CUIDADOS

PRECONCEPCIONALES
Dr. CARLOS ALBERTO FLORES RAGAS
HNERM- EsSALUD

OBJETIVO
Identificar y asesorar sobre riesgo pre
concepcional.
Promover la salud de la mujer y su
descendencia.

CUIDADO PRECONCEPCIONAL

El cuidado pre concepcional es reconocido

como un componente crtico en la atencin de
salud, de las mujeres en edad reproductiva.

CUIDADO PRECONCEPCIONAL
Conjunto de intervenciones que tienen como
propsito identificar y modificar factores de
riesgo cuando sea posible.
Pueden corresponder a variables
demogrficas y mdicas que directa o
indirectamente, estn relacionadas con
factores causales de malformaciones o con
malos resultados perinatales.

CONSULTA PRE CONCEPCIONAL

La consulta pre concepcional se define como: la

entrevista programada entre una mujer y/o pareja
con el equipo de salud, previo al embarazo.

CONSULTA PRE CONCEPCIONAL

Corregir, eliminar o disminuir factores o
conductas de riesgo reproductivo y/o tratar
enfermedades que puedan alterar la evolucin
normal de un futuro embarazo.
La meta del asesoramiento pre concepcional es
que la pareja reciba toda la informacin necesaria
para tomar decisiones conscientes sobre su
futuro reproductivo.

CONSULTA PRE CONCEPCIONAL

VALORACION DEL RIESGO PRE
CONCEPCIONAL
ACTIVIDADES PREVENTIVAS
ACTIVIDADES DE EDUCACION Y PROMOCION
PARA LA SALUD.

VALORACION MEDICA
HISTORIA CLINICA
EDAD MATERNA
ANTECEDENTES MEDICOS: DM, HTA, ASMA,
TIROIDES, ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA.
ANTECEDENTES FAMILIARES
ENFERMEDADES INFECCIOSAS

VALORACION PSICOSOCIAL

HABITOS NUTRICIONALES
EJERCICIO
TABAQUISMO
ABUSO DE ALCOHOL
ABUSO DE DROGAS
RIESGO LABORAL
ENTORNO FAMILIAR

HISTORIA GINECOLOGICA Y OBSTETRICA

PREVIA
EMBARAZOS PREVIOS Y RESULTADOS.
COMPLICACIONES SURGIDAS EN LOS EMBARAZOS:
HTA, DM, DEPRESION.

HISTORIA PREVIA DE INFERTILIDAD O DE ABORTOS

A REPETICION.
HISTORIA SEXUAL Y ANTECEDENTES DE ITS.

EXAMENES AUXILIARES

HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO.
GRUPO Y RH.
GLICEMIA.
SEDIMENTO DE ORINA.
SEROLOGIA: SIFILIS.

EXAMEN FISICO

PRESION ARTERIAL, PULSO

PESO, TALLA.
EXAMEN DE TIROIDES
EXAMEN CARDIOLOGICO
EXAMEN DE APARATO RESPIRATORIO
EXAMEN DE LAS MAMAS
EXAMEN PELVICO
EXAMEN DE COLUMNA VERTEBRAL

EDUCACION Y PROMOCION DE LA SALUD

CONSEJO SOBRE LAS VENTAJAS
PLANIFICAR LOS EMBARAZOS.
EDAD MATERNA.
MUJERES
CON
ENFERMEDADES
MEDICACION CRONICAS.
MUJERES QUE USAN DROGAS ILEGALES.

DE

EDUCACION Y PROMOCION DE LA SALUD

ENTORNO FAMILIAR DESFAVORABLE;
SOLICITANDO LA COOPERACIN DE SERVICIO
SOCIAL PARA CONTROLAR EN LO POSIBLE, EL
RIESGO PSICOSOCIAL Y VALORAR EN LA
FAMILIA PROBLEMAS:
VIOLENCIA DOMESTICA.
DIFICULTADES ECONMICAS.
VIVIENDA.

EDUCACION Y PROMOCION DE LA SALUD

Educacin de la poblacin sobre la importancia
de solicitar Atencin prenatal temprana.
Ante la sospecha de infertilidad de una pareja
solicitar el estudio de la mujer y del varn en un
centro de infertilidad.
Recomendar los cambios de comportamiento que
sean necesarios para evitar las infecciones.

EDUCACION Y PROMOCION DE LA SALUD

Nutricin equilibrada y consejo sobre suplementos
con cido flico.
Consejo antitabaco.
Evitar el consumo de alcohol y drogas.
Evitar el uso de frmacos sin la consulta previa a su
mdico.
Valoracin de riesgos ambientales y laborales:
pesticidas, plomo y mercurio, etc.
Evitar la manipulacin o inhalacin de estas
sustancias txicas en el lugar de trabajo o en el
hogar.

HABITOS NUTRICIONALES
A nivel individual se recomienda el uso pre concepcional de:
a) 0,4 mg/da de cido Flico para prevenir la ocurrencia de
Defectos de Tubo Neural.
b) Las mujeres que ya tienen el antecedente de un nio con un
defecto de tubo neural y pretenden embarazarse deben tomar
una dosis 10 veces superior:
4 mg de cido flico/da, para prevenir la recurrencia. Tomar
cido flico cuando ya se conoce el embarazo, no ayuda a
prevenir el defecto del tubo neural.

EJERCICIOS
El ejercicio y los deportes son saludables ya que
producen bienestar fsico y psicolgico, tanto para las
mujeres con intencin de embarazarse como las que
ya lo estn. En estas ltimas, el ejercicio fsico
aerbico es conveniente durante la gestacin para
fortalecer los msculos y activar la circulacin venosa.

EVALUAR
Entorno familiar. Algunos factores como el
vnculo de pareja, el apoyo familiar externo y
situaciones de estrs pueden incidir en el
desarrollo del embarazo.
Otro punto relevante, es promover la
participacin del padre en las consultas pre
concepcionales, prenatales y en las tareas del
cuidado del embarazo, parto y del recin
nacido.