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ADOLESCENCIA SEGUN EL MAIS

INTRODUCCIN

Modelo
de
Atencin
para
adolescentes son las acciones en salud dirigidas a las personas comprendidas en el
grupo etreo entre 10 y 19 aos abarcando las esferas psicolgicas, biolgicas y
sociales, favoreciendo su entorno. Es el marco de referencia para la atencin integral
de los y las adolescentes, orienta las acciones y establece los objetivos, estrategias,
lneas de accin reas temticas, normas, que sirven de herramientas para facilitar la
atencin a este grupo poblacional. Esta atencin se basa en: la prestacin de servicios
que cumplen estndares tcnicos de excelencia, y se dan con prontitud, calidez,
equidad, eficiencia y eficacia; son accesibles a la comunidad y dan un alto grado de
satisfaccin de los y las adolescente, adems se brinda la atencin interpersonal que
cumple con los valores humanos para poder obtener confianza, confidencia y clarides
de los y las adolescentes. Para garantizar el Modelo de Atencin Integral a los y las
adolescentes, la red de servicios de salud identifica a dos niveles de atencin que se
complementan mutuamente.
ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE SEGUN EL MAIS.
OBJETIVO: Brindar atencin Integral y diferenciada a los y las adolescentes,
comprendidos entre los 10 y 19 aos, priorizando los problemas sanitarios prevalentes
en esta etapa de vida con nfasis en la promocin, prevencin, recuperacin y
rehabilitacin a fin de disminuir progresivamente su incidencia.
PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE
10 A 14 AOS.
1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
. CRECIMIENTO: Para realizar la evaluacin en cuanto a crecimiento se tiene como
base el peso y la talla que son las dos mediciones ms simples de obtener para
evaluar el estado nutricional de los adolescentes, poblacin. El anlisis debe incluir
tres variables: edad, peso y talla. Estas se deben comparar entre si: peso/edad,
talla/edad y peso/talla. Cuando se obtiene la informacin en cada adolescente, esta se
debe comparar con una grfica estandarizada. Las grficas se dividen en percentiles
que permiten determinar las variaciones y lmites de normalidad de un parmetro
dado. Cuando se comparan las tres variables entre s, se puede obtener no solo un
diagnstico de la situacin actual, sino de la historia de la nutricin del adolescente.
DESARROLLO: Es el proceso que abarca los cambios fisiolgicos y fsicos que el
adolescente desarrolla, teniendo consecuencias tanto a nivel social, como individual
(identidad). Durante este periodo del desarrollo humano es cuando maduran los
rganos sexuales, tanto internos como externos, y generalmente esto ocurre antes en
el sexo femenino que en el masculino, debido a factores hormonales. Los cambios
fsicos suele ocurrir entre los 10 y los 14 aos en las nias y entre los 12 y los 16 en
los nios. Algunos cambios ocurren entre los nios y nias, como por ejemplo:

Aumento de estatura
Aumento de peso
Acn
Crecimiento de vello axilar y pbico
Adems, en las nias se desarrollan los senos y se inicia la menstruacin. En los nios
aumenta el desarrollo de los msculos, la voz se hace ms grave y aumenta el tamao
del pene y los testculos.
Es posible que observes cambios en tu modo de pensar y sentir. Para llevar acabo la
evaluacin de crecimiento y desarrollo en el adolescente, el personal de salud
encargado de esta rea debe realizar las siguientes actividades:
EVALUACIN NUTRICIONAL CON NDICE DE MASA CORPORAL (IMC).
OBJETIVOS:
1. Identificar problemas de delgadez, sobrepeso y obesidad en los adolescentes
2. Identificar adolescentes en riesgo de malnutricin.
3. Evaluar la magnitud de problemas nutricionales en la poblacin adolescente.
PESO: Principal indicador del total de masa corporal, Fcil de registrar y obtener.
Utilidad: Realizar seguimiento del crecimiento.
TALLA: Determinada por la longitud de esqueleto seo (Indicador para valorar
crecimiento).

