equipos

META

10
unidades

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS

Procesador Intel Core I5 3.10


Mainboard Intel DP67DE S/L
Memoria 4 GB KINGTON
Disco duro 500 GB / SATA
Case ATX 600 W AVATEC
DVD-RW Super multi DVD 22
X
Tarjeta video 1GB / ATI 5450
DDR3
Tarjeta RED 10 / 100 / 1000
Tarjeta sonido integrado 51
Monitor LED 18.5
Teclado Multimedia USB
Mouse ptico UB
Estabilizador slido 1000 W

10 Micro
redess

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117

LUGARES
Micro redes

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

MAYOR DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS COMUNALES


PARA LA PROMOCIN DE LA ATENCIN DE LA SALUD DEL BINOMIO
MADRE NIO:
En este medio fundamental se repotenciar la participacin del agente
comunitario de salud cuyo rol primordial ser la promocin de la salud
y el liderazgo del equipo de vigilancia comunitaria; Puno fue pionero en
Atencin Primaria de Salud, integrando a los promotores Rijcharis al
sistema (primer nivel de atencin) de salud; en base a esta experiencia
se pretende recuperar y acoger lo positivo de ello para mejorar los
sistemas de capacitacin de madres gestantes, diagnstico precoz y
tratamiento oportuno.
En el primer ao de intervencin, se seleccionarn Agentes
Comunitarios de Salud (ACS), respetando la organicidad comunal y
acreditacin de los mismos, se sugerir la eleccin de 02 agentes
comunitarios de salud por comunidad. Las capacitaciones iniciarn en
el segundo semestre del primer ao, continuaran durante el segundo
ao, el tercer ao la ejecucin estar a cargo del personal de salud,
con presupuesto del proyecto, dando inicio al periodo de transferencia.
En estas capacitaciones se har entrega del material de promocin de
la salud (material de lectura, audiovisual, otros) e implementacin
mnimo necesario a los ACS.
Accin 7.1: Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes
comunitarios de salud.
Descripcin: Esta actividad busca integrar el sistema de salud con la
comunidad, a travs de un actor social comunitario denominado
Agente Comunitario de Salud (ACS), el cual deber ser elegido y
acreditado por su propia comunidad; para luego ser capacitado por el
Sector salud; se sugiere que el ACS sea de preferencia de sexo
femenino, por la efectividad de su rol de consejera en aspectos de
infancia y embarazo, desarrollado en otras experiencias de proyectos
ejecutados en otras regiones.
Especificaciones tcnicas:
La identificacin y seleccin del Agente Comunitario de Salud, est a
cargo de la comunidad, y la eleccin deber ser participativa y
democrtica.
La capacitacin de ACS, se realizar utilizando la metodologa de
educacin de adultos que prioriza las vivencias y construye
aprendizajes a partir de ellas.
Estos eventos de capacitacin sern realizados por el tcnico de
campo, con experiencia en capacitacin de adultos, los eventos de
capacitacin sern certificados; cada tcnico de campo participar
como facilitador del aprendizaje y tendr a su cargo grupos de 25 ACS;

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durante el primer ao realizar 06 eventos de capacitacin (uno cada


dos meses), el segundo ao 4 eventos.

Es 1 Estudio de Estudio concepcin andina y el perfil del


ACS.
330 personas capacitadas - ACS, durante el segundo semestre.
330 personas en Pasantas de ACS, una vez culminada la
capacitacin anua del ACS.

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Actividad 7.1: Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios de


salud
SUB ACTIVIDAD

META

7.1.1
Estudio
concepcin andina y el
perfil
del
ACS
(seleccin)

7.1.2
ACS

Capacitacin

7.1.3 Pasantas de ACS

N
BENEFICIA
RIOS
-

CONTENIDOS

LUGARES

Documento sobre concepcin


andina y el perfil del ACS, desde
la perspectiva de las
comunidades

17 distritos
focalizados

1 estudio

33 Agentes

330
personas

- Metodologas y tcnicas de
capacitacin
- Autoestima y Valores.
- Liderazgo, organizacin y
ciudadana
- Control de crecimiento y
desarrollo del nio.
- Desnutricin Infantil y Anemia
- Los alimentos y su clasificacin;
Alimentacin balanceada.
- Cantidad y Frecuencia de comida
que necesitan los nio(a)s
330 Agentes
menores de 3 aos.
- EDAs e IRAs (Signos a alarma,
cuidados en el hogar, cuando
buscar ayuda)
- Desarrollo infantil, sesiones de
estimulacin temprana,
preparacin de juguetes.
- Signos de alarma durante el
embarazo, parto y puerperio.
- Plan de parto.
- Lavado de manos, Parasitosis,
Zoonosis

330
personas

330 Agentes

3 Redess
de salud.

Experiencia
exitosa

METAS
-

330 Agentes Comunitarios de Salud elegidos por la comunidad y


capacitados anualmente.

PROCESO DE LAS ACCIONES:


Identificacin y seleccin:

Se realizar un estudio de investigacin a travs de una


consultora, el cual deber revelar la concepcin andina y el perfil
del ACS, desde la perspectiva de las comunidades, haciendo
nfasis en el enfoque de gnero.
A partir del perfil elaborado se coordinar con los lderes
comunales, solicitando la eleccin del ACS.
El ACS elegido, deber cumplir con los requisitos mnimos, que
sugiere el Ministerio de Salud, entre ellos: Ser elegido por la
comunidad por un periodo no menor a dos aos, Proactivo,
Participativo, etc.
Recabar el acta de eleccin de los ACS.

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Capacitacin:

A travs de un programa de capacitacin, se programarn 06


talleres anuales, con una duracin de 3 das cada uno de ellos, con
internado; que permita a los ACS, compartir experiencias y
construir conocimientos.
Cada taller de capacitacin deber ser programado, evaluado y
secuencial.
Los talleres se realizarn en la capital de distrito, rotando las sedes
de capacitacin.
Una vez al ao se incluirn pasantas interprovinciales y/o
interregionales, guiadas por los tcnicos de campo.
Las capacitaciones sern certificadas.

ADECUADO EQUIPAMIENTO
PERINATAL Y CRED:

DE

LOS

SERVICIOS

MATERNO

Actividad 8.1: Equipamiento de los establecimientos de salud


en los servicios CRED y Materno perinatal.
Descripcin: Esta actividad permitir el equipamiento de los servicios
de crecimiento - desarrollo y atencin a la madre gestante en los
establecimientos de salud del distrito priorizado.
La antropometra se ocupa de la medicin de las variaciones en las
dimensiones fsicas y en la composicin del cuerpo humano a
diferentes edades y en distintos grados de nutricin. Las mediciones
antropomtricas ms comunes tienen por objeto determinar la masa
corporal expresada por el peso, las dimensiones lineales como la
estatura, la composicin corporal y las reservas de tejido adiposo y
muscular, estimadas por los principales tejidos blandos superficiales: la
masa grasa y la masa magra. Es indudable que las magnitudes fsicas
del cuerpo estn determinadas por varios factores, entre ellos la
nutricin, particularmente en la etapa de crecimiento rpido de la
primera
infancia.
Por
consiguiente,
determinados
ndices
antropomtricos pueden proporcionar valiosa informacin sobre ciertos
tipos de mala nutricin que afectan la composicin general del cuerpo.
Las medidas antropomtricas sern obtenidas por personal
meticulosamente entrenado y estandarizado, utilizando protocolos
aceptados internacionalmente.
Uno de los componentes del monitoreo/control es la evaluacin del
estado nutricional a travs de la medicin del peso y la talla del nio.
Para tener un diagnstico adecuado y tomar las decisiones pertinentes
se requiere que las mediciones del peso y la talla se realicen con la
mayor calidad tcnica y disponer de equipos que renan las
condiciones tcnicas necesarias.
Monitoreo del crecimiento y desarrollo temprano, Consiste en evaluar
al nio de manera individual, peridica y secuencial con el objetivo de
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detectar cualquier alteracin, los factores causales, y encontrar


alternativas de solucin adecuadas al contexto de la familia
Determinar composicin y constitucin corporal mediante medidas de
longitud y peso.
Evaluacin del estado nutricional: La velocidad del crecimiento
demanda que la calidad de la evaluacin antropomtrica sea ms
exigente en proporcin a la edad del nio. El peso del nio al
nacimiento requiere de un nivel de precisin mayor por ser un
marcador de las probabilidades de sobre vivencia y por ser la base
sobre la cual se evaluar el progreso
Esta actividad incluye la certificacin de los equipos antropomtricos
por UNICEF O CENAN, para ello cada Red deber recoger los equipos
antropomtricos de todos los establecimientos para que sean
evaluados por la institucin encargada.
Se entregar adems equipos de control antropomtricos nuevos a
cada establecimiento, los cuales sern certificados, y cumplirn las
especificaciones tcnicas.

Especificaciones tcnicas

El lugar donde se realicen las mediciones debe ser amplio, higinico e


iluminado preferentemente con luz de da. Es importante instalar los
instrumentos en lugares que tengan paredes lisas y verticales y pisos
planos. Debe revisarse el equipo antes de cualquier medicin. El
equipo bsico considerado para la antropometra es:
Acciones Especficas:

60 Certificados de equipos de evaluacin antropomtrica,


actividad que se realizarn una vez entregados los equipos
nuevos.

60 Equipos de Adquisicin y distribucin de equipos


antropomtricos, durante 1 semestre, en el primer ao se
adquirirn y distribuirn los 60 equipos.

60 Kits de Adquisicin y distribucin de material de


estimulacin infantil.

Actividad 8.1: Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y


Materno perinatal.
N
BENEFICIA
RIOS

SUB ACTIVIDAD

META

8.1.1 Certificacin de
equipos de evaluacin
antropomtrica

60
certificacion
es

60 EE.SS.

60 Equipos

60 EE.SS.

8.1.2
Adquisicin
y
distribucin de equipos
antropomtricos

CONTENIDOS

LUGARES

Balanza mecnica de mesa uso peditrico


Infantmetros

17 distritos
focalizados

Balanza mecnica de mesa uso peditrico


Biombos
Infantmetros

17distritos
focalizados

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60 kits

60 EE.SS.
w.

8.1.3
Adquisicin
y
distribucin de material
de
estimulacin
infantil:
kit
de
estimulacin

Camilla ginecolgica
Maletn del parto
Pinza de pean-rochester recta 7" (18cm).
Tijera de mayo recta y curva, punta romaroma 6 3/4"(17cm)
Contenedor metlico de acero inoxidable
quirrgico, esterilizable con tapa y asas
Aspirador mecnico de secreciones
nasales y farngeas del recin nacido .
Lmpara porttil a batera recargable, de
luz blanca.
Cronometro, tipo reloj, porttil.
Estetoscopio tamao adulto.
Tensimetro aneroide porttil.
Cubeta metlica con tapa de acero
inoxidable y esterilizable para contener
al set de instrumental de parto.
Rioneras metlicas de acero inoxidable,
tamao mediano de 17 cm
aproximadamente.

17 distritos
focalizados

Los equipos de medicin de peso deben ser usados para los fines que
fueron diseados, Tipos de balanzas:

Porttiles (trabajo de campo).


Para consultorio.

BALANZA MECNICA PEDITRICA DE SOBREMESA.


El equipo utilizado para la determinacin del peso de nios
recin nacidos y lactantes.
El equipo estar fabricado en material metlico con proteccin
antioxidante, diseado para uso frecuente y trabajo pesado.
Base del equipo slida y estable.
Con rango de pesaje de 0 a 16 Kg o ms.
Con mecanismo y dispositivos mecnicos para el pesaje del
paciente.
El equipo estar diseado y fabricado, para poder tener
precisin de pesaje de 10 gramos o menos, con escala
graduada en kilos y gramos.
Con un sistema de calibracin manual adecuado, que durante
el uso del equipo entre el pesaje de paciente y paciente no se
descalibre o pierda sensibilidad en el peso tomado.
El equipo contar con una superficie de pesaje, construido en
material resistente, fcilmente lavable y esterilizable, con
dispositivos en su diseo que eviten que el paciente se caiga o
resbale.
El Postor entregar el Certificado de Garanta de Fbrica a la
recepcin del equipo, esta garanta ser por un perodo de 12
meses (01 ao) como mnimo, inicindose a partir de la
entrega conforme del equipo.

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EQUIPOS DE MEDICIN DE PESO INFANTES CAMPO:

Para menores de 5 aos

Capacidad 25 kg.

Precisin 100 g.

Sistema de aguja de una vuelta.

Fcil calibracin a cero cada vez que se usa.

Incluir accesorios (ganchos, calzoneta, cuneta, soga 5


metros resistentes al peso de un nio.
Se deber adquirir las balanzas de platillo debido a que se equipara
en los EE.SS. y no van a requerir ser transportados.
Infantmetro para Consultorio.

Debe ser usado para el propsito que fue diseado


menores de 2 aos.
Debe ser consistente, de fcil limpieza.
Superficie: 120 cm x 31cm x 22 cm.
Cinta mtrica a 2 cm borde.
Tope fijo perpendicular a superficie
Tope mvil desprendible.

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Certificacin de los equipos


El responsable del componente en coordinacin con la coordinacin
del proyecto y administracin se coordinara con la ESAN o la UNICEF
para la certificacin de los equipos antropomtricos de todos los
establecimientos de salud, que se realizara por cada micro red.
A cada establecimiento de salud se implementara con el equipo
antropomtrico para la atencin del nio menor de tres aos.

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Tambin se har entregar por nica vez los kits de estimulacin


infantil, que constan de13:
Unida
d
Medid
a

N Descripcin

Cantid
ad

N de
Tota
EE.SS
l
.

Sub Mdulo de desarrollo Motor y Cognitivo: Promueve la exploracin y el movimiento de 0


a 1 ao

Pelota de plstico grande, para


trabajar
el
equilibrio,
de
45c.mde dimetro.

Unidad

142

142

Materiales del entorno para


explorar: 04 tapers de plstico
de diferentes tamaos (de 5 a
15 cm aprox.), 02 paneras de
mimbre o paja, 04 envases de
plstico
tipo
coladeras
de
diferentes colores y tamaos.

Set

142

142

10
Pauelos
de
diversas
texturas y dos tamaos (10x10
cm y 15x15 cm). De diferentes
colores vivos y contrastantes:
rojo, amarillo, verde, azul,
floreadas, rayadas. La tela debe
ser suave al tacto. La tela debe
ser de color firme que no
destia. De material no txico
para el nio o nia.

Juego

142

142

Almohadas pequeas de colores


de
15
x
25
cm.
aproximadamente. Sin funda.

unidad

142

568

Colchonetas
para
el
piso,
lavable; de 80 X 60 cm.
Aproximadamente, de espuma
plstica
resistente
e
indeformable de 5 cm. de alto,
forrada con plstico suave y
resistente, de color firmes:
ejemplo azul, verde o granate

Unidad

142

284

13 Propuesta de UNICEF, Modulo bsico para los nios y nias de 0 a 2 aos.


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N Descripcin

Acetatos de micro poroso EVA


60*60 cm, por 15 mm de
espesor

Unida
d
Medid
a

Cantid
ad

Unidad

N de
Tota
EE.SS
l
.

142

127
8

Sub-mdulo desarrollo del lenguaje: promueve la discriminacin auditiva-verbal

Tteres de animales para uso del


adulto, de guante, media o
dedo. 03 tteres de mano de
animales (gallo, pato, vaca).

Unidad

142

426

05 tteres de dedos de animales


diversos.
2

Unidad

142

710

Animalitos de tela o lana, de


tamao pequeo entre 8 a 10
cm de alto (oveja, chancho,
pato, gallina, cndor, vicua,
cuy, perro, gato, trucha)

Unidad

142

710

Parlante con USB de 4 gb con


diversos ritmos, con canciones
apropiadas,
juegos
onomatopyicos
(sonido
de
animales, objetos, etc).

Set

142

142

Juego

142

568

Sub Mdulo de desarrollo Motor y Cognitivo de 1 y 2 aos

Pelotas de jebe de 2, 4, 5 y 12
1 pulgadas
de
dimetro,
de
colores y superficie lisa.

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Unida
d
Medid
a

Cantid
ad

Pelotas con pas, PVC blando de


2 diferentes colores, de 8 cm. de
dimetro aproximadamente.

Unidad

142

710

Juego de encaje de figuras


geomtricas, base con ejes y
figuras
geomtricas
para
3 ensartar (crculos, tringulos y
cuadrados), de colores, de
madera, resistente. De 10 x 5
cm aproximadamente.

Unidad

121

242

Juego
de
vasos
lgicos,
conformado por 8 vasos de
4 plsticos de diferentes colores y
tamaos que se puedan apilar o
introducir dentro del otro.

Juego

142

284

Juego
de
bloques
de
construccin, de 10 a 15 piezas
de plstico no txico y/o madera
5
recia de poco peso, dentro de un
envase tipo tapers transparente
o bolsa de tela

Juego

142

142

Unidad

121

121

Unidad

142

142

N Descripcin

Cubos con orificios para encajar,


de madera, cada lado tiene de
6
dos a tres orificios.

7 Juguete para jalar o empujar de


madera, carretilla y camin de
madera.
Carretilla para empujar, de
madera durable, laqueada en
color
natural.
De
50
cm
de
largo
aproximadamente
Con una llanta en medio que
ruede perfectamente, con una
caja
de
25
x
20
aproximadamente,
con
dos
mangos
para empujar. De
material no txico para el nio o
nia y con buen acabado

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128

N de
Tota
EE.SS
l
.

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Unida
d
Medid
a

Cantid
ad

Cuento de tela o plstico, de


colores, con imgenes grandes,
formas bien definidas, formato
1 carta, sin texto, ni nmeros.
Preferentemente de acuerdo a la
realidad socio-cultural de la
zona. De cuatro a 6 pginas.

Unidad

142

426

Tarjetas
plastificadas
x 20
unidades. Animales domsticos,
frutas y verduras, Con imgenes
2
grandes, formas bien definidas,
formato carta, sin texto, ni
nmeros.

Juego

142

142

Set de instrumentos musicales:


tambor, maracas, pandereta,
zampoa,
palo
de
lluvia,
3
preferentemente
de
tiendas
artesanales. Para el uso de
nios y nias de 1 a 2 aos

Set

142

142

Unidad

142

284

N Descripcin

N de
Tota
EE.SS
l
.

01 camin de madera, modelo


antiguoconvencional,
la
caseta,
con
parachoques
alargado,
con
carrocera
convencional con maderas entre
cruzadas,
con
llantas
que
rueden fcilmente. Resistente al
peso de los nios. De 50cm.de
largo
x
21cm
de
alto
aproximadamente. Con buen
acabado. De material no txico
para el nio o nia.
Sub-mdulo desarrollo del lenguaje

Sub-mdulos juegos representativos


Muecos medianos, 1 hombre y
1 mujer, cuerpo de tela lavable,
con peluca, relleno de fibra
sinttica no txica, cara y
manos de plstico suave, se
viste y se desviste, que tenga
broches, botones y cierres. De
15 a 20 cm aproximadamente.

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Unida
d
Medid
a

N Descripcin

Juego de 6 animales domsticos,


de
plstico
resistente,
preferentemente articulables, de
diversos colores y tamao
mediano, (10 - 12 cm.) que
puedan
pararse.
Animales
domsticos que incluyan: gallina
o gallo o pollito, vaca, pato,
perro, gato, chancho.

Set

Organizadores de madera para


guardar y ordenar los juguetes.
De
80
cm
de
alto
aproximadamente, 3 niveles o
2niveles, 6 compartimientos.
Con logotipo

Unidad

Cantid
ad

N de
Tota
EE.SS
l
.

142

142

142

142

Manta de acuerdo a los diseos


de la regin, no alrgica
4

Unidad

142

Biombo con caractersticas infantiles:


- De 3 cuerpos, de 1.70 m. de altura y 60 cm de ancho cada cuerpo, con tela
tafetn con diseos infantiles.
MATERIALES Y EQUIPOS PARA LA ATENCIN OBSTTRICA
-

Camilla ginecolgica o de parto vertical.

Maletn del atencin del parto conteniendo:


o Maletn: construido en material sinttico, altamente resistente al
uso frecuente, fcil de limpiar y desinfectar, con asas y seguros;
diseado para poder contener en su interior el material para la
atencin del parto, con dispositivo interior que permita tener
adheridos los instrumentales que contiene.
o Un (1) set de instrumental del parto, compuesto por: (03) pinza de
pean-rochester recta 7" (18cm).
o (02) tijera de mayo recta punta roma-roma 6 3/4"(17cm)
o (01) contenedor metlico de acero inoxidable quirrgico,
esterilizable con tapa y asas
o Un (1) aspirador mecnico de secreciones; porttil, permitir la
aspiracin suave de secreciones nasales y farngeas del recin
nacido

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426

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o
o
o

o
o

Una (1) lmpara porttil a batera recargable, de luz blanca, que


permita la iluminacin del ambiente donde se atender el parto,
en viviendas donde se carece de iluminacin. la lmpara con las
bateras tendr una autonoma de 2 horas mnimo.
Un (1) cronometro, tipo reloj, porttil, con pantalla tipo led o
equivalente, para registrar los minutos y segundos.
Un (1) estetoscopio tamao adulto, con cabezal con un diafragma
plano y uno en forma de campana, con borde de ltex anti
enfriamiento, los auriculares sern de ltex o material similar.
Un (1) tensimetro aneroide porttil, compuesto por un
manmetro tipo reloj donde se visualice el registro de la presin
arterial en mm. Hg., ste ser independiente de la bombilla, con
una bombilla y perilla de rosca ajustable para regular la presin,
con un juego de (2) brazaletes: brazalete para adulto y neonatal;
incluir un estuche semirrgido de material sinttico altamente
resistente, de fcil lavado y desinfeccin.
Una (1) cubeta metlica con tapa de acero inoxidable y
esterilizable para contener al set de instrumental de parto.
Dos (2) rioneras metlicas de acero inoxidable, tamao mediano
de 17 cm aproximadamente.

METAS
-

Implementacin y equipamiento al 100% de establecimientos de


salud de los distritos priorizados, con equipos antropomtricos y kit
de estimulacin infantil.
Entrega de equipamiento al consultorio de atencin a la gestante.
Certificacin del equipo antropomtrico para el control de nios
menores de 3 aos, de los EE.SS., por parte de CENAN o UNICEF.
Re - entrega de equipos antropomtricos certificados.

PROCESO DE LAS ACCIONES


-

Adquisicin y distribucin de equipos antropomtricos: balanza


mecnica de mesa uso peditrico , Infantmetro, y biombos con
detalles infantiles.
Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit
de estimulacin.
Adquisicin y distribucin de: maletn del parto y camilla a cada
EE.SS.
Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica.

MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA LA


VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
MAYOR INTERS DE AUTORIDADES LOCALES Y COMUNALES,
PARA LA IMPLEMENTACIN DE SISTEMAS DE VIGILANCIA
COMUNAL DEL NIO(A)

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Esta actividad tiene como objetivo promover la vigilancia comunitaria


del crecimiento y desarrollo temprano incidiendo en que la comunidad
conozca la situacin de sus gestantes y nios menores de tres aos. De
esta forma, la comunidad organizada estar alerta y podr movilizar
esfuerzos y recursos disponibles para promover el crecimiento y
desarrollo temprano. Este sistema promueve que la comunidad asuma
la responsabilidad del cuidado integral del nio y la gestante y en
paralelo promover el involucramiento del personal de salud de los
Establecimientos de Salud Local.
En la primera fase del proyecto denominada fase de implementacin
ser durante el ao 2012, se ha enfatizado el soporte a la construccin
y manejo de instrumentos de vigilancia comunitaria. La segunda fase
del proyecto denominada fase de consolidacin se desarrollara el 2013
y 2014 y se centra en el soporte a la comunidad para generar y
analizar la informacin de vigilancia comunitaria y tomar decisiones.
Esta actividad del proyecto estar orientada a crear las condiciones
necesarias para que la comunidad pueda manejar, utilizar y evaluar su
propio sistema de vigilancia. Esto implica desarrollar un sistema
operativo simplificado que a travs de los agentes comunales y las
autoridades y/o lderes asuman la responsabilidad de la vigilancia de
crecimiento y desarrollo temprano.
La actividad de vigilancia comunitaria estar orientada principalmente
a la movilizacin de esfuerzos y recursos de la comunidad, partiendo
del anlisis de la informacin de los instrumentos de vigilancia
comunitaria del crecimiento y desarrollo temprano en gestantes y
nios menores de tres aos. Para ello es necesario tomar en
consideracin lo siguiente:
-

Mejoras progresivas en la calidad del monitoreo del crecimiento y


desarrollo temprano realizado por el personal de salud cuyos datos
van a alimentar el sistema de vigilancia comunitaria que finalmente
contribuir a articular la comunidad con el servicio de salud.

Involucramiento de las autoridades y/o lderes en el sistema de


vigilancia comunitaria del crecimiento y desarrollo temprano o
identificacin y aplicacin de estrategias diferenciadas donde exista
una dbil organizacin comunal a partir del anlisis que realice el
equipo multidisciplinario con el apoyo del especialista de
organizacin del sector.

La adaptacin de un espacio comunal ya existente (casa comunal,


local de organizacin comunal que puede optimizarse en su uso)
para que opere como "centro de vigilancia comunitaria" o las
mejoras que pueden realizarse en l si este ya existiera. Este centro
servir como punto de referencia para la coordinacin de las
actividades y concentrar y difundir la informacin que se genere.
Aqu se desarrollarn sesiones de estimulacin psico afectiva,
sesiones educativas y de capacitacin, acciones de control de CRED
y Gestante, realizado por el personal de salud, entre otras.

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Accin 10.1: Sesiones de sensibilizacin y capacitacin a


autoridades, lderes comunales y del gobierno local en la
implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del nio
y la gestante.
Descripcin: Esta actividad tiene como objetivo sensibilizar a las
autoridades locales para que entre sus prioridades de gestin se
prioricen proyectos de salud y nutricin a favor del nio y la gestante,
por otro lado se busca propiciar una activa participacin de la
poblacin y autoridades locales en los asuntos pblicos relacionados al
crecimiento y desarrollo infantil a travs de instancias representativas
como Asambleas comunales, asambleas de base, mesas de la primera
infancia y entre otras organizaciones para tener una mayor
representatividad en las demandas de la poblacin ante gobiernos
distritales, provinciales y/o regionales.
Entre los espacios para participar promoviendo polticas pblicas
locales a favor de la primera infancia estn los espacios comunales,
espacios de presupuesto participativo local, entre otros espacios
similares, permitiendo as la priorizacin de proyectos de salud y
nutricin a favor del nio y la gestante.
Metodologa: Para el desarrollo de los talleres de capacitacin se
realizarn coordinaciones con el gobierno local y autoridades
comunales.
Los gobiernos locales promovern el funcionamiento o la creacin de
espacios de concertacin donde las iniciativas en salud y nutricin a
favor del nio y la gestante, debern ser respaldadas mediante un
marco jurdico.
Acciones Especficas:

165 comits en Constitucin del Comit de vigilancia,


durante el primer ao.
17 Eventos en Talleres de capacitacin a Gobiernos Locales
en la implementacin y elaboracin de Propuestas de
Polticas Publicas con Enfoque de desarrollo Humano, uno
por distrito.
17 Eventos en Incidencia para la elaboracin de Propuestas
de Proyectos de Salud y Nutricin desde el Gobierno Local
PIA Institucional, uno por distrito.
17 Eventos en Elaboracin de un Plan conjunto entre el
Gobierno Local y sector salud sobre incidencia en los
temas de salud y nutricin en el mbito regional y
provincial, uno por distrito.

Actividad 10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes comunales


y del gobierno local; en la implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del nio
y la gestante

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

133

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

SUB ACTIVIDAD

10.1.1 Constitucin del


comit de vigilancia

10.1.2
Talleres
de
capacitacin
a
gobiernos locales en la
implementacin
y
elaboracin
de
propuestas de polticas
pblicas con enfoque
de desarrollo humano

10.1.3 Incidencia para


la
elaboracin
de
propuestas
de
proyectos de salud y
nutricin
desde
el
gobierno
local
PIA
institucional
10.1.4 Elaboracin de
un plan conjunto entre
el gobierno local y
sector
salud
sobre
incidencia en los temas
de salud y nutricin en
el mbito Regional y
provincial

META

165
comits

17
talleres

17
talleres

N
BENEFICIA
RIOS

165 centros
poblados
13 mil
familias

51
autoridades
locales (03
por distrito)
459 lderes
(27 por
distrito)

51
autoridades
locales (03
por distrito)
459 lderes
(27 por
distrito)

CONTENIDOS

- Institucionalizar los espacios de


Vigilancia comunitaria del CRED.
- Organizar el comit de vigilancia
- Definir el objeto de la Vigilancia
- Planificar la accin de la vigilancia
- Recoger analizar y difundir la
informacin
- Formular la propuesta
- Incidir con la propuesta
- Evaluar la accin vigilante
- manuales (promocin, incidencia,
vigilancia, Control, participacin y
evaluacin de CRED
- Reuniones de coordinacin y
convocatorias distritales
- Seleccin de beneficiarios
(Autoridades comunales y lderes
sociales)
- Elaboracin de cronogramas de
talleres distritales.
- Desarrollo de 06 talleres de
sensibilizacin y promocin del
CRED.
- Evaluacin y sistematizacin de la
actividad
- Reuniones de coordinacin y
convocatorias distritales
- Elaboracin de cronogramas de
talleres distritales.
- 06 talleres distritales de desarrollo
de Manuales de procedimientos
para el control de CRED
- Evaluacin y sistematizacin de la
actividad

LUGARES

17 distritos
focalizados

17 distritos
focalizados

17 distritos
focalizados

- Planes concertados
17
planes

13mil
familias

17 distritos

Constitucin de comits de control de vigilancia nutricional


comunal.
Por la necesidad de institucionalizar los espacios de Vigilancia
comunitaria del CRED el proyecto propone normar el impulso en la
creacin, el desarrollo y la organicidad de estos espacios de
participacin ciudadana, por lo cual planteamos la dacin de una
resolucin regional acompaada de una directiva regional que impulse
y oriente a la constitucin y funcionamiento de comits de vigilancia
comunitaria del CRED y salud de la Gestante.
La constitucin de comits, facilitacin y acompaamiento a travs de
las REDES y MICRO REDES de Salud (alianza con el proyecto), la
vigilancia implicara un proceso organizado, coherente y secuencial
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134

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

izado de actividades y estrategias que nos permita lograr metas y


objetivos.
Para ello el proyecto considera que deben de involucrar a:
03 representantes de la comunidad (permanentes)
01 persona de la Municipalidad (Veedor)
01 persona del CC.SS.
PASOS para
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

organizar la Vigilancia Nutricional comunal


Organizar el comit de vigilancia
Definir el objeto de la Vigilancia
Planificar la accin de la vigilancia
Recoger analizar y difundir la informacin
Formular la propuesta
Incidir con la propuesta
Evaluar la accin vigilante

Talleres de capacitacin de autoridades y lderes comunales


para promover el control del CRED
-

El personal encargado de capacitar deber elaborar 06 manuales


(promocin, incidencia, vigilancia, Control, participacin y
evaluacin de CRED), para ser entregados a los lderes y
autoridades.
Reuniones de coordinacin y convocatorias distritales
Seleccin de beneficiarios (Autoridades comunales y lderes
sociales)
Elaboracin de cronogramas de talleres distritales.
Desarrollo de 06 talleres de sensibilizacin y promocin del CRED.
Evaluacin y sistematizacin de la actividad.

Talleres de manejo de instrumentos con autoridades y lderes


comunales para la implementacin de sistemas de vigilancia
comunitaria de CRED.
-

Reuniones de coordinacin y convocatorias distritales


Elaboracin de cronogramas de talleres distritales.
06 talleres distritales de desarrollo de Manuales
procedimientos para el control de CRED
Evaluacin y sistematizacin de la actividad.

de

Actividad 10.3: Implementacin y acondicionamiento bsico


de los Centros de Vigilancia Comunitaria en Comunidades
Campesinas.
El objetivo de esta actividad es promover la vigilancia comunitaria del
crecimiento y desarrollo temprano incidiendo en que la comunidad
conozca la situacin de las madres gestantes y nios menores de tres
aos. De esta forma, la comunidad organizada estar alerta y podr
movilizar esfuerzos y recursos disponibles para promover el
crecimiento y desarrollo temprano. Este sistema promueve que la
comunidad asuma la responsabilidad del cuidado integral del nio y la
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135

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

gestante y en paralelo promover el involucramiento del personal de


salud de los Establecimientos de Salud Local. Y desde luego lograr
que la comunidad organizada se empodere del proyecto y que en el
tiempo podamos visualizar al binomio madre nio en mejores
condiciones de vida.
En la primera fase del proyecto denominada fase de implementacin
ser durante el ao 2012, se ha enfatizado el soporte a la
construccin y manejo de instrumentos de vigilancia comunitaria. La
segunda fase del proyecto denominada fase de consolidacin se
desarrollara el 2013 y 2014 y se centra en el soporte a la comunidad
para generar y analizar la informacin de vigilancia comunitaria y
tomar decisiones.
Esta actividad del proyecto estar orientada a crear las condiciones
necesarias para que la comunidad pueda manejar, utilizar y evaluar
su propio sistema de vigilancia. Esto implica desarrollar un sistema
operativo simplificado que a travs de los agentes comunales y las
autoridades y/o lderes asuman la responsabilidad de la vigilancia de
crecimiento y desarrollo temprano.
La
actividad
de
vigilancia
comunitaria
estar
orientada
principalmente a la movilizacin de esfuerzos y recursos de la
comunidad, partiendo del anlisis de la informacin de los
instrumentos de vigilancia comunitaria del crecimiento y desarrollo
temprano en gestantes y nios menores de tres aos. Para ello es
necesario tomar en consideracin lo siguiente:
-

Mejoras progresivas en la calidad del monitoreo del crecimiento y


desarrollo temprano realizado por el personal de salud cuyos datos
van a alimentar el sistema de vigilancia comunitaria que
finalmente contribuir a articular la comunidad con el servicio de
salud.
Involucramiento de las autoridades y/o lderes en el sistema de
vigilancia comunitaria del crecimiento y desarrollo temprano o
identificacin y aplicacin de estrategias diferenciadas donde
exista una dbil organizacin comunal a partir del anlisis que
realice el equipo multidisciplinario con el apoyo del especialista de
organizacin del sector.
La adaptacin de un espacio comunal ya existente (casa comunal,
local de organizacin comunal que puede optimizarse en su uso)
para que opere como "centro de vigilancia comunitaria" o las
mejoras que pueden realizarse en l si este ya existiera. Este
centro servir como punto de referencia para la coordinacin de
las actividades y concentrar y difundir la informacin que se
genere. Aqu se desarrollarn sesiones de estimulacin psico
afectiva, sesiones educativas y de capacitacin, acciones de
control de CRED y Gestante, realizado por el personal de salud,
entre otras.

Acciones:
165 Centros de vigilancia implementados con mobiliario bsico.
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136

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

165 centros de vigilancia comunitaria.

Actividad 10.3: Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de


Vigilancia Comunitaria en Comunidades Campesinas.
SUB ACTIVIDAD

META

10.3.1 Implementacin
con mobiliario bsico

165
centros de
vigilancia

10.3.2 Dotacin de un
Kits de Estimulacin
Temprana

165
centros de
vigilancia

N
BENEFICIA
RIOS
13 mil
familias
12 mil
familias

CONTENIDOS

Estantes, mesa, sillas,


organizadores de material
de estimulacin
- Kit de estimulacin temprana

LUGARES
17 distritos
focalizados
17 distritos
focalizados

Los centros de vigilancia comunitaria se implementarn con la


participacin activa de las autoridades comunales y participacin de
los agentes comunitarios de salud, con materiales, mobiliario y kit de
estimulacin.
El funcionamiento del centro de vigilancia comunitaria estar a cargo
del agente comunitario de salud previo a un proceso de
fortalecimiento de capacidades proporcionada por el proyecto, este
proceso se garantizar a travs del monitoreo de los EE.SS.
El gobierno local instalar una oficina que garantice la continuidad y el
funcionamiento de los Centros de Vigilancia Comunitaria, mediante un
monitoreo permanente a cargo del responsable de dicha oficina y en
coordinacin con los EE.SS.
La asistencia y participacin de los padres de familia al centro de
vigilancia comunitario se impulsar desde el Establecimiento de Salud
y en estrecha coordinacin con los Agentes Comunitarios de Salud y
las autoridades comunales.
Proceso de las acciones

La comunidad campesina deber destinar un ambiente fsico donde


desarrollar las acciones de vigilancia comunitaria del crecimiento y
desarrollo temprano.
Acondicionamiento (Condiciones de habitabilidad adecuados) de la
infraestructura para el funcionamiento del centro de vigilancia
comunitaria por parte de la comunidad.
Implementacin con mobiliario bsico (Estantes, mesa, sillas,
organizadores de material de estimulacin) y material de escritorio
el cual complementar los recursos que ha involucrado la
comunidad y facilitaran el debido funcionamiento del centro de
vigilancia comunitaria.
Dotacin de un Kits de Estimulacin Temprana por cada Centro de
Vigilancia Comunitaria. Dicho Kits est compuesto por juguetes los
cuales deben evaluarse y reinventarse permanentemente
utilizando cada vez ms materiales propios de la comunidad;
organizados en 4 espacios: para nios que no se mueven, para

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137

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

nios que rotan, para nios que se movilizan, y para nios que se
trasladan.
Sesiones de anlisis y reflexin con padres y madres sobre
aspectos del cuidado integral del nio desde la gestacin, con el
propsito de apoyar a los padres y madres de familia en la mejora
de prcticas de cuidado del nio y la gestante.
Sesiones de estimulacin temprana (psico afectiva), con el
propsito de motivar y fortalecer la capacidad de los padres para
estimular a los nios en su hogar. Las reuniones se realizaran
peridicamente en los centros de vigilancia, en donde el agente
comunitario de salud llevar a cabo actividades demostrativas de
estimulacin mediante juegos, canciones, masajes, entre otros.

ADECUADA ARTICULACIN DEL GOBIERNO LOCAL Y SOCIEDAD


CIVIL EN LA IMPLEMENTACIN DE ACCIONES Y SERVICIOS DE
SALUD Y SANEAMIENTO BSICO.
Fortalecimiento y generacin de espacios articulado a nivel de
gobiernos locales para la vigilancia nutricional y saneamiento bsico.
Actividad 11.1: Promocin de proyectos productivos y
actividades articulados a la nutricin infantil y saneamiento
bsico, en comunidades focalizadas.
Descripcin:Con esta actividad se pretende incidir en los gobiernos
locales en la priorizacin de proyectos de saneamiento bsico en
mbitos focalizados por el proyecto los cuales complementaran a
resolver el problema de la desnutricin crnica.
Para el desarrollo de los talleres de sensibilizacin el sector salud
facilitar informacin al gobierno local que permita analizar la
problemtica en desnutricin crnica que tiene relacin directa con el
acceso a los servicios de saneamiento bsico.
-

Especificaciones tcnicas:
17 eventos de Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la
priorizacin de iniciativas en saneamiento bsico, un evento por
distrito por ao.
17 eventos de Incidencia para la elaboracin de propuestas de
proyectos de saneamiento bsico desde el gobierno local para su
presentacin en el Presupuesto participativo y priorizacin en el PIA
institucional, un evento por distrito por ao.

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138

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actividad 11.1: Promocin de proyectos productivos y actividades


articulados a la nutricin infantil y saneamiento bsico, en
comunidades focalizadas.
SUB ACTIVIDAD

11.1.1
Talleres
de
sensibilizacin
a
gobiernos locales para
la
priorizacin
de
iniciativas
en
saneamiento bsico
11.1.2 Incidencia para
la
elaboracin
de
propuestas
de
proyectos
de
saneamiento
bsico
desde el gobierno local
PIA institucional

META

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS

17
eventos

17 gobiernos
- Saneamiento bsico
locales

17
eventos

17 gobiernos
locales

- Elaboracin de

propuestas de
saneamiento
bsico

LUGARES

17 distritos
focalizados

17 distritos
focalizados

Actividad 11.2: Creacin de rea encargada en articular los


sectores, programas e instancias para la atencin integral del
nio y la gestante en Gobiernos Locales
Descripcin:
El propsito de esta actividad es garantizar el funcionamiento y
sostenibilidad de los centros de vigilancia comunitaria para el control
de crecimiento y desarrollo temprano.
El gobierno local deber destinar recursos humanos y logsticos para
el funcionamiento del rea encargada de articular los programas
sociales y las acciones que beneficien al nio y la gestante.
Especificaciones tcnicas:
-

17 eventos de coordinacin con el gobierno, para que destinen


espacio fsico dentro de la Municipalidad, 01 evento por distrito
por ao.
17 reuniones de coordinacin con establecimientos de salud,
programas de salud e instancias que trabajan e intervienen en
actividades a favor del nio y la gestante

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actividad 11.2: Creacin de rea encargada en articular los sectores, programas


e instancias para la atencin integral del nio y la gestante en Gobiernos
Locales
SUB ACTIVIDAD

11.2.1 Coordinaciones
con gobierno local para
que destine un espacio
fsico y personal a
cargo
de
la
Municipalidad
11.2.2 Reuniones de
coordinacin
con
responsables de EE.SS.,
programas sociales e
instancias que trabajan
e
intervienen
en
actividades a favor del
nio y la gestante

META

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS

LUGARES

- Coordinacin con

autoridades locales.

17
eventos

- Elaboracin (borrador) de
17 gobiernos
locales

17
reunione
s

17
programas
sociales de
municipios

propuesta de resolucin.
Apertura del espacio fsico
(local).
Reuniones de cabildeo e
incidencia en la dacin
de una Resolucin
Municipal que crea el
rea de atencin a la
madre y nio.

17 distritos
focalizados

17 distritos
focalizados

Proceso de las acciones


-

Reuniones de cabildeo e incidencia en la dacin de una Resolucin


Municipal que crea el rea de atencin a la madre y nio. (17 por
ao, 01 por distrito).
Elaboracin (borrador) de propuesta de resolucin.
Reuniones informativas y de coordinacin (17 por ao, o sea 01 por
distrito) en actividades concertadas.

Etapas de la organizacin de eventos de capacitacin.


EL PLANEAMIENTO.- En esta fase comprende la realizacin de las
actividades siguientes:
Elaboracin del plan de trabajo y presupuesto.
Caracterizaron del grupo objetivo
Adecuacin de los objetivos especficos
Adecuacin de contenidos
Preparacin y adecuacin del material didctico
ORGANIZACIN.- Se desarrollan las actividades siguientes:
Definicin de la fecha y horario de la actividad
Promocin, difusin y convocatoria
Inscripcin de participantes
Preparacin de la ejecucin de la actividad
Logstica y requerimiento.
EJECUCIN.- Las actividades que se realizan son las siguientes:
Talleres de capacitacin.
El resumen y las sntesis.
EVALUACIN Y SEGUIMIENTO.- Se consideran:
La evaluacin y seguimiento
Proceso y herramientas de medicin
Anlisis de resultados

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140

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Metodologa de capacitacin
- A travs de talleres se propone generar competencias,
conocimientos, habilidades, y destrezas que permitan mejorar sus
actividades de vigilancia de los participantes del programa.
- Los talleres sern desarrollados con metodologas, dinmicas
participativas con anlisis de casos prcticos, aplicaciones de
tcnicas y herramientas y desarrollo de trabajos grupales de
aplicacin, reforzados con exposiciones, material audiovisual y
otros recursos acadmicos.
- Se reforzar con una pasanta e intercambio de experiencias en
zonas exitosas de vigilancia a nivel nacional y (Bolivia).
- La evaluacin del rendimiento estar orientada a optimizar los
aprendizajes y a verificar el desempeo competente de los
participantes. Se ponderar el uso y aplicacin del conocimiento
obtenido ms que el conocimiento en s.

El programa de capacitacin se basara en el MTODO DE


APRENDER HACIENDO Y EL APRENDIZAJE POR LA
EXPERIENCIA, en la que la capacitacin se realiza en base a
un aprovechamiento estructurado de sus experiencias y
enriquecimiento de su conocimiento.

El ciclo de aprendizaje, consiste en el desarrollo de los


siguientes pasos:
EVALUAR

VIVENCIAR

APLICAR

PROCESO DEL
APRENDIZAJE
COMPARTIR

GENERALIZAR

PROCESAR

La vivencia, o experiencia del ejercicio permite generar la


informacin individual en cada uno de los participantes respecto a sus
sentimientos, pensamientos, comportamientos formas de actuar en
situaciones especficas; adicionalmente activa e integra los
conocimientos existentes de la persona acerca de la problemtica
tratada.
Compartiendo, esta experiencia individual con los compaeros del
taller permite conocer y confrontar las distintas posibles reacciones y

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141

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

formas de actuar, ampliando de esta manera el propio horizonte con


alternativas y nuevos caminos.
Procesamiento, posterior con el apoyo de un facilitador profesional
permite ampliar y enriquecer an ms la experiencia, hacer ver a
los participantes informaciones y resultados vividos pero todava no
articulados por ellos.
Mediante la generalizacin, se estructuran informaciones e
interpretaciones de la experiencia generada para despus desarrollar
una sntesis abstracta pero aplicable.
Mediante la aplicacin, inmediata en el aprendizaje o su aplicacin
posterior en la vida y el negocio se permite hacer puente entre el
presente y el futuro.
Rol del facilitador y del participante
El principal papel de la persona capacitada es ser facilitador de la
participacin individual, de la comunicacin horizontal y de los
aspectos grupales que ayuden a la consecucin de los objetivos.
El facilitador asumir la funcin de preparar, organizar y guiar el
proceso de aprendizaje en lugar de instruir, en los eventos de
capacitacin los facilitadores y los participantes asumen una
responsabilidad compartida en el proceso de aprendizaje. Los
participantes deben establecer una red de apoyo interpersonal para
intercambiar experiencias, conocimientos e informaciones as como
para desarrollar un espritu grupal a fin de apoyarse mutuamente
durante y despus de la formacin.
Ayudas tcnicas:
Podemos definir ayudas didcticas a todo material que auxilia al
facilitador, esto incluye a todos los medios o formas de presentacin
que los participantes puedan ver u or y que utiliza para transmitir la
informacin durante el proceso de capacitacin, estimulando el
aprendizaje.
Las ayudas didcticas se utilizarn para facilitar la comunicacin de
datos, ideas, principios y conceptos y para estimular las reflexiones.
Consistirn en la elaboracin de manuales, laminas, proyecciones,
presentacin de casos.
Actividad 11.3: Creacin de registro nico de beneficiarios.
Descripcin:
Esta accin tiene por objetivo promover una adecuada focalizacin de
los beneficiarios de los diferentes programas sociales en favor del
nio y la gestante que actualmente intervienen en la zona de
influencia.

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142

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Se promover una adecuada focalizacin de beneficiarios a travs de


la articulacin de informacin de los diferentes programas sociales
que sern centralizados en un registro nico de beneficiarios que
estar a cargo del gobierno local
-

Especificaciones tcnicas:
Implementacin de 17 mdulos de mobiliario y material logstico, 01
por distrito.
Implementacin de un software de registro nico de beneficiarios.
Accin 11.3: Creacin de registro nico de beneficiarios.
SUB ACTIVIDAD

11.3.1 Implementacin
con
mobiliario
y
material logstico de
rea creada
11.3.2 Implementacin
de software de registro
nico de beneficiarios

META

N
BENEFICIA
RIOS

17
mdulos

17 gobiernos
locales

17 distritos
focalizados

01
Software

locales

17 distritos
focalizados

CONTENIDOS

- Se dotar de un equipo de
cmputo a cada municipio
con su respectivo mueble
tipo escritorio, cuyas
caractersticas
17 gobiernos- Elaboracin de un Software

LUGARES

Se dotar de un equipo de cmputo a cada municipio con su


respectivo mueble tipo escritorio, cuyas caractersticas son las
siguientes:

Procesador Intel Core I5 3.10


Mainboard Intel DP67DE S/L
Memoria 4 GB KINGTON
Disco duro 500 GB / SATA
Case ATX 600 W AVATEC
DVD-RW Super multi DVD 22 X
Tarjeta video 1GB / ATI 5450 DDR3
Tarjeta RED 10 / 100 / 1000
Tarjeta sonido integrado 51
Monitor LED 18.5
Teclado Multimedia USB
Mouse ptico UB
Estabilizador slido 1000 W

Actividad 11.4: Implementacin de estrategias


comunicacionales para el cambio de comportamiento de las
familias y autoridades.
Descripcin:
Se buscar implementar estrategias comunicacionales por la
compleja realidad social y econmica en la regin Puno, tomando en
cuenta la dispersin de su poblacin que crece en el campo asentada
en comunidades, parcialidades y centros poblados alejados de los
centros urbanos, como por la presencia de grupos humanos quechuas
y aimaras que no estn integrados a la sociedad moderna y que
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143

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

desarrollan estrategias de sobrevivencia que en muchos casos


enfrenta y colisiona con las propuestas de tecnologa social e
integracin que diversos proyectos, ONGs y sectores pblicos, que
pretenden implementar y aplicar para resolver problemas crticos de
salud, produccin y educacin.
Ante ello esta actividad permitir la implementacin de estrategias de
comunicacin de masas para un cambio paulatino y sostenido del
comportamiento de las familias y autoridades. Entonces para activar
la intervencin y darle sustentacin social se requiere potenciar esas
caractersticas diferenciales fortaleciendo la vinculacin de los
proyectistas y comunicadores con la familia y, en especial, con los
padres de familia, porque recargar toda la labor de comprensin de la
problemtica sanitaria y de lucha contra la desnutricin crnica
infantil exige la participacin unida y activa de los padres, es decir del
hombre y de la mujer para que acten con sinergia familiar y de
pareja, as como la complementacin del compromiso de las
autoridades locales para el cambio sustancias de comportamientos y
sostenibilidad en el tiempo de actitudes positivas de salud.
La familia es sin ninguna duda el ncleo esencial para proyectar y
afirmar las intervenciones de comunicacin educativa y darle
paulatina sostenibilidad a las intervenciones orientadas a disminuir la
desnutricin crnica infantil, fortalecer la educacin asertiva, afianzar
la educacin en valores y fortalecer la unin entre esposos con los
hijos y viceversa sin olvidar el compromiso permanente de todas las
autoridades locales que ejercen una funcin pblica y/o privada.
Por eso es imprescindible estructurar mecanismos de comunicaciones
audiovisuales y radiales dirigidas a la poblacin y de ser posible, con
visin estratgica, es decir, que los contenidos de la comunicacin se
estructuren y salgan como parte de las iniciativas, los sentimientos y
las percepciones de las propias personas, familias participantes del
proyecto, con las que se efecta la intervencin.
Esta accin tiene por objetivo implementar estrategias de
comunicacin en los diferentes componentes y acciones a intervenir
con el proyecto para el cambio de comportamiento de los agentes
involucrados en la atencin integral del nio y la gestante.
Metodologa:
Los medios de comunicacin social y los agentes comunitarios de
salud, son el engranaje clave para afianzar la ligazn entre prcticas
adecuadas de salud con madres de familia y lograr que estas se
empoderen de esas prcticas socialmente vlidas y las extiendan a la
misma familia, por ello es fundamental articular con ellos
capacitaciones de la importancia del cambio de comportamientos, as
como una sostenida difusin, a travs de los medios de comunicacin
local y regional de su importancia en el logro de un cambio verdadero
de comportamientos de Salud.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

144

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Por ello la produccin a todo nivel de material radial, televisivo e


impreso de cambios positivos de comportamientos de Salud,
desempear un rol medular, as como la difusin de los mismos a
travs de los medios de comunicacin social.
Para ello se deber crear el Centro de Comunicacin y Produccin
Audiovisual que contar con todo el equipamiento radial, televisivo y
de prensa escrita para su funcionamiento.

