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Indice de Masa Corporal (IMC)

Nueva Visin y Perspectivas
Dr. Galo Narvez, Dra. Ximena Narvez
Laboratorio de Evaluaciones Morfofuncionales LABEMORF, Quito, Ecuador
El Indice de Masa Corporal (IMC), Body Mass Index (BMI) en Ingls, es un simple pero objetivo
indicador antropom trico del estado nutricional de la poblacin, que esta influenciado por la talla en el
periodo intrauterino, la talla al nacer (15), el estatus socioeconmico, cambios estacinales en la
disponibilidad de alimentos. As lo determino en 1987 el International Dietary Energy Consultancy Group
(IDECG) (13).
Es relativamente econmico, fcil de recolectar y analizar (8,9). El peso y la talla desde donde se lo
deriva, (IMC Kg/m2=PESO/TALLA 2 ) son variables fcilmente incorporadas en cualquier encuesta regional o
nacional. Puede ser utilizado para vigilancia nutricional o para monitorear seguimientos interregionales,
nter pases; o estudios comparativos dentro de la misma regin o pas (17). En otras palabras, es una
variable estandarizada y valida para este tipo de estudios.
La definicin clsica y tradicional, ha sido aplicada casi de manera exclusiva en adultos y con reparos y
limitaciones para nios y adolescentes en edades de crecimiento y desarrollo (pre pberes y pberes); y
especialmente en poblacin con actividad deportiva (18,19).
A causa de estas limitaciones, se recomend el IMC para la edad como el mejor indicador para el empleo
en la adolescencia, por que: a- incorpora la informacin requerida sobre la edad; b - ha sido validado como
indicador de la grasa corporal total en los percentiles superiores (Klebanoff M. A. y col) (15); y cproporciona continuidad con los indicadores de los adultos (5). Por otro lado gracias a todo esto, se cuenta
con datos de referencia de gran calidad, tablas OMS (7). Si bien el IMC no se ha validado plenamente
como indicador de la delgadez o la desnutricin en los adolescentes (6,10,19,20), constituye un ndice
nico de la masa corporal, aplicable en ambos extremos (6).
Por otro lado, la aplicacin del IMC como criterio de valoracin o calificacin en grupos de adolescentes
con actividad deportiva es motivo de discrepancias (7,8,9).
El objetivo de este trabajo fue doble: 1) estudiar y analizar exhaustivamente, la variabilidad del IMC en
poblaciones adolescentes de la Argentina, con y sin actividad fsica en relacin con poblacin altamente
entrenada; y 2) en nios realizar un estudio comparativo con una poblacin aparentemente distinta o por
lo menos con realidades socioeconmicas y origen tnico diferente a la Argentina (11).
MATERIAL Y METODOS
Fueron incorporados a este estudio 22266 sujetos entre 6 - 53 aos, de ambos sexos repartidos en:
1) Grupo A= 2895 nios argentinos (21,22,27) ( 1513 varones y 1382 mujeres); y 3690 nios
ecuatorianos (1,33,34,35,36,37,38) (2262 varones y 1428 mujeres) entre 6 - 12 aos distribuidos por
edades como se muestra en la tabla N 1.

Tabla N 1

2) Grupo B 1 = 885 adolescentes y adultos, deportistas de alto nivel de rendimiento (622 varones y 263
mujeres) (28,29,30,31,32), representantes de 33 deportes y 30 pases panamericanos. Tabla N 2. Grupo
B2 = 444 adolescentes y adultos (315 varones y 129 mujeres) (40,41) de raza blanca, negra y amarilla,
de 29 pases y representantes de 18 deportes de nivel sudamericano, panamericano y mundial Tabla N 3.

Tabla N 2

Tabla N 3

3) Grupo C = 600 adolescentes de ambos sexos (355 varones y 245 mujeres) (2,3), federados en
deportes competitivos, sin llegar al alto rendimiento Tabla N 4.