TCNICA DE MEDICIN DE LA TALLA:


Mirada al frente horizontal
Hombros Relajados.
Brazos cados al lado de los muslos.
Piernas rectas y rodillas juntas.
Pies a ras del suelo.
Tobillos juntos
Espalda, glteos y tobillos deben tocar la superficie del equipo a utilizar.
VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA. ndices IMC / EDAD:
Clasifica al adolescentes como: Delgados, obesos o con sobrepeso.
TALLA / EDAD: Edad en relacin con del crecimiento l. Se utiliza para definir Talla
Baja, Riesgo de Talla Baja, Ligeramente Alta o Alta. INDICE DE MASA CORPORAL
(IMC) Para realizar el ndice de masa corporal se utiliza la siguiente frmula: PESO
(kg) / TALLA (m)2. PESO (kg) / TALLA (m) / TALLA (m).
VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA. IMC/EDAD.
< P5 Delgadez P5 a < P10 Riesgo de delgadez
P10 a < P85 Normal P85 a < P95 P95 Sobrepeso
VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA TALLA / EDAD
< P5 Talla baja P5 a < P10 Riesgo de talla baja
P10 a < P90 Normal
>P90 a < P95 >P95 Ligeramente alto
EVALUACIN DE LA AGUDEZA VISUAL Y AGUDEZA AUDITIVA. EXAMEN DE
AGUDEZA VISUAL
Es una prueba que se utiliza para determinar las letras ms pequeas que una
persona puede leer en una tabla o tarjeta estandarizada sostenida a una distancia de
14 a 20 pies (4 a 6 m).

FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN


Este examen se puede realizar en el consultorio del mdico, en una escuela, en un
sitio de trabajo o en cualquier otra parte. Usted debe quitarse las gafas o los lentes de
contacto y pararse o sentarse a una distancia 20 pies (6 m) de la tabla optomtrica.
Mantenga ambos ojos abiertos y cubra suavemente uno de ellos con la palma de la
mano, con un vaso de papel o con un trozo de papel, mientras lee en voz alta la lnea
ms pequea de las letras que pueda ver en la tabla. Si no est seguro de la letra,
puede adivinar. Este examen se hace en cada ojo, uno a la vez. Si es necesario, se
repite luego usando los anteojos o los lentes de contacto. A usted tambin se le puede
solicitar que lea letras o nmeros de una tarjeta sostenida a 14 pulgadas (35 cm) de la
cara, con el fin de evaluar su visin cercana.
RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN
El examen de agudeza visual es una parte rutinaria de un examen ocular o de un
examen fsico general, particularmente si hay un problema o cambio en la visin. En
los nios, este examen se realiza para detectar cualquier tipo de problema visual. Los
problemas de visin en los nios pequeos a menudo se pueden corregir o mejorar.
Los problemas que no han sido detectados o tratados pueden ocasionar dao
permanente a la visin.
VALORES NORMALES
La agudeza visual se expresa como una fraccin. El nmero superior se refiere a la
distancia a la cual usted se para de la tabla, la cual es generalmente de 20 pies (6 m).
El nmero inferior indica la distancia a la que una persona con vista normal podra leer
la misma lnea que usted lee correctamente. Por ejemplo, 20/20 se considera normal;
20/40 indica que la lnea que usted lee correctamente a los 20 pies (6 m) puede ser
leda por una persona con visin normal desde 40 pies (12 m) de distancia.
SIGNIFICADO DE LOS RESULTADOS ANORMALES
Los resultados anormales pueden ser una seal de que usted necesita gafas o lentes
de contacto, o puede significar que usted tiene una afeccin ocular que requiere una
evaluacin adicional por parte de un especialista.
AGUDEZA AUDITIVA: Es la capacidad que tiene el hombre de escuchar a travs de
las ondas sonoras que llegan al odo y son transmitidas por cada una de sus partes
para convertirlos en impulsos nerviosos que nos dan como resultado la percepcin de
sonidos, msica y lenguaje hablado.
CAUSAS MS COMUNES DE ALTERACIONES EN LA AGUDEZA AUDITIVA:
1. Tapones de cerumen (cerilla).
2. Objetos extraos en el conducto auditivo externo.
3. Membranas timpnicas rotas por : infeccin mal atendida ,Uso de objetos con fines
de limpieza.
4. Complicaciones de enfermedades como sarampin, paperas y otras.
5. Golpes o ruidos muy intensos, msica a volmenes muy altos y el efecto indeseable
de algunos medicamentos.
CMO IDENTIFICAR QUE HAY PROBLEMAS EN LA AGUDEZA AUDITIVA

El adolescente puede presentar algunas de las siguientes caractersticas:


