janeiro

2003

Por que uma pessoa se mata?

Ser que a morte o passaporte para essa nova vida?
por Maria Fernanda Vomero

A cada 40 segundos algum se suicida em algum lugar do mundo. Uma das principais causas de morte entre os
humanos, o suicdio estarrece, incomoda, silencia. Entenda o que gera o comportamento suicida e como esse
gesto externo pode ser evitado
O desespero beira o insuportvel. A cada dia, o sofrimento fsico ou emocional fica mais intenso e viver
torna-se um fardo pesado e angustiante. Sua dor parece incomunicvel; por mais que voc tente expressar a
tristeza que sente, ningum parece escut-lo ou compreend-lo. A vida perde o sentido. O mundo ao seu
redor fica insosso. Voc sonha com a possibilidade de fechar os olhos e acordar num mundo totalmente
diferente, no qual suas necessidades sejam saciadas e voc se sinta outro. Ser que a morte o passaporte
para essa nova vida?
Atire a primeira pedra quem nunca pensou em morrer para escapar de uma sensao de dor ou de impotncia
extremas. Parece comum ao ser humano experimentar, pelo menos uma vez na vida, um momento de
profundo desespero e de grande falta de esperana. Os adjetivos so mesmo esses: extremo, insuportvel,
profundo. Mas, aos poucos, os seus sentimentos e idias se reorganizam. Suas experincias cotidianas passam
a fazer sentido novamente e voc consegue restabelecer a confiana em si mesmo. Voc descobre uma sada,
procura apoio, encontra compreenso. Aquele desejo autodestrutivo, aquela vontade de resolver todos os
problemas num golpe s, se dilui. E voc segue adiante. Muitos, no entanto, no conseguem encontrar uma
alternativa. O suicdio, para esses, parece ser a ltima cartada, o xeque-mate contra o sofrimento, um gran
finale para uma vida aparentemente sem sentido, para um presente pesado demais ou para um futuro por
demais amedrontador. E eles se matam.
Imperscrutvel, no limite, o suicdio no tem explicaes objetivas. Agride, estarrece, silencia. Continua
sendo tabu, motivo de vergonha ou de condenao, sinnimo de loucura, assunto proibido na conversa com
filhos, pais, amigos e at mesmo com o terapeuta. Mas as estatsticas mostram que o suicdio precisa, sim, ser
discutido. Trata-se, alm de uma expresso inequvoca de sofrimento individual, de um srio problema de
sade pblica. Segundo o mais recente relatrio da Organizao Mundial de Sade (OMS), cerca de 815 mil
pessoas se mataram no ano 2000 em todo o mundo uma taxa de 14,5 para cada 100 mil habitantes. Isso
significa um suicdio a cada 40 segundos. A violncia autodirigida, como o suicdio classificado pela OMS,
hoje a 14 causa de morte no mundo inteiro. E a terceira entre pessoas de 15 a 44 anos, de ambos os sexos.
No pode mais ser ignorada.
Casos de suicdio muitas vezes so deliberadamente mascarados nas estatsticas oficiais. Suicdios de crianas
tidos como morte acidental ou acidentes de automvel, causados por jovens que dirigem alcoolizados e em
alta velocidade: para os especialistas, esses so, sim, atos suicidas. Se voc investigar a vida dessas crianas
e jovens semanas ou meses antes da morte, pode identificar sinais de que algo no ia bem, diz a psicloga
Ingrid Esslinger, do Laboratrio de Estudos sobre a Morte da Universidade de So Paulo (USP). A poeta
americana Sylvia Plath (1932-1963) tentou se matar duas vezes antes de concretizar o suicdio (tais
experincias levaram-na a escrever o romance A Redoma de Vidro). Uma das vezes foi um acidente de
carro. Aparentemente, Sylvia perdera os sentidos no volante e deixara o carro sair da estrada e ir ao
encontro de um aerdromo. Segundo o crtico literrio Alfred Alvarez, amigo da poeta, a prpria Sylvia
admitiu que sara intencionalmente da estrada, com o objetivo de morrer.
