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RESIDENTADO MDICO
26 DE ABRIL DEL 2015
PARTE A
NOMBRES Y APELLIDOS:___________________________________________
UNIVERSIDAD:____________________________________________________
Estudios M y C Parte A
INSTRUCCIONES
Este cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar
habilidades intelectuales y conocimientos adquiridos en sus estudios de
pregrado. Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles
respuestas identificadas con las letras A, B, C, D y E.
Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las
posibles respuestas.
Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA DE
RESPUESTAS; luego identifique la letra que corresponda a la respuesta
elegida y rellene ntida e ntegramente el crculo respectivo cuidando de no
rebasar sus lmites.
Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de
una alternativa, la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre
ellas figure la correcta.
EJEMPLOS DE MARCA
CORRECTO
INCORRECTO
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2. Nia de 7 aos sin antecedentes de inters que acude a urgencias por dolor abdominal generalizado y
vmitos desde diez horas antes. Deposiciones normales. A la exploracin se evidencia marcada distensin
de abdomen y dolor en zona periumbilical con aumento de ruidos intestinales, Blumberg (-). En la Radiografa
de abdomen en bipedestacin se observa obstruccin a nivel de intestino delgado. El diagnstico ms
compatible sera:
A) Estenosis hipertrfica de ploro.
D) Divertculo de Meckel.
B) Brida intestinal.
E) Estenosis ileal congnita.
C) Malrotacin intestinal.
7. El surfactante pulmonar:
A) Lo secretan los neumocitos tipo I.
B) Estabiliza los alveolos.
C) Su principal componente es la albmina.
9. El glucagn estimula:
A) Glucogenosntesis.
B) Formacin de depsitos de grasas.
C) Sntesis de protenas.
D) Secrecin de insulina.
E) Glucolisis.
10. Un nio de 4 aos presenta lesiones purpricas palpables, simtricas, de 5 das de evolucin en ambas
piernas. Los estudios hematolgicos revelan: Hemoglobina: 11 g/dl; recuento leucocitario 17.300/mm3;
recuento plaquetario 275.000/mm3 y VSG de 60 mm/hora. Ud. diagnosticar como primera posibilidad:
A) Maltrato infantil.
D) Meningococemia.
B) Prpura de Schonlein Henoch.
E) Enfermedad de Von Willebrand.
C) Enfermedad de Kawasaki.
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D) La estimula la somatostatina.
E) La estimulan las sometomedinas.
D) Holocrina.
E) Endocrina.
15. En relacin con el paludismo, los esquizontes preeritrocticos pueden hallarse en:
A) Reticulocitos.
D) Linfocitos.
B) Clulas hepticas.
E) Eosinfilos.
C) Clulas renales.
16. Uno de los siguientes antimicrobianos est indicado en el tratamiento de Pseudomonas aeruginosa, es:
A) Cefoxitina.
D) Tygeciclina.
E) Ceftobiprole.
B) Ertapenem.
C) Cefepime.
17. Si en una prueba diagnstica se observan un 3% de falsos positivos, se puede afirmar que:
A) La sensibilidad es del 97%.
D) La especificidad es del 3%.
B) La especificidad es del 97%.
E) La sensibilidad es del 3%.
C) El valor predictivo positivo es del 97%.
18. Usualmente el tratamiento de la amenaza de aborto es:
A) Hormonal
D) Antiespasmdicos
B) Cerclaje cervical
E) Tocoliticos
C) Observacin
19. En un test de hiptesis se denomina error beta a la probabilidad de:
A) Aceptar una hiptesis nula siendo cierta.
D) Rechazar una hiptesis alternativa siendo falsa.
B) Rechazar una hiptesis nula siendo falsa.
E) Aceptar una hiptesis nula siendo falsa.
C) Aceptar una hiptesis alternativa siendo cierta.
20. Son conceptos que se refieren a la misma probabilidad el nivel de:
A) Confianza y el error tipo II:
D) Confianza y la sensibilidad.
B) Significacin y el error tipo I.
E) Significacin y el error tipo II.
C) Significacin y la especificidad.
21. Los tripanosomoas africanos (T. Rhodesiense y T. Gambiense) se transmiten por insectos del gnero:
A) Glossina.
D) Rhodnius.
