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09/07/2013

ERGONOMIA

ERGONOMIA

Griego,ergon:trabajo,actividad,ynomos:
principios,leyes.

Cienciaqueestudialaadaptacindel
hombrealtrabajoyviceversa.(FDI)

La Ergonoma Odontolgica es la
encargada de organizar el trabajo
odontolgico de manera que el
equipo de salud bucodental consiga
el mximo rendimiento con el
mximo confort y el mnimo
esfuerzo fsico y psicolgico.

LaErgonomaenOdontologa

Laodontologadecuatromanosesunaformadetrabajoqueseajustaalas
normasdelaergonomapuestieneencuenta:
Eloperadorysuasistenteejecutancadaprocedimientodeacuerdoauna
cuidadosaplaneacin.

Elequipodentaldebeseleccionarsedetalformaquepermitanla
simplificacindeltrabajoevitandomovimientosinnecesarios.
Lafuncindelauxiliarsercolaborarconelodontlogoyesteultimose
concentraenlaatencinalpaciente.

Finalidad
1.
2.
3.
4.
5.

Racionalizarlosprocedimientos
Simplificarlastareas
Economizartiemposymovimientos.
Comodidaddelodontlogoyelauxiliar
Mejorarlaseguridadyambientefsicoenel
consultorio

Posiciones y posturas de Trabajo del Odontologo y Auxiliar.http://www.gacetadental.com

Principiosbsicosdesimplificacinde
trabajo
Disminuirlosmovimientos
Reducirlaextensindelosmovimientos
Preferirlosmovimientoscontinuosysuaves
Disponerpreviamentedelosinstrumentosydelmaterial
Colocarlosinstrumentoscerca
Planificar
Tenerunabuenailuminacin
Disminuirelnmerodecambiosdecamposvisuales

09/07/2013

Trabajar sentado permite una disminucin de la fatiga y esfuerzo, as como


un aumento en el rendimiento de las tareas clnicas del profesional. Sin
embargo, continuaron las posturas viciosas por la mala posicin del
paciente y por los malos hbitos del operador. Las posiciones del auxiliar
entre las 2, las 3 y las 4 creaban hbitos de rotacin del tronco,
inclinaciones de la cabeza y la tendencia a la visin directa, lo cual
incrementa las enfermedades profesionales en el odontlogo.
Consideramos que la posicin entre las 11,30 y las 12 es la de mayor
efectividad y con menor tendencia a la fatiga.
Hay que destacar la importancia del aprendizaje durante el estudio de la
odontologa en las Facultades y el entrenamiento para eliminar malos
hbitos creados. Debemos buscar un tringulo equiltero de las piernas y
los pies paralelos. El propio sujeto debe buscar una posicin que le resulte
cmoda.

09/07/2013

Lasposicionesdetrabajodelodontlogovaransegnlareginyla
arcadaenlacualsetrabaja

reas de trabajo

Operadordiestrolasposicionesmsventajosasdesdeelpuntode
vistaergonmicosonlas9ylas12hrs.

Posicin del Operador (Caractersticas)


Paraunoperadorzurdolasposicionesidealessonlasde1y3hrs.

Estarsentadocmodamenteconsusmuslosparalelosalsueloysu
espaldabienapoyada.
Suposicinabarcadelas9alas12enelreloj.
Labocadelpacienteestenlneaconsuplanosagital.
Labocadelpacientesehallaalniveldeloscodosdeloperador.

Ladistanciaentrelosojosdeloperadorylabocadelpacientenoes
inferiora35cm.

Loscodosdeloperadorpermanecencercadesuscostados.

Sushombrosestnparalelosalsuelo.

Laespaldaderecha.
Sucuellosinestarexcesivamenteinclinado.

09/07/2013

Equipo

Sillnodontolgicodebepermanecerhorizontal.

Debetenerunrespaldolomsfinoposibleparanooprimirlapierna
izquierdadeloperadoryladerechadelauxiliarqueestndebajo.

PosicindelPaciente

Labocadelpacientedebecoincidirconelplanosagitalomediodelodontlogo
Unidadauxiliarmvildebe
estarubicadadetrsdelsilln
odontolgico

Leonardo, Roberto M. Endodoncia. Tratamiento de Conductos Radiculares, Principios y Tcnicas. Vol. II. Pg. 1287-1292.

Encuantoalasilladelodontlogoestadebetener:
Unidadmvilesdeajustaralsilln
deberestardebajodelbrazo
izquierdodeeste.

Alturagraduable.
Reposapies.

Launidadaladerechadelsillnnoserecomiendapueselequipoquedara
enelreadecirculacindelpacientehaciaelsilln,fueradelcampovisual
deloperadoryfueradelalcancedelauxiliar.

Espaldarconapoyocompletode80grados.

Profundidaddelasientomenorqueladistanciarodillacadera.
Acabadonodeslizableypermeable.

5patas

Casado, Inmaculada. Posiciones y posturas de Trabajo del Odontologo y Auxiliar.http://www.gacetadental.com

09/07/2013

Objetivos
Conocer las medidas de prevencin de accidentes del personal
de salud que est expuesto a sangre y otros fluidos biolgicos.

