Cambios fsicos y psicolgicos de la adolescencia

A)

Cambios fsicos.

Comienza con secreciones hormonales, que desencadenan un rpido crecimiento.

Durante este proceso, se desarrollan los caracteres sexuales primarios y los
secundarios. En ambos sexos aparece el vello pubiano y axilar. En las chicas se
produce un aumento del tamao de la cadera y los pechos, y a los chicos le aparece el
vello facial y la voz grave.
La pubertad puede determinarse con seales objetivas: la aparicin de la
menstruacin, la capacidad de eyaculacin...

B) Cambios psicolgicos.
La adolescencia es una fase de reafirmacin del Yo, el individuo toma consciencia de
s mismo y adquiere mayor control emocional.
Se produce el deseo de querer alcanzar mayor independencia y libertad; el
adolescente quiere ms autonoma y busca nuevas experiencias, pierde la confianza
bsica en la familia y se siente extrao y angustiado con el mundo.
Esta situacin hace que el adolescente tenga un comportamiento susceptible,
arrogante y crtico. Reconoce la madurez de su pensamiento, sube su inteligencia
prctica y creativa, es consciente de las consecuencias de sus actos y posee una
sexualidad equiparable a la de los adultos.

LA ADULTEZ ( COMPRENDE ENTRE LOS 30 Y 50 AOS).

La psicologa evolutiva tradicional entenda que los procesos de desarrollo terminaban
al final de la adolescencia, y que aunque a los adultos y ancianos les pasaran cosas
significativas, esto no suponan cambios evolutivos que autorizaran habar de un nuevo
estadio del desarrollo. Al hacer su aparicin los investigadores que tenan inters en
los procesos psicolgicos que ocurren despus de la adolescencia, fue cuando la
adultez y la senectud fueron vistas como etapas del desarrollo. Dentro de ste tema se
tratarn aspectos biolgicos, para centrar nuestra atencin sobre el desarrollo
intelectual, emocional y social .
CAMBIOS FSICOS DESPUS DE LA ADOLESCENCIA.
Despus de la pubertad los cambios son la menopausia en las mujeres cuando cesan
la ovolulacin y la menstruacin entre los 45 y 50 aos tras un perodo de desajustes
en el ciclo menstrual, que se conoce con el nombre de climaterio. Al avanzar la adultez
se van produciendo deterioros de varios tipos: prdida de elasticidad muscular,
decrementos perceptivos que afectan sobre todo a la visin, disminucin en los
tiempos de reaccin, etc. Los investigadores se centran en el envejecimiento del
cerebro y sus repercusiones, ya que ste es la base de nuestros procesos
psicolgicos.
En el envejecimiento del cerebro no est tan ligado a la edad, sino a enfermedades
que son nocivas al cerebro como la esterioclerosis , stas enfermedades son una
consecuencia del envejecimiento primario, aunque se encuentran determinadas por
procesos de envejecimiento secundario, segn estilo y condiciones de vida, hbitos,
ejercicio, etc. Las diferencias interindividuales en el ritmo, forma y edad del
envejecimiento son muy importantes, pues las diferencias que han existido entre unas
y otras personas a lo largo de todo su proceso de desarrollo no slo se mantienen sino
que se acentan.

CAMBIOS PSICOLOGICOS EN LA ADULTEZ

Levinson y Gould postulan que entre los 35 y los 45 aos se sufrira una "crisis de la
media edad"; Jung destaca la expresin de los aspectos masculinos en la mujer y
femeninos en el hombre, en tanto Erikson afirma que en la mitad de la vida se
producira la lucha entre la generatividad y el estancamiento (Hofmann,1996). Entre
las caractersticas que Sheehy(1984) postula como caractersticas de la crisis de la
edad media encontraramos la necesidad de reelaborar la imagen del yo debido a los
cambios corporales y a la muerte de los padres, el cuestionamiento de los logros y la
percepcin de los roles como estrechos y limitados. Como crtica a la teora de la
crisis, Hoffman (1996) sostiene que la mayora de los estudios no han apoyado esta
conjetura, apareciendo la personalidad como una entidad bastante estable, excepto
cuando las personas se tienen que enfrentar a cambios radicales en sus vidas. En
general, se puede afirmar que la "crisis de la edad media" no es un acontecimiento
inevitable, ya que la existencia de buenos recursos para enfrentar las exigencias del
medio y las de crecimiento personal permitira una buena adaptacin a la edad
madura.
La adultez media se caracteriza por la liberacin de las grandes presiones y la
bsqueda de placeres ms individuales, junto a una mayor experiencia, que ser bien
aprovechada si no se mantienen sueos imposibles ni se mantienen posiciones muy
rgidas(Sheehy, 1984).. El autoconcepto, la confianza en uno mismo y el control del yo
suelen aumentar en esta poca y la salud mental depender del buen ajuste entre las
expectativas y la realidad. (Hofmann.- 1966)