Acciones Especficas:
-

Implementacin del Centro de produccin audiovisual grafico


CECEPA

Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y


promocional (afiches, almanaques, calendarios, manual del buen
vivir, flderes del proyecto, folletos de crianza de gallina
ponedora, manual del ACS, muequeras, rotafolios de tela de
salud materna y saneamiento y lminas auto instructivas).

5 millares de afiches
10 millares de almanaques
10 millares de calendarios pequeos de bolsillo
10 millares del manual del "Buen vivir" que ser
distribuido para cada familia
5 millares de Flderes para la presentacin del proyecto
5 millares de folleto crianza de gallinas ponedoras
400 unidades de manual del agente comunitario de salud
5 millares de muequeras

05 reuniones de validacin de materiales producidos.

Difusin de spots radiales, televisivos y microprogramas sobre


adecuadas prcticas de salud e higiene.

24 Spots radiales
24 Spots Televisivos
144 Microprogramas

Accin 11.4: Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de


comportamiento de las familias y autoridades.
SUB ACTIVIDAD

11.4.1 Implementacin
de
un
centro
de
produccin audiovisual
grfico (materiales)
11.4.2
Elaboracin,
produccin y difusin
de
material

META

1 centro

Varios

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS

- Adquisicin de equipos para


produccin de materiales
Poblacin
escritos y audiovisuales.
participante - Instalacin del centro de
produccin implementado
13 mil
- Afiches
familias
- Almanaques
- Calendarios

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145

LUGARES
Distrito
Puno

17 distritos
focalizados

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

comunicacional
promocional

11.4.3
Reunin
de
validacin
de
materiales producidos
con Equipo Tcnico

11.4.4
Difusin
de
micro
programas
y
spots radiales sobre
adecuadas prcticas de
salud,
nutricin
e
higiene, rol del ACS,
otros; a travs de radio
y televisin de alcance
local y regional

05
Reuniones

48 spots
144
microprogr
amas

- Elaboracin del manual del


"Buen vivir"
- Flderes
- Folleto crianza de gallinas
ponedoras
- Folleto de huertos hortcolas
- Manual del agente comunitario
de salud
- Muequeras
- Rotafolios de tela (salud materna
e infantil)
- Lminas auto instructivas (signos
de alarma, estimulacin)
- Rotafolio para saneamiento
- Validacin de material
producidos
Beneficiarios

Puno

del proyecto

- Spots que promuevan los


cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el
embarazo, Control pre natal,
estimulacin pre natal,
psicoprofilaxis.
- Spots sobre temas: cuidado en
las etapas del parto, signos de
alarma, cuidados durante el
puerperio, cuidados del recin
nacido.
- Spots que eduquen sobre la
necesidad de la Alimentacin
Poblacin del
mbito del
Infantil: Lactancia materna
proyecto
Exclusiva, cuidados, tcnicas,
frecuencia, higiene,
Alimentacin complementaria
por edades, consumo de
micronutrientes
- Spots en temas de la importancia
del control CRED, peso, talla,
Vacunas.
- Spots de Higiene Personal:
Lavado de manos, higiene
personal, parasitosis.
- Spots que apunten a utilizar
Agua segura

25 distritos
focalizados

Proceso de las acciones

Elaboracin del plan de comunicacin (elaboracin de Spots


radiales
y
televisivos,
microprogramas,
representaciones
teatrales, sociodramas, etc.) en las reas: Salud familiar, higiene,
Nutricin. Saneamiento bsico, servicios de salud, Agentes
Comunitarios de Salud, Gobiernos locales.
Tales como:
Spots que promuevan los cuidados durante la gestacin, signos
de alarma durante el embarazo, Control pre natal, estimulacin
pre natal, psicoprofilaxis.

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146

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Spots sobre temas: cuidado en las etapas del parto, signos de


alarma, cuidados durante el puerperio, cuidados del recin
nacido.
Spots que eduquen sobre la necesidad de la Alimentacin
Infantil: Lactancia materna Exclusiva, cuidados, tcnicas,
frecuencia, higiene, Alimentacin complementaria por edades,
consumo de micronutrientes
Spots en temas de la importancia del control CRED, peso, talla,
Vacunas.
Spots de Higiene Personal: Lavado de manos, higiene personal,
parasitosis.
Spots que apunten a utilizar Agua segura.

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147

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CONTENIDO MANUAL DEL BUEN VIVIR


TEMA
Organizacin
familia

CONTENIDO
de

la

El inicio de la familia

El embarazo

El parto

El puerperio

El recin nacido

El nio lactante (06

primeros meses)

Alimentacin

complementaria

(desde los 6 meses, 9

meses, 1 ao)

Alimentacin entre el

primer ao y 5 aos

Enfermedades
prevalentes
en
la
infancia

Control de desarrollo
infantil y estimulacin

Higiene

La importancia de la
vivienda

Concepto de familia andina


Quienes integran una familia
La importancia de la comunicacin, cohesin y adaptabilidad.
Unin de la pareja.
Cuando se alcanza la madurez para iniciar la vida en familia
Que competencias deben tener los varones y mujeres para hacer
una familia
La pareja embarazada
Cuidados durante el embarazo (la alimentacin, el vestido, el
ejercicio, otros).
El control pre natal, importancia
Signos de alarma durante el embarazo.
Plan de parto.
Periodos del parto
Persona que debe atender el parto
Lugar donde se debe atender el parto
Cuidados durante el parto
Qu es el puerperio?
Cuidados durante el puerperio
Signos de alarma durante el puerperio
Cuidados del recin nacido: alimentacin, vestido, higiene.
Signos de alarma
Derecho a la identidad, la partida de nacimiento
Importancia y periodicidad del control de CRED.
Las vacunas.
La alimentacin : LME, tcnicas y frecuencia
Alimentacin de 6 a 9 meses
Alimentacin de 10 a 12 meses
Suplementacin de hierro y vitamina A
Alimentacin del nio de 1 ao, 2 aos, 3 aos a 5 aos:
cantidad y frecuencia
La importancia de una dieta balanceada.
Por qu debe consumir verduras y frutas.
Por qu debe consumir alimentos de origen animal El hierro
Signos de alarma de IRAs
Signos de alarma de EDAs
Signos de anemia
Medidas de atencin de la fiebre en el domicilio.
Cuando buscar atencin en el EE.SS.
Que es el desarrollo infantil.
Conductas que debe cumplir por edades
Como promover el desarrollo infantil
Elaboracin de juguetes con materiales de la zona.
La importancia del juego
Los hbitos y rutinas
Los hbitos de higiene.
La higiene personal: matutina, el bao.
El lavado de manos.
Higiene del vestido.
La higiene de alimentos.
La higiene de la vivienda.
Vivienda saludable
Organizacin de los ambientes en la vivienda

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

148

N
PAGIN
AS
05

08

15

12

17

20

20

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

TEMA

La
familia
comunidad

CONTENIDO

Procesos
participativos

la

Ubicacin de los animales en la vivienda.


Cultivo de hortalizas.
Espacios de juego de los nios
Plan de mejoramiento de la vivienda
Participacin de la familia en la comunidad.
Como redactar solicitud, oficios y cartas, modelos.
Qu es el presupuesto participativo?
Qu es el plan de incentivos municipales?
Planes presupuestales estratgicos.
Plan de Desarrollo Comunal y local.
Funciones del gobierno local

Fuente: Elaborado por el equipo formulador, en base a experiencias de otros proyectos de


infancia.

Estrategia de implementacin:
A travs del centro de comunicaciones del proyecto, se elaborar
material visual y audiovisual, para ser utilizado por el profesional de la
salud en la capacitacin, consejera y orientacin a madres gestantes y
madres de nios menores de 3 aos.
Tareas especficas:

Elaboracin de materiales.
Validacin de materiales.
Ajustes tcnicos a los materiales.
Aprobacin de los materiales.
Reproduccin de materiales.
Capacitacin sobre el uso de materiales.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

149

N
PAGIN
AS

10

15

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

III.2.2Especificaciones tcnicas segn actividades segundo ao 2013


MAYOR CONOCIMIENTO DE LA IMPORTANCIA Y CUIDADO DEL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO.
Actividad 1.1: Campaas de sensibilizacin sobre la
importancia del cuidado integral del nio y la nia (control
CRED, consumo de micro nutrientes etc.).
Para poder buscar una mejor atencin al nio es importante la
participacin de la comunidad organizada y que todos los miembros
conozcan el cuidado integral del nio.
El cuidado integral del nio comprende desde la gestacin hasta los
primeros tres aos de vida, y se escoge esta etapa porque el cerebro
se forma completamente hasta esa edad. Pero lo que se desarrolla es
la capacidad de lo que se form. Durante la gestacin en el cerebro, las
clulas se forman, se conectan y se les asignan funciones. Pero si el
ambiente intrauterino no es el adecuado hay problemas en la
organizacin de la salud, entonces eso queda registrado. El control de
crecimiento y desarrollo tiene por objetivo hacer un seguimiento
peridico y secuencial de la evolucin del crecimiento y desarrollo del
nio. Aunque la Organizacin Mundial de la Salud recomienda un
control mensual durante los dos primeros aos, las normas del
Ministerio de Salud establecen siete controles para el primer ao y
cuatro para el segundo.
Metodologa de trabajo:
Se identificarn espacios que convoquen a gran cantidad de personas
como, ferias, Katos, fiestas patronales, aniversarios y otros; donde se
promover la informacin acerca del cuidado del nio, a travs de
representaciones teatrales, distribucin de materiales, concursos,
tmbolas.
Especificaciones tcnicas:
- Incluye 34 Representaciones teatrales durante el primer ao, se
programaron 17 eventos por semestre, correspondiendo un evento
por distrito; referidos a temas del cuidado del nio y la gestante,
para estas representaciones se contratara un elenco de teatro
conocedores del tema, con quienes debe de coordinar el personal
facilitador distrital.
-

102 Eventos de Promocin en ferias y katos durante el primer


ao. Servirn para promover la participacin de la poblacin en
general en acciones que permitan fortalecer sus conocimientos a
travs de actividades como las tmbolas para incentivar a la
poblacin se dotar de estmulos y premios a la poblacin
participante.

17 Ferias Informativas a nivel distrital (Promocin de


atencin integral- informativo, show). Se realizar una vez al

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150

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

ao a nivel distrital en fechas donde se congregue buena


participacin de la poblacin como el aniversario del distrito,
fiestas patronales, fechas conmemorativas a favor de los nios,
semana de la lactancia materna, da de la alimentacin, navidad u
otras. Para realizar estas ferias se coordinara estrechamente con
todas
las
instituciones
distrito
especialmente
con
el
establecimiento de salud.

170 Reuniones Informativas en Instituciones Educativas


Primarias. (Importancia del CRED, alimentacin infantil).
Se desarrollaran 10 reuniones en cada distrito, correspondiendo a
02 reuniones por cada institucin educativa (En total se acogern
las 05 IEP que focaliza el establecimiento de salud). En estas
reuniones los temas a desarrollar sern: La Importancia del CRED,
cuidados de la madre, alimentacin infantil. Las II.EE. son
escenarios claves para realizar acciones de promocin de la salud,
porque constituyen un entorno donde los escolares y docentes al
compartir gran parte de su tiempo, pueden tambin desarrollar
diversas experiencias de aprendizaje orientadas al cuidado,
proteccin y control de su propia salud y la de toda su familia.
Se coordinar con las instituciones educativas donde se viene
trabajando la estrategia de instituciones educativas saludables,
estas actividades se deben de cumplir por semestres.
Proceso de la accin
El facilitador distrital en coordinacin con el personal de los
establecimientos en cada uno de sus distritos, realizar la
identificacin de espacios que convoquen a gran cantidad de
personas como, ferias, Katos, fiestas patronales, aniversarios y
otros; esto se realizara desde el inicio del proyecto, as se tendr
la identificacin de estas fechas importantes y se realizar el
cronograma semestral y anual. Una vez programadas las
actividades se realizar la convocatoria en las fechas prximas a
los eventos para esto se presentar el respectivo plan para definir
acciones a cumplir.

Actividad 1.1: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral del
nio y la gestante (control CRED, gestante, consumo de micro nutrientes etc.)
SUB ACTIVIDAD

META

1.1.1
Representaciones
teatrales

34
eventos

1.1.2 Promocin en
ferias y katos
(compra de
estmulos y premios)

102 ferias

1.1.3 Ferias
informativas a nivel
distrital (Promocin

17 ferias
informati
vas

N
BENEFICIARIOS
13 mil pobladores
entre padres y
madres

13 mil pobladores
entre padres y
madres
13 mil pobladores
entre padres y

CONTENIDOS
Cuidado del nio y
la gestante, se
contratara un
elenco de teatro
conocedores del
tema
Promover la
participacin de la
poblacin en el
cuidado del nio y
la gestante en
ferias y katos
Promover la
atencin integralinformativo, sobre

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

151

LUGARES
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

de atencin integralinformativo,
aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones
informativas en
Instituciones
Educativas Primarias
(Importancia del
CRED, cuidados de la
madre, alimentacin
infantil)

el cuidado del nio


y la gestante a
travs de
aplicativos y show

madres

170
reuniones

8,000 alumnos

Desarrollo de la
Importancia del
CRED, cuidados de
la madre,
alimentacin
infantil.

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152

Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actividad 1.2: Fortalecimiento de capacidades en madres y


familias:
La madre de familia quien est el mayor tiempo con su hijo requiere
fortalecer sus habilidades y capacidades para el cuidado infantil; sin
embargo con el proyecto se pretende incluir tambin al padre para que
se integre en el cuidado de su hijo y se fortalezca el vinculo de apego.
Los eventos de capacitacin sern realizados por un especialista en
capacitacin, promocin del cuidado infantil, manejo de metodologa
de educacin de adultos de preferencia en reas rurales, con
conocimiento de la zona de intervencin del proyecto y dominio del
idioma de la zona preferentemente.
Especificaciones tcnicas:

990 eventos de Capacitacin dirigida a las familias, 06 por


cada centro de vigilancia comunal. Los eventos se desarrollarn a
nivel comunal en grupos de 20 a 25 madres de familia, se utilizar
la metodologa de educacin en adultos dirigido por un facilitador.
En respuesta a nuestra pregunta cmo aprendern y cambiarn
de actitudes y comportamiento nuestros capacitados?.
Se utiliza la metodologa de educacin de adultos, donde el rol del
capacitador se convierte en el de FACILITADOR y el participante
sea quien juegue el rol protagnico en el proceso de aprendizaje
integral. Este tipo de metodologa engloba un 80% de prctica y
un 20% de teora.
Adems, la relacin interpersonal el trato entre el facilitador y los
participantes es horizontal, participativa, gil y dinmica.
Las tcnicas que se propone utilizar en el desarrollo de la accin
estn de acuerdo al plan de capacitacin, debiendo ser
participativas, demostrativas y de anlisis; que promuevan el
anlisis de sus propias experiencias.
Los temas especficos de capacitacin a familias considera:
1. Embarazo (1 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos
de alarma durante el embarazo, Control pre natal,
estimulacin pre natal, psicoprofilaxis.
2. Parto y puerperio: (1 taller) Etapas del parto, signos de
alarma, cuidados durante el puerperio, cuidados del recin
nacido.
3. Alimentacin Infantil: (2 talleres) Lactancia materna Exclusiva,
cuidados,
tcnicas,
frecuencia,
higiene,
Alimentacin
complementaria por edades, consumo de micronutrientes
4. Control de CRED (2 talleres) Importancia del control CRED,
peso, talla, Vacunas.

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153

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

5. Higiene Personal:(1 talleres) Lavado de manos, higiene


personal, parasitosis.

Actividad 1.2: Fortalecimiento de capacidades en madres y familias


Estrategias y/o
N
Contenidos
Tcnicas
Materiales
Beneficiarios
educativas
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Terico prctico
vivir,
cartulinas, pobladores
Control de
Trabajo grupal con papelgrafos,
cinta entre padres y
CRED
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Terico prctico
vivir,
cartulinas, pobladores
Cuidados de
Trabajo grupal con papelgrafos,
cinta entre padres y
la Gestante
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Terico prctico
vivir,
cartulinas, pobladores
Lactancia
Trabajo grupal con papelgrafos,
cinta entre padres y
materna
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Alimentacin
Terico prctico
vivir,
cartulinas, pobladores
complementa
Trabajo grupal con papelgrafos,
cinta entre padres y
ria
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Consumo de
Terico prctico
vivir,
cartulinas, pobladores
micronutrient
Trabajo grupal con papelgrafos,
cinta entre padres y
es
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Terico prctico
vivir,
cartulinas, pobladores
Medicina
Trabajo grupal con papelgrafos,
cinta entre padres y
alternativa.
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Lavado de
Participativa
Lavatorio, jaboncillo, 13
mil
manos,
Terico prctico
toallas, agua
pobladores
higiene de
Trabajo grupal con
entre padres y
alimentos
manual
madres
de
Explicativo dialogo
familia

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

154

Lugar de
capacitaci
n

Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Para alcanzar resultados positivos de nuestras capacitaciones se


requiere de un monitoreo y retroalimentacin permanente antes,
durante la capacitacin y despus, a travs de listas de chequeo y
otros. Ej. Aplicando fichas, supervisin, visitas domiciliarias, uso del
manual del promotor, mencionados anteriormente.
Actividad 1.3: Sesiones demostrativas
estimulacin del nio menor de tres aos.

sobre

higiene

La higiene y la estimulacin del nio menor de tres aos son


importantes porque en esta edad se desarrolla la maduracin cerebral
hasta en un 80% que constituye el periodo donde las madres dejan de
lado la estimulacin por desconocimiento.
Las sesiones demostrativas sern ms vivenciales con participacin
activa de las madres de familia en grupos de 20 a 25 madres con el
acompaamiento de un facilitador que conozca y maneje la
metodologa de educacin de adultos, se realizaran en las
comunidades con los padres de familia que son beneficiarios directos
del proyecto, las sesiones demostrativas culminaran con compromisos
los que se verificarn en las visitas domiciliarias.
Se coordinara con el personal de salud, la comunidad y las
organizaciones de madres de familia para establecer acuerdos de los
das de reuniones de capacitacin teniendo en cuenta las labores
culturales del calendario agrcola.
Se convocara con el tiempo prudencial teniendo compromisos de las
madres de familia, el ACS, el personal de salud y personal del proyecto.
Especificaciones tcnicas:
-

330 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y


produccin de juguetes, (02 eventos por centro de vigilancia,
siendo 165 centros de vigilancia). los eventos incluirn sesiones
desde la etapa pre natal; para nios que no se mueven, para
nios que rotan, nios que se trasladan, para nios que se
movilizan

330 Sesiones demostrativas de higiene infantil, cada ao se


realizarn 330 eventos (02 por centro de vigilancia); en estas
sesiones demostrativas se entregar (la primera vez) un jaboncillo
antibacteriano a cada familia que participe de en la sesin, para
motivar la prctica del lavado de manos en su domicilio.
Actividad 1.3: Sesiones demostrativas sobre estimulacin del nio menor
de tres aos.
SUB ACTIVIDAD
META
N
CONTENIDOS
LUGARES

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155

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

BENEFICIARI
OS

1.3.1 Sesiones
demostrativas de
estimulacin
infantil y
produccin de
juguetes

1.3.2 Sesiones
demostrativas de
higiene infantil.

El apego

330
sesiones

13 mil
pobladores
entre padres
y madres

Estimulacin infantil
segn edades
Produccin de
juguetes con material
de la zona

Lavado de manos
330
sesiones

13 mil
pobladores
entre padres
y madres

Higiene del vestido


(uso de paales y
otros)

Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Se desarrollar de manera sistemtica en la que se proporciona a la


nia y el nio menor de 03 aos, un conjunto de actividades de
aprendizaje significativo, con el fin de desarrollar al mximo sus
potencialidades y favorecer su desarrollo emocional de manera
conjunta con los padres.
La importancia del vnculo afectivo del padre y la madre con el nio
tiene relevancia a travs del apego, un buen apego se relaciona con
mayor duracin y mejor calidad de la lactancia natural, favoreciendo
los lazos afectivos en la relacin madre-hijo inicial, lo que estimula un
mejor desarrollo psicomotor.

Actividad 1.4: Sesiones educativas para familias de nios


menores de 3 aos a cargo del ACS.
Las sesiones educativas de inter aprendizaje es primordial en las
madres de familia y se busca que alguien cercanos a ellas pueda
facilitar dentro de la comunidad para que posterior al proyecto sea
sostenible la actividad, entonces esta actividad la asume el Agente
Comunitario de Salud, que se sugiere prioritariamente sea de sexo
femenino.
Estas sesiones se desarrollaran a partir del segundo ao y sern
asumidas por al ACS que ha sido sensibilizado y capacitado durante un
ao a travs del cual ha desarrollado sus capacidades en el manejo de
la metodologa de capacitacin en adultos y los temas del cuidado de
la salud del binomio madre nio.
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156

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Estas sesiones educativas se realizaran en un local facilitado por la


comunidad, donde se presentaran videos de motivacin, presentacin
de casos reales que permita el anlisis, la reflexin y la tomas de
acciones y propuestas a desarrollar en la familia.
Accin especfica:

990 Sesiones de fortalecimiento de capacidades.

Actividad 1.4: Sesiones educativas para familias de nios menores de tres aos, a
cargo del ACS
N
SUB ACTIVIDAD
META
CONTENIDOS
LUGARES
BENEFICIARIOS
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Higiene
Azngaro.
Achaya.
Alimentacin
Asillo.
infantil segn
Caminaca.
edades
Muani.
1.4.1 Sesiones de
Potoni.
990
13 mil pobladores Promocin de la
Samn.
fortalecimiento de
sesiones
entre padres y
estimulacin
San Antn.
capacidades
madres
infantil
San Jos.
Parata.
(Segn necesidades
Palca.
de capacitacin y/o
Vilavila.
riesgos de la
Pucar.
familia)
Santa Lucia.
Ocuviri

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157

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actividad 1.5: Visitas domiciliarias del ACS a las familias con


nios < de 3 aos en riesgo.
Las visitas domiciliarias se refiere al encuentro y acercamiento del
Agente Comunitario de Salud al domicilio de la familia; suele responder
a una necesidad identificada por algn miembro de equipo de salud,
que tras la evaluacin del nios menor de tres aos, decide un plan de
cuidados a seguir en el domicilio y periodicidad de los mismos, las
visitas se realizan para proporcionar atencin al nio, principalmente
en la supervisin de la administracin del sulfato ferroso; adems se
puede dar consejera sobre la alimentacin del nio de acuerdo a su
edad, higiene, consumo de agua segura y apoyar en las acciones
pendientes asumidas en las sesiones educativas y las sesiones
demostrativas.
Especificacin tcnica:

Son 51, 716 Visitas domiciliarias a familias con nios


menores de 3 aos, cada centro de vigilancia deber desarrollar
165 visitas anuales (correspondiendo a 13 visitas por mes, o sea 6
o 7 por cada ACS)

Actividad 1.5: Visitas domiciliarias del ACS a las familias de nios menores de 3
aos en riesgo
N
SUB ACTIVIDAD
META
CONTENIDOS
LUGARES
BENEFICIARIOS
Administracin
supervisada del
sulfato ferroso
Lactancia materna

1.5.1 Visitas
domiciliarias

51 716
visitas
(165
visitas
por
centro de
vigilancia
por ao)

25 858 nios

Alimentacin
complementaria
(cantidad,
consistencia y
frecuencia)
HIgiente
Otros, dependiendo
del riesgo de la
familia

Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

USO ADECUADO DE ALIMENTOS DE LA ZONA DE ALTO VALOR


PROTEICO, VITAMINAS Y MINERALES
Uno de los mayores problemas asociados a la desnutricin es el
deficiente consumo de alimentos de alto valor proteico y el consumo de
micronutrientes como son las vitaminas y minerales (prioritariamente el
hierro), para promover su consumo en las familias del mbito de
intervencin del proyecto se realizaran actividades de promocin con la
instalacin de mdulos de crianza de animales menores.

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158

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actividad 2.1: Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos


demostrativos (crianza de animales menores)
Esta actividad consiste en brindar asistencia tcnica a las familias
beneficiarias para promover la produccin de animales menores
(gallinas), con el objetivo de que estas familias puedan producir y
consumir alimentos proteicos, vitaminas y minerales (huevo de gallina)
para contribuir a travs de su dieta alimentaria la disminucin de casos
de anemia en nios y madres gestantes.
La accin est orientado a la educacin, especialmente de los padres y
madres, sobre los buenos hbitos de alimentacin y apropiada
utilizacin de los escasos recursos disponibles y a la vez reorientar la
cultura de alternativas de calidad alimentaria incursionando en
actividades de crianza de aves de corral que les proporcionar carne y
huevos que es una de las alternativas de la dieta infantil por su alto
contenido de protenas y grasas sin colesterol.
Especificaciones tcnicas:
-

Realizar 120 eventos de asistencia tcnica a las familias.

Actividad 2.1: Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos (crianza de animales
menores y huertos)
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
IARIOS
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
- Asistencia en las diferentes etapas
Muani.
de recra y postura de gallinas.
Potoni.
2.1.3 Asistencia
120
6 000 - Asistencia en las diferentes etapas
Samn.
tcnica instalacin de
mdulos
familias
en el ciclo de produccin de
San Antn.
mdulos en familias
huertos.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa
Lucia.
Ocuviri

Supervisin y asistencia tcnica en la recra y etapa de


postura.
El personal tcnico, ejecutar visitas de supervisin en las etapas de
recra y postura, adems en estas visitas se realizarn actividades de
asistencia tcnica, para el mejor logro de produccin de huevos y
para eventualmente mejorar las condiciones de produccin de las
aves.
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159

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

En las visitas se evaluarn el proceso de desarrollo de las aves, as


como las condiciones de crianza de las mismas, adems se les
capacitar en hbitos adecuados para el manejo de huevos, antes del
consumo.
Las visitas tambin incluirn el llenado de las fichas de registro de
recra de las aves, los datos que deben ser considerados son los
siguientes:
-

Fecha de entrega de pollas


Fecha de visita de campo
Nmero de pollas recepcionadas (entregadas)
Nmero de aves vivas
Estado general del ave
Peso de cada ave
Alimentacin del ave (productos en la dieta diaria del ave)
Enfermedades en las aves y como fue el tratamiento
Nmero de aves en postura (si la visita se realiza en esta
etapa)
Tipo de Nidal para postura
Dificultades
Otros

Cronograma de ejecucin.

PRINCIPALES ACTIVIDADES
Supervisin y asistencia tcnica
Visitas de asistencia tcnica y llenado de
fichas
Evaluacin
Sistematizacin
de
experiencia
y
evaluacin

m
es
1

m
es
2

m
es
3

m
es
4

CRONOGRAMA
m
m
m
Me
es es es
s8
5
6
7

m
es
9

m
es
10

m
es
11

m
es
12

Comunidades

Puno

LUGAR

Asistencia tcnica instalacin de mdulos en familias


Se realizar asistencia tcnica a 6,000 familias, para ello se
contratar al especialista en crianza de gallinas junto a un
asistente durante el primer ao, quien se encargar de brindar
asistencia tcnica en las viviendas familiares que sean
beneficiarias quienes garantizaran la seguridad, nutricin y
sanidad de los animales.
Con la asistencia tcnica las familias proveern un adecuado
ambiente para las gallinas ponedoras que deben vivir en jaulas
que las separen de enemigos naturales, para que produzcan
eficientemente y se mantengan saludables.
El detalle de esta accin se menciona en los tems anteriores de
instalacin mdulo demostrativo crianza de animales menores

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160

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

(gallinas) e instalacin de los huertos con su respectiva


sensibilizacin a la poblacin para el consumo de alimentos de
alto valor proteico, vitaminas y minerales.

Actividad
2.2: Sesiones demostrativas de alimentacin
balanceada para nios menores de 3 aos (prioritariamente con
protenas de origen animal y productos de la zona).
Esta accin se refiere a fortalecer las capacidades de las familias en la
preparacin de sus alimentos balanceados utilizando los productos de la
zona y la produccin de huevos que se realizara en cada familia,
promoviendo el consumo de alimentos con alto contenido de protenas
de origen animal en la alimentacin del nio. En las comunidades
campesinas la alimentacin del nio es deficiente en protenas,
vitaminas y minerales, los productos locales son llevados al mercado
para cambiar por productos de fcil preparacin y de menor contenido
nutricional, en las zonas altas de la provincia de Lampa no se producen
cultivos solo hay crianza animales auqunidos (llamas y alpacas); los
nios desde que inician la alimentacin complementaria a los 6 meses
hasta los tres aos es importante el consumo de protenas, vitaminas y
minerales para poder garantizar un adecuado crecimiento y prevenir los
caso de anemia nutricional.
Las sesiones demostrativas sern realizadas por el personal del proyecto
especializado y con experiencia en capacitacin, promocin del cuidado
infantil, manejo de metodologa de educacin de adultos de preferencia
en reas rurales.
La educacin alimentaria cuando est dirigida a las madres de familia
debe tener las siguientes caractersticas:
1. Debe ser prctica; Debe de ensearse lo que la madre necesita y
por lo que se demuestra inters, procurando en todo momento que
se utilicen los sentidos (vista, odo, gusto, olfato).
2. Debe ser oportuna; Aprovechar el momento y la situacin de la
madre y del nio para ensear; ejemplo: Si la madre viene a
controlar antropomtricamente a su nio de 6 meses hablarle de la
alimentacin del nio a esta edad.
3. Debe ser variada y amena; Decir de varias maneras y utilizando
material didctico para evitar cansancio del grupo.
4. Debe ser progresiva; Es necesario conocer lo que la madre ya sabe
para ensearle cosas nuevas sobre un mismo o diferente tema.
Especificaciones tcnicas:

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161

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Son 5,000 Recetarios en Elaboracin y promocin de


recetarios para socializacin y validacin, elaborados para la
promocin, socializacin y validacin para la alimentacin
balanceada para nios menores de tres aos.

165 Sesiones Demostrativas en preparacin de alimentos


balanceados para nios menores de 3 aos. Debiendo
realizarse una sesin por cada centro de vigilancia por ao.

17 Concursos de Platos tpicos promoviendo la alimentacin


del nio, un concurso por distrito por cada ao; que consistir en
la presentacin de platos tpicos preparados con alimentos de la
zona especialmente de alto valor en protenas y contenido de
vitaminas y minerales nutrientes necesarios en la alimentacin
del nio y la mujer gestante.

Actividad 2.2: Sesiones demostrativas de alimentacin balanceada para nios menores de 3


aos (prioritariamente con protenas de origen animal y productos de la zona)
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFICIA
CONTENIDOS
LUGARES
RIOS
- Recetario de platos
Distritos:
2.2.2
Elaboracin
y
preparados en base a
Juliaca.
promocin de recetarios
5,000
alimentos de la zona
Caracoto.
para
socializacin
y 5,000
familias
- Uso de alimentos nutritivos,
Azngaro.
validacin
agradables y de bajo costo.
Achaya.
Asillo.
- Preparacin de alimentos
Caminaca.
balanceado para nios
Muani.
menores de 3 aos
Potoni.
2.2.3
Sesiones
- Valorar la alimentacin como
Samn.
un momento de
demostrativas
en
165
San Antn.
acercamiento e integracin
13,000
preparacin
de sesiones
San Jos.
familiar,
generando
lazos
de
familias
alimentos
balanceados
Parata.
afectividad.
para nios de 3 aos
Palca.
- Dar de comer con amor,
Vilavila.
paciencia y buen humor a
Pucar.
los nios.
Santa
- Organizacin de concurso en
2.2.4
Concursos
de
Lucia.
preparacin de platos tpicos
platos
tpicos
Ocuviri
17
de
cada
zona,
promoviendo
promoviendo
la
13,000
concurso
la alimentacin del nio.
familias
alimentacin del nio s

(una vez por ao a nivel


distrital)

Estas acciones se realizarn en coordinacin con las instituciones


presentes en el distrito, Municipalidad, Centro de salud, ONG,
Comits del vaso de leche, en fechas conmemorativas como son el
aniversario del distrito, da mundial de la alimentacin, u fechas
conmemorativas en favor del nio.
Para poder realizar primero tener en cuenta lo siguientes:
Genero.
Compartir roles en el cuidado de la salud entre el hombre y la
mujer.
Equidad en la distribucin intradomiciliaria de alimentos: dar
ms y mejor a la nia/o, gestante y madre de da de lactar por
su condicin de vulnerabilidad.
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Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Generar responsabilidad compartida con las parejas de las


gestantes o padres de nios menores de tres aos para una
alimentacin adecuada de estos grupos vulnerables.

Econmico.
Uso de alimentos nutritivos, agradables y de bajo costo.
Nutricional.
Identificar el valor nutritivo y la forma de preparar los
alimentos segn las necesidades de las personas
Consumir preparaciones balanceadas con alimentos nutritivos
y variados
Intercultural.
Valorar los productos locales de la zona y sus formas de
preparacin
Tomar en cuenta los conocimientos y prcticas alimentarias
positivas de la poblacin.
Afectivo.
Valorar la alimentacin como un momento de acercamiento e
integracin familiar, generando lazos de afectividad.
Dar de comer con amor, paciencia y buen humor a los nios.
COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE
DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
COMPROMISO Y PARTICIPACIN DE LA PAREJA EN EL CUIDADO DE
LA GESTANTE.
En la zona centro de la regin Puno, se ha constatado que los problemas
del nio empiezan en la gestacin, debido al escaso involucramiento del
padre en el cuidado de la gestante y el nio, es por ello que se hace
necesario fortalecer las capacidades del padre para que este asuma sus
responsabilidades de pareja y futuro padre.
Actividad 3.1: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia
del cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo
de micro nutrientes etc.).
Se desarrollaran campaas de sensibilizacin por centro piloto,
convocando a todos los varones que tengan una pareja embarazada,
estas reuniones estarn articuladas con las sesiones de capacitacin
sobre el cuidado de animales menores, en las cuales generalmente
participan los varones (como estrategia inicial).
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 50 padres como mximo,
utilizando la metodologa de educacin de adultos, esta actividad estar
a cargo del tcnico de campo, se desarrollar dos veces al ao.
Temas especficos de sensibilizacin:
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163

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Embarazo: control pre natal, cuidados durante la gestacin, signos de


alarma durante el embarazo, estimulacin pre natal.
Especificaciones tcnicas:

Son 330 Talleres sensibilizacin en control pre natal, cuidados


durante la gestacin, signos de alarma y estimulacin pre
natal. Se realizarn 02 talleres por centro de vigilancia por ao.
Actividad 3.1. Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado

integral de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes


etc.).
SUB ACTIVIDAD

3.1.1
Sensibilizacin
control
pre
natal,
cuidados
durante
la
gestacin,
signos
de
alarma
durante
el
embarazo, estimulacin
pre natal

N
BENEFICIA
RIOS

META

z.

330
aa. 13 mil
eventos
familias

CONTENIDOS

LUGARES

Embarazo: control pre


natal, cuidados durante
la gestacin, signos de
alarma
durante
el
embarazo, estimulacin
pre natal.

17
distritos
priorizado
s

Actividad 3.2: Fortalecimiento de capacidades en la pareja


gestante (varn y mujer)
La madre de familia durante el embarazo tiene el deber de cuidarse y
cuidar al futuro bebe, y el derecho de ser cuidada por su familia y por el
estado; por ello requiere fortalecer sus habilidades y capacidades para
el cuidado de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por una institucin con
experiencia en capacitacin, promocin del cuidado durante el
embarazo, manejo de metodologa de educacin de adultos de
preferencia en reas rurales.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 20 o 30 madres de familia, se
utilizar la metodologa de educacin de adultos, dirigido por un
facilitador en el primer ao y luego en los otros aos por parte del
agente comunitario de salud.
Temas especficos de capacitacin:
a. Embarazo (2 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, Control pre natal, estimulacin pre
natal, psicoprofilaxis.
b. Parto y puerperio: (2 talleres) Etapas del parto, signos de alarma,
cuidados durante el puerperio, cuidados del recin nacido,
lactancia materna.
Especificaciones tcnicas:

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Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Son 330 Eventos de Capacitacin en Embarazo y puerperio,


02 eventos anuales por centro de vigilancia.
Actividad 3.2. Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y

mujer)
SUB ACTIVIDAD

3.2.1
Eventos
de
capacitacin embarazo,
parto y puerperio

N
BENEFICIA
RIOS

META

a.
330
b.
eventos

de

LUGARES

Embarazo:
Cuidados
durante la gestacin,
signos de alarma durante
el embarazo, Control pre
natal, estimulacin pre
natal, psicoprofilaxis.

Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya, Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni.
Samn,
San
Antn,
San
Jos.
Parata, Palca,
Vilavila,
Pucar, Santa
Lucia, Ocuviri

Parto y puerperio: (2
talleres)
Etapas
del
parto, signos de alarma,
cuidados
durante
el
puerperio, cuidados del
recin nacido, lactancia
materna.

13 mil
familias

Actividad 3.3: Eventos


cuidado de la gestante.

CONTENIDOS

capacitacin en IES,

sobre

El cuidado de la madre gestante tambin es responsabilidad de la


familia y la sociedad civil, y se considera necesario que todas mujer
o varn desde la adolescencia conozca el adecuado cuidado de la
gestante, para que apoye en el monitoreo del embarazo cuando
viva la experiencia o a algn miembro de la familia.
Se trabajar a nivel distrital en los tres colegios que congreguen a
la mayor cantidad de estudiantes, priorizando los 3ros, 4tos y 5tos
grados; a todos los integrantes del colegio se distribuirn material
de lectura para fortalecer sus aprendizajes. Se desarrollaran
sesiones educativas multitudinarias dos veces al ao.
Temas especficos de capacitacin:
a. Embarazo: importancia, cuidados durante la gestacin, signos
de alarma durante el embarazo, Control pre natal.
b. Parto y puerperio: Etapas del parto, signos de alarma, cuidados
durante el puerperio, cuidados del recin nacido, lactancia
materna.
Especificaciones tcnicas:

306 Reuniones de Sesiones educativas con estudiantes del


nivel secundario (06 eventos por cada IES, existiendo 03 IES
priorizadas por distrito)

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165

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

51 Reuniones de Sesiones educativas con docentes, 03 por


distrito (01 en cada IES)
Actividad 3.3. Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante
SUB ACTIVIDAD

META

3.3.1 Sesiones
Educativas con
estudiantes a nivel
secundario (3ro, 4to y
5to secundaria)

a.
b.
306
eventos

3.3.2 Sesiones
Educativas con docentes

51
c.
reunione
s

N
BENEFICI
ARIOS

3800
estudiant
es de IES

510
docentes

CONTENIDOS

LUGARES

Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
gestacin, signos de alarma
durante
el
embarazo,
Control pre natal.
Parto y puerperio: Etapas
del parto, signos de alarma,
cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
gestacin, signos de alarma
durante
el
embarazo,
Control pre natal.
Parto y puerperio: Etapas
del parto, signos de alarma,
cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.

Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca.
Muani,
Potoni.
Samn, San
Antn,
San
Jos.
Parata,
Palca.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

GESTANTES PRIORIZAN EL CUIDADO DE SU SALUD:


Actividad 4.1: Eventos de capacitacin con madres gestantes
por centro piloto.
La madre de familia durante el embarazo tiene del deber de
cuidarse y cuidar al futuro bebe, por ello requiere fortalecer sus
habilidades y capacidades para el cuidado de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por una institucin con
experiencia en capacitacin, promocin del cuidado durante el
embarazo, manejo de metodologa de educacin de adultos de
preferencia en reas rurales.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 20 o 30 madres de
familia, se utilizar la metodologa de educacin de adultos, dirigido
por un facilitador en el primer ao y luego en los otros aos por
parte del agente comunitario de salud.

Especificaciones tcnicas:

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Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

330 Eventos de Capacitacin a madres gestantes en Centro


Piloto, (02 por centro de vigilancia).
Actividad 4.1. Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
N
SUB
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
ACTIVIDAD
IARIOS

4.1.1
Capacitacin
a madres
gestantes en
centro piloto

d.
330 e.
evento
s

4200
madres
gestante
s

Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
gestacin, signos de alarma
durante el embarazo, Control
pre natal.
Parto y puerperio: Etapas del
parto, signos de alarma,
cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.

Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo, Caminaca.
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San Jos, Parata,
Palca,
Vilavila,
Pucar, Santa Lucia,
Ocuviri

Accin 4.2: Sesiones educativas del ACS con


gestantes, a cargo del agente comunitario de salud.

madres

Las sesiones educativas de inter aprendizaje son primordiales en las


madres de familia y se busca que alguien cercano a ellas pueda
facilitar el aprendizaje para que de sostenibilidad al trmino del
proyecto, entonces esta actividad la asume el Agente Comunitario
de Salud, que primordialmente debe ser mujer, lo que permitir
realizar una consejera entre pares.
Estas sesiones se desarrollaran a partir del segundo ao y sern
asumidas por al ACS que ha sido sensibilizado y capacitado durante
un ao a travs del cual ha desarrollado sus capacidades en el
manejo de la metodologa de capacitacin en adultos y los temas del
cuidado de la salud del binomio madre nio.
Estas sesiones educativas se realizaran en un local facilitado por la
comunidad, donde se presentaran videos de motivacin,
presentacin de casos reales que permita el anlisis, la reflexin y la
tomas de acciones y propuestas a desarrollar en la familia.
Especificaciones tcnicas:

Son 495 sesiones educativas con madres gestantes,


embarazo y puerperio, a partir del segundo ao (03 sesiones
por centro de vigilancia)

Actividad 4.2. Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del

agente comunitario de salud


SUB
ACTIVIDAD

4.2.1
Sesiones
educativas
con madres

META

495
eventos

N
BENEFIC
IARIOS

CONTENIDOS

LUGARES

4200
madres
gestante
s

Embarazo:
cuidados
durante la gestacin,
signos
de
alarma
durante el embarazo,

Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo, Caminaca.

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167

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Control pre natal.


Parto y puerperio: signos
de
alarma,
cuidados
durante el puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.

gestantes
embarazo y
puerperio

Muani,
Samn, San
San
Jos,
Palca, Vilavila,
Santa Lucia.
Ocuviri

Potoni,
Antn,
Parata,
Pucar,

Actividad 4.3: Visitas domiciliarias del ACS a las familias con


gestantes.
Esta accin la desarrollar el ACS con participacin de las familias
que tengan como integrante a una madre gestante, con la finalidad
de que esta asuma y se realice todos los controles necesarios para
un parto seguro.
Las visitas domiciliarias se realizaran a partir del segundo ao de
iniciado el proyecto y sern mensuales, cada mujer embarazada
deber recibir como mnimo 3 visitas domiciliarias en caso de no
estar en riesgo, si est en riesgo las visitas ser ms frecuentes.
Especificaciones tcnicas:
Son 13,930 Visitas domiciliarias a familias con gestantes,
(84 por cada centro de vigilancia por ao).
Actividad 4.3. Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
IARIOS

Distritos:
Promocin del Control pre
natal.
4.3.1 Visitas
domiciliarias a
familias con
gestantes

CONSUMO
BSICO:

g.
h.
13 930
visitas

DE

AGUA

6965
madres
gestante
s

Incremento de peso
materno en los parmetros
normales
Preparacin para el parto
(Plan de parto).

SEGURA

ADECUADO

Juliaca, Caracoto,
Azngaro, Achaya,
Asillo, Caminaca.
Muani, Potoni.
Samn, San Antn,
San Jos.
Parata, Palca.
Vilavila, Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

SANEAMIENTO

Actividad 5.1: Eventos de capacitacin sobre eliminacin de


excretas, manejo adecuado de disposicin de desechos y
problemas de zoonosis, etc.
Se incidir en el manejo adecuado de los residuos slidos, eliminacin
de excretas y los problemas de zoonosis que existen en todo el mbito
de intervencin del proyecto. La promocin de salud pblica desde un
punto de vista de saneamiento bsico es eficaz para la evitar la
propagacin de enfermedades infectocontagiosas, que pueden ser de
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168

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
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origen de residuos slidos domsticos donde se proliferan insectos que


son vectores en la propagacin de enfermedades.

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Especificaciones tcnicas:

330 Eventos de Capacitacin sobre eliminacin de excretas,


manejo adecuado de disposicin de desechos y problemas de
zoonosis, etc. (02 por centro de vigilancia).
Actividad 5.1: Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas,
manejo adecuado de disposicin de desechos y problemas de zoonosis,
etc.
SUB ACTIVIDAD

5.1.1
Eventos
de
capacitacin
sobre
eliminacin
de
excretas,
manejo
adecuado de desechos
y
problemas
de
zoonosis, etc.

META

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS
-

330
eventos

13,000
familias

Eliminacin de excretas
Manejo adecuado de
residuos solidos
Zoonosis

LUGARES
17 distritos
focalizados

Actividad 5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.


Si no hay agua no hay vida, debido a que el agua est relacionada con
todas las funciones que se llevan a cabo en el organismo, se realizaran
eventos en la limpieza y tratamiento de fuentes de agua para consumo
humano.
Especificacin tcnica:

495 Jornadas de Actividad de limpieza y tratamiento de fuentes


de agua, (03 fuentes de agua por cada centro de vigilancia por ao).
5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.
SUB ACTIVIDAD

META

5.2.1
Actividad
de
limpieza y tratamiento
de fuentes de agua

495
jornadas

N
BENEFICIA
RIOS
13,000
familias

CONTENIDOS

LUGARES

Limpieza y desinfeccin de
fuentes de agua
comunitaria

17 distritos
focalizados

Actividad 5.3 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos


slidos en el hogar.
Motivar y sensibilizar en el manejo de residuos slidos en el hogar,
incidir en la limpieza adecuada del hogar, recojo y eliminacin de
residuos slidos.
Especificaciones tcnicas:

85 eventos de Clasificacin y Reciclaje de Residuos Slidos, (En


05 IEP por distrito).

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170

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

5.3 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos slidos en el hogar


SUB ACTIVIDAD

5.3.1
Eventos
de
clasificacin y reciclaje
de residuos slidos

META

N
BENEFICIA
RIOS

m.
85
7,000
eventos
estudiantes
de IEP

CONTENIDOS

LUGARES

Clasificacin de residuos solidos

17 distritos
focalizados
, 05 IEP por
distrito

Proceso de las acciones


-

Para la ejecucin de esta actividad primeramente el tcnico de campo


deber coordinar con los establecimientos de salud del distrito y
elegir las instituciones educativas primarias para su intervencin,
evitando duplicar acciones con el responsable de promocin de la
salud de los establecimientos.

Cada evento ser programado con participacin de los docentes y


APAFA de la Institucin educativa, de preferencia uno en el primer
semestre y el segundo evento en el segundo semestre; se utilizar
como tcnica educativa el taller; el primer taller ser con los
docentes, apoyando el trabajo emprendido por el establecimiento de
salud,

Cada taller con estudiantes tendr una duracin de 30 minutos,


estratgicamente debern ser realizados durante la formacin,
siempre y cuando los nios no estn expuestos directamente al sol,
en caso no sea posible se elegir un saln o espacio donde se pueda
hacer la prctica.

Como producto del taller cada nio o nia debe mencionar la forma
de clasificacin adecuada de residuos slidos y enseguida se realizar
el da de campo de clasificacin y reciclaje tanto en los salones como
en la institucin educativa.

El facilitador distrital, realizar durante el ao 03 visitas a cada una


las IEP intervenidas, para fortalecer la prctica de las conductas
adecuadas de salud.

COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS


SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS
ADECUADAS CAPACIDADES DEL PERSONAL DE SALUD
Actividad 6.1: Capacitacin al personal de Salud en la atencin
a la gestante y al nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado.
Descripcin: En el segundo ao, todas las personas que hayan
aprobado el diplomado podrn participar de las pasantas
Acciones Especficas:

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

171

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Son 62 Personas de Visita experiencia desarrollada por


UNICEF Buen Inicio, una vez culminada su capacitacin.
6.1: Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al
nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado.
SUB ACTIVIDAD

META

6.1.2 Visita experiencia


desarrollada por UNICEF
Buen
Inicio
en
la
Provincia de Andahuaylas

62
personas

N
BENEFICIA
RIOS
60 personal
profesional
de salud
02
facilitadores

CONTENIDOS

LUGARES

Experiencia de
vigilancia
nutricional
Experiencia de
reduccin de
anemia

Lugares de
experiencia
s exitosas

MAYOR DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS COMUNALES


PARA LA PROMOCIN DE LA ATENCIN DE LA SALUD DEL
BINOMIO MADRE NIO:
Las capacitaciones iniciarn en el segundo semestre del primer ao,
continuaran durante el segundo ao, el tercer ao la ejecucin estar a
cargo del personal de salud, con presupuesto del proyecto, dando
inicio al periodo de transferencia.
En estas capacitaciones se har entrega del material de promocin de
la salud (material de lectura, audiovisual, otros) e implementacin
mnimo necesario a los ACS.
Actividad 7.2: Equipamiento e implementacin a los ACS
(Chalecos, mochilas, linternas, etc.)
Descripcin: Esta actividad considera la adquisicin de implementos
de promocin de la Salud, necesarios para el desenvolvimiento
comunitario del ACS.
Procedimiento:
En la primera reunin de presentacin del ACS, adems de explicar sus
funciones, en forma participativa se identificar con ellos la necesidad
de implementacin y la frecuencia de la misma.

