Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Introduccin:
La ATM es la articulacin que hace posible abrir y cerrar la boca. Y dnde la
mandbula se articula con el hueso temporal del crneo, delante del odo y a cada
lado de la cabeza. Se utiliza al masticar, hablar, tragar, bostezar,
e n d i v e r s a s gesticulaciones faciales, etc. Por ello, es una de las articulaciones ms
usadas en el
cuerpo. La ATM se puede localizar fcilmente poniendo los dedos
delante de cada odo y presionando firmemente al abrir y cerrar la boca: el
movimiento que sentir ocurre en cada ATM. Trabajan siempre juntas y
conducidas por cuatro pares de msculos que crean sus movimientos. Cuando las ATM
funcionan correctamente, se puede abrir y cerrar su boca sin dolor ni molestias.
Cuando hay alguna clase de dolor, es porque alguna de sus partes
(muscular, sea o nerviosa) ha perdido o disminuido alguna de sus funciones
producto de alguna disfuncin, es la nica articulacin que realiza movimientos de
protrusin, retrusion, apertura, cierre y lateralidad.
ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR.
INDICE:
IntroduccinPag.3.
Anatoma de la ATM.Pag.4.
1.-Superficies articulares:
1.1.-Superficie articular craneal..Pag.5
1.2.-Superficie Articular Mandibular Cndilo Mandibular.Pag.6
1.3.-Disco articularPag.7
1.4.-Ligamentos Articulares Pag.8, 9, 10.
2.- Fisiologa de la ATM:.Pag.11.
ANEXOSPag.12, 13.
BIBLIOGRAFIA.Pag. 14
Anatoma de la ATM:
1.-Superficies Articulares:
1.1.-Superficie Articular Craneal.
Es aquella parte del hueso temporal justo anterior al hueso timpnico y posterior a la
raz traversa del proceso cigomtico. La misma causante en una depresin de
concavidad posterior y una eminencia anterior que mide aproximadamente entre 5 a
12 mm. Su particularidad es su convexidad en el plano sagital y cncava en el plano
transversal. La pared sea posterior de la fosa articular est formado por el tubrculo
preauricular de la escama del hueso temporal, la fisura petrotimpanica (cisura de
glasser) el tubrculo postauricular de la fosa articular. Este es considera proteccin
hacia desplazamientos dstales del cndilo contra el conducto auditivo externo. El
techo de la parte medial de la fosa est formado por el hueso escamoso temporal y
hace las veces de parte del piso de la fosa cerebral media. Este techo presenta un
adelgazamiento de la estructura sea, casi traslucido y no es considera como una
zona funcional de la articulacin.
Solo la porcin anterior de la fosa tiene fibrocartlago, es decir, superficie articular y
solo ella est preparada para la friccin y presin fisiolgica la presencia de hueso
compacto y grueso en la zona subyacente al filocartilago confirma lo dicho. Se llama
eminencia o tubrculo articular del hueso temporal a toda la superficie articular,
recubierta por filocartilago: desde la raz transversa hasta la longitudinal, y desde la
parte anterior de la eminencia hasta la parte anterior de la cspide de la fosa.
1.3.-Disco articular:
Es un disco movible especializado que se relaciona y amortigua el trabajo de las
piezas articulares. separa la cavidad articular en 2 compartimientos: supradiscal e
infradiscal.
Membrana sinovial, cubierta interna articular que regula la p
roduccin ycomposicin del lquido sinovial. Mediante este
m e c a n i s m o m a n t i e n e l a vitalidad de los tejidos articulares.
Cpsula articular Constituida por tejido conectivo fibroso laxo, cuya fibras estn
ordenadas de arriba hacia abajo. Se origina arriba, haciendo un circulo: por fuera, en
la raz, longitudinal del zigomtico; por dentro, en la raz transversa del zigomtico;
por delante, de la cspide de la eminencia, y por detrs delante de la fisura escamo
timpnica, y se inserta alrededor del cuello del cndilo. La cpsula tiene un foramen
por delante para permitir el ingreso del haz superior del msculo pterigoideo lateral.