1. Requiere que se le hable ms fuerte pues no responde a la voz normal.
2. Es necesario repetirle varias veces las indicaciones
3. Observa constantemente la cara y los labios de quien habla tratando de interpretar
las gesticulaciones.
4. Gira la cabeza con la intensin de escuchar mejor
5. Pronuncia vocablos de manera distorsionada o vara el tono el volumen de la voz
6. Tiene dificultades para tomar un dictado.
7. Se queja de dolor de odos.
8. Tiene sensacin de vrtigo, camina de lado y en ocasiones pierde el equilibrio.
9. Busca acercarse a quien le est hablando.
10. Le pican constantemente las orejas y manifiesta que le han salido lquidos de ellas.
REALIZACIN DEL TAMIZAJE
Para confirmar las sospechas se puede realizar un examen sencillo de revisin de la
agudeza auditiva, es recomendable practicarlo, iniciando con los adolescentes que
presentan alguna seal de alarma.
TEST DE AGUDEZA AUDITIVA
1. Le han dolido los odos?
2. Le pican constantemente?
3. Vive en un ambiente ruidoso?
4. Le ha salido algn tipo de Lquido por los odos?
5. Utiliza seas como comunicacin?
6. Frote 4 o 5 veces con la yema de los dedos ndice el borde superior de la oreja
derecha del alumno.
7. Frente a la oreja frote 4 o 5 veces sus dedos pulgares con el medio y medio en el
mismo odo, sin tocarlo. 8. Pregunte cul de los dos sonidos escucha mejor y anote el
resultado con un ms (+) o un menos (-) o igual (=).
9. Haga lo mismo con el odo izquierdo.
EVALUACIN DEL DESARROLLO SEXUAL SEGN TANNER. GRADOS DE
TANNER DEL DESARROLLO MAMARIO
La clasificacin del desarrollo mamario, no considera el tamao ni forma de ella,
puesto que estas caractersticas estn determinadas por factores genticos y
nutricionales.
Grado I: o prepuberal, no hay tejido mamario palpable, slo el pezn protruye, la
arola no est pigmentada.
Grado II: se palpa tejido mamario bajo la areola sin sobrepasar sta. Areola y pezn
protruyen juntos, observndose adems un aumento del dimetro areolar. Es la etapa
del botn mamario.
Grado III: se caracteriza por crecimiento de la mama y areola con pigmentacin de
sta; el pezn ha aumentado de tamao; la areola y la mama tienen un solo contorno.
Grado IV: existe mayor aumento de la mama, con la areola ms pigmentada y
solevantada, por lo que se observan tres contornos (pezn, areola y mama).
Grado V: la mama es de tipo adulto, en la cual slo el pezn protruye y la areola
tiene el mismo contorno de la mama.
GRADOS DE TANNER DEL DESARROLLO DEL VELLO PBICO (PARA AMBOS
SEXOS).

Grado I: o prepuberal, no existe vello de tipo Terminal.


