Antología 1 Rompiendo Barreras

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras
Presentacin
Uno de los requerimientos sociales ms importantes, planteados por las madres y
los padres de familia y muchas organizaciones civiles, se refiere a la generacin
de ms oportunidades educativas para nias y nios con necesidades educativas
especiales, particularmente para quienes tienen alguna discapacidad. La atencin
de estas nias y nios representa un gran desafo para las escuelas porque
implica, entre otras cosas, eliminar barreras ideolgicas y fsicas que limitan la
aceptacin, el proceso de aprendizaje y su participacin plena.
Capacitacin para la diversidad, Corima, A.C., en concordancia con su misin y su
compromiso de promover la atencin a la diversidad para construir una sociedad
ms incluyente, flexible y abierta, presenta el Diplomado "Descubre mis
posibilidades, una respuesta a la diversidad".
Conel objetivo de orientar los esfuerzos que el personal docente de las escuelas
del nivel bsico realiza para atender las necesidades educativas asociadas a una
discapacidad, se revisa y conceptualiza la discapacidad y se promueve un cambio
de actitud ante esta.
Muchos de los compaeros en las aulas escolares se enfrentan a Necesidades
educativas especiales asociadas ala discapacidad, careciendo de los recursos,
conocimientos, habilidades, destrezas, pero sobre todo, de una actitud abierta y de
aceptacin de la discapacidad, con la falsa creencia de que la discapacidad es
sinnimo de enfermedad, y que debido a ello las alumnos que presentan alguna
discapacidad debern educarse en otro lugar.
INDICE
Presentacin
Introduccin
Propsito
3
4
5
Primera Sesin: Conceptualizacin de la Discapacidad Motora

Concepto de Discapacidad Motora
Clasificacin
Concepto de Discapacidad Neuromotora
Etiologa
6
6
7
10
Segunda Sesin: Caracterizacin de la discapacidad Motora

Desarrollo
Desarrollo Prenatal
Desarrollo Motriz
13
16
20
Tercera Sesin: Necesidades educativas especiales asociadas a

la discapacidad
motora
Apoyos educativos
Necesidades, gustos y capacidades
23
23
Cuarta Sesin: Estrategias de Intervencin. Eliminacin de

Barreras
Periodo sensorio motor (0 a 2 aos)
Etapas o subestadios del Perodo Sensorio motor (0 a 2 aos
26
27
Bibliografa
34
ANEXOS
35
Introduccin
La educacin es una parte fundamental para la vida de un ser humano que vive en
sociedad. A travs de esta se transmiten los valores, las normas las creencias y
los comportamientos y forma parte del proceso de socializacin. Con la educacin
se busca favorecer el desarrollo de las cualidades morales, intelectuales y fsicas
que toda persona posee en estado potencial (Diccionario de pedagoga 1999).
El docente debe de poseer las capacidades para identificar los diferentes estilos
de aprendizaje que se dan dentro de un aula, y hacer efectivo el aprendizaje. El
modelo de estilos de aprendizaje concibe al mismo, como un proceso activo, es
decir, entendiendo al aprendizaje como la elaboracin de la informacin por parte
del aprendiz, y no slo actuando pasivamente como receptor.
Cuando hablamos de Discapacidad Motora debemos entender a esta como la
dificultad que presenta una persona en el manejo y control de su cuerpo y que por
sus caractersticas requiere de la implementacin de diversas adecuaciones para
que pueda desenvolverse en los diversos contextos en los que participa.
Este material de estudio fue elaborada por la Lic. En Neuromotores Marcia de la
Milagrosa Orozco Gonzlez en base a sus conocimientos y experiencia
Propsito
Que los docentes participantes diseen e implementen adecuaciones de acceso al
currculo, atendiendo las necesidades educativas especiales de los alumnos con
discapacidad neuromotora, creando ambientes adecuados, innovando materiales
para implementar recursos didcticos diversos que incidan directamente en sus
aprendizajes.
La mayor discapacidad es la de no amar

Lic. En Problemas Neuromotores Marcia de la Milagrosa Orozco Gonzlez
Primera Sesin: Conceptualizacin de la Discapacidad Motora

5
1.- DISCAPACIDAD MOTORA

1.1.- CONCEPTO DE DISCAPACIDAD MOTORA
Alteracin transitoria o permanente en el aparato motor, debido a un deficiente
funcionamiento en el sistema seo articular, muscular y/o nervioso y, que en
grados variables, limita algunas de las actividades en los diferentes contextos:
personal, familiar, escolar, laboral y social.
1.2.- CLASIFICACIN:
De origen cerebral:
Parlisis cerebral
Traumatismos craneoenceflicos
De origen espinal:
Espina bfida
Poliomielitis
Lesiones medulares degenerativas
Traumatismos medulares
De origen muscular:
Miopatas
Distrofias musculares progresivas
De origen seo articular:
Malformaciones congnitas
Distrofias seas
Microbianas
Reumatismos
Lesiones osteoarticulares por desviacin del raquis
1.3.- CONCEPTO DE DISCAPACIDAD NEUROMOTORA
Alteracin en el movimiento producida por una lesin en el Sistema Nervioso

Central (SNC) inmaduro, no es progresivo, pero s es modificable en sus
manifestaciones. Puede o no alterar otras reas humanas.
1.4.- SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)
Est conformado por el encfalo (cerebro) y por la mdula espinal.

Estn protegidos por estructuras seas: crneo lquido cefalorraqudeo y
columna vertebral, adems de tres membranas (meninges) llamadas:
a. Piamadre
b. Duramadre
c. Aracnoides
Clula del SNC
Neurona
Tipos de neuronas segn su funcin:

1. Motoras: Son las encargadas de producir la contraccin de la musculatura.
2. Sensoriales: Reciben informacin del exterior, ej. Tacto, gusto, visin y las
trasladan al sistema nervioso central.
3. Interneuronas: Se encargan de conectar entre las dos diferentes neuronas.
Son las responsables de funciones de percepcin, aprendizaje, recuerdo,
decisin y control de conductas complejas.
Procesos de maduracin del SNC
1. Mielinizacin: Conduccin nerviosa ms rpida, aumenta la capacidad de
respuesta. El 95% se lleva a cabo en los 2 primeros aos de vida
2. Dendritizacin: Aumento de ramificaciones o dendritas de las neuronas (No
acaba)
3. Sinaptizacin: Contacto de una neurona con otra o con msculos. Se
desarrolla principalmente en los 2 primeros aos de vida (No acaba)
Plasticidad Neuronal
Es la capacidad de recuperacin del SNC.

Es distinta en cada persona.
Establece un puente entre el rea lesionada.
7
Una neurona comienza a tener daos a los 2 minutos de hipoxia y, a los 6

minutos, empieza a morir
Alteraciones Asociadas
Crisis convulsivas
Alteraciones sensitivas
Alteraciones de lenguaje
Alteraciones auditivas
Alteraciones visuales
Alteraciones mentales
Trastornos de base: El ms notorio, el ms grave

Trastorno asociado: El menor en gravedad
Los trastornos asociados modifican el tratamiento y el pronstico.
Diagnstico de Discapacidad Neuromotora
Clasificacin topogrfica +Clasificacin clnica +Grado de severidad +Etiologa =
Desarrollo motor promedio (Edad madurativa en el rea motora)
1.5.- CLASIFICACIN TOPOGRFICA
Cuadriplejia Cuadriparesia
Hemiplejia Hemiparesia
Paraplejia Paraparesia
Dipleja Diparesia
Monoplejia - Monoparesia
1.6.- CLASIFICACIN CLNICA
Espstico
Atetsico
Atxico
Mixto
Espasticidad (Manifestaciones/caractersticas)
8
Los ms frecuentes: Entre 65% y 70% de los casos

Dao ubicado en la corteza
Hipertona (aumento del tono muscular)
Hiperreflexia (aumento en la respuesta de reflejos)
Reflejos presentes: clonus, babinsky, moro, RTAC (Reflejo Tnico
Asimtrico del Cuello)
Tendencia al opisttono (cuerpo en arco hacia atrs)
Pie equino varo (en punta y hacia adentro)
Patrn centrpeto (extremidades flexionadas al centro del cuerpo)
Patrn de tijera (piernas cruzadas)
Patrn de bloque (ausentes las disociaciones como si el cuerpo fuera de
una sola pieza)
Mordida tnica (problemas de succin)
Estrabismo (los ojos se van hacia dentro o hacia afuera)
La mayora presenta Discapacidad Intelectual
Atetosis (Manifestaciones/caractersticas)
Segundo lugar en frecuencia: 20% al 25% de los casos