El personal del proyecto llevar la siguiente propuesta:


o Indumentaria: chaleco, mochila, estuchera (Entrega anual)
o Materiales de escritorio: Cuaderno, lapiceros, corrector,
resaltador, lpiz, goma, tijera, papel lustre, corrospun, papel
bond, cartulinas, papelgrafos, plumones de papel, plumones
de pizarra, mota, otros. (Entrega semestral).
o Materiales educativos: Manual del ACS, lminas educativas,
rotafolios. (entrega nica).
o Todos los materiales sern de uso y beneficio comunitario.

Accin especfica:
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

172

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

330 Kits en Adquisicin y entrega de material


implementos a los ACS, a partir del segundo ao.

Actividad 7.2: Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos,


mochilas, linternas, etc.)
SUB ACTIVIDAD

META

7.2.1
Adquisicin
y
entrega de material e
implementos a ACS
(indumentaria,
materiales escritorio y
educativos)

330
personas

N
BENEFICIA
RIOS
330 Agentes -

CONTENIDOS

LUGARES

Indumentaria, materiales
de escritorio,
materiales educativos.

17 distritos
focalizados

Actividad 7.3: Implementacin de estrategias motivacionales


para propiciar el voluntariado de agentes comunitarios de
salud (afiliacin gratuita al SIS de su familia, exoneracin de
trabajos comunales, reconocimiento del gobierno local y de
salud, otros).
Descripcin: Esta accin pretende motivar el voluntariado del Agente
Comunitario de salud, para fortalecer el rol comunitario que desde
hace aos cumpli el antes llamado promotor de salud.
Actualmente toda persona que cumple una accin debe ser reconocida,
y por ello se establecern mecanismos de motivacin para propiciar la
participacin activa, pero que sea sostenible en el tiempo.
Se establecern mecanismos de reconocimiento desde el nivel
comunal, distrital y regional.
La metodologa ser participativa, con pleno conocimiento, aceptacin
y respaldo de la comunidad.
Especificacin tcnica:

330 Agentes en Motivacin para propiciar el voluntariado de los


ACS, a partir del segundo ao.
Actividad 7.3: Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar
el voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al SIS
de su familia, exoneracin de trabajos comunales, reconocimiento del
gobierno local y de salud, otros).
SUB ACTIVIDAD

META

7.3.1 Motivacin para


propiciar
el
voluntariado de ACS

330
personas

N
BENEFICIA
RIOS
330 Agentes -

CONTENIDOS
SIS.
Trabajos comunales
Otros

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

173

LUGARES
17 distritos
focalizados

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actividad 7.4: Visitas de acompaamiento


Comunitarios de Salud por el personal de salud.

Agentes

Descripcin: Durante el segundo ao de intervencin, cuando el


personal de salud haya culminado el diplomado y los ACS, hayan
culminado su primer ao de capacitacin, el personal de salud guiar
al Agente en el desarrollo de las visitas domiciliarias a las familias en
riesgo, siguiendo los pasos que incluye esta estrategia, desde la
identificacin del problema, la intervencin y la evaluacin de la
actividad.
Se utilizar la metodologa de visita domiciliaria, que consiste en asistir
a las personas enferma, en riesgo o con necesidades de capacitacin,
en su mismo domicilio, que permite contextualizar la intervencin y
conocer el entorno inmediato que lo rodea para plantear medidas de
intervencin eficaces.
Especificacin tcnica:

Son 330 Visitas de Acompaamiento a voluntariado de ACS.

Actividad 7.4: Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud


por el personal de salud.

SUB ACTIVIDAD

7.4.1
Visitas
de
acompaamiento
a
voluntariado de ACS

N
BENEFICIA
RIOS

META

CONTENIDOS
Seguimiento a ACS

330
visitas

330 Agentes

ADECUADO EQUIPAMIENTO
PERINATAL Y CRED:

DE

LOS

SERVICIOS

Actividad
8.2:
Implementacin
bsica
demostrativas de estimulacin infantil.

para

LUGARES
17 distritos
focalizados

MATERNO
sesiones

Descripcin: Esta actividad tiene el propsito de fortalecer las


prcticas de estimulacin infantil de los padres de familia, de acuerdo
a las conductas logradas por cada uno de sus hijos.
Los eventos de capacitacin sern realizados por los facilitadores
expertos en promocin del cuidado infantil, manejo de metodologa de
educacin de adultos y estimulacin temprana, con enfoque integral e
intercultural.
Se desarrollar a travs de sesiones demostrativas, con la participacin
de 20 madres con sus respectivos nios; en el local del centro de
vigilancia comunal.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

174

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Accin especfica:
Son 165 sesiones demostrativas de estimulacin infantil, a partir
del segundo ao, una por centro de vigilancia

Actividad 8.2: Implementacin bsica para sesiones demostrativas de


estimulacin infantil.
SUB ACTIVIDAD

META

8.2.1
Sesiones
demostrativas
de
estimulacin infantil

ADECUADA
NUTRICIONAL:

165
sesiones
demostrativ
as

N
BENEFICIA
RIOS
13 familias

INFRAESTRUCTURA

CONTENIDOS

LUGARES

Estimulacin infantil
segn edad y
reas del
desarrollo

17 distritos
focalizados

PARA

LA

VIGILANCIA

Accin 9.1: Mejoramiento de ambientes para la atencin del


nio y la gestante, en establecimientos de salud que lo
requieran (acondicionamiento y construccin)
Descripcin: Esta accin consiste en mejorar los ambientes de CRED
y Materno perinatal, de 35 Establecimientos de Salud del mbito de
influencia del proyecto.

Metodologa de implementacin:
La identificacin de EE.SS en los cuales se requerir una nueva
construccin y en los lugares en los cuales nicamente se realizar el
acondicionamiento de estos dos ambientes se ha realizado tomando en
cuenta las fichas de evaluacin de infraestructura realizada a cada
establecimiento de salud.
Especificaciones tcnicas:

Son 3 Establecimientos de Construccin de establecimientos


mdulo CRED Y Materno, durante el primer ao.

Accin 9.1: Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante, en


establecimientos de salud que lo requieran (acondicionamiento y construccin)
SUB ACTIVIDAD

META

9.1.2
Construccin de
establecimientos
Modulo CRED y
materno

3 EE.SS.

N
BENEFICIA
RIOS
3435
pobladores

CONTENIDOS

Obras
provisionales,
trabajos
1131
preliminares,
pobladores
seguridad
- Estructuras

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

175

LUGARES

C.S. Revolucin, C.S. Santa


Catalina y P.S. Lagunillas

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

- Arquitectura
- Instalaciones
sanitarias
- Instalaciones
elctricas
- Varios

COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES


PARA LA VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y
LA GESTANTE
Accin 10.1: Sesiones de sensibilizacin y capacitacin a
autoridades, lderes comunales y del gobierno local en la
implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del nio
y la gestante.
Descripcin:
Esta actividad tiene como objetivo sensibilizar a las autoridades
locales para que entre sus prioridades de gestin se prioricen
proyectos de salud y nutricin a favor del nio y la gestante, por otro
lado se busca propiciar una activa participacin de la poblacin y
autoridades locales en los asuntos pblicos relacionados al
crecimiento y desarrollo infantil a travs de instancias representativas
como Asambleas comunales, asambleas de base, mesas de la
primera infancia y entre otras organizaciones para tener una mayor
representatividad en las demandas de la poblacin ante gobiernos
distritales, provinciales y/o regionales.
Entre los espacios para participar promoviendo polticas pblicas
locales a favor de la primera infancia estn los espacios comunales,
espacios de presupuesto participativo local, entre otros espacios
similares, permitiendo as la priorizacin de proyectos de salud y
nutricin a favor del nio y la gestante.
Metodologa:
Para el desarrollo de los talleres de capacitacin se realizarn
coordinaciones con el gobierno local y autoridades comunales.
Los gobiernos locales promovern el funcionamiento o la creacin de
espacios de concertacin donde las iniciativas en salud y nutricin a
favor del nio y la gestante, debern ser respaldadas mediante un
marco jurdico.
Acciones Especficas:
17 Eventos en Talleres de capacitacin a Gobiernos Locales
en la implementacin y elaboracin de Propuestas de
Polticas Publicas con Enfoque de desarrollo Humano, uno
por distrito.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

176

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

17 Eventos en Incidencia para la elaboracin de Propuestas


de Proyectos de Salud y Nutricin desde el Gobierno Local
PIA Institucional, uno por distrito.
17 Eventos en Elaboracin de un Plan conjunto entre el
Gobierno Local y sector salud sobre incidencia en los
temas de salud y nutricin en el mbito regional y
provincial, uno por distrito.

Actividad 10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes comunales y del


gobierno local; en la implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del nio y la
gestante
SUB ACTIVIDAD

10.1.2 Talleres de capacitacin


a gobiernos locales en la
implementacin y elaboracin
de propuestas de polticas
pblicas
con
enfoque
de
desarrollo humano

META

17
talleres

10.1.3 Incidencia para la


elaboracin de propuestas de
proyectos de salud y nutricin
desde el gobierno local PIA
institucional

17
talleres

10.1.4 Elaboracin de un plan


conjunto entre el gobierno
local y sector salud sobre
incidencia en los temas de
salud y nutricin en el mbito
Regional y provincial

17
planes

N
BENEFICI
ARIOS

CONTENIDOS

- Manuales (promocin, incidencia,


vigilancia, Control, participacin y
evaluacin de CRED
- Reuniones de coordinacin y
51
convocatorias distritales
autoridade
s locales - Seleccin de beneficiarios
(Autoridades comunales y lderes
(03 por
distrito)
sociales)
- Elaboracin de cronogramas de
459 lderes
talleres distritales.
(27 por
- Desarrollo de 06 talleres de
distrito)
sensibilizacin y promocin del
CRED.
- Evaluacin y sistematizacin de la
actividad
Reuniones
de coordinacin y
51
convocatorias distritales
autoridade
s locales - Elaboracin de cronogramas de
talleres distritales.
(03 por
distrito)
- 06 talleres distritales de desarrollo
de Manuales de procedimientos
459 lderes
para el control de CRED
(27 por
- Evaluacin y sistematizacin de la
distrito)
actividad
- Planes concertados
13mil
familias

LUGARE
S

17
distritos
focalizad
os

17
distritos
focalizad
os

17
distritos

Talleres de capacitacin de autoridades y lderes comunales


para promover el control del CRED
-

El personal encargado de capacitar deber elaborar 06 manuales


(promocin, incidencia, vigilancia, Control, participacin y
evaluacin de CRED), para ser entregados a los lderes y
autoridades.
Reuniones de coordinacin y convocatorias distritales
Seleccin de beneficiarios (Autoridades comunales y lderes
sociales)
Elaboracin de cronogramas de talleres distritales.
Desarrollo de 06 talleres de sensibilizacin y promocin del CRED.
Evaluacin y sistematizacin de la actividad.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

177

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Talleres de manejo de instrumentos con autoridades y lderes


comunales para la implementacin de sistemas de vigilancia
comunitaria de CRED.
-

Reuniones de coordinacin y convocatorias distritales


Elaboracin de cronogramas de talleres distritales.
06 talleres distritales de desarrollo de Manuales
procedimientos para el control de CRED
Evaluacin y sistematizacin de la actividad.

de

Actividad 10.2: Pasantas de autoridades comunales, lderes a


experiencias exitosas en vigilancia comunitaria
Descripcin: Esta accin consiste en sensibilizar a lderes de la
comunidad a travs de visitas a experiencias exitosas en las que se
implement sistemas de vigilancia comunal. Esta actividad permitir
sistematizar la informacin recabada durante la visita para organizar
sus propios sistemas de vigilancia comunitaria.
Para determinar la participacin de los actores involucrados se
tomar en cuenta el nmero de centros de vigilancia a implementar
por distrito, de los cuales participar en la pasanta 1 persona
representativa y elegida democrticamente por la comunidad:
Acciones especficas:
o

Desarrollo de 2 Pasantas de grupos de 51 personas, a la


experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la Provincia
de Andahuaylas (Nueva esperanza, Andarapa, Huancabamba,
Kishuara) o experiencia exitosa de Cajamarca (disminucin de la
anemia).

Actividad 10.2: Pasantas de autoridades comunales, lderes a experiencias


exitosas en vigilancia comunitaria
SUB ACTIVIDAD

10.2.1
Pasantas
experiencia
desarrollada
por
UNICEF Buen Inicio
en la Provincia de
Andahuaylas
(autoridades y lderes
comunales).

META
02
pasantas

N
BENEFICIA
CONTENIDOS
RIOS
102
- Visita a experiencias
personas

exitosas

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

178

LUGARES
17 distritos
focalizados

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

ADECUADA ARTICULACIN DEL GOBIERNO LOCAL Y SOCIEDAD


CIVIL EN LA IMPLEMENTACIN DE ACCIONES Y SERVICIOS DE
SALUD Y SANEAMIENTO BSICO.
Fortalecimiento y generacin de espacios articulado a nivel de
gobiernos locales para la vigilancia nutricional y saneamiento bsico.
Actividad 11.1: Promocin de proyectos productivos y
actividades articulados a la nutricin infantil y saneamiento
bsico, en comunidades focalizadas.
Descripcin:
Con esta actividad se pretende incidir en los
gobiernos locales en la priorizacin de proyectos de saneamiento
bsico en mbitos focalizados por el proyecto los cuales
complementaran a resolver el problema de la desnutricin crnica.
Para el desarrollo de los talleres de sensibilizacin el sector salud
facilitar informacin al gobierno local que permita analizar la
problemtica en desnutricin crnica que tiene relacin directa con el
acceso a los servicios de saneamiento bsico.
Especificaciones tcnicas:
-

17 eventos de Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la


priorizacin de iniciativas en saneamiento bsico, un evento por
distrito por ao.
17 eventos de Incidencia para la elaboracin de propuestas de
proyectos de saneamiento bsico desde el gobierno local para su
presentacin en el Presupuesto participativo y priorizacin en el PIA
institucional, un evento por distrito por ao.
Actividad 11.1: Promocin de proyectos productivos y actividades articulados
a la nutricin infantil y saneamiento bsico, en comunidades focalizadas.
SUB ACTIVIDAD

11.1.1
Talleres
de
sensibilizacin a gobiernos
locales para la priorizacin
de
iniciativas
en
saneamiento bsico
11.1.2 Incidencia para la
elaboracin de propuestas
de
proyectos
de
saneamiento bsico desde
el gobierno local PIA
institucional

17
eventos

N
BENEFICIA
RIOS
17 gobiernoslocales

17
eventos

17 gobiernoslocales

META

CONTENIDOS

Saneamiento bsico

Elaboracin de propuestas de
saneamiento basico

LUGARES
17 distritos
focalizados

17 distritos
focalizados

Actividad 11.2: Creacin de rea encargada en articular los


sectores, programas e instancias para la atencin integral del
nio y la gestante en Gobiernos Locales
Descripcin:

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

179

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

El propsito de esta actividad es garantizar el funcionamiento y


sostenibilidad de los centros de vigilancia comunitaria para el control
de crecimiento y desarrollo temprano.
El gobierno local deber destinar recursos humanos y logsticos para
el funcionamiento del rea encargada de articular los programas
sociales y las acciones que beneficien al nio y la gestante
Especificaciones tcnicas:
- 17 eventos de coordinacin con el gobierno, para que destinen
espacio fsico dentro de la Municipalidad, 01 evento por distrito
por ao.
Actividad 11.2: Creacin de rea encargada en articular los sectores, programas e
instancias para la atencin integral del nio y la gestante en Gobiernos Locales
SUB ACTIVIDAD

11.2.1 Coordinaciones con


gobierno local para que
destine un espacio fsico y
personal a cargo de la
Municipalidad

META
17
eventos

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS

- Coordinacin con autoridades


locales.
Elaboracin (borrador) de
propuesta de resolucin.
- Apertura del espacio fsico
(local).

17 gobiernos
locales
-

LUGARES
17 distritos
focalizados

Proceso de las acciones


-

Reuniones de cabildeo e incidencia en la dacin de una Resolucin


Municipal que crea el rea de atencin a la madre y nio. (17 por
ao, 01 por distrito).
Elaboracin (borrador) de propuesta de resolucin.

Etapas de la organizacin de eventos de capacitacin.


EL PLANEAMIENTO.- En esta fase comprende la realizacin de las
actividades siguientes:
Elaboracin del plan de trabajo y presupuesto.
Caracterizaron del grupo objetivo
Adecuacin de los objetivos especficos
Adecuacin de contenidos
Preparacin y adecuacin del material didctico
ORGANIZACIN.- Se desarrollan las actividades siguientes:
Definicin de la fecha y horario de la actividad
Promocin, difusin y convocatoria
Inscripcin de participantes
Preparacin de la ejecucin de la actividad
Logstica y requerimiento.
EJECUCIN.- Las actividades que se realizan son las siguientes:
Talleres de capacitacin.
El resumen y las sntesis.
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

180

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

EVALUACIN Y SEGUIMIENTO.- Se consideran:


La evaluacin y seguimiento
Proceso y herramientas de medicin
Anlisis de resultados
Metodologa de capacitacin
- A travs de talleres se propone generar competencias,
conocimientos, habilidades, y destrezas que permitan mejorar sus
actividades de vigilancia de los participantes del programa.
- Los talleres sern desarrollados con metodologas, dinmicas
participativas con anlisis de casos prcticos, aplicaciones de
tcnicas y herramientas y desarrollo de trabajos grupales de
aplicacin, reforzados con exposiciones, material audiovisual y
otros recursos acadmicos.
- Se reforzar con una pasanta e intercambio de experiencias en
zonas exitosas de vigilancia a nivel nacional y (Bolivia).
- La evaluacin del rendimiento estar orientada a optimizar los
aprendizajes y a verificar el desempeo competente de los
participantes. Se ponderar el uso y aplicacin del conocimiento
obtenido ms que el conocimiento en s.
- El programa de capacitacin se basara en el MTODO DE
APRENDER HACIENDO Y EL APRENDIZAJE POR LA EXPERIENCIA, en
la que la capacitacin se realiza en base a un aprovechamiento
estructurado de sus experiencias y enriquecimiento de su
conocimiento.
El ciclo de aprendizaje, consiste en el desarrollo de los siguientes
pasos:
La vivencia, o experiencia del ejercicio permite generar la
informacin individual en cada uno de los participantes respecto a sus
sentimientos, pensamientos, comportamientos formas de actuar en
situaciones especficas.
Compartiendo, esta experiencia individual con los compaeros del
taller permite conocer y confrontar las distintas posibles reacciones y
formas de actuar, ampliando de esta manera el propio horizonte con
alternativas y nuevos caminos.
Procesamiento, posterior con el apoyo de un facilitador profesional
permite ampliar y enriquecer an ms la experiencia, hacer ver a
los participantes informaciones y resultados vividos pero todava no
articulados por ellos.
Mediante la generalizacin, se estructuran informaciones e
interpretaciones de la experiencia generada para despus desarrollar
una sntesis abstracta pero aplicable.
Mediante la aplicacin, inmediata en el aprendizaje o su aplicacin
posterior en la vida y el negocio se permite hacer puente entre el
presente y el futuro.
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

181

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Rol del facilitador y del participante


El facilitador asumir la funcin de preparar, organizar y guiar el
proceso de aprendizaje en lugar de instruir, en los eventos de
capacitacin los facilitadores y los participantes asumen una
responsabilidad compartida en el proceso de aprendizaje. Los
participantes deben establecer una red de apoyo interpersonal para
intercambiar experiencias, conocimientos e informaciones as como
para desarrollar un espritu grupal a fin de apoyarse mutuamente
durante y despus de la formacin.
Ayudas tcnicas:
Podemos definir ayudas didcticas a todo material que auxilia al
facilitador, esto incluye a todos los medios o formas de presentacin
que los participantes puedan ver u or y que utiliza para transmitir la
informacin durante el proceso de capacitacin, estimulando el
aprendizaje.
Las ayudas didcticas se utilizarn para facilitar la comunicacin de
datos, ideas, principios y conceptos y para estimular las reflexiones.
Consistirn en la elaboracin de manuales, laminas, proyecciones,
presentacin de casos.
Accin 11.4: Implementacin de estrategias comunicacionales
para el cambio de comportamiento de las familias y
autoridades.
Descripcin:
Se buscar implementar estrategias comunicacionales por la
compleja realidad social y econmica en la regin Puno, tomando en
cuenta la dispersin de su poblacin que crece en el campo asentada
en comunidades, parcialidades y centros poblados alejados de los
centros urbanos, como por la presencia de grupos humanos quechuas
y aimaras que no estn integrados a la sociedad moderna y que
desarrollan estrategias de sobrevivencia que en muchos casos
enfrenta y colisiona con las propuestas de tecnologa social e
integracin que diversos proyectos, ONGs y sectores pblicos, que
pretenden implementar y aplicar para resolver problemas crticos de
salud, produccin y educacin.
Ante ello esta actividad permitir la implementacin de estrategias de
comunicacin de masas para un cambio paulatino y sostenido del
comportamiento de las familias y autoridades. Entonces para activar
la intervencin y darle sustentacin social se requiere potenciar esas
caractersticas diferenciales fortaleciendo la vinculacin de los
proyectistas y comunicadores con la familia y, en especial, con los
padres de familia, porque recargar toda la labor de comprensin de la
problemtica sanitaria y de lucha contra la desnutricin crnica
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

182

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

infantil exige la participacin unida y activa de los padres, es decir del


hombre y de la mujer para que acten con sinergia familiar y de
pareja, as como la complementacin del compromiso de las
autoridades locales para el cambio sustancias de comportamientos y
sostenibilidad en el tiempo de actitudes positivas de salud.
La familia es sin ninguna duda el ncleo esencial para proyectar y
afirmar las intervenciones de comunicacin educativa y darle
paulatina sostenibilidad a las intervenciones orientadas a disminuir la
desnutricin crnica infantil, fortalecer la educacin asertiva, afianzar
la educacin en valores y fortalecer la unin entre esposos con los
hijos y viceversa sin olvidar el compromiso permanente de todas las
autoridades locales que ejercen una funcin pblica y/o privada.
Por eso es imprescindible estructurar mecanismos de comunicaciones
audiovisuales y radiales dirigidas a la poblacin y de ser posible, con
visin estratgica, es decir, que los contenidos de la comunicacin se
estructuren y salgan como parte de las iniciativas, los sentimientos y
las percepciones de las propias personas, familias participantes del
proyecto, con las que se efecta la intervencin.
Esta accin tiene por objetivo implementar estrategias de
comunicacin en los diferentes componentes y acciones a intervenir
con el proyecto para el cambio de comportamiento de los agentes
involucrados en la atencin integral del nio y la gestante.

Metodologa:
Los medios de comunicacin social y los agentes comunitarios de
salud, son el engranaje clave para afianzar la ligazn entre prcticas
adecuadas de salud con madres de familia y lograr que estas se
empoderen de esas prcticas socialmente vlidas y las extiendan a la
misma familia, por ello es fundamental articular con ellos
capacitaciones de la importancia del cambio de comportamientos, as
como una sostenida difusin, a travs de los medios de comunicacin
local y regional de su importancia en el logro de un cambio verdadero
de comportamientos de Salud. Por ello la produccin a todo nivel de
material radial, televisivo e impreso de cambios positivos de
comportamientos de Salud, desempear un rol medular, as como la
difusin de los mismos a travs de los medios de comunicacin social.
Para ello se deber crear el Centro de Comunicacin y Produccin
Audiovisual que contar con todo el equipamiento radial, televisivo y
de prensa escrita para su funcionamiento.
Acciones Especficas:

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

183

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y


promocional

5 millares de afiches
10 millares de almanaques
10 millares de calendarios pequeos de bolsillo
5 millares del manual del "Buen vivir" que ser distribuido
para cada familia
5 millares de Flderes para la presentacin del proyecto
5 millares de folleto crianza de gallinas ponedoras
5 millares de muequeras
225 Rotafolios de tela de salud materna
2 Laminas auto instructivas
225 Rotafolio de saneamiento

05 reuniones de validacin de materiales producidos.

Difusin de spots radiales, televisivos y microprogramas sobre


adecuadas prcticas de salud e higiene.

24 Spots radiales
18 Spots Televisivos
144 Micro programas

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

184

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Accin 11.4: Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de


comportamiento de las familias y autoridades.
SUB ACTIVIDAD

META

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS

11.4.2
Elaboracin,
produccin y difusin
de
material
comunicacional
y
promocional

Varios

13 mil
familias

11.4.3
Reunin
de
validacin
de
materiales producidos
con Equipo Tcnico

11.4.4
Difusin
de
micro
programas
y
spots radiales sobre
adecuadas prcticas de
salud,
nutricin
e
higiene, rol del ACS,
otros; a travs de radio
y televisin de alcance
local y regional

05
Reuniones

42 spots
144
microprogr
amas

Beneficiarios
del proyecto

Afiches
Almanaques
Calendarios
Elaboracin del manual del
"Buen vivir"
Flderes
Folleto crianza de gallinas
ponedoras
Folleto de huertos hortcolas
Manual del agente comunitario
de salud
Muequeras
Rotafolios de tela (salud materna
e infantil)
Lminas auto instructivas (signos
de alarma, estimulacin)
Rotafolio para saneamiento
Validacin de material
producidos

- Spots que promuevan los


cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el
embarazo, Control pre natal,
estimulacin pre natal,
psicoprofilaxis.
- Spots sobre temas: cuidado en
las etapas del parto, signos de
alarma, cuidados durante el
puerperio, cuidados del recin
nacido.
- Spots que eduquen sobre la
necesidad de la Alimentacin
Poblacin del
mbito del
Infantil: Lactancia materna
proyecto
Exclusiva, cuidados, tcnicas,
frecuencia, higiene,
Alimentacin complementaria
por edades, consumo de
micronutrientes
- Spots en temas de la importancia
del control CRED, peso, talla,
Vacunas.
- Spots de Higiene Personal:
Lavado de manos, higiene
personal, parasitosis.
- Spots que apunten a utilizar
Agua segura

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

185

LUGARES
17 distritos
focalizados

Puno

17 distritos
focalizados

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

III.2.3Especificaciones tcnicas segn actividades tercer ao 2014


MAYOR CONOCIMIENTO DE LA IMPORTANCIA Y CUIDADO DEL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO.
Actividad 1.1: Campaas de sensibilizacin sobre la
importancia del cuidado integral del nio y la nia (control
CRED, consumo de micro nutrientes etc.).
Para poder buscar una mejor atencin al nio es importante la
participacin de la comunidad organizada y que todos los miembros
conozcan el cuidado integral del nio.
El cuidado integral del nio comprende desde la gestacin hasta los
primeros tres aos de vida, y se escoge esta etapa porque el cerebro
se forma completamente hasta esa edad. Pero lo que se desarrolla es
la capacidad de lo que se form. Durante la gestacin en el cerebro, las
clulas se forman, se conectan y se les asignan funciones. Pero si el
ambiente intrauterino no es el adecuado hay problemas en la
organizacin de la salud, entonces eso queda registrado. El control de
crecimiento y desarrollo tiene por objetivo hacer un seguimiento
peridico y secuencial de la evolucin del crecimiento y desarrollo del
nio. Aunque la Organizacin Mundial de la Salud recomienda un
control mensual durante los dos primeros aos, las normas del
Ministerio de Salud establecen siete controles para el primer ao y
cuatro para el segundo.
Metodologa de trabajo:
Se identificarn espacios que convoquen a gran cantidad de personas
como, ferias, Katos, fiestas patronales, aniversarios y otros; donde se
promover la informacin acerca del cuidado del nio, a travs de
representaciones teatrales, distribucin de materiales, concursos,
tmbolas.
Especificaciones tcnicas:
-

Incluye 34 Representaciones teatrales durante el primer ao,


se programaron 17 eventos por semestre, correspondiendo un
evento por distrito; referidos a temas del cuidado del nio y la
gestante, para estas representaciones se contratara un elenco de
teatro conocedores del tema, con quienes debe de coordinar el
personal profesional tcnico de campo.

85 Eventos de Promocin en ferias y katos durante el primer


ao. Servirn para promover la participacin de la poblacin en
general en acciones que permitan fortalecer sus conocimientos a
travs de actividades como las tmbolas para incentivar a la
poblacin se dotar de estmulos y premios a la poblacin
participante.

17 Ferias Informativas a nivel distrital (Promocin de


atencin integral- informativo, show). Se realizar una vez al

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186

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

ao a nivel distrital en fechas donde se congregue buena


participacin de la poblacin como el aniversario del distrito,
fiestas patronales, fechas conmemorativas a favor de los nios,
semana de la lactancia materna, da de la alimentacin, navidad u
otras. Para realizar estas ferias se coordinara estrechamente con
todas
las
instituciones
distrito
especialmente
con
el
establecimiento de salud.

170 Reuniones Informativas en Instituciones Educativas


Primarias. (Importancia del CRED, alimentacin infantil).
Se desarrollaran 10 reuniones en cada distrito, correspondiendo a
02 reuniones por cada institucin educativa (En total se acogern
las 05 IEP que focaliza el establecimiento de salud). En estas
reuniones los temas a desarrollar sern: La Importancia del CRED,
cuidados de la madre, alimentacin infantil. Las II.EE. son
escenarios claves para realizar acciones de promocin de la salud,
porque constituyen un entorno donde los escolares y docentes al
compartir gran parte de su tiempo, pueden tambin desarrollar
diversas experiencias de aprendizaje orientadas al cuidado,
proteccin y control de su propia salud y la de toda su familia.
Se coordinar con las instituciones educativas donde se viene
trabajando la estrategia de instituciones educativas saludables,
estas actividades se deben de cumplir por semestres.
Proceso de la accin
El profesional tcnico de campo en coordinacin con el personal
de los establecimientos en cada uno de sus distritos, realizar la
identificacin de espacios que convoquen a gran cantidad de
personas como, ferias, Katos, fiestas patronales, aniversarios y
otros; esto se realizara desde el inicio del proyecto, as se tendr
la identificacin de estas fechas importantes y se realizar el
cronograma semestral y anual. Una vez programadas las
actividades se realizar la convocatoria en las fechas prximas a
los eventos para esto se presentar el respectivo plan para definir
acciones a cumplir.

Actividad 1.1: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral del
nio y la gestante (control CRED, gestante, consumo de micro nutrientes etc.)
SUB ACTIVIDAD

META

1.1.1
Representaciones
teatrales

34
eventos

1.1.2 Promocin en
ferias y katos
(compra de
estmulos y premios)

85 ferias

1.1.3 Ferias

17 ferias

N
BENEFICIARIOS
13 mil pobladores
entre padres y
madres

13 mil pobladores
entre padres y
madres

CONTENIDOS
Cuidado del nio y
la gestante, se
contratara un
elenco de teatro
conocedores del
tema
Promover la
participacin de la
poblacin en el
cuidado del nio y
la gestante en
ferias y katos
Promover la

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187

LUGARES
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

informativas a nivel
distrital (Promocin
de atencin integralinformativo,
aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones
informativas en
Instituciones
Educativas Primarias
(Importancia del
CRED, cuidados de la
madre, alimentacin
infantil)

informati
vas

170
reuniones

13 mil pobladores
entre padres y
madres

8,000 alumnos

atencin integralinformativo, sobre


el cuidado del nio
y la gestante a
travs de
aplicativos y show

Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Desarrollo de la
Importancia del
CRED, cuidados de
la madre,
alimentacin
infantil.

Actividad 1.2: Fortalecimiento de capacidades en madres y


familias:
La madre de familia quien est el mayor tiempo con su hijo requiere
fortalecer sus habilidades y capacidades para el cuidado de su hijo
juntamente con su pap.
Los eventos de capacitacin sern realizados por una institucin con
experiencia en capacitacin, promocin del cuidado infantil, manejo de
metodologa de educacin de adultos de preferencia en reas rurales,
con conocimiento de la zona de intervencin del proyecto y dominio
del idioma de la zona preferentemente.
Especificaciones tcnicas:

990 eventos de Capacitacin dirigida a las familias, 06 por


cada centro de vigilancia comunal. Los eventos se desarrollarn a
nivel comunal en grupos de 20 a 25 madres de familia, se utilizar
la metodologa de educacin en adultos dirigido por un facilitador
en el primer ao y luego en los otros aos por parte del agente
comunitario de salud.
En respuesta a nuestra pregunta cmo aprendern y cambiarn
de actitudes y comportamiento nuestros capacitados?.
Se utiliza la metodologa de educacin de adultos, donde el rol del
capacitador se convierte en el de FACILITADOR y el participante
sea quien juegue el rol protagnico en el proceso de aprendizaje
integral. Este tipo de metodologa engloba un 80% de prctica y
un 20% de teora.
Adems, la relacin interpersonal el trato entre el facilitador y los
participantes es horizontal, participativa, gil y dinmica.
Las tcnicas que se propone utilizar en el desarrollo de la accin
estn de acuerdo al plan de capacitacin, debiendo ser
participativas, demostrativas y de anlisis; que promuevan el
anlisis de sus propias experiencias.

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188

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Los temas especficos de capacitacin a familias considera:


1. Embarazo (1 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, Control pre natal, estimulacin
pre natal, psicoprofilaxis.
2. Parto y puerperio: (1 taller) Etapas del parto, signos de alarma,
cuidados durante el puerperio, cuidados del recin nacido.
3. Alimentacin Infantil: (2 talleres) Lactancia materna Exclusiva,
cuidados,
tcnicas,
frecuencia,
higiene,
Alimentacin
complementaria por edades, consumo de micronutrientes
4. Control de CRED (2 talleres) Importancia del control CRED,
peso, talla, Vacunas.
5. Higiene Personal:(1 talleres) Lavado de manos, higiene
personal, parasitosis.
Los eventos de capacitacin sern realizados por el personal del
proyecto especializado y con experiencia en capacitacin,
promocin del cuidado infantil, manejo de metodologa de
educacin de adultos de preferencia en reas rurales, para ello se
considerar lo siguiente:

Difusin de la salud preventiva promocional en el mbito de


todas las comunidades a travs de las asambleas comunales
de organizaciones de mujeres.
Realizar eventos de capacitacin en coordinacin con el MINSA
y otras instituciones que realizan actividades de capacitacin a
promotores.
Promover la participacin de la mujer en el proceso de
capacitacin con su participacin activa y el incremento del
nmero de promotoras.
Que la organizacin defina las sanciones a las madres que no
asisten a las reuniones educativas.
Compartir el estudio de lnea de base con otras instituciones.
Realizar capacitaciones en coordinacin con las instituciones
presentes en la zona.

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189

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actividad 1.2: Fortalecimiento de capacidades en madres y familias


Contenidos

Control de
CRED

Cuidados de
la Gestante

Lactancia
materna

Alimentacin
complementa
ria

Consumo de
micronutrient
es

Medicina
alternativa.
Lavado de
manos,
higiene de
alimentos

Estrategias y/o
Tcnicas educativas
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo

con

con

con

con

con

con

con

Materiales
Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelgrafos,
cinta
masking tape
Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelgrafos,
cinta
masking tape
Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelgrafos,
cinta
masking tape

N
Beneficiarios
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia

Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelgrafos,
cinta
masking tape

13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia

Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelgrafos,
cintamasking tape

13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia

Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelografos,
cintamasking tape
Lavatorio, jaboncillo,
toallas, agua

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

190

Lugar de
capacitac
in

Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa
Lucia.
Ocuviri

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Para alcanzar resultados positivos de nuestras capacitaciones se


requiere de un monitoreo y retroalimentacin permanente antes,
durante la capacitacin y despus, a travs de listas de chequeo y
otros. Ej. Aplicando fichas, supervisin, visitas domiciliarias, uso del
manual del promotor, mencionados anteriormente.

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191

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actividad 1.3: Sesiones demostrativas


estimulacin del nio menor de tres aos.

sobre

higiene

La higiene y la estimulacin del nio menor de tres aos son


importantes porque en esta edad se desarrolla la maduracin cerebral
hasta en un 80% que constituye el periodo donde las madres dejan de
lado la estimulacin por desconocimiento.
Las sesiones demostrativas sern ms vivenciales con participacin
activa de las madres de familia en grupos de 20 a 25 madres con el
acompaamiento de un facilitador que conozca y maneje la
metodologa de educacin de adultos, se realizaran en las
comunidades con el grupo de madres de familia participantes directos
del proyecto las sesiones demostrativas culminaran con compromisos
para ser asumidas en las visitas domiciliarias.
Se coordinara con el personal de salud la comunidad y las
organizaciones de madres de familia para establecer acuerdos de los
das de reuniones de capacitacin teniendo en cuenta las labores
culturales del calendario agrcola.
Se convocara con el tiempo prudencial teniendo compromisos de las
madres de familia, el ACS, el personal de salud y personal del proyecto.
Especificaciones tcnicas:
-

330 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y


produccin de juguetes, (02 eventos por centro de vigilancia,
siendo 165 centros de vigilancia). los eventos incluirn sesiones
desde la etapa pre natal; para nios que no se mueven, para
nios que rotan, nios que se trasladan, para nios que se
movilizan

330 Sesiones demostrativas de higiene infantil, cada ao se


realizarn 330 eventos (02 por centro de vigilancia).
Actividad 1.3: Sesiones demostrativas sobre estimulacin del nio menor
de tres aos.

SUB ACTIVIDAD

1.3.1 Sesiones
demostrativas de
estimulacin
infantil y
produccin de
juguetes

META
330
sesiones

N
BENEFICIARIOS
13 mil pobladores
entre padres y
madres

CONTENIDOS
El apego
Estimulacin
infantil segn
edades
Produccin de
juguetes con
material de la zona

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

192

LUGARES
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

1.3.2 Sesiones
demostrativas de
higiene infantil.

Lavado de manos
330
sesiones

13 mil pobladores
entre padres y
madres

Higiene del vestido


(uso de paales y
otros)

San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Se desarrollar de manera sistemtica en la que se proporciona a la


nia y el nio menor de 03 aos, un conjunto de actividades de
aprendizaje significativo, con el fin de desarrollar al mximo sus
potencialidades y favorecer su desarrollo emocional de manera
conjunta con los padres.
La importancia del vnculo afectivo del padre y la madre con el nio
tiene relevancia a travs del apego, un buen apego se relaciona con
mayor duracin y mejor calidad de la lactancia natural, favoreciendo
los lazos afectivos en la relacin madre-hijo inicial, lo que estimula un
mejor desarrollo psicomotor.
Actividad 1.4: Sesiones educativas para familias de nios
menores de 3 aos a cargo del ACS.
Las sesiones educativas de inter aprendizaje es primordial en las
madres de familia y se busca que alguien cercanos a ellas pueda
facilitar dentro de la comunidad para que posterior al proyecto sea
sostenible la actividad, entonces esta actividad la asume el Agente
Comunitario de Salud.
Estas sesiones se desarrollaran a partir del segundo ao y sern
asumidas por al ACS que ha sido sensibilizado y capacitado durante un
ao a travs del cual ha desarrollado sus capacidades en el manejo de
la metodologa de capacitacin en adultos y los temas del cuidado de
la salud del binomio madre nio.
Estas sesiones educativas se realizaran en un local facilitado por la
comunidad, donde se presentaran videos de motivacin, presentacin
de casos reales que permita el anlisis, la reflexin y la tomas de
acciones y propuestas a desarrollar en la familia.
Accin especfica:

990 Sesiones de fortalecimiento de capacidades.

Actividad 1.4: Sesiones educativas para familias de nios menores de tres aos, a
cargo del ACS
N
SUB ACTIVIDAD
META
CONTENIDOS
LUGARES
BENEFICIARIOS

1.4.1 Sesiones de

990

13 mil pobladores

Higiene

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

193

Distritos:

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Alimentacin
infantil segn
edades

fortalecimiento de
capacidades

sesiones

entre padres y
madres

Promocin de la
estimulacin
infantil
(Segn necesidades
de capacitacin y/o
riesgos de la
familia)

Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Actividad 1.5: Visitas domiciliarias del ACS a las familias con


nios < de 3 aos en riesgo.
Las visitas domiciliarias se refiere al encuentro y acercamiento del
Agente Comunitario de Salud al domicilio de la familia; suele responder
a una necesidad identificada por algn miembro de equipo de salud,
que tras la evaluacin del nios menor de tres aos, decide un plan de
cuidados a seguir en el domicilio y periodicidad de los mismos, las
visitas se realizan para proporcionar atencin al nio.
Esta accin lo desarrollar el ACS con participacin de las familias con
nios en riesgo de desnutricin, para ver de cerca las mejoras en la
atencin al nio en la alimentacin, higiene, consumo de agua segura
y apoyar en las acciones pendientes asumidas en las sesiones
educativas y las sesiones demostrativas.
Las visitas domiciliarias se realizaran a partir del segundo ao de
iniciado el proyecto y ser en forma mensual.
Especificacin tcnica:

Son 51,716 Visitas domiciliarias a familias con nios en


situacin de riesgo de desnutricin, cada centro de vigilancia
deber desarrollar 156 visitas anuales, a cargo del ACS.

Actividad 1.5: Visitas domiciliarias del ACS a las familias de nios menores de 3
aos en riesgo
N
SUB ACTIVIDAD
META
CONTENIDOS
LUGARES
BENEFICIARIOS
25 858 nios
Administracin del
1.5.1 Visitas
51 716
sulfato ferroso
Distritos:
domiciliarias
Visitas
supervisado.
Juliaca, Caracoto.
Azngaro,
Lactancia materna
Achaya.
Asillo, Caminaca.
Alimentacin
Muani, Potoni.
complementaria
Samn,
San
(cantidad,
Antn.
consistencia y
San Jos, Parata.
frecuencia)
Palca, Vilavila.
Pucar,
Santa
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

194

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Higiene
Otros, dependiendo
del riesgo de la
familia

Lucia.
Ocuviri

USO ADECUADO DE ALIMENTOS DE LA ZONA DE ALTO VALOR


PROTEICO, VITAMINAS Y MINERALES
Actividad
2.2: Sesiones demostrativas de alimentacin
balanceada para nios menores de 3 aos (prioritariamente con
protenas de origen animal y productos de la zona).
Esta accin se refiere a fortalecer las capacidades de las familias en la
preparacin de sus alimentos balanceados utilizando los productos de la
zona y la produccin de huevos que se realizara en cada familia,
promoviendo el consumo de alimentos con alto contenido de protenas
de origen animal en la alimentacin del nio. En las comunidades
campesinas la alimentacin del nio es deficiente en protenas,
vitaminas y minerales, los productos locales son llevados al mercado
para cambiar por productos de fcil preparacin y de menor contenido
nutricional, en las zonas altas de la provincia de Lampa no se producen
cultivos solo hay crianza animales auqunidos (llamas y alpacas); los
nios desde que inician la alimentacin complementaria a los 6 meses
hasta los tres aos es importante el consumo de protenas, vitaminas y
minerales para poder garantizar un adecuado crecimiento y prevenir los
caso de anemia nutricional.
Las sesiones demostrativas sern realizadas por el personal del proyecto
especializado y con experiencia en capacitacin, promocin del cuidado
infantil, manejo de metodologa de educacin de adultos de preferencia
en reas rurales.
Especificaciones tcnicas:
165 Sesiones Demostrativas en preparacin de alimentos
balanceados para nios menores de 3 aos. Debiendo
realizarse una sesin por cada centro de vigilancia por ao.
17 Concursos de Platos tpicos promoviendo la alimentacin
del nio, un concurso por distrito por cada ao; que consistir en
la presentacin de platos tpicos preparados con alimentos de la
zona especialmente de alto valor en protenas y contenido de
vitaminas y minerales nutrientes necesarios en la alimentacin
del nio y la mujer gestante.
Actividad 2.2: Sesiones demostrativas de alimentacin balanceada para nios
menores de 3 aos (prioritariamente con protenas de origen animal y productos de
la zona)
SUB ACTIVIDAD

META

2.2.3
Sesiones
demostrativas
en
preparacin
de
alimentos
balanceados
para nios de 3 aos

165
sesiones

N
BENEFIC
IARIOS

CONTENIDOS
-

13,000
familias
-

Preparacin de alimentos
balanceado para nios menores
de 3 aos
Valorar la alimentacin como un
momento de acercamiento e

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

195

LUGARES
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

integracin familiar, generando


lazos de afectividad.

2.2.4
Concursos
de
platos
tpicos
promoviendo
la
alimentacin del nio
(una vez por ao a nivel
distrital)

17
concurso
s

Dar de comer con amor, paciencia


y buen humor a los nios.
Organizacin de concurso en
preparacin de platos tpicos de
cada zona, promoviendo la
alimentacin del nio.

13,000
familias

Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa
Lucia.
Ocuviri

COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE


DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
COMPROMISO Y PARTICIPACIN DE LA PAREJA EN EL CUIDADO DE
LA GESTANTE.
En la zona centro de la regin Puno, se ha constatado que los problemas
del nio empiezan en la gestacin, debido al escaso involucramiento del
padre en el cuidado de la gestante y el nio, es por ello que se hace
necesario fortalecer las capacidades del padre para que este asuma sus
responsabilidades de pareja y futuro padre.
Actividad 3.1: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia
del cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo
de micro nutrientes etc.).
Se desarrollaran campaas de sensibilizacin por centro piloto,
convocando a todos los varones que tengan una pareja embarazada,
estas reuniones estarn articuladas con las sesiones de capacitacin
sobre el cuidado de animales menores.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 50 padres como mximo,
utilizando la metodologa de educacin de adultos, esta actividad estar
a cargo del tcnico de campo, se desarrollar dos veces al ao.
Temas especficos de sensibilizacin:
Embarazo: control pre natal, cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, estimulacin pre natal.
Especificaciones tcnicas:

Son 330 Talleres sensibilizacin en control pre natal, cuidados


durante la gestacin, signos de alarma y estimulacin pre
natal. Se realizarn 02 talleres por centro de vigilancia por ao.
Actividad 3.1.: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado

integral de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes


etc.).

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

196

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

SUB ACTIVIDAD

N
BENEFICIA
RIOS

META

3.1.1
Sensibilizacin
control
pre
natal,
cuidados
durante
la
gestacin,
signos
de
alarma
durante
el
embarazo, estimulacin
pre natal

q.

330
eventos

13 mil
familias

CONTENIDOS

LUGARES

Embarazo: control pre


natal, cuidados durante
la gestacin, signos de
alarma
durante
el
embarazo, estimulacin
pre natal.

17
distritos
priorizado
s

Actividad 3.2: Fortalecimiento de capacidades en la pareja


gestante (varn y mujer)
La madre de familia durante el embarazo tiene el deber de
cuidarse y cuidar al futuro bebe, y el derecho de ser cuidada por su
familia y por el estado; por ello requiere fortalecer sus habilidades
y capacidades para el cuidado de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por una institucin
con experiencia en capacitacin, promocin del cuidado durante el
embarazo, manejo de metodologa de educacin de adultos de
preferencia en reas rurales.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 20 o 30 madres de
familia, se utilizar la metodologa de educacin de adultos,
dirigido por un facilitador en el primer ao y luego en los otros aos
por parte del agente comunitario de salud.
Temas especficos de capacitacin:
a. Embarazo (2 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, Control pre natal, estimulacin
pre natal, psicoprofilaxis.
b. Parto y puerperio: (2 talleres) Etapas del parto, signos de
alarma, cuidados durante el puerperio, cuidados del recin
nacido, lactancia materna.
Especificaciones tcnicas:

Son 330 Eventos de Capacitacin en Embarazo y puerperio,


02 eventos anuales por centro de vigilancia.

Actividad 3.2: Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y

mujer)
SUB ACTIVIDAD

META

3.2.1 Eventos de
capacitacin
embarazo, parto
y puerperio

330
s.
eventos

N
BENEFICIA
RIOS

13 mil
familias

CONTENIDOS

LUGARES

Embarazo: Cuidados durante


la gestacin, signos de alarma
durante el embarazo, Control
pre natal, estimulacin pre
natal, psicoprofilaxis.

Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya, Asillo,
Caminaca,
Muani, Potoni.
Samn,
San
Antn, San Jos.
Parata,
Palca,
Vilavila, Pucar,

Parto y puerperio: (2 talleres)


Etapas del parto, signos de
alarma, cuidados durante el
puerperio, cuidados del recin
nacido, lactancia materna.
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

197

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Santa
Ocuviri

Lucia,

Actividad 3.3: Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado


de la gestante.
El cuidado de la madre gestante tambin es responsabilidad de la
familia y la sociedad civil, y se considera necesario que todas mujer o
varn desde la adolescencia conozca el adecuado cuidado de la
gestante, para que apoye en el monitoreo del embarazo cuando viva la
experiencia o a algn miembro de la familia.
Se trabajar a nivel distrital en los tres colegios que congreguen a la
mayor cantidad de estudiantes, priorizando los 3ros, 4tos y 5tos
grados; a todos los integrantes del colegio se distribuirn material de
lectura para fortalecer sus aprendizajes. Se desarrollaran sesiones
educativas multitudinarias dos veces al ao.
Temas especficos de capacitacin:
1. Embarazo: importancia, cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, Control pre natal.
2. Parto y puerperio: Etapas del parto, signos de alarma, cuidados
durante el puerperio, cuidados del recin nacido, lactancia materna.
Especificaciones tcnicas:

306 Reuniones de Sesiones educativas con estudiantes del


nivel secundario (06 eventos por cada IES, existiendo 03 IES
priorizadas por distrito)

51 Reuniones de Sesiones educativas con docentes, 03 por


distrito (01 en cada IES)

Actividad 3.3. Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante


SUB ACTIVIDAD

META

N
BENEFICI
ARIOS

3.3.1 Sesiones
Educativas con
estudiantes a
nivel
secundario
(3ro, 4to y 5to
secundaria)

u.
306
eventos

3800
estudiant
es de IES

3.3.2 Sesiones
Educativas con
docentes

51
v.
reunione
s

510
docentes

CONTENIDOS

LUGARES

Embarazo:
importancia,
cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el
embarazo, Control pre natal.

Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca.
Muani,
Potoni.
Samn, San
Antn,
San
Jos.
Parata,
Palca.

Parto y puerperio: Etapas del


parto,
signos
de
alarma,
cuidados durante el puerperio,
cuidados del recin nacido,
lactancia materna.
Embarazo:
importancia,
cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el
embarazo, Control pre natal.

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198

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Parto y puerperio: Etapas del


parto,
signos
de
alarma,
cuidados durante el puerperio,
cuidados del recin nacido,
lactancia materna.

Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

GESTANTES PRIORIZAN EL CUIDADO DE SU SALUD:


Actividad 4.1: Eventos de capacitacin con madres gestantes
por centro piloto.
La madre de familia durante el embarazo tiene del deber de
cuidarse y cuidar al futuro bebe, por ello requiere fortalecer sus
habilidades y capacidades para el cuidado de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por una institucin con
experiencia en capacitacin, promocin del cuidado durante el
embarazo, manejo de metodologa de educacin de adultos de
preferencia en reas rurales.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 20 o 30 madres de
familia, se utilizar la metodologa de educacin de adultos, dirigido
por un facilitador en el primer ao y luego en los otros aos por
parte del agente comunitario de salud.
Especificaciones tcnicas:

330 Eventos de Capacitacin a madres gestantes en Centro


Piloto, (02 por centro de vigilancia).
Actividad 4.1. Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
N
SUB
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
ACTIVIDAD
IARIOS

4.1.1
Capacitaci
n a madres
gestantes
en centro
piloto

w.
330
x. 4200
eventos
madres
gestante
s

Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
gestacin, signos de alarma
durante el embarazo, Control
pre natal.
Parto y puerperio: Etapas del
parto, signos de alarma,
cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.

Distritos:
Juliaca, Caracoto,
Azngaro, Achaya,
Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San Jos.
Parata,
Palca,
Vilavila,
Pucar,
Santa Lucia.
Ocuviri

Actividad 4.2: Sesiones educativas del ACS con madres


gestantes, a cargo del agente comunitario de salud.
Las sesiones educativas de inter aprendizaje son primordiales en las
madres de familia y se busca que alguien cercano a ellas pueda
facilitar el aprendizaje dentro de la comunidad para que al trmino
del proyecto, sea sostenible la actividad, entonces esta actividad lo
asume en Agente Comunitario de Salud.
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

199

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Estas sesiones se desarrollaran a partir del segundo ao y sern


asumidas por al ACS que ha sido sensibilizado y capacitado durante
un ao a travs del cual ha desarrollado sus capacidades en el
manejo de la metodologa de capacitacin en adultos y los temas del
cuidado de la salud del binomio madre nio.
Estas sesiones educativas se realizaran en un local facilitado por la
comunidad, donde se presentaran videos de motivacin,
presentacin de casos reales que permita el anlisis, la reflexin y la
tomas de acciones y propuestas a desarrollar en la familia.
Especificaciones tcnicas:

Son 495 sesiones educativas con madres gestantes,


embarazo y puerperio, a partir del segundo ao (03 sesiones
por centro de vigilancia)

Actividad 4.2. Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del

agente comunitario de salud


SUB ACTIVIDAD

4.2.1 Sesiones
educativas con madres
gestantes embarazo y
puerperio

META

495
eventos

N
BENEFIC
IARIOS

4200
madres
gestante
s

CONTENIDOS

LUGARES

Embarazo:
cuidados
durante la gestacin, signos
de
alarma
durante
el
embarazo,
Control
pre
natal.

Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca.
Muani,
Potoni.
Samn, San
Antn,
San
Jos.
Parata,
Palca.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Parto y puerperio: signos de


alarma, cuidados durante el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
.

Actividad 4.3: Visitas domiciliarias del ACS a las familias con


gestantes.
Esta accin la desarrollar el ACS con participacin de las familias
que tengan como integrante a una madre, con la finalidad de que
esta asuma y se realice todos los controles necesarios para un parto
seguro.
Las visitas domiciliarias se realizaran a partir del segundo ao de
iniciado el proyecto y sern mensuales, cada mujer embarazada
deber recibir como mnimo 3 visitas domiciliarias en caso de no
estar en riesgo, si est en riesgo las visitas ser ms frecuentes.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

200

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Especificaciones tcnicas:

Son 3,300 Visitas domiciliarias a familias con gestantes, (20


por cada centro de vigilancia por ao).

Actividad 4.3. Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
IARIOS

Promocin del Control pre


natal.
Alimentacin durante el
embarazo, suplementacin
de hierro.
4.3.1 Visitas
domiciliarias a
familias con
gestantes

z.
aa. 6 965
13 930
madres
visitas
gestante
s

Incremento
de
peso
materno en los parmetros
normales
Preparacin para el parto
(Plan de parto)
.

Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya, Asillo,
Caminaca.
Muani,
Potoni.
Samn,
San
Antn,
San
Jos.
Parata, Palca.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO


SANEAMIENTO BSICO:
Actividad 5.1: Eventos de capacitacin sobre eliminacin de
excretas, manejo adecuado de disposicin de desechos y
problemas de zoonosis, etc.
Se incidir en el manejo adecuado de los residuos slidos, eliminacin
de excretas y los problemas de zoonosis que existen en todo el mbito
de intervencin del proyecto. La promocin de salud pblica desde un
punto de vista de saneamiento bsico es eficaz para la evitar la
propagacin de enfermedades infectocontagiosas, que pueden ser de
origen de residuos slidos domsticos donde se proliferan insectos que
son vectores en la propagacin de enfermedades.
Especificaciones tcnicas:

330 Eventos de Capacitacin sobre eliminacin de excretas,


manejo adecuado de disposicin de desechos y problemas de
zoonosis, etc. (02 por centro de vigilancia).

Actividad 5.1: Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo


adecuado de disposicin de desechos y problemas de zoonosis, etc.
SUB ACTIVIDAD

5.1.1
Eventos
de
capacitacin
sobre

META
330

N
BENEFICIA
RIOS
ab.
ac. 13,000

CONTENIDOS

LUGARES

Eliminacin de excretas

17 distritos

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

201

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

eliminacin
de
excretas,
manejo
adecuado de desechos
y
problemas
de
zoonosis, etc.

eventos

familias

Manejo adecuado de residuos


solidos
Zoonosis

focalizados

Actividad 05.02 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.


Si no hay agua no hay vida, debido a que el agua est relacionada con
todas las funciones que se llevan a cabo en el organismo, se realizaran
eventos en la limpieza y tratamiento de fuentes de agua para consumo
humano.
Especificacin tcnica:

495 Jornadas de Actividad de limpieza y tratamiento de fuentes


de agua, (03 fuentes de agua por cada centro de vigilancia por ao).
5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.

SUB ACTIVIDAD

5.2.1
Actividad
de
limpieza y tratamiento
de fuentes de agua

META

N
BENEFICIA
RIOS

ad.
495
ae. 13,000
jornadas
familias

CONTENIDOS
-

Limpieza y desinfeccin de
fuentes de agua comunitaria

LUGARES
17 distritos
focalizados

Actividad 5.3 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos


slidos en el hogar.
Motivar y sensibilizar en el manejo de residuos slidos en el hogar,
incidir en la limpieza adecuada del hogar, recojo y eliminacin de
residuos slidos.
Especificaciones tcnicas:

85 eventos de Clasificacin y Reciclaje de Residuos Slidos, (En


05 IEP por distrito).
5.3 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos slidos en el hogar

SUB ACTIVIDAD

5.3.1
Eventos
de
clasificacin y reciclaje
de residuos slidos

META

N
BENEFICIA
RIOS

af.
85
ag. 7,000
eventos
estudiantes
de IEP

CONTENIDOS

LUGARES

Clasificacin de residuos solidos

17 distritos
focalizados
, 05 IEP por
distrito

COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS


SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

202

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actividad 6.3: Evaluacin inicial y final, externas:


Descripcin: Esta actividad considera la evaluacin final (expost)
realizada por una institucin externa, dicha evaluacin se realizar a
una muestra representativa de la poblacin y permitir establecer los
avances y mejoras en el estado nutricional de los nios y los dems
indicadores
Acciones especficas:

Un informe de evaluacin expost, presentada por la entidad


externa.
Accin 6.3: Evaluacin inicial y final realizada por externos

SUB ACTIVIDAD

6.3.1 Evaluacin inicial

META

01
informe

N
BENEFICIA
RIOS

13 mil
pobladores

CONTENIDOS

LUGARES

Informe de la situacin inicial


en
relacin
al
estado
nutricional,
incidencia
de
anemia, control de CRED,
Control Pre natal, parto
institucional; Acceso a agua
segura;
Capacitacin
del
personal de salud; Inversin
en infancia por municipios
locales

mbito de
intervenci
n

Actividad 7.2: Equipamiento e implementacin a los ACS


(Chalecos, mochilas, linternas, etc.)
Descripcin:
Esta actividad considera la adquisicin de implementos de promocin
de la Salud, necesarios para el desenvolvimiento comunitario del ACS.
Procedimiento:

En la primera reunin de presentacin del ACS, adems de


explicar sus funciones, en forma participativa se identificar con
ellos la necesidad de implementacin y la frecuencia de la misma.
El personal del proyecto llevar la siguiente propuesta:
o Indumentaria: chaleco, mochila, estuchera (Entrega anual)
o Materiales de escritorio: Cuaderno, lapiceros, corrector,
resaltador, lpiz, goma, tijera, papel lustre, corrospun, papel
bond, cartulinas, papelgrafos, plumones de papel, plumones
de pizarra, mota, otros. (Entrega semestral).
o Materiales educativos: Manual del ACS, lminas educativas,
rotafolios. (entrega nica).
o Todos los materiales sern de uso y beneficio comunitario.
Accin especfica:

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

203

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

330 Kits en Adquisicin y entrega de material


implementos a los ACS, a partir del segundo ao.

Actividad 7.2: Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos,


mochilas, linternas, etc.)
SUB ACTIVIDAD

META

7.2.1
Adquisicin
y
entrega de material e
implementos a ACS
(indumentaria,
materiales escritorio y
educativos)

330
personas

N
BENEFICIA
RIOS
330 Agentes -

CONTENIDOS

LUGARES

Indumentaria, materiales
de escritorio,
materiales educativos.

17 distritos
focalizados

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

204

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Actividad 7.3: Implementacin de estrategias motivacionales


para propiciar el voluntariado de agentes comunitarios de
salud (afiliacin gratuita al SIS de su familia, exoneracin de
trabajos comunales, reconocimiento del gobierno local y de
salud, otros).
Descripcin: Esta accin pretende motivar el voluntariado del Agente
Comunitario de salud, para fortalecer el rol comunitario que desde
hace aos cumpli el antes llamado promotor de salud.
Actualmente toda persona que cumple una accin debe ser reconocida,
y por ello se establecern mecanismos de motivacin para propiciar la
participacin activa, pero que sea sostenible en el tiempo.
Se establecern mecanismos de reconocimiento desde el nivel
comunal, distrital y regional.
La metodologa ser participativa, con pleno conocimiento, aceptacin
y respaldo de la comunidad.
Especificacin tcnica:

330 Agentes en Motivacin para propiciar el voluntariado de los


ACS, a partir del segundo ao.
Actividad 7.3: Implementacin de estrategias motivacionales para
propiciar el voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin
gratuita al SIS de su familia, exoneracin de trabajos comunales,
reconocimiento del gobierno local y de salud, otros).
SUB ACTIVIDAD

META

7.3.1 Motivacin para


propiciar
el
voluntariado de ACS

330
personas

N
BENEFICIA
RIOS
330 Agentes -

CONTENIDOS

LUGARES

SIS.
Trabajos comunales
Otros

17 distritos
focalizados

Actividad 7.4: Visitas de acompaamiento


Comunitarios de Salud por el personal de salud.

Agentes

Descripcin: Durante el segundo ao de intervencin, cuando el


personal de salud haya culminado el diplomado y los ACS, hayan
culminado su primer ao de capacitacin, el personal de salud guiar
al Agente en el desarrollo de las visitas domiciliarias a las familias en
riesgo, siguiendo los pasos que incluye esta estrategia, desde la
identificacin del problema, la intervencin y la evaluacin de la
actividad.
Se utilizar la metodologa de visita domiciliaria, que consiste en asistir
a las personas enferma, en riesgo o con necesidades de capacitacin,
en su mismo domicilio, que permite contextualizar la intervencin y
conocer el entorno inmediato que lo rodea para plantear medidas de
intervencin eficaces.
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

205

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Especificacin tcnica:

Son 330 Visitas de Acompaamiento a voluntariado de ACS.

Actividad 7.4: Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud


por el personal de salud.

SUB ACTIVIDAD

META

7.4.1
Visitas
de
acompaamiento
a
voluntariado de ACS

330
visitas

N
BENEFICIA
RIOS
330 Agentes

ADECUADO EQUIPAMIENTO
PERINATAL Y CRED:

DE

CONTENIDOS

LUGARES

Seguimiento a ACS

LOS

17 distritos
focalizados

SERVICIOS

Actividad
8.2:
Implementacin
bsica
demostrativas de estimulacin infantil.

MATERNO

para

sesiones

Descripcin: Esta actividad tiene el propsito de fortalecer las


prcticas de estimulacin infantil de los padres de familia, de acuerdo
a las conductas logradas por cada uno de sus hijos.
Los eventos de capacitacin sern realizados por los facilitadores
expertos en promocin del cuidado infantil, manejo de metodologa de
educacin de adultos y estimulacin temprana, con enfoque integral e
intercultural.
Se desarrollar a travs de sesiones demostrativas, con la participacin
de 20 madres con sus respectivos nios; en el local del centro de
vigilancia comunal.
Accin especfica:
-

Son 165 sesiones demostrativas de estimulacin infantil, a partir


del segundo ao, una por centro de vigilancia

Actividad 8.2: Implementacin bsica para sesiones demostrativas de


estimulacin infantil.
SUB ACTIVIDAD

8.2.1
Sesiones
demostrativas
de
estimulacin infantil

ADECUADA
NUTRICIONAL:

META
165
sesiones
demostrativ
as

N
BENEFICIA
RIOS
13 familias

INFRAESTRUCTURA

CONTENIDOS

LUGARES

Estimulacin infantil segn


edad y reas del desarrollo

17 distritos
focalizados

PARA

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

206

LA

VIGILANCIA

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Accin 9.1: Mejoramiento de ambientes para la atencin del


nio y la gestante, en establecimientos de salud que lo
requieran (acondicionamiento y construccin)
Descripcin:
Esta accin consiste en mejorar los ambientes de CRED y Materno
perinatal, de 35 Establecimientos de Salud del mbito de influencia del
proyecto.

Metodologa de implementacin:
La identificacin de EE.SS en los cuales se requerir una nueva
construccin y en los lugares en los cuales nicamente se realizar el
acondicionamiento de estos dos ambientes se ha realizado tomando en
cuenta las fichas de evaluacin de infraestructura realizada a cada
establecimiento de salud.
Especificaciones tcnicas:

Son 35 establecimientos de Acondicionamiento de Ambientes


para la atencin del nio y la gestante, durante el segundo ao.

Accin 9.1: Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante, en


establecimientos de salud que lo requieran (acondicionamiento y construccin)
SUB ACTIVIDAD

9.1.1
Acondicionamient
o de ambientes
para la atencin
del nio y la
gestante

META

35 EE.SS.

N
BENEFICIA
RIOS

7, 500
pobladores

CONTENIDOS

- Obras
provisionales,
trabajos
preliminares,
seguridad
- Estructuras
- Arquitectura
- Instalaciones
sanitarias
- Instalaciones
elctricas
- Varios

LUGARES

PROVINCIAS

DISTRITOS
OCUVIRI
PARATIA
PUCARA
VILA VILA
ACHAYA
ASILLO
CAMINACA
MUANI

AZANGARO

POTONI

SAMAN

SAN ANTON
SAN JOSE

JULIACA

CARACOTO

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

207

PUESTO DE
SALUD
P.S. Vilcamarca
P.S. Parina
C.S. Parata
C.S. Pucara
P.S. Colque
P.S. Tuni Grande
P.S. Chijnaya
P.S. Chivay
P.S. Achaya
P.S. aupapampa
P.S. Progreso
C.S. Caminaca
P.S. San Pedro
Collana
Muani
Mororcco
C.S. Potoni
P.S. Carlos
Gutierrez
C.S. Saman
P.S. Chucaripo
P.S. Muni Grande
P.S. Jasana Grande
P.S. San Isidro
P.S. Caicuto
C.S. San Jos
P.S. Sollocota
P.S. 9 de Octubre
P.S. Chingora
P.S. Isla
P.S. Jorge Chavez
P.S. Mariano Melgar
P.S. Rancho
Pucachupa
P.S. Vilcapata
C.S. Caracoto
P.S. Canchi Grande
P.S. Suchis

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES


PARA LA VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y
LA GESTANTE
Accin 10.1: Sesiones de sensibilizacin y capacitacin a
autoridades, lderes comunales y del gobierno local en la
implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del nio
y la gestante.
Descripcin: Esta actividad tiene como objetivo sensibilizar a las
autoridades locales para que entre sus prioridades de gestin se
prioricen proyectos de salud y nutricin a favor del nio y la gestante,
por otro lado se busca propiciar una activa participacin de la
poblacin y autoridades locales en los asuntos pblicos relacionados
al crecimiento y desarrollo infantil a travs de instancias
representativas como Asambleas comunales, asambleas de base,
mesas de la primera infancia y entre otras organizaciones para tener
una mayor representatividad en las demandas de la poblacin ante
gobiernos distritales, provinciales y/o regionales.
Entre los espacios para participar promoviendo polticas pblicas
locales a favor de la primera infancia estn los espacios comunales,
espacios de presupuesto participativo local, entre otros espacios
similares, permitiendo as la priorizacin de proyectos de salud y
nutricin a favor del nio y la gestante.
Metodologa: Para el desarrollo de los talleres de capacitacin se
realizarn coordinaciones con el gobierno local y autoridades
comunales.
Los gobiernos locales promovern el funcionamiento o la creacin de
espacios de concertacin donde las iniciativas en salud y nutricin a
favor del nio y la gestante, debern ser respaldadas mediante un
marco jurdico.
Acciones Especficas:

17 Eventos en Talleres de capacitacin a Gobiernos Locales


en la implementacin y elaboracin de Propuestas de
Polticas Publicas con Enfoque de desarrollo Humano, uno
por distrito.

17 Eventos en Incidencia para la elaboracin de Propuestas


de Proyectos de Salud y Nutricin desde el Gobierno Local
PIA Institucional, uno por distrito.

17 Eventos en Elaboracin de un Plan conjunto entre el


Gobierno Local y sector salud sobre incidencia en los
temas de salud y nutricin en el mbito regional y
provincial, uno por distrito.

Actividad 10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes


Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

208

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

comunales y del gobierno local; en la implementacin del sistema de vigilancia


comunitaria del nio y la gestante
SUB ACTIVIDAD

10.1.2
Talleres
de
capacitacin
a
gobiernos locales en la
implementacin
y
elaboracin
de
propuestas de polticas
pblicas con enfoque
de desarrollo humano

META

17
talleres

10.1.3 Incidencia para


la
elaboracin
de
propuestas
de
proyectos de salud y
nutricin
desde
el
gobierno
local
PIA
institucional

17
talleres

10.1.4 Elaboracin de
un plan conjunto entre
el gobierno local y
sector
salud
sobre
incidencia en los temas
de salud y nutricin en
el mbito Regional y
provincial

17
planes

N
BENEFICIA
RIOS

51
autoridades
locales (03
por distrito)
459 lderes
(27 por
distrito)

51
autoridades
locales (03
por distrito)
459 lderes
(27 por
distrito)

CONTENIDOS

- Manuales (promocin,
incidencia, vigilancia, Control,
participacin y evaluacin de
CRED
- Reuniones de coordinacin y
convocatorias distritales
- Seleccin de beneficiarios
(Autoridades comunales y
lderes sociales)
- Elaboracin de cronogramas de
talleres distritales.
- Desarrollo de 06 talleres de
sensibilizacin y promocin
del CRED.
- Evaluacin y sistematizacin de
la actividad
- Reuniones de coordinacin y
convocatorias distritales
- Elaboracin de cronogramas de
talleres distritales.
- 06 talleres distritales de
desarrollo de Manuales de
procedimientos para el control
de CRED
- Evaluacin y sistematizacin de
la actividad
- Planes concertados

13mil
familias

LUGARES

17 distritos
focalizados

17 distritos
focalizados

17 distritos

ADECUADA ARTICULACIN DEL GOBIERNO LOCAL Y SOCIEDAD


CIVIL EN LA IMPLEMENTACIN DE ACCIONES Y SERVICIOS DE
SALUD Y SANEAMIENTO BSICO.
Actividad 11.1: Promocin de proyectos productivos y
actividades articulados a la nutricin infantil y saneamiento
bsico, en comunidades focalizadas.
Descripcin:
Con esta actividad se pretende incidir en los
gobiernos locales en la priorizacin de proyectos de saneamiento
bsico en mbitos focalizados por el proyecto los cuales
complementaran a resolver el problema de la desnutricin crnica.
Para el desarrollo de los talleres de sensibilizacin el sector salud
facilitar informacin al gobierno local que permita analizar la

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

209

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

problemtica en desnutricin crnica que tiene relacin directa con el


acceso a los servicios de saneamiento bsico.
Especificaciones tcnicas:
-

17 eventos de Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la


priorizacin de iniciativas en saneamiento bsico, un evento por
distrito por ao.

17 eventos de Incidencia para la elaboracin de propuestas de


proyectos de saneamiento bsico desde el gobierno local para su
presentacin en el Presupuesto participativo y priorizacin en el PIA
institucional, un evento por distrito por ao.
Accin 11.1: Promocin de proyectos productivos y actividades articulados
a la nutricin infantil y saneamiento bsico, en comunidades focalizadas.
SUB ACTIVIDAD

17
eventos

N
BENEFICIA
RIOS
17 gobiernoslocales

17
eventos

17 gobiernoslocales

META

11.1.1
Talleres
de
sensibilizacin a gobiernos
locales para la priorizacin
de
iniciativas
en
saneamiento bsico
11.1.2 Incidencia para la
elaboracin de propuestas
de
proyectos
de
saneamiento bsico desde
el
gobierno
local
PIA
institucional

CONTENIDOS

Saneamiento bsico

Elaboracin de
propuestas de
saneamiento bsico

LUGARES
17 distritos
focalizados

17 distritos
focalizados

Actividad 11.2: Creacin de rea encargada en articular los


sectores, programas e instancias para la atencin integral del
nio y la gestante en Gobiernos Locales
Descripcin:
El propsito de esta actividad es garantizar el funcionamiento y
sostenibilidad de los centros de vigilancia comunitaria para el control
de crecimiento y desarrollo temprano.
El gobierno local deber destinar recursos humanos y logsticos para
el funcionamiento del rea encargada de articular los programas
sociales y las acciones que beneficien al nio y la gestante
Especificaciones tcnicas:
-

17 eventos de coordinacin con el gobierno, para que destinen


espacio fsico dentro de la Municipalidad, 01 evento por distrito
por ao.

Actividad 11.2: Creacin de rea encargada en articular los sectores, programas e


instancias para la atencin integral del nio y la gestante en Gobiernos Locales
SUB ACTIVIDAD

META

N
BENEFICIA
RIOS

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

210

CONTENIDOS

LUGARES

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

11.2.1 Coordinaciones
con gobierno local para
que destine un espacio
fsico y personal a
cargo
de
la
Municipalidad

17
eventos

- Coordinacin con autoridades


locales.
Elaboracin (borrador) de
propuesta de resolucin.
- Apertura del espacio fsico
(local).

17 gobiernos
locales
-

17 distritos
focalizados

Accin 11.4: Implementacin de estrategias comunicacionales


para el cambio de comportamiento de las familias y
autoridades.
Descripcin:
Se buscar implementar estrategias comunicacionales por la
compleja realidad social y econmica en la regin Puno, tomando en
cuenta la dispersin de su poblacin que crece en el campo asentada
en comunidades, parcialidades y centros poblados alejados de los
centros urbanos, como por la presencia de grupos humanos quechuas
y aimaras que no estn integrados a la sociedad moderna y que
desarrollan estrategias de sobrevivencia que en muchos casos
enfrenta y colisiona con las propuestas de tecnologa social e
integracin que diversos proyectos, ONGs y sectores pblicos, que
pretenden implementar y aplicar para resolver problemas crticos de
salud, produccin y educacin.
Acciones Especficas:
-

Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y


promocional:

10 millares de almanaques
10 millares de calendarios pequeos de bolsillo

Difusin de spots radiales, televisivos y microprogramas sobre


adecuadas prcticas de salud e higiene.

24 Spots radiales
12 Spots Televisivos
144 Micro programas

Actividad 11.04: Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de


comportamiento de las familias y autoridades.
SUB ACTIVIDAD

11.4.2
Elaboracin,
produccin y difusin
de
material
comunicacional
y
promocional
11.4.4
Difusin
de
micro
programas
y
spots radiales sobre
adecuadas prcticas de
salud,
nutricin
e

META

N
BENEFICIA
RIOS

CONTENIDOS

- Almanaques
- Calendarios

20 millares

13 mil
familias

36 spots

Poblacin delmbito del


proyecto

144
microprogr
amas

Spots que promuevan los


cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el
embarazo, Control pre natal,
estimulacin pre natal,

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

211

LUGARES
17 distritos
focalizados

17 distritos
focalizados

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

psicoprofilaxis.
- Spots sobre temas: cuidado en
las etapas del parto, signos de
alarma, cuidados durante el
puerperio, cuidados del recin
nacido.
- Spots que eduquen sobre la
necesidad de la Alimentacin
Infantil: Lactancia materna
Exclusiva, cuidados, tcnicas,
frecuencia, higiene,
Alimentacin complementaria
por edades, consumo de
micronutrientes
- Spots en temas de la importancia
del control CRED, peso, talla,
Vacunas.
- Spots de Higiene Personal:
Lavado de manos, higiene
personal, parasitosis.
- Spots que apunten a utilizar
Agua segura

higiene, rol del ACS,


otros; a travs de radio
y televisin de alcance
local y regional

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

212

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

III.3

ORGANIZACIN PARA LA EJECUCIN DEL PROYECTO

III.3.1Marco Lgico del proyecto


A. MATRIZ DEL MARCO LGICO PARA LA ALTERNATIVA
SELECCIONADA
OBJETIVOS

INDICADORES

Fin Final
DISMINUCION DE LA TASA
DE
DESNUTRICION
CRONICA
EN
NIOS
MENORES DE 3 AOS EN
LA ZONA CENTRO DE LA
REGION DE PUNO

Al finalizar la ejecucin del


proyecto
se
reducir
la
desnutricin crnica en nios
menores de tres aos en 6% a
razn de 2% anual.

FUENTES DE
VERIFICACIN
Informes
de
estadsticas de la
DIRESA Puno sobre
la promocin de la
salud
Reportes
OMS.

de

Reporte
estadsticos
INEI.

SUPUESTOS
Voluntad
de
participacin de
autoridades
locales
y
poblacin.

la

del

Objetivo del proyecto Al finalizar la ejecucin del Lnea


basal
del Voluntad
poltica
(Propsito)
proyecto la mejora del estado
proyecto
del proceso de
nutricional de los nios menores
articulacin por
MEJORAR
EL
ESTADO
de tres aos estar por encima Informe anual del
parte
de
las
NUTRICIONAL DEL NIO
del promedio provincial 15.7%
sistema
de
autoridades
MENOR DE TRES AOS Y
monitoreo
y
locales
para
MADRES GESTANTES EN Al
finalizar
el
proyecto
la
evaluacin
del
intervencin del
LAS
PROVINCIAS
DE
prevalencia de anemia en
proyecto.
proyecto.
AZANGARO, LAMPA Y SAN
madres gestantes disminuir en
ROMAN.
20 puntos %.
Informes estadsticos
de las REDESS San
Al
finalizar
el
proyecto
la
Romn, Azngaro
prevalencia de anemia en nios
y Lampa.
menores de 3 aos en 20
puntos %
Registros
de
atencin/tipo
de
servicio/EE.SS.
COMPONENTE 1:

Al tercer ao de ejecucin del Lnea


basal
proyecto el 87% de las familias
proyecto
ADECUADAS
PRCTICAS
con nios menores de 03 Aos Informes anuales
DEL CUIDADO INTEGRAL
han cumplido con el programa
sistema
DEL NIO MENOR DE 3
de capacitacin en preparacin,
monitoreo
AOS.
consumo de alimentos, hbitos
evaluacin
de
higiene,
alimentacin
proyecto.
complementaria, etc.
Padrn
beneficiarios
80% de familias aplican el cuidado
proyecto
integral del nio al tercer ao Registros
de ejecucin del proyecto.
participantes
eventos
capacitacin.

del Poblacin
dispuesta
a
del
participar en el
de
proyecto.
y
del Participacin
y
compromiso de
de
los medios de
del
comunicacin
en la promocin
de
y difusin de
en
acciones
del
de
proyecto.
Agentes
comunitarios de
salud participan
en la ejecucin
del proyecto.

90% de parejas participan de Registros


eventos educativos de cuidado
participantes
integral de la gestante.
eventos
ADECUADO CUIDADO DE

de Compromiso
y
en
participacin de
de
la pareja en el

COMPONENTE 2:

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

213

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

LA MADRE DURANTE LA
capacitacin.
ETAPA PRE NATAL, NATAL 98% de madres gestantes se
Y POST NATAL.
cuidan durante su embarazo.
Informes anuales del
sistema
de
El 90% de madres dan su parto en
monitoreo
y
EE.SS.
evaluacin
del
proyecto.
COMPONENTE 3:

El 90% de JASS provee agua


tratada a las familias.

CONSUMO
DE
AGUA
SEGURA Y ADECUADO 85% de familias clasifican y hacen
reciclaje de los residuos slidos
SANEAMIENTO BASICO.
al finalizar el proyecto.

COMPONENTE 4:
ADECUADA CALIDAD DE
ATENCIN
EN
LOS
SERVICIOS DE CRED Y
MATERNO PERINATAL EN
EE.SS.

Al primer ao de ejecucin del


proyecto el 100% de los
servicios de CRED y Materno
Perinatal de los EE.SS. del
mbito de intervencin del
proyecto estn adecuadamente
equipados.
100% de los EESS tienen con por
lo menos un personal de salud
acreditado de los servicios
CRED y Materno Perinatal son
capacitados para la atencin al
binomio madre nio al segundo
ao de ejecucin del proyecto.
330 Agentes comunitarios de
Salud,
capacitados
en
el
cuidado del binomio madre
nio, para promocionar la
atencin de salud a partir del
segundo ao de ejecucin del
proyecto.
35 establecimientos de salud del
mbito de intervencin del PIP
son acondicionados para la
adecuada
atencin
en
los
servicios de CRED y Materno
Perinatal.
Construccin
de
3
establecimientos de salud para
los servicios de CRED y materno
perinatal
01 sistema de monitoreo y
evaluacin
del
proyecto
implementado al primer ao y
funcionando
durante
la
ejecucin del proyecto.
100% de Microredes cuentan con
el SIEN operativas.

Registros
participantes
eventos
capacitacin.
Registro
aplicacin
solucin.

cuidado de
gestante.

la

de Familias
en
dispuestas
a
de
participar en el
proyecto.
de
de

Lnea
basal
del Voluntad poltica
proyecto.
de
instancias
Informes anuales del
superiores
de
sistema
de
Salud.
monitoreo
y
evaluacin
del Personal
de
proyecto.
establecimiento
Padrn
de
s dispuesto a
beneficiarios
del
mejorar
sus
proyecto.
competencias.
Registros
de
participantes
en Lderes comunales
eventos
de
dispuestos
a
capacitacin.
apoyar
como
Inventario
agentes
patrimonial
de
comunitarios de
EE.SS del mbito
salud.
de
intervencin
del proyecto.
Informe
de
acondicionamiento
de servicios de
CRED y Materno
perinatal en EE.SS.

50 autoridades locales y lderes Plan


de Predisposicin
y
comunales elaboran
plan de
implementacin
apoyo
del
implementacin de centro de
elaborado.
gobierno
local
MAYOR INVOLUCRAMIENTO
vigilancia.
Informes
de
en
la
DE AUTORIDADES LOCALES
supervisin
y
implementacin
Y COMUNALES PARA LA
Centros
de
vigilancia
monitoreo.
y sostenibilidad
VIGILANCIA DEL ESTADO 165
nutricional
constituidos
e Ordenanza Municipal
del proyecto.
NUTRICIONAL DEL NIO(A)
implementados y operativos al
que
aprueba Autoridades
y/o
Y LA GESTANTE.

COMPONENTE 5:

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

214

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

segundo ao de ejecucin del


proyecto.

incorporacin del
funcionarios del
centro
de
gobierno
local
vigilancia
participan
en
nutricional en POA.
eventos
de
80% de autoridades gestionan
capacitacin del
proyectos productivos y/o de Banco de proyectos
productivos y de
proyecto.
saneamiento bsico articulados
saneamiento
Se mantiene la
a la nutricin infantil en
bsico
del
estabilidad
de
comunidades focalizadas.
municipio.
los funcionarios
involucrados en
En el 100% de municipalidad - Informes anuales del
sistema
nico
de
el proyecto.
distritales (17) implementan y
beneficiarios.
asignan un personal para el
sistema nico de beneficiarios.

III.3.2Organizacin y gestin
El proyecto tiene como actor principal a la Madre y el nio o nia menor de
3 aos, los cuales pertenecen a una familia extendida que aportan
conocimientos, creencias y costumbres sobre el cuidado infantil; las familias
son parte de la comunidad.
El nexo entre la comunidad y los otros sectores es el Agente Comunitario de
Salud, cuyo rol garantizar la sostenibilidad del proyecto.
El Gobierno Regional al inicio del Proyecto se constituye en impulsor, para
luego tomar un rol asesor en la continuidad y fortalecimiento de acciones a
favor de la nutricin infantil; la ejecucin del proyecto se desarrollar en
estrecha coordinacin con el sector Salud.

Para la ejecucin del proyecto:


La ejecucin del proyecto estar a cargo de la Gerencia Regional de
Desarrollo Social del Gobierno Regional Puno, institucin del sector pblico
que cuenta con la capacidad tcnica y logstica para implementar las
acciones y actividades propuestas en el proyecto.
Esta gerencia contar con un profesional denominado Coordinador General
de proyectos de nutricin del Gobierno Regional, quien ser el responsable
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

215

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

de garantizar la ejecucin fsica, financiera y tcnica de los tres proyectos


(Circunlacustre, Centro y Norte); quien informar a Gerencia Regional y/o
Presidencia Regional.
Este proyecto tendr como responsable general al Coordinador del Proyecto,
que a la vez garantizar la ejecucin fsica, financiera y tcnica, debiendo
coordinar e informar mensualmente el avance del proyecto al coordinador
general del Gobierno Regional; quien a su vez contar con un administrador
encargado de la ejecucin financiera y con los coordinadores de
componentes, encargados de la ejecucin tcnica; estos debern estar en
estrecha coordinacin (tcnica financiera), y emitirn informes mensuales
al coordinador del proyecto.
Tambin, el proyecto ha considerado 19 tcnicos de campo, uno por cada
distrito, debiendo asignarse 02 tcnicos a los distritos con mayor cantidad
de poblacin, tal es el caso de Juliaca.
Para contar con informacin actualizada y tomar decisiones oportunas, el
proyecto contar con un rea de monitoreo y evaluacin, liderado por un
responsable, l que contar con 03 tcnicos informticos (Uno para la Redes
San Romn, otro para las Redes Azngaro y el tercero a cargo de la Redes
Lampa); encargados de ingresar la informacin mensual, trimestral,
semestral y anual, segn los indicadores del proyecto.
La ejecucin de algunas actividades propuestas en el proyecto (por su
naturaleza y envergadura) se han planteado que se realicen por personal
especialista en capacitacin en coordinacin con el personal tcnico de
campo y el responsable del componente, tales como:
La capacitacin a madres de familia y ACS.
Se cumplir de acuerdo a lo programado en el mbito de intervencin del
proyecto, en los plazos previstos y con la calidad exigida.
Las sesiones demostrativas.
Se va a desarrollar las sesiones demostrativas en alimentacin infantil y
estimulacin temprana, en coordinacin con el coordinador distrital y los
ACS de cada comunidad.
La capacitacin a gobiernos locales.
Se realizar la capacitacin a lderes distritales y tomadores de decisiones
de los Gobiernos locales del mbito de intervencin del proyecto, en los
plazos previstos y con la calidad exigida.
Institucin experta en capacitacin a profesionales de salud.
Encargada de especializar a profesionales de salud, en el mbito de
intervencin del proyecto, en los plazos p revistos y con la calidad exigida.
Para la gestin del proyecto:
El proyecto depender directamente de la Gerencia Regional de Desarrollo
Social del Gobierno Regional Puno.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

216

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Dicha instancia ser la encargada de definir y direccionar las funciones


operativas, administrativas, tcnicas y otras, que ejecutar el Coordinador
General del Proyecto.
Responsable temtico: Componente Servicio de Salud
Encargado de ejecutar el proyecto en el mbito designado, segn
programacin. Planificar, organizar, dirigir, monitorear y evaluar las
actividades tcnicas y administrativas de las acciones del componente de
servicios de atencin de salud y centros de vigilancia comunal. Coordinar
acciones con la DIRESA y REDES, garantizando la intervencin intersectorial
e interinstitucional, as como gestionar acuerdos y/o convenios.
Gerenciar los recursos humanos que se encuentran a su cargo, respetando
las lneas de autoridad y comunicacin.
Emitir informes y otros requeridos por el coordinador del programa y/o
GRDS.
Realizar la coordinacin interinstitucional requerida para el logro de los
objetivos y metas propuestas en el proyecto.

Coordinacin Zonal del Proyecto:


Encargado de ejecutar el proyecto en el mbito designado, segn
programacin.
Velar por el avance tcnico financiero del proyecto, para que los
beneficios lleguen directamente a los nios y madres gestantes.
Gerenciar los recursos humanos que se encuentran a su cargo,
respetando las lneas de autoridad y comunicacin.
Realizar la coordinacin interinstitucional requerida para el logro de
los objetivos y metas propuestas en el proyecto.
rganos de Asesora:
Responsable de monitoreo zonal:
Implementar y supervisar el sistema de monitoreo y evaluacin del
proyecto.
Diseas la matriz y ficha de monitoreo respetando los indicadores del
proyecto.
Capacitar y acompaar a los facilitadores distritales y tcnicos
informticos, para el recojo adecuado de la informacin.
Otros que le designe el coordinador zonal.
rganos de Apoyo:
Administrador:
Encargado de la articulacin de los componentes tcnicos y
administrativos.
Velar por la ejecucin presupuestal en los plazos previstos.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

217

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Garantizar la adquisicin, entrega y custodia de materiales y equipos


propios del proyecto.
Habilitar los viticos y otros presupuestos necesarios para la
ejecucin del proyecto.
Otros que le designe el coordinador zonal.

Secretaria:
Elaborar documentos institucionales.
Organizar los documentos propios del proyecto, por zonas y
componentes.
Emitir y recibir documentacin propia del proyecto.
Otros que le designe el coordinador general.
Chofer:
Velar por las unidades mviles del proyecto.
Reportar las salidas de campo e informacin recabada.
Trasladar personal, equipo o materiales que se le encomienden.
Otras que le designe el coordinador general.
rganos de lnea:
Coordinaciones por Componente:
Encargados de las siguientes funciones:
Velar por la ejecucin tcnica y administrativa de su componente.
Realizar la Planificacin a mediano y corto plazo.
Informar mensualmente o cuando se lo soliciten los avances del
proyecto.
Gerenciar los recursos humanos que se encuentran bajo su
direccin, velando por el trabajo en equipo y buen clima
organizacional.
Otras que le encomiende en Coordinador general del equipo.
Facilitadores distritales
Encargados de las siguientes funciones:
Velar por la ejecucin de las acciones en el distrito a su cargo.
Realizar la Planificacin a corto plazo.
Informar mensualmente o cuando se lo soliciten los avances del
proyecto.
Promover la participacin de la comunidad y de los gobiernos
locales en el proyecto.
Realizar el seguimiento a las acciones desarrolladas.
Coordinar con las consultoras responsables para la ejecucin del
proyecto.
Otras que le encomienden los coordinadores de componente.
Especialistas capacitadores:
Planificar, ejecutar y evaluar, las sesiones de capacitacin
considerando la metodologa de educacin de adultos y los
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

218

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

enfoques de Promocin de la salud: Interculturalidad, equidad de


gnero y equidad de derechos en salud.
Preparar material educativo, adecuado para la zona y
participantes.
Otros que le asigne el coordinador de componente y/o coordinador
zonal.

Responsable de Comunicacin Social Audiovisual:


Seleccionar temas de salud para la produccin audiovisual.
Producir y editar programas audiovisuales, spots televisivos y
otros.
Producir videos de capacitacin en los temas priorizados.
Otros que se le asigne.
Responsable de crianza de pollos:
Coordinar la adquisicin de pollas ponedoras segn las
especificaciones tcnicas.
Capacitar a las familias integrantes de los mdulos comunales.
Brindar asistencia tcnica en los mdulos demostrativos.
Otros que se le asigne.
Tcnico pecuario:
Identificar y capacitar a las familias que integran los mdulos
demostrativos.
Velar por el adecuado traslado de las aves hasta la comunidad.
Brindar asistencia tcnica en los mdulos demostrativos.
Otros que le asigne el coordinador.
Tcnicos informticos:
Encargados del recojo de informacin a nivel distrital.
Ingreso de la informacin en la base de datos.
Custodiar las fichas de informacin y la base de datos de su
mbito.
Entrega en los plazos previstos.
Otros que le designe el coordinador zonal.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

219

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

III.3.3Organigrama del proyecto

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

220

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

221

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 49: PERSONAL NECESARIO EJECUCIN DEL PROYECTO


Personal
Personal en gestin del proyecto
Coordinador zonal
Responsable de componentes
Profesional pecuario (MVZ)
Tcnicos pecuarios
Responsable de monitoreo
Responsable comunicacin social
Profesionales facilitadores distritales
Especialista capacitador
Especialista capacitador
Especialista capacitador
Especialista capacitador
Sub total
Personal Administrativo
Administrador general
Coordinador temtico
Tcnicos informticos
Secretaria general
Chofer
Sub total
Total Personal del Proyecto

Actividad

N personal

Todos
Todos
2.1
2.1
todos
todos
Todos
1.2
1.3
2.2
8.1, 9.1,
9.2

1
3
1
2
1
1
19
4
1
1

Todos
Todos
5.2
Todos
Todos

1
1
3
1
1
7
42

1
35

III.3.4Enfoques del proyecto


ENMARCADO DENTRO DEL MODELO DE PROMOCIN DE LA SALUD
Para la implementacin del proyecto, se respetarn los enfoques de
promocin de la salud.
MODELO DE ABORDAJE DE PROMOCIN DE LA SALUD
El modelo de abordaje se caracteriza porque:

Unifica criterios para el accionar de la promocin de la salud al definir


elementos como la poblacin objetivo, los escenarios, los ejes
temticos, las estrategias y los enfoques.
Organiza las acciones segn Programas de intervencin en promocin
de la salud, al considerar escenarios y poblacin objetivo.
Uniformiza el significado de los principales conceptos y definiciones
en promocin de salud.
Identifica resultados intermedios a alcanzar a nivel de
comportamientos saludables y los entornos saludables.
Determina la necesidad de desarrollar un marco tcnico y normativo
para orientar la prctica de la promocin basada en la evidencia.
Facilita la adopcin de acciones en las diversas esferas de gobierno,
gestin y provisin en salud.

Enfoques

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

222

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Son el marco doctrinario de referencia, basados en principios que


fundamentan y orientan el accionar de promocin de la salud y por lo
tanto tienen como caracterstica el ser transversales a todo el modelo;
debiendo estar presentes en la construccin de una poltica pblica
saludable, de una norma o en el diseo de acciones educativas para la
adopcin de comportamientos.
Estos ejes transversales son:

Desarrollo humano
Derechos en salud
Equidad en salud
Equidad de gnero
Interculturalidad

Atencin Primaria en salud basada en la familia y la comunidad.


El nuevo modelo de atencin, de carcter integral; familiar y
comunitario. entiende que la atencin de salud debe ser un proceso
continuo que se centra en la atencin integral de las familias, priorizando
las actividades de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad,
preocupndose de las necesidades de salud de las personas antes que
aparezca la enfermedad, entregndoles herramientas para su auto
cuidado.
Su nfasis est puesto en promover estilos de vida saludables, en
fomentar la accin intersectorial y en fortalecer la responsabilidad
familiar y comunitaria para mejorar las condiciones de salud. En caso de
enfermar, se preocupa que las personas sean atendidas en las etapas
tempranas de la enfermedad, de modo de controlar su avance y evitar su
progresin a fases de mayor dao y de tratamientos ms complejos.
Las caractersticas fundamentales de este modelo de atencin se
resumen en lo siguiente:
1. Centra su atencin en la persona, en el contexto de su familia 'y
comunidad, facilitando el ejercicio pleno de sus deberes y
derechos en salud; acercando la atencin de salud a la poblacin
beneficiaria.
2. Se da nfasis en las actividades de promocin de la salud y
prevencin de .Ia enfermedad; en relacin a las acciones
curativas, con orientacin en la familia y la comunidad.
3. Reorientacin de los servicios de salud hacia una atencin
personalizada, digna, de Calidad y con base en los principios de la
salud familiar y comunitaria y las garantas explicitas del
Aseguramiento Universal en Salud.
4. Brinda especial atencin a los recursos humanos, que prioriza el'
cierre de brechas con equidad, desarrollo de capacidades con
nfasis en la formacin de salud familiar y comunitaria y polticas
de trabajo digno.
5. Promueve la Gestin de la Salud con enfoque Territorial.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

223

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

6.

Organizacin de los servicios en redes de salud y que asegure la


complementariedad e Integralidad de la atencin que requieren
las necesidades de salud sentidas y no sentdas, Que garantice la
continuidad de la atencin, desde los cuidados primarios, hasta las
modalidades de atencin especializada.
7. Promueve el abordaje de los Determinantes sociales de la salud
abriendo espacios para la participacin ciudadana en salud,
individual y colectiva, y la intersectorialidad; incorporando
mecanismos eficientes y efectivos de participacin, donde el
usuario y la comunidad asuman un rol activo como agentes de
cambio de su propia situacin de salud.
8. Asegurar a travs de diversos mecanismos de financiamiento,
equitativos y sostenibles, los recursos necesarios para su
implementacin y sostenibilidad.
9. Solido marco jurdico sanitario que revitalice y actualice la
normatividad vigente, en el contexto de fortalecer su rol rector.
10.Respeto e impulso a la transversalizacin de los enfoques de.
Derecho, Interculturalidad y Equidad de Gnero.
Interculturalidad: Adecuacin de la oferta a las caractersticas
de la demanda del servicio de salud
La intervencin del proyecto se dar principalmente en comunidades
campesinas donde existen diversas costumbres socio culturales
muchas de ellas consideradas como barreras y otras como
oportunidades, resaltando actitudes y costumbres tales como:

La atencin de la gestante desde la familia solo se le da la


importancia debida en el ltimo trimestre del embarazo,
creyndose que el nio aun no requiere cuidado y solamente la
madre gestante es a quien se le debe cuidar, sin embargo por las
actividades cotidianas el cuidado de la gestante pasa a un
segundo plano.
En el momento del parto se cuida ms a la madre que al nio,
descuidando la alimentacin del nio que debe de iniciar la
lactancia materna dentro las dos primeras horas.
El cuidado de la purpera se da durante un mes en ambientes
cerrados sin ver la luz y con alimentacin a base de carbohidratos
(papa, Chuo) agregado con carne y sin sal, contrario a los
establecimientos de saluden donde se recomienda una dieta
normal blanda el primer da y luego con una alimentacin normal.

Estos y otros comportamientos sociales y culturales de la poblacin


son asumidos por el proyecto con un enfoque de interculturalidad
respetando las costumbres positivas que tienen en relacin a su
entorno como es el medio ambiente de donde se recoge muchas
veces las plantas medicinales utilizadas en el cuidado de la salud de
los nios.
En el proceso de implementacin del proyecto se buscar la
participacin permanente de la comunidad y las familias recogiendo
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224

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

sus percepciones y adecuando el desarrollo de los talleres de


capacitacin a los das considerados no aptos para cumplir con el
calendario agropecuario.
Por otro lado, dentro del enfoque del proyecto se respeta la prioridad
de las actividades agropecuarias, pero debemos reforzar la
importancia en la alimentacin infantil propiciando que la familia no
se venda los alimentos de mejor valor nutricional a cambio de otros
productos de menos valor nutricional (como el fideo, harina, etc.).
Finalmente desde los servicios de salud el proyecto busca reducir las
brechas comunicacionales en la atencin del profesional de salud y la
poblacin respetando sus idiosincrasias y su lenguaje materna.
Participacin de las comunidades
La participacin de las comunidades en el proyecto se evidencia en las
actas de visitas realizadas a los tenientes gobernadores donde se dio a
conocer la implementacin del proyecto y recogiendo el compromiso
de las autoridades y lderes comunales en la operacin y
mantenimiento del proyecto.
En las encuestas aplicadas a las madres de familia se ha pedido el
consentimiento de las mismas para responder las encuestas, en los
grupos focales de los Comits del Vaso de Leche, se ha dado a conocer
a las madres de familia la acciones de intervencin del proyecto,
recogiendo as su aceptacin para fortalecer sus capacidades en
cuanto respecta del cuidado del nio(a), recogiendo as sus propuestas
y sugerencias para mejorar el estado nutricional de los nios.
Por otro lado, la comunidad participara en la eleccin voluntaria del
Agente Comunitario de salud quien se reunir con las medres de
familia en las sesiones de aprendizaje.
Las madres de familia participarn en las capacitaciones una vez por
mes en forma voluntaria.
Las comunidades campesinas para la instalacin de los centros de
vigilancia comunal brindaran como aporte el local comunal, el cual
ser acondicionado para la vigilancia nutricional, centro de
estimulacin, eventos de capacitacin y otras actividades a realizar por
el Agente Comunitario de Salud.
Los aspectos considerados son abordados desde el enfoque de
promocin de la salud, que adems nos indica:
Debe haber una coordinacin intersectorial, eso significa que todas las
organizaciones formales (sector educacin, la iglesia etc) y sectores
informales (promotores, curanderos etc) puedan participar en conjunto.
La comunidad previamente debe saber claramente cual va a ser el
papel que va a desempearen el proceso de participacin comunitaria.

