"Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la Educacin"

"Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per 2007 - 2016"

GOBIERNO REGIONAL DE AYACUCHO

DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN DE AYACUCHO
OFICINA DE ADMINISTRACIN
REA DE PERSONAL

CAS N 023-2015-GRA-DRE/OA-APER

PGINA N 8
Anexo N 02

DECLARACIN JURADA DEL POSTULANTE

El/La que suscribe .Gladis Amanda Mendoza Mlaga identificado(a) con DNI N
41289614 domicilio legal en el distrito de Ayacucho Asociacin UNSCH D 9 telfono mvil 984633676 de
nacionalidad peruana..., mayor de edad, de estado civil ..soltera.., de profesin

profesora y sociloga., con carcter de declaracin jurada manifiesta NO encontrarme

en ninguna de las siguientes causales:
1.

2.

Contar con Licencia con o sin goce de remuneraciones o en uso del descanso vacacional otorgado
en razn del vnculo laboral existente con alguna entidad del Estado, as como percibir ingresos del
Estado, a partir de la vigencia del contrato, de resultar ganador del procesos de seleccin, salvo por
funcin docente o dieta por participacin en un Directorio de Entidades o Empresas pblicas.
Tener inhabilitacin administrativa o judicial para el ejercicio de la profesin, para contratar con el
Estado o para desempear funcin pblica.

3.

Tener impedimento expresamente previsto por las disposiciones legales y reglamentarias pertinente, para ser
postor o contratista y/o para postular, acceder o ejercer el servicio, funcin o cargo convocado por la DREA.

4.
5.
6.

Tener antecedentes penales o policiales

Contar con proceso judicial vigente en contra de la DREA
Ser funcionario de organismos internacionales.

7.

Tener parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad y/o segundo de afinidad y/o razn de matrimonio, con
funcionarios que gozan de facultad de nombramiento y/o contratacin de personal o que tengan injerencia directa
o indirecta en el proceso de seleccin de la DREA (Ley N 26771 y D. S. N 021-2000-PCM).
Contar con Deudas por concepto de alimentos por adeudar tres (03) cuotas, sucesivas o no, de obligaciones
alimentarias establecidas en sentencias consentidas o ejecutoriadas, o acuerdos conciliatorios con calidad de
cosa juzgada, o por adeudos de pensiones alimentarias devengadas sobre alimentos, durante el proceso judicial
de alimentos que no han sido cancelados en un perodo de tres (03) meses desde que son exigibles.

8.

As tambin, todo lo contenido en mi Currculum Vitae y los documentos que lo sustentan son verdaderos,
sometindome a la fiscalizacin posterior que considere la DREA.
Formulo la presente declaracin en virtud del Principio de Presuncin de Veracidad previsto en los artculos IV,
numeral 1.7 y 42 de la Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobada por la Ley N 27444, sujetndose a las
acciones legales yo penales que correspondan de acuerdo a la legislacin vigente, en caso de verificar su falsedad.

Ayacucho,05 de marzo del 2015

.
EL/LA POSTULANTE

Jr. 28 de Julio N 383

Huamanga www.dreaya.gob.pe (066) 31-1338 Anexo 55009

(066) 31-1395

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"Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per 2007 - 2016"

GOBIERNO REGIONAL DE AYACUCHO

DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN DE AYACUCHO
OFICINA DE ADMINISTRACIN
REA DE PERSONAL

CAS N 023-2015-GRA-DRE/OA-APER

PGINA N 9
Anexo N 03

DECLARACIN JURADA DE AFILIACIN AL RGIMEN PREVISIONAL

Me encuentro afiliado a algn rgimen de pensiones:

Si

No

Elijo el siguiente rgimen de pensiones:

Sistema Nacional de Pensiones

DL 19990

Sistema Privado de Pensiones

HABITAT

DL 25897

INTEGRA
PRIMA
PROFUTURO

En un plazo de cinco (05) das hbiles de suscrito el Contrato Administrativo de Servicios me comprometo
a presentar ante el rea de Personal mis documentos que acrediten mi afiliacin a algn rgimen
previsional y la solicitud de continuar aportando a dicho rgimen, debiendo indicar si suspend los pagos o
si me encontraba aportando un monto voluntario, y en su caso de optar por aportar como afiliado regular,
a fin que la Direccin Regional de Educacin de Ayacucho efecte la retencin correspondiente.

Ayacucho, 5 de marzo del 2015

Firma
Nombre y Apellidos
DNI N

: _____________________________
: Gladis Amanda Mendoza Mlaga
: 41289614

Nota: Deber elegir necesariamente algn rgimen de pensiones. En caso de haberse afiliado al Sistema Privado de
Pensiones deber necesariamente presentar copia de su contrato y/o constancia de afiliacin. NO PROCEDE elegir
afiliarse al Sistema Nacional de Pensiones si se encuentra registrado en el Sistema Privado de Pensiones.

Podr verificar su situacin previsional en el siguiente link:

http://www.sbs.gob.pe/app/spp/Afiliados/afil_existe.as p

Jr. 28 de Julio N 383

Huamanga www.dreaya.gob.pe (066) 31-1338 Anexo 55009

(066) 31-1395