Todos j pensamos em suicdio em algum momento na vida. um pensamento humano. Se no desejamos nos
matar, ao menos cogitamos morrer morrer para escapar do sofrimento, para nos vingar, para chamar a
ateno ou para ficar na histria, diz o psiquiatra e psicanalista Roosevelt Smeke Cassorla, da Sociedade
Brasileira de Psicanlise, um dos maiores especialistas brasileiros em suicdio. Mas resolvemos continuar
vivos e melhorar as nossas condies de vida. O suicdio, ento, soa como um desatino. A pergunta que fica :
por que algumas pessoas desistem e outras no?
Por trs do comportamento suicida h uma combinao de fatores biolgicos, emocionais, socioculturais,
filosficos e at religiosos que, embaralhados, culminam numa manifestao exacerbada contra si mesmo.
Para decifr-los, os estudiosos recorrem autpsia psicolgica, um procedimento que tem por finalidade
reconstruir a biografia da pessoa falecida por meio de entrevistas e, assim, delinear as caractersticas
psicossociais que a levaram morte violenta.
Existem causas imediatas predisponentes como perda do emprego, fracasso amoroso, morte de um ente
querido ou falncia financeira que agem como o ltimo empurro para o suicdio, diz a psicloga Blanca
Guevara Werlang, da Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUC-RS), especialista em autpsia
psicolgica. A anlise das caractersticas psicossociais do indivduo, porm, revela os motivos que, ao longo
da vida, o auxiliaram a estruturar o comportamento suicida. Pode mostrar as razes para morrer que estavam
enraizadas no estilo de vida e na personalidade.

Fenmeno complexo, o suicdio configura um assassinato, em que vtima e agressor so a mesma pessoa. A
definio de suicdio implica necessariamente um desejo consciente de morrer e a noo clara de que o ato
executado pode resultar nisso. Caso contrrio, considerado morte por acidente ou negligncia, diz o
psiquiatra Jos Manoel Bertolote, lder da Equipe de Controle de Transtornos Mentais e Cerebrais do
Departamento de Sade Mental e Toxicomanias da OMS.
O fato de estar consciente de que vai efetuar um ato suicida no elimina, no entanto, o estado de confuso
mental que o indivduo experimenta momentos antes da ao. Ele no sabe se quer morrer ou viver, se quer
dormir ou ficar acordado, fugir da dor, agredir outra pessoa ou, de fato, encontrar o mundo com o qual
fantasia, diz Roosevelt. Afinal, o suicida tem diante de si duas iniciativas complexas e contraditrias a
conciliar naquele momento: tirar a vida e morrer. O suicdio ocorreria, ento, num instante em que a pessoa
se encontra quase fora de si, fragmentada, com os mecanismos de defesa do ego abalados e, por isso, livre
para atacar a si mesma.
H suicdios e suicdios. Por isso, os especialistas costumam avaliar a tentativa de se matar ou o ato
propriamente dito a partir de duas variveis: a intencionalidade e a letalidade. A primeira diz respeito
conscincia e voluntariedade no planejamento e na preparao do ato suicida. A segunda, ao grau de
prejuzo fsico que a pessoa se inflige. Existem casos em que o indivduo demonstra evidente inteno de
morrer e alto grau de letalidade, ao optar por um mtodo eficiente. Em outras ocorrncias, a vontade de
morrer fraca, apesar de voluntria, e o mtodo escolhido pouco prejudicial. Ou seja: h casos de suicidas
propriamente ditos. E h casos em que a pessoa s est pedindo socorro, implorando para ser resgatada. Claro
que h quem no queira enfaticamente a morte mas, por usar um meio perigoso, acabe sendo bem-sucedido.
E outros, cujo objetivo mesmo acabar com a prpria vida, por desconhecimento da maneira mais efetiva de
causar danos graves a si mesmos, acabam sobrevivendo. (Alis, esses, se no receberem tratamento
adequado, so candidatos a uma nova tentativa.)