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225

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Del Profesional de salud.

Conocer a la comunidad o comunidades donde se trabaja.


Aprender las costumbres, las tradiciones y especialmente la manera
de comunicarse facilita la aceptacin y confianza de parte de la
comunidad y de los lderes.
Trabajar con la comunidad manteniendo el liderazgo
La imagen que se proyecte de uno mismo a la comunidad es muy
importante.
Demostrar que se esta para ayudarlos a usar sus recursos a fin de
mejorar su salud
Comunicarse adecuadamente con la comunidad.
Hablar lo necesario de los servicios de salud sin caer en falsas
promesas o comentarios que luego la comunidad puede perder la
confianza ganada y negarse a colaborar.

ORGANIZACIN DE ACTIVIDADES EN EL TIEMPO


Los cinco componentes del proyecto se ejecutarn paralelamente y de la
siguiente forma:

Desde el inicio del proyecto a partir del mes de Agosto, se deber


garantizar la contratacin del siguiente personal: coordinador zonal
(01) y coordinadores de componente (03, cumpliendo el perfil
requerido; quienes iniciarn con la organizacin y planificacin a
mediano plazo.

En el mes de Agosto el coordinador del proyecto con el apoyo de los


coordinadores de componentes, debern garantizar el espacio fsico
donde
funcionar
el
proyecto
(alquiler
de
oficina),
su
acondicionamiento, equipamiento y adquisicin de movilidades.

En el primer semestre, se deber implementar el Centro de


Comunicacin Especializada y de Produccin Audiovisual (CECEPA),
que estar encargado del posicionamiento del proyecto entre los
agentes involucrados (poblacin, beneficiaria) y la produccin de
material impreso (Manual del Buen Vivir), de audio y audiovisual.

Desde el mes de Agosto el coordinador del proyecto deber


garantizar la seleccin del personal de salud a capacitarse, quienes
firmarn su carta de compromiso, al mismo tiempo, deber garantizar
la contratacin de una entidad universitaria con experiencia; la
publicacin del diplomado se realizar en el mes de setiembre, dando
inicio al mismo en el mes de noviembre del 2012, con una duracin
de 1 ao.

En el mes de agosto se incorporarn los profesionales tcnicos de


campo, que cumplan con el perfil requerido, quienes aportarn con la
planificacin a mediano y corto plazo

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226

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

En el mes de Agosto, por una semana, los profesionales indicados


sern capacitados para la ejecucin del proyecto.

Paralelamente en agosto se har la contratacin del responsable del


monitoreo y se seleccionar la institucin que elaborar el Software
de monitoreo y evaluacin del proyecto, cuyo plazo mximo es para
marzo del 2013. Sin embargo el software se puede ir mejorando y
corrigiendo a lo largo del primer ao, garantizando que no se pierda
la informacin.

En el mes de agosto los coordinadores por componente, debern


garantizar la coordinacin con el sector salud, las redes, micro redes,
establecimientos de salud y gobiernos locales, propiciando la firma de
convenio para el inicio del proyecto en cada zona.

Los tcnicos de campo desde el mes de agosto en coordinacin con


los establecimientos de salud, garantizarn la seleccin de los ACS,
quienes iniciarn su capacitacin a partir del mes de setiembre del
2012, sern implementados con insumos e indumentaria a partir del
mes de octubre del 2012; los tcnicos de campo garantizarn el
cumplimiento de las estrategias motivacionales.

Desde este mes de agosto se captar al personal encargado de la


atencin al nio menor de 3 aos en cada establecimiento de salud, y
se capacitar para la estandarizacin de las tcnicas de evaluacin,
implementacin y levantamiento de la lnea basal (informacin sobre
peso, talla, edad, hemoglobina y parasitosis). Para el recojo de
informacin basal se tendr un plazo mximo de 3 meses.

En el mes de setiembre se ingresar toda la informacin basal, previa


validacin al sistema y monitoreo, son responsables de la validacin
de la informacin los tcnicos de campo, y los tcnicos informticos,
quienes sern contratados a partir del mes de agosto.

Los coordinadores de componentes sern encargados de coordinar


con CENAN o UNICEF certificacin del equipo antropomtrico, desde
el mes de agosto, debindose culminar la certificacin del equipo
existente en el mes de diciembre del 2012; as tambin el
responsable del primer componente estar encargado de la
adquisicin de equipos antropomtricos y de estimulacin infantil
desde octubre del 2012, para su distribucin en los meses de
Noviembre y Diciembre, previa firma de documentos necesarios.

Como se podr analizar, toda la implementacin del proyecto se


desarrollar en el primer semestre, quedando desde el segundo
semestre las acciones operativas y continas en el proyecto como:
capacitacin a madres y padres de familia a travs de talleres y
sesiones demostrativas en salud, nutricin, saneamiento bsico e
higiene; visitas domiciliarias, seguimiento a nios en riesgo y
gestantes; coordinacin y capacitacin a autoridades locales para que

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

inviertan en proyectos a favor de la infancia (saneamiento bsico,


nutricin y proyectos productivos).

Tambin se desarrollarn sesiones


educativas inciales y primarias.

Desde el segundo semestre del primer ao se iniciar con la


promocin de mdulos demostrativos de animales menores (pollos),
estando programada la asistencia tcnica en estas actividades por un
periodo de un ao.

En el segundo semestre, una vez que se haya firmado el convenio


con la DIRESA, se equipar en las Redes con equipos de cmputo
para el mejor funcionamiento del sistema SIEN (Enero Marzo 2013).
Tambin en esta etapa se creara el rea encargada de la articulacin
de los programas sociales y proyectos en cada municipio, que luego
ser implementada con mobiliario y software para el Registro nico
de Beneficiarios.

A nivel comunal, como actividad a cargo de los tcnicos de campo, se


implementarn los 165 centros de vigilancia comunitaria, en los
cuales el agente comunitario de salud, podr realizar las rplicas,
sesiones demostrativas y otras que fortalezcan la organizacin de la
comunidad.

A partir del segundo ao se desarrollarn las visitas de


acompaamiento al ACS por parte del personal del proyecto (primer
ao de agosto 2012 a julio 2013) y desde julio del 2013 acompaar
el personal de salud.

Para la atencin con calidad de los programas de CRED y Materno


Perinatal se ha previsto la construccin de 03 establecimientos de
salud del primer nivel (Lagunillas, La revolucin, Santa Adriana) que
se realizar en el segundo semestre del 2012, y el acondicionamiento
de 35 establecimientos que requieren mejoras en infraestructura y
que est programada para el segundo semestre del 2014.

educativas

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

228

en

instituciones

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

IV. PRESUPUESTO DEL PROYECTO

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229

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gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

IV.

PRESUPUESTO DEL PROYECTO


IV.1

PRESUPUESTO GENERAL
CUADRO N 50: PRESUPUESTO GENERAL DEL PROYECTO

COMPONENTES / ACTIVIDADES
COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL
DEL NIO MENOR DE 3 AOS

Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del Crecimiento y


1 Desarrollo del nio

Presupuesto (S/.)
Total
Proyecto
2012
2013
2014
1,231,0 1,217,3 1,158,4 3,606,8
56
41
55
51
513,663

1,096,12
2

1,091,7
36

66,719
2 Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
717,394 121,219
COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE
DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
334,005 504,847 504,847
3 Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la madre

235,236

235,236

2,701,5
21
905,33
1
1,343,6
99

235,23
6
269,61
1

705,70
8
637,99
1

235,72

707,16
9

4 Gestantes priorizan el cuidado de su salud


98,769 269,611
COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO
SANEAMIENTO BSICO
235,723 235,723 235,723 707,169
Adecuadas practicas de consumo de agua segura y saneamiento
5 bsico
COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS
SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS

3
235,723 235,723
1,216,3
64 959,488 468,501

6 Adecuadas capacidades del personal de salud

790,136

24,800

Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales, para la


7 promocin de la atencin de la salud del binomio Madre-Nio

230,208

163,746

Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y Materno


8 Perinatal

196,020

43,395

9 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional


0 727,547
COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA
LA VIGILANCIA
DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
661,718 210,477
Mayor
inters de autoridades locales y comunales para la
1 implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a) y la
0 gestante
432,133
28,031
1 Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la
1 implementacin acciones y servicios de salud y Saneamiento bsico
SUB TOTAL
Expediente tcnico

229,585
3,678,8
65
34,637

182,446
3,127,8
75
0

Gastos generales

245,936

316,204

Gastos de supervisin
Seguimiento y monitoreo
Gastos de liquidacin del proyecto

77,712
25,904
18,503
4,081,5
57

99,915
33,305
37,006
3,614,3
05

38.4%

34.0%

TOTAL INVERSIN
%
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

230

60,000
163,74
6
43,395
201,36
0

2,644,3
52

874,93
6
557,70
0
282,81
0
928,90
7

77,125 949,319

62,863

474,42
5
474,89
4

2,444,6
50

9,251,3
90

0
316,20
4
99,915
33,305
37,006

34,637
878,34
5
277,54
2
92,514
92,514

2,931,0
80

10,626,
941

27.6%

100.0%

14,261

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

IV.1.1 Presupuesto por actividad


CUADRO N 51: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES DEL PROYECTO (S/.)
Cod
.

1
1.1

1.2
1.3

1.4

1.5

2
2.1

2.2

3
3.1

3.2
3.3

4
4.1

Unidad
de
Medida

Componentes / Actividades
COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO
INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3 AOS
Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del Crecimiento
y Desarrollo del nio
Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp. sobre la
importancia del cuidado integral del nio y la nia. (control CRED,
consumo de micro nutrientes etc.)
1.1.1 Representaciones teatrales
1.1.2 Promocin en ferias y katos (compra de estmulos y premios)
1.1.3 Ferias informativas a nivel distrital (Promocin de atencin
integral- informativo, aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones informativas en Instituciones Educativas Primarias
(Importancia del CRED, cuidados de la madre, alimentacin infantil)
Fortalecimiento de capacidades en madres y familias
1.2.1 Talleres de capacitaciones dirigidas a familias.
Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio menor de
3 aos
1.3.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y produccin de
juguetes
1.3.2 Sesiones demostrativas de higiene infantil
Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos, a cargo
del agente comunitario de salud.
1.4.1 Sesiones de fortalecimiento de capacidades
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos en
riesgo y gestantes (priorizando la consejera y administracin del sulfato
ferroso supervisado)
1.5.1 Visitas domiciliarias a familias con nios en situacin de riesgo de
desnutricin, anemia y/o gestantes
Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos (crianza
de animales menores)
2.1.1 Instalacin de mdulo demostrativo crianza de animales menores
(gallinas)
2.1.2 Sensibilizacin a la poblacin consumo de alimentos de alto valor
protico, vitaminas y minerales
2.1.3 Asistencia tcnica instalacin de mdulos en familias
Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados con
protenas de origen animal y productos de la zona
2.2.1 Adquisicin de kid para sesiones demostrativas para la
preparacin de alimentos
2.2.2 Elaboracin y promocin de recetarios para socializacin y
validacin
2.2.3 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados
para nios de 3 aos
2.2.4 Concursos de platos tpicos promoviendo la alimentacin del nio
(una vez por ao a nivel distrital)
COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE
DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la
madre
Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral
de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes etc.)
3.1.1 Sensibilizacin control pre natal, cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el embarazo, estimulacin pre natal
Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y mujer)
3.2.1 Eventos de capacitacin embarazo, parto y puerperio
Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante
3.3.1 Sesiones Educativas con estudiantes a nivel secundario (3ro, 4to y
5to secundaria)
3.3.2 Sesiones Educativas con docentes
Gestantes priorizan el cuidado de su salud
Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

231

Meta

Costo
Unitari
o

Costo
total S/.
3,606,85
1
2,701,52
1

Eventos
Feria

102
272

325
258

33,150
70,176

Feria
Reunion
es

51

969

49,414

510

208

106,080

2,970

263

780,813

Sesiones
Sesiones

990
990

224
287

221,760
283,982

Sesiones

1,980

77

152,856

103,432

10

1,003,290
905,331

Mdulo

240

2,100

504,000

Evento
Mdulo

120
240

280
350

33,600
84,000

Kit
Recetari
os

165

355

58,575

10,000

25,000

495

292

144,540

51

1,091

55,616
1,343,69
9

Talleres

Visita

Sesiones
Concurs
o

705,708

Taller

990

255

252,747

Evento

990

254

251,460

Sesiones
Sesiones

918
153

183
219

167,994
33,507
637,991

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Cod
.
4.2
4.3

5
5.1

5.2
5.3

6
6.1

6.2

6.3
6.4
7
7.1

7.2

7.3

7.4
8
8.1

Componentes / Actividades
4.1.1 Capacitacin a madres gestantes en centro piloto
Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del agente
comunitario de salud
4.2.1 Sesiones educativas con madres gestantes embarazo y puerperio
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
4.3.1 Visitas domiciliarias a familias con gestantes
COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO
SANEAMIENTO BSICO
Adecuadas practicas de consumo de agua segura y saneamiento
bsico
Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
5.1.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.
5.2.1 Actividad de limpieza y tratamiento de fuentes de agua
Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar
5.3.1 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos slidos
COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS
SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS
Adecuadas capacidades del personal de salud
Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al nio
menor de 3 aos, a nivel de Diplomado
6.1.1 Capacitacin al personal a nivel de Diplomado (consultora)
6.1.2 Visita experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la
Provincia de Andahuaylas
Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la
evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de resultados)
6.2.1 Elaboracin linea basal
6.2.2 Elaboracin del sistema de monitoreo y evaluacin (software)
6.2.3 Implementacin del centro de informtica
6.2.4 Adquisicin de movilidad (motocicleta) para recopilacin de
informacin
6.2.5 Adquisicin de movilidad (camioneta 4 x 4 para monitoreo y
evaluacin)
6.2.6 Capacitacin a personal de proyecto
Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema informativo
SIEN (micro redes y redes)
6.3.1 Implementacin de equipos
Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales, para la
promocin de la atencin de la salud del binomio Madre-Nio
Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios de
salud
7.1.1 Estudio concepcin andina y el perfil del ACS (seleccin)
7.1.2 Capacitacin a ACS
7.1.3 Pasantas de ACS
Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos, mochilas,
linternas, etc.)
7.2.1 Adquisicin y entrega de material e implementos a ACS
(indumentaria, materiales escritorio y educativos)
Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al SIS
de su familia, exoneracin de trabajos comunales, reconocimiento del
gobierno local y de salud, otros)
7.3.1 Motivacin para propiciar el voluntariado de ACS
Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud por el
personal de salud
7.4.1 Visitas de acompaamiento a voluntariado de ACS
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y Materno
Perinatal
Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y
Materno perinatal

Unidad
de
Medida
Evento
Sesiones
Visita

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

232

Costo
total S/.
296,307

990

199

196,812

27,860

5.20

144,872
707,169
707,169

Evento

990

219

216,909

1,485

272

403,178

255

342

87,083
2,644,35
2
874,936

Persona

60

1,400

84,000

Persona

62

400

24,800

Estudio
Sistema
Sistema

1
1
1

203,016
25,000
11,240

203,016
25,000
11,240

19

13,500

256,500

1
1
2

93,500
36,880
60,000

93,500
36,880
120,000

10

2,000

20,000

Jornada
Evento

Unidad
Unidad
Evento
Informe
Equipo

557,700
Estudio
Evento
Persona

1
330
334

12,000
358
300

12,000
118,008
100,200

Kit

660

409

269,940

Agentes

660

81

53,460

Visita

660

4,092

Certifica
do
8.1.2 Adquisicin y distribucin de equipos antropomtricos
Equipo
8.1.3 Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit Kit
8.1.1 Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica

990

Costo
Unitari
o299

Meta

282,810

60
60
60

150
1,745
1,372

9,000
104,700
82,320

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Cod
.

Componentes / Actividades

de estimulacin
8.2 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
8.2.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
9 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional
Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante, en
9.1 establecimientos de salud que lo requieran (Acondicionamiento y
construccin)
9.1.1 Acondicionamiento de ambientes para la atencin del nio y la
gestante
9.1.2 Construccin de establecimientos Modulo CRED y materno
COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES
PARA LA VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y
LA GESTANTE
Mayor
inters de autoridades locales y comunales para la
10 implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a) y
la gestante
Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes comunales
10.1 y del gobierno local; en la implementacin del sistema de vigilancia
comunitaria del nio y la gestante
10.1.1 Constitucin del comit de vigilancia
10.1.2 Talleres de capacitacin a gobiernos locales en la implementacin
y elaboracin de propuestas de polticas pblicas con enfoque de
desarrollo humano
10.1.3 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
salud y nutricin desde el gobierno local PIA institucional
10.1.4 Elaboracin de un plan conjunto entre el gobierno local y sector
salud sobre incidencia en los temas de salud y nutricin en el mbito
Regional y provincial
Pasantas de autoridades comunales y lderes a experiencias exitosas en
10.2
vigilancia comunitaria
10.2.1 Pasantas experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la
Provincia de Andahuaylas (autoridades y lderes comunales).
Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de Vigilancia
10.3
Comunitaria en Comunidades Campesinas
10.3.1 Implementacin con mobiliario bsico (Estantes, mesa, sillas,
organizadores de material de estimulacin)
10.3.2 Dotacin de un Kits de Estimulacin Temprana
11
11.1

11.2

11.3

11.4

Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la


implementacin acciones y servicios de salud y Saneamiento
bsico
Promocin de proyectos productivos y actividades articulados a la
nutricin infantil y saneamiento basico, en comunidades focalizadas
11.1.1 Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la priorizacin
de iniciativas en saneamiento bsico
11.1.2 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
saneamiento bsico desde el gobierno local PIA institucional
Creacin de rea encargada de articular los sectores, programas e
instancias para la atencin integral del nio y la gestante, en Gobiernos
locales
11.2.1 Coordinaciones con gobierno local para que destine un espacio
fsico y personal a cargo de la Municipalidad
11.2.2 Reuniones de coordinacin con responsables de EE.SS.,
programas sociales e instancias que trabajan e intervienen en
actividades a favor del nio y la gestante
Creacin de registro nico de beneficiarios
11.3.1 Implementacin con mobiliario y material logstico de rea creada
11.3.2 Implementacin de software de registro nico de beneficiarios
Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de
comportamiento de las familia y autoridades
11.4.1 Implementacin de un centro de produccin audiovisual grfico
(materiales)
11.4.2 Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y
promocional
Afiches
Almanaques

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

233

Unidad
de
Medida
Sesiones

Mdulo
Mdulo

Costo
Unitari
o

Meta

Costo
total S/.

330

263

86,790
928,907

35
3

5,753
242,516

201,360
727,547
949,319
474,425

Comit

165

178

29,403

Evento

51

330

16,815

Evento

51

152

7,727

Evento

51

358

18,243

Lderes

102

270.00

27,540

Centro

165

125,879

Kit

165

762.90
1,508.0
0

248,820
474,894

Evento

51

308.20

15,718

Evento

51

274.40

13,994

Evento

51

107

5,457

Reunin

17

170

2,890

Mdulo
Sistema

17
1

2,350
15,000

39,950
15,000

33,399

33,399

Centro

Millar

10

Millar

30

1,000.0
0
1,200.0
0

10,000
36,000

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Cod
.

Unidad
de
Medida
Millar

Componentes / Actividades
Calendarios
Elaboracin del manual del "Buen vivir"

Millar
Unidad
Millar
Unidad

10
400
10
225

Millar
Unidad

2
225

Costo
Unitari
o
50.00
4,000.0
0
900.00
1,200.0
0
5.00
500.00
208.00
2,000.0
0
100.00

Reunin

10

217

2,165

Spot
Spot
Micropro
g.

72
54

650
1,200

46,800
64,800

432

60

25,920
9,251,39
0

Expedie
nte
%
%
%
%

1
10%
3%
1%
1%

34,637
878,345
277,542
92,514
92,514

34,637
878,345
277,542
92,514
92,514
10,626,9
41

Millar
Millar

Folderes
Folleto crianza de gallinas ponedoras
Manual del agente comunitario de salud
Muequeras
Rotafolios de tela (salud materna e infantil)
Lminas autoinstructivas (signos de alarma, estimulacin)
Rotafolio para saneamiento
11.4.3 Reunin de validacin de materiales producidos con Equipo
Tcnico
11.4.4 Difusin de micro programas y spots radiales sobre adecuadas
prcticas de salud, nutricin e higiene, rol del ACS, otros; a travs de
radio y televisin de alcance local y regional
Difusin Spots radiales
Difusin Spots Televisivos
Difusin de Microprogramas

Meta
30
15
10

SUBTOTAL
Expediente tcnico
Gastos generales
Gastos de supervisin
Seguimiento y monitoreo
Gastos de liquidacin del proyecto
TOTAL INVERSIN
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

234

Costo
total S/.
1,500
60,000
9,000
12,000
2,000
5,000
46,800
4,000
22,500

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

IV.1.2 Presupuesto segn actividades por aos


CUADRO N 52: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES PRIMER AO 2012 (S/.)
Co
d.

1
1.1

1.2
1.3

1.4

1.5

2
2.1

2.2

3
3.1

3.2
3.3

Unidad de
Medida

Componente / Actividad
COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO
INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3 AOS
Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del
Crecimiento y Desarrollo del nio
Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp. sobre la
importancia del cuidado integral del nio y la nia. (control CRED,
consumo de micro nutrientes etc.)
1.1.1 Representaciones teatrales
1.1.2 Promocin en ferias y katos (compra de estmulos y premios)
1.1.3 Ferias informativas a nivel distrital (Promocin de atencin
integral- informativo, aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones informativas en Instituciones Educativas Primarias
(Importancia del CRED, cuidados de la madre, alimentacin infantil)
Fortalecimiento de capacidades en madres y familias
1.2.1 Talleres de capacitaciones dirigidas a familias.
Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio menor de
3 aos
1.3.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y produccin de
juguetes
1.3.2 Sesiones demostrativas de higiene infantil
Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos, a
cargo del agente comunitario de salud.
1.4.1 Sesiones de fortalecimiento de capacidades
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos en
riesgo y gestantes (priorizando la consejera y administracin del
sulfato ferroso supervisado)
1.5.1 Visitas domiciliarias a familias con nios en situacin de riesgo de
desnutricin, anemia y/o gestantes
Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos
(crianza de animales menores)
2.1.1 Instalacin de mdulo demostrativo crianza de animales menores
(gallinas)
2.1.2 Sensibilizacin a la poblacin consumo de alimentos de alto valor
protico, vitaminas y minerales
2.1.3 Asistencia tcnica instalacin de mdulos en familias
Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados con
protenas de origen animal y productos de la zona
2.2.1 Adquisicin de kid para sesiones demostrativas para la
preparacin de alimentos
2.2.2 Elaboracin y promocin de recetarios para socializacin y
validacin
2.2.3 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados
para nios de 3 aos
2.2.4 Concursos de platos tpicos promoviendo la alimentacin del nio
(una vez por ao a nivel distrital)
COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE
DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la
madre
Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral
de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes etc.)
3.1.1 Sensibilizacin control pre natal, cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el embarazo, estimulacin pre natal
Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y mujer)
3.2.1 Eventos de capacitacin embarazo, parto y puerperio
Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante
3.3.1 Sesiones Educativas con estudiantes a nivel secundario (3ro, 4to
y 5to secundaria)
3.3.2 Sesiones Educativas con docentes
Gestantes priorizan el cuidado de su salud

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

235

Meta

Costo
Unitari
o

Total
ao
2012
S/.
1,231,0
56
513,663

Eventos
Feria

34
85

325
258

11,050
21,930

Feria

17

969

16,471

Reuniones

170

208

Talleres

990

263

35,360
0
260,271
0

Sesiones
Sesiones

330
330

224
287

73,920
94,661

Sesiones

77

0
0
0

Visita

10

0
717,394
0

Mdulo

240

2,100

504,000

Evento
Mdulo

120
120

280
350

33,600
42,000
0

Kit

165

355

58,575

5000

12,500

Sesiones

165

292

48,180

Concurso

17

1,091

18,539

Recetarios

334,005
235,236
0
Taller

330

255

Evento

330

254

Sesiones
Sesiones

306
51

183
219

84,249
0
83,820
0
55,998
11,169
98,769

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Co
Componente / Actividad
d.
4.1 Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
4.1.1 Capacitacin a madres gestantes en centro piloto
Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del agente
4.2
comunitario de salud
4.2.1 Sesiones educativas con madres gestantes embarazo y puerperio
4.3 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
4.3.1 Visitas domiciliarias a familias con gestantes
COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO
SANEAMIENTO BSICO
Adecuadas practicas de consumo de agua segura y
5
saneamiento bsico
Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
5.1
adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
5.1.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.
5.2.1 Actividad de limpieza y tratamiento de fuentes de agua
5.3 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar
5.3.1 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos slidos
COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS
SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS
6 Adecuadas capacidades del personal de salud
Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al nio
6.1
menor de 3 aos, a nivel de Diplomado
6.1.1 Capacitacin al personal a nivel de Diplomado (consultora)
6.1.2 Visita experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la
Provincia de Andahuaylas
Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la
6.2
evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de resultados)
6.2.1 Elaboracin linea basal

6.3
6.4
7
7.1

7.2

7.3

7.4
8
8.1

6.2.2 Elaboracin del sistema de monitoreo y evaluacin (software)


6.2.3 Implementacin del centro de informtica
6.2.4 Adquisicin de movilidad (motocicleta) para recopilacin de
informacin
6.2.5 Adquisicin de movilidad (camioneta 4 x 4 para monitoreo y
evaluacin)
6.2.6 Capacitacin a personal de proyecto
Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema informativo
SIEN (micro redes y redes)
6.3.1 Implementacin de equipos
Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales, para la
promocin de la atencin de la salud del binomio Madre-Nio
Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios de
salud
7.1.1 Estudio concepcin andina y el perfil del ACS (seleccin)
7.1.2 Capacitacin a ACS
7.1.3 Pasantas de ACS
Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos, mochilas,
linternas, etc.)
7.2.1 Adquisicin y entrega de material e implementos a ACS
(indumentaria, materiales escritorio y educativos)
Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al
SIS de su familia, exoneracin de trabajos comunales, reconocimiento
del gobierno local y de salud, otros)
7.3.1 Motivacin para propiciar el voluntariado de ACS
Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud por el
personal de salud
7.4.1 Visitas de acompaamiento a voluntariado de ACS
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y Materno
Perinatal
Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y
Materno perinatal
8.1.1 Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica
8.1.2 Adquisicin y distribucin de equipos antropomtricos

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

236

Unidad de
Medida
Evento

Meta
330

Costo
Unitari
o
299

0
Sesiones

199

Visita

5.20

Total
ao
2012 0
98,769
0
0
0
0
235,723

235,723

Evento

330

219

72,303
0
134,393
0
29,028
1,216,3
64
790,136

Jornada

495

272

Evento

85

342

Persona

60

1,400

0
84,000

Persona

400

Estudio
Sistema
Sistema

1
1
1

203,01
6
25,000
11,240

203,016
25,000
11,240

19

13,500

256,500

1
1
1

93,500
36,880
60,000

93,500
36,880
60,000

10

2,000

0
20,000

Unidad
Unidad
Evento
Informe
Equipo

230,208
Estudio
Evento
Persona

1
330
334

12,000
358
300

0
12,000
118,008
100,200
0

Kit

409

81

0
0

0
0

0
Agentes
Visita
0
Certificado
Equipo

0
60
60

196,020
150
1,745

0
9,000
104,700

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Co
d.

Unidad de
Medida

Componente / Actividad

8.1.3 Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit


de estimulacin
Kit
8.2 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
8.2.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
Sesiones
9 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional
Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante, en
9.1 establecimientos de salud que lo requieran (Acondicionamiento y
construccin)
9.1.1 Acondicionamiento de ambientes para la atencin del nio y la
gestante
Mdulo
9.1.2 Construccin de establecimientos Modulo CRED y materno

10
10.
1

10.
2
10.
3

COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES


PARA LA VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y
LA GESTANTE
Mayor inters de autoridades locales y comunales para la
implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a)
y la gestante
Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes
comunales y del gobierno local; en la implementacin del sistema de
vigilancia comunitaria del nio y la gestante
10.1.1 Constitucin del comit de vigilancia
10.1.2 Talleres de capacitacin a gobiernos locales en la
implementacin y elaboracin de propuestas de polticas pblicas con
enfoque de desarrollo humano
10.1.3 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
salud y nutricin desde el gobierno local PIA institucional
10.1.4 Elaboracin de un plan conjunto entre el gobierno local y sector
salud sobre incidencia en los temas de salud y nutricin en el mbito
Regional y provincial
Pasantas de autoridades comunales y lderes a experiencias exitosas
en vigilancia comunitaria
10.2.1 Pasantas experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en
la Provincia de Andahuaylas (autoridades y lderes comunales).
Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de
Vigilancia Comunitaria en Comunidades Campesinas
10.3.1 Implementacin con mobiliario bsico (Estantes, mesa, sillas,
organizadores de material de estimulacin)
10.3.2 Dotacin de un Kits de Estimulacin Temprana

11
11.
1

11.
2

Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la


implementacin acciones y servicios de salud y Saneamiento
bsico
Promocin de proyectos productivos y actividades articulados a la
nutricin infantil y saneamiento basico, en comunidades focalizadas
11.1.1 Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la
priorizacin de iniciativas en saneamiento bsico
11.1.2 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
saneamiento bsico desde el gobierno local PIA institucional
Creacin de rea encargada de articular los sectores, programas e
instancias para la atencin integral del nio y la gestante, en
Gobiernos locales
11.2.1 Coordinaciones con gobierno local para que destine un espacio
fsico y personal a cargo de la Municipalidad
11.2.2 Reuniones de coordinacin con responsables de EE.SS.,
programas sociales e instancias que trabajan e intervienen en
actividades a favor del nio y la gestante

Mdulo

237

60
0
0

Costo
Unitari
o
1,372
263

Total
ao
2012
82,320
0
0
0
0

5,753
242,51
6

0
0
661,718
432,133

Comit

165

178

0
29,403

Evento

17

330

5,605

Evento

17

152

2,576

Evento

17

358

6,081

0
Lderes

51

0
270.00

13,770
0

Centro

165

Kit

165

762.90
1,508.0
0

125,879
248,820

229,585

Evento

17

308.20

5,239

Evento

17

274.40

4,665
0

Evento

Reunin
11.
Creacin de registro nico de beneficiarios
3
11.3.1 Implementacin con mobiliario y material logstico de rea
creada
Mdulo
11.3.2 Implementacin de software de registro nico de beneficiarios
Sistema
11. Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de
4 comportamiento de las familia y autoridades
11.4.1 Implementacin de un centro de produccin audiovisual grfico
(materiales)
Centro
11.4.2 Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y
promocional
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Meta

17

107

1,819

17

170

2,890

0
17
1

0
2,350
15,000

0
1
0

39,950
15,000
0

33,399

33,399
0

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Co
d.

Millar
Unidad
Millar
Unidad

5
400
5
0

Millar
Unidad

0
0

Costo
Unitari
o
1,000.0
0
1,200.0
0
50.00
4,000.0
0
900.00
1,200.0
0
5.00
500.00
208.00
2,000.0
0
100.00

Reunin

217

24
24
144

650
1,200
60

34,637
878,34
5
277,54
2
92,514
92,514

Unidad de
Medida

Componente / Actividad
Afiches
Almanaques
Calendarios
Elaboracin del manual del "Buen vivir"
Folderes
Folleto crianza de gallinas ponedoras
Manual del agente comunitario de salud
Muequeras
Rotafolios de tela (salud materna e infantil)
Lminas autoinstructivas (signos de alarma, estimulacin)
Rotafolio para saneamiento
11.4.3 Reunin de validacin de materiales producidos con Equipo
Tcnico
11.4.4 Difusin de micro programas y spots radiales sobre adecuadas
prcticas de salud, nutricin e higiene, rol del ACS, otros; a travs de
radio y televisin de alcance local y regional
Difusin Spots radiales
Difusin Spots Televisivos
Difusin de Microprogramas

Meta

Millar

Millar
Millar

10
10

Millar
Millar

10
5

Spot
Spot
Microprog.

SUBTOTAL
Expediente tcnico

Expediente

Gastos generales

28.0%

Gastos de supervisin
Seguimiento y monitoreo
Gastos de liquidacin del proyecto

%
%
%

28.0%
28.0%
20.0%

TOTAL INVERSIN
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

238

Total
ao
2012
5,000

1,083

12,000
500
40,000
4,500
6,000
2,000
2,500
0
0
0

0
15,600
28,800
8,640
3,678,8
65
34,637
245,936
77,712
25,904
18,503
4,081,5
57

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 53: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES SEGUNDO AO 2013 (S/.)


Co
d.

1
1.1

1.2
1.3

1.4

1.5

2
2.1

2.2

3
3.1

3.2
3.3

4
4.1
4.2

Costo
Unitari
o

Total ao
2013
S/.
1,217,34
1
1,096,12
2

34
102

325
258

11,050
26,316

17

969

16,471

Reuniones

170

208

Talleres

990

263

35,360
0
260,271

Unidad de
Medida

Componente / Actividad
COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO
INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3 AOS
Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del
Crecimiento y Desarrollo del nio
Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp. sobre la
importancia del cuidado integral del nio y la nia. (control CRED,
consumo de micro nutrientes etc.)
1.1.1 Representaciones teatrales
1.1.2 Promocin en ferias y katos (compra de estmulos y premios)
1.1.3 Ferias informativas a nivel distrital (Promocin de atencin
integral- informativo, aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones informativas en Instituciones Educativas Primarias
(Importancia del CRED, cuidados de la madre, alimentacin infantil)
Fortalecimiento de capacidades en madres y familias
1.2.1 Talleres de capacitaciones dirigidas a familias.
Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio menor de
3 aos
1.3.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y produccin de
juguetes
1.3.2 Sesiones demostrativas de higiene infantil
Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos, a
cargo del agente comunitario de salud.
1.4.1 Sesiones de fortalecimiento de capacidades
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos en
riesgo y gestantes (priorizando la consejera y administracin del
sulfato ferroso supervisado)
1.5.1 Visitas domiciliarias a familias con nios en situacin de riesgo de
desnutricin, anemia y/o gestantes
Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos
(crianza de animales menores)
2.1.1 Instalacin de mdulo demostrativo crianza de animales menores
(gallinas)
2.1.2 Sensibilizacin a la poblacin consumo de alimentos de alto valor
protico, vitaminas y minerales
2.1.3 Asistencia tcnica instalacin de mdulos en familias
Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados con
protenas de origen animal y productos de la zona
2.2.1 Adquisicin de kid para sesiones demostrativas para la
preparacin de alimentos
2.2.2 Elaboracin y promocin de recetarios para socializacin y
validacin
2.2.3 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados
para nios de 3 aos
2.2.4 Concursos de platos tpicos promoviendo la alimentacin del nio
(una vez por ao a nivel distrital)
COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE
DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la
madre
Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral
de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes etc.)
3.1.1 Sensibilizacin control pre natal, cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el embarazo, estimulacin pre natal
Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y mujer)
3.2.1 Eventos de capacitacin embarazo, parto y puerperio
Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante
3.3.1 Sesiones Educativas con estudiantes a nivel secundario (3ro, 4to
y 5to secundaria)
3.3.2 Sesiones Educativas con docentes
Gestantes priorizan el cuidado de su salud
Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
4.1.1 Capacitacin a madres gestantes en centro piloto
Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del agente
comunitario de salud
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

239

Eventos
Feria
Feria

Meta

0
Sesiones
Sesiones

330
330

224
287

73,920
94,661

Sesiones

990

77

0
76,428
0

Visita

51716

10

501,645
121,219
0

Mdulo

2,100

Evento
Mdulo

0
120

280
350

0
42,000
0

Kit

355

5000

12,500

Sesiones

165

292

48,180

Concurso

17

1,091

18,539

Recetarios

504,847
235,236
0
Taller

330

255

Evento

330

254

Sesiones
Sesiones

306
51

183
219

Evento

330

299

84,249
0
83,820
0
55,998
11,169
269,611
0
98,769
0

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Co
d.

Componente / Actividad

4.2.1 Sesiones educativas con madres gestantes embarazo y puerperio


4.3 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
4.3.1 Visitas domiciliarias a familias con gestantes
COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO
SANEAMIENTO BSICO
Adecuadas practicas de consumo de agua segura y
5
saneamiento bsico
Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
5.1
adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
5.1.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.
5.2.1 Actividad de limpieza y tratamiento de fuentes de agua
5.3 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar
5.3.1 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos slidos
COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS
SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS
6 Adecuadas capacidades del personal de salud
Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al nio
6.1
menor de 3 aos, a nivel de Diplomado
6.1.1 Capacitacin al personal a nivel de Diplomado (consultora)
6.1.2 Visita experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la
Provincia de Andahuaylas
Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la
6.2
evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de resultados)
6.2.1 Elaboracin linea basal

6.3
6.4
7
7.1

7.2

7.3

7.4
8
8.1

8.2

6.2.2 Elaboracin del sistema de monitoreo y evaluacin (software)


6.2.3 Implementacin del centro de informtica
6.2.4 Adquisicin de movilidad (motocicleta) para recopilacin de
informacin
6.2.5 Adquisicin de movilidad (camioneta 4 x 4 para monitoreo y
evaluacin)
6.2.6 Capacitacin a personal de proyecto
Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema informativo
SIEN (micro redes y redes)
6.3.1 Implementacin de equipos
Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales, para la
promocin de la atencin de la salud del binomio Madre-Nio
Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios de
salud
7.1.1 Estudio concepcin andina y el perfil del ACS (seleccin)
7.1.2 Capacitacin a ACS
7.1.3 Pasantas de ACS
Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos, mochilas,
linternas, etc.)
7.2.1 Adquisicin y entrega de material e implementos a ACS
(indumentaria, materiales escritorio y educativos)
Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al
SIS de su familia, exoneracin de trabajos comunales, reconocimiento
del gobierno local y de salud, otros)
7.3.1 Motivacin para propiciar el voluntariado de ACS
Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud por el
personal de salud
7.4.1 Visitas de acompaamiento a voluntariado de ACS
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y Materno
Perinatal
Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y
Materno perinatal
8.1.1 Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica
8.1.2 Adquisicin y distribucin de equipos antropomtricos
8.1.3 Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit
de estimulacin
Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
8.2.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

240

Unidad de
Medida
Sesiones
Visita

Meta
495
13930

Costo Total ao
Unitari
2013
o199
S/.
98,406
0
5.20
72,436
235,723

235,723

Evento

330

219

Jornada

495

272

85

342

Evento

72,303
0
134,393
0
29,028
959,488
24,800

Persona

1,400

0
0

Persona

62

400

24,800
0

Estudio
Sistema
Sistema

203,01
6
25,000
11,240

0
0
0

Unidad

13,500

Unidad
Evento
Informe

93,500
36,880
60,000

0
0
0

2,000

0
0

Equipo

163,746
Estudio
Evento
Persona

12,000
358
300

0
0
0
0
0

Kit

330

409

134,970

Agentes

0
330

81

0
26,730

Visita

330

0
2,046

43,395

Certificado
Equipo

0
0
0

150
1,745

Kit

1,372

165

263

Sesiones

0
0
0
0
0
43,395

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Co
Unidad de
Componente / Actividad
d.
Medida
9 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional
Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante, en
9.1 establecimientos de salud que lo requieran (Acondicionamiento y
construccin)
9.1.1 Acondicionamiento de ambientes para la atencin del nio y la
gestante
Mdulo
9.1.2 Construccin de establecimientos Modulo CRED y materno

10
10.
1

10.
2
10.
3

COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES


PARA LA VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y
LA GESTANTE
Mayor inters de autoridades locales y comunales para la
implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a)
y la gestante
Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes
comunales y del gobierno local; en la implementacin del sistema de
vigilancia comunitaria del nio y la gestante
10.1.1 Constitucin del comit de vigilancia
10.1.2 Talleres de capacitacin a gobiernos locales en la
implementacin y elaboracin de propuestas de polticas pblicas con
enfoque de desarrollo humano
10.1.3 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
salud y nutricin desde el gobierno local PIA institucional
10.1.4 Elaboracin de un plan conjunto entre el gobierno local y sector
salud sobre incidencia en los temas de salud y nutricin en el mbito
Regional y provincial
Pasantas de autoridades comunales y lderes a experiencias exitosas
en vigilancia comunitaria
10.2.1 Pasantas experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en
la Provincia de Andahuaylas (autoridades y lderes comunales).
Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de
Vigilancia Comunitaria en Comunidades Campesinas
10.3.1 Implementacin con mobiliario bsico (Estantes, mesa, sillas,
organizadores de material de estimulacin)
10.3.2 Dotacin de un Kits de Estimulacin Temprana

11
11.
1

11.
2

Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la


implementacin acciones y servicios de salud y Saneamiento
bsico
Promocin de proyectos productivos y actividades articulados a la
nutricin infantil y saneamiento basico, en comunidades focalizadas
11.1.1 Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la
priorizacin de iniciativas en saneamiento bsico
11.1.2 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
saneamiento bsico desde el gobierno local PIA institucional
Creacin de rea encargada de articular los sectores, programas e
instancias para la atencin integral del nio y la gestante, en
Gobiernos locales
11.2.1 Coordinaciones con gobierno local para que destine un espacio
fsico y personal a cargo de la Municipalidad
11.2.2 Reuniones de coordinacin con responsables de EE.SS.,
programas sociales e instancias que trabajan e intervienen en
actividades a favor del nio y la gestante

Mdulo

Almanaques

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

241

Costo
Unitari
o

0
0
3

Total ao
2013
S/.
727,547
0

5,753
242,51
6

0
727,547
210,477
28,031

Comit

178

0
0

Evento

17

330

5,605

Evento

17

152

2,576

Evento

17

358

6,081

0
Lderes

51

0
270.00

13,770
0

Centro

Kit

762.90
1,508.0
0

0
0

182,446

Evento

17

308.20

5,239

Evento

17

274.40

4,665
0

Evento

Reunin
11.
Creacin de registro nico de beneficiarios
3
11.3.1 Implementacin con mobiliario y material logstico de rea
creada
Mdulo
11.3.2 Implementacin de software de registro nico de beneficiarios
Sistema
11. Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de
4 comportamiento de las familia y autoridades
11.4.1 Implementacin de un centro de produccin audiovisual grfico
(materiales)
Centro
11.4.2 Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y
promocional
Afiches

Meta

17

107

1,819

170

0
0
0

0
2,350
15,000

0
0

0
33,399

Millar

Millar

10

0
0

0
0

1,000.0
0
1,200.0
0

5,000
12,000

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Co
d.

Unidad de
Medida
Millar

Componente / Actividad
Calendarios
Elaboracin del manual del "Buen vivir"

Millar
Millar

Folderes
Folleto crianza de gallinas ponedoras
Manual del agente comunitario de salud
Muequeras
Rotafolios de tela (salud materna e infantil)
Lminas autoinstructivas (signos de alarma, estimulacin)
Rotafolio para saneamiento
11.4.3 Reunin de validacin de materiales producidos con Equipo
Tcnico
11.4.4 Difusin de micro programas y spots radiales sobre adecuadas
prcticas de salud, nutricin e higiene, rol del ACS, otros; a travs de
radio y televisin de alcance local y regional
Difusin Spots radiales
Difusin Spots Televisivos
Difusin de Microprogramas

Meta
10
5
5

Millar
Unidad
Millar
Unidad

5
0
5
225

Millar
Unidad

2
225

Reunin

Spot
Spot
Microprog.

217

24
18
144

650
1,200
60

SUBTOTAL
Expediente tcnico

Expediente

Gastos generales

36.0%

Gastos de supervisin
Seguimiento y monitoreo
Gastos de liquidacin del proyecto

%
%
%

36.0%
36.0%
40.0%

TOTAL INVERSIN
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

242

Costo Total ao
Unitari
2013
o
S/. 500
50.00
4,000.0
0
20,000
900.00
4,500
1,200.0
0
6,000
5.00
0
500.00
2,500
208.00
46,800
2,000.0
0
4,000
100.00
22,500

0
0

34,637
878,34
5
277,54
2
92,514
92,514

1,083
0
15,600
21,600
8,640
3,127,87
5
0
316,204
99,915
33,305
37,006
3,614,30
5

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 54: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES TERCER AO 2014 (S/.)


Co
d.

1
1.1

1.2
1.3

1.4

1.5

2
2.1

2.2

3
3.1

3.2
3.3

4
4.1
4.2

Unidad de
Medida

Componente / Actividad
COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO
INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3 AOS
Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del
Crecimiento y Desarrollo del nio
Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp. sobre la
importancia del cuidado integral del nio y la nia. (control CRED,
consumo de micro nutrientes etc.)
1.1.1 Representaciones teatrales
1.1.2 Promocin en ferias y katos (compra de estmulos y premios)
1.1.3 Ferias informativas a nivel distrital (Promocin de atencin
integral- informativo, aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones informativas en Instituciones Educativas Primarias
(Importancia del CRED, cuidados de la madre, alimentacin infantil)
Fortalecimiento de capacidades en madres y familias
1.2.1 Talleres de capacitaciones dirigidas a familias.
Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio menor de
3 aos
1.3.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y produccin de
juguetes
1.3.2 Sesiones demostrativas de higiene infantil
Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos, a
cargo del agente comunitario de salud.
1.4.1 Sesiones de fortalecimiento de capacidades
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos en
riesgo y gestantes (priorizando la consejera y administracin del
sulfato ferroso supervisado)
1.5.1 Visitas domiciliarias a familias con nios en situacin de riesgo de
desnutricin, anemia y/o gestantes
Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos
(crianza de animales menores)
2.1.1 Instalacin de mdulo demostrativo crianza de animales menores
(gallinas)
2.1.2 Sensibilizacin a la poblacin consumo de alimentos de alto valor
protico, vitaminas y minerales
2.1.3 Asistencia tcnica instalacin de mdulos en familias
Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados con
protenas de origen animal y productos de la zona
2.2.1 Adquisicin de kid para sesiones demostrativas para la
preparacin de alimentos
2.2.2 Elaboracin y promocin de recetarios para socializacin y
validacin
2.2.3 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados
para nios de 3 aos
2.2.4 Concursos de platos tpicos promoviendo la alimentacin del nio
(una vez por ao a nivel distrital)
COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE
DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la
madre
Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral
de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes etc.)
3.1.1 Sensibilizacin control pre natal, cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el embarazo, estimulacin pre natal
Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y mujer)
3.2.1 Eventos de capacitacin embarazo, parto y puerperio
Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante
3.3.1 Sesiones Educativas con estudiantes a nivel secundario (3ro, 4to
y 5to secundaria)
3.3.2 Sesiones Educativas con docentes
Gestantes priorizan el cuidado de su salud
Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
4.1.1 Capacitacin a madres gestantes en centro piloto
Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del agente
comunitario de salud
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

243

Meta

Costo
Unitari
o

Total ao
2014
S/.
1,158,45
5
1,091,73
6

Eventos
Feria

34
85

325
258

11,050
21,930

Feria

17

969

16,471

Reuniones

170

208

Talleres

990

263

35,360
0
260,271
0

Sesiones
Sesiones

330
330

224
287

73,920
94,661

Sesiones

990

77

0
76,428
0

Visita

51716

10

501,645
66,719
0

Mdulo

2,100

Evento
Mdulo

0
0

280
350

0
0
0

Kit

355

Sesiones

165

292

48,180

Concurso

17

1,091

18,539

Recetarios

504,847
235,236
0
Taller

330

255

Evento

330

254

Sesiones
Sesiones

306
51

183
219

Evento

330

299

84,249
0
83,820
0
55,998
11,169
269,611
0
98,769
0

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Co
d.