Anatmicamente est asociada a varias estructuras: fisura petro timpnica:, arteria
menngea media, ligamento esfeno mandibular, y el nervio auriculotemporal, de
todos ellos la de mayor significado clnico es la arteria menngea media, ya que
cuando se realiza ciruga a nivel de la ATM, se tiende a evitar la cpsula media
anterior de la articulacin con el fin de no daar ese vaso.
La Cpsula internamente est recubierta por un endotelio capsular cuya funcin es
de elaborar el lquido sinovial que lubrica la articulacin, embebiendo las estructuras
no vascularizadas de la articulacin, es decir: el disco y el tejido fibrocartlago de las
zonas funcionales de la ATM.
o Ligamento temporomandibular.
Esta unido en forma anatmica y fisiolgica a la cpsula articular comportndose
como un reforzador de la pared lateral de esta. Se origina en la porcin lateral y
posterior del arco zigomtico y se inserta en la parte posterior y externa del cuello del
cndilo. Varios artculos han sealado que este ligamento consta de 2 partes: una
porcin oblicua superficial que va desde la eminencia articular al cuello del cndilo, y
una porcin horizontal ms profunda que va del polo lateral del cndilo hasta el
margen postero lateral del disco. Este ligamento se comporta como una unidad
sellada y es responsable de mantener la unidad articular, es decir la relacin
eminencia disco-cndilo con la mxima estabilidad, permitiendo y limitando todos
los movimientos de la mandbula sin que se produzcan modificaciones en las
relaciones de estos 3 elementos bsicamente que el disco este ubicado pro encima
del cndilo y que lo acompae en todos los movimientos que realice la mandbula
tambin llamados discales Ligamentos colaterales: lateral y medial: Tambin llamadas
discales, son las prolongaciones laterales del disco sobre los polos condilares.
Ligamentos Extrnsecos o Auxiliares:
o Ligamento Esfenomandibular: se origina en la espina del esfenoides y se
inserta en la lingula mandibular.
2.-Fisiologa de la ATM:
El ser humano puede realizar movimientos de apertura y cierre, lateralidad,
protrusin y retrusin mandibular.
Es una
articulacin simtrica con dos grados de libertad de movimiento (
d i a r t r o s i s ) ; funcionalmente seran dos enartrosis que ven sacrificada parte de su
movilidad en beneficio recproco y de las articulaciones interdentarias.Durante la
apertura de la cavidad oral se realiza un movimiento inicial de rotacin
condilar sobre su eje mayor transversal (eje bisagra), permitiendo a ste una apertura
de unos 25 mm., que se produce en el compartimento inferior; despus
se p r o d u c e u n a t r a s l a c i n c o n d i l a r h a c i a a d e l a n t e a compaada
por el menisco articular, y que es responsable de la apertura hasta los45 mm., en el
compartimento superior.
El msculo pterigoideo externo tiene dos fascculos que funcionan de manera
independiente: el inferior durante la apertura, protrusin y lateralidad y el superior es
activo durante el cierre bucal y elevacin mandibular. El msculo temporal
participa en el cierre y retrusin.
El masetero tiene dos fascculos: el profundo, que interviene en el cierre y retrusin,
y lateralidad contrayndose unilateralmente; y el superficial, que participa en la
protrusin, cierre y lateralidad en el lado contrario al profundo. El pterigoideo medial
es similar al masetero.
Los movimientos de lateralidad se producen por una rotacin alrededor de un eje
vertical que pasa por un cndilo, y stos son: el del lado hacia el cual se desplaza el mentn,
llamado cndilo rotacional o activo; y el contralateral
traslatorio, de no trabajo o balanceo.
ANEXOS:
Superficie Articular Mandibular Cndilo Mandibular
ARTICULACION TEMPOROMABNDIBULAR.
LIGAMENTOS DE LA ATM.
BIBLIOGRAFIA:
https://www.google.com.pe/search?
q=imagenes+de+atm&es_sm=122&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ei=VE2TV
ZCbEsmjgwTugrHABQ&ved=0CAcQ_AUoAQ&biw=1366&bih=599#tbm=isch&
q=imagenes+de+articulacion+temporomandibular&imgrc=kmdTMl72cMvua
M%3A.
https://es.wikipedia.org/wiki/Articulaci%C3%B3n_temporomandibular.
http://www.bdigital.unal.edu.co/28094/1/26034-91249-1-PB.pdf.