SITUACIN NOTIFICACIN AL SIVIGILA

UPGD INDIGENAS, 2011-2012

Alfonso Campo Carey
Grupo de enfermedades
transmitidas por vectores
Subdireccin de Vigilancia y
Control en Salud Pblica
Instituto Nacional de Salud
Colombia

Generalidades
Poblacin indgena Colombia censo DANE 2005,
proyeccin 2012: 1.092.886.
821 resguardos legalmente constituidos en 29 Departamentos
/Distritos y 237 municipios (proyeccin DANE Diciembre 2011).
Poblacin Indgena en 34 entes territoriales
(31 departamentos, 3 DC)
Excepto Barranquilla, San Andrs y Providencia

87 P indgenas (DANE 2005)

102 P indgenas (ONIC)

Generalidades
1.452.427 indgenas en el rgimen subsidiado.
6 EPS indgenas (EPSI).
53 IPS indgenas (IPSI).

EPS Indgenas, Colombia 2012

EPSI

No INDIGENAS

DPTOS

AIC

301264

DUSAKAWI

173202

ANAS WAYUU

85642

MANEXKA

180130

PIJAO SALUD

43720

MALLAMAS

180393

11

TOTAL

964351

31

POB TOT

1092886

% EN EPSI

88,20%

Para tener en cuenta

Profesional referente para VSP poblacin indgena.
Capacitacin a responsables de VSP de instituciones
de salud indgenas (EPSI, IPSI) con participacin de
6 EPSI y 28 IPSI.
Inclusin de las instituciones indgenas en las VAT
a los entes territoriales.

SITUACION DE LA NOTIFICACIN
IPS INDIGENAS, SE 43 de 2012

Distribucin de IPSI por departamento,

Notificando al Sivigila, SE 1-43, Colombia 2012

DEPARTAMENTO
ARAUCA
CALDAS

CAUCA

CESAR
CORDOBA

GUAJIRA

META

NARIO

PUTUMAYO
STA MARTA D.E.
SUCRE
TOLIMA

IPSI
DUSAKAWI IPS
ASOCIACIN IPS INDIGENA TRICAUMA
ASOCIACION DE AUTORIDADES INDIGENAS DEL ORIENTE CA
ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS NORTE DEL CAUCA
ASOCIACION DE CABILDOS UKAWESX NASA CXHAB
IPS INDIGENA JUAN TAMA
IPS1I MAMA DOMINGA
DUSAKAWI IPS
KANKUAMA
WINTUKWA IPSI
MANEXKA IPS
ANASHANTA SUPUSHUAYA IPSI
ASOCIACION DE CABILDOS Y/O AUTORIDADES TRADICIONAL
EIYAJAA WANULU IPSI
EREJEERIA WAYUU IPSI
EZEQ1SALUD IPSI
IPS INDIGENA SUMUYWAJAT
IPSI ANASHIWAYA
IPSI AYUULEEPALA WAYUU
IPSI CASA INDIGENA MARCELO RAMIREZ
IPSI EZEQ SALUD
IPSI KARAQUITA
IPSI SOL WAYUU
IPSI SUPULA WAYUU
IPSI WAYUU ANASHII
SAINN WAYUKANA IPSI SALUD Y VIDA PARA LOS WAYUU
UNIDAD MEDICA WAYUU ANOUTA WAKUAIPA IPSI
MATSULUDANI IPS INDIGENA
ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DE GUACHUCAL Y CO
ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS ZONA IPIALES IPS
IPS DEL CABILDO INDIGENA DE CHILES
IPS INDIGENA DE LOS CABILDO DEL GRAN CUMBAL PANA
IPS INDIGENA JULIAN CARLOSAMA
IPS INDIGENA MALLAMAS
IPS INDIGENA MINGASALUD
IPSI 1 DEL PUEBLO INDIGENA INGA DE APONTE
IPSI GUAITARA
ASOCIACION IPS INDIGENA INGA KAMENTSA
GONAWINDUA ETTE ENNAKA IPS INDIGENA
CORPORACION IPS TOLIMA1CHAPARRAL
THE WALA IPS