Lesin ubicada en los ganglios basales (base del cerebro)
Coeficiente intelectual normal o ms alto
Tono fluctuante, inconstante, intermitente, difcil mantenerlos quietos
despiertos
Movimientos coreicos (serpentoides)
Negacin del objeto (dificultad o imposibilidad para coger objetos)
Patrn centrfugo (extremidades extendidas hacia fuera del cuerpo)
Cincinesias patolgicas movimientos en espejo patolgicos)
Sialorrea (salivacin)
El lenguaje verbal se arrastra y tiene muchos gestos
Buenas expectativas pedaggicas
Generalmente cuadripljicos o cuadriparsicos
Ataxia (Manifestaciones/caractersticas)
El menos frecuente: 5% al 10% de los casos

La lesin se ubica en el cerebelo
Casi siempre posterior al nacimiento
Marcha atxica (de borracho)
Generalmente C.I. Normal
Disminucin del tono muscular (hipotona)
Temblor fino en manos y cabeza
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Desequilibrio
Dismetra (dificultad para medir distancias)
Disinergia (dificultad para medir su propia fuerza)
Disdiadococinesia (incapacidad para hacer movimientos alternantes)
Frecuente el nistagmus (los ojos se mueven de manera rpida hacia
adentro y hacia afuera)
Mixto
Espstico Atetsico
Atetsico Atxico
No existen casos de Espstico Atxico
1.7.- GRADO DE SEVERIDAD

Leve: Independencia personal (desde el punto de vista motor)
Moderado: No independencia total. Requiere de ciertos apoyos
Severo: Dependencia total. No se esperan grandes avances en cuanto al
pronstico
El grado depende de la lesin y sus manifestaciones
1.8.- ETIOLOGA (Causas)
Prenatales (Antes del nacimiento)
Perinatales o transnatales (Durante el nacimiento)
Postnatales (Despus del nacimiento)
Ambientales (Contexto)
Factores de riesgo
Son la serie de condiciones que, posiblemente, provoquen alteraciones
neurolgicas en el nio. A mayores factores de riesgo mayor probabilidad de
alguna deficiencia.No son determinantes.
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Prenatales
Edad materna menor a 18 aos o mayor de 35 aos

Historia previa de abortos
Perodo intergestacional menor a 6 meses
Exposicin excesiva a rayos X
Carencia de cido flico en la mujer
Sndrome TORCH (toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus, herpes)
Alcoholismo
Preclampsia
Traumatismos
Hipoxia (poco lquido amnitico, desprendimiento de placenta, cordn
enredado)
Embarazo gemelar o de ms productos
Ingesta de medicamentos o txicos
Madre con VIH positivo
Placenta previa
Trastornos del metabolismo: diabetes, hipo o hipertiroidismo
Crisis convulsivas de la madre
Perinatales o transnatales
Factor Rh (Ictericia)
Hipoxia (circular de cordn, bronco aspiracin)
Sufrimiento fetal
Prematurez (menos de 37 semanas)
Bajo peso al nacer (menor a 1500 g)
Frceps mal utilizados
Perinatales o transnatales
Parto prolongado
Cesrea
Mal uso de anestsicos (puede deprimir al beb)
Induccin del parto
Traumatismo de salida por el canal del parto (cefalohematoma)
APGAR bajo (menor a 5)
Postnatales
Hipoxia
11
Hipotermia
Neuroinfecciones (Meningitis)
Traumatismos
Convulsiones
Ambientales
Nivel socioeconmico bajo

Falta de asistencia mdica
Disfuncin familiar
Maltrato y abandono
Deprivacin afectiva
Escasos conocimientos para el cuidado del nio
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Segunda Sesin: Caracterizacin de la Discapacidad Motora

2.- DESARROLLO INFANTIL
Entendemos crecimiento como la sucesin de eventos que dan como resultado el
aumento en nmero y volumen, es decir, en talla y peso, o tamao, y desarrollo,
como las interrelaciones y organizacin progresivas que condicionan el aumento
en la complejidad de las funciones, lo cual se resume en el trmino maduracin.
2.1.-DESARROLLO
Es un PROCESO CONTINUO, inicia en el momento de la concepcin, y no

se detiene inclusive hasta cuando el individuo llega a ser adulto.
Tiene una SECUENCIA o GRADIENTE FIJA, el desarrollo orgnico

embrionario y fetal, es equivalente en prcticamente todos los fetos, y en el
perodo de lactante, el desarrollo neurolgico y psicomotor es bastante fijo.
Tiene VELOCIDAD VARIABLE, con perodos de alta y baja velocidad, por

ello aparecen perodos crticos, que son intervalos de mxima velocidad
de crecimiento y diferenciacin, en donde cualquier influencia tiene una
importante repercusin, ya sea positiva o negativa, condicionando en su
caso dficits funcionales; los perodos crticos ms importantes son:
-El primer ao de vida (es el ms veloz de todos),
-El segundo ao de vida,
-La etapa de 6 y 7 aos,
-La adolescencia.
Se estudia por AREAS DEL DESARROLLO, con caractersticas

peculiares, relacionado durante el primer ao con el crecimiento
neurosensorial, y ms tarde con condiciones ambientales, han sido
clasificadas de diversas formas segn diversos autores, pero en general
son: desarrollo neuromotor - psico motor, lenguaje y comunicacin,
emocional, cognitivo y social.
Tiene una una VARIABILIDAD, que depende de algunos factores

condicionantes como:
-Carga gentica
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-Integridad y organizacin neurolgica

-Medio ambiente y aspecto socioeconmico y cultural
-Edad y sexo.
2.2.- LEYES DEL DESARROLLO

a. Principio de la prospeccin individuante.
Se refiere a la mutua adaptacin entre organismo y ambiente, mediante
dispositivos provisionales y preparatorios, como lo son organizaciones pre
neurales (sistemas reflejos) y la accin de los genes; el ambiente inflexiona y
especifica el desarrollo, pero no crea las progresiones en s mismas.
b. Principio de la orientacin gentica.
La maduracin tiende a progresar en direccin cfalo-caudal en el sentido
longitudinal, y en una direccin prximo-distal en el sentido transversal, lo cual
tambin es influenciado por el sentido de la mielinizacin del sistema nervioso.
c. Principio de la reincorporacin en espiral.
Habla de sucesivos brotes de desarrollo que afectan globalmente al individuo, la
orientacin descrita en el principio anterior se repite en niveles de organizacin
mas elevados; por ejemplo en el desarrollo motor, esta direccin se repite en
etapas sucesivas:
a) Postrado, que culmina con el rodado,
b) Levantado, que culmina con el gateo,
c) Erecto, que culmina con la marcha,
Esto imparte una direccin espiral al curso del desarrollo.
d. Principio del entrelazamiento recproco.
Afirma que la maduracin no avanza uniformemente, sino que se da una
organizacin funcional entre los conjuntos de sistemas motores opuestos o
antagnicos; flexores contra extensores, extremidades derechas e izquierdas,
segmentos homolaterales y contralaterales, Sherrington formul la Ley de
inervacin recproca, que afirma que el movimiento efectivo es posible por la
inhibicin de un grupo de msculos, mientras los opuestos estn activos.
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e. Principio de la asimetra funcional.

A pesar de su arquitectura bilateral, el ser humano no enfrenta el mundo en un
plano de simetra frontal, sino desde un ngulo con reacciones de fuga oblicuas,
desarrolla aptitudes y preferencias unilaterales en manualidad, ocularidad
penalidad y otras formas de unidestreza.
f. Principio de la fluctuacin autorreguladora.
En el desarrollo, los sistemas se encuentran en un estado de inestabilidad
formativa, as como en una progresiva tendencia a la estabilidad; ambas coexisten
no como opuestos,sino como complementos mutuos; en la bsqueda de un
camino, los sucesivos avances se presentan como estados alternantes de
inestabilidad-estabilidad.
g. Principio de la tendencia ptima.
Las conductas del desarrollo tienden siempre a su mxima realizacin, existen
potencialidades del crecimiento y mecanismos de reserva que entran en juego
cuando estas potencialidades son daadas o anuladas; as encontramos
mecanismos regenerativos, sustitutivos o compensadores de cualquier especie,
cada infante resuelve los problemas del desarrollo antes o despus del nacimiento
de una manera propia y especfica.
La morfognesis de las conductas humanas est sujeta a leyes que normalmente
jams son transgredidas, el crecimiento y desarrollo es un proceso de progresiva
diferenciacin y organizacin que caracteriza al individuo como miembro de su
especie, en donde no se dan bruscos saltos; el cuerpo, la mente y la conducta se
van formando as a lo largo de la vida de una persona.
2.3.- DESARROLLO ORGANIZADO VS. DESARROLLO DESORGANIZADO
Los procesos que va dando forma a la evolucin de la conducta humana se
presentan de forma naturalmente organizada en condiciones normales, pero
pueden verse afectados cuando alguno de los factores condicionantes del
desarrollo se ve atacado o interferido, nos referimos a una alteracin gentica, a
una agresin a la integridad neurolgica o a un medio ambiente inadecuado o
pobre.
Si cometemos el grave error de buscar respuestas fuera del tiempo y forma
indicados, o de proporcionar estmulos inadecuados ya sea en cantidad o calidad,
podramos provocar una desorganizacin del desarrollo, concepto que se
refiere a un desajuste que puede afectar una o msreas del desarrollo infantil,
principalmente las relativas a la adquisicin del lenguaje y la cognicin.
Emma Pikler, pediatra hngara estudiosa del desarrollo demostr que el adulto
demasiado solcito o con intervenciones impertinentes, puede interferir en el
proceso de maduracin del nio.
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Por otra parte, estudios como el de Werner (1974), demostraron que mediante lo
que denominaron instruccin guiada, esto es, una enseanza constante y sutil,
era posible provocar mejoramientos significativos, pero esto solo puede suceder,
insistiendo en este punto, por el conocimiento detallado de estos procesos
2.4.- DESARROLLO PRENATAL
Primer mes:
Fecundacin
Anidacin
El embrin mide 1.25 cms.
Inicia procesos de diferenciacin celular.
Segundo mes:
Mide 2.5 cms., pesa 11 grs.