E) Phebotomus.
B) Triatoma.
C) Panstrongylus.
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22. Un estudio observacional en el que se comparan 110 individuos con cncer de senos paranasales con
220 individuos sin la enfermedad, buscando antecedentes en ambos grupos, corresponde a un estudio:
A) Longitudinal
D) Transversal
B) Caso-control
E) Cohortes no concurrente
C) Cohortes concurrente
23. La determinacin de asociacin entre dos variables cualitativas, se realiza utilizando:
A) Chi cuadrado
D) Riesgo relativo
B) Distribucin Z
E) T de student
C) Odds Ratio
24. La prioridad en la atencin de un politraumatizado es evaluar la lesin de:
A) Piel
D) Huesos
B) Vasos sanguneos
E) Nervios
C) Msculos
25. El virus de la hepatitis B:
A) Posee RNA bicatenario circular como material
gentico.
B) Posee RNA monocatenario circular como material
gentico.
27. Si al aadir una gota de H2O2 a una suspensin bacteriana se generan burbujas (O2), la bacteria produce:
A) Citocromo C oxidasa.
D) Catalasa.
B) Oxigenasa.
E) Anhidrasa.
C) Superxido dismutasa.
28. El componente de las bacterias Gram negativas directamente responsable de la actividad endotxica es:
A) El lpido A.
D) El antgeno O.
E) Las lipoprotenas.
B) Las porinas.
C) Las protenas de unin a penicilina.
D) Neisseria meningitidis.
E) Escherichia coli.
D) 4.
E) 5.
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D) Sistole auricular.
E) Cierre de las valvulas semilunares.
D) Son hipoglucemiantes.
E) Aumentan las respuestas inmunitarias.
36. Cul de las siguientes medidas se considera menos apropiada en el tratamiento preoperatorio del
abdomen agudo?:
A) Bsqueda de enfermedades extra abdominales
C) Analgesia
asociadas
D) Correccin cido-base
B) Reposicin hidro electroltica
E) Correccin de situacin de shock
37. En nuestro medio, la obstruccin del intestino grueso tiene como primera causa:
A) Neoplasia de colon izquierdo
D) Hernias
B) Diverticulitis
E) Invaginaciones
C) Vlvulo de sigmoides
38. Inhibe la secrecion de gastrina la:
A) Estimulacion parasimpatica.
B) Vista, aroma y gusto del alimento.
C) Distension del estomago.
D) Ganglios raquideos.
E) Hipofisis.
42. Un intervalo de confianza para estimar la media poblacional sera tanto mas preciso cuanto:
A) Menor sea el nivel de confianza.
D) Mayor sea el error tipico muestral.
B) Mayor sea la dispersion de la muestra.
E) Mayor sea el nivel de confianza.
C) Menor sea el tamano de la muestra.
43. Si una muestra de tamano 100 tiene una desviacion tipica de 10, su error tipico es:
A) 10.
D) 1.
B) 100.
E) No hay datos suficientes para calcularlo.
C) 0,1.
44. El embarazo ectopico mas habitual se produce en:
A) La trompa de Falopio.
B) El tubo oviductal.
C) El cuello uterino.
D) El ovario.
E) El abdomen.
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45. Durante una colectoma programada se deja un dren hacia la piel, Qu tipo de herida quirrgica es la
sutura que acompaa la salida del dren?
A) Sucia
D) Limpia
B) Limpia contaminada
E) Estril
C) Contaminada
46. El termino que engloba los cambios del endometrio durante el embarazo es:
A) Eclosion.
D) Invasion.
B) Aposicion.
E) Decidualizacion.
C) Adhesion.
47. Tras la gastrulacion, el epiblasto se transforma en:
A) Endodermo.
B) Mesodermo.
C) Ectodermo.
D) Celoma.
E) Vellosidades corionicas.
48. Las infecciones causadas por Clostridium tetani, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae y
Vibrio cholerae tienen en comun:
A) El tipo de transmision.
D) Los organos afectados.
B) El reservorio.
E) La via de infeccion.
C) La produccion de exotoxinas.
49. La dermatitis por contacto esta mediada por:
A) IgE.
B) IgG.
C) Eosinofilos activados.
D) Linfocitos NK activados.