Tabla N 4

4) Grupo D = 13294 adolescentes argentinos con actividad deportiva escolar, (7630 varones y 6564
mujeres) (2,3), entre 11-17 aos. Tabla N 5.

Tabla N 5

5) Grupo E = 458 varones adultos argentinos, pertenecientes a una fuerza de seguridad nacional. Tabla
N 6.

Tabla N 6

Para lograr un tratamiento homogneo y evitar el sesgo, fueron categorizadas las variables estudiadas,
mediante la tcnica de transformacin de cantidades continuas en discretas. Se las codifico en cuatro
grupos de acuerdo a la tcnica de los Quartiles ( I = 0-25; II = 26-50; III = 51-75; y IV 76-100 centiles).
Este m todo permite tener igual numero de casos en cada quartil (confirmando la asuncin de
rectangularidad) (4). El modelo general se lo muestra en la Tabla N 7.

Tabla N 7

Para el tratamiento estadstico, se utilizo medidas de tendencia central, de dispersin y valores de

percentiles. Se aplico el teste de Kolmogorov- Smirnov para comprobar la distribucin normal de las
muestras y Mann-Whitney, Kruskal-Wallis para testar que las muestras provenan de las mismas
poblaciones. Adems, Anlisis de Varianza (ANOVA) para estudiar posibles diferencias entre grupos.
Mediante tablas cruzadas se calculo la dependencia de las variables con x 2 y el grado de asociacin con
el coeficiente de correlacin (r de Pearson).
RESULTADOS
En el grupo A = nios, el ANOVA, establece significativas diferencias de IMC entre pases, solo cuando
esta presente como covariada en el modelo, el componente graso (sumatoria de los pliegues cutneos
tricipital y subescapular). El efecto pas-edad, en ningn caso es significativo en varones. Solo en mujeres

se hace ligeramente significativo en presencia del componente graso. La componente edad sobre el IMC,
es muy significativa, debido a la lgica alomtrica del IMC = PESO (Kg.) / TALLA2 (m). Figuras 1-2.

Figura N 1

Figura N 2

En el grupo B1 = deportistas de elite, el ANOVA en varones establece para el IMC, ninguna diferencia