"Minha cabea no recupera"
Dados da OMS indicam que o suicdio geralmente aparece associado a doenas mentais sendo que a mais
comum, atualmente, a depresso, responsvel por 30% dos casos relatados em todo o mundo. Estima-se que
uma em cada quatro pessoas sofrer de depresso ao longo da vida. Entre os subtipos, a depresso bipolar
em que fases de euforia e apatia profundas se alternam parece ser a de maior risco. O alcoolismo responde
por 18% dos casos de suicdio, a esquizofrenia por 14% e os transtornos de personalidade como a
personalidade limtrofe e a personalidade anti-social por 13%. Os casos restantes so relacionados a outros
diagnsticos psiquitricos.
Estudos de autpsia psicolgica (feitos com base em entrevistas com amigos, familiares e mdicos do suicida)
mostram que mais de 90% das pessoas que se mataram no mundo tinham alguma doena mental. Entretanto,
doenas psiquitricas no so condio suficiente para o comportamento suicida, j que outros fatores
emocionais, socioculturais e filosficos tambm entram em jogo. Na verdade, essas doenas provocam uma
vulnerabilidade maior ao suicdio. comum que a pessoa, quando est com depresso, tenha pensamentos
pessimistas, ache que a vida no vale a pena e que talvez fosse melhor morrer, diz o psiquiatra Humberto
Corra, da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Mas a maioria dos deprimidos no tentar se matar.
Somente os mais impulsivos e agressivos procuram o suicdio.
Hoje, sabe-se que indivduos com alterao no metabolismo da serotonina um dos mensageiros qumicos
mais importantes do nosso crebro apresentam maior risco de suicdio que os demais. Em sua pesquisa sobre
a gentica do comportamento suicida, Humberto analisou pacientes com depresso e esquizofrenia e
constatou que todos aqueles que haviam tentado se matar tinham a chamada funo serotoninrgica
diminuda. (Ou seja, problemas no conjunto das etapas que envolvem a participao da serotonina: sua
sntese, sua ligao com os receptores celulares e seu transporte. Se h falha em alguma etapa, a atuao
desse neurotransmissor se reduz.)
Quanto maior a intencionalidade suicida e mais letal o mtodo usado, menor a funo cerebral da
serotonina, diz Humberto. O prximo passo pesquisar que genes ligados ao funcionamento da serotonina
so mais de 20 poderiam estar mais associados ao comportamento suicida. Diversos grupos internacionais
dedicam-se a estudos desse tipo. O psiquiatra Pavel Hrdina, diretor do Laboratrio de Neurofarmacologia da
Universidade de Ottawa, Canad, descobriu que pacientes depressivos portadores de uma mutao no gene
responsvel por codificar um dos receptores da serotonina apresentavam duas vezes mais chances de cometer
suicdio que aqueles sem a mutao. A alterao nesse gene aumenta o risco de ideao suicida e de
tentativas de autodestruio em casos de depresso grave, diz Hrdina. Os cientistas tentam agora entender a
relao direta entre a serotonina e o suicdio.
H uma forte evidncia de que a serotonina inibe o comportamento violento, agressivo e impulsivo. Mas o
que sabemos sobre a ligao entre esses comportamentos e o suicdio?, escreve a psiquiatra americana Kay
Redfield Jamison, portadora de depresso bipolar, familiarizada com a ideao suicida (ela mesma j tentou
se matar) e autora do livro Quando a Noite Cai. Embora muitos pacientes tenham planos bem formulados
para o suicdio, a cronometragem definitiva e a deciso final para a ao costumam ser determinadas por
impulso. Portanto, os fatores biolgicos so particularmente importantes para a deciso sobre quando
apertar o boto morrer.

A participao gentica no suicdio vem sendo pesquisada desde a dcada de 1920. Um estudo feito na
Dinamarca mostrou que os parentes biolgicos de pessoas que foram adotadas quando recm-nascidas e que
se suicidaram posteriormente tinham taxas de suicdio significativamente maiores que as observadas entre os
parentes adotivos. Entre gmeos idnticos, de acordo com uma pesquisa americana, a possibilidade de um
irmo se matar caso o outro j tenha se suicidado gira em torno de 15%. Para os gmeos no-idnticos, a taxa
cai para 2% ou 3%.