Grado II: existe crecimiento de un vello suave, largo, pigmentado, liso o levemente
rizado en la base del pene o a lo largo de labios mayores.
Grado III: se caracteriza por pelo ms oscuro, ms spero y rizado, que se extiende
sobre el pubis en forma poco densa.
Grado IV: el vello tiene las caractersticas del adulto, pero sin extenderse hacia el
ombligo o muslos.
Grado V: el vello pubiano es de carcter adulto con extensin hacia la cara interna
de muslos. Posteriormente, en el varn el vello se extiende hacia el ombligo; algunos
autores esto lo consideran como un grado
VI. GRADOS DE TANNER DEL DESARROLLO GENITAL EN EL VARN. FIGURA
Grado I: los testculos, escroto y pene tienen caractersticas infantiles.
Grado II: el pene no se modifica, mientras que el escroto y los testculos aumentan
ligeramente de tamao; la piel del escroto se enrojece y se modifica su estructura,
hacindose ms laxa; el testculo alcanza un tamao superior a 2,5 cm en su eje
mayor.
Grado III: se caracteriza por testculos y escroto ms desarrollados (testculos de 3,3
a 4 cm); el pene aumenta en grosor.
Grado IV: hay mayor crecimiento peneano, con aumento de su dimetro y desarrollo
del glande, los testculos aumentan de tamao (4,1 a 4,5 cm) y el escroto est ms
desarrollado y pigmentado.
Grado V: los genitales tienen forma y tamao semejantes a los del adulto, largo
testicular mayor de 4,5 cm. EVALUACIN FSICO-POSTURAL. Esta evaluacin
tiene como finalidad la prevencin, diagnstico y tratamiento de trastornos que pueden
causar discapacidad temporal o permanente, parcial o total. Aqu se evala: Posicin
relativa de los segmentos del cuerpo entre s, su orientacin en el espacio, Estado de
equilibrio entre los distintos segmentos corporales.
2. INMUNIZACIONES.
Aplicacin de la vacuna DT, SR, fiebre amarilla segn norma de vacunacin vigente,
y hepatitis B de acuerdo a disponibilidad.
3. INTERVENCIONES EDUCATIVAS Y COMUNICACIONALES A LOS PADRES Y
ADOLESCENTES: CONSEJERA, CHARLAS, TALLERES, JUEGOS LDICOS,
SOCIODRAMAS, ETC. EN:
estilos de vida saludables: actividad fsica, alimentacin e higiene, prevencin del
consumo de tabaco, alcohol y drogas ilcitas. El personal encargado brindara
educacin acerca de: Actividad Fsica: Para que los adolescentes se mantengas
ocupados.
Trata de hacer, por lo menos, 60 minutos de actividad fsica cada da.
Intenta hacer actividades diferentes para descubrir las ms preferidas. Busca
programas y clases que te ayuden a desarrollar tus habilidades.
Cudate. Usa un equipo de seguridad como cascos, espinilleras, muequeras,
coderas y rodilleras para prevenir lesiones.
Participa en actividades con tu familia. Anima a tus padres a mantenerse activos
tambin. Actividades que pueden realizar:
Anda en bicicleta
Levanta pesas
Nada Baila
Empieza un programa de ejercicios
Juega ftbol
Siembra plantas y cuida el jardn.
Ayuda en los quehaceres domsticos

Alimentacin e higiene: El adolescente necesita mantener una alimentacin


balanceada para satisfacer sus actividades diarias y suplir los requerimientos
nutricionales. Para ello bebe tener en cuenta lo siguiente:
1) Hablar y crear un buen ambiente a la hora de comer, donde se pueda hablar
amigablemente mientras se come.
2) Aumentar el consumo de productos lcteos. Repartir a o largo del da las raciones
de queso, yogurt, leche u otros preparados lcteos aseguran una ingesta constante de
calcio y potenciar un mximo crecimiento.
3) Aumentar las raciones de pescado, Los pescado y mariscos y en especial el
pescado azul (atn, caballa, sardinas, salmn) por su especial contenido en minerales
y vitaminas son muy aconsejables en la adolescencia para su desarrollo cerebral.
4) Incrementar las vitaminas a travs del consumo variado de frutas y verduras con
ello se activarn sus defensas.
5) Evitar el alcohol hasta que no haya cesado el crecimiento .El alcohol daa al hgado
y los tejidos del cerebro del adolescente que an no est preparado para su absorcin
y metabolizacin. Prevenir el consumo de tabaco, alcohol y drogas: los padres de
adolescentes deben brindarles:
Sinceridad en todas las conversaciones relacionadas con la droga.
Convertirse en su aliado o aliada de su adolescente.
Conocer a los amigos de tu adolescente.
Mantenerte en contacto con tu adolescente cuando no estis juntos.
Hablar con frecuencia sobre el tema de las drogas con tu adolescente.
Crea un ambiente anti-droga en el hogar.
Organiza actividades en familia.
Ensear dando ejemplo.
Saber qu hacer en los momentos de mayor exposicin a las drogas.
DEBERES Y DERECHOS EN SALUD.
Derechos fundamentales del adolescente. En nuestro Cdigo del menor se consagran
y tipifican una serie de derechos de los nios, nias y adolescentes, considerados
como fundamentales por su importancia de primer orden. De esta manera, los
derechos fundamentales del los nios, nias y adolescentes se encuentran contenidos
en el Titulo I del Cdigo del menor y estos son los siguientes:
1. Derechos a la vida y a la Salud: Acerca de esto el Art. 3 dice: "Todos los nios, nias
y adolescentes tienen derecho a la vida. El Estado debe garantizar este derecho
mediante polticas publicas dirigidas a asegurar la sobrevivencia, la salud y su
desarrollo integral."
2. Derecho al nombre y a la nacionalidad: El Art. 4 expresa: "Todos los nios, nias y
adolescentes tienen derecho a un nombre y a una nacionalidad."
3. Derecho a ser inscritos en el registro civil :El Art. 5, expone: " Todos los nios, nias
y adolescentes tienen derecho a ser inscritos en el Registro del Estado Civil,
inmediatamente despus de su nacimiento, de conformidad con la ley.
4. Inscripcin con autorizacin judicial: El Consejo Nacional para la Niez y la
Adolescencia gestionar la inscripcin del nacimiento y la expedicin del acta
correspondiente al nio, nia o adolescente, en aquellos casos en que sus padres,
madres o responsables estn imposibilitados de hacerlo, ante el Oficial Civil
correspondiente, con la previa autorizacin del Tribunal de Nios, Nias y
Adolescentes.