entre pases ni tipo de deportes. Es muy significativo F = 22.524 p<0.000 para la edad; M. Magra F =
13.679 p<0.000; F = 23.843 p<0.000 para SPC y moderada F = 2.317 p<0.043 para la interaccin M.
Muscular- M. Magra y F = 1.934 p<0.045 para la interaccin M. Muscular-SPC.
En mujeres la edad fue NS; moderada significacin F = 9.261 p<0.003 para tipo de deporte; F = 6.891
p<0.009 para pas; y F = 5.351 p<.002 para M. Muscular. Muy significativa F = 19.894 p<0.000 para M.
Magra y F = 13.167 p<0.000 para la SPC.
Se encontr muy baja influencia de la relacin longitud de tronco-longitud de miembros inferiores sobre
el IMC. LT vs. IMC r = 0.30 p<0.001 ( significativo por el n de la muestra). Adems, se hizo dbilmente
significativo el factor pas - deporte, solo en varones, cuando se agrego el factor grasa.
En el grupo B2 = deportistas de elite, en ambos sexos. El ANOVA muestra diferencias NS para pas de
procedencia ni para las tres razas en los dos sexos; dbil significacin F = 4.506 p<0.35 para el tipo de
deportes solo en varones ; para la edad, moderada diferencia F = 4.151 p<0.043 en varones y F = 4.222
p<0.043 en mujeres. Mientras que para la Masa Magra fue muy significativa la diferencia F = 8.969
p<0.000 solo en varones. La interaccin M. Muscular - M. Magra fue significativa en Varones F = 2.403 p<
0.21 y mujeres F = 4.37 P<0.001.
Todas las variables fueron transformadas por logaritmos y se aplico el teste de Levene (homogeneidad
de varianzas) para aceptar la hiptesis nula F = 1.647 NS.
Grupo C = 600 adolescentes de ambos sexos, federados en deportes competitivos, sin llegar al alto
rendimiento. Se encontr correlaciones muy significativas en Varones r = 0.69 p<0.001 del IMC 21.32.7
Kg/m2, con sumatoria de pliegues 19.0 9.1 mm. En Mujeres r = 0.68 p<0.001 IMC = 21.1 2.8 Kg/m2
SPC = 26.5 10.2 mm. rea de seccin transversal de masa muscular neta (para su calculo ver apndice
A) de pierna (255.344.1 cm 2 ) r = 0.65 p<0.001; y brazo (79.215.7 cm 2) r = 0.65 p<0.001. Por otro
lado la correlacin de IMC con longitud de miembros inferiores fue poco significativa pero de signo
negativo (r = -0.11 p<0.006). La correlacin con longitud del tronco fue ligeramente m s alta r = 0.18
p<0.001.
En el diseo de ANOVA se considero como factores principales 1 - Sumatoria de 2 Pliegues Cutneos; y
2- reas de Seccin Transversal (AST) de Pierna y Brazo. Como covariadas Sexo, Edad y Tipo de Deporte.
Los resultados fueron muy significativos para los factores principales p<0.001; y NS para las covariadas.
Sin embargo, se encontr interaccin entre AST de pierna y Sumatoria de Pliegues.
En el grupo D = poblacin general adolescente, con edades entre 13 -16 aos, se demuestra que el IMC
esta muy poco modificado por la LT r = 0.26 p<0.001, mucho menos por la LMI r = -0.06. Ambas son
dependientes de la edad y el sexo, lo cual es explicado por el proceso de crecimiento rpido y el
dimorfismo sexual. Este grupo tambin fue dividido en cuatro Quartiles como se muestra para la edad y el
IMC en la tabla No 5 . El anlisis de covariadas demostr que la variable de mayor significacin para los
varones fue la SPC F = 16819 p<0.0000. Le siguen en valor de significacin la edad F = 74.6 p<0.000; y
la LT con F = 16.8 p<0.000 . El modelo corregido para estas covariadas tiene una R 2 = 0.76 p<0.000.
Para las mujeres en SPC F = 187.04 p<0.0000; edad F = 62.9 p<0.000; la LT fue NS y R 2 = 0.76
En el grupo E = adultos con actividad f sica (miembros de una fuerza de seguridad), el ANOVA no
establece diferencias entre los cuatro grupos etarios, con o sin la influencia del componente graso
representado por los pliegues cut neos subescapular y tricipital. De la misma manera el factor edad no fue
significativo ni su interaccin entre edad-actividad. Por el contrario el factor actividad fue muy significativo
para los cuatro grupos establecidos.
Es importante recalcar que el pliegue cutneo subescapular, al igual que en los grupos A y B, presenta el
nivel mas alto de diferencias p<0.001, lo cual esta de acuerdo con trabajos previos como el reporte de
(Karatsu y col, 1987) (7).