BIOSEGURIDAD EN
ODONTOLOGIA

Reducir el riesgo de transmisin de microorganismos de fuentes


reconocidas o no, al personal odontolgico.

BIOSEGURIDAD

Los estomatlogos estn expuestos al


riesgo de contraer enfermedades por su
trabajo con pacientes posibles portadores
de enfermedades infecciosas transmitidas
por sangre o por aerosoles, entre otros el
VIH y virus de la hepatitis B (VHB).

Margarita Delfn Soto. Olayo A. Delfn Soto. Jos Rodrguez Dueas Necesidad de la implementacin de la bioseguridad en los servicios estomatolgicos en Cuba
.Rev Cubana Estomatol 1999;37(3):235-39

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
El uso de normas efectivas de control y prevencin,
as como las medidas de proteccin universal permitirn
evitar la contaminacin cruzada entre pacientes, el
personal auxiliar de la clnica y de pacientes al
profesional o al asistente y viceversa.

CONCEPTO

Es
el
conjunto
de
medidas
preventivas que tienen como objeto
proteger la salud y seguridad
personal de los profesionales de
salud y pacientes frente a los
diferentes riesgos producidos por
agentes biolgicos, fsicos, qumicos
y mecnicos.

http://www.monografias.com/trabajos17/bioseguridad-odontologia/bioseguridad-odontologia.shtml

PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
A) Universalidad: Considerar que toda
persona puede estar infectada.
B) Uso de barreras

La sangre y la saliva de cualquier paciente deben ser


considerados como potencialmente contaminados y
de alto riesgo para el personal del rea odontolgica.

C) Medios de eliminacin de material


contaminado.

NORMA TCNICA DE BIOSEGURIDAD EN ODONTOLOGIA. Ministerio de Salud. MINSA/DGSP. Disponible en:


www.minsa.gob.pe/portal/p2005

09/07/2013

DEFINICIONES

DEFINICIONES
Desinfeccin.- Trmino genrico que implica que la

ASEPSIA.- Ausencia de infeccin

mayor parte de microorganismos patgenos son


eliminados pero pueden permanecer las formas
resistentes a stos.

ANTISEPSIA.- Inhibicin patognica de los microorganismos para evitar


infeccin
Infeccin.- Acto de adquirir una enfermedad contagiosa

Antisptico.- Agente que inhibe pero no

Esterilizacin.- Trmino genrico que significa la eliminacin de todas las


formas de material viviente incluyendo bacterias, virus, esporas y hongos

necesariamente destruye microorganismos. Acta


sobre tejidos vivos.

Michel Rojo Toledano Manual de Bioseguridad para Servicios Estomatologicos. | Publicado: 28/08/2008
Medicina Preventiva y Salud Publica , Odontologia y Estomatologia

Michel Rojo Toledano Manual de Bioseguridad para Servicios Estomatologicos. | Publicado: 28/08/2008
Medicina Preventiva y Salud Publica , Odontologia y Estomatologia

Mecanismos de Infeccin
Manejar con estricta precaucin el material
punzocortante (agujas, hojas de bistur, curetas) .

1) Contacto con la sustancia infectada


(lesin, sangre, saliva) puede ser:
Directo
Indirecto: contacto a travs de un
objeto intermediario contaminado

Michel Rojo Toledano Manual de Bioseguridad para Servicios Estomatologicos. | Publicado: 28/08/2008
Medicina Preventiva y Salud Publica , Odontologia y Estomatologia

Recomendaciones durante la
atencin odontolgica

Mecanismos de Infeccin
2) TRANSMISIN POR SALPICADURAS: Salpicaduras
de sangre saliva, secreciones nasofaringeas sobre la
piel mucosa sana erosionada.

1.
2.
3.

3) TRANSMISIN POR AEROSOLES: Ocurre por la


diseminacin de partculas de 5 micras o menos.

Michel Rojo Toledano Manual de Bioseguridad para Servicios Estomatologicos. | Publicado: 28/08/2008
Medicina Preventiva y Salud Publica , Odontologia y Estomatologia

4.

Barreras
Lavado de manos
Uso de guantes
Uso de mascarilla, protectores oculares
Llevar mandil (limpio, no estril) para proteger la
piel y prevenir el manchado de la ropa.

Sol Cristina Del Valle A. NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL CONSULTORIO ODONTOLOGICO. Acta Odontolgica
Venezolana.
Vol 40, N 2, 2002 2.

09/07/2013

Recomendaciones durante la
atencin odontolgica

Recomendaciones durante la
atencin odontolgica
5. Control del medio:
Procedimientos adecuados
de limpieza de superficies
ambientales.
6. Cuidado para prevenir
accidentes cuando se usan
agujas, bistures y otros
instrumentos cortantes

Ensartar la aguja del crpule en su protector


mediante la tcnica de una mano para evitar
lesiones accidentales.

Manipular con cuidado el material utilizado con


cada paciente (radiografas, impresiones,
registros de mordida, entre otros)

Los instrumentos dentales empleados en cada


paciente, debe esterilizarlos adecuadamente
antes de reutilizarlos

Sol Cristina Del Valle A. NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL CONSULTORIO ODONTOLOGICO. Acta Odontolgica
Venezolana.
Vol 40, N 2, 2002 2.