5. Derecho a mantener relaciones personales y contacto directo con el padre y la


madre: El Art.8 dice al respecto: " Todos los nios, nias y adolescentes tienen
derecho, de forma regular y permanente, a mantener relaciones personales y contacto
directo con el padre y la madre, aun cuando exista separacin entre estos, salvo que
ellos sea contrario a su inters superior, lo que debe ser comprobado y autorizado por
la autoridad judicial correspondiente."
6. Derecho a la cultura, deporte, tiempo libre y recreacin: El Art. 10 se expresa que:
"Es obligacin del Estado, en especial de las instituciones que integran el Consejo
Nacional para la Niez y Adolescencia (CONANI), garantizar a todos los nios, nias y
adolescentes el derecho a:
a. Disfrutar de todas las manifestaciones culturales que aporten al desarrollo integral
de su persona.
b. Espacios adecuados para hacer uso apropiado del tiempo libre.
c. Jugar y participar en actividades recreativas y deportivas.
d. Educacin en reas artsticas.
e. Actividades que fomenten el desarrollo del talento y la creatividad.
f. Disfrutar de una cultura de paz."
1. Derecho al Medio Ambiente sano. El Art. 11 dice al respecto: "Todos los nios, nias
y adolescentes tienen derecho a un medio ambiente sano y a la preservacin y disfrute
del paisaje. La familia, la comunidad y el Estado debern garantizar que le ambiente
en que se desarrolle el nio, nia y adolescente est libre de contaminacin e impida
que ponga en peligro su salud. "
2. Derecho a la integridad personal. El Art. 12 expresa que: " Todos los nios, nias y
adolescentes tienen derecho a la integridad personal. Este derecho comprende el
respeto a la dignidad, la inviolabilidad de la integridad fsica, squica, moral y sexual,
incluyendo la preservacin de su imagen, identidad, autonoma, ideas, creencias,
espacio y objetos personales. "
3. Derecho a la libertad. "Todos los nios, nias y adolescentes tienen derecho a la
libertad personal, de conciencia, pensamiento, religin, asociacin, y dems derechos
y libertades establecidas en la Constitucin, la Convencin Internacional de los
Derechos del Nio y este Cdigo."
4. Derecho a la intimidad. "Todos los nios, nias y adolescentes tienen derecho al
honor, reputacin e imagen propia, a la vida privada e intimidad personal y de la vida
familiar. Estos derechos no pueden ser objeto de injerencias arbitrarias o ilegales del
Estado, personas fsicas o morales."
DEBERES DEL ADOLESCENTES
En el Art. 2 del Cdigo se expone claramente los deberes de los Nios, Nias y
Adolescentes: "El Estado, a travs de sus instituciones, los medios de comunicacin,
la familia y la comunidad en general, promover el fomento de valores y principios, a
fin de que los nios, nias y adolescentes puedan cumplir con los siguientes deberes:
a. Honrar a la Patria a travs del respeto a sus smbolos, hroes y heronas; b. Valorar
y respetar la familia como ncleo social, honrando y obedeciendo a sus padres o
responsables, quienes, a su vez, deben aceptar y respetar sus derechos y no
contravenir el ordenamiento jurdico; c. Actuar con apego a los principios de la
convivencia democrtica, solidaridad social y humana; d. Respetar la libertad y
diversidad de conciencia, pensamiento, religin y cultura; e. Cumplir con sus
responsabilidades escolares, familiares y comunitarios; f. Contribuir a la preservacin

del medio ambiente, a travs de la conservacin de los espacios de la comunidad que