DISCUSION
El estudio de la variabilidad biolgica humana, se vio muy favorecida por el advenimiento y la utilizacin
masiva de las tcnicas multivariadas, de mano de paquetes estadsticos. Estos mtodos permiten tratar a
los individuos como unidades biolgicas dentro de la poblacin (Howells) (12) y reducir la variabilidad a un
pequeo numero de vectores, que pueden revelar el tan ansiado patrn biolgico (Blackith y Reyment)
(4).
En este trabajo hemos sido muy insistentes en la utilizacin de mtodos estadsticos diagnsticos no solo
por dar al estudio la mayor confiabilidad matemtica, sino tambin, para permitir que nuestros resultados
puedan ser reproducidos y eventualmente aplicados en estudios similares.
Debimos recurrir tambin a las conclusiones de estudios reconocidos por instituciones mundiales como
loa FAO, OPS, OMS (7,42). Las tablas de IMC, de la OMS (7) son base de datos validadas para calificar la
deficiencia de energa crnica, desnutricin; y monitorear los cambios en el estado nutricional influenciado
por el estatus socioecon mico, cambios estacinales en la provisin de alimentos y demandas de actividad
fsica.
Se recomend el BMI como base de los indicadores antropom tricos de la delgadez y el sobrepeso
durante la adolescencia (Spurr y col) (44). Se considera que el peso para la edad aporta poca informacin
y es incluso engaoso en ausencia de la informacin correspondiente sobre la talla para la edad. Sin
embargo, los mtodos tradicionales de empleo combinado de la talla para la edad y el peso para la edad
para evaluar la masa corporal, son complicados y han dado resultados sesgados (Kramer ) (16).
Los datos de referencia del peso para la talla tienen la ventaja de que no requieren el conocimiento de la
edad cronolgica. Sin embargo la relacin entre el peso y la talla cambia mucho con la edad (y
probablemente con el estado de maduracin) durante la adolescencia; por consiguiente, con una
determinada talla , el peso correspondiente a un percentil particular no es el mismo para todas las edades,
de tal modo que el significado de un determinado percentil del peso para la talla difiere segn las edad.
Por las mismas razones, los pesos relativos calculados en las categoras de la talla durante la
adolescencia son apropiados nicamente cuando se usan en categoras restringidas a la edad (Kramer)
(16).
Los resultados de nuestro estudio en adolescentes, con actividad fsica significativa (grupo C),
demuestran que el IMC esta afectado por el componente graso como factor principal, en cada uno de los
cuatro Quartiles en los que estn divididos el IMC y la SPC . En consecuencia, no es una relacin escalada
con los valores absolutos. La dependencia es lineal y muy significativa en todo el recorrido para las escalas
del IMC como de la SPC.
La muy significativa relacin positiva del IMC con del AST de pierna (Varones r = 0.76; Mujeres r = 55
p<0.001) y AST de brazo (Varones r = 0.66; Mujeres r = 0.64 p<0.000), demuestran que el proceso de
crecimiento y desarrollo msculo-esqueltico, puede ser f cilmente monitorizado en poblaciones juveniles,
sin temor a ser distorsionado de manera significativa por la accin de la actividad fsica y/o competencia
deportiva. La interaccin encontrada entre IMC y SPC podra explicarse por mayor tenor graso del
miembro inferior en las mujeres.
La correlacin positiva del IMC con el rea de seccin transversal de msculo neto de miembros
superiores e inferiores favorecen la idea que el IMC sigue muy de cerca el desarrollo muscular
independiente del sexo, de la edad, y del tipo de deporte practicado. Esto es crucial para alimentar la idea
de recomendar el IMC, como ndice tanto de suplemento energtico del cuerpo, como de las variaciones en
la composicin corporal. Es cierto que es posible encontrar igual valor del IMC en dos sujetos con distinta
composicin corporal. Sin embargo se ha sugerido que este ndice a mas de su calculo fcil, de ser
independiente de la talla [Khosla & Lowe (17), Evans & Prior (8), Florey (9), Smalley y col. (43)], es mas