Tal componente gentico poderia explicar, em parte, os casos de suicdio numa mesma famlia. Filhos de pais
depressivos teriam uma predisposio maior doena. Por isso, muitos especialistas incluem os parentes de
um suicida no grupo de risco. Mas, no caso de padro familiar para o suicdio, no s a gentica pode exercer
influncia sobre o comportamento, mas tambm o modelo presente naquele ncleo social. Filhos podem se
inspirar na soluo que pais suicidas encontraram, por exemplo, de usar a morte como sada para um conflito.
"Desculpa, no consegui"
O escritor italiano Cesare Pavese (1908-1950), 12 anos antes de se matar com barbitricos, tinha escrito:
Ningum nunca deixa de ter um bom motivo para o suicdio. A angstia existencial do suicida sempre vai
fornecer justificativas para a sua morte. Ele sempre poder enxergar a vida sem sentido ou ver prevalecer em
si um sentimento neurtico de desvalia, derrota e de baixa auto-estima. Da a criao de fantasias em torno
da morte. Como se trata de um fenmeno pouco entendido e tambm considerado tabu (leia a matria
Morte, na Super de fevereiro de 2002), o suicdio geralmente recriado de acordo com as expectativas do
indivduo. O suicida no pensa, por exemplo, que vai se decompor e virar p.
O suicdio um ato de linguagem, de comunicao. Como vivemos numa rede de relacionamentos, a nossa
morte significa algo para as outras pessoas, diz a psicloga Maria Luiza Dias Garcia, coordenadora da Clnica
de Psicoterapia Laos, em So Paulo, que analisou mensagens (bilhetes, cartas, gravaes) deixadas por
suicidas no livro Suicdio Testemunhos do Adeus. Constatei, pelos discursos, que o suicida est num quadro
de embotamento, como se estivesse afogado nas prprias emoes. Ele no aproveita os vnculos sociais para
partilhar seus sentimentos e v o mundo de uma maneira muito prpria. O suicdio, ento, torna-se um meio
de expresso, uma fala que no pde ser dita.
Os especialistas costumam diferenciar as tentativas de suicdio do ato em si, uma vez que, de acordo com a
intencionalidade e a letalidade, o gesto pode assumir sentidos diferentes. As tentativas de se matar so vistas
como um grito por ajuda, sintoma de uma falha tanto no sistema familiar quanto no grupo social. O indivduo
no consegue pedir socorro de outro modo, ento opta por um ato extremo, diz a psicloga Denise Gimenez
Ramos, da PUC de So Paulo. Por que ele no foi ouvido? Todos do conselhos, mas ningum ouve o que ele
tem a dizer. Esse indivduo, portanto, fica com a impresso de que no existe para o mundo.
Incapazes de comunicar a prpria dor, os suicidas recorrem a algumas fantasias para justificar a si mesmos a
autodestruio. A busca de uma outra vida uma das mais comuns. O indivduo enxerga no suicdio a
oportunidade de interromper uma existncia infeliz e recomear, com uma nova chance para acertar. Matar-se
tambm pode ser um jeito de acelerar o reencontro com pessoas queridas j mortas o pai, a av, um amigo,
o cnjuge. Outras fantasias comuns acerca do suicdio: gesto de vingana ou rebeldia, castigo e
autopenitncia. A idia da no-existncia to insuportvel que a mente humana inevitavelmente recorre s
fantasias para levar adiante o projeto de auto-aniquilamento, diz Roosevelt Cassorla. Mas o indivduo nem
sempre tem acesso consciente a essas fantasias.
O psiclogo Valdemar Angerami-Camon, do Centro de Psicoterapia Existencial, chefiou por quatro anos o
Servio de Atendimento aos Casos de Urgncia e Suicdio da Secretaria Municipal de Sade de So Paulo e
constatou como tais fantasias esto presentes na mente daqueles que querem se matar. O que me
impressionava eram as pessoas que tentavam suicdio dizerem que no queriam morrer, diz Valdemar. Como
algum tenta o suicdio e diz que no quer morrer? Na verdade, queriam acabar com uma situao de
desespero. Como no conseguiam ver outra alternativa, recorriam ao suicdio. Mas, ao depararem com a
possibilidade concreta da morte, percebiam que no queriam, de fato, morrer.