Formacin de los dedos.
Se forman los instrumentos y mecanismos del movimiento, huesos,
msculos, tendones, ligamentos, nervios y receptores sensoriales.
Se advierten los principales elementos musculares del tronco y las
extremidades.
Tercer mes:
Mide 10 cms. pesa 45 grs.

Empieza a tragar lquido amnitico.
16
Contraccin de los msculos laterales del cuello y tronco, hay latero-flexin

homloga de cabeza y hombro, los brazos siguen pasivamente a los
hombros.
Inicia actividad postural, hay flexiones sigmoideas del tronco y trabajo para
la esttica de la cabeza, formando el sistema de accin que le permitir
algn da reptar, arrastrarse y gatear.
Mueve brazos y piernas.
La planta del pie y palma de la mano se hacen sensibles a la estimulacin
tctil.
Cuarto mes:
Mide 18 cms., pesa 200 grs.

Sistema neuromotor en transformacin, se organizan conexiones
interneuronales y neuromusculares.
Muestra cierta diferenciacin de movimientos ceflicos (flexin, retraccin y
hasta cierta rotacin).
Brazos ms mviles, mueve el codo y casi llega a tocar la boca, abre y
cierra las manos y mueve el pulgar independientemente.
Piernas ms mviles, el pie es particularmente gil, tiene flexin dorsal del
tobillo, extensin del dedo gordo y despliegue de los dems (Babinsky).
Los ojos han comenzado a moverse, sin abrirse.
Los labios se abren y cierran, deglute con la boca cerrada, la lengua se
mueve.
Aparece el reflejo oral o de bsqueda, que le hace rotar la cabeza.
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Quinto mes:
Mide 25 cms., y pesa 500 grs.

Organizacin preliminar de la respiracin (movimientos torcicos)
Se perciben los primeros movimientos fetales.
Hay contraccin de los prpados, an soldados.
Movimientos de lengua, faringe y laringe, y propulsin de labios (inicio de
conducta alimentaria)
Rota la cabeza en un arco de 180.
Empua la mano y se chupa el dedo.
Puede tener hipo.
Sexto mes:

Despierto se mueve sin cesar.
Oye ruidos exteriores.
Los prpados se han separado.
Organizacin pre-funcional del centro respiratorio bulbar, se abren ventanas
nasales y realiza verdaderas inspiraciones y espiraciones, aunque no
mantiene una respiracin automtica.
Se asocian movimientos ceflicos y braquiales (inicio de los reflejos tnicos
cervicales).
La piel es sensible a la presin y vibracin (inicio de actividad de los
propioceptores y receptores vestibulares).
Hay un estado de capacidad funcional incipiente.
18
Sptimo mes:

Los pulmones se han desarrollado.
Abre continuamente los ojos.
Los rganos adquieren sus funciones especficas dentro de una pauta
unitaria total.
Octavo mes:
Mide 45 cms. y pesa 2700 grs.

Mueve brazos y piernas con gran energa.
Escucha ruidos fuertes.
Su peso aumenta en gran medida y su cabeza ya est colocada hacia
abajo.
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Noveno mes:
Mide 50 cms. y pesa 3400 grs.

Tiene abundante pelo en la cabeza.
Est a punto de nacer, se dan los progresos finales ante la crisis del
nacimiento.
2.5.- DESARROLLO MOTOR

La motricidad general se puede clasificar, segnsu complejidad y destreza en:
Motricidad gruesa
Motricidad fina
Segn su organizacin y condicionantes en:

Neuromotricidad
Psicomotricidad.
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Neuromotricidad
La Neuromotricidad est condicionada por el desarrollo y la maduracin del SNC y
su relacin con el medio ambiente
Aspecto
Control Ceflico
Borneado
Rodado
Arrastre (patrn alterno)
Sentado
Reacciones de Proteccin:
Abajo
Laterales
Adelante
Atrs
Gateo (patrn alterno)
Formas atpicas del gateo:
Gateo de conejo
Gateo de sirena
Gateo de nalgas
Edad
3-4 meses
3-4 meses
4-5 meses
5-6 meses
6-8 meses
Hincado
Semi hincado
Plantgrado
Parado
Marcha
9-10 meses
10-11 meses
10-11 meses
11-12 meses
12-14 meses
4 meses
6 meses
6 meses
9 meses
8-9 meses
Psicomotricidad
En la psicomotricidad interviene el elemento psique; es decir, la voluntad,
decisin y autoexploracin de las habilidades y destrezas motoras
Carrera
Salto
Salvar obstculos
Trepar
Lanzar
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Cachar
Patear
Equilibrio en viga, etc.
Funcin manual: (Manipulacin)

1)
2)
3)
4)
Prensin refleja
Liberacin de la prensin
Prensin en abanico
Pinza fina
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Tercera Sesin: Necesidades

Discapacidad Motora
educativas
especiales
asociadas
3.- APOYOS EDUCATIVOS PARA NIOS CON DISCAPACIDAD MOTORA

3.1.- BARRERAS PARA EL APRENDIZAJE Y LA PARTICIPACIN
Los alumnos(as) con discapacidad motora pueden presentar algunas o varias de
las siguientes barreras:
Afectados la postura, el movimiento y la autonoma personal
Problemas de equilibrio
Torpeza en movimientos finos
Alteraciones en la sensibilidad del tacto
Falta de control de esfnteres, capacidad para la marcha, la prensin, el

habla, dificultades en la relajacin muscular an en reposo
Problemas en la organizacin espacial y la representacin mental de la

sucesin de movimientos para realizar una accin (planeacin motora)
Aprendizaje ms lento, debido a las dificultades en la coordinacin

automtica de los movimientos oculares
En la expresin oral por la mala coordinacin de la respiracin y de los

rganos fono articulatorios
Dificultades en la lectura
Menos experiencias de interaccin en el entorno fsico y social, de

manipulacin de objetos, lo que incide en la adquisicin de conceptos
bsicos relacionados al espacio, tiempo y caractersticas de los objetos
3.2.- NECESIDADES, GUSTOS Y CAPACIDADES
23
Tienen las mismas necesidades fsicas, psquicas, de relacin social y

educacional que cualquier otro nio
Aunque tengan dificultad para moverse, les gustan y necesitan juegos de

movimiento
Les gusta vivir como nios y no permanecer sobreprotegido en un mundo

de adultos
Muchos de los nios no tienen discapacidad intelectual
Capaces de vivir y de madurar junto a los dems nios; pueden jugar,

aprender y vivir en un entorno normalizado
Capaces de realizar bien sus tareas cuando se le presentan de forma

adecuada
3.3.- APOYOS EDUCATIVOS
Potenciar al mximo su autonoma, facilitndoles el control de movimientos

y de su postura
Aprovechar al mximo cualquier movimiento residual para favorecer su

autonoma y aprendizaje
Respetar su ritmo de aprendizaje, esperando respuestas, sin adelantarnos
Con los que puedan adquirir lenguaje, aprovechar al mximo su potencial

oral, aunque presenten errores en la articulacin, entonacin o ritmo
Poner a su alcance objetos, juguetes, imgenes, con el fin de que puedan

acceder a la representacin mental de los objetos
Facilitar el acceso al currculo:
Eliminando barreras arquitectnicas (rampas, elevadores), ampliando

anchura de puertas, usando barandillas, adaptando baos
Adaptando el mobiliario del aula (sillones posturales, mesas para sillas de
ruedas)
Adaptando los materiales didcticos para una mejor manipulacin (lpices
con adecuaciones, soportes, superficies magnticas)
Incorporndolo al uso de tecnologas (tableros electrnicos, computadora)
24
Facilitndoles la comunicacin con elentorno:
Atendiendo todas las seales de comunicacin que, de forma intencionada,