Cambios fsicos de la ancianidad

La tercera edad es una etapa de la vida en la que se producen todo tipo de cambios a
nivel fsico, tanto en el hombre como en la mujer. A pesar de que el momento de inicio
de la tercera edad cada vez es ms elevado (ya est superando los 70 aos), lo cierto
es que los cambios fsicos y metablicos que se producen siguen estando presentes.
Mayor parte de los cambios que determinarn la calidad de vida posterior que una
persona tendr en la tercera edad suceden a partir de los 40 aos.

En el caso de la mujer se trata de la menopausia. El cese del perodo frtil en las

mujeres est ubicado entre los 40 y los 50 aos. Al dejar de producirse estrgenos en
las cantidades estipuladas previamente, el cuerpo y la disposicin psicolgica de la
mujer atraviesa por distintos cambios. El equivalente masculino de la menopausia en
los hombres es la andropausia. A medida que decrece la produccin de testosterona
disminuye el vigor sexual y la capacidad de perpetuar la especie.
En los dos sexos se pueden manifestar diferentes problemas cardiovasculares,
aumento en los niveles de colesterol en sangre, diabetes y colesterol. La tercera edad,
por lo tanto, es el estadio de la vida en el que se deben extremar las precauciones
para llevar un estilo de vida sano. Las personas que transitan la tercera edad, a
menudo, experimentan una prdida del apetito gradual. Por esta razn deben procurar
ingerir comidas concentradas en nutrientes y muy ricas en vitaminas y minerales. De
esta manera estarn a salvo de un dficit nutricional (algo muy comn en esta etapa
de la vida). Si bien los cambios fsicos que se producen en este perodo imposibilitan
seguir manteniendo los mismos niveles de actividad fsica, es necesario mantener el
hbito disminuyendo la exigencia.

Psicologa en la vejez
El periodo de envejecimiento se caracteriza psicolgicamente por los esfuerzos que
debe realizar el individuo para adaptarse a los cambios biolgicos y limitaciones fsicas
y a las nuevas condiciones de vida que supone el envejecimiento.
los momentos crticos ms importante por los que tiene que pasar todo anciano son:
prdidas de relaciones afectivas significativas, especialmente la prdida de la pareja,
la aparicin de una o ms enfermedades que constituyen una amenaza para la vida o
una limitacin de la capacidad de autonoma.
No cabe duda de que a pesar de que la vejez tiene elementos positivos y de que se
puede vivir de forma satisfactoria, es una edad de prdida. El anciano vive con la
esperanza de perder lo menos posible, de conservar los logros obtenidos. Un buen
aprendizaje en la frustracin y en la aceptacin de los impedimentos que se van a
encontrar a lo largo de la vida supone, indudablemente, la mejor forma para
prepararse para la tercera edad.
LOS CAMBIOS PSICOLGICOS LOS PODEMOS DIVIDIR EN TRES GRANDES
REAS:
1. Cognitivos: los que afectan a la manera de pensar, asi como las capacidades de tipo
intelectual.
2. Los afectivos y de personalidad: los que afectan a la forma de sentir y expresar
afecto y la forma de interpretar los hechos de la realidad.
3. Los sexuales: es decir, los que afectan al deseo sexual y a la actividad sexual.