O psiquiatra Claudemir Rapeli, da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), autor de dois extensos
trabalhos sobre suicdio, tambm constatou esse sentimento em boa parte dos suicidas que atendeu no
Hospital das Clnicas de Campinas. O arrependimento imediato. Reconhecem que foi uma atitude
impulsiva, desesperada, ansiosa. Claudemir conta a histria de um rapaz de 18 anos que tentou suicdio
tomando um agrotxico letal. (A substncia provoca, em algumas semanas, uma espcie de fibrose pulmonar
que impede a respirao normal e o indivduo morre sufocado.) Quando ele comeou a sentir que no ia
melhorar, que os mdicos no podiam fazer mais nada, o pnico dele foi comovente, afirma. A motivao
foi banal uma briga com a namorada por achar que ela o estava traindo. Tomou o veneno para livrar-se da
rejeio, mas no queria a morte. Ele pedia a todos os mdicos que no o deixassem morrer.
Voc pode argumentar que muita gente se v em situaes de grande desespero ou solido existencial e,
mesmo assim, no busca o suicdio. O que faz a diferena? Na verdade, no existe uma personalidade suicida
existe, sim, uma vulnerabilidade emocional (que pode ser trabalhada com o apoio de um parente, um
psicoterapeuta ou um amigo). Quem tem uma estrutura de ego frgil pode no suportar uma grande perda
ou um momento de crise e, num impulso, acaba cometendo o suicdio, diz Ingrid Esslinger. O ego se constitui
a partir dos primeiros vnculos afetivos, do modo com que o beb foi cuidado pelas figuras de apego e da

educao que a criana recebeu. Um ego fraco no tolera a frustrao, no tem capacidade de espera, no
suporta lidar com a impotncia, com os limites e com os nos que a vida impe.
"O sistema mata!"
Mesmo sendo resultado de uma escolha individual, o suicdio tambm visto como uma questo social. O
pioneiro no estudo desse campo foi o socilogo francs mile Durkheim (1858-1917), com o clssico O
Suicdio, de 1897. Existem vrios estudos comprovando a influncia da cultura, do ambiente e da religio
sobre as taxas de suicdio, seja como facilitadores, seja como limitantes, afirma Jos Manoel Bertolote. Ele e
a equipe do Departamento de Sade Mental e Toxicomanias da OMS publicaram recentemente um estudo,
numa revista cientfica norueguesa, mostrando que as taxas de suicdio mais baixas encontram-se em pases
islmicos, seguidos de pases hindustas, cristos (mais baixas em catlicos que em protestantes) e budistas,
nessa ordem.
As taxas mais altas vm de pases ateus, que compunham o antigo bloco comunista: Litunia, Letnia,
Estnia, Rssia, Cuba e China. A religio aparece, portanto, como um mecanismo de proteo contra o
comportamento suicida (todas as crenas religiosas condenam, em maior ou menor grau, o suicdio).
Combinada a outras influncias, a religio pode ser tambm fator de estmulo para os suicdios altrustas ou
hericos, na definio de Durkheim. Cada membro do grupo est disposto a sacrificar a sua vida em prol das
crenas. Os casos mais recentes so os dos homens-bomba entre os palestinos e dos suicidas de 11 de
setembro, relacionados a situaes polticas muito especficas e crena religiosa islmica, afirma Maria
Ceclia de Souza Minayo, doutora em Sade Pblica e professora da Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz), no Rio
de Janeiro.
Embora as mulheres sejam mais propcias a ter pensamentos suicidas que os homens, as taxas de suicdio
masculino so mais elevadas. E os mtodos que eles usam so mais definitivos e violentos, como uso de arma
de fogo e enforcamento. Em mdia, ocorrem cerca de trs suicdios masculinos para um feminino com
exceo de algumas regies da sia, em especial na China, onde o nmero de mulheres que se matam supera
o de homens e h mais casos no meio rural que nas cidades , o que tambm contraria o padro mundial.