realizan a travs de gestos propios (cabeza, manos, ojos, todo el cuerpo)
Usos de sistemas aumentativos y/o alternativos de comunicacin
Atencin interdisciplinaria en la escuela:
Multiprofesional
Trabajo en equipo
Objetivos comunes
Comunicacin constante y efectiva
Involucrar a padres de familia
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Cuarta Sesin: Estrategias de Intervencin. Eliminacin de Barreras para el

aprendizaje y la participacin.
4.- PERODO SENSORIOMOTOR (0 A 2 AOS)
Jean Piaget
4.1.- BASES TERICAS
Jean Piaget en su libro El Nacimiento de la Inteligencia en el Nio establece que
en la primer etapa del desarrollo del ser humano (0 a 24 meses), la inteligencia se
manifiesta en patrones organizados de acciones motoras y sensoriales. La
cognicin del nio aparece como el resultado de una inteligencia pre - simblica,
pre - representacional y pre - reflexiva.
La adaptacin del individuo tiene lugar mediante esquemas que son secuencias
de acciones sensorio motoras que el nio lleva a cabo repetidamente, en
respuesta a tipos particulares de objetos o situaciones. Estos esquemas pueden
combinarse o coordinarse para formar conjuntos o unidades ms amplias.
Es en el plano concreto de las acciones donde la primera infancia manifiesta mejor
su inteligencia. La inteligencia es una adaptacin. La vida es una creacin
continua de formas cada vez ms complejas y un establecimiento de equilibrio
progresivo entre formas y el medio. La inteligencia, especialmente, es una
organizacin y su funcin es la de estructurar el universo. La inteligencia no
aparece, en modo alguno, como un mecanismo completamente montado; por el
contrario, es una notable continuidad con los procesos innatos y adquiridos que
surgen del reflejo y de la asociacin habitual.
Existe adaptacin cuando el organismo se transforma en funcin del medio y
cuando esta variacin tiene por efecto un crecimiento de los intercambios entre el
medio y l mismo favorables a su conservacin.
La inteligencia precede al lenguaje y todo acto de inteligencia sensorio motriz
supone la intencin.
Intencionalidad: Conciencia del deseo o de la direccin del acto. La intencionalidad
comienza cuando el nio empieza a actuar sobre las cosas y a utilizar las
relaciones de los objetos entre s.
Piaget determina cuatro trminos importantes en el desarrollo del nio:
26
Acomodacin: Resultado de las presiones ejercidas por el medio

Asimilacin: Se incorpora la experiencia. Se trata de incorporar elementos
nuevos a los esquemas anteriores
Adaptacin: Equilibrio entre acomodacin y asimilacin
Organizacin: Relacin entre las partes y el todo. Inseparable de la
adaptacin, ya que ambas son un mecanismo nico, se complementan.
Piaget divide el estadio sensorio motor en una serie de etapas o subestadios que
indican diferentes niveles de organizacin, su orden es invariable y universal, pero
en el ritmo de adquisicin existen diferencias individuales.
Las conductas caractersticas de los diferentes estadios no se suceden de una
manera lineal (ya que las de un estadio dado no desaparecen en el momento en
que se delinean las del siguiente) sino a manera de los niveles de una pirmide:
los nuevos comportamientos sencillamente se aaden a los antiguos para
completarlos, corregirlos o combinarse con ellos. Es decir, los hechos se dan
entremezclados y tambin la sucesin puede ser muy rpida.
4.2.- ETAPAS O SUBESTADIOS DEL PERODO SENSORIOMOTOR (0 A 2
AOS)
0a1
mes
El
ejercici
o de los
reflejos
1a4
meses
Las
primeras
adaptacione
s adquiridas
y la
reaccin
circular
primaria
4a9
meses
Las
reacciones
circulares
secundarias
y los
procedimien
tos
destinados
a prolongar
los
espectculo
s
interesantes
9 a 12
meses
La
coordinaci
n de los
esquemas
secundarios
y su
aplicacin a
las nuevas
situaciones
12 a 18 meses
La reaccin
circular
terciaria y el
descubrimient
o de nuevos
medios
mediante
experimentaci
n activa
18 a 24
meses
Funcin
simblica:
La
invencin
de nuevos
medios
mediante la
combinaci
n mental
a. El ejercicio de los reflejos ( 0 a 1 mes)

El nio aprende por estmulos del medio y respuestas automticas o primitivas (s
mismo con s mismo).
27
El nio viene al mundo equipado con una gran cantidad de reflejos. De ellos, unos
desaparecern y no tienen inters para el desarrollo cognitivo; otros, como la
succin, el movimiento de los ojos, brazos y piernas, sufrirn cambios
significativos.
Los reflejos son los elementos bsicos iniciales sobre los que se establece el
crecimiento cognitivo posterior.
En este momento evolutivo se aprecia la ausencia de un genuino comportamiento
inteligente. Esta es la caracterstica fundamental del momento.
Las caractersticas ms evidentes de esta etapa son:
Reflejo de seguimiento y succin

Reflejo de prensin
Gritos y fonaciones
Movimiento de extremidades (ms o menos rtmicos y desordenado)
Bsqueda de alimento, movimientos laterales de la cabeza y hasta
capacidad de levantarla cuando su labios son rozados por algn objeto
Comienza a distinguir con su boca entre el pezn y otro objeto
Repeticin acumulativa del reflejo
Reconocimiento motor
b. Las primeras adaptaciones adquiridas y la Reaccin Circular Primaria (1 a 4

meses):
La conducta repetitiva se da por enriquecimiento propioceptivo. Retroalimentacin
de su propia movilidad. En esta etapa surgen reacciones repetitivas a partir de lo
que el nio experimenta como reflejo y que mantiene como conducta significativa
(De s mismo con s mismo a partir de una accin intencionada o voluntaria, no
como reflejo). Son las primeras respuestas aprendidas.
Es la etapa de las primeras adaptaciones adquiridas. Los reflejos comienzan a
variar y alteran su forma en funcin de la experiencia, pero de modo an muy
primitivo.
Durante estos meses los esquemas asociados con funciones tales cono succionar,
mirar, escuchar, vocalizar y presionar, reciben una gran cantidad de prctica diaria.
Adems, comienza la coordinacin entre varios esquemas como visin y audicin,
succin y prensin.
Inicio tambin de un comportamiento pre imitativo o cuasi imitativo, junto a
incipientes conductas de juego.
Estos esquemas permiten nuevas adquisiciones por incorporacin de elementos
nuevos.
28
El nio realiza ejercicio funcional que conduce al mantenimiento o al

redescubrimiento de un resultado nuevo e interesante.
La asimilacin es la caracterstica importante de este segundo estadio.
Las manifestaciones de esta etapa son:
El nio empieza a mirar realmente en lugar de contemplar vagamente

Inters por el sonido, alrededor del segundo mes provoca una detencin
A lo largo del segundo mes, la coordinacin entre la postura y la bsqueda
de seno materno realiza numerosos progresos (no intenta mamar, solo
cuando se encuentra en brazos de su madre)
Desarrollo de los esquemas de visin - succin
A partir del tercer mes, coordinacin entre la vista y el sonido (intenta ver lo
que oye)
Del tercer al cuarto mes, reconoce su alimento
Reflejos condicionados
Inicia coordinacin entre mano boca (desarrollo de la visin prensin)
Repeticin del ciclo adquirido: reaccin circular
Protrusin sistemtica de la lengua (acompaada, ms tarde, de los juegos
de saliva, de los labios, etc.)
Succin del pulgar
Al tercer mes, el pulgar se va oponiendo a los dems dedos
c. Las Reacciones Circulares Secundarias y los procedimientos destinados a

prolongar los espectculos interesantes (4 a 9 meses):
El nio empieza a realizar movilizaciones de su cuerpo que retroalimenta a su
propia necesidad de retroalimentacin (De s mismo con el medio).
Comienzan las relaciones causales.
Anuncio de la inteligencia emprica (Transicin entre los aprendizajes pre
inteligentes y los actos intencionales).
Reaccin circular secundaria: Comportamiento que consiste en volver a encontrar
los gestos que han ejercido por azar una accin interesante sobre las cosas.
Mediante la repeticin de conductas recibe respuestas del medio. Conductas
voluntarias hacia el objeto, no haca s mismo (De s mismo con el medio).
La adquisicin en el estadio anterior de actividades guiadas visualmente hacen
posible las nuevas conductas que constituyen las caractersticas de este estadio.
La repeticin ocasional de alguna de ellas, conducir hacia su automatismo, hasta
repetirla por el mismo placer de realizarla y experimentar, con ello, la
consecuencia de su accin sobre el medio. Los movimientos estn centrados en
29
un resultado producido en el medio exterior y la accin tiene como nico objetivo

el mantener este resultado.
Los medios empiezan a diferenciarse del objetivo, al menos despus de
conseguido
A partir de este perodo, el nio muestra un creciente inters en los efectos de sus
acciones sobre los objetos y sucesos en el mundo exterior y en el aprendizaje
sobre las propiedades de estos objetos y sucesos, aprendizaje que se hace
atendiendo a sus efectos.
La diferencia entre las reacciones secundarias y las reacciones primarias reside
en que en las primeras, el inters se centra en el resultado exterior y no,
simplemente, en la actividad en cuanto tal.
Las reacciones utilizadas por el nio fueron descubiertas fortuitamente y no con el
objetivo de resolver un problema o el de satisfacer una necesidad: la necesidad
nace del descubrimiento y no el descubrimiento de la necesidad (solo necesidad
de repeticin). Para el nio se trata de conservar y de reproducir el resultado
interesante descubierto al azar
Comienza la imitacin en sentido propio.
Se desarrolla la coordinacin de la visin y de la prensin, posibilitando la
manipulacin de los objetos y la adquisicin de nuevos esquemas sensorio
motores que van a dar lugar a los primeros hbitos motores y a las primeras
percepciones organizadas.
Caractersticas de este estadio:
Aplicacin del esquema a todas las situaciones