Componente / Actividad

4.2.1 Sesiones educativas con madres gestantes embarazo y puerperio


4.3 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
4.3.1 Visitas domiciliarias a familias con gestantes
COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO
SANEAMIENTO BSICO
Adecuadas practicas de consumo de agua segura y
5
saneamiento bsico
Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
5.1
adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
5.1.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.
5.2.1 Actividad de limpieza y tratamiento de fuentes de agua
5.3 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar
5.3.1 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos slidos
COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS
SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS
6 Adecuadas capacidades del personal de salud
Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al nio
6.1
menor de 3 aos, a nivel de Diplomado
6.1.1 Capacitacin al personal a nivel de Diplomado (consultora)
6.1.2 Visita experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la
Provincia de Andahuaylas
Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la
6.2
evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de resultados)
6.2.1 Elaboracin linea basal

6.3
6.4
7
7.1

7.2

7.3

7.4
8
8.1

8.2

6.2.2 Elaboracin del sistema de monitoreo y evaluacin (software)


6.2.3 Implementacin del centro de informtica
6.2.4 Adquisicin de movilidad (motocicleta) para recopilacin de
informacin
6.2.5 Adquisicin de movilidad (camioneta 4 x 4 para monitoreo y
evaluacin)
6.2.6 Capacitacin a personal de proyecto
Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema informativo
SIEN (micro redes y redes)
6.3.1 Implementacin de equipos
Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales, para la
promocin de la atencin de la salud del binomio Madre-Nio
Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios de
salud
7.1.1 Estudio concepcin andina y el perfil del ACS (seleccin)
7.1.2 Capacitacin a ACS
7.1.3 Pasantas de ACS
Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos, mochilas,
linternas, etc.)
7.2.1 Adquisicin y entrega de material e implementos a ACS
(indumentaria, materiales escritorio y educativos)
Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al
SIS de su familia, exoneracin de trabajos comunales, reconocimiento
del gobierno local y de salud, otros)
7.3.1 Motivacin para propiciar el voluntariado de ACS
Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud por el
personal de salud
7.4.1 Visitas de acompaamiento a voluntariado de ACS
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y Materno
Perinatal
Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y
Materno perinatal
8.1.1 Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica
8.1.2 Adquisicin y distribucin de equipos antropomtricos
8.1.3 Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit
de estimulacin
Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
8.2.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

244

Unidad de
Medida
Sesiones
Visita

Meta
495
13930

Costo Total ao
Unitari
2014
o199
S/.
98,406
0
5.20
72,436
235,723
235,723
0

Evento

330

219

Jornada

495

272

85

342

Evento

72,303
0
134,393
0
29,028
468,501
60,000

Persona

1,400

0
0

Persona

400

Estudio
Sistema
Sistema

0
0

203,01
6
25,000
11,240

0
0
0

Unidad

13,500

Unidad
Evento
Informe

0
0
1

93,500
36,880
60,000

0
0
60,000

Equipo

2,000

0
0

163,746
Estudio
Evento
Persona

12,000
358
300

0
0
0
0
0

Kit

330

409

134,970

Agentes

330

81

0
26,730

Visita

330

0
2,046
43,395

Certificado
Equipo

0
0

150
1,745

Kit

1,372

165

263

Sesiones

0
0
0
0
0
43,395

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Co
Unidad de
Componente / Actividad
d.
Medida
9 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional
Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante, en
9.1 establecimientos de salud que lo requieran (Acondicionamiento y
construccin)
9.1.1 Acondicionamiento de ambientes para la atencin del nio y la
gestante
Mdulo
9.1.2 Construccin de establecimientos Modulo CRED y materno

10
10.
1

10.
2
10.
3

COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES


PARA LA VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y
LA GESTANTE
Mayor inters de autoridades locales y comunales para la
implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a)
y la gestante
Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes
comunales y del gobierno local; en la implementacin del sistema de
vigilancia comunitaria del nio y la gestante
10.1.1 Constitucin del comit de vigilancia
10.1.2 Talleres de capacitacin a gobiernos locales en la
implementacin y elaboracin de propuestas de polticas pblicas con
enfoque de desarrollo humano
10.1.3 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
salud y nutricin desde el gobierno local PIA institucional
10.1.4 Elaboracin de un plan conjunto entre el gobierno local y sector
salud sobre incidencia en los temas de salud y nutricin en el mbito
Regional y provincial
Pasantas de autoridades comunales y lderes a experiencias exitosas
en vigilancia comunitaria
10.2.1 Pasantas experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en
la Provincia de Andahuaylas (autoridades y lderes comunales).
Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de
Vigilancia Comunitaria en Comunidades Campesinas
10.3.1 Implementacin con mobiliario bsico (Estantes, mesa, sillas,
organizadores de material de estimulacin)
10.3.2 Dotacin de un Kits de Estimulacin Temprana

11
11.
1

11.
2

Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la


implementacin acciones y servicios de salud y Saneamiento
bsico
Promocin de proyectos productivos y actividades articulados a la
nutricin infantil y saneamiento basico, en comunidades focalizadas
11.1.1 Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la
priorizacin de iniciativas en saneamiento bsico
11.1.2 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
saneamiento bsico desde el gobierno local PIA institucional
Creacin de rea encargada de articular los sectores, programas e
instancias para la atencin integral del nio y la gestante, en
Gobiernos locales
11.2.1 Coordinaciones con gobierno local para que destine un espacio
fsico y personal a cargo de la Municipalidad
11.2.2 Reuniones de coordinacin con responsables de EE.SS.,
programas sociales e instancias que trabajan e intervienen en
actividades a favor del nio y la gestante

Mdulo

Almanaques

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

245

Costo
Unitari
o

Total ao
2014
S/.
201,360
0

35
0

5,753
242,51
6

201,360
0
77,125
14,261

Comit

178

0
0

Evento

17

330

5,605

Evento

17

152

2,576

Evento

17

358

6,081

0
Lderes

0
270.00

0
0

Centro

Kit

762.90
1,508.0
0

0
0

62,863

Evento

17

308.20

5,239

Evento

17

274.40

4,665
0

Evento

Reunin
11.
Creacin de registro nico de beneficiarios
3
11.3.1 Implementacin con mobiliario y material logstico de rea
creada
Mdulo
11.3.2 Implementacin de software de registro nico de beneficiarios
Sistema
11. Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de
4 comportamiento de las familia y autoridades
11.4.1 Implementacin de un centro de produccin audiovisual grfico
(materiales)
Centro
11.4.2 Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y
promocional
Afiches

Meta

17

107

1,819

170

0
0

0
0

2,350
15,000

0
0

0
33,399

Millar

Millar

10

0
0

0
0

1,000.0
0
1,200.0
0

0
12,000

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Co
d.

Unidad de
Medida
Millar

Componente / Actividad
Calendarios
Elaboracin del manual del "Buen vivir"
Folderes
Folleto crianza de gallinas ponedoras
Manual del agente comunitario de salud
Muequeras
Rotafolios de tela (salud materna e infantil)
Lminas autoinstructivas (signos de alarma, estimulacin)
Rotafolio para saneamiento
11.4.3 Reunin de validacin de materiales producidos con Equipo
Tcnico
11.4.4 Difusin de micro programas y spots radiales sobre adecuadas
prcticas de salud, nutricin e higiene, rol del ACS, otros; a travs de
radio y televisin de alcance local y regional
Difusin Spots radiales
Difusin Spots Televisivos
Difusin de Microprogramas

Meta
10

Millar
Millar

0
0

Millar
Unidad
Millar
Unidad

0
0
0
0

Millar
Unidad

0
0

Reunin

217

24
12
144

650
1,200
60

34,637
878,34
5
277,54
2
92,514
92,514

Spot
Spot
Microprog.

SUBTOTAL
Expediente tcnico

Expediente

Gastos generales

36.0%

Gastos de supervisin
Seguimiento y monitoreo
Gastos de liquidacin del proyecto

%
%
%

36.0%
36.0%
40.0%

TOTAL INVERSIN
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

246

Costo Total ao
Unitari
2014
o
S/. 500
50.00
4,000.0
0
0
900.00
0
1,200.0
0
0
5.00
0
500.00
0
208.00
0
2,000.0
0
0
100.00
0
0
0
15,600
14,400
8,640
2,444,65
0
0
316,204
99,915
33,305
37,006
2,931,08
0

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

IV.1.3 Cuadro de necesidades valorizadas


CUADRO N 55: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS - COSTOS DIRECTOS DEL PROYECTO
Necesidades anuales
Partida
Equipos y
bienes
duraderos

DESCRIPCIN
Accesorios de cmputo
Adquisicin camioneta 4 x 4 doble cabina
Adquisicin Motocicletas lineales
Aspirador mecnico de secreciones nasales y farngeas del recin
nacido .
Balanza mecanica de mesa uso pediatrico
Biombos
Cmara fotogrfica (profesional)
Cmara fotogrfica 16.2 megapxeles
Camilla ginecologica
Contenedor metlico de acero inoxidable quirrgico, esterilizable
con tapa y asas
Cronometro, tipo reloj, porttil.
Cubeta metlica con tapa de acero inoxidable y esterilizable para
contener al set de instrumental de parto.
Disco duro externo 1 TB
Equipo de cmputo Intel i5
Equipo de cmputo Laptop Intel i5
Escritorio de madera 4 gabetas
Estante / organizador de archivos
Estetoscopio tamao adulto.
Filmadora profesional
Grabador digital de audio
Impresora Laser Jet B/N A3
Impresora laser JET colores A3
Infantmetros
Lmpara porttil a batera recargable, de luz blanca.
Maletn del parto
Mesa para mezcladora de audio
Mezcladora de audio
Microfono pedestal
Mobiliario para computadora
Organizadores de madera para guardar y ordenar los juguetes. De

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Valorizacin (S/.)

Equipo
Unidad
Unidad

2.0
1.0
19.0

0.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0

2.0
1.0
19.0

2,500
93,500
256,500

0
0
0

0
0
0

Total
proyecto
S/.
2,500
93,500
256,500

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

60.0
60.0
60.0
2.0
1.0
60.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

60.0
60.0
60.0
2.0
1.0
60.0

1,200
15,000
9,000
5,000
1,000
21,000

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

1,200
15,000
9,000
5,000
1,000
21,000

Unidad
Unidad

60.0
60.0

0.0
0.0

0.0
0.0

60.0
60.0

1,500
900

0
0

0
0

1,500
900

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

60.0
1.0
32.0
1.0
165.0
5.0
60.0
1.0
2.0
2.0
1.0
60.0
60.0
60.0
1.0
1.0
3.0
22.0
165.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

60.0
1.0
32.0
1.0
165.0
5.0
60.0
1.0
2.0
2.0
1.0
60.0
60.0
60.0
1.0
1.0
3.0
22.0
165.0

1,800
400
64,000
3,360
57,750
2,250
12,000
3,000
690
2,800
2,100
21,000
1,800
6,000
700
700
1,275
7,700
37,950

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1,800
400
64,000
3,360
57,750
2,250
12,000
3,000
690
2,800
2,100
21,000
1,800
6,000
700
700
1,275
7,700
37,950

Unidad
Medida

2012

2013

2014

247

Total
proyecto

2012

2013

2014

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Necesidades anuales
Partida

DESCRIPCIN

80 cm de alto aproximadamente, 3 niveles o 2niveles, 6


compartimientos. Con logotipo
Pedestal para micrfono
Pinza de pean-rochester recta 7" (18cm).
Rioneras metlicas de acero inoxidable, tamao mediano de 17 cm
aproximadamente
Sillas giratorias ejecutivos
Sillas para centros de vigilancia
Sound blaster
Tachos para desechos con tapa a pedal
Tensimetro aneroide porttil.
Tijera de mayo recta y curva, punta roma-roma 6 3/4"(17cm)
Tripode para filmadora
Total Equipos y bienes duraderos
Materiales e 04 tapers de plstico de diferentes tamaos (de 5 a 15 cm aprox.),
insumos
02 paneras de mimbre o paja, 04 envases de plstico tipo coladeras
de diferentes colores y tamaos.
05 tteres de dedos de animales diversos.
10 Pauelos de diversas texturas y dos tamaos (10x10 cm y 15x15
cm), de diferentes colores
Acetatos de microporoso EVA 60*60 cm, por 15 mm de espesor
Adecuacin de ambiente (sala de grabacin)
Adquisicin de aves ponedoras (pollas Hy-line Brown)
Agujas de diferentes tamaos
Album para fotografas
Alfombra Antialergica 25 M2.
Algodn de 250 gr.
Alimento (leche, derivados, huevos)
Alimento balanceado para mdulo
Alimento frutas (naranja, mandarina, pltano
Alimento grasas (aceite, mantequilla, margarina)
Alimento verduras
Alimentos cereales
Alimentos de origen animal (carne, pescado,hgado, corazn,
gallina)
Alimentos tubrculo y raices (papa, yuca, olluco, camote, platano).
Almohadas pequeas de colores de 15 x 25 cm. aproximadamente.
Sin funda.
Animalitos de tela o lana, de tamao pequeo entre 8 a 10 cm

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Unidad
Medida

2012

2013

2014

Valorizacin (S/.)
Total
proyecto

2012

2013

2014

Total
proyecto
S/.

Unidad
Unidad

3.0
180.0

0.0
0.0

0.0
0.0

3.0
180.0

240
2,700

0
0

0
0

240
2,700

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

120.0
3.0
495.0
1.0
330.0
60.0
120.0
1.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

120.0
3.0
495.0
1.0
330.0
60.0
120.0
1.0

3,000
1,200
12,375
400
6,600
6,000
1,800
250
668,940

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

3,000
1,200
12,375
400
6,600
6,000
1,800
250
668,940

Set
Unidad

225.0
1125.0

0.0
0.0

0.0
0.0

225.0
1125.0

9,000
2,250

0
0

0
0

9,000
2,250

Set
Unidad
Global
Unidad
Unidad
Unidad
GLB
Unidad
Alimento
kg.
Alimento
Alimento
Alimento
Alimento

225.0
2025.0
1.0
48000.0
165.0
17.0
0.0
165.0
330.0
26880.0
330.0
330.0
330.0
330.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
330.0
0.0
330.0
330.0
330.0
330.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
70.0
0.0
330.0
0.0
330.0
330.0
330.0
330.0

225.0
2025.0
1.0
48000.0
165.0
17.0
70.0
165.0
990.0
26880.0
990.0
990.0
990.0
990.0

1,125
34,425
2,400
384,000
495
204
0
660
990
80,640
660
990
660
1,980

0
0
0
0
0
0
0
0
990
0
660
990
660
1,980

0
0
0
0
0
0
14,000
0
990
0
660
990
660
1,980

1,125
34,425
2,400
384,000
495
204
14,000
660
2,970
80,640
1,980
2,970
1,980
5,940

Alimento
Alimento

330.0
330.0

330.0
330.0

330.0
330.0

990.0
990.0

3,960
1,320

3,960
1,320

3,960
1,320

11,880
3,960

675.0
1125.0

0.0
0.0

0.0
0.0

675.0
1125.0

3,375
11,250

0
0

0
0

3,375
11,250

Unidad
(en

248

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Necesidades anuales
Partida

DESCRIPCIN

Unidad
Medida

2012

2013

2014

(oveja, chancho, pato, gallina, cndor, vicua, cuy, perro, gato,


trucha)
Archivadores tipo lomo
Balde con cao de diez litros o batea
Balde con grifo
Bebederos para pollos
Bolsa de viaje
Bolsa plstica con cierre (1m x 1m)
Bolsas de plstico
Bolsas para desechos segn norma.
Borrador
Broches, botones y cierres
Calefactores
Canaletas De 2Cmx1Cm Para Cableado Elctrico

blanco)
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Pasante
Unidad
Unidad
Ciento
Unidad
Juego
GLB
m

50.0
165.0
6.6
1200.0
334.0
165.0
1650.0
165.0
495.0
165.0
0.0
0.0

0.0
0.0
6.6
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

Cartulina
CD 700 MB / 80 Min
Chaleco
Cinta markentape
Cintas satinadas de colores de diferentes grosores
Colador
Colchonetas para el piso, lavable; de 80 X 60 cm.

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

6298.0
455.0
0.0
330.0
1650.0
165.0
450.0

17928.0
255.0
330.0
330.0
0.0
0.0
0.0

Combustible 84 octanos
Comederos para pollos
Cono de hilos de colores
Corrector tipo lapicero
Corrospn
Cortinas Tipo Persiana
Cuaderno cuadriculado 100 hojas
Cuaderno cuadriculado 50 hojas
Cuaderno de actas
Cubos con orificios para encajar, de madera, cada lado tiene de dos
a tres orificios.
Cuchillo grande
Cuento de tela o plstico, de colores, con imgenes grandes, formas
bien definidas, formato carta, sin texto, ni nmeros.
Preferentemente de acuerdo a la realidad socio-cultural de la zona.
De cuatro a 6 pginas.

Galn
Unidad
Caja
Unidad
Metro
GLB
Unidad
Unidad
Unidad

4639.5
1200.0
165.0
0.0
330.0
0.0
0.0
2970.0
495.0

18575.5
0.0
0.0
660.0
3630.0
0.0
660.0
2970.0
0.0

0.0
0.0
6.6
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
140.0
2100.0
17903.
0
255.0
330.0
330.0
0.0
0.0
0.0
18536.
5
0.0
0.0
660.0
3630.0
70.0
660.0
2970.0
0.0

Unidad
Unidad
Unidad

225.0
165.0
675.0

0.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

249

Valorizacin (S/.)
Total
proyecto

2012

2013

2014

Total
proyecto
S/.

50.0
165.0
19.8
1200.0
334.0
165.0
1650.0
165.0
495.0
165.0
140.0
2100.0

225
1,650
231
14,400
100,200
165
330
1,650
396
2,475
0
0

0
0
231
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
231
0
0
0
0
0
0
0
18,200
10,500

225
1,650
693
14,400
100,200
165
330
1,650
396
2,475
18,200
10,500

42129.0
965.0
660.0
990.0
1650.0
165.0
450.0

2,519
182
0
1,155
3,300
495
20,250

7,171
102
18,150
1,155
0
0
0

16,852
386
36,300
3,465
3,300
495
20,250

41751.5
1200.0
165.0
1320.0
7590.0
70.0
1320.0
8910.0
495.0

64,953
18,000
1,650
0
1,650
0
0
2,673
7,425

260,057
0
0
1,980
18,150
0
5,280
2,673
0

7,161
102
18,150
1,155
0
0
0
259,51
1
0
0
1,980
18,150
10,500
5,280
2,673
0

584,521
18,000
1,650
3,960
37,950
10,500
10,560
8,019
7,425

225.0
165.0
675.0

5,625
990
13,500

0
0
0

0
0
0

5,625
990
13,500

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Necesidades anuales
Partida

DESCRIPCIN

2013

2014

200.0
1650.0
1980.0
1995.0
9075.0
165.0
255.0
5763.0
660.0

140
660
2,970
4,655
6,270
990
4,250
37,230
0

0
0
0
4,655
5,940
0
4,250
39,780
3,960

0
0
0
4,655
5,940
0
4,250
37,230
3,960

Total
proyecto
S/.
140
660
2,970
13,965
18,150
990
12,750
114,240
7,920

61830.0

8,469

8,469

8,469

25,407

28520.0
1564.0
165.0
660.0
990.0
7650.0
35.0
165.0
330.0

0
367
495
0
660
2,550
0
660
990

2,852
129
0
1,320
660
2,550
0
0
0

2,852
129
0
1,320
660
2,550
875
0
0

5,704
626
495
2,640
1,980
7,650
875
660
990

76230.0
330.0

50,820
1,650

50,820
0

50,820
0

152,460
1,650

0.0

225.0

6,750

6,750

0.0
0.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0

225.0
450.0
165.0
165.0

4,500
9,000
2,475
3,300

0
0
0
0

0
0
0
0

4,500
9,000
2,475
3,300

450.0

0.0

0.0

450.0

9,000

9,000

225.0
330.0

0.0
330.0

0.0
330.0

225.0
990.0

14,625
1,155

0
1,155

0
1,155

14,625
3,465

2012

2013

2014

DVD 4.7 GB 120 min.


Elstico delgado y grueso 10 mt.
Envases o taper con tapas
Escoba de nylon
Escobilla
Esparadrapo antialrgico
Estimulo (recipiente de basura)
Estmulos premios
Estuchera para materiales e insumos ACS

Unidad
Metros
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Premio
Unidad

200.0
1650.0
1980.0
665.0
3135.0
165.0
85.0
1904.0
0.0

0.0
0.0
0.0
665.0
2970.0
0.0
85.0
1955.0
330.0

Ficha informativa

Unidad

20610.0

20610.0

Fichas de registro
Folder manila A4 amarillo
Gasa
Goma en barra
Goma sinttica
Guantes descartable
Herramientas manuales
Jabn lquido.
Jabn y jabonera

Ficha
Unidad
Paquete
Unidad
Unidad
Par
Global
Unidad
Unidad

0.0
918.0
165.0
0.0
330.0
2550.0
0.0
165.0
330.0

14260.0
323.0
0.0
330.0
330.0
2550.0
0.0
0.0
0.0

Jaboncillo
Jarra con tapa de un litro
Juego de 6 animales domsticos, de plstico resistente, de diversos
colores y tamao mediano, (10 - 12 cm.) que puedan pararse.
Animales domsticos que incluyan: gallina o, gallo, vaca, pato,
perro, gato, chancho.
Juego de bloques de construccin, de 10 a 15 piezas de plstico no
txico y/o madera recia de poco peso, dentro de un envase tipo
taper transparente o bolsa de tela
Juego de encaje de figuras geomtricas.
Juego de temperas
Juego de tijeras de tres tamaos diferentes
Juego de vasos lgicos, conformado por 8 vasos de plsticos de
diferentes colores.
Juguete para jalar o empujar de madera, carretilla y camin de
madera.
Lana

Unidad
Unidad

25410.0
330.0

25410.0
0.0

0.0
0.0
0.0
665.0
2970.0
0.0
85.0
1904.0
330.0
20610.
0
14260.
0
323.0
0.0
330.0
330.0
2550.0
35.0
0.0
0.0
25410.
0
0.0

Set

225.0

0.0

Juego
Juego
Juego
Juego

225.0
450.0
165.0
165.0

Juego
Unidad
Madeja

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Valorizacin (S/.)
2012

Unidad
Medida

250

Total
proyecto

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Necesidades anuales
Partida

2013

2014

495.0
5610.0
8910.0
990.0
2640.0
19.8
165.0
945.0
35.0
2805.0
330.0
675.0
165.0
7650.0
240.0
990.0
660.0
1320.0

2,475
1,650
1,188
990
0
66
825
0
0
14,025
990
10,125
825
2,550
6,960
1,320
0
0

0
1,980
1,188
0
3,300
66
0
0
0
0
0
0
0
2,550
0
1,320
16,500
2,640

0
1,980
1,188
0
3,300
66
0
1,418
21,000
0
0
0
0
2,550
0
1,320
16,500
2,640

Total
proyecto
S/.
2,475
5,610
3,564
990
6,600
198
825
1,418
21,000
14,025
990
10,125
825
7,650
6,960
3,960
33,000
5,280

0.0
0.0
0.0

450.0
165.0
495.0

15,750
990
3,960

0
0
0

0
0
0

15,750
990
3,960

0.0
330.0
0.0
378.3
9900.0
0.0
18201.
0
0.0
315.0
0.0
0.0
0.0

225.0
990.0
1.0
849.6
19800.0
825.0

51,750
825
50
2,313
0
2,888

0
825
0
9,470
4,950
0

0
825
0
9,458
4,950
0

51,750
2,475
50
21,240
9,900
2,888

38103.0
225.0
315.0
495.0
165.0
225.0

680
18,000
0
1,485
1,155
7,875

7,280
0
0
0
0
0

7,280
0
9,450
0
0
0

15,241
18,000
9,450
1,485
1,155
7,875

Unidad
Medida

2012

2013

2014

Lanas de colores de diferentes grosores


Lapiceros N 033 (A/N/R)
Lapiceros tinta N 031
Lpiz de carbn (B2)
Lpiz portamina metlico 0.5 mm.
Lavador mediano
Lavavajilla, detergente y esponja
Lija Para Elementos Metalicos
Mampara De Vidrio De 8Mm.
Mandil de pechera
Manguera delgada
Manta de acuerdo a los diseos de la regin, no alrgica
Mantel de plstico o papel
Mascarillas
Materiales para asistencia tcnica
Menestras (frejol, lenteja, habas)
Mochila
Mota para pizarra acrlica
Muecos medianos, 1 hombre y 1 mujer, cuerpo de tela lavable, con
peluca, relleno de fibra sinttica no txica, cara y manos de plstico
suave, se viste y se desviste, que tenga broches, botones y cierres.
De 15 a 20 cm aproximadamente.
Napa
Ollas
Organizadores de madera para guardar y ordenar los juguetes. De
80 cm de alto aproximadamente, 3 niveles o 2niveles, 6
compartimientos. Con logotipo
Otros servicios (sal, azucar).
Papel bond A3
Papel Bond A4 75 gr.
Papel Lustre
Papel toalla.

Madejas
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
hja
GLB
Unidad
Metros
Unidad
Unidad
Unidad
Kit
Alimento
Unidad
Unidad

495.0
1650.0
2970.0
990.0
0.0
6.6
165.0
0.0
0.0
2805.0
330.0
675.0
165.0
2550.0
240.0
330.0
0.0
0.0

0.0
1980.0
2970.0
0.0
1320.0
6.6
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
2550.0
0.0
330.0
330.0
660.0

0.0
1980.0
2970.0
0.0
1320.0
6.6
0.0
945.0
35.0
0.0
0.0
0.0
0.0
2550.0
0.0
330.0
330.0
660.0

Unidad
kg
Unidad

450.0
165.0
495.0

0.0
0.0
0.0

Unidad
Alimento
Millar
Millar
Unidad
Unidad

225.0
330.0
1.0
92.5
0.0
825.0

0.0
330.0
0.0
378.8
9900.0
0.0

Papelgrafo
Parlante con USB de 4 gb con diversos ritmos.
Pasta Selladora Chemasilla S.P.
Pega pega
Pegamento
Pelota de plstico grande, de 45cm. de dimetro.

Unidad
Set
kg
Metros
Tarro
Unidad

1701.0
225.0
0.0
495.0
165.0
225.0

18201.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Valorizacin (S/.)
2012

DESCRIPCIN

251

Total
proyecto

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Necesidades anuales
Partida

DESCRIPCIN
Pelotas con pas, PVC blando de diferentes colores, de 8 cm. de
dimetro aproximadamente.
Pelotas de jebe de 2, 4, 5 y 12 pulgadas de dimetro, de colores y
superficie lisa.
Pinceles de diferentes tamaos
Pintura Anticorrosiva
Pintura Esmalte Sintetico
Pintura smalte no txica
Pistola de silicona
Pizarra acrlica 90 x 1.20 cm (por nica vez)
Platos tendidos grandes
Platos tendidos medianos
Plumones de colores
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrilica
Porta cubierto
Refacciones Electricas
Resaltador
Rollo de papel higinico
Secadores
Set de instrumentos musicales: tambor, maracas, pandereta,
zampoa, palo de lluvia
set de rompecabezas
Silicona
Silicona lquida
Sistema Drywall
Solucin desinfectante (hipoclorito de calcio)
Soluciones antispticas: Alcohol medicinal.
Sombrero
Tarjetas plastificadas x 20 unidades. Animales domsticos, frutas y
verduras, Con imgenes grandes, formas bien definidas, formato
carta, sin texto, ni nmeros.
Tela
Tenedores, cuchara, cucharitas, cuchillos
Thiner
Tijera de costura
Tijeras decorativas
Tina mediana

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Valorizacin (S/.)

2012

Set

1125.0

0.0

0.0

1125.0

5,625

5,625

Set
Unidad
gln
gln
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

900.0
825.0
0.0
0.0
330.0
165.0
0.0
1980.0
1980.0
1980.0

0.0
0.0
0.0
0.0
330.0
0.0
330.0
0.0
0.0
0.0

900.0
825.0
252.0
252.0
990.0
165.0
660.0
1980.0
1980.0
1980.0

6,300
3,300
0
0
1,485
1,650
0
5,940
3,960
990

0
0
0
0
1,485
0
9,900
0
0
0

0
0
7,560
6,300
1,485
0
9,900
0
0
0

6,300
3,300
7,560
6,300
4,455
1,650
19,800
5,940
3,960
990

Unidad
Unidad
Unidad
GLB
Unidad
Unidad
Unidad

5412.0
2534.0
165.0
0.0
0.0
165.0
1980.0

14106.0
5429.0
0.0
0.0
1320.0
0.0
0.0

0.0
0.0
252.0
252.0
330.0
0.0
330.0
0.0
0.0
0.0
14086.
0
5409.0
0.0
70.0
1320.0
0.0
0.0

33604.0
13372.0
165.0
70.0
2640.0
165.0
1980.0

10,824
6,335
990
0
0
165
1,980

28,212
13,573
0
0
3,300
0
0

28,172
13,523
0
10,500
3,300
0
0

67,208
33,430
990
10,500
6,600
165
1,980

Set
Set
Unidad
Unidad
m2
kilo
Unidad
Unidad

225.0
165.0
330.0
165.0
0.0
1485.0
165.0
0.0

0.0
0.0
330.0
0.0
0.0
1485.0
0.0
330.0

0.0
0.0
330.0
0.0
280.0
1485.0
0.0
330.0

225.0
165.0
990.0
165.0
280.0
4455.0
165.0
660.0

15,750
3,960
330
660
0
51,975
495
0

0
0
330
0
0
51,975
0
3,300

0
0
330
0
22,400
51,975
0
3,300

15,750
3,960
990
660
22,400
155,925
495
6,600

Set
Metro
Unidad
gln
Unidad
Unidad
Unidad

225.0
165.0
1980.0
0.0
0.0
165.0
165.0

0.0
165.0
0.0
0.0
330.0
0.0
0.0

0.0
165.0
0.0
50.4
330.0
0.0
0.0

225.0
495.0
1980.0
50.4
660.0
165.0
165.0

6,750
1,650
2,970
0
0
1,320
660

0
1,650
0
0
3,300
0
0

0
1,650
0
756
3,300
0
0

6,750
4,950
2,970
756
6,600
1,320
660

2013

2014

252

Total
proyecto

Total
proyecto
S/.

Unidad
Medida

2012

2013

2014

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Necesidades anuales
Partida

DESCRIPCIN
Tteres de animales para uso del adulto, de guante
Toalla
Toner para impresora Laser
Toner para impresora Laser Colores
Trpode metlico para equipo de aseo
Una jarrita o cucharn
tiles de enseanza
Vasos plsticos
Yute

Unidad
Medida

2012

Unidad
Unidad
Unidad
Juego
Unidad
Unidad
Global
Unidad
Metros

675.0
16.5
5.0
1.0
6.6
165.0
330.0
1980.0
825.0

2013

2014

0.0
16.5
0.0
0.0
6.6
0.0
0.0
0.0
0.0

0.0
16.5
0.0
0.0
6.6
0.0
0.0
0.0
0.0

Valorizacin (S/.)
Total
proyecto
675.0
49.5
5.0
1.0
19.8
165.0
330.0
1980.0
825.0

Total Materiales e insumos

Hospedaje (3 noches)
Pasanta (4 das)

Persona
s
Persona
s
Global

Refrigerios

Racin

Alimentacin (4 das)

Otros
servicios

Recursos
humanos

Agente comunitario de salud


Profesional capacitador

621,787

0
83
0
0
561
0
0
0
0
752,03
7

2,666,410

1,760

1,760

22.0
22.0
140137.
0

0.0
0.0
213556.
0

0.0
0.0
21350
6.0

22.0
22.0

1,320
8,800

0
0

1,320
8,800

567199.0

332,981

689,176

344,861

689,176

0
0
688,92
6
688,92
6

1980.0

9,900

44784.0

142,680

152,580

14268.0

15258.0

Profesional del proyecto


Profesional del proyecto veterinario

Hora
Hora

13577.0
1440.0

16115.0
1440.0

Profesional facilitador distrital


Tcnico pecuario

Hora
Hora

41060.0
2400.0

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

0
83
0
0
561
0
0
0
0

22.0

Hora

Almuerzos por dos das


Alojamiento
Alquiler de equipo multimedia

8,100
83
1,150
450
561
495
6,600
2,970
3,300
1,292,5
86

Total
proyecto
S/.
8,100
248
1,150
450
1,683
495
6,600
2,970
3,300

0.0

990.0

Millar
Da
Millar
Racione
s
Noche
Horas/ 5

2014

0.0

0.0

Total Recursos humanos


Servicios de Afiches
terceros
Alimentacin
Almanaques

2013

22.0

Total Otros servicios


Incentiv
o

2012

45787.0
2880.0

169,713
18,000

201,438
18,000

43716.0
2400.0

990.0
15258.
0
16095.
0
0.0
43540.
0
0.0

128316.0
4800.0

400,955
24,000

427,515
24,000

5.0
153.0
10.0

5.0
153.0
10.0

0.0
0.0
10.0

10.0
306.0
30.0

755,348
5,000
4,590
12,000

833,433
5,000
4,590
12,000

9,900
152,58
0
201,18
8
0
425,75
5
0
789,42
3
0
0
12,000

320.0
102.0
30.0

0.0
102.0
0.0

0.0
0.0
0.0

320.0
204.0
30.0

1,920
4,080
750

0
4,080
0

0
0
0

253

1,711,083
1,722,963
19,800
447,840
572,338
36,000
1,254,225
48,000
2,378,203
10,000
9,180
36,000
1,920
8,160
750

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Necesidades anuales
Partida

DESCRIPCIN

Alquiler de equipos
Alquiler de stands (local)
Bolsa de viaje (efectivo)
Calendarios
Capacitacin personal de proyecto (consultora)
Centro (consultora)
Certificacin
Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica
Consultoria estudio identificacin ACS
Difusion de Microprogramas
Difusin Spots radiales
Difusin Spots Televisivos
Elaboracin de software (consultora)
Elaboracin del manual del "Buen vivir"
Equipo capacitador (de 2 personas) por cada 30 participantes de
CRED y/o materno perinatal.
Equipo teatro
Evaluacin basal en gestantes (hemoglobina)
Evaluacin basal en nios (hemoglobina, coproparasitolgico, peso
y talla)
Evaluacin externa

Unidad
Medida
eventos
Unidad
Local
Bolsa
Millar
Global
Global
Unidad
Certifica
do
Unidad
Micropro
g.
Spot
Spot
Software
Millar

2012

2013

2014

2012

2013

2014

Total
proyecto
S/.

17.0
17.0
0.0
10.0
1.0
60.0
200.0

17.0
17.0
62.0
10.0
0.0
0.0
0.0

17.0
17.0
0.0
10.0
0.0
0.0
0.0

51.0
51.0
62.0
30.0
1.0
60.0
200.0

1,700
4,250
0
500
25,000
84,000
400

1,700
4,250
24,800
500
0
0
0

1,700
4,250
0
500
0
0
0

5,100
12,750
24,800
1,500
25,000
84,000
400

60.0
1.0

0.0
0.0

0.0
0.0

60.0
1.0

9,000
12,000

0
0

0
0

9,000
12,000

144.0
24.0
24.0
1.0
10.0

144.0
24.0
18.0
0.0
5.0

144.0
24.0
12.0
0.0
0.0

432.0
72.0
54.0
1.0
15.0

8,640
15,600
28,800
15,000
40,000

8,640
15,600
21,600
0
20,000

8,640
15,600
14,400
0
0

25,920
46,800
64,800
15,000
60,000

Equipos
Equipo
Gestant
e

5.0
34.0

0.0
34.0

0.0
34.0

5.0
102.0

5,000
10,200

0
10,200

0
10,200

5,000
30,600

6000.0

0.0

0.0

6000.0

18,000

18,000

Nio
Informe

25000.0
1.0

0.0
0.0

25000.0
2.0

175,000
60,000

0
0

0
60,000

175,000
120,000

0.0
5.0
5.0

51716.0
5.0
5.0

103432.0
10.0
10.0

0
4,500
6,000

10,343
4,500
6,000

10,343
0
0

20,686
9,000
12,000

32400.0
320.0
70.0
2550.0
204.0

1,080
80
0
850
1,700

1,080
0
0
850
1,700

1,080
0
10,500
850
1,700

3,240
80
10,500
2,550
5,100

2.0
400.0
160.0

0
2,000
400

4,000
0
0

0
0
0

4,000
2,000
400

Fichas de registro
Folderes presentacin del proyecto
Folleto crianza de gallinas ponedoras

Ficha
Millar
Millar

Fotocopias
Hojas de evaluacin
Impermahabilizacin de techos
Impresiones
Jurado calificador (2)
Lminas autoinstructivas (signos de alarma, estimulacin y
nutricin)
Manual del agente comunitario de salud
Material impreso

Unidad
Hojas
GLB
Unidad
Persona

10800.0
320.0
0.0
850.0
68.0

10800.0
0.0
0.0
850.0
68.0

0.0
1.0
51716.
0
0.0
0.0
10800.
0
0.0
70.0
850.0
68.0

Millar
Unidad
Persona

0.0
400.0
160.0

2.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Valorizacin (S/.)
Total
proyecto

254

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Necesidades anuales
Partida

DESCRIPCIN
Modulo CRED y materno (EE.SS. Lagunillas)
Modulo CRED y materno (EE.SS. Revolucin y Santa Catalina)
Muequeras
Oficial
Operario
Pasajes
Peon
Refaccin de grietas con sikaflex
Refrigerios por dos das
Rotafolio para saneamiento
Rotafolios de tela (salud materna e infantil)
Servicio de impresin recetarios
Servicio de transporte
Servicio elaboracin de software
Show de estimulacin infantil
Tratamiento de humedad
Visacin con notara

Unidad
Medida
Mdulo
Mdulo
Millar
hh
hh
Viajes
hh
GLB
Racione
s
Unidad
Unidad
Unidad
Traslado
Sistema
Unidad
GLB
Global

2012

2013

2014

2012

2013

2014

0.0
0.0
5.0
0.0
0.0
102.0
0.0
0.0

1.0
2.0
5.0
0.0
0.0
102.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
1680.1
3920.1
0.0
2240.0
70.0

1.0
2.0
10.0
1680.1
3920.1
204.0
2240.0
70.0

0
0
2,500
0
0
5,100
0
0

187,700
539,847
2,500
0
0
5,100
0
0

0
0
0
8,434
21,208
0
10,259
9,100

480.0
0.0
0.0
5000.0
4.0
1.0
17.0
0.0
165.0

0.0
225.0
450.0
5000.0
0.0
0.0
17.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
17.0
70.0
0.0

480.0
225.0
450.0
10000.0
4.0
1.0
51.0
70.0
165.0

1,440
0
0
12,500
26
25,000
5,100
0
7,425

0
22,500
46,800
12,500
0
0
5,100
0
0

617,131
3,678,8
65

983,480
3,127,8
75

0
0
0
0
0
0
5,100
8,400
0
214,26
5
2,444,6
50

Total Servicios de terceros


Total general
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Valorizacin (S/.)
Total
proyecto

255

Total
proyecto
S/.
187,700
539,847
5,000
8,434
21,208
10,200
10,259
9,100
1,440
22,500
46,800
25,000
26
25,000
15,300
8,400
7,425
1,814,875
9,251,390

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

CUADRO N 56: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS GASTOS GENERALES DEL PROYECTO


Necesidades anuales
Partida

DESCRIPCIN

Cmara fotogrfica 16.2 Megapixeles


Data display - 2700 Lumines
Equipo de sonido 800 watts
Equipos de cmputo Intel i5
Equipos de cmputo Laptop Intel i5
Escritorios de madera
Estantes archivadores
Equipos y
bienes
Filmadora profesional
duraderos
Fotocopiadora / impresora / scaner
Impresora Laser Jet A4 B/N
Megfono
Mesa de madera 1.50 x 60 x 80 cm
Sillas de madera oficina
Sillas de plastico
Sillas giratorias
Total Equipos y bienes duraderos
Materiales e Adquisicin libros
insumos
Archivador de Palanca
Cartulina colores
CD 700 MB / 80 Min
Cinta Maskintape 1"
Cinte de Embalaje grande
Corrector tipo lapicero
Cuaderno cuadriculado 50 hojas
Cuaderno cuadriculado Tamao A4 (Espiral)
Cuaderno cuadriculado Tamao A5 (Espiral)
DVD 4.7 GB 120 min.
Engrapador R-2 26/6
Fastener para folder
Folder manila A4 amarillo
Folder plastificado A4
Goma en barra
Grapas 26/6
Lapiceros faber castell 033 (A/N/R)
Lapiceros Pilot G-1 0.5 tinta lquida (A/N/R)
Lapiz portamina metlico 0.5 mm.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Unidad
Medida

2012

2013

2014

Valorizacin (S/.)
Total
proyecto

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

2.8
0.8
1.4
1.4
1.4
3.4
2.0
1.4
0.3
1.4
1.4
1.4
6.7
6.7
2.0

3.6
1.1
1.8
1.8
1.8
4.3
2.5
1.8
0.4
1.8
1.8
1.8
8.6
8.6
2.5

3.6
1.1
1.8
1.8
1.8
4.3
2.5
1.8
0.4
1.8
1.8
1.8
8.6
8.6
2.5

10.0
3.0
5.0
5.0
5.0
12.0
7.0
5.0
1.0
5.0
5.0
5.0
24.0
24.0
7.0

Global
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

0.3
56.0
280.0
700.0
42.0
7.0
14.0
14.0
14.0
14.0
560.0
7.0
175.0
175.0
56.0
14.0
7.0
42.0
61.6
28.0

0.4
72.0
360.0
900.0
54.0
9.0
18.0
18.0
18.0
18.0
720.0
9.0
225.0
225.0
72.0
18.0
9.0
54.0
79.2
36.0

0.4
72.0
360.0
900.0
54.0
9.0
18.0
18.0
18.0
18.0
720.0
9.0
225.0
225.0
72.0
18.0
9.0
54.0
79.2
36.0

1.0
200.0
1000.0
2500.0
150.0
25.0
50.0
50.0
50.0
50.0
2000.0
25.0
625.0
625.0
200.0
50.0
25.0
150.0
220.0
100.0

256

2012
2,800
2,730
1,190
2,800
4,704
1,176
882
2,940
1,058
630
126
350
605
202
784
22,977
280
252
112
280
126
63
42
13
168
98
392
315
35
70
112
56
21
42
185
70

2013

2014

3,600
3,510
1,530
3,600
6,048
1,512
1,134
3,780
1,361
810
162
450
778
259
1,008
29,542
360
324
144
360
162
81
54
16
216
126
504
405
45
90
144
72
27
54
238
90

3,600
3,510
1,530
3,600
6,048
1,512
1,134
3,780
1,361
810
162
450
778
259
1,008
29,542
360
324
144
360
162
81
54
16
216
126
504
405
45
90
144
72
27
54
238
90

Total
proyecto
S/.
10,000
9,750
4,250
10,000
16,800
4,200
3,150
10,500
3,780
2,250
450
1,250
2,160
720
2,800
82,060
1,000
900
400
1,000
450
225
150
45
600
350
1,400
1,125
125
250
400
200
75
150
660
250

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Necesidades anuales
Partida

DESCRIPCIN

Marcador de CDs
Memoria USB 8 GB
Papel bond A4 75 gr
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrlica
Post It colores
Resaltador
Respuestos de portamina 0.5 mm
Sobre manila A3
Toner para Impresora Laser
Total Materiales e insumos
Administrador general
Beneficios sociales
Chofer
Recursos
humanos
Coordinador tematico
Secretaria general
Tcnicos informaticos (3)
Total Recursos humanos
Comunicacin Red Privada
Difusin y promocin de la actividad
Imprevistos
Seguro vehicular (camioneta y motos)
Servicio de agua
Servicios de Servicio de alquiler oficina
terceros
Servicio de Comunicaciones (Internet y telfono)
Servicio de energa elctrica
Servicio de mantenimiento y reparacin de vehculos
Servicios de guardiana
Servicios de limpieza
Servicios de terceros
Total Servicios de terceros
Total general
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Unidad
Medida
Unidad
Unidad
Millar
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

2012

2013

2014

Valorizacin (S/.)
Total
proyecto

28.0
11.2
28.0
56.0
56.0
28.0
28.0
56.0
56.0
1.4

36.0
14.4
36.0
72.0
72.0
36.0
36.0
72.0
72.0
1.8

36.0
14.4
36.0
72.0
72.0
36.0
36.0
72.0
72.0
1.8

100.0
40.0
100.0
200.0
200.0
100.0
100.0
200.0
200.0
5.0

Mes
Global
Mes
Mes
Mes
Mes

8.4
0.3
8.4
8.4
8.4
8.4

10.8
0.4
10.8
10.8
10.8
10.8

10.8
0.4
10.8
10.8
10.8
10.8

30.0
1.0
30.0
30.0
30.0
30.0

Mes
Varios
Global
Global
Mes
Mes
Mes
Mes
Global
Mes
Mes
Global

8.4
0.3
0.3
0.3
8.4
8.4
8.4
8.4
0.3
8.4
8.4
0.3

10.8
0.4
0.4
0.4
10.8
10.8
10.8
10.8
0.4
10.8
10.8
0.4

10.8
0.4
0.4
0.4
10.8
10.8
10.8
10.8
0.4
10.8
10.8
0.4

30.0
1.0
1.0
1.0
30.0
30.0
30.0
30.0
1.0
30.0
30.0
1.0

257

2012
28
560
700
112
140
140
70
28
22
322
4,854
31,920
16,982
12,600
37,800
10,080
37,800
147,182
15,960
2,772
5,880
4,200
672
10,080
6,720
1,680
5,320
6,720
6,720
4,200
70,924
245,936

2013

2014

36
720
900
144
180
180
90
36
29
414
6,241
41,040
21,834
16,200
48,600
12,960
48,600
189,234
20,520
3,564
7,560
5,400
864
12,960
8,640
2,160
6,840
8,640
8,640
5,400
91,188
316,204

36
720
900
144
180
180
90
36
29
414
6,241
41,040
21,834
16,200
48,600
12,960
48,600
189,234
20,520
3,564
7,560
5,400
864
12,960
8,640
2,160
6,840
8,640
8,640
5,400
91,188
316,204

Total
proyecto
S/.
100
2,000
2,500
400
500
500
250
100
80
1,150
17,335
114,000
60,650
45,000
135,000
36,000
135,000
525,650
57,000
9,900
21,000
15,000
2,400
36,000
24,000
6,000
19,000
24,000
24,000
15,000
253,300
878,345

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

CUADRO N 57: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS EXPEDIENTE TCNICO


Necesidades anuales
Partida

DESCRIPCIN

CD 700 MB / 80 Min
Combustible 84 octanos
Materiales e Folder manila A4 amarillo
insumos
Papel Bond A4 75 gr.
Plumones pizarra acrilica
Toner para impresora Laser
Total Materiales e insumos
Otros
servicios
Refrigerios
Total Otros servicios
Arquitecto o civil
Chofer
Ing. Economista
Recursos
Prof. Nutricin
humanos
Prof. Salud
Profesional - Ciencias sociales
Profesional - modulo crianza de gallinas
Total Recursos humanos
Alquiler de equipo multimedia
Anillados
Fotocopias
Impresin de planos
Servicios de
Impresiones
terceros
Impresiones a colores
Internet
Pasajes
Peajes
Total Servicios de terceros
Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Unidad
Medida

2012

2013

2014

Valorizacin (S/.)
Total
proyecto

2012

2013

Total
proyecto
S/.

2014

Unidad
Galn
Unidad
Millar
Unidad
Unidad

20.0
50.0
50.0
3.0
12.0
1.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

20.0
50.0
50.0
3.0
12.0
1.0

8
700
20
75
30
230
1,063

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

8
700
20
75
30
230
1,063

Racin

30.0

0.0

0.0

30.0

2.0
7.0
2.0
2.0
2.0
1.0
1.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

2.0
7.0
2.0
2.0
2.0
1.0
1.0

30.0
10.0
2000.0
100.0
2000.0
400.0
150.0
30.0
60.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

30.0
10.0
2000.0
100.0
2000.0
400.0
150.0
30.0
60.0

360
360
6,000
420
6,000
6,000
6,000
3,000
3,000
30,420
600
40
200
500
200
120
150
750
234
2,794
34,637

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

360
360
6,000
420
6,000
6,000
6,000
3,000
3,000
30,420
600
40
200
500
200
120
150
750
234
2,794
34,637

Mes
Das
Mes
Mes
Mes
Mes
Mes
Horas
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Hora
Viajes
Boletas

258

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

CUADRO N 58: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS MONITOREO, SUPERVISIN Y LIQUIDACIN DEL PROYECTO
Necesidades anuales
Part

DESCRIPCIN

Gastos de liquidacin del


proyecto
Gastos de liquidacin del proyecto
Gastos de supervisin
Gastos de supervisin
Seguimiento y monitoreo
Seguimiento y monitoreo

Unidad
Medida
Global
Global
Global

2012
0.2
0.3
0.3

2013
0.4
0.4
0.4

Valorizacin (S/.)
Total
proyecto

2014
0.4
0.4
0.4

Total general
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

1.0
1.0
1.0

2012
18,503
77,712
25,904
122,118

259

2013

2014

37,006
99,915
33,305
170,22
6

37,006
99,915
33,305
170,22
6

Total
proyecto
S/.
92,514
277,542
92,514
462,570

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

IV.1.4 Presupuesto de recursos


CUADRO N 59: RESUMEN DE PRESUPUESTO DE RECURSOS DEL PROYECTO
(S/.)
Costos anuales
Rubros
Costos directos
1. ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL DEL NIO
MENOR DE 3 AOS
2. MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE DURANTE LA ETAPA
PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
3. CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO SANEAMIENTO BSICO
4. ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y
MATERNO PERINATAL EN EE.SS
5. MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA LA
VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA GESTANTE
Total costos directos
Costos Indirectos
Expediente tcnico
Gastos de liquidacin del proyecto
Gastos de supervisin
GASTOS GENERALES DEL PROYECTO
Seguimiento y monitoreo
Total costos indirectos
Total general
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

IV.1.4.1

Costo
total
proyecto
S/.