Cada sociedade tem uma taxa mais ou menos constante de suicdios. No caso do Brasil, a mdia de 4,5
suicdios por 100 mil habitantes nos ltimos 20 anos. Nmero relativamente baixo, se comparado taxa da
Finlndia, por exemplo, que de 23,4 casos em 100 mil pessoas. As taxas brasileiras de suicdio se elevam
conforme a idade dos indivduos, at atingir sua mxima expresso na faixa de 70 anos ou mais, quando
chegam a 7,3 suicdios em 100 mil habitantes. Dentro de um pas, o Brasil ou outro, as taxas mais altas vm
da comunidade indgena e dos imigrantes, principalmente dos ncleos que perderam muito da sua identidade
cultural. Segundo a OMS, h fatores que claramente aumentam a probabilidade de suicdio no grupo social.
Taxas de suicdio so altas durante pocas de recesso econmica e de forte desemprego. Tambm se elevam
em perodos de desintegrao social e instabilidade poltica.
A adolescncia e a velhice so os dois momentos mais propcios tanto para a ideao e as tentativas de
suicdio quanto para concretizao do ato, por razes diferentes, diz Ceclia. Na velhice, os motivos com
freqncia se devem depresso, a sentimentos de rejeio e abandono e dificuldade de aceitar certas
enfermidades dolorosas e incapacitantes, como o cncer. Na adolescncia, os problemas de conflito familiar,
de dificuldades de identificao, os sentimentos de perda ou de inferioridade, a baixa auto-estima, em casos
especficos de personalidades com tendncias depressivas e de isolamento, podem se associar e resultar em
tentativas ou em atos de suicdio, afirma ela.
O cansao existencial e as crises constantes tambm alimentam o desejo de morrer.
"Eu no deveria existir"
Para o filsofo e escritor argelino Albert Camus (1913-1960) s h um problema filosfico verdadeiramente
srio sobre o qual o homem deve refletir: o suicdio. Segundo ele, a questo fundamental da filosofia
responder se vale a pena ou no viver. O homem vive num clima de absurdo e pouco pode esperar da
histria. Esses obstculos colocam a existncia como um problema. Novamente, a pergunta se impe: viver
vale a pena?, diz o filsofo Franklin Leopoldo e Silva, da USP. Na perspectiva de Camus, o suicdio est
sempre no horizonte do indivduo porque a pergunta sobre a validade da vida permanente. Isso no significa
que a morte a nica soluo. A sada pode ser o enfrentamento lcido, ainda que um tanto solitrio, desse
clima de absurdo.
Uma reflexo filosfica mais profunda da contemporaneidade revela que a vida no mais considerada um
valor pois, diante da moderna sociedade de consumo, perdeu gravemente o carter sagrado e, por isso, o
suicdio tambm foi banalizado. Tornou-se alternativa descartvel. J no representa mais um ato de
contestao ou um ato exemplar nem parece resultado de uma dor psquica insuportvel, como foi no
passado. O significado do suicdio tambm se perde nessa tendncia ao no-pensamento que assola o mundo
contemporneo, diz a filsofa Olgria Mattos, tambm da USP. A sociedade de consumo falsamente
hedonista: promete gratificao imediata e, ao mesmo tempo, frustra as prprias perspectivas que oferece. O
suicdio seria tambm uma conseqncia dessa impulsividade: uma reao s promessas no cumpridas de
felicidade e satisfao instantneas e decepo que da decorre. O suicdio, hoje, vem da dificuldade de
entrar em contato consigo mesmo.
O autoconhecimento d trabalho, exige empenho e tolerncia frustrao, diz Olgria.

A pergunta fundamental de Camus continua a nos martelar. O suicdio agride porque nos diz o tempo inteiro
da nossa possibilidade de escolha. Porque, se o outro faz isso, eu tambm posso ter essa escolha. Porque eu
terei de me haver com o meu prprio potencial suicida, ou com o meu prprio desejo de morte, diz Ingrid
Esslinger.
Levado s ltimas conseqncias, o suicdio tambm pode parecer um ato de afronta a Deus. Tirar a prpria
vida d, ao indivduo, a sensao de fazer algo que divino e entrar em contato com o mistrio, afirma
Denise Ramos. O suicida passa da extrema impotncia no posso mudar nada extrema potncia acabo
com a minha vida quando e como eu quero. Nesse momento, em sua fantasia, se iguala a Deus por provocar
tambm um ato que vai alm da natureza humana.