Fuente: Sivigila

No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42

Distribucin de IPSI por departamento,

No Notifican al Sivigila, SE 1-43, Colombia 2012
DEPARTAMENTO
GUAJIRA

CAUCA

ANTIOQUIA
HUILA
NARIO

IPSI

No
WAYUU TALASHI
1
2
CID SALUD
3
TOTOGUAMPA
4
RUNA YANAKUNA
5
CRIC
ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DE GUACHUCAL Y COLIMBA 6
7
MINGA
8
NAMOI WASR
9
KOKONUKO
10
OIA
11
CRIHU
12
IPSI JULIAN CARLOSAMA
Fuente: Sivigila

Distribucin IPSI por departamentos, Colombia 2011

77 UPGD Notificando

Distribucin IPSI por departamentos, Colombia 2012

87 UPGD Notificando

% IPSI

SE

Comportamiento notificacin UPGD indgenas, SE 1-43, Colombia 2011

% CUMPLIMIENTO NOTIFICACIN

Fuente: Sivigila

SE

Comportamiento notificacin UPGD indgenas, SE 1-43, Colombia 2012

% CUMPLIMIENTO NOTIFICACIN

Fuente: Sivigila

SITUACION DE LA NOTIFICACIN
IPS INDIGENAS, SE 1-43, 2011-2012
100% UPGD no cumpli indicador (90%) en 2011
42% UPGD cumpli indicador (90%) en 2012

19% UPGD notificacin negativa 2011

2% UPGD notificacin negativa 2012
23% UPGD silencio epidemiolgico 2011
23% UPGD silencio epidemiolgico 2012

Distribucin Notificacin eventos SP, UPGD indgenas,

UPGD no indgenas baja complejidad, SE 1-43, Colombia 2011-2012

UPGD
2011 2012
IPS no Indgenas Baja complejidad 13660 9478
IPSI
1198 1578
% IPSI
8,8 16,6
Fuente: Sivigila

Comportamiento notificacin eventos SP, UPGD indgenas,

SE 1-43, Colombia 2011
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34

EVENTO SALUD PUBLICA

ACCIDENTE OFIDICO
AGRESIONES POR ANIMALES POTENCIALMENTE TRANSMISORES DE RABIA
CARBUNCO
DENGUE
DENGUE GRAVE
ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS O AGUA (ETA)
EVENTO ADVERSO SEGUIDO A LA VACUNACION.
FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA
HEPATITIS A
HEPATITIS B
INTOXICACION POR FARMACOS
INTOXICACION POR OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS
INTOXICACION POR PLAGUICIDAS
INTOXICACION POR SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
LEISHMANIASIS CUTANEA
LEISHMANIASIS VISCERAL
MALARIA ASOCIADA (FORMAS MIXTAS)
MALARIA FALCIPARUM
MALARIA VIVAX
MALNUTRICION
MORTALIDAD MATERNA
MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL TARDA
MORTALIDAD POR EDA 0-4 AOS
PAROTIDITIS
RUBEOLA
SARAMPION
SIFILIS CONGENITA
SIFILIS GESTACIONAL
TOS FERINA
TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR
TUBERCULOSIS FRMACORRESISTENTE
TUBERCULOSIS PULMONAR
VARICELA INDIVIDUAL
VIH/SIDA/MORTALIDAD POR SIDA
TOTAL

Fuente: Sivigila

No CASOS
2
93
9
23
18
4
1
5
35
9
5
1
21
1
10
1
1
5
116
101
1
11
2
55
2
1
2
34
28
2
1
53
537
8
1198

%
0,2
7,8
0,8
1,9
1,5
0,3
0,1
0,4
2,9
0,8
0,4
0,1
1,8
0,1
0,8
0,1
0,1
0,4
9,7
8,4
0,1
0,9
0,2
4,6
0,2
0,1
0,2
2,8
2,3
0,2
0,1
4,4
44,8
0,7
100,0