Factores que alteran la absorcin de los medicamentos en nios

La absorcin gastrointestinal es un proceso complejo, regulado por mltiples factores, los

cuales estn estrechamente relacionados con el grado de maduracin y desarrollo del nio. Los
factores ms importantes por considerar son la difusin pasiva pH-dependiente, el grado de
acidez gstrica, la motilidad gstrica e intestinal, la velocidad de vaciamiento gstrico, la
maduracin de la membrana intestinal, la funcin biliar, la flora bacteriana y la actividad
enzimtica.
De estos factores, el grado de acidez gstrica, la velocidad de vaciamiento gstrico y la
motilidad intestinal ejercen una influencia mayor sobre la absorcin de los medicamentos en el
neonato.
Al nacimiento, el contenido gstrico presenta un pH cercano a la neutralidad, lo cual, se cree,
permitira la destruccin de las bacterias procedentes del lquido amnitico contaminado
ingerido en el tero o durante el parto. El pH cae bruscamente a las 12 horas de vida,
mantenindose en valores entre 1,5 y 3,0 durante 24 a 48 horas. Este perodo de acidez no se
observa en el prematuro, debido a la inmadurez en el mecanismo de secrecin. Posteriormente
se observa un perodo de aclorhidria, que se mantiene aproximadamente 10 das,
resolvindose gradualmente. Los valores normales similares a los de un adulto slo se
alcanzan al ao de vida.
La alcalinidad gstrica favorece la absorcin de las penicilinas (ampicilina, amoxicilina y
flucloxacilina), mientras que afecta negativamente a la absorcin de la fenitona, el fenobarbital
y la rifampicina. Es necesario ajustar las dosis de manera de alcanzar los niveles teraputicos
apropiados, especialmente con aquellos medicamentos de estrecho margen teraputico.
En el neonato, la velocidad de vaciamiento gstrico es variable y lenta (6 y 8 horas),
alcanzando valores similares a los del adulto alrededor de los siete meses de vida. Aquellos
medicamentos que se absorben en el estmago permanecen ms tiempo en l, aumentando su
absorcin y posiblemente su efecto teraputico.
Se ha observado que la dieta puede alterar la velocidad de vaciamiento gstrico. La leche
materna y los alimentos de bajo contenido calrico aceleran el vaciamiento, mientras que los
alimentos ricos en cidos grasos de cadena larga lo retardan.
La motilidad intestinal es variable, pudiendo tambin ser alterada por la dieta. Por otra parte, la
inmadurez de la membrana intestinal permite la absorcin de frmacos que en condiciones
normales no se absorben por esta va, como los aminoglucsidos.
La velocidad de sntesis y la reserva de cidos biliares estn reducidas en el neonato. Esto se
manifiesta clnicamente en una disminucin en la absorcin de los medicamentos liposolubles y
de algunos nutrientes, como la vitamina D y la vitamina E. El dficit de cidos biliares se corrige
progresivamente en los primeros meses de vida.
La colonizacin del tracto gastrointestinal por la flora bacteriana es variable y depende de la
edad gestacional, del tipo de alimentacin y de la terapia que puede recibir el nio,
especialmente los antibiticos, que la eliminan. Los cambios en la flora, especialmente en el
neonato, alteran las reacciones de hidrlisis de medicamentos conjugados que son excretados
por la bilis.
Ciertas patologas presentes en el nio tambin pueden, en cierta manera, afectar al proceso
de absorcin. Los neonatos con insuficiencia cardaca congestiva y cor pulmonar presentan
una absorcin de furosemida disminuida, por el edema presente en la mucosa intestinal y por
los cambios hemodinmicos que se originan.

En los nios, especialmente en el recin nacido, la absorcin de medicamentos administrados

por va intramuscular es lenta y errtica, debido a la inestabilidad vasomotora perifrica, las
variaciones en el flujo a los distintos msculos, la contraccin muscular disminuida y la menor
proporcin de masa muscular y grasa subcutnea que presentan con relacin a nios mayores
o a un adulto. No existe una regla fija con respecto a la absorcin de medicamentos por esta
va, dependiendo en gran medida de las caractersticas del frmaco. As, mientras la absorcin
del fenobarbital aumenta, la del diazepam disminuye.
La absorcin percutnea est directamente relacionada con el grado de hidratacin de la piel e
inversamente relacionada con el grosor del estrato crneo. En el prematuro, en el recin nacido
de trmino y en el lactante, la absorcin por esta va est aumentada. Esto ha sido asociado a
la aparicin frecuente de efectos txicos, los cuales se intensifican al existir compromiso del
estrato crneo, como en las quemaduras o en las inflamaciones.
La absorcin por va rectal es mayor para algunos frmacos, como el diazepam, el midazolam y
la teofilina. Algunos estudios muestran que la teofilina gel aplicada a la piel del neonato
prematuro con apnea se absorbe perfectamente, logrando concentraciones plasmticas dentro
del rango teraputico normal.