Tiende a reproducir todo resultado interesante obtenido en relacin con el
medio exterior. El objetivo no est fijado de antemano, sino solamente en el
momento de la repeticin del acto. Las conductas dependen todava de la
repeticin
El nio sabe asir los objetos que toca y va a colocar ante su vista
La visin prensin denota un progreso notable
En la medida en que los objetos salen del campo de la percepcin y, por
consiguiente, de la accin directa del nio, ste no reacciona ya, y no se
dedica a unas bsquedas activas para volver a encontrarlos
El nio no tiene todava en cuenta las relaciones espaciales de los objetos
entre s
El nio puede tirar de una cadena para sacudir un sonajero; la relacin que
establece entre la cadena y el sonajero no es an una relacin espacial,
causal y temporal entre dos objetos, es una mera relacin prctica entre el
acto de tirar y el resultado observado.
30
d. La coordinacin de Esquemas Secundarios y su aplicacin a las nuevas

situaciones (9 a 12 meses)
El nio es capaz de utilizar esquemas en diferentes ambientes.
Aplica la conducta a todas las situaciones.
La mayor novedad en este estadio es la aparicin de la conducta intencional. Ello
hace al nio ms inteligente ms cognitivo que los nios de etapas anteriores.
El nio comienza a interpretar signos, sucesos exteriores que van a acontecer y
que no estn conectados con su conducta inmediata en forma de estmulos y
respuestas.
Dos limitaciones desaparecen en esta etapa: por una parte, el nio ya es capaz de
imitar conductas que son diferentes a las que habitualmente realiza y, por otra,
ste logra imitar acciones en las que no puede verse u orse a s mismo.
Dos esquemas aislados se encuentran coordinados para alcanzar un objetivo no
directamente accesible (acto inteligente)
Distincin del objetivo y los medios y coordinacin intencional de los esquemas.
Los objetos adquieren una permanencia.
Se inicia la puesta en relaciones espaciales con los mismos cuerpos entre s, es
decir, la constitucin de un espacio objetivo.
Caractersticas principales:
El nio busca un objeto desaparecido, superando las pantallas o telas que

lo ocultan y lo conciben situado detrs de ellas.
El nio pone en relacin las mismas cosas entre s
La presencia del juego comienza a ser mucho ms clara
Las series temporales comienzan a ordenarse en funcin de la sucesin de
los acontecimientos y ya no solamente de las acciones.
El nio percibe una proporcionalidad entre la intensidad de la causa y la del
efecto
El nio para situar los objetos en relaciones entre ellos est obligado a
distinguirlos para ordenarlos y, este doble factor de disociacin y de
disposicin en series anuncia los primeros rudimentos del nmero
Comienza la previsin, hacia acontecimientos, independientes de la accin
propia, pero todava no hay una deduccin.
El objeto permanece, en parte, dependiente de la accin.
31
e. La Reaccin Circular Terciaria y el descubrimiento de los nuevos medios

mediante experimentacin activa (12 a 18 meses)
Esta etapa est caracterizada por una exploracin intencionada a travs del
ensayo y del error, de las potencialidades y propiedades de los objetos.
Aparicin de un tipo superior de coordinacin de esquemas: la coordinacin
dirigida a travs de la bsqueda de medios nuevos. Cada nuevo intento es
dirigido por los precedentes.
La diferencia entre una reaccin secundaria a una terciaria deriva de las
exploraciones; es decir, en que el efecto obtenido fortuitamente no es solamente
reproducido, sino modificado, con la finalidad de estudiar su naturaleza.
La extraversin cognitiva infantil se encuentra en la cspide y el nio tiene,
claramente, una actitud experimental y exploratoria del mundo exterior.
El mecanismo de la inteligencia emprica est constituido definitivamente. Un acto
es tanto ms inteligente, cuanto mayor sea el nmero de esquemas que use el
nio, y cuantas ms dificultades tengan stos para coordinarse unos con otros.
Manifestaciones de este estadio:
El nio incluye variables a esquemas aprendidos

Exploracin intencionada y constante
Utiliza nuevos medios para lograr un objetivo conocido: atraer un objeto
tirando de la manta o del soporte sobre el que descansa. Usa cuerdas o un
palo como bastn para atraer algn objeto hacia s de manera
intencionada y no como en la cuarta etapa, que jala hacia s cualquier
objeto sin discriminar es soporte
El nio se ve obligado a retirar todo o parte de su propio cuerpo para no
molestar los movimientos de su cuerpo
El nio vara sus esquemas de una manera clara y deliberada
El nio se adapta a situaciones desconocidas buscando nuevos medios
Esfuerzos dirigido y controlados
f. La invencin de nuevos medios mediante combinacin mental: Funcin

Simblica (18 a 24 meses)
Es la conclusin de la inteligencia sensorio motriz, y la hacen susceptible, en
adelante, de entrar en los marcos del lenguaje para transformarse, con la ayuda
del grupo social, en inteligencia reflexiva.
Este estadio tiene conductas nuevas que caracteriza la inteligencia sistemtica.
Se da una conciencia de relaciones y no tanto tanteo emprico (experiencia
mental).
32
Invencin real y no solamente descubrimiento (Previsin razonada). La invencin

consiste en que los esquemas que entran en accin permanecen en el estado de
actividad latente y se combinan unos con otros antes (y no despus) de su
aplicacin exterior y material. A ello se debe el que la invencin parezca salir de la
nada: el acto que surge de pronto, resulta, en efecto, de una asimilacin recproca
previa.
El nio es capaz de establecer la relacin que existe entre los objetos y sus
relaciones con otros objetos y con s mismo, abstrayendo las propiedades de
ambos.
El nio tiene imgenes representativas necesarias para la evocacin de los
objetos ausentes.
Funcin simblica: El nio comienza a disponer de capacidad para comprender
que una cosa puede estar simblicamente representada por otra, y diferenciar
entre smbolo y referente. Se aplica el como si
Aparece la imitacin diferida: las acciones observadas pueden ser recogidas cierto
tiempo despus. Ello supone la existencia de una representacin interna. Hay una
combinacin mental de esquemas con posibilidad de deduccin
Caractersticas de este estadio:
El nio ya es capaz de anticipar

Comienza el juego simblico o ficcin
Imitacin de gestos nuevos
Aparece el lenguaje (Simblico)
Resuelve pequeos problemas prcticos: tomar un palo para atraer un
objeto que est alejado
Presente la inventiva para lograr objetivos. (Combinacin de esquemas)
Los lmites estn en la mente, no en el corazn
BIBLIOGRAFA
El nio Campesino Deshabilitado Una gua para promotores de la salud,
trabajadores de rehabilitacin y familias
33
David Werner
Fundacin Hesperian
Palo Alto, California, E.U.A.
1990
El Nacimiento de la Inteligencia en el Nio
Jean Piaget
Editorial Grijalbo
Mxico
1994
Antologa de Discapacidad Motora
Lilia Uribe, Patricia Bocardo
Educacin Especial, Jalisco
2000
Apuntes de la materia sobre Neurodesarrollo
Dr. Eduardo Sols Wong
Escuela Normal Superior de Especialidades
Guadalajara, Jalisco
1998
Apuntes del Diplomado Deteccin, Diagnstico y manejo de nios con
Alteraciones del Neurodesarrollo
Asociacin Occidental Colegio Mdico de Rehabilitacin de Jalisco A.C.
Zapopan, Jalisco
2005
Exploracin y Deteccin del Neurodesarrollo deMilani Comparetti y E.A. Gidoni
Paul H. Pearson, M.D.
Media Resource Center, Rehabilitation Institute
Omaha Nebraska
Educacin y Psicomotricidad Manual para el Nivel Preescolar
Johanne Durivage
Editorial Trillas
Mxico
1997
34
Anexos
CUARTA SESIN
Diseo Universal
35
"Good design enables, bad design disables."

