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C/-A0/3
La observacin de la poltica pblica chilena permite evaluar preliminarmente la ausencia de una poltica familiar, temticamente transversal y que
sea inclusiva de todos los miembros de la familia, lo que redunda en una
definicin de objetivos de intervencin que se ven opacados por las metas de
gestin, restando calidad a las intervenciones propuestas, al carecer de una
mirada de integralidad con foco familiar. Esto tiene impactos directos en el
funcionamiento familiar y en las relaciones que establecen los miembros de
la familia con los sistemas institucionales.
Dado lo anterior es que presentamos la propuesta de un Sistema de atencin a la familia desde el espacio local, que pretende superar esta fragmentacin, en tanto supone la accin del Estado desde su responsabilidad pblica,
poltica y legal de ser garante de derechos que son universales y basados
en estndares internacionales. Los ejes centrales de la propuesta son: la generacin de un modelo de gestin de casos, la formacin para llevar a cabo
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4. Invertir en la familia
Frente a las consideraciones anteriores, adquiere sentido y fuerza la idea
de invertir en la familia. Kaluf y Maurs (1998), plantean que la equidad,
subsidiariedad e inversin social se constituyen en los principios rectores que
deben orientar la definicin de polticas que el Estado intenciona sobre familia. De esta manera, el Estado tiene el imperativo de generar las condiciones
necesarias para que las personas puedan desarrollar la experiencia familiar
en condiciones materiales y culturales adecuadas, y tambin determinar su
proyecto de vida. Las familias no slo tienen que ser objeto de las polticas
sociales que las afectan, sino principalmente sujetos de la accin que las
involucra.
Por otro lado, el Estado debe reconocer tanto la necesidad de invertir
en la familia como la importancia del papel que desempea en relacin con
la estabilidad social y poltica de los pases, especialmente en una poca de
modernizacin social e innovaciones tecnolgicas.
Heckman (2008), plantea que muchos de los problemas econmicos y
sociales como crmenes, embarazo adolescente, desercin escolar y condiciones de salud adversas, estn vinculados con bajos niveles de competencias y
habilidades sociales, y que una reorientacin de poltica requerira capitalizar
el conocimiento sobre la importancia de los primeros aos en la creacin de
inequidades y produccin de esas competencias. Central en ello es la intervencin temprana en la familia y sus entornos.
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1. Diseo
Un Sistema de Atencin a la Familia desde el espacio local pretende superar la situacin descrita y, en tanto, supone la accin del Estado desde su
responsabilidad pblica, poltica y legal de ser garante de derechos que son
universales, basados en estndares internacionales. El diseo de la propuesta
se fundamenta en los siguientes principios rectores:
a. Integralsistmico. Este principio debe superar el mbito individualfragmentado, resignificando los recursos ya existentes a nivel local y
reorientando sus horizontes de intervencin en una lgica de familia,
3. No es el objetivo de esta propuesta, pero una respuesta ms completa a las necesidades de invertir
en la familia supondra la existencia de servicios bsicos que incluyera informacin, orientacin
y acogida sobre materias mltiples (salud, justicia, proteccin, vivienda), produccin y/o distribucin de material educativo para el desarrollo de la familia. Adems, programas de atencin
familiar, dirigidos al fortalecimiento y educacin de la vida en familia. Tambin programas especializados en reas de atencin psicolgica, social, educativa y jurdica. Por otro lado, con un
enfoque preventivo realizar intervenciones tempranas en reas fundamentales para el desarrollo
y fortalecimiento de la familia, como educacin para la vida en pareja, educacin y/o apoyo a
la parentalidad, manejo y resolucin de conflictos, educacin y promocin de temas (buen trato,
sexualidad, adicciones, proteccin social) y otros.
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Aqu deben definirse los participantes involucrados, intra y extra municipales. Ello con el objetivo de crear valor social del trabajo articulado, teniendo
como foco la familia; as como tambin del trabajo coordinado de esfuerzos
compartidos, colaborativos y potencialmente eficaces en los resultados esperados. Los beneficios del modelo pasan, bsicamente, por darlo a conocer o,
en otras palabras, crear la valoracin en torno a las ideas de la propuesta con
el propsito que el sistema institucional se apropie de la nocin que los resultados de sus acciones articuladas (sus servicios), impactarn positivamente
(mejorarn) la calidad de vida de los clientes familias que atienden.