sensible a los cambios de las reservas energticas de la grasa que de la masa magra.
El peso de la edad, sexo, peso y tipo de deporte como covariadas, a pesar de estar presentes en el
anlisis, fueron NS. Por el contrario se pudo demostrar que a pesar de lo afirmado (piernas relativamente
largas disminuirn los valores de IMC), este no esta modificado de manera significativa por el crecimiento
lineal de los sujetos, lo cual esta de acuerdo con el trabajo de (Gran,1986) (7). Sin embargo, ya que se
trata de una poblacin en edad de crecimiento rpido (V = 15.6991.34 aos; y M = 15.5341.384
aos), se utilizo el coeficiente de correlacin parcial, en donde el valor esta controlado por la edad y el
sexo.
Adems, se afirma que en edades de crecimiento los permanentes incrementos de la talla y las
desproporciones entre longitudes de tronco (LT) y de miembros inferiores (LMI), le resta confiabilidad.
Con el objeto de observar modificaciones del IMC en periodo de crecimiento, en la regin del NOA
Argentino, se realizo un seguimiento de 8 meses en una submuestra de 79 adolescentes (58 varones de
12.156 0.08 aos y 21 mujeres de 12.5350.10) [ datos no publicados de Busdrago F. y Coronel J.]. En
todos ellos estuvo controlado el factor actividad fsica (dos clases de educacin fsica por semana) y fueron
elegidos por estar ubicados por debajo del percentil 25 para talla por edad, de acuerdo a las tablas
nacionales de crecimiento y desarrollo. Los resultados evidenciaron diferencias significativas del IMC entre
las dos mediciones para este periodo de tiempo 18.85 2.73 vs. 19.21 2.79 Kg/m 2 t = 2.779 p<0.07.
Sin embargo, la variabilidad dentro de sujetos es mayor que la observada entre mediciones; y la edad o el
sexo no son factores determinantes, como lo demuestra el ANOVA NS. Esto es posiblemente causado por
el corto tiempo de observacin, y las caractersticas propias de la muestra.
En este periodo de tiempo, el cambio como es de suponer, se evidencia con incrementos de la talla
144.7 6.9 cm vs. 148.7 7.6 cm t = 18.7 p<0.001; y del peso 39.8 8.6 Kg. vs. 42.8 9.4 Kg. t =
10.34 p<0.001. Se aprecia sin embargo, que el incremento de la talla fue hecho en las mujeres a
expensas de la LMI r = 0.56 y en los varones a expensas de la LT, a pesar de la baja correlacin
encontrada en estos ltimos r = 0.07.
Por los resultados obtenidos en el grupo A, el IMC resulta ser un ndice aplicable en nios siempre y
cuando se incorpore en el anlisis el componente graso. Este componente esta presente tambin en los
otros grupos etarios.
Esto modifica substancialmente el concepto tradicional de su poca utilidad en nios (16,18). El haber
realizado en esta faja etria, comparacin entre dos pases, refuerza la validez del IMC para ser aplicado
en estudios epidemiolgicos y de seguimiento entre regiones o pases.
Otro de los condicionamientos habitualmente referidos, es la aplicacin del IMC en adolescentes con
altos niveles de entrenamiento. Este grupo de sujetos a mas de estar influenciados por el proceso de
crecimiento rpido, el entrenamiento fsico modificara significativamente la composicin corporal y la
estructura m sculo esqueltica.
Nosotros estudiamos en el grupo B 1 , la interaccin del IMC con todos estos factores en atletas de alto
rendimiento deportivo panamericano, donde el entrenamiento supera las 12 sesiones por semana.
Adems, este grupo de 900 atletas de ambos sexos, estaba en periodo competitivo. Consideramos
tambin la posibilidad de que el factor de pas de procedencia (34 pases del continente Americano) podra
tener influencia.
No fuimos capaces de demostrar la influencia sobre el IMC del componente procedencia, ni tipo de
deporte en varones. Sin embargo, en mujeres las diferencias aunque moderadas, se hicieron presente.
Pensamos que en este caso, se pusieron de manifiesto las caractersticas propias del sexo en cuanto se
refiere al componente graso fue mucho mas significativo que en varones.