2012

2013

2014

1,231,0
56

1,217,341

1,158,455

3,606,851

334,005
235,723
1,216,3
64

504,847
235,723

504,847
235,723

1,343,699
707,169

959,488

468,501

2,644,352

661,718
3,678,8
65

210,477
3,127,87
5

77,125
2,444,65
0

949,319
9,251,39
0

34,637
18,503
77,712
245,936
25,904
402,69
2
4,081,5
57

0
37,006
99,915
316,204
33,305

0
37,006
99,915
316,204
33,305

486,430
3,614,30
5

486,430
2,931,08
0

34,637
92,514
277,542
878,345
92,514
1,375,55
1
10,626,9
41

Costo directo
CUADRO N 60: COSTOS DIRECTOS DEL PROYECTO
Costos directos (S/.)
Costo
total
proyecto
1,158,4 3,606,85
55
1

Componente / Actividad / Sub actividad

Total
2012

1. ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL DEL NIO MENOR


DE 3 AOS
1.1 Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp. sobre
la importancia del cuidado integral del nio y la nia. (control CRED,
consumo de micro nutrientes etc.)
1.1.1 Representaciones teatrales
1.1.2 Promocin en ferias y katos (compra de estmulos y premios)
1.1.3 Ferias informativas a nivel distrital (Promocin de atencin
integral- informativo, aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones informativas en Instituciones Educativas Primarias
(Importancia del CRED, cuidados de la madre, alimentacin infantil)

1,231,0
56

1,217,3
41

84,811
11,050
21,930

89,197
11,050
26,316

84,811
11,050
21,930

258,820
33,150
70,176

16,471

16,471

16,471

49,414

35,360
260,27
1
260,271
168,58
1

35,360

35,360

106,080

260,271
260,271

260,271
260,271

780,813
780,813

168,581

168,581

505,742

73,920
94,661

73,920
94,661

73,920
94,661

221,760
283,982

0
0

76,428
76,428
501,645

76,428
76,428
501,645

152,856
152,856
1,003,29
0

1.2 Fortalecimiento de capacidades en madres y familias


1.2.1 Talleres de capacitaciones dirigidas a familias.
1.3 Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio
menor de 3 aos
1.3.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y produccin de
juguetes
1.3.2 Sesiones demostrativas de higiene infantil
1.4 Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos,
a cargo del agente comunitario de salud
1.4.1 Sesiones Educativas del ACS
1.5 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos
en riesgo
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

260

Total
2013

Total
2014

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

1.5.1 Visitas domiciliarias del ACS


2.1 Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos
(crianza de animales menores)
2.1.1 Instalacin de mdulo demostrativo crianza de animales menores
(gallinas)
2.1.2 Sensibilizacin a la poblacin consumo de alimentos de alto valor
protico, vitaminas y minerales
2.1.3 Asistencia tcnica instalacin de mdulos en familias
2.2 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos
balanceados con protenas de origen animal y productos de la zona
2.2.1 Adquisicin de kid para sesiones demostrativas para la
preparacin de alimentos
2.2.2 Elaboracin y promocin de recetarios para socializacin y
validacin
2.2.3 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados
para nios de 3 aos
2.2.4 Concursos de platos tpicos promoviendo la alimentacin del nio
(una vez por ao a nivel distrital)
2. MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE DURANTE LA ETAPA PRE
NATAL, NATAL Y POST NATAL
3.1 Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado
integral de la gestante (control pre natal, consumo de micro
nutrientes etc.)
3.1.1 Sensibilizacin sobre importancia del cuidado integral de la
gestante
3.2 Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y
mujer)
3.2.1 Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante
3.3 Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante
3.3.1 Sesiones Educativas con estudiantes a nivel secundario (3ro, 4to y
5to secundaria)
3.3.2 Sesiones Educativas con docentes
4.1 Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
4.1.1 Capacitacin con madres gestantes en centro piloto
4.2 Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del
agente comunitario de salud
4.2.1 Sesiones educativas del ACS con madres gestantes
4.3 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
4.3.1 Visitas domiciliarias del ACS a familias gestantes
3. CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO SANEAMIENTO BSICO
5.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
5.1.1 Eventos de capacitacin manejo de desechos y problema de
zoonosis
5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.
5.2.1 Limpieza y tratamiento de fuente de agua
5.3 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar
5.3.1 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar
4. ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y
MATERNO PERINATAL EN EE.SS
6.1 Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y
al nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado
6.1.1 Capacitacin al personal a nivel de Diplomado (consultora)
6.1.2 Visita experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la
Provincia de Andahuaylas
6.2 Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la
evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de resultados)
6.2.1 Elaboracin linea basal
6.2.2 Elaboracin del sistema de monitoreo y evaluacin (software)
6.2.3 Implementacin del centro de informtica
6.2.4 Adquisicin de movilidad (motocicleta) para recopilacin de
informacin
6.2.5 Adquisicin de movilidad (camioneta 4 x 4 para monitoreo y
evaluacin)
6.2.6 Capacitacin a personal de proyecto
6.3 Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
6.3.1 Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

261

0
579,60
0

501,645

501,645

1,003,29
0

42,000

621,600

504,000

504,000

33,600
42,000
137,79
4

0
42,000

0
0

33,600
84,000

79,219

66,719

283,731

58,575

58,575

12,500

12,500

25,000

48,180

48,180

48,180

144,540

18,539
334,00
5

18,539

18,539

504,847

504,847

55,616
1,343,69
9

84,249

84,249

84,249

252,747

84,249

84,249

84,249

252,747

83,820
83,820
67,167

83,820
83,820
67,167

83,820
83,820
67,167

251,460
251,460
201,501

55,998
11,169
98,769
98,769

55,998
11,169
98,769
98,769

55,998
11,169
98,769
98,769

167,994
33,507
296,307
296,307

0
0
0
0
235,72
3

98,406
98,406
72,436
72,436

98,406
98,406
72,436
72,436

196,812
196,812
144,872
144,872

235,723

235,723

707,169

72,303

72,303

72,303

216,909

72,303
134,39
3
134,393
29,028
29,028
1,216,3
64

72,303

72,303

216,909

134,393
134,393
29,028
29,028

134,393
134,393
29,028
29,028

959,488

468,501

403,178
403,178
87,083
87,083
2,644,35
2

84,000
84,000

24,800
0

0
0

108,800
84,000

0
626,13
6
203,016
25,000
11,240

24,800

24,800

0
0
0
0

0
0
0
0

626,136
203,016
25,000
11,240

256,500

256,500

93,500
36,880
60,000
60,000

0
0
0
0

0
0
60,000
60,000

93,500
36,880
120,000
120,000

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

6.4 Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema


informativo SIEN (micro redes y redes)
6.3.1 Equipamiento sistema informtico SIEN
7.1 Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios
de salud
7.1.1 Estudio concepcin andina y el perfil del ACS (seleccin)
7.1.2 Capacitacin a ACS
7.1.3 Pasanta de ACS
7.2 Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos, mochilas,
linternas, etc.)
7.2.1 Equipamiento e implementacin a los ACS
7.3 Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al
SIS de su familia, exoneracin de trabajos comunales,
reconocimiento del gobierno local y de salud, otros)
7.3.1 Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
voluntariado de agentes comunitarios de salud
7.4 Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud
por el personal de salud
7.4.1 Visitas de acompaamiento a ACS por personal de salud
8.1 Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios
CRED y Materno perinatal
8.1.1 Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica
8.1.2 Adquisicin y distribucin de equipos antropomtricos
8.1.3 Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit
de estimulacin
8.2 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
8.2.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
9.1 Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la
gestante, en establecimientos de salud que lo requieran
(Acondicionamiento y construccin)
9.1.1 Acondicionamiento de ambientes para la atencin del nio y la
gestante
9.1.2 Construccin de establecimientos Modulo CRED y materno
5. MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA LA VIGILANCIA
DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA GESTANTE
10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes
comunales y del gobierno local; en la implementacin del sistema
de vigilancia comunitaria del nio y la gestante
10.1.1 Constitucin del comit de vigilancia
10.1.2 Talleres de capacitacin a gobiernos locales en la
implementacin y elaboracin de propuestas de polticas pblicas con
enfoque de desarrollo humano
10.1.3 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
salud y nutricin desde el gobierno local PIA institucional
10.1.4 Elaboracin de un plan conjunto entre el gobierno local y sector
salud sobre incidencia en los temas de salud y nutricin en el mbito
Regional y provincial
10.2 Pasantas de autoridades comunales y lderes a experiencias
exitosas en vigilancia comunitaria
10.2.1 Pasantas de autoridades y lderes comunales
10.3 Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de
Vigilancia Comunitaria en Comunidades Campesinas
10.3.1 Implementacin con mobiliario bsico (Estantes, mesa, sillas,
organizadores de material de estimulacin)
10.3.2 Dotacin de un Kits de Estimulacin Temprana
11.1 Promocin de proyectos productivos y actividades articulados
a la nutricin infantil y saneamiento basico, en comunidades
focalizadas
11.1.1 Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la priorizacin
de iniciativas en saneamiento bsico
11.1.2 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
saneamiento bsico desde el gobierno local PIA institucional
11.2 Creacin de rea encargada de articular los sectores,
programas e instancias para la atencin integral del nio y la
gestante, en Gobiernos locales
11.2.1 Coordinaciones con gobierno local para que destine un espacio
fsico y personal a cargo de la Municipalidad
11.2.2 Reuniones de coordinacin con responsables de EE.SS.,
programas sociales e instancias que trabajan e intervienen en
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

262

20,000
20,000
230,20
8
12,000
118,008
100,200

0
0

0
0

20,000
20,000

0
0
0
0

0
0
0
0

230,208
12,000
118,008
100,200

0
0

134,970
134,970

134,970
134,970

269,940
269,940

26,730

26,730

53,460

26,730

26,730

53,460

0
0
196,02
0
9,000
104,700

2,046
2,046

2,046
2,046

4,092
4,092

0
0
0

0
0
0

196,020
9,000
104,700

82,320
0
0

0
43,395
43,395

0
43,395
43,395

82,320
86,790
86,790

727,547

201,360

928,907

0
0
661,71
8

0
727,547

201,360
0

201,360
727,547

210,477

77,125

949,319

43,664
29,403

14,261
0

14,261
0

72,187
29,403

5,605

5,605

5,605

16,815

2,576

2,576

2,576

7,727

6,081

6,081

6,081

18,243

13,770
13,770
374,69
9

13,770
13,770

0
0

27,540
27,540

374,699

125,879
248,820

0
0

0
0

125,879
248,820

9,904

9,904

9,904

29,713

5,239

5,239

5,239

15,718

4,665

4,665

4,665

13,994

4,709

1,819

1,819

8,347

1,819
2,890

1,819
0

1,819
0

5,457
2,890

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

actividades a favor del nio y la gestante


11.3 Creacin de registro nico de beneficiarios
11.3.1 Implementacin con mobiliario y material logstico de rea
creada
11.3.2 Implementacin de software de registro nico de beneficiarios
11.4 Implementacin de estrategias comunicacionales para el
cambio de comportamiento de las familia y autoridades
11.4.1 Implementacin de un centro de produccin audiovisual grfico
(materiales)
11.4.2 Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y
promocional
11.4.3 Reunin de validacin de materiales producidos con Equipo
Tcnico
11.4.4 Difusin de micro programas y spots radiales sobre adecuadas
prcticas de salud, nutricin e higiene, rol del ACS, otros; a travs de
radio y televisin de alcance local y regional
Total general
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

263

54,950

54,950

39,950
15,000
160,02
2

0
0

0
0

39,950
15,000

170,723

51,140

381,884

33,399

33,399

72,500

123,800

12,500

208,800

1,083

1,083

2,165

53,040
3,678,8
65

45,840
3,127,8
75

38,640
2,444,6
50

137,520
9,251,39
0

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

IV.1.4.2

Gastos generales del proyecto


CUADRO N 61: GASTOS GENERALES DEL PROYECTO
Componente / partida / descripcin

GASTOS GENERALES DEL PROYECTO


Equipos y bienes duraderos
Cmara fotogrfica 16.2 Megapixeles
Data display - 2700 Lumines
Equipo de sonido 800 watts
Equipos de cmputo Intel i5
Equipos de cmputo Laptop Intel i5
Escritorios de madera
Estantes archivadores
Filmadora profesional
Fotocopiadora / impresora / scaner
Impresora Laser Jet A4 B/N
Megfono
Mesa de madera 1.50 x 60 x 80 cm
Sillas de madera oficina
Sillas de plastico
Sillas giratorias
Materiales e insumos
Adquisicin libros
Archivador de Palanca
Cartulina colores
CD 700 MB / 80 Min
Cinta Maskintape 1"
Cinte de Embalaje grande
Corrector tipo lapicero
Cuaderno cuadriculado 50 hojas
Cuaderno cuadriculado Tamao A4 (Espiral)
Cuaderno cuadriculado Tamao A5 (Espiral)
DVD 4.7 GB 120 min.
Engrapador R-2 26/6
Fastener para folder
Folder manila A4 amarillo
Folder plastificado A4
Goma en barra
Grapas 26/6
Lapiceros faber castell 033 (A/N/R)
Lapiceros Pilot G-1 0.5 tinta lquida (A/N/R)
Lapiz portamina metlico 0.5 mm.
Marcador de CDs
Memoria USB 8 GB
Papel bond A4 75 gr
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrlica
Post It colores
Resaltador
Respuestos de portamina 0.5 mm
Sobre manila A3
Toner para Impresora Laser
Recursos humanos
Administrador general
Beneficios sociales
Chofer
Coordinador tematico
Secretaria general
Tcnicos informaticos (3)
Servicios de terceros
Comunicacin Red Privada
Difusin y promocin de la actividad
Imprevistos
Seguro vehicular (camioneta y motos)

Total
2012
274,065
82,060
10,000
9,750
4,250
10,000
16,800
4,200
3,150
10,500
3,780
2,250
450
1,250
2,160
720
2,800
10,955
1,000
450
200
400
210
90
60
45
600
350
700
1,125
65
130
200
120
30
100
300
125
50
2,000
1,000
200
250
250
125
50
40
690
109,460
22,800
16,460
9,000
27,000
7,200
27,000
71,590
11,400
8,910
8,400
6,000

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

264

Gastos Generales (S/.)


Total
Total
Costo total
2013
2014
proyecto
303,033
301,246
878,345
0
0
82,060
0
0
10,000
0
0
9,750
0
0
4,250
0
0
10,000
0
0
16,800
0
0
4,200
0
0
3,150
0
0
10,500
0
0
3,780
0
0
2,250
0
0
450
0
0
1,250
0
0
2,160
0
0
720
0
0
2,800
3,546
2,834
17,335
0
0
1,000
225
225
900
100
100
400
320
280
1,000
120
120
450
72
63
225
45
45
150
0
0
45
0
0
600
0
0
350
350
350
1,400
0
0
1,125
30
30
125
60
60
250
100
100
400
40
40
200
24
21
75
50
0
150
180
180
660
75
50
250
30
20
100
0
0
2,000
1,000
500
2,500
100
100
400
125
125
500
150
100
500
75
50
250
25
25
100
20
20
80
230
230
1,150
208,137
208,052
525,650
45,600
45,600
114,000
22,137
22,052
60,650
18,000
18,000
45,000
54,000
54,000
135,000
14,400
14,400
36,000
54,000
54,000
135,000
91,350
90,360
253,300
22,800
22,800
57,000
990
0
9,900
6,300
6,300
21,000
4,500
4,500
15,000

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Componente / partida / descripcin


Servicio de agua
Servicio de alquiler oficina
Servicio de Comunicaciones (Internet y telfono)
Servicio de energa elctrica
Servicio de mantenimiento y reparacin de
vehculos
Servicios de guardiana
Servicios de limpieza
Servicios de terceros
Total general
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

IV.1.4.3

Total
2012
480
7,200
4,800
1,200
7,600
4,800
4,800
6,000
274,065

Gastos Generales (S/.)


Total
Total
Costo total
2013
2014
proyecto
960
960
2,400
14,400
14,400
36,000
9,600
9,600
24,000
2,400
2,400
6,000
5,700
9,600
9,600
4,500
303,033

5,700
9,600
9,600
4,500
301,246

19,000
24,000
24,000
15,000
878,345

Costos indirectos
CUADRO N 62: COSTOS INDIRECTOS DEL PROYECTO

Componente / Actividad / Sub actividad


0. EXPEDIENTE TCNICO
0.1 Expediente tcnico
0.1.1 Expediente tcnico
Gastos de liquidacin del proyecto
Gastos de liquidacin del proyecto
Gastos de liquidacin del proyecto
Gastos de supervisin
Gastos de supervisin
Gastos de supervisin
GASTOS GENERALES DEL PROYECTO
Gastos generales
Gastos generales
Seguimiento y monitoreo
Seguimiento y monitoreo
Seguimiento y monitoreo
Total general

Total
2012

Costos indirectos (S/.)


Total
Total
Costo total
2013
2014
proyecto

34,637
0
0
34,637
0
0
34,637
0
0
18,503
37,006
37,006
18,503
37,006
37,006
18,503
37,006
37,006
77,712
99,915
99,915
77,712
99,915
99,915
77,712
99,915
99,915
245,936 316,204 316,204
245,936 316,204 316,204
245,936 316,204 316,204
25,904
33,305
33,305
25,904
33,305
33,305
25,904
33,305
33,305
402,692 486,430 486,430

Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

265

34,637
34,637
34,637
92,514
92,514
92,514
277,542
277,542
277,542
878,345
878,345
878,345
92,514
92,514
92,514
1,375,551

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

IV.1.5 Presupuesto analtico


CUADRO N 63: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO GENERAL DEL PROYECTO
(S/.)
Partida
Equipos y bienes duraderos
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros
Seguimiento y monitoreo
Gastos de liquidacin del proyecto
Gastos de supervisin
Total general
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

Presupuesto
2012

2013

691,917
1,298,503
345,221
932,949
690,849
25,904
18,503
77,712
4,081,557

2014

29,542
628,027
689,176
1,022,666
1,074,668
33,305
37,006
99,915
3,614,305

29,542
758,277
688,926
978,656
305,453
33,305
37,006
99,915
2,931,080

Costo total
proyecto
S/.
751,000
2,684,808
1,723,323
2,934,272
2,070,969
92,514
92,514
277,542
10,626,941

CUADRO N 64: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS DIRECTOS (S/.)


Partida
Equipos y bienes duraderos
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros
Total general

Presupuesto
2013

2012
668,940
1,292,586
344,861
755,348
617,131
3,678,865

0
621,787
689,176
833,433
983,480
3,127,875

Costos directos
S/.

2014
0
752,037
688,926
789,423
214,265
2,444,650

668,940
2,666,410
1,722,963
2,378,203
1,814,875
9,251,390

CUADRO N 65: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO EXPEDIENTE TCNICO


(S/.)
Partida
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros
Total general

Presupuesto
2013

2012
1,063
360
30,420
2,794
34,637

2014

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

Expediente
tcnico S/.
1,063
360
30,420
2,794
34,637

CUADRO N 66: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO GASTOS GENERALES (S/.)


Partida
Equipos y bienes duraderos
Materiales e insumos
Recursos humanos
Servicios de terceros
Total general

Presupuesto
2013

2012
22,977
4,854
147,182
70,924
245,936

29,542
6,241
189,234
91,188
316,204

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

266

2014
29,542
6,241
189,234
91,188
316,204

Gastos
generales S/.
82,060
17,335
525,650
253,300
878,345

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

CUADRO N 67: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO SUPERVISIN,


MONITOREO Y LIQUIGACIN (S/.)
Presupuesto
Partida
Gastos de liquidacin del
proyecto
Gastos de supervisin
Seguimiento y monitoreo
Total general

IV.1.5.1

2012

2013

18,503
77,712
25,904
122,118

2014

37,006
99,915
33,305
170,226

37,006
99,915
33,305
170,226

Gastos
Supervisin,
monitoreo y
liquidacin S/.
92,514
277,542
92,514
462,570

Presupuesto analtico costos directos

CUADRO N 68: PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS DIRECTOS DEL PROYECTO


Presupuesto (S/.)
Componente / Actividad / Partida

Total
2012

1. ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL DEL NIO


MENOR DE 3 AOS
1.1 Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp.
sobre la importancia del cuidado integral del nio y la nia.
(control CRED, consumo de micro nutrientes etc.)
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros
1.2 Fortalecimiento de capacidades en madres y familias
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
1.3 Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del
nio menor de 3 aos
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros
1.4 Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de
3 aos, a cargo del agente comunitario de salud
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
1.5 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios <
de 3 aos en riesgo
Materiales e insumos
Otros servicios
Servicios de terceros
2.1 Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos
demostrativos (crianza de animales menores)
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
2.2 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos
balanceados con protenas de origen animal y productos de
la zona
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros
2. MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE DURANTE LA
ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
3.1 Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del
cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo
de micro nutrientes etc.)

Total
2014

1,231,0
56

1,217,34
1

1,158,45
5

3,606,851

84,811
32,451
19,550
17,425
15,385
260,271
17,721
49,500
193,050

89,197
35,477
19,550
18,785
15,385
260,271
17,721
49,500
193,050

84,811
32,451
19,550
17,425
15,385
260,271
17,721
49,500
193,050

258,820
100,380
58,650
53,635
46,155
780,813
53,163
148,500
579,150

168,581
65,951
33,000
69,300
330

168,581
65,951
33,000
69,300
330

168,581
65,951
33,000
69,300
330

505,742
197,852
99,000
207,900
990

0
0
0
0

76,428
20,988
45,540
9,900

76,428
20,988
45,540
9,900

152,856
41,976
91,080
19,800

0
0
0
0

501,645
181,006
310,296
10,343

501,645
181,006
310,296
10,343

1,003,290
362,012
620,592
20,686

579,600
504,000
24,000
51,600

42,000
0
0
42,000

0
0
0
0

621,600
504,000
24,000
93,600

137,794
79,075
9,100
29,435
20,184

79,219
20,500
9,100
29,435
20,184

66,719
20,500
9,100
29,435
7,684

283,731
120,074
27,300
88,305
48,052

334,005

504,847

504,847

1,343,699

84,249

84,249

84,249

252,747

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

267

Costo
total
proyecto

Total
2013

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Presupuesto (S/.)

8,349
33,000
42,900

8,349
33,000
42,900

8,349
33,000
42,900

Costo
total
proyecto
25,047
99,000
128,700

83,820
4,620
16,500
62,700

83,820
4,620
16,500
62,700

83,820
4,620
16,500
62,700

251,460
13,860
49,500
188,100

67,167
17,697
3,060
46,410

67,167
17,697
3,060
46,410

67,167
17,697
3,060
46,410

201,501
53,091
9,180
139,230

98,769
12,969
16,500
69,300

98,769
12,969
16,500
69,300

98,769
12,969
16,500
69,300

296,307
38,907
49,500
207,900

0
0
0
0
0
0
0

98,406
9,306
24,750
64,350
72,436
2,786
69,650

98,406
9,306
24,750
64,350
72,436
2,786
69,650

196,812
18,612
49,500
128,700
144,872
5,572
139,300

235,723

235,723

235,723

707,169

72,303
9,603
19,800
42,900
134,393
61,380
14,850
58,163
29,028
12,878
5,100
11,050
1,216,3
64

72,303
9,603
19,800
42,900
134,393
61,380
14,850
58,163
29,028
12,878
5,100
11,050

72,303
9,603
19,800
42,900
134,393
61,380
14,850
58,163
29,028
12,878
5,100
11,050

216,909
28,809
59,400
128,700
403,178
184,140
44,550
174,488
87,083
38,633
15,300
33,150

959,488

468,501

2,644,352

84,000
84,000

24,800
24,800

0
0

108,800
108,800

626,136
360,450
790
11,880
253,016

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

626,136
360,450
790
11,880
253,016

60,000
60,000

0
0

60,000
60,000

120,000
120,000

20,000
20,000

0
0

0
0

20,000
20,000

230,208
112,608
79,200
26,400
12,000

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

230,208
112,608
79,200
26,400
12,000

Componente / Actividad / Partida

Total
2012

Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
3.2 Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante
(varn y mujer)
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
3.3 Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la
gestante
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
4.1 Eventos de capacitacin con madres gestantes por
centro piloto
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
4.2 Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a
cargo del agente comunitario de salud
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
4.3 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
Materiales e insumos
Otros servicios
3. CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO SANEAMIENTO
BSICO
5.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas,
manejo adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
5.3 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
4. ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE
CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS
6.1 Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la
gestante y al nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado
Servicios de terceros
6.2 Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin
(Para la evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de
resultados)
Equipos y bienes duraderos
Materiales e insumos
Otros servicios
Servicios de terceros
6.3 Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo
(externa)
Servicios de terceros
6.4 Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema
informativo SIEN (micro redes y redes)
Equipos y bienes duraderos
7.1 Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes
comunitarios de salud
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

268

Total
2013

Total
2014

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Presupuesto (S/.)
Componente / Actividad / Partida

Total
2012

7.2 Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos,


mochilas, linternas, etc.)
Materiales e insumos
7.3 Implementacin de estrategias motivacionales para
propiciar el voluntariado de agentes comunitarios de salud
(afiliacin gratuita al SIS de su familia, exoneracin de
trabajos comunales, reconocimiento del gobierno local y de
salud, otros)
Recursos humanos
Servicios de terceros
7.4 Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de
Salud por el personal de salud
Materiales e insumos
Otros servicios
8.1 Equipamiento de los establecimientos de salud en los
servicios CRED y Materno perinatal
Equipos y bienes duraderos
Materiales e insumos
Recursos humanos
Servicios de terceros
8.2 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros
9.1 Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y
la gestante, en establecimientos de salud que lo requieran
(Acondicionamiento y construccin)
Materiales e insumos
Servicios de terceros
5. MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA LA
VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades,
lderes comunales y del gobierno local; en la
implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del
nio y la gestante
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros
10.2 Pasantas de autoridades comunales y lderes a
experiencias exitosas en vigilancia comunitaria
Servicios de terceros
10.3 Implementacin y acondicionamiento bsico de los
Centros de Vigilancia Comunitaria en Comunidades
Campesinas
Equipos y bienes duraderos
Materiales e insumos
11.1 Promocin de proyectos productivos y actividades
articulados a la nutricin infantil y saneamiento basico, en
comunidades focalizadas
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
11.2 Creacin de rea encargada de articular los sectores,
programas e instancias para la atencin integral del nio y
la gestante, en Gobiernos locales
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
11.3 Creacin de registro nico de beneficiarios
Equipos y bienes duraderos
Servicios de terceros
11.4 Implementacin de estrategias comunicacionales para

Costo
total
proyecto

Total
2014

0
0

134,970
134,970

134,970
134,970

269,940
269,940

0
0
0

26,730
26,400
330

26,730
26,400
330

53,460
52,800
660

0
0
0

2,046
66
1,980

2,046
66
1,980

4,092
132
3,960

196,020
104,700
77,520
4,800
9,000
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
43,395
3,630
8,250
31,350
165

0
0
0
0
0
43,395
3,630
8,250
31,350
165

196,020
104,700
77,520
4,800
9,000
86,790
7,260
16,500
62,700
330

0
0
0

727,547
0
727,547

201,360
133,459
67,901

928,907
133,459
795,448

661,718

210,477

77,125

949,319

43,664
9,403
4,250
21,105
8,906

14,261
1,120
4,250
7,905
986

14,261
1,120
4,250
7,905
986

72,187
11,644
12,750
36,915
10,878

13,770
13,770

13,770
13,770

0
0

27,540
27,540

374,699
114,675
260,024

0
0
0

0
0
0

374,699
114,675
260,024

9,904
469
3,400
6,035

9,904
469
3,400
6,035

9,904
469
3,400
6,035

29,713
1,408
10,200
18,105

4,709
663
1,921
2,125
54,950
39,950
15,000
160,022

1,819
119
850
850
0
0
0
170,723

1,819
119
850
850
0
0
0
51,140

8,347
901
3,621
3,825
54,950
39,950
15,000
381,884

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

269

Total
2013

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Presupuesto (S/.)
Componente / Actividad / Partida

Total
2012

el cambio de comportamiento de las familia y autoridades


Equipos y bienes duraderos
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros
Total general
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

29,165
4,417
250
650
125,540
3,678,8
65

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

270

Total
2013

Total
2014

0
183
250
650
169,640
3,127,87
5

0
0
0
0
51,140
2,444,65
0

Costo
total
proyecto
29,165
4,599
500
1,300
346,320
9,251,390

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

IV.1.5.2

Presupuesto analtico costos indirectos


CUADRO N 69: PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS INDIRECTOS
Componente / Actividad / Partida

Total 2012

0. EXPEDIENTE TCNICO
0.1 Expediente tcnico
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros
Gastos de liquidacin del proyecto
Gastos de liquidacin del proyecto
Gastos de liquidacin del proyecto
Gastos de supervisin
Gastos de supervisin
Gastos de supervisin

34,637
34,637
1,063
360
30,420
2,794
18,503
18,503
18,503
77,712
77,712
77,712

GASTOS GENERALES DEL PROYECTO

245,936

Gastos generales
Equipos y bienes duraderos
Materiales e insumos
Recursos humanos
Servicios de terceros
Seguimiento y monitoreo
Seguimiento y monitoreo
Seguimiento y monitoreo

245,936
22,977
4,854
147,182
70,924
25,904
25,904
25,904

Total general
Fuente: Elaboracin equipo tcnico

402,692

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

271

Presupuesto (S/.)
Total
Total
Costo total
2013
2014
proyecto
0
0
34,637
0
0
34,637
0
0
1,063
0
0
360
0
0
30,420
0
0
2,794
37,006 37,006
92,514
37,006 37,006
92,514
37,006
37,006
92,514
99,915 99,915
277,542
99,915 99,915
277,542
99,915
99,915
277,542
316,20
316,204
4
878,345
316,20
316,204
4
878,345
29,542
29,542
82,060
6,241
6,241
17,335
189,234 189,234
525,650
91,188
91,188
253,300
33,305 33,305
92,514
33,305 33,305
92,514
33,305
33,305
92,514
486,43
486,430
0 1,375,551

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

IV.1.6 Anlisis de costos unitarios


CUADRO N 70: COSTOS UNITARIOS SEGN ACTIVIDADES

Actividad
Sub actividad
0.1.1 Expediente tcnico

0.1 Expediente tcnico


Partida
Materiales e insumos

Otros servicios
Recursos humanos

Servicios de terceros

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN
CD 700 MB / 80 Min
Combustible 84 octanos
Folder manila A4 amarillo
Papel Bond A4 75 gr.
Plumones pizarra acrilica
Toner para impresora Laser
Refrigerios
Arquitecto o civil
Chofer
Ing. Economista
Prof. Nutricin
Prof. Salud
Profesional - Ciencias sociales
Profesional - modulo crianza de gallinas
Alquiler de equipo multimedia
Anillados
Fotocopias
Impresin de planos
Impresiones
Impresiones a colores
Internet
Pasajes
Peajes

PRECIO
UNITARIO

Unidad
Galn
Unidad
Millar

20
50
50
3

0.40
14.00
0.40
25.00

Unidad
Racin
Mes
Das
Mes
Mes
Mes
Mes
Mes
Horas
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Hora
Viajes
Boletas

1
30
2
7
2
2
2
1
1
30
10
2000
100
2000
400
150
30
60

230.00
12.00
3,000.00
60.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
20.00
4.00
0.10
5.00
0.10
0.30
1.00
25.00
3.90

Total 0.1.1 Expediente


tcnico
Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

CANTIDAD

272

COSTO
TOTAL
S/.
8.00
700.00
20.00
75.00
30.00
230.00
360.00
6,000.00
420.00
6,000.00
6,000.00
6,000.00
3,000.00
3,000.00
600.00
40.00
200.00
500.00
200.00
120.00
150.00
750.00
234.00
34,637.0
0
34,637.0
0

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Actividad
Sub actividad
1.1.1 Representaciones
teatrales

1.1 Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp. sobre la


importancia del cuidado integral del nio y la nia. (control CRED, consumo de
micro nutrientes etc.)
Partida

Recursos humanos
Servicios de terceros
Total 1.1.1 Representaciones teatrales
1.1.2 Promocin en ferias
y katos (compra de
estmulos y premios)
Materiales e insumos

DESCRIPCIN
Profesional del proyecto
Equipo teatro

Combustible 84 octanos
Estmulos premios
Recursos humanos
Profesional facilitador distrital
Total 1.1.2 Promocin en ferias y katos (compra de estmulos y premios)
1.1.3 Ferias informativas a
nivel distrital (Promocin
de atencin integralinformativo, aplicativos,
show)
Materiales e insumos Cartulina
Combustible 84 octanos
Estmulos premios
Folder manila A4 amarillo
Papel Bond A4 75 gr.
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrilica
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Profesional facilitador distrital
Servicios de terceros
Fotocopias
Show de estimulacin infantil
Total 1.1.3 Ferias informativas a nivel distrital (Promocin de atencin integral- informativo,
aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones
informativas en
Instituciones Educativas
Primarias (Importancia del
CRED, cuidados de la
madre, alimentacin
infantil)
Materiales e insumos Combustible 84 octanos

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

UNIDAD
MEDIDA

CANTIDA
D

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Hora
Equipo

2
1

12.50
300.00

25.00
300.00
325.00

Galn
Premio
Hora

2
3
8

14.00
50.00
10.00

28.00
150.00
80.00
258.00

Unidad
Galn
Premio
Unidad
Millar
Unidad

6
8
10
10
0.2
4

0.40
14.00
30.00
0.40
25.00
2.00

Racin
Hora
Unidad
Unidad

15
6
50
1

10.00
12.50
0.10
300.00

2.40
112.00
300.00
4.00
5.00
8.00
7.50
150.00
75.00
5.00
300.00
968.90

Galn

273

14.00

28.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Estmulos premios
Premio
Otros servicios
Refrigerios
Racin
Recursos humanos
Profesional del proyecto
Hora
Total 1.1.4 Reuniones informativas en Instituciones Educativas Primarias (Importancia del CRED, cuidados de la
madre, alimentacin infantil)
Total general

3
50
4

10.00
2.00
12.50

30.00
100.00
50.00
208.00
1,759.90

1.2 Fortalecimiento de capacidades en madres y familias

Actividad

Sub actividad
1.2.1 Talleres de capacitaciones
dirigidas a familias.

Partida
Materiales e insumos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

CANTIDA
D

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL
S/.

Combustible 84 octanos

Galn

14.00

14.00

Cuaderno cuadriculado 50 hojas

Unidad

0.90

2.70

Lapiceros tinta N 031

Unidad

0.40

1.20

Otros servicios

Refrigerios

Racin

25

2.00

50.00

Recursos humanos

Profesional capacitador

Hora

10.00

80.00

Profesional del proyecto

Hora

12.50

25.00

Profesional facilitador distrital

Hora

10

9.00

90.00

Total 1.2.1 Talleres de capacitaciones dirigidas a familias.

262.90

Total general

262.90

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

274

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

1.3 Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio menor


de 3 aos

Actividad
Sub actividad

Partida

1.3.1 Sesiones demostrativas de


estimulacin infantil y produccin
de juguetes

Materiales e insumos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

Cartulina
Combustible 84 octanos
Corrospn
Goma sinttica
Lana
Pintura smalte no txica
Plumones para papel # 47
Silicona
Tela
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital
Servicios de terceros
Fotocopias
Total 1.3.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y produccin de juguetes
1.3.2 Sesiones demostrativas de
higiene infantil
Materiales e insumos Balde con grifo
Jaboncillo
Lavador mediano
Toalla
Trpode metlico para equipo de aseo
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Profesional facilitador distrital
Total 1.3.2 Sesiones demostrativas de higiene infantil
Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

275

CANTIDA
D

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Unidad
Galn
Metro
Unidad
Madeja
Unidad
Unidad
Unidad
Metro
Racin
Hora
Hora
Unidad

5
1
1
1
1
1
3
1
0.5
25
4
8
10

0.40
14.00
5.00
2.00
3.50
4.50
2.00
1.00
10.00
2.00
12.50
10.00
0.10

2.00
14.00
5.00
2.00
3.50
4.50
6.00
1.00
5.00
50.00
50.00
80.00
1.00
224.00

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Racin
Hora

0.02
77
0.02
0.05
0.02
25
8

35.00
2.00
10.00
5.00
85.00
2.00
10.00

0.70
154.00
0.20
0.25
1.70
50.00
80.00
286.85
510.85

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Actividad
Sub actividad
1.4.1 Sesiones Educativas
del ACS

1.4 Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos, a
cargo del agente comunitario de salud
Partida
Materiales e insumos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

CANTID
AD

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Cartulina

Unidad

0.40

1.20

Combustible 84 octanos

Galn

14.00

14.00

Plumones para papel # 47

Unidad

2.00

6.00

Otros servicios

Refrigerios

Racin

23

2.00

46.00

Recursos humanos

Agente comunitario de salud

Incentivo

10.00

10.00

Total 1.4.1 Sesiones Educativas del ACS

77.20

Total general

77.20

Actividad
Sub actividad
1.5.1 Visitas domiciliarias
del ACS

1.5 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos en
riesgo
Partida

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

Materiales e insumos

Combustible 84 octanos

Galn

Otros servicios

Refrigerios

Servicios de terceros

Fichas de registro

CANTIDA
D

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

0.25

14.00

3.50

Racin

6.00

6.00

Ficha

0.20

0.20

Total 1.5.1 Visitas domiciliarias del ACS

9.70

Total general

9.70

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

276

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

277

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

2.1 Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos


(crianza de animales menores)

Actividad
Sub actividad
2.1.1 Instalacin de mdulo
demostrativo crianza de animales
menores (gallinas)

Partida

Materiales e insumos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

COSTO
TOTAL S/.

Unidad

200

8.00

1,600.00

Alimento balanceado para mdulo

kg.

112

3.00

336.00

Bebederos para pollos

Unidad

12.00

60.00

Comederos para pollos

Unidad

15.00

75.00

Materiales para asistencia tcnica

Kit

29.00

29.00
2,100.00

Racin

Profesional facilitador distrital

Hora

Total 2.1.2 Sensibilizacin a la poblacin consumo de alimentos de alto valor protico, vitaminas y minerales
2.1.3 Asistencia tcnica instalacin
de mdulos en familias
Recursos humanos
Profesional del proyecto veterinario
Tcnico pecuario
Total 2.1.3 Asistencia tcnica instalacin de mdulos en
familias

100

2.00

200.00

10.00

80.00
280.00

Hora

12

12.50

150.00

Hora

20

10.00

200.00
350.00

Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

PRECIO
UNITARIO

Adquisicin de aves ponedoras (pollas Hy-line Brown)

Total 2.1.1 Instalacin de mdulo demostrativo crianza de animales menores (gallinas)


2.1.2 Sensibilizacin a la poblacin
consumo de alimentos de alto valor
protico, vitaminas y minerales
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos

CANTIDA
D

2,730.00

278

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

2.2 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados con


protenas de origen animal y productos de la zona

Actividad

Sub actividad
2.2.1 Adquisicin de kid para
sesiones demostrativas para la
preparacin de alimentos

Partida

Materiales e insumos

UNIDA
D
CANTIDA
MEDID
D
A

DESCRIPCIN

Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Galn
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d

Balde con cao de diez litros o batea


Bolsa plstica con cierre (1m x 1m)
Bolsas de plstico
Colador
Combustible 84 octanos
Cuchillo grande
Envases o taper con tapas
Escobilla
Jabn y jabonera
Jarra con tapa de un litro
Lavavajilla, detergente y esponja
Mandil de pechera
Mantel de plstico o papel
Ollas
Platos tendidos grandes
Platos tendidos medianos
Porta cubierto

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

279

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

10.00

10.00

1.00

1.00

10

0.20

2.00

1
4

3.00
14.00

3.00
56.00

6.00

6.00

12

1.50

18.00

2.00

2.00

3.00

6.00

5.00

10.00

5.00

5.00

17

5.00

85.00

5.00

5.00

8.00

24.00

12

3.00

36.00

12

2.00

24.00

6.00

6.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Actividad

2.2 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados con


protenas de origen animal y productos de la zona
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d

Rollo de papel higinico


Secadores
Tenedores, cuchara, cucharitas, cuchillos
Tina mediana
Una jarrita o cucharn
Vasos plsticos
Total 2.2.1 Adquisicin de kid para sesiones demostrativas para la preparacin de alimentos
2.2.2 Elaboracin y promocin de
recetarios para socializacin y
validacin
Servicios de terceros
Servicio de impresin recetarios
Total 2.2.2 Elaboracin y promocin de recetarios para socializacin y validacin
2.2.3 Sesiones demostrativas en
preparacin de alimentos
balanceados para nios de 3 aos
Materiales e insumos Alimento (leche, derivados, huevos)

Unida
d

Alimento frutas (naranja, mandarina, pltano


Alimento grasas (aceite, mantequilla, margarina)
Alimento verduras
Alimentos cereales
Alimentos de origen animal (carne, pescado,hgado,
corazn, gallina)
Alimentos tubrculo y raices (papa, yuca, olluco,
camote, platano).
Menestras (frejol, lenteja, habas)
Otros servicios (sal, azucar).
Refrigerios
Profesional capacitador
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital
Total 2.2.3 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados para nios de 3 aos
2.2.4 Concursos de platos tpicos
Materiales e insumos Cartulina
Otros servicios
Recursos humanos

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

280

1.00

1.00

12

1.00

12.00

12

1.50

18.00

4.00

4.00

3.00

3.00

12

1.50

18.00
355.00

2.50

2.50
2.50

3.00

6.00

2.00

4.00

3.00

6.00

2.00

4.00

6.00

12.00

12.00

24.00

4.00

8.00

Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Racin
Hora
Hora
Hora

4.00

8.00

2
25
8
2
6

2.50
2.00
10.00
12.50
10.00

Unida

20

0.40

5.00
50.00
80.00
25.00
60.00
292.00
8.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Actividad
promoviendo la alimentacin del
nio (una vez por ao a nivel
distrital)

2.2 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados con


protenas de origen animal y productos de la zona
Combustible 84 octanos
Estmulos premios
Papel Bond A4 75 gr.
Otros servicios
Recursos humanos
Servicios de terceros

Plumones para papel # 47


Refrigerios
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital
Alquiler de equipos
Alquiler de stands (local)
Fotocopias

Jurado calificador (2)


Total 2.2.4 Concursos de platos tpicos promoviendo la alimentacin del nio (una vez por ao a nivel distrital)
Total general

Actividad

d
Galn
Premi
o
Millar
Unida
d
Racin
Hora
Hora
Unida
d
Local
Unida
d
Perso
na

10

14.00

140.00

3
0.1

100.00
25.00

300.00
2.50

4
5
4
8

2.00
10.00
12.50
10.00

8.00
50.00
50.00
80.00

1
1

100.00
250.00

100.00
250.00

20

0.10

2.00

25.00

100.00
1,090.50
1,740.00

3.1 Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del


cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo de
micro nutrientes etc.)

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

281

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

Partida

3.1.1 Sensibilizacin sobre


importancia del cuidado integral de
la gestante

Materiales e insumos

Actividad

3.2 Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y


mujer)

Cartulina
Combustible 84 octanos
Papel Bond A4 75 gr.
Plumones para papel # 47
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital
Total 3.1.1 Sensibilizacin sobre importancia del cuidado integral de la gestante
Total general

Sub actividad
3.2.1 Fortalecimiento de
capacidades en la pareja gestante

Partida
Materiales e insumos
Otros servicios
Recursos humanos

Unidad
Galn
Millar
Unidad
Racin
Hora
Hora

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN
Combustible 84 octanos
Refrigerios
Profesional capacitador
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital

Galn
Racin
Hora
Hora
Hora

CANTIDAD

PRECIO
UNITARIO

Sub actividad

2
1
0.1
4
50
4
8

CANTIDA
D
1
25
6
4
8

Total 3.2.1 Fortalecimiento de capacidades en la pareja


gestante
Total general

Actividad

PRECIO
UNITARIO
14.00
2.00
10.00
12.50
10.00

0.80
14.00
2.50
8.00
100.00
50.00
80.00
255.30
255.30

COSTO
TOTAL S/.
14.00
50.00
60.00
50.00
80.00
254.00
254.00

3.3 Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

0.40
14.00
25.00
2.00
2.00
12.50
10.00

COSTO
TOTAL S/.

282

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Sub actividad

Partida

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

3.3.1 Sesiones Educativas con


estudiantes a nivel secundario (3ro,
4to y 5to secundaria)
Materiales e insumos

Combustible 84 octanos
Estmulos premios
Ficha informativa
Recursos humanos
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital
Total 3.3.1 Sesiones Educativas con estudiantes a nivel secundario (3ro, 4to y 5to secundaria)
3.3.2 Sesiones Educativas con
docentes
Materiales e insumos Combustible 84 octanos
Ficha informativa
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital
Total 3.3.2 Sesiones Educativas con docentes
Total general

CANTIDA
D

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Galn
Premio
Unidad
Hora
Hora

1
3
30
4
8

14.00
10.00
0.30
12.50
10.00

14.00
30.00
9.00
50.00
80.00
183.00

Galn
Unidad
Racin
Hora
Hora

1
30
20
4
8

14.00
0.50
3.00
12.50
10.00

14.00
15.00
60.00
50.00
80.00
219.00
402.00

4.1 Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto

Actividad
Sub actividad
4.1.1 Capacitacin con madres
gestantes en centro piloto

Partida
Materiales e insumos

Otros servicios
Recursos humanos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN
Cartulina
Cinta markentape
Combustible 84 octanos
Ficha informativa
Papelgrafo
Plumones para papel # 47
Refrigerios
Profesional capacitador
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital

Unidad
Unidad
Galn
Unidad
Unidad
Unidad
Racin
Hora
Hora
Hora

Total 4.1.1 Capacitacin con madres gestantes en centro


piloto
Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

CANTID
AD
2
1
1
30
5
2
25
8
4
8

PRECIO
UNITARIO
0.40
3.50
14.00
0.50
0.40
2.00
2.00
10.00
12.50
10.00

COSTO
TOTAL S/.
0.80
3.50
14.00
15.00
2.00
4.00
50.00
80.00
50.00
80.00
299.30
299.30

283

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

4.2 Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del
agente comunitario de salud

Actividad
Sub actividad
4.2.1 Sesiones educativas del ACS
con madres gestantes

Partida
Materiales e insumos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

CANTID
AD

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Cartulina

Unidad

0.40

0.80

Combustible 84 octanos

Galn

14.00

14.00

Plumones para papel # 47

Unidad

2.00

4.00

Otros servicios

Refrigerios

Racin

25

2.00

50.00

Recursos humanos

Profesional del proyecto

Hora

12.50

50.00

Profesional facilitador distrital

Hora

10.00

80.00

Total 4.2.1 Sesiones educativas del ACS con madres


gestantes

198.80

Total general

198.80

4.3 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes

Actividad
Sub actividad
4.3.1 Visitas domiciliarias del ACS a
familias gestantes

Partida

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

CANTID
AD

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Materiales e insumos

Fichas de registro

Ficha

0.20

0.20

Otros servicios

Refrigerios

Racin

5.00

5.00

Total 4.3.1 Visitas domiciliarias del ACS a familias gestantes

5.20

Total general

5.20

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

284

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

5.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo adecuado de


desechos y problemas de zoonosis, etc.

Actividad
Sub actividad

Partida

5.1.1 Eventos de capacitacin


manejo de desechos y problema de
zoonosis

Materiales e insumos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

Cartulina
Combustible 84 octanos
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrilica
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital
Total 5.1.1 Eventos de capacitacin manejo de desechos y problema de zoonosis
Total general

CANTIDA
D

PRECIO
UNITARIO

Unidad
Galn
Unidad

4
1
3

0.40
14.00
2.00

Racin
Hora
Hora

30
4
8

2.00
12.50
10.00

COSTO
TOTAL S/.
1.60
14.00
6.00
7.50
60.00
50.00
80.00
219.10
219.10

5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.