Para o telogo e filsofo Renold Blank, da Pontifcia Faculdade de Teologia de So Paulo, tal atitude de acharse o nico responsvel pela prpria vida ultrapassa os limites ticos. Do ponto de vista tico, a vida de cada
ser humano tem sentido no s para si mesmo mas para os outros tambm, diz ele. Por meio da minha vida,
dou sentido vida dos outros e, assim, a minha existncia ganha significado. Se acabo com a minha vida,
acabo com todas as possibilidades de dar sentido vida de outras pessoas. Falho em minha responsabilidade
com os demais. As aes de cada indivduo repercutem no grande sistema de relaes sociais e ganham uma
dimenso histrica o que feito hoje, mesmo em mbito pessoal, tem sempre uma conseqncia futura. O
suicdio funciona, ento, como uma brusca ruptura dessa rede.
O suicdio um ato privado que no representa somente uma violncia contra si mesmo mas tambm contra
mais, pelo menos, seis pessoas. Elas so foradas a conviver com os sentimentos de vingana, vergonha,
culpa, sofrimento psicolgico, medo de enlouquecer e de tambm cometer o suicdio, afirma o suicidologista
australiano Diego De Leo, diretor da Associao Internacional para a Preveno do Suicdio (IASP, na sigla em
ingls), organizao no-governamental que rene profissionais e entidades envolvidas no estudo do
comportamento suicida.
"Sei que voceis me perdoaro"
Para enfrentar o problema, a OMS lanou, em 1999, o SUPRE, um programa mundial para a preveno do
suicdio. O objetivo reduzir as taxas de mortalidade de violncia autodirigida, acabar com o preconceito
em relao ao tema e prestar assistncia tcnica aos pases para a formulao de polticas pblicas e
programas de preveno. As diretrizes se baseiam no tratamento adequado das doenas mentais, na criao
de campanhas educativas e de estratgias, como reduzir o acesso a instrumentos de autodestruio armas
de fogo e venenos agrcolas, por exemplo. Na mesma poca, a OMS criou o SUPRE-MISS, um projeto conduzido
em oito pases a fim de identificar fatores de risco para o suicdio e mtodos eficazes para diminuir as
tentativas de tirar a prpria vida. A representante brasileira nesse estudo a Unicamp.
No ncleo familiar e comunitrio, a melhor preveno falar sem temores sobre suicdio e saber identificar
os pedidos de socorro das pessoas prximas. Ningum precisa dar uma soluo para os problemas do outro,
deve apenas aprender a ouvir. As pessoas encontram as solues dentro de si quando conversam e refletem
sobre seus conflitos e emoes, diz Denise.
Apostando nessa frmula, existe o servio de preveno ao suicdio do Centro de Valorizao da Vida (CVV),
uma entidade no-governamental de atendimento humanitrio criada h 40 anos e presente em todo o Brasil.
O CVV segue os moldes dos Samaritanos, de Londres, uma entidade fundada no incio dos anos 1950 para
atender pessoas angustiadas que precisavam de apoio psicolgico. Todos os voluntrios so treinados para
ouvir seus interlocutores (por telefone, carta, e-mail ou pessoalmente) sem nenhum tipo de julgamento e
respeitar sua deciso, mesmo que seja a de cometer o suicdio. Respeitamos o sofrimento de quem nos
telefona. Ele tem a liberdade de falar sobre o que quiser durante o tempo que for necessrio, conta Adriana,
voluntria do Posto da Vila Carro, em So Paulo, e assessora de comunicao do CVV. Estamos disponveis
para ouvir o que cada um tem a dizer sobre seus medos, dificuldades e angstias e ajudar a revalorizar a
prpria vida.
O servio atende, em mdia, 1 milho de ligaes por ano. Isso revela a necessidade que as pessoas tm de
falar sobre seus conflitos. Quando o assunto suicdio, abrir-se pode ser teraputico.
A experincia do CVV, dos Samaritanos e de outros programas semelhantes demonstra que o primeiro passo
para evitar o suicdio est no resgate do sentido da existncia. O que motiva o suicida a falsa idia de que
sua vida no tem mais valor nem para si mesmo nem para os outros, diz Renold Blank. O verdadeiro desafio
parece fazer com que as pessoas percebam que sempre existe sada, no importa a situao. Que h como se
reinventar e trabalhar em si mesmo aspectos de que gosta menos. Que nossa vida importante para os outros
tambm. E que sempre h alternativa, mesmo que, a princpio, seja dolorida. Afinal, a nica coisa para a qual
no h remdio a morte.
