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Posicin anatmica
Es el modo de estudio del cuerpo humano globalmente. La posicin es de pie con los brazos adosados a los lados
del cuerpo con las palmas hacia el lado anterior (adelante), los miembros inferiores juntos con los pies paralelos en
una apertura de 45 grados, con la mirada y dedos de los pies dirigidos hacia adelante.
Otras posiciones
-Decbito supino: acostado boca arriba, cuello posicin neutral, miembro superior extendido al lado del tronco con
palmas hacia arriba y miembros inferiores extendidos con pies en flexion neutra y punta de los dedos de los pies
hacia arriba.
-Decbito prono: acostado boca abajo, cuello posicin neutral, miembros superiores extendidos pegados al tronco y
con las palmas de las manos hacia abajo.
-Decbito lateral: acostado sobre el lado derecho o izquierdo, miembros superiores en ligera flexin e inferior del
lado opuesto ligeramente flexionado una sobre la otra.
Planimetra
Plano
Axial
Coronal o
frontal
Sagital
Ejes
Latero lateral y
antero posterior
Laterolateral y
cefalocaudal
Cefalocaudal y
anteroposterior
Divide en
Superior e
inferior
Anterior y
posterior
Lateral derecho
e izquierdo
Eje de movimiento
Cefalocaudal
Movimiento
Rotacin
Anteroposterior
Abduccion,
aduccin
Flexion,
extensin
Laterolateral
Hueso
Clasificacion y constitucin
-Largos: la longitud predomina sobre el ancho y espesor. Constan de un cuerpo o difisis (tejido compacto por fuera
del canal medular) y de dos extremos o epfisis (tejido esponjoso, delgada capa de tejido compacto). La unin de la
difisis con la epfisis se llama metafisis
-Cortos: sus tres ejes son semejantes. Forma variable, generalmente cuboidea (carpo, tarso). Su tejido esponjoso
esta rodeado de tejido compacto al igual que las difisis de los largos.
-Planos: predomina la longitud y el ancho sobre el espesor. Constituyen las paredes de las cavidades craneanas,
nasales, orbitarias y pelvianas. El tejido esponjoso se encuentra entre dos laminas de tejido compacto
Mientras perdura el crecimiento del hueso, la zona de la entre la epfisis y la metfisis esta ocupada por un tejido
cartilaginoso que se llama cartlago de crecimiento, gracias al cual el hueso puede aumentar su longitud
progresivamente. Los grandes huesos largos del organismo como el
femur, tibia, perone, hmero, cbito y radio tienen dos metfisis, una a cada lado, la que esta mas prxima a la raz
del miembro se llama proximal y la mas alejada distal. En los huesos mas cortos como falanges, metacarpianos y
metatarsianos, existe solo una metfisis. El cartlago perdura hasta los 20 aos.
En el hueso al corte se reconocen dos porciones: el hueso compacto y el esponjoso.
El compacto forma una capa perifrica y contina generando as un estuche de contencion.
El esponjoso esta constituido por una serie de laminillas o trabculas que delimitan areolas comunicantes entre si,
las que albergan la medula sea. Las trabculas tienen una orientacin que permite al hueso una mayor resistencia a
las presiones o a las tracciones que debe soportar utilizando el mnimo material, lo cual aliviana as el peso corporal.
El periostio (membrana fibroelstica) rodea la superficie exterior de los huesos con exclusin de las partes revestidas
por cartlago articular y los lugares que se insertan tendones y ligamentos.
La medula sea se encuentra en el canal medular de los huesos largos y en las cavidades del tejido esponjoso. La
misma participa en renovacin de las clulas de la sangre (no interviene en la vida del hueso normal). Hueso seco
carece de ella.
Irrigacin del Hueso
Va centromedular es una caracterstica de como irriga la Arteria nutricia a los huesos cuando ingresa por los
formenes del 1er orden que tiene como particular que despus de ingresar al hueso se divide en una rama
ascendente y una descendente
La va periostica, es una red de vasos que comnmente provienen del musculo que se fija al hueso, que forman una
especie de plexo sobre el periostio de donde nacen vasos que van a ingresar por los formenes de 2do orden,
irrigando as todas las partes del hueso, sea no solo el centro como hace la arteria nutricia, sino tambin las
porciones laterales de los mismos, donde comnmente hay presencia de hueso cortical
La va epifisaria tambin son plexos que se forman que tienen la particularidad de ingresar en las epfisis de los
huesos largos por aquellos lugares donde no hay cartlago, y as poder nutrir las extremidades de los huesos, ya que
la va centromedular no los alcanza a nutrir.