El buen diseo capacita, el mal diseo discapacita - Declaracin de Estocolmo - 9 de
Mayo del 2004
El diseo universal es un paradigma del diseo relativamente nuevo, que dirige su
accionar en el desarrollo productos y entornos de fcil acceso para el mayor nmero de
personas posible, sin la necesidad de adaptarlos o redisearlos de una forma especial. El
concepto surge del diseo sin barreras, del diseo accesible y de la tecnologa asistiva. A
diferencia de estos conceptos el diseo universal tiene un alcance a todo el espectro de
accesibilidad incluida las personas que no la tienen, resolviendo el problema con una visin
holista.
El Diseo Universal cobra cada da ms importancia por el notorio aumento de la poblacin
de edad mayor y la insercin de las personas con discapacidad a las actividades de la vida
diaria. Ms que construir o disear en forma accesible, si los profesionales disearan o
construyeran con los principios de este diseo no seran necesarias las adaptaciones en los
proyectos o artculos.
El Diseo Universal es el diseo de productos y ambientes a ser usados por la mayor
variedad posible de personas. Este diseo se proyecta para obtener una mejor calidad de
vida de todos los ciudadanos. Es el arte y desafo de proyectar para todos y ser ptimo si
cubre el mayor espacio de necesidades dentro del espectro de personas al que va dirigido.
Los 7 principios bsicos del diseo universal son:
Uso Equitativo
El diseo puede ser utilizado por personas con distintas habilidades
Proporciona los medios ms similares posible para todos los usuarios, idntico cuando es
posible, equivalente cuando no lo es. Evita segregar a un
tipo de usuario. Otorga iguales medios de seguridad y
autonoma. Genera un diseo que contemple a todos los
usuarios.
Flexibilidad en el Uso
El diseo se acomoda a una amplia gama y variedad de capacidades individuales
Facilita la eleccin de mtodos de uso.
Acomoda alternativas de uso para diestros y zurdos.
Se adapta a las capacidades de los usuarios.
36
Es consecuente con las

usuario. El diseo es
Uso Simple y Funcional

El funcionamiento del diseo debe ser simple de entender, sin
importar la experiencia, conocimiento, idioma o nivel de
concentracin del individuo. Elimina complejidad innecesaria.
expectativas e intuiciones del
simple en instrucciones.
Informacin
Comprensible
El diseo comunica la
informacin necesaria al usuario,
aunque ste posea una
alteracin sensorial.
Utiliza distintas formas de informacin (grfica, verbal, tctil). Proporciona un contraste
adecuado entre la informacin y sus alrededores (uso del
color). Maximiza la legibilidad de la informacin esencial.
Proporciona dispositivos o ayudas tcnicas para personas
con limitaciones sensoriales.
Tolerancia al Error
El diseo reduce al mnimo los peligros y consecuencias
adversas de acciones accidentales o involuntarias.
Dispone los elementos de manera tal que se reduzcan las posibilidades de riesgos y errores
(proteger, aislar o eliminar
aquello que sea posible
riesgo).
Minimiza las posibilidades de
realizar actos
inconscientes que impliquen
riesgos.
Bajo Esfuerzo Fsico

El diseo puede ser utilizado eficiente y cmodamente con un mnimo de fatiga fsica.
Permite al usuario mantener una posicin neutral del cuerpo
mientras utiliza el elemento.
Usa la fuerza operativa en forma razonable.
Minimiza las acciones repetitivas. Minimiza el esfuerzo fsico
sostenido.
37
Espacio
y
Tamao para
el
Acercamiento
y
Uso
Es necesario disponer espacios de tamaos adecuados para la aproximacin, alcance,
manipulacin y uso, sin importar el tamao, postura o movilidad del individuo. Otorga una
lnea clara de visin hacia los elementos tanto para quienes estn de pie o sentados.
El alcance de los elementos debe ser cmodo tanto como para personas de pie como
sentadas. Adapta opciones para asir elementos con manos de
mayor o menor fuerza y tamao. Algunos espacios
consideran elementos extra de apoyo o para la asistencia de
las personas.
El Diseo Universal es buen diseo al tratarse de un

diseo para la persona usuaria y no de un diseo para el
diseador. (M. Harrison)
TERCERA SESIN
38
HIGIENE POSTURAL Y TRASTORNOS DE LA

POSTURA
DEFINICIONES
Postura es el modo que adoptamos
para "estar" y "hacer" en la vida.
Es
un
proceso de
bsqueda
continua, siempre dinmica que
nos
permite
la
adaptabilidad
necesaria para ir organizndonos
en torno a nuestras necesidades
de manera eficiente y cmoda.
En
la
postura
estn
involucrados
componentes hereditarios, genticos y biolgicos, as como
influencias culturales, en esta dinmica queda involucrada la
quietud, lo esttico a la vista, el movimiento no visible.
Podemos deducir entonces, que todo movimiento y toda
actitud corporal, compromete a la personalidad ntegra del
individuo.
La postura ideal se define como la que utiliza la mnima
tensin y rigidez, y permite la mxima eficacia, y permite a la
vez un gasto de energa mnimo, es aquella en donde hay una
buena alineacin, asociada a una buena coordinacin, que va
creando la memoria neuromotora correcta, o en su defecto,
incorrecta.
Este modo que elegimos para estar y hacer debe ser
econmico en cuanto a uso de fuerzas, construyendo as, "el
cuerpo disponible".
Una actitud postural incmoda que sobrecarga partes, o
que mantiene en tensin innecesaria, si es sostenida en el
tiempo, acaba produciendo dao, malestar, dolor, displacer y
por supuesto, inatencin en el mbito educativo.
La vida como expresin biolgica, es el resultado de la
interaccin de poderosos sistemas independientes y con
39
capacidad de organizarse y trabajar en coordinacin total, y

como consecuencia, adaptar el medio ambiente, o adaptarnos
a l.
Cuando existe una lesin que resulta en una dishabilidad o
desventaja funcional en cualquiera de nuestras esferas del
desarrollo, nuestros sistemas psicobiolgicos echan a andar
mecanismos denominados de correccin o compensacin, que
son los responsables de que aparezcan las llamadas
Habilidades o capacidades diferentes.
Estas capacidades diferentes son, para la persona
involucrada, la alternativa que disminuye las consecuencias
de la discapacidad y el camino de regreso hacia la integracin
social en todas sus esferas, sin embargo, muchas veces
implican el sacrificio de algunas funciones o la sobre-exigencia
de sistemas biolgicos, psicolgicos o atencionales.
En el desempeo neuromotor se traduce en alteraciones de la
postura que el equipo multiprofesional debe vigilar para
prevenir la prdida nuevamente de las capacidades al llegar
los sistemas de compensacin al lmite y convertirse en un
fracaso ante las exigencias de un medio ambiente no
adaptado ni pensado en la diversidad.
LA ESPALDA DE NUESTROS NIOS

Los nios permanecen sentados la mayor parte del tiempo
que dura su edad escolar, en donde generalmente sus
malos hbitos posturales y la existencia de muebles de
forma y tamao inapropiados, son causa de trastornos y
alteraciones en su columna vertebral.
Los principios de higiene postural, ergonoma y prevencin
son dbilmente atendidos por fabricantes de inmobiliario,
diseadores de edificios escolares, y escuelas.
Debemos de prestar especial atencin al sistema de
sentado de nuestros nios con discapacidad motriz, ya que
40
es un elemento crucial en el bienestar del nio en el aula,

lo que determinar en definitiva la calidad de atencin a los
contenidos pedaggicos que se le ofrecern
HAN OBSERVADO COMO SE SIENTAN SUS

NIOS?
Las principales complicaciones posturales son:
DESVIACIONES DE COLUMNA
Todas ellas se acompaan de dolor crnico de espalda alta o
baja, se enumeran a continuacin:
ESCOLIOSIS
Es una desviacin lateral anormal de la columna, se puede
complicar con problemas respiratorios y cardiacos en las
escoliosis severas.
41
42
XIFOSIS O CIFOSIS.
Es una desviacin de la espalda alta, como cuando a las
personas se les forma una giba (joroba) dorsal y se
acompaan de dolor en esa zona.
LORDOSIS LUMBAR
Es una pronunciacin de la curvatura lumbar o espalda baja, y
dolor en dicha regin.
43
RECOMENDACIONES GENERALES
CMO CARGAR PESO
La torsin del tronco, sobre todo si se realiza mientras se
levanta la carga, puede igualmente producir lesiones. En
este caso es preciso descomponer el movimiento en dos
tiempos:
primero levantar la carga y luego girar todo el cuerpo
moviendo los pies a base de pequeos desplazamientos.
OTRAS SUGERENCIAS
44
CUARTA SESIN
MATERIALES PARA EL MODULO DE