Os interttulos e os bilhetes desta reportagem so de mensagens de pessoas que se suicidaram.
"Tive medo de ser o prximo"
Era de manh quando recebi o telefonema avisando que meu irmo tinha se suicidado. Enforcou-se. Levei um susto muito
grande, foi um choque. No caminho at minha casa, senti vergonha por ser da famlia de um suicida. Tenho trs tias velhinhas,
que so de uma gerao em que o suicdio era ainda mais estigmatizado e disse a elas que devamos contar para todos que o
meu irmo havia se suicidado. Preferi no ocultar. O gesto dele me trouxe uma sensao dolorida de que tambm poderia
acontecer comigo. Tive medo de ser o prximo. Fiquei muito assustado. Venho de um ncleo de morte minha me morreu

jovem, de cncer, quando eu era criana, e meu pai sofreu um infarto agudo h alguns anos. No acredito que tenham sido
mortes naturais, talvez eles quisessem mesmo morrer.
Me senti muito culpado, foi inevitvel. Pensei que talvez pudesse ter feito alguma coisa. O suicdio uma violncia muito
grande. Parece uma bomba, uma exploso. Era meu irmo mais velho. Acho que ele nunca desejou alguma coisa com empenho.
Tudo, para ele, tanto fazia, qualquer coisa estava bem. Era uma situao crnica. Ele entrou em vrias faculdades e no
terminou de cursar nenhuma. Tentou vrios empregos, mas saiu de todos eles. Foi casado, separou-se, tinha uma namorada.
Aparentemente sua vida estava estruturada. E ele no era depressivo. Talvez no estivesse vendo perspectivas. As razes do
suicdio so um mistrio. Pensei muito em quais teriam sido os motivos. S relaxei quando assumi que no podia entend-los. No
enterro, senti uma raiva muito, muito grande. Naquele instante, experimentei uma profunda sensao de abandono. Nunca
tinha sentido isso antes. Meu irmo foi enterrado no mesmo tmulo onde j estavam os meus pais.
Fiquei sozinho. Tenho muita vontade de viver. Acho que uma espcie de resistncia gosto de festas, brigo pela vida, vivo
intensamente, tenho amigos, curto meu trabalho, sou afetivo... Sempre fui assim, mas o suicdio me fez ver de maneira mais
consciente que a vida uma s. No sou nada religioso, mas acho que todos nascemos para ser felizes, para desfrutar.
Pensei muito nisso, logo depois do suicdio. Um dia, fiquei parado uns 15 minutos diante de uma avenida onde os carros vinham
em alta velocidade e no havia faixa de pedestres. Era s um passo, to fcil, e tudo se acabaria. Depois, ao visitar um novo
apartamento, tambm contemplei a janela demoradamente... Num ato poderia resolver tudo, todos os meus problemas. Mas
prefiro os meios mais difceis. No acredito em outra maneira.
E.S., mdico e professor universitrio, 45 anos

Para saber mais

NA LIVRARIA
Quando a Noite Cai Entendendo o Suicdio
Kay Redfield Jamison. Gryphus, Rio de Janeiro, 2002
Suicdio, Testemunhos do Adeus
Maria Luiza Dias. Brasiliense, So Paulo, 1991
O Deus Selvagem Um Estudo do Suicdio
A. Alvarez. Companhia das Letras, So Paulo, 1999
O Que Suicdio
Roosevelt M.S. Cassorla. Brasiliense, So Paulo, 1985
Do Suicdio Estudos Brasileiros
Roosevelt M.S. Cassorla (org.). Papirus, Campinas, 1998
Suicide and the Unconscious
Antoon Leenaars and David Lesters (ed.).
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Dicionrio de Suicidas Ilustres
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O Suicdio: Um Estudo Sociolgico
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NA INTERNET
www.cvv.org.br
www.who.int/mental_health