Sin embargo, quienes primero deben estar convencidos de la convenien-
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Reflexionar en torno a las creencias y prejuicios que tienen los profesionales acerca de las personas y familias con que trabajan. Creencias
acerca de los padres, de las madres, de las familias, de las definiciones
de familia, del comportamiento problemtico de stas y de las explicaciones que ellos les dan a las causas de esos comportamientos. Los
profesionales son parte de la sociedad y la sociedad tiende a culpar
y acusar slo a la familia de los problemas, considerndola muchas
veces, slo como parte del problema, ms que de la solucin. De ah
a excluirla y a asumir una conducta moralizadora hay un paso, independiente que la poltica y el programa diga lo contrario, y que su enfoque
sea familiarsistmico.
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La formacin tambin incluye exposiciones del equipo instructor complementado con anlisis bibliogrfico, ejercicios de reflexin, ejercicios de
aplicacin y anlisis de casos. Asimismo, debiera contener anlisis de lecturas, trabajos individuales y grupales en sesiones que faciliten la integracin y
aplicacin de conceptos tericos y/o habilidades prcticas.
Sera de gran utilidad contar con cmara de videos y televisin que puede
ampliar las posibilidades de aprendizaje y supervisin de entrevistas grabadas en el hogar de la familia, o en el lugar de trabajo, ya que reproduce las
sesiones en detalle.
En definitiva, el modelo de gestin de casos se realiza en torno a aquellos
familiares y precisa de la formacin de los equipos en este modelo para que
as lo incorporen como lgica de trabajo. Asimismo, de este mismo proceso
de formacin, se requiere formar operadores capaces de vigilar, controlar y/o
negociar con otros servicios.
5. Formacin de los equipos para la gestin de casos
5.1 Formacin en enfoque sistmico y familiar
Pensar sobre la familia, las personas, las reglas y las fronteras, lo que
supone que la interaccin de los miembros de la familia, el cliente y el
contexto, son los aspectos que explican y eventualmente controlan el
sntoma y/o conducta problemtica.
Pautas familiares.
Las fuerzas en los miembros de la familia como un todo.
Las transiciones familiares.
La relevancia de las familias de origen en los individuos y las familias.
La pertenencia de las familias a redes personales y sociales.
Buscar que la familia se sienta acogida e involucrada desde el primer
contacto. Esto supone saber que el lenguaje y las palabras tienen poder para crear realidades en las personas y familias, lo que implica
saber escuchar y vincularse, saber preguntar y llegar a acuerdos de
trabajo colaborativos.
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As como para la implementacin de esta propuesta se requiere de capacitacin en el rea especfica de la intervencin con familias, tambin es necesario que los equipos se capaciten en el sistema informtico integrado, con el fin
de poder incorporar la informacin que se genere, como tambin de acceder
a la informacin existente.
El desarrollo de una plataforma de integracin de la informacin familiar
a nivel local debe integrar los distintos sistemas de informacin que contiene
los datos de la familia en ese contexto. Esta plataforma recibir mensajes
desde los diversos sistemas que contienen informacin relevante de la familia, para luego integrarla y as, mostrarla. Dicho de otro modo, la plataforma
aprovechar los datos de los distintos sistemas conectados para generar informacin de mayor valor para los equipos que trabajan con familias a nivel
del espacio local.
Fases necesarias:
a. Identificacin de los datos
Identificacin de los datos de familia relevante. Por ejemplo, datos
que contiene un genograma sobre la estructura familiar.
Identificacin de informacin confidencial de la familia por cada
uno de los actores. Es clave resguardar la confidencialidad de los
datos, para lo cual se debe realizar un consenso que respete los
distintos estndares de confidencialidad que se utilizan por parte de
las diversas organizaciones. Por ejemplo, el sector educacin versus
el sector legal, vinculado a temas de violencia familiar, pueden manejar distintos criterios de confidencialidad.
Identificacin de los sistemas de informacin o aplicaciones que manejan esos datos. Ejemplo: registro clnico electrnico en salud.
b. Integracin de los datos
Desarrollo de una plataforma de integracin.
Trabajo en conjunto con proveedores de aplicaciones que gestionan
informacin en las aplicaciones locales para conectar las distintas
aplicaciones a la plataforma de integracin.
Definicin de un mapa de datos o informacin familiar comn, y
que debe ser un estndar nacional. Una primera definicin incluye:
Genograma: informacin sobre la historia, estructura y relaciones
intergeneracional en la familia y su relacin con el/los problemas.
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Se espera que los marcos normativos sean mejorados y adaptados a las realidades que viven las familias, para ello se requiere de una activa participacin
de la sociedad civil y de un fuerte compromiso poltico para llevar a cabo
cualquier reforma en el sistema de proteccin social y de bienestar. Aqu es
central que no slo aparezca en el discurso la idea que la familia es central
en la vida de las personas, que no slo se la nombre, sino que exista una
apropiacin de ella para que efectivamente se convierta en foco de una poltica social articulada.