Comportamiento notificacin eventos SP, UPGD indgenas,

SE 1-43, Colombia 2012
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

EVENTOS SP
ACCIDENTE OFIDICO
AGRESIONES POR ANIMALES POTENCIALMENTE TRANSMISORES DE RABIA
ANOMALIAS CONGENITAS
BAJO PESO AL NACER
CHAGAS
DENGUE
DENGUE GRAVE
ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS O AGUA (ETA)
EVENTO ADVERSO SEGUIDO A LA VACUNACION.
EXPOSICIN A FLOR
FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA
HEPATITIS A
HEPATITIS B
HIPOTIROIDISMO CONGENITO
INTOXICACION POR FARMACOS
INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO Y OTROS GASES
INTOXICACION POR PLAGUICIDAS
INTOXICACION POR SOLVENTES
INTOXICACION POR SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
LEISHMANIASIS CUTANEA
LESIONES POR POLVORA
MALARIA VIVAX
MALNUTRICION
MORBILIDAD MATERNA EXTREMA
MORTALIDAD MATERNA
MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL TARDA
MORTALIDAD POR EDA EN MENORES DE 5 AOS (INVESTIGACION DE CAMPO)
MORTALIDAD POR IRA
PAROTIDITIS
RUBEOLA
SARAMPION
SIFILIS CONGENITA
SIFILIS GESTACIONAL
TOS FERINA
TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR
TUBERCULOSIS FRMACORRESISTENTE
TUBERCULOSIS PULMONAR
VARICELA INDIVIDUAL
VCM, VIF, VSX
VIH/SIDA/MORTALIDAD POR SIDA
TOTAL

Fuente: Sivigila

No CASOS
11
109
4
2
2
109
1
35
6
22
2
33
9
1
2
1
14
1
2
17
5
150
87
1
1
13
1
1
29
4
1
4
32
27
4
1
73
698
56
7
1578

%
0,7
6,9
0,3
0,1
0,1
6,9
0,1
2,2
0,4
1,4
0,1
2,1
0,6
0,1
0,1
0,1
0,9
0,1
0,1
1,1
0,3
9,5
5,5
0,1
0,1
0,8
0,1
0,1
1,8
0,3
0,1
0,3
2,0
1,7
0,3
0,1
4,6
44,2
3,5
0,4
100,0

CONCLUSIONES
No se cuenta con un censo real de la poblacin indgena de Colombia
Existe poblacin indgena en el 94,4% de los ET de Colombia
Solo el 84,2% de la poblacin indgena est afiliada a EPSI
Las EPSI tienen afiliados indgenas en 31 ET de Colombia (86%)
En los ET con IPSI, EPSI contratan baja complejidad

CONCLUSIONES
En ET sin IPSI, las EPSI contratan baja complejidad con ESEs.
Mejoramiento de la notificacin al Sivigila 2011-2012, aumento de UPGD
indgenas, No eventos de inters en SP y No casos.

Algunas IPSI son unidades notificadoras informales, desarrollan

modelo de atencin en salud indgena.
- Recuperacin y/o desarrollo medicina tradicional
- Formacin de TH indgena
- Desarrollo Programas de salud propios

Notificacin negativa diferente a no ocurrencia de eventos SP

Preocupante el silencio epidemiolgico en IPSI.

Centro de salud, asentamiento Kogui

Centro de atencin asentamiento Arhuaco

CONCLUSIONES
EPSI en 31 departamentos, IPSI en 17 departamentos.
Poblacin indgena atendida por ESEs en baja complejidad.
En algunos pueblos indgenas, eventos con mayor notificacin
no reflejan realidad.

La dispersin geogrfica, movilidad poblacin, acceso SS

abordaje de poblacin entre otros (adecuacin SS,
atencin intercultural) dificultan vigilancia adecuada

RECOMENDACIONES
Diagnstico conjunto situacin Sivigila cada ente territorial.
Concertacin soluciones, seguimiento planes de accin.
VAT a entidades de salud indgenas para implementacin del
Sivigila.

Revisar aspectos SIVIGILA en poblacin indgena de IPS

no indgenas de baja complejidad.

Incluir IPSI que desarrollan modelo de atencin indgena como

Unidades Notificadoras Informales.

Continuar apoyando con capacitaciones a las instituciones de salud

indgenas.

RECOMENDACIONES

Considerar particularidades de
instituciones indgenas para
adecuar Sivigila.

Paciencia, Persistencia,
Respeto por la diferencia.

Resguardo Uwa, Cubar-Boyac,

Centro de atencin El Chuscal

Gracias
Alfonso Rafael Campo Carey
Grupo de enfermedades transmitidas por vectores
Subdireccin de Vigilancia y Control en Salud Pblica
Instituto Nacional de Salud
Correo electrnico: acampo@ins.gov.co
Telfono (57-1) 220 77 00
Bogot, COLOMBIA
www.ins.gov.co
Lnea gratuita nacional: 01 8000 113 400