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Castorena
July 2013
CONSENTIMIENTO INFORMADO: Un
derecho fundamental en la relacin mdico
paciente.
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Introduccin:
La relacin mdico-paciente se ha venido transformando. Ha pasado de ser una relacin en
la que el mdico era visto como un erudito de la salud al cual el paciente le confiaba
ciegamente su salud y su vida, dejndole la toma de decisiones en cuanto a procedimientos,
intervenciones y tratamientos por no contar el paciente con informacin suficiente para la
toma de decisiones, a una relacin en la que el paciente tiene un mayor acceso a la
informacin, lo que ha llevado a que el paciente, su representante y/o sus familiares,
cuestionen, estudien e intervengan en la toma de decisiones relativas a su salud.
En la relacin mdico-paciente es importante que el mdico informe y d a conocer todos
los pormenores al paciente para que ste a su vez, tome una decisin bien informada
respecto a si se somete a los procedimientos mdicos o quirrgicos con fines diagnsticos,
teraputicos, rehabilitatorios o paliativos sugeridos o no. Esta informacin debe de ser
documentada por escrito a travs del consentimiento informado.
Qu es el Consentimiento informado?
generalmente cuando existe plena consciencia del paciente, lo otorga el tutor o curador del
paciente o en su caso, algn familiar. Debe de manifestarse verbalmente, por escrito o por
signos inequvocos.
Tcito.- El consentimiento informado es tcito en procedimientos no invasivos como lo son
las revisiones mdicas en consultorios y estudios de laboratorio de rutina. Resulta de
hechos o de actos que lo presuponen o que autorice a presumirlos salvo en los casos en que
por ley o por convenio la voluntad deba de manifestarse expresamente.
Excepciones.- Como excepcin a la obtencin del consentimiento informado en os casos
en que el paciente posea un riesgo para la salud pblica, pudiendo ser puesto en
aislamiento, cuarentenavi u hospitalizacin el paciente.
Tambin existen situaciones en las que el mdico no puede obtener el consentimiento
informado debido a la incapacidad del paciente y la no presencia de sus representantes o
familiares, y que de no ser atendidos de inmediato pudiera conllevar a consecuencias
mayores, incluso la muertevii. En estos casos el artculo 81 del Reglamento de la Ley
completo y firma del familiar ms cercano en vnculo que se encuentre presente, del tutor o
del representante legal;
- Nombre completo y firma del mdico que proporciona la informacin y recaba el
consentimiento para el acto especfico que fue otorgado, en su caso, se asentarn los datos
del mdico tratante.
- Nombre completo y firma de dos testigos.
Conclusiones:
El Consentimiento Informado es un acto mdico-jurdico a travs del cual por una parte el
mdico y el paciente, representante y/o familiares toman decisiones en forma conjunta y
responsable sobre los procedimientos diagnsticos, teraputicos y quirrgicos, que sern
aplicados al paciente, y por la otra se autoriza al mdico a su aplicacin.
El derecho del paciente a la informacin suficiente sobre los procedimiento mdico o
quirrgico con fines diagnsticos, teraputicos, rehabilitatorios, paliativos o de
investigacin es un derecho humano del paciente y una obligacin jurdica para el mdico.
El recabar el Consentimiento Informado, protege a los proveedores de salud de problemas
legales.
Mtro. Guillermo Castorena lvarez.
@gcastorena
gcastorena@rotsac.com.mx
i
http://www.unav.es/cdb/intnuremberg.html
http://www.cnrha.mspsi.es/bioetica/pdf/declaracion_Helsinki.pdf
iii
www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7471.doc
iv
PEREZ Fuentes/ Cantoral Domnguez, El consentimiento informado como garanta constitucional desde la perspectiva del Derecho
Mexicano. Revista de Derecho Privado nueva, poca, ao V, nm. 15 septiembre-diciembre de 2006, pp. 59-87.
v
Artculo 74 Bis de la Ley General de Salud La persona con trastornos mentales y del comportamiento tendr los siguientes derechos
II. Derecho a contar con un representante que cuide en todo momento sus intereses. Para esto, la autoridad judicial deber cuidar que no
exista conflicto de intereses por parte del representante;
ii
vi
III. Derecho al consentimiento informado de la persona o su representante, en relacin al tratamiento a recibir. Esto slo se exceptuar en
el caso de internamiento involuntario, cuando se trate de un caso urgente o cuando se compruebe que el tratamiento es el ms indicado
para atender las necesidades del paciente;
vii