DISCAPACIDAD NEUROMOTRIZ
MATERIALES GENERALES:
Colchoneta
Silla de ruedas
Muletas
TALLER DE MATERIALES ADAPTADOS (Material por

equipo/equipos de 5 personas en promedio):
2
2
2
2
2
Cucharas de metal
Tenedores de metal
Cuchillos de metal
Vasos de plstico
Bolgrafos tipo Bic, con tapa
45
2 Lpices
3 pliegos de hule Fomy, cualquier color
15 Ligas medianas
Neopreno (como el de las fajas reductivas)
3 Botes de leche de asa de 1 litro y de medio galn, vacos
2 Botes de suavizante de telas medianos vacos
Resortes de tela de mercera, de 2 cms. de ancho, blanco o negro,
3 metros
Cinta velcro o contactel del mismo ancho del resorte
Un pedazo de piel como de zapato (cubierta de zapato, no suela)
Tijeras, cutter
Broches de gancho (como de brasier o sostn)
Silicn caliente y pistola de silicn
Cinta adhesiva
Aguja e hilo de cualquier color
Esferas de unicel de diferentes tamaos, desde 5 hasta 15 cms. de
dimetro.
1 regla de aluminio
Pegamento de contacto
PRIMERA SESIN
NEUROPLASTICIDAD
En los
cerebros adultos las vas nerviosas son algo fijo, terminado,
inmutable. Todo puede morir, nada puede
regenerarseCorresponde a la ciencia del futuro cambiar, si es
posible, este cruel decreto
Santiago Ramn y Cajal
46
De forma general, podramos decir que la

Neuroplasticidad es la propiedad del SNC de cambiar,
modificar su funcionamiento y reorganizarse, en
compensacin ante cambios ambientales o lesiones.
Es el establecimiento de nuevas relaciones funcionales,
de una ampliacin en el uso de la capacidad de reserva y
es la base, el fundamento, del proceso de aprendizaje y
tambin de la rehabilitacin de funciones perdidas por
lesiones del sistema nervioso.
La investigacin en Neurobiologa y Neuropsicologa ha
transitado del localizacionismo estricto, que impona el
concepto de que los dficits ocasionados por lesiones
focales no se recuperaban, al gran aporte posterior de investigadores soviticos como
Anojin, Vygotski y Leontiev, y ms tarde Luria, Tsvetkova, Bein y otros, con una nueva
teora sobre el funcionamiento cerebral basada en sistemas funcionales dinmicos,
constituidos por reas corticales interconectadas, cada una con la participacin de la
funcin que le es propia y necesaria para la conducta a la que da sustento el sistema
Todo lo que somos como personas: recuerdos, anhelos, miedos, valores, conocimientos,
capacidades, estn esculpidos en una inmensa telaraa formada por aproximadamente
100.000 millones de neuronas. A su vez, cada una de ellas tiene la capacidad de
conectarse con hasta otras 10.000 de sus compaeras, construyendo un total de 1.000
billones de posibles conexiones neurales, conocidas como sinapsis.
As, cada neurona recibe simultneamente miles de estmulos dependiendo del
nmero de conexiones que tenga con sus hermanas, algunos de estos intentarn activar
a la neurona, mientras que otros buscarn conseguir lo contrario, o sea, inhibirla y la
decisin de activarse o no, depender de un consenso estadstico o matemtico, si la
diferencia entre ambos da un nmero negativo, no generar accin alguna, pero si es
positivo, modificar inmediatamente su estructura fsica, de modo de enviar una
descarga electromagntica, que ser emitida a travs del Axn.
4032 impulsos positivos - 4064 impulsos negativos = - 32 (no transmite)
4032 impulsos positivos - 3002 impulsos negativos = 1030 (s transmite)
Los axones de distintas neuronas pueden variar mucho en longitud, y conducen estas
pulsaciones, que slo duran unas milsimas de segundo, a una gran velocidad (alcanzan
hasta 300 Km/h).
Una vez salido del axn, el estmulo encender a su vez, a todas las dendritas de las
neuronas con las que se ha conectado, produciendo una reaccin en cadena que puede
47
implicar a cientos, miles e incluso a muchos millones de neuronas, que se integran as,
en una compacta y compleja red tridimensional.
En este instante, mientras lee estas palabras, una cascada de

clulas cerebrales estn descargndose con el fin de poder
entender lo que intentamos exponer, formando una nueva red,
indita hasta el momento. Y si su decisin no slo fuera leer
esta nota, sino tambin memorizarla, se producira otro
fenmeno sumamente importante para la vida: la red crecera
an ms, porque cada vez que releyera el texto para memorizarlo, clulas que
originalmente no tenan nada que ver entre s, se iran incorporando a la red creada al
comenzar la lectura. Lo mismo ocurrira si decidiera transmitir oralmente este
conocimiento a otras personas.
Las neuronas actan como lo hara usted, si quedara atrapado con un desconocido
dentro de un avin que ha retrasado su salida. Al principio, no tendra nada en comn
con la persona que est sentada a tu lado, pero al cabo de varios minutos de espera, con
seguridad, ambos comenzaran a quejarse de su mala suerte. Y si el retraso se
prolongara, es muy factible que a los dos se les unieran ms y ms pasajeros, de modo
que al final, todos llegaran a formar un gran bloque de quejosos. Con las neuronas pasa
algo muy parecido; tras unas pocas descargas simultneas, tienden a unirse ms y ms,
formando as parte de un mismo equipo. La sinapsis de dos neuronas que se descargan
reiteradamente en forma conjunta, sufre cambios bioqumicos (denominados
potenciacin a largo plazo), de tal forma que cuando una de sus membranas se activa o
desactiva, la otra tambin lo hace, como si se hubieran convertido en hermanas
siamesas. En pocas palabras, se han asociado, y esto garantiza que en el futuro se
activen mucho ms veces que antes, porque no slo dependern de su propia
estimulacin, sino tambin, de la activacin de sus nuevas amigas.
La incorporacin y reclutamiento de nuevas neuronas a un proceso que en la vida
cotidiana se vuelve repetitivo, genera el establecimiento de circuitos neurales
implicados en lo que llamamos experiencia, memoria y aprendizaje, a lo que el
psiclogo estadounidense Donald Hebb llam aprendizaje Hebbiano, y es la base de la
neuromodelacin o neuroplasticidad cerebral.
Para que la neuromodelacin sea posible, tambin debe producirse el fenmeno
inverso, o sea que si una red no se usa, debe ir, poco a poco perdiendo sus clulas
componentes, hasta desaparecer, de forma parecida a lo que ocurre con el grupo de
pasajeros del avin, en el cul, cuando por fin se produce el despegue y comienza el
viaje, cada uno volver a sus propios asuntos, dejando de conversar con sus vecinos.
48
Por lo que vimos antes, existen dos tipos de neuroplasticidad: la positiva, que se
encarga de crear y ampliar las redes, y la negativa que se encarga de eliminar aquellas
que no se utilizan: cuanto ms grande es una red, mayor ser su potencia
Este proceso permite que las nuevas experiencias de vida, las conversaciones que
mantiene, los nuevos conocimientos que adquiere, remodelen una y otra vez su cerebro.
La Red Hebbiana es el soporte neural del aprendizaje. Como su nombre lo indica es
una red de neuronas, unidas en un circuito especfico, y dado que cada neurona del
equipo, comanda un particular territorio (se le asigna hacer o no, algo en particular),
esta red es algo as como una hoja de ruta, que se cumplir cuando algn estmulo la
active. Y lo ms interesante es que puede construirse, modificarse, eliminarse o
potenciarse voluntaria e involuntariamente, durante el transcurso de toda nuestra vida.
Los genes son responsables del 10 % de las redes, pero el 90% se forma por las
experiencias y los conocimientos adquiridos; los lbulos prefrontales son lo ltimo que
se forma en el cerebro y completan su maduracin a los 21 aos, con la mayora de
edad, la forma de ver y actuar en el mundo, los planes y proyectos, el desarrollo
personal, dependen de su funcionamiento. Son los pilares de la neuromodelacin
consciente que dan el poder de planear el destino, como una va de escape al
condicionamiento que los genes imponen. Permiten seguir o cambiar, remodelar lo que
ya no se desea o crear nuevas redes para que los proyectos puedan concretarse
exitosamente.
REFORMATEAR EL CEREBRO
El cerebro se modela con la actividad que se realiza. La Universidad de Londres en
estudios del ao 2000 comprob que los taxistas mejoraban cada ao el hipocampo, la
regin que regula la memoria espacial. En 2002 comprobaron en Alemania que los
msicos tenan ms desarrollada la circunvolucin de Heschl (rea auditiva primaria).
En 2004 se verific lo mismo en personas bilinges. La conclusin es que la actividad
crea neuronas. Los ejercicios fsicos preservan la salud cardiovascular, los cognitivos
preservan la mental.
Si queremos ser sabios al llegar a la vejez debemos reformatearnos; usamos ms el
hemisferio izquierdo que automatiza las respuestas adquiridas, es lo que llamamos
experiencia, pero el que aprende lo nuevo es el derecho y lo delega en el izquierdo que
as adquiere la capacidad para reconocer, si por rutina o comodidad dejamos de
investigar se detiene la marcha de la neuroplasticidad. Como dijo Platn "La virtud,
como el arte, se consagra a lo que es difcil de hacer, y cuanto ms dura es la tarea, ms
brillante es el xito.
La edad no es una traba pero la conquista es diaria; desarrollo no es tener ms, sino
que hacemos con lo que tenemos, si decidimos parar estancamos el cerebro, la gimnasia
49
mental crea neuroplasticidad si relaciona conocimiento, imaginacin y actividad,