habita; g. Cumplir y respetar las leyes, al igual que cualquier otro deber establecido en
las mismas.
EQUIDAD DE GNERO, INTERCULTURALIDAD.
La interculturalidad se refiere a la interaccin entre culturas, de una forma respetuosa,
donde se concibe que ningn grupo cultural est por encima del otro, favoreciendo en
todo momento la integracin y convivencia entre culturas. En las relaciones
interculturales se establece una relacin basada en el respeto a la diversidad y el
enriquecimiento mutuo; sin embargo no es un proceso exento de conflictos, estos se
resuelven mediante el respeto, el dilogo, la escucha mutua, la concertacin y la
sinergia
habilidades para la vida: sociales, cognitivas y control de las emociones.
Manejo de emociones, toma de decisiones, pensamiento crtico, comunicacin
asertiva, etc.
Proyecto de vida.
RESILIENCIA: La resiliencia es un conjunto de atributos y habilidades innatas para
afrontar adecuadamente situaciones adversas, como factores estresantes y
situaciones riesgosas. Algunos autores definen a la Resiliencia como la capacidad de
respuesta inherente al ser humano, a travs del cual se generan respuestas
adaptativas frente a situaciones de crisis o de riesgo. Esta capacidad deriva de la
existencia de una reserva de recursos internos de ajuste y afrontamiento, ya sean
innatos o adquiridos.
De este modo la resiliencia refuerza los factores protectores y reduce la vulnerabilidad
frente a las situaciones riesgosas (abuso de drogas, suicidio, embarazo temprano,
fugas de hogar, etc.)
CARACTERSTICAS DE LOS ADOLESCENTES RESILIENTES:
Muestran tambin una serie de caractersticas que se asocian directamente con la
capacidad de afrontar adecuadamente los problemas cotidianos, las cuales se
relacionan con el propio desarrollo personal. Los jvenes resilientes presentan, entre
otras caractersticas comunes:
Adecuado control de emociones en situaciones difciles o de riesgo, demostrando
optimismo y persistencia ante el fracaso.
Habilidad para manejar de manera constructiva el dolor, el enojo, la frustracin y
otros aspectos perturbadores.
Capacidad de enfrentar activamente los problemas cotidianos. Capacidad para
obtener la atencin positiva y el apoyo de los dems, estableciendo amistades
duraderas basadas en el cuidado y apoyo mutuo. Competencia en el rea social,
escolar y cognitiva; lo cual les permite resolver creativamente los problemas. Mayor
autonoma y capacidad de auto observacin.
Gran confianza en una vida futura significativa y positiva, con capacidad de resistir y
liberarse de estigmas negativos.
Sentido del humor flexibilidad y tolerancia.
VIVIENDO EN FAMILIA. Se educa tanto a los padres como a los adolescentes de la
importancia de mantener buenas relaciones familiares tanto de padres a hijos como de
hijos a padres.
Sexualidad humana y afectividad.

Desarrollo sexual en la adolescencia.


VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, SOCIAL, JUVENIL, ETC. Violencia familiar y social:
Es la que realiza un emisor o actor intencionado (en concreto, una persona), y quien la
sufre es un ser daado o herido fsica o mentalmente. Remitindonos a la definicin de
violencia como la aplicacin de mtodos fuera de lo natural hablaremos de un abuso
de autoridad en el que alguien cree tener poder sobre otro. Generalmente se da en las
relaciones asimtricas: el hombre sobre la mujer o el padre sobre el hijo, para ejercer
el control. Si bien la ms visible es la violencia fsica, manifestada a travs de golpes
que suelen dejar marcas en el cuerpo (hematomas y traumatismos), no por ello es la
nica que se practica. Violencia juvenil: Se refiere a los actos fsicamente destructivos
(vandalismo) que realizan los jvenes y que afectan a otros jvenes (precisemos, aqu,
que los rangos de edad para definir la juventud son diferentes en cada pas y
legislacin). En todos los pases, los principales actores de este tipo de violencia son
los hombres, y la educacin social es tal que el joven violento lo es desde la infancia o
temprana adolescencia. Sin embargo, la interaccin con los padres y la formacin de
grupos, parches, galladas o pandillas aumenta el riesgo de que los adolescentes se
involucren en actividades delictivas, violentas y no violentas (accin directa). MEDIO
AMBIENTE SALUDABLE. Educar acerca de la importancia de mantener una ambiente
libre de contaminacin a favor de la salud del adolescente y su familia.
MEDIDAS DE SEGURIDAD Y PREVENCIN DE ACCIDENTES.
Accidentes ms frecuentes.
Peleas o Rias: Generalmente estn relacionadas con la ingesta de alcohol. No es
raro que un grupo agreda a un individuo solo. Las consecuencias ms habituales son
contusiones, heridas y traumatismo encfalo craneano (TEC).
Accidentes de trnsito: La incapacidad del adolescente de medir el riesgo, el exceso
de velocidad y el alcohol pueden producir graves accidentes. Los heridos presentan
generalmente TEC y contusiones de trax y abdomen. A veces estas lesiones
requieren de ciruga y un tiempo prolongado de hospitalizacin. Accidentes
deportivos: Muchos adolescentes buscan ser los mejores, a cualquier costo, y sin
tomar las debidas precauciones.
Accidentes por el uso de patines, motos y otros vehculos: Los riesgos estn
asociados a la falta de equipos de seguridad (casco, rodilleras, etc) y a la osada
propia de los jvenes.
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA: PREVENCIN DEL EMBARAZO NO
DESEADO, ITS, VIH/SIDA.
Informar a los jvenes acerca de la forma en que el cuerpo funciona, los cambios que
acompaan a la pubertad y la forma en que ocurre el embarazo.
Informar a los jvenes que la salud reproductiva es un proceso que dura toda la vida.
Empoderar a los jvenes para posponer las relaciones sexuales hasta que se sientan
preparados para aceptar la responsabilidad sexual.
Ayudar a los jvenes a desarrollar aptitudes de toma de decisiones y a sentirse
seguros y empoderados para obrar conforme a sus decisiones.
Proporcionar a los adolescentes informacin acerca de la salud, los riesgos
emocionales y socioeconmicos del embarazo en la adolescencia.
Remitir y ayudar a los jvenes que no se sienten capaces de determinar cundo
tener relaciones sexuales y con quin.
Ofrecer acceso a anticonceptivos seguros, eficaces y econmicos. La salud sexual y
reproductiva es un derecho fundamental del ser humano que incluye:
Seguridad sexual del cuerpo.
Privacidad
Igualdad
Amor

Expresin
Derecho a elegir
Educacin
Acceso a la atencin de salud.
MTODOS ANTICONCEPTIVOS
Los adolescentes pueden usar cualquier mtodo anticonceptivo sin correr riesgo
alguno. Sin embargo, aunque todos los mtodos son seguros para los jvenes desde
el punto de vista mdico, algunos pueden ser ms apropiados que otros. La
esterilizacin no se recomienda para los jvenes porque es un procedimiento
permanente y porque cuanto ms joven sea el cliente, mayores son las probabilidades
de arrepentimiento
4. VISITA DOMICILIARIA
Tratamiento, seguimiento o control de algn dao prioritario.
Tratamiento, seguimiento o control de algn problema o revalente.
Seguimiento del adolescente en riesgo psicosocial.
Vacunas.
5. OTRAS INTERVENCIONES PREVENTIVAS PARA ADOLESCENTES CON
RIESGO DE:
Malnutricin: Riesgo a desnutricin, sobrepeso y anemia.
Problemas psicosociales: Depresin, ansiedad, intento de suicidio, pandillaje, otros.
Control de contactos y/o colaterales de los daos priorizados: TBC, Malaria o
Bartonellosis, etc.
Caries dental y enfermedades periodontales, mala oclusin.
Enfermedades no transmisibles: hipertensin, diabetes, obesidad, hiperlipidemia, etc.
6. CONSEJERA INTEGRAL:
Alimentacin y Nutricin saludable.
Salud Fsica, Salud Bucal.
Salud Sexual y reproductiva: sexualidad, auto cuidado,
Salud psicosocial: Autoestima, Asertividad, Proyecto de Vida, Identidad.
7. ATENCIN DE PRIORIDADES SANITARIAS Y DAOS PREVALENTES EN EL
ADOLESCENTE SEGN PROTOLOCOLOS Y SEGN REGIN:
Faringitis aguda.
Asma bronquial
. Infecciones respiratorias
Malnutricin y envenenamiento.
Caries y enfermedades de las encas.
Parasitosis
. Otros segn rea o regin
PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE
15 A 19 AOS. 1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
Evaluacin Nutricional con ndice de Masa Corporal (IMC)
Evaluacin del desarrollo psicosocial con el Test de Habilidades
Evaluacin de la agudeza visual y agudeza auditiva

. Evaluacin del desarrollo sexual segn Tanner.