Por otro lado, la masa magra fue factor determinante en las diferencias de IMC para los varones y
mujeres, demostrando su fuerte dependencia. A pesar de ello, para varones entre IMC vs M. Magra
encontramos correlaciones significativas, r = 0.75 y vs M. Musc. r = 0.65 p<0.001. En mujeres: IMC vs M.
Magra r = 0.74 vs M. Musc. r =0.95 p<0.001. Esto demuestra un alto grado de confiabilidad en el uso del
IMC para calificar fcil y groseramente, la composicin corporal en deportistas. En otras palabras un IMC
elevado en un deportista, esta indicando tambin una mayor masa magra y/o masa muscular.
En la LT y en la LMI, se encontr una muy dbil correlacin del factor pas-deporte en varones
solamente cuando se inclua el componente graso.
En el grupo B 2, se llego a similares conclusiones, pero adems, se elimino el factor raza, ya que en este
grupo no se encontr diferencias en ninguno de los sexos para las razas blanca, negra o amarilla.
Nos llamo la atencin la influencia de la edad en varones considerando que la edad de competicin es
similar en todos los sujetos, a excepcin de gimnasia deportiva. La faja etria considerada, para el grupo
B1 es de 22.4 5.3 para mujeres (n =263) y de 24.1 4.2 en varones (n =622); y para el grupo B2 es
de 21.602 5.388 en mujeres (n = 129); y 21.235 4.233 en varones (n = 315). Con esto
consideramos la ultima variable que faltaba.
Con los resultados de los grupos A, B 1, B 2 , C y D hemos dado satisfaccin a las clsicas interrogantes de
periodo de crecimiento rpido, dimorfismo sexual en relacin a LT, LMI, y accin determinante del
entrenamiento fsico.
Considerando que el factor grasa tiene tanta importancia sobre el IMC, se diseo un modelo de regresin
que ajuste esta relacin ( Figura N 3)

Figura N 3

Lo anterior nos permite considerar que la no-inclusin del factor adiposidad (sumatoria de los pliegues
tricipital y subescapular), producira una perdida de la variabilidad en el IMC, del 38 % en los nios; en
adolescentes deportistas el 39 %;en poblacin general adolescente 36%; 27 % en el deporte de alto
rendimiento; y en adultos de fuerza de seguridad 35 %. Todo ello justifica sobradamente, que
recomendemos la utilizacin de la correccin propuesta. Sin embargo, los valores de SPC no estaban
normalmente distribuidos a pesar de que fueron corregidos por transformacin logartmica (Kolmogorov-

Smirnov p<0.000). En consecuencia, se procedi en algunos clculos a tratarlos con testes no

paramtricos.
En relacin con nuestras mas recientes publicaciones, ensayamos la aplicacin del escalamiento
alomtrico del IMC por la SPC, de acuerdo a las siguientes ecuaciones ( Figura N 4):

Sin embargo, la edad fue un factor de discriminacin muy significativo en ambos sexos F = 5.26
p<0.001 en varones y F = 13.67 p<0.000 en mujeres. En consecuencia se descarto este procedimiento, y
se eligi la construccin de una tabla de doble entrada.
Como una segunda opcin y pensando en dar al medico asistencial una herramienta mas sencilla de
usar, se ha diseado una tabla cruzada de doble entrada, en donde los percentiles 15 y 85 delimitan la
zona de normalidad. Por arriba del percentil 85 se establece la zona de sobrepeso y por debajo del
percentil 15 la zona de delgadez. Estos criterios aunque arbitrarios estn fundamentados en el criterio de
dispersin de la mediana. Tablas 8 - 9 - 10 y 11.

Tabla N 8

Tabla N 9

Tabla N 10

Tabla N 11

Las tablas de percentiles a menudo incluyen el recorrido intercuartlico (RIQ). Se lo conoce tambin
como desviacin intercuartlica. Es la mitad de la distancia entre los cuartiles Q1=25 y Q3=75. En una
distribucin normal, si a partir de la mediana (P 50 ), se llevan a cada lado 1 RIQ, se abarca
aproximadamente el 50 por ciento de los casos; y 4 RIQ cubre todo el recorrido de la distribucin.
Si en cualquier variable calculamos el RIQ, veremos que sus extremos est n muy cerca de los
percentiles 15 hacia abajo y 85 hacia arriba. De manera practica, se fija los limites de normalidad entre
estos percentiles. Todo lo que este fuera de este limite hacia arriba se lo considera sobre valoracin
y hacia bajo, sub valoracin.
Los pasos para leer la tabla de IMC, se reduce a ubicar la edad en la primera columna y en las dos filas
indicadas por la edad, se encontrara los valores de IMC en la primera y SPC en la segunda. De acuerdo al
valor obtenido en la medicin, se determina una de las cinco columnas, que corresponden a los percentiles
5 - 15 - 50 - 85 - 95. Como hemos establecido en prrafos anteriores, los valores de la normalidad
convenida, estar entre los centiles 15 - 85 y los valores por arriba o por debajo de ellos reciben el
calificativo de subnormal o supranormal respectivamente.