porque como dijo Einstein: es un pilar la imaginacin es ms importante que el
conocimiento.
Cuanto ms estudiosa es una persona, mayor complejidad y cantidad de
ramificaciones se encontraban en las reas centrales de su cerebro, encargadas del
lenguaje y la memoria, y al parecer, esto las protege de la enfermedad de Alzheimer.
Una prueba ms de que la educacin es un pilar en la civilizacin, que esculpe y
fortalece nuestro cerebro.
Dopamina y plasticidad
La dopamina es un neurotransmisor con importantes implicaciones educativas porque
interviene en procesos de gratificacin y motivacin que son fundamentales en el
aprendizaje. Se ha demostrado que el pensamiento positivo est asociado al crtex
prefrontal del hemisferio izquierdo y que, en esta situacin, se libera dopamina que
activa los circuitos de recompensa.
En la prctica educativa, los docentes hemos de saber activar este sistema de
gratificacin de la dopamina con gestos, miradas o conductas agradables. Nuestro
lenguaje no verbal desempea un papel importante en la transmisin de componentes
emocionales. Adems, como ya hemos comentado anteriormente, lo novedoso motiva y
facilita el aprendizaje.
La neurociencia ha demostrado la influencia de los factores ambientales, incluida la
educacin, sobre la estructura y funcin del cerebro. La neuroplasticidad constituye un
nuevo paradigma educativo porque revela que el entrenamiento mental puede modificar
el cerebro que no es fijo ni inmutable, sino maleable.
En el contexto educativo, la plasticidad del cerebro implica que todos podemos mejorar.
Y los docentes tenemos la responsabilidad de conocer cmo funciona ese sistema
biolgico complejo llamado cerebro del que surge todo lo relacionado con la conducta y
el pensamiento humano.
Estudios recientes han demostrado que la meditacin modifica patrones de actividad
cerebral y puede fortalecer la empata, el optimismo o la sensacin de bienestar.
Linda Lantieri ha desarrollado proyectos en escuelas americanas, con resultados
satisfactorios, en los que se utiliza la relajacin corporal y la concentracin para mejorar
la atencin de los nios. Todo ello fomentando la empata y el trabajo cooperativo entre
alumnos en entornos acadmicos alejados del estrs habitual. Y los resultados
demuestran que este tipo de aprendizaje social y emocional resulta muy beneficioso.
50
Los estudiantes mejoran la atencin, son menos agresivos y manifiestan ms emociones

positivas. Un aprendizaje no slo acadmico, sino tambin para la vida.
La pedagoga efectiva ha de aprovechar la plasticidad cerebral. El cambio es posible.
TERCERA SESIN
SENTADO SALUDABLE Y
FUNCIONAL
(REQUISITOS PARA UN BUEN ASIENTO-VISTA
LATERAL)
51
Posicin correcta
Accesorios que pueden

resolver la postura incorrecta
Cabeza recta y con vista

hacia delante
Espalda recta
Cadera en lnea con la
espalda y contra el respaldo
Rodillas en ngulo recto
Tobillos en ngulo recto
Pies bien apoyados
respaldo alto, almohada para

cuello
Pecheras, tirantes
Cinturn, cojines
banda tibial
Apoya-pies
Bandas en apoya-pies
SENTADO SALUDABLE Y
FUNCIONAL
(REQUISITOS PARA UN BUEN ASIENTO- VISTA
FRONTAL)
52
Posicin correcta
Cabeza centrada
Cuerpo derecho y centrado
Accesorios que pueden

resolver la postura
incorrecta
Soportes posteriores y laterales
de cabeza
Soportes de tronco
53
Hombros parejos
Caderas centradas
Rodillas algo separadas
Piernas rectas
Tobillos y pies separados
Tirantes
Soportes de cadera o cojines a
su medida
Poste acolchonado o tringulo
Descansa pies
SILLAS DE RUEDAS ESPECIALES Y DESCRIPCIN DE USO

Silla (Sinonimia)
CARACTERISTICAS
Es una silla que permite
adaptar o no diversos
accesorios posibles, como
cabeceras, soportes de
USO
En nios y jvenes con
discapacidad
neuromotriz, de
moderada a severa, que
54
-Silla para correccin

postural
-Silla de dinmica
postural
-Silla para discapacidad
neuromotriz
-Silla activa
-Silla deportiva
tronco o de cadera, cojn

abductor, soporte para
pies, cinturn plvico,
pecheras, etc., que
facilitan que un nio o
persona con dao
cerebromotor, pueda
sostener una postura
fisiolgica o normal, y as
evitar complicaciones y
deformidades en el
mediano y largo plazo que
disminuyen sensiblemente
la calidad de vida.
requieren de un buen
sistema de sentado por
la imposibilidad de
mantener una buena
higiene de postura y
necesitan de su uso
durante todo el da o la
mayor parte de este.
Es una silla para

personas que tienen
dificultad de control de las
extremidades inferiores,
un adecuado control de
tronco, un buen uso de sus
extremidades superiores, y
requieren de una gran
movilidad en sus
actividades cotidianas.
Es la silla usada en
deporte adaptado y para
personas con paraplejia o
trastorno motor de
predominio en segmento
inferior
Es una silla o sistema de

sentado motorizado para
personas con grandes
dificultades de control del
movimiento pero que
pueden manipular los
controles manuales o su
adaptacin individual y as
acceder a una mayor
independencia personal.
Uso cotidiano en
personas con
discapacidad motriz de
gran dependencia, con
buen rendimiento
intelectual y adecuado
manejo del segmento
corporal con el que
accedern a los controles
de la silla.
-Silla motorizada
-Silla elctrica
-Silla automtica
55

Antología 1 Rompiendo Barreras

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Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Primera Sesin: Conceptualizacin de la Discapacidad Motora

Segunda Sesin: Caracterizacin de la discapacidad Motora

Tercera Sesin: Necesidades educativas especiales asociadas a

Cuarta Sesin: Estrategias de Intervencin. Eliminacin de

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

La mayor discapacidad es la de no amar

Primera Sesin: Conceptualizacin de la Discapacidad Motora

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

1.- DISCAPACIDAD MOTORA

De origen seo articular:

1.3.- CONCEPTO DE DISCAPACIDAD NEUROMOTORA

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Alteracin en el movimiento producida por una lesin en el Sistema Nervioso

Est conformado por el encfalo (cerebro) y por la mdula espinal.

Clula del SNC

Tipos de neuronas segn su funcin:

Es la capacidad de recuperacin del SNC.

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Una neurona comienza a tener daos a los 2 minutos de hipoxia y, a los 6

Trastornos de base: El ms notorio, el ms grave

1.5.- CLASIFICACIN TOPOGRFICA

1.6.- CLASIFICACIN CLNICA

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Los ms frecuentes: Entre 65% y 70% de los casos

Segundo lugar en frecuencia: 20% al 25% de los casos

El menos frecuente: 5% al 10% de los casos

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

No existen casos de Espstico Atxico

1.7.- GRADO DE SEVERIDAD

Prenatales (Antes del nacimiento)

Perinatales o transnatales (Durante el nacimiento)

Postnatales (Despus del nacimiento)

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Edad materna menor a 18 aos o mayor de 35 aos

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Nivel socioeconmico bajo

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Segunda Sesin: Caracterizacin de la Discapacidad Motora

Es un PROCESO CONTINUO, inicia en el momento de la concepcin, y no

Tiene una SECUENCIA o GRADIENTE FIJA, el desarrollo orgnico

Tiene VELOCIDAD VARIABLE, con perodos de alta y baja velocidad, por

Se estudia por AREAS DEL DESARROLLO, con caractersticas

Tiene una una VARIABILIDAD, que depende de algunos factores

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

-Integridad y organizacin neurolgica

2.2.- LEYES DEL DESARROLLO

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

e. Principio de la asimetra funcional.

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Mide 2.5 cms., pesa 11 grs.

Mide 10 cms. pesa 45 grs.

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Contraccin de los msculos laterales del cuello y tronco, hay latero-flexin

Mide 18 cms., pesa 200 grs.

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Mide 25 cms., y pesa 500 grs.

Mide 32 cms., y pesa 1000 grs.

Antologa Mdulo-Rompiendo Barreras

Mide 39 cms., y pesa 1700 grs.

Mide 45 cms. y pesa 2700 grs.