8.2 Sistema de atencin ms eficiente
a. Creacin de un sistema informtico integrado. Actualmente se realizan importantes esfuerzos por contar con sistemas sectoriales que
contengan informacin de las familias que se atienden. Sin embargo,
a pesar de ello, los distintos actores del espacio local no comparten la
informacin que generan, sino ms bien cada uno cuenta con informacin parcelada acerca de la familia. Es por esto que surge la necesidad
de integrar los distintos sistemas de informacin existentes. Estos sistemas deben tener estndares claros que indiquen cul es la informacin
relevante de la familia y cmo debe estar estructurada, para que los
sistemas interacten independiente del actor que lo requiera, y ste
pueda contar con una visin longitudinal y relacional de lo que ha
pasado con la familia, y cules son las intervenciones que la familia ha
recibido por parte de los distintos sistemas y servicios.
b. Mejoramiento en la prestacin de servicios por parte de las instituciones. En la medida que exista un sistema de informacin adecuado
en cada institucin, ser posible reducir la sobreintervencin a la que
muchas veces se ven expuestos los usuarios, lo que implica una mejor
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posibilidad de organizacin de cada uno de los servicios. Esto redundar en un mejoramiento en la productividad del servicio pblico, lo que
a su vez supone un mejoramiento en la calidad de vida del cliente.
8.3 Mejoramiento de las dinmicas relacionales existentes entre el municipio,
la familia, otras instituciones y la comunidad
Subyace a esta propuesta el supuesto que la familia es el espacio ms importante en la vida de los chilenos (PNUD, 2002; Universidad Central, 2009).
De all entonces que el valor social que representa la familia para las personas tenga respuesta a travs de las polticas sociales, al fortalecer a las familias a travs de una mayor educacin de sus propias relaciones, y permitan
empoderarla, no slo en el sentido de obtener mayores recursos, sino en el
sentido de ser dueas de sus vidas.
9. Factibilidad de la propuesta
9.1 Factibilidad econmica: estimacin de costos y sistema de financiamiento
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4. El equipo instructor deber capacitar, supervisar, evaluar, realizar tutoras, eventualmente mediar en conflictos intra e inter institucionales, entre otras actividades.
5. Este monto est basado en los diplomas que se ofrecen actualmente en la Pontificia Universidad
Catlica de Chile.
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Las variables que se requieren para estimar costos deben ser definidas en el curso del proyecto. Por ejemplo, el mapa de datos o
informacin que ser parte de la plataforma, los costos asociados de
desarrollo de mensajera a la plataforma por parte de proveedores
de aplicaciones locales.
El costo total inicial al implementar un piloto a nivel de una comuna,
incluye costos de desarrollo que no sern parte de posteriores implementaciones. Ejemplo: desarrollo de la plataforma de integracin,
que se implementa slo una vez.
Sin embargo, a modo de referencia, podemos sealar que el proyecto Sistema Integrado de Informacin Social, del Ministerio de Planificacin de
Chile (MIDEPLAN), tuvo un costo de US$30.000. Por su parte, el proyecto
BID PE-T1192 Per, denominado Sistema integrado de informacin para
evaluacin/monitoreo de polticas en materias de igualdad, tuvo un costo
de US$ 150.000 y el proyecto BID BR-T1066 Brasil, Plataforma para la
Integracin de Servicios Pblicos, igual los US$ 127.900 (Ver en Anexo,
Tabla 1).
9.2 Factibilidad legal: contexto normativo en el que se desarrolla la propuesta
Finalmente, una estrategia de este tipo no requiere de una ley, sino que
por las caractersticas de la propuesta se requiere considerar la Ley 19.628
Sobre Proteccin de la Vida Privada, del 28 de agosto de 1999, con el fin
de resguardar la privacidad de las personas y familias que se atiendan en el
Sistema.
Finalmente pensamos que es pertinente dar a conocer la propuesta con
sus fundamentos a las autoridades de MIDEPLAN, quienes estn diseando
el nuevo Ministerio de Desarrollo Social, el que busca integrar los diversos
sistemas que trabajan individualmente con las familias (nios, mujeres y personas mayores).
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Sin duda en nuestro pas una proporcin importante de polticas sociales
atribuye a la familia un lugar central. Sin embargo, ello no asegura su proteccin y fortalecimiento, ya que no basta con nombrar a la familia, pues la
clave est en cmo se la nombra. Tampoco basta con pensar a la familia slo
como un factor estratgico, sino como un fin en s misma. En este sentido, se
requiere de un discurso coherente que reconozca efectivamente su calidad
de actor. Para ello, se requiere superar la idea de intervenciones sociales que
tengan como centro al individuo dejando de lado su entorno familiar.
Asimismo, es necesario estimular y provocar la participacin de la familia
en la co-construccin de la definicin de sus problemas, necesidades y alter-
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