Michel Rojo Toledano Manual de Bioseguridad para Servicios Estomatologicos. | Publicado: 28/08/2008
Medicina Preventiva y Salud Publica , Odontologia y Estomatologia

LAVADO DE MANOS
1.

2.
3.
4.
5.

Mjese las manos, incluyendo el antebrazo


por lo menos 5 10 centmetros por arriba
de la mueca.
Use jabn en abundancia, lquido y termine
de lavarse las manos.
Frtese las manos con un movimiento
rotatorio.
Enjuguese con prolijidad hasta que haya
desaparecido todo resto de jabn.
Squelas bien, preferentemente con una
toalla de papel descartable.

Limpieza

Antes de la esterilizacin
Colocar los instrumentos en un recipiente con agua o
desinfectante/detergente tan rpido como sea posible
despus de su uso.
Empaquetar los instrumentos antes de la esterilizacin.

AGENTES ESTERILIZANTES
FSICOS

09/07/2013

Esterilizacin por calor seco

Esterilizacin por calor hmedo


Autoclave:
El calor en la forma de vapor a saturacin y a presin es
el agente ms prctico para esterilizar ya que el vapor a
presin proporciona temperaturas superiores a las que
se obtienen por ebullicin.
El tiempo de exposicin depende del volumen del
lquido.
Hasta unos 3 litros -20 minutos a 120 C.

AGENTES ESTERILIZANTES
QUIMICOS
1.- Oxido de etileno

Horno:
El calor seco se utiliza principalmente para esterilizar
materiales slidos estables al calor.
Exposicin a 160 C por 1 hora.

Control ambiental

Eliminacin de desechos: Los desechos son de tres tipos:


Comunes o no contaminados, infecciosos o contaminados y
especiales.

Desechos comunes o no contaminados: No representan riesgo


de infecciones para las personas que los manipulan, tales como
papeles, cajas, botellas no usadas para muestras, recipientes
plsticos, etc.

Desechos infecciosos o contaminados: Son desechos con


grandes cantidades de microorganismos y si no se eliminan en
forma apropiada, son potencialmente riesgosos. Muchos de ellos
estn contaminados con sangre, pus, y otros fluidos corporales.

2.- Glutaraldehido

Michel Rojo Toledano Manual de Bioseguridad para Servicios Estomatologicos. | Publicado: 28/08/2008
Medicina Preventiva y Salud Publica , Odontologia y Estomatologia

Desechos especiales: Los constituyen elementos radiactivos y


lquidos txicos, tales como sustancias para revelado de Rx,
insecticidas, etc.
El manejo apropiado de los artculos de desecho minimiza la
propagacin de las infecciones .

Debe disponerse en forma segura y adecuada de los


desechos, deben colocarse en un envase resistente

Michel Rojo Toledano Manual de Bioseguridad para Servicios Estomatolgicos. | Publicado: 28/08/2008
Medicina Preventiva y Salud Publica , Odontologia y Estomatologia.

http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1222/8/Manual-de-Bioseguridad-paraServicios-Estomatologicos

09/07/2013

Procedimiento cuando se
presentan lesiones accidentales:

Con
elementos
punzocortantes
potencialmente
infectados, inmediatamente realizar un lavado minucioso
con agua y jabn.
Presione los bordes de la herida para favorecer la salida
de sangre. Si es necesario colquese un apsito. Evite
frotar la zona con cepillos debido al riesgo de originar
microlesiones.

Michel Rojo Toledano Manual de Bioseguridad para Servicios Estomatologicos. | Publicado: 28/08/2008
Medicina Preventiva y Salud Publica , Odontologia y Estomatologia

Procedimiento cuando se
presentan lesiones accidentales

En el caso de exposicin de los ojos, lvelos de


inmediato con agua y despus irrguelos con solucin
salina estril.

Si se mancha con sangre, secreciones o fluidos, lvese


prolijamente la zona con agua y jabn

Si la lesin es significativa se debe seguir la evaluacin


mdica, e indicar las pruebas de VIH y hepatitis B, tanto
al paciente como al operador, reportndose el accidente
al responsable de bioseguridad.

Michel Rojo Toledano Manual de Bioseguridad para Servicios Estomatologicos. | Publicado: 28/08/2008
Medicina Preventiva y Salud Publica , Odontologia y Estomatologia

PROTOCOLO DE
FLUORIZACIN

1. Eleccin de la cubeta.
2. Limpieza de los dientes.
3. Lavado de la boca con agua
4. Secado de los dientes (Aislamiento relativo)
5. Cargado de la cubeta con gel. DEBE EVITARSE

EL
EXCESO DE GEL PORQUE LA INGESTIN DEL MISMO PRODUCE
SNTOMAS LEVES DE INTOXICACIN AGUDA: NUSEAS Y VMITOS.
Si se usan hisopos, aplicar por cuadrantes a cada pieza dentaria.

6. Colocacin de la cubeta en boca.


7. Retirar la cubeta.

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