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lugar donde los tendones de los msculos del pie o de la pierna se unen al
hueso denominado calcneo. Puede ir acompaado de dolor, si bien no es
infrecuente que curse sin molestias.
Cabe diferenciar dos tipos de espoln calcneo: de localizacin posterior
inferior, debajo del taln (espoln calcneo plantar) y de localizacin
posterior superior, ubicado en el punto donde el taln de Aquiles se inserta
(deformidad de Haglund). El espoln calcneo plantar es frecuente,
mientras que la deformidad de Haglund tienen una incidencia baja. Ambos
espolones calcneos aparecen debido a la presin y traccin derivadas de un
sobreesfuerzo y del uso de calzado inadecuado.
La causa de los dolores que aparecen en el espoln calcneo es la inflamacin
de la regin donde los tendones se insertan en las protuberancias seas. Por lo
general el dolor asociado al espoln se produce debido a que los estmulos
mecnicos externos sobre el tendn o aponeurosis de la planta del pie (fascia
plantar) provocan una inflamacin del taln (llamada fascitis plantar =
inflamacin de la fascia plantar). Esta fascia se extiende desde el taln hasta
los dedos y ayuda a mantener la estructura del pie y soportar el peso. Si la
fascia est inflamada debido a una sobrecarga continuada, aparece un dolor
punzante sobre todo en la cara interna del taln, que suele adquirir mayor
intensidad por las maanas y al empezar a caminar.
tratamiento quirrgico se utiliza como ltima opcin, cuando todas las dems
medidas han resultado ineficaces, por lo que su prctica es infrecuente.
Si estas medidas no son suficientes para paliar las molestias derivadas del
espoln, el tratamiento conservador ofrece las siguientes posibilidades
teraputicas:
Ciruga
Por lo comn no es necesario practicar una intervencin quirrgica para tratar el espoln
calcneo.
La ciruga no debe sopesarse hasta transcurridos al menos nueve o doce meses despus de
que el tratamiento conservador no haya proporcionado mejora.
La operacin consiste en la eliminacin con un cincel del espoln y de una seccin de la
fascia plantar.
EVOLUCION
Un espoln calcneo tratado tiene por lo general una evolucin favorable: en
ms del 95% de los casos se logra la curacin por medio de un tratamiento
conservador. Sin embargo, menos del cinco por ciento de los pacientes que lo
padecen durante aos pueden requerir ciruga. Esta tiene un ndice de curacin
de entre el 80 y 90%. No obstante, la ciruga del espoln conlleva un periodo
de recuperacin prolongado.
PREVENCION
La aparicin de un espoln calcneo se puede prevenir cuidando los tejidos
aponeurticos de la planta del pie, por ejemplo, mediante las siguientes
recomendaciones:
Fuentes:
Onmeda International