E) Linfocitos Th1 activados.
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D) Se origina en el pancreas.
E) Esta causada por la produccion excesiva de ADH
(Vasopresina).
57. La cetoacidosis diabetica (CAD) produce trastornos del metabolismo de los carbohidratos, proteinas y
lipidos. Las principales manifestaciones clinicas de la CAD son:
A) Hipoglucemia, deshidratacion con perdida de
D) Hiperglucemia, deshidratacion con perdida de
electrolitos y acidosis.
electrolitos y acidosis.
B) Hiperglucemia, deshidratacion con perdida de
E) Hiperglucemia, incrementos de la volemia y
electrolitos y alcalosis.
alcalosis.
C) Hipoglucemia, incrementos de la volemia y
acidosis.
58. Cambios fisicos visibles como la llamada joroba de bufalo o cara de luna llena, son manifestaciones
de:
A) Sindrome de Wolff-Parkinson-White.
D) Enfermedad de Graves.
B) Sindrome de Korsakoff.
E) Sindrome de Cushing.
C) Sindrome de Bartter.
59. El mecanismo que permite que en una infeccin urinaria baja la migracin de los uropatgenos hacia la
pelvis renal depende de la:
A) Cistitis irritativa constante.
D) Existencia de citoquinas en el urotelio.
B) Concentracin de urea y de cidos orgnicos.
E) Existencia de mucinas en la mucosa vesical.
C) Elaboracin de adhesinas del germen.
60. Paciente de 65 aos, con cuadro de ictericia progresiva, coluria y dolor abdominal. En las ltimas 48
horas se agregan fiebre y escalofros. Cul es el diagnstico ms probable?:
A) Absceso heptico.
D) Hepatitis aguda.
B) Colangitis aguda.
E) Neoplasia de la vescula biliar.
C) Colecistitis aguda.
61. Para que una traccion esqueletica sea eficaz, los principios que debe cumplir son:
A) Contratraccion, continuidad y alineacion corporal.
D) Contratraccion y alineacion corporal.
B) Alineacion corporal y movilidad articular.
E) Continuidad, alineacion corporal y movilidad
C) Movilidad articular y continuidad.
articular.
62. El procedimiento para aplicar una escayola incluye:
A) Elegir una venda de 10 cm de ancho.
B) Cubrir la vuelta precedente con un tercio del ancho
del vendaje.
C) Manejar la escayola en proceso de secado con las
palmas de las manos.
63. La prueba especifica a realizar como paso previo a la insercion de un cateter en la arteria radial o cubital,
con el fin de evaluar la presencia de una adecuada circulacion colateral de la mano, se denomina:
A) Test de Spencer modificado.
D) Test de Allen.
B) Test de tolerancia al cateterismo arterial.
E) Tilt Test (TTT).
C) Test de Student.
64. La alteracin del equilibrio cido-bsico producida por los vmitos repetidos en el sndrome pilrico es:
A) Acidosis hiperclormica.
D) Alcalosis hiperpotasmica.
B) Acidosis hipernatrmica.
E) Alcalosis hipoclormica.
C) Acidosis hipoclormica.
65. El tipo de estudio epidemiologico indicado para evaluar, en una poblacion inicialmente exenta del
problema de salud objeto de estudio, la asociacion entre un factor de riesgo y la aparicion de la enfermedad
es:
A) Ensayo clinico aleatorio.
D) Estudio de casos y controles.
B) Cuasi experimental.
E) Estudio de cohortes.
C) Estudios ecologicos.
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66. Acude a consulta un hombre de 38 anos que refiere haber mantenido practicas sexuales de riesgo con
una fuente VHB+. El resultado de la serologia realizada es de HBsAc 1000mUl/ml. Teniendo en cuenta los
datos aportados, que intervencion esta indicada?:
A) Administracion inmediata de la lgHB e iniciar
D) Iniciar vacunacion y consejeria de practicas de
vacunacion VHB.
sexo seguro.
B) Solo administracion inmediata de la lgHB.
E) Consejeria de practicas de sexo seguro.
C) Poner dosis de recuerdo VHB.
67. La medida de prevencion secundaria recomendada para la prevencion del cancer de cuello uterino es:
A) Vacuna contra el VPH.