Accidentes seos
Es la unin entre dos o ms huesos prximos. Las funciones ms importantes de las articulaciones son de constituir
puntos de unin del esqueleto y producir movimientos mecnicos, proporcionndole elasticidad y plasticidad al
cuerpo, adems de ser lugares de crecimiento.
Diartrosis, mviles o sinoviales: presentan liquido sinovia, menisco, capsula articular. Realizan movimiento en
tres ejes. Segn su forma clasifican en:
-Enartrosis: las superficies articulares que intervienen son esfricas o casi esfricas, una cncava y una convexa.
Realizan todos los movimientos posibles en el espacio (articulacin multiaxial). Coxofemoral, escapulohumeral.
-Trocoide: las superficies articulares son un eje seo y un anillo osteofibroso. Presentan rotacin
-Troclear: las superficies articulares son una polea o trclea y dos carillas separadas por una cresta. Presentan flexo
extensin. Codo
Encaje reciproco: cada una de las superficies articulares es cncava en un sentido y convexa en el otro, en forma de
silla de montar. La convexidad de una superficie corresponde a la concavidad de la otra. Lateralizacin y flexoextensin. Esterno- clavicular.
-Artroidea: las superficies son planas. Presentan deslizamiento. Huesos del carpo
-Condilea: las superficies articulares son alargadas, una convexa y una cncava. flexo extensin (mueca) y
lateralizacin mnima.
Segn la movilidad:
-Uniaxial: movimiento en un eje. Ej.: Troclear
-Biaxial: movimiento en dos ejes. Ej.: condilea
-Multiaxial (triaxial): movimiento en todos los ejes. Ej.: enartrosis
Anfiartrosis, semimviles o cartilaginosas: se mantienen unidas por un cartlago elstico y presentan una
movilidad escasa. Se dividen en verdaderas como la unin de los huesos de la columna vertebral y falsas como la del
pubis en el parto.
Sinartrosis, inmviles o fibrosas: se encuentra en los huesos del crneo. Suturas, esquindelesis (vmeresfenoides)
Elementos de articulacin con sinovial:
Superficie articular: son las que se contactan entre si y estn presentes en todos los tipos y gneros.
Cavidad articular:
Cartlago articular: cada superficie esta revestida por este cartlago que se adhiere ntimamente al hueso. Formado
por condriocitos. Es avascular. Es una delgada capa de tejido elstico y resistente que recubre los extremos seos e
impide su roce directo para evitar el desgaste, amortiguar la sobrecarga de presin de las superficies articulares y
permitir el desplazamiento de las superficies seas sin que se produzca friccin entre ellas.
Labrum articular [rodete marginal]: Son estructuras cartilaginosas que se fijan en los contornos de una articulacin
ampliando la misma.
Menisco articular: se ubica dentro de la capsula articular y amplia una de las superficies articulares intervinientes.
Actua como amortiguador.
Membrana sinovial: delgada capa de tejido que tapiza por dentro a la capsula articular. Es la regin mas
vascularizada de la regin.
Lquido sinovial: Es un fluido que se encuentra presente dentro de la capsula articular. reduce la friccin entre los
cartlagos y otros tejidos en las articulaciones para lubricarlas y acolcharlas durante el movimiento
Capsula articular: Es una membrana fibrosa que engloba toda la articulacin e impide que los segmentos seos se
desplacen en exceso. La cpsula articular, junto con los ligamentos, se encarga de asegurar el contacto entre las
superficies articulares
Ligamentos: es una estructura en forma de banda, compuesto por fibras resistentes que conectan los tejidos que
unen a los huesos en las articulaciones. Sujetan las articulaciones y restringen y guian los movimientos. Los
ligamentos pueden ser:
-capsulares: Se componen de fasciculos de fibras colagenas dispuestas irregularmente.
extracapsular: Puede ser cilindrico o aplanado; blanco, fibroso e inesxtensible o amarillo, elastico y extensible.
-intracapsulares: Se encuentran entre las superficies articulares, son cortos y resistentes, muy irrigados e inervados.
Msculos periarticulares: se encuentran por afuera y prximos a la articulacin, normalmente interactan con la
articulacin por tendones.