Evaluacin Fsico-Postural.
2. INMUNIZACIONES
: Aplicacin de la vacuna DT, SR, fiebre amarilla segn norma de vacunacin vigente,
y hepatitis B de acuerdo a disponibilidad.
3. INTERVENCIONES EDUCATIVAS Y COMUNICACIONALES A LOS PADRES Y
ADOLESCENTES: CONSEJERA, CHARLAS, TALLERES, JUEGOS LDICOS,
SOCIODRAMAS, ETC, EN:
Estilos de Vida Saludables: Actividad Fsica, alimentacin e higiene.
Deberes y Derechos en Salud.
Equidad de genero, interculturalidad.
Habilidades para la vida: Social, Cognitiva y Control de las Emociones.
Manejo de emociones, toma de decisiones, pensamiento critico, comunicacin
asertiva, etc.
Proyecto de Vida.
Resiliencia.
Viviendo en Familia, Roles en el hogar, valores, auto cuidado y manejo de conflictos.
Viviendo en comunidad.Roles en la comunidad.Salud de la comunidad.
Sexualidad. Paternidad y Maternidad Responsable. Salud Sexual y
Reproductiva.prevencion del embarazo no deseado, control prenatal, parto y
puerperio, ITS, VIH/SIDA.
Violencia Intrafamiliar, social, etc.
Medio ambiente saludable.
Medidas de seguridad y prevencin de accidentes.
Salud psicosocial: autoestima, asertividad, toma de decisiones, y comunicacin,
control de emociones, violencia fsica, psicolgica y sexual.
Nutricin, salud bucal, etc. 4. VISITA DOMICILIARIA (que no acude a).
Tratamiento, seguimiento o control de algn dao prioritario.
Tratamiento, seguimiento o control de algn problema o revalente.
Seguimiento del adolescente en riesgo psicosocial.
Vacunas.
5. INTERVENCIONES PREVENTIVAS A ADOLESCENTES CON RIEGO A:
Malnutricin: Riesgo a desnutricin, sobrepeso.
Problemas psicosociales: Pandillaje, tabaco, alcohol y drogas ilcitas.
Control de contactos y/o colaterales de los daos priorizados: TBC, Malaria o
Bartonellosis, etc.
Caries dental y enfermedades periodontales.
Enfermedades no transmisibles: hipertensin, diabetes, obesidad, hiperlipidemia, etc.
Trastornos mentales: Depresin, ansiedad, intento de suicidio, psicosis.
6. CONSEJERA INTEGRAL:
Alimentacin y Nutricin saludable
. Salud Fsica, Salud Bucal.
Salud Sexual y reproductiva: sexo y sexualidad, embarazo, parto y puerperio,
ITS, VIH/SIDA.

Salud psicosocial: Resiliencia.


Proyecto de Vida, Autoestima Asertividad. Toma de Decisiones. Comunicacin.
7. ATENCIN DE PRIORIDADES SANITARIAS Y DAOS PREVALENTES EN EL
ADOLESCENTE SEGN PROTOCOLOS Y SEGN REGIN:
Faringitis aguda.
Asma bronquial.
Infecciones respiratorias.
Malnutricin y envenenamiento.
Caries y enfermedades de las encas.
Parasitosis.
Infecciones de transmisin sexual.
Otros segn rea o regin.
CONCLUSIONES

El objetivo es brindar atencin Integral y diferenciada a los y las adolescentes,


comprendidos entre los 10 y 19 aos, priorizando los problemas sanitarios prevalentes
en esta etapa de vida con nfasis en la promocin, prevencin, recuperacin y
rehabilitacin a fin de disminuir progresivamente su incidencia. El adolescente
necesita mantener una alimentacin balanceada para satisfacer sus actividades
diarias y suplir los requerimientos nutricionales.
Todos los nios, nias y adolescentes tienen derecho a un medio ambiente sano y a
la preservacin y disfrute del paisaje. La familia, la comunidad y el Estado debern
garantizar que le ambiente en que se desarrolle el nio, nia y adolescente est libre
de contaminacin e impida que ponga en peligro su salud.
intervenciones educativas y comunicacionales a los padres y adolescentes:
consejera, charlas, talleres, juegos ldicos, socio dramas, etc. en: estilos de vida
saludables: actividad fsica, alimentacin e higiene, prevencin del consumo de
tabaco, alcohol y drogas ilcitas. BIBLIOGRAFA.
Libro centro de saluda san Ignacio: Modelo de atencin integral en salud (Mais)
adolescencia.

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Publicado por HUMBERTO CARRANZA GARCIA
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