Actividad

Sub actividad
5.2.1 Limpieza y tratamiento de
fuente de agua

Partida
Materiales e insumos

Otros servicios
Recursos humanos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN
Escoba de nylon
Escobilla
Solucin desinfectante (hipoclorito de calcio)
Refrigerios
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital

Unidad
Unidad
kilo
Racin
Hora
Hora

Total 5.2.1 Limpieza y tratamiento de fuente de agua


Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

285

CANTIDA
D
1
6
3
10
3
8

PRECIO
UNITARIO
7.00
2.00
35.00
3.00
12.50
10.00

COSTO
TOTAL
S/.
7.00
12.00
105.00
30.00
37.50
80.00
271.50
271.50

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

5.3 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar

Actividad
Sub actividad
5.3.1 Eventos sobre manejo de
residuos slidos en el hogar

Partida
Materiales e insumos

Otros servicios
Recursos humanos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN
Combustible 84 octanos
Escoba de nylon
Estimulo (recipiente de basura)
Guantes descartable
Mascarillas
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrilica
Refrigerios
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital

CANTID
AD

PRECIO
UNITARIO

Galn
Unidad
Unidad
Par
Unidad
Unidad

1
2
1
30
30
3

14.00
7.00
50.00
1.00
1.00
2.00

Racin
Hora
Hora

30
4
8

2.00
12.50
10.00

Total 5.3.1 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el


hogar
Total general

COSTO
TOTAL S/.
14.00
14.00
50.00
30.00
30.00
6.00
7.50
60.00
50.00
80.00
341.50
341.50

6.1 Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al


nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado

Actividad

Sub actividad
6.1.1 Capacitacin al personal a nivel
de Diplomado (consultora)

Partida
Servicios de terceros

UNIDAD
CANTIDA
MEDID
D
A

DESCRIPCIN
Centro (consultora)

Global

Total 6.1.1 Capacitacin al personal a nivel de Diplomado (consultora)


6.1.2 Visita experiencia desarrollada
por UNICEF Buen Inicio en la
Provincia de Andahuaylas
Servicios de terceros Bolsa de viaje (efectivo)

1,400.00

COSTO
TOTAL S/.
1,400.00
1,400.00

Bolsa

Total 6.1.2 Visita experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la Provincia de Andahuaylas

400.00

400.00
400.00

Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

PRECIO
UNITARIO

1,800.00

286

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Actividad

6.2 Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la evaluacin basal y el


monitoreo y evaluacin de resultados)

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

287

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Sub actividad
6.2.1 Elaboracin lnea basal

Partida
Servicios de
terceros

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN
Almuerzos por dos das
Alquiler de equipo multimedia
Certificacin
Equipo capacitador (de 2 personas) por cada 30 participantes
de CRED y/o materno perinatal.
Evaluacin basal en gestantes (hemoglobina)
Evaluacin basal en nios (hemoglobina, coproparasitolgico,
peso y talla)
Hojas de evaluacin
Material impreso
Refrigerios por dos das
Servicio de transporte

Total 6.2.1 Elaboracin linea basal


6.2.2 Elaboracin del sistema de
monitoreo y evaluacin (software)

Servicios de
terceros

Servicio elaboracin de software

Total 6.2.2 Elaboracin del sistema de monitoreo y evaluacin (software)


Equipos y bienes
6.2.3 Implementacin del centro
duraderos
Accesorios de cmputo
de informtica
Estante / organizador de archivos
Mobiliario para computadora
Cmara fotogrfica 16.2 megapxeles
Equipo de cmputo Intel i5
Impresora Laser Jet B/N A3
Materiales e
insumos
Papel Bond A4 75 gr.
Toner para impresora Laser
Total 6.2.3 Implementacin del centro de informtica
6.2.4 Adquisicin de movilidad
(motocicleta) para recopilacin de Equipos y bienes
informacin
duraderos

Adquisicin Motocicletas lineales

Total 6.2.4 Adquisicin de movilidad (motocicleta) para recopilacin de informacin


6.2.5 Adquisicin de movilidad
(camioneta 4 x 4 para monitoreo y Equipos y bienes
evaluacin)
duraderos
Adquisicin camioneta 4 x 4 doble cabina
Total 6.2.5 Adquisicin de movilidad (camioneta 4 x 4 para monitoreo y evaluacin)

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

288

CANTIDA
D

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Raciones
Horas/ 5
eventos
Unidad

320

6.00

1,920.00

30
200

25.00
2.00

750.00
400.00

Equipos
Gestante

5
6000

1,000.00
3.00

Nio
Hojas
Persona
Raciones
Traslado

25000
320
160
480
4

7.00
0.25
2.50
3.00
6.40

5,000.00
18,000.00
175,000.0
0
80.00
400.00
1,440.00
25.60
203,015.
60

Sistema

25,000.00

25,000.00
25,000.0
0

Equipo
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

1
3
2
1
2
1

2,000.00
450.00
350.00
1,000.00
2,000.00
1,400.00

2,000.00
1,350.00
700.00
1,000.00
4,000.00
1,400.00

Millar
Unidad

4
3

25.00
230.00

100.00
690.00
11,240.0
0

Unidad

13,500.00

13,500.00
13,500.0
0

Unidad

93,500.00

93,500.00
93,500.0

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

0
6.2.6 Capacitacin a personal de
proyecto

Otros servicios
Servicios de
terceros

Alimentacin (4 das)
Hospedaje (3 noches)
Pasanta (4 das)

Personas
Personas
Global

Capacitacin personal de proyecto (consultora)

Global

22
22
22

80.00
60.00
400.00

1,760.00
1,320.00
8,800.00

25,000.00

25,000.00
36,880.0
0
383,135.
60

Total 6.2.6 Capacitacin a personal de proyecto


Total general

6.3 Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)

Actividad
Sub actividad
6.3.1 Evaluacin basal y final del
proyecto por muestreo (externa)

Partida

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

Servicios de terceros

Evaluacin externa

Informe

CANTIDA
D

PRECIO
UNITARIO

60,000.00

COSTO
TOTAL S/.
60,000.00

Total 6.3.1 Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)

60,000.00

Total general

60,000.00

6.4 Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema informativo


SIEN (micro redes y redes)

Actividad

Sub actividad
6.3.1 Equipamiento sistema
informtico SIEN

Partida
Equipos y bienes
duraderos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN
Equipo de cmputo Intel i5

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Unidad

289

CANTIDAD
1

PRECIO
UNITARI
O
2,000.00

COSTO
TOTAL S/.
2,000.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Total 6.3.1 Equipamiento sistema informtico SIEN

2,000.00

Total general

2,000.00

7.1 Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios


de salud

Actividad
Sub actividad

Partida

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

7.1.1 Estudio concepcin andina y


el perfil del ACS (seleccin)
Servicios de terceros
Consultoria estudio identificacin ACS
Total 7.1.1 Estudio concepcin andina y el perfil del ACS (seleccin)
7.1.2 Capacitacin a ACS
Materiales e insumos Cartulina
Papel Bond A4 75 gr.
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrilica
tiles de enseanza
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Profesional facilitador distrital
Total 7.1.2 Capacitacin a ACS
7.1.3 Pasanta de ACS
Materiales e insumos Bolsa de viaje
Total 7.1.3 Pasanta de ACS
Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

PRECIO
UNITARIO

Unidad

12,000.00

Unidad
Millar
Unidad

4
0.1
3

0.40
25.00
2.00

Global
Racin
Hora

1
60
8

20.00
4.00
10.00

300.00

Pasante

290

CANTID
AD

COSTO
TOTAL S/.
12,000.00
12,000.00
1.60
2.50
6.00
7.50
20.00
240.00
80.00
357.60
300.00
300.00
12,657.60

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

7.2 Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos, mochilas,


linternas, etc.)

Actividad
Sub actividad
7.2.1 Equipamiento e
implementacin a los ACS

Partida
Materiales e insumos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN
Cartulina
Chaleco
Corrector tipo lapicero
Corrospn
Cuaderno cuadriculado 100 hojas
Estuchera para materiales e insumos ACS
Goma en barra
Lpiz portamina metlico 0.5 mm.
Mochila
Mota para pizarra acrlica
Papel Bond A4 75 gr.
Papel Lustre
Papelgrafo
Pizarra acrlica 90 x 1.20 cm (por nica vez)
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrilica
Resaltador
Sombrero
Tijera de costura
Lapiceros N 033 (A/N/R)

Total 7.2.1 Equipamiento e implementacin a los ACS


Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

291

CANTID
AD

PRECIO
UNITARIO

Unidad
Unidad
Unidad
Metro
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Millar
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

25
1
2
10
2
1
1
4
1
2
1
30
50
1
16

0.40
55.00
3.00
5.00
8.00
12.00
4.00
2.50
50.00
4.00
25.00
0.50
0.40
30.00
2.00

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

4
1
1
6

2.50
10.00
10.00
1.00

COSTO
TOTAL S/.
10.00
55.00
6.00
50.00
16.00
12.00
4.00
10.00
50.00
8.00
25.00
15.00
20.00
30.00
32.00
30.00
10.00
10.00
10.00
6.00
409.00
409.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

7.3 Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el


voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al SIS de su
familia, exoneracin de trabajos comunales, reconocimiento del gobierno local
y de salud, otros)

Actividad
Sub actividad

Partida

UNIDAD
CANTID
MEDID
AD
A

DESCRIPCIN

7.3.1 Implementacin de estrategias


motivacionales para propiciar el
voluntariado de agentes
comunitarios de salud

Recursos humanos
Profesional facilitador distrital
Servicios de terceros
Fotocopias
Total 7.3.1 Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el voluntariado de agentes
comunitarios de salud
Total general

Hora
Unidad

PRECIO
UNITARIO

8
10

10.00
0.10

COSTO
TOTAL S/.

80.00
1.00
81.00
81.00

7.4 Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud por


el personal de salud

Actividad

Sub actividad
7.4.1 Visitas de acompaamiento a
ACS por personal de salud

Partida

UNIDAD
MEDID
A

DESCRIPCIN

CANTIDA
D

PRECIO
UNITARIO

Materiales e insumos

Fichas de registro

Ficha

0.20

Otros servicios

Refrigerios

Racin

3.00

COSTO
TOTAL S/.
0.20
6.00

Total 7.4.1 Visitas de acompaamiento a ACS por personal de salud

6.20

Total general

6.20

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

292

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

8.1 Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y


Materno perinatal

Actividad
Sub actividad

Partida

8.1.1 Certificacin de equipos de


evaluacin antropomtrica
Servicios de terceros
Total 8.1.1 Certificacin de equipos de evaluacin
antropomtrica
8.1.2 Adquisicin y distribucin de
Equipos y bienes
equipos antropomtricos
duraderos

Total 8.1.2 Adquisicin y distribucin de equipos


antropomtricos
8.1.3 Adquisicin y distribucin de
material de estimulacin infantil: kit
de estimulacin
Materiales e insumos

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN
Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica

Certificad
o

CANTID
AD
1

PRECIO
UNITARI
O
150.00

COSTO
TOTAL
S/.
150.00
150.00

Aspirador mecnico de secreciones nasales y farngeas del


recin nacido .
Balanza mecanica de mesa uso pediatrico
Biombos
Camilla ginecologica
Contenedor metlico de acero inoxidable quirrgico,
esterilizable con tapa y asas
Cronometro, tipo reloj, porttil.
Cubeta metlica con tapa de acero inoxidable y esterilizable
para contener al set de instrumental de parto.
Estetoscopio tamao adulto.
Infantmetros
Lmpara porttil a batera recargable, de luz blanca.
Maletn del parto
Pinza de pean-rochester recta 7" (18cm).
Rioneras metlicas de acero inoxidable, tamao mediano
de 17 cm aproximadamente
Tensimetro aneroide porttil.
Tijera de mayo recta y curva, punta roma-roma 6
3/4"(17cm)
04 tapers de plstico de diferentes tamaos (de 5 a 15 cm
aprox.), 02 paneras de mimbre o paja, 04 envases de
plstico tipo coladeras de diferentes colores y tamaos.

293

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

1
1
1
1

20.00
250.00
150.00
350.00

20.00
250.00
150.00
350.00

Unidad
Unidad

1
1

25.00
15.00

25.00
15.00

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

1
1
1
1
1
3

30.00
200.00
350.00
30.00
100.00
15.00

30.00
200.00
350.00
30.00
100.00
45.00

Unidad
Unidad

2
1

25.00
100.00

50.00
100.00

Unidad

15.00

30.00
1,745.0
0

Set

40.00

40.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Actividad

8.1 Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y


Materno perinatal

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

05 tteres de dedos de animales diversos.


10 Pauelos de diversas texturas y dos tamaos (10x10 cm
y 15x15 cm), de diferentes colores
Acetatos de microporoso EVA 60*60 cm, por 15 mm de
espesor
Almohadas pequeas de colores de 15 x 25 cm.
aproximadamente. Sin funda.
Animalitos de tela o lana, de tamao pequeo entre 8 a 10
cm (oveja, chancho, pato, gallina, cndor, vicua, cuy,
perro, gato, trucha)
Colchonetas para el piso, lavable; de 80 X 60 cm.
Cubos con orificios para encajar, de madera, cada lado
tiene de dos a tres orificios.
Cuento de tela o plstico, de colores, con imgenes
grandes, formas bien definidas, formato carta, sin texto, ni
nmeros. Preferentemente de acuerdo a la realidad sociocultural de la zona. De cuatro a 6 pginas.
Juego de 6 animales domsticos, de plstico resistente, de
diversos colores y tamao mediano, (10 - 12 cm.) que
puedan pararse. Animales domsticos que incluyan: gallina
o, gallo, vaca, pato, perro, gato, chancho.
Juego de bloques de construccin, de 10 a 15 piezas de
plstico no txico y/o madera recia de poco peso, dentro de
un envase tipo taper transparente o bolsa de tela
Juego de encaje de figuras geomtricas.
Juego de vasos lgicos, conformado por 8 vasos de plsticos
de diferentes colores.
Juguete para jalar o empujar de madera, carretilla y camin
de madera.
Manta de acuerdo a los diseos de la regin, no alrgica
Muecos medianos, 1 hombre y 1 mujer, cuerpo de tela
lavable, con peluca, relleno de fibra sinttica no txica, cara
y manos de plstico suave, se viste y se desviste, que tenga
broches, botones y cierres. De 15 a 20 cm
aproximadamente.
Organizadores de madera para guardar y ordenar los
juguetes. De 80 cm de alto aproximadamente, 3 niveles o
2niveles, 6 compartimientos. Con logotipo
Parlante con USB de 4 gb con diversos ritmos.
Pelota de plstico grande, de 45cm. de dimetro.
Pelotas con pas, PVC blando de diferentes colores, de 8
cm. de dimetro aproximadamente.

294

Unidad

2.00

10.00

Set

5.00

5.00

Unidad

17.00

153.00

Unidad

5.00

15.00

(en
blanco)
Unidad

5
2

10.00
45.00

50.00
90.00

Unidad

25.00

25.00

Unidad

20.00

60.00

Set

30.00

30.00

Juego
Juego

1
2

20.00
20.00

20.00
40.00

Juego

20.00

40.00

Unidad
Unidad

1
3

65.00
15.00

65.00
45.00

Unidad

35.00

70.00

Unidad
Set
Unidad

1
1
1

230.00
80.00
35.00

230.00
80.00
35.00

Set

5.00

25.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

8.1 Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y


Materno perinatal

Actividad

Recursos humanos

Pelotas de jebe de 2, 4, 5 y 12 pulgadas de dimetro, de


colores y superficie lisa.
Set de instrumentos musicales: tambor, maracas,
pandereta, zampoa, palo de lluvia
Tarjetas plastificadas x 20 unidades. Animales domsticos,
frutas y verduras, Con imgenes grandes, formas bien
definidas, formato carta, sin texto, ni nmeros.
Tteres de animales para uso del adulto, de guante
Profesional facilitador distrital

Set

7.00

28.00

Set

70.00

70.00

Set
Unidad
Hora

1
3
8

30.00
12.00
10.00

30.00
36.00
80.00
1,372.0
0
3,267.0
0

Total 8.1.3 Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit de estimulacin


Total general

8.2 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil

Actividad
Sub actividad
8.2.1 Sesiones demostrativas de
estimulacin infantil

Partida
Materiales e insumos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

CANTIDA
D

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Cartulina

Unidad

0.40

2.00

Combustible 84 octanos

Galn

14.00

14.00

Plumones para papel # 47

Unidad

2.00

6.00

Otros servicios

Refrigerios

Racin

25

2.00

50.00

Recursos humanos

Profesional capacitador

Hora

10.00

60.00

Profesional del proyecto

Hora

12.50

50.00

Profesional facilitador distrital

Hora

10.00

80.00

Fotocopias

Unidad

10

0.10

Servicios de terceros
Total 8.2.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

1.00
263.00

295

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

263.00

296

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

9.1 Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante,


en establecimientos de salud que lo requieran (Acondicionamiento y
construccin)

Actividad
Sub actividad
9.1.1 Acondicionamiento de
ambientes para la atencin del nio
y la gestante

Partida

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

Materiales e insumos

Alfombra Antialergica 25 M2.


Calefactores
Canaletas De 2Cmx1Cm Para Cableado Elctrico
Cortinas Tipo Persiana
Herramientas manuales
Lija Para Elementos Metalicos
Mampara De Vidrio De 8Mm.
Pasta Selladora Chemasilla S.P.
Pintura Anticorrosiva
Pintura Esmalte Sintetico
Refacciones Electricas
Sistema Drywall
Thiner
Servicios de terceros
Impermahabilizacin de techos
Oficial
Operario
Peon
Refaccin de grietas con sikaflex
Tratamiento de humedad
Total 9.1.1 Acondicionamiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante
9.1.2 Construccin de
establecimientos Modulo CRED y
Modulo CRED y materno (EE.SS. Revolucin y Santa
materno *
Servicios de terceros
Catalina)
Modulo CRED y materno (EE.SS. Lagunillas)
Total 9.1.2 Construccin de establecimientos Modulo CRED y materno
Total general

* Ver detalle de costos de infraestructura en anexo 4.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

297

GLB
GLB
m
GLB
Global
hja
GLB
kg
gln
gln
GLB
m2
gln
GLB
hh
hh
hh
GLB
GLB
Establecimi
ento
Establecimi
ento

CANTID
AD

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

2
4
60
2
1
27
1
9
7.2
7.2
2
8
1.44
2
48.004
112.0037
64
2
2

200.00
130.00
5.00
150.00
25.00
1.50
600.00
30.00
30.00
25.00
150.00
80.00
15.00
150.00
5.02
5.41
4.58
130.00
120.00

400.00
520.00
300.00
300.00
25.00
40.50
600.00
270.00
216.00
180.00
300.00
640.00
21.60
300.00
240.98
605.94
293.12
260.00
240.00
5,753.14

269,923.30

269,923.30

187,700.05

187,700.05
457,623.3
5
463,376.4
9

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

298

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes comunales


y del gobierno local; en la implementacin del sistema de vigilancia
comunitaria del nio y la gestante

Actividad
Sub actividad
10.1.1 Constitucin del comit de
vigilancia

Partida
Materiales e insumos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

CANTID
AD

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Cuaderno de actas
Folder manila A4 amarillo
Lapiceros N 033 (A/N/R)
Profesional facilitador distrital
Fotocopias
Visacin con notara

Unidad
Unidad
Unidad
Hora
Unidad
Global

3
3
4
8
30
1

15.00
0.40
1.00
10.00
0.10
45.00

Combustible 84 octanos
Folder manila A4 amarillo

Galn
Unidad

2
3

14.00
0.40

45.00
1.20
4.00
80.00
3.00
45.00
178.20
28.00
1.20

Papel Bond A4 75 gr.


Millar
0.1
Refrigerios
Racin
50
Profesional capacitador
Hora
7
Profesional del proyecto
Hora
6
Servicios de terceros
Fotocopias
Unidad
30
Total 10.1.2 Talleres de capacitacin a gobiernos locales en la implementacin y elaboracin de propuestas de polticas pblicas con
enfoque de desarrollo humano
10.1.3 Incidencia para la elaboracin
Materiales e insumos Combustible 84 octanos
Galn
1
de propuestas de proyectos de salud y
nutricin desde el gobierno local PIA
institucional
Papel Bond A4 75 gr.
Millar
0.1
Recursos humanos
Profesional del proyecto
Hora
4
Profesional facilitador distrital
Hora
8
Servicios de terceros
Fotocopias
Unidad
50
Total 10.1.3 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de salud y nutricin desde el gobierno
local PIA institucional
10.1.4 Elaboracin de un plan conjunto Materiales e insumos Cartulina
Unidad
5
entre el gobierno local y sector salud
CD 700 MB / 80 Min
Unidad
5
sobre incidencia en los temas de salud
Folder manila A4 amarillo
Unidad
3
y nutricin en el mbito Regional y
Papel Bond A4 75 gr.
Millar
0.2
provincial
Plumones pizarra acrilica
Otros servicios
Refrigerios
Racin
25
Recursos humanos
Profesional capacitador
Hora
6
Profesional del proyecto
Hora
4
Profesional facilitador distrital
Hora
8

25.00
3.00
10.00
12.50
0.10

2.50
150.00
70.00
75.00
3.00

14.00

329.70
14.00

25.00
12.50
10.00
0.10

2.50
50.00
80.00
5.00

Recursos humanos
Servicios de terceros
Total 10.1.1 Constitucin del comit de vigilancia
10.1.2 Talleres de capacitacin a
Materiales e insumos
gobiernos locales en la
implementacin y elaboracin de
propuestas de polticas pblicas con
enfoque de desarrollo humano
Otros servicios
Recursos humanos

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

299

0.40
0.40
0.40
25.00
4.00
10.00
12.50
10.00

151.50
2.00
2.00
1.20
5.00
7.50
100.00
60.00
50.00
80.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Servicios de terceros
Impresiones
Unidad
50
Total 10.1.4 Elaboracin de un plan conjunto entre el gobierno local y sector salud sobre incidencia en los temas de salud y nutricin
en el mbito Regional y provincial
Total general

1.00

50.00
357.70
1,017.10

10.2 Pasantas de autoridades comunales y lderes a experiencias


exitosas en vigilancia comunitaria

Actividad
Sub actividad
10.2.1 Pasantas de autoridades y
lderes comunales

Partida
Servicios de terceros

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

CANTID
AD

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Alimentacin

Da

30.00

90.00

Alojamiento

Noche

40.00

80.00

Pasajes

Viajes

50.00

100.00

Total 10.2.1 Pasantas de autoridades y lderes comunales

270.00

Total general

270.00

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

300

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

10.3 Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de Vigilancia


Comunitaria en Comunidades Campesinas

Actividad
Sub actividad
10.3.1 Implementacin con
mobiliario bsico (Estantes, mesa,
sillas, organizadores de material de
estimulacin)

Partida
Equipos y bienes
duraderos

Escritorio de madera 4 gabetas


Organizadores de madera para guardar y ordenar los juguetes. De
80 cm de alto aproximadamente, 3 niveles o 2niveles, 6
compartimientos. Con logotipo
Sillas para centros de vigilancia
Tachos para desechos con tapa a pedal

Materiales e
insumos

Algodn de 250 gr.


Bolsas para desechos segn norma.
Borrador
Esparadrapo antialrgico
Gasa
Jabn lquido.
Lpiz de carbn (B2)
Papel toalla.
Plumones de colores
Soluciones antispticas: Alcohol medicinal.
Lapiceros N 033 (A/N/R)
Total 10.3.1 Implementacin con mobiliario bsico (Estantes, mesa, sillas, organizadores de material de estimulacin)
04 tapers de plstico de diferentes tamaos (de 5 a 15 cm aprox.),
10.3.2 Dotacin de un Kits de
Materiales e
02 paneras de mimbre o paja, 04 envases de plstico tipo
Estimulacin Temprana
insumos
coladeras de diferentes colores y tamaos.
05 tteres de dedos de animales diversos.
10 Pauelos de diversas texturas y dos tamaos (10x10 cm y
15x15 cm), de diferentes colores
Acetatos de microporoso EVA 60*60 cm, por 15 mm de espesor
Agujas de diferentes tamaos
Almohadas pequeas de colores de 15 x 25 cm.
aproximadamente. Sin funda.
Animalitos de tela o lana, de tamao pequeo entre 8 a 10 cm
(oveja, chancho, pato, gallina, cndor, vicua, cuy, perro, gato,
trucha)
Broches, botones y cierres
Cintas satinadas de colores de diferentes grosores
Colchonetas para el piso, lavable; de 80 X 60 cm.
Cono de hilos de colores
Cubos con orificios para encajar, de madera, cada lado tiene de

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

CANTID
AD

PRECIO
UNITAR
IO

COSTO
TOTAL S/.

Unidad

350.00

350.00

Unidad
Unidad
Unidad

1
3
2

230.00
25.00
20.00

230.00
75.00
40.00

1
1
3
1
1
1
6
5
12
1
6

4.00
10.00
0.80
6.00
3.00
4.00
1.00
3.50
0.50
3.00
1.00

4.00
10.00
2.40
6.00
3.00
4.00
6.00
17.50
6.00
3.00
6.00
762.90

Set
Unidad

1
5

40.00
2.00

40.00
10.00

Set
Unidad
Unidad

1
9
1

5.00
17.00
3.00

5.00
153.00
3.00

Unidad

5.00

15.00

(en
blanco)
Juego
Unidad
Unidad
Caja
Unidad

5
1
10
2
1
1

10.00
15.00
2.00
45.00
10.00
25.00

50.00
15.00
20.00
90.00
10.00
25.00

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

301

Unidad
Ciento
Unidad
Unidad
Paquete
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Actividad

10.3 Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de Vigilancia


Comunitaria en Comunidades Campesinas
dos a tres orificios.
Cuento de tela o plstico, de colores, con imgenes grandes,
formas bien definidas, formato carta, sin texto, ni nmeros.
Preferentemente de acuerdo a la realidad socio-cultural de la
zona. De cuatro a 6 pginas.
Elstico delgado y grueso 10 mt.
Juego de 6 animales domsticos, de plstico resistente, de
diversos colores y tamao mediano, (10 - 12 cm.) que puedan
pararse. Animales domsticos que incluyan: gallina o, gallo, vaca,
pato, perro, gato, chancho.
Juego de bloques de construccin, de 10 a 15 piezas de plstico
no txico y/o madera recia de poco peso, dentro de un envase tipo
taper transparente o bolsa de tela
Juego de encaje de figuras geomtricas.
Juego de temperas
Juego de tijeras de tres tamaos diferentes
Juego de vasos lgicos, conformado por 8 vasos de plsticos de
diferentes colores.
Juguete para jalar o empujar de madera, carretilla y camin de
madera.
Lanas de colores de diferentes grosores
Manguera delgada
Manta de acuerdo a los diseos de la regin, no alrgica
Muecos medianos, 1 hombre y 1 mujer, cuerpo de tela lavable,
con peluca, relleno de fibra sinttica no txica, cara y manos de
plstico suave, se viste y se desviste, que tenga broches, botones
y cierres. De 15 a 20 cm aproximadamente.
Napa
Organizadores de madera para guardar y ordenar los juguetes. De
80 cm de alto aproximadamente, 3 niveles o 2niveles, 6
compartimientos. Con logotipo
Parlante con USB de 4 gb con diversos ritmos.
Pega pega
Pegamento
Pelota de plstico grande, de 45cm. de dimetro.
Pelotas con pas, PVC blando de diferentes colores, de 8 cm. de
dimetro aproximadamente.
Pelotas de jebe de 2, 4, 5 y 12 pulgadas de dimetro, de colores y
superficie lisa.
Pinceles de diferentes tamaos
Pistola de silicona
Set de instrumentos musicales: tambor, maracas, pandereta,

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

302

Unidad
Metros

3
10

20.00
0.40

60.00
4.00

Set

30.00

30.00

Juego
Juego
Juego
Juego

1
2
1
1

20.00
20.00
15.00
20.00

20.00
40.00
15.00
20.00

Juego

20.00

40.00

Unidad
Madejas
Metros
Unidad

1
3
2
3

65.00
5.00
3.00
15.00

65.00
15.00
6.00
45.00

Unidad
kg

2
1

35.00
6.00

70.00
6.00

Unidad
Set
Metros
Tarro
Unidad

1
1
3
1
1

230.00
80.00
3.00
7.00
35.00

230.00
80.00
9.00
7.00
35.00

Set

5.00

25.00

Set
Unidad
Unidad
Set

4
5
1
1

7.00
4.00
10.00
70.00

28.00
20.00
10.00
70.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

10.3 Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de Vigilancia


Comunitaria en Comunidades Campesinas

Actividad

zampoa, palo de lluvia


set de rompecabezas
Set
Silicona lquida
Unidad
Tarjetas plastificadas x 20 unidades. Animales domsticos, frutas y
verduras, Con imgenes grandes, formas bien definidas, formato
carta, sin texto, ni nmeros.
Set
Tijeras decorativas
Unidad
Tteres de animales para uso del adulto, de guante
Unidad
Yute
Metros

1
1

24.00
4.00

24.00
4.00

1
1
3
5

30.00
8.00
12.00
4.00

30.00
8.00
36.00
20.00

Total 10.3.2 Dotacin de un Kits de Estimulacin


Temprana
Total general

1,508.00
2,270.90

11.1 Promocin de proyectos productivos y actividades articulados a la


nutricin infantil y saneamiento basico, en comunidades focalizadas

Actividad
Sub actividad

Partida

11.1.1 Talleres de sensibilizacin a


gobiernos locales para la priorizacin
de iniciativas en saneamiento bsico

Materiales e insumos

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

CD 700 MB / 80 Min
Papel Bond A4 75 gr.
Papelgrafo
Plumones pizarra acrilica
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Profesional capacitador
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital
Total 11.1.1 Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la priorizacin de iniciativas en saneamiento
bsico
11.1.2 Incidencia para la elaboracin
de propuestas de proyectos de
saneamiento bsico desde el
gobierno local PIA institucional
Materiales e insumos Cartulina
CD 700 MB / 80 Min
Folder manila A4 amarillo
Papel Bond A4 75 gr.
Plumones pizarra acrilica

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

303

CANTID
AD

PRECIO
UNITARIO

Unidad
Millar
Unidad

5
0.1
3

0.40
25.00
0.40

Racin
Hora
Hora
Hora

25
6
6
6

4.00
10.00
12.50
10.00

COSTO
TOTAL S/.
2.00
2.50
1.20
7.50
100.00
60.00
75.00
60.00
308.20

Unidad
Unidad
Unidad
Millar

3
5
3
0.1

0.40
0.40
0.40
25.00

1.20
2.00
1.20
2.50
7.50

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Otros servicios
Recursos humanos

Refrigerios
Profesional capacitador
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital
Total 11.1.2 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de saneamiento bsico desde el gobierno
institucional
Total general

Racin
Hora
Hora
Hora
local PIA

25
5
4
6

4.00
10.00
12.50
10.00

100.00
50.00
50.00
60.00
274.40
582.60

11.2 Creacin de rea encargada de articular los sectores, programas e


instancias para la atencin integral del nio y la gestante, en
Gobiernos locales

Actividad
Sub actividad

Partida

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

11.2.1 Coordinaciones con gobierno


local para que destine un espacio
fsico y personal a cargo de la
Municipalidad

Materiales e insumos Combustible 84 octanos


Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Profesional del proyecto
Total 11.2.1 Coordinaciones con gobierno local para que destine un espacio fsico y personal a cargo de la
Municipalidad
11.2.2 Reuniones de coordinacin
con responsables de EE.SS.,
programas sociales e instancias
que trabajan e intervienen en
actividades a favor del nio y la
gestante
Materiales e insumos Cartulina
Combustible 84 octanos
Papel Bond A4 75 gr.
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrilica
Otros servicios
Refrigerios

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

304

Galn
Racin
Hora

CANTIDA
D

0.5
10
4

PRECIO
UNITARIO

14.00
5.00
12.50

COSTO
TOTAL S/.

7.00
50.00
50.00
107.00

Unidad
Galn
Millar
Unidad

5
1
0.1
3

0.40
14.00
25.00
2.00

Racin

21

3.00

2.00
14.00
2.50
6.00
7.50
63.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Recursos humanos
Profesional del proyecto
Hora
6
12.50
Total 11.2.2 Reuniones de coordinacin con responsables de EE.SS., programas sociales e instancias que trabajan e intervienen en actividades a
favor del nio y la gestante
Total general

75.00
170.00
277.00

11.3 Creacin de registro nico de beneficiarios

Actividad
Sub actividad

Partida

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

11.3.1 Implementacin con mobiliario Equipos y bienes


y material logstico de rea creada
duraderos

Mobiliario para computadora


Equipo de cmputo Intel i5
Total 11.3.1 Implementacin con mobiliario y material logstico de rea creada
11.3.2 Implementacin de software
de registro nico de beneficiarios
Servicios de terceros
Elaboracin de software (consultora)
Total 11.3.2 Implementacin de software de registro nico de beneficiarios
Total general

CANTID
AD

PRECIO
UNITARIO

COSTO
TOTAL S/.

Unidad
Unidad

1
1

350.00
2,000.00

350.00
2,000.00
2,350.00

Software

15,000.00

15,000.00
15,000.00
17,350.00

11.4 Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de


comportamiento de las familia y autoridades

Actividad
Sub actividad

Partida

11.4.1 Implementacin de un centro


de produccin audiovisual grfico
Equipos y bienes
(materiales)
duraderos

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN

Accesorios de cmputo
Disco duro externo 1 TB
Estante / organizador de archivos
Filmadora profesional
Grabador digital de audio
Mesa para mezcladora de audio
Mezcladora de audio
Microfono pedestal
Mobiliario para computadora
Pedestal para micrfono
Sound blaster
Tripode para filmadora
Cmara fotogrfica (profesional)

Equipo
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

305

CANTID
AD
1
1
2
1
2
1
1
3
3
3
1
1
2

PRECIO
UNITARIO
500.00
400.00
450.00
3,000.00
345.00
700.00
700.00
425.00
350.00
80.00
400.00
250.00
2,500.00

COSTO
TOTAL S/.
500.00
400.00
900.00
3,000.00
690.00
700.00
700.00
1,275.00
1,050.00
240.00
400.00
250.00
5,000.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Actividad

11.4 Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de


comportamiento de las familia y autoridades

Equipo de cmputo Intel i5


Sillas giratorias ejecutivos
Equipo de cmputo Laptop Intel i5
Impresora Laser Jet B/N A3
Impresora laser JET colores A3
Materiales e insumos Adecuacin de ambiente (sala de grabacin)
Album para fotografas
Archivadores tipo lomo
CD 700 MB / 80 Min
DVD 4.7 GB 120 min.
Folder manila A4 amarillo
Papel bond A3
Papel Bond A4 75 gr.
Plumones pizarra acrilica
Toner para impresora Laser
Toner para impresora Laser Colores
Total 11.4.1 Implementacin de un centro de produccin audiovisual grfico (materiales)
11.4.2 Elaboracin, produccin y
difusin de material comunicacional
y promocional
Servicios de terceros
Afiches
Almanaques
Calendarios
Elaboracin del manual del "Buen vivir"
Folderes presentacin del proyecto
Folleto crianza de gallinas ponedoras
Lminas autoinstructivas (signos de alarma,
estimulacin y nutricin)
Manual del agente comunitario de salud
Muequeras
Rotafolio para saneamiento
Rotafolios de tela (salud materna e infantil)
Total 11.4.2 Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y promocional
11.4.3 Reunin de validacin de
materiales producidos con Equipo
Tcnico
Materiales e insumos Cartulina
Combustible 84 octanos
Papel Bond A4 75 gr.
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrilica
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Profesional del proyecto
Profesional facilitador distrital

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

306

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Global
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Millar
Millar

3
3
1
1
1
1
17
50
200
200
100
1
5

2,000.00
400.00
3,360.00
1,400.00
2,100.00
2,400.00
12.00
4.50
0.40
0.70
0.40
50.00
25.00

6,000.00
1,200.00
3,360.00
1,400.00
2,100.00
2,400.00
204.00
225.00
80.00
140.00
40.00
50.00
125.00
60.00
460.00
450.00
33,399.00

Unidad
Juego

2
1

230.00
450.00

Millar
Millar
Millar
Millar
Millar
Millar

1
1
1
1
1
1

1,000.00
1,200.00
50.00
4,000.00
900.00
1,200.00

1,000.00
1,200.00
50.00
4,000.00
900.00
1,200.00

Millar
Unidad
Millar
Unidad
Unidad

1
1
1
1
2

2,000.00
5.00
500.00
100.00
104.00

2,000.00
5.00
500.00
100.00
208.00
11,163.00

Unidad
Galn
Millar
Unidad

5
1
0.1
4

0.40
14.00
25.00
2.00

Racin
Hora
Hora

10
4
8

5.00
12.50
10.00

2.00
14.00
2.50
8.00
10.00
50.00
50.00
80.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

11.4 Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de


comportamiento de las familia y autoridades
Actividad
Total 11.4.3 Reunin de validacin de materiales producidos con Equipo Tcnico
11.4.4 Difusin de micro programas
y spots radiales sobre adecuadas
prcticas de salud, nutricin e
higiene, rol del ACS, otros; a travs
de radio y televisin de alcance
Micropro
local y regional
Servicios de terceros
Difusion de Microprogramas
g.
1
60.00
Difusin Spots radiales
Spot
1
650.00
Difusin Spots Televisivos
Spot
1
1,200.00
Total 11.4.4 Difusin de micro programas y spots radiales sobre adecuadas prcticas de salud, nutricin e higiene, rol del ACS, otros; a travs
de radio y televisin de alcance local y regional
Total general

216.50

60.00
650.00
1,200.00
1,910.00
46,688.50

Gastos generales

Actividad
Sub actividad
Gastos generales

Partida
Equipos y bienes
duraderos

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

UNIDAD
MEDIDA

DESCRIPCIN
Cmara fotogrfica 16.2 Megapixeles
Data display - 2700 Lumines
Equipo de sonido 800 watts
Equipos de cmputo Intel i5
Escritorios de madera
Estantes archivadores
Filmadora profesional
Fotocopiadora / impresora / scaner
Impresora Laser Jet A4 B/N

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

307

CANTID
AD
10
3
5
5
12
7
5
1
5

PRECIO
UNITARIO
1,000.00
3,250.00
850.00
2,000.00
350.00
450.00
2,100.00
3,780.00
450.00

COSTO
TOTAL S/.
10,000.00
9,750.00
4,250.00
10,000.00
4,200.00
3,150.00
10,500.00
3,780.00
2,250.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Actividad

Gastos generales

Materiales e insumos

Recursos humanos

Servicios de terceros

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Megfono
Mesa de madera 1.50 x 60 x 80 cm
Sillas de madera oficina
Sillas de plastico
Sillas giratorias
Equipos de cmputo Laptop Intel i5
Adquisicin libros
Archivador de Palanca
Cartulina colores
CD 700 MB / 80 Min
Cinta Maskintape 1"
Cinte de Embalaje grande
Corrector tipo lapicero
Cuaderno cuadriculado 50 hojas
Cuaderno cuadriculado Tamao A4 (Espiral)
Cuaderno cuadriculado Tamao A5 (Espiral)
DVD 4.7 GB 120 min.
Engrapador R-2 26/6
Fastener para folder
Folder manila A4 amarillo
Folder plastificado A4
Goma en barra
Grapas 26/6
Lapiceros faber castell 033 (A/N/R)
Lapiceros Pilot G-1 0.5 tinta lquida (A/N/R)
Lapiz portamina metlico 0.5 mm.
Marcador de CDs
Memoria USB 8 GB
Papel bond A4 75 gr
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrlica
Post It colores
Resaltador
Respuestos de portamina 0.5 mm
Sobre manila A3
Toner para Impresora Laser
Chofer
Coordinador tematico
Secretaria general
Tcnicos informaticos (3)
Beneficios sociales
Administrador general
Comunicacin Red Privada

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Global
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Millar
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Mes
Mes
Mes
Mes
Global
Mes
Mes

308

5
5
24
24
7
5
1
200
1000
2500
150
25
50
50
50
50
2000
25
625
625
200
50
25
150
220
100
100
40
100
200
200
100
100
200
200
5
30
30
30
30
1
30
30

90.00
250.00
90.00
30.00
400.00
3,360.00
1,000.00
4.50
0.40
0.40
3.00
9.00
3.00
0.90
12.00
7.00
0.70
45.00
0.20
0.40
2.00
4.00
3.00
1.00
3.00
2.50
1.00
50.00
25.00
2.00
2.50
5.00
2.50
0.50
0.40
230.00
1,500.00
4,500.00
1,200.00
4,500.00
60,649.50
3,800.00
1,900.00

450.00
1,250.00
2,160.00
720.00
2,800.00
16,800.00
1,000.00
900.00
400.00
1,000.00
450.00
225.00
150.00
45.00
600.00
350.00
1,400.00
1,125.00
125.00
250.00
400.00
200.00
75.00
150.00
660.00
250.00
100.00
2,000.00
2,500.00
400.00
500.00
500.00
250.00
100.00
80.00
1,150.00
45,000.00
135,000.00
36,000.00
135,000.00
60,649.50
114,000.00
57,000.00

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Actividad

Gastos generales
Difusin y promocin de la actividad
Imprevistos
Seguro vehicular (camioneta y motos)
Servicio de agua
Servicio de alquiler oficina
Servicio de Comunicaciones (Internet y telfono)
Servicio de energa elctrica
Servicio de mantenimiento y reparacin de vehculos
Servicios de guardiana
Servicios de limpieza
Servicios de terceros

Total Gastos generales


Total general

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

309

Varios
Global
Global
Mes
Mes
Mes
Mes
Global
Mes
Mes
Global

1
1
1
30
30
30
30
1
30
30
1

9,900.00
21,000.00
15,000.00
80.00
1,200.00
800.00
200.00
19,000.00
800.00
800.00
15,000.00

9,900.00
21,000.00
15,000.00
2,400.00
36,000.00
24,000.00
6,000.00
19,000.00
24,000.00
24,000.00
15,000.00
878,344.50
878,344.50

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

V. CRONOGRAMA DE EJECUCIN
FSICO FINANCIERO

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

310

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

V.

CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO VALORIZADO


V.1

CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO

CUADRO N 71: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO PRIMERA AO 2012

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

311

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

312

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

313

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

CUADRO N 72: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO SEGUNDO AO 2013

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

314

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

315

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

316

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

CUADRO N 73: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO TERCER AO 2014

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

317

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

318

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

319

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

V.2

CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA

CUADRO N 74: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA PRIMER AO 2012

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

320

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

321

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

322

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

323

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

CUADRO N 75: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA SEGUNDO AO 2013

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

324

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

325

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

326

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

CUADRO N 76: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA TERCER AO 2014

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

327

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

328

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

VI. CRONOGRAMA DE ADQUISICIN


DE MATERIALES, BIENES E
INSUMOS

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

329

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

330

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn
Regin Puno

VI.

CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS


CUADRO N 77: CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS AO 2012
Meta
2012

Meses 2012
Partida

DESCRIPCIN

Equipo
sy
bienes
durade
ros

Accesorios de cmputo
Adquisicin camioneta 4 x 4 doble cabina
Adquisicin Motocicletas lineales
Aspirador mecnico de secreciones nasales y farngeas del
recin nacido .
Balanza mecanica de mesa uso pediatrico
Biombos
Cmara fotogrfica (profesional)
Cmara fotogrfica 16.2 Megapixeles
Cmara fotogrfica 16.2 megapxeles
Camilla ginecologica
Contenedor metlico de acero inoxidable quirrgico, esterilizable
con tapa y asas
Cronometro, tipo reloj, porttil.
Cubeta metlica con tapa de acero inoxidable y esterilizable
para contener al set de instrumental de parto.
Data display - 2700 Lumines
Disco duro externo 1 TB
Equipo de cmputo Intel i5
Equipo de cmputo Laptop Intel i5
Equipo de sonido 800 watts
Equipos de cmputo Intel i5
Escritorio de madera 4 gabetas
Escritorios de madera
Estante / organizador de archivos
Estantes archivadores
Estetoscopio tamao adulto.
Filmadora profesional
Fotocopiadora / impresora / scaner
Grabador digital de audio
Impresora Laser Jet A4 B/N
Impresora Laser Jet B/N A3
Impresora laser JET colores A3
Infantmetros

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

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331

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Dic

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn
Regin Puno

Meta
2012

Meses 2012
Partida

DESCRIPCIN

Lmpara porttil a batera recargable, de luz blanca.


Maletn del parto
Megfono
Mesa de madera 1.50 x 60 x 80 cm
Mesa para mezcladora de audio
Mezcladora de audio
Microfono pedestal
Mobiliario para computadora
Organizadores de madera para guardar y ordenar los juguetes.
De 80 cm de alto aproximadamente, 3 niveles o 2niveles, 6
compartimientos. Con logotipo
Pedestal para micrfono
Pinza de pean-rochester recta 7" (18cm).
Rioneras metlicas de acero inoxidable, tamao mediano de 17
cm aproximadamente
Sillas de madera oficina
Sillas de plastico
Sillas giratorias
Sillas giratorias ejecutivos
Sillas para centros de vigilancia
Sound blaster
Tachos para desechos con tapa a pedal
Tensimetro aneroide porttil.
Tijera de mayo recta y curva, punta roma-roma 6 3/4"(17cm)
Tripode para filmadora
Equipos de cmputo Laptop Intel i5
Materia 04 tapers de plstico de diferentes tamaos (de 5 a 15 cm
les e
aprox.), 02 paneras de mimbre o paja, 04 envases de plstico
insumo tipo coladeras de diferentes colores y tamaos.
s
05 tteres de dedos de animales diversos.
10 Pauelos de diversas texturas y dos tamaos (10x10 cm y
15x15 cm), de diferentes colores
Acetatos de microporoso EVA 60*60 cm, por 15 mm de espesor
Adecuacin de ambiente (sala de grabacin)
Adquisicin de aves ponedoras (pollas Hy-line Brown)
Adquisicin libros
Agujas de diferentes tamaos
Album para fotografas
Alfombra Antialergica 25 M2.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

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0.2

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0.96
0.96
0.28
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0.2

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6.72
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2025
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48000
0.28
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Jun

332

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Dic

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn
Regin Puno

Meta
2012

Meses 2012
Partida

DESCRIPCIN
Algodn de 250 gr.
Alimento (leche, derivados, huevos)
Alimento balanceado para mdulo
Alimento frutas (naranja, mandarina, pltano
Alimento grasas (aceite, mantequilla, margarina)
Alimento verduras
Alimentos cereales
Alimentos de origen animal (carne, pescado,hgado, corazn,
gallina)
Alimentos tubrculo y raices (papa, yuca, olluco, camote,
platano).
Almohadas pequeas de colores de 15 x 25 cm.
aproximadamente. Sin funda.
Animalitos de tela o lana, de tamao pequeo entre 8 a 10 cm
(oveja, chancho, pato, gallina, cndor, vicua, cuy, perro, gato,
trucha)
Archivador de Palanca
Archivadores tipo lomo
Balde con cao de diez litros o batea
Balde con grifo
Bebederos para pollos
Bolsa de viaje
Bolsa plstica con cierre (1m x 1m)
Bolsas de plstico
Bolsas para desechos segn norma.
Borrador
Broches, botones y cierres
Calefactores
Canaletas De 2Cmx1Cm Para Cableado Elctrico
Cartulina
Cartulina colores
CD 700 MB / 80 Min
Chaleco
Cinta markentape
Cinta Maskintape 1"
Cintas satinadas de colores de diferentes grosores
Cinte de Embalaje grande
Colador
Colchonetas para el piso, lavable; de 80 X 60 cm.

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

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Jun

333

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Dic

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn
Regin Puno

Meta
2012

Meses 2012
Partida

DESCRIPCIN

Combustible 84 octanos
Comederos para pollos
Cono de hilos de colores
Corrector tipo lapicero
Corrospn
Cortinas Tipo Persiana
Cuaderno cuadriculado 100 hojas
Cuaderno cuadriculado 50 hojas
Cuaderno cuadriculado Tamao A4 (Espiral)
Cuaderno cuadriculado Tamao A5 (Espiral)
Cuaderno de actas
Cubos con orificios para encajar, de madera, cada lado tiene de
dos a tres orificios.
Cuchillo grande
Cuento de tela o plstico, de colores, con imgenes grandes,
formas bien definidas, formato carta, sin texto, ni nmeros.
Preferentemente de acuerdo a la realidad socio-cultural de la
zona. De cuatro a 6 pginas.
DVD 4.7 GB 120 min.
Elstico delgado y grueso 10 mt.
Engrapador R-2 26/6
Envases o taper con tapas
Escoba de nylon
Escobilla
Esparadrapo antialrgico
Estimulo (recipiente de basura)
Estmulos premios
Estuchera para materiales e insumos ACS
Fastener para folder
Ficha informativa
Fichas de registro
Folder manila A4 amarillo
Folder plastificado A4
Gasa
Goma en barra
Goma sinttica
Grapas 26/6
Guantes descartable

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

En
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0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

467
0
0
0
55
0
0
450
0
0
0

498.
5
0
0
0
57
0
0
450
0
0
246

392
0
165
2
38
0
0
302
2
2
249

1101
1200
0
2
30
0
0
302
2
2
0

448
0
0
2
30
0
0
302
2
2
0

440
0
0
2
30
0
0
302
2
2
0

436
0
0
2
30
0
0
302
2
2
0

437
0
0
2
30
0
0
302
2
2
0

420
0
0
2
30
0
0
272
2
2
0

4689.5
1200
165
14
330
0
0
2984
14
14
495

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

165
0

0
165

0
0

60
0

0
0

0
0

0
0

225
165

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
25
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
25
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
200
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
165
0
0
279
285
0
0
0
0
3390 3390
0
0
0
394
0
0
0
165
0
0
55
57
0
0
0
0

495
80
1650
1
0
0
0
0
0
243
0
25
3420
0
328
8
0
2
38
1
0

0
80
0
1
1980
110
657
0
14
186
0
25
1740
0
55
8
0
2
30
1
420

0
80
0
1
0
110
492
0
14
186
0
25
1740
0
106
8
0
2
30
1
420

180
80
0
1
0
110
492
0
14
186
0
25
1740
0
55
8
0
2
30
1
420

0
80
0
1
0
111
498
0
14
183
0
25
1710
0
55
8
0
2
30
1
420

0
80
0
1
0
111
498
0
14
183
0
25
1740
0
55
8
0
2
30
1
420

0
80
0
1
0
113
498
0
15
173
0
25
1740
0
45
8
0
2
30
1
450

675
760
1650
7
1980
665
3135
165
85
1904
0
175
20610
0
1143
56
165
14
330
7
2550

Jun

334

Jul

Ago

Sep

Oct

Nov

Dic

Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn
Regin Puno

Meta
2012

Meses 2012
Partida

DESCRIPCIN
Herramientas manuales
Jabn lquido.
Jabn y jabonera
Jaboncillo
Jarra con tapa de un litro
Juego de 6 animales domsticos, de plstico resistente, de
diversos colores y tamao mediano, (10 - 12 cm.) que puedan
pararse. Animales domsticos que incluyan: gallina o, gallo,
vaca, pato, perro, gato, chancho.
Juego de bloques de construccin, de 10 a 15 piezas de plstico
no txico y/o madera recia de poco peso, dentro de un envase
tipo taper transparente o bolsa de tela
Juego de encaje de figuras geomtricas.
Juego de temperas
Juego de tijeras de tres tamaos diferentes
Juego de vasos lgicos, conformado por 8 vasos de plsticos de
diferentes colores.
Juguete para jalar o empujar de madera, carretilla y camin de
madera.
Lana
Lanas de colores de diferentes grosores
Lapiceros faber castell 033 (A/N/R)
Lapiceros N 033 (A/N/R)
Lapiceros Pilot G-1 0.5 tinta lquida (A/N/R)
Lapiceros tinta N 031
Lpiz de carbn (B2)
Lapiz portamina metlico 0.5 mm.
Lpiz portamina metlico 0.5 mm.
Lavador mediano
Lavavajilla, detergente y esponja
Lija Para Elementos Metalicos
Mampara De Vidrio De 8Mm.
Mandil de pechera
Manguera delgada
Manta de acuerdo a los diseos de la regin, no alrgica
Mantel de plstico o papel
Marcador de CDs
Mascarillas
Materiales para asistencia tcnica

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

En
e

Feb

Ma
r

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Abr

May

Jun

Jul

0
0
0
2926
0

0
0
330
2310
330

0
0
0
2310
0

0
0
0
2310
0

0
0
0
2310
0

0
0
0
2310
0

0
0
0
2310
0

0
165
330
25410
330

165

60

225

0
0
0
0

0
0
0
0

165
330
165
165

0
0
0
0

0
0
0
0

60
120
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

225
450
165
165

330

120

450

0
0
55
57
0
0
0
0
0 1318
0
0
450
450
0
990
0
0
0
0
1.1 1.14
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

165
38
495
6
332
8.8
300
0
4
0
0.76
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0
0
0
330
495
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4
0
0

0
30
0
6
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300
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0
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165
0
0
2805
0
0
165
4
420
240

0
30
0
6
0
8.8
300
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0
0.6
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0
0
0
0
0
0
4
420
0

60
30
0
6
0
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300
0
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0
0.6
0
0
0
0
0
180
0
4
420
0

0
30
0
6
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8.8
300
0
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0
0.6
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0
0
0
0
0
0
4
420
0

0
30
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6
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0
0.6
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0
0
0
0
0
0
4
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0

0
30
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6
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0
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0
0
0
0
0
4
450
0

225
330
495
42
1650
6