Lo deseable es que los valores de IMC y SPC coincidan en el mismo centil. Sin embargo se dar
situaciones en las cuales los valores estn ubicados en distinta columna. La interpretacin, en estos casos
deber ser establecida por la experiencia y buen juicio del medico.
CONCLUSIONES
Hemos presentado evidencias de la utilidad del IMC en periodos de edad criticas, marcadas por el
proceso de crecimiento y desarrollo; esto es durante las edad infantil y su validez para ser aplicadas en
distintos medio ambientes. Finalmente, hemos probado la utilidad del IMC, en poblacin general
adolescente, con actividad deportiva moderada y de alto nivel de competencia. Adems, se descarta el
efecto racial y del origen o procedencia.
En ningn caso estamos propiciado el reemplazo de indicadores especficos estandarizados
internacionalmente para la evaluacin del desarrollo m sculo-esqueltico. Sin embargo, insistimos en
descartar prejuicios y limitaciones en la utilizacin del IMC, especialmente tratndose del uso frecuente en
la consulta diaria.
Recomendamos la utilizacin de las tablas sugeridas en este trabajo, ya que se estar en posesin de un
sistema de calificacin fcil, rpido y muy confiable, siempre que se realice la medicin de los dos pliegues
cut neos recomendados: subescapular y tricipital. La inclusin de la SPC, sumara en promedio un 35% de
precisin.
RESUMEN
El objetivo del presente trabajo fue realizar un estudio retrospectivo desde bancos de datos de nuestro
Laboratorio, para testar la hiptesis que el IMC es un indicador antropom trico muy simple del estado
nutricional, el grado de obesidad o delgadez. Adems, de la composicin corporal, en poblaciones
sometidas a actividad fsica y entrenamiento deportivo.
Se evaluaron 22266 sujetos entre 6 - 53 aos, de ambos sexos, repartidos en: Grupo A= 2895 nios
argentinos,1513 varones (V) y 1382 mujeres (M). 3690 nios ecuatorianos (2262 V y 1428 M) entre 6 12 aos. Grupo B1 = 885 adolescentes y adultos, deportistas de alto nivel de rendimiento (622 V y 263
M), representantes de 33 deportes y 30 pases panamericanos. Grupo B 2 = 444 adolescentes y adultos
(315 V y 129 M) de raza blanca, negra y amarilla, de 29 pases de nivel sudamericano, panamericano y
mundial. Grupo C = 600 adolescentes de ambos sexos (355 V y 245 M), federados en deportes
competitivos, sin llegar al alto rendimiento. Grupo D = 13294 adolescentes argentinos con actividad
deportiva escolar, (7630 V y 6564 M), entre 11-17 aos. Grupo E = 458 V adultos argentinos,
pertenecientes a una fuerza de seguridad nacional.
Se trataron los datos mediante testes paramtricos y no param tricos. La hiptesis nula fue rechazada
al 5% de significacin.
Los resultados demostraron diferencias NS entre pases y razas; y dependencia significativa del IMC vs.
componente graso (pliegues tricipital +sub escapular) (SPC) p<0.000 en todos los grupos estudiados. El
mejor modelo de ajuste para las regresiones entre las dos variables en todos los grupos fue el cuadrtico.
Sin embargo para facilitar el uso practico de nuestra propuesta se elaboraron tablas cruzadas por edad y
sexo para IMC y SPC.
Se recomienda el uso de las tablas de IMC junto a la de SPC para calificar nios, deportistas y adultos
jvenes, descartando los prejuicios establecidos y demostrando que la inclusin del componente graso
mejora la precisin del IMC en aproximadamente un 35%.
En el Anexo A, est adjunto el protocolo para este procedimiento (14).

