Rev. Chil. Neuropsicol.

9(E2): 67-71, 2014

Rehabilitacin neuropsicolgica en un caso de TDAH con predominio impulsivo

En Trastorno por dficit de atencin e hiperactividad (TDAH) el sntoma central

desde la neuropsicologa es el deficiente desarrollo de la organizacin de su conducta,
especficamente de las formas de actividad consciente e intencionalmente orientada. El
sndrome neuropsicolgico que presentan los nios con TDAH es un sndrome
complejo en tanto no desarrollan las actividades conscientes, complejas, orientadas a
un fin que son reguladas por el lenguaje.

La funcin comunicativa del lenguaje como medio de regulacin de la actividad

compleja no se forma, por ello, las funciones psicolgicas superiores que son
voluntarias y necesitan de la participacin del lenguaje para su organizacin y control
no se desarrollan adecuadamente.

El factor o la causa que explica muchos de los sntomas presentes en el TDAH es la

deficiente formacin de la base orientadora de las acciones mediante la cual se
identifica las condiciones de la tarea, se formula un plan y una estrategia para llevarla a
cabo, se observa su cumplimiento y compara el resultado final con el propsito inicial.

Se hace necesaria desplegar todo el sistema ejecutivo guiado por el lenguaje de

manera externa para que paulatinamente la accin se haga interna y se logre el
autocontrol, es algo que requiere tiempo para lograrlo. Todos los nios con TDAH,
deben ser diagnosticados y manejados para mejorar sus posibilidades de aprendizaje y
desempeo escolar.

Aunque los problemas de aprendizaje ocurren en nios muy pequeos, suelen pasar
desapercibidos hasta que el nio llega a la edad escolar. Aproximadamente un tercio de

los nios con estos problemas tambin tienen trastorno de dficit de atencin e
hiperactividad (TDAH), que dificulta la concentracin.

Alrededor del mundo se han realizado muchas investigaciones y anlisis

comparativos sobre el dficit de atencin e hiperactividad. Con ello tambin se han
creado muchas discusiones y polmicas sobre el tema, especialmente en lo
concerniente a la etiologa as como al uso de algunos mtodos de intervencin
implementados en el tratamiento del TDAH.

Otros investigadores se centraron en el estudio de los problemas que presentan los

dislxicos para el procesamiento fonolgico, que son considerados por un gran nmero
de autores como uno de los sntomas claros de la dificultad de adquisicin de la lectura.

Han descrito que no existen diferencias en los patrones corticales que reflejan el
anlisis sensorial inicial; sin embargo, a medida que la actividad se extiende a la regin
parietotemporal en latencias tardas (despus de 300 ms), se observan diferentes
patrones de activacin entre los dislxicos y los nios control.

Mientras que los nios sin dificultades en la lectura generan un patrn lateralizado a
la izquierda, los nios dislxicos muestran un patrn alterado que consiste en una
mayor activacin de la corteza temporoparietal derecha.

Otro estudio del mismo grupo de investigadores describe los patrones de activacin
cerebral durante dos tareas de reconocimiento de palabras, una visual y otra auditiva
En concordancia con el estudio anterior, los perfiles de actividad durante la tarea visual
fueron significativamente diferentes en ambos grupos.

Maestrante: Chiquinquir Lucena

Tutor: M.Sc. Brayner Lpez Sarmiento