D) Realizacion de citologia cervical a mujeres entre 25
B) Promover el uso del preservativo.
y 65 anos
C) Tratamiento sustitutito de estrogenos y
E) Todas son recomendaciones de prevencion
progesterona en mujeres postmenopausicas.
secundaria.
68. Cual de las siguientes manifestaciones es una urgencia para la mujer gestante?:
A) Aparicion de varices.
D) Cefalea intensa.
B) Leucorrea.
E) Nauseas.
C) Polaquiuria.
69. Las equinocandinas son compuestos antifungicos que actuan inhibiendo:
A) La sintesis de ergosterol.
D) La sintesis de proteinas.
B) La sintesis de la pared celular.
E) La formacion de microtubulos.
C) La sintesis del DNA.
70. Ceftobiprole es una cefalosporina de quinta generacin, til en el tratamiento de las infecciones por:
A) Mycoplasma pneumoniae.
D) Chlamydia trachomatis.
B) Pseudomonas aeruginosa.
E) Mycobacterium tuberculosis.
C) Staphylococcus aureus oxacilin-resistente (MRSA).
71. El linfoma de Burkitt y el carcinoma nasofaringeo estan relacionados con la infeccion por:
A) Herpes virus humano tipo 6.
D) Virus de Epstein-Barr.
B) Citomegalovirus.
E) Virus de la inmunodeficiencia humana.
C) Virus respiratorio sincitial.
72. En el caso de embarazo ectpico tubario, la ruptura es ms precoz cuando el producto de la concepcin
est implantado en la porcin:
A) Infundibular
D) stmica
B) Intraligamentario
E) Fmbrica
C) Ampular
73. El dye-test (prueba de Sanbin-Feldman) es el metodo de referencia para el diagnostico de:
A) Criptosporidiosis.
D) Toxoplasmosis.
B) Sarcocistosis.
E) Ciclosporosis.
C) Malaria.
74. En la Enfermedad de Chagas, el Signo de Romana se define como:
A) Una linfadenitis sistemica aguda.
D) Un bloqueo completo auroventricular.
B) Un edema biparpebral unilateral.
E) Una meningoencefalitis granulomatosa.
C) Una miocarditis aguda.
75. Paciente que presenta diabetes mellitus, perdida de peso, anemia y eritema migratorio necrolitico. El
diagnstico ms probable es:
A) Somatostatinoma.
D) Gastrinoma.
B) Insulinoma.
E) Glucagonoma.
C) Vipoma.
76. El DIP ll se interpreta como:
A) Compresin del cordn.
B) Compresin de la cabeza.
C) Sufrimiento fetal.
D) Bienestar fetal.
E) Alcalosis fetal
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77. La complicacion mas frecuente de las fracturas del cuello del astragalo es:
A) Algodistrofia refleja.
D) Osteonecrosis.
B) Consolidacion viciosa.
E) Lesion neurologica del tibial posterior.
C) Artrosis
78. En un hombre de 60 aos, con una moderada insuficiencia renal, se inicia el tratamiento, sin
administracin de dosis de carga, con un medicamento digitlico. En estas condiciones la semivida o vida
media plasmtica del digitlico se estima en 72 horas. Seale cuanto tiempo de tratamiento en das debe
transcurrir desde el inicio del tratamiento para que se alcance la concentracin de equilibrio o concentracin
media en estado estacionario.
A) En tres das.
D) Ms de 30 das.
B) Entre 3 y 9 das.
E) Ms de 60 das.
C) Entre 12 y 15 das.
79. El virus del papiloma humano se ha relacionado con la neoplasia cervical intraepitelial y el cncer de
cuello uterino. Qu genotipo es el ms oncognico?
A) Genotipo 16.
D) Genotipo 23.
B) Genotipo 11.
E) Genotipo 55.
C) Genotipo 6.
80. Un joven de 20 anos acude a Urgencias por fiebre de 39oC, escalofrios, papulas y pustulas hemorragicas
en las superficies extensoras distales de las extremidades y artritis de la rodilla. Cual es su diagnostico de
sospecha inicial?
A) Artritis reumatoide.
D) Artritis gonococica.
B) Sindrome de Reiter.
E) Vasculitis de Cogan.