ANEXO A
PROTOCOLO LABEMORF PARA ANTROPOMETRA
Protocolo N1:
Las determinaciones de peso y la talla de pie, tendrn las siguientes caractersticas:
PESO:
*Instrumento: balanza de precisin con aproximacin a 50 gramos.
*Tcnica : sujeto permanece de pie sobre el centro de la plataforma vestido con
un mnimo de ropa
El peso debe ser registrado con aproximacin a 50 gramos.
TALLA DE PIE:
*Instrumento: escala de pared y plano de Broca.
*Definicin de la medicin: longitud del cuerpo desde la planta de los pies hasta el
vertex
*Vertex : la parte mas alta de la cabeza cuando el plano visual es horizontal.
Postura: sujeto de pie erecto con los pies juntos, y los talones, nalgas, parte superior de la espalda y
parte posterior de la cabeza apoyados sobre la escala de la pared. La cabeza estar orientada en el plano
de Frankfurt (una lnea paralela al piso une el reborde seo inferior de la orbita con el conducto auditivo
externo).
Tcnica: el evaluador coloca una escuadra sobre el vertex del sujeto quien es instruido a realizar una
inspiracin profunda y a alcanzar su mxima altura (esta maniobra ayuda a registrar la altura m xima y a
eliminar las variaciones diurnas de la talla). El registro se aproxima a 5 mm.
MEDICION DE GRASA SUBCUTANEA
Instrucciones Generales
Instrumento: Calibre de piel HARPENDEN o LANGE. Opcionalmente se puede utilizar el calibre de plstico
mas econmico Accu-Measure Fitness 2000.
Tcnica: El objetivo es medir un doble pliegue de piel y grasa celular subcut nea excluyendo el tejido
muscular. Se toma entre los dedos Indice y pulgar un doble pliegue de piel. El pliegue debe ser lo
suficientemente grande para que permita tomar un doble pliegue completo, pero sin causar demasiada
tensin al tejido, mas all de la ejercida por los dedos. Mantener el pliegue firme y lo suficientemente libre
de manera que permita la aplicacin total de las carillas del calibre aproximadamente a un centmetro (1
cm) por debajo de los extremos de los dedos para evitar la accin de la presin de los mismos.
La lectura sobre la escala graduada se hace luego de que se ha dejado actuar toda la presin ejercida
por el instrumento (suena un clic).
Es indispensable que el evaluador adquiera un buen entrenamiento sobre PLIEGUES DE DISTINTO
ESPESOR, FORMA Y GRADO DE COMPRESIBILIDAD.
El registro de la medicin se aproxima a 1 mm.
Todos los pliegues debern ser tomados sobre el lado derecho del cuerpo y tres veces en el mismo sitio.
Se registrar el valor que se repita dos veces o el promedio de los dos mas cercanos.
TRICEPS:
Postura:-Sujeto de pie con los brazos pendientes a los lados del cuerpo y el codo extendido pero
relajado.

Tcnica:- El pliegue es tomado verticalmente sobre el msculo trceps en la cara posterior del brazo, a
mitad de recorrido entre el proceso acromial y el olcranon.
SUBESCAPULAR:
Postura:-Sujeto de pie con los hombros erectos pero relajados los brazos pendientes a los lado del
cuerpo.
Tcnica: - El pliegue es tomado bajo el ngulo inferior de la escpula siguiendo una orientacin hacia
abajo y hacia afuera.
Calculo del rea transversal de masa muscular neta:
De acuerdo a la ecuacin descrita por Harman, E. Y col., 1986. ( Figura N 5)

Donde, AST = rea de seccin transversal de m sculo neto; C = circunferencia del miembro (cm) ; D =
dimetro de los epicndilos (cm); F = factor de correccin 0.37 para el fmur, 0.36 para el humero; y S =
media de tres pliegues cutneos (cm).
Agradecimientos: nuestros agradecimientos a todos y cada uno de los colaboradores de nuestro
laboratorio, que a travs de todos estos aos han hecho posible, la realizacin de los trabajos que hoy nos
permiten presentar esta propuesta con un numero de casos tan significativo.
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