C) Gota urica.
81. De los siguientes anticoagulantes cual es un inhibidor directo de la trombina.
A) Dabigatran.
D) Acenocumarol.
B) Apixaban.
E) Clopidogrel.
C) Ribaroxaban.
82. Una joven de 24 anos sufre una caida de la bicicleta con traumatismo en la zona abdominal con el
manillar. A las pocas horas del traumatismo comienza con dolor intenso en hipocondrio izquierdo por lo que
acude a consultar a un servicio de urgencias. A su llegada el paciente se encuentra palida y sudorosa, las
cifras de presion arterial son 82/54 mmHg y la frecuencia cardiaca es de 120 latidos por minuto. Que tipo de
shock es el que mas probablemente padece esta paciente?
A) Hipovolemico.
D) Anafilactico.
B) Septico.
E) Neurogenico.
C) Cardiogenico.
83. El desarrollo de los frmacos genricos se basa en la evaluacin de la bioequivalencia del genrico en
comparacin con un producto de referencia ya comercializado. Este concepto se refiere a:
A) La evaluacin de la equivalencia en ensayos
encuentra con las mismas concentraciones en el lugar
clnicos de eficacia.
de accin.
B) La evaluacin de la similitud en ensayos clnicos de
D) La evaluacin de la equivalencia farmacocintica.
tolerancia.
E) La comprobacin de un efecto similar de los
C) La equivalencia en el proceso de distribucin de un
factores que influyen en la biodisponibilidad de un
frmaco y por tanto, a la comprobacin de que se
frmaco.
84. Entre los factores exgenos que favorecen la aparicin de gota estn los frmacos. De los siguientes
indicados cual considera usted que NO favorece la hiperuricemia?
A) El cido acetilsaliclico a dosis inferiores a 1 g
C) La ciclosporina A.
diario.
D) El etambutol.
B) La hidroclorotiazida.
E) Los estrgenos.
85. Cual de las siguientes se correlaciona con la retinopatia del recien nacido prematuro?
A) La bilirrubina.
D) El oxigeno.
B) La gentamicina.
E) El fentanilo.
C) Los corticoides.
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86. Cual de los siguientes datos NO es propio de la estenosis hipertrofica del piloro?
A) Alcalosis metabolica.
D) Predominio del sexo masculino.
B) Vomitos proyectivos de contenido bilioso.
E) Masa mesoepigastrica palpable.
C) Incidencia familiar.
87. Cul de las siguientes enfermedades cutneas est asociada con la enfermedad celiaca?
A) Dermatitis atpica.
D) Granuloma anular.
B) Dermatitis herpetiforme.
E) Roscea.
C) Moluscum contagioso.
88. Cual de los siguientes pares craneales tiene el recorrido de mayor longitud a traves de un conducto
oseo?
A) El trigemino
D) El facial
B) El patetico o troclear
E) El olfatorio
C) El optico
89. En cual de las siguientes entidades NO esta implicado el Virus de Epstein-Barr?
A) Mononucleosis infecciosa.
D) Carcinoma nasofaringeo.
B) Linfoma de Burkitt.
E) Carcinoma de cervix.
C) Linfoma de celulas grandes B en pacientes
inmunodeprimidos.
90. Purpera de 49 horas, cesareada por RPM de 21 horas, induccin fallida y trabajo de parto prolongado. Al
examen: temperatura de 39,3 C, taquicardia, sudoracin profusa e hipotensin. Cul es la presuncin
diagnstica ms probable?:
A) Endometritis granulomatosa.
D) Sepsis.
B) Infeccin de herida operatoria.
E) Tromboflebitis.
C) Pielonefritis.
91. Cuales son los tres tipos de celulas oseas?
A) Trabeculas, mitocondrias y osteocitos.
B) Osteoclastos, trabeculas y osteolitos.
C) Osteocitos, osteoblastos y mitocondrias.
92. El reflejo patelar consiste en:
A) Extension del pie en respuesta a la percusion del
tendon de Aquiles.
B) Extension del dedo gordo del pie en respuesta a la
estimulacion del borde interno de la planta del pie.
D) Aumentar el apetito.
E) Incrementar la miccion.
D) Clulas ganglionares.
E) Fibras del nervio ptico.
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